Ako škodlivé je eko pre ženské telo recenzie. Pozitívny výsledok: tehotenstvo. Prečo je IVF pre ženu nebezpečné

Obsah článku:

IVF je lekársky termín, v plnom znení to znie mimotelové oplodnenie. Hlavným účelom technológie asistovanej reprodukcie je pomôcť manželským párom, ktoré trpia neplodnosťou, stať sa rodičmi. Poďme zistiť, či je IVF nebezpečné pre ženu a jej dieťa, aké sú jeho výhody a ako postup funguje.

Čo je IVF

Podstatou IVF je spojenie spermie a oplodneného vajíčka mimo ženského tela a kultivácia embrya v skúmavke. Preto o deťoch, ktoré sa narodili v dôsledku mimotelového oplodnenia,
hovoria, že sú „baby zo skúmavky“.

Hlavné fázy zákroku: príprava ženského tela, izolácia a odstránenie vajíčok, kultivácia embryí, implantácia životaschopných organizmov do maternice ženy.

Odkedy sa IVF rozšírilo, narodilo sa už viac ako 5 miliónov detí zo skúmavky.

V súčasnosti existuje veľa možností využitia ECO technológie:

  • Použitie umelé oplodnenie pre ženy, ktoré samy nemôžu otehotnieť;
  • Použitie darcovských spermií, ak je manželský partner neplodný;
  • Možnosť stať sa matkou pre ženu, ktorá nemá sexuálneho partnera.
Zákrok nie je lacný, jeho cena závisí od regiónu, v ktorom sa oplodnenie vykonáva, od počtu a druhu použitých liekov, celkového počtu výkonov uvedených v zmluve - príprava na zákrok, sledovanie tehotenstva, pôrod atď.

Synonymá IVF: umelé oplodnenie, mimotelové oplodnenie, mimotelové oplodnenie. V Európe sa častejšie používa anglická skratka IVF.

Aké sú výhody IVF


Hlavným prínosom IVF je možnosť stať sa rodičmi pre ľudí, ktorí stratili nádej na splodenie dieťaťa iným spôsobom. Mnohé ženy ani nechcú vedieť, či je IVF nebezpečné, pretože ich pokusy otehotnieť boli dlhé roky márne.

Okrem toho sa moderní reprodukční špecialisti naučili majstrovsky „pracovať“ s embryami, vyberať životaschopné a zdravé na opätovnú výsadbu, odstraňovať exempláre, na ktorých je poškodenie stále viditeľné. bunkovej úrovni. Pri identifikácii dedičné choroby je možné chrániť budúcu generáciu pomocou darcovských spermií, skontrolovať biomateriál genetické choroby.

Ďalším plusom umelého oplodnenia je určenie pohlavia dieťaťa nielen pred narodením, ale aj pred začiatkom tehotenstva. Vo väčšine krajín je táto služba zakázaná. Napríklad v Indii alebo Číne sa uprednostňuje narodenie chlapcov a ak sa nepoužijú ženské embryá, už tak nepriaznivá rodová situácia v krajinách sa v budúcnosti výrazne zhorší.

Ak genetici vedia, že v rodine sa dedičné patológie prenášajú cez mužskú alebo ženskú líniu, potom na narodenie zdravé dieťa pohlavie dieťaťa je určené vopred. Ale umelé oplodnenie nedokáže prerušiť nepriaznivý dedičný reťazec, v budúcnosti môžu mať zdravé deti s normálnym počatím opäť nezdravé potomstvo.

Indikácie pre oplodnenie in vitro


Pre mnohé ženy je mimotelové oplodnenie, ako už bolo spomenuté, jediným spôsobom, ako sa stať matkou.

Indikácie pre umelú insemináciu sú nasledujúce patológie reprodukčného systému u žien:

  • Endometrióza je ochorenie, pri ktorom sa bunky, ktoré lemujú vnútorný plášť maternica, rastú a narúšajú normálne fungovanie reprodukčného systému, čo vyvoláva zápalové procesy počas každého menštruačného cyklu.
  • Porušenie priechodnosti vajíčkovodov - zápalové ochorenia Chirurgické zákroky v oblasti genitálií alebo brušnej dutiny môžu vyvolať rozvoj adhezívneho ochorenia, zrasty neumožňujú stretnutie vajíčka so spermiou v prirodzených podmienkach.
  • Vrodené patológie - absencia vajíčkovodu.
  • Neplodnosť manžela - bez ohľadu na dôvody.
  • Prechod do menopauzy bez ohľadu na vek je spojený s narušením hormonálneho systému.
  • Nedostatok ovulácie, ktorý nemožno vyliečiť konvenčnými prostriedkami.
Najčastejšou indikáciou pre umelé počatie je neplodnosť, ktorej príčinu nie je vždy možné určiť ani pri vysoký stupeň rozvoj moderná medicína.

Kontraindikácie pre postup IVF


Kontraindikácie oplodnenia in vitro možno klasifikovať ako absolútne a relatívne. Do prvej skupiny patria stavy, pri ktorých je nosenie bez ohľadu na spôsob nemožné alebo predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život ženy. Druhá skupina zahŕňa choroby, ktoré by sa mali liečiť alebo dostať do remisie pred tehotenstvom.

Absolútne kontraindikácie:

  1. Onkologické ochorenia všeobecnej povahy a reprodukčných orgánov;
  2. ťažký systémové ochorenia- skleróza multiplex, srdcové chyby, cukrovka renálna a hepatálna insuficiencia a podobne;
  3. Anomálie vo vývoji reprodukčných orgánov - detská maternica, dvojrohá, dvojitá, nedostatočný rozvoj vaječníkov.
Relatívne kontraindikácie sú:
  1. Chronické ochorenia v stave exacerbácie, bez ohľadu na umiestnenie orgánu - peptický vred pankreatitída, reumatizmus, ochorenia obličiek a pečene;
  2. Benígne novotvary - fibroidy, fibrómy, cysty, polypy, v tomto prípade sa o možnosti IVF rozhoduje individuálne s každým pacientom;
  3. Infekčné choroby - aktívna tuberkulóza, syfilis, HIV.
Moderné ženy sú zodpovedné za svoje zdravie a snažia sa byť úplne vyšetrené v štádiu plánovania tehotenstva, viesť k remisii alebo liečiť všetky existujúce choroby.

Pred opätovnou výsadbou preberá lekár plnú zodpovednosť za zdravie ženy a iba on môže určiť, aké nebezpečné je IVF pre konkrétnu pacientku a či bude schopná uspokojiť svoju túžbu užiť si dlho očakávané materstvo. .

Aké je nebezpečenstvo IVF pre zdravie

Mnohé predsudky voči IVF sú neopodstatnené. Existuje napríklad názor, že sa získajú „nejaké iné“ deti, že ženy sa po tomto postupe stanú invalidnými. Existujú však reálne fakty, ktoré potvrdzujú vývoj negatívnych dôsledkov v ženskom tele a vplyv umelého oplodnenia na stav dieťaťa po pôrode.

Prečo je IVF pre ženu nebezpečné


Počas prípravy na umelé oplodnenie a odoberania embryí je ženské telo vystavené šoková dávka hormonálne lieky. To neprejde bez stopy av budúcnosti môže spôsobiť narušenie orgánov a organických systémov.

Nebezpečenstvo IVF pre zdravie žien:

  • V dôsledku ovariálnej hyperstimulácie sa nástup menopauzy v budúcnosti urýchli. Menopauza sa môže vyskytnúť ihneď po narodení dieťaťa a môže byť sprevádzaná všetkými charakteristickými príznakmi: ostré kvapky krvný tlak, nevoľnosť, nespavosť, návaly tepla, neopodstatnené zmeny nálady. Ale menopauza spôsobená IVF môže byť reverzibilná.
  • funkcia môže byť narušená štítna žľaza. Endokrinný orgán nie vždy zvláda vysokú záťaž spôsobenú hormonálnou stimuláciou a ďalšia produkcia hormónov sa stáva nedostatočnou. Ak začnete terapeutické opatrenia včas, narušenie práce endokrinný systém je možné kúpiť.
  • V dôsledku oslabenia srdcového svalu spôsobeného zvýšeným príjmom estrogénov sa zvyšuje priepustnosť cievy rozvíjajúca sa kardiomyopatia. V tomto prípade môže žena potrebovať liečbu v kardiologickej nemocnici.
  • Zvýšené riziko malígna degenerácia bunky reprodukčných orgánov. Oslabený hyperstimuláciou, tehotenstvom a pracovná činnosť telo nemôže odolávať malignancii.
Ak v rodinná história existuje predispozícia k onkologickým ochoreniam, potom sa jednoducho zvyšuje pravdepodobnosť vzniku onkologického procesu v dôsledku vyčerpania tela šokovou dávkou hormónov. Priamy vzťah medzi IVF a rakovinou nebol stanovený.

