Nervové tiky - príčiny a liečba ľudovými prostriedkami. Aký liek na nervové tiky zmierňuje príznaky najrýchlejšie? Ako liečiť tiky u dospelých

Hlavné príznaky:

• Kričanie jednotlivých slov
• Ukážka obscénnych gest
• Konvulzívne pohyby
• Opakovanie rovnakých slov a fráz
• Opakujúce sa slová počuť
• Trhanie očí
• Zášklby svalov tváre
• Kašeľ
• Chrčanie
• Čuchanie

Nervový tik je patologický stav charakterizovaný objavením sa náhlych a opakovaných trhavých pohybov určitých svalových skupín. Najčastejšie je príčinou tohto stavu nerovnováha vo funkciách centrálneho nervového systému. Každý človek sa aspoň raz v živote stretol s nervovým tikom. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku silného nervového napätia a zmizne po skončení stresovej situácie.

Tento jav nevyžaduje liečbu a nespôsobuje žiadne poškodenie tela dieťaťa alebo dospelého. V prípadoch, keď sa tiky stávajú konštantnými, môžeme hovoriť o vývoji patológie nervový systém, a potom by ste sa mali okamžite poradiť s neurológom, ktorý je špecialistom na túto chorobu.

Klasifikácia

Nervové tiky sa podľa odborníkov vyskytujú častejšie u chlapcov ako u dievčat (13 % až 11 %), čo je spôsobené rozdielmi vo fungovaní nervového systému u ľudí oboch pohlaví. Okrem toho v v ojedinelých prípadoch Choroba sa vyvíja u dospelých pacientov.

Vo všeobecnosti je nervový tik nerovnováhou vo fungovaní centrálneho nervového systému, ktorá sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Existujú tri typy patológie:

• primárny;
• sekundárne;
• dedičné.

V závislosti od príznakov existujú aj 4 typy tikov:

• svaly tváre, v ktorých sú svaly tváre zapojené do procesu - táto patológia sa vyskytuje najčastejšie;
• motor, keď počas útokov dochádza k nedobrovoľnému pohybu končatín pacienta;
• vokálne, čo vedie k pacientovej nedobrovoľnej výslovnosti určitých slov alebo zvukov;
• zmyslový - človek cíti chlad, teplo, ťažkosť v jednej z častí tela, čo ho môže vyprovokovať k určitým mimovoľným pohybom.

Ak klasifikujeme nervové tiky podľa prevalencie, môžeme rozlíšiť dva typy:

• zovšeobecnené;
• miestne.

V prvom prípade sa tik šíri do celého tela - môže začať od očí, potom sa do procesu zapája krk, ramená, ruky, chrbát, žalúdok, nohy. V prípade lokálneho nervového tiku proces postihuje len určitú skupinu svalov. Nervový tik oka je bežnejší.

Existuje aj klasifikácia tejto patológie podľa stupňa zložitosti, podľa ktorej môžu byť nervové tiky:

• jednoduché - s osobou vykonávajúcou jednoduché opakujúce sa pohyby;
• zložité, keď pacient robí pohyby vo forme určitých kombinácií.

Upozorňujeme, že tiky sú mimovoľné pohyby, ktoré pacient nemôže ovládať.

Príčiny

Ako bolo uvedené vyššie, nervové tiky u detí môžu byť primárne, sekundárne a dedičné. A každý typ má svoje vlastné dôvody. Príčiny primárnych tikov sú teda rôzne stresové situácie:

• psycho-emocionálna trauma;
• rôzne fóbie;
• syndróm u detí;
• detské;
• zvýšená úzkosť.

Ak hovoríme o dospelých, ich primárna porucha sa môže vyskytnúť pri ťažkej psychickej únave a vyčerpaní nervového systému, ako aj pri chronickom únavovom syndróme. Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​hlavné dôvody sú duševné preťaženie, tak liečiť túto patológiu Nie je to ťažké – po odstránení provokujúceho faktora to zmizne samo.

Situácia je vážnejšia s príčinami sekundárnych nervových tikov, ktoré zahŕňajú:

• rôzne patológie mozgu (funkčné a infekčné choroby);
• neuralgia trojklaného nervu;
• otrava oxidom uhoľnatým;
• poranenia pri pôrode;
• duševné patológie (,).

Okrem toho sa niekedy môžete stretnúť s takým javom, ako je zvyčajný nervový tik oka, krku alebo iných častí tela - keď dieťa nedobrovoľne robí pohyby, ktoré sa stali zvykom. Napríklad, ak bolo dieťa veľmi choré a muselo prehĺtať sliny so silným napätím krku, aby sa otupilo bolesť, dokáže to isté už v zdravom stave.

Ak hovoríme o dedičných nervových tikoch oka alebo iných častí tela u detí, potom ide o takzvaný, ktorý sa vyvíja u tých, ktorí majú v rodine jedného alebo viacerých príbuzných, ktorí mali túto patológiu. Príčiny dedičné ochorenie nie sú úplne pochopené, vie sa len, že provokujúcimi faktormi môže byť nepriaznivé ekologické prostredie v oblasti, kde človek žije, autoimunitné stavy, nedostatok vitamínu B6 a horčíka, ako aj niektoré bakteriálne infekcie.

Symptómy

Príznaky ochorenia sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi – od drobných zášklbov očí (nervový tik oka) alebo tvárových svalov až po zložité kŕčovité pohyby. Ak hovoríme o vokálnych tikoch, tak tie sa prejavujú tak, že dieťa vyslovuje určité zvuky – kašľanie, chrochtanie, smrkanie, dokonca vykrikuje jednotlivé slová (vrátane tých obscénnych). Dôležitý bod je fakt, že takéto zášklby svalov človek jednoducho nedokáže ovládať.

Dedičné tiky majú tri vzácne odrody:

• opakované opakovanie toho istého slova - palilalia;
• opakovanie niekým vysloveného slova - echolalia;
• demonštrácia obscénnych gest – kopropraxia.

Diagnóza patológie

V modernom lekárska prax Existujú metódy na rozpoznanie vývoja tejto patológie u dieťaťa. Prvou metódou je krvný test (a), ktorý môže ukázať zápalové zmeny v tele.

Druhou metódou je rádiografia (počítačová alebo magnetická rezonancia), ktorá umožňuje určiť oblasti poškodenia v mozgu.

Na diagnostiku sa používa aj metóda elektroencefalografie - umožňuje identifikovať ohniská patologickej aktivity. Pri vyšetrovaní pacientov s tikmi je potrebná aj konzultácia s onkológom, traumatológom a psychiatrom, čo umožňuje vylúčiť niektoré príčiny vývoja patológie.

Liečba

Keď vyvstane otázka, ako sa zbaviť nervového tiku v oku alebo inej časti tela, mali by ste pamätať na to, že iba lekár môže predpísať adekvátnu liečbu, preto by ste mali prísne dodržiavať jeho odporúčania. Vo väčšine prípadov sa nervové tiky u dieťaťa alebo dospelého liečia konzervatívne a pozostávajú z nasledujúcich odporúčaní:

• zostavenie správneho denného režimu s časom na aktivitu a odpočinok;
• zníženie psycho-emocionálneho stresu. Pre dodržanie tohto odporúčania je potrebné prehodnotiť vzťah medzi rodičmi a dieťaťom, ako aj vzťah medzi rodičmi, vzťahy s kolegami v práci a pod.;
• kontaktovanie psychoterapeuta (niekedy je potrebná rodinná psychoterapia);
• medikamentózna liečba.

Liečba liekom je predpísaná iba v prípadoch, keď sa nervový tik oka alebo iných častí tela u dieťaťa alebo dospelého prejavuje často a má výraznú povahu. Medzi hlavné lieky, ktoré môže predpisovať iba lekár, patria:

• valeriána lekárska;
• materská tinktúra;
• diazepam a fenozepam;
• haloperidol.

Pri odpovedi na otázku, ako liečiť nervový tik, nemožno nespomenúť, že pre túto patológiu je povolené použitie metód alternatívna medicína. Osvedčila sa masáž, ktorá umožňuje uvoľnenie všetkých svalov tela, čím sa eliminuje nadmerný stres na nervový systém. Okrem toho sa nervové tiky liečia akupunktúrou - vložením veľmi tenkých ihiel do určitých bodov na tele pacienta, čo pomáha normalizovať fungovanie nervového systému.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Niekedy ťažká nervová nadmerná excitácia alebo fyzická trauma zanecháva viditeľné zmeny vo forme mimovoľných svalových kontrakcií. Tento stav môže trvať niekoľko sekúnd alebo môže trvať roky. Ide o nervový tik, ktorého liečba priamo závisí od príčin nepríjemných zášklbov.

Ako liečiť nervový tik?

Lekári stanovili jasnú klasifikáciu nervových tikov a rozdelili ich podľa miesta svalových kontrakcií. Existujú teda tri patológie:

1. Tvárové tiky– mimovoľné kontrakcie svalov tváre (obočie, viečka, líca, pery).
2. Vokálne tiky- redukcia hlasivky, pri ktorej sa mení zafarbenie hlasu alebo kvalita reči (mimovoľné výkriky, prudké frázy).
3. Tiky končatín– zášklby rúk alebo nôh.

Napriek tomu, že tiky sú rôzne, určenie ich presného pôvodu určuje spôsob liečby bez ohľadu na typ zášklby. Ak dôjde ku kontrakcii svalov v dôsledku neurologického ochorenia, poranenia mozgu alebo zovretia nervu, musí sa riešiť základná príčina tiku.

Po liečbe základného ochorenia sa nervový tik spravidla už nepociťuje. Ale liečba tikov psychologického pôvodu si vyžaduje komplexnú psychoterapiu zameranú na normalizáciu nervového systému. Zároveň u detí tiky často odchádzajú samy. Detský mozog má po normalizácii emocionálneho zázemia a niekoľkých upokojujúcich procedúrach schopnosť „zabudnúť“ aj na ten najťažší stres. Dospelý organizmus sa, žiaľ, s ťažkou psychickou záťažou tak ľahko nevyrovná.

Liečba nervových tikov u dospelých

Niekedy lekár predpisuje lieky, ktoré pomáhajú normalizovať prívod krvi do mozgu, sedatíva a lieky s neurotoxickými účinkami. Posledná skupina liekov blokuje nerv, čím odstraňuje lokálne príznaky. Ale psychoterapeutické sedenia a všeobecná normalizácia citový stav, a to aj pri užívaní silných liekov, sa ukazuje ako najúčinnejší pomocník pri liečbe tikov. Odpútanie pozornosti od myšlienok o stresovej situácii výrazne znižuje frekvenciu mimovoľných svalových kontrakcií. Odporúčania o aktívnej fyzickej aktivite, mobilite a sústredení sa na vašu obľúbenú aktivitu preto nepovažujú za nerozumné.

Liečba nervových tikov na tvári

Stiahnutie skupiny tvárových svalov je jedným z najnápadnejších a najnepríjemnejších prejavov nervového tiku, ktorého sa chcete najrýchlejšie zbaviť. Môžete použiť drastické metódy v podobe botoxových injekcií. Pred prijatím extrémnych opatrení však môžete vyskúšať miernejšiu liečbu.

Príjemnými a veľmi často účinnými procedúrami sú relax v teplom kúpeli s bylinnými nálevmi, aromaterapia, plávanie. Možno bolo telo jednoducho unavené a nervový systém signalizoval mimovoľné kontrakcie na tvári. Tu je návod, ako liečiť nervový tik oka jednoduchou gymnastikou tvárových svalov, ak príčinou nie je vážne zranenie alebo ochorenie mozgu:

1. Cvičenia začínajú zaujatím najpohodlnejšej polohy (sedenie, ležanie, ležanie).
2. Zavrieme oči a nasmerujeme svoje myšlienky pokojným smerom.
3. Uvoľňujeme svaly čeľustí a celej tváre.
4. Nahlas vyslovujeme hlásku „y“, mierne sklopíme spodnú čeľusť a zdvihneme jazyk k oblohe.
5. Ak sú svaly tváre úplne uvoľnené, cvičenie je možné ukončiť po 5 minútach.

Nervový tik očného viečka, ktorého liečbu možno premeniť na také príjemné relaxačné relaxačné sedenia, zvyčajne po niekoľkých dňoch odznie.

Liečba nervových tikov ľudovými prostriedkami

Ľudové prostriedky na upokojenie sú už dlho známe - čaje, bylinné infúzie, esenciálne oleje. Všetky v obmedzených dávkach dokážu jemne zmierniť príznaky únavy a stresu. Preto liečba nervových tikov tradičné metódy sa vo väčšine prípadov ukazuje ako celkom efektívny. Obklady vyrobené z odvarov z harmančeka a medovky robia vynikajúcu prácu pri šklbaní očného viečka. A pitie mätového čaju s medom pred spaním pomôže odstrániť svalové napätie. Tu je skvelý recept sedatívum, ktoré si môžete pripraviť sami:

1. V rovnakých častiach musíte brať listy trojlistého, mäty a koreňa valeriány.
2. Polievkovú lyžicu rastlín zalejte 500 ml vriacej vody, priveďte do varu a nechajte 40 minút pôsobiť.
3. Pred spaním musíte užiť 200 ml infúzie.

Nervový tik je neúmyselná stereotypná kontrakcia svalov tváre, niekedy krku. Táto odchýlka sa prejavuje najmä drobnými zášklbmi. Nekontrolovateľné svalové kontrakcie nie sú nezvyčajné a vyskytli sa raz takmer u každého ľudského subjektu. Napríklad väčšina ľudí s ťažkým psycho-emocionálnym stresom zažíva výskyt stereotypných zášklbov očných viečok. Je známe, že častejšie sú nervové tiky očí a kontrakcie tvárových svalov. V štádiu detstva (do 10 rokov) sú najčastejším problémom neurologickej etiológie tiky, ktoré sa vyskytujú u jedného dievčaťa zo 13 % mužských detí. Opísaný jav nevyžaduje liekovú terapiu, pretože nie je poškodená detského tela, tak ako neškodí zrelému jedincovi. Liečba je potrebná iba vtedy, ak sa dočasné tiky zvrhnú na trvalý jav.

