Kada subręsta vaiko nervų sistema? Klausos orientacijos reakcijos. CPD vertinimo kriterijai yra

Centrinis nervų sistema vykdo abipusį ryšį tarp atskirų mūsų kūno organų, sujungia juos į vientisą visumą ir reguliuoja juose vykstančius procesus. Be to, per nervų sistemą yra nuolatinis ryšys tarp kūno ir jo išorinės aplinkos.

Iki vaiko gimimo centrinė ir periferinė nervų sistemos dar nėra visiškai išsivysčiusios.

Nugaros smegenys pradeda vystytis anksčiau embriono laikotarpiu, o vaikui gimus jų struktūra yra pilnesnė nei smegenų. Tai lemia šiek tiek didesnę funkcinę nugaros smegenų brandą, dėl kurios atliekami pirminiai vaiko judesiai.

Nugaros smegenų vystymasis vyksta gana energingai; Per visą augimo laikotarpį jo svoris padidėja 8 kartus.

Smegenų svoris yra santykinai didelis, jis sudaro apie ⅛ vaiko kūno svorio ir 1/40 suaugusiojo. Pirmaisiais gyvenimo metais vyksta greitas smegenų vystymasis. Pradinis smegenų svoris padvigubėja 9 mėnesiais, patrigubėja 3 gyvenimo metais, o sulaukus 20 metų padidėja 4-5 kartus. Naujagimio smegenų audinyje gausu vandens, grioveliai silpnai išreikšti, kai kurių visai nėra. Specifinis nervinis audinys smegenys, žievė ir piramidiniai takai yra nepakankamai išvystyti. Smegenų nervų takų mielinizacija taip pat yra neišsami. Šis procesas vyksta palaipsniui.

Taip pat žievės centrai dar nėra visiškai susiformavę, išsivysto tik 4 mėn. Maždaug 5 metų amžiaus vaiko smegenys savo išvaizda primena suaugusiojo smegenis, nors jų vystymasis dar nėra visiškai baigtas.

Kūno reakcijos į poveikį išorinė aplinka pasireiškia besąlygiškomis ar sąlyginiai refleksai. Gimęs vaikas turi tik besąlyginius arba įgimtus refleksus, pavyzdžiui, čiulpia (maistą): vaikas iškart po gimimo pradeda žįsti, jei paliečiate jo lūpas; mirksėti ir prisimerkti ryški šviesa; atitraukti pėdą, jei šiek tiek dūrėte į padą (gynybinis refleksas). Besąlyginius refleksus vykdo nugaros smegenys ir subkortikinės smegenų dalys.

Sąlyginiai refleksai, skirtingai nei nesąlyginiai, nėra įgimti ir išsivysto žmogui per gyvenimą. Kaip parodė I. P. Pavlovo tyrimai, šie refleksai nuolat formuojasi, tam tikromis sąlygomis atsiranda besąlyginių refleksų pagrindu ir išnyksta, kai šios sąlygos pažeidžiamos. Taigi sąlyginiai refleksai skiriasi nuo nesąlyginių savo laikinumu, tai yra, jie egzistuoja tol, kol jų reikia organizmui. Smegenų žievėje susidaro sąlyginiai refleksai, todėl jie gali išsivystyti tik pasiekus tam tikrą išsivystymą.

Vaiko sąlyginių refleksų tyrimas rodo, kad jau 1-ojo gyvenimo mėnesio pabaigoje arba 2-o gyvenimo mėnesio pradžioje pradeda funkcionuoti smegenų žievė.

Mūsų pojūčiai ir idėjos, susijusios su mus supančiu pasauliu, yra pirmieji realybės signalai. Jų pagalba galime atpažinti objektus ir naršyti aplinką.

Kalba yra antrasis tikrovės signalas, signalų signalas.

Mus supančio pasaulio dirginimas (įspūdis) suvokiamas, kaip žinoma, pojūčiais. Taigi akivaizdu, kad norint išsiugdyti sąlyginius refleksus, be smegenų žievės brandos, būtina, kad ir vaiko pojūčiai – klausa, regėjimas, uoslė, lytėjimas, skonis – būtų pakankamai išvystyti. Vaikų sąlyginių refleksų tyrimas nuo pat mažens leido gauti informacijos apie jutimo organų vystymąsi ir veiklą.

Nustatyta, kad 2 gyvenimo mėnesį vaikas skiria garsus; lygiai taip pat anksti vaikas pradeda skirti kvapus; jis lavina saldaus, sūraus, rūgštaus ir kartaus skonio suvokimą. Pirmojo pusmečio pabaigoje vaikas jau gali atskirti spalvas ir net veidus (mama juos atpažįsta).

Sąlyginiai ryšiai vaiko smegenų žievėje susidaro veikiant ne tik tiesioginiams dirgikliams, bet ir žodžiams, kurie yra šių dirgiklių signalai. Iš pradžių vaikas ugdo kalbos supratimą, vėliau prasideda jos formavimas. Vaiko kalbos raida leidžia geriau susipažinti su jį supančia išorine aplinka ir prisideda prie centrinės nervų sistemos vystymosi.

Jau nuo pat ankstyvas amžius Vaikai individualiai skirtingai reaguoja į tuos pačius aplinkos veiksnius. Šias individualias reakcijas lemia aukščiausios tipologinės savybės nervinė veikla skirtinguose vaikams.

Vaikų centrinės nervų sistemos jaudrumas yra skirtingas. Vienuose vyrauja dirglūs nerviniai procesai, kituose – slopinamieji, kai kuriems vaikams pastebima abiejų procesų pusiausvyra.

Nervų sistema vienija ir reguliuoja viso organizmo gyvybines funkcijas. Aukščiausias jos skyrius – smegenys – yra sąmonės ir mąstymo organas.

Tai susideda iš centrinis Ir periferinis. Centrinė: smegenys ir nugaros smegenys. Periferiniai: nervai.

Smegenų žievė yra materialus psichikos pagrindas. Centrinėje nervų sistemoje visą gyvenimą atsiranda naujų nervinių jungčių užmezgimas, sąlyginių refleksų formavimosi procesas. Žmogaus veikla labai priklauso nuo nervų sistemos išsivystymo laipsnio, būklės ir savybių. Žmogaus kalbos ir gimdymo veiklos vystymasis yra susijęs su centrinės nervų sistemos, pirmiausia PD žievės, komplikacija ir pagerėjimu.

Nervinis audinys turi savybių sužadinimas ir slopinimas. Jie visada lydi vienas kitą, nuolat keičiasi ir transformuojasi vienas į kitą, reprezentuodami skirtingas vieno nervinio proceso fazes. Sužadinimas ir slopinimas nuolat sąveikauja ir yra visos centrinės nervų sistemos veiklos pagrindas. Sužadinimo ir slopinimo atsiradimas priklauso nuo žmogaus aplinkos poveikio centrinei nervų sistemai ir, visų pirma, smegenims bei jo organizme vykstančių vidinių procesų. Išorinės aplinkos pokyčiai sukelia naujų ryšių atsiradimą centrinėje nervų sistemoje, pagrįstą esamais, ir kitų sąlyginių ryšių, kurie naujoje situacijoje nenaudingi, slopinimą. Kai bet kurioje smegenų žievės dalyje įvyksta reikšmingas sužadinimas, kitose jos dalyse atsiranda slopinimas ( neigiama indukcija). Sužadinimas ar slopinimas, atsiradęs vienoje ar kitoje smegenų žievės dalyje, tarsi išsiliejęs perduodamas toliau, kad vėl susikauptų bet kurioje vietoje ( švitinimas Ir koncentracija).

Sužadinimo ir slopinimo procesai yra būtini mokant ir auklėjant, nes juos suvokus ir naudojant galima plėtoti ir tobulinti naujus nervinius ryšius, naujas asociacijas, įgūdžius, gebėjimus ir žinias. Tačiau švietimo ir mokymo esmė neapsiriboja šių procesų sąveika. Žmogaus smegenų žievė pasižymi įvairiapusio supančio gyvenimo reiškinių suvokimo, sąvokų formavimosi, jų įtvirtinimo sąmonėje (asimiliacija, atmintis ir kt.) ir sudėtingų psichinių funkcijų (mąstymo) savybių.

Vaikų nervų sistemos ir pirmiausia smegenų vystymasis yra labai įdomus, nes nervų sistema integruoja visų kūno organų ir sistemų darbą ir yra materialus psichinės veiklos pagrindas. Gimus vaikui, nervų sistema turi didžiulį vystymosi potencialą.

Naujagimio smegenų svoris yra santykinai didelis ir sudaro 1/9 viso kūno svorio, o suaugusio žmogaus šis santykis yra tik 1/40. Paviršius žievė smegenų pusrutuliai vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais jis gana sklandus. Pagrindinis vagos, tik nubrėžta, bet negili, o antros ir trečios kategorijų vagos dar nesusiformavę. Konvoliucijos silpnai išreikštas. Nervų ląstelės (neuronai) naujagimio smegenų pusrutuliai nėra diferencijuoti, turi verpstės formą su labai mažu nervų šakų skaičiumi, ląstelės turi aksonai, A dendritų dar tik pradeda formuotis.

Žievės brendimo metu vyksta du procesai. Pirmasis yra žievės augimas dėl padidėjusio atstumo tarp neuronų ir jų migracijos į galutinės lokalizacijos vietą iš „gimimo“ vietos, tai yra dėl pluoštinio komponento - dendritų ir aksonų - susidarymo. Antrasis – nervinių elementų diferenciacija, įvairių tipų neuronų brendimas.

Neuronų gamyba vyksta embrioniniame periode ir praktiškai baigiasi antrojo nėštumo trimestro pabaigoje: susiformavę neuronai persikelia į nuolatinę vietą. Neuronams užėmus atitinkamą vietą, prasideda diferenciacija pagal funkcijas, kurias jie atliks.

Žievės augimo greitis lemia neuronų procesų raida ir sinapsiniai kontaktai su kitomis ląstelėmis. Jis yra didžiausias visose smegenų srityse pirmaisiais dvejais vaiko gyvenimo metais, tačiau skirtingos sritys turi savo augimo tempus. Iki 3 metų žievės augimas sulėtėja ir sustoja. projekcija, iki 7 metų - in asociatyviniai skyriai. Maksimalus ląstelių augimo diferenciacijos greitis smegenų žievė stebima embriono pabaigoje ir postnatalinio laikotarpio pradžioje. Trejų metų vaikų ląstelės jau yra gerokai diferencijuotos, o aštuonerių – mažai skiriasi nuo suaugusiųjų ląstelių.

Suaugusiame amžiuje nervų ląstelių struktūros komplikacija su jų procesais vyksta lėtai, bet nesibaigia tuo pačiu metu, kai baigiasi kitų kūno organų ir sistemų vystymasis. Tai tęsiasi iki 40 metų ir net vėliau. Neuronų išsivystymo ir diferenciacijos laipsnis, formavimasis sinapsiniai ryšiai vaidina tam tikrą vaidmenį vėlesniame individo gebėjimų pasireiškime.

Neuronų išlikimui sinapsių formavimosi metu svarbus vaidmuo jų stimuliacija atlieka tam tikrą vaidmenį. Aktyviai stimuliuojami neuronai sukuria naujas sinapses ir patenka į vis sudėtingesnes smegenų žievės ryšių sistemas. Neuronai, netekę aktyvios stimuliacijos, miršta. Bet kurios smegenų srities brendimą lydi daugybės neuronų, kurie nedalyvavo, mirtis (apoptozė). Sinapsių perteklius atsiranda dėl to, kad daugelis jų atlieka panašias funkcijas, o tai garantuoja išgyvenimui reikalingų įgūdžių įgijimą. Sumažėjus sinapsėms, „papildomi“ neuronai perkeliami į „rezervą“, kuris gali būti panaudotas vėlesniuose vystymosi etapuose. Iki septynerių metų jų skaičius sumažėja iki suaugusiam žmogui būdingo lygio. Didesnis sinapsinis tankis ankstyvame gyvenime laikomas mokymosi pagrindu. Sinapsių perteklius sukuria pagrindą bet kokio tipo ryšiams, kurie vyko rūšies patirtyje, formuotis. Tačiau bus išsaugoti tik tie, kurie būtini vystymuisi konkrečiomis sąlygomis.

Dauguma naujagimių nervinių skaidulų nėra padengtos balta spalva mielino apvalkalas, dėl to smegenų pusrutuliai, smegenėlių Ir medulla nėra smarkiai suskirstytos į pilkąją ir baltąją medžiagą.

Funkciškai iš visų smegenų dalių naujagimio smegenų žievė yra mažiausiai išsivysčiusi, todėl visos gyvenimo procesai mažiems vaikams jos daugiausia reguliuojamos subkortikiniai centrai. Vystantis vaiko smegenų žievei gerėja ir suvokimas, ir judesiai, kurie palaipsniui tampa diferencijuotesni ir sudėtingesni. Kartu vis labiau išgrynėja ir sudėtingėja žievės ryšiai tarp suvokimo ir judesių, o vystymosi metu įgyta gyvenimiška patirtis (žinios, gebėjimai, motoriniai įgūdžiai ir kt.) pradeda daryti vis didesnę įtaką.

Intensyviausiai smegenų žievė bręsta vaikams per pirmuosius 3 gyvenimo metus. 2 metų vaikas jau turi visus pagrindinius intrakortikinių sistemų vystymosi bruožus, o bendras smegenų sandaros vaizdas palyginti nedaug skiriasi nuo suaugusiųjų smegenų. Tolesnis jo vystymasis išreiškiamas atskirų žievės laukų ir įvairių smegenų žievės sluoksnių pagerėjimu bei bendro mielino ir intrakortikinių skaidulų skaičiaus padidėjimu.

Pirmųjų gyvenimo metų antroje pusėje sąlyginiai ryšiai vaikams vystosi iš visų suvokimo organų (akių, ausų, odos ir kt.), tačiau lėčiau nei vėlesniais metais. Vystantis smegenų žievei, pabudimo laikotarpių trukmė ilgėja, o tai skatina naujų sąlyginių ryšių formavimąsi. Per tą patį laikotarpį klojamas pagrindas būsimiems kalbos garsams, kurie yra susiję su tam tikra stimuliacija ir yra jų išorinė išraiška.

2-aisiais vaikų gyvenimo metais, kartu vystantis smegenų žievei ir intensyvėjant jų veiklai, formuojasi vis daugiau naujų sąlyginių refleksinių sistemų ir iš dalies skirtingų slopinimo formų. Smegenų žievė funkciniu požiūriu ypač intensyviai vystosi 3-iais gyvenimo metais. Per šį laikotarpį vaikų kalba labai vystosi, o iki šių metų pabaigos vaiko žodynas vidutiniškai siekia 500.

Vėlesniais metais iki mokyklinio amžiaus iki 6 metų imtinai vaikai patiria tolesnį smegenų žievės funkcijų vystymąsi. Šiame amžiuje vaikams gerokai pasunkėja tiek analitinė, tiek sintetinė smegenų žievės veikla. Tuo pačiu metu atsiranda emocijų diferenciacija. Dėl šio amžiaus vaikams būdingo mėgdžiojimo ir kartojimo, kurie prisideda prie naujų žievės ryšių formavimosi, jie greitai vysto kalbą, kuri palaipsniui tampa sudėtingesnė ir tobulesnė. Pasibaigus šiam laikotarpiui, vaikai susiformuoja atskiras abstrakčias sąvokas.

Gimimo metu pailgosios smegenys yra visiškai išsivysčiusios ir funkciškai subrendusios. Priešingai, naujagimių smegenėlės yra prastai išsivysčiusios, jos grioveliai yra negilūs, o pusrutulių dydis yra mažas. Nuo pirmųjų gyvenimo metų smegenėlės auga labai greitai. Iki 3 metų vaiko smegenėlės priartėja prie suaugusiojo smegenėlių dydžio, todėl vystosi gebėjimas išlaikyti kūno pusiausvyrą ir koordinuoti judesius.

Kalbant apie nugaros smegenis, jos neauga taip greitai, kaip smegenys. Tačiau iki gimimo vaikas yra pakankamai išsivystęs nugaros smegenų takai. Mielinizacija intrakranijiniai ir stuburo nervai vaikams jis baigiasi 3 mėn., ir periferinis– tik po 3 metų. Vėlesniais metais mielino apvalkalų augimas tęsiasi.

Funkcijų plėtra autonominė nervų sistema vaikams jis pasireiškia kartu su centrinės nervų sistemos vystymusi, nors jau nuo pirmųjų gyvenimo metų daugiausia susiformavo funkcine prasme.

Aukščiausi autonominę nervų sistemą jungiantys ir jos veiklą kontroliuojantys centrai yra subkortikiniai mazgai. Kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių sutrinka arba susilpnėja vaikų smegenų žievės kontroliuojanti veikla, ryškėja subkortikinių mazgų, įskaitant ir autonominę nervų sistemą, veikla.

Žinoma, kiekvienas organas ir kiekviena mūsų kūno sistema atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį įgyvendinant gyvybinius procesus. Neteisingas kurio nors iš jų vystymasis ir nepakankamas aktyvumas neigiamai veikia gyvenimo kokybę ir gali lydėti įvairiausių sveikatos problemų. Tarp visų sistemų ypač išsiskiria žmogaus nervų sistema. Juk tik jos dėka esame protingos būtybės, galinčios išsipildyti Skirtingos rūšys veikla (fizinė ir intelektinė). Pakalbėkime apie tai, kaip formuojasi žmogaus nervų sistema.

Ypač aktyvus vaiko nervų sistemos formavimasis stebimas dar prieš jo gimimą (mamos įsčiose), taip pat pirmaisiais gyvenimo metais.

Intrauterinis kūdikio nervų sistemos vystymasis

Ypač anksti susiformuoja kūdikio nervų sistema. Taigi nervinis vamzdelis ir smegenų pūslelės susidaro pažodžiui pirmosiomis vystymosi savaitėmis ir jas galima nustatyti naudojant echogramą jau 8–9 nėštumo savaitę nuo pastojimo.

Iki antrojo intrauterinio augimo mėnesio susidaro refleksinio lanko elementai. Būtent nuo to laiko vaikui išsivysto pirmieji motoriniai refleksai, juos galima atsekti ultragarsinis tyrimas.

Kūdikiui augant ir vystantis, jis fizinė veikla tampa natūralus. 2-ajame nėštumo trimestre ir intrauteriniame gyvenime kūdikis paprastai atlieka apie tris judesius per dešimt minučių. Dvidešimtos ar dvidešimt antrosios savaitės pabaigoje baigiasi vietinių refleksinės reakcijos apraiškų laikas (atsižvelgiant į tam tikrų kūno vietų sudirginimą), atsiranda sudėtingesnių refleksų. Pavyzdžiui, jau dvidešimt pirmąją kūdikio intrauterinio gyvenimo savaitę jam pradeda vystytis pirmieji, visiškai spontaniški čiulpimo judesiai. Būtent šiuo metu gydytojai gali aptikti pirminių elektrinių potencialų atsiradimą smegenyse. O dvidešimt ketvirtą savaitę vaisiaus judesiai labai panašūs į naujagimio motorinę veiklą.

Tarp refleksinių reakcijų yra kvėpavimo judesiai kūdikis, jie nėra nuolatiniai.

Trečiąjį nėštumo trimestrą, artėjant intrauterinio periodo pabaigai, svarbiausios jo centrinės ir periferinės nervų sistemos dalys jau baigia formuotis. Tačiau žievės funkcijų vystymasis vyksta vaikui po gimimo.

Po gimimo

Kūdikio smegenų svoris yra palyginti didelis. Naujagimių smegenų pusrutuliai yra gana lygūs – ant jų matomi negilūs pagrindiniai grioveliai, o girios beveik nesimato. Kūdikių smegenų pusrutulyje yra lygiai tiek pat nervų ląstelių kaip ir suaugusiųjų, tačiau jie yra primityvūs. Naujagimių nervinės ląstelės yra paprastos verpstės formos, jos turi tik nedaug nervų šakelių, o dendritų formavimosi procesas tik prasideda.

Tiesą sakant, nervinių ląstelių vystymasis ir jų struktūros komplikacija yra labai ilgas ir gali trukti iki keturiasdešimties metų žmogaus ir net ilgiau.

Jei kalbėtume apie funkcionalumą, tai naujagimiams smegenų žievė yra mažiausiai išsivysčiusi, todėl kūdikių gyvenimo procesus daugiausia reguliuoja subkortikiniai centrai. O smegenų žievės vystymasis leidžia vaikui pagerinti tiek suvokimą, tiek judesius, tampa diferencijuotesnis ir sudėtingesnis. Taip pat išgryninami ir komplikuojami žievės ryšiai tarp suvokimo ir judėjimo, kaupiama gyvenimiška patirtis (įgytos žinios, įgūdžiai, motorika ir kt.).

Intensyviausias smegenų žievės vystymasis stebimas vaikams dar vaikystėje – per pirmuosius trejus gyvenimo metus. Dvejų metų vaikai jau turi visas pagrindines smegenų struktūros ypatybes, o tolesnis vystymasis susideda iš kai kurių žievės laukų, taip pat skirtingų smegenų žievės sluoksnių tobulinimo. Taip pat padidėja bendras mielino ir intrakortikinių skaidulų skaičius.

Po pirmųjų šešių gyvenimo mėnesių kūdikis aktyviai vysto sąlyginius ryšius, tačiau ne taip greitai, kaip vėlesniais metais. Vystantis smegenų žievei, pabudimo trukmė ilgėja. Pradedamas kloti būsimos kalbos pamatas.

Per pirmuosius porą gyvenimo metų vaikai toliau formuoja naujas sąlygines refleksines sistemas ir įvairių formų stabdymas. Ypač aktyvus smegenų žievės vystymasis stebimas trečiaisiais gyvenimo metais. Šiame etape kūdikio kalba žymiai išsivysto.

IN ikimokyklinio amžiaus vaikai konsoliduojasi tolimesnis vystymas smegenų žievės veikla. Šių sričių analitinės ir sintetinės funkcijos yra sudėtingos. Tuo pačiu metu vyksta emocijų diferencijavimas. Šiam amžiui būdingas polinkis į mėgdžiojimą ir kartojimą padeda aktyviai formuotis naujiems žievės ryšiams, spartus vystymasis kalba, jos tobulinimas ir sudėtingumas. Arčiau mokyklinio amžiaus vaikai susikuria izoliuotas abstrakčias sąvokas.

Kitos nervų sistemos dalys

Kūdikių pailgosios smegenys jau yra visiškai išsivysčiusios jiems gimus; funkcine prasme ji yra visiškai subrendusi. O naujagimių smegenėlės dar nėra visiškai išsivysčiusios, jos vagelės atrodo negilios, o pusrutulių dydis mažas. Tačiau jau pirmaisiais gyvenimo metais smegenėlės aktyviai auga ir iki trejų metų jos dydis yra panašus į suaugusio žmogaus smegenėlių tūrį, todėl vaikas išmoksta išlaikyti pusiausvyrą ir koordinuoti judesius.

Vaikų nugaros smegenys neauga labai greitai, tačiau jiems gimus jų keliai jau gana išvystyti. Kūdikių intrakranijinių ir stuburo nervų mielinizacijos procesas baigiasi trimis gyvenimo mėnesiais, o periferinių - tik trejiems metams.
Autonominės nervų sistemos funkcijų formavimasis vyksta lygiagrečiai su centrinės nervų sistemos vystymusi, tačiau sulaukus vienerių metų ši sritis daugiausia formuojasi.

Liaudies gynimo priemonės

Daugeliui vaikų nervų sistemos veiklos sutrikimų koreguoti gali būti naudojami vaistai tradicinė medicina. Taip galite susidoroti su padidėjusiu susijaudinimu ir pasiekti raminamąjį poveikį vaikams naudojant įvairių žolelių. Maisto gaminimui vaistas sumaišykite po vieną dalį pankolio vaisių ir žaliavos „ramunėlių“ žiedų ir po dvi dalis kviečių želmenų šaknų, zefyro šaknų ir saldymedžio. Susmulkinkite ir sumaišykite surinktas žoleles. Porą šaukštų mišinio užplikykite puse litro vandens ir dvidešimt minučių pamirkykite vandens vonioje. tegul paruoštas nuoviras vaikas po valgomąjį šaukštą prieš valgį.

Dėl tradicinės medicinos vartojimo patartina pasitarti su gydytoju.

Pastaruoju metu vis dažniau (kai kuriais duomenimis – nuo ​​70 proc. iki 90 proc.) naujagimiams diagnozuojama perinatalinė encefalopatija (PEP), kuri labai gąsdina tėvus.

Pastaruoju metu vis dažniau (kai kuriais duomenimis - nuo 70% iki 90%) naujagimiams diagnozuojama: perinatalinė encefalopatija(PEP), o tai labai baisu tėvams. Pabandykime šiek tiek plačiau pakalbėti apie tai, kas yra PEP, kaip jis pasireiškia, kaip su juo susidoroti, kad būtų išvengta įvairių nemalonių pasekmių ir kaip neleisti kūdikiui susirgti šia liga.

Kliniškai PEP pasireiškia šiais penkiais sindromais:

  • padidėjęs neurorefleksinis jaudrumas;
  • traukuliai;
  • hipertenzinė-hidrocefalinė;
  • priespauda;
  • komos būsenos.

Vienas vaikas gali turėti ir vieną, ir kitą izoliuotas sindromas, ir kelių derinys (apie kiekvieno sindromo pasireiškimus kalbėsime toliau).

Ligos eigoje išskiriami šie laikotarpiai:

  • ūminis (nuo gimimo iki 1 mėnesio);
  • ankstyvas pasveikimas (nuo 1 iki 4 mėnesio);
  • vėlyvas pasveikimas (nuo 4 mėnesių iki 1 metų);
  • liekamieji padariniai arba rezultatas (po 1 metų).

Pažymėtina, kad kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesni pokyčiai vyksta smegenyse, tuo palankesnis rezultatas ir tuo mažiau skaudžios pasekmės. Jei gydymas pradedamas tik likusiu laikotarpiu, gydymo poveikis yra minimalus.

Dabar pakalbėkime šiek tiek apie priežastis, kurios gali paskatinti vystymąsi.

Apie PEP vystymosi priežastis

Nėra jokių abejonių, kad tik sveika moteris. Daug ligų besilaukianti mama (lėtinės ligos skrandis, inkstai, diabetas, ligos Skydliaukė, vystymosi defektai širdies ir kraujagyslių sistemos), nėštumo metu patirtos infekcijos gali sukelti vaisiaus deguonies badą, o jautriausias organas, kenčiantis nuo deguonies trūkumo, yra smegenys, nes medžiagų apykaitos procesai joje vykstantiems procesams būtinas deguonies buvimas.

Nėštumo eiga vaidina svarbų vaidmenį vaisiaus vystymuisi ir komplikacijų, tokių kaip:

  • motinos anemija
  • hipertenzija,
  • persileidimo grėsmė,
  • priešlaikinis placentos atsiskyrimas,
  • placentos previa,
  • preeklampsija,
  • priešlaikinis ar uždelstas gimdymas,
  • tiek pirmosios, tiek antrosios nėštumo pusės toksikozė,
  • ilgas laikotarpis be vandens,
  • daugybiniai gimdymai,
  • mekonio (naujagimių išmatų) patekimas į amniono skystį dar ilgai prieš gimdymą, motinos amžius (iki 18 ir vyresnis nei 35 m.),
  • vaisiaus placentos nepakankamumas (motinos ir vaisiaus kraujotakos pasikeitimas ir dėl to deguonies badas),
  • placentos struktūros pokyčiai (pavyzdžiui, kalcifikacija – per didelis kalcio druskų nusėdimas, dėl kurio sutrinka trofinė („mitybinė“) placentos funkcija, nes taip vadinama „pernokusi“ placenta po nėštumo negali užtikrinti tinkamos kraujotakos tarp motinos ir vaisiaus, todėl sutrinka pagrindinė funkcija- aprūpinti negimusį vaiką maistinėmis medžiagomis ir deguonimi).

Gimdymas– fiziologiškiausias procesas ir kartu didžiausias rizikos veiksnys vystantis PEP. Bet kokie gimdymo nukrypimai gali sukelti smegenų pažeidimą (priešlaikinį ir pavėluotą ir, atvirkščiai, silpnumą). darbinė veikla; dviejų ar daugiau vaikų gimimas; “ C sekcija"- čia anestezijos laikotarpiu kenčia smegenys, vaikas apsipynęs virkštelę aplink kaklą). Todėl nuo to, kaip moteris psichiškai ir fiziškai pasirengs gimdymui, priklausys jos vaiko sveikata ir likimas.

Gimusio vaiko būklė visame pasaulyje vertinama naudojant vieną metodą, vadinamąją Apgar skalę (pagal autoriaus pavardę). Įvertinkite tokius rodiklius kaip kvėpavimo dažnis, širdies plakimas, refleksai, spalva oda ir vaiko verksmas. Kiekvienas rodiklis gali turėti nuo 0 iki 2 balų, būklė vertinama pirmą ir penktą gyvenimo minutę. Galite spręsti apie jo būklę pagal tai, kiek Apgar balų kūdikis gavo:

  • 8-10 balų – beveik sveikas vaikas;
  • 4-7 taškai - (tai yra, smegenų badas deguonimi) vidutinio sunkumo, vaikui nuo pirmųjų gyvenimo dienų reikia kruopštaus tyrimo ir gydymo;
  • 1-4 balai – asfiksija (visiškas deguonies badas) – vaikui reikia gaivinimo priemonės, skubiai intensyvi priežiūra(dažniausiai tokie vaikai iš gimdymo namų perkeliami į specializuotus naujagimių patologijos skyrius ir yra kruopščiai apžiūrimi bei gydomi, daromos bet kokios prognozės).

Dabar atidžiau pažvelkime į įvairių sindromų klinikines apraiškas.

Klinikinės sindromo apraiškos

Padidėjusio neurorefleksinio jaudrumo sindromas dažniau su lengvas laipsnis smegenų pažeidimas (paprastai gimus tokie vaikai turi 6–7 Apgar taškus) ir pasireiškia neramiu paviršiniu miegu; būdravimo laikotarpių pailgėjimas, nebūdingas naujagimiams; sunku užmigti; dažnas „be priežasties“ verksmas; smakro ir galūnių tremoras (trūkčiojimas); padidėję refleksai; drebulys; padidinti arba sumažinti raumenų tonusas. Diagnozė nustatoma vaiko stebėjimo, neonatologo ar neurologo apžiūros metu ir, kaip taisyklė, diferencijuojama nuo konvulsinis sindromas naudojant elektroencefalogramą (EEG), pastaruoju atveju parodo padidėjusio aktyvumo sritis ir susijaudinimo slenksčio sumažėjimą.

Konvulsinis sindromasūminiu laikotarpiu, kaip taisyklė, jis derinamas su depresija ar komos sindromu ir atsiranda dėl hipoksinės smegenų edemos arba intrakranijinio kraujavimo. Pirmosiomis gyvenimo dienomis tai pasireiškia toniniais-kloniniais arba toniniais traukuliais, kuriems būdinga trumpalaikė, staigi pradžia, pasikartojimo modelio nebuvimas ir priklausomybė nuo miego ar budrumo būsenos, maitinimosi ir kitų veiksnių. Traukuliai gali būti nedidelio masto tremoras, trumpalaikis kvėpavimo sustojimas, automatiniai kramtymo judesiai, trumpalaikis kvėpavimo sustojimas, tonizuojantis spazmas. akių obuoliai, imituojantis „tekančios saulės“ simptomą.

Irina Bykova, [apsaugotas el. paštas], pediatrė ir ne visą darbo dieną dirbanti dviejų vaikų mama.

Diskusija

Su pirmu vaiku man buvo PEP ir dar krūva diagnozių, 3 dienas sunkiai gimdymas su stimuliacija.... Gydžiausi nuo 4 mėn, labai intensyviai, viskas koreguota... 2 ir 3 m. seny man buvo febriliniai traukuliai, 3,5 metu man buvo diagnozuotas ICP , tada ADHD, elgesio problemos (((buvome pas osteopatą, gydome neurologas, psichiatras, psichologas... Platovalgus irgi padidėjo..
Dukra gimė gerai, bet gavo 7/8.. Miegojo nuolat, nuo 2 sav buvo smarkus mėšlungis, kojos drebulys, akys išsipūtė, bet buvo rami, 2 mėn pagal NSG buvo šiek tiek susikaupę skysčių ir padidėjus kraujotakai, dėjo PED, vaistus, masažas nepadėjo, buvo nedidelis tonusas ir kūnas lanku patrauktas į dešinę, 5 mėn NSG diagnozavo kraujavimų židinius ir intrakranijinę hipertenziją... tada nuėjome pas osteopatą.. Po jos po 3 savaičių pradėjo eiti tonusas, o dukra pradėjo tiesėti (jai buvo išniręs pirmas kaklo slankstelis ir kai kurie kiti kaulai virš gomurio, todėl kilo problemų su čiulpimu, o čiulptuko neėmiau). 7 ir 8 mėnesių NSG nėra skysčio! Kraujavimo pažeidimai sumažėjo milimetrais, vienas išnyko. Mano patarimas... Jei matote, kad jūsų vaikas turi kokių nors požymių, kad ir menkiausių, kreipkitės į osteopatą! Dažna problema(bet ne visada) tai kaklo pažeidimas gimdymo metu ir sutrikusios kraujotakos pasekmė... ir toliau grandinėle! Nepagailėkite pinigų savo vaikui ir ieškokite geras specialistas osteopatų registre! Dabar mums su dukra dar nebuvo diagnozuota, bet neurologė liepė tai pamiršti! Vaikas vystosi puikiai! Osteopatas irgi liepė palikti dukrytę ramybėje, dabar su ja viskas gerai)) Apgailestauju, kad su sūnumi dar prieš metus nepatekome į osteopato rankas... jis irgi turėjo problemų su kaklu , bet vadovavo ((su skausmu, baimėmis...kaip Dabar jau žinau... tiesiog neturėjo būti tokio streso, reikėjo švelniai paveikti.

2016-10-14 23:33:18, Tatjana

vaikui 6 mėn., nėštumas pilnalaikis, gimdymas nekomplikuotas, pediatrijos ir neurologijos požiūriu problemų nėra, bet jau kelios dienos pradeda lįsti liežuvio galiukas. Su kuo tai galima sujungti?

2008-05-08 22:11:18, Jekaterina

Ką galime pasakyti apie organinius centrinės nervų sistemos pažeidimus?

2007-06-01 15:32:24, lyubik 2002-10-30 21:45:46, Svetlana

Viskas, kas čia aprašyta, yra siaubingai baisu, ypač kai jūsų vaikui gydytojai nustato tokią diagnozę. Sūnui echoskopija parodė centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) nebrandumą, sutrikusią gimdos kaklelio kraujotaką, taip pat vadinamąją galvos smegenų ligą, apie kurią sužinojau iš gydančios gydytojos... Mums buvo atlikta 2 - savaitės intensyvus gydymo kursas su krūva vaistų, masažas, injekcijos, elektros šokas. Dabar mes „atgainame“. reabilitacijos centras. Kūdikis vystosi, ph-pah, puikiai, sveria 7700, ūgis 67 cm ir tai yra 4 mėn.

2002-10-30 21:45:23, Svetlana

Sakykit ka daryti 2,5 menesiu su gimdymo ischeminiu-trauminiu pazeidimu kaukolės-slankstelio lygyje,slankstelių blokada.Gydytoja iš pradžių rekomendavo dibazolą ir verašpironą,po to osteopatą.
Ačiū!

07/07/2001 01:01:37, Vadimas

Ya rojala starshuy dochku v Israele, rodi bez patologii, po Apgar postavili 9, priehali v Rosiyu i nachalos" - rodovaya travma, gipertenziya, "kuda je vi smotreli, mamasha?" i t.p. Propisali goru lekarstv, groztstiliu. perepugu vse davala, o chem seychas jaleyu. Seychas dochke 5 let, vse u nee v poryadke, po moemu rossiyskie vrachi - paniku razvodyat.

2001-05-17 12:55:10, prieplauka

Labai džiaugiuosi, kad perskaičiau tavo straipsnį, bet dabar žiauriai nerimauju. Mano kūdikiui septynios savaitės ir nuo ketverių metų ji pradėjo verkti be jokios priežasties ir sunkiai užmiega, o mes vis dar neturime rutinos, taip pat turime visus kitus požymius, tokius kaip drebulys ir vartymas. akių baltymai ir kt. Gimimo metu mums nebuvo suteiktas joks vertinimas (negimdžiau rusijoje).Pasakyk ka dabar daryti,kaip gydytis.
Ačiū, Liudmila.

2001-08-04 15:56:31, Liudmila

Mano dukrai buvo atliktas PEP 1 mėn., ji iškart pradėjo gydymą: injekcijos vaistais (smegenėlės), masažas;
Dabar viskas normaliose ribose,
viską reikia gydyti iki metų.

Mano mergaitei musu pediatras diagnozavo peps - bet auksciau isvardintu simptomu nera (miegame gerai, valgome labai linksmas vaikas (gim. 8-9) - tik pirma menesi oda buvo marmuruota) - perskaiciau jusu straipsni ir tapau nerimauju - gal veltui - ar gydytojas gali suklysti?

06.04.2001 16:26:59

Ačiū už informaciją. Tik dabar turiu rūpesčių. Mano kūdikiui buvo skirti 7–8 Apgar balai. Kortelė pažymėta kaip asfiksijos grėsmė. Ir jis turėjo (dabar atrodo, kad beveik nėra) tokių simptomų: neramus miegas; pailgėja būdravimo periodai, sunku užmigti, stebina. Ar tikrai mano kaukė serga šia liga? Bet gydytojai nieko nesako. Ką daryti dabar, kaip atpažinti šią ligą ir kokių priemonių imtis. Dabar esu netekęs.

Ačiū. Labai įdomus straipsnis. Nežinau, koks buvo mano kūdikio Apgar balas, bet mums nuo gimimo buvo diagnozuota „posthipoksija“ ir iki metų buvome registruoti pas neuropsichiatrą. Jie išgėrė dalį vaistų. Po metų gydytoja man pasakė, kad nebėra grėsmės išsivystyti hipoksijos pasekmių. Taigi mano klausimas toks: ar tikrai tai gali praeiti „beveik savaime“ ir dabar sūnui niekas negresia, ar aš per anksti nusiraminau? Iš anksto dėkoju už galimą atsakymą.

04/05/2001 14:54:21, klodina

Komentuoti straipsnį „Neorganiniai mažų vaikų (nuo 0 iki 2 metų) centrinės nervų sistemos pažeidimai (pradžia)“

Herpesvirusinės infekcijos – tai grupė Herpesviride šeimos virusų sukeliamų ligų, kurioms būdingas platus epideminis plitimas ir įvairios klinikinės apraiškos. Yra 8 virusų tipai, sukeliantys žmonių ligas: herpes simplex 1 ir 2 tipai; Varicella Zoster virusas (VZV arba 3 tipo herpesas); Epstein Barr virusas (EBV, 4 tipo herpesas); citomegalovirusas (CMV, 5 tipo herpesas); 6, 7 ir 8 tipo žmogaus herpeso virusai. Antikūnai prieš herpesą...

Vegetovaskulinė distonija(VSD) yra sudėtingas, dažnai funkcinis, organizmo sutrikimas, susijęs su autonominės nervų sistemos periferinės ar centrinės dalies reguliavimo sutrikimu. Įjungta moderni scena VSD nelaikomas nepriklausoma liga. Iš esmės tai pasekmė ar pasireiškimas bet kokių somatinių, infekcinių, trauminių, toksinių ar emocinis sutrikimas, verčia nervų sistemą dirbti su padidėjusi apkrova. Autonominis nervas...

Pavadinimas „Pirmasis pasirinkimas“ kalba pats už save. Pirmojo pasirinkimo produktai "FrutoNyanya". hipoalerginiai produktai pirmajai pažinčiai su kiekviena papildomo maisto kategorija (dribsniai be pieno, daržovės, vaisiai, mėsos tyrės, sultys ir net kūdikių vanduo). Į 6 klausimus apie papildomą maitinimą atsako medicinos mokslų daktaras, Rusijos nacionalinio mokslinio tyrimo medicinos universiteto Pediatrijos ligoninės katedros profesorius. N.I. Pirogova Sergejus Viktorovičius Belmeris. 1. Kas yra papildomas maitinimas? Po maitinimo...

Šiandien vaikų nervų sistemos ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Dažnai net naujagimiams reikia nustatyti tam tikrus nervų sistemos sutrikimus. Visų pirma, tai yra dėl patologijos nėštumo ir gimdymo metu: hipoksiniai, infekciniai procesai, kuriuos vaisius patiria gimdoje, vaisiaus-placentos nepakankamumas (kraujo tėkmės sutrikimai motinos ir vaiko sistemoje), grupės ir Rh kraujo konfliktai, streso faktoriai, kenksmingas...

Klausos praradimas kiekvienam vaikui pasireiškia individualiai. Tai gali būti išreikšta kaip garso praradimas arba garsų iškraipymas. Kartais pirmasis klausos problemų požymis yra elgesio ir akademinių rezultatų pablogėjimas. Vaikas gali staiga nustoti aiškiai girdėti ir padidinti televizoriaus garsą arba pradėti kartoti tai, kas buvo pasakyta. Tokį elgesį gali sukelti ne tik klausos praradimas, bet ir turėtų atkreipti tėvų dėmesį. Turėtumėte būti ypač atsargūs dėl tokių...

Mikčiojimas - kompleksinis pažeidimas kalba, susijusi su psichofiziologija, kai sutrinka žmogaus kalbos vientisumas ir sklandumas. Tai pasireiškia garsų, skiemenų ar žodžių kartojimu ar pratęsimu. Tai gali pasireikšti kaip dažni sustojimai ar dvejonės kalboje, dėl ko sutrinka jos ritminė tėkmė. Priežastys: padidėjęs tonas ir periodiškai pasireiškiantis smegenų kalbos centrų motorinių galūnių konvulsinis pasirengimas; ūminio ir lėtinio streso pasekmės...

3 sveikatos grupė. Jis yra specializuotuose vaikų globos namuose vaikams, turintiems organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų ir psichikos sutrikimų. Tie. Kiek suprantu, jis gali turėti centrinės nervų sistemos pažeidimų?

Diskusija

Kreipdamiesi dėl hepatito dabar galutinio atsakymo, ar yra virusas, ar ne. (((Jis dar tik vaikas. Čia jūs arba pasiruošę hepatitui išeiti arba ne.
Paklauskite, ar jie ištyrė jus dėl PGR, ar tik patikrino antikūnus? PGR nustato, ar kraujyje yra viruso DNR. O antikūnai paprastai parodo, ar vaiko organizmas yra susipažinęs su virusu. Jei motina užsikrėtė virusu, jos antikūnai prieš hepatitą perduodami vaikui ir išlieka iki jam sukaks 18 mėnesių. Todėl kūdikis gali ir neturėti viruso, bet yra antikūnų. Tačiau teigiamas atsakas į PGR reiškia, kad tikrai yra virusas.
Smegenų išemiją taip pat galima parašyti tiesiog, kad būtų saugu, nes, pavyzdžiui, nėštumas nebuvo pastebėtas. O gal tai reiškia ką nors rimtesnio.
Apskritai viską reikia išsiaiškinti DR.
Aš pasitikėjau gydytojais DR. Tikėjau viskuo, ką jie sakė. Labiausiai bijojau smegenų pažeidimo. Tai gali pasakyti galvos sonografijos rezultatas. Klausykite, ką neurologas sako apie refleksus ir reakcijas. O kaip regėjimas ir klausa?
Paprastai 2 mėnesių vaikai laiko galvą aukštyn. Pažiūrėkite į bendrą kūdikio toną.
Jie jums viską pasakys apie mišinius, kai juos pasiimsite. Jie duos jums popieriaus lapą su režimu, kad palaikytų pirmą kartą ir meniu.
Kvepalų geriau nenaudoti.
Uostykite kūdikį, laikykite jį ant rankų, klausykite savęs. Skirkite laiko sprendimui priimti. Visada galite atlikti nepriklausomą medicininę apžiūrą.

Prieš savaitę globa siūlė vaiką su kontaktu, ankstesni įtėviai atsisakė, detalių taip ir nesužinojome. Nes mes patys laukiame vaiko su kontaktu PGR tyrimo. Jeigu yra kontaktas, vadinasi, jis jau teigiamas. Bet tai gali būti motinos antikūnai. Kita analizė atliekama po 3 mėnesių, 6 mėnesių ir 12 mėnesių. Hepatitas pašalinamas 1,5 metų. Bet jei 3 mėnesius jis yra neigiamas, tai irgi nieko nereiškia. Nors yra didelė viltis, kad jis neužkrėstas. Buvo atvejų, kai 2 testai buvo neigiami. po 3 mėnesių ir 6 mėnesių, o vėliau teigiamas, t.y. hepatitas. Atrodo, kad šiuo metu jis „snaudžia“ ne kraujyje, o audiniuose.
Būtinai reikia pasidomėti, kaip praėjo gimdymas, jei ligoninėje, tai greičiausiai tik susisiekite, bet jei namuose, tikimybė užsikrėsti hepatitu padidėja. Tik sulaukus 1,5 metų galima kažką vienareikšmiškai pasakyti ir diagnozę nuimti, bet tai vietoje pasakys patys gydytojai. Esant tokiai diagnozei, tikimybė, kad mama bus narkomanė, yra labai didelė. Jūs turite nuspręsti.

Įstatymas „Dėl švietimo in Rusijos Federacija„Veikia pats įstatymas, kuris komercializavo švietimo sektorių ir atvėrė kelią reformoms. Kas šį kartą? Rusijos švietimo ir mokslo ministerijos įsakymu veiklos organizavimo tvarka edukacinės programos– įtraukta nuostata dėl turinio diferencijavimo (specializuoto mokymo) (10.1 punktas) [nuoroda-1]: „10.1. Organizacija švietėjiška veikla bendrojo lavinimo programose gali būti grindžiama diferenciacija...

Šiandien vaikų nervų sistemos ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Dažnai net naujagimiams reikia nustatyti tam tikrus nervų sistemos sutrikimus. Visų pirma, tai yra dėl patologijos nėštumo ir gimdymo metu: - hipoksiniai, infekciniai procesai, kuriuos vaisius patiria gimdoje, - vaisiaus-placentos nepakankamumas (kraujotakos sutrikimai motinos ir vaiko sistemoje), - grupės ir Rh kraujo konfliktai, - streso faktoriai, žalingi...

Psichologinis tėvų šokas po cerebrinio paralyžiaus diagnozės yra natūralus jų mažajam stebuklui. O svarbiausias uždavinys – kuo greičiau ją įveikti ir pradėti kompleksinis gydymas vaikas kiek įmanoma ankstyvos datos. Juk nervų sistema ankstyvoje kūdikystėje (iki 2-3 metų) turi unikalų plastiškumą ir jautrumą. Sveiki vaikai per pirmuosius trejus gyvenimo metus išgyvena ilgą kelionę – išmoksta vaikščioti ir daryti daug įvairių judesių, kalbėti, suprasti, išreikšti savo...

Labai dažnai girdžiu, kad jie patvirtino ir atmetė organinis pažeidimas nervų sistema. Man niekada nebuvo pasiūlyta atlikti tokio vaiko tyrimo, jie padarė tik MRT ir kalbėjo apie organinius smegenų pažeidimus.

Bet jei vaikas neturi organinių smegenų pažeidimų, jei jo nervų sistema yra sveika, galime visiškai neigti šių vaikų buvimą.Šie vaikai kartais turi centrinės nervų sistemos pažeidimo požymių, prastai sekasi mokykloje.

Diskusija

"Dabar panagrinėkime atvejus, kai neabejotinai buvo pažeistos smegenys. Tarkime, gydytojas pranešė, kad jo apžiūrėtas vaikas turi hidrocefalijos požymių, t. y. galvos smegenų vandenligę. Ar iš to išplaukia, kad vaikas turi būti perkeltas į pagalbinę mokyklą protiškai atsilikęs?Ne,tai visai nebūtina.Jis gali turėti hidrocefalijos požymių, nesant pažinimo veiklos ir protinių gebėjimų sutrikimo.Tokie vaikai dažnai sutinkami valstybinėse mokyklose.

Pasitaiko ir taip, kad ligoninėje, kurioje vaikas buvo paguldytas ir gydomas, buvo patikimai nustatyta, kad jis sirgo meningoencefalitu, tai yra galvos smegenų ir jų membranų uždegimu. Ar tai reiškia, kad toks vaikas, kuris neabejotinai turi smegenų pažeidimą, būtinai bus protiškai atsilikęs? Nr. Tarp tų, kurie vaikystėje sirgo meningoencefalitu, patyrė galvos traumą ar visą gyvenimą kenčia nuo sunkių smegenų ligų, yra žinomi mokslininkai, specialistai Aukštasis išsilavinimas. Jie gali turėti tam tikrų ypatumų, elgesio ir charakterio keistenybių, tačiau jų pažinimo veiklai liga įtakos neturi.

Ypač sunku įvertinti protinio neišsivystymo laipsnį vaikų, kurie dėl santykinai lengvas pažeidimas centrinė nervų sistema yra nepakankamai išvystyta vienam iš analizatorių (motorinių ar klausos), dalyvaujančių formuojant kalbą. Prastas ir pavėluotas kalbos vystymasis yra reikšminga aplinkybė, nuo kurios priklauso visos vaiko pažintinės veiklos raida, o ypač jo sėkmė mokykloje. Šie vaikai kartais turi centrinės nervų sistemos pažeidimo požymių ir prastai mokosi mokykloje. Ir vis dėlto, jei specialių eksperimentinių psichologinių tyrimų metu nustatoma, kad tokių vaikų pažintinė veikla iš esmės nėra sutrikusi, kad jie yra protingi ir lengvai mokomi, jie taip pat neturėtų būti laikomi protiškai atsilikusiais. Atlikę atitinkamą logopedinį reabilitacinį darbą, jie galės tęsti mokslus masinėje ar specialiojoje kalbos mokykloje.

Vadinasi, norint nustatyti, nepakanka tik antrojo požymio, pateikto mūsų apibrėžime protinis atsilikimas. Tik dviejų požymių (sutrikusios pažintinės veiklos ir organinio smegenų pažeidimo, sukėlusio šį sutrikimą) derinys rodo, kad vaikas turi protinį atsilikimą.

Turėtume atkreipti dėmesį į dar vieną mūsų „protinio atsilikimo“ sąvokos apibrėžimo elementą. Apibrėžimas reiškia nuolatinį pažintinės veiklos sutrikimą. Gali būti bet kokios žalos, pavyzdžiui, sunkios infekcija, smegenų sukrėtimas, alkis, sukelti kai kuriuos nervinių procesų sutrikimus. Dėl to vaikai patiria laikiną, laikiną protinės veiklos sutrikimą. Tokie vaikai gali patirti daugiau ar mažiau ilgalaikių psichinės raidos vėlavimų. Tačiau jie nėra protiškai atsilikę.
Jų pažintinės veiklos trūkumas nėra nuolatinis. Laikui bėgant jie pasiveja savo bendraamžius. Atskirti laikinus, laikinus protinės veiklos sutrikimus nuo nuolatinio pažintinės veiklos sutrikimo yra gana sunku, bet įmanoma. Šiuo tikslu turėtų būti naudojami eksperimentiniai psichologiniai metodai.

Apskritai neteisinga taupyti specialistų laiką sprendžiant klausimus, nuo kurių priklauso vaiko ugdymosi sėkmė ir tam tikru mastu visas jo likimas.

Kartu su trumpalaikėmis asteninėmis sąlygomis kai kurie vaikai patiria tokius nuolatinius ir ilgalaikius protinės veiklos sutrikimus, kad jie praktiškai atima galimybę mokytis valstybinėje mokykloje. Veltui kai kurie psichoneurologai bando pasitelkę netikslią diagnozę – „delsimas psichinis vystymasis“- išlaikyti juos valstybinėje mokykloje. Po trejų, o kartais ir šešerių metų bevaisių, skausmingų metų kartojimo bendrojo lavinimo mokykloje, galiausiai jie perkeliami į pagalbines mokyklas.

Jei vaikas serga tik galvos smegenų kraujagyslių liga ir jam suteikiama galimybė šešis mėnesius ar metus praleisti sanatorinėje-miško mokykloje, metus ar dvejus gyventi švelniu režimu ir būtinas gydymas, patartina atidėti jo perkėlimą į pagalbinę mokyklą, tikintis kompensacijos už šią būklę.

Už teisingą sprendimą apie visų buvimą privalomos savybės apibūdinant protinį atsilikimą, reikalinga ne mažiau kaip dviejų specialistų išvada: psichoneurologo, mokytojo defektologo ar patopsichologo. Pirmasis pateikia išvadą apie vaiko centrinės nervų sistemos būklę, antrasis - apie pažintinės veiklos ypatybes. Taigi šiuo metu praktiškai bendrai sprendžiamas klausimas dėl vaiko protinio atsilikimo ir jo ugdymo pagalbinėje mokykloje tikslingumo“.

Sakykite, jei vaikų namai yra specializuoti vaikams su organiniais centrinės nervų sistemos pažeidimais ir psichikos sutrikimais, ar čia tik vaikai su rimtomis diagnozėmis? Suėmimo išvada rankoje.

Diskusija

Turime Sevastjaną iš tokio DR. Jis rastas, matyt, kažkas kažką įsivaizdavo ligoninėje, kur iškart buvo išsiųstas. Na, arba aš nežinau.
Vienintelė diagnozė buvo kalbos uždelsimas, kuris buvo sunkus.

Nespecializuotų DR kiek žinau nėra... Už "specializaciją" jiems mokama priemoka. Taigi skaitykite žemėlapį. Mano dukra buvo DR su ta pačia specializacija, nors jos kardiologija yra pusiau netikra. Tiesiog tai yra vienintelė DR tame mieste)))

Kokios ligos sukelia širdies skausmą vaikams: Vaikų širdies skausmo priežastys: 1. Vaikų širdies skausmas dažniausiai yra funkcinio pobūdžio ir, kaip taisyklė, gali būti nesusijęs su pačios širdies patologija. Ankstyvojo mokyklinio amžiaus vaikų kardialgija dažniausiai yra vadinamosios augimo ligos pasireiškimas, kai intensyvus širdies raumens augimas lenkia kraujagyslių, tiekiančių kraują į šį organą, augimą. Tokie skausmai dažniausiai atsiranda asteniškiems, emocionaliems, aktyviems vaikams fone...

Kai vaikas su tokia diagnoze pradeda mokytis būdamas 2 metų 4 mėnesių, tada jo nervų sistema vis dar yra plastiška ir liekamieji reiškiniai gali būti kompensuojami didele dalimi. Mano vaikas turi organinį centrinės nervų sistemos pažeidimą.

Diskusija

Na, panašu, kad rytoj darysime MRT. O penktadienį – psichiatras ir neurologas. DD man daug kaltino – kam tau taip reikia, kokie tai patikrinimai ir t.t. ir t.t. Esu kvailas – pats sau. Iš visos širdies dėkoju merginos. Aš pati nesitikėjau tokio palaikymo ir buvau labai paliesta. Parašysiu kaip ir ką, kai tik kas naujo.

Aš ne gydytojas. Iš viso. Todėl mano samprotavimai yra visiškai filistiški. Taigi: mano nuomone, liekamieji organiniai pažeidimai yra labai bendra diagnozė. Apraiškos turėtų priklausyti nuo pažeidimo masto ir vietos. Ir jie gali svyruoti nuo „jis nieko nesupranta, sloguoja“ (atsiprašau už neteisingumą) iki „visiškai nieko nepastebima“. Pirmas variantas merginai aiškiai nebegresia. Vaikas adekvatus, paklusnus, skaito poeziją, vaidmenų žaidimai vaidina... Taigi, manau, viskas, kas galėjo nutikti, jau pasireiškė šiame „blogame mokinyje“. Ar tai jums labai svarbu? O jei sunku mokytis? O jei jis nestos į universitetą? Ką daryti, jei kraštutiniu atveju jis studijuoja pataisoje?
Tai iš esmės yra tikra daugelio įvaikintų vaikų perspektyva. Tai ne faktas; vaikas, paimtas jaunesnio amžiaus, neturės tų pačių problemų mokykloje.
Apskritai, kadangi mano vaikas beveik toks (sunkiai mokosi, po 1 klasės nebegalėjo nieko daryti), bet jis nuostabus ir mylimas, man gaila mergaitės. Kažkaip diskusijoje jie beveik padarė tašką. :(Ji yra gera mergaitė. Nors, žinoma, jūs turite nuspręsti.

Vaikas nuo gimimo iki vienerių metų Vaikas nuo 1 iki 3 metų Vaikas nuo 7 iki 10 Paauglių Suaugę vaikai (vyresni nei 18 metų) Vaikų psichologija. Maitinimas krūtimi Vaikas nuo 3 iki 7 Vaikas nuo 10 iki 13 Studentai Vaikų medicina Auklės, guvernantės.

aciu kas ta centrine nervu sistema zinau kad vaikas turi kazkokiu perinotaliniu problemu su centrine nervu sistema. yra OPCN (organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas) ir PPCN (perinatalinis pažeidimas, t. y. intrauterinis), tai yra labiausiai paplitę, o ne vienas...

Diskusija

Tema: KLAUSIMAS APIE cerebrinį paralyžių
Prašom atsakyti ir paaiškinti!Vaikui 1,1° cerebrinis paralyžius su spazmine diplegija.Kito neurologo apžiūros metu mus apžiūrėjusi gydytoja pasakė savo mokiniams,kad turime klonus!Kas čia,man nepaaiškino,sakė. kad buvo labai blogai .Prašau padėkit, labai lauksiu jūsų atsakymo!!

2006-01-29 22:24:57, Anna.P

Sveiki, Nataša ir Margot! Labai džiaugiuosi jūsų sėkme! Man irgi Nataša,sūnus Igoris,m 1,8m,turime cerebrinį paralyžių spazminė diplegija.Gimėme 28 nėštumo savaitę,praėjome reanimaciją,mechaninę ventiliaciją,2mėn ligoninėje.Tai darome nuo gimimo masažai, osteopatai, važiavome į Sankt Peterburgą pas Kapylovą, galų gale 10 mėnesių gavome savo diagnozę:(! Su dideliu susidomėjimu skaitau tavo temas ir labai džiaugiuosi, kad tavo kūdikis sekasi, tu tiesiog puiki, Margot yra pavyzdys mums!Tik 1,2 mėnesio apsivertėme ir pradėjome šliaužioti „ant kojų“, bandydami čiulpti nugarą, sėdime, stovime ir vaikštome remdamiesi, bet motyvacija yra ir tai yra svarbiausia! Turiu jūsų prašymą,papasakokite apie aminorūgštis ir apskritai pasidalykite kokius vaistus vartojate,kokį masažą darote ir kur esate matomi?Ačiū iš anksto

organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai. Epilepsija taip pat gali būti, bet greičiau pasekmė, nes vaikas, matyt, turi sulėtėjusį vystymąsi, tačiau priežastis taip pat gali būti skirtinga. gal todėl, kad niekas to nedaro, gal dėl op.

Diskusija

Tikrai pabandykite gauti globą. Tai įmanoma be biologinės motinos atsisakymo. Ypač jei tai giminaitis. Bet jūs turėsite išgyventi pažeminimą, tai faktas. Jiems valstybės išleidžiami pinigai priklauso nuo vaikų skaičiaus. Ir personalas. Jie nenori prarasti darbo, todėl į ratus įkiša stipiną. Tačiau vaikų priežiūros centre niekas su mergaite nesusitvarkys, o simptomai tik stiprės. Jai būtinai reikia gydymo nuo skiepų! Ir konsultacija su kitu (kitu) gydytoju. Neuropatologas, neurofiziologas. Kompetentingas gydymas. Tinkama priežiūra Ir meilė.

Kai vaikas yra ikimokyklinio amžiaus, diagnozė negali būti nustatyta. Aš vis dar turiu berniuką prieš akis. Tuo metu man buvo apie 10 metų ir keletą mėnesių praleidau ligoninėje su plaučių uždegimu. Kitame kambaryje buvo mažas berniukas, šiek tiek daugiau nei metai. Jie jo atsisakė. Vyriausiasis gydytojas pasigailėjo ir kuriam laikui paliko palatoje, nes, matyt, sąlygos toje vietoje, kur turėjo būti nuvežtos, buvo baisios, net lyginant su ligonine. Jis gimė visiškai normalus. Bet kai jį išrašė, jam jau turėjo būti nustatyta kokia nors diagnozė. Jis prastai sėdėjo ir visą laiką krito. Jis visą dieną tiesiog stovėjo savo lovelėje, įsikibęs į turėklą ir gaudė kiekvieną žvilgsnį, kurį atsainiai sviedė kažkas, kas praeidavo koridoriuje. Ir taip buvo kelis mėnesius, kol aš ten buvau. Vis dar prisimenu šį žvilgsnį! Nebeprisimenu, ką man sakė suaugusieji – tikriausiai kažkas, kad su juo viskas bus gerai. Bet turbūt amžinai prisiminiau išvaizdą!
Prašome nieko nepalikti dd:.(Net jei kūdikiui buvo rastas koks nors pakitimas. Net jei staiga pasakys, kad tai visai ne tavo dukterėčia. (man taip nutiko). Dažnai žmonės pradeda meluoti, kad ką jie galvoja daryti gera, tiesą sakant tai pasirodo baisus blogis.Gydytojai,giminaičiai...bet kas gali tau meluoti.Klausyk savo širdies.Ji pasakys ką daryti su kūdikiu,kaip jį gydyti.
Žinoma, tu prisiimi tiek daug. Kiek suprantu, jūs dar neturite savo vaikų. Bet jei tau kyla tokia mintis – paimti kūdikį – vadinasi, širdžiai to reikia.
Duok Dieve stiprybės ir sveikatos tau ir tavo kūdikiui.

Nervų sistema koordinuoja ir kontroliuoja fiziologinius ir metabolinius organizmo veiklos parametrus, priklausomai nuo išorinių ir vidinių aplinkos veiksnių.

IN vaikų kūnas Vyksta tų sistemų, kurios atsakingos už gyvybę, anatominis ir funkcinis brendimas. Rekomenduojama iki 4 metų psichinis vystymasis vaikas pasireiškia intensyviausiai. Tada intensyvumas mažėja, o iki 17 metų pagrindiniai rodikliai neuropsichinis vystymasis pagaliau susiformavo.

Iki gimimo kūdikio smegenys nėra pakankamai išsivysčiusios. Pavyzdžiui, naujagimis turi apie 25 proc. nervų ląstelės suaugusio žmogaus, iki 6 gyvenimo mėnesių jų skaičius padidėja iki 66%, o per metus - iki 90-95%.

Įvairios smegenų dalys turi savo vystymosi tempus. Taigi vidiniai sluoksniai auga lėčiau nei žievės sluoksnis, dėl to pastarajame susidaro raukšlės ir grioveliai. Iki gimimo jis yra geriau išsivystęs nei kiti pakaušio skiltis, mažesniu mastu - priekinė. Smegenėlės turi maži dydžiai pusrutuliai ir paviršiniai grioveliai. Šoniniai skilveliai yra gana dideli.

Kaip jaunesnio amžiaus vaikas, tuo blogiau skiriasi pilkoji ir baltoji smegenų medžiaga, baltojoje medžiagoje esančios nervinės ląstelės yra gana arti viena kitos. Vaikui augant, keičiasi vagų tema, forma, skaičius ir dydis. Pagrindinės smegenų struktūros susiformuoja iki 5-ųjų gyvenimo metų. Tačiau ir vėliau vingių ir griovelių augimas tęsiasi, nors ir daug lėčiau. Galutinis centrinės nervų sistemos (CNS) subrendimas įvyksta sulaukus 30–40 metų.

Iki gimimo vaikas, palyginti su kūno svoriu, yra gana didelis - 1/8 - 1/9; 1 metų šis santykis yra 1/11 - 1/12; 5 metų - 1/13 -1/14, o suaugusiam - maždaug 1/40. Be to, su amžiumi smegenų masė didėja.

Nervinių ląstelių vystymosi procesas susideda iš aksonų augimo, dendritų padidėjimo ir tiesioginių kontaktų tarp nervinių ląstelių procesų susidarymo. Iki 3 metų smegenų baltoji ir pilkoji medžiaga palaipsniui skiriasi, o 8 metų amžiaus jų žievė savo struktūra artėja prie suaugusiojo būsenos.

Kartu su nervų ląstelių vystymusi procesas vyksta nervų laidininkų mielinizacija. Vaikas pradeda efektyviai valdyti motorinę veiklą. Mielinizacijos procesas paprastai baigiasi sulaukus 3-5 vaiko gyvenimo metų. Tačiau laidininkų, atsakingų už smulkius koordinuotus judesius ir protinę veiklą, mielino apvalkalo vystymasis tęsiasi iki 30–40 metų.

Vaikų smegenų aprūpinimas krauju yra gausesnis nei suaugusiųjų. Kapiliarų tinklas yra daug platesnis. Kraujo nutekėjimas iš smegenų turi savo ypatybes. Diploetinės putos vis dar silpnai išsivysčiusios, todėl vaikams, sergantiems encefalitu ir smegenų edema, dažniau nei suaugusiesiems sutrinka kraujo nutekėjimas, o tai prisideda prie toksinio smegenų pažeidimo išsivystymo. Kita vertus, vaikams būdingas didelis kraujo ir smegenų barjero pralaidumas, dėl kurio smegenyse kaupiasi toksinės medžiagos. Vaikų smegenų audinys yra labai jautrus padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui, todėl prie to prisidedantys veiksniai gali sukelti nervinių ląstelių atrofiją ir mirtį.

Jie turi struktūrinių ypatybių ir vaiko smegenų membranų. Kaip jaunesnis vaikas, tuo plonesnė kieta medžiaga. Jis susilieja su kaukolės pagrindo kaulais. Minkštos ir arachnoidinės membranos taip pat plonos. Vaikams sumažėja subdurinės ir subarachnoidinės erdvės. Kita vertus, tankai yra palyginti dideli. Smegenų akvedukas (Sylvijaus akvedukas) vaikams yra platesnis nei suaugusiųjų.

Su amžiumi smegenų sudėtis kinta: sumažėja kiekis, didėja sausųjų liekanų, o smegenys prisipildo baltyminiu komponentu.

Nugaros smegenys vaikams yra išvystytos santykinai geriau nei smegenys ir auga daug lėčiau, padvigubina savo masę 10-12 mėnesių, patrigubėja 3-5 metais. Suaugusio žmogaus ilgis yra 45 cm, tai yra 3,5 karto ilgesnis nei naujagimio.

Naujagimiui būdingi smegenų skysčio susidarymo ir smegenų skysčio sudėties ypatumai, kurių bendras kiekis didėja su amžiumi, todėl padidėja slėgis stuburo kanale. Spinalinės punkcijos metu vaikų smegenų skystis retais lašais išteka 20–40 lašų per minutę greičiu.

Ypatingas dėmesys skiriamas smegenų skysčio tyrimams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis.

Normalus smegenų skystis vaikui yra skaidrus. Drumstumas rodo padidėjusį leukocitų skaičių jame – pleocitozę. Pavyzdžiui, su meningitu stebimas drumstas skystis. Esant kraujavimui į smegenis, smegenų skystis bus kruvinas, neatsiskirs, išlaikys vienodą rudą spalvą.

Laboratorinėmis sąlygomis atliekama išsami smegenų skysčio mikroskopija, biocheminiai, virusologiniai ir imunologiniai tyrimai.

Vaikų motorinės veiklos raidos modeliai

Vaikas gimsta turėdamas daugybę besąlyginių refleksų, padedančių jam prisitaikyti prie aplinkos. Pirma, tai yra trumpalaikiai rudimentiniai refleksai, atspindintys evoliucinį vystymosi kelią nuo gyvūno iki žmogaus. Paprastai jie išnyksta pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Antra, tai besąlyginiai refleksai, kurios atsiranda nuo vaiko gimimo ir išlieka visą gyvenimą. Trečiajai grupei priklauso mezenencefaliniai susiformavę arba automatizmai, pavyzdžiui, labirintiniai, kaklo ir kamieniniai, kurie įgyjami palaipsniui.

Paprastai vaiko besąlyginį refleksinį aktyvumą tikrina pediatras arba neurologas. Vertinamas refleksų buvimas ar nebuvimas, jų atsiradimo ir išnykimo laikas, atsako stiprumas ir atitikimas vaiko amžiui. Jei refleksas neatitinka vaiko amžiaus, tai laikoma patologija.

Sveikatos priežiūros darbuotojas turi gebėti įvertinti vaiko motorinius ir statinius įgūdžius.

Dėl vyraujančios naujagimio ekstrapiramidinės sistemos įtakos jie yra chaotiški, apibendrinti ir netinkami. Statinių funkcijų nėra. Pastebima raumenų hipertenzija, kurioje vyrauja lenkimo tonusas. Tačiau netrukus po gimimo pradeda formuotis pirmieji statiški koordinuoti judesiai. 2–3 gyvenimo savaitę vaikas pradeda fiksuoti žvilgsnį į ryškų žaislą, o nuo 1–1,5 mėnesio bando sekti judančius objektus. Tuo pačiu metu vaikai pradeda laikyti galvą aukštyn, o sulaukę 2 mėnesių pradeda ją sukti. Tada atsiranda koordinuoti rankų judesiai. Iš pradžių tai reiškia priartinti rankas prie akių, žiūrėti į jas, o nuo 3-3,5 mėnesio – laikyti žaislą abiem rankomis ir juo manipuliuoti. Nuo 5 mėnesio palaipsniui vystosi žaislų griebimas ir manipuliavimas viena ranka. Nuo šio amžiaus daiktų ištiesimas ir griebimas primena suaugusio žmogaus judesius. Tačiau dėl centrų, atsakingų už šiuos judesius, nesubrendimo, tokio amžiaus vaikai patiria vienu metu antros rankos ir kojų judesius. Iki 7-8 mėnesių rankų motorinė veikla tampa tinkamesnė. Nuo 9-10 mėnesių atsiranda daiktų laikymas pirštu, kuris pagerėja 12-13 mėnesių.

Galūnių motorinių įgūdžių įgijimas vyksta lygiagrečiai su kamieno koordinacijos vystymusi. Todėl sulaukęs 4-5 mėnesių vaikas pirmiausia apsiverčia nuo nugaros ant pilvo, o nuo 5-6 mėnesių - nuo pilvo ant nugaros. Tuo pačiu metu jis įvaldo sėdėjimo funkciją. 6 mėnesio vaikas atsisėda savarankiškai. Tai rodo kojų raumenų koordinacijos vystymąsi.

Tada vaikas pradeda šliaužioti, o iki 7-8 mėnesių susiformuoja subrendęs šliaužiojimas sukryžiuotais rankų ir kojų judesiais. Sulaukę 8–9 mėnesių vaikai bando atsistoti ir žengti į lovą, įsikibę į kraštą. Sulaukę 10–11 mėnesių jie jau gerai stovi, o 10–12 mėnesių pradeda vaikščioti savarankiškai, iš pradžių ištiesę rankas į priekį, tada ištiesia kojas ir vaikas vaikšto beveik jų nelenkdamas (2–3,5 metų). Iki 4-5 metų susiformuoja brandi eisena su sinchroniškais artikuliuotais rankų judesiais.

Vaikų motorinių funkcijų formavimasis yra ilgas procesas. Vaiko emocinis tonusas yra svarbus lavinant statiką ir motorinius įgūdžius. Įgyjant šiuos įgūdžius ypatingas vaidmuo skiriamas savarankiškai vaiko veiklai.

Naujagimis mažai fiziškai aktyvus, dažniausiai miega ir pabunda tada, kai nori valgyti. Tačiau čia taip pat galioja tiesioginės įtakos neuropsichiniam vystymuisi principai. Nuo pirmųjų dienų žaislai kabinami virš lovelės, pirmiausia 40-50 cm atstumu nuo vaiko akių vystymuisi. vizualinis analizatorius. Pabudimo laikotarpiu būtina pasikalbėti su vaiku.

2-3 mėn miegas trumpėja, vaikas jau ilgesnį laiką yra budrus. Žaislai tvirtinami krūtinės lygyje, kad po tūkstančio ir vieno neteisingo judesio jis pagaliau paima žaislą ir įsitraukia į burną. Prasideda sąmoningas manipuliavimas žaislais. Motina ar globėja per higienos procedūros pradeda su juo žaisti, daryti masažą, ypač pilvo, ir gimnastiką motoriniams judesiams lavinti.

4-6 mėnesių vaiko bendravimas su suaugusiuoju tampa įvairesnis. Šiuo metu turi didelę reikšmę ir savarankiška vaiko veikla. Vystosi vadinamoji atmetimo reakcija. Vaikas manipuliuoja žaislais, domisi aplinka. Žaislų gal ir nedaug, bet jie turėtų būti įvairūs tiek spalva, tiek funkcionalumu.

7-9 mėnesių vaiko judesiai tampa tikslesni. Masažas ir gimnastika turėtų būti skirti lavinti motorinius įgūdžius ir statiką. Vystosi jutiminė kalba, vaikas pradeda suprasti paprastas komandas ir tarti paprasti žodžiai. Kalbos raidos stimulas – aplinkinių pokalbis, dainos ir eilėraščiai, kuriuos vaikas girdi būdraujant.

10-12 mėnesių vaikas atsistoja ant kojų ir pradeda vaikščioti, o šiuo metu jo saugumas tampa labai svarbus. Kol vaikas budi, visi stalčiai turi būti saugiai uždaryti ir pašalinių daiktų. Žaislai tampa sudėtingesni (piramidės, rutuliai, kubeliai). Vaikas bando savarankiškai manipuliuoti šaukštu ir puodeliu. Smalsumas jau gerai išvystytas.

Sąlyginis vaikų refleksinis aktyvumas, emocijų ir bendravimo formų ugdymas

Sąlyginis refleksinis aktyvumas pradeda formuotis iš karto po gimimo. Verkiantis vaikas Jie jį pakelia, o jis nutyla, daro tyrinėjančius judesius galva, laukdamas maitinimo. Iš pradžių refleksai formuojasi lėtai ir sunkiai. Su amžiumi vystosi sužadinimo koncentracija arba prasideda refleksų švitinimas. Vaikui augant ir vystantis, maždaug nuo 2-3 savaitės, atsiranda sąlyginių refleksų diferenciacija. 2-3 mėnesių vaikui pastebima gana ryški sąlyginio reflekso aktyvumo diferenciacija. O iki 6 mėnesių vaikams gali išsivystyti visų jutimo organų refleksai. Antraisiais gyvenimo metais vaiko sąlyginių refleksų formavimosi mechanizmai toliau tobulinami.

2-3 savaitę kūdikis žįsdamas, padaręs pertraukėlę pailsėti, atidžiai apžiūri mamos veidą ir apčiuopia krūtį ar buteliuką, iš kurio maitinamas. 1-ojo gyvenimo mėnesio pabaigoje vaiko susidomėjimas mama dar labiau išauga ir pasireiškia ne valgant. 6 savaičių mamos požiūris priverčia kūdikį šypsotis. Nuo 9 iki 12 gyvenimo savaitės formuojasi klausa, kuri aiškiai pasireiškia vaikui bendraujant su mama. Stebimas bendras motorinis susijaudinimas.

Artėja 4-5 mėn svetimas sukelia dūzgimą, vaikas atidžiai jį apžiūri. Tada atsiranda arba bendras jaudulys džiaugsmingų emocijų pavidalu, arba dėl neigiamų emocijų – verksmas. 5 mėnesių vaikas jau atpažįsta savo mamą tarp nepažįstamų žmonių ir skirtingai reaguoja į mamos dingimą ar pasirodymą. Sulaukę 6–7 mėnesių vaikai pradeda vystyti aktyvią pažintinę veiklą. Būdamas pabudęs, vaikas dažnai manipuliuoja žaislais neigiama reakcija ant nepažįstamo žmogaus yra slopinamas naujo žaislo pasireiškimas. Formuojasi jutiminė kalba, t.y. suaugusiųjų ištartų žodžių supratimas. Po 9 mėnesių yra daugybė emocijų. Susisiekti su nepažįstami žmonės dažniausiai sukelia neigiama reakcija tačiau jis greitai tampa diferencijuotas. Vaikas ugdo nedrąsumą ir drovumą. Tačiau kontaktas su kitais užmezgamas dėl susidomėjimo naujais žmonėmis, objektais ir manipuliacijomis. Po 9 mėnesių vaiko jutiminė kalba dar labiau vystosi, ji jau naudojama organizuojant jo veiklą. Iš šių laikų datuojamas ir motorinės kalbos formavimasis, t.y. taria atskirus žodžius.

Kalbos raida

Kalbos formavimasis yra žmogaus asmenybės formavimosi etapas. Specialusis smegenų struktūros yra atsakingi už asmens gebėjimą artikuliuoti. Bet kalbos vystymasis vyksta tik tada, kai vaikas bendrauja su kitu žmogumi, pavyzdžiui, su mama.

Yra keli kalbos raidos etapai.

Parengiamasis etapas. Dumbimo ir burbėjimo vystymasis prasideda 2-4 mėn.

Sensorinės kalbos atsiradimo stadija. Ši sąvoka reiškia vaiko gebėjimą palyginti ir susieti žodį su konkrečiu objektu ar vaizdu. 7-8 mėnesių vaikas, atsakydamas į klausimus: „Kur mamytė?“, „Kur kačiukas?“, pradeda akimis ieškoti daikto ir į jį nukreipia žvilgsnį. Intonacijos, turinčios tam tikrą spalvą, gali būti praturtintos: malonumas, nepasitenkinimas, džiaugsmas, baimė. Būdamas vienerių metų vaikas jau turi 10-12 žodžių žodyną. Vaikas žino daugelio daiktų pavadinimus, žino žodį „ne“, išpildo daugybę prašymų.

Motorinės kalbos atsiradimo stadija. Pirmuosius žodžius vaikas ištaria 10-11 mėn. Pirmieji žodžiai sudaromi iš paprastų skiemenų (ma-ma, pa-pa, dyad-dya). Formuojasi vaiko kalba: šuo - "aw-aw", katė - "kitty-kitty" ir kt. Antraisiais gyvenimo metais vaiko žodynas išsiplečia iki 30-40 žodžių. Antrųjų metų pabaigoje vaikas pradeda kalbėti sakiniais. Iki trejų metų kalboje atsiranda „aš“ sąvoka. Dažniausiai merginos motorinę kalbą įvaldo anksčiau nei berniukai.

Įspaudimo ir auklėjimo vaidmuo neuropsichinėje vaikų raidoje

Vaikams nuo naujagimio periodo susidaro momentinio kontakto mechanizmas – įspaudimas. Šis mechanizmas, savo ruožtu, yra susijęs su vaiko neuropsichinės raidos formavimu.

Motinos auklėjimas labai greitai sukuria vaikui saugumo jausmą, o žindymas – saugumo, komforto, šilumos jausmą. Mama vaikui yra nepakeičiamas žmogus: ji formuoja jo idėjas apie jį supantį pasaulį, apie žmonių santykius. Savo ruožtu bendravimas su bendraamžiais (kai vaikas pradeda vaikščioti) formuoja socialinių santykių, bičiulystės sampratą, slopina arba sustiprina agresyvumo jausmą. Tėvas taip pat vaidina didelį vaidmenį auginant vaiką. Jo dalyvavimas yra būtinas normaliam santykių su bendraamžiais ir suaugusiaisiais užmezgimui, savarankiškumo ir atsakomybės tam tikru klausimu formavimui bei veiksmų eigai.

Svajoti

Visapusiškam vaiko vystymuisi reikia tinkamas miegas. Naujagimių miegas yra daugiafazis. Dieną vaikas užmiega nuo penkių iki 11 kartų, neskirdamas dienos nuo nakties. Iki 1-ojo gyvenimo mėnesio pabaigos miego ritmas nusistovi. Nakties miegas pradeda vyrauti dienos metu. Paslėptos daugiafazės išlieka net suaugusiems. Vidutiniškai bėgant metams nakties miego poreikis mažėja.

Mažinti bendra trukmė Vaikų miegas atsiranda dėl dienos miego. Iki pirmųjų gyvenimo metų vaikai vieną ar du kartus užmiega. Iki 1-1,5 metų dienos miego trukmė 2,5 val.. Po ketverių metų snaudulys Taip nutinka ne visiems vaikams, nors patartina tai išlaikyti iki šešerių metų.

Miegas organizuojamas cikliškai, t.y. fazė lėtas miegas baigiasi REM miegu. Miego ciklai keičiasi keletą kartų per naktį.

IN kūdikystė Paprastai su miegu problemų nekyla. Sulaukęs pusantrų metų vaikas pradeda lėčiau užmigti, todėl pats renkasi užmigimą skatinančius būdus. Prieš miegą būtina sukurti pažįstamą aplinką ir elgesio modelį.

Vizija

Nuo gimimo iki 3 - 5 metų vyksta intensyvus akies audinio vystymasis. Tada jų augimas sulėtėja ir, kaip taisyklė, baigiasi brendimas. Naujagimio lęšiuko masė yra 66 mg, in vienerių metų vaikas- 124 mg ir suaugusiems - 170 mg.

Pirmaisiais mėnesiais po gimimo vaikai turi toliaregystę (hipermetropiją) ir tik 9-12 metų amžiaus išsivysto emmetropija. Naujagimio akys beveik nuolat užmerktos, vyzdžiai susiaurėję. Ragenos refleksas yra gerai išreikštas, gebėjimas suartėti yra neaiškus. Yra nistagmas.

Ašarų liaukos neveikia. Maždaug po 2 savaičių žvilgsnis fiksuojamas į objektą, dažniausiai monokuliarinis. Nuo to laiko pradeda veikti ašarų liaukos. Paprastai iki 3 savaičių vaikas nuolat fiksuoja žvilgsnį į objektą, jo regėjimas jau yra žiūronas.

Pasirodo 6 mėn spalvų matymas, o iki 6-9 mėnesių susidaro stereoskopinis regėjimas. Vaikas mato mažus daiktus ir skiria atstumą. Skersinis ragenos dydis yra beveik toks pat kaip ir suaugusio žmogaus – 12 mm. Iki vienerių metų susiformuoja įvairių geometrinių formų suvokimas. Po 3 metų visi vaikai jau turi spalvų suvokimą savo aplinkoje.

Naujagimio regėjimo funkcija tikrinama patraukiant į akis šviesos šaltinį. Esant ryškiam ir staigiam apšvietimui, jis prisimerkia ir nusisuka nuo šviesos.

Vyresniems nei 2 metų vaikams regėjimo aštrumas, regėjimo laukų tūris, spalvų suvokimas tikrinamas naudojant specialias lenteles.

Klausa

Naujagimių ausys yra gana morfologiškai išsivysčiusios. Išorinis klausos kanalas yra labai trumpas. Matmenys ausies būgnelis toks pat kaip ir suaugusio žmogaus, tačiau jis yra horizontalioje plokštumoje. Klausos (Eustachijaus) vamzdeliai yra trumpi ir platūs. Vidurinėje ausyje yra embrioninis audinys, kuris rezorbuojasi (absorbuojamas) iki 1 mėnesio pabaigos. Prieš gimdymą ausies būgnelio ertmė yra beorė. Pirmaisiais įkvėpimo ir rijimo judesiais jis prisipildo oro. Nuo šio momento naujagimis girdi, o tai išreiškiama bendra motorine reakcija, širdies plakimo ir kvėpavimo dažnio bei ritmo pasikeitimu. Nuo pirmųjų gyvenimo valandų vaikas geba suvokti garsą, jo diferencijavimą pagal dažnį, garsumą ir tembrą.

Naujagimio klausos funkcija tikrinama pagal atsaką į stiprų balsą, medvilnę ar barškėjimo triukšmą. Jei vaikas girdi, pasirodo bendra reakcijaįjungęs, jis užmerkia vokus ir bando pasisukti garso link. Nuo 7-8 gyvenimo savaitės vaikas pasuka galvą į garsą. Jei reikia, vyresnių vaikų klausos reakcija tikrinama naudojant audiometrą.

Kvapas

Nuo gimimo vaikas formuoja uoslės centro suvokimo ir analizės sritis. Nerviniai kvapo mechanizmai pradeda veikti nuo 2 iki 4 gyvenimo mėnesio. Šiuo metu vaikas pradeda atskirti kvapus: malonius, nemalonius. Sudėtingų kvapų diferenciacija iki 6-9 metų atsiranda dėl žievės uoslės centrų išsivystymo.

Vaikų uoslės tyrimo metodas apima įvairių kvapiųjų medžiagų patekimą į nosį. Tuo pačiu metu jie stebi vaiko veido išraiškas, reaguodami į šią medžiagą. Tai gali būti malonumas, nepasitenkinimas, rėkimas, čiaudėjimas. Vyresnio vaiko uoslė tikrinama taip pat. Remiantis jo atsakymu, sprendžiama apie jo uoslės išsaugojimą.

Palieskite

Lytėjimo pojūtį užtikrina odos receptorių funkcija. Naujagimiui skausmas, lytėjimo jautrumas ir termorecepcija nesusiformuoja. Neišnešiotų ir nesubrendusių vaikų suvokimo slenkstis yra ypač žemas.

Naujagimių reakcija į skausmingą stimuliaciją yra bendra, vietinė reakcija atsiranda su amžiumi. Į taktilinę stimuliaciją naujagimis reaguoja motorine ir emocine reakcija. Naujagimių termorecepcija labiau išvystyta vėsinimui nei perkaitimui.

Skonis

Nuo gimimo vaiko skonio pojūtis formuojasi. Naujagimio skonio receptoriai užima palyginti didesnį plotą nei suaugusio žmogaus. Naujagimio skonio jautrumo slenkstis yra didesnis nei suaugusiojo. Vaikų skonis tiriamas liežuvį tepant saldžiais, kartaus, rūgštais ir sūriais tirpalais. Skonio jautrumo buvimas ir nebuvimas vertinamas pagal vaiko reakciją.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus