Vidutinis pirminių dantų kariesas. Vidutinio ir gilaus karieso gydymas. Dantų ėduonies stadijos

Daugelis tėvų nerimauja, nes jų vaikų dantys pradeda gesti ankstyvame amžiuje. Ši problema ypač rūpi 1-3 metų vaikų mamoms ir tėčiams, kurie pastebi ėduonies požymius ant mažų vaikų dantų. Surinkome informaciją, kuri padės išsiaiškinti vaikystės karieso priežastį, parinkti šios ligos pažeistų dantų gydymo metodą ir užkirsti kelią šios problemos atsiradimui ateityje.

Veiksniai, lemiantys ėduonies atsiradimą 1–3 metų vaikui

Kariesas(lot. Caries dentiis) – patologinis procesas, kuris pasireiškia po dantų dygimo, kurio metu vyksta kietųjų audinių demineralizacija ir suminkštėjimas, o po to susidaro ertmė.

Pieninių dantų pažeidimo dėl ėduonies priežastys:

Motinos patirtos ligos ir pirmąjį trimestrą vartoti vaistai nėštumas gali prisidėti prie netinkamo vaisiaus dantų pumpurų susidarymo. To pasekmės gali būti ankstyvas kariesas.
Užsikrėtimas karieso mikrobais nuo tėvų per bučinius ir valgant vienu šaukštu.
Pagrindinė dantų ligų priežastis yra nepakankama burnos higiena . Vaikas turėtų išmokti valytis dantis kuo anksčiau.
Žalingos maisto priklausomybės – dar viena karieso priežastis. Pavyzdžiui, ilgalaikis čiulptukų naudojimas ir užmigimas su buteliuku prisideda prie „buteliuko“ karieso išsivystymo, kuris pirmiausia pažeidžia smilkinius. Nepatartina leisti vaikui tarp valgymų užkandžiauti saldumynais ir šokoladu, nes tokiame maiste esantys angliavandeniai skatina dantukus žalojančių bakterijų augimą. Suvalgę šių maisto produktų, turite išsivalyti dantis, kad išvengtumėte dantų ėduonies.

Kaip atpažinti kariesą vaikui?

Pieninių dantų pažeidimo dėl ėduonies požymiai:

Dėmių buvimas ant dantų.
Skausmingos reakcijos į šaltą, karštą, saldų.
Blogas kvapas. Bakterijos sukelia maisto likučių puvimą, o tai prisideda prie specifinio kvapo atsiradimo burnos ertmėje.
Daugelio dantų emalio ištirpimas vienu metu - būdingas bruožas kariesas vaikams.

Priklausomai nuo pažeidimo gylio, išskiriamos 4 karieso stadijos:

Pradinis kariesas. Būdinga įvairių dėmių atsiradimas ant dantų emalio. Savalaikis apsilankymas pas gydytoją gali sustabdyti prasidėjusį dantų pažeidimo procesą.
Paviršius. Jam būdingas gilesnis emalio pažeidimas. Galimas karieso ertmės susidarymas. Yra skausminga reakcija į saldų, sūrų ar rūgštų maistą. Gydymas apima pažeistų dantų plombavimą.
Su vidutiniu pažeidimo gyliu pažeidžiamas dentino audinys. Tokį kariesą lydi stipresni skausmingi pojūčiai ir papildomos reakcijos į karštį ir šaltį. IN tokiu atveju reikalingas danties ertmės užpildymas.
Gilus dantų pažeidimas gali plisti į danties sluoksnius, pavyzdžiui, pulpą. Gydymas priklausys nuo jo būklės – plombavimo ar specialių dantų užtvankų naudojimo.

Jei laiku negydoma, ėduonis gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pulpitas (danties minkštųjų audinių, įskaitant nervus, pažeidimas) ir periodontitas (aplinkinių audinių uždegimas, galbūt pūlingu turiniu). Bet kuriuo iš šių atvejų turite nedelsdami kreiptis į specialistą, nes vaikas patiria nepakeliamą skausmą.

Vaikų iki 3 metų karieso gydymas: tradiciniai ir modernūs metodai

Kai vaikai ankstyvame amžiuje suserga kariesu, jiems reikia odontologo pagalbos. Mažų pacientų gydymo metodai yra patikimi, saugūs ir minimaliai traumuojantys vaiko psichiką. Šiais laikais vaikų odontologija turi daugybę šios patologijos gydymo metodų.

Šiuolaikiniai vaikų karieso gydymo metodai

Vaikų karieso gydymo metodas	Kaip šiuo metodu gydomas kariesas?
Lazeris (fotodinaminė terapija)	Vienas iš šiuolaikinių gydymo metodų, naudojant specialias medicinines medžiagas, kurios suteikia gydomasis poveikis veikiant lazeriui.
Sidabravimas	Esant paviršiniam ėduoniui, paveiktoje vietoje tepamas tirpalas sidabro nitrato pagrindu. Susidaro speciali plėvelė, kuri turi gydomąjį poveikį. Procedūra turi būti kartojama keletą kartų su savaitės pertrauka.
Reminerilizacija	Atsigavimas mineralinė sudėtis dantis dėl mikroelementų, tokių kaip natris ir kalcis, panaudojimo. Gydymas yra gana ilgas. Jo trukmę nustato gydantis gydytojas. Tik naudotas su paviršiniais pažeidimais danties audiniai.
Kempinėlės fluoravimas	Specialus vaistas Emalio skystis leidžia gydyti paviršinį kariesą efektyvus ir neskausmingas su papildoma ilgalaike danties audinio remineralizacija.
Rankinis apdorojimas (ART metodas)	Specialūs rankiniai įrankiai leidžia pašalinti pažeistą danties audinį, vėliau karieso ertmė apdorojama antiseptikais. Paruošta danties vieta užpildoma stiklo jonomeriniais cementais, prisotintais fluoridais.
Depoforezė	Vario-kalcio hidroperoksido tirpalas, suleidžiamas į pažeistą dantį, leidžia išvalyti mažus kanalėlius su giliais karieso pažeidimais ir išsaugoti dantį. Procedūros vieta anestezuojama
ICON technologija	Emalis nuvalomas nuo apnašų, tada ant karieso dėmės užtepamas specialus gelis, pašalinantis pažeistą emalio vietą. Užbaikite procesą naudojant labai tekantį polimerą, kuris sukietėja veikiant specialiai lempai. Polimeras suteikia patvarumo ir patikima apsauga dantis
Kariozinės ertmės paruošimas	Naudojamas giliems dantų pažeidimams. Ertmė atidaroma naudojant grąžtą. Išvalius vidinį danties sluoksnį, ertmė užpildoma kalcio turinčiais preparatais. ir įdiekite laikiną užpildą.
Ozonavimas	Įjungta ankstyvosios stadijos karioziniai pažeidimai naudojant ozoną, kuri leidžia nuo danties paviršiaus pašalinti bakterijas, sukeliančias kariesą.
Gydymas anestezijos būdu	Jis atliekamas tik esant būtinybei, griežtai pagal indikacijas, jei vaikas jokiomis aplinkybėmis neleidžia gydytis.

Ką turėtų daryti tėvai, kad vaikams nesusirgtų kariesas?

Įpraskite valytis dantis nuo mažens. Norint išvengti dantų ligų, būtina nuo mažens mokyti vaiką valytis dantis. Kūdikiams valymas atliekamas naudojant specialius pirštų šepetėlius. Nuo dvejų metų vaikai mokomi valytis patys.
Pasirinkite tinkamą dantų pastą. Ekspertai turi skirtingas nuomones apie dantų pastas. Pasta turi atitikti vaiko amžių. Nes kūdikiai nemoka išsiskalauti burnos ir nuryti didelis skaičius pastos, jų pastoje neturi būti fluoro arba jo kiekis turi būti minimalus, kad būtų išvengta apsinuodijimo. Fluorai yra priimtini dantų pastose, skirtose vyresniems nei ketverių metų vaikams.
Sužinokite, kaip teisingai valytis dantis. Būtina pratinti vaikus valytis dantis žaismingai, kad neatbaidytų vaiko noras. Priekiniai dantys valomi vertikaliais judesiais, už skruostų – sukamaisiais judesiais. Kramtomas paviršius valomas horizontaliais judesiais pirmyn ir atgal. Liežuvio pusėje dantys turi būti „šluojami“ nuo dantenų į viršų. Dantis reikia valyti 10 minučių arba bent 6 judesius vienoje srityje. Jūsų kūdikio dantis reikia valyti ryte ir vakare.
Organizuoti tinkama mityba vaikui, nes apsaugo nuo ėduonies. Turi būti subalansuotas baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralų ir vitaminų kiekis. Patartina neįtraukti saldumynų ir šokolado.
Aplankykite su vaiku vaikų odontologas profilaktiniam patikrinimui du kartus per metus tirti pieninių dantų būklę.

Laikydamiesi paprastų burnos higienos taisyklių, taip pat tinkamai maitindami kūdikį, galite užkirsti kelią kūdikio ėduonies vystymuisi.

Vaikų karieso atsiradimą lemia daugybė veiksnių. Tokia patologija kupina komplikacijų ir yra lėtinis infekcijos šaltinis, o tai labai nepageidautina augančiam organizmui. Ankstyva diagnozėėduonis yra raktas į greitą, minimaliai invazinį gydymą.

Kariesas vaikams

Kariesas yra sudėtinga liga, turinčios įtakos dantų emaliui ir dentinui. Šis procesas Jis vyksta lėtai ir palaipsniui paveikia visus kietuosius audinius sluoksnis po sluoksnio. Karioziniai pažeidimai gali atsirasti visiškai skirtingo amžiaus.

Pirmieji kūdikio dantys pažeidžiami itin retai, tačiau panašus pasireiškimas pasireiškia, kai emalis nėra pakankamai nuplaunamas seilėmis. Taip yra dėl to, kad vaikai iki vienerių metų, kaip taisyklė, vartoja tik motinos pieną ir skystą maistą, kurio nereikia aktyviai kramtyti, dėl to nesusigamina pakankamai seilių.

2–5 metų vaikams dažniausiai pažeidžiami kramtomi dantų paviršiai. Taip nutinka dėl nepakankamos burnos higienos, nes tokio amžiaus vaikai dar nepatogiai naudojasi dantų šepetėliu ir dažnai atsisako tokios būtinos procedūros.

Moksleiviams emalio pažeidimai atsiranda dėl netinkamos mitybos ir angliavandenių turinčio maisto gausos. Dažniausiai pažeidžiami tarpdantys ir kramtomi paviršiai.

Kas yra kariesas - vaizdo įrašas

Patologijos priežastys vaikystėje, rizikos veiksniai

Vaikų karieso atsiradimo priežastys gali būti kelios. Pagrindiniai:

netinkama ir reta burnos higiena;
saldumynų dominavimas dietoje;
nepakankama seilių liaukų sekrecija;
klampių seilių buvimas;
kalcio ir fluoro trūkumas vaiko mityboje;
emalio vystymosi anomalijos;
vėlyvas atpratimas nuo čiulptuko;
vitamino D trūkumas;
paveldimas polinkis.

Vienas iš pirmųjų pirminių dantų ėduonies pažeidimams atsirasti predisponuojančių veiksnių yra žindymas, kuriame kūdikis patiria nepakankamą darbą dėl čiulpimo veiksmo seilių liaukos. Tuo pačiu metu natūralus burnos ertmės valymas nėra atliekamas.

Simptomai: ėduonis dėmės stadijoje, paviršiniai, vidutiniai, gilūs pažeidimai

Šiandien išskiriami šie karieso progresavimo etapai:

Mažos dėmės susidarymas ant emalio. Šiuo atveju nėra jokių simptomų. Defektas matomas plika akimi.
Paviršinis pažeidimas. Diskomforto nėra, tačiau defektas jau paveikia visą emalį ir viršutinį dentino sluoksnį.
Vidutinis kariesas. Pastebimas didelis dentino pažeidimas. Tokiu atveju atsiranda būdingi simptomai. Skausmas gali būti jaučiamas valgant saldumynus. Defektas ant kramtomųjų paviršių primena mažą tamsios spalvos duobutę.
Gilus pralaimėjimas. Šiuo atveju ėduonis pažeidžia visus dentino sluoksnius ir gali pasiekti pulpos kamerą, kurioje jis yra nervų galūnė. Šiam etapui būdingas stiprus skausmas, kai maistas patenka į ertmę. Tokiu atveju dantis reaguoja į šaltį ir karštį.

Gimdos kaklelio, buteliuko kariesas

Gimdos kaklelio kariesas paveikia danties paviršių tiesiai toje vietoje, kur jis liečiasi su dantenomis. Šis tipas dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms mokyklinio amžiaus ir išsivysto dėl vadinamojo pleišto formos defekto, kuriam būdinga nedidelė įpjova ant danties kaklelio.

Simptomai atsiranda tik tada, kai į šią sritį patenka saldus maistas. Šiuo atveju atsiranda Aštrus skausmas.

Iš buteliuko ėduonies suserga vaikai nuo 1 iki 3 metų, maitinami iš buteliuko arba maitinami krūtimi. Priežastis ta, kad naktinio maitinimo metu burnoje lieka pieno ar mišinio, o tai yra palanki aplinka bakterijoms vystytis. Paprastai tokio tipo pažeidimai nesukelia jokių simptomų, bet paveikia pradmenis nuolatiniai dantys.

Priešingai populiariems įsitikinimams, skauda ir pieninius dantis. Nors kiekvieno vaiko progresas ir simptomų sunkumas gali skirtis.

Diagnostika: rentgenas, detektorius ir kiti metodai

Pagrindinis diagnostinės priemonės kurie atliekami nustatant kariesą vaikams:

Rentgenas. Šis metodas yra pagrįsta specialios įrangos naudojimu. Naudojant rentgeno spinduliai Sergančio danties nuotrauka daroma ant jo uždedant specialią laidžią plokštelę. Dėl to gydytojas gauna išsamų emalio ir dentino būklės vaizdą.
Odontologija. Tai burnos ertmės tyrimas naudojant optinę įrangą, leidžiančią pamatyti kiekvieną konkretų dantį padidinimu.
Karieso žymeklis. Panaši technika apima specialų rožinį skystį - detektorių, po kurio, nuplovus, lieka spalvotos sritys, rodančios, kad yra karieso pažeidimas.
Zondavimas. Paprasčiausias ir prieinamu būdu tyrimai. Plonas dantų zondas slysta per emalį. Vietos, kuriose instrumentas įstrigo, rodo, kad yra karieso pažeidimas. Be to, tokiu būdu tiriamos ertmės. Pažeistas dentinas yra minkštas, o sveikas – kietas.

Vaikų karieso diferencinė diagnostika – lentelė

Ligos pavadinimas	Diagnostikos metodai	Skirtumai
Kariesas	ėduonies žymeklis; rentgeno spinduliai; zondavimas; stomatoskopija.	tamsi pažeisto emalio spalva; skausmingi pojūčiai zondavimo metu; minkštų sričių buvimas; zondas užstringa slystant; Patologinė vieta nudažyta karieso žymekliu.
Fluorozė	stomatoskopija; karieso žymeklis.	pakeisti plotai negali būti dažomi; daugybiniai pažeidimai; balta pažeistų vietų spalva; suminkštinto dentino nebuvimas.
Emalio hipoplazija	zondavimas; ėduonies žymeklis; stomatoskopija.	ant emalio paviršiaus matomos erozijos; nėra patamsėjusių vietų; zonduojant aptinkamos nedidelės įdubos; Erozija nėra nudažyta karieso žymekliu.

Pagrindiniai gydymo metodai: ar būtina gydyti pieninius dantis?

Karieso gydymas atliekamas tik odontologijos klinikoje. Pačiam jo atsikratyti neįmanoma. Pradinė pažeidimo stadija, kai atsiranda dėmė, kuri nepaveikia emalio, gali būti gydoma specialių junginių pagalba, kurie prisotina pažeistą vietą fluoru ir kalciu, tuo tarpu vyksta pažeistos vietos remineralizacija. Viena iš šių veikliųjų medžiagų yra Gluflutored. Tačiau jei procesas jau paveikė dentiną, gydymas atliekamas naudojant specialų odontologijos įrenginį.

Šiuo atveju patologinė sritis ir kai kurie sveiki audiniai išpjaunami naudojant sferinį kapą, kuris yra antgalis. Jis parenkamas atsižvelgiant į pažeidimo vietą ir dydį. Vidutinis kariesas pašalinamas gana greitai. Į suformuotą ertmę dedama užpildo medžiaga, kuri sukietėja veikiant ultravioletinei lempai.

Esant giliam kariesui, dantis negydomas. Jis pašalinamas, nes gali paveikti nuolatinių dantų pumpurus, o tai labai pavojinga. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Paprastai su dideliu pažeidimu dantis tampa mobilus ir jį labai lengva pašalinti.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad pieninių dantų gydyti nereikia, tačiau tai netiesa. Jei to nepadarysite, infekcija gali plisti į periodontą. kaulinis audinys, ko pasekoje bus pažeisti ne tik nuolatinių dantų užuomazgos, bet ir galimas pavojus užsikrėsti žandikaulio sinusais.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų karieso gydymo ypatumai

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų karieso gydymas nėra numatytas. Vienintelis dalykas, kurį turėtų padaryti žindanti moteris, tai peržiūrėti savo mitybą ir praturtinti ją kalciu. Norėdami tai padaryti, turite vartoti kuo daugiau pieno produktų, riešutų ir avižinių dribsnių. Iš buteliuko maitinamam kūdikiui reikia duoti gerti daugiau švaraus vandens, kad būtų kompensuotas seilių gamybos trūkumas.

Vienerių ir dvejų metų vaikų dantų pažeidimo gydymas: kaip sustabdyti procesą

Taip pat nėra specialaus gydymo ankstyvame amžiuje. Šiuo atveju odontologiniai įrenginiai nenaudojami. Norėdami sustabdyti procesą, gydytojas gali kreiptis į paveiktą vietą ir sveiki dantys kūdikių remineralizuojantis tirpalas. Anksčiau šiuo atveju buvo naudojamas sidabravimo būdas, tačiau bėgant metams paaiškėjo, kad jis neefektyvus. Trūkumas yra tas, kad emalis nudažytas būdinga pilka spalva.

Jei liga yra gilioje vystymosi stadijoje, pažeistas dentinas išgręžiamas taikant vietinę nejautrą arba pašalinamas pažeistas dantis. Nors tokie gydymo metodai skirti vyresnio amžiaus vaikams, juos galima taikyti retais atvejais.

Pradinės karieso formos pašalinamos ir neinvaziniu būdu. Odontologijos praktikoje gydant vaikus jaunesnio amžiaus Vis dažniau naudojamas specialus gelis, kuris užtepus pažeistą vietą suminkština karieso dentiną. Jis gali būti lengvai pašalintas iš ertmės. Šiuo atveju papildomas užpildas nenaudojamas.

Karieso terapija ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje

Ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje atliekamas karieso gydymas standartiniu būdu. Pradinis etapas pašalinamas naudojant emalio remineralizaciją, o vidutinio ir vidutinio gilumo pažeidimai pašalinami kapomis skirtingų dydžių. Po to uždedama plombinė medžiaga, atkurianti estetines ir kramtymo funkcijas.

Prevencinės priemonės: ką turėtų daryti tėvai

Kaip prevencinę priemonę daugelis ekspertų rekomenduoja:

išmokykite vaiką taisyklingai valytis dantis (jei tai neįmanoma, patys išsivalykite kūdikio burną);
subalansuokite mitybą (įtraukite kuo daugiau kalcio turinčių maisto produktų, taip pat duokite vaikui daugiau šviežios daržovės ir vaisiai, kurie atlieka mechaninį emalio valymą);
reguliuoti saldumynų vartojimą.

Kaip uždengti kūdikio dantis, kad išvengtumėte ligų?

Be to, kartą per pusmetį būtina vesti vaiką pas odontologą profilaktiniam apžiūrai ir dantų gydymui fluoro laku ar fluoro pasta. Ši karieso profilaktika šiandien yra pati efektyviausia.

Atskiras plyšinio ėduonies prevencijos būdas yra gilių ertmių sandarinimas kompozitine medžiaga. Tai atliekama tik tuo atveju, jei nėra emalio pokyčių.

Naudojant specialų skystį užpildymo medžiaga Didelės danties ertmės užplombuojamos, kad jose nesikauptų bakterijos.

Kaip teisingai valytis dantis

Kiekvienas vaikas turi žinoti teisingą dantų valymo algoritmą. Tėvai arba odontologas turėtų jį išmokyti to. Judesiai turi būti šluojantys, neturėtumėte per daug spausti dantų šepetėlio. Prieš pradedant procedūrą, būtina psichiškai padalyti viršutinį ir apatinį žandikaulius į dvi dalis. Kiekvienoje pusėje turi būti atlikta bent 10 manipuliacijų. Šypsenos sritį reikia valyti sukamaisiais judesiais.

Mokiniai turėtų būti mokomi naudotis dantų siūlu. Tai būtina norint išvengti kontaktinio karieso. Tuo pačiu metu atliekamos manipuliacijos sunkiai pasiekiamoms vietoms valyti. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti bent kartą per dieną.

Be to, vaikui reikėtų paaiškinti ir pavyzdžiu parodyti, kad po kiekvieno valgio būtina praskalauti burną, kad emalio paviršiuje nesidaugintų bakterijos. Tai pašalina maisto likučius, kurie gali būti įstrigę tarp dantų arba ant kramtomųjų paviršių.

Pasekmės ir komplikacijos

Deja, ėduonies pasekmės yra labai nepalankios, todėl nenuvertinkite ši patologija, net jei tai paveikia pieninius dantis. Pagrindinė šios ligos komplikacija yra ūminis pulpitas, kurį lydi šaknies kanale esančio nervo uždegimas ir irimas. Antroji pasekmė – periodontitas, kuris atsiranda infekcijai prasiskverbus į kietąjį audinį.

Tokiu atveju pastebimi būdingi ūmaus skausmo simptomai. Gali susidaryti fistulės – skylutės dantenose, iš kurių išteka pūlingas turinys. Gana dažnai pažeistas dantis reaguoja į temperatūros pokyčius, perkusija tampa skausminga (kai skausmas sustiprėja įkandus). Daugeliu atvejų kariesas pažeidžia ir gretimus dantis.

Skirtingo amžiaus vaikų karieso gydymas yra privaloma priemonė, padedanti išvengti vėl atsiradimas ligų. Tinkamas dantų valymas ir reguliari burnos higiena iki nulio sumažina patologinio proceso atkryčio riziką emalyje.

Karieso problema sparčiai „jaunėja“ – vis dažniau ėduonies pakitimai gali būti nustatomi vienerių metų vaikams. Ką galime pasakyti apie moksleivius, nuolat griebiančius arba šokolado plytelę, arba sodos skardinę? Kiekvienais metais vaikų, kuriems reikalingas karieso gydymas, daugėja, ir tai gali nesukelti nerimo tėvams. Daugiausiai DUK portalo Motherhood mamos atsakė Aleksejui Bolyachinui, odontologui, medicinos mokslų kandidatui, Colgate ekspertui karieso diagnostikos ir prevencijos klausimais.

Kodėl ėduonis kartais pasireiškia labai mažiems vaikams, nuo 2 metų ir dar anksčiau?

Pieniniai dantys yra labai pažeidžiami, nes juose mineralinių medžiagų, užtikrinančių tvirtumą ir ilgaamžiškumą, kiekis kelis kartus mažesnis nei nuolatiniuose dantyse. Todėl jie yra daug jautresni karioziniams pokyčiams. Jei kalbėtume apie labai mažų vaikų kariesą, tai dažnai priežastis yra ligos, patirtos pirmąjį nėštumo trimestrą ar kokių nors vaistų vartojimas. Tačiau daug dažniau tai nutinka dėl netinkamos higienos ir valgymo įpročiai. Pirma, tėvai per mažai dėmesio skiria kūdikio dantims, tada vaikas neįsikijuoja įpročio taisyklingai valytis dantis. Skirtingai nei vaikystėje, šiandieniniam vaikui saldumynai – ne retas džiaugsmas, o kasdienybė. Bet tokia Sveikas maistas, kaip ir kefyras, varškės ir sūrio racione gali beveik visiškai nebūti.

Yra dar viena gera priežastis. Šiais laikais mamos daug dažniau yra priverstos griebtis dirbtinio maitinimo – tikros pieninių dantų „rizikos zonos“. Vaikų odontologijoje netgi yra toks dalykas kaip „buteliuko kariesas“ – jis atsiranda ant priekinių dantų, kurie nuolat liečiasi su čiulptuku. Taip pat labai svarbu apsaugoti vaiką nuo jo paties bakterijų, jei mama ir kūdikį slaugantys artimieji serga kariesu. Rūpestingos mamos Tie, kurie išbando vaiko maistą ar gėrimą, laižo nukritusio buteliuko spenelį ar geria iš to paties puodelio su kūdikiu, net neįtaria, kad perduoda vaikui savo kariesogenines bakterijas. Ir be jokios abejonės vaikui reikalingas individualus dantų šepetėlis ir indai.

Jei atsiranda kariesas, kai kurie gydytojai reikalauja nedelsiant nutraukti žindymą. Ar tikrai motinos pienas gali sukelti dantų ėduonį, ar tai tik prietaras?

Šios nuomonės šalininkai dažniausiai neatsižvelgia į tai, kad ėduonies atsiradimas dažnai sutampa su papildomo maisto įvedimu. Motinos pienas yra vertingų medžiagų šaltinis augančiam organizmui, o ypač Imuninė sistema. O čiulpimo proceso dėka formuojasi sveika dantų sistema. Be to, natūralaus maitinimo metu krūties spenelis yra giliai kūdikio burnoje ir praktiškai nėra kontakto su dantukais, nes kūdikis tiesiogine prasme praryja pieną.

Bet papildomo maitinimo tema tikrai labai aktuali. Nepaisant rekomendacijų, dažnai pirmieji pristatomi vaisių sultys. Juose esančios rūgštys itin neigiamai veikia dantų dygimą. Net daržovių tyrės ar dribsniai į kūdikio racioną turi būti įtraukiami palaipsniui ir tikrai ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Kitas argumentas motinos pieno naudai yra tas, kad visi produktai, išskyrus jį, padidina burnos ertmės rūgštingumą, o tai yra idealios sąlygos ardyti dantų emalį.

Ar vaikui atsiradus ėduonies dantims mamos pirmiausia turėtų nutraukti maitinimą naktį, ar teks visai nutraukti žindymą? Žindančioms mamoms ši problema labai rūpi, nes jos žino apie didžiulę ilgalaikio žindymo naudą ir nenori atimti iš savo kūdikių taip reikalingo natūralaus produkto.

Nereikia visiškai nutraukti žindymo. Tačiau naktinis maitinimas turės būti kuo mažesnis. Naktį sumažėja seilių kiekis, tai yra normali fiziologinė reakcija. Tai reiškia, kad sutrinka natūralus dantų valymo nuo maisto likučių burnos ertmėje procesas, atsiranda sąlygos ėduonies formavimuisi.

Kas yra "butelio kariesas"? Kaip išvengti karieso išsivystymo dirbtinio maitinimo metu?

Buteliuko kariesas – tai pirmųjų vaiko gyvenimo metų priekinių dantų ėduonies pavadinimas. Maitinant iš buteliuko, maistas ilgiau liečiasi su dantukais: pirmiausia mišinys patenka į burną, kaupiasi, o tik tada kūdikis ryja. Tačiau beveik visuose mišiniuose yra cukraus, kuris yra ideali aplinka kariesogeninių bakterijų dauginimuisi. Jų gyvybinės veiklos rezultatas – cukrus arba organinės rūgštys, kurios ardo ir taip pažeidžiamą pieninių dantų emalį.
Prevencinės priemonės:
- pieninių dantų priežiūra nuo jų atsiradimo momento;
- jei įmanoma, kuo anksčiau pereikite nuo buteliuko į puodelį ar puodelį;
- iki minimumo sumažinti maitinimą naktį;
- kieto maisto buvimas racione, kad kūdikis galėtų jį kramtyti;
- nuolatinis odontologo stebėjimas ir griežtas jo rekomendacijų laikymasis.

Ar būtina gydyti vaikų kariesą? Kokie yra pirminių dantų karieso gydymo metodai?

Žinoma, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Visi metodai turi būti kuo greitesni ir neskausmingi. Vaikams taikomas atrauminis, be aparatinis karieso ertmių gydymas ir plombavimas. Vaikų odontologijoje dažniausiai įrengiami šviesoje kietėjantys plombos, nes jų kietėjimo procesas nėra toks ilgas kaip chemiškai kietėjančių. Dažnai naudojamas plyšių sandarinimas (kramtomajame danties paviršiuje esantys grioveliai) – procedūra, siekiant išvengti ėduonies išsivystymo ateityje. Bet jei procesas pradedamas, o tai atsitinka su pieniniais dantimis dėl jų sandaros ypatumų, tai vyksta greitai, be grąžto. Vaikams iki 3 metų gydymas paprastai atliekamas iki bendroji anestezija, vyresniems vaikams galimi variantai.

Daugelis mamų stengiasi vengti dantų sidabravimo, nes tai gadina estetinę vaiko šypsenos išvaizdą. Ar yra alternatyvų dantų sidabravimui?

Dabar sidabravimas pamažu tampa praeitimi. Pirmasis variantas yra ozonavimas, kai ėduonies ertmė apdorojama ozonu – medžiaga, pasižyminčia galingu antimikrobiniu poveikiu. Antrasis variantas – fluoravimas, kurio metu ant danties emalio sukuriama tanki apsauginė plėvelė. Gydytojas turi nuspręsti, kuris metodas yra tinkamas kiekvienu konkrečiu atveju.

Vaikai dažnai labai bijo odontologo ir tiesiogine prasme nesuteikia galimybės atlikti jokių manipuliacijų dantimis. Ką daryti tokiais atvejais?

Labai svarbu netaupyti laiko ir pinigų gerai klinikai. Visgi vaikų odontologas – tikras virtuozas, derinantis kelias profesijas. Jei vaikas nėra atiduotas gydytojui, verta pabandyti kelis kartus, tačiau jei rezultato nebus, teks griebtis gydymo taikant bendrąją nejautrą. Žinoma, tai nėra pats lengviausias sprendimas tėvams, tačiau reikia suprasti, kad vaikų karieso vystymosi tempas yra labai didelis. O gydymo trūkumas yra kupinas ne tik pieninių dantų sunaikinimo, bet ir pavojingų komplikacijų, kai uždegimas pereina į minkšti audiniai.

Kaip atlikti kūdikio burnos higieną?

Burnos priežiūra prasideda nuo vaiko gimimo ir tęsiasi visą gyvenimą. Naujagimiams burna išvaloma nuo maisto likučių, o pirmieji išdygę dantys valomi servetėle ar specialiu dantų šepetėliu patiems mažiausiems 1-2 kartus per dieną. Labai svarbu mažylį augant palaipsniui pratinti prie burnos higienos.

Nuo kokio amžiaus reikėtų pradėti naudoti dantų pastą? Ar pavojinga, jei vaikas praryja dantų pastą?

Jei vaikas turi 4 ar daugiau dantų iš eilės, laikas pereiti prie „priemonių suaugusiems“. Paprastai tai įvyksta sulaukus 2 metų. Rinkitės tik tas dantų pastas, kurios atitinka vaiko amžių. Jie sukurti taip, kad vaikams būtų saugu nuryti (ir greičiausiai taip ir nutiks), todėl juose nėra medžiagų, kurios gali būti kenksmingos vaikams. Nuo 5-6 metų vaikas ugdo pakankamą judesių koordinavimo tikslumą, kad būtų galima kokybiškai išvalyti dantis, todėl sulaukę 6 metų vaikai dantis gali valytis savarankiškai, tačiau prižiūrimi savo tėvai.

Nuo kokio amžiaus saldžias vaikiškas dantų pastas keičiate į įprastas šeimynines dantų pastas?

Iki 6 metų geriau naudoti vaikišką dantų pastą, suaugusiems dantų pastą leidžiama naudoti nuo 6 metų su viena žirnio dydžio doze. Vaikams, vyresniems nei 11 metų, rekomenduojama visiškai pereiti prie suaugusiųjų dantų pastų. Bet kokiu atveju reikėtų rinktis fluoro turinčias dantų pastas, kurias naudoti rekomenduoja profesionalios odontologų asociacijos visame pasaulyje. veiksminga prevencijaėduonis vaikystėje. Dantų pastos su fluoru naudojimas pagal oficialią Rusijos odontologų asociacijos rekomendaciją yra veiksmingiausias ir kliniškai įrodytas suaugusiųjų ir vaikų karieso profilaktikos ir vystymosi metodas. Tačiau fluorai tik stiprina dantų emalio, bet praktiškai neturi įtakos apnašų bakterijoms. Neseniai prekyboje pasirodė speciali dantų pasta nuo ėduonies, kuri dėl Sugar Acid Neutralizer technologijos, kurios pagrindą sudaro natūralūs komponentai aminorūgštis argininas ir kalcio karbonatas, palaikys burnos aplinką saugią mineraliniams emalio komponentams ir nepalankus kariesogeninėms bakterijoms.

Nuotrauka - fotobankas Lori

Dantų problemų gali kilti bet kokio amžiaus pacientams, įskaitant labai mažus vaikus. Deja, tėvai ne visada skiria pakankamai dėmesio savo vaiko dantų sveikatai ir neskuba apsilankyti pas odontologą profilaktinei apžiūrai. Šis požiūris gali sukelti rimtų problemų ateityje. Vaikų pirminių dantų ėduonis gali progresuoti daug greičiau nei suaugusiems, greitai paveikdamas dantis ir neigiamai paveikdamas nuolatinių dantų užuomazgas. Įkandimo patologijos gali sukelti pokyčius teisinga struktūražandikauliai ir žmogaus išvaizdos harmonijos sutrikimas.

Vaikams diagnozuotas kariesas reikalauja neatidėliotino gydymo. Norint išvengti ligos vystymosi, būtina reguliariai stebėti higienos procedūros ir stebėti vaiko mitybą. Jei, nepaisant prevencinės priemonėsėduonis atsiranda, gydymą reikia atlikti nedelsiant, antraip infekcija gali plisti giliau, paveikti būsimus nuolatinius dantis.

Svarbu! Jei savarankiškai nustatote vaiko karieso požymius, nedelsdami kreipkitės pagalbos į vaikų odontologą. Gydytojas galės adekvačiai įvertinti danties pažeidimo mastą ir paskirti reikiamą gydymą.

Retais atvejais terapines priemones neprivaloma. Dažniausiai taip nutinka, kai ant pieninio danties nustatoma pradinė ėduonies stadija, kuri po kelių mėnesių turėtų iškristi ir būti pakeista nuolatiniu. Kitose situacijose kariesas turi būti gydomas.

Pirminių dantų ėduonis – tai patologinio proceso vystymasis vaiko dantų kietuosiuose audiniuose, dėl kurio laipsniškai sunaikinamas danties emalis ir vidiniai danties audiniai.

Vaikystės karieso ypatybės

Vaiko imunitetas dar nėra pakankamai stiprus, kad visiškai atsispirtų įtakai patogeninių bakterijų ant dantų audinių. Emalio mineralizacijos procesas tęsiasi ir po dantų dygimo, todėl ant silpnų dantų liga progresuoja greičiau.

Dėmesio! Vaikų odontologų teigimu, pieninio danties kariesas gali pereiti visus etapus nuo dėmės susidarymo ant emalio iki visiško giliųjų audinių sunaikinimo vos per vieną mėnesį. Spartus vystymasis Bendras negalavimas prisideda prie ligos. Vaikams, kurie dažnai serga, kariesas gali progresuoti greičiau.

Naujai išdygus pieniniams dantims kartais išsivysto ir kariesas. Jis vadinamas buteliuku arba darželis. Ši veislė išsiskiria kariesinėmis dėmėmis viršutiniai smilkiniai ir iltys. Pažeisti audiniai yra apskritime danties kaklelio srityje. Ligos vystymasis prasideda mineralinių druskų išplovimu iš emalio ir dėmių susidarymo, greitai plintančių gilyn į dentiną ir danties šaknį.
Šio tipo ėduonis dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 2-3 metų vaikams, kurie naktį geria mišinius ar kitus gėrimus, kuriuose yra cukraus.

Vaikų kariesas yra liga, kuri atsiranda dėl naktinio vaikų maitinimo be vėlesnių burnos higienos procedūrų.

Pagrindinės pirminių dantų ėduonies priežastys

Pagrindiniai ligos vystymosi rizikos veiksniai yra dvi priežastys:

Nepakankama burnos higiena. Netinkami valymo būdai arba netaisyklingos procedūros lemia mikrobų kaupimąsi ir apnašų susidarymą ant emalio paviršiaus. Maistinė terpė yra puiki sąlyga karieso infekcijai išsivystyti.
Neteisinga dieta. Vaikas iš valgomo maisto turi gauti pakankamą vitaminų ir mineralų kiekį – tai raktas į tvirtus dantis. Besaikis saldumynų vartojimas yra nepageidautinas, nes angliavandeniai yra puikus maistas bakterijoms, kurios suvalgius saldainių dideliu greičiu dauginasi dantų paviršiuje.

Tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių sutrinka apsauginės emalio funkcijos. Apsauginis danties sluoksnis nebegali atsispirti infekcijai, o ėduonis prasiskverbia į vidų, paveikdamas dentiną ir gilesnius audinius.

Vaikams saldainių reikia duoti tik po valgio. Geriausia išmokyti vaiką valgyti ne saldumynus ir pyragus, o vaisius, džiovintus abrikosus, razinas arba, kraštutiniais atvejais, marmeladą ar zefyrus.

Vaikų karieso vystymosi sąlygos

Yra keletas veiksnių, kurie sukuria palankias sąlygas vaikų patologijos formavimuisi. Jie apima:

įgimtos danties struktūros anomalijos;
paveldimas polinkio į kariozines infekcijas veiksnys;
silpna imuninė sistema;
individualios seilių savybės (sudėtis ir išsiskyręs kiekis);
netinkama mityba (valgyti tik minkštą maistą, saldumynų perteklių);
nepakankama burnos higiena;
fluoro perteklius geriamajame vandenyje, sukeliantis fluorozę;
infekcijų, patirtų prenataliniu laikotarpiu.

Kuo didesnis kiekvienu konkrečiu atveju svarbių veiksnių skaičius, tuo didesnė karieso išsivystymo tikimybė ir infekcijos plitimo greitis.

Ryšys tarp dantų ėduonies ir maitinimo krūtimi

Vienas iš būdų natūrali prevencijaėduonis maitina krūtimi iki pusantrų metų, motinos piene yra baltyminis komponentas, antimikrobinis poveikis burnos ertmėje.

Liga provokuojama didelė suma Streptokokinės bakterijos, augančios dantų apnašose. Žemas lygis rūgštingumas sudaro palankias sąlygas šiems mikrobams.

Dėmesio! Motinos pienas nekeičia vaiko burnos rūgštingumo. Šio produkto sudėtyje yra imuninės ląstelės motinų, kurios, priešingai, padeda kovoti su streptokokais. Maitinimas krūtimi iki vaikui sukanka pusantrų metų ir ilgiau padeda padidinti laktoferino kiekį vaikui. Tai baltyminis komponentas, turintis antimikrobinį poveikį.

SU Motinos pienas vaikas gauna įvairių vitaminų ir mineralų, kurių įprastame maiste gali neužtekti. Piene esantis fosforas ir kalcis padeda stiprinti dantų audinius ir pagreitina emalio mineralizacijos procesą.

Pradinės buteliuko ir gimdos kaklelio karieso stadijos simptomai

Iki trejų metų kariesas dažniausiai išsivysto priekinių dantų kaklelio srityje. Liga daugiausia pažeidžia viršutinį žandikaulį, nes apatinius dantis geriau išvalo seilės ir liežuvis po maitinimo iš buteliuko. Šioje danties dalyje esantis kariesas gali būti buteliukas ir gimdos kaklelis.

Gimdos kaklelio karieso simptomai

Šiai veislei būdingos šios savybės:

karieso audinio vieta dantenų srityje;
pradinė karieso stadija (dėmės pavidalu) matoma tik kvalifikuotam odontologui;
Nėra padidėjusio danties jautrumo;
suplonėjus viršutiniam apsauginiam sluoksniui, emalio spalva dažnai keičiasi;
laikui bėgant karieso vieta tampa didesnė ir joje atsiranda įdubimas;
Išsivysčius ėduonies ertmei, vaikas patiria skausmą.

Gili gimdos kaklelio ėduonies stadija gali pažeisti šaknis ir sukelti dantų netekimą.

Buteliuko karieso požymiai

Vaikų kariesas pasireiškia šiais simptomais:

apnašų susidarymas ant priekinių dantų;
kelių balto ir gelsvo atspalvio dėmių atsiradimas;
procese vienu metu dalyvauja keli dantys;
dėmės yra apskritime arčiau danties kaklelio;
yra padidėjęs jautrumas;
laikui bėgant dėmių spalva pasikeičia į tamsius rudos spalvos atspalvius;
kūdikis pradeda skųstis skausmais valgydamas karštą ar šaltą maistą, valgydamas saldžiarūgštį maistą.

Negydomas buteliuko kariesas sugadina vaiko šypseną ir greitai progresuoja iki komplikacijų, tokių kaip pulpitas.

Šiame paveikslėlyje matyti dviejų tipų vaikų dantų karioziniai pažeidimai: buteliuko kariesas – matomas plika akimi, nes pakinta emalio spalva, taip pat gimdos kaklelio ėduonis – pradinę stadiją gali nustatyti gydytojas odontologas, ji tampa pastebima pažengusioje stadijoje.

Negalima atidėti vaikų karieso gydymo, nepaisant amžiaus. Kuo anksčiau imamasi priemonių, tuo jos mažiau invazinės. Karieso vystymasis, nepriklausomai nuo vaiko amžiaus, apima keturis pagrindinius etapus:

Šviesių dėmių susidarymas. Paprastai, akivaizdūs simptomai nėra, bet kartais vaikas gali skųstis padidėjęs jautrumas dantis Patiems aptikti dėmes ant emalio labai sunku, tačiau patyręs odontologas gali jas diagnozuoti. Ši karieso stadija gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo įvairių veiksnių derinio (amžiaus, mitybos, burnos higienos ir kt.).
Paviršinis kariesas. Dėmės tampa tamsesnės, o paveikto audinio ribos tampa akivaizdžios. Vaikas gali pastebėti diskomfortą, kai dantis veikia terminiai (karšta, šalta) ir cheminiai (rūgštūs, aštrūs, saldūs) dirgikliai. Pašalinus dirgiklį, simptomai greitai išnyksta.
Vidutinis kariesas. Sunaikinama emalio struktūra, ėduonis prasiskverbia į gilesnius danties audinius. Kariozinės ertmės aiškiai matomos plika akimi. Skausmingi pojūčiai tapti intensyvesni ir ilgiau trunkantys. Pasirodo dažnai Blogas kvapas iš burnos, dėl mikroorganizmų dauginimosi ir audinių irimo.
Gilus etapas. Karioziniai pažeidimai pažeidžia giliausius audinius, pastebimas destrukcija ir ant danties atsiranda gilių tamsių ertmių. Nemalonus kvapas stiprėja, o danties skausmas praktiškai nesileidžia. Vaikas dažnai skundžiasi, yra kaprizingas ir kenčia diskomfortas.

Vaikystės karieso vystymosi stadijos: ant dantų atsiranda dėmių - dėmės patamsėja, atsiranda skausmas - ardoma danties emalio struktūra - pažeidžiami gilieji dentino audiniai - danties destrukcija.

Diagnostinės priemonės

Šiuolaikinėje odontologijoje yra daugybė ėduonies diagnozavimo metodų. Naudojami metodai priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, taip pat nuo konkretaus gebėjimų odontologijos klinika. Labiausiai paplitę tyrimo metodai yra šie:

Gydytojo atliekama vizualinė apžiūra naudojant odontologinius instrumentus (zondą, veidrodį).
Peršvietimas. Dantys apšviečiami specialaus spektro spinduliais, kurie leidžia aptikti patamsėjimą ir danties struktūros pokyčius.
Radiografija. Rentgenas leidžia nustatyti kariesą paslėptose vietose, įvertinti jo mastą ir gylį. Tokiu būdu galima apžiūrėti 1-2 dantis arba panoramiškai nufotografuoti visą žandikaulį.
Lazeriniai metodai. Specialių spindulių kryptis į dantį, kuri, atsispindėdamas nuo paviršiaus su tam tikrais nukrypimais, leidžia spręsti apie patologijos buvimą.
Karieso žymekliai. Įprasta technika, apimanti specialių indikatorių pritaikymą dantims, kurie dažo paveiktus audinius ryškios spalvos. Dažniausiai naudojami dažai yra metileno dažai, kurie suteikia Mėlyna spalvaėduonies paveiktos vietos.
Liuminescencinis tyrimas. Specialiai tamsesnėje patalpoje jie apšviečiami naudojant UV spindulius. burnos ertmė, vertinant spalvų pokyčius įvairiose srityse. Pažeistos danties vietos atrodo tamsesnės nei sveikos.
Džiovinimas. Oro srautas nukreipiamas į danties paviršių. Sveikas danties paviršius išlieka lygus ir blizgus, o sritys su pradiniai požymiai kariesui būdingas bukas.
Elektroodonometrija. Tyrimai, susiję su silpnų naudojimu elektros srovė nustatyti dantų jautrumo laipsnį.

Kartais gydytojas paskiria kelis tyrimo metodus vienu metu, kad gautų išsamų vaizdą ir teisingai paskirtų vaikų karieso gydymą.

Transiliuminacija – tai dantų tyrimo metodas, pagrįstas šalto, organizmui nekenksmingo šviesos spindulio praleidimu pro dantį. Tuo pačiu metu ėduonies pažeidimo požymiai aptinkami įvairaus dydžio dėmių pavidalu.

Pradinės karieso stadijos dažnai būna panašios į fluorozės ir dantų emalio hipoplazijos simptomus. Siekiant išvengti klaidų nustatant ligą, odontologas atlieka diferencinę diagnostiką.

Skirtingo amžiaus vaikų karieso gydymo ypatumai

Gydymo metodas ir jo trukmė daugiausia priklauso nuo ligos nustatymo stadijos:

Kariozinės dėmės formavimosi stadija. Esant tokiai situacijai, galimas konservatyvus gydymas, kurį sudaro emalio savybių atkūrimas ir prisotinimas mineralais. Remineralizacijos procedūrai naudojamas natrio fluorido (2-4%) ir kalcio gliukonato (10%) tirpalas, taip pat vaistas Remodent.
Paviršutinis etapas ir visi vėlesni reikalauja naudoti grąžtą. Visiškai pašalinami ėduonies pažeisti audiniai, ertmė dezinfekuojama antiseptiku, o tada įrengiamas plombavimas kompozito ar kitos modernios medžiagos pagrindu.

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas įvertina skausmo tikimybę gydymo metu ir anestezijos poreikį. Anestezija atliekama injekcijomis arba paviršutiniškai uždedant anestetiką (aerozolio ar gelio pavidalu). Po plombavimo odontologas atlieka danties apdailą ir poliravimą.

Dėmesio!Jei kariesas pasiekė giliausią stadiją, gali prireikti danties depulpacijos. Tokiu atveju gydytojas pašalina nervą ir užpildo šaknų kanalus.

Vaikų karieso gydymas gali būti sudėtingas dėl mažų pacientų baimės prieš gydytoją. Štai kodėl svarbus punktas Tai susitikti su gydytoju, ramiai pasikalbėti ir paaiškinti, ar reikia procedūros, kurios visiškai nereikėtų bijoti.

Dažniausias ertmių gydymo metodas yra chirurgija. Ją sudaro nekrozinio danties audinio ekscizija ir anatominės formos atstatymas naudojant plombines medžiagas.

Jauniausių vaikų gydymas

Gydymo metodo pasirinkimui paciento amžius neturi lemiamos reikšmės. Gydomosios procedūros nustatomi priklausomai nuo ligos stadijos ir danties pažeidimo laipsnio. Bet kokiu atveju, prieš apsilankydami pas gydytoją, suaugusieji turėtų paruošti vaiką, paaiškindami, kokios manipuliacijos jo laukia odontologo kabinete. Laimei, dabar galima neskausmingai gydyti bet kurią ėduonies stadiją, o tai pacientams itin svarbu vaikystė.

Sidabro naudojimas

Šis metodas apima sidabro nitrato užtepimą ant danties paviršiaus. Sidabravimas turi ryškų antimikrobinį poveikį, dėl kurio miršta visos danties paviršiuje esančios patogeninės bakterijos. Apsauginės savybės sustiprėja emalis. Po šešių mėnesių, kaip taisyklė, skiriama kita procedūra.
Sidabravimas turi nemalonų šalutinis poveikis– vaiko dantys įgauna tamsiai pilką atspalvį, kuris neišnyksta tol, kol dantys nepakeičiami nuolatiniais.

Remineralizacija

Ši manipuliacija apima dantų emalio prisotinimą medžiagomis, kurias jis prarado dėl prasidėjusio karieso proceso. Ant išvalyto danties tepami preparatai, kuriuose yra kalcio, fluoro ir fosforo. Jie padeda atkurti apsaugines emalio funkcijas.
Procedūra yra gera prevencinė priemonė. Kad nesusiformuotų kariesas, tai galima daryti kas šešis mėnesius. Remineralizacijos metu vaikas nepatiria nemalonių pojūčių, todėl procedūra yra puiki ėduonies profilaktikos ir gydymo priemonė dėmių formavimosi stadijoje. Deja, tai neveiksminga, kai jau atsirado karieso ertmė.

Dantų plombavimas

Šis metodas taikomas vyresniems nei 1 metų vaikams, kai kitos priemonės nebeveiksmingos. Gydydami vaiką iki 3 metų, odontologai stengiasi vengti naudoti grąžtą. Jei kariesas neprogresavo iki gilioji stadija, galima dantį gydyti specialiomis rūgštimis, kurios išvalo ertmę nuo infekcijos pažeistų audinių. Po to paviršius dezinfekuojamas ir įdedamas užpildas (dažniausiai kietėjantis šviesoje).
Deja, su giliu kariesu neapsieisite be gręžimo. Odontologas vaikui padaro anesteziją, o tada grąžtu kruopščiai nuvalo paviršių.

Dantų remineralizacija – tai profilaktinė procedūra, kuri gali žymiai sustiprinti emalį, papildyti mineralinių komponentų trūkumą, sumažinti dantų jautrumą ir užkirsti kelią karieso vystymuisi.

Vyresnių nei 2-3 metų vaikų gydymas

Šios amžiaus kategorijos pacientų ėduonies gydymui reikia taikyti šias papildomas procedūras:

Ozono terapija (dujų naudojimas dantų ertmei gydyti).
Paruošimas (kariozinės ertmės atidarymas su jos valymu, antiseptiniu apdorojimu ir užpildymu).
Depoforezė (fizioterapinė technika, kurią sudaro kalcio preparatų įvedimas į danties ertmę veikiant elektros srove).
Fototerapija (naudojant specialius vaistinė pasta, taikomas ant danties, po kurio atliekamas gydymas lazeriu).

Ozonas yra vienas iš galingiausių antiseptikų. Šiuo atžvilgiu ozono terapija yra efektyvus būdas kovoti su bakterijomis, virusais, grybeliais ir pirmuoniais burnos ertmėje.

Galimos komplikacijos

Kai vaikui diagnozuojamas ėduonis, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Jei liga ignoruojama, procesas gali sukelti pasekmių, kurios gali turėti įtakos tiek fiziologinei, tiek psichologinei kūdikio sveikatai.

Svarbu! Negydomas ėduonis savaime nepraeis, bet beveik neabejotinai sukels komplikacijų atsiradimą. Užkrėsti audiniai yra patogeninės mikrofloros plitimo šaltinis.

Dažniausios pažengusio karieso pasekmės yra šios:

uždegiminio proceso plitimas iš burnos ertmės į kaimyninius audinius;
pulpito ir periodontito vystymasis;
lėtinės alerginės reakcijos;
širdies ir kraujagyslių ligų.

Prevencinės priemonės

Bet kuriame amžiuje geriau užkirsti kelią kariesui, nei vėliau spręsti jo gydymą ir pasekmes. Vaiko atveju ypač svarbi prevencija.
Odontologai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų:

Kasdieninė burnos higiena (ryte po pusryčių ir vakare prieš miegą) prižiūrint suaugusiems. Dantų priežiūros priemonės turi būti parenkamos atsižvelgiant į amžių ir odontologo rekomendacijas.
Apribokite maisto produktų, kuriuose yra daug cukraus, kiekį.
Subalansuota mityba, kurioje gausu mineralų ir vitaminų, kurių reikia vaikui.
Papildomas vitamino D vartojimas pagal pediatro rekomendacijas.
Privaloma profilaktinė apžiūra vaikų odontologas, rekomenduojamas kas šešis mėnesius.

Kariesas – kietųjų danties audinių liga, dėl kurios iš pradžių susidaro pažeidimas, o vėliau jame susidaro ertmė. Pastaraisiais metais pastebima tendencija, kad jos paplitimas ir intensyvumas kariesas dantys vaikams. Pirminių dantų ėduonis dažnai nustatomas 2-3 metų vaikams, tačiau kai kuriais atvejais jis gali atsirasti ir vaikams kūdikis iki 2 metų amžiaus. Paplitimas kariesas po 4 metų skirtinguose šalies regionuose yra 20-80 proc.

Priežastys kariesas

Paprastai ankstyvas pieninių dantų pažeidimas dėl ėduonies yra susijęs su danties mikrobų pažeidimu prenataliniu laikotarpiu. Dantų pumpurų formavimasis embrione prasideda pirmąjį nėštumo trimestrą. Todėl ligos besilaukianti mamaŠiuo laikotarpiu patirtos dantų ligos ar vaistų vartojimas gali sutrikdyti vaisiaus tinkamą dantų vystymąsi. Problemas su dantimis po dantų dygimo sukelia netinkama burnos higiena ir netinkami mitybos įpročiai. Pastarieji, visų pirma, apima ilgalaikį čiulptukų naudojimą. Vaikai, kuriems per ilgai pereiti nuo buteliuko prie puoduko ar gurkšnoto puodelio, ir ypač mažyliai, kurie kiekvieną vakarą užmiega su buteliuku burnoje, yra jautrūs didelė rizika plėtra, vadinamasis butelis kariesas. Sergant šia liga, ilgai kontaktuojant skysčiu iš buteliuko (dažniausiai jei jis saldus) su dantimis, ėduonis pažeidžia visus priekinius dantis, o procesas plinta aplink danties vainikinės dalies perimetrą, t.y. visa matoma danties dalis išilgai perimetro. Ir žinoma, vaikas Vaikai iki 3 metų neturėtų užkandžiauti tarp valgymų, ypač maisto, kuriame yra daug angliavandenių (šokolado, saldainių ir kt.). Kaip saldainius vaikui Geriau siūlyti vaisius, sausainius, džiovintas prekes, kepinius, marmeladą, zefyrus. Po pusryčių ar po vakarienės galite valgyti saldumynus, o po to netrukus galėsite valytis dantis. Juk beveik jokios vaikas negali augti be saldumynų, tik jų vartojimas turėtų būti pagrįstas ir ribotas.

Uždraustas vaisius saldus…

Kad nesuviliotų kūdikis savotiški „uždrausti vaisiai“, tiesiog nereikia jų pirkti ar patiems valgyti. Močiutė ir kiti jūsų šeimos giminaičiai bei draugai, žinoma, atneša saldumynų kūdikis tik su geriausiais ketinimais. Bet jūs turite pasikalbėti su jais ir paaiškinti, ką galite atnešti vaikui vietoj saldumynų knyga, paveikslėliai, žaislas ir pan. Prasta burnos higiena (arba visiškas jos nebuvimas) lemia tai, kad po valgio ant dantų likusios apnašos virsta vadinamosiomis dantų apnašomis, kuriose yra bakterijų, gaminančių pieno rūgštį, o rūgštis savo ruožtu gali pažeisti emalį. ir daryti įtaką vystymuisi kariesas. Pirmųjų dantų atsiradimas kūdikis Turėtų atsirasti jo amžių atitinkantis dantų šepetėlis ir pasta. Ankstyvas įprotis valytis dantis 2 kartus per dieną (ryte ir vakare po valgio) padės išvengti daugelio problemų.

Ženklai kariesas

Pagal pažeidimo gylį pirminių dantų kariesas skirstomas į keletą tipų.

Iš pradžių – ant emalio atsiranda baltos dėmės įvairių formų ir dydžio, nėra skausmo. Jei gydymas neatliekamas, procesas progresuoja – dėmės tampa tamsios, rudos, juodos. At laiku gydyti tolimesnis vystymas kariesas galima pristabdyti).
Paviršinis – danties audinio defektas yra emalio viduje. Kariozinė ertmė gali būti šviesi arba tamsi. Skausmas atsiranda vartojant saldų, rūgštų, sūrų maistą. Reikia užpildyti ertmę.
Vidutinis – pažeidžiamas danties emalis ir dalis dentino (audinio danties viduje). Skausmas gali atsirasti nuo saldaus, sūraus, šalto ir karšto maisto. Reikia užpildyti ertmę.
Giliai – pažeidžiamas emalis ir didžioji dalis dentino.) Gydymo būdas priklauso nuo pulpos būklės – plombavimas ar konservatyvus gydymas – naudojimas gydomieji įklotai kartu su atidėtu užpildymu.

Vaikams būdingi daugybiniai dantų pažeidimai (gali būti pažeisti visi 20 pieninių dantų). Be to, vaikystėje viename dantyje atsiranda keletas karieso ertmių. Taip pat kai kuriems vaikams dėl anatominių ir fiziologinės savybės Dėl jų dantų sandaros emalio ir dentino sluoksnis tampa plonesnis, kietieji audiniai pasižymi dideliu pralaidumu ir visa tai lemia greitą karieso proceso plitimą ne tik danties paviršiumi, bet ir giliai į danties paviršių. tai. Dėl to procesas plinta į gilesnius audinius, išsivysto pulpitas ir periodontitas.

Komplikacijos

Pulpitas yra liga, kai minkštieji danties audiniai (pulpos) tampa uždari uždegiminis procesas. Klinikinis vaizdas pulpitas gali išsivystyti per kelias valandas. Paprastai prieš tai vaikas yra nedidelių nusiskundimų, tada atsiranda ūmus skausmas, daugiausia naktį, arba skausmas dėl temperatūros dirgiklių. Tokie nusiskundimai rodo, kad greičiausiai karieso ertmė yra tokia gili, kad prasiskverbė iki danties pulpos. Būtina skubi medicininė intervencija. Jei dantis skauda pakartotinai, patinsta skruostas ar dantenos, ant gleivinės prie danties yra fistulė (skylė) su pūlingomis išskyromis, jaučiamas skausmas kramtant dantį, vadinasi, patologinis procesas atsirado. plinta už danties ir periodontitas– dantį supančių audinių uždegimas. Gydytojas parinks periodontito gydymo taktiką individualiai, bet greičiausiai pieninis dantis Jis negali būti išgydytas ir turi būti pašalintas.

Gydymo galimybės kariesas

Pačiame pradiniame vystymosi etape kariesas Vaikams gali būti taikomas emalio sidabravimo metodas, kai į neapdorotą ėduonies ertmę užtepamas specialus tirpalas, kuriame yra sidabro jonų. Paprastai tai yra laikina priemonė kovojant su kariesu. Be to, naudojant sidabro preparatus, dantis visam laikui nusidažo juodai, o tai neatrodo estetiškai. Labiausiai tradiciniais būdais gydymas kariesas Pirminių dantų gydymas apima pažeisto danties audinio pašalinimą grąžtu taikant vietinę nejautrą arba be jos. Sprendimą dėl būtinybės taikyti vietinę nejautrą kiekvienu atveju priima gydytojas individualiai. Kartais nepadeda joks įtikinėjimas, ir vaikas negirdi gydytojo ir tėvų argumentų apie būtinybę „atverti burną“ ar „parodyti, gydyti dantis“. Paprastai ši problema būdinga 3 metų vaikams arba vaikams, sergantiems gretutinėmis ligomis. Tuomet kyla klausimas dėl dantų gydymo taikant bendrąją nejautrą. Visada svarbu atsiminti, kad gydymas pagal bendrąją nejautrą yra tik viena iš šiuolaikinės odontologijos galimybių. Šis metodas turi būti naudojamas griežtai pagal indikacijas ir negali būti plačiai paplitęs. Vaikas turi ne bijoti odontologo, o susidraugauti su juo ir įsijausti į dantų gydymo poreikį. Juk su šia problema jam teks susidurti visą likusį gyvenimą. Daug viduje psichologinė nuotaika priklauso nuo vaiko tėvų ir artimųjų, kurie kartais perteikia jam savo baimę odontologams. Pabandyk paaiškinti vaikui būtinybė apsilankyti pas odontologą, kad jis pasirengtų nebijoti šios procedūros.

Karieso prevencija

Vaikams ėduonis gali atsirasti nuo labai ankstyvo amžiaus, todėl prevencinių priemonių reikia imtis nuo pat pirmųjų dantų atsiradimo. Galite išvengti dantų ėduonies pašalindami maisto likučius ir mikrobų apnašas iš burnos naudodami burnos higienos priemones. Visų pirma, tai yra dantų šepetėlis ir dantų pasta.

Su kuo valyti?

Ekspertų nuomonės skiriasi, kada pradėti valytis dantis pasta. Gali atrodyti, kad pastos skonis vaikui nemalonu, todėl pastą geriau pradėti naudoti po pirmųjų gyvenimo metų. Dantų pasta jo sudėtis būtinai turi atitikti amžių kūdikis– informacija apie tai yra ant pakuotės. U kūdikis iki 3 metų dantų pastoje neturi būti fluoro. Šiame amžiuje vaikai praryja didžiąją dalį dantų pastos ir nemoka išsiskalauti burnos. Fluoras yra aktyvus elementas, o didelio kiekio pastos, kurioje yra fluoro, nurijimas gali sukelti rimtų pasekmių. nedelsiant kreiptis į teismą pas gydytoją. Nuo 4 metų vaikai gali iš dalies išspjauti likusią dantų pastą išsivalę dantis. Štai kodėl šio amžiaus dantų pastose yra fluoro. Reguliariai naudojant aktyvaus fluoro turinčias higienos priemones paspartėja danties emalio brendimo procesas, todėl įrodyta, kad kariesas dantų. Dantų šepetėliai vaikams yra itin įvairūs. Patiems pirmiesiems dantukams tinka pirštų šepetėliai, kuriais mama gali lengvai ir švelniai pašalinti apnašas nuo kūdikio dantų. Iki 2,5–3 metų mažylį reikėtų palaipsniui pratinti valytis dantis savarankiškai, duodami jam į ranką dantų šepetėlį.

Papildomos burnos higienos priemonės

- dantų siūlas. Pradėti naudoti dantų siūlą, kai išdygo visi 20 pieninių dantų (dažniausiai 2-2,5 metų amžiaus). Siūlą reikia naudoti tik tada, kai dantys yra labai arti vienas kito. Tai reikia daryti labai atsargiai, kad nepažeistumėte dantenų. - dantų eliksyrai (skalavimai) Galiu būti papildomos priemonės higiena vaikams su didelė rizika kariesas. Specialiuose vaikiškuose eliksyruose fluoro yra tokia proporcija, kokios reikia vaikams. Galima naudoti išsivalius dantis 2 kartus per dieną arba suvalgius maisto, kuriame yra daug cukraus. - kramtomoji guma turėtų būti skiriamas vaikams ne anksčiau kaip 3 metų amžiaus. Juose esantys saldikliai (ksilitolis, sorbitolis ir kt.) teigiamai veikia dantų emalį, užkertant kelią kariesas. Be to, kramtomoji guma sukelia padidėjęs seilėtekis ir skatina savaiminį burnos ertmės išsivalymą. Juos galima naudoti visiems vaikams, neatsižvelgiant į tai, ar jų burnoje yra užpildų, ar ne. Kramtomoji guma turi trukti ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

Kaip valyti?

Kartais bandymas valytis dantis gali sukelti neigiamą reakciją. Nepyk dėl to. Reikia būti kantriems ir... žaisti. Vaikas iki 3 metų, o ir vėliau, žaisdamas mokosi apie pasaulį. Todėl jūs negalite reikalauti valytis dantų, tikėdamiesi, kad jis supranta, kaip tai svarbu. Jums tiesiog reikia žaisti. Šiam žaidimui tinka ir baterijomis maitinamas šepetys su žaisliuku ant rankenos. . Dantų šepetėlio judesiai turėtų būti skirtingi skirtingos grupės dantų. Priekiniai dantys valomi vertikaliais vienakrypčiais judesiais, toliau nuo dantenų. Už skruostų – sukamieji judesiai su uždarytais dantimis. Dantų kramtomasis paviršius valomas horizontaliais judesiais pirmyn ir atgal, iš vidaus (iš liežuvio ir gomurio pusės) aukštyn šluojančiais judesiais, tarsi „šluota“. Svarbu ne tik kokie judesiai atliekami, bet ir kiek tam skiriama laiko. Yra 2 būdai, kaip stebėti, ar tinkamai valomi dantys:

pirmasis – laiko atžvilgiu (apie 10 min. išsivalyti visus dantis), kuriam galima naudoti smėlio laikrodį ar bet kokį kitą laikrodį
antrasis - pagal judesių skaičių (5-6 judesiai kiekvienam plotui, kurį užima šepečio šereliai).

Tinkama mityba

Prevencija dantų ligos taip pat apima subalansuotą mitybą, ty dietą, kurios sudėtyje yra baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų, reikalingų tinkamam dantų audinių augimui ir formavimuisi. Kūdikiams tai, žinoma, yra žindymas. Vyresniems vaikams - visų reikalingų šio amžiaus rekomenduojamų papildomų maisto produktų įtraukimas į dietą. Taip pat papildomi fluoro šaltiniai gali būti fluorinta druska ir vanduo, jų naudojimas nereikalauja jokių specialių nurodymų. Pagrindiniai šaltiniai kalcio yra: rauginto pieno produktai, sūris, varškė, bulvės, agrastai, grikiai, avižos, žirniai, kai kurios mineralinio vandens rūšys.

Pirmas apsilankymas pas odontologą

Reikalingas pirmas vizitas kūdikis pas odontologą dažniausiai įvyksta dėl dviejų priežasčių: profilaktinio patikrinimo dėl priėmimo ikimokyklinis arba kilusių skundų. Bet kuriuo atveju pirmasis apsilankymas pas odontologą neturėtų būti atidėtas ilgiau nei 4 metus. kūdikis. Pas odontologą reikia lankytis 2 kartus per metus. Jei kariozinis procesas jau prasidėjo, tada per šį laikotarpį jis nespės giliai išplisti, dantis bus išsaugotas ir nekils komplikacijų kariesas(pulpitas, periodontitas). Be to, kuo anksčiau odontologas aptiks ėduonį, tuo gydymas bus neskausmingesnis ir sėkmingesnis, o kai kuriais atvejais – pradinėse paviršutiniškose stadijose. kariesas Be instrumentinės intervencijos bus galima apsieiti gydant mineralizuojančiomis medžiagomis, pažeistas emalio vietas tepant vaistiniais fluoro ir kalcio tirpalais. Odontologas atlieka ne tik dantų gydymą, bet ir prevencines priemones, kuriomis siekiama išlaikyti sveikus dantis ir dantenas:

profesionali burnos higiena (pašalina apnašas)
dantis gydo fluoro ir kalcio preparatais
moko mažąjį pacientą taisyklingai valytis dantis
jei reikia, skiria bendras gydymas(vitaminų ir mineralų papildų vartojimas per burną)
kartu su tėvais koreguoja mitybą ir raciono sudėtį kūdikis, atskleidžia blogi įpročiai
atlieka plyšių (danties kramtomojo paviršiaus griovelių) sandarinimą (prevencinė priemonė, skirta užkirsti kelią kariesas ant nuolatinių dantų)