Príčiny nervových tikov

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k vzniku tikov, je dysfunkcia nervového systému. Ľudský mozog posiela „nevercov“ do svalov nervové impulzy núti ich rýchlo a rovnomerne sa sťahovať. Tento jav mimovoľné, takže jedinec sám nemôže šklbanie zastaviť.

Existujú tri varianty tikov, ich klasifikácia je určená príčinou, ktorá viedla k nerovnováhe nervového systému: primárna (psychogénna, idiopatická), sekundárna (symptomatická) a dedičná (vznikajú v dôsledku dedičných chorôb vedúcich k poškodeniu bunkové štruktúry nervového systému).

Medzi príčiny primárnych zášklbov, ktoré sa začínajú v detstve, patria:

– psycho-emocionálna trauma;

Psycho-emocionálna trauma, ktorá spôsobila vzhľad stereotypného chvenia, môže byť akútna povaha napríklad s jednou epizódou náhleho strachu, silná bolesť a chronická. Nervový systém malých obyvateľov planéty je neformovaný, a preto sú mechanizmy na reguláciu motorických úkonov nedokonalé. V dôsledku toho násilná reakcia na negatívne okolnosti často vedie k vzniku tikovej poruchy. Niekedy sa nervové tiky pozorujú aj u dospelých jedincov.

Nervové tiky primárneho pôvodu u dospelých sú spôsobené častým stresom, slabosťou nervového systému.

Takéto zášklby sa vyznačujú benígnym priebehom. Zvyčajne takmer vždy zmiznú samy bez použitia liekopisných liekov.

Nervové tiky sekundárneho pôvodu môžu byť vyvolané:

- infekčné ochorenia mozgu;

- otrava oxidom uhoľnatým;

– užívanie viacerých liekopisných liekov, napríklad psychofarmák alebo antikonvulzív;

- poškodenie kapilár mozgu (ateroskleróza, mŕtvica);

- dysfunkcia obličiek alebo pečene, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia toxických produktov rozkladu v krvi, čo ovplyvňuje nervový systém;

– duševné choroby, ako sú: , ;

- nádorové procesy v mozgu;

- neuralgia trojklaného nervu;

Diagnóza nervových tikov

Aby sa diagnostikovala príslušná odchýlka, mali by sa tiky odlíšiť od motorických aktov vyvolaných prítomnosťou iných patológií, napríklad dystónia, myoklonus, chorea, operácie spôsobené stereotypnými motorickými odchýlkami a nutkavé impulzy.

Tiež odlišná diagnóza veľmi dôležité, aby ste pochopili, ako liečiť nervové tiky. Predpokladá vylúčenie takých ochorení, ako sú: dystónia, paroxyzmálna dyskinéza, chorea, iné genetické patológie, sekundárne príčiny. Okrem Tourettovho syndrómu sa môžu ako zášklby alebo vo forme stereotypných motorických aktov prejaviť nasledovné ochorenia: vývojové poruchy, Huntingtonova choroba, Sydenhamova chorea, idiopatická dystónia, porucha stereotypného pohybu, poruchy autistického spektra, neuroakantocytóza, tuberózna skleróza, svalová Duchenne dystrofia, Wilsonova choroba. Mali by sa vylúčiť aj niektoré chromozomálne mutácie: Downov syndróm, Klinefelterov syndróm.

Okrem toho sa nervové tiky môžu vyskytnúť v dôsledku získaných príčin v dôsledku užívania drog, poranení hlavy, mŕtvice a encefalitídy. Vo všeobecnosti sú uvedené možnosti oveľa menej bežné ako tikové poruchy. Preto nie sú vždy potrebné vyšetrenia alebo lekárske vyšetrenia. Na vylúčenie konkrétnej patológie často postačuje dôkladné vyšetrenie a anamnéza.

Tikové zášklby sa vo všeobecnosti považujú za syndrómy charakteristické pre detstvo, ale niekedy sa vyvíjajú u dospelých a sú často spôsobené sekundárne príčiny. Zášklby, ktoré debutujú po 18. roku života, nie sú prejavom Tourettovho syndrómu, ale sú často diagnostikované ako iné špecifikované alebo nešpecifikované poruchy.

V prípade potreby môžu byť predpísané testy na vylúčenie iných ochorení. Napríklad, ak počas diagnózy nie je možné rozlíšiť, či pacient trpí tikmi alebo kŕčmi, odporúča sa vedenie EEG. Tiež s cieľom vylúčiť mozgové patológie treba objednať MRI. Na vylúčenie hypotyreózy sa odporúča merať koncentráciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Test moču na zistenie omamných alebo iných stimulantov je často potrebný, keď sa zášklby pozorujú u dospievajúcich alebo u dospelých, u ktorých sa neočakávane začali mimovoľné kontrakcie a existujú iné prejavy správania.

Ak sa v rodinnej anamnéze vyskytli patologické stavy pečene, analýza hladín ceruloplazmínu a medi pomôže vylúčiť Wilsonovu chorobu.

Nervový tik zistený u dospelého naznačuje prítomnosť abnormalít vo fungovaní nervového systému. Preto si príslušné ochorenie, až na niektoré výnimky, vyžaduje kvalifikovanú konzultáciu s neurológom.
Konzultácia s neurológom zahŕňa rozhovor s pacientom, posúdenie stavu jednotlivca, vykonanie inštrumentálnych a laboratórny výskum, konzultácie s inými odborníkmi, posúdenie nervového systému.

Prieskum si vyžaduje objasnenie:

– čas, ako aj okolnosti vzniku nervového tiku;

– trvanie prítomnosti tikov;

– minulé alebo existujúce choroby;

– pokusy o elimináciu tikov a ich účinnosť;

– či ostatní členovia rodinných vzťahov majú tiky.

Po rozhovore sa vykonáva systematická štúdia nervového systému, hodnotia sa motorické a senzorické funkcie, určuje sa svalový tonus, ako aj závažnosť reflexov.

Na diagnostiku opísaného ochorenia sa odporúča objednať laboratórne vyšetrenia, ako je ionogram, ktorý sa používa na stanovenie množstva elektrolytov v krvi (nedostatok horčíka alebo vápnika vedie k zvýšeniu svalového tonusu, ktorý sa môže prejaviť kŕčmi), všeobecná analýza krv, pomáha identifikovať prítomnosť ochorenia infekčnej povahy, vyšetrenie stolice používané na identifikáciu vajíčok helmintov.

Liečba nervových tikov

Nervové tiky sú nevedomé motorické akty, ktoré jednotlivec nemôže ovládať. Ich zvláštnosť spočíva v absencii spontánnych zášklbov, keď človek vykonáva účelný motorický akt. Je to spôsobené tým, že mozog v danom konkrétnom momente riadi vykonávanie určitého pohybu, a preto mu nechýbajú nekontrolované dobrovoľné tiky hlavy.

Napriek porovnávacej bezpečnosti nekontrolovaných motorických činov je stále potrebné pochopiť, ako sa zbaviť nervového tiku.

