Vilprafen solutab 1000 dávkovanie pre dospelých. Wilprafen: forma uvoľňovania. Súhrn recenzií

Vilprafen Solutab je antibakteriálna látka zo skupiny makrolidov. Správna schéma liečby liekom poskytuje trvalý baktericídny účinok. Vplyv na mikroflóru gastrointestinálny trakt pričom minimálny. Výrazná vlastnosť Liečivo spočíva v tom, že odolnosť patogénnych mikroorganizmov voči jeho účinnej látke je extrémne zriedkavá.

Indikácie na použitie lieku

Použitie tohto lieku je predpísané pri liečbe všetkých infekčných ochorení. Medzi nimi sú choroby dýchací systém a iné patológie:

• ochorenia zubov (zápal ďasien, absces, periodontitída);
• očné ochorenia (dakryocystitída, blefaritída);
• mykoplazmové infekcie;
• čierny kašeľ;
• záškrtu;
• spôsobené infekcie Helicobacter pylori;
• infekcie močových ciest;
• kožné ochorenia.

Zloženie a formy uvoľňovania lieku

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Tvoja otázka:

Vaša otázka bola odoslaná odborníkovi. Nezabudnite na túto stránku na sociálnych sieťach, aby ste v komentároch sledovali odpovede odborníka:

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a ako suspenzia pre vnútorné použitie. Tablety Vilprafen Solutab sú bielej alebo žltkastej farby, mierne podlhovastého tvaru a majú príjemnú sladkú chuť.

Tableta Vilprafen Solutab obsahuje 1000 mg účinnej látky - josamycínu. Pomocné látky:

• mikrokryštalická celulóza;
• hydroxypropylcelulóza;
• dokusát sodný;
• aspartam;
• oxid kremičitý;
• jahodová príchuť;
• stearát horečnatý.

Suspenzia obsahuje menej účinná látka- 300 mg. Pomocné komponenty:

• sacharóza;
• metylcelulóza;
• sorbitan trioleát;
• citrát sodný;
• cetylpyridín chlorid;
• odpeňovač so silikónovými zložkami;
• príchute;
• destilovaná voda.

Inštrukcie na používanie

Tablety

Na liečbu detí prísne dodržiavanie dávky lieku. Ako mladšie dieťa, tým opatrnejšie musíte vypočítať dávku lieku. Náchylnejšie sú deti do 3 rokov Nežiaduce reakcie.

Musíte užívať pilulky prísne podľa pokynov.

Pokyn naznačuje nasledujúce dávky v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa:

• Do 10 kg. Dávka - 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Denný objem lieku je rozdelený na 2-3 dávky.
• Od 10 do 20 kg. Liek sa užíva dvakrát denne, pol tablety. Môžete ho vopred rozpustiť vo vode.
• Od 20 do 40 kg - 2-krát denne, 1 alebo pol tablety, v závislosti od závažnosti ochorenia.
• Nad 40 kg - 2x denne 1 tableta.

Wilprafen vo forme tabliet môžu užívať malé deti staršie ako 3 roky obvyklým spôsobom- Prehltnite a zapite vodou. Zároveň by rodičia mali starostlivo sledovať, aby sa dieťa neudusilo.

Ak sa dieťa začalo dusiť, kašľať a blednúť, treba poskytnúť prvú pomoc – očistiť Dýchacie cesty zo zaseknutého tabletu položte na posteľ alebo pohovku. Je potrebné sledovať stav dieťaťa. V prípade zhoršenia zavolajte sanitku.

Pozastavenie

Vilprafen vo forme suspenzie je vhodnejšie podávať novorodencom a bábätká. Starším deťom však vstup zakázaný nie je.

Jednorazová dávka sa odmeria pomocou odmerky, ktorá je pripojená k lieku. Výpočet dávky lieku podľa pokynov v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa:

• deti od 3 mesiacov do 1 roka (telesná hmotnosť nie menej ako 5,5 kg a nie viac ako 10 kg) - 2,5-5 mg 3-krát denne;
• deti od 1 do 7 rokov (ak telesná hmotnosť nie je väčšia ako 21 kg) - 5-10 mg trikrát denne.

Pri telesnej hmotnosti nad 21 kg je vhodné užívať tabletovú formu lieku v dávkach 500 alebo 1000 mg účinnej látky. Odpruženie pre dieťa s vyššou hmotnosťou môže byť zbytočné.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Užívanie antibiotika je zakázané v prítomnosti alergických reakcií na účinnú látku lieku alebo jeho pomocné zložky. Ďalšie kontraindikácie:

• akútne ochorenie pečene;
• dysfunkcia žlčových orgánov;
• predčasnosť.

Pri užívaní lieku môžete zažiť:

• abstinenčný syndróm - nevoľnosť, vracanie, hnačka;
• alergické reakcie - svrbenie, pálenie, vyrážka;
• príznaky žltačky;
• poruchy sluchu.

Spravidla v prípade predávkovania vážne následky sa nevyskytujú - dochádza k zvýšeniu nežiaducich reakcií. Môžete pomôcť dieťaťu umytím žalúdka slabým roztokom manganistanu draselného alebo iného vhodný prostriedok. Všetky akcie musia byť koordinované s ošetrujúcim lekárom.

Náklady a analógy

Klaritromycín je liek s podobným terapeutický účinok

Náklady na Vilprafen (dávka - 500 mg) v Rusku začínajú od 525 rubľov. Tablety 1 000 mg v priemere stoja od 650 rubľov.

V modernej farmakológii neexistujú žiadne úplné analógy lieku. Účinná látka josamycín je prítomný iba vo Wilprafene. V kritických situáciách, ako je intolerancia zložiek lieku, môžete použiť antibakteriálne látky s podobným účinkom:

1. Erytromycín. Dostupné vo forme masti, tabliet, lyofilizátu na prípravu roztoku. Z výhod tohto nástroja zaznamenávajú prijateľnú cenu, minimum nežiaducich reakcií a jednoduché použitie, nevýhody - nízku účinnosť.
2. Klaritromycín. Dostupné vo forme kapsúl a tabliet. Od profíkov - lepšia asimilácia organizmu. Nevýhodou lieku je jeho účinok na nervový systém pacient.
3. Spiramycín-Vero. Dostupné vo forme tabliet, vrecúšok na suspenziu a infúzneho roztoku. Takýto nástroj je vhodnejší na liečbu ochorení orgánov ORL. Má maximum podobná akcia s Wilprafenom. Nevýhody - výrazné nežiaduce reakcie.

Užívanie ktoréhokoľvek z vymenovaných náhradných liekov by malo byť sprevádzané komplexné vyšetrenie u lekára. V prípade výskytu úzkostné symptómy naliehavo požiadať zdravotná starostlivosť a prestaňte užívať liek.

Farmakologická skupina: josamycín je šestnásťčlenné antibiotikum skupiny. Je na zozname životne dôležitých terapeutických činidiel schválených vládou Ruskej federácie. Vyrábajú francúzske alebo nemecké značky.

Má nasledujúce výhody:

• neovplyvňuje baktérie čeľade Enterobacteriaceae , preto nespôsobuje dysbakteriózu;
• účinný proti patogénom odolným voči prirodzenému erytromycínu;
• riziko vzniku rezistencie na josamycín je evolučne nepravdepodobné.

Menovaný lekárom po vykonaní nevyhnutného diagnostické postupy. Prvým krokom je izolácia patogénu infekčná choroba a identifikované k druhu, menej často - k rodu. V druhom štádiu je citlivosť izolovaného mikroorganizmu na rôzne skupiny antibiotiká. o pozitívny výsledok citlivosť na makrolidy, používa sa ako terapeutické činidlo.

Vilprafen ® je antibiotikum alebo nie?

Áno, Vilprafen ® je antibiotikum a má antibakteriálnu aktivitu proti rôznym baktériám, preto je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• užívajte prísne podľa pokynov lekára. Je známe, že baktérie si pre ne vyvíjajú mechanizmy odolnosti voči pôsobeniu škodlivých látok. Nekontrolované a samostatné užívanie urýchľuje rozvoj rezistencie. V dôsledku toho môžu byť všetky v súčasnosti známe antibakteriálne lieky v blízkej budúcnosti neúčinné;
• je potrebná identifikácia pôvodcu ochorenia. Indikácie na použitie sú mimoriadne citlivé na makrolidy bakteriálne infekcie. Antibiotiká nemajú škodlivý účinok na vírusy;
• mali by ste prísne dodržiavať odporúčania lekára a neprestať užívať liek pri prvom ústupe príznakov. Je potrebné vykonať nielen symptomatická liečba, ale aj na odstránenie samotného patogénu, v inom výsledku sa vyvinú recidívy choroby.

Zloženie Vilprafenu ®

Droga	Účinná látka	Pomocné komponenty
Wilprafen®	josamycín	éter celulózy a metanol; mikrokryštalická celulóza; pyrogénny Si02; emulgátor polysorbát 80; Na-karboxymetylcelulóza; mastenec; Mg stearát; laxatívum - makrogol 6000; titánová biela; Al(OH)3
Vilprafen Solutab®		mikrokryštalická celulóza; hydroxypropylcelulóza; laxatívum dokusát Na; náhrada cukru - L-aspartyl-L-fenylalanín; oxid kremičitý; aróma - jahoda; Mg stearát
Suspenzia Vilprafenu®		potravinárska prídavná látka - E-464; stabilizátor - E-496; zmes mikrokryštalickej celulózy a karboxymetylcelulózy; Na-karboxymetylcelulóza; sodná soľ kyselina citrónová; antiseptikum - cetylpyridín chlorid; silikónový odpeňovač S184; aróma - jahoda, mlieko; trstinový cukor; destilovaná voda

Uvoľňovacia forma Vilprafen Solutab ®

Existujú tri hlavné možnosti výroby lieku:

• Vilprafen ® - biele podlhovasté obalené tablety. Obsah aktívna ingrediencia josamycín - tableta na odvodnenie 500 mg. Balenie obsahuje 1 obrysovú bunku s 10 tabletami.
• Antibiotikum Vilprafen Solutab ® sa vyznačuje zvýšenou koncentráciou josaminínu (1 g), rýchlosťou, jahodovou vôňou a sladkastou dochuťou. Každé balenie obsahuje 2 obrysové bunky po 5-6 tabliet.
• Suspenzia Vilprafenu ® je dostupná v injekčných liekovkách z tmavého skla s objemom 10 ml s 300 mg účinnej látky.

Recept na josamycín v latinčine

Rp.: Josamycinum 0,5

S. 1 tableta dvakrát denne.

Vilprafen ® - na čo sú tieto tabletky

Mikrobiológia lieku je pomerne rozsiahla, Vilprafen ® vykazuje antibakteriálnu aktivitu proti:

Mechanizmus akcie

Mechanizmom antibakteriálnej aktivity je narušenie biosyntézy proteínov v prokaryotickej bunke. Účinok sa dosiahne väzbou na veľkú (50S) ribozomálnu podjednotku. V dôsledku toho dochádza k zlyhaniu procesu translácie a syntézy mutantných peptidov, ktoré nie sú schopné správne fungovať.

Minimálne terapeutické koncentrácie majú bakteriostatický účinok, ktorý spočíva v zastavení rastu a počtu patogénne baktérie. Dochádza k poklesu koncentrácie patogénu a jeho odstráneniu z tela prirodzenou cestou. Pri lokálnom zvýšení dávky vykazuje baktericídny účinok, ničí infekčné agens.

Vilprafen ® - indikácie na použitie

Liečba Vilprafenom ® je účinná pri patológiách uvedených v tabuľke.

Sústava orgánov	Orgány postihnuté zápalom	Choroba
horné dýchacie cesty	hltan, hrtan, paranazálne dutiny	,
dolných dýchacích ciest	priedušky, pľúcne tkanivo, pľúca	chronické a akútne,
ORL orgánov	stredné ucho, mandle, orofarynx, hrtan	,
ústna dutina	sliznica, ďasná, parodont, prázdne jamky, hltanový priestor	gingivitída, perikoronitída, alveolitída, retrofaryngeálny absces
orgány zraku	očné viečka, slzný vak	blefaritída, dakryocystitída
kože a mäkkých tkanív	koža, vriedky, Lymfatické uzliny a ciev, potu a mazové žľazy,	lymfadenitída, lymfangitída,
genitourinárny systém	močová trubica, sliznice močové orgány, obličky, prostaty, krčka maternice, prívesky vaječníkov	,

Wilprafen ® kontraindikácie

Tento liek by sa nemal používať u detí s hmotnosťou do 10 kg, osôb s individuálnou neznášanlivosťou ( Alergická reakcia) na makrolidy alebo ďalšie liečivé látky. Rovnako ako pacienti s ťažkými patológiami pečene a kanálov na vylučovanie žlče. Pri liečbe pacientov s zlyhanie obličiek- používajte s mimoriadnou opatrnosťou a len pri život ohrozujúcich infekciách.

Dávkovanie Vilprafenu ® a spôsob aplikácie

Liek Vilprafen ® sa musí užívať medzi jedlami, bez narušenia celistvosti obalu, prehltnutím celej tablety.

Dávkovací režim pre deti

Návod na použitie Vilprafenu ® uvádza, že deti mladšie ako 14 rokov nesmú užívať liek priamo v tabletách. Preferovanou formou liečby je Vilprafen ® suspenzia pre deti alebo tablety rozpustené v destilovanej vode.

Je potrebné prísne dodržiavať dávkovací režim.

Dávkovanie Vilprafenu ® pre deti je nasledovné:

Je dôležité poznamenať, že liek sa používa pre novorodencov iba v situáciách, ktoré ohrozujú život dieťaťa. Predpisovanie predčasne narodeným deťom je prísne zakázané. Pri liečbe detí Vilprafenom musíte prísne dodržiavať pokyny na použitie lieku a všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Pacienti vo veku 14 rokov a starší

Liečivá koncentrácia liečiva je od 1 do 2 g a nemala by presiahnuť 0,5 g naraz. o ťažké patológie nebezpečná pre život pacienta, koncentrácia Wilprafenu sa zvyšuje, ale nemala by prekročiť 3 g denne.

Vilprafen ® - vedľajšie účinky a účinky

Negatívne symptómy, ktoré sa vyskytujú počas liečby týmto liekom, sú uvedené v tabuľke.

Sústava orgánov	Frekvencia prípadov	Symptómy
gastrointestinálny trakt	1 zo 100	nepohodlie v žalúdku alebo brušnej oblasti, pocit nevoľnosti
	1 z 1 000	,
	1 z 10 000	nedostatok chuti do jedla a stolica,
	1 z 10 000	ostrý zápalové procesy v črevách
Pečeň a žlčové cesty	1 z 1 000	choroba z evanjelia, inhibícia vylučovania žlče z tela, zhoršená funkcia pečene
Alergia	1 z 1 000	urtikária, angioedém, syndróm toxického šoku
	1 z 10 000	bulózna dermatitída, malígna exsudatívna
Naslúchadlo	1 z 1 000	strata sluchu
Iné reakcie	1 z 10 000	kapilárne výpotky krvi,

Josamycín - návod na použitie počas tehotenstva

Podľa výsledkov predklinických a klinických skúšok je známe, že antibiotikum Vilprafen ® je možné užívať v tehotenstve od 20. týždňa, kedy sa tvoria všetky orgánové sústavy dieťaťa. V situáciách, ktoré ohrozujú život matky alebo plodu, je predpísané antibiotikum, ak prínos prevažuje Negatívne dôsledky.

V 3. trimestri tehotenstva je bezpečnosť užívania Vilprafenu ® vysoká, pretože liek neposkytuje negatívny vplyv o vnútromaternicovom raste a vývoji dieťaťa. Treba však brať do úvahy kontraindikácie, prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a gynekológa.

Vilprafen ® počas dojčenia

Vzhľadom na to, že josamycín preniká do mlieka ženy, je dôležité počas liečby prestať dojčiť. Antibiotikum môže nepriaznivo ovplyvniť črevnú biocenózu dieťaťa vo forme dysbakteriózy alebo alergických reakcií.

Kompatibilita s inými liekmi

• účinnosť Vilprafenu ® sa znižuje pri kombinácii s inými antibakteriálnymi látkami.
• Vilprafen ® inhibuje účinnosť
• Inhibuje vylučovanie 1,3-dimetylxantínu z tela, čo vedie k nebezpečnej intoxikácii
• Zastavuje vylučovanie zložiek antialergických liekov z tela, v dôsledku čoho vzniká srdcová arytmia.
• Pri kombinácii s imunosupresívami sa vyvíja toxické zranenie obličky
• Výrazne znižuje antikoncepčné vlastnosti perorálne kontraceptíva; nevyhnutné dodatočné opatrenia ochranu.
• Na strane mikroorganizmu - vývoj rezistencie na antibiotiká makrolidovej skupiny.

Akvizícia a skladovanie

Napriek tomu, že liek je zaradený do zoznamu životne dôležitých liekov, nie je možné ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Po zakúpení je dôležité uchovávať liek v teplotnom režime - nie vyššej ako 25 C. Je zakázané užívať ho po dátume exspirácie (4 roky).

Vilprafen ® a alkohol - kompatibilita

Známy všeobecné pravidlo na užívanie antibiotík a alkoholu - ich úplná nekompatibilita. Minimálne negatívne účinky antibakteriálny liek budú neúčinné, maximálne - priťažujúce dôsledky z gastrointestinálneho traktu, centrálneho nervového systému a iných orgánov a systémov.

Vilprafen ® a alkohol sa nemajú užívať súčasne. Porušenie tohto pravidla bude mať za následok okamžité zlyhanie zažívacie ústrojenstvo- Nevoľnosť, vracanie, hnačka a bolesť brucha. Pri dlhodobom kombinovanom užívaní antibiotika a alkoholu vzniká cirhóza pečene v dôsledku cytotoxického účinku na pečeň. Vilprafen Solutab ® a alkohol podliehajú podobným odporúčaniam.

Pri prvom prejave negatívne dôsledky musíte kontaktovať špecialistu, vykonať výplach žalúdka a odstrániť toxické látky z tela pacienta.

Drogové analógy

Lacné analógy josamycínu, hlavnej aktívnej zložky lieku Vilprafen®, sú antibiotiká makrolidovej skupiny, ktoré sú zhrnuté v tabuľke.

Priemerná cena lieku Wilprafen ® je 550 rubľov.

Vilprafen solutab (josamycín) je makrolidové antibiotikum v rozpustnej forme, bakteriostatikum (vo vysokých koncentráciách môže mať aj baktericídny účinok). Používa sa na liečbu infekcií spôsobených chlamýdiami, mykoplazmami, ureaplazmami, legionelami, stafylokokmi, streptokokmi, korynebaktériami, neisseriami, bordetelami, hemofilnými tyčinkami, peptokokmi, peptostreptokokmi, klostrídiami. Ovplyvňuje len mierne prirodzená mikroflóra GIT. Používa sa na infekcie spôsobené kmeňmi rezistentnými na erytromycín. Rezistencia na Vilprafen Solutab sa vyvíja menej často ako na iné makrolidové antibiotiká. Technológia Solutab použitá pri výrobe lieku umožňuje zvýšiť compliance (adherenciu pacienta k liečbe). Nie je žiadnym tajomstvom, že nedodržiavanie farmakoterapeutického režimu - častý výskyt pri antibiotická terapia. Podľa štatistík viac ako 30 % pacientov nedodržiava lekárom predpísaný režim antibiotickej terapie s odôvodnením, že liečbu vnímajú ako nepríjemnú alebo náročnú, vr. kvôli ťažkostiam pri prehĺtaní tabliet, potrebe presného dávkovania suspenzií, rozliatiu suspenzií a pod. Rozpustná forma Vilprafenu Solutab týmto problémom predchádza. Po užití aktívnej zložky lieku sa rýchlo a úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Prítomnosť obsahu potravy v druhom z nich neovplyvňuje biologickú dostupnosť lieku.

Maximálna koncentrácia aktívnej zložky v krvi sa pozoruje po 1-2 hodinách perorálny príjem. Vylučuje sa hlavne žlčou a v menšej miere aj močom. Vilprafen Solutab je kontraindikovaný u jedincov s individuálnou intoleranciou makrolidových antibiotík a závažným ochorením pečene. Tehotenstvo a dojčenie nie sú kontraindikáciou užívania lieku. Navyše: podľa odporúčaní WHO je Vilprafen Solutab štandardnou liečbou chlamýdií u tehotných žien. Denná dávka lieku pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je 1-2 g. Frekvencia podávania je 2-3 krát denne. Maximálne denná dávka- 3 g Trvanie liečebného cyklu určuje lekár. Zároveň podľa odporúčaní WHO, ak sa liek používa na liečbu infekcií spôsobených streptokokom, dĺžka farmakoterapie by mala byť najmenej 10 dní. Rozpustné tablety možno užiť celé alebo rozpustené vo vode (najmenej 20 ml). Pred použitím sa musí výsledná suspenzia dôkladne premiešať. Ak vynecháte plánovanú dávku, užite vynechanú dávku čo najskôr. Okrem toho, ak je zistený prechod v momente, keď je potrebná ďalšia dávka, dvojnásobná dávka sa nemá užiť. Prerušenie farmakoterapie bez súhlasu lekára výrazne znižuje účinnosť liečby.

Farmakológia

Antibakteriálny liek zo skupiny makrolidov. Mechanizmus účinku je spojený s poruchou syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilnej väzby na podjednotku 50S ribozómu. V terapeutických koncentráciách má spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu je možný baktericídny účinok.

Josamycín je účinný proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín), Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; gramnegatívne baktérie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, haemophilus influenzae Citlivosť , Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Bacteroides fragilis môže byť premenlivá; ako aj proti Chlamydia spp. (vrátane Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (vrátane Chlamydophila pneumoniae /predtým nazývaná Chlamydia pneumoniae/), Mycoplasma spp., vrát. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Spravidla nie je aktívny proti enterobaktériám, preto mierne ovplyvňuje mikroflóru gastrointestinálneho traktu. V niektorých prípadoch zostáva aktívny s rezistenciou na erytromycín a iné 14- a 15-členné makrolidy (streptokoky, stafylokoky). Rezistencia na josamycín je menej častá ako na 14- a 15-členné makrolidy.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jedenie neovplyvňuje biologickú dostupnosť. C max sa dosiahne 1 hodinu po požití. Keď sa užíva v dávke 1 g, C max v krvnej plazme je 2-3 μg / ml.

Distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 15 %.

Josamycín sa dobre distribuuje v orgánoch a tkanivách (s výnimkou mozgu), pričom vytvára koncentrácie presahujúce plazmatické hladiny a zostáva na terapeutickej úrovni. dlho. Josamycín vytvára obzvlášť vysoké koncentrácie v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slznej tekutine. Koncentrácia v spúte prevyšuje koncentráciu v plazme 8-9 krát. Prechádza placentárnou bariérou, vylučuje sa do materského mlieka.

Metabolizmus

Josamycín sa metabolizuje v pečeni na menej aktívne metabolity.

chov

Vylučuje sa hlavne žlčou, vylučovanie močom nepresahuje 10 %. T 1/2 - 1-2 hodiny

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s poruchou funkcie pečene je možné zvýšenie T 1/2.

Formulár na uvoľnenie

Dispergovateľné tablety sú biele alebo biele so žltkastým odtieňom, podlhovasté, s nápisom „IOSA“ a zárezom na jednej strane a nápisom „1000“ na druhej strane, so sladkou chuťou a vôňou jahôd.

	1 tab.
josamycín propionát	1067,66 mg
čo zodpovedá obsahu josamycínu	1000 mg

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 564,53 mg, hyprolóza - 199,82 mg, dokusát sodný - 10,02 mg, aspartám - 10,09 mg, koloidný oxid kremičitý - 2,91 mg, jahodová príchuť - 50,05 mg, 34 mg stearan horečnatý - 92 mg

5 kusov. - blistre (2) - kartónové balenia.

Dávkovanie

Deti vo veku 1 rok majú priemernú telesnú hmotnosť 10 kg.

Denná dávka pre deti s telesnou hmotnosťou najmenej 10 kg sa predpisuje na základe 40-50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 2-3 dávok: predpisujú sa deti s telesnou hmotnosťou 10-20 kg 250-500 mg (1/4-1/2 tab., rozpustená vo vode) 2-krát denne, deťom s hmotnosťou 20-40 kg sa predpisuje 500-1000 mg (1/2-1 tab., rozpustená vo vode) 2 krát / deň, deti s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg - 1 000 mg (1 tab.) 2 krát / deň.

Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár a pohybuje sa od 5 do 21 dní v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. V súlade s odporúčaniami WHO by liečba streptokokovej tonzilitídy mala trvať najmenej 10 dní.

V liečebných režimoch proti Helicobacter sa josamycín predpisuje v dávke 1 g 2-krát denne počas 7-14 dní v kombinácii s inými liekmi v ich štandardných dávkach:

• famotidín 40 mg/deň alebo ranitidín 150 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + metronidazol 500 mg 2-krát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg alebo pantoprazol 40 mg alebo esomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg) 2-krát denne + amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg alebo pantoprazol 40 mg alebo ezomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg) dvakrát denne + amoxicilín 1 g dvakrát denne + josamycín 1 g dvakrát denne + tricitrát bizmutitý 240 mg 2-krát denne
• famotidín 40 mg/deň + furazolidón 100 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + bizmutitý tridraselný dicitrát 240 mg 2-krát denne).

V prítomnosti atrofie žalúdočnej sliznice s achlórhydriou, potvrdenej pH-metriou: amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + dicitrát bizmutitý 240 mg 2-krát denne.

Môžu sa užívať dispergovateľné tablety Vilprafen ® Solutab rôzne cesty: tableta sa môže prehltnúť celá a zapiť vodou alebo predtým, pred užitím, rozpustiť vo vode. Tablety sa majú rozpustiť v najmenej 20 ml vody. Pred užitím by sa výsledná suspenzia mala dôkladne premiešať.

Predávkovanie

K dnešnému dňu neexistujú žiadne údaje o špecifické príznaky predávkovanie liekom Vilprafen ® Solutab. V prípade predávkovania treba predpokladať výskyt a zosilnenie prejavov vedľajšie účinky najmä v tráviacom systéme.

Interakcia

Pretože bakteriostatické antibiotiká in vitro môžu znižovať antimikrobiálny účinok baktericídnych antibiotík, treba sa vyhnúť ich súčasnému podávaniu. Josamycín sa nemá podávať súbežne s linkosamidmi, napr je možné vzájomné zníženie ich účinnosti.

Niektorí predstavitelia makrolidovej skupiny spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k príznakom intoxikácie. Klinické a experimentálne štúdie naznačujú, že josamycín má menší účinok na elimináciu teofylínu ako iné makrolidy.

Súbežné podávanie josamycínu a antihistaminiká obsahujúci terfenadín alebo astemizol môže zvýšiť riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.

Existujú samostatné správy o zvýšenej vazokonstrikcii po spoločnom vymenovaní námeľových alkaloidov a antibiotík zo skupiny makrolidov, vrátane. jedno pozorovanie počas užívania josamycínu.

Súbežné podávanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a zvýšiť riziko nefrotoxicity. Plazmatické koncentrácie cyklosporínu sa majú pravidelne monitorovať.

Pri spoločnom vymenovaní josamycínu a digoxínu je možné zvýšenie hladiny digoxínu v krvnej plazme.

Vedľajšie účinky

Stanovenie frekvencie nežiaducich reakcií: veľmi často (od > 1/10), často (od > 1/100 do<1/10), нечасто (от >1/1000 až<1/100), редко (от >1/10 000 až<1/1000), очень редко (от <1/10 000).

Z tráviaceho systému: často - žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť; zriedkavo - nepríjemné pocity v bruchu, vracanie, hnačka; zriedkavo - stomatitída, zápcha, strata chuti do jedla; veľmi zriedkavo - pseudomembranózna kolitída.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária, Quinckeho edém a anafylaktoidná reakcia; veľmi zriedkavo - bulózna dermatitída, multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu).

Zo strany pečene a žlčových ciest: veľmi zriedkavo - dysfunkcia pečene, žltačka.

Zo zmyslových orgánov: v zriedkavých prípadoch bola hlásená prechodná porucha sluchu závislá od dávky.

Ostatné: veľmi zriedkavo - purpura.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (faryngitída, tonzilitída, paratonzilitída, laryngitída, zápal stredného ucha, sinusitída);
• diftéria (okrem liečby difterickým antitoxínom);
• šarlach (s precitlivenosťou na penicilín);
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, komunitná pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
• čierny kašeľ;
• psitakóza;
• orálne infekcie (gingivitída, perikoronitída, periodontitída, alveolitída, alveolárny absces);
• očné infekcie (blefaritída, dakryocystitída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, absces, akné, lymfangitída, lymfadenitída, flegmóna, panaritium, infekcie rán (vrátane pooperačných) a popáleniny);
• antrax;
• erysipel (s precitlivenosťou na penicilín);
• infekcie močových ciest a pohlavných orgánov (uretritída, cervicitída, epididymitída, prostatitída spôsobená chlamýdiami a / alebo mykoplazmami);
• pohlavný lymfogranulóm;
• kvapavka, syfilis (s precitlivenosťou na penicilín);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu spojené s Helicobacter pylori (vrátane peptického vredu žalúdka a dvanástnika, chronickej gastritídy).

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Kontraindikované pri ťažkej dysfunkcii pečene.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

S opatrnosťou a pod kontrolou funkcie obličiek sa má liek predpisovať pacientom s renálnou insuficienciou.

Použitie u detí

Použitie je kontraindikované u detí s hmotnosťou menej ako 10 kg.

špeciálne pokyny

V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky treba mať na pamäti možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy na pozadí josamycínu.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa má liečba vykonávať s prihliadnutím na výsledky príslušných laboratórnych testov (stanovenie endogénneho klírensu kreatinínu).

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne antibiotiká zo skupiny makrolidov (mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu antibiotikami príbuznými chemickou štruktúrou, môžu byť rezistentné aj na josamycín).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek nemal žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Bežná infekcia ureaplazmóza je sexuálne prenosná a je vyvolaná najmenšími baktériami ureaplasmas. Vo väčšine prípadov sa patogén jednoducho zdržiava v tele, no za určitých okolností sa začne množiť a prejavovať sa vo forme uretritídy u mužov, urolitiázy a zápalu maternice u žien. Aby bola liečba choroby produktívna, je predpísané silné antibiotikum - Vilprafen je obzvlášť účinný pri ureaplazme.

Čo je ureaplazmóza

V modernej odbornej literatúre sa toto ochorenie doslova nazýva "ureaplazmatická infekcia". Pokrýva urogenitálny systém, môže sa vyskytnúť u mužov aj žien a často je diagnostikovaná u detí. Ureaplazmy často žijú v tele s inými škodlivými mikróbmi, ako sú chlamýdie. Liečia sa rovnakými liekmi. Obzvlášť produktívna je liečba ureaplazmózy antibiotikami, ktoré nesúvisia s tetracyklínovou sériou.

Niektoré vnútorné a vonkajšie faktory môžu prispieť k rozvoju ochorenia. Medzi ne patrí nízka imunita u žien, prítomnosť iných ochorení alebo infekcií urogenitálneho systému alebo infekcií. Nákazou mikroorganizmami sú ohrozené najmä ženy, ktoré často striedajú sexuálnych partnerov. Deti sa spravidla infikujú počas pôrodu od svojej matky. Ureaplazmy u mladých dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne, sú extrémne zriedkavé.

Ako účinkuje Vilprafen pri ureaplazmóze

Vymenovanie tohto antibakteriálneho lieku zo skupiny makrolidov (alebo jeho analógov) je relevantné v prítomnosti mnohých infekcií, ale maximálny účinok možno pozorovať pri liečbe ureaplazmy. Účinok Vilprafenu je taký, že jeho zložky aktívne inhibujú rast baktérií. Koncentrácia účinnej látky potrebná na dosiahnutie požadovaného účinku sa dosiahne rýchlo. Už hodinu po požití sa látka objaví v krvi a začne aktívne pôsobiť.

Účinná látka

Tento liek bol objavený pred viac ako 50 rokmi. Vzhľadom na prírodný, prírodný pôvod predaj drogy len rastie. Je lacný a hlavnou aktívnou zložkou lieku je látka josamycín, ktorá má značné spektrum účinku, a to aj proti baktériám, ktoré spôsobujú infekcie urogenitálneho systému. Josamycín v ureaplazme je považovaný za najúčinnejšiu zložku, zostáva v tele po dlhú dobu a pokračuje v boji proti škodlivým baktériám.

Vilprafen solutab - návod na použitie

Dospelým pacientom sa odporúča, aby tabletu nerozdrvovali, nežuvali, ale aby ju prehltli celú s vodou jednu hodinu pred jedlom alebo tri hodiny po jedle. Medzi užitím tabliet musíte dodržať interval 12 hodín (plus mínus jedna hodina), inak sa účinnosť liečby zníži. Pokyny na použitie Vilprafenu pre deti naznačujú, že liek sa má rozpustiť v pohári vody, dobre premiešať a vypiť.

Vilprafen počas tehotenstva

Domáce lekárstvo nezakazuje používanie tohto baktericídneho činidla počas nosenia dieťaťa, ale iba vtedy, ak prínosy lieku prevažujú nad jeho škodlivými účinkami na dieťa. Pri ureaplazme gynekológovia často predpisujú liečbu Vilprafenom, pretože infekcia môže matke a bábätku uškodiť viac ako užívanie antibiotík. Cena lieku je nízka a dostupná pre každého.

Predtým, ako začnete užívať Vilprafen pre tehotné alebo mladé matky počas laktácie, musíte si pozorne preštudovať pokyny a zoznámiť sa s vedľajšími účinkami lieku. Môže sa predpisovať od prvého trimestra tehotenstva (od desiateho týždňa), mnohí odborníci sa však domnievajú, že liek by nemal byť zaradený do liečebného režimu, kým sa nevytvorí plod (od dvadsiateho týždňa tehotenstva). Ak pacient po užití lieku začne pociťovať nevoľnosť, vracanie, musíte ho prestať užívať.

Wilprafen pre mužov s ureaplazmou

Ak muž pociťuje nepretržitú bolesť v oblasti genitálií a každý výlet na toaletu spôsobuje nepohodlie, počas močenia sa pozoruje výtok, možno diagnostikovať infekciu ureaplazmou. Musí sa okamžite liečiť, aby sa nevyvolal rozvoj prostatitídy a neplodnosti. Na boj proti akútnej forme ochorenia sa používa antibiotická terapia, pri chronickej ureaplazmóze je potrebná komplexná liečba. Vilprafen pre mužov sa používa na liečbu tejto infekcie podľa všeobecnej schémy.

Ako užívať Vilprafen s ureaplazmou

Je potrebné užívať liek trikrát denne medzi jedlami a len podľa pokynov odborníka. Ak z nejakého dôvodu pacient vynechá užiť jednu tabletku, musí to urobiť čo najskôr. Potom sa pacient vráti k predchádzajúcemu režimu. Vilprafen z ureaplazmy nemožno použiť na samoliečbu z dôvodu, že ide o antibiotikum s množstvom kontraindikácií. Nákup lieku by sa mal vykonávať iba podľa pokynov lekára.

Dávkovanie Wilprafenu Solutab

Denná dávka pre osoby staršie ako 15 rokov by nemala byť väčšia ako dva gramy v troch dávkach. Lekár môže v prípade potreby zvýšiť dávku na tri gramy. Dávka Wilprafenu na liečbu ureaplazmy u detí s hmotnosťou 10-20 kg má byť 250-500 mg liečiva (jedna štvrtá alebo jedna druhá tableta rozpustená vo vode) dvakrát denne. U pacientov s hmotnosťou 20-40 kg sa užíva 500-1000 mg liečiva (jedna druhá tableta alebo celá tableta) dvakrát denne. Deťom s hmotnosťou vyššou ako 40 kg sa predpisuje, aby užívali liek v dávke 1 000 mg (jedna tableta) dvakrát denne.

Koľko dní piť Vilprafen s ureaplazmou

Obdobie liečby liekom a jeho dávkovanie v každom prípade by mal zvoliť lekár na základe výsledkov vyšetrenia. Priebeh liečby spravidla trvá od piatich dní do troch týždňov. Príjem Vilprafenu s ureaplazmou sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy pre mužov a ženy, iba ženám sa navyše predpisujú lieky na obnovenie vaginálnej mikroflóry.

Vedľajšie účinky

Na strane gastrointestinálneho traktu môže pacient pociťovať nepohodlie, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy. V dôsledku porúch trávenia začína človek trpieť zápchou alebo hnačkou, pseudomembranóznou kolitídou. Zriedkavo, ale dochádza k rozvoju žltačky a nesprávnemu odtoku žlče. U pacientov sa môže vyvinúť alergia vo forme dermatitídy, anafylaktoidnej reakcie a angioedému.

U žien sa ako vedľajší účinok často pozoruje drozd, je možná tvorba malých kapilárnych krvácaní (fialové) a dočasná strata sluchu. Vedľajšie účinky Vilprafenu počas tehotenstva sú prejavy nevoľnosti, hnačky a vracania. Oveľa menej často sa u žien prejavujú poruchy pečene, stomatitída, alergie a drozd.

Kontraindikácie

Liek má malý, ale závažný zoznam kontraindikácií: individuálna intolerancia lieku, ktorá sa prejavuje vo forme opuchu, vyrážok, začervenania na koži. Okrem toho, kontraindikácie Wilprafenu zahŕňajú problémy s pečeňou a žlčovým procesom. Neužívajte liek predčasne narodeným deťom, deťom s hmotnosťou nižšou ako 10 kilogramov.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Wilprafen. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Vilprafenu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Vilprafenu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu ureaplazmózy, chlamýdií, bronchitídy, pneumónie a iných infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Wilprafen- antibakteriálny liek zo skupiny makrolidov. Mechanizmus účinku je spojený s poruchou syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilnej väzby na podjednotku 50S ribozómu. V terapeutických koncentráciách má spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu je možný baktericídny účinok.

Josamycín (účinná látka lieku Vilprafen) je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.

Spravidla nie je aktívny proti enterobaktériám, preto mierne ovplyvňuje mikroflóru gastrointestinálneho traktu. V niektorých prípadoch zostáva aktívny s rezistenciou na erytromycín a iné 14- a 15-členné makrolidy (streptokoky, stafylokoky). Rezistencia na josamycín je menej častá ako na 14- a 15-členné makrolidy.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Vilprafen rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jedenie neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Josamycín sa dobre distribuuje v orgánoch a tkanivách (s výnimkou mozgu), pričom vytvára koncentrácie presahujúce plazmatické hladiny a dlhodobo zostáva na terapeutickej úrovni. Josamycín vytvára obzvlášť vysoké koncentrácie v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slznej tekutine. Koncentrácia v spúte prevyšuje koncentráciu v plazme 8-9 krát. Prechádza placentárnou bariérou, vylučuje sa do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne žlčou, vylučovanie močom nepresahuje 10 %.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (faryngitída, tonzilitída, paratonzilitída, laryngitída, zápal stredného ucha, sinusitída);
• diftéria (okrem liečby difterickým antitoxínom);
• šarlach (s precitlivenosťou na penicilín);
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, komunitná pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
• čierny kašeľ;
• psitakóza;
• orálne infekcie (gingivitída, perikoronitída, periodontitída, alveolitída, alveolárny absces);
• očné infekcie (blefaritída, dakryocystitída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, absces, akné, lymfangitída, lymfadenitída, flegmóna, panaritium, infekcie rán (vrátane pooperačných) a popáleniny);
• antrax;
• erysipel (s precitlivenosťou na penicilín);
• infekcie močových ciest a pohlavných orgánov (uretritída, cervicitída, epididymitída, prostatitída spôsobená chlamýdiami a / alebo mykoplazmami);
• pohlavný lymfogranulóm;
• kvapavka, syfilis (s precitlivenosťou na penicilín);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu spojené s Helicobacter pylori (vrátane peptického vredu žalúdka a dvanástnika, chronickej gastritídy).

Formulár na uvoľnenie

Tablety 500 mg a 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Návod na použitie a dávkovanie

Deti vo veku 1 rok majú priemernú telesnú hmotnosť 10 kg.

Denná dávka pre deti s telesnou hmotnosťou najmenej 10 kg sa predpisuje na základe 40-50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 2-3 dávok: predpisujú sa deti s telesnou hmotnosťou 10-20 kg 250-500 mg (1/4-1/2 tablety rozpustenej vo vode) 2-krát denne, deťom s hmotnosťou 20-40 kg sa predpisuje 500-1000 mg (1/2-1 tablety rozpustenej vo vode) 2-krát denne, deti s telesnou hmotnosťou nad 40 kg - 1 000 mg (1 tableta) 2-krát denne.

Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár a pohybuje sa od 5 do 21 dní v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. V súlade s odporúčaniami WHO by liečba streptokokovej tonzilitídy mala trvať najmenej 10 dní.

V schémach antihelicobacterovej terapie sa Vilprafen predpisuje v dávke 1 g 2-krát denne počas 7-14 dní v kombinácii s inými liekmi v ich štandardných dávkach:

• famotidín 40 mg denne alebo ranitidín 150 mg dvakrát denne + josamycín 1 g dvakrát denne + metronidazol 500 mg dvakrát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg alebo pantoprazol 40 mg alebo esomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg) dvakrát denne + amoxicilín 1 g dvakrát denne + josamycín 1 g dvakrát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg alebo pantoprazol 40 mg alebo ezomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg) dvakrát denne + amoxicilín 1 g dvakrát denne + josamycín 1 g dvakrát denne + 240 mg dicitrát bizmutitý draselný 240 mg 2-krát denne
• famotidín 40 mg denne + furazolidón 100 mg dvakrát denne + josamycín 1 g dvakrát denne + dicitrát bizmutitý 240 mg dvakrát denne).

V prítomnosti atrofie žalúdočnej sliznice s achlórhydriou, potvrdená pH-metriou: amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + dicitrát bizmutitý 240 mg 2-krát denne.

Tablety Vilprafen Solutab sa môžu užívať rôznymi spôsobmi: tableta sa môže prehltnúť celá a zapiť vodou alebo predtým, pred užitím, rozpustená vo vode. Tablety sa majú rozpustiť v najmenej 20 ml vody. Pred užitím by sa výsledná suspenzia mala dôkladne premiešať.

Pri užívaní Vilprafenu je potrebné mať na pamäti, že ak sa vynechá jedna dávka, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas užiť ďalšiu dávku, neužívajte vynechanú dávku, mali by ste sa vrátiť k obvyklému liečebnému režimu. Neužívajte dvojnásobnú dávku. Prerušenie liečby alebo predčasné vysadenie lieku znižuje pravdepodobnosť úspechu terapie.

Vedľajší účinok

• nepohodlie v žalúdku;
• nevoľnosť;
• nepohodlie v bruchu;
• zvracať;
• hnačka, zápcha;
• stomatitída;
• strata chuti do jedla;
• pseudomembranózna kolitída;
• žihľavka;
• angioedém;
• anafylaktoidná reakcia;
• bulózna dermatitída;
• erythema multiforme exsudatívny (vrátane Steven-Johnsonovho syndrómu);
• žltačka;
• prechodná strata sluchu závislá od dávky;
• purpura.

Kontraindikácie

• ťažká dysfunkcia pečene;
• deti s hmotnosťou menej ako 10 kg;
• precitlivenosť na zložky lieku;
• precitlivenosť na makrolidové antibiotiká.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Je povolené používať počas tehotenstva a počas dojčenia po lekárskom posúdení prínosu alebo rizika.

špeciálne pokyny

V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky treba mať na pamäti možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy na pozadí josamycínu.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa má liečba vykonávať s prihliadnutím na výsledky príslušných laboratórnych testov (stanovenie endogénneho klírensu kreatinínu).

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne antibiotiká zo skupiny makrolidov (mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu antibiotikami príbuznými chemickou štruktúrou, môžu byť rezistentné aj na josamycín).

lieková interakcia

Pretože bakteriostatické antibiotiká in vitro môžu znižovať antimikrobiálny účinok baktericídnych antibiotík, treba sa vyhnúť ich súčasnému podávaniu. Vilprafen sa nemá podávať spolu s linkosamidmi, pretože je možné vzájomné zníženie ich účinnosti.

Niektorí predstavitelia makrolidovej skupiny spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k príznakom intoxikácie. Klinické a experimentálne štúdie naznačujú, že josamycín má menší účinok na elimináciu teofylínu ako iné makrolidy.

Pri spoločnom vymenovaní Vilprafenu a antihistaminík obsahujúcich terfenadín alebo astemizol sa môže zvýšiť riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.

Existujú samostatné správy o zvýšenej vazokonstrikcii po spoločnom vymenovaní námeľových alkaloidov a antibiotík zo skupiny makrolidov, vrátane. jedno pozorovanie počas užívania josamycínu.

Súbežné podávanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a zvýšiť riziko nefrotoxicity. Plazmatické koncentrácie cyklosporínu sa majú pravidelne monitorovať.

Pri spoločnom vymenovaní josamycínu a digoxínu je možné zvýšenie hladiny digoxínu v krvnej plazme.

Analógy lieku Vilprafen

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Wilprafen Solutab.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.