Počas postupu existuje možnosť infekcie, poškodenia pri manipulácii močového mechúra alebo močovej trubice, spôsobiť krvácanie. Tieto dôsledky sa nelíšia od vedľajších účinkov v dôsledku akéhokoľvek chirurgického zákroku.

Prečo je IVF pre dieťa nebezpečné


Stále neexistujú presné údaje o nebezpečenstvách IVF pre budúce deti. Analýzou údajov o zdravotnom stave detí narodených po umelom oplodnení sa v roku 2008 zistilo:
  1. Patológie nedostatočného rozvoja srdcovej priehradky, atrézia pažeráka, anorektálna atrézia sa u nich vyskytujú o 15% častejšie ako u detí, u ktorých došlo k počatiu prirodzene.
  2. Počet detí s vrodenými organickými chybami – rázštepom podnebia a pery – sa zvyšuje o 3 %.
Súvisia však tieto vrodené anomálie so zdravím rodičov, ktorí nemôžu otehotnieť? prirodzenou cestou, alebo so samotným postupom hnojenia, zatiaľ nie je jasné.

Genetické anomálie, ako je Downov syndróm, sa vyskytujú iba vtedy, ak sa žena rozhodne podstúpiť IVF po tom, čo sa dlhou a nákladnou liečbou pokúsila stať sa matkou iným spôsobom. V tomto prípade možno výskyt patológie vysvetliť vekom ženy a nie terapeutickým zásahom.

Nie je možné určiť podľa externých údajov, „normálne“ dieťa alebo „zo skúmavky“. Tieto deti sa nelíšia od svojich rovesníkov.

Obava, že u detí počatých pomocou IVF sa neplodnosť dedí, sa nepotvrdila. Mnohé dievčatá zo skúmavky sa už stali matkami.

Ako prebieha IVF postup?

Mimotelové oplodnenie možno rozdeliť do niekoľkých fáz, z ktorých každá trvá dostatočne dlho. Pacienti by sa mali starostlivo pripraviť na transplantáciu, podstúpiť úplné vyšetrenie a podstúpiť liečbu hormonálnymi liekmi.

Príprava na postup


Prvou fázou prípravy na IVF je potreba konzultovať s úzkymi odborníkmi:
  • . Identifikujú sa chronické ochorenia, upraví sa medikamentózna liečba.
  • Návšteva endokrinológa. Tento lekár určí, či je žena plodná.
  • Návšteva genetického centra. Lekári tohto profilu radia žene o možných genetických abnormalitách u nenarodeného dieťaťa, ktoré súvisia so zdravím rodičov.
Analýzy a štúdie, ktorých výsledky posúdia zdravotný stav žien:
  • Rutinné krvné testy - všeobecná analýza, biochémia, hormonálny profil, koagulogram;
  • Pre krvnú skupinu a Rh faktor;
  • Krv na cukor;
  • Krvné testy na infekčné procesy- tuberkulóza, syfilis, HIV, hepatitída;
  • Hormonálne krvné testy;
  • Rutinná analýza moču;
  • Špecifické testy moču - podľa Nechiporenka a Zemnitského;
  • Kultúry moču;
  • Vaginálne nátery - pre flóru a cytológiu;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • fluorografia;
  • EKG - elektrokardiogram.
Môžu tiež odporučiť hysteroskopiu maternice, gastroskopiu žalúdka, MRI alebo CT.

Potreba návštevy úzkych špecialistov posudzované v každom prípade individuálne.

Stimulácia superovulácie

Počas prirodzenej ovulácie normálne dozrieva 1 vajíčko vo vaječníkoch. Pri umelej stimulácii vysokými dávkami hormonálnych liekov môžete okamžite získať až 10-12 vajíčok z jedného vaječníka.

Hormonálne prípravky sa podávajú 7-14 dní, kontrolujú stav endometria maternice, aby sa zabránilo jeho nadmernému rastu.

Odber vajíčok


Vajíčka pripravené na oplodnenie sa odoberajú ambulantne pri dodržaní úplnej sterility. Na zmiernenie bolesti sa žene podáva lokálna anestézia.

Ak to zdravotný stav ženy dovoľuje, dochádza k prepichnutiu ovariálnych folikulov pod kontrolou ultrazvuku. V niektorých prípadoch je na získanie biomateriálu potrebné vykonať laparoskopickú operáciu.

Po odbere sa vajíčka vložia do skúmavky do živného roztoku, kde sa budú kultivovať až do oplodnenia.

Hnojenie vajíčok

Vyčistené a spracované spermie sa umiestnia do nádoby s niekoľkými vajíčkami, ktoré sú v živnom médiu. Nádoba sa potom umiestni do inkubátora, kde sa spoja zárodočné bunky rodičov.

Ak nedôjde k samofúzii, spermie sa umelo zavedú pod škrupinu vajíčka a do „inkubátora“ sa umiestnia aj skúmavky s oplodneným materiálom.

Oplodnené vajíčka sú neustále monitorované. V budúcnosti sa na opätovnú výsadbu vyberú tie, v ktorých je rozdelenie stabilnejšie.

Zvyšný biomateriál je zvyčajne zmrazený. Môže sa použiť v prípade neúspešnej implantácie alebo pre ďalšie tehotenstvo nevystavovať telo ženy dodatočné zaťaženie.

Prenos embryí do maternice


Na 3-7 deň po oplodnení sa embryo vloží do maternice. V tomto štádiu sa už nazýva blastocysta, jej veľkosť môže byť buď 0,14-0,15 mm alebo 0,30 mm.

Termín implantácie závisí od:

  1. Od objavenia sa tromboblastu v embryu, bez neho nebude fixovaný v stene maternice;
  2. Od kvality a množstva biomateriálu;
  3. Zo stavu reprodukčného systému pacienta.
Replantácia embryí sa vykonáva za podmienok úplnej sterility ambulantne. Žena je umiestnená v gynekologické kreslo a vykonajte postup, ktorý sa cíti ako normálny gynekologické vyšetrenie. Do vagíny sa vložia zrkadlá, zafixuje sa krčka maternice, potom sa cez ňu prevlečie pružná sonda, ktorá sa používa na prenos biomateriálu.

Po odstránení inštrumentácie žena leží na kresle ešte 2-3 hodiny a „odpočíva“. Bezprostredne po zákroku sa môže objaviť špinenie.

V budúcnosti sa ženy začnú sťažovať na pocity pripomínajúce príznaky toxikózy prvého trimestra - nevoľnosť, zmeny vo vnímaní chuti, mierne závraty, pocity ťahania v dolnej časti brucha, niekedy teplota stúpne na subfebrilné hodnoty - 37,3 stupňov.

2-3 dni po presadení už môžete pochopiť, či sa embryá implantovali do steny maternice alebo budú odmietnuté.

O nástupe tehotenstva vám povie expresný tehotenský test a o odmietnutí, pri ktorom bude výtok hojnejší ako zvyčajne.

Redukcia embryí

Počas IVF sa do maternice umiestni niekoľko embryí, aby sa zvýšila šanca na počatie. V súčasnosti je zvykom obmedziť sa na 2 oplodnené vajíčka, ale ak lekári cítia, že musíte hrať na istotu, môže ich byť viac.

Ak bol postup implantácie úspešný, extra embryá sa odstránia pomocou redukcie. Ak sa to neuskutoční, tehotenstvo môže byť ťažké. Prirodzené viacpočetné tehotenstvá však ženy znášajú oveľa ťažšie ako singletonky.

V tehotenstve ženu ako v bežných prípadoch pozorujú aj gynekológovia. Niekedy je potrebná častejšia návšteva lekára, stacionárne pozorovanie aj pri navonok úspešnej gravidite.

Na pôrod sa pripravujú aj bežným spôsobom, hoci cisársky rez sa robí v 87 % prípadov. Je to dané zdravotným stavom ženy, pretože práve pre chronické ochorenia či patologické zmeny v reprodukčnom systéme musela pristúpiť k zákroku umelého oplodnenia.

Ak je prvý pokus neúspešný, ženy sa obracajú na umelé oplodnenie znova, niekedy aj viackrát.

Čo je IVF - pozrite si video:


Aj keď vedia o nebezpečenstvách IVF, ženy neodmietajú príležitosť vydržať a porodiť svoje dieťa. Pre väčšinu z nich je totiž hlavným povolaním materstvo.

IVF sa už mnoho rokov používa na liečbu neplodnosti u párov.

Táto technológia je žiadaná a neustále sa zdokonaľuje a dáva dlho očakávané bábätká ľuďom, ktorí sa zúfalo túžia stať rodičmi.