Ak sa náhle objavia spontánne svalové zášklby v ktorejkoľvek oblasti, odporúča sa silne namáhať kontrahovaný sval na krátku dobu. Toto opatrenie zastaví prejav choroby na dobu neurčitú, ale neodstráni príčinu predmetnej odchýlky.

Opísaná technika je kontraindikovaná, ak sú chvenie spôsobené zápalom trojklaného nervu. Tu sa odporúča čo najviac minimalizovať vystavenie dráždivým látkam a vyhýbať sa akémukoľvek dotyku s teakovou oblasťou.

Ako sa zbaviť nervových očných tikov? Nižšie sú uvedené odporúčania. Často šklbajúce oko signalizuje, že telo potrebuje odpočinok. Pri dlhšom používaní počítača, pri čítaní v slabo osvetlenej miestnosti alebo v dôsledku únavy môže dôjsť k spontánnemu chveniu svalov.

Ak chcete rýchlo odstrániť očné tiky, mali by ste:

– zatvorte oči na 15 minút a relaxujte;

– priložte vatové tampóny, predtým namočené v teplej tekutine, na oblasť očných viečok;

– snažte sa čo najviac otvoriť oči, potom ich na pár sekúnd pevne zatvorte, toto cvičenie opakujte 3-krát;

– zľahka zatlačte na stred oblúka obočia, ktorý sa nachádza nad trhaným okom;

– rýchlo žmurkajte oboma očami po dobu 15 sekúnd, potom zatvorte oči na 2 minúty a uvoľnite sa.

Spôsoby liečby nervových tikov sú opísané nižšie. Aby sme sa zbavili nekontrolovateľných zášklbov, používajú sa liekopisné lieky, nemedikamentózna terapia a alternatívna medicína.

Najdôležitejšou úlohou liekovej korekcie nervovej tikovej poruchy je úľava od symptómov a odstránenie príčiny, ktorá vyvolala ochorenie. Na zastavenie epizód zášklbov sú predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú pacientovu psycho-emocionálnu sféru a nervový systém.

Pre primárne zášklby sa uprednostňujú sedatívne lieky (napríklad liečivé). Ak nedôjde k žiadnemu účinku, môžete prejsť na závažnejšie skupiny liekov.

Tiky sekundárne k terapii sedatíva nevzdávaj sa. Tu sa odporúča začať s nápravnou činnosťou liekmi proti úzkosti a antipsychotikami. Tieto lieky sú predpísané v spojení s liečbou základnej choroby.

Aby sa stabilizovalo fungovanie nervového systému, ako ďalší liek sa odporúča užívať obyčajné čajový nápoj s melisou alebo mätou.

Okrem toho lieky Nemali by ste zabúdať na regeneračnú terapiu. Liečba nemedikamentóznymi liekmi sa môže použiť pri primárnych zášklbách aj sekundárnych tikoch, pretože normalizujú psycho-emocionálnu rovnováhu a obnovujú narušené funkcie nervového systému.
Nedrogová terapia zahŕňa: dobrý spánok dodržiavanie harmonogramu prác, vyvážená strava, psychoterapeutické techniky.

Vzhľad nervových tikov je dôležitý signál s upozornením, že telo potrebuje prestávku. Ak sa teda objavia nekontrolovateľné zášklby, mali by ste v prvom rade prehodnotiť svoj denný režim, vylúčiť, ak je to možné, niektoré druhy činností a vyhradiť si viac času na oddych.

Neustále prepracovanie a nedostatok správneho odpočinku počas dlhého obdobia spôsobujú vyčerpanie funkčných zdrojov tela a zvýšenú náchylnosť na dráždivé látky nervového systému.

– vstávať a zaspávať súčasne;

– dodržiavať pracovný režim;

- cvičiť;

– dodržiavať kľudový režim (dovolenka, víkendy);

– vyhýbať sa nočnej práci a prepracovaniu;

– skrátiť čas strávený pri počítači;

– obmedziť alebo úplne vylúčiť sledovanie televízie.

Niekoľkodňový nedostatok spánku zvyšuje náchylnosť tela k stresorom, znižuje nervovú sústavu a spôsobuje... Dlhodobý nedostatok spánku vytvára ešte väčšiu dysfunkciu nervového systému, ktorá sa často prejavuje zvýšenými nervovými tikmi.

Vynikajúcim spôsobom, ako sa zbaviť predmetnej bolestivej poruchy, je relaxačný kúpeľ s morskou soľou. Okrem toho má aromaterapia úžasný účinok na relaxáciu.

Treba poznamenať, že pre jedincov trpiacich nervovými zášklbami je podpora rodiny mimoriadne dôležitá. Sú to príbuzní, ktorí by mali pomôcť vytvoriť atmosféru pokoja v domácnosti. Často je to podpora najbližších, ich starostlivosť a pochopenie, ktoré prispievajú k rýchlej úľave od nekontrolovateľných náhlych svalových tras.

Informácie uvedené v tomto článku slúžia len na informačné účely a nie sú určené ako náhrada za odborné poradenstvo a kvalifikované poradenstvo. zdravotná starostlivosť. Ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že máte toto ochorenie, určite sa poraďte so svojím lekárom!

Tiková hyperkinéza (nervové tiky) sú náhle, trhavé, opakujúce sa, prudké, mimovoľné pohyby zahŕňajúce rôzne svalové skupiny. Je to bežná psychoneurologická porucha u dospelých a je častá najmä u detí. Tiky sú charakterizované nedostatkom rytmu, majú rôznu intenzitu a dajú sa čiastočne kontrolovať (dočasne potlačené vôľovým úsilím). Vďaka rovnomernosti pohybov kliešťov sa dajú pomerne ľahko napodobniť. Takéto konvulzívne, nepravidelné kontrakcie sa môžu vyskytnúť v rôzne skupiny svalov (motorické tiky) v rôznych častiach tela a často aj v patologický proces zapája sa hlasový aparát (hlasové tiky).

Z motorických tikov sú to najčastejšie zášklby líc, očí (nervový tik oka), rytmické potriasanie hlavou, časté žmurkanie/zdvihnutie obočia, ramien, stiahnutie brucha (nervový tik v bruchu), drepy a tanec. Hlasové tiky sa najčastejšie prejavujú kašľom, smrkaním, hlučným dýchaním, grganím.

V poradí frekvencie, v zostupnom poradí od hornej časti tela po spodnú časť, sú tiky hornej časti tváre (žmurkanie, zdvihnutie obočia), potom tiky spodnej časti tváre (zášklby tvár, pery), potom - zdvihnutie krku/ramien, tiky trupu a končatín. V mnohých prípadoch existuje niekoľko tikov. Tiky sa spravidla zintenzívňujú pod vplyvom emocionálnych prejavov (rozpaky, úzkosť, strach). Zároveň sa ich závažnosť znižuje pri intenzívnom sústredení, zábave, sexuálnom vzrušení a po požití alkoholu. Priebeh tikovej hyperkinézy má zvlnený charakter s obdobiami exacerbácií a dočasnej remisie. Existuje dedičná (rodinná) predispozícia.

V ICD-10 sú tické poruchy klasifikované ako emocionálne a behaviorálne poruchy, zvyčajne začínajúce v detstve / dospievania a sú hraničnou neuropsychickou patológiou. Často sa tiky zintenzívňujú s blížiacou sa pubertou a vekom dochádza k ústupu prejavov tikov. Navyše dospelí kontrolujú tiky efektívnejšie ako deti a mnohí ich dokážu potlačiť v priebehu niekoľkých minút. Treba povedať, že intelektuálne schopnosti osôb s tikovou hyperkinézou väčšinou netrpia.

Relevantnosť problému tikových porúch je spôsobená neuspokojivými štatistikami, podľa ktorých tik v rôzne formy sa vyskytuje u 1-3% dospelých a takmer 20% detí/dospievajúcich. Chlapci zároveň trpia tikovými poruchami 3-4 krát častejšie ako dievčatá. Asi 3-4% pacientov trpí chronickou tikovou poruchou a Tourettova porucha asi 1 %.

Nervové tiky, najmä v prípadoch stigmatizujúcich kontrakcií viacerých svalových skupín súčasne alebo s hlasovými prejavmi, môžu viesť k výraznej sociálnej maladaptácii a spôsobiť vážny dopad na formovanie osobnosti dieťaťa a jeho psychologický vývoj. Osoby s takýmito poruchami (najmä deti) môžu pociťovať neustálu psychickú nepohodu v dôsledku neadekvátnej reakcie okolia (stávajú sa objektom šikanovania/výsmechu). Väčšina ťažký prejav Táto patológia je Tourettov syndróm (generalizovaný tik), v ktorom sú poruchy správania vo forme obsedantno-kompulzívneho syndrómu, často vedúceho k pretrvávajúcej sociálnej neprispôsobivosti až invalidite.

Patogenéza

K dnešnému dňu neexistuje jediný pohľad na patogenézu tikovej hyperkinézy. Existuje niekoľko koncepcií vývoja choroby:

• Koncept poruchy oxidačného stresu s nedostatočnou aktivitou/nedostatkom superoxiddismutáza , čo prispieva k akumulácii voľné radikály a vedie (v podmienkach nízkej antioxidačnej ochrany) k zmenám na receptoroch a narušeniu neurotransmisie v bunkách motoricko-senzorickej kôry a v nucleus caudatus.
• Infekčno-autoimunitná teória, na základe ktorej je patologický proces spúšťaný infekčným faktorom (respiračné vírusy, streptokoky).
• Genetické poruchy mechanizmu synaptického prenosu, kyselina gama-aminomaslová , spôsobené akumuláciou génovej expresie z generácie na generáciu.
• Teória dysfunkcie temporofrontálneho kortexu ľavej hemisféry mozgu.
• koncepcia paradigmy strachu spôsobené psychickým preťažením, emocionálnymi a stresovými faktormi spôsobujúcimi porušenie stereotypu správania.
• Koncept neurotransmiterovej heterogenity tikových chorôb, podľa ktorého sú motorické tiky spôsobené porušením metabolizmu dopamínu a poruchami metabolizmu serotonínu v vo väčšej miere spojené s vokálnymi tikmi.

Vo všeobecnosti sa všeobecne uznáva, že tické poruchy vznikajú komplexným pôsobením genetických, psychologických, neurobiologických a environmentálnych faktorov. Je založená na poruchách dopaminergnej/serotonergnej neurotransmisie a regulačných mechanizmov v kortiko-striato-talamokortikálnom systéme, ktorý je podľa väčšiny autorov zodpovedný za vznik tikov. Práve nadmerná hustota dopamínových receptorov a poruchy v bazálnych gangliách dopamínovej neurotransmisie vedú k zníženiu subkortikálnej inhibície a poruchám automatického riadenia pohybov, objaveniu sa nadmerných, nekontrolovaných pohybov, klinicky sa prejavujúcich motorickými/vokálnymi tikmi.

Klasifikácia

Existuje niekoľko typov klasifikácie nervových tikov, ktoré sú založené na rôznych faktoroch. Podľa etiologického faktora rozlišujú:

• Primárne (dedičné tikové ochorenia vrátane Tourettovho syndrómu).
• Sekundárne (organické). Hlavnými rizikovými faktormi sú predčasnosť u tehotných žien, podvýživa plodu , vek matky nad 30 rokov, pôrodná trauma, predchádzajúce poranenia mozgu.
• Kryptogénne (etiológia nie je stanovená).

Podľa lokálnych a klinických prejavov:

• lokálne - tiky v jednej svalovej skupine (hlavne tváre);
• rozšírené - tiky sú pozorované vo viac ako 2 svalových skupinách;
• generalizované (Touretteov syndróm) v kombinácii s vokálnymi tikmi.

S prietokom:

• Prechodný priebeh - charakteristická je úplná reverzibilita hyperkinézy.
• Remitujúci priebeh - vyskytujúci sa pri exacerbáciách ochorenia trvajúcich od 2 mesiacov do roka, ktoré sa striedajú s remisiami trvajúcimi od 2-3 týždňov do 2-3 mesiacov.
• Stacionárny priebeh je určený prítomnosťou pretrvávajúcej hyperkinézy v rôznych svalových skupinách, ktorá pretrváva 2–3 roky.
• Progresívny priebeh - charakterizovaný nárastom symptómov v neprítomnosti období remisie.

Príčiny nervových tikov

Tic sa vyskytuje v dôsledku vystavenia najviac rôzne faktory: genetické abnormality, infekcie, úrazy, organické poškodenie mozgu, intoxikácia, degeneratívne procesy. IN klinická neurológia Autor: etiologické faktory Existuje niekoľko typov hyperkinézy:

• Primárny. Sú zvyškového organického pôvodu. Vyvíjajú sa v dôsledku idiopatických degeneratívnych procesov v štruktúrach mozgu a sú spravidla dedičné.
• Sekundárne. Objavujú sa na pozadí miernych reziduálnych organických zmien v centrálnom nervovom systéme a periférnom nervovom systéme ( neuropatia ). Často sú prejavom základnej patológie spôsobenej toxickým poškodením (otrava CO2), traumatickým poranením mozgu, infekciou ( reuma ), nádor na mozgu, hemodynamická porucha mozgových štruktúr ( encefalopatia ) alebo byť vedľajším účinkom užívania niektorých liekov (psychostimulanciá, antipsychotiká, inhibítory MAO, v prípadoch predávkovania dopamínergnými liekmi).
• Psychogénne. Spôsobené chronickými/akútnymi psychicky traumatickými, hlboko prežívanými účinkami (neprispôsobenie v školských a predškolských zariadeniach, dlhotrvajúca práca na počítači, nekontrolované sledovanie televíznych programov, odlúčenie od jedného z rodičov, konflikty v rodine, hospitalizácia), rôzne mentálne poruchy ( , zovšeobecnené Úzkostná porucha , ).

Faktory, ktoré vyvolávajú tiky:

• Stresové situácie (strach, pobyt v škole/škôlke, sledovanie hororových filmov).
• Traumatické poranenia mozgu.
• Nedostatok mikroelementov a vitamínov v strave (skupina B a horčík).
• Akútna/chronická respiračná vírusová, streptokoková infekcia.
• Chronická únava (duševné preťaženie, dlhé sedenia na osobnom počítači).

Ako príklad nižšie je schéma hlavných príčin nervových tikov oka podľa štatistického spracovania vyšetrovacích materiálov detí.

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú očné tiky u detí

Príznaky nervového tiku

Tikové symptómy sú vo väčšine prípadov charakterizované výrazným polymorfizmom v zmysle lokalizácie, intenzity a frekvencie, zapojenia svalových skupín a generalizácie tikov.

Hlavným príznakom tikovej poruchy sú spontánne sa vyskytujúce mimovoľné svalové kontrakcie, ktoré je ťažké vedome kontrolovať. Klinické príznaky závisia priamo od umiestnenia svalov, v ktorých sa nervový tik vyvíja. Symptómy nervového tiku sa najčastejšie objavujú po duševnej únave, náhlej traumatickej situácii, v dôsledku hádok a konfliktov.

Nervový tik, lokalizovaný v oblasti svalov tváre, sa najčastejšie prejavuje častým žmurkaním, intenzívnym pohybom pier, pohybmi kútika úst, chaotickými pohybmi obočia, šklbaním krídel nosa, zamračenie čela, otvorenie/zatvorenie úst.

Typy motorických tikov lokalizovaných v oblasti svalov tváre

Hyperkinéza v oblasti hlavy/krku zahŕňajúca kostrové svaly sa spravidla prejavujú impulzívnym kývaním hlavy a mechanickým otáčaním hlavy. Pri dislokácii na tele sa pozorujú reflexné sťahy brušných svalov, panvových svalov a chaotické pohyby bránice. Pri lokalizácii na končatinách sa pozoruje mechanické tlieskanie rukou, dupanie/ľahké drepy alebo skákanie na mieste.

Symptómy vokálneho tiku u dieťaťa/dospelého zahŕňajú kašeľ, nevedomú výslovnosť slabík/nesúvislých zvukov, smrkanie, štekací kašeľ, hlučné dýchanie, „grcanie“.

Klinicky sa rozlišuje niekoľko typov motorických tikov:

• Lokálny tik postihujúci jednu svalovú skupinu, najmä tvárové svaly, prejavuje sa rýchlym žmurkaním, škúlením, pohybmi krídel nosa, kútikov úst a líc.
• Bežný tik, pri ktorom sa na patologickom procese súčasne podieľa niekoľko svalových skupín - svaly tváre, krku, hlavy, ramenného pletenca, Horné končatiny, brušné a chrbtové svalstvo v podobe záklonu/točenia hlavy s jej vyhodením dozadu, časté žmurkanie a otváranie pohľadu, otáčanie hlavy a otváranie pohľadu, otváranie pohľadu a trhanie ramena, vo forme pohybov ramena dozadu, hore a ohýbanie rúk dovnútra lakťových kĺbov, kučery na rukách a iné. Najcharakteristickejšia je kombinácia pretrvávajúcich tvárových tikov s hyperkinézou ramenného pletenca.

Proces prenosu motorických tikov z tváre do svalov krčného/ramenného pletenca zvyčajne trvá približne 1-3 roky. Pacienti adaptovaní na jednosériovú hyperkinézu sú schopní zúčastniť sa vzdelávacieho procesu, avšak s exacerbáciou ochorenia, pohyby ramien a časté otáčanie hlavy komplikujú školský proces učenia.

Vokálne tiky zahŕňajú:

• Jednoduché izolované vokalizmy (vrčanie, hlučné dýchanie, pískanie, chrčanie, kašeľ/kašľanie), ktoré môžu byť aj jednotlivé, sériové a stavové. Spravidla sa zintenzívňujú po prepracovaní a negatívne emócie. Vo väčšine prípadov vymiznú po niekoľkých týždňoch a majú priaznivú prognózu.
• Komplexné vokálne tiky. Vyskytuje sa prevažne u pacientov s Tourettov syndróm . Vyznačujú sa tým echolalia (opakovanie slov), vyslovovanie jednotlivých slov, palilalia (rýchla nezreteľná reč) nadávky (koprolálie). Echolalia označuje nestabilné symptómy a môže sa periodicky objavovať a miznúť, koprolálie vo forme sériového vyslovovania nadávok predstavuje stavovský stav a obmedzuje sociálnu aktivitu dieťaťa, zbavuje ho možnosti navštevovať verejné miesta.

Pomerne často dochádza k ich kombinácii, kedy sa k motorickým tikom viažu hlasové prejavy. Táto možnosť je menej výhodná. Nižšie je uvedená tabuľka najbežnejších klinických variácií motorických/vokálnych tikov.

Najčastejšie klinické možnosti motorické/vokálne tiky

Ťažkosti klinický priebeh určený počtom hyperkinéz za určité časové obdobie. Pri jednotlivých tikoch sa ich počet pohybuje od 2 do 9/20 minút, pri sériových – do 10 – 30, po ktorých nasledujú mnohohodinové prestávky, a stavových s počtom tikaní od 30 do 200/20 minút, nasledujúci deň bez prestávky.

Je tiež dôležité vziať do úvahy, že asi 60 % detí/dospievajúcich s chronickými motorickými/hlasovými tikmi má jednu alebo viac komorbidných duševných porúch. Pravdepodobnosť vzniku sprievodných porúch sa zároveň zvyšuje s včasným objavením sa tikových symptómov, závažnosťou prejavov a prítomnosťou zaťaženej rodinnej anamnézy.

Závažné duševné poruchy u detí/dospievajúcich s tikovými poruchami

Tourettov syndróm

Tourettov syndróm (“choroba mnohopočetných tikov”) je najzávažnejšou formou hyperkinézy u detí. Klinicky sa prejavuje motorickými a vokálnymi tikmi na pozadí poruchy pozornosti a obsedantno-kompulzívnej poruchy. Dedí sa autozomálne dominantným spôsobom, pričom u chlapcov sa tiky kombinujú hlavne s hyperaktivitou a poruchou pozornosti a u dievčat - hlavne s obsedantno-kompulzívnou poruchou.

Klinický obraz je do značnej miery určený vekom pacienta. Choroba často začína vo veku 3-7 rokov. Najprv sa u dieťaťa objaví lokálny nervový tik na tvári a zášklby ramien, ktorý následne postihuje horné/dolné končatiny a prejavuje sa chvením a otáčaním/vracaním hlavičky dozadu, flexiou/naťahovaním ruky a prstov, kontrakciami. brušných svalov, drepy a skákanie. Zároveň je jeden typ tikov nahradený iným. Často sú motorické tiky (už niekoľko rokov po debute) sprevádzané hlasovými tikmi, ktoré sa v akútnom štádiu prudko zintenzívňujú. A naopak, v niektorých prípadoch sa najskôr objavia vokalizmy a neskôr sa k nim pripojí motorická hyperkinéza.

Generalizácia tikovej hyperkinézy sa najčastejšie zvyšuje postupne v priebehu niekoľkých mesiacov až 3-4 rokov, pričom vrchol dosahuje v 8-11 rokoch. Klinicky sa prejavuje vo forme série hyperkinéz alebo často opakovaných hyperkinetických stavov v kombinácii s autoagresiou a rituálnymi akciami. Charakterizované výrazným hyperkinetický syndróm u detí (stav zvýšeného vzrušenia), prejavujúci sa nadmernou pohyblivosťou, silným nepokojom, zhoršenou pozornosťou a schopnosťou koncentrácie a nedostatočnou reakciou na komentáre okolia. Na komentáre prakticky nereagujú. Problémy so zaspávaním sú bežné.

Napriek tomu, že sa tento syndróm nazýva hyperkinetický, hyperkinéza , s najväčšou pravdepodobnosťou ide o defekt (deficit) pozornosti, ktorý pretrváva, keď dieťa rastie. Zároveň v dospievaní môže byť hyperaktivita nahradená zníženou aktivitou, nedostatkom motivácie a zotrvačnosťou. duševnej činnosti. Dôležité je však podľa doktora Komarovského odlíšiť hyperkinézu od jednoduchý štátúzkosť vrátane motorickej úzkosti, ktorá je typická pre mnohé deti v tomto veku. Kľúčové vlastnosti, umožňujúce diferenciáciu je súvislosť s výraznými poruchami pozornosti a schopnosti mentálnej koncentrácie dieťaťa.

Je dôležité rozlišovať medzi hyperkinetickým syndrómom u detí a hyperkinetickým srdcovým syndrómom, ktorý označuje jeden z prejavov dysfunkcie autonómneho nervového systému, pre ktorý nie je charakteristická svalová spasticita. Na rozdiel od hyperkinézy sa tento syndróm týka funkčné poruchy a vyskytuje sa hlavne u chlapcov vo veku 16-20 rokov.

Počas série hyperkinéz sú motorické tiky často nahradené vokálnymi a objavením sa rituálnych pohybov. Zároveň pacienti pociťujú nepohodlie/bolesť z rôznych nadmerných pohybov ( syndróm bolesti V krčnej chrbtice chrbtica na pozadí častého otáčania hlavy). V niektorých prípadoch hrozí aj riziko poranenia, napríklad pri hádzaní hlavy dozadu v kombinácii so súčasným klonickým zášklbom končatín (dieťa môže udrieť zátylkom o stenu).

Stavové tiky môžu trvať 1-2 dni až 1-2 týždne. V niektorých prípadoch sú prítomné výlučne motorické alebo vokálne tiky ( koprolálie ). Zároveň, napriek nekontrolovateľnosti tikov, vedomie u detí netrpí. Počas exacerbácií deti nemôžu navštevovať školské a predškolské zariadenia, samošetrenie je ťažké.

Najčastejšie sa exacerbácie ochorenia trvajúce od 2 mesiacov do roka striedajú s remisiami (od 15-21 dní do 2-3 mesiacov). Následne u väčšiny detí vo veku 12–15 rokov hyperkinéza prechádza do reziduálnej fázy, ktorá sa prejavuje lokálnymi/a plošnými tikmi. Približne u 30 % detí s Tourettovým syndrómom v reziduálnom štádiu (bez prítomnosti obsedantno-kompulzívnych porúch) dochádza k úplnému zastaveniu tikov.

Testy a diagnostika

Diagnóza sa robí na základe podrobná história ochorenia od narodenia dieťaťa/dospelého. Na získanie informácií o prítomnosti komorbidných porúch možno použiť špecifické štandardizované dotazníky. Vykonáva sa fyzikálne/neurologické vyšetrenie vrátane elektroencefalogramu. V prípade potreby sa vykonajú ďalšie vyšetrenia: elektromyografia (záznam elektromyogramov svalov zapojených do symptómov tikov), CT vyšetrenie mozgu. Na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi je potrebná diferenciálna diagnostika.

Liečba nervových tikov

Liečba nervových tikov je zložitý a zdĺhavý proces zahŕňajúci súbor opatrení – rutinné momenty, psychoterapeutické ovplyvnenie, psychofarmakoterapia, biologické spätná väzba. Neexistuje jediný hotový liečebný režim pre tiky. Malo by sa povedať, že zbaviť sa nervového tiku, berúc do úvahy rôzne patogenetické mechanizmy a prítomnosť hlavných / dodatočných symptómov, je mimoriadne náročná úloha. Treba tiež poznamenať, že neexistujú žiadne samostatné liečby tikov v závislosti od ich umiestnenia alebo typu tikov (motorické/vokálne tiky). Preto otázky „ako vyliečiť nervové tiky oka u dospelých“, „ako liečiť, ako sa zbaviť zášklby oka, ako odstrániť tiky z oka“ alebo „aká je liečba nervových tikov oka“ “ treba zvážiť z perspektívy všeobecná terapia tiková hyperkinéza.

Je tiež dôležité vziať do úvahy, že liečba tikov u dospelých a liečba nervových tikov u detí sa zásadne nelíšia, s výnimkou metód psychologický dopad(u detí hlavne formou hier), dávkovanie a formy liekov. Hlavným cieľom liečby je sociálna adaptácia dieťaťa/dospelého a minimalizácia tikových symptómov. V prvom rade sú potrebné režimové obmedzenia, aby sa minimalizoval vplyv negatívnych podnetov: obmedzenie sledovania televízie, práce pri počítači (najmä počítačové hry), prudké zvýšenie bioelektrickej aktivity mozgu, dodržiavanie režimu práce/odpočinku, vytváranie priaznivej atmosféry pre dieťa v rodine bez zamerania sa na tiky, vytváranie podmienok pre dobrý spánok. Často, aj keď sú traumatické faktory vyhladené alebo je dieťa odstránené z traumatického prostredia, tiky zmiznú. Je tiež dôležité vytvoriť emocionálne významné záľuby a záujmy pre vaše dieťa. Účinné sú najmä športové aktivity.

Ďalším dôležitým smerom v liečbe tikózy je psychoterapeutický vplyv. Existuje veľa psychokorekčných techník. Niektoré z nich sú zamerané priamo na pacienta (kognitívno-behaviorálna psychoterapia, terapia zvrátenia návykov, hypnóza a iné), niektoré sú zamerané na nápravu psychickej situácie v rodine vrátane znižovania nárokov na dieťa a minimalizácie stresových/konfliktných situácií.

Medikamentózna liečba

Terapeutická stratégia je dosiahnuť optimálnu rovnováhu medzi maximálnou možnou kontrolou tikových symptómov a minimálnymi vedľajšími účinkami. Nemali by ste očakávať, že tiky úplne zmiznú a mali by ste očakávať, že príznaky ustúpia.

Medikamentózna liečba by sa mala predpisovať len pri ťažkých, pretrvávajúcich, výrazných tikoch v kombinácii s hrubými poruchami správania, sťažujúcimi jeho adaptáciu v kolektíve, zlým prospechom v škole alebo ovplyvňujúcim blaho dieťaťa. V prípadoch, keď tiky neovplyvňujú normálnu činnosť dieťaťa a znepokojujú iba rodičov, by sa nemala predpisovať lieková terapia. Niektorí odborníci, najmä Dr. Komarovsky v jednom z programov „Komarovský o liečbe nervových tikov u detí“, sa domnievajú, že uchýliť sa k medikamentózna terapia potrebné len v extrémnych prípadoch. Rodičia by nemali panikáriť, keď sa u ich dieťaťa objavia tiky, a ešte menej na to zamerať pozornosť dieťaťa. Pokoj a dodržiavanie odporúčaní lekára vám pomôže vyrovnať sa s problémom. Nezabúdajte, že asi 60 % detí s tikmi s pribúdajúcim vekom zmizne. Je dôležité vytvoriť v rodine dobré psychologické prostredie. Hlavnou vecou pri liečbe tikových porúch u detí je bezpodmienečná láska blízkych a čas pre nich.

Pri farmakoterapii tikov je dôležitý postupný princíp, podľa ktorého sa najskôr predpisujú najšetrnejšie lieky. aktívne lieky s minimom vedľajších účinkov. Potom, ak je to potrebné, postupne prejdite na ďalšie účinné lieky, ktorého účel je často sprevádzaný vedľajšie účinky. Preto by sa mali spočiatku predpisovať v malých dávkach s postupným zvyšovaním.

Tradične sa používa pri tikovej terapii nootropné lieky anxiolytiká a neuroleptiká. Zo skupiny nootropík sú najpoužívanejšie deriváty. kyselina gama-aminomaslová najmä tablety, Pyritinol , ktorého mechanizmus účinku je spôsobený priamym účinkom na komplex GABAB receptor-kanál.

Neuroleptiká. Z tejto skupiny môžu byť menovaní Aripiprazol , pimozid , flufenazín . Táto skupina liekov má antipsychotické, antiemetické, antikonvulzívne, analgetické, antipsychotické a sedatívne účinky. Mechanizmy ich účinku sú založené na blokáde hypotalamu, dopamínergných postsynaptických receptoroch limbického systému, gag reflexnej zóne, extrapyramídovom systéme, inhibícii procesu spätného vychytávania dopamínu, blokáde adrenergných receptorov retikulárnej formácie mozgu. Avšak napriek ich dostatočným vysoká účinnosť, ktorý dosahuje 80 %, majú časté vedľajšie účinky vo forme nepokoja, sucha v ústach, poruchy koncentrácie, zvýšenej chuti do jedla, úzkosti, nepokoja a strachu. Pri dlhodobom používaní existuje riziko vzniku extrapyramídových porúch (

- Ide o náhle, opakujúce sa pohyby vyplývajúce z mimovoľnej kontrakcie určitej svalovej skupiny. Napríklad sa často hovorí, že „zášklby očí“. Zášklby môžu postihnúť rôzne svaly, šíriť sa z jednej svalovej skupiny do druhej a dokonca pokryť takmer celé telo.

Pohyby počas tikov sú obsedantné a človek ich nedokáže ovládať. Keď sa pokúsite potlačiť tik, napätie sa zvýši a v dôsledku toho sa tik iba zhorší.

Najčastejší tik sa vyskytuje v detstve a u chlapcov sa zistí o niečo častejšie ako u dievčat. Predpokladá sa, že tiky sa vyskytujú u 13 % chlapcov a 11 % dievčat.

Príčiny nervových tikov

Príčiny tikov sú zvyčajne rozdelené do nasledujúcich skupín:

• primárne tiky spôsobené psychogénne faktory. V tomto prípade neexistujú žiadne organické patológie. Výskyt tiku môže byť spôsobený stresom, strachom a neurózou. Práve tento typ tikov sa najčastejšie vyskytuje u detí. Príčinou nervového tiku u dieťaťa môže byť psycho-emocionálna trauma, zvýšená úzkosť, obsedantný strach, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD);
• sekundárne tiky. V tomto prípade je tik dôsledkom akýchkoľvek chorôb, ktoré spôsobujú narušenie mozgovej aktivity. Môžu to byť infekčné ochorenia (encefalitída), intoxikácia, poranenie mozgu, cerebrovaskulárne príhody;
• dedičné tiky.

Príznaky nervového tiku

Mimovoľné pohyby môžu ovplyvniť iba jednu svalovú skupinu – takéto tiky sa nazývajú miestne. Existujú aj jednoduché a zložité tiky. Jednoduchý tik je komplex najjednoduchších pohybov rovnakého typu. Pri komplexnom tiku mimovoľné pohyby ovplyvňujú niekoľko svalových skupín. Závažným typom ochorenia je generalizovaný tik, pokrývajúci takmer celé telo. Pri tomto tiku mimovoľné pohyby spravidla začínajú od tváre, potom zapájajú svaly krku, ramien, paží, hrudník brucho a chrbát a dokonca aj nohy.

Najčastejšie tiky postihujú svaly tváre. V tomto prípade sú charakteristické také pohyby ako žmurkanie, pohyb pier, otváranie úst, pohyb obočia a šklbanie nosom. Keď sa tik rozšíri na krk a ramená, typické je prikývnutie a potrasenie hlavou. Tik šíriaci sa do končatín sa prejavuje mávaním paží, tlieskaním dlaní, dupaním a skákaním.

Rozlišuje sa aj skupina vokálnych prejavov. V tomto prípade môžu byť pozorované výkriky, kašeľ, zavýjanie, nadávky a nesúvislá reč.

Kedy by ste mali navštíviť lekára, ak máte tik?

Každý človek môže pri veľkom emočnom strese (napríklad zášklby viečok) zažiť mimovoľné svalové kontrakcie. Ak sa takéto prejavy spozorujú do 2 týždňov (vrátane opakovaných jednotlivých tikov), ide už o chorobu. Tiky, ktoré trvajú menej ako rok, sa nazývajú prechodné (dočasné). Ak tik pretrváva viac ako rok, nazýva sa chronický. Jednoduché prechodné tiky zvyčajne zmiznú samy. Stále je však potrebné navštíviť lekára, aby sa znížilo riziko, že tik bude stále silnejší.

Liečba nervových tikov

Nervové tiky lieči neurológ. V prípade primárneho tiku môže pomôcť psychoterapeut. Primárne tiky u detí zvyčajne odchádzajú s vekom. Na zmiernenie príznakov a urýchlenie zotavenia sa odporúča:

• normalizácia a dodržiavanie denného režimu. Je potrebné vstávať, jesť a ísť spať približne v rovnakom čase;
• správna a vyvážená výživa;
• aktívny obrázokživot, šport, prechádzky čerstvý vzduch;
• odstránenie nadmerného duševného stresu;
• zníženie psycho-emocionálneho stresu. Veľký význam má normalizáciu vzťahov v rodine a pre dieťa - aj v škole.

Ak sú tikové prejavy závažné, lekár môže predpísať lieky. Pri sekundárnych tikoch je liečba primárne zameraná na boj so základným ochorením, ktoré tik vyvolalo. Vo väčšine prípadov, kedy úspešná liečba základné ochorenie, tik zmizne.