Kaip vadinama vyrų urogenitalinės sistemos liga? Urogenitalinės sistemos ligos

Vyrų urogenitalinė sistema yra dviejų kūno sistemų integracija: šlapimo ir reprodukcinės sistemos. Nors ryšys tarp dviejų sistemų yra akivaizdus, ​​tačiau kiekvienos iš jų funkcionalumas turi savo ypatybes.

Kokias funkcijas atlieka vyrų urogenitalinė sistema?

Šlapimo sistemos funkcionalumas priklauso nuo šių savybių:

  1. Medžiagų apykaitos produktų ir cheminių medžiagų, gautų iš išorės, pašalinimas iš organizmo.
  2. Šlapimo susidarymo procesas inkstų nefronuose yra susijęs su vidinės organizmo aplinkos stabilumo palaikymu (pH = 7,35) su anijonų ir katijonų pusiausvyra.
  3. Normalios vandens-druskos apykaitos formavimas organizme.
  4. Atskirų inkstų struktūrų endokrininė funkcija, kurios dėka išskyrimo sistema dalyvauja normalizuojant kraujo spaudimas kraujotakos sistemos kraujagyslės.

Nepakankamas arba ribota funkcija inkstai veikia bendrą būklę funkcines sistemas organizme. Kenksmingi produktai metabolizmas išlieka organizme, o tai prisideda prie bendros intoksikacijos pasekmių išsivystymo.

Reprodukcinė sistema suteikia svarbių biologinė funkcija visų gyvų būtybių – jų pačių reprodukcija.

Lytinės liaukos išskiria daugybę hormonų, kurie užtikrina ne tik reprodukcinę funkciją, bet ir formuoja elgesį.

Pagal savo funkcionalumą lytinės liaukos priskiriamos mišrioms sekrecijos liaukoms.

Sėklidės gamina 2 tipų lytinius hormonus, susijusius su cheminė prigimtisį steroidinio tipo medžiagas: vyrams - androgenus, iš kurių pagrindinis yra testosteronas, o moterims - estrogenus.

Vyrų kraujo plazmoje yra daugiau testosterono nei estriolio ar estradiolio.

Apibendrinant Urogenitalinės sistemos atliekamų funkcijų įvairovę, daugeliu atžvilgių atkreipiame dėmesį į jų derinį, nepaisant skirtingų jų savybių.

Vyrų reprodukcinės sistemos struktūra

Viršutinės sekcijos Vyrų reprodukcinė sistema yra atskirta nuo šlapimo sistemos.

Šlaplė yra kanalas, skirtas pašalinti spermą iš reprodukcinių organų ir šlapimą iš šalinimo sistemos.

Šlaplės ilgis yra nuo kapšelio iki prostatos (lytinės dalies). Prostatos prieangyje prieš ejakuliaciją kaupiasi lytinės ląstelės.

Pradinė vyrų reprodukcinės sistemos dalis yra sėklidės. Tai suporuotos liaukos anatominės struktūros, gaminančios lytines ląsteles ir androgenus.

Iš pradžių vyras dažnai keliasi naktimis išsituštinti šlapimo pūslės, vėliau slegiantis skausmas kapšelyje, tarpvietėje, dubens srityje.

Ištuštinant šlapimo pūslę, srovė tampa vangi ir nutrūksta.

BALANOPOSTITAS.

Varpos galvutė ir apyvarpė yra paveikta patologijos. Pažeistos vietos pasidengia opomis, atsiranda niežulys ir deginimas.

Sunku šlapintis ir lytiniai santykiai. Gydymas individualus, urologui diferencijavus ligą. Nurodomi imunomoduliatoriai.

Gydymo nepaisymas sukelia vėžį, parafimozę arba obliterantinį balanitą.

SKAITYKITE TEMĄ: Simptomai, priežastys, diagnozė ir.

VESIKULITAS.

Sėklinių pūslelių uždegimas vadinamas vezikulitu. Kartu su bendrais uždegimo simptomais atsiranda skausmas tarpvietėje ir kraujo pėdsakai ejakuliate.

Gydytojas skiria antibiotikus ir vaistus imunitetui stiprinti. Grasina pūlinys liaukoje chirurginė intervencija.

KOLIKULITAS.

Kai sėkliniame kauburyje išsivysto uždegimas, vartojama „kolikulito“ sąvoka.

Be skausmo kirkšnyje, vyras jaučia staigią ejakuliaciją tuštinimosi metu, kraujo pėdsakus spermoje ir šlapime, erekcijos sutrikimus ir lytinio potraukio problemas.

GPH.

Deja, vyrų urogenitalinės sistemos ligų yra daug ir kiekviena iš jų kelia tam tikrą pavojų.

Geriau pradėti gydyti kiekvieną iš jų pradiniame etape, ir šiuo tikslu negalima nepaisyti pirmųjų ligos požymių ir simptomų. Juk gydymas apleista forma liga kainuos daug brangiau. Nesusirgk!

Kai kelionė nežymiai palengvina sukelia ūmų skausmą ir kt diskomfortas, tai gali rodyti vyrų urogenitalines infekcijas. Organų pažeidimas šlapimo organų sistema vystosi prasiskverbiant patogeniniams mikroorganizmams. Infekcinė ir uždegiminė liga gali pasireikšti varpoje, šlapimo kanale, sėklidėse ir prieduose. Vyrai turėtų kuo greičiau kreiptis į urologą, nes sutrikimas greitai progresuoja ir pereina į lėtinę formą. infekcinė liga.

Urogenitalinės sistemos infekcijos vyrams gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir įtraukite jį į kasdienį gyvenimą intymus gyvenimas daug vargo.

Kodėl išsivysto urogenitalinės infekcijos?

Pagrindinė priežastis, kodėl vyro urogenitalinė sistema užsikrečia, yra susilpnėjimas apsauginė funkcija imunitetas.

Infekcija ant vyrų lytinių organų atsiranda po lytinių santykių nenaudojant prezervatyvo. Lėtinės ar ūmios uždegiminės organizmo reakcijos taip pat tampa infekcinių ligų šaltiniu. Tačiau vyrui ne visada pasireiškia nukrypimo simptomai. Urogenitalinių infekcijų progresavimui reikalingos ypatingos priežastys:

  • nepakankama asmeninė higiena;
  • nuolatinės stresinės situacijos;
  • hipotermija;
  • mechaniniai pažeidimai vyrų lytinių organų srityje;
  • sutrikusi šlapimo organų struktūra;
  • disbakteriozės požymiai;
  • spindulinis gydymas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako gaminiais;
  • netinkamas šlapimo išsiskyrimas;
  • akmenų susidarymas.

Tipai ir patogenai

Infekcinės inkstų ligos ir šlapimo takų suaugusiems jie pastebimi gana dažnai, o patogeniniai mikroorganizmai skiriasi. Grybelis ir kiti patogenai prasiskverbia į žemesniuose regionuosešlapimo organų sistema. Dažniausi infekcinių ligų šaltiniai yra:


Tarp vyrų urogenitalinės sistemos infekcinių ligų provokatorių yra grybeliai, pirmuonys, bakterijos ir virusai.
  • Candida genties grybai;
  • herpes virusas;
  • chlamidijos, stafilokokai ir kitos bakterijos;
  • Trichomonai ir pirmuonys.

Atsiranda įvairios Urogenitalinės sistemos infekcijos įvairūs simptomai ir reikalauja individualaus gydymo metodo. Įprasta išskirti 2 infekcinių pažeidimų pogrupius:

  • Specifinis. Tokie sutrikimai per lytinius santykius plinta iš užsikrėtusio partnerio į sveiką.
  • Nespecifinis. Infekcinės ligos šaltinis – sutrikusi mikroflora.

Remiantis kilmės vieta uždegiminis procesas, išskirti toliau nurodytos ligos pateikta lentelėje:

Kaip jie vystosi?

Urogenitalinės sistemos infekcijos vyrams progresuoja kiek kitaip nei moterų, o tai paaiškinama ypatinga šlapimo takų anatomija. Vyriškas kūnas Sunkiau toleruojamos infekcinės šlapimo takų ir šlapimo pūslės ligos. Jei pažeidžiama, pacientas susirūpina Aštrus skausmas, kurią sunku gydyti. Pagrindinė šios infekcinių ligų eigos priežastis yra susijusi su ilga šlaple. Skirtingai nei moterys, vyrai retai patenka į savo inkstus ir šlapimo pūslę virusų ir bakterijų.