Aké sú výhody a nevýhody mimotelového oplodnenia

Odborníci zdôrazňujú nasledujúce výhody postupu:

  1. Schopnosť počať a porodiť dieťa v prítomnosti patológie, kvôli ktorej neexistuje žiadna alternatíva stať sa rodičmi. Pri niektorých ochoreniach (endometrióza, odstránené vajíčkovody, autoimunitné ochorenia, endokrinné poruchy, idiopatická forma neplodnosti, imunologické poškodenie spermií, mužská neplodnosť a absencia vajíčok) IVF umožňuje nielen zavedenie embrya do dutiny maternice, ale aj využitie darcovského materiálu či služieb náhradnej matky.
  2. Možnosť preimplantačnej diagnostiky dedičnej patológie u jedného z rodičov alebo nevhodné fyzická kondíciaženy pri pôrode a pôrode.
  3. In vitro fertilizácia umožňuje kryokonzerváciu, ktorá uchová vajíčka alebo oplodnené samičie zárodočné bunky získané po punkcii folikulov v prebytku pre nadchádzajúcu procedúru.
  4. Možnosť vybrať si pohlavie nenarodeného bábätka a počet detí: IVF vám umožňuje porodiť dvojičky, trojčatá a ešte viac drobcov.

Vďaka inovatívny vývoj a špičková technológia postupu, oplodnenie in vitro sa považuje za relatívne bezpečným spôsobom riešenia reprodukčných problémov.

Umelé oplodnenie má však určité nevýhody:

  1. Nízka účinnosť IVF liečby: približne v 30 % prípadov sa zákrok končí tehotenstvom a v 25 % prípadov sa vynosenie dieťaťa končí narodením bábätka.
  2. Drahá technológia. Vzhľadom na vysoké náklady si tento postup môže dovoliť len málo žien.
  3. Prítomnosť vedľajších účinkov a dokonca nebezpečných účinkov v dôsledku užívania drog(syndróm ovariálnej hyperstimulácie, zvýšená zrážanlivosť krvi, ktorá môže viesť k mŕtvici alebo infarktu, tvorba cýst na vaječníkoch).
  4. Pravdepodobnosť vzniku chirurgických komplikácií. Odber oocytov je často sprevádzaný infekciou, perforáciou a anafylaktickým šokom.
  5. Anembryonálne riziko, spontánny potrat, predčasný pôrod alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Stručne - podstata IVF v tomto videu:

Možné následky IVF pre ženu

Procedúra oplodnenia in vitro sa považuje za zložitý proces, preto, aby sa predišlo nepriaznivým komplikáciám, vyžaduje starostlivú prípravu a kontrolu radu odborníkov - gynekológa, genetika, embryológa, urológa, reprodukčného lekára.

Pozrime sa na negatívne dôsledky IVF.

skorá menopauza

Pri vykonávaní technológie asistovanej reprodukcie sa potláča prirodzený menštruačný cyklus, ktorý trvá dlhé roky.

Postup má negatívny vplyv na tele nastávajúca matka v dôsledku použitia silných hormonálnych liekov a anestézie v prípade samotného IVF a cisárskeho rezu počas pôrodu. Takéto zmeny nezostávajú pre ženu bez stopy; dlhodobý účinok procedúry - skorá menopauza.

V podrobnej štúdii o vplyve mimotelového oplodnenia na zdravie nastávajúcich matiek odborníci zistili, že ich menopauza bola pomerne nízky vek- 34-36 rokov. Mnohé dievčatá, ktoré idú proti prírode, sú však pripravené urobiť takéto obete v záujme dlho očakávaného dieťaťa.

Problémy so štítnou žľazou

Silná hormonálna terapia počas IVF nezanecháva orgány endokrinného systému nezmenené. Stav štítnej žľazy sa teda zhoršuje, zvyšuje sa riziko vzniku hypotyreózy (nedostatočnosti štítnej žľazy).

Všetky tieto zmeny sú spôsobené tým, že pri stimulácii dochádza k masívnemu prísunu hormónov do tela. Nebojte sa však vopred: pri pozorovaní endokrinológa a správna liečba podobné porušeniaľahko opraviteľné.

kardiomyopatia

Hormonálna terapia zahŕňa výrazné zvýšenie prísunu estrogénov v tele ženy, vďaka čomu nastávajúca matka zvyšuje riziko vzniku kardiomyopatie. Toto ochorenie je charakterizované poškodením myokardu so zvýšením veľkosti srdca a porušením jeho rytmu a vedenia. Srdcový sval ochabuje, vzniká zlyhanie orgánov.

V takejto situácii včasná pomoc kardiológ umožní budúcej matke vyhnúť sa poškodeniu zdravia. Lekár predpíše nápravnú liečbu, ktorá zabráni srdcu nepriaznivé účinky.

Priemerná dĺžka života ženy po pôrode

Existuje názor, že oplodnenie in vitro znižuje očakávanú dĺžku života budúcej matky, ktorá po zákroku nepresiahne 11 rokov. V skutočnosti je to len mýtus, ktorý nie je podložený žiadnou štatistikou.

Naopak, podľa recenzií žien, ktoré predtým používali technológiu asistovanej reprodukcie, sa cítia veselo a vitalita. Niektoré vnímavé ženy, čítajúce informácie o zdravotných rizikách IVF, sú však ladené negatívne. Toto je nesprávny spôsob správania. A nízka priemerná dĺžka života je klam, ktorý nemá žiadne skutočné potvrdenie.

Vplyv hormonálnych liekov na tehotenstvo a pôrod

Ženy sa uchyľujú k postupu kvôli neschopnosti otehotnieť samostatne. Použitie hormonálnej stimulácie vedie k endokrinnému zlyhaniu v tele nastávajúcej matky, čo prispieva k priaznivej implantácii plodového vajíčka.

Počas celého obdobia tehotenstva po intervencii asistovanej reprodukcie špecialisti venujú pozornosť 2 hormonálnym indikátorom v krvi tehotnej ženy - estradiolu a progesterónu.

Predpokladá sa, že prvých 6 týždňov po počatí by žena v pozícii mala byť pod lekárskym dohľadom, pretože silné hormonálne lieky môžu spôsobiť spontánny potrat alebo zmeškané tehotenstvo, najmä v počiatočných štádiách.

Podľa štatistík asi 60-80% všetkých pacientov z tých, ktorí podstúpili IVF, dosiahne pôrod. Zvyšok žien máva pomerne často v prvom trimestri potraty alebo potraty, ktoré sa prejavujú hnedým špinenie z pohlavného traktu.

Niektorí reprodukční lekári, najmä zahraniční, tvrdia, že po technológii nie je potrebná hormonálna podpora: tehotenstvo bude prebiehať normálne bez týchto liekov. Domnievajú sa, že lieky nielen drahé, ale aj masové vedľajšie účinky. Avšak aj títo lekári uznávajú, že hormonálna podpora je potrebná v prípade patológie nosenia dieťaťa.

Hrozí rakovina?

Vzhľadom na rôznorodý vplyv IVF na zdravie pacientov sa mnohé ženy obávajú otázky: môže tento postup prispieť k rozvoju malígnych novotvarov?

Smutný príbeh známy spevák Zhanna Friske, u ktorej sa po umelom oplodnení vyvinula rakovina mozgu, vyvoláva u mnohých pacientov strach z reprodukčnej technológie. Niektoré zdroje tvrdia, že oplodnenie in vitro je priamym provokatérom rastu cýst a nádorov v orgánoch reprodukčného systému.

Ako blízko je tento názor k pravde? Lekári tvrdia, že rakovina priamo nesúvisí s hormonálnou terapiou. Odborníci tvrdia, že patológie sa vyvíjajú v dôsledku neskorého tehotenstva a pôrodu, alebo ak žena bez IVF mala predispozíciu k výskytu novotvarov.

Psychologické problémy

Pre mnohé páry je mať dieťa prostredníctvom mimotelového oplodnenia ťažké rozhodnutie. Po psychickej stránke sa manželia často obávajú neúspešného ukončenia tehotenstva či narodenia hendikepovaného bábätka.

Predchádzajúce neúspešné pokusy o mimotelové oplodnenie nezostávajú pre pár, najmä pre ženu, nepovšimnuté. Mnohí pacienti chcú okamžite zopakovať protokol, ale ich telu trvá, kým sa zotaví. Ak sa žena zotavila a získala silu, je pravdepodobnejšie, že bude mať pozitívny výsledok IVF.

Okrem toho rodičia pomocou darcovských materiálov - spermie alebo vajíčka - začnú u narodeného dieťaťa hľadať znaky, ktoré nie sú pre nich charakteristické. V tomto prípade odborníci odporúčajú kontaktovať psychológa, ktorý pomôže vyrovnať sa s problémom.

Ovplyvňuje IVF deti?

Mnohí vedci sa hádajú o tom, či má takéto počatie pre deti dôsledky alebo nie. Pozrime sa bližšie na to, či sa ich treba báť.

Jedna strana tvrdí, že oplodnenie in vitro ohrozuje hypoxiu plodu, retardáciu vnútromaternicového rastu, dysfunkciu kardiovaskulárneho systému a neurologické patológie.

Ak vek pacientky presiahne 30 rokov a odoberie sa jej vlastné vajíčko, zvyšuje sa riziko rôznych abnormalít u dieťaťa: chromozomálne abnormality (Downov syndróm, Edwardsov syndróm), malformácie, patológia orgánov pohybového aparátu. Nie je vylúčené, že tehotenstvo, ku ktorému došlo v dôsledku IVF, skončí odlúčením placenty, predčasný pôrod alebo vnútromaternicové úmrtie dieťaťa.

Treba mať na pamäti, že niektoré odchýlky v zdravotnom stave rodičov môžu byť prenášané na deti prostredníctvom génov. Okrem toho deti narodené pomocou technológie asistovanej reprodukcie môžu získať genetické abnormality, pretože väčšina párov, ktoré používajú túto metódu počatia, má zdravotné problémy a väčšinou nie sú príliš mladé.

Odborníci tvrdia, že pri použití darcovského vajíčka alebo spermie je pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov zákroku nižšia. Je to spôsobené tým, že na oplodnenie in vitro sa vyberie starostlivo vyšetrený darca, ktorý nemá dedičné choroby.

Prevencia negatívnych následkov

  1. Vzdať sa fyzická aktivita- fitness, beh, silový tréning. Nahraďte ich pomalými prechádzkami na čerstvom vzduchu.
  2. Dodržujte sexuálny odpočinok, obmedzte sexuálne kontakty na určitú dobu.
  3. Snažte sa nebyť v miestnosti s veľkým davom ľudí.
  4. Pite dostatočné množstvo tekutiny - najmenej 30 ml / kg.
  5. Dodržujte presne všetky odporúčania špecialistu, nesnažte sa sami meniť dávkovanie liekov.

Ak chcete vylúčiť výskyt chromozomálnej patológie, prejdite úplné vyšetrenie genetikom pred vykonaním mimotelového oplodnenia, najmä ak váš vek presiahol 35-40 rokov. Bolo by užitočné analyzovať genetickú kompatibilitu partnerov: týmto spôsobom sa dá vyhnúť neúspešnému ukončeniu tehotenstva.

Záver

Technológia oplodnenia in vitro umožnila mnohým ľuďom stať sa rodičmi aj napriek predchádzajúcim neúspešným pokusom splodiť dieťa. Zákrok však nezaručuje narodenie bábätka v 100% prípadov.

V každom páre je výsledok IVF individuálny: u niektorých sa vzhľad dieťaťa objaví na prvý pokus, zatiaľ čo iní vyžadujú niekoľko zásahov. Niekedy oplodnenie in vitro ohrozuje ženu vývojom vedľajších účinkov.

Aby sa predišlo nepriaznivým následkom, odborníci odporúčajú, aby pár pred vykonaním technológie absolvoval kompletné lekárske vyšetrenie a liečil existujúce choroby.

Je IVF škodlivé?

Každý rok sa vďaka mimotelovému oplodneniu, ktoré existuje už vyše 40 rokov, narodí takmer 100 000 detí. Pre mnohé páry je táto reprodukčná technológia skutočnou spásou v boji proti neplodnosti. Špecifickosť jeho implementácie zároveň zahŕňa vážny stres na ženskom tele. Je nebezpečné robiť IVF?

Vplyv IVF na telo ženy

In vitro fertilizácia sa vykonáva v niekoľkých fázach:

  1. Pár absolvuje vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať príčinu neplodnosti, ukáže, či je zákrok všeobecne vhodný a akú techniku ​​je lepšie zvoliť.
  2. Pri absencii kontraindikácií je predpísaná stimulácia vaječníkov: pod vplyvom hormónov, ktoré by žena mala užívať, nedozrievajú 1-2 folikuly, ale niekoľko. Takýto zásah je potrebný na získanie zásoby vajíčok a následne embryí, ktoré sa prenesú do maternice.
  3. Keď folikuly dozrievajú, vykoná sa punkcia na získanie vajíčok. Operácia sa vykonáva pod celková anestézia. Muž v tomto štádiu potrebuje poskytnúť spermie - buď prirodzene, alebo punkciou alebo testikulárnou biopsiou.
  4. Vajíčka umiestnené v živnom médiu a spermie vo forme suspenzie sa posielajú do laboratória. Tu sa pod dohľadom lekára uskutočňuje oplodnenie jednotlivých buniek. Ak spermie nemôže vstúpiť do vajíčka, vykoná sa intracytoplazmatická injekcia (ICSI): jedna spermia sa vstrekne do oocytu sklenenou mikroihlou.
  5. Do troch dní oplodnené vajíčka dozrievajú v inkubátore. Keď sa embryo skladá z 3 buniek, prenesie sa do dutiny maternice pomocou katétra. Pri jednom postupe je v súlade s ruským právom povolené vysadiť najviac 3 embryá - aby sa zvýšila pravdepodobnosť tehotenstva.


Dôsledky postupu

Následky IVF sa môžu objaviť v ktorejkoľvek fáze postupu. Prvým a najčastejším problémom je ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS). Bežne dozrieva u ženy jedno vajíčko v jednom cykle a na oplodnenie in vitro je potrebná „rezerva“. Na tento účel je predpísaný priebeh hormonálnych prípravkov, ktoré prekonávajú prirodzený mechanizmus tvorby folikulov a stimulujú ich zvýšenú produkciu. Súčasne je potlačená hormonálna aktivita nastávajúcej matky - aby sa vylúčilo neprijateľné spontánne dozrievanie folikulov. V dôsledku toho sa zvyšuje zaťaženie vaječníkov a tela ako celku, čo sa prejavuje vo forme zdravotných problémov. Tie obsahujú:

  • tvorba cysty;
  • zvýšenie veľkosti a bolestivosť vaječníkov, bolesť a nadúvanie;
  • ascites – hromadenie v brušná dutina kvapaliny;
  • hnačka a nevoľnosť;
  • zvýšená viskozita krvi;
  • dysfunkcia pečene.


Je IVF nebezpečné?

V závažnejších prípadoch sa rozvinie zlyhanie obličiek, dýchania a srdca, môže začať tromboembólia alebo môže dôjsť k prasknutiu vaječníkov.

Hyperstimulačný syndróm, kedy sú štandardné dávky hormonálnych liekov nadmerné, sa vyskytuje u 5 % žien.
Toto je jeden z najčastejších a „rýchlych“ následkov IVF. Na jeho nápravu je potrebný odpočinok a odpočinok, konzumácia dostatočného množstva tekutín, v niektorých prípadoch sú predpísané pomocné lieky.
Hormonálna terapia potrebná na superovuláciu môže mať niektoré súčasné a oneskorené vedľajšie účinky.
Takže na pozadí alebo po skončení kurzu si žena môže všimnúť alergické reakcie, rozmazaný výtok, podobný menštruácii, pruritus, bronchospazmus. Ostatným nežiaduce následky hormóny zahŕňajú:
  • tinitus, tachykardia, bolesť v oblasti srdca zmeny krvného tlaku;
  • bolesť hlavy, závraty, slabosť a vysoká únava, zvýšená emocionalita;
  • znížená sexuálna túžba, suchosť a nepohodlie v intímnej oblasti a počas pohlavného styku;
  • zmena chuti do jedla a súvisiaci súbor nadváhu alebo chudnutie
  • poruchy metabolizmu lipidov, zvýšená hladina cukru v krvi.

Nie všetky ženy pociťujú takéto následky IVF - veľa závisí od kvality IVF prípravné činnosti a stav tela nastávajúcej matky.


Hlavná vec je vybrať si lekára a kliniku

Koncepcia s IVF: dôsledky pre zdravie žien

Na získanie folikulov, z ktorých sa budú v budúcnosti v laboratóriu získavať embryá, je potrebná punkcia vaječníkov. Vykonáva sa pomocou najmodernejších zariadení a pod kontrolou ultrazvuku. Tento zákrok je však invazívny, čo znamená, že s ním môžu byť spojené aj niektoré komplikácie. Pri prepichnutí tkanív a membrán vaječníkov dochádza k poškodeniu ciev, čo vyvoláva krvácanie a môže spôsobiť lokálne zápalové procesy. Operácia trvá v priemere 30 minút, ale vykonáva sa pod celková anestézia, kvôli ktorej by po jej ukončení mal byť pacient 2-3 hodiny pod dohľadom lekára. Po punkcii je možná slabosť a lokálna bolesť, v ťažké prípady teplota stúpa a ďalšie príznaky charakteristické pre zápal sa zintenzívňujú.


Podľa recenzií nie sú následky IVF punkcie také nápadné ako vedľajšie účinky pri prenose vajíčka do maternice. Tento postup sa vykonáva bez anestézie: tenký katéter sa vloží do dutiny maternice cez cervikálny kanál, prostredníctvom ktorého sa vyvíjajúce embryá umiestňujú na endometrium. Nepríjemný je samotný proces, po ktorom mnohé ženy hlásia bolesti v podbrušku, kŕče a slabosť. Okrem toho počas prenosu môže byť embryo fixované nie v dutine maternice, ale v vajcovodu- často sa takéto komplikácie vyskytujú pri poškodení alebo odstránení vajíčkovodov. Riziko takejto patológie pri IVF a prirodzené počatie to isté, pretože sa vyvíja mimomaternicové tehotenstvo, ktorý je sprevádzaný bolesťou, krvácaním av pokročilých prípadoch - prasknutím trubice.

