Než príznaky dysbiózy u dieťaťa. Symptomatická liečba dysbiózy. Identifikácia príčin dysbiózy

Dysbakterióza sa nazýva nerovnováha v črevnej mikroflóre, ktorá sa prejavuje zhoršením trávenia dieťaťa. Pozrime sa, prečo sa u dieťaťa môže vyvinúť dysbióza, ako sa prejavuje, je diagnostikovaná a liečená.

Príčiny

Výskyt dysbiózy je možný v dôsledku:

  • Antibiotická terapia;
  • Pôrodná trauma;
  • Ostré buď chronické choroby zažívacie ústrojenstvo;
  • Dlhodobé užívanie liekov;
  • Pobyt v ekologicky nepriaznivých podmienkach;
  • Stres a časté prechladnutia ako aj pasívne fajčenie;
  • Nevyvážená výživa vrátane skorého zavedenia doplnkových potravín;
  • Helmintiáza;
  • Vírusové infekcie.


Dysbakterióza je bežná u dojčiat v dôsledku nezrelosti. gastrointestinálny trakt

Vysoký výskyt nerovnováhy mikroflóry u malých detí je spôsobený nezrelosťou gastrointestinálneho traktu dojčiat resp. veľká kvantita rizikové faktory od komplikácií tehotenstva až po infekčná léziačrevá dieťaťa.

Symptómy

Dysbakterióza u detí sa prejavuje:

  • Regurgitácia;
  • Zápach z úst;
  • Zvracanie;
  • Poruchy spánku a nepokojné správanie v detstve;
  • Nízky prírastok hmotnosti v prvom roku života;
  • Výdatná, kašovitá stolica resp tekutá forma, s penou, zeleňou, belavými hrudkami, hnilobným alebo kyslým zápachom;
  • Útoky bolesti niekoľko hodín po jedle;
  • Dunenie v žalúdku a nadúvanie;
  • polyhypovitaminóza;
  • Pretrvávajúca zápcha u starších detí;
  • Výskyt črevnej koliky;
  • grganie;
  • Pocit plnosti brucha po jedle;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Vzhľad drozdov, časté infekčné ochorenia;
  • Kožné vyrážky.


V prípade dysbiózy je naliehavá potreba konzultovať s lekárom

Rizikové faktory

U dieťaťa môže byť zloženie mikroflóry najčastejšie narušené v dôsledku:

  1. Neskoré priloženie k prsníku, kedy dieťa nedostáva ochranné faktory z kolostra na podporu rastu prospešné baktérie.
  2. Príliš skorý alebo veľmi náhly prechod na kŕmenie zmesami, keď prospešné mikroorganizmy ešte nestihli kolonizovať črevá.
  3. Nevyvážená strava pre staršie dieťa, ak konzumuje málo vlákniny, ktorá je dôležitá pre životne dôležitú činnosť baktérií v črevách.


Rodičia musia poskytnúť vyvážená strava dieťaťu

Vývoj choroby

U zdravých detí sa v črevách nachádzajú baktérie, zastúpené najmä lakto- a bifidobaktériami a tiež Escherichia coli. Takéto baktérie tvoria až 97 % všetkej mikroflóry v čreve. Plnia množstvo funkcií cenných pre telo – odstraňujú toxíny, regulujú imunitu, syntetizujú vitamíny, podieľajú sa na metabolických procesoch, stimulujú peristaltiku, pomáhajú vstrebávať vápnik, syntetizujú niektoré aminokyseliny.

Taktiež črevnú mikroflóru čiastočne tvoria oportúnne mikróby, ktorých počet sa s nepriaznivými účinkami na organizmus zvyšuje. Okrem toho vždy existuje riziko preniknutia patogénnych mikroorganizmov do čriev. Pri dysbakterióze klesá počet bifidobaktérií a laktobacilov a zvyšuje sa počet oportúnnych a patogénnych baktérií.

U detí je prevalencia dysbiózy spôsobená predovšetkým skutočnosťou, že pri narodení sú ich črevá úplne sterilné. Je kolonizovaná mikroflórou pri pôrode, pri prvých prisatiach k prsníku a kŕmení v prvých mesiacoch života. Preto je vhodnejšie kŕmiť materským mliekom, pretože takáto výživa pomáha osídliť črevá dieťaťa presne tými baktériami, ktoré by tam mali normálne žiť.

Pod vplyvom akéhokoľvek faktora, spôsobujúce dysbiózu ako je nedojčenie resp dlhodobá liečba dieťa s antibiotikami, počet bifidobaktérií a laktobacilov v zložení črevná flóra klesá. Zvyšuje sa počet patogénnych mikroorganizmov, čo vedie k poruchám v práci tráviaci trakt.


Prevenciou dysbiózy je dojčenie

Formy dysbiózy

Dysbakterióza môže byť klasifikovaná podľa mikroflóry, ktorá v súčasnosti prevláda v gastrointestinálnom trakte dieťaťa, napríklad kandidózna alebo stafylokoková dysbióza.

V závislosti od šírenia môže byť patológia:

  • lokalizované;
  • bežné (nazývané aj generalizované).

Bežná forma, okrem porúch gastrointestinálneho traktu, sa môže prejaviť ako drozd, zápal pľúc, bolesť v krku. Latentná forma sa prejavuje mierne zníženou chuťou do jedla, časté infekcie a nízka hmotnosť v porovnaní s rovesníkmi.

Priebeh ochorenia môže byť reprezentovaný fázami dekompenzácie (stav dieťaťa sa zhoršuje) a subkompenzácie (príznaky sú mierne vyjadrené), ako aj kompenzáciou ( klinické prejavy Nie). Existuje tiež rozdelenie dysbiózy podľa závažnosti.


Dysbakterióza sa líši v štádiách a závažnosti

Štádiá ochorenia

  • Prvá etapa je latentná dysbióza, ktorá sa nazýva aj kompenzovaná, od r tráviaca funkcia trochu zlomený. Dieťa pravidelne hromadí plyny v črevách, chuť do jedla sa zhoršuje. Výkaly môžu mať nerovnomernú farbu. Zápcha je častá, ale môže sa striedať s riedkou stolicou. Dieťa je niekedy nepokojné a ľahko sa vzruší.
  • V druhej fáze choroba sa stáva subkompenzovanou. Pripájajú sa ďalšie príznaky, ktoré robia dysbiózu podobnou iným ochoreniam tráviaceho traktu (enteritída, enterokolitída, kolitída). Dieťa môže zvracať, zlá chuť do jedla, nadúvanie, časté regurgitácie. Bábätko začína prejavovať úzkosť asi 2 hodiny po jedle. Jeho spánok môže byť narušený. Lekár môže tiež poznamenať, že prírastok hmotnosti je nedostatočný.
  • Tretia etapa považované za závažné. Stav dieťaťa sa zhoršuje, je letargické, odmieta jesť. Častými prejavmi tohto štádia sú hnačky, kŕčovité bolesti brucha, periodické zvyšovanie teplota, zápcha. Dieťa trpí hypovitaminózou a anémiou. Hrozí dehydratácia a rozvoj sepsy.


Keď vzhľad alarmujúce príznaky neváhajte a zavolajte lekára

Závažnosť dysbiózy

V závislosti od výsledkov štúdie a identifikovaného zloženia mikroflóry existujú štyri stupne závažnosti tejto patológie:

  • Na prvom stupni porušenia v tele dieťaťa sú menšie. Bifidobaktérie sa stanovujú v množstve najmenej 107-8. Prevládajúcim druhom baktérií sú anaeróby. Podmienečne patogénnu flóru predstavujú až dva typy mikroorganizmov a ich počet nepresahuje 102-4.
  • Druhý stupeň poruchy sú charakterizované zvýšením počtu aeróbnych baktérií. Ich počet sa porovnáva s anaeróbnou flórou. Počet oportúnnych baktérií stúpa na 106-7. Namiesto bežnej Escherichia coli sa stanovujú laktózovo-negatívne a hemolytické.
  • Známky tretieho stupňa je prevaha aeróbnych baktérií. V čreve, veľké číslo oportúnni predstavitelia mikroflóry a lakto- a bifidobaktérií sú výrazne znížené.
  • Asi štvrtý stupeň hovoria, keď bifidobaktérie chýbajú v tráviacom trakte dieťaťa a Escherichia coli a laktobacily sú výrazne znížené. Podmienečne patogénne mikroorganizmy s týmto stupňom ochorenia často vykazujú rezistenciu na antibiotickú terapiu.

Diagnostika

Dysbiózu možno identifikovať na základe klinických prejavov po podaní dodatočný výskum- koprogramy, biochemická a bakteriologická analýza výkalov.


Testy stolice pomáhajú diagnostikovať dysbiózu

Liečba

Terapia dysbakteriózy, ak lekár po analýze a posúdení klinických prejavov dospel k záveru o jej nevyhnutnosti, zahŕňa odstránenie patologickej mikroflóry a intoxikácie, obnovenie trávenia enzýmami, ako aj liečbu nedostatku laktázy, ak sa zistí.

V prvom rade sa venuje pozornosť strave dieťaťa s dysbiózou, ako aj strave. Antibiotická liečba je možná len po predpísaní lekárom, ak je indikovaná. Dieťaťu môže byť predpísaný príjem bakteriofágov a črevných antiseptík. Veľký význam sa pripisuje príjmu probiotík.

V bábätku

Pre dojčiace dieťa jedným z dôležitých faktorov pri liečbe črevnej dysbiózy je dojčenie... Ak to z určitých dôvodov nie je možné, treba dieťa nakŕmiť upravená zmes obohatené o ochranné faktory.


Dojčenie môže pomôcť vášmu dieťaťu rýchlejšie sa zotaviť

Dôsledky choroby

V dôsledku dysbiózy sa imunita dieťaťa znižuje, takže dieťa sa stáva menej chránené pred rôznymi vírusovými a bakteriálne infekcie... Dysbakterióza je tiež schopná ovplyvniť vstrebávanie živín v črevách, čo vedie k nedostatočnému príjmu minerálnych zlúčenín a vitamínov do tela dieťaťa.

Bolesť žalúdka je pravdepodobne úplne prvá bolesť, ktorej čelí novorodenec. A koľko mamičiek už o tom počulo, to ani nestojí za reč. Ale práve bolesť brucha u našich detí je tým najstrašnejším a najkontroverznejším príznakom toho, že so zdravím dieťaťa nie je niečo v poriadku. Našťastie vo väčšine prípadov sťažnosti drobkov na bruchu naznačujú prítomnosť črevnej dysbiózy. Hoci túto diagnózu možno len ťažko nazvať maličkosťou. Okrem toho, že prináša veľa nepríjemností pre bábätko a jeho rodičov, môže spôsobiť aj viac vážne následky v budúcnosti. O tom, čo je dysbióza, aké príznaky naznačujú jej prítomnosť a ako sa s týmto ochorením vysporiadať, a bude reč nižšie.

Prejav dysbiózy u novorodencov a starších detí

Novonarodené dieťa sa často stretáva s tým, že ho trápia bolesti brucha. Stále nemôže povedať a sťažovať sa svojej matke, ale rodičia si môžu všimnúť úzkosť drobkov, ktorá sa prejavuje takto:

  1. Drobček krúti nôžkami.
  2. Často prepuká v dlhotrvajúci plač.
  3. Zvíja sa.
  4. Zle spí.
  5. Často pľuje.
  6. Má problémy so stolicou.

Ak má vaše dieťa takéto príznaky, potom je nepríjemné s nadúvaním, kŕčmi a kolikou.

Staršie deti už vedia ako-tak opísať svoju pohodu. Zvyčajne sú príznaky veľmi podobné tým, ktoré sú opísané vyššie. K všetkému ostatnému sa môže pridať len zvracanie, plynatosť, zmena zápchy na hnačku a naopak, kovová chuť v ústach, ktorá neprechádza. boľavé bolesti v žalúdku. V niektorých prípadoch sa dieťa môže vyvinúť a ďalšie príznaky charakteristické pre alergie a ochorenia dýchacích ciest.

Čo sa deje v tele dieťaťa

Dysbakterióza, ako už názov napovedá, je nerovnováha v črevných baktériách. Toto ochorenie je skutočne porušením množstva alebo kvality mikroflóry, ktorá pozostáva z baktérií (hlavná časť) a mnohých ďalších mikroorganizmov.

Osoba, napriek svojmu veku, má črevné baktérie navrhnuté tak, aby vykonávali množstvo funkcií:

  1. Regulácia metabolizmu.
  2. Normalizácia trávenia.
  3. Účasť na syntéze enzýmov a vitamínov.
  4. Regulácia absorpcie užitočných prvkov.
  5. Pomoc pri normálnej kontrakcii čriev.
  6. Ochrana pred škodlivými mikróbmi.
  7. Tvorba imunity.

Každé črevo obsahuje nielen prospešné baktérie, ale aj oportúnne. Ktoré v normálnom stave väčšinou nepresahujú 1 % celkovej mikroflóry. Aj keď každé bábätko má úplne iný pomer. Ak sa zvýši počet oportúnnych baktérií, potom sa súčasne zníži počet prospešných baktérií. To vedie k tomu, že oportúnne baktérie prestávajú byť užitočné a degenerujú sa na patogénne. Takéto "zachytenie" priestoru mikroflóry sa nazýva dysbióza.

Niekedy sa do čriev dostanú baktérie, ktoré by v zdravom tele vôbec nemali byť. Patria sem: huby Candida, Escherichia coli, Staphylococcus aureus atď. Tieto škodlivé patogény napádajú črevnú mikroflóru a dieťa má úplne iné príznaky, ktoré umožňujú diagnostikovať dieťa črevná infekcia.

Príčina dysbiózy u detí

Prečo malo dieťa dysbiózu? Toto je asi najvzrušujúcejšia otázka pre všetkých rodičov. Odpoveď na ňu môže byť celkom jednoduchá, no v každom konkrétnom prípade je pomerne ťažké identifikovať presnú príčinu. To možno vysvetliť skutočnosťou, že dysbióza v zásade nie je nezávislou chorobou. Správnejšie by bolo nazvať to stavom čreva, ktorý vznikol v dôsledku niektorých primárnych ochorení. Preto možno len vyčleniť možné dôvody výskyt dysbiózy u dieťaťa:

  1. Dlhodobá liečba antibiotikami a hormonálnymi liekmi.
  2. Chronická pankreatitída, kolitída, ochorenie pečene a iné ochorenia tráviaceho systému.
  3. SARS a prechladnutie.
  4. Červy (giardiáza).
  5. Vegeta-vaskulárna dystónia.
  6. Alergické ochorenia rôznej etiológie.
  7. Stav imunitnej nedostatočnosti.
  8. Operatívne zásahy na močového mechúra a žalúdka.
  9. Črevné infekcie.
  10. Nesprávna výživa.
  11. Častý stres.
  12. Zlá ekológia.
  13. Chronické choroby.
  14. Hormonálna porucha v tele (u detí sa vyskytuje počas puberty).

Samostatne stojí za zmienku aj skutočnosť, že u dojčiat má proces tvorby črevnej mikroflóry dve dôležité obdobia. Sú to prvé dni života, keď sa baktérie v črevách ešte len začínajú vyvíjať, a prvé dni po odstavení.

Okrem toho by sa malo povedať, že črevná dysbióza u novorodenca môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  1. Ťažký pôrod.
  2. Ťažké tehotenstvo.
  3. Včasný prechod na umelé kŕmenie.
  4. Neskoré priloženie dieťaťa k prsníku.
  5. Vrodené patológie.

A ak nie je rozpoznaná dysbióza v nízky vek, potom sa môže v budúcnosti prejaviť, čo výrazne skomplikuje proces liečby. Preto musíte byť mimoriadne pozorní na stav dieťaťa.

Aká iná dysbióza

Črevná dysbióza u detí môže byť odlišná. Presnejšie povedané, existujú dva typy – kompenzované a nekompenzované.

V prvom prípade dieťa nemá žiadne klinické prejavy. Dieťa sa správa dobre, nevykazuje úzkosť. A porušenie mikroflóry sa stáva zjavným celkom náhodou, ak dieťa potrebovalo prejsť testom výkalov na identifikáciu inej choroby.

V druhom prípade sa môžete stretnúť so všetkými vyššie uvedenými príznakmi. Okrem toho rodičia okamžite idú k lekárovi o pomoc v nádeji na okamžitú pomoc, pretože ani jedna matka si nemôže dovoliť pozerať sa na utrpenie dieťaťa. Toto je druh plus nekompenzovanej dysbiózy. Koniec koncov, otázka, či je potrebné liečiť tento stav alebo nie, ani nevzniká, čo sa nedá povedať o kompenzovanej forme dysbiózy.

Prečo liečiť dieťa, ak sa má dobre? Túto otázku môže počuť takmer každá matka, ktorá sa náhle dozvedela o prítomnosti kompenzovaného typu dysbiózy u svojho dieťaťa. V tejto situácii však potreba liečby úplne závisí od veku dieťaťa. Ak je vaše dieťa staršie ako tri roky, potom s najväčšou pravdepodobnosťou lekár nebude trvať ani na liečbe. Ale podobná dysbióza u dojčiat by sa mala okamžite liečiť. Ide o to, že v prvých mesiacoch života sa dieťa stretáva s množstvom problémov, ktoré výrazne ovplyvňujú jeho zdravie. A kompenzovaná dysbióza môže dostať akýsi impulz na prechod do iného štádia, ktoré bude stále potrebné liečiť. Takýmto impulzom môže byť očkovanie, prerezávanie zuba, mierne podchladenie, alergická reakcia, prechladnutie a SARS, prechod na umelú zmes a akýkoľvek iný stres. Všetky tieto faktory zanechávajú stopy na krehkých imunitný systém dieťaťa, čo v dôsledku toho spúšťa ďalšie nezvratné procesy v tele bábätka. Preto sa musí liečiť aj kompenzovaná dysbióza. Okrem toho by liečba mala byť čo najkompetentnejšia na základe podrobných laboratórnych údajov.

Okrem typov je zvykom rozdeliť dysbiózu podľa stupňov. Celkovo sú 4 stupne.

  1. Táto fáza latentného toku. To znamená, že rodičia vôbec nevnímajú príznaky nepohodlia u dieťatka, dieťa sa správa dobre, dobre sa stravuje, spí a vyvíja sa podľa "rozvrhu".
  2. Rodičia si začínajú všímať u dieťaťa výskyt nevoľnosti, zadržiavanie stolice alebo zmenu jej vzhľadu. Stolica je zvyčajne riedka a zelenkastá.
  3. Chuť do jedla dieťaťa klesá, stolica sa stáva tenšou a častou. Dieťa sa tiež stáva letargickým, neustále je rozmarné a pravidelne sa sťažuje na bolesti brucha (krútenie nôh, zvíjanie).
  4. Črevá dieťaťa sa začnú hromadiť toxické látky, ktoré sa stávajú výbornou živnou pôdou pre patogény črevných infekcií. V v tomto prípade dieťa má prudké zhoršenie cíti sa dobre, neje dobre, často chodí na toaletu, zbledne. V stolici dieťaťa je hlien, kyslý resp hnilobný zápach a niekedy aj krv.

Obnovenie rovnováhy: Liečebné metódy

Na stretnutie správna liečba od prípadu k prípadu, a bakteriologický výskumčrevnú mikroflóru. Aby ste to dosiahli, stačí odovzdať analýzu výkalov dieťaťa do laboratória. Výsev sa uskutoční na živnom médiu a výsledky budú pripravené za 10 dní. Práve po tomto čase je možné presne určiť prítomnosť určitých baktérií v čreve. Ak výsledky preukážu prítomnosť patogénnych mikróbov, potom bude potrebný výsev aj pre citlivosť mikroflóry na antibiotiká. Táto séria štúdií umožní vášmu lekárovi predpísať účinnú liečbu. V niektorých prípadoch táto analýza nestačí. Potom vás lekár pošle na ultrazvuk brušná dutina a poskytne smer pre skatologickú analýzu výkalov.

Dodatočné štúdie umožňujú lekárovi nepomýliť sa pri vymenovaní liečby a zistiť mieru zanedbania stavu. Ak je dieťa diagnostikované s prvým stupňom dysbiózy, potom bude liečba založená na užívaní bakteriálnych liekov, bude dostatočne účinná a rýchla. Ale so zvyškom stupňov je to komplikovanejšie, najmä s 3 a 4. V niektorých prípadoch musí dieťa podstúpiť niekoľko kurzov protidrogovej liečby.

Medikamentózna liečba

Liečba liekmi by mala prebiehať v niekoľkých krokoch.

  1. Najprv musíte obnoviť trávenie odstránením všetkej nepriaznivej mikroflóry.
  2. Vtedy je potrebné „zasiať“ správnu mikroflóru a posilniť ju.
  3. Poslednou fázou je údržba normálna mikroflóračrevá s určitými liekmi.

Pri prvom a druhom stupni dysbiózy môžu byť výborné probiotiká novej generácie s bakteriálnym účinkom. Môžu vám byť predpísané lieky ako Linex, Bifikol, Acipol a ďalšie. Obsahujú niekoľko druhov probiotík naraz. Takýto liek na dysbakteriózu ako "Bifi-forma", ktorý obsahuje nielen bifidobaktérie a laktobacily, ale aj vitamíny B, sa tiež dobre osvedčil.

Diétna liečba

Pri liečbe dysbiózy pomôže aj vyvážená strava, druh stravy. Predpísať by ho mal lekár, ktorý zohľadní všetky príznaky. Ale v každom prípade sa dá rozlíšiť séria užitočné produkty, ktorých použitie pomôže dieťaťu zbaviť sa nepríjemné pocity v žalúdku.

  1. Zelenina a ovocie, ako aj ovocné a zeleninové šťavy.
  2. Fermentované mliečne výrobky - kefír, acidolakt atď.
  3. Hrubý chlieb.
  4. Orechy.

etnoveda

Ak má dieťa dysbiózu a nemá žiadne kontraindikácie na použitie nasledujúcej tradičnej medicíny, môžete použiť túto metódu liečby. Len stojí za to pochopiť, že ľudové prostriedky sa musia kombinovať s medikamentózna terapia a diéta.

Pomocou bylín sa môžete zbaviť dysbiózy, pretože majú také účinky ako:

  1. Protizápalové (nechtík, ľubovník bodkovaný, rebríček atď.).
  2. Antimikrobiálne (eukalyptus, aníz, harmanček, koreň spáleniny atď.).
  3. Upevnenie (kôra z granátového jablka, dubová kôra, vtáčia čerešňa atď.).
  4. Stimulujúce (senna bylina, koreň rakytníka, aloe atď.).
  5. Obaly (marshmallow, ovos, elecampane, ľanové semienko, angelika atď.).
  6. Laxatíva (plody feniklu a semená kôpru, aníz, listy mäty atď.).

Všetky infúzie a odvary musia byť správne pripravené, skladované a prijaté. A ak je dieťa alergické na tento alebo ten druh jedla, potom je lepšie odmietnuť liečbu ľudovými prostriedkami.

Dysbakterióza u detí nie je veta. Hlavnou vecou je včas rozpoznať príznaky dysbiózy a prijať opatrenia na jej odstránenie.

Dysbióza (dysbióza) sa nazýva črevná dysfunkcia, pri ktorej je narušená rovnováha a pomer škodlivých a prospešných baktérií. S poklesom počtu prospešných mikroorganizmov v čreve vzniká hnilobná alebo fermentačná forma húb. Pri dysbióze u detí mladších ako jeden rok je v bruchu pocit nepohodlia. V poslednej dobe sa dysbióza považovala za chorobu, ale v súčasnosti je čoraz populárnejšie veriť, že táto choroba je fiktívna a neexistujúca. U dojčiat sa tento stav považuje za celkom normálny. Ak príznaky dysbiózy u dieťaťa do piatich mesiacov nezmizli, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Lekár vám pomôže zistiť skutočné dôvody poruchy tráviaceho systému. Dysbakterióza u detí mladších ako jeden rok často sprevádza rôzne ochorenia.

Možné príčiny dysbiózy u mesačného dieťaťa

Dysbakterióza u mesačného dieťaťa sa môže objaviť s neskorým alebo nesprávnym pripojením k prsníku. Ak nie je správne aplikovaný počas dojčenia, dieťa prehĺta vzduch. Tiež tento stav môže nastať u dieťaťa pri nevhodnej výžive matky, užívajúcej antibiotiká. Dysfunkcia tráviaceho traktu sa môže vyskytnúť aj pri častých zmenách zmesí, náhlom odstavení dieťaťa od prsníka a nesprávnom zavádzaní doplnkových potravín.

Dôvodom pre rozvoj dysbiózy u detí mladších ako jeden rok môže byť infekčné choroby rôzneho pôvodu(vírusová hnačka, salmonelóza). Podobný stav sa môže objaviť pri nepriaznivej environmentálnej situácii, diatéze, alergických reakciách.

Mikroorganizmy podporujú životne dôležitú činnosť ľudského tela, ale samy pod vplyvom ľahko zomierajú vonkajšie faktory... Medzi tieto faktory patrí užívanie antibiotík.

Dysbakterióza u detí po antibiotikách sa vyvíja, pretože všetky antibakteriálne lieky ničí patogénne aj prospešné baktérie v medziach ich vplyvu. Pri užívaní takýchto liekov trpia všetky druhy baktérií črevnej flóry a oportúnne organizmy sa za týchto podmienok môžu rýchlo množiť. A tak sa u detí po antibiotikách postupne rozvíja dysbakterióza.

Príznaky intestinálnej dysbiózy u detí

Príznaky črevnej dysbiózy u detí sú podobné príznakom, ktoré sprevádzajú problémy tráviaceho traktu. Tento stav možno podozrievať, ak má dieťa hnačku a zápchu, stratu chuti do jedla. Je sprevádzaná dysbiózou a nadúvaním v dôsledku nahromadenia plynov, ako aj kŕčovými bolesťami v brušnej oblasti periodickej povahy.

Pri porušovaní črevnej mikroflóry sa pomerne často pozoruje takzvaný „sklz jedla“, keď dieťa po jedle okamžite požiada o hrniec. Navyše vo výkaloch si môžete všimnúť nestrávené jedlo a hlien a výkaly majú zlý zápach.

Príznaky črevnej dysbiózy u detí mladších ako jeden rok môžu byť rôzne alergické reakcie (kožné vyrážky a olupovanie).

Pri dysbióze je narušená absorpčná funkcia čreva, čo môže v budúcnosti viesť k nedostatku minerálov a vitamínov v tele dieťaťa. Vlásky bábätka sa môžu lámať, chĺpky sa odlupujú, ďasná krvácajú. Vo všeobecnosti v tomto štáte ochranné sily telo dieťaťa, imunita dieťaťa trpí. Všetky druhy infekčných a vírusových ochorení ľahko prenikajú do oslabeného tela.

Diagnóza dysbiózy u detí mladších ako jeden rok

Diagnostika črevnej dysbiózy umožní správne posúdiť kvalitu črevnej mikroflóry, pomer patogénnych a normálnych mikroorganizmov v tráviacom trakte.

Diagnostika tento štát realizované s pomocou mikrobiologický rozbor výkaly. Analýzou výkalov môžete určiť citlivosť baktérií na rôzne lieky. To vám pomôže vybrať si liečebný režim a vybrať správne lieky.

Na túto analýzu musia rodičia zhromaždiť asi 5-10 gramov výkalov. Materiál by sa nemal skladovať dlho pri izbovej teplote, keďže už nebude možné určiť črevnú mikroflóru.

Na stanovenie dysbiózy u detí mladších ako jeden rok a na posúdenie aktivity tráviaceho traktu sa často predpisuje koprogram. Pomocou tejto metódy môžete posúdiť schopnosť čriev dieťaťa stráviť jedlo, identifikovať porušenia jeho absorpcie a štiepenia.

Na tento rozbor sú vhodné aj večerné výkaly, ktoré však treba skladovať v uzavretej sklenenej nádobe (v chladničke).

Liečba dysbiózy u detí

Na liečbu dysbiózy u detí mladších ako jeden rok by všetky lieky mal predpisovať lekár. Zvoliť správny liečebný režim a predpísať lieky môže gastroenterológ, pediater, infektológ či alergológ. V súčasnosti existuje veľké množstvo lieky na liečbu dysbiózy.

Na obnovenie črevnej mikroflóry sa zvyčajne predpisujú enzýmové prípravky(Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactulose). Všetky tieto prípravky obsahujú prospešné mikroorganizmy.

Niekedy môže lekár navyše predpísať enterosorbenty na absorpciu a odstránenie patogénnych baktérií z tela. V špeciálne prípady s príznakmi intestinálnej dysbiózy sú predpísané antibakteriálne lieky (Furazolidon, Metronidazol, Nifuroxazide). Na obnovenie tela je možné predpísať aj vitamínovo-minerálne komplexy a imunomodulátory.

Prevencia dysbiózy u detí mladších ako jeden rok

Prevencia dysbiózy by sa mala začať nie po narodení dieťaťa, ale už počas plánovania tehotenstva. Už v tomto období budúca mama musí sledovať stav pohlavnej mikroflóry.

Po narodení dieťaťa je na prevenciu dysbiózy u detí mladších ako jeden rok veľmi dôležité začať s dojčením včas. Pravdepodobnosť porušenia črevnej mikroflóry sa výrazne znižuje pri dlhodobom dojčení dieťaťa.

Keď dieťa vyrastie, je užitočné podávať fermentované mliečne výrobky s bifidobaktériami ako doplnkové potraviny. Doplnkové probiotiká sú prospešné aj pre často choré deti.

Dysbakterióza u dojčiat sa líši v povahe kurzu. 2 mesačné dieťa nemôže sa sťažovať a vysvetliť lokalizáciu bolesti, preto niekedy prichádza k núdzovým stavom, keď sa príznaky dysbiózy u dojčiat stávajú skutočne desivými. Okamžite vyvstáva úloha vytvrdzovania. Matka je prvým liekom chorého dieťaťa. Materské mlieko tvorí potrebné prebiotiká a probiotiká. Patogénna flóra je uhasená antibiotikami alebo bakteriofágmi.

Hlavné populácie normálnej mikroflóry v hrubom čreve tvoria u detí a dospelých anaeróbne baktérie rodov a druhov Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Celková hmotnosť organizmov dosahuje 99%. Ostatné aeróbne organizmy (E. coli, saprofytické a epidermálne stafylokoky, enterokoky, kvasinky) tvoria zvyšok. Niektorí vedci tvrdia, že sa prejavuje dysbióza sekundárna patológia, ktoré sú spôsobené chorobami tráviaceho systému. Informácia nezodpovedá skutočnosti, že jav bol zistený u 90% populácie.

Diagnóza sa robí na základe výsledkov bakteriologického rozboru. Tu sa prejavuje profesionalita lekára. U dieťaťa dysbióza prebieha iným spôsobom. Mikroflóra sa končí na prelome 1-2 rokov, predtým sa kvantitatívne ukazovatele bioty nebudú zhodovať s tabuľkami zostavenými pre dospelých. Vedci zaznamenávajú rozdiely v závislosti od stravy: či musí dieťa jesť umelé jedlo, alebo matka poskytuje výživu, ktorú dieťa potrebuje.

Z tohto hľadiska je užitočné študovať hodnoty normálnej mikroflóry:

  1. Do roku života zdravé dieťa na dojčenie E. coli s enzymatickými vlastnosťami nie je registrovaná. V iných kategóriách obyvateľstva, vrátane dospelých, môže percento v populácii dosiahnuť 10.
  2. Podobne možno povedať o. Ich počet v populácii dosahuje 5 %.
  3. Celková hustota Escherichia coli môže v určitých prípadoch dosiahnuť 100 miliónov jednotiek.
  4. Pri prirodzenom kŕmení nie sú na bakteriálnom pozadí žiadne proteíny Candida a huby. Pri použití zmesí môže počet týchto organizmov dosiahnuť 1000 jednotiek.
  5. Pseudomonas aeruginosa, klostrídie, Staphylococcus aureus u detí mladších ako 1 rok chýbajú.

Ostatní zástupcovia obligátnej flóry sú prítomní v podobnej koncentrácii ako u dospelých jedincov. Rozdiely o rádovú veľkosť sa považujú za normálne (od 1 do 10 miliárd jednotiek). U detí, ktoré sú kŕmené z fľaše, môže počet bifidobaktérií a laktobacilov klesnúť až na 100 miliónov Enterokoky (1 milión), saprofytické a epidermálne stafylokoky (do 10 tisíc) sú prítomné v normálnom rozmedzí.

Po 1 roku sú hodnoty mikroflóry dojčaťa rovnaké ako hodnoty bioty dospelého človeka.

Diagnostika

Ak chcete dať črevnú dysbiózu u dojčiat tým klinický obraz lekár sa neodváži. Dôvodom je heterogenita zloženia mikroflóry u dojčaťa. Nerovnováha sa objavuje častejšie, ak sa praktizuje umelá výživa. Príznaky sú príliš univerzálne, podobné sa prejavujú s:

  • Potravinové alergie.
  • Poruchy sania.
  • Vírusové, bakteriálne infekcie.

Stačí vybrať jeden z uvedených príznakov s podozrením na dysbiózu dojčatá:

  • Hnačka, zápcha alebo striedanie príznakov.
  • Rachitída.
  • Nedostatok hmotnosti.
  • Avitaminóza.
  • Poruchy krvného obehu.
  • Znížená chuť do jedla.

Rachitída sa prejavuje ako dôsledok nedostatku vitamínov alebo skôr nedostatku fylochinónu. Poruchy krvného obehu poukazujú na nedostatok vitamínov B. Toxikóza nimi spôsobená sa prekrýva so znejúcimi faktormi. núdzové podmienky... Rizikové faktory pre podozrenie na dysbiózu u novorodencov:

  • Akékoľvek choroby matky.
  • Nedostatočná výživa alebo umelé kŕmenie.
  • Cisársky rez.
  • Predčasnosť.
  • Stav po užití antibiotík alebo antiseptík (hlavne veľký rozsah akcie).
  • Vek do 1 roka.

Keďže príznaky dysbiózy u dojčiat sú zle rozlíšiteľné, lekár sa radšej riadi výsledkami výskumu.

Bakteriologická analýza

Na identifikáciu dysbiózy u dojčiat sa zhromažďujú výkaly, kultivácia sa vykonáva. Na základe výsledkov rastu patogénnej a normálnej flóry sa vyvodzuje záver o skutočnej situácii. Mimo Ruska je metóda odmietnutá z dvoch dôvodov:

  1. Je ťažké udržať požadovanú sterilitu.
  2. Kultúra poskytuje informácie o malej oblasti hrubého čreva.

Výkaly v množstve aspoň 1 gram sa zbierajú do sterilnej 50 ml nádoby, tesne uzavretej viečkom, alebo sa anaeróbne baktérie na vzduchu okamžite usmrtia. Na položenie vzorky použite drevené alebo sklenené zariadenia (vidličky, lyžice). Odovzdať sa má čo najskôr, vzorka sa má skladovať pri teplote +4 stupňov Celzia, aby sa zablokoval rast originálu a zavlečená zo vzdušnej flóry.

Podrobnosti štúdie sú nasledovné. Výkaly sa zriedia, potom sa vysievajú na živnom médiu. Na základe rýchlosti rastu baktérií sa robí záver o prítomnosti určitých kmeňov. Príklady prostredí:

  1. E. coli a iné Enterobacteriaecae sa vysievajú na médiá Endo, Levin, Ploskirev, bizmutovo-sulfitový agar, seleničitanový bujón.
  2. Bifidobaktérie - Blaurocca.
  3. Lactobacillus - paradajka.
  4. Enterokoky - žlčový eskulínový agar s azidom sodným.
  5. Stafylokoky - Chistovich.
  6. Huby - Saburo.
  7. Krvný agar je všestranné médium.

Štúdia trvá týždeň, pretože špecialisti čakajú na klíčenie kmeňov. Dnes sa často praktizuje expresná metóda, ktorá je presnejšia. Princíp hodnotenia je iný. už preukazuje kvantitatívne zmeny v hustote obyvateľstva. V druhej fáze sa objavujú atypické odrody Escherichia coli, je prítomná podmienene patogénna flóra.

Ak sa v poslednom štádiu nájde úprimne škodlivá populácia baktérií, nie je diagnostikovaná dysbakterióza 2. stupňa, ale cholera, dyzentéria atď. Je klasifikovaný podľa typu patogénu. Uvedené ochorenia nie sú vhodné na priebeh doma, napriek podobným primárnym príznakom sa bábätko aj matka liečia v nemocnici.

Výskumníci zakladajú svoju analýzu na údajoch o obsadenosti čriev. Drobné odchýlky v počte Escherichia alebo výskyt malého počtu medzi tyčinkami sa nepovažujú za dysbiózu atypické druhy... Nedostatok enterokokov nie je kritický, laborantka nebude venovať pozornosť skromnej populácii oportúnnej mikroflóry. Úzkosť sa zvyšuje, keď je ovplyvnená abundancia hlavnej (obligátnej) flóry a fakultatívnej zložky biocenózy.

Čo je to povinná mikroflóra

Medzi odborníkmi je obvyklé rozlišovať tri zložky biocenózy:

  1. Obligátnu mikroflóru predstavujú bifidobaktérie, laktobacily, Escherichia coli. Zložky sú výrazné, majú veľký počet (pozri vyššie), plnia určité funkcie pri tvorbe imunity, tvorbe vitamínov, vstrebávaní minerálov, udržiavaní kyslosti prostredia na úrovni, ktorá bráni rozvoju patogénna flóra.
  2. Voliteľnú mikroflóru predstavujú oportúnne kmene. Úlohou je zabrániť vstupu vonkajších „nepriateľov“ do tela. Patria sem - bakteroidy, mnohé Enterobacteriaecae (okrem Escherichia coli). Napríklad proteas, klebsiella, enterobaktérie, citrobactery, zúbky, stafylokoky, kvasinky, streptokoky.
  3. Prechodná mikroflóra sa v črevách dlho nezdržiava, lekár nepredpokladá, že by takú v mesačné dieťa... Ale patogénne kmene sa skúmajú.

Klasifikácia nezahŕňa patogény, ktoré nie sú súčasťou normálnej mikroflóry dojčiat. Rozdelenie sa chápe podľa umiestnenia baktérií. Výkaly sú teda zastúpené dutinovou časťou populácie.

Funkcie mikroflóry

Obligátna mikroflóra (čiastočne voliteľná) udržuje potrebné parametre prostredia, pričom ako metabolity uvoľňuje kyselinu mravčiu, mliečnu, octovú, jantárovú. Nízke pH-faktor interferuje s reprodukciou patogénnej flóry (plynotvornej a hnilobnej). Toto hlavným faktorom zdravie čriev. V takýchto podmienkach cez krv nie je telo otrávené toxínmi.

Neúplný zoznam funkcií mikroflóry:

  1. Produkcia vitamínov B (B12, B2), kyseliny listovej a kyselina nikotínová, TO.
  2. Podporuje vstrebávanie vitamínu D, vápnika, železa.
  3. Produkuje množstvo enzýmov, ktoré ukončujú rozklad polysacharidov, tukov, cholesterolu, žlčových kyselín, DNA, RNA, bielkovín.
  4. Podieľa sa na metabolizme voda-soľ.
  5. Deaktivácia alkalickej fosfatázy, enterokinázy.
  6. Absorpcia toxínov.
  7. Syntéza imunoglobulínov.
  8. Urýchľuje syntézu aminokyselín.

Stupeň dysbiózy podľa výsledkov výskumu

  1. Na prvom stupni ( ľahká forma) zmeny sa týkajú hustoty populácie E. coli. Rast a pokles sú povolené. Podmienečne patogénna flóra je zaznamenaná v koncentrácii do 1 milióna najviac u dvoch druhov.
  2. Mierna forma. Znateľný pokles bifidobaktérií a anaeróbnej flóry. Zaznamenané sú atypické (napríklad hemolytické) formy Escherichia coli. Ďalšie zvýšenie koncentrácie oportunistických zástupcov flóry.
  3. Ťažká forma (3. stupeň). Dochádza k poklesu počtu anaeróbne baktérie na pozadí dosiahnutia oportunistických kmeňov flóry na hranici 10 miliónov jednotiek. V populácii E. coli prevládajú atypické formy.

Paralelne sa rozlišujú kategórie prejavov klinické príznaky... Sila vonkajších prejavov je individuálna. Ak sa prvý pacient už drží na žalúdku, dysbióza sa prejaví v plnej sile, u druhého sa pomaly začína prejavovať charakteristický obraz. Podľa jednotlivých ukazovateľov sa rozhoduje o hospitalizácii pacienta. Zoznam kategórií:

  1. Kompenzovaná forma. Neexistujú žiadne (alebo krátkodobé) príznaky.
  2. Subkompenzovaná forma je charakterizovaná striedaním atakov choroby so stavom relatívneho zdravia. Lekári nazývajú toto štádium klinické. Mali by ste sa poradiť s lekárom.
  3. Dekompenzovaná forma nevyhnutne zahŕňa vonkajší prejav choroba. V závislosti od konkrétnej príčiny príznaky nadobudnú špecifický odtieň. Napríklad pri rýchlej reprodukcii Pseudomonas aeruginosa sú výkaly naplnené hlienom zodpovedajúcej farby.

Liečba dysbiózy u novorodencov je nevyhnutná. Mnohí rodičia sa nevedia dočkať, musia si v registri kliniky ujasniť, či je v laboratóriu kliniky možnosť implementovať metódu expresnej analýzy. Na analýzu sa vyberajú dve kritériá:

  1. Prítomnosť tkanivového proteínu v stolici.
  2. Prítomnosť bifidobaktérií.

Prvý znamená prítomnosť zápalové procesy... Druhý indikátor sa meria kvantitatívne, čo umožňuje pochopiť, či je prítomnosť proteínov vysvetliteľná dysbiózou. Neprítomnosť bifidobaktérií znamená kladnú odpoveď na otázku. Ďalší krok zahŕňa detekciu premnoženého patogénu, vyšetrenie mikroflóry na rezistenciu na antibiotiká. Prvým krokom v liečbe bude zničenie škodlivého kmeňa.

Novorodenec

Podľa najnovších údajov je už v prenatálnom období gastrointestinálny trakt plodu v malej miere obývaný niektorými baktériami, ktoré sa tam dostávajú cez fenomén translokácie. V prvých týždňoch dojčenia alebo kŕmenia z fľaše dieťa prejde štádiom dysbiózy. Väčšina baktérií prechádza cez črevá. Pozoruje sa dominancia bifidobaktérií, ktorá obchádza niekoľko týždňov. Vo veku dvoch mesiacov dieťaťa expresný rozbor ukáže adekvátne výsledky.

V závislosti od spôsobu kŕmenia sa zistila prevaha rôznych kmeňov:

  1. Prírodné - bifidum.
  2. Umelé - longum, breve, infantis.

Tieto kmene sú prítomné v určitých lieky... Okrem toho je dôležitá samotná skutočnosť dostupnosti, ktorá umožňuje analýzy a závery. Po pôrode je vhodné dieťa ihneď priložiť k prsníku, a to v prvých 2 hodinách. Táto jednoduchá akcia zdvojnásobí množstvo imunoglobulínov A v čreve.

V dôsledku toho je obdobie prechodnej dysbiózy úspešne prekonané a dieťa priberá. Ľudské mlieko je bohaté na živiny, obsahuje nielen imunoglobulíny A. Ďalšie baktérie sa objavujú, keď sa objavia doplnkové potraviny. Napríklad populácia laktobacilov začína rásť. Definitívna tvorba biocenózy končí až o dva roky, vo veku 12 mesiacov sa už zloženie mikroflóry ukazovateľmi približuje dospelému organizmu.

Zdravotné kritériá sú zvýraznené a rizikové skupiny sú načrtnuté. Dieťa by malo mať matku od prvých hodín života. Príprava na pôrod vám môže pomôcť vyhnúť sa cisárskemu rezu. Podporuje sa prirodzená strava, po niekoľkých mesiacoch sa môže začať podávať upravená mliečna výživa. Iné faktory, bez ohľadu na vek, sú nežiaduce:

  1. Akékoľvek problémy s gastrointestinálnym traktom u dieťaťa alebo matky.
  2. Nesprávny príjem zdravotnícky materiál... Na narušenie rovnováhy mikroflóry stačí tri dni piť nevhodné tabletky.
  3. Porušenie intestinálnej absorpcie v dôsledku akejkoľvek patológie.
  4. Chronické choroby.
  5. Nesprávna strava, nerovnováha v zložení bielkovín, tukov a sacharidov.

U dieťaťa to neznamená experimentovanie. Nechajte lekára rozhodnúť, ako liečiť chorobu dieťaťa.

Pre mnohých rodičov slová „mikróby“ a „baktérie“ znamenajú hordy „príšer“, ktoré môžu spôsobiť infekčné ochorenie a poškodiť zdravie ich milovaného dieťaťa. Ukazuje sa však, že mikróby môžu byť nielen patogénne, ale aj užitočné pre telo dieťaťa.

Tieto mikróby nie sú nepriatelia, ale skôr priatelia a asistenti. Ľudské telo... Osídľujú črevá. Zároveň je veľmi dôležitý ich počet a pomer.

Stav, ktorý vzniká porušením kvalitatívneho zloženia týchto prospešných mikroorganizmov alebo ich kvantitatívneho pomeru (rovnováhy) sa nazýva dysbióza, alebo dysbióza.

Úloha mikroflóry v čreve

Role prospešná mikroflóra v čreve je obrovský a mnohostranný:

  • mikróby sa podieľajú na procese trávenia potravy;
  • baktérie syntetizujú nielen enzýmy na zlepšenie trávenia, ale aj aktívne látky podobné hormónom;
  • podporujú asimiláciu vitamínu D a mnohých mikroelementov: železo, meď, vápnik, fosfor, draslík, sodík, horčík;
  • syntetizovať vitamíny (skupina B, kyselina askorbová, kyselina listová vitamín K, biotín);
  • podieľať sa na regulačných mechanizmoch metabolizmu;
  • chrániť telo dieťaťa pred patogénnymi mikróbmi (salmonela, bacil dyzentérie, plesne atď.), ktoré môžu spôsobiť črevnú infekciu: produkujú látky, ktoré blokujú reprodukciu patogénnej flóry;
  • podporovať napredovanie trávenej potravy a vyprázdňovanie čriev;
  • podieľať sa na formácii;
  • chrániť telo pred účinkami nepriaznivých faktorov: neutralizovať účinok dusičnanov, chemických látok(pesticídy), lieky (antibiotiká).

Aké mikroorganizmy sú „priatelia“ človeka?

Zloženie normálnej flóry v čreve je zabezpečené:

  • bifidobaktérie sú hlavnou (90 %) a najdôležitejšou flórou;
  • sprievodná flóra (od 8 do 10 %): laktobacily, enterokoky, nepatogénne E. coli;
  • podmienečne patogénne mikroorganizmy (menej ako 1%): Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, huby podobné kvasinkám nepatogénny stafylokok atď.; v takom malom množstve nie sú nebezpečné, ale pri nepriaznivých podmienkach a zvýšení ich počtu sa môžu stať patogénnymi.

V prípade zmeny charakteru a množstva prospešnej mikroflóry v čreve sa začnú množiť hnilobné plesne a iné škodlivé mikroorganizmy. Stále viac vytláčajú užitočnú mikroflóru z čriev a spôsobujú tráviace poruchy, metabolické procesy a imunity u dieťaťa.

Dysbakterióza nie je nezávislá choroba, ale sekundárny stav tela. K jeho vzniku prispieva množstvo dôvodov a faktorov.

Príčiny

Črevá sú počas vnútromaternicového vývoja plodu sterilné. Prvé časti mikróbov pochádzajú od matky počas pôrodu. Po narodení bábätka ho treba ihneď priložiť na prsník, aby sa flóra matky dostala do tráviaceho systému bábätka. To prispieva k vytvoreniu normálnej rovnováhy baktérií u novorodenca s prevahou bifidobaktérií a laktobacilov.

Dôvody narušenia normálnej mikroflóry v črevách dojčiat môžu byť veľmi odlišné:

  • nesprávna výživa matky;
  • užívanie antibiotík matkou alebo dieťaťom;
  • neskoré prvé priloženie dieťaťa k prsníku;
  • náhle ukončenie dojčenia;
  • nesprávne zavedenie doplnkových potravín;
  • umelé kŕmenie a častá zmena mliečnych zmesí;
  • intolerancia mliečnych bielkovín;
  • atopická (exsudatívna) diatéza a iné alergické ochorenia.

U predškolákov a školákov môžu byť príčiny dysbiózy:

  • nezdravá strava (nadmerná konzumácia mäsové výrobky a sladkosti);
  • prenesené črevné infekcie;
  • chronické ochorenia tráviaceho systému;
  • časté alebo dlhodobé užívanie antibiotík (ústami alebo injekciou); antibiotiká ničia nielen patogénne, škodlivé mikróby, ale aj užitočné;
  • dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi;
  • alergické ochorenia;
  • časté prechladnutie a vírusové infekcie;
  • helmintické invázie;
  • stres;
  • chirurgické zákroky na tráviacom systéme;
  • hormonálne zmeny počas puberty;
  • nepriaznivá ekologická situácia.

Symptómy


U dieťaťa trpiaceho črevnou dysbiózou sa môže striedať hnačka a zápcha.

Dysbakterióza nemá žiadne špeciálne špecifické prejavy.

Príznaky dysbiózy môžu byť veľmi rôznorodé. Najčastejšie dochádza k porušeniam tráviaceho traktu. Chuť dieťaťa klesá, pocit nadúvania sa obáva. Môže sa objaviť bolesť ťahavé bolesti v bruchu, výraznejšie poobede. Môžu mať kŕčovitý charakter. U dojčiat je zaznamenaná regurgitácia (alebo vracanie) a strata hmotnosti.

Staršie deti môžu pociťovať nepríjemnú kovovú chuť v ústach. Charakteristické je striedanie hnačky a zápchy. stolica má nepríjemný zápach, výkaly môže tam byť prímes hlienu a nestrávenej potravy.

Objavte sa časté nutkanie na akt defekácie – takzvaný „kačací symptóm“ alebo „pošmyknutie jedla“: až po jedle si dieťa sadne na nočník alebo odbehne na záchod. Zároveň môže byť stolica vodnatá, hlienovitá, s nestrávenými zvyškami potravy.

Alergické reakcie sa často vyvíjajú vo forme rôznych druhov vyrážok, dermatitídy a olupovania kože. Nedostatok vitamínu, ktorý vzniká pri dysbióze, sa prejavuje krvácaním ďasien, lámavosťou nechtov a vlasov.

Dysbakterióza znižuje obranyschopnosť tela dieťaťa, preto sa na dieťa neustále "lepia" časté prechladnutia, vírusové, infekčné ochorenia. A tie zase prispievajú k ešte väčšiemu zhoršeniu dysbiózy.

Mení sa aj správanie dieťaťa: stáva sa náladovým, nepokojným, ufňukaným, zle spí. Pri pokročilej dysbióze môže teplota stúpnuť do 37,5 C.

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy sa používajú laboratórne metódy:

  • bakteriologické vyšetrenie výkalov: umožňuje určiť typy mikroorganizmov, ich počet a citlivosť na antibiotiká a bakteriofágy; analýza vyžaduje približne 10 g rannej časti výkalov zhromaždených v sterilnej nádobe a okamžite dodaných do laboratória;
  • klinická analýza výkalov (koprogram): štúdia stráviteľnosti potravy v čreve.

Na objasnenie stavu iných orgánov tráviaceho systému možno predpísať ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopiu, duodenálnu intubáciu.


Liečba

Iba komplexná liečba dysbiózy môže byť účinná. Dôležitý bod je zistenie základnej príčiny tohto stavu a jej vylúčenie v budúcnosti.

Liečba môže zahŕňať nasledovné:

  • diétna terapia;
  • liečba drogami;
  • symptomatická liečba.

V každom veku dieťaťa diétne jedlo má veľký význam pri liečbe dysbiózy. Diéta je ešte dôležitejšia ako lieky so živými lakto- a bifidobaktériami.

Je dobré, ak dieťa dojčí. Ak je dieťa umelo kŕmené, potom je potrebné rozhodnúť s pediatrom: či opustiť starú mliečnu zmes alebo prejsť na terapeutickú (napríklad "Bifidolakt", "Humana" atď.).

Niektorí nie ťažké prípady dysbióza sa dá u malého dieťaťa úplne odstrániť len korekciou výživy, bez medikamentóznej liečby.

Deťom v akomkoľvek veku je vhodné zaradiť do stravy fermentované mliečne výrobky (alebo fermentované mliečne zmesi pre dojčatá) s obsahom bifidobaktérií a laktobacilov. Ide o takzvané prírodné probiotiká, ktoré sa najčastejšie používajú pri dysbióze a sú dobrou alternatívou k liekom:

  • Bifidok: je kefír s prídavkom Bifidumbacterinu: obnovuje normálnu flóru v čreve, pomáha potláčať hnilobné a oportúnne baktérie, spomaľuje rast stafylokokov;
  • Bifilin: možno užívať už od narodenia bábätka, obsahuje bifidobaktérie, možno ho užívať aj pri liečbe antibiotikami; obnovuje črevnú mikroflóru;
  • Immunela: obsahuje veľký počet laktobacily a vitamíny; normalizuje mikroflóru, zlepšuje imunitu;
  • Activia: obsahuje bifidobaktérie, ale môže sa používať až od 3 rokov;
  • Actimel: obsahuje laktobacily, tiež pomáha obnoviť črevnú mikroflóru.

Mlieko je úplne vylúčené zo stravy dieťaťa. Musí sa nahradiť fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Zdvihnúť ktoré dieťa potrebuje fermentovaný mliečny výrobok pomôže pediatrovi. Jogurty, kefíry, Narine si môžete pripraviť aj doma, pretože v súčasnosti nie je problém zakúpiť si v lekárni jogurtovač a špeciálne štartovacie kultúry.

Vlastnoručne pripravené fermentované mliečne výrobky prinesú viac využitia dieťa, keďže na rozdiel od reklamy množstvo prospešných baktérií v priemyselných výrobkoch nestačí. Navyše, čím dlhšia je trvanlivosť produktu, tým menej probiotík obsahuje, pretože živé prospešné baktérie odumierajú v priebehu prvých dní.

Čerstvé, chutné a zdravé fermentované mliečne výrobky môžu a mali by byť varené doma!

Pre staršie deti by strava mala obsahovať obilniny (jačmeň, ovsené vločky, pohánka, ryža, proso), ovocie a zeleninu. Pre malé deti by sa kaša mala podávať vo forme pyré. Cestoviny a biele pečivo treba úplne vylúčiť.

Zelenina vďaka vláknine v nej zlepšuje trávenie a pohyb potravy črevami. V 2. roku života by malo bábätko pripravovať zeleninové pyré (okrem zeleniny s obsahom škrobu).

Pre deti bude užitočná zelenina, ako je cuketa, mrkva, tekvica, karfiol, repa. Okrem toho do 3 rokov by malo dieťa dostať varenú zeleninu, dusenú alebo dusenú.

Užitočný je aj odvar z tejto zeleniny. Surovú zeleninu je možné podávať po 3 rokoch v malých množstvách, aby sa eliminoval jej dráždivý účinok na sliznicu tráviaceho traktu.

Niektoré druhy ovocia (brusnica, čierne ríbezle, marhule, granátové jablko, horský popol) majú deštruktívny účinok na "škodlivé" mikroorganizmy. Pre deti sú užitočné aj pečené jablká, šípkové odvary. Banány môžete dať svojmu dieťaťu surové.

Čerstvé šťavy sú vylúčené. Voda by sa mala podávať dieťaťu nehybne.

Odporúča sa variť ovocné a bobuľové kompóty a želé, kompóty zo sušeného ovocia pre deti. Je vhodné ich nesladiť, pretože cukor vytvára nepriaznivé prostredie pre zdravie črevné baktérie... V krajnom prípade môžete do vývaru alebo kompótu pridať trochu medu za predpokladu, že dieťa nie je alergické.

Aby sa telu poskytli bielkoviny, mali by sa pre dieťa pripraviť parné omelety, nízkotučné odrody ryby, králik alebo kuracie mäso, varené alebo dusené.

Od diétny príjem staršie deti potrebujú úplné vylúčenie vyprážaných jedál, údených jedál, uhoriek, nakladaných a korenených jedál, rýchleho občerstvenia, sladkostí, sýtených nápojov. Je vhodné dodržiavať diétu a vylúčiť príkrmy.

Populárna droga

Medikamentózna liečba dysbióza zahŕňa dve dôležité fázy:

  1. Eliminácia patogénnej flóry z čriev:
  • užívanie antibakteriálnych liekov alebo antibiotík;
  • vymenovanie bakteriofágov;
  • užívanie probiotík.
  1. Substitučná terapia, alebo „kolonizácia“ prospešnej mikroflóry v čreve za pomoci probiotík.

Individuálny liečebný režim pre každé dieťa zostavuje lekár (pediater, infektológ alebo gastroenterológ).

O vhodnosti používania antibiotík rozhoduje lekár po obdržaní analýzy výkalov na dysbiózu. Zvyčajne sú antibakteriálne lieky predpísané na masívne siatie s patogénnou flórou. Možno použiť nifuroxazid, furazolidon, metronidazol, antibiotiká zo skupiny makrolidov.

Niektoré patogénne mikroorganizmy je možné eliminovať pomocou bakteriofágov. Bakteriofág je vírus pre presne definovaný typ baktérií (salmonela, bacil dyzentérie), schopný ich ničiť. Je jasné, že ho možno použiť len s presne identifikovaným patogénom.

Linex je najobľúbenejšie probiotikum

Šetrnejšou metódou ničenia patogénnej flóry je užívanie liekov. V črevách sa množia a vytvárajú prospešné baktérie nepriaznivé podmienky pre „škodlivé mikróby“, teda postupne ich vytláčajú. Tieto lieky zahŕňajú Enterol, Bactisubtil, Bifiform. Používajú sa po jednom roku života.

Pre substitučná terapia používajú sa probiotiká a prebiotiká. Probiotiká (obsahujúce laktobacily alebo bifidobaktérie) sa vyberajú na základe výsledku analýzy dysbiózy. A prebiotiká vytvárajú priaznivé podmienky pre prospešné baktérie, „kŕmia“ ich, stimulujú rast a rozmnožovanie.

Existujú symbiotické prípravky, ktoré obsahujú probiotiká aj prebiotiká. Patria sem lieky Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polibacterin atď.

Na obnovenie črevnej mikroflóry sa najčastejšie používajú tieto lieky:

Ako symptomatická terapia na zlepšenie trávenia potravy možno predpísať enzymatické prípravky, sorbenty (predpísané v závažných prípadoch, odstránenie toxínov patogénnej flóry), vitamínové komplexy.

Dodržiavanie denného režimu, výnimka stresové situácie a prepracovanosť, každodenné prechádzky na čerstvý vzduch, - to všetko pomôže vyrovnať sa s chorobou.

Niektorí rodičia sú podporovateľmi tradičná medicína. Tipy na liečbu dysbiózy sú založené na použití odvarov a bylinných infúzií. Bude užitočné používať odvary bylín s antiseptickým účinkom (harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia), ale ich použitie musí byť tiež dohodnuté s lekárom, pretože vždy existuje riziko vzniku Alergická reakcia na bylinkách.

Niekoľko tipov z tradičnej medicíny:

  • keď môžete použiť odvar z dubovej kôry, ktorý okrem fixačného, ​​protizápalového účinku;
  • infúzie cibule urobené s 2 cibuľami, nakrájané a poliate 3 šálkami vychladeného prevarená voda, infúzia cez noc, je opitý počas dňa na týždeň; túto infúziu bude môcť (??) užiť asi len staršie dieťa;
  • odvar z ker Potentilla bylina alebo "Kuril čaj", kúpený v lekárni: vezmite 1 g trávy a 10 ml vriacej vody na 1 kg hmotnosti dieťaťa, varte 3 minúty, sceďte, ochlaďte, zalejte dieťa;
  • na liečbu dysbiózy v detstve: vezmite kefír (10 ml / kg telesnej hmotnosti), pretrite ho cez sitko, zahrejte a po stolici u dieťaťa mu dajte klystír s kefírom; postup opakujte 2-3 krát.

Profylaxia

Prevencia dysbiózy by sa mala začať v štádiu plánovania tehotenstva a počas neho. Budúca matka by mala byť vyšetrená, aby sa zistil stav mikroflóry vo vagíne a aby sa v prípade zistenej patológie vykonala liečba. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú profylaktický priebeh liečby liekmi obsahujúcimi bifido- a laktózu.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach