Кръв в началото на раждането. Кърваво изпускане преди раждането. Уютно гнездо: не само за птици

Кръвта преди раждането се счита за нормална в два случая - ако процесът на раждане започва с придружаващи контракции или ако запушалката излезе. В тези два случая бъдещите майки не трябва да се притесняват. Трябва спокойно да съберете нещата, документите си и да отидете в родилния дом.

Ако кървенето започне преди раждането, то се проявява в големи количестваи е алено на цвят, трябва да се обадите веднага линейка, помолете роднините да подготвят нещата и, без да правите резки движения, изчакайте линейката. И вече в болницата потърсете помощ от акушерка или лекар.

Изхвърляне преди раждане с кръв - като знак за дългоочакваното начало

Кървавото отделяне преди раждането може да показва началото на раждането. Матката е готова за раждане, а лигавицата се изхвърля своевременно. Долната част на корема бъдеща майкаще почувства лека тежест и лека болка, а след това може да се наблюдава полупрозрачна или розова слуз. Розов цвятпоказва наличието на капчици кръв, понякога се виждат вени или кръгли петна.

Кръвните съсиреци преди раждането показват на жените, че бебето им се готви да се роди. Бъдещите майки не трябва да се притесняват, ако това се случи навреме. При някои жени лигавицата на кръвта се разрушава на 38-та седмица и те могат да очакват раждане за около 2-3 дни. И понякога запушалката излиза точно преди раждането на 40-41 седмица. Самите родилки може и да не видят това задръстване.

И се случва след преглед при гинеколог, леко изпусканес кръв. Те са нормални, ако гестационната възраст е по-близо до раждането, това също показва подготовката на шийката на матката.

Какъв вид кървене преди раждането може да бъде опасно?

Може да бъде опасно обилно кървенепреди раждането, възникващи преждевременно поради отлепване на плацентата или многоплодна бременност. В тези случаи трябва Цезарово сечение. Отлепването на плацентата не е нормално ранои възниква главно или от нездравословния начин на живот на майката, или от патологии.

Обилното кървене е опасно поради голяма загуба на кръв при майката и хипоксия при плода. За да избегнете проблеми и да поддържате здравето си и здравето на нероденото си дете, трябва да се грижите за себе си. Новини правилно изображениеживот, не пушете и не пийте алкохол и особено не приемайте наркотици. И включете повече в диетата си здравословни зеленчуци, плодове и месо, отделяйте повече време за свеж въздухи си пазете нервите. Така жената ще се грижи за нероденото си бебе.

По този начин можем да заключим, че появата на кръв преди раждането не е причина за паника. Струва си да се обърне внимание на времето и размера на разпределенията. В по-късен етап може да се появи кръв дори след преглед от гинеколог. И ако кръвта е започнала да тече преди раждането и жената е бременна на 38-40 седмици, изписването означава началото на раждането и дава причина да отидете в родилния дом с нещата.

Процесът на родилни болки не винаги протича в строго съответствие с описания в медицинските учебници. Много зависи от индивидуални характеристикижена и нейната бременност.

Следователно появата на кърваво изхвърляне вече на етапа на контракциите изобщо не е необичайно. Нормално ли е това и какво да правите, ако се появят, ще ви кажем в тази статия.

причини

Контракциите са ритмични съкращения на маточната мускулатура, чиято задача е да доведат до разширяване на шийката на матката. Този процес е болезнен и доста дълъг. Шийката на матката трябва да се разшири с 10-12 сантиметра, за да може да премине главата на бебето. Често периодът на контракциите е придружен от проявата различни секрети, включително кървави, свързани с отделянето на слузната запушалка.

Съсирек от слуз с кръвни ивици се затваря плътно цервикален каналшийката на матката през цялата бременност. Но когато започне активна подготовка женско тялоКъм момента на раждането шийката на матката става по-мека, изглажда се и запушалката може да започне да се отделя изцяло или на части.

Може да изглежда като светла, жълтеникава или розова слуз с малки ивици кръв. Такова изхвърляне може да се появи не само на етапа на "предшественика", но и по време на контракциите.

Няма място за страх - има напълно естествен и физиологичен процес на отваряне на шийката на матката за последващо освобождаване на бебето. Важно е само да се уверите, че изхвърлянето не се засилва и не се превръща в алена кръв.

Малка кръв или кафяво течениеможе да се появи при започване на контракциите и след преглед от гинеколог. След като една жена пристигне в родилния дом, тя определено ще бъде прегледана и затова такова изхвърляне също не трябва да плаши или тревожи.

Червена кръв по време на контракции, силно кървене - по-тревожна ситуация. Това може да доведе до преждевременно отлепване на плацентата. Глоба " детско място» напуска мястото си след раждането на бебето, в период на приемственостраждане Ако настъпи по-ранно отлепване, това е изпълнено с кървене, състояние остра хипоксияза дете, което може да доведе до необратими промени в мозъка му и цялата централна нервна система. Бебето може да умре.

Ярко червена, алена кръв по време на раждането не се счита за нормална. Появата му е причина да се обадите на линейка, ако жената все още е вкъщи, или незабавно да информирате медицинския персонал за това, ако родилката вече е в родилно заведение.

Действия

Ако се появи силно кървене с първите контракции или малко по-късно, трябва незабавно да отидете в родилния дом и незабавно да съобщите тази неприятна новина на медицинския персонал.

Ако възникне разкъсване на плацентата, жената спешно ще се подложи на цезарово сечение, тъй като забавянето е неприемливо.

При умерено кърваво (не бъркайте с кръв!) течение използвайте превръзки, избягвайте попадането на вода във влагалището, например докато се къпете у дома, преди да отидете в родилния дом или приемно отделениеродилен дом

Без механична слузна тапа бариерна защитаБебето е свободно от вируси, бактерии и гъбички. Ако в маточната кухина навлезе агресивна флора или микроорганизми, може доста бързо да се развие вътрешна инфекция, която е изключително опасна за бебето и майката.

Ако кървавият или червен секрет е придружен от отделяне на голямо количество течност, възможно е преждевременно изтичане на водата. В такава ситуация също трябва да отидете в родилния дом възможно най-скоро, без да чакате, докато контракциите се усилят. В спешното отделение също трябва незабавно да кажете, че изтичащата течност е кървава, розова, кафява или някакъв друг цвят. Това ще помогне на лекарите бързо да изберат правилната тактика за управление на раждането.

Основното нещо е да не се паникьосвате и да не се изнервяте.Лекарите имат много начини да се справят с една или друга спешна ситуация, която възниква по време на раждане. Доверете им се.

За информация относно изписването, контракциите и други предвестници на раждането вижте следното видео.

Секреция, която се появи малко преди това трудова дейностне трябва да плашат жената, тъй като тяхното присъствие е нормален физиологичен процес, което показва, че моментът на раждане вече е съвсем близо.

По-често обилно отделянепреди раждането започват да се наблюдават от 36-та седмица, особено сутрин. Основното е да можете да определите правилно естеството на тяхното възникване навреме, за да разберете дали те представляват опасност за бебето.

Кафяви, розови и кървави нюанси

През целия период на бременност шийката на матката е затворена от слузна тапа, която е необходима за защита на плода от вредни микроорганизми от външна среда. Няколко дни преди раждането в тялото настъпва друга хормонална промяна, която постепенно подготвя шийката на матката за отваряне. През този период се появява секрет.

За да може бебето да премине през родовия канал, шийката на матката трябва да се освободи от запушалката. Тъй като отделянето се засилва, цервикалните връзки омекват хрущялна тъкан, започват контракции на маточната мускулатура, под въздействието на които се изтласква тапата. Освобождаването му най-често става постепенно, процесът може да продължи от две седмици до няколко дни.

През всички тези дни се наблюдава повишаване на тонуса на матката, така че бременните жени често изпитват лека болка в долната част на корема. В допълнение, при някои жени, по време на процеса на излизане на слузната запушалка, розово течениепреди раждането, а понякога и жълто.

Също така, няколко дни преди раждането може да се появи кървене. Тяхното присъствие изисква незабавна консултация с лекар, тъй като преминаването на течност с кръв преди раждането показва появата на усложнения.

В допълнение, родилките често получават кафяво течение. Те могат да се развият и поради наличието на патология, следователно медицинска помощв този случай е задължително, особено ако има неприятна миризма.

Въпреки това, този вид изпускане може да се появи и поради причини като:

• провеждане на гинекологичен преглед;
• правете секс в дните, когато запушалката е отхвърлена;
• отделяне на слузната запушалка.

Преглед от гинеколог

През цялата бременност шийката на матката е удължена, твърда и затворена. Когато тялото започне да се подготвя за раждане, шийката на матката се скъсява, омеква и започва да се отваря. За да определи как протича процесът, акушер-гинекологът на около 38-39 седмици провежда задължителен преглед на жената на стола.

По време на такъв преглед омекналата и полуотворена матка може лесно да се нарани, в резултат на което се появява кафяв или червеникав секрет. За разлика от патологичното усложнение, изхвърлянето от този вид се характеризира с незначително количество. Обикновено те се появяват в рамките на 3-4 часа след прегледа и не представляват опасност за по-нататъшната бременност.

Полово сношение

Правете секс на по късное възможна бременност. Трябва обаче да се има предвид, че неправилната позиция може да навреди на шийката на матката. На този фон след 1-2 дни може да се появи кафяво петно.

Половият акт на последните седмиципреди раждане не се препоръчва, ако:

• съществува заплаха от преждевременни контракции;
• има плацента превия;
• бременността е многоплодна;
• се наблюдава изтичане амниотична течност;
• кървави проблеми;
• цервикална недостатъчност.

Слузна тапа

Кафявият секрет преди раждането често се появява поради освобождаването на слузна тапа. Неговото отхвърляне може да настъпи абсолютно в различни термини, например няколко седмици преди раждането или няколко дни. В някои случаи се наблюдава незабавно освобождаване на тапата, последвано веднага (след 2-3 часа) от първите контракции.

Отделянето при излизане на запушалката може да бъде с различна консистенция и цвят: слуз, набраздена с кръв, прозрачен секрет, розов, светъл и кафяв. Последните показват, че остава малко време до началото на раждането.

Обилно бяло течение

По време на бременността бебето активно се движи, променя позицията и позите. Това се случва благодарение на амниотичната течност, в която тя плува вътре в матката. Освен че помагат на бебето да прави движения, те също го предпазват от различни негативи външни влияниякато удряне или натискане в стомаха.

Изтичането на околоплодна течност също е естествено физиологичен процес, което показва, че детето е готово да се роди. Течността се излива след разкъсване на амниотичния мехур; обикновено този процес се случва мигновено, но има случаи, когато поради непълно разкъсване водата започва да изтича.

По време на нормален процес амниотична течностняма нито цвят, нито мирис. Наподобява обикновена вода. Понякога може да има сладникав аромат и малко бели люспи, но това е съвсем нормално. Няма нужда да се притеснявате за наличието на слуз, тъй като тя се появява във водите след преминаването им през влагалището.

Може да се появи обилно бяло течение, което прилича на люспи поради изтичане на околоплодна течност. Те са необходими за защита на детето, така че няма място за притеснение. Но ако този вид изхвърляне се появи, когато все още е рано преди раждането, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да премахнете изтичането.

Патология или слузна тапа

При нормална бременност преди раждането не трябва да има отделяне, освен отделяне на слузната запушалка и изтичане на околоплодна течност. И двата процеса не са патологични, ако периодът на бременност е приключил и са започнали на 38 седмица. В противен случай може да се говори за преждевременно раждане.

Можете да определите, че изхвърлянето се отнася до отхвърлянето на слузната запушалка по следните признаци:

• отсъствие остра болкадолната част на корема;
• без миризма;
• леко наличие на кървави ивици;
• Секрецията има лигавична консистенция.

Изхвърлянето на амниотична течност не може да се обърка с нищо. Те са воднисти и се вливат право в големи количества(от 0,5 до 1,5 ml) и прозрачен. ОТНОСНО патологичен процесможем да кажем, че ако има кръв във водите, има зеленикав оттенък и неприятна миризма. В този случай родилката се нуждае от незабавна хоспитализация.

Също така наличието на патология се показва от този вид изхвърляне:

• Извара. Често бременните жени развиват млечница малко преди раждането, на фона на тревожност. Заболяването се засилва непосредствено преди раждането и е придружено от силен сърбеж, парене, особено по време на уриниране, секрет като извара и кисела миризма.
• Изтичане амниотична течност. Процесът е придружен от постоянно мокро бельо. Можете да определите изтичането, като използвате следния тест: извършете хигиена на гениталния перинеум, избършете го, легнете върху чист, сух и бял чаршаф. Ако след 15-20 минути се появят няколко мокри петна, тогава околоплодната течност изтича.
• Кърваво, зеленикаво и друго течение. Всяко подозрително оцветено течение може да е признак за появата на усложнение, както и за патологични промени в родовия канал или матката.

Кога да посетите лекар

Трябва да посетите лекар веднага след началото на отделителните процеси. В крайна сметка е трудно да разберете сами дали те са нормални или патологични, по-добре е да поверите този въпрос на специалист, за да се предпазите от ненужни притеснения.

Освен това трябва незабавно да се свържете с гинеколог, ако кървене. Особено опасна кръвпреди раждането се появява в големи количества и има яркочервен цвят. Ако не се вземат мерки навреме, може да започне обилно кървене, което е опасно не само за живота на бебето, но и за майката.

Причината за посещение в клиниката е и появата на изпускане с неприятна миризма. Това може да е знак инфекциозен процес V пикочно-половата система, което е много опасно за бебето, особено в края на бременността, когато шийката на матката започва да се отваря и вредните микроорганизми могат лесно да навлязат в маточната кухина.

Трябва също да се консултирате с лекар, ако има изпускане, придружено от неразположение или спазми в долната част на корема. На първо място, тези симптоми могат да показват началото на раждането.

БРЕМЕННОСТТА Е НАЙ-ДОБРИЯТ ДАР ОТ ПРИРОДАТА.

Бременност, раждане, майчинство са най-голямото щастиекоето се случва на една жена! Няма от какво да се страхувате! Всичко върви така, както си го настроиш, с какви мисли подхождаш към всичко. Бременността ще бъде лесна дори при тежка токсикоза, подуване и огромен корем, ако възприемате всичко това като естествено. В никакъв случай не трябва да се самосъжалявате. Трябва да обичате себе си, да се глезите, да се защитавате. В никакъв случай не трябва да се оплаквате от корема си, че ви пречи, че е трудно да се справите с него. Трябва да го хвалите, да му се радвате, да го гледате с нежност в огледалото. По време на бременност могат да се почувстват заболявания, които преди това не са били проблем: заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателна и отделителна. Наблюденията показват, че най-тежките усложнения настъпват през втората половина на бременността. Това налага да се установи за жените от самото начало на бременността специален режим. Всяка силна психическа стимулация или физически стрес може да има пагубен ефект върху здравето на жената. Съпругът й, всички нейни близки и колеги трябва да се съобразяват с това. Обикновено бременността протича без кървене от гениталния тракт. Всяко кървене по време на бременност и раждане е усложнение и заплаха за плода и майката. Всяка жена, приета в клиниката с оплаквания от зацапване, трябва да бъде обстойно прегледана. Основната задача на лекаря е да определи източника на кървене (патология на плацентата или локални промени).

ПРИЧИНИ ЗА КРЪВОТЕЧЕНИЕ ПРИ РАЖДАНЕ.

МЕСТЕН:цервицит, ектопия на цервикалната лигавица, рак на шийката на матката, травми и инфекции на гениталния тракт;

ПАТОЛОГИЯ НА ПЛАЦЕНТАТА:преждевременно отлепване на нормално разположена плацента (това е отлепване на нормално разположена плацента преди раждането на плода), плацента превия и васа превия, патологично прикрепване на плацентата.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННА АБСОРБЦИЯ НА ПЛАЦЕНТАТА(30%) обикновено се диагностицира въз основа на клинична картинакоето включва: кървене от гениталния тракт, коремна болка, напрежение и болезненост на матката. Лека формапатологиите могат да бъдат диагностицирани само чрез изследване на плацентата след нейното раждане или чрез ултразвук, който разкрива нормалното местоположение на плацентата и ретроплацентарния хематом. Ултразвукът е от особено значение при консервативното лечение на преждевременното отлепване на плацентата. Прогнозата до голяма степен зависи от навременна диагнозатези усложнения.

Етиология и рискови фактори за преждевременно отлепване на плацентата.

1. Голям брой раждания в анамнезата; 2. Преразтягане на стената на матката (многоводие, многоплодна бременност); 3. Прееклампсия и артериална хипертония; 4. Възраст (рискът нараства с възрастта); 5. Пряка коремна травма (ПТП, физическо насилие); 6. Тютюнопушене; 7. Наркомания, особено кокаинизъм; 8. Консумация на алкохол; 9. Миома на матката, особено местоположението на възела в областта на плацентата; 10. Бързо пукване на амниотичната течност с полихидрамнион; 11. Нервни и психически фактори (страх, стрес).

А. В 80% от случаите се наблюдава кървене от гениталния тракт; b. болка - често срещан симптом, възниква поради разтягане серозаматка Появява се внезапно, локализиран в долната част на корема и кръста, постоянен; V. Болезнеността и напрежението на матката се наблюдават по-често при повече тежки случаи; г. Образуване на ретроплацентарния хематом, матката се увеличава. Това може да се установи чрез многократно измерване на коремната обиколка и височината на фундуса на матката; г. Често се наблюдават признаци на вътрематочна хипоксия на плода; д. Преждевременното отлепване на плацентата може да причини преждевременно раждане.

Време и методи на раждане при преждевременно отлепване на плацентата.

1. При леко преждевременно отлепване на плацентата, ако състоянието на бременната е стабилно, се допуска независимо раждане. В други случаи е необходима спешна доставка. 2. Ако по време на раждането настъпи преждевременно отлепване на плацентата, състоянието на родилката и плода е задоволително, обемът на кръвта се попълва и раждането протича нормално, не е необходимо да се ускорява протичането му. 3. За да се стимулира раждането и да се намали навлизането на тромбопластин в кръвта, се извършва амниотомия. 4. За предпочитане вагинално раждане родовия канал. 5. Цезаровото сечение се извършва при вътрематочна хипоксия на плода и липса на условия за бърза доставкапрез естествения родов канал, с тежко разкъсване, застрашаващо живота на майката, с незрялост на маточната шийка.

Усложнения на преждевременното отлепване на плацентата.

1. Хеморагичен шок. 2. DIC - синдром. 3. Матка на Couveler с обширен кръвоизлив в стената на матката. 4. Исхемична некроза вътрешни органи, пикантен бъбречна недостатъчност. 5. Поради хипоксия - вродени аномалии в плода. Прогноза: преждевременно отлепванесе класифицират като тежки акушерски усложнения. Перинаталната смъртност достига 30%.

ПЛАЦЕНТА ПРЕВИА(20%) - патология, при която плацентата е частично или напълно разположена в долния сегмент на матката (в областта на вътрешния маточен канал, т.е. по пътя на раждането на плода) Има: пълна плацента превия , частична плацента превия, маргинална и ниско разположена (т.е. 2 cm над вътрешния фаринкс).

Етиология и рискови фактори на плацента превия.

Етиологията на плацента превия е неизвестна. Рисковите фактори се делят на маточни и фетални. ДА СЕ маточни факторивключват атрофични и дистрофични процеси в ендометриума, придружени от нарушение на условията на имплантиране. Понякога появата на плацента превия се дължи на характеристиките на самото оплодено яйце. Поради по-късната поява на протеолитична активност на трофобласта яйцеклеткаслиза в долни секцииматката, където възниква нидация. По този начин вилозният хорион расте в областта на вътрешния фаринкс. Причини: 1. Хроничен ендометрит; 2. Патологични промениендометриум след хирургични интервенции (аборти, диагностичен кюретажматка, цезарово сечение, консервативна миомектомия, перфорация на матката); 3. Миома на матката; 4. Аномалии на матката; 5. Инфантилизъм; 6. Голям брой раждания в анамнезата; 7. Тютюнопушене; 8. Гнойно - септични усложнения при следродилен период; 9. Заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреци, диабет.

Диагнозата на плацента превия се основава на клинични данни. Характерни оплаквания са появата на алено кърваво течение от гениталния тракт, слабост и световъртеж. Отбелязва се високо положение на предлежащата част на плода, неговата нестабилна позиция, често наклонено или напречно положение. Седалищното предлежание често е придружено от клинични признаци на заплаха от спонтанен аборт и недохранване на плода. В 95% от случаите предлежанието на плацентата може да бъде диагностицирано с ултразвук. Вагиналното изследване се извършва само в подготвена операционна зала.

Време и методи на раждане при предлежание на плацентата.

При силно кървене, което застрашава живота на майката, независимо от етапа на бременността, се извършва спешно раждане чрез цезарово сечение. В отсъствието силно кървенеи при гестационна възраст 36 или повече седмици, след потвърждаване на зрелостта на белите дробове на плода, раждането се извършва по план. При частично предлежание на плацентата и зряла шийка на матката е възможно вагинално раждане. Ако белите дробове на плода са незрели или гестационната възраст е под 36 седмици и няма кървене, консервативно лечение. Необходимо е ограничение физическа дейност, въздържание от секс и обливане, поддържане на хемоглобина.

Усложнения на плацента превия. 1. Хеморагичен шок; 2. Обилно кървене по време на бременност, по време на раждане и в следродилния период; 3. Плацентарна недостатъчност; 4. Плацента акрета, особено в областта на белега на матката, което може да доведе до кръвозагуба и хистеректомия.

Прогноза: майчината смъртност с плацента превия е близка до нула. Перинаталната смъртност не надвишава 10%. Основната причина за смърт при децата е недоносеността. При плацента превия съществува висок риск от вродени дефекти.

Vasa previa- това е състояние, когато сегмент от съдовете на пъпната връв, преминаващи вътре в ембрионалните мембрани, се намира над вътрешния фаринкс. Разкъсването на кръвоносните съдове причинява кървене от гениталния тракт и вътрематочна хипоксия. Прави се проба за денатурация с алкали - към 1 ml кръв се добавят 2-3 капки алкален разтвор. Червените кръвни клетки на плода са по-устойчиви на хемолиза, така че сместа запазва червения си цвят. Червените кръвни клетки на бременната са хемолизирани и сместа става кафява.

Усложнения на vasa previa.

Кървенето възниква от феталните съдове, така че смъртността на плода надвишава 75%, главно поради загуба на кръв. Лечение: спешно цезарово сечение, ако плодът е жизнеспособен.

ПАТОЛОГИЧНО ПРИКРАЩАНЕ НА ПЛАЦЕНТАТА ИЛИ PLACENTA accreta- това е патологичното прикрепване на хорионните въси към стената на матката, тяхното врастване в миометриума или проникване през дебелината на миометриума. Рискови фактори за патологично прикрепване на плацентата по време на акрета на плацентата.

1. Хирургични интервенциина матката в анамнезата; 2. Плацента превия; 3. Тютюнопушене; 4. Голям брой раждания в анамнезата; 5. Възпалителни процесив матката; 6. Патология на ендокринните жлези. Лечение: кюретаж на маточната кухина или хистеректомия.

КРЪВЕНИЕ ОТ ШИЙКАТА НА МАТКАТА. 1. Поведение цитологично изследванецервикална цитонамазка; 2. За спиране на кървенето се използва електрокоагулация или тампонада; 3. Секретът от цервикалния канал се изследва за бактерии и вируси.

ШИЙНИ ПОЛИПИ. 1. Кървенето обикновено спира от само себе си; 2. Причината за кървенето е нараняване на полипа; 3. Ако кървенето не спре, полипът се отстранява и се изпраща за хистология.

КЪРВАВО ТЕЧЕНИЕ ОТ ПОЛОВИТЕ ПЪТИЩА В ПЪРВИЯ ПЕРИОД НА РАЖДАНЕТОобикновено се причинява от дилатация на шийката на матката и се представя като оцветена с кръв слуз.

НАРАНЯВАНЕ НА ВЪНШНИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ ИЛИ ВАГИНАТА- обикновено има индикация за травма в анамнезата.

ПРОФИЛАКТИКА И ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТИТЕ.

Първичната профилактика започва от предродилна клиникаот идентифициране и лечение на екстрагенитални заболявания, разстройства менструален цикъл, възпаление на репродуктивната система, предпазване от непланирана бременност и идентифициране на рискови групи за кървене. Необходимо е ултразвуково сканиране на 9, 16-24, 32-36 седмици от бременността. Локализацията на плацентата се определя по време на всяко изследване, като се започне от 9-та седмица от бременността. Диагнозата на предлежанието се установява след края на процеса на плацентиране на 14-та седмица от бременността. Необходимо е да предупредите бременната жена и нейните близки за опасността от кървене. Трябва да се наблюдава постоянно артериално налягане, лечение на гестоза, облекчаване на тонуса на матката, коригиране на хемостазата, изключване физически упражнения, полов живот, Ултразвуково наблюдение всеки месец за проследяване на миграцията на плацентата. Ако се появи кървене, се препоръчва хоспитализация в болница.

Сред жените репродуктивна възрастжлезите на шийката на матката и влагалището произвеждат лигавичен секрет, който изпълнява защитни функции. В края на бременността естеството на изхвърлянето се променя, тъй като хормоналният баланс се променя: производството на прогестерон намалява, а естрогенът и окситоцинът се увеличават. Секрецията на лигавицата може да стане по-дебела, да загуби прозрачност, да придобие жълтеникав или млечен цвят и в него могат да се намерят малки парченца кръв. Често зацапването преди раждането плаши бъдещите майки: не е ли това явление незаменим признак за сериозна патология?

Кървав секрет като сигнал за опасност

Абсолютна опасност е наличието на кръв в изхвърлянето:

• През първия триместър на бременността. На този етап появата на кафяв или червен секрет е признак на заплаха от спонтанен аборт. Ако се започне адекватно лечение навреме, плодът може да бъде спасен.
• През втория и началото на третия семестър на бременността. Ако сте бременна в по-малко от 36 седмица, кръвта в секрета ви може да е симптом на плацента превия (когато е разположена в долната част на матката и блокира родовия път на бебето). Поради увреждане на маточно-плацентарните съдове, когато плацентата се разкъса или преждевременно се отдели, възниква кървене, понякога много обилно. Тази патология е опасна както за майката, така и за плода и изисква спешна медицинска намеса.
• Ако изхвърлянето преди раждането съдържа големи количества червена кръв или големи кръвни съсиреци. От медицинска гледна точка това състояние се класифицира като спешно. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка и да отидете в родилния дом. Преди да пристигне медицинският вагон, бременната жена е препоръчително да се движи по-малко, за да не провокира повишено кървене.

Физиологични причини за кървене

IN пренатален периодналичието на кърваво изхвърляне не се счита за патология и в повечето случаи е знак, че раждането ще започне много скоро. Тук обаче всичко е индивидуално. Жените, които активно обсъждат темата за раждането във форумите, пишат, че при някои, след като забелязват кръв в изхвърлянето, контракциите започват в рамките на няколко часа, при други - след седмица или две.

Кървави проблемичесто се наблюдава след раздяла тапа за ражданеили в началото на разширяване на маточната шийка - поради неизбежни разкъсвания малки капиляри. Акушер-гинеколозите отбелязват честа връзка между цвета на изхвърлянето и времето, оставащо преди раждането: колкото по-тъмен е цветът на изхвърлянето, толкова по-скоро жената ще започне да ражда.

Други причини за кърваво изпускане преди раждането, които не представляват опасност нито за майката, нито за бебето, могат да бъдат гинекологичен прегледили небрежно сексуален контакт. И в двата случая появата на следи от кръв в секрета е причинена от механично дразнене на шийката на матката, която в пренаталния период се разхлабва, размеква и лесно се наранява. Кръвните петна в изхвърлянето може да не се появят веднага, а няколко часа след посещение при гинеколог или няколко дни след полов акт.

Трябва да се помни

Счита се за нормално, когато количеството кръв в пренаталното изхвърляне е малко. Те могат да бъдат оскъдни, замазващи следи или включвания на малки съсиреци с кафяв, кафяв, розов или червен цвят, или слузта може да има еднороден, бледо розов или кафеникав цвят.

Въпреки това, ако откриете дори тези, изброени в списъка с безопасни преди раждането, бъдете на сигурно място и се свържете с Вашия лекар. Ако е необходимо, той ще ви насочи към ултразвук или ще предпише други непланирани изследвания.