Zvezni center za endoprostetiko. Center za travmatologijo, ortopedijo in endoprostetike

Zgodovina centra

Pojav TSTIO GVKG jih. N.N. Bredko je bil neločljivo povezan z zgodovino 3 kirurška veja Bolnišnica, ki je bila njegov neposredni predhodnik.
V veliki strani Patriotska vojna Podružnica se je ukvarjala z zmanjšanjem operacije. Od leta 1945, ko je bil travmatološki profil določena z ločevanjem, je bila razporejena na 40 ležiščih. Šef oddelka je imenoval A.A. Gusev; Od leta 1953 je bil VT. Leonova in iz leta 1972 - V.V. Cherkashin.
Od leta 1985 do 1995 3 oddelek TraumatologijaOd leta 1995 je vodil središče travmatologije in ortopedike polkovnik medicinske službe Nikolenko Vladimir Kuzmich. Pod njegovim vodstvom je nadaljevalo izvajanje kompleksnega in večstranskega programa za nadaljnje izboljšanje zdravljenja ranjenih in bolnikov travma profila.

Vodja centra

Od leta 2009 je vodja centralnega odbora zdravnik medicinskih znanosti, profesor službe za kirurgije s tečaji travmatologije, ortopedije in kirurške endokrinologijo NMHC. N.I Pirogova, doktor najvišjega polkovnika Medicinske službe Bizhen Leonid Karlovich. Diplomiral na vojaški in medicinski akademiji. Cm. Kirov.

V letu 2010 je zagovarjal doktorsko disertacijo na temo: "Sistem zdravljenja ranjenih z zlomom strelnega orožja dolgih kosti okončin"
Avtor več kot 100 znanstvenih člankov, 2 monografija, 9 izumov.

Center osebje

17 Ortopedski travmatologi delujejo v centru, od tega 2 d.n.n., 6 k.m.n., 8 strokovnjakov najvišje kategorije.

Struktura CTIO:


Vsako leto v centru je na bolnišnično zdravljenje 1200 do 1500 bolnikov. Hkrati pa je v strukturi vhodne količine železnih poškodb podpornega aparata 8-10%, in kombinirana in večkratna poškodba - do 12% primerov.
V obdobju 2005-2011. V centru overhaul. Podružnice delovni oddelek Na ravni svetovnih standardov.
Center je opremljen s sodobno opremo, ki omogoča doseganje najvišje možne stopnje izterjave anatomije in funkcije mišično-skeletnega sistema.
Dvoposteljne in štiridelne komore, luksuzne komore z vsemi udobja se zagotovijo bolnikom.
Center je klinična osnova za izboljšanje ortopedskih travmatologov (vojaška medicinska akademija. S.M. Kirov).

3 Travutološki (akutni poškodba)

Zgodovina veje
Leta 1945 in razporejena na 40 ležiščih. Od leta 1995 je oddelek postal del Centra za travmatologijo in ortopedijo kot travmatološko (nujno).

Direktor oddelka
Trenutno 3 Travutološki oddelki upravljajo z zdravnikom najvišje kategorije Polkno polkovnik Medicinske službe Kerimov Arthur Aslanovich

Namen
Oddelek je razporejen na 24 ležiščih, za leto se izkaže približno 1.300 bolnikov, izvede se na 860 operativne intervencije.
Glavne znanstvene in praktične usmeritve oddelka:
1. Obdelava žrtev z zlomi udov in medenice;
2. celoten spekter artroskopskih operacij na sklepih okončin;
3. Kirurško zdravljenje bolezni in poškodbe krtače;
4. Obdelava bolnikov z učinki poškodb udov v obliki počasnega konsolidacije in lažnih spojev;
5. zdravljenje žrtev z mišičnimi odmori in kite različnih lokalizacija;
6. kirurško zdravljenje prirojenih in pridobljenih uformacij;
Zaposleni v oddelku imajo ogromne izkušnje s pomočjo ranjenih s kirurško poškodbo, ki jim omogočajo, da se podpišejo najnovejše in najučinkovitejše, vključno z minimalno invazivnimi, načini zdravljenja, ki zagotavljajo veliko število odličnih rezultatov.
Oddelek uporablja visokotehnološke metode za zdravljenje žrtev kosti udov (vključno z uporabo intramedularnih struktur), katerih cilj je zgodnji aktiviranje bolnikov in zmanjšanje časa in zdravljenja. Artroskopske tehnike se pogosto uporabljajo, tako za zdravljenje patologije spojev in za vizualizacijo artikularnih površin pri izvajanju razpozinja fragmentov na notranjih zlomih.
Oddelek ima pomoč pacientu, ki ima patologijo krtače in stopala, ki opravlja različne sodobne rekonstrukcijske operacije.
Predlagane so bile metode minimalno invazivnega zdravljenja bolnikov in prizadeti zaradi poškodb za acille kite.
Osebje oddelka nenehno izboljšuje njihovo metodično in strokovno usposabljanjein sprejema izboljšanje vodilnih domačih in svetovnih klinikov; V znanstvenih dejavnostih, ki objavljajo rezultate svojega dela v periodičnih publikacijah.

51 (rekonstruktivna restavratorska) podružnica

Oddelek temelji v sestavi TSTIO GVKG jih. N.N. Breako poleti 1995. Trenutno je oddelek vodi poročnik Polkovnik zdravstvene službe, zdravnik višje kategorije, Petrov V.K. Leta 1998 je diplomiral na vojaški medicinski akademiji. Klinično prebivališče o travutologiji in ortopediji pri vladi Ruske federacije. Od leta 2001 se aktivno ukvarja z endoprostetiki, artroskopijo velikih sklepov, zdravljenje bolnikov s poškodbami in posledicami poškodb, benigni tumorjev kostno tkivo. Avtor več kot 30 znanstvenih člankov.


Ločitev je razporejena na 25 ležiščih. Glavni namen podružnice je zagotavljanje visokotehnoloških zdravstvena oskrba Po posledicah in poškodbah, \\ t benigni tumorji Kostno tkivo, endoprostetika (vključno z revizijo), artroskopija velikih sklepov z vojaškim osebjem, upokojenci Ministrstva za obrambo Ruske federacije, članov njihovih družin in drugih kategorij državljanov. Vsi zdravniki oddelka delujejo na visoki strokovni ravni, imajo odlične spretnosti in izkušnje, občasno opravljajo pripravništvo pri vodilnih evropskih in Ruske klinike in izobraževalnih centrov, ki omogočajo visoka stopnja Izvedite do 600 operacij na leto katere koli kategorije kompleksnosti.
Glavna smer znanstvenega dela je vprašanja zdravljenja ranjenih s strelnim orožjem, ki uporabljajo sodobne metode; zamenjava napak kosti z različnimi biomateriali, po odstranitvi benignih in tumorskih neoplazmov; Endoprostetika kolka, kolena, ramena in spoji za komolce Bolniki so drugačni starostne skupine. Zaposleni oddelka so se večkrat izvajali na različnih ortopedskih forumih s poročili o tej temi, številna znanstvena dela so objavljena v vodilnih zdravstvenih periodikah.

55 Ortopedska pisarna

Oddelek temelji kot del Centra za travmatologijo in GVKG Ortopedija. N.N. Bredko leta 1995.
Vodja oddelka - Kandidat medicinskih ved, zdravnik Traumatolog-Ortopedist Višja kategorija Buryachenko Boris Pavlovich. Diplomiral je na vojaški medicinski akademiji in klinični rezidenci na Oddelku za vojaško travmotologijo in ortopedijo. Od leta 1993 se je ukvarjal z endoprostetijo velikih sklepov. Avtor več kot 100 znanstvenih člankov.

Trenutno je ločitev razporejena na 20 ležiščih. Glavni namen oddelka je zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (endoprostetika kolka in kolena) na vojaško osebje, RF RF upokojence, člani njihovih družin.
Vendar pa pogosto pomaga državljanom Ruska federacijani povezan vojaška služba. Takšno kategorijo bolnikov izvaja tudi poslovanje endoproteze velikih sklepov o sistemu prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja.
Vsi zdravniki oddelka imajo visoko strokovno usposobljenost in izkušnje, ki so opravili pripravništvo v vodilni evropske klinike in izobraževalnih centrov, ki omogočajo na visoki ravni za opravljanje do 500 operacij endoprostetike velikih sklepov na leto vsake kategorije kompleksnosti, vključno med displazijo, post-travmatičnimi deformacijami in napakami, tumorjem in metastatskimi kostnimi lezijami, pa tudi Revizija Endoprostetika kolka in kolena spojev in enkratno obojestransko endoprostetiko kolka.
Glavna smer znanstvenega dela je vprašanja endoprostetike kolka in kolena spojev pri mladih aktivnih bolnikih. Zaposleni oddelka so se večkrat izvajali na različnih ortopedskih forumih s poročili o tej temi, številna znanstvena dela so objavljena v vodilnih zdravstvenih periodikah.

64 Traumatološka veja kirurgija hrbtenice

Oddelek temelji kot del Centra za travmatologijo in GVKG Ortopedija. N.N. Brusilsko poleti 2005 Podružnica je edino specializirano osebje v oboroženih silah Ruske federacije, da pomagajo bolnikom s patologijo hrbtenice travmatološkega profila. 15 postelj v rednem prostoru so razporejene in oblikovane za celovito, sodobno visokotehnološko pomoč, vključno z vsemi vrstami kirurško zdravljenje Bolniki s celotnim spektrom patologije hrbtenice: poškodba hrbtenice in njene posledice, degenerativne distrofične bolezni hrbtenice (stenoza kanala hrbtenice, ki je kila medvretenčnih diskov, spondilolistteze), hrbtena deformacija (scolioza, kifoza), oncološke bolezni (hemangiomi, tumorji, mentastaze), vnetne bolezni hrbtenice (diski in spondilitis).
Podružnica je opremljena z vso potrebno sodobno opremo in orodja za izvajanje vseh vrst. kirurški operacije. na hrbtenici, vključno z minimalno invazivnim. Ločevanje se izvede letno približno 250 visokotehnoloških operacij. Obstajajo zbornice z visokim udobjem za 1-4 postelje, ki so opremljene s sistemom. klic v sili, kopalnice s tuš kabino, televizorji, hladilniki.

Vodja kandidata medicinskih znanosti, zdravnik najvišje kategorije Kozlov Grigory Nikolayevich obravnava problem kirurškega zdravljenja bolnikov različne bolezni in poškodbe hrbtenice. Opravil usposabljanje vodilnih ruskih in tujih klinikov. Aktivno sodeluje na nacionalnih in mednarodnih znanstvenih in praktičnih konferencah, kongresih in kongresih. Objavljeno približno 50 znanstvenih člankov in 3 metodološke koristi.

Delovni prostor

Do danes je operativni oddelek Centra sestavljen iz 4 delovanja, ki deluje tako kot načrtovani način in načina v sili.

Vse operativne so opremljene s sodobno visokotehnološko opremo z navigacijsko komponento. Opozoriti je treba, da oprema operativnega oddelka ni le slabša od neke široko znanih svetovnih klinik, vendar jih nekatera območja presegajo. Poleg tega proizvajalec domačega proizvajalca proizvaja številne opreme in nima analogov na svetu.
Na splošno opremo operativne službe vam omogoča, da samozavestno opravljate različne intervencije na vseh oddelkih mišično-skeletnega sistema v skladu z načeli manjših ocen, računalniške navigacije, artroskopije, vizualnega in rentgenske kontrole.

Operativni so nenehno opremljeni z vso potrebno kirurško in diagnostično opremo vodilnih svetovnih proizvajalcev zadnje generacije:

  • priročne visoko natančne kirurške instrumente;
  • anesteziološke in kirurške konzole stropa;
  • visokofrekvenčne naprave za elektrosuturstvo z uporabo argonoplazmičnih tehnologij;
  • sistemi za pozicioniranje in navigacijo za dejavnosti;
  • mobilne rentgenske naprave;
  • endoskopske regale;
  • sodobne večnamenske operacijske tabele;
  • visoko usposobljeni in varen potrošni material;
  • avtonomna energetska oskrba in prezračevalni sistem v nujnih primerih.


Vse operativne so pripravljene za izvedbo kakršnega koli ortopedskega in travmatološkega delovanja, vendar je v istem času določen profil za nekatere od njih utrjen:

  • endoprostetika različnih spojev, vključno z revizijskimi operacijami;
  • kirurške posege z vsemi vrstami bolezni in poškodb hrbtenice z uporabo najsodobnejših minimalno invazivnih vsadkov;
  • arthroskopske operacije na velikem (kolena, ramo, gležnju, hip), kot tudi majhne spoje (Ullo, krtača, interphalangeal);
  • z uporabo najbolj sodobnih tehnik in opreme zdravil žrtev z zlomi kosti udov in medenice.
    Oddelek za ločitev združuje mlade in izkušnje, je vzpostavila tradicije, udobno psihološko podnebje in učinkovitost.

Ločitev je popolnoma opremljena z visoko kvalificiranim povprečnim in mlajšim medicinskim osebjem.
Naša glavna paradigma je dobro ime in pozorni odnos do vseh bolnikov, ki nam omogoča, da dosežemo odlične rezultate!

Vodja oddelka:, Ortopedijski travmatolog.

Dve tesno povezani smeri medicine, ki se ukvarjajo s študijo, obdelavo in preprečevanje patologije mišično-skeletnega sistema. Sodobna travmatologija in ortopedija so zdravljenje bolnikov s poškodbami, pa tudi bolezni mišično-skeletnega sistema: artroza velikih in majhnih spojev (koksortroza, gonarttroza), aseptična nekroza, displazija, učinki poškodb, stop deformacije, "Hallux Valgus ").

Na najvišji ravni se operativna obravnava izvede na naslednjih področjih:

Clinic Specialists lastne sodobne tehnologije operativna obravnava.

Tudi pri vaših storitvah možnost prenosa rehabilitacije po prenosu operacij.

Endoprostetiki spoji

Ne tako dolgo nazaj veliki sklepi spodnje okončine, kot so artroza, displazija ali sistemske bolezni, kot so revmatoidni artritis ali sistemski rdeči lupus, kot tudi nekateri posebne bolezni (Aseptična nekroze glave femoralne kosti) in učinki poškodb so bili praktično nepremagljiv problem in postal nepremagljiva ovira za normalno, polno dejavnost in pozitivne vtise življenja.

Zdravljenje seveda je bilo izvedeno. Vendar pa metode niso rešile glavna naloga - V celoti obnoviti moteno mobilnost, da se znebite kromotipa in bolečine za vedno, vrnite se v normalno življenje.

Danes te izzive rešuje endoprostetiko sklepov, ki je visokotehnološko delovanje, v katerem so namesto prizadetih sklepov, endoprotisheses nameščeni - trajni in popolnoma združljivi umetni spoji pri bolniku. Že vrsto let in desetletij pozabi na bolečino. Ni treba nenehno piti zdravila in hoditi naprej postopki zdravljenja, Navsezadnje, sklep, ki prinaša trpljenje, ni več.

Sodobna endoproteza je zanesljiva, trajna in ne povzročajo negativnega vpliva na telo zaradi tako imenovane biološke in mehanske združljivosti. Materiali, ki se uporabljajo v njih, zagotavljajo normalno delovanje umetnih spojev kot svoje.

Endoproteza je zasnovana tako, da zagotavlja normalno delovanje sklepa, to je, da se zagotovi možnost prostih in neboleč gibanj z zadostno amplitudo. Načeloma, skoraj vse sodobne endoprotisheses ustreza tej zahtevi.

Potreba po nadomestitvi prizadetega sklepa se pojavi, ko so možnosti za izboljšanje njegovega stanja odsotne in kršitev njegove funkcije vam otežuje ritem življenja (težave pri izpolnjevanju delovnih obveznosti in vsakodnevnih zadev, športa itd. ).

Glavne indikacije za endoprostetike so:

  • Koxartroza (deformiranje artroze kolk)
  • Gonarttroza (deformirana artroza kolena sustava.)
  • Lažni maternični spoj.
  • Poraba sklepov v sistemskih boleznih (revmatoidni artritis, sistemski rdeči lupus itd.)

V oddelki NMHC Operacije endoprostetike se izvajajo na dan. Naši strokovnjaki imajo zadostne spretnosti in izkušnje pri opravljanju teh visokotehnoloških operacij. Vsako leto približno 2500 bolnikov skozi roke naših strokovnjakov in se vrne v normalno življenje po zdravljenju. Uporabljamo sodobno, visoko kakovostno endoprotezo zanesljivih proizvajalcev s svetovnim imenom. Naši strokovnjaki bodo vedno pobrali prave endoprotisheses, ki bodo zagotovili popolno obnovo motenih funkcij in traja več let.

Seveda, včasih je izvedba endoprostetike nemogoča.

Kontraindikacije za operacijo je lahko, na primer:

Da bi zaščitili bolnika možni zapleti, pred operacijo celovit pregledrazkrivanje možne kontraindikacije. Vprašanje možnosti delovanja je vedno rešeno individualno in s polnim delovnim časom pacienta.

Osteosinteza

OsteosintezaZmanjšanje mini-invazivnega dostopa boin sindrom V pooperativnem obdobju pospešite zdravljenje mehkega in kostnega tkiva, zmanjšajte verjetnost pooperativni zapleti (vnetje in suptura v območju zloma).

Stabilna osteosintezaUporablja se v naši kliniki z modernimi ploščami z kotno stabilnostjo, blokirne zatiče zagotavlja zanesljivo pritrditev fragmentov, ki omogočajo v zgodnjih pooperativno obdobje Aktivirajte bolnike, izboljšajte funkcionalne rezultate zdravljenja, zmanjšajte trajanje bivanja v bolnišnici in invalidnosti.

Uporabljene metode operativnega zdravljenja so zlatni standard po vsem svetu, ki izvajajo operativne intervencije, med poškodbami na okončinah.

Popravek stop deformacije

Sodobni pristopi K. kirurški popravek stop deformacije Podrobno se upoštevajo vse pododbire pojava in razvoja bolezni. Občasno je naleteli na mnenje o neuporabnosti kirurškega zdravljenja - posledica uporabe nepopolnih tehnik, ki ne upoštevajo značilnosti oblikovanja deformacij in nepravilne uporabe določenih tehnik brez posamezne značilnosti V določenem bolniku. Strah pred kirurškim zdravljenjem je prav tako posledica dejstva, da je uporaba nekaterih tehnik prevzela dolgo in boleče pooperativno obdobje, med katerim je bilo potrebno nositi okorni gypsum Transsings. In dolgo omejujejo običajno hojo.

Metode, ki se zdaj uporabljajo, predlagajo ne le integriran pristop k odpravljanju deformacij in normalizaciji kršenih odnosov, temveč tudi pristojno računovodstvo za množico parametrov, ki se lahko bistveno razlikujejo od različnih bolnikov. Praviloma je operacija sestavljena ne le pri odstranjevanju štrlečih "kosti", temveč tudi anatomijo stopala na takšno državo, v kateri je tveganje ponovne uporabe deformacij minimalno. To se doseže kot korekcija vogalov sproščenih kosti in spremembe v njihovi dolžini. Poleg tega se noge veziva ne prezrejo. Na primer, da se prepreči trend deformacije, se nekateri premaknejo, to pomeni, da je kraj njihovih sprememb prilog ali njihova dolžina prilagojena - raztezek ali skrajšanje, odvisno od potrebe.

Za vzdrževanje kostnih fragmentov se v želenem položaju - vijaki in posebne nosilce uporabljajo sodobne pritrdilne naprave. Poleg zadostnih za preprečevanje neželenih posnetkov fiksiranja, te strukture praviloma ne zahtevajo odstranitve in njihova prisotnost povzroča vse negativne posledice Za bolnika.

Pristojna uporaba sodobnih tehnik in tehnologij lahko bistveno ublaži naše pooperativno obdobje našim pacientom. V večini primerov, naslednji dan hoja, je dovolj, da uporabljate posebne čevlje brez mavčnih povojev.

Osteotomijo

Osteotomijo - Delovanje, ki je namenjeno izboljšanju skupne funkcije z odpravo deformacije spojev z umetnimi zlomi ali disekcijo z naknadno fiksacijo. Glavni cilj osteotomije ni le izterjava popravila, temveč tudi zmanjšanje obremenitve na artikularnih površinah in upočasnitev degenerativnega distrofičnega procesa, ki se pojavi v sklepu med artrozo.

Praviloma se osteotomija izvede v primerih, ko druge metode kirurškega zdravljenja ne morejo odpraviti boleče občutke in obnovite funkcijo sklepa. Poleg tega se osteotomija prikaže tistim bolnikom, na katere iz nekega razloga ni mogoče izvesti celotne artroplastike (skupne endoprostetike). Najpogosteje se osteotomija izvede na kostmi okončin.

Tudi osteotomija se uporablja za popravljanje prirojenih in pridobljenih deformacij kosti, napačnega položaja udov, ko različne patologije in bolezni kostnih torbic v sklepih.

Osteotomijo se praviloma izvaja pod regionalno ali generalna anestezija. Med delovanjem je žaganje (disekcijo) kosti, ki mu sledi njihova fiksacija v novem položaju z uporabo različnih naprav (plošče, presaditve kosti, posebne naprave). Pomaga enakomerno razdeliti statično in dinamično obremenitev znak, normalizirati intraosse pritisk, odpraviti vensko stagnacijo in, kot rezultat, bistveno zmanjša bolečino sindrom in upočasni razvoj artroze.

Osteotomija je lahko odprta in zaprta. Zaprta osteotomija se izvaja skozi majhne kose (2-4 cm), je manj travmatična in estetsko bolj pravilna od odprta osteotomija, v kateri se operativni dostop izvede skozi 10-12-centimeter zarezo. Ne morete vedno uporabiti osteotomije. Prav tako razlikujejo polna in nepopolna osteotomija.

Odvisno od namena operacije, osteotomija je lahko korektivna in osteotomija za ustvarjanje podpore. Praviloma osteotomija, namenjena ponovni vzpostavitvi referenčne funkcije, uporabljajo redke indikacije za zlome v stepolarni kosti. Popravljiva osteotomija se uporabljata tako, da popravita deformacijo kosti in odpravita deformacijo in izboljšata funkcije sklepa.

V nekaterih primerih, z dodatno škodo, se osteotomija združi z drugimi kirurškimi intervencijami.

Osteotomija je lepo orodje Zdravljenje zgodnje faze Razvoj artroze, v katerem še vedno ni bilo popolnega uničenja sklepa. Praviloma, s pravočasno osteotomijo, se učinek lahko ohrani dolgo časa.

Zdravniki Branch.

Udobno bivanje, čistoča, dobri kirurgi.

Odnos do pacientov.

Najprej moraš priti do posvetovalna poliklinska In se prijavite za sprejem zdravniku (zaželeno je vedeti, kaj, vendar ne morejo pisniti tam). Uspelo mi je doseči uro za 4 dni (začel sem klicati zjutraj z odmori). Na telefonu pozdravlja, ne boste rekli ničesar, prijeten vtis ... sem posnel natanko mesec dni kasneje. Pridete na določen dan, vzemite kupon, kot v banki, in počakajte, da pokličete ... Klic, dobite kartico in pojdite v zdravniško pisarno, da počakate. Še 1,5, zdravnik je pozval, vendar ni izgledal, pravkar sem ga prosil, da imam kar hočem. Rekel sem, da imam poškodbe, rad bi ga upravljal. Torej, brez gledanja, je dal izpis, kateri testi potrebujejo. Zbirate teste in v vaši kliniki, kirurg služi na operacijski kvoti. Nadalje čaka na klic s klinike, bodo poklicali, kako dati kvoto. Imel sem teden dni kasneje, imenovan in imenovan za hospitalizacijo v enem mesecu. Ponovno zbirate vse teste (starejši potekel) ... Nekateri pridejo skoraj brez testov in najem na kraju samem, če je mogoče (katerih rezultati ne čakajo dolgo). Na dan, ki ga prihajate na kliniko (boljša prej, ne, da sedite čakati na čakalno vrsto). Ponovno izpolnite pogodbo, dajte ali vržite preskuse. V skladu s tem vedno čakamo, ko kličejo. Od visok pritisk, z ranami in praskami, morda ne bodo odprte (z mano je bilo nekaj ljudi). Poleg tega se spreminjate in zavrnete na oddelku. Vse. Počakaj. Zdravnik pride, podpiše papir in če je vse v redu, potem na pot. Dnevna operacija. Medicinske sestre so skoraj drugačne, ne pa zelo prijazne (v 8 dneh je bilo 2 normalnih medicinskih sester - in vprašalo, in pomagalo, če je to, in dobronamerno, in prikaže Poskusite previdno storiti). Nekateri njihovi poslovni so zasedeni in niso odvisni od vas, nekdo kliče na telefon in sedi na kraju samem, nekateri (2 tistih, ki so bili) injekcije telesa, kot da prvič, potegnite, ne gledate ( Čeprav je ostalo to storilo, da se sploh ne čutijo). Zdravnik vam je primeren zjutraj in potem ni vsak dan, nič ne pravi, ne pravi, da je treba iztisniti v skladu z besedo, vendar ne pravi ničesar, je potrebno in gre ... Ne Zadeva, kako ... No, povoj se včasih dogaja 8 dni 3-krat. Glavna naloga teh 7-8 dni je, da ležijo, kurac anestetik in več drugih injekcij, no, in poiščite lekcijo, da se čas ne raztezajo tako dolgo. Hrana 3-krat, načeloma hrana je normalna, celo dostojna za splošne standarde, čeprav ne za vsakogar (jaz sem samo takšna stvar, vendar večina, 7-8 ljudi bo zelo okusno, zadovoljivo in veliko). Wi-Fi, lahko ubiješ čas, filme, igre ali kaj drugega. Če je vse v redu (v drugih primerih ne vem), nato izpuščeni in doma. Komore čiste, vse sterilne. Umijejo, odstranijo večkrat na dan. Na splošno, vse to ni pomembno, glavna stvar je, da je vse dobro, brez zapletov in levico, in to je zasluga kirurgov, naj ne rečejo ničesar, vendar je njihovo delo narejeno kvalitativno. Vse zdravje.

2021 Nowonline.ru.
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodniškem bolnišnici