Kognitívne behaviorálna psychoterapia Ako sa naučiť, aby si uvedomili, že sa nemusíte vždy správne, kognitívne-behaviorálne psychoterapia sa používa všade na liečbu rôznych duševných porúch, ako je depresívne, fóbiá, sa zvýšili

Kognitívne smerovanie správania v súčasnosti, behaviorálna psychoterapia sa prakticky nenachádza v čistej forme. Ako systematický prístup na konci päťdesiatych rokov, behaviorálna liečba bola založená na koncepcii správania ako aplikácie

Kapitola 4. Behaviorálna psychoterapia História behaviorálneho prístupu behaviorálnej liečby ako systematický prístup k diagnostike a liečbe psychologické poruchy Vyskytla sa relatívne nedávno - koncom 50. rokov. V skorých štádiách rozvoja behaviorálnej terapie

Kognitívna terapia sa všeobecne uznáva, že kognitívna behaviorálna psychoterapia (CBT) počas korekcie PTSD je najúčinnejšia. Jeho hlavným cieľom je tvorba a posilnenie schopnosti primeraných činností, na získanie zručností, \\ t

Kognitívna-behaviorálna psychoterapiatiež Kognitívna-bihevorálna psychoterapia (Eng. Kognitívna správaná terapia.) - Generálna koncepcia opisujúca psychoterapiu, ktorá je založená na predpokladom, že príčinou psychologických porúch (fóbie, depresia, atď) je nefunkčné presvedčenie a inštalácie.
Základom tohto smeru psychoterapie položil diela A. Ellis a A. Beck, tiež dávajú impulzovi k rozvoju kognitívneho prístupu v psychológii. Následne boli metódy behaviorálnej terapie integrované do techniky, ktorá viedla k aktuálnej položke.

Zakladatelia systému

V polovici 20. storočia získali diela kognitívnej behaviorálnej terapie (ďalej len CT) A. Bek a A. Ellis získali väčšiu slávu a distribúciu. Aaron Beck pôvodne dostal psychoanalytický tréning, ale sklamaný psychoanalýzou, vytvoril svoj vlastný model depresie a nová metóda Liečba afektívnych porúch, ktorá sa nazývala kognitívna terapia. Jeho základné ustanovenia, formuloval bez ohľadu na A. Ellis, ktorý vyvinul podobnú metódu racionálne emocionálnej psychoterapie v 50. rokoch.

Judith S. Beck. Kognitívna terapia: plná príručka: na. z angličtiny - M.: LLC "Vydavateľstvo" Williams ", 2006. - S. 19.

Ciele a ciele kognitívnej terapie

V predslove k slávnej monografie "kognitívnej terapie a emocionálnych porúch", Beck vyhlasuje svoj prístup ako zásadne nový, ktorý sa líši od popredných škôl, venovaných štúdii a liečbe emocionálnych porúch - tradičnej psychiatrie, psychoanalýzy a behaviorálnej terapii. Tieto školy, napriek výrazným rozdielom medzi sebou, zdieľať celkový základný predpoklad: pacient umiestni skryté sily, nad ktorými nie je autorka. ...

Tieto tri vedúce školy tvrdia, že zdrojom poruchy pacienta je mimo jeho vedomia. Venujú malú pozornosť vedomé koncepty, konkrétne myšlienky a fantázie, to je poznanie. Nový prístup - Kognitívna terapia - domnieva sa, že je možné priblížiť emocionálne poruchy, aby boli úplne odlišné: kľúčom k porozumeniu a rozhodnutiu psychologické problémy je v mysliach pacientov.

Alexandrov A. A. Moderná psychoterapia. - Petrohrad: Akademický projekt, 1997. - P. 82.

Existuje päť kognitívnych starostlivosti: 1) redukcia a / alebo úplná eliminácia príznakov poruchy; 2) Zníženie pravdepodobnosti opakovaného výskytu po ukončení liečby; 3) Zlepšenie účinnosti farmakoterapie; 4) Riešenie psychosociálnych problémov (ktoré môžu byť buď dôsledkom duševnej poruchy, alebo predchádzajú jeho vzhľadu); 5) Eliminácia dôvodov vývoja psychopatológie: zmena v desapčnom presvedčení (schémy), korekcia kognitívnych chýb, zmena dysfunkčného správania.

Aby sa dosiahli tieto ciele, kognitívny psychoterapeut pomáha klientovi vyriešiť nasledujúce úlohy: 1) realizovať účinok myšlienok na emócie a správanie; 2) Naučte sa identifikovať negatívne automatické myšlienky a sledovať ich; 3) preskúmať negatívne automatické myšlienky a argumenty, ktoré ich podporujú a vyvracia ("" a "proti"); 4) nahradiť chybné poznatky k racionálnejším myšlienkam; 5) odhaliť a zmeniť tieňové presvedčenie, ktoré tvoria priaznivú pôdu pre výskyt kognitívnych chýb.

Zo zadaných úloh, prvé, spravidla, spravidla, spravidla vyriešený počas prvej (diagnostickej) relácie. Na vyriešenie zostávajúcich štyroch úloh sa používajú špeciálne techniky, opis najobľúbenejších z nich je neskôr uvedený.

Metodika a znaky kognitívnej psychoterapie

Doteraz je CT na križovatke kognizmu, behaviorámu a psychoanalýze. V pravidle, v učebných pomôcok uverejnených v posledných rokoch v ruštine, otázka existencie rozdielov medzi dvoma najvplyvnejšími možnosťami kognitívnej terapii je KT A. Bek a Rapt A. Ellis. Výnimkou je monografia Kassinov a R. TAFREIT s predslovou Albert Ellis.

Ako zakladateľ racionálnych emitívnych teleso terapia (Rabt / REBT), prvá kognitívna terapia behaviorálna, ... Prirodzene priťahoval 13. a 14. kapitoly tejto knihy. V 13. kapitole sú opísané metódy kognitívnej terapie Aaron Beck a v 14. predstavili niektoré základné metódy Rabt. ... Obidve kapitoly sú dokonale napísané a odhaľujú mnoho podobných momentov a hlavných rozdielov v týchto prístupoch. ... ale chcel by som tiež poznamenať, že prístup RBT je určite viac ako kognitívna terapia, zameriava sa na emocionálne spomienky (evatívne) empirické metódy.

Predslov / A. Ellis // Kassinov G., Tafreit R. CH. Psychoterapia hnev. - m.: AST; Petrohrad: Sova, 2006. - P. 13.

Napriek tomu, že tento prístup sa môže zdať podobný kognitívnej terapii Bek, stále existujú významné rozdiely. V modeli RABT sa počiatočné vnímanie stimulov a automatických myšlienok nehovorí a nie je spochybnená. ... Psychoterapeut nehovorí o presnosti, ale zistí, ako klient hodnotí dráždivý. V Rabte je teda hlavným zameraním na ... odhad stimulu.

Kassinov G., Tafreit R. CH. Psychoterapia hnev. - m.: AST; SPB.: Sova, 2006. - P. 328.

