Социално-психологическа работа с болни и инвалиди. Характеристики на социалната рехабилитация на деца с увреждания

Периодизация на еволюцията на отношението на обществото и държавата към аномите (Малофеев). Интересите на съвременното общество и правната основа за социална закрила на инвалидите и специална помощ за тях.

Сред формите на социално съзнание са:

1. всекидневното съзнание -неговата специфика се фокусира върху различията „твърдо разделя социалния свят на „нас” и „те”, приписвайки негативни свойства на „те”.

2. религиозно съзнание -може да има два полюса: а) дефект – наказание за грехове; б) аномалия - знак за блаженство.

3. художествено и обществено съзнание -изкуство, литература, идея - общото във вътрешния свят на човек е независимо от състоянието на психичното му здраве.

Стигматизация- специален знак, който клеймява врагове, престъпници. Стигия -това е, което отличава индивида от стандартите на обществото (това е етикет като инвалид, UO и т.н.) В момента се обръща внимание на проблема за интегриране на Н с увреждания в развитието в обществото.

Представителство съвременни хораза хората с увреждания:

1. болен човек- Ch се разглежда като обект на лечение, той се нуждае само от медицинска помощ. Изключване от общообразователния процес.

2. модел "подчовек" -по-ниско същество, близко по своето ниво до животно, резултатът от това е нечовешко отношение към хората с увреждания.

3. модел "заплаха за обществото".- представляват заплаха за обществото, могат да приканват нещастия, обществото се опитва да се защити от тях, като създава затворени институции и т.н. Обучението липсва или е недостатъчно.

4. обект на съжалениеоказва пагубно влияние върху развитието на личността на човека, отношението към пациента като малък, прекомерна защита, защита от обществото.

5. "предмет на обременяваща благотворителност" -разходи за поддръжка – разглеждани като икономическа тежест

6." развитие"- притежаването на способността да се учи и развива обществото е отговорно за пълното развитие на детето, то има същите права като другите.

Периодизация на еволюцията на обществото към хора с увреждания в развитието (Малофеев) :

1. в 8 век преди Христа (Европа) и 10-18 век (Русия) - отхвърляне на сакатия като непознат, раждане на християнска милост, църковно презрение.

Постижения в развитието на гражданските права и свободи, признаване на правото на живот, частично дееспособен.

2. възможността за обучение на глухи и слепи 8-18 век (Европа), 18-19 век (Русия). ценности на този период: християнска милост, изолация на хората с увреждания от обществото. Постижения: светската благотворителност се превръща в норма, създават се предпоставки за формиране на социална политика, създават се приюти, защитаващи се от „опасното малцинство“.

3. от осъзнаването на възможността за учене до осъзнаването на необходимостта от обучение на глухи, слепи, М.А. 18-20 век (Европа) 19-20 (Русия) ценности и цели: свобода, равенство, право на труд, обществено и държавно презрение. Цел: да го накара да се изхранва с труда си. Постижения: частично признаване на гражданските права и свободи, образование, приемане на закони за правата на хората с увреждания.

4. от правото на образование на три категории ненормални деца до разбирането на необходимостта от възпитание на всички ценности и цели на 20-ти век (Европа Русия): формално разпределение на гражданските права и свободи, социално подпомагане. Образованието е неговата адаптация към живота в обществото, култура на полезност, рехабилитация и социална адаптация. постижения - придобиват по-голямата част от гражданските права, правото на училищно образование.

5. От изолация към интеграция Ценности и цели от края на 20 век: адаптиране на обществото към проблемите на гражданите с увреждания, социално-педагогически интеграционни постижения: равни права на образование, избор на форми на обучение. Ранна диагнозаи спомагат за гарантиране изпълнението на специални образователни потребности в различни условия на обучение и възпитание.

Правото на всички деца на образование е залегнало в редица международни документи „Декларация за правата на хората с увреждания“, „Всеобща декларация за правата на човека“, „Декларация за правата на лицата от MA“: (1971 г.) е насочена към фундаментално променяйки отношението към МА лица принципа на равенство на правата, имат специални права , "Конвенция за правата на детето" (1989 г.) нейните 4 разпоредби: оцеляване, развитие, защита и осигуряване на активно участие в обществото.

В Русия: 1. укрепване правата на децата 2. предприемане на мерки за подобряване на здравето 3. подобряване на възпитанието и образованието 4. подпомагане на приемни деца 5. предприемане на мерки за преодоляване на генетично обусловените заболявания и намаляване на раждаемостта.

Програма на Руската федерация "Деца с увреждания" 2002 г. Цели и задачи: цялостно решаване на проблемите на децата с увреждания, създаване на условия за пълноценен живот и интеграция в обществото, подобряване на социалното положение, осигуряване на технически средства за рехабилитация. Увеличете броя на децата рехабилитационни центрове, достъпност до образование, спорт и култура, повишаване на квалификацията на специалисти, работещи с деца с увреждания.

Федерална програма "социална защита на хората с увреждания": 1. закон за социалната защита на хората с увреждания 2. застраховка срещу злополука 3. обезщетения 4. закон за благотворителната дейност.

Виготски за интеграцията на деца с увреждания в развитието. Интеграцията като социално-педагогически феномен: принципът на „нормализиране, характеристики, условия. "Приобщаващо обучение" в съвременна Русия.

Виготски посочи необходимостта от създаване на образователна система, в която би било възможно да се свърже органично специалното образование с образованието на деца с нормално развитие. Нашето специално училище се отличава с недостатъка, че затваря своя ученик в тесен кръг на училищния колектив, създава свят, в който всичко е приспособено към дефекта и не го въвежда в реалния живот. Специалното училище не извежда детето от изолирания свят, то развива умения, които водят до още по-голяма изолация. Задачата на образованието е интегрирането в живота и създаването на условия за компенсация.

С включването в сферата на специалните образи детето и неговите родители са изправени пред патерналистичната позиция на обществото, която не допринася за постигане на високо ниво на социална адаптация, ограничаване на професиите и др. това води до принудително стесняване на възможността за участие в живота на обществото.

Прекомерното попечителство формира потребителско отношение към обществото, помощта на другите е очевидна. Подобна нагласа се засилва в житейска позиция на възрастен: тя сковава волята за работа, независимост и поражда пасивност.

Основните условия за успех включват следното:

1. готовност на обществото да разбере личните проблеми на човек с увреждания

2. нивото на формиране на значими умения на завършилите, които биха им позволили да водят самостоятелен живот

4. стабилна гаранция за майката - заетост, социална закрила.

Обикновено се използват два термина: интеграция и невростринг(включване на деца в масово училище).

интеграция:

1. изграждане на образ на процеса, така че той да бъде оптимално подготвен за навлизане в обществото

2. активна работа с микрообществото и с обществото като цяло (технологиите се адаптират към възможностите на децата).

Опитите за интеграция се появяват в началото на 20-ти век, днес в чужбина са описани три често използвани програми:

1. "специален офис": в редовно училище се създава специална пед стая, в която работи дефектолог, оборудвана е със специални помагала за обучение на деца. Детето е в обикновен клас.

2. "пътуващ учител" - дефектолог "пътува" в областта от едно училище в друго, където учат деца с увреждания в развитието

3. "учител консултант" - предназначени за деца, които не се нуждаят от постоянна помощ.

Митлер дефинира условията за успешна училищна интеграция:

1. интегрираното обучение трябва да се извършва само по желание на родителите

2. когато тренирате, осигурете специална пед помощ

3. грижите не трябва да са за сметка на грижите за другите ученици

4. използвайте всички училищни съоръжения, участвайте в училищните дейности

Акерман-Берингер, анализирайки опита от интеграционното обучение, цитира неговите предимства и недостатъци.

масово училище:

предимства:адаптация към екипа, общуване със здрави, което стимулира по-добрата работа, здравото дете влияе на пациента като му помага, не губи контакт с микрообществото.

недостатъци:постоянната мотивация за действие и конкуренция води до намаляване на самочувствието и изолация. Недостатъчни условия за концентрация поради големия брой ученици, липса на специално оборудване и препоръки на учителя. Възможни са подигравки, изпълнението на трудни задачи не го стимулира за по-нататъшна работа.

Специално училище:

предимства:адекватна оценка на учениците, подходящи изисквания повишават самочувствието, тъй като няма сравнение с най-добрите, класовете са малки, което ви позволява да отделяте повече време на индивидуална работа, създавайки постоянна ситуация на успех в рамките на специални курсове за обучение, счетоводство индивидуални особеностиТемпът на работа е тясна връзка между лечението и експозицията на педиатър.

недостатъци:изолация, социална дискриминация, липса на положителни примери, транспортни проблеми.

Децата с увреждания в развитието се отглеждат и обучават в специални институции, тези деца нямат право да получават образование в общи институции, но повечето от тях трябва да имат възможност да учат със своите здрави връстници. Законът за образованието на хората с увреждания съществува само на ниво проект. За да се превърне Русия в страна с цивилизовано образование, е необходимо не само да се приеме закон, но и да се формира в обществото и индивидуално Ch, че дете с увреждане има право да учи със своите връстници, а не в вкъщи, а не някъде.

Интеграцията като социален феномен съществува от няколко века, историята познава малко примери за съвместно учене. В повечето случаи тези експерименти не бяха успешни, тъй като учителят не познава специалните методи и методи на преподаване. В началото на 60-те години на миналия век най-проспериращите държави поеха по пътя на интеграцията, бяха приети закони за образованието за всички "ненормални".

Интеграционни процеси в Русия (90-те години). Днес специалното образование у нас не отговаря на международните стандарти, въпреки че в училищата има много деца с проблеми в развитието. Това е принудителна интеграция - псевдоинтеграция, и нейните причини: липса на специални институции, отдалечеността им от мястото на пребиваване, нежеланието на родителите.

В момента в Русия се развиват две форми на интеграция:

Вътрешен– в рамките на системата на специалното образование (увреден слух и TNR образование заедно)

Външен - взаимодействие на специални и масови образи

Интегрирани модели на обучение:

1. съвместно обучение в обикновена класна стая подготовка на деца със сензорни увреждания за обучение в държавно училище.

2. специални класове в редовно училище - те са създадени за деца с интелектуални затруднения (където няма специално училище).

3. пед класове за поддръжка - за масови образователни програми, способни за овладяване (деца с влошено здраве) - класове за компенсаторно образование.

ВЪПРОС - 12.

Социално-психологическа рехабилитация на хора с увреждания. Рехабилитация на деца и юноши с увреждания в развитието. дейност на службите на МСЕК и рехабилитация на инвалиди.

рехабилитация - комплексно многостепенно образование, система от държавни, социално-икономически, медицински, професионални, педагогически, психологически и други мерки, насочени към предотвратяване на развитието патологични процесиводещи до временна или трайна нетрудоспособност, до ефективно и ранно връщане на болни и хора с увреждания (деца и възрастни) в обществото.

Цел: оказване на психологическа помощ на лице с увреждания при установяване на контакти с хората около него за формиране на адекватно отношение към себе си, неговия дефект, способности и способности, както и при преодоляване на негативните психологически последици от увреждането.

Условия за ефективност: Ефективността на процеса на рехабилитация зависи не само от външни факторино и от мярката за неговата ангажираност с нуждите и интересите, идеалите и ценностите, същността и съществуването на човек, нуждаещ се от рехабилитация. Резултатът от рехабилитационното въздействие е формиране на активно отношение към нарушаването на неговото здраве и възстановяване на положително отношение към живота, към семейството, обществото и към себе си в незасегнатите! Може да се каже, че личността на човека е истински обект на рехабилитационно въздействие, но нейният активен творчески принцип неизбежно го превръща в субект на рехабилитация. Най-важната задача на психолога в работата с хора с увреждания е да създаде предпоставки за личностно израстване, формиране на способност за положително възприемане на себе си и живота.

Принципи на рехабилитация:

1) принципът на партньорство и обръщение към личността на човек с увреждания;

2) принципът на гъвкавост на усилията, участие в процеса на рехабилитация на различни аспекти от живота на човек с увреждания;

3) принципът на единството на психосоциалните и биологичните методи на въздействие;

4) принципа на стъпаловидно усилие. Проведени въздействия и дейности.

Въздействието на рехабилитацията обхваща различни области – професионална, културна, образователна, развлекателна, психологическа. Това се дължи на факта, че изразеното и продължително увреждане на здравето или развитието води до функционална недостатъчност в най-ниските сфери - в работата, в междуличностните отношения, в прекарването на свободно време, в мобилността, в организирането на ежедневния живот, в брачните и сексуалните отношения. , при отглеждането на деца, при формирането на имуществена линия на поведение.

Личното съдържание на девиантното развитие на деца и юноши ( И. Купка)

1. – субективно удовлетворение – Добре известно е, че субективното удовлетворение е свързано с удовлетворяването на различни потребности. Ако нуждите на ненормално дете не са задоволени дълго време, това води до изживяване на неудовлетвореност, по-висока интензивност може да има разрушителен ефект върху развиващата се личност;

2. – самоличност - хроничното преживяване на страх, опасения, тревожност, стрес и различни видове фрустрация може да доведе до нарушаване на осъзнаването на себе си, своята идентичност, дори до деперсонализация и формиране на неадекватно самочувствие. Тъй като децата с психологически разстройства често са подложени на страхове, фрустрации и стресове, това може да доведе до трудности в разбирането на идентичността, нейните промени и нарушения;

3. – интегритет (интегритет) – тъй като предпоставката за нормално психологическо развитиеВ допълнение към вътрешно-индивидуалното равновесие съществува и динамичен баланс между човека и околната среда и именно в тази област могат да настъпят определени промени. Дефектът може да доведе до редица последствия, които по-късно се проявяват в лабилност на преживяванията и нестабилност на саморегулацията на детето;

4. - автономия (независимост). Тъй като анормалното дете или юноша е силно зависимо от социалната си среда, това може да доведе до отслабване на неговата автономия. При анормални деца и юноши това често е придружено от експозиция протекционистично (покровителствено) възпитание, влияе негативно върху формирането на стабилен профил на личността;

5. – Адекватно възприемане на реалността - при деца и юноши със сензорни дефекти на интелигентността, адекватността на възприемането на реалността, разбира се, не може да бъде напълно постигната поради спецификата на техните нарушения. От друга страна, винаги има предпоставки за компенсация от здрави, интактни органи;

6. – Адекватно самосъзнание, самоопит и самочувствие - в резултат на активиране на защитните механизми при анормални деца често се получава деформация самопознание. себеизживяване има характеристиките на депресия и повишена тревожност, което води до формиране на комплекс за малоценност, а понякога, напротив, до свръхкомпенсация. Тъй като целостта на личността на анормалното дете или юноша не е постигната в достатъчна степен, е възможно да се наблюдава проявлението и на двете тенденции едновременно;

7. – Толерантност (търпение, издръжливост, психическа стабилност при наличие на фрустрации и стресове) до фрустрация (измама, разрушаване на планове).При анормалните деца толерантността е намалена, което несъмнено е свързано с вече споменатата намалена цялост на личността с отслабена автономност, липса на самочувствие и подценяване на себе си.

8. –Р устойчивост на стрес . Намалената устойчивост на стрес при анормалните деца се дължи на хроничното натрупване на стресови ситуации, които значително нарушават целостта на личността, баланса, психологическите процеси и съзнателното регулиране на дейността. Ненормалното дете е склонно към самота „оттегляне в себе си“, понякога може да проявява безпомощност, възниква чувство на безнадеждност, тревожността се увеличава, понякога преминава в паника, неразрешените конфликти нарушават целостта на личността;

9. – приемливо социално приспособяване - при анормалните деца и юноши доста често се наблюдава недостатъчна социална адаптация (лоша адаптация), поради естеството на техния дефект и свързаната с него ограничена възможност за включване в обществения живот. Дефектът често пречи на ежедневната практика на човек, намалява възможността за намиране на работа, затруднява му общуването с други хора и го изолира от обществото;

10. – оптимално самоутвърждаване - индивидуалното самоутвърждаване в условия, които затрудняват самото съществуване на детето в резултат на дефект, е много трудно да се реализира, тъй като известна недостатъчност и несъвършенство на даденостите на индивида за живота вече произтича от самото същност.

Формиране на методи за социална и психологическа адаптация като средство за защита на личността.

Промените в живота на детето като член на екипа са постепенни. В началото се формира социална идентификация на себе си с групата, започва пасивно участие в предложената дейност. След това има инициатива в съвместни дейности и интерес към партньори, грижа за тях. Постепенно творческата и социална активност също нараства: детето започва да действа като организатор на отделни етапи на дейност. Накрая се проявява и собствената социално-педагогическа дейност на детето - индивид, той започва да помага на другите.

Специфика на хабилитация на дете със зрителни увреждания (Л. Солнцева)

Етап 1 - осигурява на сляпо дете създаването на широки интрамодални и интермодални връзки, което му позволява активно да реагира на комплекси от стимули външен святи своевременно да се подготвят за важни житейски действия. През този период формирането на връзки заслужава специално внимание. обект - звук, чието развитие не се влияе пряко от липсата на зрение. Формира се двигателна сфера, която води до способността за изолиране и диференциране на звукови знаци, основното явление е комуникацията с възрастни на базата на непокътнати анализатори и активиране на двигателната активност чрез установяване на „ръка-уста”, „ръка-ръка” връзки;

Етап 2: в системата за компенсация на слепотата, тя е насочена към развиване и диференциране на възприемането на различни модалности, идващи от всички оцелели анализатори. Чрез разработката може да се осъществи компенсация за недостатъци в разработката слухово възприятиеи речта, докато емоционалното общуване на детето с възрастните е от голямо значение;

Етап 3 - характеризира се с по-нататъшно развитие на сетивността, използване на предметни предварителни стандарти във възприятието (развитие на въображението). В рамките на този етап манипулациите с обекти са важни, за да се открият техните скрити свойства;

Етап 4 - характеризира се с активно включване на реч, памет, мислене, както във визуално-практическа, така и във визуално-фигуративна и концептуална форма.

Като цяло по време на компенсаторното развитие циклите на развитие се изместват във времето, което се изразява в промяна във времето на водещите видове дейност, възникват и се формират други междуфункционални връзки и връзките им с речта. Разширяването на кръга от идеи с използването на компенсаторните способности на детето е хабилитация.

Основи на посоката на хармонизиране на личността.

1) постигане от детето на приемливо ниво на вътрешна честност;

2) наличието на високо ниво на самочувствие на силата на собственото си "аз";

3) наличието на способност за самолидерство;

4) положителна оценка на собственото Аз за критериите за духовност и вътрешно богатство на личността;

5) адекватно действие на механизмите за самоподдържане и защита на „аз“;

6) хармония на отношенията между "аз" - реално и "аз" - идеален;

7) развиване на способност за емоционално самоприемане;

8) намаляване на честотата на поява отрицателни емоциикъм адреса на собственото „аз“ и липсата на нужда от самооправдание;

9) намаляване на нивото на самонапрежение и тревожност.

Най-важната психологическа защита за човек с a.v. е социално приспособяване. При формирането на неговите адекватни методи могат да се разграничат 3 блока:

(1) - мативационна - способност за идентифициране, осъзнаване и приемане на целта на поведението;

(2) - оперативно-регулаторна - способност за планиране на пътища за постигане на целта;

(3) Блоков контрол – способността да контролирате поведението си и да правите необходимите корекции.

Важно е 1. да събудите интерес към себе си, своите недостатъци, възможности;

2. усвояване на способността да разпознавате психотравмиращи ситуации и да ги гледате сякаш отвън;

3. научаване за разширяване на спектъра от възможни поведения в трудни ситуации.

Медико-социално-педагогически патронаж.

Патронажът е специален вид помощ на дете с различни нарушения в психофизическото развитие, както и на неговите родители и учители за оцеляването на детето, рехабилитационното лечение, специалното образование и възпитание и развитието на неговата личност като цяло. Формирането на тази услуга е едно от насоките в развитието на системата за специално образование, нов модел на цялостна подкрепа за дете с девиантно развитие в семейство с активно включване на неговите членове в процеса на рехабилитация. Цялостен медико-социално-педагогически патронаж се осъществява от психолого-педагогически и медико-социални структури: психолого-медико-педагогически комисии (консултации), психолого-медико-социални центрове, логопедични центрове, служби за ранно и домашно възпитание. Тези институции функционират в структурата на държавната система за образование и социална закрила, както и извън нея, със съдействието на различни обществени организации, сдружения и благотворителни фондации.

В основата на медицинския, социален и педагогически патронаж са дългосрочни мерки за социално-психологическа помощ, основани на единството на диагностика, търсене на информация и помощ при избора на образователен маршрут, създаване на индивидуални програми за рехабилитация и съдействие при тяхното прилагане.

азгрупа инвалидност се предписва на хора с трайно и силно изразено нарушение на функциите на тялото, което може да бъде причинено от заболяване, последици от наранявания или дефекти в развитието. В резултат на това може да бъде нарушено: способността за самообслужване, движение, ориентация в околното пространство, способност за общуване и контрол върху действията си.

Ко IIгрупа инвалидност могат да се припишат тези лица, които имат постоянно изразено нарушение на функциите на тялото в резултат на заболяване, нараняване, дефекти в развитието. разстройство на здраветоводи до ограничени възможностиобучение и работа, самообслужване, движение, ориентация, комуникация, контрол върху действията им.

IIIгрупа инвалидност се предписва, ако в резултат на заболявания, наранявания или дефекти в развитието има трайно, но слабо или умерено изразено нарушение на функциите на тялото, водещо до някоиограничена способност за учене, работа, самообслужване, движение, ориентация в околното пространство и комуникация.

Толкова инвалидIIИ IIIгрупите могат да учат и да работят.

Индивидуалната програма за рехабилитация е набор от мерки (медицински, психологически, педагогически, социални), насочени към възстановяване на компенсация за нарушени или загубени функции на тялото и възстановяване (или формиране) на способността за извършване на определени видове дейности, включително професионален труд. Като част от индивидуална програмарехабилитацията се извършва професионална ориентация на човек, като се вземат предвид неговите други, специални възможности за работа. Индивидуална програма за рехабилитация за всеки човек може да откаже както цялата програма, така и отделните й части. Една част от индивидуалната рехабилитационна програма е безплатна, другата част може да бъде заплатена от самия човек или от институцията или организацията, в която работи, или от филантроп. В изготвянето на програмата участват лекари, психолози, учители, социални работници, представители на службата по заетостта.

За деца и юноши с увреждания в развитието, които имат дългосрочно увреждане, работата по професионално ориентиране и професионално консултиране започва още в периода на обучение.

В зависимост от естеството и тежестта на нарушението съдържанието и методите на кариерно ориентиране са различни за различните категории младежи с увреждания. В същото време съществуват общи закономерности в организацията и провеждането на такава работа.

Често за тийнейджър или възрастен с увреждания е трудно да избере самостоятелно сфера на дейност, която го интересува, затова на помощ идват учители и психолози. На първо място е важно да се установи естеството и тежестта на нарушенията на различни психофизиологични характеристики и способности, за да се определят наличните видове работа, да се идентифицират личните интереси на човек или друга професия. Важно е да се получи информация за състоянието на умствената и физическата работоспособност, състоянието на емоционално-волевата сфера, развитието на речта и комуникативните умения. От практиката на кариерното ориентиране е известно, че човек прави окончателния си избор едва в зряла възраст. Правенето на нов професионален избор в този момент е много трудно. Особено трудно е човек с увреждане да коригира грешен професионален избор. Ето защо, още в училищна възраст, висококвалифицираната работа по кариерно ориентиране е важна.

В зависимост от характера и тежестта на нарушението, лице с ограничена работоспособност може да получи различни видове професионално образование – от основно до висше професионално образование.

У нас хората с ограничена работоспособност невинаги имат равни права за получаване на професионално образование. Така сред стотиците хиляди студенти, които учат днес в руските университети, студентите с увреждания съставляват едва около 1000 души. Много от тях нямат възможност да постъпят в университети поради некачествено училищно образование или липса на необходимата жизнена среда и условия за обучение в университетите. В същото време се формира традиция на специалното университетско образование за студенти с увреждания под формата на специализирани висши учебни заведения (например Московският институт - интернат за хора с увреждания с нарушения на опорно-двигателния апарат). Освен това има опит от включване на групи студенти с увреждания в общия образователен поток на университета под формата на отделна група или факултет. В момента се обучават групи от глухи студенти в педагогическите университети в Санкт Петербург и Москва.

Системата на средното професионално образование е по-достъпна за хората с увреждания. Това са технически специалности, специалности култура и образование.

В момента се осъществява формирането на държавно-обществена система за социално-педагогическа помощ на хора с увреждания, която е представена с отчитане на собствените си специфики в следните области:

Държавен сектор. Институции, предприятия, служби на федерални министерства и ведомства: Министерство на труда и социалното развитие, Министерство на общото и професионалното образование, Министерство на здравеопазването и др.

общински сектор. Институции и предприятия, служби на регионални и местни власти.

недържавен сектор. Институции, предприятия, служби, създадени от обществени, благотворителни, религиозни и други неправителствени организации.

Основната позиция на съвременната система за социално-педагогическа помощ е установяването в нейните структури и механизми на действие приоритет на личността и семействотокъм обществото и държавата.

Закони за хората с увреждания

Целта на програмата за социална закрила е да формира основата за цялостно решаване на проблемите с уврежданията и хората с увреждания, да създаде необходимите условия за пълноценен живот в обществото, наличието на използване на елементи от съществуващата социална инфраструктура. Изпълнението на мерките, предвидени в тази федерална програма, трябва да доведе до качествена промяна в позицията на хората с увреждания в структурата на руското общество.

Увеличаване на дела на възрастните хора в населението, промяна в социалния статус на човек в напреднала възраст, прекратяване или ограничаване на трудовата дейност, трансформация на ценностните ориентации, самия начин на живот и общуване, както и Появата на различни трудности както в социалната, така и в психологическата адаптация към новите условия диктува необходимостта от разработване и прилагане на специфични подходи, форми и методи на социална работа с възрастните хора.

По правило програмите за социално подпомагане, рехабилитация, корекция се разработват в зависимост от принадлежността към една или друга категория възрастни хора. С това е свързано и използването на различни принципи, методи, методи за работа с клиент Краснова О.В., Марцинковская Т.Д. Особености на социално-психологическата адаптация в късна възраст // Психология на зрелостта и стареенето. - 1998. - бр. 3. - с. 34-59..

Основните принципи на работа с възрастните хора са уважение и интерес към личността на клиента, акцент върху уместността и полезността на неговия опит и знания за хората около него.

Възрастният човек трябва да помни, че винаги има специалисти, които могат да разберат трудна житейска ситуация.

Социално-психологическата рехабилитация е органично свързана с другите й форми. Социално-психологическата рехабилитация позволява на възрастен човек да се адаптира успешно към заобикаляща средаи обществото като цяло, придобиват морален и психологически баланс, самочувствие, премахват психологическия дискомфорт, водят пълноценен, пълнокръвен живот.

Същността на рехабилитацията може да бъде разбрана по-задълбочено от гледна точка на системния подход. От гледна точка на този подход рехабилитацията е едновременно цел (възстановяване и запазване на статуса на личността), и процес (притежаващ биопсихологични и социални механизми) и метод за подход към лице, нуждаещо се от рехабилитация. Zotkin NV Психология на възрастните хора от гледна точка на психологическата и социалната работа. - Самара: Издателство на Самарския университет, 1996. - С. 7-12 Рехабилитацията е система от отношения "човек - среда", където човек действа като организъм и личност, като отворена система, а средата като единство на биологични и социални фактори.

Социално-психологическата рехабилитация е един от приоритетните видове рехабилитация. Това е така, защото съвременната концепция за старостта значително разшири и направи по-пълно разбирането на всички аспекти на това явление. По-специално, психологическият аспект на проблема, който преди е бил игнориран, стана очевиден. Дойде разбирането, че възрастният човек се е променил психологически. Възрастните хора са група от гледна точка на психологическа и социално-психологическа неприспособимост, проявяваща се в нарушаване на взаимодействието между човек и неговата социална среда. Причината за това е ограничаването на живота и социалната изолация.

Социално-психологическата рехабилитация предполага придобиване от възрастен човек на стабилност, хармония, бодрост. Социално-психологическият аспект на рехабилитацията е насочен към максимално използване на всички останали ресурси на индивида, за изпълнение на рехабилитационната задача, за насочване, коригиране, оптимизиране на индивида по пътя към постигане на целите на рехабилитацията.

В социално-психологическата рехабилитация на възрастни хора основната задача на социалния работник е „не да се отърве от проблема“, с който клиентът дойде при нас, а да научи как да живеем, използвайки компенсаторните възможности на психиката и личността черти на максимум.

Възрастните хора в нашето общество изискват висока емоционална стабилност, оптимизъм, за да идентифицират за себе си положителна посока на саморазвитие, насочена към запазване на себе си като личности, към продължаване на активен живот.

Проблемът за социализацията и социално-психологическата рехабилитация на възрастните хора в момента е един от най-актуалните не само за психологическата наука, но и за обществото като цяло. Изследването на особеностите на протичането на кризата на старостта при хора в различни социални и социални ситуации дава възможност да се идентифицират нови, неизвестни досега фактори и закономерности на генезиса на психиката. От гледна точка на социалната практика, за едно общество, особено общество в преход, нарастващият през последните десетилетия психологически комфорт и стабилност на голяма група хора служат като важни индикатори за социалната структура и фактор за социална стабилност.

Анализът на общите закономерности на социалната рехабилитация на възрастните хора изисква стриктно дефиниране на това понятие и неговата корелация с тясно свързаната концепция за социализация. Социалната рехабилитация е призната за един от механизмите на социализация. Първо, той позволява на „индивида (групата) да участва активно в различни структурни елементи на социалната среда чрез стандартизиране на повтарящи се ситуации, което позволява на индивида (групата) да функционира успешно в динамична социална среда“. Второ, дава възможност на индивида да поеме социални роли в процеса на адаптация. Социализацията и социалната рехабилитация се разглеждат като процеси близки, взаимозависими, взаимозависими, но не идентични. Краснова О. В., Марцинковская Т. Д. Особености на социално-психологическата адаптация в късна възраст // Психология на зрелостта и стареенето. - 1998. - бр. 3. - с.43

В същото време няма ни най-малко съмнение, че проблемът за социализацията на възрастните хора не само съществува, но и е по-значим за този възрастов период в сравнение с предходния. Успешната социализация на възрастните хора е едно от основните условия за поддържане на високо качество на живот за тях. Психологическият компонент на начина на живот е един от най-острите и в момента малко проучени проблеми, свързани с възрастните хора. Доста много се говори за икономическите и медицинските проблеми, пред които са изправени възрастните хора. Но нивото на медицински грижи и материална подкрепа не корелира пряко с нивото на психологически комфорт и оптималния начин на живот за човек.

Говорейки за социалната адаптация и рехабилитация по отношение на възрастните хора, М.Д. Александрова дава следната дефиниция: „Социалната адаптация се разбира като това как възрастните хора, които са придобили нови качества поради възрастта, се адаптират към обществото и как обществото приспособява старите хора към себе си. Някои автори наричат ​​старостта „възрастта на лошата адаптация”, която възниква в резултат на различни соматични и психични промени в личността, както и във връзка с промени в семеен животи околната среда." Н. В. Панина, изучавайки проблемите на адаптацията и рехабилитацията на възрастните хора до статута на пенсионер, използвайки личностно-ролевия подход, предполага, че социалната адаптация на възрастните хора се състои във влизане в кръга от роли, съответстващи на статуса на пенсионер. В същото време адаптацията се представя като част от два компонента: социални - роли, които са свързани с даден статус (нормативни модели на поведение), и личностни - активността на индивида при изпълнение на тези роли. Ролите, свързани с този статус (нормативни модели на поведение), зависят от конвенционалните очаквания, т.е. нормите и изискванията към индивидите, достигнали границите на определена възраст, се изменят в зависимост от очакванията на другите. Променят се не само нормативните параметри на ролите, но и самият обхват на определени роли, които отговарят на дадена възраст и социален статус. Нивото на конвенционалните очаквания за роля в социалната микросреда се влияе от общите културни норми и ценности, характерни за определена социална система, както и от нормите и изискванията на малките социални групи (колективни, семейни, комуникационни групи). През периода, когато състоянието на индивида е стабилно, очакванията в повечето случаи се привеждат в съответствие с резултатите от дейността – индивидът е в състояние на психосоциален баланс – адаптивност. При промяна в статуса може да се наблюдава дезадаптация.

Възрастните хора се характеризират с доста силни емоции. Старостта, както знаете, е „възрастта на загубата“, следователно по-възрастните хора, повече от представителите на други възрастови категории, се характеризират със загуба, състояние на остра скръб, разочарование, самота, чувство на липса на търсене, които поради възрастови промени в психиката са от особен характер. Това налага социалният работник като пряк участник в процеса на взаимодействие, който е длъжен професионално да допринася за подобряване на условията на живот на клиента, но и да ги отчита в пряката работа. Следователно социалният работник трябва да има специална в сравнение със специалисти в други области на дейност. професионални познанияи умения, сред които важно място заемат познанията по психология и умението да прилагат, включително диференцирано, знанията, придобити по време на обучението в техните специфични дейности.

Основната задача на социално-психологическата рехабилитация е възстановяването на социално-психологическия статус, елиминирането или намаляването на нивото на социално-психологическа дисфункция, други нарушения на социално-психологическата регулация в резултат на затруднено житейски ситуации.

С други думи, крайната цел на социално-психологическата рехабилитация на възрастните хора е адаптирането на тази група към реалните условия на живот, за да им помогне да се почувстват необходими в обществото.

За съжаление, килерът на съвременната психотерапия не е богат на методи, предназначени специално за възрастни хора. По-добре познатите и широко разпространени методи са насочени към повече ранни възрасти, но адаптиран към психологическите особености на по-късните епохи. В момента в руската психология се отделя незаслужено малко внимание на разработването на методи за психотерапия на възрастните хора. Но централно място сред тях заема психологическото консултиране. По принцип това е началният етап на мерките за рехабилитация. В процеса на консултиране социалният работник, доколкото е възможно, установява проблемите, с които е дошъл възрастният човек. В зависимост от проблема се търси допълнително неговото решение.

Психологическото консултиране е предоставяне на психологическа помощ на психически нормални хора за постигане на целите си, за по-ефективно организиране на поведението и живота си Голям психологически речник. Под. Изд. В. Г. Мешчерякова, В. П. Зинченко. М., 2003.- с. 321.

Използвайки този метод, психосоциалният работник може да помогне на човек да погледне на себе си „сякаш отвън“, да осъзнае проблемите си, с които самият клиент не може да се справи, да промени отношението си към другите и съответно да коригира поведението си. Консултирането е работа с клиенти (а не с пациенти), т.е. като цяло с здрави хора, но които имат психологически проблеми извън патологията (например стрес, тревожност, повишена тревожност и др.).

Основните цели на психологическото консултиране са да помогне на човек да живее пълноценен живот без психологически дискомфорт, да има положително отношение към света и другите.

Психологическото консултиране е възможно и необходимо, ако естеството на психологическия дискомфорт не е в соматиката, а в характеристиките на личността на клиента, взаимодействието му с другите. Клиентът обективно не е и субективно не се признава за болен, но е в състояние на предразболяване в рисковата група. Въз основа на методите и техниките на психологическото консултиране се осъществява психологическата рехабилитация на клиента, т.е. възстановяване на психическата му нагласа, освобождаване от бремето на емоционални и сетивни негативни преживявания.

Психологическото консултиране заема гранична позиция между психотерапията и обичайния учебен процес, базиран на информация, съвети и препоръки. Акцентът в психоконсултирането, според съвременния руски изследовател В.Е. Каган, за разлика от психотерапията, се прави не върху болестта, а върху проблемната ситуация на клиента и неговата лични средства. За разлика от обучението, най-важната задача на психоконсултирането е да насърчи клиента да вземе самостоятелно решение.

Оттук и известни различия в определението за психоконсултиране и психотерапия. Според V.E. Каган, психологическото консултиране е специфична дейност за оказване на психологическа помощ на клиенти в проблемни ситуации, чиято същност е „в специална организация на комуникационния процес, която помага на човек да актуализира своите резервни и ресурсни възможности, осигурявайки успешно търсене на начини от проблемна ситуация." Психотерапията се определя от този автор в най-общ вид като психологическа интервенция, насочена към подпомагане на разрешаването на емоционални, поведенчески и междуличностни проблеми и подобряване на качеството на живот.Kagan V.E. Разбиране на себе си: гледна точка на психотерапевта. М.: "Смисъл", 2002. - с. 139.

В същото време може да се говори за необходимостта от консултация само ако възрастният човек не откаже самостоятелно да повлияе на ситуацията, от самостоятелна дейност за решаване на възникналия проблем за него. Този вид потребност създава възможност за организиране и изпълнение социално консултиранекато вид социално подпомагане и като вид професионална дейност на социални работници и други специалисти Кузнецова Л.П. Основните технологии на социалната работа: Урок.- Владивосток: Издателство на Далекоизточния държавен технически университет, 2002. - с. 44.

Понастоящем в практиката на социалната работа като цяло и социалното консултиране в частност се използват следните форми и методи на дейност:

• - монолог на клиента и последващият му анализ съвместно с консултанта;
• - диалог, свободен разговор между клиента и консултанта;
• - отговори на консултанта на директни въпроси на клиента;
• - различни тестове;
• - различни обучения и обучения и др.

Каквато и форма на работа с клиента да избере консултантът във всеки конкретен случай, трябва да се помни, че всеки от тях изисква специалист, Първоискрено желание да помогне на човек, Второ, деликатност при контакт с него и, трети, задълбоченост, предпазливост и постепенност в работата Кузнецова Л.П. Основни технологии на социалната работа: Учебник - Владивосток: Издателство на Далекоизточния държавен технически университет, 2002. - с. 48

По този начин психологическото консултиране включва елементи както от психотерапията, така и от методи на преподаване.

Следващият метод за социално-психологическа рехабилитация може да се нарече психологическо обучение с възрастни хора.

За да може човек да се разкрие пред другите, той първо трябва да се разкрие такъв, какъвто е в своята екзистенциална същност. Групата подпомага процесите на себеоткриване, себеизследване и себепознание. В противен случай, отколкото чрез други хора, тези процеси са напълно невъзможни.

Използването на психотерапевтични методи в геронтопсихологичната практика е свързано с отклонение през последния период от дефицитния модел на стареене, според който този процес се характеризира с общо намаляване на интелектуалните и емоционални способности. Понастоящем психотерапевтичната практика изхожда от позицията, че поведението на възрастен човек се определя не толкова от обективните моменти на ситуацията, колкото от формата и характера на техния субективен опит. Специфичен при използването на психотерапевтичните програми е принципът на активиране и реактивиране на ресурсите на възрастен човек, тъй като непотърсените функции избледняват.

Анализирайки чуждестранния опит в използването на психотерапевтични методи при работа с възрастни хора, Б. Д. Карвасарски посочва, че най-малко ефективни са дълбоките психологически и психоаналитични методи, като в същото време активно се развиват поддържащата психотерапия за възрастни хора и поведенческата психотерапия. Поддържащата психотерапия е насочена към стабилизиране и поддържане на задоволителни емоционални състояния, подпомагане на разрешаването на трудностите, които има възрастен човек, конфликтни ситуации и преструктуриране на разбити взаимоотношения. В зависимост от характеристиките на личността на възрастен човек, отношението му към собствената му старост, от естеството на неговите междуличностни отношения, поддържащата психотерапия може да използва различни методи: рационална психотерапия, автогенно обучение, различни варианти поведенческа терапия, обучения.

Процесите на обучение помагат на възрастните хора да се държат адекватно спрямо постоянно променящите се изисквания на околната среда. Често способността на възрастните хора да учат се подценява, докато в повечето случаи в резултат на обучение те не само възстановяват загубените функции и умения, но и развиват нови.

На Запад обучението на когнитивни умения, което се счита за един от най-ефективните и развити методи на психотерапия при работа с възрастни хора, стана широко разпространено. Е. Д. Смит дава отделни фрагменти от обучението на когнитивни умения, които са прости, достъпни за всеки стар човек и допринасят за значително компенсиране на леките когнитивни дефицити. Дейности като решаване на кръстословици, попълване на знания по езици, история или други дисциплини чрез четене, посещение на специални лекционни зали или клубове - особено ефективна формаучене, подпомагане на функциите на вниманието, паметта, логическото мислене Smith E.D. Можете да остарявате красиво. -- М.: Kromm-Press, 1995.

В същото време чуждестранните експерти препоръчват използването на групови психотерапевтични методи с изключително внимание при работа с възрастни хора. Основният механизъм на тази система от методи е създаването на ефективен обратна връзка, позволявайки на човек да разбере по-адекватно и задълбочено себе си, да види собствените си неадекватни нагласи и нагласи - поради особеностите на промените в личността в по-късните възрасти, може да създаде ситуация, която провокира повишаване на нивото на тревожност, загриженост на възрастни хора, задълбочаваща се депресия. В тази връзка, сред противопоказанията за използването на групови техники при работа с възрастни хора, експертите отбелязват изразено „изостряне“ на личностните черти на възрастните хора, силно депресивни симптоми, загуба на слуха, която затруднява участието в групови дискусии.

В същото време груповите дейности могат да бъдат полезни, когато възрастните хора са обединени от общи грижи и интереси, споделят проблемите си и могат да използват групата за получаване на информация и организиране на подкрепа.

Трябва да се отбележи, че за всяка група е необходимо да се изготви собствена програма, чието съдържание и формални аспекти зависят от редица фактори: целите и задачите, поставени от лидера, ситуацията в страната, конкретни събития, които имат наскоро възникнали в града и региона, количествения състав на групата, личностните характеристики на членовете на групата, общата психологическа култура, възрастта. Съдържанието на програмата може да варира, да се променя, като се вземат предвид характеристиките на груповия компонент. В същото време нашите обучения имат доста стабилна структура, включваща задължителни блокове със съдържание и процедурни точки.

Много важна роля в социално-психологическата рехабилитация на възрастните хора е включването им в труда и физическата активност. редовна работа и физическа дейностдопринася за подобряване на физиологичната природа, което от своя страна намалява показателите за стареене. Трудът, особено физическият, е важен, защото хората, които се занимават с него, мобилизират по-добре защитните сили и компенсаторните способности и се наблюдава отвличане на вниманието от зависимости.

Изключително важно е процесът на рехабилитация да няма изкривявания, например преобладаващото преобладаване на всеки един принцип - медицински, социален или трудов. Само хармоничният баланс на тези области в работата ще създаде условия за по-нататъшна рехабилитация на възрастните хора. Това е системен подход към рехабилитационния процес, при който взаимодействието на социалната, медицинската, психологическата, социокултурната и трудовата рехабилитация е на преден план, което дава оптимален ефект. Мерките за рехабилитация се основават на принципа на многоизмерността, който отразява множество патологии, които са в основата на лошото здраве, както и комбинация от интегриран подход и индивидуализация.

С активното и пасивно включване на възрастните хора в процесите на рехабилитация се наблюдава запазване на социалната активност, възникване на нови междуличностни отношения, интерес към общуването, интерес към живота на пансиона и, разбира се, високо ниво на самочувствие. - уважение. Включването на инвалидите и възрастните хора в трудовите процеси води не само до запазване, но и до придобиване на нови професионални умения, положително отношение към работата, както и интерес към резултатите от труда, което води и до осъзнаване на социалните си значение. Трябва да се отбележи, че запазването на ежедневните умения и уменията за самообслужване засяга самоутвърждаването, ежедневната независимост.

Целта на мерките за социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора е запазване или възстановяване на тяхната "независимост" във физическа, психологическа, социална, а в някои случаи и в професионален аспект, възстановяване на нуждата от труд.

Трудовата дейност става изключително важна за възрастните хора. Заниманието с труд разкрива на тези хора перспективата да съживят предишния си опит, да възстановят способността за общуване в процеса на труда и формира съзнание за участие в истински човешката дейност.

Напоследък има иновативни технологии за социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора.

Активното участие на възрастните хора в социокултурни и обществени прояви е важен компонент на иновативните технологии в рехабилитацията.

Социокултурната рехабилитация е система от организационни техники и методи за въздействие чрез културни и развлекателни дейности и/или предоставяне на услуги, използвани за подпомагане на възстановяването (компенсирането) на увредени или загубени способности за дейности в съответствие с техните духовни интереси, потребности и възможности.

Терминът „технологии за социокултурна рехабилитация” включва два компонента: „социален” и „културен”. „Социално“ показва, че тази технология е насочена към личността на по-възрастен човек и включва постигането на положителни промени в начина му на живот, което им позволява да влизат в нормални социални контакти и взаимодействия. Понятието „културен” се отнася до средствата, чрез които възрастният човек проявява и реализира своя духовен, творчески потенциал. Той изпълва рехабилитационния процес със специфично съдържание, развитието на културните ценности, норми, традиции, обхвата на художествено-творческата дейност, както и резултата и качеството на тяхното творчество в процеса на социокултурна дейност. „Социалното“ предвижда различни форми на взаимодействие на възрастните хора помежду си и с тяхната среда, а „културното“ включва получаване на определени резултати от това взаимодействие.

Дейностите за свободното време по правило се избират самостоятелно, по индивидуална инициатива и са насочени към усвояване на информация и получаване на нови знания, насочени към създаване и трансформиране на човек въз основа на практически реални действия.

Отдихът и отдихът играят особено важна роля в живота на възрастните и възрастните хора, особено когато участието им в трудови дейности е затруднено.

Специалистите по рехабилитация разполагат с игри и забавно-игри (движещи се, заседнали, театрални и др.), артистични и зрелищни, диалогични (показване, разказване, преразказ, обясняване, илюстриране), репродуктивно и творчески развиващи се (обучение, импровизация), образователни (упражнения, повторение), проблемно-търсенни, информационни и други технологии. Сред тях особена роля играят културните и развлекателни дейности на възрастните хора, които включват:

• - занимания по художествено, приложно, техническо творчество;
• - провеждане на празници, състезания, фестивали и др.;
• - спорт, активно движение, екскурзии, игри;
• - бизнес, търговски, логически, интелектуални игри и дейности;
• - спокойна пасивна почивка (четене, гледане на телевизия, слушане на радио и др.).

Такова разнообразие от дейности в процеса на рехабилитация ни позволява да вземем предвид възможностите на всеки клиент, който има определени функционални нарушениясензорна сфера, мускулно-скелетна система, други органи и системи.

Един от основните елементи на социокултурната рехабилитация е анализът на ситуацията, която характеризира начина на живот на възрастните хора, както и техните идеали, норми на поведение, духовни ценности, културни и развлекателни интереси. Психологическата мотивация на възрастен човек да участва в развлекателни дейности е от съществено значение. Неговото желание и желание да участва активно в процеса на рехабилитация е задължително условие за успех. Активността се проявява не само поради промени в самия човек, но и поради промени в околната среда, което допринася за развитието на личността и желанието за активно съществуване в нея. Мотивация на дейностите на възрастните хора (техните интереси, наклонности, психологически нагласи, емоции и др.) се модифицира в процеса на овладяване на един или друг вид свободно време, специфичен вид художествени, технически или изкуства и занаяти. Динамиката на промяната в мотивацията служи като основа за оценка на рехабилитационното въздействие на свободното време, което се овладява от човек с увреждания.

На практика, разнообразни по форми и видове социокултурни дейности, индивидуалните интереси се отличават с различни прояви, всяка от които може да се характеризира с определен показател за рехабилитационен ефект върху личността на възрастен човек.

При организиране на културни и развлекателни дейности с възрастни хора се взема предвид следното:

• - личността на самия човек;
• - връзката и контактите на възрастните хора със средата и преди всичко със семейната микросреда;
• - културно-развлекателни форми и методи, които активно влияят върху личността на възрастен човек, неговата социална рехабилитация и положение в обществото.

Основната цел на технологиите за свободното време е да помогнат на възрастните хора да усвоят комуникационните умения, необходими за адаптация в нова за тях среда, което до голяма степен зависи от участието на различни специалисти (медицински специалисти, психолози, учители, логопеди, социални педагози, културни специалисти и специалисти по рехабилитация).хора с увреждания и др.). Този процес изисква взаимодействието на учени и практици, държавни и недържавни институции, широката общественост и медиите. Задачите на използваните технологии включват неутрализиране и премахване на причините за изолацията на възрастните хора в социокултурната сфера; включването им в професионални социокултурни дейности, оказването им на специфична помощ в съответствие с техните възможности и интереси; подпомагане на възрастен човек в сферата на свободното време, като се вземат предвид етнически, възрастови, конфесионални и други фактори.

При работа с възрастни хора е необходимо да се създаде достъпна среда за живот без бариери. Използването на специални технически средства, устройства, устройства, които улесняват ориентацията, мобилността, комуникацията и предаването на информация, е основното изискване за организиране на коригираща помощ.

Има различни видове психологическа рехабилитация на свободното време.

Библиотерапия. Библиотерапията и нейната социокултурна рехабилитационна ориентация се осъществява чрез художествено четене, дискусии, литературни вечери, срещи с героите на произведения и техните автори, обучително състезание за бързо четене, литературни и поетични клубове, изложби на книги и редовна работа на четенето. абонамент за стая и библиотека. Рехабилитационното въздействие на библиотерапията се проявява във влиянието върху формирането на самосъзнанието на човека за своите проблеми, разширяването на компенсаторните възможности за задоволяване на информационните нужди, установяване на взаимоотношения със съмишленици, творческо съотнасяне на личността с героите на произведенията. на изкуството, запознаване с културата на страната и света, развиване на речеви способности (особено за хора с проблеми в говора и общуването). Библиотерапията е специално коригиращо въздействие върху човек с увреждания чрез четене на специално подбрана литература с цел нормализиране или оптимизиране на психическото му състояние.

Изотерапия. Арт терапията е универсален психотерапевтичен, интердисциплинарен (на пресечната точка на медицината, психологията, педагогиката, културата, социалната работа) метод, използван за комплексна рехабилитация и насочен към елиминиране или намаляване невропсихични разстройства, възстановяване и развитие на увредени функции, компенсаторни умения, формиране на способности за игрови, образователни, трудови дейности в процеса на практикуване на специфични, целенасочени видове творчество. Основната задача на креативната терапия е да възстанови индивидуалната и социална стойност на възрастните хора, а не просто да възстанови загубените функции на тялото и да ги въведе в работа.

Арт терапията е рехабилитационна технология, базирана на използването на изкуството и използвана от психолози, дефектолози, аниматори, учители и други специалисти за рехабилитация на хора с увреждания. Човек, който има ограничения в здравето, може да изрази вътрешното си състояние, своите чувства и преживявания чрез рисунка. Да бъде пряко свързан с най-важните психични функции - зрително възприятие, двигателна координация, реч, мислене - рисуването не само допринася за развитието на всяка функция, но и ги свързва заедно, помагайки на човек да рационализира придобитите знания, формализира и фиксира своите представи за света около тях. Рисуването може да служи и като начин за решаване на психологически, лични проблеми (страхове, тревожност, несигурност, самота, преодоляване на негативни преживявания, развиване на умения и увереност в ръката, точност на движенията и др.). Например, по тоналната и цветова схема, ритъма и композицията на картината, по избора на герои, сюжета може да се прецени наличието на определени проблеми в психиката и нагласите на човек. Изотерапиите са насочени към хармонично развитиепсихичните функции на всеки човек с увреждания. Класовете могат да бъдат разнообразни по тематика, форма, методи на въздействие, използвани материали. За да овладеете материала и да развиете умения в процеса на социокултурна рехабилитация, можете да използвате сложни методи: рисуване в комбинация с реч, музика, светлина и др.

Музикотерапия. В процеса на слушане на музика, напрежението изчезва, много негативни чувства се премахват. Основните критерии за подбор на музикални произведения са: спокойно темпо; липсата на дисонанси и напрегнати кулминации в развитието на музикалната тема; тяхната мелодия и хармония. Музикотерапията е технология за социокултурна рехабилитация, която използва разнообразни музикални средства за психологическа, педагогическа и терапевтична корекция на личността на пациента, развитие на творческите му способности, разширяване на кръгозора и активиране на социални адаптивни способности. За рехабилитационни цели се използва музика от различни жанрове, която понякога действа не само като независимо средство за защита, но и като допълващ елемент към основната дейност (скулптура, рисуване, театър и др.).

Игровата терапия е комплекс от рехабилитационни игрови техники. Често игровата терапия се разглежда като средство за еманципиране на патологичните психични състояния на човек. Битие уникални средствасложна рехабилитация, тази технология може да изпълнява функциите на социализация, развитие, образование, адаптация, релаксация, отдих и т.н. В същото време травмиращите житейски обстоятелства се преживяват в условна, отслабена форма. Игровата терапия помага да се тестват видовете поведение, като се открояват най-подходящите за конкретен човек в конкретна житейска ситуация. Ролевото поведение отразява психологическото състояние и функционалните тенденции на човек. Видовете насочена игрова терапия включват: познавателни и образователни игри, настолни и компютърни игри, състезания, турнири, състезания, игри на открито. Всяка игра може да бъде адаптирана към възможностите на възрастните хора чрез коригиране на съответния игров елемент (улесняване на условията на играта, намаляване на броя на частните участници, продължителността и т.н.). Участието на човек в играта формира и фиксира в него стабилна обстановка за рационално, смислено, целенасочено използване на свободното време.

Терапията с глина е ефективен метод за рехабилитация, базиран на работа с пластични материали (глина, пластилин, тесто и др.) Лечебните свойства на глината са известни отдавна. Отбелязано е, че грънчарите, които работят много с горния материал, никога не са имали ставни заболявания, не са знаели какво е отлагане на сол, хипертония и пр. Глината има антисептични, адсорбиращи свойства. Показателите за ефективността на рехабилитацията на глинената терапия са развитието на интелигентността, фините двигателни умения, овладяването на професионалните умения.

Гарденотерапията е специална област на психосоциална, професионална рехабилитация чрез участие в работа с растения. Практиката показва, че възрастните хора с удоволствие отглеждат растения и се грижат за тях. Особеното емоционално настроение, свързано с извършването на необходимата работа, психически успокоява. Този вид дейност има ясно изразена психотерапевтична насоченост, което позволява да се използва при корекция на поведенчески и емоционални разстройства, в периода на възстановяване след заболявания, за подобряване на психоемоционалното състояние на хора с патологии на определени органи и системи. Гарденотерапията може да се използва във връзка с елементи от други технологии на социокултурни дейности - музика, изкуство, библиотерапия, снимка, дизайн, оригами.

Спортът, дейностите на открито и туризмът са важни фактори в процеса на рехабилитация и адаптация на възрастните хора. Движение, упражнения и спорт подпомагат и възстановяват физическото и психическото състояние на пациентите.

Отделно си струва да се говори за такава форма на социално-психологическа рехабилитация като приемно семейство.

Приемно семейство се предоставя на самотни възрастни и инвалиди, които частично или напълно са загубили способността си за самообслужване и които по здравословни причини се нуждаят от постоянни грижи, надзор и семейни грижи. Основните задачи на този вид социална услуга са създаването на семейна среда за гражданина, психологическата рехабилитация на личността и предоставянето на социални услуги.

Приемното семейство ви позволява да поддържате традициите на семейната грижа за по-старото поколение, да установявате връзка между поколенията, да повишавате статуса на възрастните хора в семейството и в обществото като цяло. Новият формуляр "Семейство за възрастни хора" е един от вариантите за решаване на проблемите на жилищното настаняване на самотни възрастни хора.

Семейството повишава социалния статус на възрастен човек, той се чувства по-сигурен, обичайният ритъм на живот не се нарушава.

Освен това възрастен човек няма да има страх от самота, ще има възможност за общуване, оказване на цялата възможна помощ и прехвърляне на натрупания жизнен опит на други членове на семейството.

Специално внимание трябва да се обърне на социалното значение на приемното семейство за възрастен човек Захарова О.Г. Приемно семейство за възрастни граждани като нова технологиясоциални услуги / О. Г. Захарова // Социален работник. - 2006. - № 1. - С. 18;:

• - първо, незабавно се отстранява проблемът с подреждането на живота на самотните възрастни граждани;
• - второ, осигуряват им се постоянни грижи;
• - трето, предотвратено е рязко нарастване на опашката за стационарни услуги;
• - четвърто, предоставя се допълнителна подкрепа на семейства, които са осиновили възрастен човек.

старостта е труден периодадаптация и рехабилитация. На тази възраст човек се адаптира към загуба на физическа сила и здраве, пенсиониране, загуба на съпруг, организиране на ежедневни индивидуални дейности. Той се присъединява към нова възрастова група за него от възрастните хора и е принуден да приеме нови социални роли. В напреднала възраст социално-психологическите черти на човека могат да варират от силно запазена структура на личността и поведенчески мотиви до пълното им унищожаване. В каквато и степен на безопасност да се намира човек, за нея е трудно да се адаптира към новата реалност без външна помощ. В същото време социално-психологическата подкрепа за приемно семейство може да бъде от различни видове: емоционална подкрепа, материална помощ, организиране на ежедневни индивидуални дейности, информационна помощ, морална помощ, оказвана на възрастен човек от други членове на семейството. Участието в група и влизането в контакт с други хора повишават самочувствието на възрастните хора и улесняват социализацията им извън групата.

Ето защо социално-психологическата подкрепа на семейството, включително и рецепцията, е в основата на адаптацията на възрастен човек към късен период от живота. Благодарение на тази подкрепа възрастният човек развива чувство за сигурност, разбира, че е обгрижван, оценен и уважаван. Социалната и психологическа подкрепа също така дава на човека разбиране, че негативните чувства, които изпитва в ситуация на стареене, са нормални, т.к. според възрастта и положението му. Стимулира възрастен човек да изразява открито своите чувства и мисли, повишава самочувствието. - 2010. - N 2 (април-юни). - С. 105. Освен това, като върши домакинска работа и помага на други членове на приемното семейство да водят домакинството, възрастният човек придобива чувство на увереност в своята полезност, което му помага в известна степен да се адаптира към периода на старостта.

Така, от гледна точка на автора, приемното семейство за възрастен човек е добра възможност в бъдеще да се изостави дейността на старческите домове, в които възрастните хора изживяват живота си в истинския смисъл на думата. Често, намирайки се в тесен кръг от същите безпомощни и ненужни стари хора, възрастните хора спират да се наслаждават на живота, не са склонни да осъществяват контакт, все повече мислят за смъртта. Що се отнася до приемното семейство, тук, напротив, възрастен човек спира да мисли за безполезността си. Тук той е заобиколен от хора, които са много по-млади от него и с които се чувства по-млад, а следователно и по-уверен, което се отразява благоприятно на здравето му.

Изпратете вашата добра работа в базата от знания е лесно. Използвайте формуляра по-долу

Студенти, специализанти, млади учени, които използват базата от знания в своето обучение и работа, ще Ви бъдат много благодарни.

В реална ситуация социалният работник трябва да вземе предвид, когато анализира психологическия статус на своя клиент, възможното наличие на негативен компонент, въведен от съзнанието на клиента за собствената му малоценност, малоценност и в резултат на това унижението на клиента. индивида поради ограничени физически, психологически, материални или социални възможности. Също така не бива да се заблуждавате от идеята, че дори при най-благоприятния прогнозиран резултат от взаимодействието, чувствата на клиента, отношението му към себе си и към специалиста по социални услуги без много усилия от страна на последния ще бъдат само положителни, решителни. с надеждата за успешно сътрудничество.

Като цяло ситуациите на взаимодействие между социалните работници и възрастните хора са много различни и освен това понякога изключително сложни. И тук социалният работник играе решаваща роля за осигуряването им като положителни. Последният трябва да може да проникне във вътрешния свят на клиента, да му въздейства, разбирайки, по-специално, особеностите на възрастта на хората, с които контактува.

Възрастните хора се характеризират с доста силни емоции. Старостта, както знаете, е „възрастта на загубата“, следователно по-възрастните хора, повече от представителите на други възрастови категории, се характеризират със загуба, състояние на остра скръб, разочарование, самота, чувство на липса на търсене, които поради възрастови промени в психиката са от особен характер. Това налага социалният работник като пряк участник в процеса на взаимодействие, който е длъжен професионално да допринася за подобряване на условията на живот на клиента, но и да ги отчита в пряката работа. Следователно социалният работник трябва да притежава специални професионални знания и умения в сравнение със специалистите в други области, сред които важно място заемат познанията по психология и умението да прилага, включително диференцирано, знанията, придобити по време на обучението, в техните специфични дейности.

Темите на разговорите обикновено се планират предварително по време на първата среща, но впоследствие могат да се променят според желанието на участниците. Стилът на часовете е демократичен: всеки може да говори свободно по избрана тема. При избора на теми и провеждането на разговори се взема предвид частичната течливост на групата: предишният разговор е свързан със следващия разговор основно тематично. Даването на задачи или теми, които изискват продължение в следващия разговор, не е препоръчително поради големия интервал от време между тях (един разговор на седмица). Също така е необходимо да се вземат предвид особеностите на вниманието и запаметяването при възрастните хора.

Всеки разговор се реализира под формата на задълбочено търсене на изход от обобщени трудни житейски ситуации. Понякога специфичен и разбираем проблем се използва като първоначален стимул за заинтересован разговор, например „Как да се отървем от безсънието?“. Като примери могат да се посочат и други теми: „Защо сме нещастни?“, „Как да преодолеем депресията?“, „Как да избегнем самотата?“, „Психична саморегулация“, „Семейни отношения“, „За старостта и стареенето ”, „Как да запазим интереса към живота?”, „Стойност на комуникацията”, „Как да запазим паметта и вниманието”. Тези беседи не могат да се нарекат лекции, тъй като по време на или в края на всяка от тях се дават практически препоръки по съответната тема.

Продължителността на всеки разговор е 1,5 - 2 часа.

От голямо значение е провеждането на разговор в съответствие с избраната тема, като се избягва изплъзване до нивото на обикновените разсъждения и потапяне във всекидневния опит. По-нататъшните сесии ще станат непродуктивни, ако не е възможно да се запази интересът на клиентите по време на първата среща.

Ако екзистенциално разбираме стареенето като натрупване на житейски опит, то основният психологически проблем на възрастния човек може да бъде представен като проблем на негативния личен опит и съответно търсенето на пътища и средства за освобождаване от неговата задушаваща прегръдка. Следователно, основната проективна психологическа цел на часовете е да се осъзнае натиска на негативния личен опит, необходимостта от преодоляване и премахване на неговото влияние върху общото психическо и по-специално емоционалното състояние на човек в момента. По правило това може да се постигне в хода на обучението.

Друга проективна цел е още по-строго детерминирана от възрастта на слушателите. Независимо дали сме млади или хора на средна възраст, можем да говорим за развиване на положителни поведенчески умения, самочувствие и оптимизиране на комуникацията. За възрастните хора проблемите на междуличностната и групова комуникация (чието решаване е най-важната задача на психотерапията) или изобщо не стоят поради естествени причини, или се свеждат до тясна група вътрешносемейни отношения. По-скоро е много по-важно за един възрастен човек да постигне стабилен вътрешен баланс, „спокойствие на душата”, нарастващата нужда от което според резултатите от разговорите изглежда като цяло значима и очевидна. Това определя следващата задача на часовете: да разбере как клиентът е в състояние (готов) да види проблемите си през призмата на негативния опит сам или с помощта на психолог и др. Предварително компилиран социален портрет (виж по-горе) помага за ускоряване на решаването на този проблем.

Философската суперзадача на разговорите е да се опитат (като се покаже как положителният минал опит може да се използва продуктивно в проблемни ситуации) да се развие у по-възрастните хора забравено, за мнозина непознато умение да възприемат житейските трудности и сътресения. Струва ни се, че въпросът тук не е фундаменталната възможност за постигане на такава цел. Откриването на нов (противоречен на собствените утвърдени възгледи) подход към познатите явления предизвиква интерес към търсенето на аргументи, предизвиква промяна в психическото настроение.

В град Назарово на базата на Центъра за социални услуги за населението е създаден геронтологичен център „Милосърдие”. Геронтологичният център е предназначен за социални услуги на постоянна или временна основа за възрастни граждани - предимно ветерани от войната, труда, работници в тила.

Работата на институцията е структурирана по такъв начин, че да решава комплексно проблемите на възрастните хора, които идват тук, да оказва ефективна помощ. За тези цели центърът осигурява социална, медицинска, психологическа, трудова рехабилитация.

Социалната служба на Геронтологичен център има следните задачи:

организиране на такива условия за приемане на граждани в институцията, които в максимална степен биха изгладили стресовата ситуация, свързана с промяната на местоживеенето на гражданина, обичайната социална среда, среща с неизвестното;

психологическа рехабилитация и организиране на психологическа помощ;

социална рехабилитация на клиентите на центъра, възстановяване на социалния статус и реинтеграция на клиента в обществото;

организиране на социално-културна работа с цел включване на гражданите в активна творческа дейност, идентифициране и стимулиране на наклонности и таланти, запълване на свободното време, улесняване на адаптацията чрез културни и масови събития, изпълване на живота на клиентите със смисъл;

организиране на процеса на трудотерапия с използване на остатъчните способности на клиентите за повишаване нивото на собствената им значимост, реализиране на своите възможности, подобряване на здравето им чрез осъществим доброволен труд;

работа с роднини.

Индивидуалната работа с възрастен човек започва от първите минути на престоя му в институцията.

Специалистите от отделението за социална рехабилитация, съгласно разработения "Алгоритъм за работа по социалната адаптация на клиентите на Геронтологичен център" Милосърдие ", започват индивидуална работа по адаптацията на клиента. За всеки гражданин се попълва „Въпросник за постъпилите в Центъра“, за който се разкриват характерните особености на възрастен човек, неговите наклонности и интереси, нагласи и навици, изясняват се причините за посещение на гериатричния център. Въз основа на анализа на получените данни се съставя индивидуален план за рехабилитация и се изготвят препоръки за специалистите на Центъра за привличането им към различни видове дейности.

Още от първия ден на престоя в институцията психологът започва индивидуална работа с клиента: премахва негативните емоционални преживявания, подпомага формирането на нов житейски стереотип, разработва индивидуална психологическа карта. Въз основа на резултатите от изследването той дава препоръки за настаняването на възрастен човек в отделението.

На втория етап обслужваното лице се прехвърля в един от отделите на центъра. Отделът се определя, като се вземе предвид здравословното състояние и необходимостта от постоянна външна помощ - това е или отделът за активно дълголетие, или отделът за милосърдие.

Отделението за активно стареене се посещава от възрастни хора, запазили способността си за самообслужване. Задачите на този отдел са: създаване на максимално комфортни условия за живот на клиентите в близост до дома; социално активиране; психологическа рехабилитация; адаптация и социална рехабилитация, навременна диагностика на патологични процеси; предотвратяване на обостряния на хронични заболявания; осигуряване на динамично наблюдение на здравословното състояние на клиентите; организиране на квалифициран постоянен надзор; медицинска рехабилитация; обучение за самопомощ и взаимопомощ; санитарно-просветна работа; насърчаване на здравословен начин на живот и рационално хранене; физическо активиране.

Вторият етап на адаптация се характеризира с допълнителни емоционални натоварвания за възрастен човек. Социалните работници на институцията ежедневно общуват с новоприет клиент, осъществяват контакти с медицински персонал, насърчават активен начин на живот, участват във формирането на микросоциални комуникационни групи, събират информация за минал животна възрастен човек, помагат за поддържане или възстановяване на загубени връзки с роднини или с хора, които са заобиколили възрастното лице преди постъпване в институцията.

Основната задача на този етап е да се организира наемането на работа на клиентите на Центъра. Целта на организацията на заетостта е да възстанови, съживи, стимулира социалната активност, която помага за насищане на живота със смислено съдържание и удължаване на самия живот. Специалистите препоръчват на клиентите двигателна терапия, работа, занимания в салона по физиотерапия, посещения на кръжоци и клубове по интереси, екскурзии на забележителности. В рамките на един месец се изработва карта на социално-психологическата рехабилитация на клиента.

За целта социалните работници провеждат интервюта под формата на анкета и въпросник, резултатите от които след това се обработват от психолози и се взема решение кои методи за социално-психологическа рехабилитация са необходими индивидуално. Резултатите от анкетата са дадени в Приложението.

Месец след приемането на възрастен човек се попълва въпросник - „1 месец пребиваване“. Анализът на получените данни ни позволява да оценим успеха на процеса на социална адаптация на клиента, да направим необходимите корекции и да разработим препоръки за служителите на институцията за по-нататъшна работа с клиента.

На третия етап (шест месеца след постъпване) се попълва въпросник - „6 месеца живот в Центъра“. По това време е важна екологичната терапия, която включва поддържане на благоприятен психологически микроклимат, поддържане на възможното ниво на активност на възрастните хора и предотвратяване на болезнени реакции. Тези цели се постигат чрез организиране на удобно условия на живот, заетост, пълноценен отдих.

След 1 година посещение на центъра (четвърти етап) се попълва окончателната анкета – „1 година в Центъра“. Въз основа на резултатите от индивидуална програма за социална адаптация се прави анализ на ефективността на предприетите мерки.

Психологическата рехабилитация е независима връзка в рехабилитационни дейности, насочени към преодоляване на страха от реалността, укрепване на активната, активна лична позиция на възрастен човек.

За оказване на психологическа помощ са оборудвани кабинет на психолог и стая за психо-емоционално разтоварване. Психологът на Центъра провежда индивидуални и групови сесии с клиенти, които са насочени към поддържане и повишаване на социалната активност и самочувствие на личността, насърчаване на разширяване на социалните контакти; създаване на оптимални условия за обучение на умения за самообслужване и социално функциониране, като се вземат предвид промените, свързани с възрастта; стимулиране на потенциални умствени способности и творчески способности; провеждане специални упражненияи умения за учене, които компенсират промените, свързани с възрастта.

Методите на работа на психолога включват психологическа диагностика, психологическа корекция, психологическо консултиране. Гражданите в нужда получават спешна помощ психологическа помощ, провежда индивидуална и групова психокорекционна работа. За всички клиенти на Центъра се изготвят психологически карти.

Паралелно с психологическата рехабилитация на клиенти в гериатричния център се извършва и социалната рехабилитация на възрастните хора. Тази работа се извършва от отдела за социална рехабилитация, социално-културния отдел, отдела за потребителско обслужване.

Задачите на отделението по социална рехабилитация включват: организиране на социална рехабилитация на клиентите на институцията с цел ресоциализация и реинтеграция в обществото, като се използват наличните способности и остатъчни възможности; привличане на възрастни хора към творчески дейности; организиране на трудова рехабилитация на клиенти, като се вземат предвид техните желания, възможности и медицински показания; включване на възрастните хора в социалния живот на институцията; предоставяне на целева социална помощ; организиране на анкети, анкети, тестова и аналитична работа.

Специалистите разработват индивидуални програми за социална рехабилитация на възрастни хора и организират тяхното поетапно изпълнение, което дава възможност да се отчете рехабилитационният потенциал на всеки клиент. Ефективността на социалната рехабилитация може да се прецени по такива показатели като придобиване на умения за самообслужване, разширяване на кръга от интереси, възстановяване на комуникативни умения, възпитаване на комуникативни умения, активиране на свободното време и участие в обществения живот на Центъра.

Индивидуалната програма за социална рехабилитация на клиента на Центъра позволява да се проследи динамиката на състоянието му, да се промени рехабилитационният ефект, да се извърши навременна корекция, като се вземат предвид промените в състоянието на клиента и неговите възможности.

Особено място в социалната рехабилитация на възрастните хора в институцията заема ерготерапията. При постъпване на възрастни хора и инвалиди в гериатричния център се разкриват наклонностите на възрастните хора към различни видове трудова дейност, формират се трудови групи със сходни личностни и психоемоционални характеристики. В процеса на създаване на такива групи възрастта на човека, неговата физическото състояние, здравословно състояние и работоспособност, желание.

В геронтологичния център "Милост" има такива видове трудотерапия като отглеждане на закрито и декоративно растение, ръкоделие и шиене, техники за бродерия, мъниста, художествено рисуване върху дърво, кожа и сухи растения и семена, тъкане на тел, лозя, продукти от естествени и нетрадиционен материал и др.

Социално-културният отдел се занимава с организиране на свободното време на посещаващите геронтологичния център, чиито задачи са: идентифициране и реализиране на творческия потенциал на гражданите, организиране на социокултурна рехабилитация на възрастните хора, създаване на среда за общуване, организиране на кръг и клубна работа, провеждане на празнични събития, събития извън стените на институцията, организиране на библиотечна работа.

Социокултурната рехабилитация е един от начините за запознаване на възрастните граждани, които посещават центъра активен животобществото. Тази задача се постига чрез дейности като участие в състезания, танцови вечери, представления, занимания в многобройни хоби групи и клубове и други събития, където възрастните хора могат да изразят себе си чрез различни състезания, състезания, игри. Геронтологичният център разполага с хореографски кръжок „Златен век”, кръжок по театрални миниатюри „Влюбени в живота”, вокален ансамбъл „Поколение”, мъжки вокален ансамбъл, функционират клубове по интереси.

За създаване на достъпна информационна среда в геронтологичния център е създадено „Аматьорско телевизионно студио”. Възрастните граждани подготвят материали, снимат и излъчват седмични програми за живота в институцията, новини, текущи събития, тематични програми за интересите и исканията на жителите, поздравления за празници, рождени дни и др. Благодарение на кабелната телевизия, клиентите на центъра, особено тези с ограничена подвижност, имат възможност да гледат всички празнични събития и културно-развлекателни събития, провеждани в центъра, без да напускат стаята си.

След приключване на посещението в гериатричния център специалистите разработват индивидуални препоръки за поддържане на здравето, хранене и др. да продължи процеса на рехабилитация и възстановяване.

заключенияда сеIIглава

Социално-психологическата рехабилитация е поетапен процес на социални, психологически, педагогически и професионални дейности, които се извършват едновременно с лечението или през тези периоди, когато хората не се нуждаят от лечение, но страдат от рязка промяна в социалните отношения или живота. условия и се нуждаят от помощ. При оптимален процес на социално-психологическа рехабилитация настъпва ремисия и се възстановява социалната адекватност.

Социално-психологическата рехабилитация предполага придобиване от възрастен човек на стабилност, хармония, бодрост. Социално-психологическият аспект на рехабилитацията е насочен към максимално използване на всички останали ресурси на индивида, за изпълнение на рехабилитационната задача, за насочване, коригиране, оптимизиране на индивида по пътя към постигане на целите на рехабилитацията.

В социално-психологическата рехабилитация на възрастни хора основната задача на социалния работник е „не да се отърве от проблема“, с който клиентът дойде при нас, а да научи как да живеем, използвайки компенсаторните възможности на психиката и личността черти на максимум.

Методите за социално-психологическа рехабилитация са разнообразни6

Това са психологическо консултиране, психологически тренинги, включване в труда и физически дейности. Освен това има иновативни методи за социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора.

Спецификата на социалната работа с възрастни хора е, че именно за тази категория клиенти ежедневните проблеми се превръщат в препятствия при определени условия, които те частично или напълно не могат да преодолеят сами: липса на препитание, невъзможност за осигуряване на адекватно ниво на самообслужване. Психологическото му състояние, вече доста негативно, се влошава от осъзнаването на собственото му безсилие в обикновени случаи. Именно това обстоятелство характеризира основно спецификата на взаимодействието между специалист и възрастен клиент в социалните мрежи. работа и е разликата между тази област на социална работа от другите.

Заключение

Социално-демографската категория възрастни хора, анализа на техните проблеми, теоретиците и практиците на социалната работа определят от различни гледни точки – хронологична, социологическа, биологична, психологическа, функционална.

Традиционно се смята, че основният компонент и механизъм на процеса на социализация е адаптацията, под влиянието на която човек придобива чертите на социалност, става пълноправен член на обществото. Да стане обаче социално същество, без да има вътрешни предпоставки за това, под влияние на външни условия. И степента на социалност на възрастен далеч не е напълно стопроцентово сливане с обществото, в противен случай няма да има проблеми с неприспособяването, проблеми с коригирането на антисоциални форми на поведение, човек не би изпитал своята другост в собствения си свят мил, не би страдал от факта, че другите не го разбират. Ако концепцията за социално-психологическа рехабилитация отразява феномените на включване на взаимодействие и интеграция с общността и самоопределяне в нея, а социално-психологическата рехабилитация на индивида се състои в оптималната реализация на вътрешните способности на личността и нейните личностен потенциал в социално значими дейности, в способността, като същевременно поддържа себе си като личност, да взаимодейства с околното общество в специфични условия на съществуване, тогава социално-психологическата дезадаптация се разглежда от повечето автори като процес на нарушаване на хомеостатичния баланс на индивида и околната среда, като нарушение на адаптацията на индивида поради действието на различни причини; като нарушение, причинено от „несъответствието между вродените потребности на индивида и ограничаващото изискване на социалната среда; като неспособност на индивида да се адаптира към собствените си нужди и претенции.

Социално-психологическата рехабилитация, социалната адаптация и формирането на независим начин на живот на възрастните хора до голяма степен зависят от участието на различни специалисти в нея (лекари, психолози, учители, социални педагози, културни специалисти, специалисти по рехабилитация на хора с увреждания и др.). Този процес изисква взаимодействието на учени и практици, държавни и недържавни институции, широката общественост и медиите. Задачите на технологиите, използвани за социално-психологическа рехабилитация, включват неутрализиране и премахване на причините за изолация на възрастните хора в социокултурната сфера; включването им в професионални социокултурни дейности, оказването им на специфична помощ в съответствие с техните възможности и интереси; подпомагане на възрастен човек в сферата на свободното време, като се вземат предвид етнически, възрастови, конфесионални и други фактори. При работа с възрастни хора е необходимо да се създаде достъпна среда без бариери. Използването на специални технически средства, устройства, устройства, които улесняват ориентацията, мобилността, комуникацията и предаването на информация, е основното изискване за организиране на коригираща помощ.

Обект на изследване: набор от инструменти и технологии за социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора.

Предмет на изследване: процесът на социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора.

Цел на изследването: да се проучи спецификата на социално-психологическата рехабилитация на възрастните хора.

В съответствие с целта, обекта, предмета бяха решени следните задачи:

1. Анализирани са научни трудове и литература на наши и чуждестранни автори по проблема със стареенето;

2. Съставен е социално-психологически портрет на възрастните хора, разглеждат се социални и психологически проблеми на възрастните хора;

3. Разкрива се съдържанието на концепцията за социално-психологическа рехабилитация. Разгледани са нейните форми и методи;

4. Открояват се дейностите на социалния работник в процеса на социално-психологическа рехабилитация на възрастните хора.

Така задачите на дисертационното изследване са решени, целта е постигната.

социална психологическа рехабилитация на възрастни хора

Списъклитература

1. Александрова М.Д. Проблеми на социалната и психологическа геронтология. – СПб., 2004. – 203 с.

2. Арефиева Т.К. Социални проблеми на възрастните хора. // Социологически изследвания, август, 2003. - с. 45-46.

3. Анциферова Л. И. Нови етапи на късния живот: топла есен или сурова зима? // Психологическо списание. - 1994. - Т. 15. - No 3. - С. 99-104.

4. Гаврилова Е.В., Паскар А.И. Практиката на социално обслужване на възрастни хора и инвалиди у дома. [Текст] // E.V. Гаврилов, A.I. Pascari - Социални услуги. - 2008. - No1

5. Дмитриев A.V. Социални проблеми на възрастните хора. – СПб., 2004. – 430 с.

6. Дмитриев А.Г., Усманов Б.Ф., Шелейнов Н.И. Социални иновации: същност, практика на прилагане. - М: 1992. - с. 82.

7. Zainyshev I.G. Технология на социалната работа. Proc. надбавка за студенти. по-висок учебник институции / Изд. И. Г. Зайнишева. М.: Хуманит. изд. център ВЛАДОС, 2002. - 240 с.

8. Захарова О. Г. Приемно семейство за възрастни граждани като нова технология на социалните услуги / О. Г. Захарова // Социален работник. - 2006. - No 1. - С. 11-19

9. Zotkin NV Психология на възрастните хора от гледна точка на психологическата и социалната работа. - Самара: Издателство на Самарския университет, 1996. - С. 7-12, 33-34.

10. Киселев С. Г. Състояние и развитие на социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания в нестационарни условия в Руската федерация. - М., 1998. - с. 34.

11. Каган В.Е. Разбиране на себе си: гледна точка на психотерапевта. М.: "Смисъл", 2002. - с. 139.

12. Кон И. С. Социологическа психология. - М.: Московски психологически и социален институт; Воронеж: Издателство НПО "МОДЕК", 1999.-560 стр.

13. Козлов А.А. Социална геронтология: Учебно-методическо ръководство. -М., 2005. - 332 с.

14. Краснова О.В., Марцинковская Т.Д. Особености на социално-психологическата адаптация в късна възраст // Психология на зрелостта и стареенето. - 1998. - бр. 3. - С 34-59.

15. Краснова О. В. „Ние” и „Те”: Възрастване и самосъзнание на възрастните хора // Психология на зрелостта и стареенето. - 2000. - бр. 3. - С. 18 - 36.

16. Краснова О.В. Социална психологиястареене: Proc. надбавка за студенти. по-висок учебник институции /О.В. Краснова, А.Г. Лидер, М.: Издателски център "Академия", 2002. - 288 с.

17. Краснова О.В. Социално-психологически проблеми на стареенето. / Вестник практически психолог, 1997, бр.3. от 8.

18. Кузнецова L.P. Основни технологии на социалната работа: Учебник /Л.П. Кузнецова, Владивосток: Издателство на Далекоизточния държавен технически университет, 2002. - 92 с.

19. Курбатов В.И. Социална работа: учеб. надбавка за студенти. 2-ро изд./В.И. Курбатов, Ростов на Дон: Феникс, 2005. - 156 с.

20. Малкина-Пих И.Г. Кризи на старостта (Справочник на практически психолог) / И.Г. Малкина-Пих, Москва: EKSMO, 2005. - 368 с.

21. Мещеряков В.Г. Голям психологически речник. Под. Изд. В. Г. Мешчерякова, В. П. Зинченко. М., 2003г

22. Минкина О.В. Социално-психологически портрет на възрастен човек. // Сборник на X регионална научно-техническа конференция „Университетска наука – регион на Северен Кавказ“. СевКавГТУ, 2006. - 360 с.

23. Немов Р.С. Основи на психологическото консултиране: Proc. за stud. педагогически университети / R.S. Немов. - М.: Хуманит. изд. център ВЛАДОС, 1999. - 394 с.

24. Новикова С.С. Социологически и психологически методи на изследване в социалната работа: учеб. надбавка за университети по направление на подготовка. и специалност "Социална работа" / С. С. Новикова, А. В. Соловьев. - М.: Мир, 2006. - 495 с.

25. Павленок П.Д. Основи на социалната работа: учеб. за ВУЗ по направление и специалност „Социална работа” / П. Д. Павленок [и др.]. - 3-то изд., преп. и доп. - М. : ИНФРА-М, 2006. - 559 с.

26. Примако, Л.В. Възрастните хора в Русия: проблемът за социалното напрежение / Л. В. Примако // Бюлетин на общественото мнение. - 2010. - N 2 (април-юни). - с. 101-112

27. Възрастен човек: проблеми на възрастта и аспекти на свободното време. - Уляновск, 2005. -120 с

28. Смит Е.Д. Можете да остарявате красиво. - М.: Kromm-Press, 1995.

29. Сонин М.Я., Дискин А.А. Възрастен човек в семейството и обществото. - М.: 1999. - 260 с.

30. Списание за социално осигуряване. 1999. № 7. С. 43.

31. Феофанов К.А. Виктор К. Старост в модерно общество: Ръководство по социална геронтология // Социална геронтология: Съвременни изследвания. - М.: ИНИОН РАН, 1994. - С. 41 -57.

32. Холостова Е.И., Дементиева Н.Ф. Социална рехабилитация: Учебник. - М.: Издателско-търговска корпорация "Дашков и К", 2002. -340с.

33. Холостова Е.И. Социална работа с възрастни хора: учебник. - М., 2002. -120 с.

34. Хухлаева О.В. Основи на психологическото консултиране и психологическа корекция: учеб. надбавка за студенти от висше образование. пед. проучвания, институции / О.В. Хухлаев. - М.: Издателски център "Академия", 2001. - 208 с.

35. Шапиро В.Д. Пенсионер (социални проблеми и начин на живот). - М., 2004. - 230 с.

36. Шахматов, Н.Ф. Психичното стареене: щастливо и болезнено.- М.: Медицина., 1996.- 304 с.

Хоствано на Allbest.ru

...

Подобни документи

Проблемът за социално-психологическата адаптация в съвременната психология. Характеристики на социално-психологическата адаптация на възрастните хора. Организация на изследването на социално-психологическата адаптация на работещи и неработещи пенсионери, описание на нейните методи.

курсова работа, добавена на 22.07.2011


Изследване на социално-психологическите проблеми на възрастните хора на базата на статистическа обработка на обажданията до телефонната линия. Анализ на теоретичните аспекти на проблема за самотата на възрастните хора. Социологическо и психодиагностично изследване на стереотипите.

курсова работа, добавена на 05/02/2009


Основни понятия за социално-психологическа рехабилитация на децата. Дисфункционално семейство. Основни принципи, методи и нива на социално-психологическа рехабилитация на непълнолетни. Нормативна уредба на социално-психологическата рехабилитация на децата.

дисертация, добавена на 24.08.2016г


Процесът на "възрастова сегрегация". Социално-психологически фактори, които определят спецификата на остаряването и положението на възрастните хора в обществото. Психичното здраве като участие в общуването. Принципи на гериатричната психология. Социална работа с възрастни хора.

презентация, добавена на 27.05.2014


Социално-психологически проблеми на образованието и рехабилитацията на хората с увреждания. Форми и методи за придружаване на семейства с увреждания. Социално-психологически характеристики на хората с увредено зрение – клиенти на Центъра за медико-социална рехабилитация на хора с увредено зрение.

курсова работа, добавена на 12/02/2014


Анализ на психолого-педагогическа литература. психотерапевтична интервенция. Насоки на развитие на психологическата рехабилитация. Теоретични и практически проблеми на създаването на система за психологическа рехабилитация. Методи за психологическа рехабилитация.

курсова работа, добавена на 13.08.2008


Самотата като психологически феномен, теоретичен анализ на проблема за нейното влияние върху хода на личностното развитие в напреднала възраст. „Аз-концепция“ на самотните възрастни хора: адекватно високо ниво на самочувствие, добра идентификация и самовъзприятие.

дисертация, добавена на 26.10.2010г


Функции и особености на стареенето на човешкото тяло. Адаптиране на възрастните хора и техните социални проблеми: материално-финансово естество, медико-социална рехабилитация и психологическо благополучие. Особености на начина на живот и поведението на възрастните хора.

курсова работа, добавена на 30.07.2012


Основните методи за социално-психологическа рехабилитация на военнослужещи, които са били ранени в Чеченската република. Характеристика на гещалт терапията като метод за социално-психологическа рехабилитация.

дисертация, добавена на 15.06.2007г


Изучаване на механизмите на психичния живот в напреднала възраст. Понятието и задачите на психодиагностиката. Психологически статус на възрастен човек като компонент на комплексната рехабилитация. Анализ на работата на психолог с възрастни хора в центъра за социални услуги.

След регистрация на инвалидност, гражданин или негов представител получава индивидуална програма за рехабилитация и хабилитация (IPRA). Този документ е разработен от експерти от Бюрото за медико-социални експертизи.

Хабилитацията и рехабилитацията на хора с увреждания са насочени към компенсиране на увредените функции на тялото и връщане на човек в обществото. Не всички хора с хронични заболявания знаят дали е необходимо да се спазват препоръките, посочени в програмата, какви видове помощ се предлагат безплатно, кой е отговорен за изпълнението на програмата.

Какво е хабилитация и рехабилитация

IN федерален закон(FZ) № 181 от 1995 г., озаглавен "За социалната защита на хората с увреждания ...", са дадени понятията за хабилитация и рехабилитация. Рехабилитацията за хора с увреждания е дейност, насочена към пълно или частично възстановяване на способността за всички видове дейности (здраве, живот, професионална сфера). Хабилитацията е процес на формиране на липсващи досега умения в различни области.

Основните области на тази дейност включват:

• мерки за медицинска рехабилитация;
• професионална помощ на инвалиди;
• мерки за социална рехабилитация;
• физкултурни и здравни мерки.

Рехабилитацията се извършва от различни отдели: лечебни заведения, центрове по заетостта, клонове на социалната защита, училища, техникуми.

Правилният подход към мерки за възстановяваневключва оборудване на хората с увреждания с необходимите технически средства за рехабилитация, създаване на възможност за безпрепятствен достъп до различни инфраструктурни съоръжения, транспорт, предоставяне на пълна и актуална информация по интересуващи въпроси.

Навременната рехабилитация помага за възстановяване на функциите на тялото

Хората с увреждания и техните семейства трябва да са наясно с правата си, да могат да достигат до институции, където се предоставя помощ, и да се интегрират в обществото без допълнителни усилия. За по-пълно проучване на въпроса за рехабилитацията на инвалиди, руски специалисти изучават опита на чуждестранни колеги от страни, създали цялостни програми за рехабилитация (Германия, Швеция, Полша).

Какво трябва да знае човекът, получил индивидуалната програма

Картата IPRA е разработена за периода, за който лицето е определено като инвалид: от 1 или 2 години, за деца - до 14 или 18 години. Ако за лице се създаде група без повторен преглед, тогава IPRA се издава за неопределен срок. Ако е необходимо, човек с увреждане може да бъде изпратен повторно на медико-социален преглед (МСЕ) за неговата корекция. Този въпрос се решава от лекуващия лекар по местоживеене.

Препоръките в картата за рехабилитация се разработват индивидуално. Въпреки това, обемът и видовете дейности, посочени в конкретна програма, не могат да бъдат по-малки от федералния списък, който е гарантиран за всички хора с увреждания. Рехабилитацията на лица с хронични заболявания се извършва само от професионалисти с опит и съответно образование.

Със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1705n от 2012 г. лицата и организациите трябва да отговарят на квалификационните изисквания и постоянно да потвърждават годността си за работа. Гражданинът е упълномощен да решава самостоятелно кои средства, видове помощ, консултации от предложените от експерти ще използва.

Лице с увреждания може да използва самостоятелно закупени устройства (велотренажери, столове, слухови апарати) и в някои случаи да получи обезщетение за изразходваните пари. Той може също да прибегне до услуги под наем, ако определено устройство е необходимо за кратко време.

IPRA посочва не само план за рехабилитационни мерки и технически средства, които човек с увреждания ще получи безплатно, но и такива, които могат да бъдат закупени за пари или поръчани от организации с всякаква форма на собственост. Например, на пациента се препоръчва артропластика на ставите. Операцията е възможна не само според квотата за сметка на задължителната медицинска застраховка, но и срещу пълната цена във всяка избрана клиника.

Въпреки това, човек с увреждания не трябва да разчита на безплатно лечение в друга държава (Германия, Израел), ако може да получи подобна помощна територията на Руската федерация. Ако пациентът има право на вид грижа или услуга, която се предоставя безплатно, той ще я закупи на пълна цена и ще може да кандидатства за възстановяване на разходите. Редът за изплащане на обезщетение, размерът се определя индивидуално

Примерно заявление за обезщетение

Получете съвет относно възможността за придобиване на определени видове технически средства, медицински грижи, получаването на услуги е възможно в местния осигурителен фонд (ФСС). Изпълнението на рехабилитационни мерки е задължително за местните и федералните организации, посочени в програмата, независимо от тяхната форма на собственост. Контролът върху това е поверен на FSS.

Средствата, методите и условията на лечение, посочени в IPRA, както и други видове помощ, имат формата на препоръки. Ако лицето с увреждане откаже предложените методи, тогава институциите, отговорни за прилагането, се освобождават от задълженията си. Пенсионерът може да попълни писмен отказ в самото бюро на ITU или просто да игнорира назначението.

Ако лицето с увреждане не изпълни препоръките за възстановяване на здравето, при следващ повторен преглед експертите могат да откажат създаване на група без последващ преглед. Причината за това се крие в невъзможността да се оцени ефективността на мерките за рехабилитация.

Медицински мерки

Медицинската рехабилитация на инвалиди включва получаване на медикаментозна терапия, физиотерапия, осигуряване на необходимата честота планирани хоспитализациядо болници, назначаване и извършване на различни операции, насочване към специализирани санаториуми. Гражданите получават този вид помощ в съответствие с програмата за държавни гаранции на субектите на Руската федерация, източникът на финансиране често е федералният бюджет.

Ако е невъзможно да се осигури какъвто и да е вид медицинска рехабилитация по задължителна медицинска застраховка, трябва да се свържете с касата за социално осигуряване и да се информирате за възможно възстановяване на разходите. Разписка лекарства, санаторно-курортното лечение е възможно безплатно, като се запазва правото на лице с увреждане на т. нар. набор от социални услуги или социален пакет. При необходимост пациентите и техните близки могат да уточнят информация за санаториуми за рехабилитация на място в интернет.

Така че на уебсайта на Министерството на труда и социалната закрила (DSZN) на град Москва има информация за услуги, които са актуални за 2018 г., като се посочват имената на центровете, техния леглова база.

Хроничен пациент предписва поддържаща терапия в поликлиника (диспансер) по местоживеене. Лекуващият лекар следи състоянието му и го насочва към планово лечение в дневна или денонощна болница. Там на пациента се предписва не само лекарства, но те също могат да препоръчват и изпълняват:

• масаж;
• физиотерапия;
• физиотерапевтични упражнения;
• балнеолечение.

В някои организации по време на стационарно лечение на базата на ИПР разработват маршрутен лист за лице с увреждания и в него посочват извършените и препоръчани дейности. След изписването инвалидът получава епикриза от отделението с посочване на продължителността, обема на терапията, наличието или отсъствието на ефекта от използваните методи. Лекарят по местоживеене преглежда извлеченията и коригира плана за рехабилитация.

При необходимост на пациента се издава комисионно направление за получаване на високотехнологично лечение в медицински центрове федерално значение. И така, хората със заболявания нервна система, съединителната тъкан, мускулно-скелетната система се изпраща в здравния център в Новокуйбишевск.

Хората с увреден слух могат да разчитат на инсталиране на кохлеарни импланти в клиники в Москва, Санкт Петербург и Красноярск. Тази възможност е особено важна за деца със сензорна загуба на слуха. Навременната скъпа операция помага на такова дете да расте без умствена изостаналост и впоследствие да стане пълноправен гражданин на обществото.

Хората с хронично, тежко бъбречно заболяване и прогресираща бъбречна недостатъчност се подлагат на животоспасяваща хемодиализа

Ако на пациента е издадена група инвалидност за 1 или 2 години, 2 месеца преди следващия повторен преглед медицинска организация, в който получава основна помощ, изготвя доклад за ФСС. Посочва паспортните му данни, обема и условията (болница, клиника) за изпълнение на рехабилитационни мерки. След регистрация отчетите с печати на организацията се изпращат централно до фонда за социално осигуряване.

За лицата с трайно увреждане такива документи се изготвят и изпращат веднага след установяване на увреждането.

При следващото повторно сертифициране ITU получава информация:

• относно обема грижи за наркотицив рамките на определен срок;
• за броя на планираните и спешни хоспитализации;
• за извършени реконструктивни операции;
• за полученото санаторно-курортно лечение.

Също така, лекарят, който изготвя документи в ITU, посочва подробна информация за отказа на пациента да бъде хоспитализиран, приемане на терапия и нарушения на режима. Това помага да се оцени по-пълно ефективността на рехабилитацията на човек с увреждания и да се вземе решение за назначаването на други методи на лечение.

Технически средства

Списъкът на техническите средства за рехабилитация, необходими за осигуряване на хора с увреждания, е посочен в Заповед на Министерството на труда № 998н от 09 декември 2014 г. В същия документ можете да се запознаете с показанията и противопоказанията за употребата им във всеки отделен случай. Съгласно Заповед 998 техническите средства за рехабилитация (RTR) включват различни устройства и устройства, които помагат за компенсиране на загубените или нарушени жизнени функции на човек с увреждания.

Този вид помощ се предоставя от FSS за сметка на федералния бюджет. При необходимост е възможно да се привлече финансиране от други източници.

Трябва да сте наясно, че техническите средства се прехвърлят на хора с увреждания за безплатно и неограничено ползване. В случай на неизправност трябва да се свържете с лекаря по местоживеене за насочване към ITU и издаване на нов TMR или ремонт. Отписването на устройство, което е станало неизползваемо, става с участието на лице от FSS с приключване на акта.

За лицата със заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната система с нарушена функция на движение се разчитат различни видове инвалидни колички, инвалидни колички, бастуни, проходилки, опори, парапети, устройства, помагащи при обличане и хващане на предмети. За да компенсира функцията на загубените крайници, IPR включва протези (с изключение на зъбите), ортези. Може да се препоръча същата група пациенти: специални обувки, рехабилитационни костюми и облекло за инвалиди.

В случай на затруднения при придвижване из апартамента, на хората с увреждания се предписват столове с тоалетни принадлежности. За хората с увредено зрение разчитат тактилни бастуни, глюкомери, тонометри, термометри, смартфони, телефони, персонални компютри с изход за говор и устройства за четене на "говорещи" книги от слепи хора с увреждания.

Също така, специално обучени кучета водачи с компенсация за поддръжка и заплащане на ветеринарни услуги до 17 000 рубли годишно се класифицират като TSR.

Хората с увреждания със загуба на слуха или глухота получават слухови апарати с вложки, звукови сигнални устройства със светлинни или вибрационни сигнали, телевизори с функция телетекст. При необходимост на тази група лица се предоставят услугите на жестомимичен преводач. За лежащо болни се предписват антидекубитални и ортопедични матраци и възглавници. На лицата с инконтиненция се дават безплатно хигиенни продукти – абсорбиращо бельо и памперси.

При наличие на стома, човек с увреждания получава торби за урина и колостома. При кандидатстване за IPRA за лице с увреждания от 1-ва група или дете с увреждания се изискват до 90 единици хигиенни продукти на месец. В зависимост от индивидуалните нужди на пациент с нарушен контрол на уринирането и дефекацията, можете да изберете оптималното съотношение на пелените и пелените, например 30 и 60, 45 и 45 (препоръчителните стойности трябва да са кратни на 5, според броя на продуктите в опаковката).

За лежащ пациент ITU предлага от 30 единици абсорбиращо бельо. Човек с увреждания и неговото семейство могат самостоятелно да закупят стоки за улесняване на грижите и живота по препоръка на специалист. Лице с увреждания има право на обезщетение за производството и ремонта на TSR. През 2018 г. се планира увеличаване на финансирането и разширяване на списъка с TSR.

Важно! От 2015 г. ендопротезите са изключени от списъците на TSR: те са класифицирани като устройства за медицинска рехабилитация. Следователно, ако лице, признато за инвалид за неопределено време преди декември 2014 г., има нужда от тях, е необходима нова индивидуална програма за рехабилитация.

Професионална рехабилитация на инвалиди

Една от най-важните задачи на рехабилитацията на хората с увреждания е тяхната социализация. Дори хора с хронични заболявания могат да бъдат обучени и наети. Професионалната рехабилитация е:

• получаване на специалност;
• съдействие при намиране на работа;
• адаптация в производствените условия.

Първичното придобиване на професия от хора с увреждания от детството става в различни условия. За лица със заболявания на органите на слуха, зрението, психични разстройства се препоръчват специализирани училища. В по-горните класове тийнейджърите получават основно професионално образование в съответствие с възможностите си. След това могат да намерят работа или да продължат образованието си при здрави хора или в училища за инвалиди.

Препоръките за насочване към определена професия се издават от рехабилитолог на ITU след преминаване през медицинска психолого-педагогическа комисия (PMPC). Тази информация е посочена и в IPRA. Те служат като основа за прием в образователна институция.

Понякога родителите на специални деца имат негативно отношение към насочването към ПМПК. Важно е да се осъзнае, че преминаването на комисия може да отвори врати за образование и заетост.

На лицата с увреждания в трудоспособна възраст също се дават професионални препоръки. В посока на ITU те се определят на безплатно образованиенови специалности. Ако е необходимо, хората с увреждания могат да преминат отново професионални курсове и да получат нова квалификация.

Възможни са последващи възможности за заетост благодарение на съвместната дейност на социална защита, центрове по заетостта, организации различни формиИмот. Например някои недържавни компании наемат хора с увреждания и получават материално обезщетение за това. Работните места са оборудвани със специални мебели и оборудване.

Връщането на работа не винаги минава гладко. Човек с увреждане се тревожи как може да бъде приет в екип, трудно започва дейност след това дълга почивка, не винаги може да се справи с режима и изпълнението на плана. Това изисква работа с психолог, за да получите мотивация и подкрепа.

Социална рехабилитация

Помощ за реинтеграция в обществото и разработване на методи за преподаване на умения за самообслужване са възможни чрез социалната рехабилитация на хората с увреждания. Включва:

• социална рехабилитация;
• социокултурна рехабилитация;
• социално-психологическа рехабилитация;
• социално-педагогическа рехабилитация.

Някои хора с увреждания изискват специално обучение за умения за самообслужване и помощ при подреждането на апартамент в съответствие със съществуващите здравословни ограничения. Ако е необходимо да се научат хората на умения за хигиена, използване на технически средства, те говорят за социална рехабилитация. Ще е необходимо за хора с ограничения в движението, психично болни хора.

Социокултурната рехабилитация включва набор от мерки, насочени към създаване на подходящо свободно време за човек с увреждания, осигуряване на комуникацията му с другите. Състои се в организиране на групови занятия, гледане на филми, представления, пътувания до екскурзии, посещение на изложби, музеи, предоставяне на хора с увреждания на аудио записи, книги на Брайл.

В някои случаи този вид дейност се извършва от нестопанска цел обществени организации. Търсят възможности да посещават безплатни събития в определени дни или търсят спонсори за закупуване на материали и пътувания.Методите за социална и психологическа рехабилитация включват работа с психолог или психотерапевт.

Тя помага на пациентите:

• идентифицират „слабите места“ и ресурсите за рехабилитация на лице с увреждания;
• спрете да се отнасяте към себе си като към безполезни инвалиди;
• намаляване на риска от пасивно поведение по време на стрес;

Областите на социалната рехабилитация включват: рехабилитация на хора с увреждания и деца с увреждания; възрастни и възрастни хора; бойци; лица, изтърпели присъдата си в места за лишаване от свобода; неадекватни деца и юноши и др. От гореизложеното отделяме рехабилитацията на инвалидите. Социалната защита на тази конкретна категория от населението е обявена за един от приоритетите на съвременната социална политика. Рехабилитацията на хора с увреждания е насочена към премахване или компенсиране на ограниченията на тяхната жизнена дейност, причинени от здравословно разстройство с трайно разстройство на тялото, както и към максимално възможно възстановяване на социалния статус.

Основните видове рехабилитация на инвалиди:

• 1. Медицинската рехабилитация включва набор от медицински мерки, насочени към възстановяване или компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, довели до инвалидност. Това са мерки като възстановително и балнеолечение, профилактика на усложнения, реконструктивна хирургия, протезиране, физиотерапевтични упражнения, психотерапия и др.
• 2. Социално-екологичната рехабилитация на хората с увреждания е комплекс от мерки, насочени към създаване на оптимална среда за техния живот, осигуряване на условия за възстановяване на социалния статус и изгубените социални връзки. Такива рехабилитационни дейности имат за цел да осигурят на хората с увреждания специално оборудване и оборудване, което им позволява да бъдат относително независими в ежедневния живот. Характеристики на прилагането на социална превенция//Деца със ZUR-социален портал [Електронен ресурс]-URL://http://www.deti-s-zur.ru/article/361.html
• 3. Професионална и трудова рехабилитация. Този вид рехабилитация допълва медицинската и физическата, е важна част от индивидуалната рехабилитационна програма и е предназначена да подобри качеството на живот и да се адаптира към работа чрез остатъчна работоспособност.

Той използва:

• -професионална ориентация;
• -професионално образование;
• - рационална заетост.
• 4. При социално-икономическа рехабилитация се определя работоспособността на пациентите. Определят се показанията и противопоказанията при изпълнение на професионални задължения, както и степента на работоспособност, в съответствие с това се извършва прехвърляне към инвалидност. Рехабилитацията трябва да вземе предвид:
  • -индивидуални особености на рехабилитираното лице;
  • - тежестта на съществуващите нарушения на живота и трудоспособността;
  • - естеството на текущите рехабилитационни дейности, тяхната продължителност. Трудова рехабилитация//домашен лекар-Internet-polyclinic-[Електронен ресурс]-URL:http://www.help-help.ru/reabil/1/
• 5. Работата по психологическа рехабилитация показва положителна динамика, както за отделно лице с увреждания, така и за общата положителна динамика на цялата група хора с увреждания: нивото на психическо напрежение намалява, нивото на комуникация се повишава. За някои хора с увреждания още на първия урок по рехабилитационна игра има „психологически пробив”, прозрение, осъзнаване на техните психологически затруднения, проблеми и начини за разрешаването им. Освен това позволява на лицето с увреждания да се адаптира успешно в околната среда и в обществото като цяло. Психологическата рехабилитация на лице с увреждания се извършва от психолог и психотерапевт, включително психологическо консултиране, психокорекция, социално-психологически патронаж на семейството, психопрофилактична и психохигиенна работа, психологическо обучение, включване на хора с увреждания в групи за подкрепа, комуникация клубове Падун М.А., Соколова Д.А. /Технология за рехабилитация на инвалиди-[Електронен ресурс]-URL:http://aupam.narod.ru/pages/sozial/tekhnologiya_socialjnoyj_reabilitacii_invalidov/

Основните методи за рехабилитация на хора с увреждания са:

• 1. Музикотерапията е целенасочено използване на музика или музикални елементи за постигане на терапевтични цели, а именно възстановяване, поддържане и насърчаване на психическото и физическото здраве. С помощта на музикотерапията пациентът трябва да може да разбира по-добре себе си и света около себе си, да функционира по-свободно и по-ефективно в него, както и да постигне по-голяма психическа и физическа стабилност. Съвременните изследвания в областта на музикотерапията се развиват в две посоки: - изучаването на художествено-естетическите модели на музикално възприятие се осъществява в естетически, музикално-теоретични и музикално-психологически произведения - психофизичните аспекти на музикотерапията се изучават в трудове на психолози и физиолози. Така музикотерапията се разглежда в две позиции: като област на музикалната психология, която изучава психофизиологичните механизми на влиянието на музиката върху човек, и като област на медицината, използваща обективните закони на влиянието на музиката върху пациента. за да възстанови здравето си. Изглежда подходящо музиката да се използва за целите на социално-психологическата рехабилитация на пациентите, когато музикалните произведения, въздействащи върху хората, влияят на промяната в динамиката на емоционалните им състояния, създават условия за издигане и укрепване на духа на пациентите, възстановяват (и понякога формират) уменията за позитивно мислене и комуникация, повишават самочувствието. Методи за рехабилитация // СОГУ "Регионален център за рехабилитация на инвалиди" - [Електронен ресурс] - URL:// http://www.reability.su/Musictherapy.htm
• 2. Арт терапията е специализирана форма на психотерапия, базирана на изкуството, предимно визуални и творчески дейности. Изкуството се използва в арт терапията като терапевтичен фактор. Стойността на метода нараства във връзка с нарастващата роля на изкуството в живота на съвременния човек: по-високото ниво на образование и култура определя интереса към изкуството. От една страна, ерготерапевтичният компонент ясно се проявява в арт терапията (подготовката на материала, неговата обработка е кропотлива работа, която сама по себе си не представлява голям интерес за пациента). От друга страна, в арттерапията, както и в творческата дейност на пациента, като се вземе предвид неговото самочувствие, нивото на претенциите и други личностни характеристики, съществува и психотерапевтичен компонент, който в конкретни случаи може да има предимно седативна, активираща, катарсична и друга ориентация. Методи за рехабилитация // СОГУ "Регионален център за рехабилитация на инвалиди" - [Електронен ресурс] - URL:// http://www.reability.su/Arttherapy.htm
• 3. Изотерапията е универсална, психотерапевтична, интердисциплинарна (на пресечната точка на медицината, психологията, педагогиката, културата, социалната работа) терапия с художественото творчество на хората с увреждания. Метод, използван за целите на комплексна рехабилитация и насочен към премахване или намаляване на нервно-психичните разстройства, възстановяване и развитие на увредени функции, компенсаторни умения, развиване на способности за работа, игрови дейности в процеса на включване в специфични, целенасочени видове творчество.

Основната задача на терапията с творчество е възстановяването на индивидуалната и социалната стойност на инвалидите, а не само възстановяването на загубените функции на тялото. Коригираща корекция на отклонения и нарушения, развиваща оптимизация, стимулиране, обогатяване на съдържанието на развитието. Единството на всички видове задачи осигурява единството на корекционната и развиващата програма. Класовете по изотерапия са насочени към хармоничното развитие на психичните функции на всеки човек с увреждания, класовете могат да бъдат разнообразни по тематика, форма, методи на експозиция, използвани материали. Проведените занятия, упражнения създават благоприятен, емоционален фон, стимулират положителни емоции. Използването на терапията включва две форми - групова и индивидуална. Основният метод за въздействие е комуникация, активно сътрудничество, творчески диалог, партньорство.

Развитие на фината моторика при клиенти с дисфункции на опорно-двигателния апарат, прекарали инсулт и черепно-мозъчна травма. Техника на скулптура:

Упражненията включват работа с различни нагледни материали, като целта е да се активира и развие сензомоторната сфера - моделиране (пластмаса, пластилин, глина, солено тесто) - хартия - пластмаса. Методи за рехабилитация // СОГУ "Регионален център за рехабилитация на инвалиди" - [Електронен ресурс] - URL:// http://www.reability.su/Izoterapy.htm

Благодарение на различни набори от мерки хората с увреждания се адаптират успешно към околната среда, установяват се загубеният статус и изгубените социални връзки и възможности. Те също се включват активно в различни развлекателни дейности.