Čo spôsobuje zvýšené leukocyty v nátere u žien? Príčiny patológie, čo to znamená a dôsledky. Zvýšené leukocyty v nátere Amoxiclav so zvýšenými leukocytmi v krvi

Gynekologické vyšetrenie vaginálnej mikroflóry nám umožňuje identifikovať možné zápalové procesy v oblasti genitálií. Ideálny „čistý“ vaginálny náter obsahuje jeden počet leukocytov a tyčinkovú flóru.

Počet leukocytov v nátere je až 15 považovaný za normu. Prekročenie tejto hodnoty indikuje vývoj patologické procesy alebo signalizuje možnú pohlavne prenosnú infekciu.

Zvýšený počet leukocytov sa zvažuje v spojení s bakteriálnou flórou vagíny. Rozlišovať 2 stupne negatívneho rozmazania:

Počet leukocytov je 30–40, flóra je prevažne kokálna.
Veľké množstvo leukocyty, absencia laktobacilov, prítomných v mikroflóre rôzne organizmy, Trichomonas a gonokoky môžu byť izolované.

Ja sám náter z mikroflóry neodhaľuje hlavný dôvod zvýšenia leukocytov a zmien mikroflóry, naznačuje však prítomnosť zápalové ochorenia pohlavné orgány.

Na diagnostiku možné choroby ak sú stery negatívne, sú predpísané ďalšie laboratórne testy - stery pre bakteriálna kultúra a onkocytológia, krv na prítomnosť skrytých infekčné choroby. Kolposkopia je tiež indikovaná na určenie stavu endometria.

Príčiny

Akýkoľvek zápalový proces v tele je charakterizovaný leukocytózou. Zvýšený počet leukocytov v ženskom nátere naznačuje choroby reprodukčného systému, ktoré klasifikované takto:

Zápalové ochorenia spodné časti a panvových orgánov: cervicitída, kolpitída, vulvitída, endocervicitída, endometritída, parametritída
Vírusové a infekčné: kvapavka, herpes, trichomoniáza, chlamýdie, syfilis, HIV a iné.
Nešpecifické: kandidóza, ureaplazma, mykoplazma, stafylokok atď.

Podľa ich priebehu môže choroba prebiehať v chronickom (asymptomatickom) a akútnom štádiu.

Zápalové ochorenie panvy (PID) môže byť dôsledkom predchádzajúcich potratov, vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky chronické ochorenia (diabetes mellitus), hormonálne poruchy. Chronický stres, fajčenie, alkohol, poruchy spánku sú faktory ovplyvňujúce rozvoj PID. Infekčné choroby sa v 99% prípadov nakazia sexuálnym kontaktom.

Počas tehotenstva

V dôsledku hormonálnych zmien môže byť hladina leukocytov vo vaginálnej mikroflóre tehotnej ženy mierne zvýšená, ale nie viac ako 20 leukocytov na jeden náter. Negatívne nátery počas tehotenstva tiež naznačujú zápalové procesy v reprodukčnom systéme a vyžadujú ďalšie vyšetrenie.

Najčastejšie príčiny zvýšenej hladiny leukocytov v tehotenstve – kandidóza (soor) a cervicitída, ktorej príčina je: zmena hormonálne hladiny, narušenie obvyklého životného štýlu, stres a únava.

Liečba liekmi

Používa sa na liečbu zápalových ochorení pohlavných orgánov nasledujúce metódy:

Vaginálny výplach Antiseptiká: miramistín, chlórhexidín, manganistan draselný;
Antibakteriálne vaginálne čapíky: "Genferon", "Heksikon", "Terzhinan", "Viferon";
Pri kandidóze sa lieky Fluconazol a Flucostat užívajú perorálne.

Liečba infekčných chorôb vyžaduje intravenózne podanie antibakteriálne lieky: Ornidazol, Tsiprinol, Metronidazol. Spoločne sa predpisuje lokálna vaginálna sprcha antiseptikami. Po ukončení liečby sa uskutoční cyklus obnovovacej terapie zameranej na vaginálnu populáciu prospešné baktérie, s pomocou eubiotík: „Bifidumbacterin“, „Lactobacterin“, Vagilak a ďalšie.

Dôležité: Všetky lieky by sa mali užívať prísne podľa pokynov lekára. Samoliečba antibiotikami má veľa vedľajších účinkov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Polievková lyžica harmančeka, nechtíka a kvetov žihľavy (voliteľné) sa naleje do pohára vody, privedie sa do varu, odstráni sa z tepla a nechá sa pol hodiny. Pred použitím treba odvary precediť cez sitko alebo gázu.
Do 1,5 litra nasypeme 6 strúčikov nasekaného cesnaku horúca voda, nechajte cez noc lúhovať, pred použitím preceďte.
Nalejte 2 strúčiky nasekaného cesnaku do 2 šálok horúcej vody, pridajte 1,5 lyžice jablčného octu, premiešame a precedíme.
Na drozd: zmiešajte 1 dávku suchého bifidumbakterínu s lyžičkou teplej vody, pridajte 1 lyžičku vazelíny. Vzniknutou masťou namočte tampón a vložte ho do vagíny na 10 hodín. Priebeh liečby: 7 – 10 dní.

Zvýšenie hladiny leukocytov je signálom prítomnosti zápalových a infekčných ochorení, z ktorých mnohé môžu byť asymptomatické. Identifikácia príčiny a jej odstránenie sa musí vykonať okamžite. V opačnom prípade žena vystavuje svoje zdravie veľkému riziku.

Dôsledky zápalových ochorení:

Neplodnosť;
Mimomaternicové tehotenstvo;
Komplikácie počas tehotenstva;
endometrióza;
onkológia;
Porušenie menštruačný cyklus;
Adhézne procesy vedúce k neplodnosti;
Myómy maternice.

Na prevenciu a včasnú detekciu chorôb reprodukčného systému by žena mala podstúpiť gynekologické vyšetrenie každých 6 mesiacov.

Pri každej návšteve gynekológa počas vyšetrenia sa musia odobrať vzorky z urogenitálneho traktu bez ohľadu na to, či má žena ťažkosti alebo nie. Náter na flóre ukazuje nielen prospešné, oportunistické a patogénne baktérie, ale aj leukocyty.

Často zvýšené biele krvinky v nátere u žien naznačujú nejaký problém v tele, ktorý si vyžaduje zistenie príčiny tohto stavu a samozrejme liečbu. Je dôležité mať na pamäti, že žiadne množstvo samoliečby nepomôže vyrovnať sa s problémom a niekedy môže viesť k negatívnym následkom.

Stručne o leukocytoch

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré chránia telo pred všetkými druhmi škodlivých činiteľov (baktérie, vírusy atď.). To znamená, že hlavnou funkciou leukocytov je chrániť telo, a to ako špecifické, napríklad pred určitým typom mikroorganizmov, tak aj nešpecifické alebo všeobecné.

Koncentrácia leukocytov sa zvyšuje v oblastiach zápalu, kde zachytávajú a trávia cudzie látky. V prípade veľkej akumulácie patogénnych agens sa biele krvinky výrazne zväčšia a začnú sa rozpadať. Proces deštrukcie leukocytov je sprevádzaný lokálnou zápalovou reakciou: opuch a hyperémia poškodenej oblasti, zvýšenie lokálnej teploty.

Flóra náter

Náter na flóre, ako už bolo naznačené, sa žene odoberie pri každej návšteve predpôrodná poradňa, to znamená každých šesť mesiacov, ak má pacientka sťažnosti, ako aj po dlhom priebehu antibiotík, pri plánovaní tehotenstva, počas tehotenstva a po pôrode. Počas tehotenstva sa náter na mikroflóru (pri absencii sťažností) skúma trikrát: počas registrácie, predtým materská dovolenka(30 týždňov) a v 36. týždni.

Príprava na test

Aby boli výsledky náteru na flóre spoľahlivé, je potrebné sa vopred pripraviť na test:

vylúčiť pohlavný styk na 1 – 2 dni;
Douching nie je povolený 2 dni pred návštevou lekára;
používanie čapíkov, tabliet a krémov je zakázané najmenej 24 hodín;
náter sa neodoberá počas menštruácie, pretože menštruácia mení zloženie náteru;
2 – 3 hodiny pred návštevou gynekológa sa zdržať močenia;
Deň pred stretnutím by ste sa mali umyť teplou vodou bez mydla.

Ak sa žena pripravuje na preventívne vyšetrenie, vtedy je vhodné naplánovať si návštevu gynekológa v prvých dňoch po menštruácii alebo pred jej začiatkom.

Postup pri zbere a skúmaní materiálu

V gynekologickom nátere sa určuje zloženie mikroflóry obsahu močovej trubice, vagíny a krčka maternice.

Materiál sa odoberá pomocou sterilných jednorazových nástrojov. Náter sa odoberá z močovej trubice bakteriologickou slučkou alebo Volkmannovou lyžicou, z vagíny (zadný fornix) sterilným gázový tampón, a z krčka maternice pomocou Eyrovej špachtle.

Na snímkach sú uvedené nasledujúce symboly:

U – ster odobratý z močovej trubice;
C – ster z krčka maternice;
V – vaginálny náter.

Po zaschnutí okuliarov sú odoslané do laboratória na testovanie. Laboratórni asistenti farbia šmuhy špeciálnymi farbivami (Gramove škvrny), potom ich skúmajú pod mikroskopom. Počas analýzy sa počítajú leukocyty a rôzne oportúnne a patogénne baktérie, ktoré sú natreté rôznymi farbami.

Vysvetlenie analýzy náteru

Údaje uvedené v analýze náteru:

Leukocyty

Frekvencia leukocytov závisí od miesta, z ktorého bol náter odobratý. Ich obsah je zvyčajne malý. V močovej rúre je počet leukocytov 0 – 5 – 10, vo vagíne ich koncentrácia zodpovedá 0 – 10 – 15 a v r. cervikálny kanál od 0 do 30.

Počas tehotenstva sa obsah leukocytov mierne zvyšuje a môže sa pohybovať od 15 do 20 (vo vagíne) v zornom poli.

Plochý epitel

Plochý epitel lemuje vagínu, močovú rúru a cervikálny kanál. V normálnych náteroch sa počet epitelových buniek pohybuje od 5 do 10. Pri vymiznutí epitelu (0 buniek v zornom poli) hovoria o atrofii sliznice a v prípade nárastu epitelových buniek o zápale. .

Sliz

Laktobacily alebo Doderleinove bacily

Normálne stery sa vyznačujú ich vysokým obsahom vo vagíne, zatiaľ čo chýbajú v krčku maternice a močovej rúre. Keď sa množstvo zníži baktérie mliečneho kvasenia rozprávať sa o .

Kvasnice

Plesne rodu Candida sa bežne nevyskytujú na všetkých troch miestach odberu steru, ale ich príležitostná prítomnosť vo vagíne je povolená. Zvýšiť kvasinkám podobné huby hovorí o drozdoch.

"Kľúčové" bunky

Sú to konglomeráty buniek skvamózny epitel a baktérie – gardnerella. Normálne chýbajúce, prítomnosť takýchto buniek je znakom gardnerelózy alebo bakteriálnej vaginózy.

Leptothrix

Vzťahuje sa na anaeróbne (žijúce bez vzduchu) gramnegatívne baktérie, ktoré sa často vyskytujú pri zmiešaných infekciách, napr. bakteriálna vaginóza alebo trichomoniáza a chlamýdie. Ak sa tieto baktérie zistia v nátere, je indikovaná pokročilá analýza pohlavne prenosných infekcií.

Iní

Mobiluncus - označuje tiež anaeróbne mikroorganizmy a je prítomný pri kandidóze alebo bakteriálnej vaginóze.
Trichomonas je prvok, normálne v nátere chýba.
Gonokoky - spôsobujú pohlavné choroby - kvapavka, resp.
Escherichia coli— normálne pozorované v jednotlivých číslach vo vaginálnom nátere. So zvyšujúcou sa koncentráciou baktérií je možná bakteriálna vaginóza a zanedbávanie osobnej hygieny.
Koky – v gynekologických náteroch sa delia na grampozitívne – farebné Modrá farba a gramnegatívne - nefarbia sa a zostávajú ružové. Gram-pozitívne koky zahŕňajú oportúnne baktérie: streptokoky, stafylokoky a enterokoky, ktoré sa normálne nachádzajú v náteroch v jednotlivých množstvách. Keď sa ich koncentrácia zvyšuje, hovoria o nešpecifická vaginitída(kolpitída).

Stupne čistoty vaginálneho náteru

Keď hovoríme o gynekologických sterov, máme na mysli nielen ster z krčka maternice, močovej trubice a vagíny, ale aj samostatný typ steru, ktorý určuje stupeň čistoty vagíny. Materiál sa odoberá zo stien vagíny a suší sa na samostatnom skle. Existujú 4 stupne čistoty, ale iba stupne 1 a 2 sa považujú za normálne:

1. stupeň - leukocyty 0 - 5

Považuje sa za ideálnu možnosť. Počet leukocytov je malý, mikroflóra je zastúpená najmä (až 95 %) baktériami mliečneho kvasenia a epitelových buniek je len málo.

2. stupeň - leukocyty 5 - 10

Tiež sa vzťahuje na normu, ale v nátere malé množstvo oportúnnych mikroorganizmov (koky alebo jednotlivé kvasinkové huby). Prevažujú laktobacily, leukocyty a hlien sú stredné, bunky epitelu sú normálne.

3. stupeň - viac ako 10 (do 50)

Zvyšuje sa obsah leukocytov, zisťuje sa veľa hlienu a epitelu. Koncentrácia Doderleinových tyčiniek klesá v dôsledku zvýšenia kondičného patogénna flóra.

4. stupeň - leukocyty úplne (nedá sa spočítať)

Na pozadí obrovské množstvo leukocyty (v popise náteru je uvedený výraz „úplne“) sa stanovujú patogénne mikroorganizmy (gonokoky, trichomóny). Doderleinove tyčinky nie sú detekovateľné, je tam veľa hlienu a epiteliálnych buniek (dôsledok zápalového procesu).

Ak sa zistí stupeň čistoty vaginálneho náteru 3 a 4, je potrebné zistiť príčinu zápalu a vykonať liečbu.

Dôvody pre zvýšenie obsahu leukocytov v nátere

Ak sú leukocyty v nátere u žien zvýšené, dôvodom môžu byť buď choroby reprodukčnej sféry, alebo poruchy iných funkcií vnútorné orgány a systémov. Zápal je na prvom mieste medzi príčinami zvýšenia leukocytov v urogenitálnych náteroch:

zápalový proces v cervikálnom kanáli alebo;
rozvoj zápalu v prílohách (trubice a vaječníky) alebo salpingooforitída;
zápal sliznice maternice – endometritída;
zápalový proces vo vagíne - kolpitída alebo vaginitída;
rozvoj zápalu v močovej trubice- uretritída;
zhubné nádory pohlavných orgánov (zničenie zdravého tkaniva je sprevádzané zápalom);
črevná a/alebo vaginálna dysbióza;
infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné (pohlavne prenosné choroby aj skryté sexuálne prenosné infekcie).

Patogénne mikroorganizmy sú vinníkmi zápalu

Prečo sa leukocyty zvyšujú v nátere? Na vývoji zápalového procesu sa podieľajú ťažko detegovateľné patogénne mikroorganizmy obvyklým spôsobom– vyšetrenie urogenitálneho náteru alebo aktivovaných zástupcov oportúnnej flóry. Na detekciu patogénov skrytých sexuálne prenosných infekcií sa uchyľujú k viacerým komplexné vyšetrenie – PCR metóda(vyšetrenie krvi, moču, výtoku z genitálií).

Podrobná štúdia môže v náteroch alebo krvi odhaliť nasledovné:

mykoplazma a ureaplazma;
gonokoky (pozri);
Kochov bacil (pôvodca tuberkulózy);
treponema pallidum (kauzálny činiteľ);
Donovanove telieska (pôvodcovia granuloma inguinale);
Trichomonas (pozri);
améba;
ľudský papilomavírus (príčina);
vírus imunodeficiencie;
vírusy;
huby rodu Candida ();
huby aktinomycetes.

Iné príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek

Bakteriálna vaginóza alebo vaginálna dysbióza

Za určitých podmienok sa aktivuje oportúnna flóra a potláča sa rast baktérií mliečneho kvasenia:

zlyhania v hormonálny stav (puberta alebo vyblednutiu reprodukčná funkcia– premenopauza a menopauza, tehotenstvo a spontánny potrat, endokrinné ochorenia);
oslabenie miestnych a všeobecná imunita(hypotermia, antibiotická terapia);
silný stres a prepracovanie;
mikrotrauma vagíny v dôsledku intenzívneho sexu;
radiačná liečba, chemoterapia;
použitie spermicídov vo forme mastí a čapíkov;
orálny sex;
veľký počet sexuálnych partnerov;
nadmerné dodržiavanie pravidiel intímna hygiena, vášeň pre sprchovanie;
vstup do pošvy deformovaný jazvami ( anatomické vlastnosti, patologický pôrod chirurgické zákroky);
nerovnováha črevnej mikroflóry (dysbakterióza);
cudzie telesá vo vagíne (tampóny).

Alergia

alergie na lieky a bylinky;
neznášanlivosť na lubrikanty (gély, masti);
neznášanlivosť na spermie partnera.

Podráždenie vulvy a vagíny

zanedbanie intímnej hygieny;
teplotné zmeny (hypotermia a prehriatie);
mechanické poškodenie (tesné, syntetické spodné prádlo, tangá, drsný sex atď.);
chemické popáleniny (polievanie kyselinami a inými liekmi);
celkové ochorenia (diabetes mellitus, patológia močový systém a ďalšie).

Okrem toho je možné pozorovať zvýšené biele krvinky v urogenitálnych náteroch do 24 hodín po pohlavnom styku alebo 7 až 10 dní po inštalácii vnútromaternicové teliesko. Ak nie je možné zistiť dôvod zvýšenia obsahu leukocytov v náteroch, malo by sa vykonať dôkladnejšie a podrobnejšie vyšetrenie vrátane identifikácie zhubné nádory reprodukčný systém.

Príčiny zvýšených leukocytov u tehotných žien

Mierne zvýšenie hladiny leukocytov v nátere počas tehotenstva sa považuje za normálne. Normálny obsah biely krvné bunky v vaginálne stery zodpovedá 15 – 20 v zornom poli.

Zvýšené leukocyty u tehotných žien v nátere sú vysvetlené fyziologickými faktormi:

Po prvé, v období tehotenstva dochádza k reštrukturalizácii hormonálnej rovnováhy, progesterón a estrogény sa produkujú vo veľkých množstvách. Pod vplyvom estrogénov sa začnú aktívne množiť Doderleinove bacily, ktoré vytvárajú kyslé prostredie v pošve a zabraňujú množeniu oportúnnej a patogénnej flóry, ale prispievajú k hromadeniu leukocytov.
Po druhé, budúce mamičky majú znížený imunitný systém, ktorý bráni odmietnutiu embrya ako cudzieho telesa. V dôsledku oslabenej imunity patogénne baktérie ľahko prenikajú do pošvy alebo sa aktivujú skrytá infekcia, čo vysvetľuje nárast leukocytov v gynekologických náteroch (ochranná reakcia počas zápalu).

V náteroch sa často zistí veľmi vysoká koncentrácia bielych krviniek (50 - 100 alebo leukocyty úplne v zornom poli), čo sa zvyčajne zaznamenáva pri drozdoch (urogenitálna kandidóza). V takýchto prípadoch v rozmazaní, okrem veľké číslo zisťujú sa leukocyty, huby rodu Candida a mycélium vo forme bielych nití.

Nadbytok leukocytov u budúcich matiek si vyžaduje starostlivé vyšetrenie a vhodnú liečbu. Infekčný proces z vagíny sa môže presunúť do krčka maternice a cervikálneho kanála, preniknúť do dutiny maternice, čo povedie k infekcii plodová voda a plod a končia potratom resp predčasný pôrod.

Klinické prejavy

Zvýšená hladina leukocytov v sekrétoch z cervikálnych, uretrálnych a vaginálnych kanálikov často sprevádza ochorenia ženského močového a reprodukčného systému:

rýchle a bolestivé močenie– podpísať alebo ;
falošné nutkanie na defekáciu naznačuje črevnú dysbiózu;
výtok s nepríjemným zápachom, sprevádzaný svrbením a pálením, môže naznačovať vaginitídu, cervicitídu alebo zápal maternice a;
hnisavý, spenený výtok príp zrazený výtok pozorované pri vaginitíde špecifickej etiológie (drozd, kvapavka, trichomoniáza);
možné s patológiou krčka maternice, maternice alebo príloh;
v kombinácii so zvýšením leukocytov núti premýšľať o zápale príveskov.

Diagnostika, ktorá určuje smer liečby

Než začnete riešiť zvýšené hladiny bielych krviniek v náteroch, musíte zistiť príčinu tento jav. Často sa stáva, že obsah leukocytov v gynekologickom nátere je vysoký, hoci nedochádza k aktivácii a rastu oportúnnej flóry a najmä špecifických patogénov. Čo robiť v takomto prípade?

Gynekológ odporučí opäť odber sterov, vyberie najúspešnejší deň menštruačného cyklu a odporučí sa na testy poriadne pripraviť (vylúčiť pohlavný styk, užívanie liekov, sprchovanie). Ak pri opätovnom odbere náterov majú leukocyty opäť vysokú hladinu, vykoná sa rozšírené vyšetrenie:

Náter z cervikálneho kanála a vagíny na nádrž. siatie

Keď sú vaginálne a cervikálne sekréty zasiate do živných médií, často rastú kolónie patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov. Identifikuje sa patogén a stanoví sa jeho citlivosť na určité antibiotiká, čo je nevyhnutné pre ďalšiu liečbu.

PCR pre latentné sexuálne prenosné infekcie

Metóda je vysoko presná a takmer na 100% odhalí skryté sexuálne prenosné infekcie, ktoré sa nemusia klinicky prejaviť, ale vedú k nezvratným následkom (neplodnosť).

Ultrazvuk panvových orgánov

IN v tomto prípade Uprednostňuje sa ultrazvuk vykonávaný transvaginálnou sondou. Možný dôvod zvýšené biele krvinky V testoch sa okrem zápalu maternice a príveskov môžu vyskytovať rôzne nádorové útvary (cysty na vaječníkoch, myómy alebo sarkómy maternice, polypy maternice a pod.).

Kolposkopia

Vyšetrenie krčka maternice pod viacnásobným zväčšením pomáha diagnostikovať choroby, ktoré nie sú voľným okom viditeľné, ale sú príčinou zvýšených bielych krviniek v testoch (leukoplakia, cervikálna dysplázia či skoré štádium rakoviny).

Konzultácie príbuzných špecialistov

Vymenovaný po vyššie uvedenej skúške. Napríklad konzultácia s endokrinológom a predpisovanie vhodnej terapie pomôže normalizovať hladinu leukocytov, keď cukrovka, patológia štítna žľaza alebo kedy nadváhu. Nefrológ identifikuje ochorenie močového systému (pyelonefritída, cystitída) a predpíše protizápalovú liečbu (antibiotiká, nitrofurány). Alergológ vám poradí vylúčiť dráždivé faktory(syntetická bielizeň, používanie intímnych sprejov, deodorantov a rôznych lubrikantov). Neurológ menovať poplatky za sedatívum a lieky na odstránenie neurózy, čo môže spôsobiť aj zvýšenie leukocytov.

Protizápalová liečba

Protizápalová liečba je predpísaná iba vtedy, ak sa zistí infekcia. Lekár rozhodne, čo bude liečiť, v závislosti od výsledkov testov. Protizápalová terapia zahŕňa:

lokálna liečba;
všeobecná liečba;
zotavenie normálna mikroflóra vagínu.

Lokálna liečba pozostáva z sprchovania:

kurz je krátky a netrvá dlhšie ako 4 – 5 dní
lieky (roztoky manganistanu draselného, chlórhexidínu, miramistínu)
bylinky (harmanček, šalvia, podbeľ, nechtík, ľubovník bodkovaný). Cm.

Sviečky:

zároveň sa lokálne predpisujú čapíky s protizápalovým účinkom (hexikon, polygynax, betadin a iné, pozri).
ak sa stanoví diagnóza urogenitálnej kandidózy, odporúča sa použiť čapíky s antifungálnym účinkom (klotrimazol, pimafucín, livarol, pozri). Čapíky sa podávajú raz alebo dvakrát denne počas 10 až 14 dní.
keď zápalový proces nie je spustený, liečba je obmedzená na toto.

Liečba skrytých pohlavne prenosných infekcií

Ak sa zistí vírusová infekcia, pohlavné choroby alebo sú predpísané latentné genitálne infekcie, systémová antibiotická liečba alebo antivírusové lieky. Voľba liek závisí od etiológie kolpitídy a/alebo cervicitídy.

Obnova svetovej flóry

Konečným štádiom terapie je obnovenie normálnej pošvovej mikroflóry (zvýšenie obsahu baktérií mliečneho kvasenia). Na tento účel sú vymenovaní:

vaginálne čapíky alebo tampóny s probiotikami (laktobakterín, bifidobakterin, acylakt, kolibakterín a iné).
Vysoký obsah bielych krviniek v náteroch počas tehotenstva je nebezpečný z dôvodu predčasného ukončenia tehotenstva (potrat alebo predčasný pôrod), vnútromaternicovej infekcie plodu, rozvoja chorioamnionitídy (zápalu vôd a placenty), ruptúr pôrodným kanálom pri pôrode a vzniku hnisavo-septických ochorení v popôrodné obdobie. Preto by budúce matky mali dodržiavať odporúčania lekára s osobitnou starostlivosťou a vykonávať predpísanú liečbu alebo liečbu, ak sa počet leukocytov v testoch zvýši.

otázka:
Je možné dirigovať sexuálny život so zvýšenými leukocytmi v ster testoch?

Ak špecifická infekcia nebola identifikovaná (kvapavka, chlamýdie, genitálny herpes a iné ochorenia), potom sex nie je kontraindikovaný.

otázka:
Môžem otehotnieť, ak moje nátery vykazujú zvýšené biele krvinky?

Áno, je celkom možné otehotnieť, ale odporúča sa podstúpiť predbežnú liečbu, pretože vysoká hladina leukocytov v testoch často naznačuje zápalový proces v pohlavných orgánoch.

otázka:
Je možné znížiť obsah leukocytov v testoch iba pomocou tradičné metódy liečba?

Nemali by ste sa samoliečiť, vrátane liečby iba tradičnou medicínou, ak máte „zlý“ výsledok testu rozmazania. Iba lekár môže identifikovať príčinu „zlých škvŕn“ a predpísať vhodnú liečbu. Znížte biele krvinky v testoch len s pomocou tradičná medicína nie je možné, keďže liečba antibiotikami resp antivírusové lieky alebo terapiu sprievodných ochorení.

V ľudskom tele prebiehajú rôzne chemické procesy. Jednou z najdôležitejších a najkomplexnejších je krvotvorba. IN tento proces krvné častice sa tvoria v kostná dreň a pomáhajú chrániť telo ako celok. Leukocyty v krvi hrajú veľmi dôležitá úloha . Ľahko bojujú s infekciami nebezpečné vírusy a rôzne baktérie. Častice krvi produkujú enzýmy, ktoré rozkladajú cudzie telesá.

Obsah krvných častíc v krvi je veľmi dôležitý parameter, ktorý sa určuje všeobecným rozborom. Počas bdelosti sa počet bielych krviniek môže meniť. Úroveň je ovplyvnená prirodzené príčiny: emocionálne šoky, športové aktivity, strava, denný režim. Preto sú malé odchýlky od priemerných hodnôt .

Pred konzultáciou s odborníkom nejedzte jedlo 12-13 hodín;
Úplne odstráňte fajčenie a pitie alkoholu najmenej 24 hodín pred návštevou lekára;
Znížte alebo odstráňte lieky. Ak eliminácia lieku nie je možná a pacient je na liek závislý, musí byť lekárovi oznámený názov lieku, čas podania a presné dávkovanie;
Deň pred konzultáciou je potrebné znížiť príjem tekutín. Nadmerná spotreba vody môže negatívne ovplyvniť výsledky testu;

Medikamentózne metódy

názov	Effect	Kontraindikácie	cena
Cefalosporín: cefaloridín, cefalexín, cefazolín, cefadroxil, cefuroxím axetil, cefaclor, cefixím, ceftibutén, cefotaxím, cepiphim, cefpirom.	Antibiotikum. Vykazuje aktivitu proti cudzím mikroorganizmom. Je veľmi účinnými prostriedkami proti rôznym infekciám.	Neodporúča sa deťom do troch rokov a precitliveným osobám.	Od 80 rubľov.
Penicilín: Benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín, meticilín, oxacilín, nafcilín, amoxicilín, ampicilín, tikarcilín, karbpenicilín, mezlocilín, azlocilín, mecillám.	Antibiotikum. Má baktericídny účinok. Môže degradovať v kyslom prostredí. Preniká placentárnou bariérou.	Neodporúča sa pre precitlivených pacientov a ľudí trpiacich epilepsiou.	Od 100 rubľov.
Makrolid: Midecamycín, spiramycín, leukomycín, josamycín, myokamycín, rokitamycín.	Pôsobí proti patogénom. Považuje sa za veľmi účinný a bezpečný prostriedok.	Neodporúča sa tehotným ženám a precitliveným pacientom.	Od 120 rubľov.

Diéta

Aby sa normalizoval počet leukocytov, musíte vyvážiť stravu.

Je dôležité, aby sa do tela dostávali živiny.

Bunky, ktoré sú v imunitný systémčlovek - leukocyty. Sú určené na ochranu tela pred rôzne infekcie. Veľký počet leukocytov v nátere (viac ako 15 jednotiek) naznačuje, že žena má zápalové procesy.

Čo sú leukocyty v nátere

Leukocyty sú schopné ničiť patogénne mikroorganizmy, ktoré prenikajú do vaginálnej mikroflóry. Úroveň zvýšenia takýchto buniek odráža závažnosť zápalového procesu. Čím viac ich je, tým je ochorenie závažnejšie. Prítomnosť takejto ochrany pomáha len identifikovať zápal, ale neumožňuje určiť, ktorá infekcia vyvoláva vývoj ochorenia.

Mikroskopické vyšetrenie steru je štandardný výkon, ktorý vykonáva gynekológ pri každej návšteve ženy. Toto vyšetrenie je možné urobiť aj u mužov, z močovej trubice sa im odoberie vzorka na analýzu. Ženám sa odporúča vykonať štúdiu niekoľkokrát do roka. Analýza odhalí zvýšené leukocyty v nátere, ktoré signalizujú prítomnosť chorôb na stene skoré štádium kedy bude ich liečba najúčinnejšia.

Príznaky leukocytózy

Stav charakterizovaný nadbytkom bielych krviniek (leukocytov) v krvi sa nazýva leukocytóza. Bunky chránia človeka pred inváziou vírusov a zabraňujú ich reprodukcii. Neustále zvýšená hladina leukocyty sú výsledkom zápalového procesu rôznej etiológie, ktorý je často sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

pocit pálenia a zlý zápach z vagíny;
bolesť pri močení;
biely zrazený vaginálny výtok;
bolestivý pohlavný styk;
porušenie menštruačného cyklu;
svrbenie pohlavných orgánov;
neúspešné pokusy otehotnieť;
zvýšenie teploty;
závraty.

Prečo je v nátere veľa leukocytov?

Zvýšený obsah bielej krvné bunky môže naznačovať nástup zápalového procesu. Telá sa sústredia v infikovanej oblasti, po ktorej začnú bojovať s nebezpečnými vírusmi alebo baktériami. Čím viac mikróbov sa hromadí, tým väčší je počet ochranných buniek. Príčiny zvýšenia leukocytov v nátere sú Alergická reakcia, infekcie, zlé účinky polymorfonukleárnych patogénov. Okrem toho môžu nasledujúce faktory vyvolať nárast buniek:

coli;
vaginálna dysbióza;
STD – choroby, ktoré sú sexuálne prenosné (kvapavka, trichomoniáza, ureaplazmóza);
hormonálna nerovnováha;
stafylokoka;
zápal vagíny;
stres;
recepcia lieky;
onkológie.

Aké choroby spôsobujú zvýšené leukocyty?

U žien naznačujú zvýšené leukocyty v nátere rôzne choroby vnútorné orgány a reprodukčný systém. Telo okamžite reaguje na chorobu, takže pomocou výskumu môžete určiť prítomnosť infekcie v počiatočnom štádiu. Aj keď neexistujú žiadne viditeľné príznaky choroby a ženu nič netrápi, laboratórny rozbor môže zobraziť iný obrázok. zvyčajne zvýšené množstvo bunky spôsobujú tieto choroby:

endometritída - zápal, ktorý sa môže vyskytnúť v maternici;
cervicitída - zvýšený počet bielych krviniek v cervikálnom kanáli;
adnexitída - ochorenie príloh;
kolpitída - zápalový proces vo vagíne;
črevná dysbióza;
erózia krčka maternice;
uretritída - zápal močovej trubice;
sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie, syfilis, kvapavka).

Normálny náter u žien

Počet ochranných bielych krviniek u žien v nátere by mal byť až 15 jednotiek - to je norma. V močovej trubici by počet takýchto buniek nemal byť väčší ako 5 jednotiek, v krčku maternice - 15 jednotiek, vo vagíne - 10 jednotiek. Ak úroveň ochranných telies presahuje normu a vykazuje 20 alebo viac jednotiek, znamená to, že existujú infekčné a zápalové procesy.

Pred menštruáciou možno pozorovať zvýšenie malého počtu leukocytov (až 30) - je to prirodzený jav. Okrem toho je rast buniek po prvej analýze niekedy nespoľahlivý, pretože Materiál mohol byť odobratý nesprávne. Napríklad „hustý“ náter nie je prakticky viditeľný, pretože celé pole je pokryté zhlukami buniek, ktoré sa navzájom prekrývajú. Aby sa eliminovali všetky riziká, je potrebné ženu znova otestovať.

Zvýšené leukocyty v nátere počas tehotenstva

Počas očakávania dieťaťa absolvuje tehotná žena sériu testov a vyšetrení. Jedným z nich je gynekologický náter, ukazujúci počet leukocytov. Počet buniek počas tehotenstva môže byť spravidla vysoký, čo sa považuje za normálne a nevyžaduje zásah gynekológa. V tomto prípade musí byť žena neustále sledovaná lekárom, aby sa vylúčil výskyt zápalových procesov. Ak sa liečba neuskutoční včas, môžu nastať komplikácie (ukončenie tehotenstva a Negatívny vplyv na ovocie).

Normálne sa počet bielych krviniek počas tehotenstva pohybuje od 15 do 30 jednotiek. Ak ich obsah prekročí, potom je v tele infekcia. V mnohých prípadoch sa tehotné ženy jednoducho zhoršia chronické choroby. Hoci často zvýšenie bielych krviniek môže naznačovať plesňové (kandidóza) a sexuálne prenosné infekcie: genitálny herpes, kvapavka, syfilis. Ak ochranné orgány tehotnej ženy prekročia normu, dodatočný výskum: bakteriologické kultúry, PCR diagnostika, imunologický výskum.

Ako liečiť leukocyty v nátere

Ak sa u žien zistí zvýšenie počtu bielych krviniek, lekár môže predpísať liečbu, ale až po presnom zistení príčiny takéhoto zvýšenia. V niektorých prípadoch nie je možné nájsť etiológiu zvýšenia a špecialista sa uchýli k pozorovaniu - pacient bude musieť pravidelne podstupovať vyšetrenia. Hlavným cieľom terapie nie je liečba na redukciu bielych krviniek, ale boj s chorobou, ktorá spôsobila ich rast. Liečebné metódy:

Pre drozd predpisuje lekár antifungálne látky(Nystatín, Sertakonazol, Pimafucín, vaginálne čapíky Terzhinan).
Ak je nárast bielych krviniek spôsobený chlamýdiami, potom by ste mali užívať antibiotiká (levofloxacín, amoxicilín, doxycyklín, azitromycín, erytromycín). Liečba sa má podávať sexuálnemu partnerovi pacienta.
Na liečbu kvapavky sa ženám a mužom predpisuje ceftriaxón, azitromycín a doxycyklín.
Zvýšenie počtu bielych krviniek pri syfilise sa lieči liekmi obsahujúcimi penicilín (ceftriaxón, ampicilín).
Sanitácia pohlavných orgánov.
Pri zvýšených leukocytoch v nátere pomáha sprchovanie roztokom chlorofylliptu a teplé kúpele.
Pomocou špeciálnych tampónov s aloe šťavou a medom.
Zriedkavo - liečba ľudové prostriedky: zálievka harmančekovou tinktúrou, odvarom z dubovej kôry alebo ľubovníka bodkovaného.

Video: indikátory rozmazania pre flóru

25.03.2010, 16:05

Dobré popoludnie, milí odborníci!
Prosím, nenechávajte moju otázku nezodpovedanú.
Mám 32 rokov a momentálne som v 17,5 týždni tehotenstva.
Tehotenstvo 3., 1. prerušenie užívania drog, 2 (2007) - mrazené, hydatidiformný krtek, 3. - skutočné, veľmi žiaduce.
Moje témy: [Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia]

[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia]

Pred týždňom mi po vyšetrení moču prišli nasledujúce výsledky (pozri priložený súbor).
10 dní predtým:
leukocyty v všeobecná analýza moč bol 4-7 v p/zr
leukocyty podľa Nechiporenka - 5500
erytrocyty podľa Nechiporenka - abs.
Súčasne bola odobratá kultúra a bol nájdený Enterococcus 10*6 CFU/ml (Enterococcus faecalis).

Bol som u urológa - navrhol mi 1x vypiť antibiotikum Monural 3,0 g na 150 ml vody, prípadne počkať týždeň a znova dobrať - uvidíme čo bude ďalej
Bol som u gynekológa a povedal som, že všetko je hrozné, že ak sa za 10 dní leukocyty podľa Nechiporenka zvýšili z 5 500 na 48 000, potom je to takmer pyelonefritída, súrne treba antibiotiká a v r. nasycovacia dávka a predpísal Amoxicilín 500 jednotiek. 1 tableta 4-krát denne - počas 7 dní.

Prosím, povedzte mi, myslíte si, že je naozaj potrebné začať urgentne užívať antibiotiká? A ak áno, ktoré sú bezpečnejšie? Nakoľko je to opodstatnené? Alebo má zmysel čakať, čo bude ďalej? Momentálne užívam Canephron 2 tablety 3x denne po dobu 20 dní.

P.S. Dnes som si urobila ďalší test moču, zajtra sa dozviem výsledok.

Vopred ďakujem za pomoc.

25.03.2010, 17:23

Súhlasím s gynekológom - u Vás sú indikované antibiotiká. Furadontin 50 mg môžete užívať 4x denne, je to bezpečné, môžete užívať aj amoxicilín, pred začiatkom užívania antibiotík darujte ranný moč na kultiváciu a po výsledkoch môžete upraviť liečbu.

25.03.2010, 18:16

Ďakujem mnohokrát!

28.05.2010, 20:48

Dobrý večer! Opäť sa na vás obraciam s prosbou o pomoc, milí odborníci. Prosím o pomoc :bc:
Som v pôrodnici, na patológii. Termín 27 týždňov. Prijaté kvôli testu moču (testy po 5 dňoch užívania amoxicilínu ambulantne):
zvýšený počet bielych krviniek (15-20)
bielkoviny (0,157)
V pôrodnici som si robila testy: leukocyty (10), bielkoviny tiež menšie (0,044), ale pridali sa baktérie!
Lekár predpísal furagin 2 tablety 4 krát denne, palin 2 tablety 2 krát denne.
Veľmi mätúce je predpisovanie palinu, ktorý je, ako som sa dočítal, v tehotenstve všeobecne kontraindikovaný. Začal som piť Furagin, ale Palin ešte nie. Naozaj verím tvojmu názoru. PROSÍM o radu, či sa oplatí užívať tieto lieky.
Ďakujem. :ax:

28.05.2010, 22:14

O Palinovej povedzte svojmu lekárovi. Nehanbi sa. Ukážte mu návod alebo výtlačok z internetu. Čo sa týka antibiotík, neviem, ako je to v Rusku, ale u nás sú liekmi voľby cefalosporíny. Určite potrebujete antibiotiká. Dokázané poškodenie baktériami ďaleko prevyšuje hypotetické poškodenie cefalosporínov.

28.05.2010, 22:22

Určite potrebujete antibiotiká. Dokázané poškodenie baktériami ďaleko prevyšuje hypotetické poškodenie cefalosporínov.
Toto NIE JE argument.
Argument je nasledovný – podľa medzinárodných štandardov
-asymptomatická leukocytúria nie je indikáciou na liečbu antibiotikami OKREM leukocytúrie počas tehotenstva.

28.05.2010, 22:37

Ďalším argumentom sú enterokoky 10*6 CFU/ml (kultúra moču).

29.05.2010, 00:15

Asymptomatická leukocytúria nie je indikáciou na liečbu antibiotikami, OKREM leukocytúrie počas tehotenstva.
Všetko je správne, iba ak nahradíte „leukocytúriu“ „bakteriúriou“

Ďalší argument - enterokoky 10*6 CFU/ml
(kultúra moču).
To bude argument pre dvojitý výsev rovnomenného uropatogénu

29.05.2010, 09:08

Všetkým veľmi pekne ďakujem za odpoveď a odpoveď:ax:
O Palinovi som samozrejme povedala doktorovi, odpoved bola, ze tehotnym zenam predpisuju vela veci, ktore su podla navodu kontraindikovane, napriklad Trental...
Tie. Dobre som to pochopil, myslíš si, že za žiadnych okolností by si to nemal brať?
Palin sa mi podarilo vypiť 2x, lekár povedal, že musím piť bez možnosti (odporoval som 2 dni, ale pre nedostatok informácií a internetu som musel ustúpiť). Čo mám robiť - odmietnuť ďalšie používanie alebo, keď už začnem, absolvovať kurz (5 dní) až do konca?:bn:
Stále celkom nerozumiem - Furagin je antibiotikum (cefalosporín)? Myslel som si, že to nie je antibiotikum, tak som ho začal bez pochýb piť:bn:
Odpovedz prosím....

29.05.2010, 12:40

Nepravdivé pozitívny výsledok pri jedinej vzorke dosiahne priemerná vzorka moču 40 % (IIB) - ide o otázku spoľahlivosti a validity liečby
Liečba by mala byť založená na citlivosti mikroflóry moču na antibakteriálne lieky.... - je nepravdepodobné, že výsledky testu citlivosti moču naznačujú, že palin je jediným liekom, na ktorý je mikroflóra citlivá (okrem toho je kontraindikovaný počas tehotenstva, aj keď v prvom a treťom trimestri)

Furagin nie je antibiotikum (cefalosporín)

29.05.2010, 13:41

Alina, nemôžeme to povedať vášmu lekárovi. "Palin" ešte nebol dostatočne preskúmaný, aby sme si boli istí jeho bezpečnosťou. Ale tiež som nevidel žiadne informácie o jeho poškodení plodu. Počas tehotenstva je zvykom predpisovať osvedčené lieky. A netestované sa predpisujú iba vtedy, keď je na testované alergia alebo nedávajú požadovaný účinok.

21.06.2010, 23:24

Dobrý večer, milí konzultanti! Opäť sa chcem na vás obrátiť s prosbou o pomoc.
Tehotenstvo 30 týždňov. Výsledky koagulogramu:
APTT 32,6 (normálne 26,1-40)
Protrombín 11,8 (normálne 11-16)
Fibrinogén 6,3 (normálne 1,5-3,5)
Trombínový čas 11,2 (normálne 8-14)

Nasla som tu informaciu, ze zvysenie fibrinogenu je normalne pre 3.trimester tehotenstva, ale norma pre tehotne sa uvadza - do 6.
Tie. Ukazuje sa, že toto číslo je pre mňa stále príliš vysoké?
Lekár trvá na potrebe zvonenia..
Naozaj by som chcel počuť váš názor...