Čo ešte je IVF nebezpečné pre telo ženy

Podmienečné dôsledky IVF zahŕňajú viacpočetné tehotenstvo.

Pravdepodobnosť, že po prenose sa 2-3 embryá zakorenia a začnú sa vyvíjať naraz, pri mimotelovom oplodnení je 33-35%.
Pre niektorých rodičov je to veľké šťastie, pre iných - vážny test. Zároveň je potrebné mať na pamäti, že pôrod dvojčiat a trojčiat ovplyvňuje aj stav ženy: zdroje jej tela sa rýchlejšie vyčerpávajú a posledné mesiace tehotenstvá a pôrody sú oveľa náročnejšie ako pre budúce mamičky s jedným bábätkom.


Viacpočetné tehotenstvo predstavuje pre organizmus vážnu záťaž

IVF pre ženy je tiež spojené s oneskoreným poškodením tela. Takže medzi "neskoré" dôsledky postupu patrí kardiomyopatia. S rozvojom napr primárna lézia srdcového svalu postupujúce srdcové zlyhanie a arytmia. Ochorenie sa prejavuje vo forme dýchavičnosti, slabosti, bolesti v hrudnej kosti, závratov. S rozvojom patológie dochádza k prekrveniu, opuchom nôh, poruchám spánku, pocitu nedostatku vzduchu aj pri miernej fyzickej aktivite a s pribúdajúcim vekom sú tieto príznaky výraznejšie a zhoršujú kvalitu života.

V dôsledku hyperstimulácie, v akomkoľvek stupni jej závažnosti, sa cysty a polycystické ochorenie často vyvinú v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov po pôrode. V závislosti od povahy, veľkosti a účinku na pohodu sa takéto novotvary liečia lekársky alebo chirurgicky.

Ďalším dôsledkom IVF, ktorý sa môže o pár rokov pripomenúť, je syndróm predčasné vyčerpanie vaječníkov. Skorá menopauza sa nazýva menopauza, ktorá začala pred 40. rokom života. Je sprevádzaná absenciou menštruácie na pozadí poklesu hladiny estrogénu. Komu autonómne symptómy Tento syndróm zahŕňa potenie, slabosť, vysokú únavu, bolesti hlavy a podráždenosť.


Mám sa báť IVF?

Onkológia: je nebezpečné robiť IVF?

Veľmi častý je názor, že IVF je nebezpečné kvôli riziku vzniku rakoviny. Avšak

V súčasnosti neexistuje dostatočná základňa dôkazov o priamom vzťahu medzi oplodnením in vitro a onkológiou. Rovnako ako neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by toto tvrdenie vyvrátil.
rast malignita môže vyprovokovať nielen umelé oplodnenie s hormonálnou stimuláciou, ale aj tehotenstvo celkovo. Žena zažíva obrovský stres, sú utlmené ochranné funkcie a imunita, dokonca aj prirodzené výkyvy hormónov sa zhoršujú vyčerpaním telesných zdrojov. To všetko môže slúžiť ako impulz pre vznik rakoviny, aj keď pri hodnotení takéhoto rizika treba brať do úvahy niekoľko desiatok ďalších faktorov, medzi ktoré patrí aj prostredie, výživa či dedičnosť ženy.

Video: hyperstimulácia - čo to je?

Aké následky na zdravie žien môže mať IVF a prečo v Rusku neexistujú štatistiky o jeho následkoch, hovorí pôrodník-gynekológ.

Fotografia z pendidikan60detik.blogspot.ru

Kliniky praktizujúce IVF v „boji proti neplodnosti“ sú pripravené povedať o tom len dobré veci, fóra pre ženy, ktoré s problémom prišli do kontaktu, nie sú také jednoznačné. Dôsledky mimotelového oplodnenia zvažuje pôrodník-gynekológ, kandidát lekárske vedy Taťána Stroková:

Nadmerná stimulácia môže viesť k skorej menopauze a fibroidom

- Aké sú hlavné riziká metódy IVF pre zdravie žien?

Nerobím IVF, ale vo svojej praxi sa často stretávam so ženami, ktoré IVF prešli a poznám mnohé negatívne dôsledky.

Metóda IVF zahŕňa silnú hormonálnu terapiu s cieľom vyprodukovať čo najviac vajíčok.

To je plné ovariálnej hyperstimulácie. Niekedy je ťažké vypočítať dávku, ktorá je adekvátna pre túto konkrétnu pacientku, pretože každá žena má svoj vlastný zdravotný index, hormonálne vlastnosti a čo je najdôležitejšie, jej konečnú zásobu folikulov.

Nemôžeme s istotou vedieť, čo je to za rezervu, preto je lekár niekedy nútený pohybovať sa naslepo a experimentovať v každom konkrétnom prípade. Až do tej miery, že rovnaká dávka hormónu u niekoho umožní dozrieť päť vajíčok a u niekoho - 20.

Niekedy príde veľa hormónov a v dôsledku toho sa nezíska ani jedno vajíčko vhodné na oplodnenie. Začína sa opätovná stimulácia a už je narušený celý reprodukčný systém.

Častým výsledkom hyperstimulácie sú cysty na vaječníkoch, myómy. Po založení sa zvyčajne vyriešia sami. hormonálne pozadie. Na to však musíte telu dopriať odpočinok aspoň niekoľko mesiacov. Nie všetci pacienti sú na to pripravení: IVF je práca pre výsledky za každú cenu.

Myomatózne uzliny sa spravidla začínajú vytvárať, ak sú v anamnéze viac ako tri pokusy o IVF. Niekedy takéto novotvary zasahujú do nástupu alebo udržiavania tehotenstva, pretože neumožňujú plodu získať oporu.

Mala som pacientku: urobila 4 pokusy IVF, pred piatym mala submukozny uzol v dutine maternice ( benígny nádor- približne. Ed.). A potom sa sama rozhodla, že to už nebude skúšať, lebo jej zdravie už nestačí.

o EKO niekoľko (pri prirodzenom IVF - jedno alebo dve) vajíčka sa odoberie žene a „in vitro“ sa oplodní spermiami. Keď embryá dosiahnu určitú veľkosť (zvyčajne to trvá tri až päť dní), umiestnia sa do dutiny maternice.

Žena u lekára na oddelení mimotelového oplodnenia v verejnoprávna inštitúcia zdravotníctvo „Regionálne klinické centrumšpecializované druhy lekárskej starostlivosti (materstvo a detstvo).
Foto RIA Novosti / Vitalij Ankov

- Čo sa stane s reprodukčným systémom, keď je aktívne „kŕmený“ hormónmi?

Najhoršie, čo sa môže stať, je skorá menopauza a žena už nebude môcť byť matkou, ak ešte nemá deti a nepodarí sa ani IVF. Toto sa stáva skutočným hitom.

Často sa vyskytujú prípady, keď sa po niekoľkých pokusoch IVF za prítomnosti superovulácie ukáže, že žena jednoducho vyčerpala celú zásobu folikulov, jej vaječníky sú vyčerpané. A to nie vo veku 40 alebo 50 rokov, keď menopauza nastáva prirodzene, ale vo veku niečo cez 30 rokov, keď sa zdá, že všetko je ešte pred nami.

Stáva sa tiež, že telo po hyperstimulácii pokračuje v produkcii nie jedného, ​​ale niekoľkých vajíčok v prirodzenom cykle, pričom svoje zásoby spotrebuje tri až päťkrát rýchlejšie.

Videl som také dievčatá vo svojej praxi. Má 32 a folikulárny aparát je ako u ženy vo veku 45 rokov. Ak sa perorálna antikoncepcia nekontrolovane užívala pred pokusmi o IVF, riziko takéhoto výsledku sa mnohonásobne zvyšuje.

- Dokáže samotná žena pochopiť, že má také vážne porušenia?

Vidieť „plytvanie“ vajíčok a diagnostikovať „hypofunkciu vaječníkov“ môže urobiť iba lekár na ultrazvuku. Straty už nie je možné nahradiť. Existujú lieky, ktoré môžu spomaliť proces, zvyčajne bylinky, homeopatia. Ale ak prišla skorá menopauza, pacientke sa ukáže iba hormonálna substitučná liečba, ktorá sa vyhladí nepríjemné príznaky, ale plodnosť sa, žiaľ, nevráti.

- Sú okrem gynekológie aj iné rizikové oblasti v tele ženy po IVF?

predovšetkým - štítnej žľazy. S neplodnosťou - koniec koncov, bez tejto diagnózy sa IVF neuchýli, a tak je spravidla ohrozené. Práca štítnej žľazy úzko súvisí s prácou reprodukčného systému, a ak dôjde k porušeniam, potom sa často vyskytujú tam aj tam.

V prípade podania nárazovej dávky hormónov v protokole IVF sú poruchy štítnej žľazy nevyhnutné. Môžu sa objaviť uzliny, môže sa vyvinúť ťažká forma difúznej strumy.

Ďalšou rizikovou oblasťou je pečeň. Keď sa do tela dostávajú ďalšie a ďalšie dávky liekov, nevyhnutne trpí.

V mojej praxi bola žena, ktorej po piatich pokusoch IVF diagnostikovali biliárnu cirhózu pečene. Našťastie, vďaka kompetentnému hepatológovi, bol nakoniec odstránený, ale táto pacientka bola nútená vzdať sa túžby stať sa matkou: "Bojím sa o svoje zdravie."

Hyperstimulácia prinúti celé telo pracovať zvýšenou rýchlosťou. A čo sa s nami stane, keď sa veľmi namáhame kvôli nejakému veľmi dôležitému prelomu? Je to tak, skôr či neskôr sa dostaví vyčerpanie a únava. Tak je to aj so zdravím.

V zásade sa používajú dva typy protokolu IVF: dlhý a krátky. o dlhý protokol IVFžena dostáva hormóny stimulujúce ovuláciu vo väčšom množstve a dlhodobo a práve tento typ IVF je považovaný za „spoľahlivejší“, ale aj pre telo náročnejší.

Najčastejšie sťažnosti žien po IVF

- Na čo sa sťažujú ženy, ktoré podstúpili IVF?

Mnohí sa sťažujú na zvýšenie telesnej hmotnosti, nevoľnosť, zmeny nálad. To všetko je výsledkom hormonálnej terapie.

Hoci mnohé dôsledky IVF sú nepredvídateľné. Ľudské telo nie je počítač a ani skúsený lekár nie vždy dokáže predpovedať, ako sa zachová.

Niekedy sa objavia neuveriteľné veci. Napríklad jeden z mojich pacientov oslepol po šiestich pokusoch IVF. Diagnostikovali jej dyshormonálnu retinopatiu a bola nútená prestať experimentovať so svojím zdravím. Obnovenie zraku trvalo dva roky a ženy Zdravie dávame do poriadku päť rokov.

Zdá sa, že ide o maličkosti a napriek tomu som sa medzi „eko-dievčatami“ stretla s mnohými sťažnosťami na príznaky ako suchá pokožka, vypadávanie vlasov a iné „kozmetické“ problémy, ktoré výrazne znižujú kvalitu života ženy. Prečo sa to deje?

Všetko, čo spomínate, sú len príznaky menopauzy. To sú dôsledky superovulácie, ktorá spotrebúva zásoby folikulov vo vaječníkoch a vlastne posúva ženu do staroby. V niektorých prípadoch je možné získať späť svoju bývalú atraktivitu av niektorých prípadoch sú následky nezvratné, pretože metabolizmus už bol narušený.

- Škodí IVF mužom?

Keby len psychicky, pretože stres, obavy, očakávania a nenaplnené nádeje prežíva nielen žena, ale aj jej manžel. Ale všetky fyzické „kúzla“ IVF patria ženám.

Súvislosť medzi IVF a onkológiou sa nepreukázala

Foto z bbc.com

Predpokladá sa, že približne 10 rokov po IVF sa riziko zvyšuje onkologické ochorenia, prevažne ženského pohlavia.

Tento vzťah nebol dokázaný. Stretla som sa s názorom, ktorý zaznieva na niektorých fórach venovaných IVF, že vraj porodíte, ale je nepravdepodobné, že budete mať čas na to, aby ste ho vychovali - jednoducho sa nedožijete, aby dieťa dospelo. Podľa mňa sú to skôr hororové príbehy neschopných ľudí ako medicínsky fakt.

Áno, sú aj také prípady, ale nemôžeme s istotou povedať, že rakovinu spôsobilo práve IVF, najmä ak sú tieto dve udalosti od seba veľmi vzdialené v čase.

Prečo v Rusku neexistujú žiadne štatistiky o IVF

Tatyana Stroková, gynekológ. Foto: Pavel Smertin

- Existuje súhrn štatistík o negatívne dôsledky EKO? Študujú to u nás?

Nie je možné zhromaždiť podrobnú katamnézu o tomto probléme a tu je dôvod. Teraz existuje veľa kliník, ktoré robia IVF, verejné aj súkromné. Je to z väčšej časti biznis, okrem kvótového IVF, ktoré sa dá urobiť len raz.

Počet detí IVF v Rusku je asi 1,5% . Rosstat nemá presné údaje o problémoch IVF.

Akonáhle je skutočnosť tehotenstva potvrdená analýzou, je uznaná ako uskutočnená a riziko predčasného prerušenia zmizne (asi 12 týždňov), pacientka spravidla opustí kliniku a ide pozorovať tehotenstvo. bud v mieste bydliska alebo nejakemu lekarovi na odporucanie. Lekári preto zďaleka nie všade nemajú možnosť zistiť, čo sa so ženami deje po drahocennom teste a ani sa o to nesnažia.

Pozorovanie týchto tehotenstiev je šancou pre mňa a mojich kolegov – jednoduchých pôrodníkov-gynekológov „na zemi“, takže si viac uvedomujeme dôsledky.

Vidíme aj tie ženy, ktorým sa nepodarilo otehotnieť pomocou IVF.

Koreluje nejako pravdepodobnosť problémov s vekom potenciálnej tehotnej ženy? Koniec koncov, najčastejšie sa IVF uchýli po 30 rokoch.

Samozrejme, vekom sa nestávame zdravšími. Ak sú ale spočiatku vážne ochorenia, je zrejmé, že s vekom bude ťažké vydržať aj IVF a následné tehotenstvo, pretože sa v tele hromadia problémy. Jedna vec je mať dieťa v 40 a druhá v 30.

A ja by som dodal: tehotenstvo nedosiahnete "za žiadnu cenu." Nakoniec sa môže ukázať, že jednoducho nemáte čím „platiť“. Ženy však často nezastavia ani zdravotné problémy, ktoré už na sebe pozorujú, ani vágnosť predpovedí. Niekedy nekontrolovateľne menia kliniky, robia ďalšie a ďalšie pokusy.

Jeden z mojich pacientov mal v anamnéze 15 (!) IVF protokolov. V dôsledku toho sa jej napriek tomu narodilo dieťa - s ťažkou formou detskej mozgovej obrny.

Iná žena to skúšala od 42 do 50 rokov a zastaviť ju mohol iba vek. Takíto pacienti spravidla nikoho nepočujú a musí sa stať niečo výnimočné, aby to rozpoznali skutočné nebezpečenstvo za svoj život a sami sa rozhodli opustiť IVF.

Kam idú „náhradné“ embryá?

Foto z bbc.com

Pri vykonávaní krátkych a dlhých protokolov IVF sa vajíčka odoberajú „s okrajom“, aby sa dostali „náhradné“ embryá. Neskôr sa vysadené náhradné zredukujú (zničia), nevysadené sa zmrazia.

Nie je možné kontrolovať presný počet vajíčok, ktoré po stimulácii dozrievajú, „objednať“ ich ako v obchode. Môžete požiadať lekára, aby neodobral z tela, povedzme, všetkých 20 buniek. Ale nikto nezaručí, že z 10 prijatých budú všetky oplodnené. Alebo sa naopak oplodní 10 vajíčok naraz, ale desať je nemožné porodiť. IVF je teda experiment na ľuďoch. Cenou za experiment je ľudský život.

V prípade, keď rozprávame sa o odbere a následnom oplodnení len jedného vajíčka (pri prirodzenom IVF) je pravdepodobnosť úspechu extrémne malá. Ak pri štandardnom protokole IVF, keď sa oplodní niekoľko vajíčok, sú šance na tehotenstvo priemerné 30% , potom pri manipulácii s jedným klesnú na 20% a menej.

Prístup väčšiny IVF kliník je preto dopracovať sa k výsledku čo najväčším oplodnením. viac vajcia. Takto sa objavuje problém „extra embryí“. Dve alebo tri sa "zasadia" do dutiny maternice. Potom sa aj tie, ktoré sa zakorenili a sú zdravé, zredukujú tak, že by mamička ľahšie nosila nie dvojičky či trojičky, ale len jedno bábätko. Lekári majú strach viacpočetných tehotenstiev- sú ťažko pozorovateľné, pôrod prebieha rýchlejšie, deti sa často rodia malé a vyžadujú špeciálnu starostlivosť.

K redukcii – vlastne k usmrteniu embryí – dochádza pomocou tenkej ihly, ktorá sa vpichne do srdca nenarodeného dieťaťa a to prestane biť.

Embryo sa potom v maternici rozpustí, no stáva sa, že zmenšenie vyvolá potrat a zomierajú ďalšie deti, ktoré si pacientka chcela nechať.

Preto Cirkev neuznáva metódu IVF ako prijateľnú: podľa koncilového názoru Cirkvi na túto problematiku vyjadreného v Sociálnej koncepcii sa musia narodiť všetky oplodnené embryá, keďže všetci sú už ľuďmi s dušou.

