Mastopatija fcm. Kas yra fibrocistinė mastopatija: simptomai, gydymo metodai ir vaistų vartojimo taisyklės. Laboratoriniai kraujo tyrimai

Moterų krūtys yra ne tik dailiosios lyties atstovių pasididžiavimo šaltinis, bet ir susirūpinimą keliantis objektas, vienas iš pagrindinių reprodukcinės sistemos gedimų ir veiklos sutrikimų rodiklių, taip pat savotiškas būklės lakmuso popierėlis. hormonų lygis moterys.

Šiame straipsnyje akcentuojami pagrindiniai dažnos ligos – fibrocistinės mastopatijos – dalykai ir niuansai. Šia liga suserga beveik kas antra vidutinio amžiaus moteris ir tai yra ribinė patologija, kurios nepaisymas gali išsivystyti į vėžį.

Kas yra mastopatija?

Be šios priežasties, ypač reikėtų pažymėti, kad mastopatija gali atsirasti dėl normalios inkstų ir antinksčių veiklos sutrikimų, netinkamo kepenų ir hipofizės, atsakingos už prolaktino gamyba moterims.

Dėl to, kad per pastaruosius šimtą metų moterų, sergančių mastopatija, labai padaugėjo, kalta daugybė veiksnių:

Iki pat XX a sveika moteris vaisingo amžiaus ji buvo nėščia arba maitino krūtimi, o tai, daugelio ekspertų nuomone, turėjo teigiamos įtakos natūraliam moters organizmo hormoniniam fonui. Įvairių cheminių ir farmacinių medžiagų išradimas, abortas skirtingi terminai, kaip ir kitos intervencijos į reprodukcinę sistemą, smarkiai neigiamai veikia hormonų lygį ir toliau veikia kiekvieną atskirą moters organą.

Difuzinė fibrocistinė mastopatija

Labiausiai paplitęs fibrocistinės mastopatijos tipas yra difuzinis potipis. Šiai formai būdingas liaukinio audinio kiekio padidėjimas ir edemos susidarymas.

Pagal simptomus ir būdingą ligos eigą ji laikoma paprasčiausia difuzinės mastopatijos forma:

Mazginė fibrocistinė mastopatija

Fibrocistinės ligos mazginė forma yra daug mažiau palanki.

Šiuo atveju, be aukščiau aprašytų sutrikimų, būdingų difuzinei mastopatijos formai, pieno liaukoje yra vienas ar keli mazgai, kurie dažniausiai yra fibroadenoma ar adenoma.

Yra gana dažnas gerybinis navikas, kuria daugiausia serga vaisingo amžiaus moterys, rečiau – paauglės.

Šis neoplazmas gali turėti įvairių dydžių, nuo žirnio skersmens iki auglio, siekiančio iki 15 cm.

Medikų analitikų teigimu, fibroadenoma retai išsivysto į piktybinį naviką, tai pasitaiko tik dviem procentais.

Padėtis yra daug blogesnė mazginės fibrocistinės mastopatijos mazginės formos atveju, kuriai būdingi mazgai su liaukinio audinio proliferacija. Netipinė hiperplazija - medicininis pavadinimasšio tipo mazgai. Tokio pobūdžio mazgų pasireiškimo atvejais mastopatija virsta onkologija kas penktai moteriai

Mišri fibrocistinė mastopatija

Mišri fibrocistinė mastopatija yra mazgų, cistų ir sutankinimų rinkinys. Dažniausiai pasitaiko jaunesnėms nei 35 metų moterims. Ankstyvą stadiją labai sunku nustatyti dėl to, kad pieno liaukų srityje nėra diskomforto, ir dažniausiai jį galima nustatyti tik kasmet mamologo apžiūros metu.

Laikui bėgant visos formacijos pradeda augti, o tai sukelia suspaudimą nervų galūnės, atsiradimas skausmingi pojūčiai, sunkumo ir pilnumo jausmas krūtinės srityje.

Dvišalės fibrocistinės mastopatijos ypatybės

Kaip rodo šios mastopatijos formos pavadinimas, pagrindinis jos bruožas yra tai, kad liga pasireiškia abiejose pieno liaukose.

Visiškai natūralu, kad esant dvišalei eigai, vis tiek gali būti tos pačios įvairios ligos formos kaip ir vienašališkai, tačiau vis tiek dažniau moterys susiduria su dvišalė mastopatija su difuziniu mastopatijos pobūdžiu pradiniame etape.

Taip yra dėl to, kad formai su mazgų formavimu būdingas vienos ar kelių cistų ar mazgų susidarymas vienoje krūtyje.

Simptomai

Iš pradžių mastopatijos simptomai yra labai lengvi: skausmingi pojūčiai silpni, apčiuopiami navikai gali būti nepastebimi, o aptikti mastopatiją pačioje ligos eigos pradžioje galima tik reguliariai atliekant mamologinį tyrimą.

Pagrindiniai simptomai gali būti skausmas, su galimas išsiskyrimas iš motinos pieno.

Šie pieno sekrecijos sutrikimai vadinami galaktorėja.

Galaktorėja su mastopatija gali būti įvairaus intensyvumo:

• nuo menkų ir spontaniškų,
• išskyros po menkiausio prisilietimo prie krūties,
• iki kraujo priemaišų buvimo šiose išskyrose.

Palpacija yra pagrindinis mastopatijos simptomas, kai būtina kuo greičiau kreiptis į gydymo įstaigą, kad būtų nustatyta diagnozė ir pradėtas gydymas pačioje ligos pradžioje.

Pradinėse stadijose ligos simptomai labai panašūs į priešmenstruacinį sindromą.

Taigi pastebima:

1. Galvos skausmas
2. Irzlumas
3. Pykinimas
4. Virškinimo trakto sutrikimai
5. Pilvo pūtimas
6. Rankų, kojų ir veido patinimas.

Rimčiausias simptomas ir priežastis, dėl kurios reikia skubiai kreiptis į gydytojus dėl mastopatijos, yra išskyros iš spenelių, sumaišytos su krauju. Dažniausiai šios išskyros rodo intraduktalinių darinių, papilomų, išopėjimo ir kraujavimo buvimą.

Skausmas

Sergant fibrocistine liga, skausmo sindromas gali būti ne pačioje pieno liaukoje. Taigi, jie gali spinduliuoti į kaukolę, petį ir sritį pažastys, ir turėti įvairaus laipsnio jėga.

Skausmo laipsnį lemia įvairūs veiksniai, tokie kaip:

• moters skausmo sindromo individualumas,
• ligos stadija
• neoplazmų dydis ir jų vieta pieno liaukoje.

Iškrovimas

su mastopatija jie gali būti skirtingos sudėties ir intensyvumo.

Jie gali būti:

• nepastovus;
• spontaniškas;
• menkas;
• spontaniškas.

Jų pobūdis priklauso nuo daugelio veiksnių ir kiekvieno atskiro ligos atvejo.

Echografija

Echografija yra ne kas kita, kaip pieno liaukų tyrimas naudojant prietaisus. Echografija mastopatijai aptikti atliekama naudojant modernius jutiklius, kurių skiriamoji geba padidinta iki 10 MHz.

Echografijos atlikimas prisideda prie:

Echografijos atlikimas padeda ne tik fiksuoti ir analizuoti tyrimus, bet ir stebėti dinaminius ligos eigos pokyčius. Be to, verta paminėti, kad echografija yra nekenksmingas ir informatyvus tyrimas.

Diagnostika

Dauguma palankus laikotarpis mastopatijai diagnozuoti – 5-12 mėnesinių ciklo dienų.

Punkcija dėl fibrocistinės mastopatijos

Jie yra tam tikri burbuliukai, užpildyti skysčiu. O juos užpildantis skystis, priklausomai nuo jų atsiradimo stadijos ir priežasties, gali būti skirtingas.

Norint nustatyti skysčio pobūdį pieno liaukų cistose arba, kaip dar vadinama, naudojama pieno liaukos biopsija.

Šį tyrimą galima atlikti Skirtingi keliai. Dažniausias būdas moderni scena– tai punkcija papildoma ultragarso pagalba.

Didžiausia cista yra ant ultragarso aparato, į ją nukreiptas jutiklis, adata pradurta į naviko centrą.

Tai leidžia gauti informatyviausią tiriamos medžiagos pavyzdį. Taip atlikus punkciją rezultatai yra daug geresni, o su tyrimu susijusių manipuliacijų laikas pastebimai sumažėja.

Punkcija dėl fibrocistinės mastopatijos gali būti atliekama kaip ir vyriausybėje gydymo įstaigos, ir sertifikuota privačiai medicinos centrai. Po biopsijos gauta medžiaga siunčiama citologinei ir histologinei analizei.

Biopsija taip pat gali būti atliekama norint pašalinti skysčius iš darinių arba skirti vaistus tiesiai į uždegiminio proceso vietą.

Tačiau punkcijai atlikti nereikia išankstinio pasiruošimo tyrimui geriausias rezultatas, specialistai rekomenduoja prieš procedūrą nevartoti vaistų, turinčių kraujo krešėjimą skatinantį poveikį, pavyzdžiui, aspirino.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Apsilankymai pas mamologą konsultacijoms ir prevenciniais tikslais, iš esmės turėtų būti atliekami kasmet, siekiant nustatyti bet kokias patologijas ir apskritai nustatyti ligą ankstyviausiose stadijose.

Jei savityros metu jaučiate diskomfortą ar įtariate mastopatiją, būtina skubiai apsilankyti pas mamologą.

Jei įtarimai pasitvirtina, schema, kaip susisiekti su tolesniais gydytojais ir bendras pasirinkimas Gydymas parenkamas griežtai individualiai.

Gydantis gydytojas savarankiškai nustato, kokių gydytojų konsultacijos ir ištyrimas šiuo ligos eigos atveju yra būtinos.

Dažniausiai, be mamologinių tyrimų, pacientui reikės kreiptis į ginekologą, endokrinologą, neurologą ir terapeutą. Tai padės nustatyti visą informaciją apie moters sveikatą, ligos priežastis ir nustatyti tolesnius veiksmus greit pasveikk moterys pacientės.

Pažengusiais atvejais arba aptikus būdingų požymių, pacientą turės apžiūrėti onkologas ir atlikti visus reikiamus tyrimus.

Gydymas

Gydymo metodai ir intensyvumas labai priklauso nuo mastopatijos nustatymo laiko ir ligos lokalizacijos laipsnio konkrečiu atveju. Verta paminėti, kad chirurginis gydymas šios ligos– tai daugiausia paskutinė išeitis, be to, nepanaikina jo atsiradimo priežasties ir šaltinio.

Pirmuoju mastopatijos gydymo žingsniu laikomas organų, turinčių įtakos ligos eigai, funkcijų normalizavimas, taip pat paciento hormonų lygio normalizavimas.

Labiausiai paplitęs mastopatijos gydymo metodas – konservatyvus stebėjimas, periodiškai atliekant tyrimus, siekiant stebėti ligos vystymąsi, bei greitą pasveikimą skatinančių vaistų sąrašo paskyrimas.

Pagrindiniai mastopatijos gydymo tikslai:

Narkotikai

Dažniausiai skiriami vaistai mastopatijai gydyti skirtingi tipai galima priskirti:

1. priešuždegiminiai vaistai;
2. vaistai, skatinantys veninio kraujo nutekėjimą;
3. antioksidaciniai vaistai;
4. preparatai su natūraliais ekstraktais, reguliuojančiais prolaktino balansą ir gerinančiais moters organizmo hormonų pusiausvyrą.

Gydymo režimas visada yra griežtai individualus, jį gali išsamiai aprašyti ir apskaičiuoti tik gydantis mamologas ar mamologas-onkologas.

Labai pažengusios mastopatijos stadijos atvejais pieno liaukoms atliekama chirurginė intervencija.

Sergant bet kokia liga, organizmas negauna pakankamai jam reikalingų mineralų ir vitaminų, todėl kompleksinis fibrocistinės mastopatijos gydymas, be vaistų vartojimo, apima vitaminų-mineralų kompleksų vartojimą. Renkantis vitaminus reikėtų vengti savigydos ir pasitarti su gydytoju.

Pasirinktas vitaminų kompleksas turi atitikti šiuos kriterijus:

Vitaminų kompleksuose būtinai turi būti A, E, C, D ir B grupių vitaminų.

Taip pat, be vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimo, mastopatija sergančios moters organizmas turėtų gauti maisto produktų, vaisių ir daržovių, praturtintų natūraliais, nesintetiniais šių grupių vitaminais. Tokie kaip abrikosai, morkos, sūris, Briuselio kopūstai, Paprika, serbentai, erškėtuogės, Skirtingos rūšysžuvis, riešutai ir mėsa.

Masažas

Užteks ilgam laikui mokslininkai laikė mastopatija visiška kontraindikacija masažuoti ne tik krūtinės sritį, bet ir nugarą, tačiau atlikus nemažai tyrimų paaiškėjo, kad masažas ne tik nekenkia pacientų sveikatai, bet gali pagerinti ir klinikinį ligos vaizdą.

Taip pat gali sulėtinti atgimimą gerybiniai navikaiį onkologiją. Tačiau sprendimą dėl profilaktinio masažo sergant mastopatija turėtų priimti mamologas.

Masažo tikslai sergant pieno liaukų ligomis yra šie:

Tačiau yra keletas aiškių kontraindikacijų masažui sergant mastopatija:

1. Įtarimas dėl piktybinių navikų;
2. Pieno liaukų odos pažeidimai, tiek trauminiai, tiek su įvairiais uždegiminiais procesais susiję pažeidimai;
3. Alerginių bėrimų buvimas ant krūtinės;
4. Paciento temperatūra pakyla.

Svarbu žinoti, kad atliekant pieno liaukų masažą neturėtų būti naudojama bet kokia jėga, jį turėtų atlikti tik minkštais minkymo judesiais specialistas, išmanantis mastopatijos masažo techniką ir ypatybes.

Masažas veiksmingiausias sergant cistine ligos forma.

Taip pat yra įvairios technikos savimasažas, leidžiantis patiems atpažinti ligą net ankstyviausiose stadijose. Tačiau atlikdama masažą namuose, moteris turi griežtai laikytis visų taisyklių, kad nepakenktų pieno liaukoms, taip pat aiškiai suprasti palpaciją.

Mastopatija kaip liga reikalauja tam tikrų moters mitybos pokyčių ir tam tikros dietos įvedimo.

Taigi, kakavą, šokoladą ir kavą reikia pašalinti iš paciento dietos.

Turi būti pristatyti principai terapinė mityba, taip pat būtina pašalinti visus produktus, kurių sudėtyje yra vienaip ar kitaip metilksantinų.

Mastopatija sergančios moters racione turėtų būti daug daržovių ir vaisių, kurie yra pagrindiniai skaidulų ir vitaminų šaltiniai.

Taip pat į valgiaraštį verta įtraukti fermentuotų pieno produktų, grūdų, produktų, įskaitant sėlenas ir jūros gėrybes, kaip vitamino E šaltinį.

Fibrocistinės mastopatijos pašalinimas

Medicininis fibrocistinės mastopatijos pašalinimas– Tai kraštutinis, radikalus būdas pašalinti ligą.

Mastopatija- liga yra įvairi, turi daug apraiškų ir vystymosi formų, todėl būtina vienareikšmiškai atsakyti į klausimą chirurginė intervencija gydant mastopatiją – ne.

Chirurginis mastopatijos pašalinimas yra būtinas tik tais atvejais, kai mazgų ir liaukinio audinio buvimas, taip pat navikų dydis ir nepriežiūros laipsnis yra tiesioginis pažeidimo pašalinimo požymis.

Daugelis gydytojų labiausiai vertina nėštumą geriausias būdas gydo nuo fibrocistinės mastopatijos ir netgi rekomenduoja moterims pastoti, kad pasveiktų nuo krūties ligų.

Reikalas tas, kad nėštumo metu moters organizmas išskiria daug vandens, kuris padeda gydyti ligą ir atkurti hormonų pusiausvyrą moters organizme.

Svarbus veiksnys yra ir tai, kad nešiojant vaiką moters organizmas gauna savotišką postūmį atnaujinti ląsteles ir pagerinti visų gyvybiškai svarbių sistemų veiklą.

Statistiniai tyrimai rodo, kad daugiau nei 80 procentų moterų po nėštumo visiškai išsigydo nuo mastopatijos. Ilgalaikė laktacija taip pat skatina gijimą.

Tai paaiškinama tuo, kad žindymo metu pagreitėja pieno liaukų audinio atsinaujinimo procesas, o fibrozė ir suspaudimai išnyksta savaime.

Moteriai, kuriai buvo mastopatija, gimus kūdikiui, būtina profilaktiškai pasikonsultuoti su gydančio mamologo gydytoju, nes sergančios krūties laktostazės ir perkrovos rizika yra labai didelė ir gali sukelti tolesnę ligos vystymąsi.

Mastopatija ir menopauzė

Nėra konkretaus amžiaus intervalo, kada moteriai gali pradėti vystytis mastopatija, kaip ir nėra konkretaus momento, kada moteriai gali išsivystyti mastopatija.

Tačiau gydytojai pastebi, kad mastopatijos požymiai moterims menopauzės metu išryškėja daug aiškiau.

Menopauzės metu jų nebegalima painioti su nėštumo ar priešmenstruacinio sindromo požymiais.

Menopauzės metu moterys patiria didžiulį hormoniniai pokyčiai, kuri gali sukelti mastopatijos formavimąsi, o šios ligos rizika padidėja kelis kartus.

Mastopatijos gydymas menopauzės metu yra sukurtas tik individualiai ir dažniausiai yra derinys įvairių narkotikų, hormoninis ir nehormoninis pobūdis. Pieno liaukoms gydyti taip pat gali būti skiriami antioksidantų, vitamino A ar beta karotino kursai, homeopatiniai vaistai su įrodytu efektyvumu.

Mastopatija ir IVF

Ekspertų nuomonė apie in vitro apvaisinimo su fibrocistine mastopatija labai skiriasi.

Nuo nuomonės, kad šis žingsnis gali padėti gerybiniams navikams paversti vėžį, iki nuomonės, kad IVF pastojimas padės normalizuoti moters organizmo hormoninę būklę ir prisidės prie visiško ligos išgydymo.

Pavojus atliekant apvaisinimą in vitro sergant mastopatija yra tas, kad parengiamųjų dirbtinio apvaisinimo procedūrų metu moteriai skiriamas stiprus stimuliuojantis. hormonų terapija, kuris gali sukelti tiek naujų patologijų atsiradimą pieno liaukose, tiek esamų navikų pagausėjimą.

Kodėl tai pavojinga?

Bet kokio tipo ir bet kurio etapo mastopatija gali būti palanki aplinka vystymuisi onkologinės ligos, ir, kaip žinote, krūties vėžys yra dažniausia ir mirtina moterų liga.

Todėl turėtumėte būti dėmesingi savo sveikatai ir kasmet atlikti tyrimus dėl pieno liaukų ligų, taip pat atlikti nepriklausomą krūtų tyrimą.

Mastopatija - Dažnas vardas didelė grupė gerybinių patologinių pakitimų pieno liaukų audiniuose (MG).

Daugybė ligų su Platus pasirinkimas hiperplastiniai, proliferaciniai ir regresiniai pieno liaukos pokyčiai derinami su fibrocistinės pieno liaukų mastopatijos samprata.

Išsklaidytų FCM formų gydymas nepraranda savo aktualumo ir išlieka diskusijų šaltiniu.

FKM sinonimai:

Fibrocistinė mastopatija (FCM)
Gerybinės pieno liaukų ligos
Gerybinė pieno liaukų displazija
Dishormoninė pieno liaukų hiperplazija
Fibrocistinė liga
Fibroadenomatozė

Fibrocistinės mastopatijos paplitimas

Fibrocistinės mastopatijos priežastys

Visi pieno liaukų audinio vystymosi ir augimo procesai yra nulemti hormonų.

Dishormoniniai moters kūno sutrikimai yra pagrindinė FCM priežastis.

Kaip hormonai veikia pieno liaukas?

Tiesioginis poveikis:

Estrogenai – skatina proliferacinį parenchimos (liaukų ir latakų epitelio) ir, kiek mažiau, krūties stromos augimą.

Progesteronas - neutralizuoja proliferacijos procesus, slopina ląstelių mitozinį aktyvumą. Šis hormonas užtikrina struktūrinę liaukinio audinio diferenciaciją: alveolių, lobulių.

Prolaktinas – skatina laktocitų sekrecinį aktyvumą (pieno gamybą krūtų skiltelėse). Prolaktinas padidina estrogenų receptorių skaičių krūties audinyje ir netiesiogiai sustiprina estrogenų proliferacinį poveikį krūties audiniui.

STH (somatotropinis hormonas) – reguliuoja krūties audinio vystymąsi ir augimą.

Netiesioginė įtaka:

• Skydliaukės hormonai.
• Antinksčių žievės hormonai.
• insulino.

Bet koks šių hormonų disbalansas gali sukelti mastopatiją.

Lemiamas vaidmuo kuriant FCM vaidina:

1. Hiperestrogenizmas

Pernelyg didelė estrogenų įtaka krūties audiniui sutrikdo receptorių aparato veiklą ir sukelia proliferacinį skiltinių alveolių ir latakų epitelio augimą. Tai veda prie krūties cistų, intraduktalinių papilomų ir cistadenopapilomų susidarymo.

Krūties proliferaciniame epitelyje galimi netipiniai ir piktybiniai pakitimai.
2. Progesterono trūkumas

Kartu su intralobulinio audinio edema ir hipertrofija - krūties skilčių hiperplazija.

Progesterono trūkumas netiesiogiai padidina estrogenų receptorių jautrumą ir padidina vietinį estrogeno kiekį krūties audinyje.

Sudėtingas hormonų pusiausvyros organizme reguliavimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Svarbus vaidmuo Centrinė nervų sistema vaidina svarbų vaidmenį šiame procese.

Kas prisideda prie FCM plėtros:

• Genetinis polinkis.
• Neuroendokrininiai sutrikimai.

• Pagumburio-hipofizės sistemos ligos.
• Skydliaukės ligos.
• Diabetas.
• Nutukimas, hiperlipidemija.
• Kepenų ir tulžies takų ligos.
• Amžius virš 35-40 metų.
• Abortas.
• Ilgalaikė psichinė įtampa, stresas.
• Nėštumas ir gimdymas.
• Vėlyvas pirmasis nėštumas.
• Trumpas žindymo laikotarpis arba jo nebuvimas.
• Anksti seksualinis vystymasis(menarche sulaukus metų) menopauzė.
• Ginekologinės ligos.
• Uždegiminės pieno liaukų ligos.

Fibrocistinės mastopatijos TLK-10 kodas

TLK-10 – Tarptautinė ligų klasifikacija, dešimtoji peržiūra, patvirtinta PSO.

• N60 Gerybinė krūtų displazija

Difuzinės formos:

• N60.1 Difuzinė cistinė mastopatija be epitelio proliferacijos.
• N60.2 Pieno liaukos fibroadenozė.
• N60.3 Pieno liaukos fibrosklerozė.
• N60.3 Cistinė mastopatija su epitelio proliferacija.
• N60.8 Kiti gerybinė hiperplazija pieno liauka.
• N60.9 Nepatikslinta pieno liaukų displazija.
• N64.4 Mastodynija.

Mazgų formos:

• N60.0 Krūties cista.
• D24 Gerybinis krūtų susidarymas. (krūties fibroadenoma ir kt.)

Fibrocistinės mastopatijos simptomai

Mastodinija – priešmenstruacinis krūtų pabrinkimas: padidėjimo, įtampos, krūtų išsipūtimo pojūtis.

• Skausmas pieno liaukoje.
• Skausmas gali plisti į petį, pečių ašmenis ar pažastį.
• Kartais: padidėję pažasties limfmazgiai.
• Kartais: išskyros iš spenelio (gelsvos, žalsvos, rusvai žalios).

Klinikinės difuzinės fibrocistinės mastopatijos fazės

FCM diagnozė

Apžiūra ir palpacija

Apžiūros metu jie įvertina:
- krūtų dydis (padidėjęs, sumažėjęs);
— spenelio forma (išsipūtusi, įtraukta);
— krūties odos būklė (paraudimas, patinimas, „citrinos žievelė“);
— mazginiai antspaudai krūtyje, jų dydis, paslankumas, konsistencija;
- išskyrų iš spenelių pobūdis (jei yra).

Ultragarsas

Itin informatyvus diagnostinis krūties vėžio tyrimas jaunoms (iki 35 metų) moterims.
Jis atliekamas pirmoje menstruacinio ciklo fazėje.
Sergant gerybine fibrocistine mastopatija, krūtų ultragarsu atskleidžiamos įvairaus ryškumo sritys. Baltų dėmių konglomeratai būdingi piktybiniams procesams krūtyje.

Termografija

Paprastas ir gana informatyvus FCM diferencinės diagnostikos metodas. Remiantis krūtų temperatūros registravimu specialiu prietaisu.
Odos temperatūra virš gerybinio darinio šiek tiek padidėja, palyginti su odos temperatūra sveikoje krūties srityje („šalto“ mazgo).
Ryškus temperatūros padidėjimas („karštas“ mazgas) rodo piktybinio proceso krūtyje galimybę.

Krūtų rentgeno tyrimas ypač svarbus vyresnėms nei 35 metų moterims.
Mamografija atliekama pirmoje mėnesinių ciklo fazėje (geriausia iš karto po menstruacijų pabaigos) dviem projekcijomis.

Duktografija – kontrastinė mamografija

Tyrimas atliekamas ligoninės aplinkoje.
Duktografijos indikacijos:
— Išskyros iš pieno latakų.
- Intraduktinės papilomos.
- Krūties cistos.
— Vietinė patologinio proceso krūtyje diagnostika.

Radioizotopų diagnostika

Metodas pagrįstas radioaktyvaus fosforo 32 P savybe kauptis patologiškai pakitusiose krūties vietose. Vėžiniuose audiniuose stebimas didžiausias 32 R kaupimasis ir mažiausias išskyrimas.

Punkcija

su smulkia adata aspiracija (įvairių FCM formų diferencinei diagnostikai), po to citologinis tyrimas aspiruoti.

Ar įmanoma išgydyti fibrocistinę mastopatiją?

Tai įmanoma, jei FCM gydymo taktika yra bendra, o ne pavienio (simptominio) pobūdžio.

Individualus mastopatijos gydymas turėtų būti atliekamas atlikus išsamų laboratorinį ir instrumentinį paciento tyrimą ir kompetentingai pakoreguoti jos hormoninę, psichinę ir psichologinę būklę.

Sėkmingam FCM gydymo rezultatui būtinas specialistų bendradarbiavimas: mamologas-onkologas, ginekologas, endokrinologas, neurologas, psichoterapeutas, chirurgas.

Nėra vieno difuzinės fibrocistinės mastopatijos gydymo algoritmo.

Didelės, augančios (dauginančios) mazginės (fibroadenomos, cistos, papilomos) FCM formos gydomi chirurginiu būdu, atliekant privalomą pašalinto audinio histologinį tyrimą. Difuzinė mastopatija gydoma konservatyviai.

Fibrocistinės mastopatijos gydymo galimybės

Nehormoninis difuzinės fibrocistinės mastopatijos gydymas

1. Jodo preparatai

suaktyvinti skydliaukės veiklą ir netiesiogiai sumažinti audinių proliferacinį aktyvumą, skatinti cistinių elementų rezorbciją krūtyje.

1,1 Kalio jodido 0,25% tirpalas: 1 valg. šaukštą 3 kartus per dieną po valgio (su pienu), išskyrus menstruacijų dienas. Gydymo kursas: iki 6-12 mėn.

1.2 "Klamin" yra augalų adaptogenas, pagamintas iš rudųjų dumblių (jodo kiekis 1 tabletėje: 50 mcg). Rekomenduojamas suvartojimas: 1 tabletė. 3 kartus per dieną su individualiu kursu.

2. Raminamieji, nootropiniai, psichotropiniai vaistai, adaptogenai

- skiria neurologas, kad būtų pasiektas psichoemocinis paciento komfortas.

3. Dieta

Riba: gyvuliniai riebalai, mėsos produktai, šokoladas, arbata, kava, kakava, kola, alkoholis, valgomoji druska, rafinuotas cukrus.
Padidinti: skaidulų kiekį maiste, šviežias daržoves, vaisius.

• Vitaminas A

Pasižymi antiestrogeniniu poveikiu, mažina krūties epitelio ir stromos proliferaciją.
Rekomenduojamas suvartojimas: 50 000 TV per dieną, individualus kursas.

• Vitaminas E

• Vitaminas B6

Pagerina nervų sistemos veiklą. Netiesiogiai sumažina prolaktino kiekį kraujyje.
Rekomenduojamas suvartojimas: 10-40 mg per dieną, individualiai.

• Vitaminai C ir P

Pagerinti mikrocirkuliaciją. Stiprina kraujagyslių sieneles, mažina patinimą.
Kombinuotas vaistas "Ascorutin" 1 tabletė 2-3 kartus per dieną individualiu kursu.

5. Fermentus absorbuojantys vaistai, imunomoduliatoriai

„Wobenzym“, „Serta“, „Alfetin“ ir kt. (vaisto vartojimo dažnumą ir gydymo kurso trukmę nustato gydytojas).

6. Vaistažolės

Vaistinės vaistažolių preparatai "Mastopatijos gydymui"
vartojami antroje menstruacinio ciklo fazėje 3-6 ir daugiau mėnesių.

• Augalinis antioksidantas, imunomoduliatorius "Fitolon".

Vaisto sudėtyje yra chlorofilo vario darinių. Siekiant geresnio įsisavinimo, jis skiriamas kartu su žolelių užpilai: per burną lašelių, tablečių pavidalu arba lokaliai tepant aliejumi ant krūties (būtina pasitarti su gydytoju).

7. Homeopatija

7.1 "Mastodinon" - kombinuotas vaistažolių preparatas fibrocistinės mastopatijos gydymui.
Rekomenduojamas suvartojimas: 30 lašų 2 kartus per dieną; arba po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3 ar daugiau mėnesių.

7.2 "Mastopol" yra vaistas, skirtas mastopatijos gydymui reprodukciniu laikotarpiu.
Rekomenduojamas dozavimas: po 1 tabletę po liežuviu 3 kartus per dieną, kursas 8 savaites.

7.3 "Remens" - vaistas kompleksinė terapija FKM. Padeda normalizuoti hormonų pusiausvyrą, gerina mikrocirkuliaciją ir hipofizės-pagumburio-kiaušidžių sistemos veiklą,
Rekomenduojamas suvartojimas: 10-15 lašų 3 kartus per dieną. Individualus kursas.

7.4 "Ciklodinonas" yra vaistas, pagamintas iš šakelių ekstrakto. Normalizuoja moteriškų lytinių hormonų pusiausvyrą, mažina prolaktino kiekį kraujyje.
Rekomenduojamas suvartojimas: 40 lašų ryte. Ilgam laikui.

8. Maisto papildas

"Indinol" yra vaistažolių-mineralinė priemonė kompleksinis gydymas ir FCM prevencija.
Rekomenduojamas suvartojimas: 1 kapsulė per dieną; kursas: 2-3 savaites.

Hormonų terapija difuzinei fibrocistinei mastopatijai

Hormoninis FCM gydymas atliekamas individualiai, kartu su ginekologu, priklausomai nuo amžiaus, prieinamumo ir charakterio ginekologinė patologija. Gydymo režimą ir trukmę nustato gydytojas (visi vaistai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį).

Gestagenai (progesteronai) Žodžiu:

Naudojamas 2-oje menstruacinio ciklo fazėje (nuo 16 iki 25 dienų arba nuo 14 iki 28 dienų).
Primolut, Norkolut, Provera, Duphaston, Utrozhestan ir kt.

Vietinis:

„Progestogel 1%“ gelis (natūralus mikronizuotas progesteronas) – 1 vaisto dozė tepama ant pieno liaukų odos vieną kartą per dieną.
Padidina vietinę progesterono koncentraciją krūties audinyje, praktiškai neturi įtakos progesterono kiekiui bendroje kraujotakoje.

Injekciniu būdu:

"Depo-Provera" (medroksiprogesteronas) yra ilgai veikiantis vaistas, švirkščiamas į raumenis kartą per 3 mėnesius.
„Noretindrone-enanthate“ (NET-EN) – švirkščiamas į raumenis kartą per 2 mėnesius.

Implantuojamas:

"Norplant" (levonorgestrelis) - kapsulės su vaistu yra siuvamos po oda.

Mažos SGK dozės

Individualus fibrocistinės mastopatijos gydymas kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais (estrogenų kiekis ne didesnis kaip 0,035 mg) suteikia gerą gydomąjį ir profilaktinį poveikį.
Rigevidon, Marvelon, Regulon, Mercilon, Femoden, Logest, Silest, Novinet ir kt.

Antiestrogeniniai vaistai

Tamoksifeno dozė 10-20 mc/d., 3-6 mėn.
Vaistas skatina ovuliaciją, rekomenduojamas gydymo metu barjerinė kontracepcija. Nenaudojamas ciklinei mastopatijai gydyti.

Androgenai

Gydymas šiais vaistais daugiausia skirtas vyresnio amžiaus moterims (45 metų ir vyresnėms):
Danazolas (Danonas), Metiltestosteronas, Testobromo lecidas,
Sustanon-250 ir kt.

Vaistai, slopinantys prolaktino sekreciją

Dostinex (kabergolinas), Parlodel (bromokriptinas) - vaistai slopina prolaktino ir augimo hormono sekreciją per kelias valandas po vartojimo. Veiksmingas gydant ciklinę fibrocistinę mastopatiją, taip pat FCM, susijusią su organine / funkcine hiperprolaktinemija.

GnRH agonistai

Jie naudojami kaip injekcijos po 45 metų, kai FCM derinamas su gimdos fibroma, endometrioze ir endometriumo hiperplazija.
Zoladex (gazerelinas), Lucrin-depas (leuprorelinas), Buserelinas, Diferelinas, Sinarel ir kt.

Mastodinijos gydymas

Priešmenstruacinės krūties edemos gydymas atliekamas nuo 16 iki 25 mėnesinių ciklo dienos kartu su PMS terapija prižiūrint gydytojui.

Dėl skausmo krūtyje: NVNU (ibuprofenas, indometacinas, nimesulidas ir kt.) – 1 tabletė (kapsulė, paketėlis) 2-3 kartus per dieną.
Diuretikai priemonės (mažinti krūties įtampą ir patinimą):
Furosemidas: 0,02-0,04 g 1 kartą per dieną ryte.
Hipotiazidas: 0,05 g 1-2 kartus per dieną.

Fibrocistinė mastopatija – pasekmės

FCM yra gerybinė liga. Tačiau mastopatijos fone krūties vėžys vystosi dažniau. Piktybinių navikų (išsigimimo į vėžį) pavojų kelia netipinės ir proliferacinės FCM formos.

Fibrocistinės mastopatijos piktybinių navikų rizika

Mastopatijos atvejai su stipriu skausmu (nuolatinis, ciklinis), kai apčiuopiami akivaizdūs krūties pokyčiai ir išskyros iš spenelio reikalauja konsultacijos su mamologu-onkologu.

Kompetentingas FCM gydymas pagerins paciento gyvenimo kokybę ir sumažins krūties vėžio išsivystymo riziką.

Išsaugokite straipsnį sau!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Puiku! Į žymes

Fibrocistinė mastopatija yra dažna moterų patologija. Ankstyvosiose stadijose besimptomė patologija sukelia nemalonių pasekmių.

Svarbu kuo anksčiau nustatyti ligą ir pradėti gydymą.

Kas tai yra?

Nustatyta fibrocistinės pieno liaukų mastopatijos diagnozė – kas tai? Liga yra patologinė būklė moteriška krūtinė cistų ir suspaudimų pavidalu įvairių formų ir dydis.

Fibrocistinė mastopatija: priežastys

Viena iš pagrindinių fibrocistinės mastopatijos priežasčių yra hormonų pusiausvyros moters organizme problemos. Hormonai estradiolis ir progesteronas turi įtakos formacijų vystymuisi.

Galimos hormoninio disbalanso priežastys:

• ankstyvas brendimas: atsiranda aštrūs šuoliai lytinių hormonų augimas, dėl kurio organizmas neturi laiko atsistatyti. Procesas atsispindi pieno liaukų audinio struktūroje.
• vėlyvoji menopauzė: čia „kaltė“ yra ilgalaikė lytinių hormonų įtaka krūtims;
• dažni abortai;
• nėštumo ir gimdymo nebuvimas;
• atsisakymas maitinti krūtimi arba nepakankamai ilga laktacija;
• endokrininės sistemos problemos;
• ginekologinės ligos;
• reprodukcinės funkcijos sutrikimas;
• savarankiškas netinkamų hormoninių kontraceptikų vartojimas.

Simptomai

Liaudies gynimo priemonės

Gydyti fibrocistinę mastopatiją liaudies gynimo priemonėmis galima tik esant lengvai ligos eigai ir nežymiems simptomams. Prieš naudojimą geriau pasitarti su gydytoju.

Šie tradicinės terapijos metodai yra veiksmingi:

• Kopūstų lapai. Ant krūtinės uždėkite sveikus lapus arba padarykite kompresą.
• Varnalėšų lapai. Juos reikia nuplauti ir per naktį tepti ant pažeistų vietų. Augalo veikimas yra sugeriantis.

Populiarūs gydymo metodai, pagrįsti vaistiniai augalai:

• Borovaya gimda. Tinktūros paruošimas: 50 g žolės užpilkite 0,5 degtinės, palikite tamsioje vietoje 2 savaites. Gerkite 1 tris kartus per dieną šaukštelis, prieš valgį.
• Raudonas šepetys. Taip pat naudojamas vaistažolių užpilas. Paimkite pusę arbatinio šaukštelio, kurį reikia praskiesti puse stiklinės vandens. Infuziją rekomenduojama gerti valgio metu mėnesį. Menstruacijų metu turėtumėte padaryti pertrauką.
• Motinažolės, kraujažolių ir stygų kolekcija. Paruošimas: vaistažolių mišinį (po 2 valgomuosius šaukštus) užpilti litru verdančio vandens. Nukoškite ir išgerkite stiklinę nuoviro. Padalinkite į tris dozes, gerkite prieš valgį.

Dieta

Fibrocistika yra svarbi kompleksinės terapijos dalis. Tinkama mityba leidžia sumažinti ligos požymių intensyvumą.

Bet kokiai ligai geriau užkirsti kelią nei gydyti.

Yra tam tikrų prevencinių priemonių, kurių laikydamiesi galite užkirsti kelią mastopatijos vystymuisi:

• Kasmėnesinė krūtų savianalizė.
• Reguliarūs vizitai pas ginekologą ir mamologą.
• Krūties ultragarsas arba mamografija (priklausomai nuo amžiaus).
• Laiku gydyti lėtines ligas.
• Atsisakyti nikotino ir alkoholinių gėrimų.
• Dienos ir nakties rutinos palaikymas.
• Nuolatinis fizinis aktyvumas.
• Tinkamos mitybos principų laikymasis.
• Reguliarus seksualinis gyvenimas.
• Krūtinės traumų išvengimas.

Mastopatija nėra pavojinga liga savaime. Tačiau kompetentingos terapijos trūkumas prisideda prie patologijos perėjimo prie vėžinės formos. Todėl aptikus būdingi simptomai moteris neturėtų atidėlioti vizito pas gydytoją.

Vaizdo įrašas apie patologiją

Dėl fibrocistinės mastopatijos in pieno liaukos Oi, vyksta audinių degeneracija. Minkštas struktūras pakeičia nenormalūs gabalėliai arba cistinės išaugos. Jei atsiranda fibrocistinė mastopatija, simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos tipo.

Mazgas ir cistinės formacijos, kurie yra gerybinio pobūdžio, su nepalankios sąlygos yra konvertuojami į vėžiniai navikai. Ankstyva diagnostika ir gydymas vaistais bei liaudies gynimo priemonėmis padeda išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų. Išsivysčiusiose valstybėse, kai konservatyvi terapija Kai fibrocistinė mastopatija (FCM) nesuteikia teigiamos dinamikos, jie griebiasi chirurginio gydymo metodų.

Gydytojai krūtų mastopatiją skirsto į 3 tipus. Paryškinkite:

1. Mastalgija - Ankstyva stadija ligos vystymasis, kai ruoniai dar nesusiformavę, tačiau patologiniai pieno liaukų audinių pokyčiai sukelia stiprų skausmą.
2. Mazginė mastopatija koncentruojasi tam tikrame liaukos segmente.
3. Difuzinį ligos tipą lydi suspaudimų ir cistinių darinių susidarymas visuose pieno liaukos audiniuose.

Difuzinė mastopatija skirstoma į potipius:

• pluoštinis (aptinkami ruoniai);
• cistinė (dominuoja navikų neoplazmos);
• fibrocistinė (randama maždaug vienodas cistų ir gabalėlių skaičius).

Priežastys

Sergant mastopatija, krūties audinyje atsiranda fibrocistinių pokyčių. Defektai atsiranda neurohumoralinio reguliavimo sutrikimų fone. Nenormalių darinių susidarymui įtakos turi neuropsichinės ir emocinės sferos nukrypimai, hormonų disbalansas.

Pagrindiniai ligos provokatoriai yra:

• hormoniniai sutrikimai;
• priešlaikinė menopauzė;
• policistinės kiaušidės;
• nekontroliuojamas geriamųjų kortikosteroidų ir kontraceptikų vartojimas;
• daugybiniai abortai;
• intymaus gyvenimo netvarka;
• endokrininės sistemos ligos;
• genetinis polinkis;
• progesterono trūkumas, estrogeno perteklius.

Simptomai ir pasekmės

Fibrocistinę mastopatiją lydi šie simptomai:

• krūtinės skausmas;
• naviko mazgų ir cistų susidarymas, jaučiamas palpuojant;
• skausmo padidėjimas, patinimas ir neoplazmos, kurios didėja tam tikrais ciklo laikotarpiais (menstruacijų, ovuliacijos metu);
• padidėjusio jautrumo speneliuose atsiradimas;
• trykštantis skysčio išleidimas nuo spenelių.

Sergant mastopatija, pieno latakai patiria patologinių pokyčių. Dėl to ant cistinių formacijų sienelių susidaro papilomos ir proliferaciniai defektai.

Vėžio atsiradimo tikimybė mastopatijos fone yra minimali. Tačiau, jei atsiranda fibrocistinės mastopatijos simptomų, būtina atlikti gydymą. Tai padės atsikratyti skausmingų ligos požymių ir sumažinti riziką, kad gerybiniai navikai išsigims į vėžinius navikus.

Konservatyvi terapija

Fibrocistinės mastopatijos gydymui parenkamos liaudiškos priemonės ir vaistai. Terapija atliekama vidiniam ir išoriniam vartojimui skirtais vaistais. Gydantis gydytojas parenka vaistus ir sudaro kompleksinį gydymo režimą.

Padėkite susidoroti su liga:

• vaistai, slopinantys estrogenų sintezę (jie skiriami, jei hormonų perteklius);
• hormoniniai kontraceptikai (reikalingi menstruaciniam ciklui atkurti);
• vaistai skydliaukės veiklai gerinti (skiriami, jei nustatomi organo veiklos sutrikimai);
• multivitaminai (vaistai atkuria kepenų funkciją ir medžiagų apykaitą);
• hormoniniai agentai (išlyginti hormonų disbalansą);
• raminamieji vaistai (malšina stresą ir depresiją);
• vaistai, skirti pašalinti patinimą, skausmą ir audinių sukietėjimą.

Siekiant pašalinti ligą, skiriami šie vaistai:

• Marvelon;
• Janina;
• Duphastonas;
• Utrožestanas.

Dėl vietinė terapija Aš naudoju kremus ir gelius, kuriuose yra žolelių:

• arklio kaštonas;
• ugniažolės;
• dilgėlė;
• alavijas;
• pelargonija.

Moterims skiriama:

• progestogelis;
• Mamma-gelis;
• Mastokrel.

Jei terapija neduoda rezultatų, iškyla problema: kaip gydyti fibrozę cistinė mastopatija, kokiomis priemonėmis atsikratyti naviko. Navikai pašalinami chirurginiu būdu. Operacija atliekama, kai fibroadenoma sparčiai auga ir kartojasi cistiniai dariniai.

Dietos terapija

Jei pasireiškia fibrozinė pieno liaukų mastopatija, moterims patariama laikytis dietos. Ypatingas dėmesys skiriamas šviežioms daržovėms ir vaisiams, pieno produktams. Jų skaičius žymiai didėja. Gaminimui rinkitės produktus su padidintas turinys vitaminų, mineralų ir skaidulų.

Dažnai fibrocistinė pieno liaukų mastopatija išsivysto dėl sulėtėjusios žarnyno motorikos. Sutrikus peristaltikai, žarnynas ištuštėja su uždelsimu. Dėl to estrogenai vėl absorbuojami į kraują, o ne pašalinami.

Antrinis šių medžiagų grįžimas į organizmą sukelia hormonų disbalansą ir mastopatijos progresavimą. Pašalinti patologinis procesas Pieno rūgšties produktai ir maistas, praturtintas skaidulomis, padeda. Jų dėka suaktyvėja peristaltika, dingsta vidurių užkietėjimas.

Iš valgiaraščio išbraukiama kava ir stipri arbata.. Draudimas taikomas gerti alkoholį ir rūkyti.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Mastopatijos atveju gydymas liaudies gynimo priemonėmis duoda teigiamų rezultatų, jei jis atliekamas kartu su vaistų vartojimu ir laikomasi gydytojo sudarytų režimų.

Kompresai

Aplikacijos yra paprastas ir efektyvus būdas gydyti pluoštinę pieno liaukos mastopatiją, kuriai naudojami kopūstai, burokėliai, morkos, varnalėšos ir moliūgai:

1. Aplikacijos su kopūstų lapais, būdas Nr.1. Pastorinimai nupjaunami nuo paklodės, uždedami ant krūtinės ir tvirtinami liemenėle. Kai tik lapas nuvysta, į jo vietą dedamas naujas. Paraiškos pateikiamos per mėnesį.
2. Naudojimas su kopūsto lapu, būdas Nr.2. Lakštas suteptas daržovių aliejus, pabarstyti druska, pataisyti ant krūtinės. Laikykite kompresą iki ryto. Jie nuima paklodę ir nueina į dušą.
3. Varnalėša plakama tol, kol išsiskiria sultys ir užsifiksuoja ant krūtinės. Paraiška atliekama prieš miegą. Jie nuima jį ryte.
4. Nuo mastopatijos padeda morkų-moliūgų kompresas. Daržovių košė paskirstoma ant servetėlės, uždedama ant krūtinės ir tvirtinama tvarsčiu. Užtepkite vakare ir nuimkite ryte.
5. Burokėlių ir medaus kompresas. Burokėlių minkštimas su medumi (3:1) paskirstomas ant kopūsto lapo. Produktas tepamas ant krūtinės ir tvirtinamas. Taikymas atliekamas prieš miegą ir paliekamas iki ryto.
6. Aplikacijos su ąžuolo žieve. 2 valgomuosius šaukštus susmulkintos žievės įdėkite į 250 ml vandens ir išgarinkite iki ½ tūrio. Sultinys filtruojamas, joje sudrėkinama servetėlė, uždedama ant krūtinės ir sutvirtinama tvarsčiu. Po 4 valandų programa pašalinama.

Žolelių arbatos

Žolelių arbatos veiksmingai kovoja su liga. Jie skirti ilgalaikiam ligos gydymui.

Priemonės hormonų lygiui atkurti

Hormoninis disbalansas šalinamas naudojant žoleles: raudoną šepetėlį (radiola), katės leteną. Radiola šaknis padeda subalansuoti moteriškų lytinių hormonų koncentraciją ir atstatyti jų medžiagų apykaitą. Jo ekstraktai stiprina imunitetą ir mažina intoksikaciją.

Katės nagai yra prikrauti antioksidantų. Jis padeda kovoti su navikais pieno liaukose. Iš jo esantys koncentratai neutralizuoja toksinus, pašalina navikus ir cistinius darinius. Šios žolelės suteikia puikų gydomąjį poveikį, jei jas vartojate kartu su žolelių arbatomis ir kompresais.

Ligai gydyti kasdien gaminami liaudiški vaistažolių preparatai. Gerkite tik šviežiai paruoštas žolelių arbatas, nuovirus ir užpilus. Ekstraktai naudojami pasikonsultavus su gydytoju. Jie gali būti kontraindikuotini dėl alergijos žolei, gretutinės ligos, paciento būklė.

Sunku susidoroti su mastopatija naudojant vien liaudies gynimo priemones. Norėdami greitai išgydyti, turite laikytis dietos ir vartoti vaistus.

Dažna ir pavojinga moterų liga – piktybinis navikas. Jo prevencija vykdoma dviem kryptimis:

• ankstyva piktybinių navikų diagnostika;
• ikivėžinių ligų nustatymas ir gydymas.

Dažniausios ikivėžinės pieno liaukų ligos yra displazija, ypač mastopatija. Šiuolaikinėje literatūroje galite rasti kitą terminą - „fibrocistinė liga“.

Kodėl liga pasireiškia?

Fibrocistinė mastopatija - kas tai? Tai įvairių liaukos audinių dauginimosi (dauginimosi, plitimo) ir regresijos procesų visuma. Tuo pačiu metu keičiasi pusiausvyra tarp epitelio, kuris sudaro latakus ir skilteles, ir jungiamojo audinio, kuris sudaro skilčių sieneles ir sudaro sluoksnius bei pertvaras, palaikančius liaukos formą.

Dėl to susidaro pluoštinės, cistinės ir proliferacinės formos. Pluoštiniams būdingas per didelis virvelių susidarymas jungiamasis audinys, cistinė – ertmių (cistų) susidarymas liaukos audinyje. Dažnai visi šie procesai egzistuoja kartu.

Proliferacija – tai ląstelių gebėjimas daugintis. Mastopatija su mažu proliferaciniu pajėgumu retai virsta piktybinis navikas, maždaug 9 pacientams iš 1000. Jei polinkis į proliferaciją vidutinis, piktybinių navikų rizika padidėja iki 2 proc. Pavojingiausia forma šiuo atžvilgiu yra mastopatija su ryškiu proliferacija, ji išsigimsta į vėžį trečdaliui pacientų.

Mikroskopinė liaukos medžiagos analizė atskleidė, kad pusėje atvejų vėžys derinamas su mastopatija.

Mastopatijos priežastis yra hormonų reguliatorių disbalansas moters organizme. Pieno liauka vystosi ir veikia veikiant hormonų kompleksui, kuris apima:

• atpalaiduoja pagumburio išskiriamus faktorius ir aktyvuoja hipofizę;
• gonadotropiniai hormonai, kuriuos gamina hipofizė ir veikia reprodukcines ir pieno liaukas (folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys);
• prolaktinas (ypač aktyvus žindymo laikotarpiu);
• žmogaus chorioninis gonadotropinas (paveikia pieno liaukas nėštumo metu);
• skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį išskiria hipofizė;
• androgenai, estrogenai, progesteronas;
• gliukokortikosteroidai;
• insulino.

Jei kuris nors iš išvardytų veiksnių nukrypsta nuo normos, susidaro sąlygos fibrocistinės ir kitų formų mastopatijos vystymuisi. Tokie nukrypimai gali turėti įvairiausių priežasčių – nuo ​​genetinių mutacijų iki vaistų poveikio. Taigi, mastopatija gali išsivystyti veikiant įvairiems poveikiams, kurie sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme. Tačiau vyraujantis sutrikimas, galintis sukelti ligos vystymąsi, yra estrogeno ir progesterono santykio pasikeitimas.

Iš visų estrogenų rūšių estradiolis turi didžiausią poveikį pieno liaukai. Jo kiekis organų audiniuose yra kelis kartus didesnis nei kraujyje. Estradiolio poveikis:

• skatina latakus išklojančių epitelio ląstelių dauginimąsi ir brendimą;
• sukelia pačių lobulių susidarymą;
• plėtoja kraujagyslių tinklą liaukos audiniuose, padidindamas kraujo tiekimą;
• padidina vandens kiekį jungiamajame audinyje.

• slopina epitelio ląstelių dalijimąsi;
• sumažina smulkių kraujagyslių – kapiliarų – pralaidumą, užkertant kelią jungiamojo audinio patinimui.

Progesterono trūkumą lydi patinimas ir jungiamojo audinio padidėjimas skiltelėse. Estradiolio kiekio padidėjimas sukelia padidėjusį epitelio ląstelių dalijimąsi, dėl kurio susidaro cistos.

Papildomas patogenezinis mechanizmas yra hiperprolaktinemija. Tai sukelia liaukų perpildymą antroje ciklo fazėje.

Pagrindinės hormoninio disbalanso priežastys:

• stresas, nepasitenkinimas šeimos gyvenimas, konfliktai darbe ir namuose;
• reprodukciniai veiksniai – nėštumų, gimdymų, persileidimų skaičius, laktacijos trukmė ir kiti;
• moterų reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos;
• endokrininių liaukų, pavyzdžiui, skydliaukės, sutrikimas;
• kepenų ir tulžies pūslės patologija;
• paveldimas polinkis.

Klinikinis vaizdas

Liga gali pasireikšti šiomis formomis:

• difuzinis;
• difuzinis-mazginis;
• fibrocistinė;
• mazgas

Jie gali būti proceso etapai, pakeičiantys vienas kitą.

Difuzinė fibrocistinė mastopatija daugiausia paveikia paaugles ir jaunas moteris. Jį lydi nedidelės klinikinės apraiškos. Dažniausiai pacientai skundžiasi nedidelis skausmas viršutiniame išoriniame liaukos kvadrante.

Vidutiniame amžiuje vyrauja mažos cistinės ertmės, kuriose vyrauja liaukinės struktūros. Ligos požymiams būdingi stiprūs skausmai, sustiprėjantys antroje ciklo pusėje, ir šiuo metu liaukos padidėjimas.

Mazginė fibrocistinė mastopatija ir didelės pavienės cistos dažniau stebimos vidutinio ir vyresnio amžiaus moterims.

Patologijos diagnozė

Fibrocistinės mastopatijos diagnozė pagrįsta ištyrimu, kruopščiu liaukų palpavimu, duomenimis papildomi metodai. Surengtas ultragarsu(ultragarso) liaukos arba. Jei aptinkami sutankinimai ar cistiniai dariniai, skiriama cistos ar mazgo punkcija, po kurios histologinė analizė gauto turinio. Jis tiriamas ypač kruopščiai, kad būtų išvengta liaukos vėžio.

Pieno liaukų palpacija yra informatyviausia pasibaigus mėnesinėms. Tyrimai antroje ciklo fazėje gali būti neinformatyvūs dėl fiziologiniai pokyčiai pieno liaukos.

Pirmiausia surenkami skundai, išsiaiškinama fibrocistinės mastopatijos istorija ir simptomai.

Pacientas turi nusirengti nuo viršaus iki juosmens ir pasisukti link lempos. Mamologas apžiūri liaukas, įvertina jų simetriją, odos pakitimus ir kitus požymius. Pacientės prašoma pakelti rankas ir vėl atliekamas išsamus tyrimas.

Liaukos apčiuopiamos pacientui stovint ir gulint. Tuo pačiu metu įvertinami pažasties limfmazgiai, taip pat jų grupės, esančios virš ir žemiau raktikaulių.

Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, jis skiriamas papildomų tyrimų. Moterims iki 40 metų dažniausiai atliekama ultragarso skenavimas. Sulaukusios 40 metų moterys turi kasmet atlikti mamografiją, kad būtų patikrinta, ar nėra pokyčių. Tas pats rentgeno metodas Jis taip pat naudojamas diagnozuoti mastopatiją šiame amžiuje.

Mamografija yra tyrimas naudojant rentgeno spinduliai atliekami be kontrasto stiprinimas priekinėje ir šoninėje projekcijose. Tai yra dažnas fibrocistinės mastopatijos diagnozavimo metodas. Pavyzdžiui, mamografija gali aptikti iki 1 cm dydžio auglį, kuris dar neapčiuopiamas palpuojant. Nėštumo metu mamografija draudžiama ir žindymas. Jaunoms moterims dėl didelio liaukinio audinio tankio jis nėra labai informatyvus.

Pieno liaukų ultragarsas yra saugus metodas. Tyrimas gali būti kartojamas daug kartų. Jaunoms moterims iki 35 metų ultragarsas yra informatyvesnis nei mamografija, taip pat geriau nustatomi cistiniai dariniai, įskaitant ir mažus. Ultragarsas padeda įvertinti vidinę cistos gleivinę ir atskirti ją nuo liaukos – fibroadenomos. Metodas puikiai pasitvirtino difuziniai pokyčiai liaukose. Tačiau mažiau informatyvu, kada riebalinė degeneracija audinių, kuris pasireiškia vyresnėms nei 40-45 metų moterims.

Jei mamografijos ar echoskopijos metu aptinkamas įtartinas darinys, kontroliuojant ultragarsu, jis praduriamas specialia adata. Biopsija tiriama mikroskopu. Jame aptikus ląstelių su displazijos ar aplazijos (ikivėžinio ar vėžio) požymiais, moteriai skiriamas chirurginis gydymas.

Fibrocistinės mastopatijos gydymas

Dieta

Fibrocistinės mastopatijos dieta neapima maisto produktų, kuriuose gausu metilksantinų. Šios medžiagos yra dideli kiekiai randama arbatoje, kavoje, koloje, šokolade. Jie skatina pluoštinių (pluoštinių) audinių susidarymą ir padidina skysčių kaupimąsi cistinės ertmės. Nustojus vartoti šiuos produktus daugeliui pacientų sumažėja skausmas ir pieno liaukų perpildymas. Tačiau kai kurių pacientų jautrumas metilksantinams yra daug didesnis didesnę vertę patiria psichologinį ar fizinį stresą.

Pieno liaukų dishormoninės ligos, įskaitant mastopatiją ir vėžį, atsiranda dėl lėtos žarnyno veiklos ir yra kartu su žarnyno disbioze. Todėl pacientai į savo racioną turi įtraukti augalinių skaidulų, skatinančių peristaltiką, taip pat rauginto pieno produktus, kad atkurtų mikroflorą.

Svarbu išgerti bent 1,5 litro skysčių per dieną. Tai taip pat padeda atkurti žarnyno veiklą ir pašalinti iš organizmo estrogeno perteklių.

Estrogenų sunaikinimas vyksta kepenyse. Pacientai, sergantys mastopatija, turėtų vengti bet kokio žalingo poveikio šiam organui, ypač alkoholio, per daug riebaus ir kepto maisto.

Lino pasirinkimas

Išskyrus dietinė mityba, gerina pacientų savijautą teisingas pasirinkimas liemenėlė: tanki, bet nespaudžianti, gerai prilaikanti krūtis, plačiais petnešėlėmis. Laisvas liaukos nusileidimas padidina skausmą ir gali prisidėti prie ligos progresavimo.

Chirurginė intervencija

Fibristinės mastopatijos gydymas priklauso nuo ligos formos.

Moterys su mazginėmis formomis stebimos ir gydomos onkologų. Mazginės formos, ypač su proliferacija, iškart paveikiamos chirurginis gydymas. Atliekama sektorinė liaukos rezekcija – dalies jos audinio pašalinimas sektoriaus pavidalu nuo centro iki periferijos. Nutolusi vietovė skubiai apžiūrima, o jei aptinkama vėžinių ląstelių– padidinamas operacijos tūris, tai yra pašalinama visa pieno liauka. Siekiant pašalinti ligos priežastį, net ir po operacijos atliekamas ilgalaikis gydymas vaistais.

Jei aptinkama liaukos cista, ji praduriama (praduriama) ir pašalinamas turinys, kuris siunčiamas į histologinis tyrimas. Jeigu gydytojas disponuoja šiuolaikišku ultragarsiniu skeneriu, leidžiančiu įvertinti vidinę cistos gleivinę, pneumocistografija neatliekama. Jei tai neįmanoma, per adatą įvedamas oras, cistos ertmė plečiasi ir pneumocistograma rodo ( rentgenas) galima įvertinti paviršių. Jei cistos sienelė lygi, joje nėra ataugų, atlikti konservatyvus gydymas 6 mėnesius, o vėliau paciento apžiūra kartojama.

Jei po šešių mėnesių cistos sienelės sugriuvo ir ertmė išsitrynė (užsidarė), vaistai toliau skiriami. Jei ertmė vėl užpildoma skysčiu, atliekama sektorinė organo rezekcija su skubiu histologiniu tyrimu.

Jei po cistos turinio pašalinimo pirminėje pneumocistogramoje ar echoskopu matomi patologiniai išaugos ar nelygus vidinis paviršius, tuomet jie nelaukia šešis mėnesius, o iš karto atlieka operaciją, po kurios taikomas gydymas vaistais.

Esant kelioms cistoms, operacijos apimtis gali būti išplėsta iki poodinės mastektomijos. Neretai po tokios operacijos moteriai į krūtį įdedamas liaukos formą išlaikantis implantas.

Kaip konservatyviai gydyti fibrocistinę mastopatiją?

Pagrindinis tokio gydymo tikslas – normalizuoti hormoninę būklę. Visų pirma, atliekamas uždegiminių procesų gydymas dauginimosi sistema, kepenų ligos ir tulžies takų, taip pat skydliaukės korekcija.

Labai didelę reikšmę Fibrocistinės mastopatijos vystymuisi yra socialiniai, buitiniai, psichoemociniai veiksniai. Todėl reikia stengtis normalizuoti nervų sistemos veiklą. Paskirtis parodyta raminamieji vaistaiįjungta ilgas laikotarpis(Persenas, valerijonas, motinėlė, dieniniai raminamieji preparatai), taip pat vitaminai A, B, E, C, P, nikotino rūgštis. Vitaminas A veikia kaip estrogeno antagonistas, mažinantis ląstelių dauginimąsi. Vitaminas E sustiprina progesterono poveikį. B6 mažina prolaktino koncentraciją, P ir C slopina patinimą ir gerina mikrocirkuliaciją.

Tuo pačiu metu skiriami stimuliatoriai: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Schisandra. Raminamieji, vitaminai ir stimuliatoriai geriami 4 mėnesius trunkančiu kursu, po to daroma dviejų mėnesių pertrauka, po kurios kursas kartojamas. Bendra trukmė tokia terapija yra mažiausiai 2 metai.

Pacientams, kurių veikla normali Skydliaukė Galima naudoti jodo (jodomarino) mikrodozes, nes šis mikroelementas normalizuoja moteriškų lytinių hormonų sintezę. Kepenų ligoms gydyti skiriami hepatoprotektoriai (Hofitol, Essentiale). Šie produktai pasižymi antioksidaciniu aktyvumu, atkuria kepenų ląsteles, gerina riebalų apykaitą, taip pat teigiamai veikia pacientų nuotaiką.

Antroje ciklo pusėje, prieš prasidedant menstruacijoms, daugelis pacientų jaučia skausmą ir pieno liaukų perpildymą. Šis simptomas yra susijęs su progesterono trūkumu arba prolaktino pertekliumi liaukos audinyje, kuris sukelia jungiamojo audinio patinimą. Norėdami kovoti su patinimu ir jo išvengti, likus savaitei iki numatomos menstruacijų pradžios, galite pradėti gerti nuovirą bruknių lapų, meškauogių lapai, inkstų kolekcija arba gydytojo paskirti vaistai – Furosemidas, Hidrochlorotiazidas arba Triampuras. Prieš prasidedant mėnesinėms verta vartoti diuretikų.

Kadangi fibrocistinė mastopatija yra pagrįsta hormonų disbalansu ir progesterono trūkumu, rekomenduojama hormonų terapija. Daugeliu atvejų sisteminis hormonų vartojimas yra kontraindikuotinas. Tada į pagalbą ateis priemonė vietinis pritaikymas Progestogelis. Šis vaistas gaminamas Prancūzijoje, yra gelio pavidalo ir jo sudėtyje yra progesterono.

Vaisto pranašumas yra jo kaupimasis liaukos audiniuose. Mažiau nei 10% vaisto patenka į sisteminę kraujotaką. Tai neturi įtakos progesterono koncentracijai kraujyje, todėl vaistas nesukelia sisteminio poveikio.

Progestogelis turi puikų skausmą malšinantį poveikį krūtų skausmui. Rekomenduojama tepti kiekvienos liaukos odą po 2,5 gramo per dieną, kasdien arba tik antroje ciklo pusėje 4 mėnesius. Tokiu atveju mažos cistos iki 2 cm skersmens gali visiškai išnykti. Jei skystis buvo pašalintas iš cistos ertmės, tada, veikiant Progestogel, atkryčių skaičius mažėja.

Jei vietinis progesteronas neveiksmingas, progestogenai gali būti skiriami implantuojamomis arba geriamomis formomis.

Depo-Provera sudėtyje yra progesterono ir jis švirkščiamas į raumenis kartą per 3 mėnesius. Jis veiksmingai gydo difuzinės formos mastopatija. Tačiau vaistas gali sukelti menstruacijų nutraukimą arba nereguliarių tarpmenstruacinių laikotarpių atsiradimą. gimdos kraujavimas. Progesterono implantai, pavyzdžiui, Norplant, taip pat turi ilgalaikį poveikį. Jis taip pat turi kontraceptinį poveikį.

Vaistas, pavyzdžiui, intrauterinis prietaisas, išskiriantis gestageną levonorgestrelį, nenaudojamas mastopatijai gydyti. Jo išskiriamas hormonas veikia tik gimdoje, neįsigeria į kraują ir niekaip neveikia pieno liaukos.

Daugeliui moterų galima patarti vartoti progestogenus tablečių pavidalu, pavyzdžiui, Duphaston arba Utrozhestan. Šie vaistai turi mažai šalutiniai poveikiai, jie neturi androgeninio poveikio. Gestagenai, veikdami aldosterono apykaitą, turi silpną diuretikų poveikį, užkertant kelią kojų edemai, liaukų pertekėjimui ir kitoms apraiškoms. priešmenstruacinis sindromas. Kepenų ligoms galite naudoti Utrozhestan formą makšties žvakutės. Labai gerai terapinis poveikis mastopatijos ir endometriumo hiperplazijos procesų derinio atveju turi gestagenų.

Be to, galima naudoti danazolą, gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus agonistus ir dopamino agonistus. Visi šie vaistai turi savo nišą gydant fibrocistinę mastopatiją, savigyda su jais yra nepriimtina.

Taigi, geriamieji kontraceptikai skirtas jaunoms moterims, ypač turinčioms nereguliarų mėnesinių ciklas. Gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus agonistai, priešingai, vartojami brandaus amžiaus moterims, nes sukelia dirbtinę menopauzę ir pieno liaukos pokyčių regresiją. Dopamino agonistai vartojami, kai yra prolaktino, kuris stimuliuoja liaukinį audinį, perteklius.

Gydymas namuose

Jis atliekamas papildomai vaistų terapija. Paprastai, norint palengvinti mastopatijos simptomus, patariama dėti šviežią kopūstų lapų. Yra receptų, kuriuose lapus pirmiausia patariama patepti sviestu ir pabarstyti druska.

Galite daryti kompresus iš tarkuotų žalių burokėlių, sumaišytų su medumi, ir nakčiai dėti jais krūtinę. Norint išvengti alergijos ar odos dirginimo, pirmiausia rekomenduojama dėti kompresą per dieną kelias valandas. Jei gerai toleruojamas, procedūras galima atlikti naktį.

Kompresams galite naudoti mišinį sviesto ir česnako, medaus ir citrinos, moliūgo minkštimo. Procedūras geriau atlikti kasdien bent mėnesį.

Sergant fibrocistine mastopatija, naudinga gerti vaistinių augalų – kraujažolių, mėtų, valerijonų, medetkų, jonažolių nuovirus.

Viena iš plačiai naudojamų priemonių yra alkoholio tinktūra riešutmedžio pertvaros. Paruošiama per savaitę: 20-30 riešutų dedama į stiklinį indelį ir užpilama medicininiu spiritu arba degtine. Po 7 dienų galite pradėti gerti po arbatinį šaukštelį skysčio tris kartus per dieną.

Jei pieno liaukoje atsiranda skausmų ar gumbų, nereikėtų pradėti savigydos liaudies gynimo priemonėmis, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu būdu galite išvengti bėgimo formos piktybinis krūties navikas ir didelė operacija.