Kaip atpažinti patologiją: pagrindiniai simptomai


Urogenitalinės sistemos infekcijos vyrams dažniausiai sukelia niežulį, hematuriją, temperatūrą, dažną, pūlingą ar klaidingą diurezę.

Urogenitalinės sistemos problemos sparčiai vystosi ir sukelia daug nerimo vyrui. Grybelinės infekcijos ir kiti nukrypimai būna 3 formų:

  • ūminis;
  • latentinis;
  • lėtinis.

Dažnai vyrų urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos nepasireiškia ilgą laiką, todėl nesiimama jokių veiksmų. laiku gydyti ir liga komplikuojasi. Progresuojant infekcinei ligai ir žalai Urogenitalinis traktas atsiranda šie simptomai:

  • ūminis skausmas ir deginimo apraiškos ligos srityje;
  • dažnos kelionės smulkiems poreikiams tenkinti, daugiausia naktį;
  • skausmas juosmens srityje;
  • kraujingos priemaišos šlapime, drumstos nuosėdos ir padidintas lygis limfocitai;
  • nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės;
  • išskyros iš šlapimo kanalo, dažnai su pūlingais intarpais ir nemaloniu kvapu;
  • paraudimas ant varpos galvos;
  • bendras silpnumas, karščiavimo būsena;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šlaplės išėjimo angos prilipimas;
  • ūminis šlapimo susilaikymas, kuris išsivysto inkstų uždegimo fone.

Vyrų populiacija, kenčianti nuo šlapimo takų infekcijų, dažnai susiduria su seksualinio gyvenimo problemomis. Esant ūminiam lytinių organų skausmui, sutrinka normali erekcija ir ejakuliacija.

Vyrų urogenitalinės sistemos ligų diagnostika


Vyrų urogenitalinės sistemos infekcijos provokatoriaus nustatymas apima laboratorinius tyrimus, kartais MRT ir KT.

Vyrų urogenitalinės sistemos ligas gali nustatyti urologas, kuris apžiūrės vyriškus lytinius organus. Taip pat svarbu surinkti visą ligos istoriją ir išsiaiškinti urogenitalinės infekcijos šaltinį. Išsami diagnostika apima daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

  • bendras šlapimo ir kraujo tyrimas;
  • biocheminė kraujo skysčių analizė;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • ekskrecinė urografija;
  • cistoskopija;
  • MRT ir CT;
  • bakterijų kultūra maistinėje terpėje;

Koks gydymas reikalingas?

Vyrų šlapimo takų uždegimas reikalauja individualaus gydymo metodo, atsižvelgiant į patologijos tipą, vietą ir pasireiškimo ypatybes. Ypač sunku pašalinti pasikartojančią infekcinės ligos formą. Jei laiku nebaigsite gydymo kurso, į kurį įeina vaistai nuo uždegimo ir kt vaistai, infekcija iš šlapimo kanalų išplis į šlapimo pūslę ir inkstus.

Veiksmingi vaistai

Sudėtingas Urogenitalinės sistemos gydymas apima naudojimą vaistai skirtingas veikimo spektras. Vyrams griežtai draudžiama savarankiškai vartoti bet kokius vaistus infekcinės ligos atveju be gydytojo recepto, nes tokie veiksmai tik pablogins problemą. Šiuolaikinė medicina turi daug vaistų, kurie padeda išgydyti net pasikartojančias infekcijas. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • , atkuriant normalią mikroflorą;
  • uroantiseptikai ir sulfonamidiniai vaistai;
  • imunomoduliatoriai, naudojami mažam vyrų kūno atsparumui;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties, kurie turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį;
  • analgezinio ir antispazminio poveikio tabletės nuo stipraus skausmo;
  • karščiavimą mažinantys vaistai, mažinantys kūno temperatūrą;
  • diuretikai, kurie pašalina patinimą;
  • antihistamininiai vaistai nuo jautrumo.

Urogenitalinių takų infekcijų gydymas vyrams, kurie sirgo lėtinė forma, trunka daug ilgiau nei ūminėje stadijoje. Ilgai vartojant vaistus galima pašalinti nemalonius simptomus ir atkurti šlapimo organų mikroflorą. Jei gydytojas nustato pažengusį ligos atvejį arba atsirado komplikacijų, skiriama operacija. Operacijos metu pašalinama pažeista vieta ar akmuo, sukėlęs stiprų uždegimą. Radikalus metodas neleidžia infekcijai plisti į kitus šlapimo sistemos organus.

Vyrų urogenitalinę sistemą sudaro dvi skirtingos struktūros, kurios yra funkciškai ir morfologiškai susijusios viena su kita. Kiekviename iš jų yra tam tikri organai, kurie atlieka tam tikras užduotis. Toliau atidžiau pažvelkime į vyrų urogenitalinės sistemos struktūrą. Straipsnyje bus aprašytos jo atliekamos užduotys, taip pat kai kurios patologijos.

Bendra informacija

Sistema apima organus, kurie gamina ir išskiria šlapimą. Tai viena iš galimų struktūrų. Antrasis yra seksualinis. Ji yra atsakinga už reprodukcinė funkcija. Vyriškos urogenitalinės sistemos struktūra yra panaši į moteriškąją dalį, atsakingą už susikaupusių toksinų pašalinimą. Šioje zonoje yra 2 pumpurai. Šie organai yra pupelės formos. Jie yra tame pačiame lygyje kaip juosmens (viršutinis) slanksteliai. Be inkstų, inkstų dubens, šlapimtakių, šlapimo pūslės ir šlaplė.

Sėklidės

Vyrų urogenitalinė sistema apima šiuos suporuotus organus, atsakingus už spermos ir hormono testosterono gamybą. To dėka formuojasi trauka. Hormonai taip pat turi įtakos seksualinių savybių formavimuisi. Organai formuojasi jau prenataliniu laikotarpiu. Iš pradžių jie susidaro pilvo ertmėje (jos viršutinėje dalyje). Tada organai palaipsniui išeina į kapšelį. Tačiau gebėjimas judėti išlieka su jais visą gyvenimą. Tai įmanoma dėl raumenų susitraukimų. Šis gebėjimas suteikia patikima apsauga nuo staigių temperatūros pokyčių ir fizinio streso poveikio. Kai kuriais atvejais sėklidžių nusileidimas nėra baigtas iki gimimo. Šią situaciją galima ištaisyti chirurginiu būdu. Jei intervencija ir korekcija nebus atliekama iki penkerių metų, tai gali sukelti nevaisingumą. Sėklidžių odos skyrius yra kapšelis. Tai apsaugo nuo galimų sužalojimų. Antsėklidės, esančios mažo kanalo pavidalu, yra spermatozoidų. Čia jie tęsia savo brendimą ir palaipsniui įgyja reikiamą mobilumą.

Šlaplė (vas deferens)

Šis darinys yra epididimio tęsinys. Kartu su kraujagyslės didelio kalibro latakas sudaro spermatozoidinį laidą, kurio ilgis yra gana didelis. Jis ateina iš kapšelio, eina kartu kirkšnies raukšlė V pilvo ertmė iki pat prostatos pagrindo. Regione virvė plečiasi, virsdama ampule. Šioje srityje sperma kaupiasi iki ejakuliacijos pradžios.

Prostata

Šis organas gamina specialią sekreciją. Tai padeda spermatozoidams išlaikyti savo aktyvumą. Be to, kraujagyslės ir šlaplė yra sujungtos. Dėl aukštas laipsnis Raumenų žiedo, esančio prie išėjimo iš prostatos, elastingumas neleidžia spermai prasiskverbti į šlapimo pūslę ejakuliacijos metu. Tas pats pasakytina ir apie kitą procesą. Ejakuliacijos metu šlapimas nepatenka į šlaplę.

Kiti komponentai

Vyrų urogenitalinė sistema apima sėklines pūsleles. Tai mažos liaukos, gaminančios spermoje esantį skystį, kuris sudaro apie 95% viso jo tūrio. Pūslelės turi išskyrimo kanalus. Jie derinami su Kuperio liauka, kad būtų gaminamas lubrikantas, palengvinantis spermatozoidų judėjimą lytinio akto metu. Tai yra bendra vyrų urogenitalinės sistemos anatomija. Įtempus tarpvietės raumenis, įvyksta pilna ejakuliacija.