Pri „prirodzenom IVF“ je riziko úmrtia embryí menšie, ale nie je vylúčené

Foto z medicalgrapevineasia.com

Bolo to IVF s prirodzeným cyklom, ktoré bolo prvé IVF na svete, ktoré bolo zavedené a ktoré sa uskutočnilo vo Veľkej Británii v roku 1978. Práve „prirodzené IVF“ je považované za najhumánnejšie a najšetrnejšie ženské zdravie.

Podstatou metódy je odoberať od ženy na pozadí normálneho cyklu, bez stimulácie alebo s minimálnou hormonálnou podporou len jeden(v zriedkavých prípadoch - dva, ak dozreli samé) vajíčko, oplodniť in vitro a následne opäť s podporou hormónov preniesť embryo do maternice.

Existujú zdravotné riziká. Tehotenstvo nemusí nastať na prvý pokus, pretože kvalita vajíčka nie je vždy konzistentná zdravotné požiadavky alebo k počatiu in vitro z jedného alebo druhého dôvodu nedôjde. Pre lekárov môže byť ťažšie sledovať ovuláciu - prichádza sama a nie je pod kontrolou lieky, a treba ho neustále sledovať ultrazvukom. Ak dôjde k ovulácii príliš skoro, cyklus sa "nepodarí", koncepcia sa nepodarí. Hrozí aj dozrievanie prázdneho folikulu, v ktorom nebude vajíčko.

V protokole "prirodzeného IVF" nie je potrebné robiť redukciu a skladovať "extra" embryá. To však neznamená, že metóda je z kresťanského hľadiska eticky opodstatnená. Jeho účinnosť je vo všeobecnosti nižšia ako IVF so stimuláciou a niekedy je potrebných niekoľko pokusov na úspech.

To znamená, že nie je možné vylúčiť smrť embrya - pred implantáciou do maternice aj po nej.

Osud „snehových vločiek“ a „kryošokov“

Foto z aurorahealthcare.co.uk

Oplodnené, ale nevyžiadané embryá sa posielajú do kryoskladovania. Môžu sa použiť, ak tehotenstvo zlyhá v počiatočnom štádiu. Alebo vysádzajte neskôr, ak to chcú rodičia, ktorí plánujú mať viac detí. Za skladovanie zmrazených embryí musíte zaplatiť asi 500 - 1 000 rubľov mesačne.

Keď sa finančný príjem od rodičov zastaví, klinika sa ocitne v nejednoznačnom postavení:

lekári nemajú právo ničiť nenarodené deti a rodičia často bez dozoru „zabúdajú“ na svoje „snehové vločky“ (tento termín je akceptovaný na Západe) alebo „kryošky“, ako ich v Rusku láskyplne nazývajú.

Podľa neoficiálnych štatistík sa len 50 % párov vracia pre svoje budúce deti.

Málokto vie, čo sa deje za zatvorenými dverami tlakových komôr. Teoreticky existuje možnosť bezodplatného darcovstva takýchto embryí pre páry, ktoré nemajú možnosť otehotnieť, no v praxi a z pohľadu legislatívy táto problematika upravená nie je.

Klinika takéto darovanie nemôže realizovať bez súhlasu rodičov, navyše je potrebné urobiť omšu genetické analýzy aby sa cudzie dieťa zakorenilo v tele pestúnky. Ďalšou možnosťou, ktorú ponúkajú kliniky, je darovanie embryí „na vedecké experimenty“.

Väčšina žien, najmä tie, ktoré sa ešte stanú matkami, sa už nemôže rozhodnúť pre zničenie, no pri pomyslení na druhý pokus pochybujú, že zmrazené embryá budú „čerstvé“ ako tie, ktoré sa získajú novou stimuláciou a neskorším oplodnením.

„Dieťa má takmer 3 roky. Dvakrát som išiel na kliniku, aby som to zlikvidoval, ale nedokázal som tieto slová ani vysloviť. Nemôžem robiť všetko. Platím 6000 ročne za skladovanie a neľutujem.

Nikto nevie, čo bude zajtra. Toto sú moje deti a moja duša je pokojná, tak nech to tak je, “píše jedna z účastníčok takýchto diskusií na fóre o IVF. Zaujímavé je, že ho neváha nazývať „dieťa“ a jej zmrazené embryá – „deti“.

Rada, ktorá tam zaznieva najčastejšie: neustále odkladať rozhodnutie zničiť vlastné deti, možno sa situácia vyrieši sama.

Práva embryí rôznych krajín

AT rozdielne krajiny Zákon upravuje ochranu práv nenarodeného dieťaťa rôznymi spôsobmi.

AT USA o práve embrya na život možno hovoriť až potom, keď sa usadí v maternici a vykazuje známky životaschopnosti. Preto sa v miestnej súdnej praxi vyskytujú prípady, keď jeden z rodičov po rozvode trval na zničení už vytvorených a kryokonzervovaných embryí, aby sa predišlo ich následnému pôrodu a v dôsledku toho aj potrebe platiť výživné. AT Nemecko platí zásada: ľudský život začína okamihom oplodnenia. Zákon preto chráni práva nenarodených detí už od ich počatia. Tu je prísne zakázané vykonávať predimplantačnú prípravu („selekciu“) IVF embryí, redukciu bez súhlasu rodičov a pokusy na embryách. Náhradné materstvo je tiež zakázané. AT Taliansko Darovanie embryí je zakázané Vedecký výskum, aj keď samotní rodičia prevezmú takúto iniciatívu, dlhodobá kryokonzervácia nie je vítaná. V súvislosti s reformou ZP vo Francúzsku v januári 2000 bolo vyhlásené, že život človeka treba chrániť od okamihu prvých príznakov jeho prejavu – teda prvotného delenia buniek po oplodnení. Spojene kralovstvo postupne smeruje k tomu, aby embryá mali stále viac práv a nenarodeným deťom zaručovali samotné právo na život. AT Írsko legislatíva je v tomto smere prísnejšia, hovorí, že „akékoľvek oplodnené vajíčko musí byť použité na normálnu implantáciu a nesmie byť úmyselne zničené“. V Austrálii existuje princíp, podľa ktorého embryo má právo uplatniť svoj nárok na náhradu škody spôsobené nedbanlivosťou počas vnútromaternicového vývinu. A nakoniec Rusko. V Rusku nielen práva embryí, ale aj práva narodených detí v predstihu. Oficiálne sa nazývajú deti narodené pred 22. týždňom tehotenstva s hmotnosťou menej ako 500 gramov "neskoré potraty". Nie je možné o nich získať doklady, kým sa nepreukáže ich životaschopnosť, v prípade smrti ich nemožno pochovať – telá sa likvidujú ako biologický odpad. Nedávno vyrobené pokúsiť sa vykonať úpravy k druhej časti článku 17 druhej hlavy ústavy v znení: „Základné práva a slobody človeka sú neodňateľné a patria každému od prvého úderu srdca“ (v súčasnosti „od narodenia“). Novela nebola schválená.

Žena, ktorá súhlasí s umelým oplodnením, chápe, že riskuje svoje zdravie. Napriek tomu veľa párov súhlasí s IVF, ktorého následky sú pre telo škodlivé.

Toto je totiž jediná šanca vydržať a porodiť svoje dieťa. Dnes si na ženskej stránke „Krásne a úspešné“ povieme o dôsledkoch IVF na zdravie ženy a o tom, či je riziko takéhoto tehotenstva opodstatnené.

Ako prebieha IVF?

IVF je dnes pomerne populárna metóda liečby neplodnosti. Pointa je, že po predbežných procedúrach sa embryo umiestni do maternice ženy. Postup zahŕňa niekoľko fáz (protokolov) liečby:

  • Krok 1 - spôsobiť dočasnú menopauzu u ženy;
  • Krok 2 - uskutoční sa zvýšená stimulácia vaječníkov (OHSS);
  • Krok 3 - urobí sa punkcia, pri ktorej sa z vaječníkov odstránia folikuly;
  • 4. krok - prenos embryí do dutiny maternice;
  • 5 krokov - tehotenstvo;
  • 6. krok – pôrod;
  • 7. krok – Popôrodné obdobie.

Zvážime, aké následky a komplikácie IVF môžu čakať ženu v každej fáze tejto operácie a po zákroku, ako tento zákrok vplýva na zdravie žien.

Menopauza

Prvá etapa protokolu je zameraná na potlačenie prirodzeného v tele ženy. Na vyvolanie sú predpísané silné hormonálne lieky. Je to potrebné, aby ovulácia nastala v správnom čase na oplodnenie.

Umelo vyvolanú menopauzu sprevádzajú všetky príznaky, ktoré žena pri prirodzenej menopauze zažíva:

  • Odliv a príliv;
  • Silné bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • Výkyvy nálad atď.

Keďže telo každej ženy je individuálne, príznaky u každej z nich prebiehajú inak. Niektoré v tejto fáze pociťujú miernu nevoľnosť, iné čelia všetkým slastiam menopauzy.

Ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS)

V druhej fáze sú žene opäť predpísané silné hormonálne lieky, ktorých príjem nemôže prejsť bez následkov.

Najťažšiu ranu zasadí podľa lekárov hyperstimulácia ženské telo. Hormonálne prostriedky ktoré sú predpísané pacientovi počas tohto obdobia, sú veľmi silné. "Zasahujú" do práce ženského tela, spôsobujú hyperstimuláciu vaječníkov - OHSS. Je to potrebné, aby sa vo vaječníkoch vytvorilo čo najviac vajíčok. Samozrejme, že to má vplyv na zdravie.

Vedľajšie účinky IVF v štádiu ovariálnej hyperstimulácie sú nasledovné:

  • Silná bolesť v dolnej časti brucha;
  • Nadúvanie
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Rýchly prírastok hmotnosti;
  • Všeobecná slabosť a malátnosť;
  • Dýchavičnosť atď.

Interpunkcia

V tomto štádiu sa urobí punkcia, pomocou ktorej sa z vaječníkov odstránia folikuly.

  • Pacientovi sa podá anestézia.
  • Do vagíny sa vloží ultrazvuková sonda.
  • Na prepichnutie steny maternice sa používa dutá ihla.
  • Zrelé folikuly sú odstránené.

Aké sú dôsledky pre zdravie žien v tejto fáze?

  • Pacient môže pociťovať tolerovateľnú bolesť v dolnej časti brucha.
  • Niekedy sa vyskytujú kŕče.

Ako hovoria ženy, ktoré si tým prešli, prepichnutie je najbezbolestnejšie štádium, takže by ste sa ho nemali báť.

Prenos oplodnených vajíčok

V laboratórnych podmienkach sa zachytené folikuly oplodnia, následne sa žene zasadí niekoľko embryí do maternice. Tí, ktorí si tým prešli, hovoria, že v tomto štádiu môže byť mierne krvácanie ako aj kŕče. Trochu to bolí aj v podbrušku.

Je veľa fór, kde komunikujú tí, ktorí sa na zákrok umelého oplodnenia pripravujú alebo ním už prešli.

Všetci na fórach hovoria, že syndróm ovariálnej hyperstimulácie dáva silnú ranu ženskému telu, zdravie ženy po procedúre trpí.

Takto ženy opisujú svoj stav v recenziách:

  • Po stimulácii som sa cítila veľmi zle. Vaječníky boli veľmi opuchnuté, podbruško ťahané a bolelo. Pri punkcii bolo odobraných až 14 vajíčok, implantované 2 embryá, ktoré sa však nezakorenili. O mesiac neskôr začali strašné zdravotné problémy: chlpy sa hromadili, žily napuchli na rukách aj na nohách. O rok neskôr začali bolieť všetky kĺby. Moje zdravie ako ženy po IVF je veľmi podkopané. Toto moje telo dostalo po hormónoch. Larisa
  • Dievčatá, určite sa pozrite dobré kliniky! Na mnohých klinikách sa prípad uvádza do praxe. Žiadny individuálny prístup. Predpísali mi konskú dávku hormónov. To je taká rana do tela! Chcem poradiť dievčatám, aby si kontrolovali dávky hormónov. Evidentne som sa predávkoval. Slepo som dôverovala doktorovi. Potom som zistil, že ide o veľmi neskúseného lekára, ktorý u nás len zarábal. Prečítajte si recenzie, hľadajte iba dôveryhodného lekára - to je jeden z kľúčov k úspešnému IVF bez následkov pre telo. Elena.

Tehotenstvo

V tejto fáze je hlavným problémom, ktorému mnohí čelia, viacpočetné tehotenstvo.

Ženské telo, ktoré bolo umelo pripravené na tehotenstvo, je oslabené. Nie je schopný nosiť viacero embryí. V tomto štádiu lekári vykonajú operáciu – redukciu, pri ktorej sa z maternice vyberie niekoľko embryí a ponechajú sa 1-3 plody. Bohužiaľ, ako ukazuje prax, v tomto štádiu ženy často potratia.

pôrodu

Pôrod po umelom oplodnení je rovnaký ako pri každom tehotenstve. Ak na to máte zdravotné indikácie, potom vám ho predpíšu. Ak takéto náznaky neexistujú, potom žena rodí prirodzene.

Ale ako hovoria recenzie tých, ktorí urobili tento postup, cisársky rez sa u nás častejšie praktizuje. Preto môžeme predpokladať, že následky pôrodu v oblasti IVF sú rovnaké ako po vykonanom pôrode cisársky rez u normálnych pacientov.

Následky IVF po pôrode

Ako vidíte, všetky dôsledky pre ženu po IVF sú spojené s užívaním hormonálnych liekov.

Každý chápe, že to nemôže zostať bez povšimnutia. Samozrejme, telo tým trpí. Dôkazom toho sú početné recenzie tých, ktorí prešli týmto postupom. Väčšina žien (myslím si, väčšina) sa sťažuje, že práca tela sa pokazila.

Žiadna zo žien však neľutuje, že podstúpila toto riziko, aby sa stala matkou.

skorá menopauza

O dôsledkoch IVF na zdravie ženy po pôrode lepšie povedia niektoré recenzie.

  • Samozrejme, telo dostane zásah po tehotenstve IVF. Všetko ovplyvňuje: hormonálna terapia aj anestézia. Dozrieva nie 1 vajce, ale 10! Vyskytuje sa ovariálna hyperstimulácia, ktorá nemôže prejsť bez stopy. Ale myslím, že to dieťa za to stojí. Mimochodom, ja som prišla vo veku 34 - 2 roky po IVF. Myslím, že to súvisí s hormonálnou liečbou. Irina.
  • Na druhý pokus sa všetko podarilo, no po pôrode mi veľmi zosilneli vlasy, často ma bolela hlava a depresie. Začala sa skorá menopauza. Mám len 32! Ale mám malý zázrak. A nech sa bojím, ale mám vlastného syna a nechcel by som nič meniť. Máša.

Problémy so štítnou žľazou

Okrem toho skorá menopauza so všetkými z toho vyplývajúcimi príznakmi sa môže stav štítnej žľazy u ženy po IVF zhoršiť. Z veľkej záťaže si žľazy často nevedia poradiť s množstvom hormónov, ktoré žena pri IVF začne prijímať. Po pôrode nezabudnite skontrolovať štítnu žľazu, aby sa liečba vykonala včas.

kardiomyopatia

Niektoré ženy spomínajú kardiomyopatiu spôsobenú zvýšeným príjmom estrogénu. Ako viete, užívanie estrogénu, ktorý je vždy predpísaný na umelé oplodnenie, má vplyv na priepustnosť ciev. To vedie k oslabeniu srdcového svalu.

Priemerná dĺžka života ženy po pôrode

Veľmi často sa tí, ktorí sa rozhodnú pre tento krok, zľaknú toho, že porodia, no dieťa nevychovajú. Hovorí sa, že tento postup ovplyvňuje zdravie, telo sa oslabuje a žena po IVF sa nedožije dlhšie ako 11 rokov. Toto všetko nie je pravda!

S mojou strednou dcérou študujú 2 chlapci, ktorí sa narodili pomocou umelého oplodnenia. Deti majú 13 rokov. Mamy sú aktívne, plné života a energie. Takže predstava, že tento spôsob otehotnenia skracuje žene život, je mýtus, nie realita.

Onkologické ochorenia

Často na fórach hovoria, že dôsledky IVF sú spojené s výskytom cýst a nádorov na ženské orgány- onkológia po IVF je bežná.

Pozor! Onkológia priamo nesúvisí s IVF. Zároveň sa však procedúra OHSS môže stať jedným z faktorov vyvolávajúcich vznik alebo rozvoj ochorenia, ak naň máte predispozíciu.

S najväčšou pravdepodobnosťou, ako hovoria lekári, rakovina u pacientov podstupujúcich IVF je spôsobená neskoré doručenie, nie samotný postup.

Predtým, ako pôjdete na umelé oplodnenie, stránka odporúča vykonať testy na nádorové markery - takže žena bude poznať svoje riziká rakoviny.

Ovplyvňuje IVF deti?

Veľmi často preblesknú informácie o tom, že takto počaté deti sú iné ako ich rovesníci. Samozrejme, že sú iné, pretože sú tak dlho očakávané pre svojich rodičov. Toto je ich hlavný rozdiel. Inak, ako ukazuje život, deti zo skúmavky sa nijako nelíšia od svojich rovesníkov.

Tiež sa hovorí, že deti z IVF sú v budúcnosti neplodné. To tiež nie je pravda. Dokonca aj mojej kamarátke, ktorej sa v roku 1994 pomocou IVF narodilo dievčatko, sa nedávno narodila vnučka. Takže ani to nie je pravda.

Poškodenie tohto postupu nebolo úplne študované, ale je známe, že veľké množstvo hormónov, ktoré je žena nútená užívať počas IVF, nezostane bez povšimnutia. Manželia to všetko chápu, ale riskujú, pretože je to jediná šanca zažiť šťastie rodičov.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach