Откъде започва процесът на раждане? Изолиране на лигавицата. Процесът на раждане от началото до края

Раждането е важен момент в живота на едно семейство. Но първото раждане е много страшно, особено ако няма възможност да посетите училището на бъдещите родители и да разберете обективна информация. Ето защо, нека да поговорим за основните моменти на раждането и да се опитаме да ги направим по-приятни за жената.

Как протича раждането?

Прието е да наричаме раждането процес от момента, в който започнат ритмичните контракции на матката - контракции до раждането на плацентата. Раждането продължава доста дълго и е разделено на няколко последователни етапа. През тези периоди се наблюдава постепенно отваряне на шийката на матката по такъв начин, че детето да може да премине през тях и самия процес на раждане на плода. И тогава плацентата се изхвърля и мембранисъс свиване на матката. Говорим за всеки един от периодите на раждане по-подробно. След като се спрях на начини за улесняване на контракциите, дишането и някои нюанси.

Първият етап на раждането

Този период при раждане е най-дългият, нарича се още период на дилатация на шийката на матката, за да може вашето бебе да се роди - шийката на матката трябва да се отвори с 10-12 см и за това се получават контракции. По време на контракциите матката постепенно се отваря милиметър по милиметър, за да пропусне бебето.

Този период отнема почти 3/4 от цялото време на раждане и изисква максимална сила и търпение на родилката. Към момента на началото на раждането шийката на матката вече е била подложена на известна подготовка - лигавицата, която затваря входа на маточната кухина, омекна и се отдалечи. Условно ще разделим целия първи период на три фази - в първата фаза, когато контракциите все още не са силни и кратки, а интервалът между тях е голям - до 20-30 минути, шийката на матката се отваря до 4-5 см. По време на тези контракции можете да останете вкъщи, да вземете душ, да проверите отново всички чанти в родилния дом.

По време на тези първи контракции трябва да запомните методите на анестетично дишане - дишайте дълбоко и премерено, вземете удобна позиция, разходете се из стаята, масажирайте долната част на гърба или ръцете, като същевременно отчитате времето между контракциите. През това време шийката на матката постепенно се изглажда и скъсява, като самият този период може да продължи 1-2 часа. Обадете се на лекаря, ако раждането ви е договорено и се пригответе за родилния дом. До края на тази фаза можете да се обадите на линейка или да отидете в болницата с колата си.

Внимание!Ако водата ви е изтекла дори при леки и редки контракции, не можете да останете вкъщи, спешно отидете в родилния дом. Същото трябва да се направи незабавно, ако изписването от родов каналкърваво.

Вторият етап е отваряне на шийката на матката до 6-7 см, през този период контракциите стават по-дълги и по-силни. И интервалът между тях се намалява до 10 минути. По това време шийката на матката се отваря малко по-бързо - целият този период също продължава около 2-2,5 часа и в този период вече трябва да пристигнете в болницата. Там ще ви претеглят, ще измерят всички показатели, ще ви попълнят историята на раждането, ще ви прегледат на стол, ако е необходимо ще ви направят клизма, ще ви обръснат перинеума и ще ви отведат в родилната зала.

През този период са много полезни техниките за релаксация - дишане със „свещ“ или дълбоко почистващо дишане, масаж на кръста или крилата илиум, помощта на партньор по раждане също ще бъде много полезна (ако раждате заедно).

Обикновено в тази фаза околоплодният мехур се отваря, има изливане амниотична течноста главичката на бебето се притиска по-плътно към входа на таза на бебето – това рязко активира раждането и контракциите стават по-силни и чувствителни. Раждането постепенно преминава в третата фаза - отваряне на шийката на матката от 7-8 до 10-12 см, тоест във фазата на пълно разкриване. Този момент е отговорен. Следователно акушерката ще бъде с вас почти безмилостно – тя ще контролира отвора на всеки половин час или час и ще ръководи дишането и поведението ви.

Този период е придружен от чести и дълги контракции до 40-60 секунди с интервал от 2-3 минути, така че между контракциите се опитайте да си почивате и да се отпуснете колкото е възможно повече. За да натрупате сила, дишайте плитко и често по време на битка – това обогатява кръвта с кислород и облекчава болката. В края на този период, когато шийката на матката е почти напълно разширена, може да има желание за натискане - но ако акушерката види, че разширяването на шийката на матката все още е непълно - тя ще ви помоли да ограничите натискането, като дишате по-често . Това е необходимо, за да няма нараняване на шийката на матката и главата на бебето.

До края на първия етап на раждането, когато разширяването на шийката на матката достигне 10-12 см, леглото се прехвърля в позиция за раждане или жената се прехвърля в родилния стол.

Втори етап на раждането

Този период на раждане е кратък, но много отговорен – майката и бебето вършат сериозна работа, за да се срещнат. Има мощни контракции на мускулите на матката и коремнинаречени бутания. Това е усещане за пълнота и натиск върху ректума и долната част на корема. Това бебе притиска главичката върху областта на таза и червата. Всяко натискане придвижва бебето милиметър по милиметър по родовия канал, разтягайки мускулите и тъканите на перинеума, а костите на черепа се конфигурират в този момент, което прави формата на главата на бебето по-удобна за раждане.

Самият опит продължава от 30 до 60 секунди, болката като такава вече не се усеща. Но интервалите между опитите са кратки - те трябва да се използват за максимална почивка и релаксация. В този момент трябва точно да слушате акушерката и всички нейни команди, тя следи състоянието на родовия канал и в случай на прекомерно напрежение и заплаха от разкъсване, тя ще даде команда за освобождаване на опита. Същото нещо е необходимо, когато главата се е родила и е необходимо внимателно да завъртите бебето във врата и да премахнете раменете - в този момент не можете да бутате и акушерката ще ви каже за това „Не натискайте!“ . Този период приключва пълно ражданетрохи и полагането му върху корема на майката.

трети етап на раждането

Раждането не приключва с раждането на бебето – сега е необходимо да се родят плацентата и околоплодните ципи – те вече не са необходими. И матката трябва да се свие. Докато слагате бебето на гърдите и то прави първите си сукателни движения в живота си. получава коластра. Възниква дразнене на рефлексните пътища и се появяват контракции, които бележат раждането на плацентата. Това обикновено се случва в рамките на първите 5-15 минути след раждането и е бързо и безболезнено. Плацентата се изследва за целостта й, сега раждането приключи, а жената с бебето ще бъде два часа в родилната зала, преди да бъде преместена в отделението.

Контракциите по време на първия етап на раждането могат да бъдат неприятни и болезнени, а за облекчаване на състоянието се използва нелекарствено облекчаване на болката. Масажът има отличен ефект - може да бъде акупресура, рефлекторен масаж, поглаждане, разтриване и дори пощипване. Благодарение на определени действия, масажът отпуска, облекчава мускулното напрежение, подобрява кръвообращението и облекчава болката.

Поглаждането на долната част на корема от срамната област встрани, масажът на крилцата на илиума (изпъкнали тазови кости) помага много, разтриването на гърба и кръста помага, натискането на палци в областта на сакрума. Добре разсейва масажът на ръцете, стъпалата или краката, скалпа.

Друго средство за облекчаване на болката е фитбол – голям гимнастическа топка. Можете просто да седнете върху него - като разтоварите мускулите на тазовото дъно, той облекчава болката в битката. Освен това е полезно да се люлеете върху топката от едната към другата страна, да правите кръгови движения, леко да пружинирате - това прави възможно улесняването на битката.

Полезно е да заемате различни пози - позиция коляно-лакът с увиснал корем, легнало на една страна, изправено, облегнало се на облегалката на легло или стол, виси на врата на партньора ви, всичко това помага за отпускане и облекчаване болка.

Методът за релаксация помага много – особено в комбинация с музика – вземете със себе си спокойна музика на раждане. Затворете очи, представете си морето, планината, плажа и включете музиката за битката по-силно – застанете или легнете, пренасяйки всичките си мисли във въображаемия си пейзаж. Понякога помага за релаксация чрез пеене на гласни или мелодични песни – това обогатява кръвта с кислород и подобрява състоянието. Но крещенето или стененето по време на раждане не си струва - първо, това плаши бебето, и второ, не обогатява белите дробове и кръвта с кислород, което означава, че не е полезно.

Дишане при раждане

Друго важно умение е правилното дишане по време на раждане. Необходимо е да познавате два вида дишане – дълбоко релаксиращо и плитко дишане. Те ще са необходими в различни периодираждане на дете.

Дълбокото дишане се извършва бавно, за сметка на: - вдишване за сметка на - „едно, две, три, четири“, докато издишването се извършва за сметка на „едно, две .... седем. осем", тоест колкото е възможно по-дълго. Полезно е да използвате такова дишане по време на контракции или между опитите, за да се отпуснете максимално.

Плитко дишане по време на раждане

Плитко дишане - или "кучешко дишане" се извършва с бързи вдишвания и издишвания с непълен гръден кош, можете да изпънете малко езика си между зъбите. Това ще ви помогне да дишате чрез силни и болезнени контракции.

И последния съвет:не пренебрегвайте препоръките на акушер-гинеколозите по време на раждане, защото до вас стоят опитни хора, които раждат всеки ден и знаят всичко за този процес.

Дългата бременност, първите радости, надежди и мечти, последните приготовления и накрая идва най-вълнуващият момент: вашето бебе е готово да се роди. Как се чувстват жените в този момент? Някои - леко вълнение, други - най-силният страх, трети казват, че с началото на раждането са почувствали облекчение, защото скоро ще могат да прегърнат любимото си дете.

Но всички сме различни, за една жена раждането е вълнуващо пътуване, което ще имате с бебето си, за други това е истинско наказание. Напълно възможно е това да е следствие от факта, че жените знаят твърде малко за удивителния процес на раждането на нов живот. Днес искаме да го прегледаме от началото до края, за да може всяка майка да го погледне малко по-различно.

Първите признаци или как да разберете, че е време да отидете в болницата

Този въпрос е от голямо безпокойство за повечето жени, така че накратко ще поговорим за най-надеждните симптоми, които предполагат, че X-часът наближава със скокове и граници. През последните 3-4 седмици преди началото на родовата дейност могат да се появят периодични болки в долната част на корема и кръста. Понякога има усещане за обездвижване на крайниците. Много често има усещане за пълнота, изтръпване, болка в срамната област. Това също е нормално и след раждането ще забравите за тези чувства.

Приблизително 2 седмици преди раждането коремът се спуска силно надолу. Жената отбелязва, че той сякаш намалява. Храненето и дишането става много по-лесно. Но матката започва да тренира все по-често. Това се проявява под формата на тонично напрежение. Долната част на корема сякаш се вкаменява и това напрежение продължава известно време.

Психологическото състояние на жената също се променя. Ако по-рано се страхуваше от раждане, сега има период на спокойствие, бъдеща майкаиска те да започнат възможно най-скоро. Много жени отбелязват, че страстно са искали да подредят нещата в дома си, да измият и изперет всичко, което има в къщата, да купят красиви неща за изписването на бебето и да сложат чанта в болницата. Не си забранявайте, дори ако лекарят каже, че все още имате много време. Интуицията често работи по-добре. Сега нека разгледаме процеса на раждане от началото до края.

Психологическа нагласа

Остава много малко време, скоро ще прегърнете бебето си. Най-важното сега е да се подготвите за предстоящото събитие, особено ако ставате майка за първи път. Първото нещо, което трябва да осъзнаете, е, че пред вас ви очаква прекрасно събитие. През всичките девет месеца ти като пъпка раждаше в себе си прекрасен плод. Сега е време да му отворим вратата към този свят. Не забравяйте да научите техники за релаксация и дихателни упражнения, които се използват при раждане за анестезиране на контракциите и нормалното снабдяване с кислород на бебето. Повярвайте ми, вашето бебе ще бъде много по-трудно от вас. Ето защо, когато получавате информация за това как протича процесът на раждане от началото до края, не забравяйте да кажете на бебето за това. Той вече те разбира перфектно.

Слузна тапа

Първият сигнал, че вашето бебе е готово да се роди, ще бъде отделянето на тапата, която преди това е покривала шийката на матката. Той служи като защита срещу проникването на бактерии и патогени. Днес тя стана излишна. Много е лесно да я разпознаете. Ще видите на бельо или дамска превръзка достатъчно голям бройгъста бистра слуз. Това е, което рязко отличава тапата от обичайните секрети, които са характерни за бременността.

Какво да правим сега? Успокойте се и се радвайте, много скоро ще можете да притискате бебето към гърдите си. Всъщност всичко е индивидуално, така че процесът на раждане от началото до края е трудно да се опише еднозначно. Ако лигавицата се е отдалечила, тогава преди началото трудова дейностот няколко часа до няколко дни. Но обикновено това е сигнал, че шийката на матката започва да се отваря и скоро ще бъде готова да пропусне главата на бебето.

Последни приготовления

Наистина, сега е моментът да направим последни приготовления. Проверете чантите, които сте подготвили да вземете със себе си в болницата. Време е да поставите нещата за изписване, които ще ви бъдат донесени по-късно, четка за зъбии други аксесоари. Остава още малко време за почивка. Легнете и се отпуснете, запомнете всички дихателни упражнения отново, може би можете да поспите. Все още имате нужда от сила.

Началото на бойната дейност

Като се има предвид раждането от началото до края, трябва да се каже, че последователността на събитията може да бъде много различна за всяка една от жените. При някои процесът на раждане започва с изтичане на околоплодна течност, а при други - от първите контракции. В началото те са слаби, а интервалът между тях е дълъг. Първите контракции продължават не повече от 3-5 секунди, а интервалът между тях може да достигне 15 минути. Постепенно интензивността им ще се увеличи, контракциите ще станат по-дълги, а прекъсванията, напротив, ще намалеят.

Всяка бъдеща майка определено трябва да проучи как протича раждането от началото до края. Това е много важно, за да си представи какво я очаква и да не изпада в паника. Обикновено изтичането на околоплодна течност не трябва да се случва преди началото на контракциите, но такава промяна на събитията не е необичайна. В идеалния случай, когато се развива редовната родова дейност, контракциите се засилват, придружават се от дърпащи болкидолната част на корема. Цервикалното отваряне е придружено от обилно слузесто течение, което може да бъде вредно.

Първият етап на раждането

Все още не е необходимо да се ходи в болница. Процесът на раждане от началото до края за начинаещи изглежда е нещо ужасно и изисква задължителна медицинска намеса. Всъщност това е напълно физиологичен процес. Ако искате да останете вкъщи, тогава не си отказвайте удоволствието. Сега шийката на матката бързо се скъсява и отваря, за да пропусне главата на бебето. Пълното разкриване ще отнеме 10-11 часа. При многораждащите това време обикновено се намалява до 6-8 часа.

Оценете състоянието си по интензивността и продължителността на контракциите. И не е необходимо да лежиш. Между контракциите ходете, вземете душ и се уверете, че дишате правилно. Можете да отидете на разходка с половинката си. Движенията стимулират родовата дейност, което означава, че приближават раждането на бебето. Много е добре майката да е запозната с физиологията на раждането. Процесът от началото до края обикновено се преподава в специални курсове за бременни жени, но можете да го научите сами. Когато периодът между контракциите стане по-малко от 10 минути, е време да се подготвите за болницата.

Не губене на време

Ненапразно природата е дала толкова време на тялото ви, за да има време да се подготви за процеса на изхвърляне на плода. Стъпка по стъпка, шийката на матката се отваря, тазовите кости се раздалечават, за да може бебето да напусне тялото си, без да наранява себе си и майка си. Разбира се, чувствата на жената не са от най-приятните. Можете обаче да си помогнете много добре, ако предварително овладеете дихателните упражнения. Сега все още има време да запомните всичките си тренировки.

В самото начало, когато контракциите все още не са твърде интензивни, се препоръчва да увеличите продължителността на издишването. За да направите това, бавно вдишайте въздуха за четири броя и издишайте за шест до седем. Това ви позволява да се успокоите и отпуснете и в края на краищата прекомерно напрежение и провокира болка. При контракции се опитайте да не лягате, а се движете из стаята, по-лесно е да ги носите.

И когато битката отшуми, все още има време за медитация. Затова, когато битката утихне, седнете и си представете себе си като красиво цвете, което бавно се отваря под сутрешното слънце. Цветето се чувства топло и отваря венчелистчетата си, за да разкрие красив плод на света. Тялото ви разбира отлично метафорите, ще се убедите сами.

Процесът на раждане от началото до края на родилата жена вече не изглежда толкова плашещ, но споменът за контракциите далеч не е най-приятният. Просто не знаеше как да дишаш точно тогава. Това е грешката на повечето жени. Те започват да натискат още от първите контракции, което е абсолютно невъзможно да се направи. Шийката на матката все още не е готова да пропусне главата на бебето и прекомерният натиск му причинява дискомфорт и болка.

Ето защо, когато контракциите станат по-интензивни и е невъзможно да се диша равномерно, се използва кучешко дишане. Тази техника ви позволява да издържите дори най-силните контракции без излишен стрес. Това е бързо, плитко дишане с отворена уста. Колкото по-интензивна е контракцията, толкова повече трябва да дишате. Когато болката отшуми, поемете дълбоко въздух и плавно издишайте. Най-важното е да преживеете най-трудния първи етап, който продължава повече от 8 часа. Ето защо разглеждаме процеса на раждане от началото до края. Подготовката е мощен инструмент, което ще ви позволи бързо и лесно да преминете през всички етапи на раждането на трохите в света.

Помощ за съпруга

На този етап е изключително важно жената да се чувства подкрепена. Контракциите са най-трудният етап, когато болковите усещания са най-силни и се засилват буквално всяка минута. Много е добре, ако и двамата сте ходили на курсове.В този случай мъжът ще има представа как протича раждането от началото до края. Неговата роля е да оказва морална подкрепа. Съпругът може да налива вода, да масажира лумбалната област, което помага за облекчаване на болката.

Край на първия етап на раждането

Въпреки факта, че по време на контракциите наистина искате да се свиете на леглото и да не ставате, опитайте се да се превъзмогнете, да се разхождате или да се люлеете на специална топка. Като се имат предвид основните етапи на раждането, трябва да се отбележи, че краят на първия от тях е най-труден. По това време контракциите стават много интензивни, продължават 90-120 секунди, а интервалът между тях е само 2 минути, а понякога и по-малко. Скоро почивката става толкова кратка, че жената дори няма време да си поеме дъх.

Единственото, което може да се успокои е, че не остава много време за чакане. Това е естествената физиология на раждането. Ще трябва да изпитате процеса от началото до края на собствения си опит и раждането на дългоочакваното бебе ще бъде короната на това. До края на първия период се променя характерът на контракциите, започват първите опити, коремните мускули, диафрагмата и тазовото дъно се свиват. Точно сега околоплодният мехур трябва нормално да се отвори. улесняват плъзгането на детето през родовия канал.

Втора фаза

Описанието на раждането от началото до края дава възможност да се разбере, че въпреки тежестта на този период, това е повратна точка. Пълното разширяване на шийката на матката означава началото на изгонването на плода. Към мускулните контракции се добавят силни опити. Под натиска им плодът се спуска и излиза в тазовата кухина. Много жени се страхуват от раждането, но този процес е много по-бърз и по-малко болезнен от контракциите. По-скоро е тежък физически труд. Просто трябва да слушате акушер-гинеколог и да натискате силно, когато той говори.

В момента на преминаване на главата жената усеща разтягане в перинеума. При следващите опити главата на детето се показва в гениталната междина. За родилка това е последният болезнен етап. Тогава тялото на бебето ще се изплъзне без проблеми. Сега бебето ще извика първи и ще бъде прегледано от педиатър.

Трети етап

Докато бебето се претегля, преглежда и повива, жената ще роди плацентата. Това е напълно безболезнено. Жената усеща леки контракции на матката. Когато се случи отлепване на плацентата, акушерът дава разрешение да се напряга. Само за няколко секунди се ражда фетален сак. Акушер-гинекологът ще провери целостта му и ще инспектира родовия канал.

Вместо заключение

Още 2 часа след раждането жената е в родилната зала. Акушерката следи внимателно състоянието й, за вагинално течение, проверява за контракции на матката. Ако състоянието е нормално, тогава тя и бебето се прехвърлят в следродилното отделение.

Разгледахме процеса на раждане от началото до края. Описанието ще позволи на всеки от вас да се подготви за това важен момент. И запомнете: раждането е рефлекторен процес. Не можете да го стимулирате или спрете със сила на волята. Въпреки това, като следвате препоръките в статията и съветите на акушер, можете да го направите по-малко болезнено и травмиращо.

Процесът на раждане не е нещо свръхестествено и от началото до края зависи от подготовката на жената. Постоянното наблюдение от гинеколог ще помогне да се избегне хормонални проблеми, а оттам и аномалии при раждане. По време на раждането си струва да слушате акушер-гинеколог, да запомните правилно дишанеи вътрешен мир.

Всички жени, бъдещи майки, са различни. Ако за една жена раждането е като физиологичен процес, ще бъде едно незабравимо пътуване до болницата, то за другия това е трудно изпитание. Това се дължи на липсата на адекватно описание на нормалния процес на раждане.

Част от преживяванията на жените, които очакват първото си дете, са свързани с непознаване на симптомите, които показват подготовката на тялото за раждане и как протича то процес на ражданепо време на нормалното протичане на бременността. На миналия месецили малко по-рано мама има тренировъчни контракции.

Фалшивите контракции не са интензивни, безболезнени, периодични, преминават сами поради топъл душ или действието на спазмолитици. Ако последните две мерки са престанали да помагат, това означава, че не остава много време до началото.

Очевидните признаци могат да бъдат болка в долната част на корема и през последните 3 седмици от термина. лумбален, често уриниране. Това е характерно за раждащите за първи път, което показва психологическо състояниеЖени.

Майките по време на първата бременност от зачеването до раждането слушат всяка промяна в тялото. Усещане за изтръпване, разтягане, болка в срамната област. След пролапса на корема плодът се придвижва към малкия таз, центърът на тежестта се измества, променяйки позата. цервикален каналзатворени, изпълнени с подобна на слуз тайна.

по-близо до две последните седмицикоремът потъва по-ниско, което предизвиква усещане за общо намаляване на тялото. Храненето и дишането става много по-лесно. В същото време матката е силно компресирана, в долната част на корема се усеща втвърдяване, причинено от мускулно напрежение, и това състояние продължава известно време. Психологическият фон на жената претърпява промени, проявява се синдромът на гнездене.

Първият признак на началото на раждането ще бъде отделянето на лигавицата. Разпознаването на тапата е много лесно. Гледайки бельо или дамски превръзки, ще откриете много гъста слуз, която няма цвят. Коркът е различен от обичайното течение по време на бременност.

3 етапа на раждане

До около 38-та седмица вече се формира доминанта на раждането - сложен набор, създаден от центровете на регулиране (нервна и хормонална системи) и репродуктивни органи(фетална мембрана, плацента, матка).

Условно от 37-та седмица количеството прогестерон, основният хормон на бременността, намалява в тялото и се увеличава производството на естроген и простагландин. Промени хормонален фонпровокират тонуса на матката и чувствителността на миометриума към ефектите на съединения: окситоцин, ацетилхолин, серотонин.

Как протича целия процес на раждане при една жена:

1. разширяване на шийката на матката;
2. раждане на дете;
3. изход след раждането.

риск от преждевременна или ранна доставканастъпва преди тридесет и осмата седмица от бременността. Причините могат да бъдат възпаление или инфекция в матката, които, засягайки мускулната тъкан, предотвратяват разтягането на органа. Това води до невъзможност за носене и отхвърляне на плода.

На 27 седмици преждевременно ражданевъзникват поради истмико-църковна недостатъчност. Това е патология, която причинява отслабване на шийката на матката, поради което органът се отваря преди време под натиска на плода.

Ранното раждане отнема от 4 до 6 часа за първородните и 2 до 4 часа за многоплодните. Причините могат да бъдат повишена възбудимост, причинена от патология мускулни клетки, капризен нервна система, нарушен метаболизъм, гинекологични заболявания. Ако детето в утробата лежи настрани до изхода от влагалището или е разположено с краката си към него, тогава възможността за естествено раждане е невъзможна без цезарово сечение.

Отваряне на шийката на матката

Най-дългият процес за бъдещи майки има два начина: скрит и активен. Латентният тип се характеризира с промени в шийката на матката, които водят до омекване, скъсяване. В сравнение със състоянието по време на бременност, шията е намалена от пет сантиметра до пълно изглаждане. Това води до контракции, които в началото не са силни, появяват се на интервали до 20 минути.

Периодът на контракциите продължава до 10 часа при раждащи за първи път и около 6 при многораждащи жени. В родилния дом се извършва непрекъснато наблюдение на процеса, тъй като границата на цервикална дилатация се превишава във времето. Това показва пречка за раждането на дете от страна на тялото на майката или състоянието на плода.

По време на контракциите бебето започва да оказва все по-голям натиск пикочен мехури червата. За да се избегнат проблеми със стомашно-чревния тракт, между контракциите, болничният персонал поставя на родилката почистваща клизма. Процедурата стимулира и червата, което предизвиква силни контракции на матката.

IN латентна фазабременната жена не трябва да лежи, тя трябва да бъде умерено активна: туризъм, фитбол упражнения. Трябва да дишате премерено, дълбоко, за да не предизвикате преждевременна умора. Това подпомага отварянето на шийката на матката, образуването на родилния фаринкс и преминаването към активната фаза.

Контракциите започват да се появяват по-често, по-интензивно, причинявайки силна болка, изтласквайки бебето към малкия таз. Медицинският персонал облекчава болките на родилката с болкоуспокояващи и следи отварянето на шийката на матката, състоянието на плода.

Контракциите се повтарят на интервали от 3-5 минути и продължават около 10 секунди. На този етап излиза по-голямата част от околоплодната течност, в противен случай лекарят сам отваря пикочния мехур. По цвета и количеството течност в процеса се диагностицира състоянието на плода физиологично раждане. Ако амниотичното течение изглежда зеленикаво, тогава бебето страда от хипоксия в утробата.

Раждане

Хормоналният баланс е фактор в хода на процеса на раждане. Хормонът простагландин, който влияе върху началото и продължителността на подготвителния период, скоростта на узряване на шийката на матката, е отговорен за началото на раждането. При ниско съдържание на простагландин в пациента, разкриването се забавя, медицинският персонал инжектира гел, съдържащ този хормон, в матката, което ви позволява да започнете процеса на контракции и раждане.

Как започва правилният процес на раждане:

• с помощта на гел;
• интравенозно приложение на лекарството;
• естествено.

Окситоцинът влияе върху самото раждане. При ниско съдържание на хормона капкомер се поставя интравенозно. След доза окситоцин отварянето става по-бързо, контракциите се засилват. За облекчаване на състоянието се използва епидурална анестезия. На този етап водата напуска, ако това не се случи, феталният мехур се отваря с помощта на амниотомия.

В същото време акушер-гинекологът продължава да наблюдава активността на детето по време на раждането с помощта на сърдечен монитор, а ако състоянието на плода се влоши, се използва спешно цезарово сечение. Кога нормално съдържаниехормони, процесът на раждане започва сам.

След отваряне на шийката на матката и изхвърляне на околоплодната течност, тялото навлиза във фазата на изгонване на плода. Първо се появява част от главата, задната част на главата на детето, след като при всеки опит мускулната релаксация се засилва, главата излиза. Необходими са средно 5 опита, за да извадите главата и раменете. Продължителността на етапа отнема от половин час до час и зависи от активността на родилката.

Защо раждането е болезнено? Нормална доставкаболезнено, има две причини за появата на болка. Първият, тъп, болезнен, е свързан с контракции на матката и навяхвания на шийката на матката на първия етап. Втората, соматична, болка при опити за раждане на бебе се причинява от разтягане на долната зона на родовия канал.

Изход на плацентата

След раждането е ембрионалният орган на раждането на дете, отговорен за нормалното развитие на плода, осигурявайки му хранене и кислород. Той служи като биологична защита на бебето от въздействието на микроорганизми и вируси. Има апартамент външен видс мембрана вътре, която просто се свързва кръвоносна системадете с майка. Хорионните въси, разположени на повърхността на матката, образуват плацентата, която заедно с мембраните образува плода.

Докато акушер-гинеколозите изучават състоянието на детето, претегляне, повиване, майката ще има последния етап от раждането - раждането на плацентата. Няколко минути след прерязването на пъпната връв акушерът проверява дали плацентата е готова за раждане. За да направите това, той поставя ръката си с ръб в областта на долната част на перитонеума и леко натиска. Ако останалата част от пъпната връв не се привлече обратно, тогава може да се започне процедурата за отстраняване на плацентата.

Родилката в този момент усеща слаби маточни контракции с ниска интензивност. Акушерът, наблюдавайки честотата на контракциите, казва на пациентката кога да натиска. Минута по-късно излиза феталната торбичка, която се изпраща за хистология, за да се увери в нейната цялост. Дори малък остатък женско тяломоже да причини възпаление.

Хистологичното изследване може да разкрие представянето на плацентата. При откриване на непълно излизане на торбата медицинският персонал е длъжен да почисти матката. Процедурата се извършва ръчно с помощта на специална лъжица - кюрета.

Ако има забавяне на освобождаването на феталните мембрани, почистването не се извършва, мембраните ще напуснат тялото заедно с лохията. Изследването завършва с претегляне на плацентата. Данните се записват в картата на пациента и заключението се издава на родилката, след което се изхвърля след раждането.

аномалии

Дискоординацията на раждането е необичайно разстройство, причинено от промяна в ритъма. Могат да се появят няколко определящи ритма, което нарушава синхрона на мускулните контракции на матката и променя посоката им. В резултат на това болезнените контракции зачестяват, ефективността им намалява. Това се отразява на заустването на водите, което ги причинява преждевременно.

Разширяването на шийката на матката прогресира бавно или спира при разширение от четири до пет сантиметра. Може да се появи гадене, повръщане, затруднено уриниране и безпокойство. Има маточна хипоксия на плода, отлепване на плацентата и тежко кървене. Методът на борба е анестетик и спазмолитични лекарства, успокоителни или цезарово сечение.

Анормален тетанус на матката е явление, причинено от продължително развитие на дискоординация на раждането. Той причинява тетанични контракции на мускулите на матката, които не са координирани помежду си и се появяват в различни зони на миометриума. Контракциите са остри и болезнени, последвани от спиране на раждането. Общо състояниепациентът се влошава, кожата побледнява, започва тахикардия. По-нататъшен процес на раждане с бронхиална астмаили други заболявания на сърдечно-съдовата система и дихателни системистава невъзможно.

Трудност при самостоятелно уриниране. На родилките с такава аномалия се предписва цезарово сечение. При патологията пациентът се нуждае от рехабилитация и сестрински грижи за наранявания при раждане. Възможна е самохигиена след преместване на родилката от интензивно отделение в следродилното отделение.

Патологичен предварителен период - отклонение, което възниква преди началото на активния етап на раждането. Характеризира се с дълъг подготвителен период с болезнени контракции. Шийката на матката е плътна, дълга, не е разположена по оста на таза. Цервикалният канал не преминава и пръст. Тонусът на матката се повишава, представянето на плода се променя. Има възможност за преждевременно изтичане на вода. Като метод за борба се използват лекарства за премахване на болка и прекомерни спазми, стимулиране на узряването на шийката на матката за възстановяване на нормалната трудова дейност.

След раждането

Жената ще влезе родилно отделениеоще няколко часа. Акушер-гинеколог следи състоянието и течението от влагалището. Ако всичко е наред, тогава майката и детето се прехвърлят в следродилното отделение, където жената може да си почине и да се подготви за първото хранене. От този момент тялото на родилката ще започне да се възстановява.

Първата промяна ще бъде в сърдечносъдова системаИ респираторен тракт. Матката вече не измества диафрагмата, става по-лесно да диша, а натоварването на сърцето намалява. Задухът преминава. Увеличеният обем на кръвта по време на бременност се проявява под формата на промени в тоновете на кожата и оток.

Възстановяването на матката ще отнеме 6 до 8 седмици и ще бъде придружено от лохии. Първите няколко дни лохии изглеждат като менструация, след това съдържанието на кръв в тях спада и след няколко дни изхвърлянето става по-ярко. Инволюцията на матката причинява болезнени контракции, което показва постепенно намаляване на обема. След период на рехабилитация органът придобива крушовидна форма и малко повече тегло, отколкото преди раждането - от 60 до 80 грама.

Процесът на възстановяване се ускорява от освобождаването на хормона окситоцин в кръвта. Когато новороденото е прикрепено към гърдата, настъпва естественото производство на хормона, в резултат на което се появяват болезнени контракции на матката в първите дни на хранене.

Менструалният цикъл се възстановява след един и половина или 2 месеца при липса на кърмене. При смесено хранене маточната контракция ще продължи до 6 месеца, а в пълен режим от шест месеца до 2 години.

Контракциите преди активната фаза са най-дългият и монотонен процес. Самото раждане на дете отнема по-малко време и по същество цялата трудност се крие във външния вид на главата и раменете. Последното ще излезе много лесно. Възстановяването ще отнеме време, което зависи от тялото на жената и начина на хранене на бебето.

Вече остават няколко седмици до дългоочаквания ден, когато бебето ще се роди. Бъдещата майка се притеснява как да не пропусне началото на раждането и да пристигне в болницата навреме, как да бъде готова за нещо, което никога досега не е изпитвала? За да успокоите вълнението, трябва да научите колкото е възможно повече за това какво ви предстои и как протича процесът на раждане.

Време е да се съберем: предвестници на раждането

Първото нещо, което трябва да запомните - раждането не започва внезапно и не настъпва моментално.Този процес може да отнеме от 8-9 часа до 18-20 часа, така че не трябва да се притеснявате за първия, който се появи, а веднага да хвърлите торба с неща в колата и да шофирате.

Следва фиксирането на главата. То е спуснато толкова ниско, че бебето вече не може да промени позицията си. След като главата е фиксирана, тя се спуска. Това се дължи на факта, че обемът притиска бебето амниотична течност, а контракциите на стените на матката по време на контракциите притискат бебето надолу и допринасят за неговото преминаване през родовия канал.

сгъване на главата

Когато бебето срещне съпротива по пътя си под формата на тесен проход на шийката на матката и тазовото дъно, под въздействието на натиск главата му се огъва, притискайки брадичката си към гърдите. Така главата влиза в родовия канал с най-малкия диаметър, наклонен, който е приблизително 9,5 см, а не 12 см от прав диаметър.

Вътрешен завой

Това е такова завъртане на главата на бебето, при което задната част на главата му от предна позиция се обръща по-често към пубиса на майката, малко по-рядко към сакрума. Това е важен процес на раждане, който гарантира успешното преминаване на бебето. Ротацията продължава, докато главата достигне нивото на седящите кости.

Удължаване на главата

След като главата е в максимално огънато състояние и е преминала пълна вътрешна ротация, тя достига вулвата и започва да се разгъва. Задната част на главата е насочена към пубисната зона на майката. В този случай частите на главата на бебето се появяват в този ред: първо задната част на главата, след това темето, челото, носа, устата и накрая брадичката. След появата на главата, брадичката й "поглежда" точно в посоката аналната областродилки.

Външен завой

Главата, която е новородена, променя местоположението си в опит да се върне в първоначалното си положение. Задната част на главата се завърта отново в посоката, в която е била обърната, докато се получи вътрешно завъртане. След това раменете на бебето се обръщат, при което едното, предното, се вписва под пубисната област на майката, а второто, задното, минава от предната страна на сакралната зона.

Знаеше ли? По време на раждането жената губи значително количество кръв и може да достигне половин литър. Но най-често този обем е 250 мл.

След външното завъртане на главата на трохите, предното му рамо се появява навън. След него много скоро се показва вторият. След като раменете на бебето преминат през родовия канал и са родени, раждането на останалата част от тялото става почти мигновено и много лесно – бебето буквално изскача като тапа.

Възможни усложнения и операция

Понякога процесът на раждане по една или друга причина може да бъде придружен от някои усложнения и в резултат на това медицинска или хирургична интервенция.

Твърде дълго раждане.В случай, че плодът е твърде голям спрямо размера на родовия канал на майката, тогава раждането може да се осъществи с акушерски щипци, или чрез .
Ако всичко е нормално в съотношението на родовия канал и размера на плода, но бебето все още се движи твърде бавно, те могат да се извършват с помощта на капкомер за окситоцин. Ако лекарството не даде резултат, те се извършват.

Представянето на плода също влияе върху преминаването на раждането.Най-успешният - главата надолу и лицето е насочено към сакрума. В този случай обемът, който бебето заема, е минимален. Ако, ако брадичката или челото, или задните части, или бебето са разположени напречно на родовия канал и това състояние не се промени, раждането е възможно само чрез.

Навлизане на амниотичната течност в кръвообращението на майката маточно кървенепоради неизтекли остатъци от плацентата, разкъсване на влагалището или матката, изисква спешна хирургична интервенция. Такива усложнения обаче са доста редки.

Така че вече знаете как да раждате деца и да се подготвите за раждането на вашето бебе. Подготовката на нещата за пътуване до болницата и спазването на съветите на акушер-гинеколозите не е всичко, което трябва да се направи преди толкова важен ден.

Психологическото състояние на майката е едно от основните неща в този сложен процес. Добре е, ако посещавате курсове за бременни жени или курсове за бременни жени по време на бременност. Там ще ви научат как да дишате правилно по време на контракциите и как да се отпуснете (например люлеене на фитбол).

Важно! Играе голяма роля психическо отношениеЖени. Тя е пряко свързана с усещането за болка при раждане. Ако една жена влезе в процеса на раждане под стрес, защото се страхува от родилни болки или усложнения, болката й може да бъде доста тежка.

Това се случва поради причината, че в състояние на стрес тялото реагира по определен начин - мобилизира се защитни механизмив тялото и допринася за напрежението на всички мускули. Въпреки това, матката е мускул. Процесът на раждане е насочен към отваряне на шийката на матката, към нейното отпускане. Но стресът поражда напрежение. И по този начин се сблъскват две взаимно изключващи се сили. В тяхната опозиция родилната болка само се засилва. Затова бъдещата майка трябва да влезе в раждането в добронамерено настроение и добро настроение. Трябва да се отпуснете, да се насладите на раждането на вашия син или дъщеря. Опитайте медитативни практики дълбоко дишане. Ще бъде по-лесно да се отпуснете, ако пеете песни или четете стихотворения на вашето бебе, готово да се роди.

При раждането на дете може да се използва само по медицински причини, а също така се смята, че не влияе много добре на бебето.

При изкуствена анестезия майката не усеща процесите, протичащи в тялото, не контролира какво се случва с нея, освен това това е сериозна медицинска интервенция. Ето защо е по-добре да се подготвите за раждане от началото на бременността и да влезете в тях в спокойно и радостно настроение. Има моменти, когато жените дори изпитват удоволствие и оргазъм по време на раждане.

Знаеше ли? До момента на раждането плацентата тежи около половин килограм, а теглото й е пряко свързано с размера на бебето. Изхвърлянето на плацентата обаче е най-лесният етап от процеса на раждане, преминава бързо и безболезнено.

Много важен и отговорен процес, през който преминават една жена и дете. Ако сте готови за това действие, ако сте запознати с механизма на раждането, ако сте наясно как да родите дете и ще се радвате да изчакате появата на бебето, тогава раждането ще бъде лесно и безболезнено.

Етапи на раждане или как протича естествено ражданена време

За да може жената да понесе по-лесно процеса на раждане, да не пречи на действията си, а да помага на медицинския персонал, тя трябва ясно да знае през какви етапи на раждането ще трябва да премине. Имайки представа за физиологични променивъзникващи в тялото, жената реагира по-малко емоционално на случващото се, по-малко се страхува, изпитва умерена болка. Когато първият етап на раждането вече е започнал, е твърде късно за провеждане на обучение. Трудност при фокусиране нова информация. Предлагаме ви да се запознаете предварително с трите етапа на раждането, за да се подготвите напълно за предстоящата трудна, отговорна работа.

1. Първи етап: подготвителен
2. Раждане на плацентата
3. Продължителност на раждането

Първият етап е подготвителен

В края на бременността една жена може да изпита дискомфортв областта на корема, долната част на гърба. Възможно ли е да ги объркате с началото на истински битки? Жените, които вече имат деца, твърдят, че това е почти невъзможно. Болезнени усещаниятренировъчните битки могат да бъдат отслабени и напълно прекратени, ако в моментите на появата им се разсеете с нещо интересно:

• гледа филм;
• вземане на топъл душ;
• чаша ароматен чай.

Ако това не е „обучение“, а първият етап от раждането, тогава тялото вече не може да бъде измамено по никакъв начин. Болезнеността се увеличава бавно и постепенно, интервалите между контракциите са равномерни периоди от време, които стават все по-къси. Етап 1 от своя страна е разделен на 3 времеви периода, през които се извършва последователна подготовка за експулсиране на плода. От всички етапи на раждането това е най-болезненият и дълъг период. Опитите за ускоряване са изпълнени с нараняване на майката и бебето. Маточната шийка няма време да се отвори правилно.

Три фази на първия етап:

• латентно (отваряне на шийката на матката до 3-4 см);
• активен (отваряне до 8 см);
• преходен (пълно разкриване до 10 см).

До втората фаза водата обикновено напуска. Ако това не се случи, лекарят, който контролира етапите на родовата дейност, пробива феталния пикочен мехур, поради което шийката на матката се отваря по-бързо.

До края на втората фаза жената влиза в родилния дом. Тя вече има доста интензивни контракции, преминаващи на интервали по-малко от 5 минути. Третата фаза протича под наблюдението на лекари. На всеки 3 минути има вълнообразни контракции с продължителност до 60 секунди. Понякога жената няма време да си почине между тях, защото се търкалят един след друг. На този етап от родовата дейност главата на плода се спуска в тазовата кухина (на тазовото дъно). Една жена може да изпита страх, дори паника. Тя се нуждае от специализирана подкрепа. Понякога има желание за бутане и тук помощта на акушер-гинеколозите е незаменима. Те ще ви кажат кога е време или трябва да бъдете търпеливи, докато шията се отвори до желания размер.

В ранните етапи на раждането близките родилки могат да играят огромна роля. Важно е да поговорите с нея, да се успокоите, да направите лек масаждолната част на гърба, дръжте се за ръце, помогнете да заемете тези позиции, в които жената най-лесно понася болка:

• бъдете на четири крака;
• докато се движат вертикално;
• застанете на ръцете си.

Първият от трите етапа на раждането е периодът, когато главата на плода се движи надолу под натиска на мускулите на матката. Главата е овална, родовият канал е кръгъл. Има места по главата, където ги няма костна тъкан- фонтанели. Благодарение на това плодът има възможност да се адаптира и да премине през тесния родов канал. - това е бавно отваряне на шийката на матката, изглаждане на родовия канал и образуване на своеобразен "коридор", достатъчно широк, за да пропусне бебето. Когато всичко е подготвено, започва вторият етап от раждането – бутане.

Вторият етап: периодът на задъхване и раждането на дете

Ако вземем предвид всичко 3 етапа на раждане, тогава напрегнатият е най-щастлив за една новопостъпила майка, която най-после може да забрави за преживените страдания и за първи път да притисне кръвта си към гърдите си.

В началото на този етап, ако се планира естествено раждане (без цезарово сечение), жената е помолена да седне на стола за раждане. Започва най-важната и отговорна работа. По това време родилката вече е много изтощена от продължителна болка, я основната задача– фокусирайте се върху командите на медицинския персонал и ги изпълнявайте точно. Детето се обръща няколко пъти по време на преминаването на родовия канал и накрая се приближава до изхода. Главата се показва първа (може да се скрие назад няколко пъти). За да не се навреди на детето, е необходимо да се натиска стриктно по команда на лекарите. Главата на детето със сила натиска ректума - и заедно със следващата битка има желание за бутане.

След раждането на главата лекарят й помага да се освободи от перинеума. Раменете се раждат, а след това (много бързо) цялото тяло. Новороденото се нанася върху гърдата. Една жена в този момент има мощно освобождаване на хормона окситоцин, тя изпитва състояние на еуфория. Има време за почивка. Работата все още не е завършена - трябва да изчакате раждането на плацентата.

Раждане на плацентата

Когато се описват 3-те етапа на раждането, на този последен период се отделя минимално внимание. Но това е изключително важно за здравето на жената. Необходимо е " детско мясторазделени навреме и напълно. Третият етап започва с доста слаби (в сравнение с всичко, което родилката вече е преживяла) контракции. Обикновено ще има много малко от тях, все пак трябва да натиснете и да помогнете на матката да изхвърли плацентата. Ако плацентата не се отдели сама, лекарите прибягват до хирургическа интервенция. Матката трябва да се почисти. Иначе има възпалителен процес, продължително кървене. Последният етап е завършен, младата майка и детето остават за известно време под наблюдение. След това се изпращат в стаята.

Продължителност на раждането

Етапи на ражданеса различни във времето. Продължителността на всеки от тях е различна при раждащите за първи път и отново. Да видим как протича раждането при първородните и при тези, които вече са минали (повече от веднъж) този път.

Таблица 1. Продължителност на 3 периода на раждането

Категории родилки	Първи период	Втори период	Трети период
Първородни	От 8 до 16 ч.	45–60 мин.	5 до 15 мин.
Тези, които раждат отново	6–7 часа	20–30 мин.	5 до 15 мин.

При тези, които раждат второто и следващите деца, първите два периода преминават много по-бързо. Ето защо е много важно многоплодните да се обадят навреме " линейка”, така че раждането да не се хване у дома или на път за болницата.

Какво да направите, ако родилката почувства: главата на бебето е на път да се появи и няма време да стигнете до болницата навреме? В този случай други ще трябва да вземат доставка на доболничен етап.

Такива ситуации са възможни в случай на преждевременна бременност, при многоплодни, при ходене, с бързо раждане. Необходимо е да се подготви топла вода, стерилни ръкавици, салфетки, пелени. Лицето, което помага на родилката, трябва внимателно да поддържа перинеума, когато главата на плода влезе, за да предотврати разкъсване. Само когато субокципиталната ямка на детето е под пубисната става на майката, можете внимателно да помогнете на детето да излезе на светлина. След раждането майката и новороденото трябва да бъдат отведени в болницата възможно най-скоро за преглед.

Раждането е процес, към който жените винаги са се отнасяли с разбираем страх. Но ако сте подготвени за всеки етап, ще можете да управлявате раждането, тоест от пасивно страдаща пациентка да се превърнете в активен участник в трудна, но радостна работа. Всички страхове ще бъдат незабавно забравени, щом вашето малко копие се появи на сандъка. Заради раждането на най-обичаното същество на света си струва да страдате!