Vlastnosti CT:

1. Nadácia prírodných vedy: prítomnosť vlastnej psychologickej teórie normálneho vývoja a faktorov mentálnej patológie.
2. Cieľovo orientovaný a výrobca: pre každého nosologická skupina Existuje psychologický model opisujúci špecifiká porušovania; Preto sa prideľujú "cieľ psychoterapie", jeho etapy a techniky.
3. Krátkodobá a nákladová efektívnosť prístupu (na rozdiel od, napríklad z psychoanalýzy): od 20-30 sedení.
4. Prítomnosť integrujúceho potenciálu položeného v teoretických schémach CT (a existenciálnej humanistickej orientácie a vzťahov so zameraním a behaviorálnu tréning atď.).

Hlavné teoretické ustanovenia

1. Metóda štruktúrovania jednotlivca situácií určuje jeho správanie a pocity. V centre je teda výklad predmetom externých udalostí, ktorý je implementovaný podľa nasledujúcej schémy: externé udalosti (stimuly) → kognitívny systém → interpretácia (myšlienky) → ovplyvniť (alebo správanie). Ak sa výklady a externé udalosti výrazne líšia, vedie k mentálna patológia.
2. Afektívna patológia je silná prehnaná normálna emócia, ktorá vyplýva z nesprávneho výkladu podľa činností mnohých faktorov (pozri číslo 3). Centrálny faktor - "súkromný majetok (osobný priestor)" ( osobná doména.), V centre toho, ktoré leží ego: emocionálne porušovanie závisí od toho, či udalosť vníma osoba ako entarosities, ako vyčerpávajúce, as ohrozujúcej alebo ako zasahovanie do jej majetku. PRÍKLADY:
   • Smútok vzniká v dôsledku straty niečoho cenného, \u200b\u200bto znamená, že deprivácia súkromného vlastníctva.
   • Eufória je pocit alebo čaká na akvizíciu.
   • Úzkosť je ohrozením fyziologickej alebo psychologickej pohody.
   • Hnev je dôsledkom pocitu priameho útoku (úmyselné alebo neúmyselné) alebo porušenie zákonov, morálnych noriem alebo noriem tohto jednotlivca.
3. Individuálne rozdiely. Závisia od minulého traumatického zážitku (napríklad situácia dlhodobého pobytu v uzavretom priestore) a biologickom predispozícii (ústavný faktor). E. T. SokolOVA navrhol koncept odlišná diagnóza a psychoterapia dvoch typov depresie, na základe integrácie CT a psychoanalytickej teórie vzťahov objektov:
   • Perfekcionistická melanchólia (Tam je t. N. "autonómna osobnosť", pre Beck). Vyvolal frustrácie potreby seba-potvrdenia, úspech, autonómiu. COROLLARY: Vývoj kompenzačnej štruktúry "Grand I". Takže, tu rozprávame sa o narcistickej osobnej organizácii. Stratégia psychoterapeutickej práce: "Zadržanie" (starostlivý postoj k zhoršenej pýche, zraniteľnej pýche a pocit hanby).
   • Anclothická depresia (Tam je t. N. "Sociiotropická osobnosť", pre Beck). Súvisiace s emocionálnou depriváciou. COROLLARY: Nestabilné medziľudské vzťahy, kde emocionálne vyhýbanie sa, izolácia a "emocionálna hlúposť" sú nahradené super závislosťou a emocionálnou priľnavosťou k druhému. Stratégia psychoterapeutickej práce: "Holding" (emocionálne "predvádzanie").
4. Normálna aktivita kognitívnej organizácie je inhibovaná pod vplyvom stresu. Extrémistické rozsudky vznikajú, problémové myslenie, koncentrácia pozornosti a tak ďalej je narušená.
5. Psychopatologické syndrómy (depresia, rušivé poruchy atď.) Pozostávajú z hyperaktívnych schém s jedinečným obsahom charakterizujúcim jeden alebo iný syndróm. Príklady: Depresia - strata, úzkostná porucha - hrozba alebo nebezpečenstvo atď.
6. Intenzívna interakcia s inými ľuďmi generuje uzavretý kruh non-adaptatívnych kriviek. Manželka trpiacich depresiou, nesprávne zaobchádzanie s frustráciou svojho manžela ("Nepotrebujem, nepotrebujem ju ..." Namiesto skutočného "Nemôžem jej pomôcť"), som jej atribút Negatívny zmysel, naďalej negatívne premýšľa o sebe a vzťah môjho manžela, odstraňuje ho, a v dôsledku toho, že jeho neadaptívne kognitiony sú ešte zvýšenejšie.

Kľúčové koncepty

1. Schémy. Ide o kognitívne subjekty, ktoré organizujú skúsenosti a správanie, je to systém presvedčení, hĺbky ľudských ideologických rastlín vo vzťahu k veľmi životnému prostrediu, ktoré ovplyvňujú skutočné vnímanie a kategorizáciu. Systémy môžu byť:
   • adaptívne / NaADAPTIVE. Príklad deducidačnej schémy: "Všetci muži - bastards" alebo "všetky ženy - fena". Samozrejme, takéto systémy nezodpovedajú realite a sú nadmerné zovšeobecnenie, ale také životná pozícia Môže to spôsobiť poškodenie predovšetkým osobe sám, čím sa vytvorí ťažkosti pri komunikácii s opačným pohlavím, pretože je to podvedome, bude to negatívne nakonfigurované, a medziproduktor môže pochopiť a uraziť.
   • pozitívny negatívny
   • idiosyncrazic / univerzálny. Príklad: Depresia je non-adaptívna, negatívna, idiosyncrazic.
2. Automatické myšlienky. Sú myšlienky, že mozog zaznamenáva v "rýchlej" oblasti pamäte (od roku "podvedomie"), pretože sa často opakujú alebo osoba im dáva osobitný význam. V tomto prípade mozog trávi veľa času na re-pomalom myslení tejto myšlienky a robí rozhodnutie okamžite, na základe predchádzajúceho riešenia zaznamenaného v pamäti "Fast". Takáto "automatizácia" myšlienok môže byť užitočná, keď potrebujete rýchlo sa rozhodnúť (napríklad, je potrebné rýchlo vybrať ruku z horúcej panvice), ale môže ublížiť, keď je zlá alebo nelogická myšlienka automatizovaná, preto, Jednou z úloh kognitívnej psychoterapie je rozpoznať takéto automatické myšlienky, vráťte ich z oblasti rýchlej pamäte opäť do oblasti pomalého prehodnotenia, aby sa odstránili nesprávne úsudky z podvedomia, a prepísať ich so správnymi kontrampromatami. Hlavné charakteristiky automatických myšlienok:
   • Reflex
   • Dokončenie a kompresiu
   • Kvôli vedomej kontrole
   • Obrázok
   • Perzlevation a stereotyp. Automatické myšlienky nie sú dôsledkom úvah alebo odôvodnenia, sú subjektívne vnímané primeraným, aj keď sa zdá, že sú obklopujú smiešne alebo odporujú zrejmé fakty. Príklad: "Ak dostanem hodnotenie" dobré "na skúške, zomriem, svet okolo mňa sa zrúti, potom, čo nemôžem robiť nič, budem sa konečne stať plným inzáctom," "Zničil som život mojich detí Rozviesť "," všetko, čo robím, robím zlú kvalitu. "
3. Kognitívne chyby. Jedná sa o super-stená a afektívne nabité schémy priamo spôsobujúce kognitívne skreslenie. Sú charakteristické pre všetkých psychopatologické syndrómy. Názory:
   • Ľubovoľné závery - Odstránenie záverov v neprítomnosti potvrdzujúcich faktov alebo dokonca, ak existujú fakty, ktoré sú v rozpore s uzavretím.
   • Nadčas - Závery založené na jednej epizóde, po ktorej nasleduje ich generácia.
   • Selektívna abstrakcia - Zameranie pozornosti jednotlivca na akékoľvek podrobnosti o situácii s ignorovaním všetkých ďalších funkcií.
   • Preháňanie a presné - opačné hodnotenia seba samého, situácií a udalostí. Subjekt preháňa zložitosť situácie, zároveň najmenšia príležitosť vyrovnať sa s ním.
   • Personalizácia - Pomer jednotlivca na vonkajšie udalosti ako vzťah s ním, keď to nie je naozaj.
   • Dichotomózne myslenie ("Čiernobiele" myslenie alebo maximalizmus) - hodnosť samotnej alebo akúkoľvek udalosť na jeden z dvoch pólov, pozitívnych alebo negatívnych (v absolútnych odhadoch). V psychosynamickom kľúči môže byť tento fenomén kvalifikovaný ako ochranný štiepiaci mechanizmus, ktorý indikuje "difúznosť vlastnej identity".
   • Certifikácia - Nadmerné zameranie na "Musím" tok alebo sa cítiť určitým spôsobom, bez hodnotenia skutočných dôsledkov takéhoto správania alebo alternatívnych možností. Často vzniká v dôsledku uložených noriem správania a schémami myslenia v minulosti.
   • Predpovedať - jednotlivec je presvedčený, že to môže presne predpovedať budúce dôsledky určitých udalostí, hoci nevie alebo neberie do úvahy všetky faktory, nemôže správne určiť ich vplyv.
   • Čítanie myšlienok - Jednotlivec verí, že presne vie, čo o tom myslia iní ľudia, hoci jeho predpoklady nie vždy zodpovedajú realite.
   • DECHANY Skratky - Združenie seba alebo iných s určitými šablónmi správania alebo negatívne typy
4. Obsah kognitívneho obsahu ("Témy"), čo zodpovedá nejakej psychopatológii (pozri nižšie).

Teória psychopatológie

Depresia

Depresia je prehnaná a chronická skúsenosť skutočnej alebo hypotetickej straty. Kognitívne triáda depresie:

• Negatívne nápady o sebe: "Som odložená, som porazený, aspoň!".
• Negatívne hodnotenie okolitého sveta a externých podujatí: "Svet je mi mercelentný! Prečo to všetko vypadne? "
• Negatívne hodnotenie budúcnosti. "A čo tu hovoriť? Nemám žiadnu budúcnosť! "

Okrem toho: zvýšená závislosť, paralýza vôle, samovražedných myšlienok, komplexom somatického symptómu. Vhodné automatické myšlienky sú vytvorené na základe depresívnych schém a kognitívnych chýb majú takmer všetky druhy. Témy:

• Upevnenie v skutočnej alebo imaginárnej strate (smrť blízkych, kolaps vzťahov, strata sebaúcty atď.)
• Negatívny postoj k sebe a iným, pesimistické hodnotenie budúcnosti
• Trasa vlastníctva

Alarmujúce-fóbne poruchy

Úzkosť poruchy je prehnaná a chronická skúsenosť skutočného alebo hypotetického nebezpečenstva alebo hrozby. Fóbia - prehnané a chronické skúsenosti zo strachu. Príklad: strach zo straty kontroly (napríklad pred jeho telom, ako v prípade strachu, ochorie. Claustrofóbia - Strach z uzavretých priestorov; Mechanizmus (a v agorafóbii): zvyšok skutočnosti, že v prípade nebezpečenstva, pomoc nemusí prísť včas. Témy:

• Predvídanie negatívnych udalostí v budúcnosti, tak ďalej. "Predvídanie všetkých druhov nešťastia." Pre Agoraphobia: strach zomrie alebo diskupy.
• Rozdiel medzi úrovňami pohľadávok a odsúdením vo svojej vlastnej nespôsobilosti ("Musím dostať" vynikajúce "na skúšku, ale nič neviem, nič neviem, nerozumiem ničím")
• Strach zo straty podpory.
• Trvalo udržateľný pohľad na nevyhnutné zlyhanie v snahe vytvoriť medziľudské vzťahy, Je ponížený, zosmiešnený alebo odmietnutý.

Perfekcionizmus

Fenomenológia perfekcionizmu. Hlavné nastavenia:

• Vysoké štandardy
• Premýšľajte, pokiaľ ide o "všetky alebo nič" (alebo plné úspechy, alebo plné FIASCO)
• Koncentrácia na zlyhanie

Perfekcionizmus je veľmi úzko spojený s depresiou, ale nie s anaklizáciou (kvôli strate alebo strate), ale s ten, ktorý je spojený s frustráciou potreby seba-afirmation, úspech a autonómiu (pozri vyššie).

Psychoterapeutické vzťahy

Klient a terapeut by mal dospieť k dohode o tom, ktorý problém musia pracovať. Je to riešenie problémov (!), A nie zmenu v jednotlivých vlastnostiach alebo nevýhodách pacienta. Terapeut by mal byť veľmi empatický, prírodný, kongruentný (zásady z humanistickej psychoterapie); Nemala by existovať žiadna smernica. Zásady:

• Psychoterapeut a klient spolupracujú s experimentálnym overením chybného dezadapívneho myslenia. Príklad: Zákazník: "Keď idem dole po ulici, všetko zase na mňa", terapeut: "Snažte sa chodiť normálne na ulici a počítať, koľko ľudí vás zapol." Zvyčajne taká automatická myšlienka sa nezhoduje s realitou. Essence: Existuje hypotéza, musí sa overiť empiricky. Avšak, niekedy tvrdenia psychiatrických pacientov, ktorí hovoria, že všetko na nich je na nich otočené, vyzerajú a diskutujú, to isté majú skutočný skutočný základ - celá vec v tom, ako vyzerá duševne choroba a ako sa v tom momente správa. Ak je osoba ticho hovoriť s ním, rýchlo sa smeje, alebo naopak, neočakáva sa na jednom mieste, neočakáva sa vôbec, alebo so strachom sa pozerá okolo ostatných, - potom takáto osoba bude určite priťahovať pozornosť. To naozaj bude zapnuté, sledovať a diskutovať - \u200b\u200blen preto, že je zaujímavý, prečo sa to chová ako ten. V tejto situácii môže psychológ pomôcť klientovi pochopiť, že záujem druhých je spôsobený jeho nezvyčajným správaním, a vysvetliť osobe, ako sa správať ľuďom, aby sa nepodstatili zbytočnú pozornosť.
• Znížený dialóg ako séria otázok, ktoré majú tieto ciele:
  1. Objasniť alebo identifikovať problémy
  2. Pomoc pri identifikácii myšlienok, obrázkov, pocitov
  3. Preskúmajte význam udalostí pre pacienta
  4. Posúdiť dôsledky zachovania neadaptívnych myšlienok a typov správania.
• Smerové znalosti: Terapeut povzbudzuje pacientov, aby odkazovali na skutočnosti, vyhodnotili pravdepodobnosť, zhromažďovali informácie a odhalili toto overenie.

Techniky a techniky kognitívnej psychoterapie

CT V variante Bek je štruktúrovaný výcvik, experiment, cvičenie v mentálnych a správaniach, ktorých cieľom je pomôcť pacientovi chytiť nasledujúce operácie:

• Zistite svoje negatívne automatické myšlienky.
• Nájsť spojenie medzi vedomosťami, vplyvmi a správaním.
• Nájsť fakty "pre" a "proti" automatickým myšlienkam.
• Hľadáte pre ne realistickejšie interpretácie.
• Učiť identifikovať a zmeniť dezorganizovateľné presvedčenie, ktoré vedie k narušeniu zručností a skúseností.

Špecifické metódy na identifikáciu a úpravu automatických myšlienok:

1. Písanie myšlienok. Psychológ môže požiadať plagátu, aby zapísal na papier, aké myšlienky vzniká v hlave, keď sa snaží urobiť správnu žalobu (alebo nerobiť zbytočné konanie). Myšlienky, ktoré sa vyskytujú v čase rozhodovania, je žiaduce zaznamenávať striktne v poradí podľa ich objednávky (táto objednávka je dôležitá, pretože to uvedie hmotnosť a význam týchto motívov v rozhodovaní).
2. Denník myšlienok. Mnohí špecialisti CT ponúkajú svojim zákazníkom stručne napísať svoje myšlienky do denníka niekoľko dní pochopiť, čo človek najčastejšie myslí, koľko času na to trávi, a ako silné emócie cítia z ich myšlienok. Napríklad americký psychológ Mathiu Mccay odporučil svojich zákazníkov rozbiť stránku v denníku na troch stĺpcoch, kde stručne poukazuje na veľmi myšlienku strávenú na jej časové hodiny, a posúdenie ich emócií v 100-bodovej stupnici v rozsahu Medzi: "Veľmi pekné / zaujímavé" - "indeline" - "veľmi nepríjemné / depresívne". Hodnota takéhoto denníka je tiež to, že niekedy aj klient sám nemôže vždy naznačovať dôvod svojich skúseností, potom mu denník pomáha a jeho psychológom sa zistil, aké myšlienky ovplyvňujú jeho blahobyt počas dňa.
3. Vzdialenosť. Podstatou tejto etapy je, že pacient by sa mal stať objektívnou pozíciou vo vzťahu k svojim vlastným myšlienkam, to znamená, že sa od nich odkloní. Odstránenie znamená 3 komponenty:
   • povedomie o automatizácii "zlých" myšlienok, jeho spontánnosti, pochopenie, že tento systém vznikol skôr za iných okolností, alebo uložil inými ľuďmi zvonku;
   • povedomia, že "zlá" myšlienka na Naadaptive, to znamená, že spôsobuje utrpenie, strach alebo sklamanie;
   • vznik pochybností o pravde tejto neaudaptive myšlienky, pochopenie, že tento systém nespĺňa nové požiadavky alebo novú situáciu (napríklad myšlienka, že je šťastná - to znamená byť vo všetkých prvých ", vytvorených na Vynikajúca škola, môže viesť k sklamaniu, ak nie je možné stať sa prvým na univerzite).
4. Empirická kontrola ("Experimenty"). Metódy:
   • Nájdite argumenty "pre" a "proti" automatickým myšlienkam. Tieto argumenty sú tiež žiaduce zaznamenávať na papieri, aby sa pacient mohol zakaždým, keď narazí na tieto myšlienky. Ak to človek často urobí, potom mozog bude pamätať "správne" argumenty a odstrániť "zlé" motívy z rýchlej pamäte.
   • Zvážte výhody a nevýhody každej možnosti. Musí tiež zohľadniť dlhodobú perspektívu a nielen momentálny prínos (napríklad v dlhodobom horizonte, problém liekov opakovane prevyšuje dočasné potešenie).
   • Budovanie experimentu na overenie úsudku.
   • Konverzácia s svedkami minulých udalostí. To je obzvlášť dôležité s tými duševnými poruchami, kde je pamäť niekedy skreslená a je nahradená fantázie (napríklad v schizofrénii), alebo ak je mylná predstava spôsobená nesprávnym výkladom motívov inej osoby.
   • Terapeut apeluje na jeho skúsenosti, umeleckej a akademickej literatúre, štatistiky.
   • Terapeutom je dôkaz: označuje logické chyby a rozpory v rozsudkoch pacienta.
5. Metóda precenenia. Skontrolujte pravdepodobnosť pôsobenia alternatívnych príčin určitej udalosti.
6. Decentration. Socifóbiou sa pacienti cítia v centre pre komunikáciu a trpia to. Vyžaduje si tiež empirickú kontrolu týchto automatických myšlienok.
7. Sebouctvo. Depresívne, rušivé a tak ďalej. Pacienti si často myslia, že ich malátnosť je kontrolovaná najvyššou úrovňou vedomia, neustále pozoruje sa, že pochopia, že príznaky nie sú závislé na ničom, a útoky majú začiatok a koniec. Vedomý sebadôvera.
8. Stanica decata. Pre poruchy úzkostioh. Terapeut: "Pozrime sa, čo by to bolo, ak by to bolo ...", "Ako dlho zažijete podobné negatívne pocity?", "Čo sa potom stane? Zomrieš? Svet sa zrúti? Rozpracuje vašu kariéru? Vaši milovaní vás odmietajú? " A tak ďalej. Pacient chápe, že všetko má dočasný rámec a automatická myšlienka "Táto hrôza nikdy neskončí" zmizne.
9. Cielené opakovanie. Prehrávanie požadovaného správania, viacnásobné testovanie rôznych pozitívnych pokynov v praxi, čo vedie k zvýšeniu seba-účinnosti. Niekedy pacient plne súhlasí so správnymi argumentmi počas psychoterapie, ale rýchlo na nich zabudne po relácii a vráti sa na predchádzajúce "zlé" argumenty, pretože sú opakovane zaznamenané v jeho pamäti, aj keď chápe ich ILLOGY. V tomto prípade sú správne argumenty lepšie nahrávať na papieri a pravidelne prečítané.
10. Použitie predstavivosti. Alarmujúce pacienti prevládajú toľko "Automatické myšlienky", koľko "obsessive Images", to znamená, že je sklamaním skôr nepremýšľaním, ale predstavivosť (fantasy). Názory:
    • Metóda ukončenia: hlasný tím "zastaviť!" - negatívny obraz myslenia alebo predstavivosti zastaví. Stáva sa to tiež, že je účinné zastaviť obsedantné myšlienky v nejakej duševnej chorobe.
    • Metódy opakovania: Opakujte niekoľkokrát správny spôsob myslenia na zničenie vytvoreného stereotypu.
    • Metafory, príslovia, básne: psychológ používa takéto príklady tak, aby bolo vysvetlenie pochopiteľnejšie.
    • Modifikácia predstavivosti: Pacient je aktívne a postupne mení obraz z neutrálnejších a dokonca pozitívnych, čím sa pochopí možnosti jeho sebavedomia a vedomej kontroly. Zvyčajne, dokonca aj po ťažkej zlyhaní, môžete nájsť aspoň niečo pozitívne v tom, čo sa stalo (napríklad "Mám dobrú lekciu") a sústrediť sa na to.
    • Pozitívna predstavivosť: Pozitívny obraz nahradí negatívne a má relaxačný účinok.
    • Konštrukčná predstavivosť (desenzibilizácia): Pacient zaradí pravdepodobnosť očakávanej udalosti, ktorá vedie k tomu, že prognóza je zbavená celej globality a nevyhnutnosti.
11. Zmena svetového pohľadu. Často je dôvodom depresie nerealizované túžby alebo nadmerne nadhodnotené požiadavky. V takomto prípade môže psychológ pomôcť klientovi vážiť cenu dosiahnutia cieľa a ceny problému a stojí za to, či sa má zaoberať ďalej alebo bude rozumnejší odmietnuť dosiahnuť tento cieľ, odstrániť nevyriešený Túžba, zníženie požiadaviek, dať pred vami, začať, realistickejšie úlohy, skúste pohodlnejšie urovnané so skutočnosťou, že existuje alebo nájde niečo nahradenie. To je relevantné v prípadoch, keď cena odmietnutia vyriešiť problém je nižší ako utrpenie samotného problému. V iných prípadoch však môže byť lepšie napätie a riešiť problém, najmä ak je rozpad rozhodnutia len zhoršuje situáciu a prináša čoraz viac utrpenia.
12. Nahradenie emócií. Niekedy by mal byť klient zosúladil s jeho minulosťou negatívny zážitok A zmeňte svoje emócie na primeranejšie. Napríklad obeť trestného činu sa niekedy nebude lepšia, aby sa posúvala do pamäte položky, ktorá sa stala, ale povedať sám: "Je to škoda, že sa mi to stalo, ale nedám mi upeleň A zvyšok môjho života, budem žiť skutočnú a budúcnosť, a neustále sa pozriete na minulosť. " Mal by byť nahradený emóciami odporov, zloby a nenávisti na mäkšie a primerané, čo vám umožní pohodlne budovať svoj ďalší život.
13. Zmena rolí. Požiadajte klienta, aby si predstavoval, že sa snaží konzolu v podobnej situácii. Čo by mohol povedať? Čo radiť? Aká rada je najobľúbenejšia osoba, ktorú by ste mohli dať v takejto situácii?
14. Budúci akčný plán. Klient a terapeuta spoločne vyvíjajú pre klienta realistický "akčný plán" pre budúcnosť, so špecifickými podmienkami, akciami a termínmi, napíšte tento papierový plán. Napríklad, ak sa deje katastrofická udalosť, klient bude vykonávať určitú sekvenciu akcií v tom čase, ktorý je označený na to, a skôr, ako sa táto udalosť stane, klient nebude narušený skúsenosťami.
15. Identifikácia alternatívnych príčin správania. Ak sú všetky "pravé" argumenty stanovené, a Klient s nimi súhlasí, ale naďalej si myslí, alebo konať jasne nelogicky, mali by ste hľadať alternatívne dôvody Toto správanie, o ktorom klient sám nemá podozrenie alebo uprednostňuje ticho. Napríklad, s obsedantívnymi myšlienkami, proces myslenia často prináša osobu veľkú spokojnosť a úľavu, pretože vám umožní aspoň mentálne predstavovať sami seba "hrdinu" alebo "Spasiteľ", nechajte všetky problémy v fantáziách, potrestať nepriateľov sny, opravte ich chyby na svete a t .. Preto osoba opäť a opäť zvitok takáto myšlienky už nie sú v záujme skutočného riešenia, ale kvôli procesu myslenia a spokojnosti postupne tento proces oneskorí osobu hlbšie ako druh lieku, aj keď osoba Chápe nerealitu a illogiou takéhoto myslenia. Najmä Ťažké prípady, iracionálne a nelogické správanie môžu byť dokonca znamením vážneho duševná choroba (Napríklad obsedantno-kompulzívna porucha alebo schizofrénia), potom jedna psychoterapia nemusí stačiť a pomoc na liečbu je tiež potrebná na kontrolu myslenia (t.j. zásah psychiatra).

Existovať Špecifické metódy CT používané len za určitých typov ťažkých duševných porúch, okrem liečenia liečiva:

• V prípade schizofrénie, pacienti niekedy začínajú viesť mentálne dialógy s imaginárnymi obrazmi ľudí alebo iných bytostí (t. "Hlasy"). Psychológ, v tomto prípade sa môže pokúsiť vysvetliť schizofrenický, ktorý hovorí, že nie skutoční ľudia alebo tvory, a s umeleckými obrazmi, ktoré vytvorili, tieto tvory, premýšľanie pre seba, potom pre tento charakter. Postupne, mozog "automatizuje" tento proces a začína vyrábať frázy, vhodné v tejto situácii v tejto situácii automaticky, aj bez vedomej žiadosti. Môžete sa pokúsiť klientovi vysvetliť, že konverzácie s vynájdenými postavami normálnymi ľuďmi sa niekedy správajú, ale úmyselne, keď chcú predpovedať reakciu inej osoby na určitú udalosť. Spisovatelia a riaditelia, napríklad, takže aj knihy písať, premýšľať sa okamžite na niekoľkých znakoch. Avšak, normálny človek Chápe dobre, že tento obraz je fiktívny, takže sa ho nebojí a neplatí sa na neho ako skutočnú bytosť. Mozog zdravých ľudí Nepripájajte záujem a význam pre tieto znaky, takže s nimi nezbavuje fiktívne konverzácie. Je to ako rozdiel medzi fotografiou a živou osobou: môžete bezpečne strkať v stole a zabudnúť na to, pretože nezáleží, a ak to bola živá osoba, by som toľko neurobil. Keď schizofrenický pochopí, že jeho charakter je len ovocie jeho predstavivosti, bude tiež začať s ňou zvládnuť oveľa jednoduchšie a zastaví sa tento obrázok z pamäte, keď nie je potrebné.

• Tiež v schizofrénii, pacient niekedy začína mentálne prechádzať cez fantasy obrazu alebo grafu, postupne sa takéto fantázie zaznamenávajú hlboko do pamäte, obohatenej o realistické časti a stali sa veľmi venovateľnými. Toto je však nebezpečenstvo, že Schizofrenický sa však začne zmiasť pamäť svojich fantázie s reálnou pamäťou a môže sa začať správať sa neadekvátne, takže psychológ je možné snažiť obnoviť skutočné fakty alebo udalosti pomocou externých spoľahlivých zdrojov: dokumenty, ľudí, ktorí sú Pacient dôveruje, vedecká literatúra, konverzácia s svedkami, fotografiami, videami, výstavbou experimentu na overenie úsudku atď.

• S obsedantnou kompulzívnou poruchou, počas vzniku akéhokoľvek posadnutého myslenia môže byť pacient užitočný na opakovanie protikladov niekoľkokrát o tom, ako je škodlivý obsessive myšlienkyAko to zbytočne trávi na nich svoj drahocenný čas, ktorý má dôležitejšie veci, že obsedantné sny sa stanú druhom lieku pre neho, rozptrujte svoju pozornosť a zhoršujú si pamäť, že tieto posadnutia môžu spôsobiť posmech iných, viesť k problémom v rodine, Práca, atď Ako už bolo uvedené - Takéto užitočné protiklady sú lepšie nahrávať na papieri, aby pravidelne znovu čítať a pokúsiť sa pamätať srdcom.

Účinnosť kognitívnej psychoterapie

Kognitívne terapeutické účinnosti faktory:

1. Osobnosť psychoterapeuta: prirodzenosť, empatiu, kongruencia. Terapeut by mal byť schopný prijímať spätnú väzbu od pacienta. Vzhľadom k tomu, CT je skôr smernica (v určitom zmysle slova) a štruktúrovaný proces, akonáhle dobrý terapeut cíti sivú a zverejnenie terapie ("riešenie problémov na formálnej logike"), nebojí sa samoobsluhy , nebojte sa používať predstavivosť, podobenstvo, metaforu atď. P.
2. Správne psychoterapeutické vzťahy. Účtovníctvo pre automatické myšlienky pacienta o psychoterapeute a navrhovaných úlohách. Príklad: Automatická myšlienka pacienta: "Urobím záznamy v mojom denníku - za päť dní budem stať najšťastnejším mužom na svete, všetky problémy a príznaky zmiznú, začnem žiť v reálnom." Terapeut: "Denník je len samostatnou pomocou, nebudú žiadne okamžité účinky; Vaše nahrávky v denníku - mini experimenty, ktoré vám dávajú nové informácie O mne a vašich problémoch. "
3. Kvalitatívne používanie techník, Neformálny prístup k procesu CT. Technici by sa mali aplikovať podľa konkrétnej situácie, formálny prístup ostro znižuje efektívnosť CT a často môže tvoriť nové automatické myšlienky alebo frustrujúce pacienta. Systemativita. Účtovníctvo spätnej väzby.
4. Skutočné problémy - Skutočné účinky. Efektívnosť sa znižuje, ak sa terapeuta a zákazník zapoja v čomkoľvek, ignorujú skutočné problémy.

28. Kognitívna bihevorálna psychoterapia

Kognitívny-bicheologický Prístup v psychoterapii predpokladá, že ľudské problémy vyplývajú z narušenia reality na základe nesprávnych zastúpení, ktoré zase vznikli v dôsledku nesprávneho vzdelávania v procese rozvoja osobnosti. Terapia je nájsť skreslenie v myslení a učiť sa alternatívnym, realistickejším spôsobom, ako vnímať váš život. Prístup pracuje, keď potrebujete nájsť nové formy správania, zastaviť budúcnosť, konsolidovať výsledok. Zástupcovia moderného kognitívneho bicheologického prístupu - A. T. Beck, D. Majenbaum.

Spočiatku bol prístup vytvorený na rozvoji myšlienok beheviorizmus. Behereatizmus ako teoretické smerovanie psychológie vznikla a vyvinula v rovnakom čase ako psychoanalýza, od konca 19. storočia sa pokúša systematicky uplatňovať zásady teórie učenia pre psychoterapeutické účely, sa vzťahujú do konca 50 rokov - začiatok 60. rokov. V tejto dobe, v Anglicku, zásady teórie učenia sa o liečbu duševných porúch uplatňovaných prvýkrát v Anglicku v slávnej nemocnici modelu. V amerických klinikách sa všade používa spôsob pozitívneho vystuženia požadovaných reakcií u pacientov so silne narušeným správaním, tzv. Technika gestacieho zariadenia. Všetky pozitívne odhadované akcie pacientov dostávajú výstuže vo forme špeciálnych žetónov. Potom tento chorý zub môže vymeniť za sladkosti alebo dostať deň voľna pre rodinnú návštevu atď.

V tomto okamihu sa deje kognitívna revolúcia V psychológii, ktorá dokázala úlohu tzv. Vnútorných premenných alebo vnútorných kognitívnych procesov, v ľudskom správaní. Psychoterapia psychoterapie vznikla na základe správania. bihewic-kognitívne.

Typy liečby na základe kognitívneho správania:

1. Pokyny najbližšie k klasickému správaniu a založené predovšetkým na teórii učenia, to znamená, že na princípoch priamej a skrytej kondicionácie. Táto skutočne behaviorálna psychoterapia a ruskými prístupmi k tejto skupine metód možno pripísať emocionálnej a stresovej psychoterapii Rozhnovej.

2. Pokyny založené na integrácii princípov teórie vzdelávania a teórie informácií, ako aj zásad rekonštrukcie takzvaných dysfunkčných kognitívnych procesov a niektorých princípov dynamickej psychoterapie. To je v prvom racionálnej emotívnej psychoterapii Albert Ellis a kognitívnej psychoterapie Arona Beck. To môže tiež zahŕňať prístupy V. gvidano

3. Ďalšie smery ako racionálna psychoterapia, krátkodobá multimodálna psychoterapia atď.

29. Model mentálnej patológie v existenciálnej humanistickej psychológii

Humanistickí psychológovia sa domnievajú, že ľudia majú vrodený trend voči priateľstvu, spolupráci a tvorbe. Ľudia, vyhlasujú týchto teoretikov, snažiť sa o seba-aktualizáciu - realizáciu tohto potenciálu dobra a rastu. Môžu to však dosiahnuť len vtedy, ak spolu s ich výhodami čestne uznávajú a prijmú svoje nevýhody a určujú uspokojivé osobné hodnoty, ktoré sa majú riadiť v živote.

Samo-aktualizácia je humanistický proces, v ktorom ľudia implementujú svoj potenciál dobra a rastu.

Existenciálne orientované psychológovia súhlasia s tým, že ľudia by mali mať presnú myšlienku seba a žiť zmysluplný "autentický" život, aby boli psychologicky dobre prispôsobené. Ich teórie však nenaznačujú, že ľudia z prírody majú tendenciu žiť pozitívnym spôsobom. Títo teoretici sa domnievajú, že máme plnú slobodu od narodenia: buď sa otvorene pozerá na ich existenciu a dávajú význam vášho života, alebo aby sa zabránilo tejto zodpovednosti. Tí, ktorí uprednostňujú "skryť" z zodpovednosti a voľby, sa na seba pozerajú na seba ako bezmocné a slabé, v dôsledku toho sa ich život môže stať prázdnymi, non-autentickým a viesť k vzniku určitých symptómov.

A humanistický a existenciálny pohľad na patológiu ísť do 40. rokov. V tejto dobe Karl Rogers, často považované za priekopníkom humanistického smeru, vyvinuli metódu terapie zameranej na klienta, ktorý získal klienta a poskytoval podporný prístup, ktorý ostro kontrastoval psychikamickými technikami tej doby. Pokročil aj teóriu osobnosti, ktorá nepredstavovala veľký význam iracionálnym inštinktom a konfliktom.

Existenčný pohľad na osobnosť a patológiu vznikli v rovnakom období. Mnohé z jeho princípov sú založené na myšlienkach európskych exekútorských filozofov XIX storočia, ktorí verili, že ľudia neustále určujú svoju existenciu prostredníctvom svojich činností, a teda zmysel. Koncom päťdesiatych rokov minulého storočia, Mei, Eingen a Ellenberger boli zverejnené knihu s názvom existencia, v ktorej boli opísané niekoľko významných existenčných myšlienok a liečebných prístupov, čo pomohlo upozorniť na túto oblasť.

Táto metóda psychoterapie sa odvoláva na vedomie a pomáha oslobodiť od stereotypov a zaujatých reprezentácií, ktoré nás zbavili slobodu voľby a tlačí sa cez šablónu. Metóda vám umožní v prípade potreby nastaviť bezvedomie, "automatické" závery pacienta. Vníma ich ako pravdu a v skutočnosti si môžu dôrazne skresliť skutočné udalosti. Tieto myšlienky sa často stávajú zdrojom bolestivé emócie, nedostatočné správanie, depresia, rušivé poruchy a iné choroby.

Princíp činnosti

Terapia je založená na spolupráci terapeuta a pacienta. The terapeut neučí pacienta, ako si správne premýšľať, a s ním je to o tom, či mu to pomáha obvyklý typ myslenia alebo zasahovať. Kľúčom k úspechu je aktívna účasť pacienta, ktorému nielen pracovať na zasadnutiach, ale aj na vykonanie domácej úlohy.

Ak sa na začiatku terapia zameriava len na symptómy a sťažnosti pacienta, potom postupne začne ovplyvniť nevedomé oblasti myslenia - hlboké presvedčenie, ako aj udalosti detstva, ktoré ovplyvnili ich formáciu. Princíp spätnej väzby je dôležitý - terapeut neustále kontroluje, ako pacient chápe, čo sa deje v terapii a diskutuje o možných chybách s ním.

Pokrok

Pacient, spolu s psychoterapeutom, dozvedieť sa za akých okolností sa prejavuje problém: ako vznikajú "automatické myšlienky" a ako ovplyvňujú svoje myšlienky, skúsenosti a správanie. Na prvom zasadnutí, terapeut len \u200b\u200bpozorne počúva pacientovi a na nasledujúcom diskusie o myšlienkových myšlienkach pacienta a jeho správanie v mnohých každodenných situáciách: Čo si myslí, že pri prebudení? A raňajky? Cieľom je vypracovať zoznam momentov a situácií, ktoré spôsobujú úzkosť.

Terapeut a pacient sú potom plánované programom práce. Zahŕňa úlohy, ktoré je potrebné vykonať na miestach alebo okolnostiach, ktoré spôsobujú úzkosť - ísť na výťah, obedovať verejné miesto... Tieto cvičenia nám umožňujú konsolidovať nové zručnosti a postupne meniť správanie. Osoba sa učí byť menej rigidné a kategorické vidieť rôzne námorné situácie.

Terapeut neustále pýta na otázky a vysvetľuje momenty, ktoré pomôžu pacientovi pochopiť problém. Každá relácia sa líši od predchádzajúceho, pretože zakaždým, keď sa pacient pohybuje trochu dopredu a zvykne sa žiť bez podpory terapeuta v súlade s novými, flexibilnejšími pohľadami.

Namiesto "čítania" myšlienok iných ľudí, človek sa naučí rozlišovať svoje vlastné, začína sa správať odlišne, ale v dôsledku toho a jeho emocionálny stav. Ukladí sa, cíti sa živší a slobodný. Začína s ním byť priateľmi a prestane sadiť sám seba a iných ľudí.

V akých prípadoch potrebuje?

Kognitívna terapia je účinná pri práci s depresiou, záchvaty paniky, Sociálna úzkosť, obsedantno-kompulzívna porucha a porušovanie potravinového správania. Táto metóda sa tiež používa na liečbu alkoholizmu, drogovej závislosti a dokonca aj schizofrénii (ako nosná metóda). Kognitívna terapia je zároveň vhodná na prácu s nízkou sebavedomou, ťažkosťami vo vzťahoch, perfekcionizmu a otálení.

Môže sa aplikovať v individuálnej práci aj v práci s rodinami. To však nie je vhodné tým pacientom, ktorí nie sú pripravení prijať aktívnu úlohu v práci a čakajú, že terapeut bude poradenstvo alebo jednoducho interpretovať to, čo sa deje.

Ako dlho potrebujete prejsť terapiu? Koľko to stojí?

Počet stretnutí závisí od pripravenosti klienta na prácu, zložitosť problému a podmienkami jeho života. Každá relácia trvá 50 minút. Priebeh terapie je od 5-10 sedení 1-2 krát týždenne. V niektorých prípadoch môže liečba trvať dlhšie ako šesť mesiacov. Konzultácia s kognitívnymi psychológmi stojí od 2000 do 4000 rubľov.

História metódy

1913. Americký psychológ John Watson publikuje svoje prvé články o behaviorizme (anglické správanie - správanie). Povzbudzuje kolegovia, aby sa sústredili výlučne na štúdium ľudského správania, o štúdii komunikácie "Externý stimul je externou reakciou (správanie)".

1960 Zakladateľ racionálnej emocionálnej psychoterapie Americký psychológ Albert Ellis deklaruje dôležitosť prechodného prepojenia v tomto reťazci - naše myšlienky a myšlienky (poznania). Jeho kolega Aaron Beck začína študovať sféru vedomostí. Vyhodnotenie výsledkov rôznych metód liečby dospel k záveru, že naše emócie a naše správanie závisia od štýlu nášho myslenia. Aaron Beck a stal sa zakladateľom kognitívneho behaviorálneho (alebo jednoducho kognitívnej) psychoterapie.

Depresia, zvýšená úzkosť, fóbia a ďalšie profesery Psyche Je dosť ťažké vyliečiť tradičné metódy navždy.

Liečba liečby odstraňuje len príznaky, neumožňuje osobe, aby sa úplne stala duševne zdravá. Psychoanalýzato môže priniesť účinok, ale na dosiahnutie trvalo udržateľného výsledku bude potrebný roky (od 5 do 10).

Smer kognitívneho správania v terapii je mladá, ale naozaj pracuje O liečení typu psychoterapie. Umožňuje ľuďom krátky čas (Až 1 rok) Zbavte sa skľúčenosti a stresu, nahradenie deštruktívnych modelov myslenia a správania na konštruktívnom.

Aký je kognitívny vývoj osoby? Zistite o tom z našej.

Koncepcia

Kognitívne metódy v psychoterapia S modelom myslenia pacienta.

Účelom kognitívnej terapie je povedomie a korekcia deštruktívnych vzorov (duševných schém).

Výsledkom liečby Je to úplné alebo čiastočné (na žiadosť pacienta) osobné a verejné prispôsobenie osoby.

Ľudia sa stretli s neobvyklými alebo bolestivými udalosťami pre seba rôzne obdobia Život, často reaguje negatívne, vytváranie napätia v tele a mozgových centrách zodpovedných za prijímanie a spracovanie informácií. V rovnakej dobe, hormóny spôsobujúce utrpenie a duševnú bolesť sú hodené do krvi.

V budúcnosti je takýto systém myslenia konsolidovaný opakovaním situácií, čo vedie. Osoba prestane žiť v pokoji s ním a svetom vytvorenie vlastného pekla.

Kognitívna terapia učí pokojnejšie a relaxačne relaxačne relaxovať na nevyhnutné zmeny v živote, prekladá ich do pozitívneho kanálu pre kreatívne a pokojné myšlienky.

Výhodu spôsobu - Práca v súčasnosti, nezameriava sa na:

• udalosti v minulosti;
• vplyv rodičov a iných blízkych ľudí;
• pocit viny a ľutujete stratené príležitosti.

Kognitívna terapia umožňuje Vezmite osud do svojich rúk, uvoľnenie deštruktívnych závislostí a nežiaduceho vplyvu druhých.

Na úspešnú liečbu je žiaduce kombinovať túto metódu s bicheologickým, to znamená behaviorálne.

Čo je kognitívna terapia a ako to funguje? Naučte sa to z videa:

Prístup kognitívneho správania

Kognitívna terapia s pacientom komplexne kombinuje vytvorenie konštruktívnych mentálnych nastavení nové behaviorálne reakcie a zvyky.

To znamená, že každá nová mentálna inštalácia musí byť podporená osobitným opatrením.