Kai kurios vyrų urogenitalinės sistemos ligos

Tai yra šie negalavimai:

  • GPH.
  • Aspermija.
  • Kapšelio patinimas.
  • Vyrų urogenitalinės sistemos uždegimas (pvz., balanopostitas).
  • Hidrocelė (sėklidės membranų hidrozė).
  • Kavernitas.
  • Spermatinė laido cista.
  • Kriptozoospermija.
  • Trumpos kamanos.
  • Hipospadijos.
  • Nevaisingumas.

Štai sąrašas. Tai ne visos vyrų urogenitalinės sistemos ligos. Tam tikras patologijas sukelia įvairios priežastys. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų žemiau.

Pagrindiniai provokuojantys veiksniai

Vyrų urogenitalinės sistemos infekcijos laikomos dažniausia daugelio patologijų vystymosi priežastimi. Jie savo ruožtu skirstomi į nespecifinius ir specifinius. Pirmiesiems priskiriami streptokokai, stafilokokai, E. coli, virusai (herpesas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, citomegalovirusas, juostinė pūslelinė), chlamidijos, mikoplazmos ir kt. Tarp specifinių infekcijų yra Trichomonas, Gonococcus, Treponema pallidum ir Mycobacterium tuberculosis. Visi išvardyti mikroorganizmai provokuoja uretritą, prostatitą, vyrų urogenitalinės sistemos uždegimą ir kitas patologijas.

Onkologija

Tai taip pat reikėtų paminėti. Šios vyrų urogenitalinės sistemos ligos atsiranda dėl lytinių hormonų apytakos disbalanso. Šiuos sutrikimus savo ruožtu išprovokuoja su amžiumi susiję pokyčiai. Tarp kitų veiksnių, didinančių vėžio patologijų išsivystymo riziką, reikėtų pažymėti genetinį polinkį ir didelį suvartojamų gyvulinės kilmės riebalų kiekį. Dažniausiai piktybiniai navikai nustatomi negroidų rasės atstovams. Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad prostatos adenomos išsivystymo priežastys neapima minėtų veiksnių, taip pat rūkymo, seksualinio aktyvumo, diabeto, hipertenzijos ar kepenų pažeidimo.

Kitos patologijos

Sėklidžių auglius provokuojantys veiksniai yra kriptorchizmas, traumos, švitinimas (jonizuojantis ir mikrobanginis), fimozė ir lėtiniai uždegiminiai procesai. Pastarieji apima stagnaciją, kurią sukelia sumažėjęs arba padidėjęs seksualinis aktyvumas. Be to, pastarąjį gali lydėti lytinių santykių pertraukimas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Vyrų urogenitalinės sistemos ligas gali išprovokuoti ir kitų struktūrų bei organų patologijos. Tai yra hipertenzija, aterosklerozė, diabetas (melitas), depresija, neurozės, nutukimas, traumos ir nugaros smegenų bei stuburo pažeidimai. Seksualinio aktyvumo sumažėjimą gali sukelti ir daugybės vaistų vartojimas.

Vyrų Urogenitalinė sistema: patologijų simptomai

Statinio veiklos sutrikimų požymius specialistai sutartinai skirsto į kelias kategorijas.

Pirmajai grupei priskiriami išorinių lytinių organų pakitimai, atskleidžiami palpuojant ir ištyrus. Taigi, pavyzdžiui, tyrimo metu nesunku aptikti mikropeniją (organo dydis erekcijos būsenoje mažesnis nei 9 cm), megalopenį (kaip antinksčių žievės hiperaktyvumo pasireiškimą), patologinį varpos padidėjimą. (priapizmo fone, jei palpaciją lydi skausmas, tikėtinas sužalojimas), kamieno kreivumas (su skausmu galimas Peyronie sindromas). Apžiūrėjus taip pat gali būti pastebimas aiškus kapšelio dydžio pokytis. Visų pirma padidėjimas gali būti dvipusis arba vienpusis. Jei palpuojant atsiranda skausmas, reikia atsižvelgti į uždegiminio proceso sėklidėse ar jų prieduose tikimybę. Jei skausmo nėra, tai gali reikšti hidrocelę ar drambliuką. Jei kapšelyje nėra abiejų sėklidžių, tikėtinas kriptorchizmas arba agenezė.

Kita simptomų kategorija yra bendrosios apraiškos. Tai apima, pavyzdžiui, karščiavimą. Esant tokiai būklei, uždegiminio proceso fone pakyla temperatūra. Dažni simptomai yra svorio kritimas (dėl piktybinių navikų), ginekomastija (gali būti prostatos vėžio gydymo estrogenais pasekmė). Kitas gana dažnas simptomas yra skausmas. Atsižvelgiant į tam tikras patologijas, jis gali būti lokalizuotas kirkšnies srityje (išoriniuose organuose ir tarpvietėje). Esant ūminiam uretritui, šlapinimosi procesą lydi skausmas. Paprastai jis yra skausmingas ir aštrus. Pluoštinio sukietėjimo fone atskleidžiamas skausmingas skausmas ir varpos kreivumas. Kitas dažnas patologijų pasireiškimas yra šlapinimosi proceso sutrikimas. Ypač naktį pacientus vargina dažni potraukiai (dėl prostatos navikų), šlapimo nelaikymas (su adenoma), ištuštinimo sutrikimai, poliurija. Kitas simptomas yra šlapimo skaidrumo ir spalvos pasikeitimas. Gali tapti drumstas. Paprastai šis pasireiškimas būdingas uždegiminės patologijos. Fone piktybiniai navikai Tuštinimosi metu gali pasirodyti kraujas. Taip pat simptomu laikomas spermos pakitimas arba patologinės išskyros iš šlaplės. Su uretritu atsiranda pūliai. Nuolat arba dažnai iš šlaplės išsiskiria spermatozoidai be ejakuliacijos, orgazmo ar erekcijos (spermatorėja). Sergant patologijomis, prostatos sekrecija dažnai atsiranda po tuštinimosi ar šlapinimosi, bet be spermatozoidų priemaišų (prostatorėja).

Spermos pasikeitimas

Paprastai 1 ml ejakuliato yra mažiausiai 20 milijonų spermatozoidų. Daugiau nei pusė jų yra mobilūs. Užkimšus kraujagysles, lytinio akto metu trūksta ejakuliacijos – aspermatizmas. Jei kiekis yra nepakankamas (mažiau nei 20 mln.), diagnozuojama oligozoospermija. Ši patologija gali išsivystyti dėl infekcijų, kriptorchizmo, hipoplazijos ar nepakankamo sėklidžių išsivystymo. Išprovokuojantys veiksniai yra nikotinas, narkotikai ir alkoholis. Esant mažesniam judrių spermatozoidų skaičiui, diagnozuojama astenozoospermija, o esant nepakankamos morfologijos lytinėms ląstelėms – teratozoospermija. Jei ejakuliate nėra spermatozoidų varikocelės, sėklinių kanalėlių atrofijos ir uždegimo fone, diagnozuojama azoospermija. Jei yra normalus spermatozoidų skaičius (bet nejudrus) ir nėra galimybės juos atkurti, jie kalba apie nekrospermiją. Prostatos vėžio ir vezikulito fone diagnozuojama hemospermija. Šiuo atveju spermoje randamas kraujas.

Diagnostika

Esant uždegiminėms patologijoms, skiriami keli tyrimai. Vienas iš jų – kraujo tyrimas. Uždegimo fone bus pastebėta padidėjusi leukocitų koncentracija ir ESR padidėjimas. Šlapimo tyrimas leis nustatyti patologijas sukeliančius mikroorganizmus. Diagnozuojant prostatos ligas ypatingą vietą užima skaitmeninis transrektalinis tyrimas. Šios procedūros metu nustatomas liaukos dydis, kontūrai, minkštėjimo/kietėjimo zonų buvimas/nebuvimas. Tuo pačiu metu specialistas gauna prostatos sekretą, kuris vėliau taip pat tiriamas. Endoskopiniai metodai leidžia ištirti šlaplės gleivinę. Plačiai naudojami MRT, KT ir rentgeno tyrimo metodai. Vyrų urogenitalinės sistemos ultragarsas leidžia diagnozuoti patologiniai pokyčiai prostatoje, sėklidėje ir jos prieduose. Aptikimas atliekamas naudojant seksologinį tyrimą, laboratorinius hormonų ir gonadotropinių junginių tyrimus. Taip pat tiriamos varpos kraujagyslės, atliekama kavernografija ir elektromiografija. Laiku ir teisinga diagnozė leidžia efektyviausiai gydyti vyrų urogenitalinę sistemą.

Terapinės ir prevencinės priemonės

Ką čia turėtume pasakyti? Vyrų Urogenitalinės sistemos gydymas kiekvienu konkrečiu atveju parenkamas griežtai individualiai. Terapinėmis priemonėmis siekiama pašalinti priežastis ir palengvinti patologijos apraiškas. Esant stipriam skausmui, specialistas gali skirti analgetikų ar antispazminių vaistų. Infekcijos atveju gydytojas rekomenduos antibiotiką. Vaistas parenkamas pagal tyrimų, nustatančių patogeną ir jo jautrumą, rezultatus. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginė intervencija. Kaip prevencinė priemonė, ji turėtų būti pašalinta Kasdienybė neigiami veiksniai, įskaitant tuos, kurie prisideda prie onkologijos vystymosi (pavyzdžiui, mikrobangų spinduliuotė). Reikia persvarstyti savo režimą, pasiduoti blogi įpročiai, pašalinti kitų sistemų ir organų patologijas. Po 40 metų, metinis profilaktiniai tyrimai, įskaitant laboratorines ir instrumentines diagnostikos priemones.

Infekcinės ligos – patologijos, kurias sukelia tam tikri mikroorganizmai ir atsiranda išsivysčius uždegiminei reakcijai, dėl kurios gali visiškai pasveikti arba procesas tampa lėtinis, kai santykinės savijautos periodai kaitaliojasi su paūmėjimais.

Kokias ligas jie apima?

Dažnai pacientai ir kai kurie medicinos specialistai sutapatina urogenitalinę sistemą infekcijos ir ligos. Tačiau tokie vaizdiniai tiksliai neatspindi kiekvieno termino esmės. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja specifines klinikines nozologijas, turinčias įtakos reprodukcinės ar šlapimo sistemos organams, priskirti urogenitalinėms infekcijoms. Be to, patogenai gali būti skirtingi. O lytiškai plintančioms ligoms priskiriama grupė, kuri turi atitinkamą plitimo kelią, bet gali pažeisti daugelį organų, o infekcijų skirstymas nustatomas pagal sukėlėjo tipą. Taigi, mes kalbame apie apie klasifikacijas pagal skirtingais pagrindais. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, Urogenitalinės infekcijos yra suprantamos šios ligos:
  • uretritas (šlaplės uždegimas);
  • cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
  • pielonefritas arba glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
  • adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
  • salpingitas (kiaušintakių uždegimas);
  • endometritas (gimdos gleivinės uždegimas);
  • balanitas (varpos galvutės uždegimas);
  • balanopostitas (galvos ir apyvarpė varpos);
  • prostatitas (uždegimas prostatos liauka);
  • vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas);
  • epididimitas (sėklidės uždegimas).
Taigi, urogenitalinės infekcijos yra susijusios tik su organais, kurie sudaro šias žmogaus kūno sistemas.

Kokie patogenai sukelia urogenitalines infekcijas?

Gali atsirasti urogenitalinės infekcijos didžiulė suma mikroorganizmai, tarp kurių yra grynai patogeninių ir oportunistinių. Patogeniniai mikrobai visada sukelia infekcines ligas ir jų niekada nebūna normali mikroflora asmuo. Oportunistiniai mikroorganizmai paprastai yra mikrofloros dalis, tačiau nesukelia infekcinio-uždegiminio proceso. Jei atsiranda kokių nors predisponuojančių veiksnių (sumažėjęs imunitetas, sunkus somatinės ligos, virusinė infekcija, odos ir gleivinių pažeidimas ir kt.) oportunistiniai mikroorganizmai tampa patogeniški ir sukelia infekcinį-uždegiminį procesą.
Urogenitalines infekcijas dažniausiai sukelia šie patogeniniai mikroorganizmai:
  • gonokokas;
  • ureaplazma;
  • chlamidija;
  • trichomonos;
  • blyški treponema (sifilis);
  • coli (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • grybeliai (kandidozė);
  • Klebsiella;
  • listeria;
  • koliforminės bakterijos;
  • Proteusas;
  • virusai (herpesas, citomegalovirusas, papilomos virusas ir kt.).
Šiandien išvardyti mikrobai yra pagrindiniai Urogenitalinių infekcijų vystymosi veiksniai. Tuo pačiu metu kokos, Escherichia coli ir Candida genties grybai priskiriami oportunistiniams mikroorganizmams, visi kiti yra patogeniški. Visi šie mikroorganizmai sukelia infekcinio-uždegiminio proceso vystymąsi, tačiau kiekvienas turi savo ypatybes.

Infekcijų klasifikacija: specifinė ir nespecifinė

Urogenitalinės takų infekcijos skirstomos į specifines ir nespecifines, atsižvelgiant į uždegiminės reakcijos tipą, kurios vystymąsi išprovokuoja sukėlėjas mikroorganizmas. Taigi, daugybė mikrobų formuoja uždegimą su skiriamieji bruožai, būdingas tik šiam patogenui ir šiai infekcijai, todėl jis vadinamas specifiniu. Jei mikroorganizmas sukelia normalų uždegimą be jokių specifinių simptomų ar eigos, tai kalbame apie nespecifinę infekciją.

Specifinės urogenitalinių organų infekcijos apima tas, kurias sukelia šie mikroorganizmai:
1. Gonorėja.
2. Trichomonozė.
3. Sifilis.
4. Mišri infekcija.

Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, sifilio ar gonorėjos sukeltas uretritas yra specifinis. Mišri infekcija yra kelių konkrečios infekcijos patogenų derinys su sunkiu uždegiminiu procesu.

Nespecifines urogenitalines infekcijas sukelia šie mikroorganizmai:

  • kokai (stafilokokai, streptokokai);
  • lazdelės (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • virusai (pavyzdžiui, herpesas, citomegalovirusas ir kt.);
  • chlamidija;
  • gardnerella;
  • Candida genties grybai.
Dėl šių patogenų išsivysto uždegiminis procesas, kuris yra tipiškas ir neturi jokių ypatumų. Todėl, pavyzdžiui, chlamidijų ar stafilokokų sukeltas adnexitas bus vadinamas nespecifiniu.

Infekcijos keliai

Šiandien yra trys pagrindinės urogenitalinės infekcijos kelių grupės:
1. Pavojinga seksualinis kontaktas bet kokio tipo (makšties, oralinio, analinio) nenaudojant barjerinių kontraceptikų (prezervatyvų).
2. Kylanti infekcija (mikrobai patenka iš odos į šlaplę ar makštį ir patenka į inkstus ar kiaušides) dėl higienos taisyklių nepaisymo.
3. Pernešimas krauju ir limfos tekėjimu iš kitų organų, kuriuose yra įvairių ligų uždegiminė genezė (ėduonis, pneumonija, gripas, kolitas, enteritas, gerklės skausmas ir kt.).
Daugelis patogeninių mikroorganizmų turi afinitetą konkrečiam organui, kurio uždegimą sukelia. Kiti mikrobai turi giminingumą keliems organams, todėl gali formuoti uždegimą tiek viename, tiek kitame, arba visuose iš karto. Pavyzdžiui, tonzilitą dažnai sukelia B grupės streptokokas, turintis afinitetą inkstų ir tonzilių audiniams, tai yra, gali sukelti glomerulonefritą ar gerklės skausmą. Dėl kokių priežasčių šio tipo streptokokai nusėda tonzilėse ar inkstuose, iki šiol neišaiškinta. Tačiau sukėlusi gerklės skausmą, streptokokas per kraują gali patekti į inkstus ir išprovokuoti glomerulonefritą.

Vyrų ir moterų urogenitalinių infekcijų eigos skirtumai

Vyrai ir moterys turi skirtingus lytinius organus, o tai suprantama ir visiems žinoma. Šlapimo sistemos organų (šlapimo pūslės, šlaplės) struktūra taip pat turi didelių skirtumų ir skirtingus aplinkinius audinius.

Dėl paslėptų Urogenitalinės infekcijos formų moterys dažniau nei vyrai yra ligų nešiotojai, dažnai net nežinodamos apie savo buvimą.

Bendrieji ženklai

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančių urogenitalinių infekcijų simptomus ir ypatybes. Bet kokią urogenitalinę infekciją lydi šie simptomai:
  • skausmas ir diskomfortas Urogenitalinėje sistemoje;
  • dilgčiojimo pojūtis;
  • išskyros iš makšties moterims, iš šlaplės - vyrams ir moterims;
  • įvairūs šlapinimosi sutrikimai (deginimas, niežėjimas, pasunkėjimas, dažnis ir kt.);
  • neįprastų struktūrų atsiradimas ant išorinių lytinių organų (plokštelės, plėvelė, pūslelės, papilomos, kondilomos).
Išsivysčius konkrečiai infekcijai, pirmiau minėti simptomai pridedami:
1. Pūlingos išskyros iš šlaplės ar makšties.
2. Dažnas šlapinimasis dėl gonorėjos ar trichomonozės.
3. Opa tankiais kraštais ir padidėjusiais limfmazgiais dėl sifilio.

Jei infekcija yra nespecifinė, simptomai gali būti subtilesni ir mažiau pastebimi. Virusinė infekcija sukelia tam tikrų neįprastų darinių atsiradimą išorinių lytinių organų paviršiuje – pūslių, opų, kondilomų ir kt.

Įvairių urogenitalinių infekcijų simptomai ir eigos ypatumai

Dabar atidžiau pažvelkime, kaip pasireiškia ta ar kita Urogenitalinės sistemos infekcija, kad galėtumėte susitaikyti ir laiku kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos.

Uretritas

Ši būklė yra šlaplės uždegimas. Uretritas vystosi ūmiai ir pasireiškia šiais nemaloniais simptomais:
  • deginimas ir stiprus skausmas šlapinimosi metu;
  • nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • padidėjęs deginimas ir skausmas šlapinimosi proceso pabaigoje;
  • deginimo pojūtis moterims lokalizuotas daugiausia šlaplės gale (išorėje), o vyrams - per visą šlaplės ilgį;
  • dažnas noras šlapintis po 15-20 minučių;
  • gleivinės ar gleivinės pūlingos išskyros iš šlaplės, sukeliančios tarpvietės arba varpos odos paviršiaus paraudimą aplink išorinę šlaplės angą;
  • kraujo lašų atsiradimas šlapinimosi proceso pabaigoje;
  • išorinės šlaplės angos sukibimas;
  • skausmas erekcijos metu vyrams;
  • didelio kiekio leukocitų atsiradimas atliekant bendrą šlapimo tyrimą;
  • drumstas šlapimas, „mėsos šlaito“ spalvos.
Kartu su aukščiau išvardintais specifiniai simptomai uretritas, gali būti stebimi bendri infekcinės ligos simptomai – galvos skausmai, nuovargis, silpnumas, miego sutrikimas ir kt.

Uretritas išsivysto, kai mikroorganizmas patenka į šlaplės spindį dėl bet kokio tipo lytinių santykių (oralinio, makšties ar analinio), patekus mikrobui iš tarpvietės odos paviršiaus, ignoruojant asmens higienos priemones arba bakterijų patekimo su krauju ar limfa rezultatas. Slydimo takas infekcinis agentas su krauju ir limfa šlaplėje dažniausiai stebimas esant lėtiniams infekcijos židiniams organizme, pavyzdžiui, periodontitui ar tonzilitui.

Uretritas gali pasireikšti ūmiai, poūmiai ir ūmiai. Esant ūminei uretrito eigai, visi simptomai sunkūs, klinikinis vaizdas aiškus, labai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė. Poūmiai uretrito formai būdingi lengvi simptomai, tarp kurių vyrauja nedidelis deginimo pojūtis, dilgčiojimas šlapinantis ir niežulys. Kitų simptomų gali visiškai nebūti. Audringai uretrito formai būdingas periodiškas nedidelio diskomforto jausmas pačioje šlapinimosi pradžioje. Sunkus ir poūmis uretritas kelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Iš šlaplės patogeninis mikrobas gali pakilti aukščiau ir sukelti cistitą ar pielonefritą.

Pasibaigus uretritui, atsiranda šlaplės gleivinės pažeidimas, dėl kurio epitelis išsigimsta į kitą tipą. Jei gydymas pradedamas laiku, uretritas gali būti visiškai išgydytas. Dėl to po gydymo ar savaiminio išgydymo šlaplės gleivinė atsistato, tačiau tik iš dalies. Deja, kai kurios pakitusios šlaplės gleivinės sritys išliks amžinai. Jei uretritas neišgydomas, procesas tampa lėtinis.

Lėtinis uretritas – tai vangūs, kintantys santykinės ramybės ir paūmėjimų periodai, kurių simptomai yra tokie patys kaip ir ūminio uretrito. Paūmėjimas gali būti įvairaus sunkumo, taigi ir simptomų intensyvumo. Paprastai pacientai jaučia lengvą deginimo ir dilgčiojimo pojūtį šlaplėje šlapinimosi metu, niežulį, bet ne didelis skaičius gleivinės pūlingo pobūdžio išskyros ir išorinės šlaplės angos klijavimas, ypač po nakties miego. Taip pat gali padaugėti kelionių į tualetą.

Uretritą dažniausiai sukelia gonokokai (gonorėja), E. coli, ureaplazma arba chlamidijos.

Cistitas

Šlapimo pūslė . Cistitas gali išsivystyti dėl daugelio nepalankių veiksnių:
  • nereguliarus šlapimo išsiskyrimas (stagnacija);
  • neoplazmos šlapimo pūslėje;
  • maistas su didelė suma rūkytų, sūdytų ir aštrių maisto produktų dietoje;
  • gerti alkoholį;
  • nepaisyti asmeninės higienos taisyklių;
  • infekcinio agento patekimas iš kitų organų (pavyzdžiui, inkstų ar šlaplės).


Cistitas, kaip ir bet kuris kitas uždegiminis procesas, gali pasireikšti ūmine ar lėtine forma.

Ūminis cistitas pasireiškia šiais simptomais:

  • Dažnas šlapinimasis(po 10 – 15 min.);
  • išskiriamas nedidelis šlapimo kiekis;
  • drumstas šlapimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • įvairaus pobūdžio skausmas, esantis virš gaktos, stiprėjantis šlapinimosi pabaigoje.
Skausmas virš gaktos gali būti nuobodus, traukiantis, pjaunantis ar deginantis. Moterų cistitą dažniausiai sukelia Escherichia coli (80% visų cistitų) arba stafilokokas (10–15% visų cistitų), kurie yra odos mikrofloros dalis. Rečiau cistitą sukelia kiti mikroorganizmai, kurie gali būti pernešami per kraują ar limfą, pernešami iš šlaplės ar inkstų.

Paprastai cistitas yra ūmus ir gerai reaguoja į gydymą. Todėl pasikartojantis cistitas praėjus tam tikram laikui po pirminio priepuolio atsiranda dėl antrinės infekcijos. Tačiau ūminis cistitas gali ne visiškai išgydyti, o sukelti lėtinį procesą.

Lėtinis cistitas pasireiškia kintant gerovės periodams ir periodiškais paūmėjimais, kurių simptomai yra identiški ūminė forma ligų.

Pielonefritas

Ši liga yra inkstų dubens uždegimas. Pirmoji pielonefrito pasireiškimas dažnai išsivysto nėštumo metu, kai inkstas suspaudžiamas didėjančios gimdos. Be to, nėštumo metu ji beveik visada pablogėja. lėtinis pielonefritas. Be šių priežasčių, pielonefritas gali susidaryti dėl šlapimo pūslės, šlaplės ar kitų organų infekcijos (pavyzdžiui, sergant gerklės skausmu, gripu ar plaučių uždegimu). Pielonefritas gali išsivystyti abiejuose inkstuose vienu metu arba paveikti tik vieną organą.

Pirmasis pielonefrito priepuolis paprastai būna ūmus ir jam būdingi šie simptomai:

  • skausmas juosmens ir pilvo šone;
  • traukimo pojūtis skrandyje;
  • Šlapimo tyrimas atskleidžia leukocitus, bakterijas ar gipsus.
Tinkamai gydant pielonefritą galima išgydyti. Jei uždegimas nebuvo tinkamai gydomas, infekcija tampa lėtinė. Tada patologija paprastai praeina be ryškių simptomų, kartais sutrikdo apatinės nugaros dalies skausmų paūmėjimas, karščiavimas ir prasta šlapimo analizė.

Vaginitas

Ši liga yra makšties gleivinės uždegimas. Dažniausiai vaginitas derinamas su makšties prieangio uždegimu. Šis simptomų kompleksas vadinamas vulvovaginitu. Vaginitas gali išsivystyti veikiant daugeliui mikrobų – chlamidijų, gonokokų, trichomonų, grybelių ir kt. Tačiau bet kokios priežasties vaginitui būdingi šie simptomai:
  • neįprastos išskyros iš makšties (padidėjęs kiekis, spalvos ar kvapo pasikeitimas);
  • niežulys, makšties dirginimo jausmas;
  • spaudimas ir makšties pilnumo jausmas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • lengvas kraujavimas;
  • vulvos ir makšties paraudimas ir patinimas.
Pažvelkime atidžiau, kaip keičiasi išskyrų pobūdis įvairių mikrobų sukelto vaginito metu:
1. Gonokokų sukeltas vaginitas tirštos išskyros, turintis pūlingą charakterį ir geltonai baltą spalvą.
2. Trichomoniniam vaginitui būdingos putotos struktūros, žalsvai geltonos spalvos išskyros.
3. Dėl kokoso vaginito atsiranda geltonai baltos išskyros.
4. Kandidozinis vaginitas pasižymi sutrauktos išskyros, dažytos pilkai ir baltai.
5. Gardnereliozė sukelia supuvusios žuvies kvapą iš makšties išskyrų.

Ūminiam vaginitui būdingi sunkūs simptomai, o lėtiniam vaginitui – subtilesni simptomai. Lėtinė ligos forma trunka daugelį metų, pasikartojanti fone virusinės infekcijos, hipotermija, alkoholio vartojimas, menstruacijų ar nėštumo metu.

Adnexit

Ši liga – tai moterų kiaušidžių uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis adnexitas pasireiškia šiais simptomais:
  • skausmas juosmens srityje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • įsitempęs pilvo siena apatinėje dalyje;
  • spaudžiant pilvą yra skausminga;
  • galvos skausmas;
  • įvairūs šlapinimosi sutrikimai;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • skausmas lytinio akto metu.
Lėtinis adnexitas pasireiškia kintančiomis remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Paūmėjimo laikotarpiais simptomai lėtinis adnexitas toks pat kaip ir ūminiame procese. Neigiami veiksniai yra panašūs: nuovargis, stresas, peršalimas, sunkios ligos – visa tai lemia lėtinio adnexito paūmėjimus. Menstruacinis ciklas pastebimai keičiasi:
  • skausmo atsiradimas menstruacijų metu;
  • padidinti jų skaičių;
  • padidėjusi kraujavimo trukmė;
  • Retai menstruacijos sutrumpėja ir tampa negausios.

Salpingitas

Ši liga – tai kiaušintakių uždegimas, kurį gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, E. coli, Proteus, gonokokai, trichomonai, chlamidijos ir grybeliai. Paprastai salpingitas yra kelių mikrobų veikimo tuo pačiu metu rezultatas.

Mikrobai viduje kiaušintakiai galima atnešti iš makšties, apendikso, sigminė tuščioji žarna, arba iš kitų organų, su kraujo ar limfos tekėjimu. Salpingitas ūmaus pobūdžio pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas kryžkaulio ir pilvo apačioje;
  • skausmo plitimas į tiesiąją žarną;
  • temperatūros kilimas;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje.
Ūminis procesas palaipsniui nyksta, visiškai išgydomas arba tampa lėtinis. Lėtinis salpingitas dažniausiai pasireiškia nuolatiniu skausmu pilvo apačioje, nesant kitų simptomų. Kai liga atsinaujina, vėl atsiranda visi ūminio proceso simptomai.

Prostatitas

Ši liga yra vyrų prostatos uždegimas. Labai dažnai serga prostatitas lėtinė eiga, o ūminis yra gana retas. Vyrams nerimą kelia išskyros iš šlaplės, kurios atsiranda tuštinimosi ar šlapinimosi metu. Taip pat yra itin nemalonių pojūčių, kurių negalima tiksliai apibūdinti ir apibūdinti. Jie derinami su niežuliu šlaplėje, skausmu tarpvietėje, kapšelyje, kirkšnyje, gaktos ar kryžkaulio srityje. Ryte pacientai pastebi išorinės šlaplės dalies prilipimą. Prostatitas dažnai sukelia padidėjusį šlapinimąsi naktį.

Vesikulitas

Šiai ligai būdingas vyrų sėklinių pūslelių uždegimas, kuris dažniausiai išsivysto prostatito ar epididimito fone. Klinikinis vezikulito vaizdas labai kuklus: vyrai skundžiasi skausmais dubens srityje, diskomfortu ir pilnumo jausmu tarpvietėje, nestipriu kirkšnies, kryžkaulio ir sėklidės skausmu. Kartais šlapinantis gali atsirasti diskomfortas. Lėtinis vezikulitas sutrikdo seksualinė funkcija– atsiranda erekcijos silpnumas ir ankstyva ejakuliacija. Paprastai vezikulitas yra mišrios infekcijos pasekmė.

Epididimitas

Šiai ligai būdingas epididimio audinių uždegimas. Epididimitas išsivysto uretrito, prostatito ar vezikulito fone. Jis gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis. Patologiją gali lydėti šie klinikiniai požymiai:
  • kapšelio odos paraudimas;
  • pažeistos pusės kapšelis yra karštas liečiant;
  • kapšelyje jaučiamas į auglį panašus darinys;
  • seksualinė disfunkcija;
  • spermos kokybės pablogėjimas.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl urogenitalinių infekcijų?

Vyrai, įtariantys urogenitalinę infekciją, turėtų susisiekti urologas (susitarkite), nes šis specialistas užsiima stipriosios lyties atstovų organų ir šlapimo bei reprodukcinės sistemos infekcinių ligų diagnostika ir gydymu. Tačiau, jei infekcijos požymių atsiranda po potencialiai pavojingo lytinio kontakto, greičiausiai lytiškai plintanti liga, į kurią gali kreiptis vyrai. venerologas (susitarkite dėl susitikimo).

Kalbant apie moteris, jei jos turi urogenitalinių infekcijų, jos turės kreiptis į gydytoją skirtingos specialybės, priklausomai nuo to, kuris organas dalyvavo uždegiminiame procese. Taigi, jei yra lytinių organų uždegimas (salpingitas, vaginitas ir kt.), tuomet reikia kreiptis ginekologas (susitarkite). Bet jei uždegiminis procesas pažeidžia šlapimo organus (uretritą, cistitą ir kt.), tuomet turėtumėte kreiptis į urologą. Būdingi bruožaiŠlapimo takų organų pažeidimai – dažnas šlapinimasis, nenormalus šlapimas (drumstas, sumaišytas su krauju, mėsos šluostės spalvos ir kt.) ir skausmas, pjovimas ar deginimas šlapinantis. Atitinkamai, jei yra tokių simptomų, moteris turėtų kreiptis į urologą. Bet jei moteris turi nenormalių išskyrų iš makšties, dažnai, bet ne per daug skausmingas šlapinimasis, o šlapimas atrodo visiškai normalus, tuomet tai rodo lytinių organų infekciją, todėl tokioje situacijoje reikėtų kreiptis į ginekologą.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl urogenitalinių infekcijų, kurios atsiranda esant tam tikrų organų uždegimui?

Dėl bet kokios vyrų ir moterų urogenitalinės infekcijos, neatsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvauja uždegiminiame procese, svarbiausia diagnostinė užduotis yra nustatyti infekciją sukėlusį patogeninį mikroorganizmą. Būtent šiuo tikslu skiriama dauguma laboratorinių tyrimų. Be to, kai kurios iš šių analizių vyrams ir moterims yra vienodos, o kai kurios skiriasi. Todėl, kad nekiltų painiavos, atskirai pasvarstysime, kokius tyrimus gydytojas gali skirti vyrui ar moteriai, įtariamam urogenitalinių infekcijų sukėlėjui nustatyti.

Moterys pirmiausia turi atlikti bendrą šlapimo tyrimą, šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko (užsiregistruoti), kraujo tyrimas dėl sifilio (MRP) (užsiregistruoti), tepinėlis iš makšties ir gimdos kaklelio florai (užsiregistruoti), nes būtent šie tyrimai leidžia nustatyti, ar kalbame apie šlapimo ar lytinių organų uždegimą. Be to, jei nustatomas šlapimo organų uždegimas (leukocitų buvimas šlapime ir Nechiporenko testas), gydytojas skiria mikroskopiją. šlaplės tepinėlis (užsiregistruoti), ir bakteriologinis šlapimo pasėlis (užsiregistruoti), tepinėlis iš šlaplės ir tepinėlis iš makšties, siekiant nustatyti infekcinio-uždegiminio proceso sukėlėją. Jei nustatomas lytinių organų uždegimas, skiriamas bakteriologinis makšties išskyrų ir gimdos kaklelio sėjimas.

Jei mikroskopija ir bakteriologinis pasėlis neleido nustatyti infekcijos sukėlėjo, gydytojas, įtarus šlapimo organų infekciją, skiria kraujo tyrimas arba šlaplės tepinėlis dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (užsiregistruoti) (gonorėja (užsiregistruoti), chlamidija (užsiregistruoti), gardnereliozė, ureaplazmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomonozė) metodas PGR (registracija) arba ELISA. Jei įtariama lytinių organų infekcija, dėl lytinių organų infekcijų PGR arba ELISA metodu skiriamas kraujo tyrimas arba tepinėlis iš makšties/gimdos kaklelio.

Geriausias infekcijos nustatymo tikslumas yra šlaplės tepinėlio analizė naudojant PGR metodą, todėl, jei įmanoma, geriausia atlikti šį tyrimą. Jei tai neįmanoma, kraujas imamas analizei naudojant PGR metodą. Kraujo ir tepinėlio iš šlaplės/makšties analizė ELISA metodu yra prastesnė nei PGR, todėl ją rekomenduojama naudoti tik tais atvejais, kai PGR atlikti neįmanoma.

Kai nepavyksta nustatyti lytiškai plintančios infekcijos sukėlėjo, tačiau yra vangus uždegiminis procesas, gydytojas paskiria provokacinį testą, kurio metu sukuriama stresinė situacija organizmui, siekiant priversti mikrobą „išeiti“ į vidų. Urogenitalinių organų spindis, kur jį galima aptikti. Provokacijos testui gydytojas dažniausiai prašo vakare valgyti nesuderinamo maisto – pvz. sūdyta žuvis su pienu ir pan., o kitą rytą paima tepinėlius iš šlaplės ir makšties bakteriologiniam pasėliui ir PGR tyrimams.

Kai bus aptiktas uždegiminį procesą sukeliantis mikrobas, gydytojas galės parinkti jam naikinti reikalingus antibiotikus ir atitinkamai išgydyti infekciją. Tačiau, be tyrimų, organų ir audinių būklei įvertinti esant urogenitalinių infekcijų, gydytojas papildomai skiria instrumentiniai metodai diagnostika Taigi, esant lytinių organų uždegimams, moterys skiriamos Dubens organų ultragarsas () tepinėlis iš šlaplės, prostatos sekreto ir šlapimo. Jei naudojant šiuos metodus nepavyksta nustatyti urogenitalinių organų uždegiminio proceso sukėlėjo, atliekama prostatos sekrecijos, šlaplės tepinėlio ar kraujo analizė dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės, gonorėjos ir kt.). ) skiriamas naudojant ELISA arba PGR metodus. Be to, jei pagal patikrinimo rezultatus per išangė gydytojas yra linkęs manyti, kad uždegiminis procesas yra lokalizuotas lytiniuose organuose (prostatitas, vezikulitas, epididimitas), tada paskiria prostatos sekreto ar kraujo analizę. Bet jei įtariamas infekcinis procesas šlapimo organuose (cistitas, pielonefritas), gydytojas paskiria kraujo tyrimą arba tepinėlį iš šlaplės. PGR metodai arba ELISA.

Be to laboratoriniai tyrimai, diagnozei patikslinti ir organų bei audinių būklei įvertinti įtarus vyrų šlapimo takų infekcijas, gydytojas skiria uroflowmetrija (registracija), spermograma (užsiregistruoti), Prostatos liaukos ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo) arba sėklinės pūslelės, nustatant šlapimo likutinį kiekį šlapimo pūslėje ir atliekant inkstų ultragarsą. Jei įtariamas uždegiminis šlapimo pūslės ar inkstų procesas, atliekama cistoskopija, cistografija, ekskrecinė urografija, tomografija.

Gydymo principai

Urogenitalinių infekcijų gydymas apima keletą aspektų:
1. Būtina naudoti etiotropinė terapija(vaistai, naikinantys patogeninius mikrobus).
2. Jei įmanoma, naudokite imunostimuliuojančius vaistus.
3. Racionalu derinti ir vartoti daugybę vaistų (pavyzdžiui, nuskausminamųjų), kurie sumažina nemalonius simptomus, ženkliai mažinančius gyvenimo kokybę.

Pasirinkus konkretų etiotropinis vaistas(antibiotikas, sulfonamidas, uroantiseptikas) nustatomas pagal patogeninio mikrobo tipą ir patologinio proceso ypatybes: jo sunkumą, lokalizaciją, pažeidimo mastą. Kai kuriose sunkių atvejų Dėl mišrių infekcijų prireiks operacijos, kurios metu pašalinama pažeista vieta, nes jas sukėlė mikrobai patologinis procesas, labai sunku neutralizuoti ir sustabdyti tolesnį infekcijos plitimą. Priklausomai nuo urogenitalinių takų infekcijos sunkumo, vaistai gali būti vartojami per burną, į raumenis arba į veną.

Be sisteminių antibakterinių preparatų, gydant urogenitalines infekcijas, dažnai naudojami vietiniai antiseptiniai preparatai (kalio permanganato tirpalas, chlorheksidinas, jodo tirpalas ir kt.), kuriais gydomi pažeisti organų paviršiai.

Jei įtariama sunki infekcija, kurią sukelia daugybė mikroorganizmų, gydytojai renkasi į veną stiprūs antibiotikai– Ampicilinas, Ceftazidimas ir kt. Jei uretritas ar cistitas pasireiškia be komplikacijų, pakanka gerti Bactrim ar Augmentin tablečių kursą.

Kai žmogus visiškai pasveikęs užsikrečia pakartotinai, gydymo kursas yra identiškas pirminės ūmios infekcijos eigai. Bet jei kalbame apie lėtinė infekcija, tada gydymo kursas bus ilgesnis – mažiausiai 1,5 mėnesio, nes gydymo laikotarpis trumpesnis vaistai neleidžia visiškai pašalinti mikrobo ir sustabdyti uždegimo. Dažniausiai pakartotinai užsikrečia moterys, todėl dailiosios lyties atstoves profilaktikai rekomenduojama vartoti po lytinių santykių. antiseptiniai tirpalai(pvz., chlorheksidinas). Vyrams, kaip taisyklė, infekcijos sukėlėjas prostatoje išlieka gana ilgą laiką, todėl jie dažnai patiria recidyvus, o ne pasikartojančias infekcijas.
, Amosin, Negram, Macmiror, Nitroxoline, Tsedex, Monural.

Gydymo kontrolė

Po bet kokios infekcinės urogenitalinių organų patologijos gydymo kurso būtina atlikti kontrolinį bakteriologinį šlapimo pasėlį ant terpės. Lėtinės infekcijos atveju kultūrą reikia pakartoti praėjus trims mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

Galimos komplikacijos

Uretritas gali komplikuotis šiomis patologijomis: gali išprovokuoti šias komplikacijas:
  • nevaisingumas;
  • šlapinimosi sutrikimas.
Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Urogenitalinė infekcija yra tam tikrų mikroorganizmų sukelta anomalija, kuriai būdinga uždegiminės reakcijos išsivystymas. Tai gali sukelti visišką pasveikimą arba tapti lėtiniu. Tokiu atveju atsigavimo laikotarpis kaitaliojasi su paūmėjimo periodu.

Dažnai žmonės yra supainioti terminologijoje, urogenitalines infekcijas ir ligas suvokdami kaip vieną visumą. Tačiau infekcija pažeidžia reprodukcinės sistemos organus, o liga pažeidžia daugelį organų. Mikroorganizmai, sukeliantys šlapimo takų infekcijas, skirstomi į 2 grupes – patogeninius ir oportunistinius. Urogenitalines infekcijas dažniausiai sukelia gonokokai, chlamidijos, kokai ir virusai.

Urogenitalinės sistemos infekcijos skirstomos į specifines ir nespecifines. Jei mikrobas sukelia normalų uždegiminį procesą be specifinių simptomų, tada išsivysto nespecifinis infekcinis procesas. Ekspertai įtraukia gonorėją, trichomonozę ir sifilį kaip specifines infekcijas.

KAM užkrečiamos ligos yra prostatitas (prostatos liaukos uždegimo procesas), endometritas (gimdos gleivinės pūlingas), vezikulitas, urolitiazė(inkstų akmenų susidarymas), šlapimo nelaikymas, cistitas (), inkstų nepakankamumas.

Gydytojai nustato šiuos UTI užsikrėtimo būdus:

  1. Neapsaugoti lytiniai santykiai (be prezervatyvo).
  2. Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas.
  3. Uždegiminio proceso perkėlimas kraujotaka.

Rizikos grupei priklauso šie asmenys:

  • moterų – linkusios į infekciją šlapimo takų kelis kartus didesnis nei vyrų, o tai yra dėl šlaplės vietos;
  • intensyviosios terapijos skyriaus pacientams, kuriems reikalingas šlapimo išsiskyrimas naudojant kateterį;
  • vaikai iki 3 metų (dėl nepakankamo imuniteto);
  • subrendę žmonės;
  • pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu;
  • žmonės, turintys antsvorio;
  • rūkaliai;
  • žmonės, kenčiantys nuo diabeto;
  • mažo fizinio aktyvumo žmonių.

Šlapimo takų infekciją skatina hipotermija, kvėpavimo takų ligos, sumažėjęs imunitetas.

Patologijos simptomai

Daugeliu atvejų paveikiamos lytiškai plintančios infekcijos Urogenitaliniai organai. Pagrindinės ligos yra šios:

  • mikoplazmozė - būdingas masinis išskyros iš lytinių organų ir stiprus niežėjimas;
  • chlamidijos yra dažna besimptomė patologija, dėl kurios susidaro pūlingos išskyros.

Vyrų ir moterų šlapimo takų uždegimo procesas labai skiriasi. Vyrų šlaplė kelis kartus ilgesnė nei moterų. Dėl to infekcijoms sunkiau patekti į šlaplę. Tačiau gydyti vyrų urogenitalinės sistemos infekciją yra sunkiau.

Šlapimo pūslės infekcijas sukelia stafilokokai ir E. coli. Priežastys gali būti alinanti dieta, ilgalaikis buvimas šaltyje arba streso pasekmė. Dažnas potraukisšlapintis, ūmus skausmas apatinėje pilvo dalyje yra uždegiminio proceso simptomai. Norint sumažinti skausmą einant į tualetą, reikia gerti didelius kiekius vandens kas 20 minučių. Rekomenduojama išsimaudyti šiltose voniose ir sušildyti uždegimo vietą šildomomis pagalvėlėmis.

Dažniausios vaikų urogenitalinių infekcijų priežastys yra įgimtos urogenitalinės sistemos anomalijos, urogenitalinių takų funkcionavimo kliūtys ir funkcinis sutrikimas. Pagrindiniai požymiai, rodantys infekcijos buvimą vaiko (iki 2 metų) kūne:

  • neurasteninis;
  • nepagrįstas karščiavimas, kurio nemažina karščiavimą mažinantys vaistai;
  • apetito stoka;
  • ašarojimas.

Simptomai infekcinis procesas Urogenitalinėje sistemoje vyresniems nei 2 metų vaikams:

  • skausmas pilve ir nugaroje;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • sutrikęs šlapinimasis.

Į pasekmes šlapimo takų infekcijos Vaikų ekspertai apima arterinę hipertenziją, sutrikusią inkstų funkciją ir inkstų audinio sklerozę. Mažo paciento hospitalizavimas būtinas, jei:

  • vaiko amžius jaunesnis nei 2 mėnesiai;
  • gydymas namuose nebuvo veiksmingas;
  • Aš nerimauju dėl vėmimo.

Kūno imunogenetinės gynybos susilpnėjimas besilaukianti mama, taip pat spaudimas šlapimo pūslei (dėl vaisiaus padidėjimo) prisideda prie uždegiminių procesų inkstuose. Taip yra dėl skysčių stagnacijos šalinimo organuose, o tai prisideda prie mikroorganizmų dauginimosi.

Bendrieji simptomai

Ekspertai nustato 2 pagrindinius infekcijos plitimo būdus – žemyn ir aukštyn. Ascendingam metodui būdingas uždegiminio proceso plitimas į organus, esančius žemiau, o paskui virš atitinkamos sistemos. Šio infekcijos plitimo priežastis yra priešingas šlapimo srautas iš šlapimo pūslės į šlapimtakius.

Nusileidžiančioms urogenitalinėms infekcijoms būdingas patogeno plitimas iš aukštesnių organų į žemiau esančius. Tokiu atveju pacientas patiria šiuos simptomus:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • karštas nuotaikos, nervingumas;
  • impotencija;
  • skausmingas skausmas juosmens srityje;
  • nuovargis, išsekimas.

Sergant uretritu, pacientas skundžiasi:

  • pūlingos išskyros kartu su būdingu kvapu;
  • deginimas šlapinimosi metu.

Pagrindiniai uretrito atsiradimo veiksniai yra hipotermija, lytinių organų pažeidimai, aštraus maisto ir alkoholio vartojimas bei nepakankamas skysčių kiekis organizme. Veiksmingas būdas Uretrito gydymas yra antibiotikai.

Su cistitu pasireiškia šie simptomai:

  • nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas.

Cistito susidarymo priežastys yra dubens srities hipotermija ir lytinių organų higienos taisyklių nesilaikymas. Norint diagnozuoti UTI, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • tomografija;
  • inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas;
  • polimerazės grandininė reakcija.

Terapijos metodai

  1. Nuolatinė veikla – namai lovos poilsis arba, jei reikia, hospitalizavimas urologijos skyriuje stacionarinis skyrius. Laikymasis speciali dieta(inkstų patologijoms nurodoma specialus maistas 7, 7a, 7b pagal Pevzner).
  2. Antibakterinis gydymas – atliekamas nustačius tikslią diagnozę. Pacientui gali būti skiriami tokie vaistai kaip trimetoprimas, baktrimas, ampicilinas. Jei reikia, rodoma kompleksinis gydymas. Gydymo kursas trunka vidutiniškai 2 savaites. Baigus gydymą, stebimas gydymo veiksmingumas. Šiuo tikslu atliekami įvairūs laboratoriniai tyrimai. Pažengusių urogenitalinių infekcijų gydymas trunka kelis mėnesius.
  3. Sindrominis gydymas apima karščiavimą mažinančių vaistų, urologinių preparatų, vaistažolių uroseptikų („Fitolizino“) vartojimą.
  4. Vaistažolės - žolelių užpilai(iš beržo, asiūklio žolės, kiaulpienės šaknies) vartojami pasitarus su gydytoju.

Norint gydyti nėščias moteris, sergančias šlapimo takų infekcija, kurios simptomai yra lengvi arba sunkūs, reikės kreiptis į gydytoją. Ligos gydymas turi būti atliekamas nedelsiant. Priešingu atveju gali įvykti priešlaikinis gimdymas. Antibakteriniai agentai parenka gydytojas, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę ir galimą riziką kūdikiui.

Pagrindinė šlapimo takų infekcijų problema yra dažnas pasikartojimas.

Ši problema būdinga moterims. Remiantis statistika, kas penkta moteris po pirminės infekcijos kenčia nuo pasikartojančių šio proceso simptomų. Pagrindinė atkryčio savybė yra mikroorganizmų gebėjimas formuoti naujas padermes. Tai padidina atkryčių dažnį. Tokios modifikuotos mikrobų padermės yra atsparios tam tikriems vaistams. Ekspertai įtraukia atkryčio rizikos veiksnius:

  • nebaigtas ankstesnės infekcijos gydymas dėl gydytojo rekomendacijų nesilaikymo;
  • patogenas prisitvirtino prie organo gleivinės ir ilgai išlieka šioje srityje;
  • infekcinio proceso vystymasis kito patogeno fone.

Prevencinės priemonės

Infekcinio proceso prevencija šlapimo sistemoje apima šių taisyklių laikymąsi:

  • vengti hipotermijos (ypač juosmens srityje);
  • laiku ištaisyti sumažėjusį imunitetą;
  • tinkama mityba;
  • atsikratyti antsvorio;
  • sisteminga lėtinių ligų kontrolė;
  • fizinio aktyvumo normalizavimas;
  • savalaikė medicininė kontrolė;
  • reguliarus higienos taisyklių laikymasis.

Vaikų ir suaugusiųjų UTI negalima gydyti nepasitarus su gydytoju. Tradiciniai ir tradiciniai vaistai vartojami taip, kaip nurodė specialistas.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus