Chemoterapija yra vaistų (tablečių, kapsulių ar skysčių) naudojimas vėžinėms ląstelėms naikinti. Tai apsaugo nuo piktybinių ląstelių augimo ir dalijimosi. Kadangi jos paprastai auga ir dalijasi greičiau nei sveikos ląstelės, chemoterapija jas sunaikina greičiau. Tačiau kartu su piktybinių ląstelių sunaikinimu sunaikinamos ir kai kurios sveikos ląstelės. Šios žalos sukelia.
Chemoterapiniai vaistai skirstomi į standartinę, tradicinę arba citotoksinę chemoterapiją. Daugelis naujų vaistų yra kenksmingi vėžio ląstelės, blokuoja genus arba baltymus, esančius vėžio ląstelėse.
Kadangi šios procedūros veikia būtent vėžines ląsteles, jos sukelia įvairių šalutiniai poveikiai ir mažiau pakenkti sveikoms ląstelėms. Kiti vėžio gydymo tipai apima hormonus ir vaistus, kurie veikia kartu su imunine sistema kovojant su naviku. Chemoterapijos tipai:
Oralinis- vartoti tabletes, kapsules ar skystį, kurį pacientas praryja.
Intraveninis (IV)– Vėžio chemoterapija švirkščiama tiesiai į veną.
Injekcija– injekcija atliekama į rankos, šlaunies raumenį arba tiesiai po oda riebalinėje rankos, kojos ar pilvo dalyje.
Intratekalinis– chemoterapija nuo vėžio suleidžiama į tarpą tarp audinių sluoksnių.
Intraperitoninis- eina tiesiai į pilvo ertmė, kuriame yra tokių organų kaip žarnynas, skrandis ir kepenys.
Intraarterinis(IA) – švirkščiama tiesiai į arterijas, dėl ko susidaro navikai.
Vėžio chemoterapija dažnai skiriama per ploną adatą, kuri įdedama į rankos ar dilbio veną. Slaugytoja adatą įdeda kiekvieno seanso pradžioje ir išima, kai gydymas baigiasi. IV chemoterapija gali būti atliekama per kateterį, prievadą ar pompą.
Gydytojai chemoterapiją taiko skirtingai skirtingas laikas:
Chemoterapijos tikslai priklauso nuo vėžio tipo ir jo išplitimo. Kartais, pagrindinis tikslas yra atsikratyti vėžio ir neleisti jam sugrįžti. Jei tai neįmanoma, piktybinio naviko augimui atitolinti arba sulėtinti taikoma chemoterapija. Chemoterapija, skirta sustabdyti naviko augimą, vadinama paliatyvia chemoterapija.
Yra daug vaistų nuo vėžio. Vėžio gydymo specialistas, onkologas, kiekvienam vartojančiam pacientui skiria individualiai vaistai chemoterapijos kursas. Jums gali būti skiriamas vaistų derinys, nes kartais tai veikia geriau nei vienas vaistas.
Chemoterapijos vaistų skyrimas, dozės ir gydymo režimai priklauso nuo daugelio veiksnių. Jie apima:
Pacientas gali gauti paskirtą chemoterapijos kursą klinikoje arba pas onkologijos klinika. Pacientas gali būti gydomas namuose kartu su kitais gydymo būdais.
Pacientas gali gauti chemoterapiją tam tikrą laiką, pavyzdžiui, 6 mėnesius ar metus, kol gydymas bus veiksmingas. Daugelio šalutinis poveikis tradiciniai vaistai Chemoterapinis gydymas yra per sunkus, kad jį būtų galima gydyti dažnai. Gydytojai dažniausiai šiuos vaistus skiria su pertraukomis, todėl pacientas turi laiko pailsėti ir atsigauti prieš tai kitas gydymas. Vidutiniškai pacientui atliekama iki 6-12 chemoterapijos kursų.
Pavyzdžiui, pirmąją dieną galite gauti chemoterapijos dozę, o po to 3 savaites atsigauti prieš kartodami gydymą. Kiekvienas 3 savaičių laikotarpis vadinamas gydymo ciklu. Kursą sudaro keli ciklai. Paprastai kursas trunka 3 mėnesius ar ilgiau. Vartojimas į veną vaistas gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių valandų ir dienų.
Gydytojai kai kurias vėžio rūšis gydo su trumpesniu atsigavimo laiku tarp ciklų, vadinamų griežtu grafiku. Dėl to chemoterapija gali būti veiksmingesnė kovojant su kai kuriomis vėžio rūšimis. Tačiau tai labai padidina šalutinio poveikio riziką. Pasitarkite su savo gydytoju, koks tvarkaraštis jums tinka. Kiek trunka chemoterapija ir kiek priklauso nuo paciento būklės, individuali tolerancija, amžius, testai, bendra būklė sveikatos būklė, stadija, patologijos išplitimo laipsnis.
Daugelį tradicinių chemoterapinių vaistų reikia švirkšti tiesiai į veną. Gydytojai tai vadina intravenine arba IV chemoterapija nuo vėžio. IV vaistai geriausiai veikia, jei pacientas juos vartoja kelias dienas ar savaites.
Pacientas IV gauna per mažą pompą, kuria galima judėti po kambarį. Tai vadinama nuolatine chemoterapija.
Geriamojo vėžio chemoterapija leidžia vartoti kai kuriuos tradicinius chemoterapinius vaistus per burną. Jie gali būti tabletėse, kapsulėse arba skystyje.
Pacientas vaistus perka vaistinėje ir pasiima į namus. Gydymas per burną Vėžys šiais laikais yra labai dažnas. Vieni vaistai vartojami kasdien, kiti rečiau. Pavyzdžiui, vaistas gali būti vartojamas kasdien 4 savaites, po to daroma 2 savaičių pertrauka.
Chemoterapija paprastai švirkščiama į raumenis, riebalinę rankos ar kojos dalį, pilvą, kraujagyslę, kuri perneša kraują iš širdies į kitą kūno dalį. Retkarčiais į arteriją, kuri eina tiesiai į vėžį, suleidžiami chemoterapiniai vaistai.
Esant tam tikroms vėžio rūšims, gydymas gali būti skiriamas tiesiai į pilvo ertmę. Šio tipo gydymas tinka vėžys susijęs su pilvaplėve. Pilvaplėvė dengia vidinį pilvo ertmės paviršių ir supa žarnyną, kepenis ir skrandį. Kiaušidžių vėžys yra vėžio rūšis, kuri dažnai plinta sigminė tuščioji žarna.
Tradiciniai chemoterapiniai vaistai yra svarbi daugelio vėžio rūšių gydymo dalis. Vaistai veikia vėžį ir sveikas ląsteles. Tačiau mokslininkai sukūrė naujus vaistus, kurie labiau veikia vėžiui gydyti. Šis gydymas sukelia įvairius šalutinius poveikius.
Hormonai yra cheminių medžiagų, kurios padeda kontroliuoti tam tikrų ląstelių ar organų veiklą. Gydytojai taiko hormonų terapiją, nes hormonų lygis kontroliuoja kelių rūšių krūties ir prostatos vėžį.
Tikslinė terapija – procedūra, kurios tikslas – vėžio ląstelėse esantys genai arba baltymai, siekiant sustabdyti jų augimą. Tikslinė terapija taip pat sukelia įvairių šalutinių poveikių. Šio tipo gydymas padeda sukurti natūralią jūsų organizmo apsaugą nuo vėžio.
Organizmo gynyba vadinama imunine sistema, todėl gydymas vadinamas imunoterapija. IN pastaraisiais metais Imunoterapijoje padaryta pažanga. Šis gydymo būdas bus naudojamas vis dažniau svarbus vaidmuo ateityje gydant vėžį.
Chemoterapija paprastai yra gydymo kursas, trunkantis vidutiniškai nuo trijų iki šešių mėnesių. Galima naudoti vieną ar daugiau citostatinių medžiagų, kurios dažniausiai patenka į organizmą tablečių ir kapsulių pavidalu arba infuzijomis į veną.
Įmonė Tlv.Hospital siūlo optimalias medicininio turizmo programas Izraelyje už prieinamą kainą rusakalbiams pacientams.
Dėl smulkesnės informacijos skambinkite!
Norėdami gauti konsultaciją
Chemoterapijos kursą sudaro nuo keturių iki aštuonių ciklų. Ciklas yra laikas nuo vieno gydymo kurso iki kito. Po kiekvieno kurso yra pertrauka, reikalinga kūno atkūrimui. Jei ciklas trunka 4 savaites, gydymas gali trukti 1, 2 ar 3 dienas, po to seka poilsis ir gydymo kursas atnaujinamas.
Priklausomai nuo vaisto ar jų derinio, gydymas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Terapija gali būti atliekama kas savaitę arba kas 2, 3 ar 4 savaites. Kaip vyksta chemoterapijos kursas – jos dažnumas priklauso nuo vaistų ir gydymo plano.
Jei chemoterapija skiriama naudojant infuzinę pompą, planuojama vartoti vaistus:
Prieš kiekvieną gydymo ciklą gydytojas patikrina paciento būklę, kad sužinotų, kaip jis susitvarko su šalutiniu chemoterapijos poveikiu. Po kelių ciklų tiriamas gydymo efektyvumas. Kai kuriais atvejais reikia keisti gydymo planą. Tai gali būti laikinas sustabdymas iki kito kurso, dozės sumažinimas arba gydymo metodo pakeitimas.
Gydymas siūlomas remiantis metų tyrimais. Gydytojo rekomenduojami vaistų deriniai yra geriausiai išbandyti. Narkotikų paskirtis – sunaikinti piktybinių ląstelių daro minimalią žalą sveikoms ląstelėms. Pacientui keletą mėnesių taikoma chemoterapija:
Tam tikru momentu patologinės ląstelės gali pailsėti. Chemoterapija pažeidžia tik besidalijančias ląsteles. Todėl ramybės būsenos ląstelės nebus sunaikintos. Dėl šios priežasties kai kurios ląstelės, kurios nepasidalijo per pirmąjį chemoterapijos etapą, gali būti sunaikintos antrojo gydymo ciklo metu ir kt. Sveikos ląstelės po chemoterapijos atsistato daug geriau nei vėžinės, todėl gydymas turi būti laipsniškas, nesukeliant nuolatinio sveikų audinių ir ląstelių slopinimo.
Tikslus chemoterapijos planas yra pagrįstas toliau nurodyti veiksniai: vėžio tipas, jo vieta organizme, metastazių buvimas ar nebuvimas. Gydytojas taip pat atsižvelgia į bendrą paciento sveikatos būklę ir amžių. Kai kurie vaistai gali turėti daugiau įtakos ant kūno nei kiti. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas įvertina sveikatos būklę, kad įsitikintų, jog pacientas gali susidoroti su nepageidaujamomis gydymo pasekmėmis.
Ciklų dažnumą ir chemoterapijos trukmę taip pat lemia daugybė veiksnių: vėžio rūšis, vartojami citotoksiniai vaistai, vėžinių ląstelių reakcija į vaistus ir bet koks šalutinis poveikis.
Prašyti perskambinti
Prieš chemoterapiją atliekami kraujo tyrimai, rentgeno spinduliai ar skenavimas. Jie suteikia gydytojui informaciją apie gydymo poreikį. Tada šie rezultatai bus lyginami su rezultatais tolesni bandymai terapijos efektyvumui įvertinti. Nustatant gydymo dozę, matuojamas ūgis ir svoris, t.y. Dozė nustatoma pagal kūno masės indeksą.
Chemoterapija gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą. Todėl prieš pradedant gydymą būtina atlikti kraujo tyrimą, kad būtų patikrintas lygis įvairios ląstelės kraujo.
Pasiruošimas chemoterapijai – tyrimai plaučių sveikatai patikrinti
Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali turėti įtakos plaučių sveikatai. Jei planuojate vartoti vieną iš šių vaistų, prieš pradėdamas gydymą gydytojas atliks diagnozę. Taikant funkcinius plaučių tyrimus, bus tiriama plaučių funkcija ir organų tūris.
Pasiruošimas chemoterapijai – širdies diagnostika
Tam tikri citostatiniai vaistai gali pažeisti širdies raumenį, todėl pasikeis širdies ritmas. Daugumos žmonių būklė po gydymo visiškai normalizuojasi. Bet jei planuojate vartoti tokį vaistą, gydytojai prieš gydymą diagnozuos širdies būklę.
Užsakyta elektrokardiograma (EKG), sukuriamas įrašas elektrinis aktyvumasširdies ir organo funkcionavimo įvertinimas. Taip pat galima atlikti širdies ultragarsinį tyrimą – echokardiografiją. Šis testas įvertina jėgą, kuria širdis pumpuoja kraują.
Pasiruošimas chemoterapijai – kepenų diagnostika
Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali pažeisti kepenis. Todėl gydytojai skiria kraujo tyrimus, kad patikrintų organo veiklą. Daugelis vaistų suskaidomi kepenyse, todėl jos turi gerai pašalinti chemoterapinius vaistus iš organizmo.
Tyrimai jūsų inkstų sveikatai patikrinti
Citostatiniai vaistai gali sutrikdyti inkstų funkciją. Todėl pacientui skiriami kraujo arba šlapimo tyrimai, siekiant patikrinti šių organų būklę. Inkstai taip pat padeda atsikratyti chemoterapinių vaistų, todėl jie turėtų gerai funkcionuoti.
Pasiruošimas chemoterapijai – ŽIV ir hepatito tyrimai
Kraujas tiriamas dėl ŽIV ir hepatito. Pacientas pasirašo sutikimo dėl šių tyrimų formą.
Pasiruošimas chemoterapijai – kiti tyrimai
Gali prireikti kitų tipų egzaminų. Tai priklauso nuo planuojamos chemoterapijos tipo ir galimo šalutinio poveikio. Pavyzdžiui, jei vaistas gali paveikti klausą, bus atliktas klausos tyrimas prieš gydymą (audiograma).
Jei pacientas vartoja varfariną, kad išvengtų kraujo krešulių, gali prireikti daugiau patikrinimų, kad įsitikintumėte, jog vaisto dozuojama teisingai. Jei steroidai skiriami kaip chemoterapijos dalis diabetu sergančiam pacientui, reikia labai atidžiai stebėti paciento cukraus kiekį kraujyje.
Jei turite laiko iki chemoterapijos, gydytojas pasiūlys apsilankyti pas odontologą. Citostatinio gydymo metu gaukite dantų priežiūra bus labai sunku, nes žmogus bus atskleistas didelė rizika infekcijos.
Spermos išsaugojimas
Lankantis ligoninėje pirmiausia reikia atlikti kraujo tyrimą. Iki gydymo pradžios liko diena ar dvi. Slaugytoja, kuri specializuojasi chemoterapijoje, prieš pradėdama gydymą patikrina raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekį. Jei raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra per mažas, gali prireikti kraujo perpylimo. Nepakankamas baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų skaičius ir gydymas gali kelti pavojų gyvybei.
Taip pat gali būti paskirti kraujo tyrimai, kad būtų galima ištirti inkstų ir kepenų funkciją. Jei jų veikla neatitinka normalus lygis, pacientas patirs daugiau šalutinių poveikių.
Po kraujo paėmimo reikia šiek tiek laiko, kol bus gauti rezultatai. Jei viskas tvarkoje, galite pradėti gydymą. Kiekvienam pacientui specialiai paruošiami chemoterapiniai vaistai. Kartais kraujo tyrimus galima atlikti anksčiau, kad sutrumpėtų laukimo laikas.
Jei kraujo skaičius per mažas, gydymas atidedamas. Kai kepenų ir inkstų tyrimai rodo pakitimų, chemoterapijos dozė gali būti pakeista. Kartais pacientams siūlomas kitas gydymas, tačiau tai būna retai.
Gaukite gydytojo konsultaciją
Viso gydymo metu pacientui atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti:
Jūsų gydytojas prieš kiekvieną gydymo ciklą įvertina chemoterapijos poveikį, atlikdamas kraujo tyrimus. Tai daugiausia reikalinga norint patikrinti baltuosius kraujo kūnelius, tačiau tiriamas ir kitų kraujo ląstelių skaičius. Atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti gydymo poveikį kepenims ir inkstams. Tai svarbiau vartojant tam tikrus chemoterapinius vaistus.
Intervalai tarp chemoterapijos
Jei kraujo ląstelių kiekis yra per mažas, gydymas atidedamas, kol būklė normalizuosis. Dėl to chemoterapija netampa mažiau veiksminga. Bet jei taip nutinka per dažnai arba, pavyzdžiui, pažeidžiami inkstai, reikės mažesnių chemoterapijos dozių. Svarbu to nesuvokti kaip žingsnio atgal. Kai kurie žmonės yra jautresni chemoterapijai nei kiti. Atsižvelgiant į šį faktą, koreguojamos vaistų dozės.
Asmeninės priežastys
Gydytojo gydymo planas apims paties paciento galimybes. Pavyzdžiui, norint susitarti dėl chemoterapijos, reikia atostogų.
Ar vėžys sumažės?
Kai kuriems žmonėms labai sunku teigiamai vertinti gydymo rezultatus, nebent yra įrodymų, kad jis veikia. Kartais dėl šio fakto nieko negalima padaryti. Pavyzdžiui, jei po operacijos skiriama chemoterapija, rezultatų galite nepamatyti. Terapijos tikslas yra sunaikinti visas po operacijos likusias vėžio ląsteles, kurios yra per mažos, kad jas būtų galima pamatyti.
Bet jei naviką galima vizualizuoti nuskaitant, gydytojas patikrins, ar gydymas veikia taip, kaip tikėtasi. Bent kartą chemoterapijos kurso metu Jums bus paskirta:
Šių patikrinimų rezultatai parodys, kiek auglys sumažėjo gydymo metu. Jei pokyčių nėra, gydytojas gali visiškai pakeisti chemoterapijos planą. Įvairūs vaistai arba kitokio tipo gydymas gali duoti geresnių rezultatų.
Elgesys įvairių tipų navikai yra skirtingi, jie skirtingai reaguoja į gydymą. Jei gydytojas nerekomenduoja nuskaityti įpusėjus chemoterapijai, gali būti, kad rezultatai dar nebus pastebimi. Geriau palaukti, kol gydymas bus baigtas, ir tada ištirti.
Sužinokite gydymo išlaidas
Yra daugiau nei 100 skirtingų chemoterapinių vaistų. Jie sukelia skirtingus nepageidaujamų pasekmių. Gydytojas arba slaugytoja patars apie specifinį šalutinį chemoterapinio gydymo poveikį ir gali pateikti rašytinę informaciją.
Svarbu žinoti, kad pacientas nepajus visų išvardytų šalutinių poveikių. Kai kurie žmonės patiria nedidelį nepageidaujamą poveikį.
Kartais neigiamas poveikis gali būti labai nemalonus, šiuo metu gali padėti ši informacija:
Chemoterapija pažeidžia besidalijančias ląsteles. Vėžio ląstelės dalijasi daug dažniau nei sveikos. Štai kodėl šis gydymas juos gadina ir naikina.
Tačiau kai kurios sveikų ląstelių rūšys taip pat dalijasi labai dažnai. Taip atsitinka audiniuose, kuriuos reikia nuolat atnaujinti, pavyzdžiui, odoje, plaukuose ir naguose. Chemoterapija juos pažeidžia. Tačiau pažeistos sveikos ląstelės gali atsistatyti pačios.
Kaip ir plaukai bei oda, chemoterapija paveikia ir kelias kitas kūno vietas – burnos ertmę ir gleivines. Virškinimo sistema. Be to, jis turi įtakos kaulų čiulpams, kurie gamina naujas kraujo ląsteles.
Nuovargis
Dėl chemoterapijos žmogus gali jaustis labai pavargęs. Padidėjęs nuovargis didėja gydymo metu ir gali trukti daugelį mėnesių po gydymo pabaigos. Pacientas taip pat gali jaustis labai silpnas ir trūkti energijos.
Problemos su valgymu
Daugelis chemoterapinių vaistų sukelia pykinimą. Tačiau šis simptomas paprastai lengvai išgydomas antiemetikais.
Kai kurie citostatiniai vaistai pažeidžia burnos ertmę, todėl susidaro mažos opos. Kiti vaistai gali laikinai pasikeisti skonio pojūčius.
Chemoterapiniai vaistai gali sudirginti žarnyno gleivinę ir sukelti viduriavimą. Paprastai tai atsitinka pirmosiomis dienomis po gydymo pradžios. Šie simptomai lengvai kontroliuojami vaistais. Kai kurie vaistai, mažinantys pykinimą, sukelia vidurių užkietėjimą.
Chemoterapija gali paveikti jūsų apetitą. Nereikia per daug jaudintis, jei po gydymo kelias dienas nėra skonio pojūčio. Svarbu gerti pakankamai skysčių, prarastas kalorijas galima papildyti vėliau. Gydytojas arba slaugytoja atsakys į visus jūsų klausimus apie tai, ką turėtumėte ir ko neturėtumėte valgyti.
Jei turite virškinimo, dietos ar svorio netekimo problemų, pasitarkite su gydytoju arba dietologu.
Užduok klausimą
Kraujo ląstelės
Chemoterapiniai vaistai dažnai slopina kaulų čiulpų, kurie nustoja gaminti pakankamai kraujo ląstelių, veiklą. Kaulų čiulpai sukuria:
Chemoterapijos metu sumažėja kraujo ląstelių kiekis. Jei baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažas, pacientui kyla didesnė rizika susirgti infekcija, kuri kartais gali būti labai rimta. Svarbu nedelsiant informuoti gydytojus, jei yra sekančius ženklus infekcijos:
Gali būti pasiskiepyta nuo gripo. Jei pacientas šiuo metu gydomas, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kada geriausia skiepytis. Imuninė sistema chemoterapijos metu susilpnėja, o tai reiškia, kad vakcina gali tinkamai neveikti.
Jei raudonųjų kraujo kūnelių yra mažai, žmogus jaučiasi pavargęs ir dusulį. Trūkstant trombocitų, lengvai atsiranda mėlynių ir kraujavimas. Kai gydytojas mano, kad tai būtina, gali būti atlikta raudonųjų kraujo kūnelių arba trombocitų perpylimas.
Plaukai, nagai ir oda
Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali sukelti selektyvų plaukų slinkimą arba retėjimą. Kiti citotoksiniai preparatai gali sukelti visišką kūno plaukų slinkimą. Tai laikinas reiškinys, plaukai pradeda augti po kelių savaičių. Gydytojai pateikia instrukcijas ir rekomendacijas šiuo klausimu.
Chemoterapiniai vaistai taip pat gali padaryti odą sausą ir jautrią. Kai kurie iš jų sukelia bėrimą. Asmuo gali pastebėti, kad jo oda įgavo į įdegį panašią spalvą arba pradeda reaguoti į chemines medžiagas. Šiuo laikotarpiu svarbu būti atsargiems, kai esate apsvaigę. ultravioletiniai spinduliai, būtinai naudokite kremą, kurio apsaugos nuo saulės faktorius ne mažesnis kaip 15. Jei oda sausa, šiuo laikotarpiu reikėtų vengti maudynių. Kai kurių žmonių nagai keičiasi – jie išsausėja, lūžinėja, briaunuojasi, ant jų atsiranda baltų raukšlių.
Nervų galūnės
Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali pakenkti nervų galūnės, ypač ant rankų ir kojų. Tai sukelia tirpimą ir dilgčiojimą. Baigus gydymą, būklė paprastai normalizuojasi, tačiau kartais šis procesas užtrunka kelis mėnesius.
Tam tikri citotoksiniai vaistai veikia klausą. Baigus chemoterapiją, būklė daugeliu atvejų pagerėja, tačiau gydytojas gali sumažinti gydymo dozę arba pakeisti gydymą. Apie visus šalutinius poveikius turite informuoti gydytoją.
Inkstai, kepenys, širdis ir plaučiai
Chemoterapiniai vaistai gali sukelti inkstų, kepenų, širdies ar plaučių veikimo pokyčius. Paprastai šie sutrikimai yra laikini, būklė pagerėja pasibaigus gydymui. Tačiau kartais šie pokyčiai tampa nuolatiniai. Gydytojai turi informuoti pacientą apie galimą šalutinį chemoterapijos poveikį.
Kai kurie citotoksiniai vaistai padidina kraujo krešulių susidarymo riziką. Jei atsiranda dusulys ar kojos patinimas, reikia nedelsiant vykti į ligoninę.
Seksas ir vaisingumas
Chemoterapija veikia seksualinis gyvenimas. Žmogus nuolat jaučiasi pavargęs ir praranda susidomėjimą seksu. Kai kurie chemoterapiniai vaistai veikia vaisingumą. Jei pacientė planuoja turėti vaikų, prieš pradedant gydymą labai svarbu šį klausimą aptarti su gydytoju. Gali būti imtasi priemonių, padedančių išsaugoti vaisingumą.
Vėlyvas chemoterapijos šalutinis poveikis
Dauguma šalutinių poveikių yra laikini ir išnyksta baigus gydymą. Tačiau kai kuriems žmonėms chemoterapija gali sukelti ilgalaikį šalutinį poveikį. Jie atsiranda po kelių mėnesių, net po metų ir apima ankstyvą menopauzę, nevaisingumą, periferinę neuropatiją, plaučių ir širdies problemas. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi įspėti pacientą apie galimo vėlyvojo šalutinio poveikio riziką.
Kreiptis dėl gydymo
Chemoterapija piktybiniai navikai– tai vienas iš būdų nechirurginis gydymas onkologinės ligos. Jo esmė slypi vartojant vaistus, kurie suteikia toksinis poveikis greitai besidalijančioms vėžio ląstelėms. Neigiama įtaka sveikose kūno ląstelėse turėtų nebūti arba jos turėtų būti minimalios. Yra svarbus skirtumas tarp chemoterapinių vaistų ir kitų vaistų nuo vėžio (tikslinės terapijos, imunoterapijos, hormonų terapija): jie „žudo“ vėžines ląsteles sutrikdydami jų dalijimąsi.
Priklausomai nuo tikslo yra šių tipų chemoterapija:
Vaikų vėžio gydymas dažnai apima chemoterapiją. Išskyrus kai kurias išimtis, veiksmingumas jauniems pacientams yra daug didesnis nei suaugusiems. Vaikas dažniausiai lengviau toleruoja vaistus. Tačiau derinimas su radioterapija dažnai sukelia ilgalaikį šalutinį poveikį. Tokiu atveju rekomenduojama visą gyvenimą stebėti sveikatą.
Premedikacija yra įvadas vaistai, kurios padeda organizmui geriau toleruoti pačią chemoterapiją. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo numatomo šalutinio poveikio. Premedikacija gali būti deksametazonas, difenhidraminas, ranitidinas, tavegilis ir kiti vaistai.
Chemoterapiniai vaistai vartojami keliais kursais. Pertraukos tarp jų leidžia sveikiems audiniams atsigauti ir sumažina šalutinio poveikio skaičių bei sunkumą. Gydymo kursas gali būti baigtas namuose, ambulatoriškai arba ligoninėje. Viskas priklauso nuo vaisto vartojimo būdo, papildomų procedūrų poreikio ir bendros paciento būklės. Chemoterapijos režimai yra pritaikyti individualiai ir gali apimti vieną ar daugiau vaistų. Pagrindinė gydytojo užduotis renkantis vaistus yra užtikrinti pagrįstą pusiausvyrą tarp vaistų veiksmingumo ir minimalaus. galima žala už gerą sveikatą. Kiek laiko reikės gydyti, priklausys nuo individualios savybės kantrus.
Vaistų vartojimo būdas gali būti skirtingas:
Speciali gydymo kategorija vadinama hipertermine intraperitonine chemoterapija (HIPEC). Jis vartojamas tam tikriems pilvo ertmės navikams gydyti; susideda iš kelių etapų. Pirmas - chirurginis pašalinimas navikai. Tada specialiu aparatu į pilvo ertmę suleidžiamas iki 42-43 laipsnių įkaitintas chemoterapinis tirpalas. Po kurio laiko jis išpumpuojamas ir žaizda susiuvama.
Chemoterapinių vaistų dozė dažniausiai skaičiuojama ne pagal kūno svorį, o pagal jo paviršiaus plotą. Svarbus amžius, ligos tipas ir poreikis derinti su kitais gydymo metodais ir (arba) vaistais.
Taikant nuoseklią didelių dozių chemoterapiją (seka), pacientui skiriami 2-4 vaistai didžiausiomis dozėmis. Kiekvienas iš jų girtas atskiru kursu. Didelės dozės chemoterapija taikoma onkologinės ligos kraujo, atkryčio ar nebuvimo atveju teigiama reakcija anksčiau vartotiems chemoterapiniams vaistams.
Kodėl chemoterapija taip prastai toleruojama? Vėžinė ląstelė turi savybę greitai dalytis. Tai viena iš savybių, išskiriančių jį nuo įprastų ir ypač pažeidžiamų chemoterapijai. Vaistai neskiria sveikų ir mutavusių ląstelių. Dėl šios priežasties, be vėžinių audinių, kenčia ir normalūs audiniai, ypač tie, kurių ląstelės paprastai greitai dalijasi ( Virškinimo traktas, kraujas, plaukų folikulai, oda). Todėl pagrindinis šalutinis poveikis yra susijęs su šiomis sistemomis:
Švelni chemoterapija turi minimalų poveikį sveikoms ląstelėms, tačiau dauguma pacientų vis tiek patiria tam tikrą poveikį. Remdamasis chemoterapinių vaistų savybėmis, gydytojas gali numatyti labiausiai tikėtiną šalutinį poveikį. Remdamasis šia informacija, jis skiria palaikomąjį ir papildomą gydymą, kuris žymiai pagerina gyvenimo kokybę.
Atsigavimas po chemoterapijos gali užtrukti. Jo trukmė priklausys nuo vaistų rūšies, jų dozės, bendros sveikatos ir individualaus gydymo toleravimo. Tai gali apimti:
Kai kurie žmonės jaučiasi išsekę. Jei jie dirba, jiems patariama pereiti prie darbo ne visą darbo dieną arba imti nedarbingumo atostogas. Be to, būtina periodiškai atlikti tyrimus, kurie padėtų įvertinti jūsų bendrą būklę.
Onkologinių ligų chemoterapija gali padėti nugalėti vėžį arba žymiai pagerinti gyvenimo kokybę ir trukmę. Gydymo rezultatas pirmiausia priklausys nuo naviko tipo, vėžio stadijos, bendros asmens sveikatos ir amžiaus. Todėl prognozę reikia aptarti su gydytoju.
Kasmet Rusijoje chemoterapija gydoma 450 tūkstančių pacientų ir, nepaisant sunkumo ir pavojingumo, daugeliui pacientų tai prailgina gyvenimą ir netgi padeda visiškai susidoroti su naviku.
Labiausiai paplitęs ir efektyvus metodas gydyti tokią baisią ligą su jos komplikacijomis kaip vėžys. Tai apima įvairių toksinių medžiagų, galinčių slopinti mutavusių ląstelių augimą ir aktyvumą, patekimą į žmogaus organizmą.
Atliekamas chemoterapijos kursas Skirtingi keliai citostatikų skyrimas ir gali trukti skirtingas laikotarpis, nes gydymo taktiką kiekvienu atveju parenka specialistas individualiai.
Chemoterapija skiriama siekiant kelių tikslų – sulėtinti piktybinio darinio augimą, sumažinti naviko dydį ir sunaikinti visus vėžio elementus, kurie gali likti po operacijos.
Onkologinių procesų terapija labai priklauso nuo naviko neoplazmo tipo, specialisto išsikelto tikslo, chemoterapinių vaistų prieinamumo ir paciento organizmo reakcijos į jų vartojimą.
Chemoterapijos protokolus, kaip jie atliekami ir kiek laiko jie galioja, kiekvienu atveju nustato onkologas griežtai individualiai. Tvarkaraštis medicininės procedūros gali būti kasdienis vaistų vartojimas arba jų vartojimas kas savaitę, kai kuriais atvejais pakanka kartą per mėnesį. Dozavimas bus minimalus, tačiau atsižvelgiant į didžiausią galimą poveikį.
Skirsis ir gydymo kursų trukmė – kaip rodo praktika, norint visiškai nuslopinti vėžinį procesą, reikia kelių citostatikų vartojimo ciklų. Vienas užsiėmimas gali trukti kelias minutes ar valandas, o kursą sudaro 1–5 procedūros.
Po to daroma pertrauka – duodama laiko sveikoms ląstelėms, kurios buvo pažeistos chemoterapijos metu, savaime sugyti. Tada atliekamas kitas gydymo kursas. Dažniausiai tokių ciklų skaičius yra 4–8 ir Bendras laikas gydymas trunka iki 6 mėnesių ar ilgiau.
Gydytojų onkologų praktikoje pasitaiko atvejų, kai būtina užkirsti kelią ligos atkryčiui. Įvedus chemoterapinius vaistus, siekiama slopinti galimą mutavusių ląstelių dauginimąsi ir aktyvumą. Tokiu atveju gydymas gali trukti iki 1–1,5 metų.
Svarbus bet kurios chemoterapijos momentas yra tai, kad pacientai griežtai laikosi specialistų rekomendacijų. Kasmet pristatoma vis daugiau naujų vaistų, turinčių priešvėžinių savybių – todėl vartojimo dažnumas, seansų skaičius, gydymo laikas gali labai keistis.
Taikant ilgą chemoterapijos kursą, gali atsirasti ląstelių tolerancija vartojamam vaistui. Norėdami tai atmesti neigiamas poveikis, onkologai būtinai atlieka jautrumo chemoterapijai tyrimus.
Citostatikuose esantys cheminiai junginiai yra tokie agresyvūs, kad juos reikia leisti labai lėtai. Vienas chemoterapinio vaisto intraveninio įvedimo į naviko vietą seansas gali trukti 1–1,5 valandos. Atlikti tokią procedūrą gali būti sunku.
Jei paspartinsite vaistų vartojimą, jie gali sudeginti arba ištirpdyti indą iš vidaus, o tai sukels stiprų skausmą vartojimo srityje, abscesų susidarymą ir net mirtį.
Todėl specialistai niekada neseka pacientų pavyzdžiu ir nespartina gydymo seansų laiko.
Baigęs chemoterapijos seansus, pacientas gali grįžti namo. Tačiau geriausias variantas jeigu jį lydi artimieji. Po visko šalutiniai poveikiai Pavyzdžiui, iš karto po gydymo seanso gali atsirasti stiprus galvos svaigimas ir vėmimas.
Visuotinai pripažįstama, kad vėžiu sergantiems pacientams palankiausias chemoterapijos režimas yra 1–2 seansai per mėnesį. Palankiomis aplinkybėmis toks chemoterapijos režimas netrunka 3–4 mėnesius. Laiku nustatyta piktybinis navikas gali būti slopinamas per 4–6 mėnesius.
Dėl gydymo sunkios formos Vėžiniam pažeidimui išsivystyti prireikia metų. Kiekvienu iš šių atvejų griežtai reikalinga onkologo kontrolė ir stebėjimas.
Susidūrus su nemaloniomis pasekmėmis – pykinimu, vėmimu, skausmingi pojūčiai, pacientai klausia savo gydančio gydytojo, ar galima nutraukti chemoterapijos kursus. Atsakymas, kaip taisyklė, jų nedžiugina - tokie veiksmai kupini rimtų komplikacijų. Patologijos eiga blogėja, formuojasi nauji naviko židiniai. Galima ir mirtis.
Todėl nutraukti chemoterapijos ciklus ir nustoti vartoti onkologo rekomenduojamus vaistus yra visiškai draudžiama.
Būtina griežtai laikytis paskirtų procedūrų dažnumo – tiksliai laikytis chemoterapinių vaistų vartojimo laiko ir grafiko.
Apie kiekvieną pažeidimą gydymo režimas padarytas dėl užmaršumo ar dėl kitų objektyvių priežasčių, būtina pranešti onkologui. Tik specialistas gali ištaisyti situaciją ir rekomenduoti teisingą veiksmų taktiką.
Chemoterapijos kursą galima nutraukti kritinėmis aplinkybėmis:
Onkologas turėtų nedelsiant išsiaiškinti visas aplinkybes. Sprendimas kiekvienu atveju priimamas individualiai. Pavyzdžiui, vėžiu sergantis pacientas gali būti nuvežtas gydymo įstaiga sanitarinis transportas. Ligoninėje jam bus atliekamos būtinos manipuliacijos, kad būtų atstatyti sveikatos parametrai. Tai leis tęsti gydymo kursą.
Šiuolaikinė medicina leidžia kovoti su daugeliu ligų, kurios anksčiau atrodė pačios baisiausios ir mirtinos. Chemoterapija yra puikus būdas nugalėti vėžio patologijas.
Susisiekus su
Jo pagrindas slypi stiprių toksinių medžiagų poveikiuose chemikalai, kurie naikina piktybines ląsteles. Yra ir šalutinių chemoterapijos poveikių, tačiau jie mažiau kenkia organizmui. Šie nuodai vadinami agentais arba chemoterapiniais vaistais.
Kiekvienam pacientui terapija skiriama skirtingai ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Pirma, operacija.
Jei planuojama pašalinti naviką, gali būti taikoma chemoterapija priešoperacinis arba pooperacinis. Gydymas taip pat gali būti prevencinis arba gydomasis. Be to, atsižvelgiama į paciento amžių, ligos stadiją, vėžio patologijos tipą ir kitus veiksnius.
Atskirai kelių rūšių chemoterapija onkologijoje:
Antrasis variantas (polichemoterapija) taikomas daug dažniau, nes manoma, kad vienu metu vartojant kelis vaistus galima greičiau ir efektyviau pasiekti rezultatų. Chemija naudojama kaip nepriklausomas tipas gydymas arba kartu su chirurginė intervencija arba spindulinis (radioterapija, kai pacientas apšviečiamas specialia įranga, kurios spinduliai nukreipti į vėžinių ląstelių sunaikinimą).
Būtent šiuo laikotarpiu jie bus veiksmingiausi. Kuo liga labiau pažengusi, tuo ilgiau, sunkiau ir brangiau ją gydyti. Be to, su kiekvienu etapu mažėja visiško pasveikimo tikimybė.
Atsižvelgiant į tai, kad visi organizmai yra individualūs, chemoterapija taikoma ir ketvirtame etape.
Gerai parengtas gydymo režimas kiekvienai vėžio stadijai duoda aukštas lygis veiksmingo pasveikimo galimybes.
Kai chemoterapija skiriama ketvirtame etape, pagrindinis tikslas nėra visiškas sunaikinimas piktybines ląsteles, bet stabdo jų vystymąsi. Tai pagerins paciento sveikatą ir pailgins jo gyvenimą. Žinoma, pradinės vėžio vystymosi stadijos gali būti visiškai pašalintas su laiku ir tinkamas gydymas. Remiantis statistika, 4 etape išgyvenamumas yra vidutiniškai 50%, o paciento gyvenimo trukmė po gydymo kursų yra iki penkerių metų.
Kalbant apie efektyvumą ir išgyvenamumą, negalima neatsižvelgti į vėžio rūšį. Pasvarstykime vidutinis statistiniai rodikliai ketvirtoje ligos stadijoje:
Kaip atliekama chemoterapija?
Jei pradedate gydymą 1-2 etapais, tada jis baigiasi teigiamų rezultatų Daugeliu atvejų.
Patarimas! Karts nuo karto reikia pereiti profilaktinė apžiūra kuo anksčiau nustatyti ligas, jei jos pradeda vystytis.
Norint pasiekti norimų rezultatų, ji atliekama keli chemoterapijos kursai. Tarp jų daroma trumpa pertraukėlė, kad sveikos ląstelės galėtų pereiti regeneracijos stadiją. Tai sumažina šalutinio poveikio riziką.
Gydymas cheminėmis medžiagomis gali būti atliekamas ligoninėje arba namuose, periodiškai lankantis pas gydytoją, kad būtų galima stebėti pokyčių dinamiką. Tai priklauso nuo bendros paciento būklės, vartojimo būdo vaistai ir, žinoma, ligos stadijoje.
Po visko būtini testai ir diagnostika, specialistas parengia gydymo schemą. Trukmė priklauso nuo daugelio faktorių, todėl vienareikšmiškai pasakyti, kiek tai trunka, beveik neįmanoma. Chemoterapijos rūšys gydant taip pat atrenkami individualiai.
Onkologinis gydymas
Vaistai skiriami Skirtingi keliai:
Vaistų vartojimo būdas priklauso nuo pačių sukėlėjų ir patologijos sunkumo. Per kraują, naudojant lašintuvo metodą, vaistas iš karto pradeda absorbuotis ir veikti, o tabletės turi šiek tiek palaukti, kol vaistas bus absorbuojamas.
Svarbu! Prieš patį gydymą gydytojas pasikalba su pacientu ir paaiškina, kaip atliekamas gydymas, kad pacientui nekiltų baimės ir abejonių.
Chemoterapija onkologijoje atliekama naudojant daugybę priemonių.
Kokie vaistai vartojami chemoterapijos metu?
Pasvarstykime dažniausiai pasitaikantys tipai:
Be aprašytųjų, yra keletas kitų chemijos vaistų rūšių. Visi jie turi savo ypatybes, įtakos taktiką, kainą, sudėtį, gydymo trukmę ir pan. Svarbiausia atsiminti, kad jei jums ar jūsų artimiesiems diagnozuotas vėžys, nepanikuokite ne sakinys. Šiuolaikinis mokslas daro viską, kas įmanoma, kad sukurtų vaistus kovai su vėžinėmis ląstelėmis. Šiuolaikinės priemonės prisideda prie greito piktybinių junginių sunaikinimo ląstelių lygis su minimalia žala kūnui ir sveikoms ląstelėms.
Dėmesio! Veiksmingiausia, bet kartu ir toksiškiausia yra raudonoji chemoterapija. Ji pavadinta ryškios spalvos veiklioji medžiaga.
Vaistai skiriami priklausomai nuo ligos tipo ir stadijos. Taip pat gydymo proceso metu gydytojas nuolat stebi paciento sveikatos būklę, kad pastebėtų pokyčių dinamiką. Regresijos atveju vaistai keičiami.
Pirmosios dienos, kaip taisyklė, veda intensyvi priežiūra. Po to vaistų kursas paskirstomas tolygiai. Juos reikia gerti kartą per savaitę, kai kuriuos – kartą per dvi savaites. Visi chemijos ciklai atliekami tol, kol vėžio ląstelės visiškai sunaikinamos.
Chemoterapijos pasekmės vėžiui yra nenuspėjamos. Viskas priklauso nuo vaisto rūšies, jo kiekio ir individualių organizmo savybių. Dažniausiai šalutiniai poveikiai susiję su sveikų ląstelių sunaikinimu ir kūno sutrikimu:
Visos šios pasekmės yra niekis, palyginti su vaistų poveikiu vėžio ląstelėms. Ypač po chemoterapijos kurso atstatomas visas kūnas. Todėl reikalingas reabilitacijos laikotarpis, kurio metu pacientas vartoja vitaminus, mineralus, mankštinasi. fizinė veikla ir valgo teisingai.
Susisiekus su