Tento prístup vám tiež umožňuje identifikovať deštruktívne správanie, ktoré ich nahrádzajú zdravé alebo bezpečné Pre telo.

Kognitívne, behaviorálne a kombinovaná terapia Môže sa použiť ako pod kontrolou špecialistu a nezávisle. Ale na samom začiatku cesty sa odporúča konzultovať s odborníkom na rozvoj správnej stratégie liečby.

Pôsobnosť

Kognitívny prístup môže byť aplikovaný na všetkých ľudí, ktorí sa cítia nešťastný, neúspešný, neatraktívny, istý atď.

Samozrejmosťou sa môže stať útokom samosprávy. Kognitívna terapia v tomto prípade môže identifikovať model myslenia, ktorý slúžil ako tlačidlo start-up vytvoriť zlú náladu, ktorá ju nahradí zdravé.

Používa sa aj tento prístup na liečbu nasledujúcich porúch psychiky:

Kognitívna terapia môže odstráňte ťažkosti vo vzťahoch s príbuznými a blízkymiA tiež učiť inštalovať a udržiavať nové spojenia, vrátane opačného pohlavia.

Čo robí veda o štúdiu cognivism? Učte sa práve teraz.

Stanovisko AARON BECKA

Americký psychoterapeut Aaron Temkin Beck (profesor Psychiatry University v Pensylvánii) je autorom kognitívnej psychoterapie. Špecializuje sa na liečbu depresívnych štátov vrátane s tendenciou k samovražde.

Ako základ prístupu. Becko trvala termín (proces spracovania procesov podľa vedomia).

Rozhodujúcim faktorom v kognitívnej terapii je správne spracovanie informácií, v dôsledku čoho je osoba zakotvená primeraným programom správania.

Pacient v procese liečby pre Beck musí zmeniť zobrazenie, Vaša životná situácia a úlohy. Zároveň je potrebné prejsť tri etapy:

• rozpoznať svoje právo urobiť chybu;
• opúšťanie chybných myšlienok a svetviere;
• opraviť mentálne schémy (nahradiť nedostatočné na primerané).

A. Beck verí korekcia chybných schém myslenia môže vytvoriť život s viac vysoké úrovne sebarealizácia.

Tvorca kognitívnej terapie sa účinne uplatňovala svoje techniky vo vzťahu k sebe, keď po úspešnom vytvrdzovaní pacientov výrazne znížil úroveň príjmov.

Pacienti sa rýchlo obnovili bez opakovania, návrat do zdravého a šťastného životaKtoré nepriaznivo ovplyvnili účet lekára v banke.

Po analýze myslenia a jeho korekcie sa situácia zmenila na lepšie. Kognitívna terapia náhle vstúpila do módy a jeho tvorca bol ponúknutý, aby napísal sériu kníh Široký kruh užívateľov.

Aaron Beck: Ciele a ciele kognitívnej psychoterapie. Praktické príkladyv tomto videu:

Kognitívna-behaviorálna psychoterapia

Po tejto práci sa používajú metódy, techniky a cvičenia kognitívnej bicheologickej terapie, ktoré spôsobujú pozitívne zmeny v ľudskom živote.

Metódy

Metódy psychoterapie volania spôsobov, ako dosiahnuť cieľ.

Kognitívnym prístupom správania zahŕňa:

1. Odstránenie (vymazanie) Zničenie osudu myšlienok ("Nebudem fungovať", "som loser", atď.).
2. Vytvorenie primeraného svetonázor("Urobím to. Ak to nefunguje, potom to nie je koniec sveta," atď.).

Pri vytváraní nového potrebného myslenia naozaj sa pozrite na problémy. To znamená, že sa môžu rozhodnúť, že nie je plánované. Podobný fakt by mal byť tiež ticho prijatý vopred.

1. Revízia bolestivých skúseností a hodnotenia primeranosti jeho vnímania.
2. Zapínanie nových akcií myslenia (prax komunikácie s ľuďmi pre sociopatické, plná výživa - pre anorexické, atď.).

Spôsoby liečby terapie sa aplikujú na riešenie skutočných problémov v súčasnosti. Exkurzia do minulosti je potrebná len na vytvorenie primeraného posúdenia situácie s cieľom vytvorenie zdravého modelu myslenia a správania.

Podrobnejšie o metódach kognitívnej bihevorálnej terapie, môžete si prečítať v knihe E. Cesser, V. Meyer "Metódy behaviorálnej terapie".

Techniky

Charakteristickým znakom kognitívnej správanie terapie je potreba aktívna účasť pacienta V jeho hojení.

Pacient by mal pochopiť, že jeho utrpenie vytvára nepravidelné myšlienky a behaviorálne reakcie. Byť šťastný, možno ich nahradí primeraným myslením. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúcu sériu techník.

O tom, čo je kognitívna oblasť osobnosti, môžete sa naučiť z našich.

Denník

Táto technika vám umožní sledovať najčastejšie opakované frázy, ktoré vytvárajú problémy v živote.

1. Detekcia a zaznamenávanie deštruktívnych myšlienok pri riešení akéhokoľvek problému alebo úlohy.
2. Skontrolujte deštruktívnu inštaláciu špecifickým akciou.

Napríklad, ak pacient tvrdí, že "neuspeje," musí urobiť to, čo vie a napíše ho do denníka. Nasledujúci deň sa odporúča vykonávať zložitejšie konanie.

Prečo držať denník? Zistite z videa:

Katarzia

V tomto prípade musí byť pacient umožnený, aby sa umožnila prejaviť prejav pocitov, ktoré predtým zakázal, pričom ich považoval za zlé alebo nehodné.

Napríklad, plakať, show agresia(v súvislosti s vankúšom, matracom) atď.

Vizualizácia

Predložiť, že problém je už vyriešený a Zapamätajte si emóciektoré sa objavili v rovnakom čase.

Kovové techniky opísaný prístup sa riešia knihy:

1. Judith Beck "Kognitívna terapia. Plný sprievodcu
2. Ryan Mak Mallin "workshop na kognitívnej terapii"

Metódy kognitívnej behaviorálnej psychoterapie:

Kognitívna disonancia - Čo je to jednoduché slová? Sú na našej webovej stránke.

Cvičenia pre seba-vykonanie

Na opravu vášho myslenia, správania a riešenia problémov, ktoré sa zdajú byť nevyriešené, nemusí byť nevyhnutne okamžite kontaktovať profesionál. Najprv sa môžete pokúsiť vykonať nasledujúce cvičenia:

Veľmi podrobné cvičenia sa zvažujú v knihe S. Kharitonov "Pokyny pre kognitívnu behaviorálnu terapiu."

Aj pri liečbe depresií a iných psychických porúch je žiaduce zvládnuť niekoľko relaxačných cvičení pomocou automatického a respiračnej gymnastiky pre toto.

Dodatočná literatúra

Kognitívna behaviorálna terapia - mladý a veľmi zaujímavý prístupnielen pre liečbu psychických porúch, ale aj vytvoriť šťastný život v akomkoľvek veku, bez ohľadu na úroveň blahobytu a sociálneho úspechu. Pre viac podrobnú štúdiu alebo učenie sa knihy odporúčajú nezávisle:

Kognitívna bicheologická terapia je založená o korekcii svetačo je niekoľko viery (myšlienky). Na úspešnú liečbu je dôležité rozpoznať poruchu vytvoreného modelu myslenia a nahradiť ho primeranejším.