Toxické poškodenie pečene a rozvoj hepatitídy. Prečo sa objavuje a ako si vybrať správnu liečbu toxickej hepatitídy

Choroby pečene zaujímajú významné miesto medzi chorobami orgánov zažívacie ústrojenstvo. Čoraz častejšie sa u pacientov začala vyskytovať toxická hepatitída.

Poruchy tráviaceho systému možno nájsť takmer u každého človeka. Niektorí budú mať narušenú syntézu žlče a spolu s ňou aj vylučovanie toxických metabolitov, zatiaľ čo iní budú mať zníženú kapacitu syntézy pečene s nedostatkom bielkovín. S progresiou týchto porúch môže začať vývoj hepatitídy.

Akútna toxická hepatitída: príčiny

Hepatitída je v súčasnosti chápaná ako zápalový proces, ktorý postihuje najmä pečeňové bunky – hepatocyty. Existuje mnoho dôvodov pre ich rozvoj. Môžu slúžiť aj ako infekčné procesy - vírusy, baktérie a metabolické poruchy. Takáto forma hepatitídy ako toxická je rozšírená. Čo to je?

Toxická hepatitída sa chápe ako ochorenie, ktoré môže prebiehať akútne aj chronicky. Je to spôsobené jednorazovým (akútnym) alebo viacnásobným (chronickým) príjmom toxínu, ktorý má patologický účinok na pečeňové bunky. Ako tieto toxíny zvyčajne pôsobia mnohé jedy, alkohol, niektoré lieky, soli ťažkých kovov. Všetky ovplyvňujú buď bunky samotného orgánu, alebo jeho metabolizmus, čo časom vedie k úplné porušenie orgánových funkcií.

Väčšina toxínov sú proteínové molekuly. Môžu pôsobiť ako priame škodlivé látky, ale aj sekundárne, viažu sa na určité receptory a ovplyvňujú produkciu určitých látok. Sprostredkovaním ich syntézy toxíny narúšajú prirodzeným spôsobom metabolizmus, čo zhoršuje situáciu. Najrozšírenejšia je toxická hepatitída alkoholického pôvodu. Je charakterizovaný chronickým priebehom s postupnou inhibíciou funkcie orgánov. Zvyčajne v dôsledku progresie prechádza do cirhózy pečene.

Príznaky toxickej hepatitídy

Pri miernej forme sa príznaky nemusia pozorovať. AT zriedkavé prípady hepatitída bude charakterizovaná pocitom ťažkosti v pravom hypochondriu, Je to tupá bolesť, poruchy stolice a trávenia.

Pri závažnejšej otrave bude charakteristický nasledujúci klinický obraz:


Ak sa takýmto pacientom neposkytne starostlivosť, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká. Možné následky:

  1. Zlyhanie pečene. Zvyčajne sa prejavuje vo forme edému (hydrotorax, hydroperikard, anasarca). Vyvíja sa v dôsledku poklesu onkotického tlaku (znížená tvorba bielkovín).
  2. Žltačka. Vyvíja sa v dôsledku zvýšenia koncentrácie bilirubínu v krvi (látka vznikajúca po rozpade červených krviniek).
  3. Všeobecná strata hmotnosti. Vyvíja sa v dôsledku skutočnosti, že pečeň nie je schopná nasýtiť telo základnými živinami. V dôsledku ich deficitu sa primárne využívajú aj iné energetické zdroje tukové tkanivo a svaly.
  4. Hepatálna encefalopatia. Stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku toxických účinkov metabolických produktov na mozog. Je charakterizovaná porušením vedomia, seba.
  5. Pečeňová kóma. Najzávažnejšia z komplikácií. Najčastejšie vedie k smrti.
  6. Cirhóza. Je to pomerne priaznivý výsledok akútnej otravy. Je charakterizovaná smrťou pečeňových buniek a ich nahradením spojivovým tkanivom.

Toxická hepatitída: liečba

Existuje pomerne málo možností na jeho liečbu, od ľudových metód až po zložité metódy s použitím liekov a dialyzačných prístrojov.

Alternatívna liečba sa neodporúča, pretože v prípade akútnej toxickej hepatitídy môže oneskorenie viesť k rozvoju kómy a smrti. Preto pri liečbe chronickej chemickej hepatitídy môžete použiť ľudové metódy (ale len na vlastné nebezpečenstvo a riziko).

V prvom rade treba mať na pamäti, že pacient potrebuje pokoj na lôžku. Najlepšie je liečiť toxickú hepatitídu v nemocnici pod dohľadom lekárov, aby sa predišlo všetkým druhom komplikácií.

Okamžite potrebné, vedené bežné metódy detoxikácia, odstránenie zvyškov toxínov z tela. Ak vstúpil do alimentárneho jedla (s jedlom, napríklad hubami), potom je potrebné umyť žalúdok a črevá; ak sa toxická hepatitída vyvinula na pozadí hadieho uhryznutia alebo antibiotík, potom je povinná infúzna terapia (infúzia fyziologického roztoku alebo roztokov glukózy).

Paralelne s tým sa odporúča užívať adsorbčné prípravky, ktoré majú schopnosť viazať na seba toxíny a v takto viazanej forme ich z tela odstraňovať. Na tento účel sa používa aktívne uhlie alebo iné komplexné sorbenty (na plazmaferézu).

Na zlepšenie metabolických procesov v postihnutých tkanivách sa odporúča používať vitamíny. Výborne sa na to hodia vitamíny skupiny B. Tieto látky prispievajú k normalizácii metabolizmu a zrýchleniu reakcií na tvorbu normálnych látok potrebných pre život.

Na urýchlenie eliminácie toxínov z pečene sa odporúča vymenovanie choleretických liekov. Vďaka zvýšenej syntéze žlče je možné odstrániť časť toxínu. Aplikujte také prostriedky ako cholenzim, holosas.

S opatrnosťou by sa tieto lieky mali používať na cholelitiázu, pretože sa môže vyvolať záchvat pečeňovej koliky.

Keďže dôjde k otrave, musia sa použiť antidotá. Pre mnohé jedy existuje špecifický protijed, ktorý sa viaže na jed a zabraňuje jeho účinku. Odpoveď na otázku, či sa toto ochorenie dá vyliečiť, je teda pozitívna.

Diéta pre toxickú hepatitídu

Pre väčšinu úspešná liečba treba rešpektovať prísna diéta. Odporúča sa prestať užívať mastné a korenené jedlá, alkohol a mliečne výrobky. Ukazuje sa príjem ľahko stráviteľných obilnín, pitná voda. Takáto strava sa musí dodržiavať až do odstránenia akútnych príznakov hepatitídy. Potom môžete postupne diverzifikovať svoju vlastnú stravu, avšak s obmedzením príjmu tučných jedál. Počas celej liečby je povinné vyhýbať sa alkoholu.

Prevencia vzniku akútnej hepatitídy spočíva v starostlivom sledovaní kvality prijímanej potravy, bezpečnostných opatrení pri návšteve lesa alebo pri práci s nebezpečnými zvieratami. Okrem toho by ste si mali uvedomiť prvú pomoc, ak niekto z blízkych príbuzných náhle trpí.

Okrem toho by ste mali dodržiavať pravidlá užívania liekov, pretože chemická alebo toxická hepatitída sa často vyvíja na pozadí nekontrolovaného používania antibiotík alebo antikoncepčných prostriedkov. Práve tieto skupiny liekov majú najviac hepatotoxický účinok, hoci ovplyvňujú pečeň a iné lieky.

Pri včasnej liečbe začatej v akútnom procese je možné proces úplne zastaviť bez akýchkoľvek zvyškových zmien. Ak je proces chronický, môžete ho iba pozastaviť, aby bol menej aktívny. V takom prípade je jediným východiskom transplantácia pečene, ktorá nie je pre každého.

Prenáša sa choroba?

Toxická hepatitída je zvyčajne individuálna, aj keď v prípade alimentárnej otravy (huby, pokazené konzervy a pod.) sú možné prípady rodinnej hepatitídy. Toto ochorenie sa neprenáša z človeka na človeka, preto sa netreba obávať.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti je potrebné pripomenúť, že toxická hepatitída sa môže vyvinúť u akejkoľvek osoby. Preto musíte vedieť, ako sa prejavujú, čo je základom patologický proces a ako pomôcť sebe alebo obeti, ak máte podozrenie na túto chorobu. V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať vyliečiť toxickú hepatitídu sami, pretože môžete stav len zhoršiť, čo povedie k vážne následky. Liečbu radšej prenechajte odborníkom.

Pečeň je jedným zo životne dôležitých vnútorných orgánov. Nachádza sa v brušná dutina pod bránicou. Pečeň je nepárový orgán. Vykonáva mnoho rôznych funkcií. Najmä chráni telo pred škodlivými účinkami toxínov, cudzorodých látok, alergénov a iných škodlivých zlúčenín.

Neutralizačný mechanizmus

Inaktivácia zlúčenín je proces ich chemickej modifikácie. Pozostáva z dvoch etáp. V prvej fáze zlúčenina prechádza oxidáciou (oddeľujú sa elektróny). V druhom stupni látka podlieha hydrolýze alebo redukcii (adícia elektrónov). V druhom stupni sa k vytvoreným chemickým aktívnym skupinám pripojí ďalšia látka. V dôsledku toho dochádza k transformácii škodlivá zlúčenina na menej toxické alebo neškodné a ľahko sa vylučujúce z tela. Ale v niektorých prípadoch sa telo prestane vyrovnávať so svojimi funkciami.

Príčina toxickej hepatitídy

Terapia exacerbácií

Pri takýchto stavoch sa odporúča hospitalizácia, prísnejšia diéta. Pri toxickej hepatitíde je to nevyhnutné.Pacientom sú predpísané vitamíny hlavne skupiny B, ako aj kyselina listová, nikotínová, askorbová. Na zlepšenie priebehu anabolických procesov sa používajú steroidné hormóny (perorálne - metandrostenol denne, 15-20 mg, s postupným znižovaním dávky, alebo intramuskulárne retabolil raz za dva týždne, 20-50 mg). V ťažších stavoch sa odporúčajú kortikosteroidné hormóny (Prednizolón 20-40 mg / deň), imunosupresíva - dlhodobo, ale v malom dávkovaní.

Toxická hepatitída. Liečba ľudovými prostriedkami

Na zmiernenie stavu existuje niekoľko receptov s použitím bylinných prísad. Takže šťava z kyslej kapusty je účinná. Pri dlhom priebehu ochorenia sa odporúča piť pol pohára denne. Trvanie prijatia - nie menej ako mesiac. Ďalším pomerne populárnym liekom je chrenová tinktúra. Na jeho prípravu vezmite 2 polievkové lyžice. l. strúhané suroviny, zalejeme mliekom. Zmes by sa mala zahriať do varu, odstrániť z tepla, vychladnúť. Užívajte počas dňa po malých dúškoch. Trvanie - kým sa stav nezlepší. Tinktura mäty (listov) pomáha znižovať príznaky. 2 polievkové lyžice. l. rastliny sa zalejú 2 šálkami vriacej vody. Roztok sa infúzi jeden deň. Pite až trikrát denne.

Preventívne opatrenia

Základné preventívne opatrenia patologických stavov spočívajú v starostlivom dodržiavaní hygienických pravidiel. Nejedzte nejedlé alebo jedlé, ale staré huby alebo iné potraviny, ktorým uplynula doba použiteľnosti. Ako je uvedené vyššie, jednou z hlavných príčin toxického poškodenia pečene je príjem vysokých dávok liekov. Pri vymenovaní silné prostriedky, ktorých užívanie je spojené s rizikom reakcií z precitlivenosti a iných komplikácií, musíte dodržiavať pokyny lekára a dodržiavať odporúčania v anotáciách k liekom. Dôrazne sa neodporúča meniť terapeutický režim svojpomocne. S rozvojom patologických stavov spojených s poruchou funkcie pečene je potrebné okamžite navštíviť špecialistu a získať kvalifikovanú pomoc.


Toxická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku patologického účinku toxických látok na telo. Najčastejšie ľudia s závislosť od alkoholu alebo chemickí pracovníci. Má tendenciu progredovať do cirhózy pečene.

Obsah [Zobraziť]

Dôvody

Cesta vstupu toxických látok do ľudského tela je rôzna. To môže byť dlhodobé pôsobenie chemické alebo toxické faktory produkcie v dôsledku profesionálnej činnosti, náhodnej alebo úmyselnej otravy, dlhodobého alebo nekontrolovaného príjmu hepatotoxických látok lieky. Takéto látky sa môžu dostať do tela cez tráviaci trakt, dýchací systém a koža.

Najbežnejšie hepatotoxické látky, ktoré vyvolávajú toxickú hepatitídu, sú odlišné typy. Klinika a priebeh ochorenia závisia od povahy jedovatej látky.

Alkohol

Dlhodobé používanie alkoholických nápojov podporuje zvýšenú absorpciu železa v gastrointestinálnom trakte, čo vedie k jeho nadmernému ukladaniu v hepatocytoch. Vplyvom niektorých chemických procesov tvorí železo v pečeňových bunkách voľné radikály, čo vedie k deštrukcii membrány hepatocytov. Používanie alkoholických nápojov mimo jedla výrazne zvyšuje riziko vzniku alkoholickej hepatitídy.

Lieky

Toxická hepatitída na pozadí užívania liekov sa vyskytuje v prípadoch, keď pacient trpí akýmikoľvek chronickými ochoreniami a je nútený dlhodobo užívať predpísané lieky. Druhou častou príčinou je samopodávanie nekontrolovaných liekov bez kontroly alebo bez lekárskej indikácie. Tieto lieky zahŕňajú takmer všetky antibakteriálne lieky: sulfónamidy, beta-laktámové antibiotiká, tetracyklíny, nitrofurány atď.


priemyselné jedy

Toxická hepatitída na pozadí vystavenia jedom môže byť akútna a chronická. Akútna nastáva, keď je telo vystavené veľkému množstvu jedu, vážne postihuje pečeň a iné orgány a v mnohých prípadoch je smrteľné. chronická hepatitída je diagnostikovaná hlavne u zamestnancov podnikov, ktorí sú už mnoho rokov v neustálom kontakte veľké dávky toxíny.

Prírodné (rastlinné) jedy

Patria sem jedy burín a húb. Pôsobia priamo na pečeň a vedú k akútnej toxickej hepatitíde. Aj malá dávka takéhoto jedu môže spôsobiť ťažkú ​​kómu a smrť. Čím skôr sa pacientovi poskytne pomoc, tým priaznivejšia je prognóza na zotavenie.

Narkotické drogy

Takýto príčinný faktor je zriedkavý, diagnostikovaný najmä u ľudí s ťažkou drogovou závislosťou, ktorí užívajú niekoľko druhov drog naraz (napríklad kokaín a fenobarbital).

Symptómy

Prejavy ochorenia závisia od typu toxického účinku na telo a závažnosti priebehu hepatitídy. Pre akútna forma charakterizované živými príznakmi ochorenia a ťažkým priebehom. Najčastejšie sa pri akútnej forme toxickej hepatitídy pozorujú tieto prejavy:

  • hepatosplenomegália (zväčšenie pečene a sleziny);
  • ostrý alebo tupú bolesť v pravom hypochondriu;
  • nevoľnosť, vracanie, dysfunkcia gastrointestinálny trakt;
  • zvýšenie telesnej teploty, všeobecná slabosť, závraty;
  • krvácanie z nosa alebo ďasien, krvácanie (subkutánne krvácanie), výskyt pavúčích žíl;
  • príznaky duševného nepokoja alebo letargie, zakalenie vedomia, halucinácie;
  • žltačka, moč stmavne a výkaly - svetlo;
  • strata vedomia, stupor, omráčenie, kóma.

Od chronickej otravy toxickými látkami sa vyskytuje cez dlhé obdobiečas, príznaky hepatitídy nie sú jasne vyjadrené.

Takéto prejavy ochorenia nie sú vždy špecifické a niekedy môžu byť maskované ako iné patológie gastrointestinálneho traktu a pečene.

Hlavné príznaky chronickej toxickej hepatitídy:

  • opakujúca sa bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa vyskytuje hlavne po jedle ťažkého jedla alebo alkoholu;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty (až 37,5);
  • žltosť kože;
  • svrbenie kože, malé bodové subkutánne krvácania;
  • periodická nevoľnosť, nadúvanie, poruchy trávenia;
  • horkosť v ústach alebo grganie horkosť;
  • únava, strata sily, znížená výkonnosť;
  • stagnácia žlče, dyskinéza;
  • tmavý moč a svetlé výkaly;
  • cytolýza (zničenie) hepatocytov;
  • neutrofilná leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov v krvi);
  • chudnutie až anorexia.

Prípady toxickej hepatitídy u detí

Toxická forma hepatitídy u detí je relatívne menej častá ako u dospelých. Takáto hepatitída sa vyskytuje, keď jed vstúpi do tela v dôsledku nedbanlivosti rodičov (napríklad chemikálií pre domácnosť), na pozadí dlhodobej liekovej terapie alebo po otrave hubami.


U detí sú toxické formy hepatitídy veľmi ťažké. V mnohých prípadoch môžu byť smrteľné v dôsledku včasného poskytnutia špecializovanej lekárskej starostlivosti.

Deti väčšinou trpia akútnou formou ochorenia a príznaky budú takmer rovnaké ako u dospelých. hlavnou úlohou je zabrániť ťažkým nenapraviteľným následkom pre pečeň aj celý organizmus, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí otravy. Prognóza je prevažne nepriaznivá.

Toxická hepatitída počas tehotenstva

Prípady hepatitídy počas tehotenstva spôsobené toxickými látkami sú pomerne časté a spravidla existuje chronická forma ochorenia. Postupne sa vyvíjajú príznaky závažného zlyhania pečene, tehotné ženy sa cítia uspokojivo, ale prognóza je zriedka priaznivá.

Hlavnými príznakmi ochorenia budú nasledujúce prejavy:

  • výskyt žltačky (koža a skléra);
  • zmena farby moču a výkalov;
  • bolesť v pravom hypochondriu;
  • nevoľnosť, vracanie.

Komplikáciou normálneho priebehu tehotenstva bude v tomto prípade vnútromaternicová smrť plodu, popôrodné krvácanie v skoré obdobie, vývoj cholestatickej hepatitídy s poruchou zrážanlivosti krvi. Liečba toxickej hepatitídy počas tehotenstva sa uskutočňuje prostredníctvom aktívnej liekovej terapie.

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy toxickej hepatitídy musí pacient absolvovať kompletnú lekárska prehliadka ktorá zahŕňa vyšetrenie pacienta, palpáciu pečene a vnútorných orgánov, perkusie a auskultáciu. Dôležitý bod v diagnostike je zhromažďovanie informácií o životnom štýle pacienta: zneužívanie alkoholu, miesto a pracovné podmienky, prítomnosť chronických a minulých chorôb, sťažnosti v súčasnosti.

Diagnóza akútnej toxickej hepatitídy môže byť v niektorých prípadoch zložitá, pretože pacient môže byť v bezvedomí. V tomto prípade je ťažké určiť príčinu otravy a sťažnosti pacienta.

Takíto pacienti dostávajú neodkladnú lekársku starostlivosť, aby sa zabránilo rozvoju terminálneho stavu. Po stabilizácii stavu pacienta sa uskutočnia ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú: všeobecný rozbor krvi a moču, rozbor stolice, ako aj pečeňové testy (ALT, AST, bilirubín, tymolový test, celkový proteín, proteínové frakcie). Inštrumentálne metódy zahŕňajú ultrazvuk brušných orgánov, rádiografiu a v prípade potreby biopsiu pečene.

Liečba

Liečba hepatitídy vyplývajúcej z toxických účinkov toxických látok závisí od formy ochorenia (akútna alebo chronická) a od typu jedu.


V akútnej forme všetky lekárske opatrenia sa musí vykonávať v nemocničnom prostredí. V prvom rade sa pacientovi podá výplach žalúdka čisté vody, aktívna infúzna terapia, plazmaferéza (čistenie krvi), podávajú sa antidotá (so známou toxickou látkou), zabezpečujú parenterálnu výživu (ak je pacient v bezvedomí). Predpísané sú aj hepatoprotektory a choleretické lieky, vykonáva sa symptomatická liečba. Počas rehabilitačného obdobia musí pacient pravidelne užívať lieky predpísané lekárom, užívať včas preventívne prehliadky, diéta a správna výživa, liečiť prípadné pridružené komplikácie.

Liečba chronickej formy toxickej hepatitídy sa uskutočňuje v kurzoch a zahŕňa:

  • vitamínová terapia;
  • detoxikačná terapia (glukózové a Riegerove roztoky, fyziologický roztok);
  • pravidelný príjem hepatoprotektorov a choleretických liekov;
  • užívanie liekov stabilizujúcich membránu, glukokortikoidov;
  • diéta
  • pri ťažkých stavoch je indikovaná transplantácia pečene.

Diéta a výživa

Je veľmi dôležité dodržiavať diétu a správnu výživu s toxickou formou hepatitídy, pretože berie ťažké produkty na jedenie môže výrazne skomplikovať priebeh ochorenia. Približný zoznam produktov a jedál je uvedený v tabuľke:

Dodržiavanie diéty a správnej výživy výrazne znižuje zaťaženie pečene a prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu a ďalšie ľahký tok choroba. Akékoľvek chyby v strave a výžive môžu vyvolať akútny záchvat bolesti a narušiť normálne trávenie.

Toxická hepatitída je ochorenie pečene, ktoré sa prejavuje v dôsledku požitia chemických alebo iných toxických látok. Majú zase škodlivý účinok na pečeň, čím ničia jej tkanivá. Každý človek je náchylný na túto chorobu. Preto je potrebné starostlivo zvážiť, čo je toxická hepatitída, príznaky a liečba.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom vývoja túto chorobu u ľudí - vplyv toxických látok, ktoré sa dostali do tela, na fungovanie pečene. Najbežnejšie zdroje zranení sú:

  1. Lieky. Užívanie nadmerného množstva niektorých vysoko účinných liekov má na organizmus toxický účinok. Zvlášť nebezpečné je nedodržiavanie dávkovania antivírusových, antituberkulóznych, antikonvulzívnych liekov, ako aj antibiotík.
  2. priemyselné látky. Toxické jedy, ktoré sa uvoľňujú pri priemyselnej výrobe, môžu pôsobiť na organizmus vdychovaním, ako aj cez kožu. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje arzén, chlór, fenol, fosfor a mnohé ďalšie.
  3. Alkoholické nápoje. Zneužívanie týchto nápojov, najmä pochybnej výroby, vedie k poškodeniu pečene.
  4. Jedy rastlinného pôvodu. Jedovaté huby a rastliny burinového poriadku obsahujú toxické prvky. Vstup do ľudského tela spôsobuje akútnu formu ochorenia.

Dôležité mať na pamäti! Pri nakladaní s týmito škodlivými látkami treba byť maximálne opatrný!

Príznaky toxickej hepatitídy

Toto ochorenie sa môže prejaviť v akútnej a chronickej forme. Akútna toxická hepatitída prebieha rýchlo a môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

  1. Lokalizácia bolesti v brušnej dutine. Najčastejšie sa objavuje v hypochondriu. Vyskytuje sa niekoľko dní po vstupe škodlivej látky do tela. V rovnakom období sa pečeň zväčšuje.
  2. intoxikácia tela. Pozorované prudký nárast telesná teplota, horúčka, nevoľnosť vedúca k vracaniu, bolesti tela, kĺbov.
  3. Krvácanie. Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa, mierne výčnelky krvi na koži.
  4. Porušenie duševného stavu. Pozoruje sa inhibovaná reakcia alebo naopak príliš excitovaný stav. Priestorová orientácia je narušená, čo je spôsobené poškodením centrály nervový systém.
  5. Vzhľad žltačky. Proces deštrukcie pečene je vždy sprevádzaný výskytom žltosti na koži a slizniciach. Farba moču je tiež tmavšia a výkaly sa sfarbujú.
  6. Zväčšenie pečene. Pečeňové bunky postihnuté zápalom sú nahradené tukovým tkanivom.

Pri tejto forme ochorenia sa príznaky objavujú pomerne rýchlo. Je veľmi dôležité na ne reagovať včas a začať účinnú liečbu. Chronická toxická hepatitída - príznaky a liečba sa podobajú akútnej forme, ale príznaky sa postupne zvyšujú:

  • pravidelná bolesť v brušnej dutine;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty až na 37,5 ° C;
  • nevoľnosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • pocit horkosti v ústnej dutine;
  • výskyt vyrážok sprevádzaný silným svrbením;
  • zväčšenie pečene a sleziny.

Tieto príznaky v chronickej forme môžu zmiznúť a znova sa aktivovať.

Dôležité mať na pamäti! Pri prvých ochoreniach by ste mali kontaktovať špecialistu a podstúpiť vyšetrenie! Čím skôr sa liečba začne, tým menej deštruktívne bude mať ochorenie pečeň.

Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre deti. U detí je to dosť zriedkavé, takže je veľmi ťažké diagnostikovať u nich takúto hepatitídu.

Toxická hepatitída u tehotných žien

Výskyt tohto ochorenia u žien počas tehotenstva je pomerne zriedkavý. Tehotné ženy zo znevýhodnených vrstiev obyvateľstva sú zvyčajne postihnuté v dôsledku užívania tekutín s obsahom alkoholu pochybného pôvodu. Existuje alkoholická toxická hepatitída. Tiež niekedy dochádza k otrave tela silnými liekmi.


Liečba hepatitídy u tehotných žien sa vyskytuje kardinálnym spôsobom. Na to žena absolvuje medikamentóznu terapiu, ktorá trvá asi 1 týždeň, po ktorej nasleduje prerušenie tehotenstva. V podmienkach intoxikácie tela nemá plod šancu prežiť, preto ochorenie najčastejšie vedie k spontánnemu potratu.

Je dôležité vedieť! Nosenie nenarodeného dieťaťa je zodpovedný krok, preto by ste sa mali vyhýbať pitiu škodlivých nápojov! Šanca na záchranu zdravého dieťaťa je len vtedy, ak sa choroba objavila na neskoršie dátumy tehotenstva. Mali by ste tiež povedať nastávajúcim matkám, ktoré sú vystavené riziku, že pitie alkoholu počas obdobia nosenia dieťaťa ovplyvňuje jeho mozog. To je plné spomalenia vývoja dieťaťa po narodení.

Diagnóza ochorenia

Aby ste presne zistili hepatitídu, mali by ste prejsť mnohými výskumami. Koniec koncov, príznaky ochorenia sú podobné ako pri iných patológiách pečene. Nasledujúce opatrenia pomôžu správne určiť diagnózu:

  1. Všeobecná analýza moču a krvi. Detekuje zápalové procesy v tele.
  2. Biochemický výskum. Zobrazuje odchýlky od normy krvných zložiek, čo naznačuje poškodenie tela.
  3. Ultrazvuk orgánov. Umožňuje určiť závažnosť poškodenia pečene a iných vnútorných orgánov.
  4. Biopsia pečene. Používa sa na určenie úrovne poškodenia daného orgánu.

Dôležité mať na pamäti! Stanovením diagnózy sa zaoberá iba špecialista! Len on dokáže správne dešifrovať výsledky výskumu.

Liečba toxickej hepatitídy

Liečba tohto ochorenia je zameraná na dynamické odstraňovanie škodlivín z tela. Spôsob, ako sa zbaviť jedu, pozostáva z nasledujúcich činností:

  1. Pokoj na lôžku po celú dobu rehabilitácie.
  2. Výplach žalúdka. Je potrebné ho očistiť od prípadných zvyškov škodlivých látok. Na tento účel sa pacientom vstrekuje špeciálna sonda, ktorá čistí žalúdok vodou v niekoľkých prístupoch.
  3. Odstránenie toxických látok z tela. Používajú sa špeciálne čistiace kvapkadlá a aktívne uhlie, ktoré absorbujú toxíny.
  4. Užívanie vitamínov B a C. Pomáha udržiavať normálna práca organizmu, prispievajú k obnove sily a elánu.
  5. Použitie hepatoprotektorov. Zamerané na obnovu poškodených pečeňových tkanív. Takéto lieky môžu byť: Heptral, Essentiale, Leaf 52 a výrobky s podobným zložením.
  6. Užívanie choleretických liekov. Jedovaté látky sa vylučujú z pečene spolu so žlčou. Na túto funkciu sú vhodné tieto lieky: Holosas, Cholenzim, ako aj ich analógy.
  7. Udržiavanie vyváženej stravy. Denné jedlá by mali byť zlomkové, to znamená jesť jedlo často, ale v malých porciách. Diéta zabezpečuje vylúčenie mastných, údených, vyprážaných, konzervovaných a korenených jedál. Výhody pre telo prinesie chudé mäso z hydiny, králika, teľacieho mäsa, čerstvá zelenina a ovocie cestoviny.

Dôležité mať na pamäti! Je potrebné správne dodržiavať dávkovanie liekov! Ich nesprávne použitie totiž spomalí obnovu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Toxická hepatitída pečene sa môže liečiť doma pomocou receptov tradičnej medicíny. Výhodou je použitie prírodných zložiek, ktoré priaznivo pôsobia na činnosť pečene a odstraňovanie zápalových procesov. Existuje niekoľko spôsobov prípravy takýchto liekov.

Calendula

Bude to trvať 2 polievkové lyžice. l. jemne nasekané kvety nechtíka, nalejte 1 šálku vriacej vody, nechajte 1 hodinu. Vývar precedíme a užívame 50 ml 4-krát denne. Tento liek podporuje rýchle vylučovanie žlče.

Čakanka

Malo by to byť 0,5 litra vriacej vody nalejte 2 polievkové lyžice. l. čakanka, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. med a 1 lyžička. citrónová šťava. Výslednú zmes premiešajte. Pite ako čaj v neobmedzenom množstve.

Púpava

Brúsiť 1 polievková lyžica. l. koreň púpavy, pridajte 1 šálku čistenej vody. Necháme na miernom ohni lúhovať asi 1 hodinu. Potom ochlaďte a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. odvar 3x denne pred jedlom.

ľubovník bodkovaný

Mali by ste si vziať 2 polievkové lyžice. l. nasekaný ľubovník bodkovaný, nalejte 1 šálku horúca voda. Dajte na oheň, varte 5 minút. Ochlaďte a preceďte. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom.

Elecampane

Rozdrvte stonky rastliny, vezmite 1 lyžičku. Nalejte 1 pohár horúcej vody, nechajte cez noc. Vezmite 50 ml prijatého lieku 4 krát denne.

Chren

Nastrúhajte koreň chrenu asi 2 polievkové lyžice. l. Priveďte 1 šálku domáceho kravského mlieka do varu, pridajte pôvodnú zložku, dôkladne premiešajte. Užívajte malé množstvá počas dňa, najlepšie pred jedlom.

Med a ríbezle

Bude to trvať 1 kg medu a rovnaké množstvo bobúľ čiernych ríbezlí, ktoré by sa mali rozdrviť na konzistenciu kaše. Prísady dobre premiešajte. Konzumujte pred každým jedlom. Pokračujte v tejto liečbe až do konca liečby.

Tieto metódy môžu pomôcť pri miernej forme ochorenia. Závažnejšie prípady sa dajú vyliečiť len liekmi.

Je dôležité vedieť! Pred použitím takýchto liekov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste nepoškodili vaše zdravie! Komplexne je možné zvážiť možnosť užívania pripravených liekov s liekmi.

Účinky

Mierna forma ochorenia sa lieči pomerne jednoducho. Čo sa týka ťažších a bežiace formuláre, potom môže hepatitída spôsobiť takéto komplikácie:


  • zlyhanie pečene, ktoré narúša normálne fungovanie tohto orgánu;
  • poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré vedie k periodickým kŕčom, strate vedomia;
  • cirhóza pečene, ktorá je najčastejšie smrteľná.

Komplikácie choroby vedú k veľmi vážne následky. Preto je veľmi dôležité včas zastaviť deštruktívny účinok na pečeň. Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj preventívnym opatreniam na výskyt hepatitídy.

Preventívne opatrenia postupovať od príčin toxickej hepatitídy. Preto sa treba vyhýbať vystaveniu organizmu toxickým látkam. Nezabudnite, že lézia sa môže vyskytnúť nielen cez žalúdok, ale môže preniknúť aj cez kožu a cez pľúca. Užívanie liekov by malo byť obmedzené na množstvo predpísané lekárom. Doplnky stravy môžu mať veľmi pochybný účinok, ich príjem si tiež treba dohodnúť s lekárom. Obmedzenie používania alkoholu ochráni pred mnohými chorobami.

Pečeň je jedným zo životne dôležitých vnútorných orgánov. Nachádza sa v brušnej dutine pod bránicou. Pečeň je nepárový orgán. Vykonáva mnoho rôznych funkcií. Najmä chráni telo pred škodlivými účinkami toxínov, cudzorodých látok, alergénov a iných škodlivých zlúčenín.

Neutralizačný mechanizmus

Inaktivácia zlúčenín je proces ich chemickej modifikácie. Pozostáva z dvoch etáp. V prvej fáze zlúčenina prechádza oxidáciou (oddeľujú sa elektróny). V druhom stupni látka podlieha hydrolýze alebo redukcii (adícia elektrónov). V druhom stupni sa k vytvoreným chemickým aktívnym skupinám pripojí ďalšia látka. V dôsledku toho sa škodlivá zlúčenina premení na menej toxickú alebo neškodnú a ľahko sa vylučuje z tela. Ale v niektorých prípadoch sa telo prestane vyrovnávať so svojimi funkciami.

Príčina toxickej hepatitídy

Poškodenie pečene môže byť spôsobené množstvom faktorov. V dôsledku toho sa to môže vyskytnúť parenterálne podávanie alebo požitie chemickej príp farmakologické látky, inhalácia. Z toxických zlúčenín sú nebezpečné priemyselné jedy a niektoré druhy húb. Silné účinky na pečeň majú farmakologické látky používané na liečbu rôzne patológie. Otrava drogami môže nastať z viacerých dôvodov. Jedným z hlavných je ich nekontrolovaný príjem.

Druhy toxických účinkov

Rozlišujte priamo Negatívny vplyv a idiosynkrázia. V druhom prípade účinok jedovatej zlúčeniny závisí od dávky. Pri dlhodobom používaní liekov sa v dôsledku toho môže vyvinúť chronická toxická hepatitída. Liečba mnohými liekmi je vážne ohrozenie pre dobré zdravie. Väčšina liekov sa metabolizuje v pečeni, čo vedie k rozpadu liekov. Výsledné produkty vyvolávajú morfologické zmeny. Pri užívaní liekov vo vysokých dávkach sa tvoria aktívnejšie škodlivé metabolity, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene.

Priebeh patológií

Zvyčajne je latentné (skryté) obdobie krátke. V niektorých prípadoch je to len niekoľko hodín. Klinické príznaky medzitým sa objavia po dni alebo dvoch. Akútnu toxickú hepatitídu môžu spustiť systémové jedy alebo produkty rozpadu vytvorené v pečeni. Každá jedovatá zlúčenina má svoj vlastný negatívny účinok. Napríklad trichlóretylén, tetrachlórmetán spôsobujú nekrotické procesy a žltý fosfor vedie k poškodeniu periportálu. S denným intravenózne podanie znamená "tetracyklín" v dávke vyššej ako 1,5 g v pečeni tvoria malé tukové usadeniny. V niektorých prípadoch zostáva škodlivý účinok po určitú dobu bez povšimnutia, kým sa neobjaví žltačka.

Idiosynkratické reakcie

V týchto prípadoch sa hepatitída vyskytuje zriedkavo a je nepredvídateľná. Jeho závažnosť závisí od dávky. Patologický stav sa môže vyvinúť kedykoľvek počas alebo po užívaní liekov. Príznaky toxickej hepatitídy sú zvyčajne rovnakého typu. Najmä pri idiosynkrázii sú zaznamenané extrahepatálne reakcie z precitlivenosti: vyrážka, horúčka, artralgia. Pacienti majú eozinofíliu a leukocytózu takmer v 25% prípadov. V priebehu mnohých štúdií sa zistilo, že hepatotoxický účinok v takýchto podmienkach je spôsobený aktivitou vytvorených metabolitov farmakologických látok.

Diagnostika stavu

Odborníci poznamenávajú, že nie všetky hepatálne reakcie, ktoré sa vyskytujú pri užívaní určitých liekov, sú klasifikované ako idiosynkratické alebo toxické. Napríklad perorálne kontraceptíva (gestagény, estrogény) môžu spôsobiť poruchy pečene a v niektorých prípadoch aj žltačku. Tieto lieky však nespôsobujú nekrotické procesy ani tukové zmeny. V tomto prípade možno prejav reakcie z precitlivenosti považovať za geneticky predurčený. Vzhľadom na to, že diagnóza je vo väčšine prípadov predpokladaná a na pozadí iných patológií existuje podobný klinický obraz, niekedy je pre odborníka ťažké určiť príčinnú súvislosť medzi užívaním špecifických liekov a následným poškodením pečene. V niektorých prípadoch sa môžu reprodukovať príznaky toxickej hepatitídy. Zároveň provokácia podozrivým liekom po latentnom období spôsobuje množstvo znakov, biochemických a morfologických zmien. Takáto umelá provokácia je však v mnohých prípadoch nemožná z estetických dôvodov, ako aj z dôvodu vysokého rizika vzniku závažných komplikácií. Toxická hepatitída vyvolaná liekmi, ktorej liečba by mala byť hlavne podporná, sa prejavuje ako prvá Nežiaduce reakcie pre liek. Pri diagnostikovaní podozrivého lieku sa musí okamžite zrušiť. Zároveň by sa počas vyšetrenia odborník nemal rozptyľovať od poškodenia obličiek a iných orgánov. Spolu so zmenami v pečeni môže poškodenie iných orgánov nakoniec viesť k smrti.

Terapeutické aktivity

Príznaky toxickej hepatitídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi: od miernej reakcie z precitlivenosti až po ťažké stavy. V závislosti od klinického obrazu sú predpísané aj terapeutické opatrenia. Takže napríklad s vracaním a ťažkou anorexiou liečba toxickej hepatitídy zahŕňa intravenózne kvapkanie roztoku glukózy (päť alebo desať percent) v dávke až 500 mililitrov. Ak sa zistia príznaky kómy alebo preťaženia pečene, vykoná sa masívna plazmaferéza. Pomocou separátora alebo centrifúgy sa odstráni 1,5-2 litre existujúcej plazmy a dva litre zmrazenej plazmy sa vstreknú intravenózne. Pri absencii zlepšenia, zvýšenia hladiny protrombínu, zachovania poruchy vedomia sa postup opakuje. Pred normalizáciou koagulačného systému sa vstrekujú 1-2 litre čerstvej zmrazenej plazmy každý deň počas 2-3 dní. Terapeutické opatrenia zahŕňajú diétu. Pri toxickej hepatitíde sa odporúča jedlo obohatené o sacharidy, ovocné šťavy vo veľkých množstvách. Pacient by mal byť obmedzený v príjme tukov.

Terapeutické opatrenia bez exacerbácií

Významný klinický význam pri výbere opatrení, ktoré tvoria liečbu toxickej hepatitídy dlhodobej povahy, je faktorom, ktorý vyvolal patologický stav. Pri dlhotrvajúcom poškodení pečene je zaznamenaná stredne výrazná fibróza a prevažne zachovaná lobulárna štruktúra orgánu. Pri absencii exacerbácie poskytuje liečba toxickej hepatitídy špeciálnu diétu. Zo stravy sú vylúčené korenie, korenené jedlá, vyprážané jedlá, žiaruvzdorné tuky. Odporúčaná denná konzumácia tvarohu (do 100-150 g), varené nízkotučné ryby, jemný syr. Liečba toxickej hepatitídy sa v niektorých prípadoch uskutočňuje v kombinácii s liečbou alkoholizmu (s otravou alkoholom). Je mimoriadne dôležité zabezpečiť absolútne zastavenie kontaktu s jedovatou látkou.

Terapia exacerbácií

Pri takýchto stavoch sa odporúča hospitalizácia, prísnejšia diéta. Pri toxickej hepatitíde je nevyhnutný odpočinok na lôžku. Pacientom sú predpísané vitamíny hlavne skupiny B, ako aj kyselina listová, nikotínová, askorbová. Na zlepšenie priebehu anabolických procesov sa používajú steroidné hormóny (perorálne - metandrostenol denne, 15-20 mg, s postupným znižovaním dávky, alebo intramuskulárne retabolil raz za dva týždne, 20-50 mg). V ťažších stavoch sa odporúčajú kortikosteroidné hormóny (Prednizolón 20-40 mg / deň), imunosupresíva - dlhodobo, ale v malom dávkovaní.

Toxická hepatitída. Liečba ľudovými prostriedkami

Na zmiernenie stavu existuje niekoľko receptov s použitím bylinných prísad. Takže šťava z kyslej kapusty je účinná. Pri dlhom priebehu ochorenia sa odporúča piť pol pohára denne. Trvanie prijatia - nie menej ako mesiac. Ďalším pomerne populárnym liekom je chrenová tinktúra. Na jeho prípravu vezmite 2 polievkové lyžice. l. strúhané suroviny, zalejeme mliekom. Zmes by sa mala zahriať do varu, odstrániť z tepla, vychladnúť. Užívajte počas dňa po malých dúškoch. Trvanie - kým sa stav nezlepší. Tinktura mäty (listov) pomáha znižovať príznaky. 2 polievkové lyžice. l. rastliny sa zalejú 2 šálkami vriacej vody. Roztok sa infúzi jeden deň. Pite až trikrát denne.

Preventívne opatrenia

Hlavnými opatreniami na zabránenie vzniku patologických stavov je starostlivé dodržiavanie hygienických pravidiel. Nejedzte nejedlé alebo jedlé, ale staré huby alebo iné potraviny, ktorým uplynula doba použiteľnosti. Ako je uvedené vyššie, jednou z hlavných príčin toxického poškodenia pečene je príjem vysokých dávok liekov. Pri predpisovaní silných liekov, ktorých užívanie je spojené s rizikom hypersenzitívnych reakcií a iných komplikácií, je potrebné dodržiavať pokyny lekára a dodržiavať odporúčania v anotáciách k liekom. Dôrazne sa neodporúča meniť terapeutický režim svojpomocne. S rozvojom patologických stavov spojených s poruchou funkcie pečene je potrebné okamžite navštíviť špecialistu a získať kvalifikovanú pomoc.

Jedovatý


- ochorenie pečene akútneho alebo chronického priebehu, ktoré vzniká následkom požitia chemických alebo iných škodlivé látky(lieky, alkohol, plesňové toxíny), ich toxický účinok na pečeňové bunky, sprevádzaný zápalom buniek a ich odumieraním a prejavuje sa zväčšením veľkosti pečene, bolesťami v pravom podrebrí a progresívnym

žltačka

Akútna toxická hepatitída, nazývaná "akútna toxická hepatitída", sa vyvíja v dôsledku jednej vysokej koncentrácie jedu alebo malej dávky jedu s afinitou k pečeňovým bunkám, príznaky sa spravidla objavia po 2 až 5 dňoch.

Toxická hepatitída chronického priebehu, nazývaná "Chronická toxická hepatitída", vzniká pri opakovanom požití jedu v malých dávkach, ktorý nemá afinitu k pečeňovým bunkám a môže sa prejaviť po mesiacoch až rokoch. Prejavy akútnej toxickej hepatitídy, vyjadrené, sú závažné, pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný a ak sa lekárska starostlivosť neposkytne včas, môže to viesť k smrti. Chronická toxická hepatitída sa vyvíja pomaly, príznaky sa objavujú postupne, ak sa príčina neodstráni, potom sú komplikované cirhózou pečene a zlyhaním pečene.

Príčiny toxickej hepatitídy Požitie škodlivých látok môže byť náhodné, profesionálne (pracovná činnosť) alebo úmyselné (želané). Škodlivé látky, ktoré vstupujú do tela a ovplyvňujú pečeň, sa nazývajú pečeňové jedy. Vstupujú do tela cez rôzne cesty. Cez tráviaci trakt: ústa → žalúdok → krv → pečeň. Cez dýchací systém: nos → pľúca → krv → pečeň. Cez kožu môžu jedy preniknúť aj do krvného obehu a následne do pečene. Niektoré pečeňové jedy, ktoré prenikajú do krvi, môžu mať priamy vplyv na pečeňovú bunku (hepatotropné jedy), narúšať jej funkciu a životnú aktivitu. Iné druhy jedov, ktoré narúšajú krvný obeh v malých cievach, ktoré vyživujú pečeň, to vedie k nedostatku kyslíka v bunkách a ich smrti, po ktorej nasleduje porušenie funkcie orgánu.

Pečeňové jedy majú iný pôvod:

1. Lieky, v dávkach predpísaných ošetrujúcim lekárom, majú liečivý účinok, pri jednorazovej dávke veľkej (toxickej) dávky jedného z liečiv týchto skupín dochádza k toxickému poškodeniu pečene a rozvoju akútnej toxickej hepatitídy.

  • sulfa lieky: Biseptol, Sulfadimetoksin
  • antivírusové: Interferón, Amantadín;
  • proti tuberkulóze: Ftivazid, Tubazid; antipyretikum: Paracetamol, Aspirín
  • antikonvulzíva: Fenobarbital a iné.


2. Priemyselné jedy

vstupujú do organizmu vdýchnutím alebo cez kožu, pri vstupe veľkých dávok do organizmu vzniká akútne poškodenie pečene s odumieraním jej buniek a nahradením tukovými bunkami, pri opakovanom požití malých dávok vzniká chronická toxická hepatitída.

  • arzén- pridelené v hutníckych závodoch;
  • fosfor- obsiahnuté vo fosfátových hnojivách, používané na spracovanie kovov
  • pesticídy- používajú sa v poľnohospodárstvo zabíjať burinu
  • chlórované uhľovodíky- zložky ropy.
  • aldehydy(napríklad: acetaldehyd) sa priemyselne používa na výrobu kyseliny octovej
  • fenoly- obsiahnuté v antiseptikách používaných na dezinfekciu, obsiahnuté v konzervovaných potravinách
  • insekticídy- používaný v poľnohospodárstve na boj proti škodlivému hmyzu

3. Alkohol-

chronická a nadmerná konzumácia alkoholu, najmä nekvalitného, ​​vedie k toxickému poškodeniu pečene. 20-40 gramov alkoholu denne u mužov a do 20 gramov u žien sa považuje za bezpečné dávky, pri vyšších dávkach pôsobí toxicky.

Všetok alkohol odobratý z tráviaceho traktu s krvou vstupuje do pečene. Pečeň aktívne spracováva prichádzajúci alkohol. Hlavnou zložkou premeny alkoholu v pečeni je jeho interakcia s enzýmom alkoholdehydrogenáza. V dôsledku tejto enzymatickej premeny vedie rozklad alkoholu k tvorbe acetaldehydu. Acetaldehyd stačí toxická látka, pod vplyvom ktorých dochádza k porušovaniu rôznych chemické reakcie v pečeni (najmä metabolizmus tukov). Dochádza k akumulácii mastné kyseliny a nahradenie pečeňových buniek tukovým tkanivom.

4. Rastlinné jedy(burinové jedy: horčica, pŕhľava; hubové jedy: potápka bledá), majú hepatotropný účinok (pôsobia priamo na pečeňovú bunku, narúšajú jej životnú činnosť a nahradzujú ju tukovým tkanivom), čo vedie k rozvoju kliniky akútnej toxickej hepatitídy .

Príznaky toxickej hepatitídy Príznaky akútnej toxickej hepatitídy:

V miernych prípadoch môže prebiehať takmer bez príznakov, zistí sa až pri skupinovom vyšetrení (napr.: použitie jedovatých húb).

Vo viac ťažké prípady sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa vyskytuje náhle, 2-5 dní po preniknutí hepatotropného jedu do tela, je výsledkom natiahnutia kapsuly zväčšenou pečeňou (v dôsledku akútneho zápalového procesu v nej);
  • Príznaky intoxikácie tela: horúčka> 380C, celková slabosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie (môže byť s krvou), bolesti kĺbov;
  • Krvácanie z nosa, ďasien, malé bodové krvácania na koži, tieto prejavy sú výsledkom deštruktívneho pôsobenia toxínu na steny ciev;
  • Vplyv na psychiku pacienta vo forme vzrušenia alebo letargie, dezorientácie v priestore, chvenia, pretože jedy majú schopnosť toxicky pôsobiť na nervové bunky;
  • Progresívna žltačka, tmavý moč, svetlé výkaly (mastné, lesklé) sa objavujú súčasne s príznakmi intoxikácie a sú výsledkom porušenia odtoku žlče cez malé intrahepatálne žlčové cesty;
  • Zväčšenie pečene v dôsledku akútny zápal pečeňové bunky a ich nahradenie tukovým tkanivom (tuková pečeň)

Príznaky chronickej toxickej hepatitídy:

  • Periodická bolesť v pravom hypochondriu, strednej intenzity, horšia po jedle;
  • Ťažkosť v správnom hypochondriu spojená so zvýšením pečene;
  • Subfebrilná telesná teplota 37-37,50C;
  • Nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, horkosť v ústach, nadúvanie, hnačka, tieto prejavy sa vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku žlče;
  • Únava, znížená výkonnosť;
  • Svrbenie kože, svrbenie kože v dôsledku nahromadenia žlčových kyselín;
  • Zväčšenie pečene a sleziny.

Tieto príznaky môžu na chvíľu ustúpiť (remisia) a znova sa objaviť (zhoršiť).

Komplikácie toxickej hepatitídy V miernych prípadoch je toxická hepatitída úplne vyliečená. V iných prípadoch to môže byť komplikované jedným z nasledujúcich ochorení:

1. zlyhanie pečene, je výsledkom smrti pečeňových buniek, ich nahradenia tukovými bunkami a narušenia jeho funkcií, ktoré sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Edém (v dôsledku porušenia metabolizmu bielkovín);
  • Žltačka
  • Krvácanie (znížená tvorba faktorov zrážania krvi);
  • Strata hmotnosti tela (kvôli nedostatku nasýtenia tela bielkovinami, tukmi, sacharidmi, energiou produkovanou pečeňou);
  • Hepatálna encefalopatia (mentálne a neuromuskulárne poruchy), sa vyvíja v dôsledku porušenia toxickej funkcie pečene;

2. Pečeňová kóma, progresívne poškodenie pečene a centrálneho nervového systému (zhoršené vedomie, reflexy, kŕče a iné), výsledkom môže byť smrť;

3. Cirhóza pečene, chronické ochorenie, ktoré má za následok odumieranie pečeňových buniek a ich nahradenie spojivovým tkanivom.

Liečba toxickej hepatitídy Ľudové metódy liečba toxickej hepatitídy V prvom rade je potrebné zabrániť kontaktu s jedom. Aby sa jed nedostal do krvného obehu a neskôr do pečene, musí sa odstrániť zo žalúdka (v prípadoch, keď sa dostal do tráviaceho traktu) umelo vyvolaným zvracaním. Prijať pohodlné držanie tela pri zvracaní (polosede s predklonenou hlavou), dráždením koreňa jazyka, následkom zatlačenia prstom (neplatí to však vo všetkých prípadoch). Na oslabenie účinku jedu na steny žalúdka môžete piť mlieko, odvar z ľanových semien. Ak dôjde k zvýšeniu teploty, môžu sa na čelo prikladať studené obklady. Kým to všetko robíme, urgentne voláme sanitku, prípadne urgentne kontaktujeme špecializované zdravotnícke zariadenie (oddelenie toxikológie).

Pri prejavoch príznakov akútnej toxickej hepatitídy je potrebné, aby bol pacient urgentne hospitalizovaný, kde budú vykonané pod dohľadom ošetrujúceho lekára, nasledujúce metódy liečba:

Liečba toxickej hepatitídy

  • Pokoj na lôžku
  • Výplach žalúdka, čistenie zvyšného jedu, ktorý sa dostal do žalúdka. Pacientovi, ktorý sedí na stoličke s hlavou naklonenou dopredu, sa zavedie do žalúdka špeciálna sonda, na druhý koniec sondy sa pripevní lievik. Pri nalievaní vody sa lievik (s objemom 1 liter) zdvihne nad úroveň úst, ak je plný, spustí sa a voda sa naleje zo žalúdka do nádoby. A znova nalejte novú časť vody. Voda by mala mať telesnú teplotu, pre dospelého človeka je na výplach žalúdka potrebných 8-10 litrov vody.
  • Odstránenie jedov z tela (aktívne uhlie, kvapkadlá s roztokmi elektrolytov), ​​hemosorpcia, plazmaferéza (čistenie krvi od toxických látok). Aktívne uhlie absorbuje na svojom povrchu toxíny zostávajúce v žalúdku, čím im bráni dostať sa do krvného obehu.
  • Vitamínoterapia - užívanie vitamínov B a C.
  • Hepatoprotektory (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Tieto lieky sa aktívne podieľajú na procesoch reprodukcie pečeňových buniek a ich obnove po poškodení. Ak sa Lif 52 predpisuje 3x denne 2 tablety, dĺžka podávania je individuálna v závislosti od stupňa poškodenia pečene.
  • Prípravky cholagogue(Holosas, Holenzim). Spolu so žlčou sa časť toxických látok vylučuje z pečene. Tento proces aktivujú choleretické lieky.
  • Antidotá (na otravu hubami, Atropín). Chemikálie, ktoré sa špecificky zameriavajú na toxické látky alebo bunkové receptory, aby zabránili toxickému poškodeniu.

Hepatoprotektory rastlinného pôvodu na liečbu toxickej hepatitídy Hepatoprotektory- zvýšiť odolnosť pečene voči škodlivým vplyvom (lieky, alkohol, rastlinné a chemické jedy). Urýchliť obnovu poškodených buniek. Posilniť neutralizačnú funkciu pečene.

Príprava Liv.52, popis, kompozícia, akcia

zlúčenina:čakanka obyčajná, marques ostnaté, rebríček obyčajný, kasia západná, arjuna terminálna, lienka čierna, tamarix galský.

Mechanizmus pôsobenia a účinky Liv. 52:- Neutralizácia toxických látok Zvyšuje aktivitu enzýmov (cytochróm P 450, acetaldehyddehydrogenáza a pod.), ktoré sa podieľajú na neutralizácii toxických látok. Acetaldehyddehydrogenáza znižuje škodlivý účinok alkoholu a podporuje jeho vylučovanie z tela.

- Bojuje so škodlivými účinkami voľné radikály Zložky lieku stimulujú tvorbu látok (tokoferoly, glutatión), ktoré znižujú pôsobenie voľných radikálov (antioxidačný účinok). voľné radikály- sú to molekuly, na ktorých elektrónovom obale sa nachádza nepárový elektrón (O , HO , RO atď.). Takéto molekuly poškodzujú zdravé bunky, urýchľujú ich starnutie a smrť.

- Choleretický účinok Droga stimuluje tvorbu žlče pečeňovými bunkami a podporuje jej vylučovanie cez žlčové cesty. Žlčou sa z tela vylučujú prebytočné tuky (cholesterol, B-lipoproteíny, triglyceridy) a toxické látky (fenoly, benzény atď.).

- Protizápalový účinokÚčinok sa dosiahne akciou aktívne zložky liek na zápalové faktory (leukotriény, prostaglandíny, cyklíny). Čiže výťažok z čiernej lienky, ktorá je súčasťou Liv. 52 znižuje tvorbu leukotriénov, látok zodpovedných za vznik alergických a zápalových reakcií.

Ako užívať Liv. 52?

Prípravok Essentiale forte: zloženie, pôsobenie, ako užívať.

Essentiale forte. Normalizuje metabolizmus lipidov, bielkovín a sacharidov v pečeni, zvyšuje jej neutralizačnú funkciu. Propaguje

zotavenie pečene po poškodení, zabraňuje tvorbe jazvového tkaniva v ňom. Základom drogy sú špeciálne tuky (esenciálne fosfolipidy) získané zo sójových bôbov.

- Posilňuje a obnovuje pečeňové bunky.Špeciálne tuky (esenciálne fosfolipidy) sú zabudované do poškodených pečeňových buniek, čo prispieva k obnove jej celistvosti a funkčnej schopnosti.

-Znižuje hladinu tukov v krvi V krvi hladina cholesterolu a iných tukov (triglyceridy, lipoproteíny s nízkou hustotou). Účinok sa dosiahne znížením tvorby cholesterolu v pečeni, znížením jeho vstrebávania v čreve a zvýšením jeho vylučovania žlčou.

-Znižuje tvorbu jazvového tkaniva v pečeni. Liek stimuluje enzým (kolagenázu), ktorý inhibuje tvorbu hlavnej zložky jazvového tkaniva (kolagén).

Účinnosť Essentiale pri liečbe alkoholickej hepatitídy.- Liek zastavuje progresiu ochorenia v počiatočných štádiách.

Spomaľuje nástup ťažkého štádia (cirhóza), pri ktorom je pečeňové tkanivo nahradené jazvovitým (vláknitým).

Zlepšuje funkciu pečene a ťažké štádiá choroba.

Liečivo je účinné pri liečbe toxického poškodenia pečene. Najmä pri otravách pesticídmi, antiepileptikami a plesňami.

Droga

Essentiale dostupné v dvoch verziách:

  1. S prídavkom vitamínov (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Essentiale
  2. Bez vitamínov - Essentiale N

Vitamíny v zložení lieku zhoršujú toleranciu a ukladajú množstvo obmedzení na používanie lieku:

  • Trvanie užívania základného lieku (s vitamínmi) sa skracuje v dôsledku možnosti vzniku nadbytku vitamínov v tele.
  • Pacienti s precitlivenosťou na vitamíny by tento typ lieku nemali užívať.
  • Denná dávka lieku je obmedzená, vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku vedľajšie účinky z veľkých dávok vitamínov.

Essentiale forte H ako užívať?

Návod na heptral tablety, pôsobenie heptralu, ako užívať, dávkovanie Heptral zvyšuje ochranné vlastnosti pečeňových buniek, podporuje ich obnovu, urýchľuje procesy neutralizácie toxických látok (alkohol, lieky atď.). Má antidepresívny účinok.

Mechanizmus účinku a účinky lieku: Hlavnou účinnou látkou lieku Heptral je ademetionín. Ademetionín sa podieľa na raste a ochrane pečeňových buniek, nervového systému a buniek iných orgánov. Podieľa sa na procesoch neutralizácie toxických látok. Podporuje syntézu hormónu šťastia (serotonínu). Pri ochoreniach pečene, mozgu jeho koncentrácia v tkanivách klesá súbežne s rozvojom ochorenia. Heptral kompenzuje nedostatok ademetionínu a tiež stimuluje jeho tvorbu v tele.

- Obnova a ochrana pečeňových buniek Liek podporuje tvorbu špeciálnych tukov (fosfolipidov). Základ tvoria fosfolipidy bunková stena, chráni pred poškodením, stimuluje rast a opravu pečeňových buniek.

- Choleretický účinok Heptral zvyšuje priepustnosť stien pečeňových buniek. Tento účinok zvyšuje tvorbu žlče a zlepšuje jej vylučovanie do žlčových ciest. So žlčou sa z tela vylučujú toxické látky (lieky, fenoly, benzopyrény atď.).

- Neutralizácia toxických látok. Heptral zvyšuje neutralizačnú schopnosť pečene stimuláciou syntézy špecifických aminokyselín (glutatión, taurín). Glutatión sa podieľa na procesoch neutralizácie toxických látok a podporuje ich vylučovanie. Taurín viaže toxické žlčové kyseliny v pečeni a vytvára tak neškodné žlčové zlúčeniny.

- Antidepresívny účinok Heptral podporuje syntézu látok zlepšujúcich náladu (dopamín, norepinefrín), ako aj „hormónu šťastia“ (serotonín). Heptral navyše zvyšuje náchylnosť mozgových štruktúr na tieto látky, čím sa zlepšuje aj antidepresívny účinok.

Klinicky preukázaná účinnosť a bezpečnosť heptralu pri liečbe alkoholických a liečivé lézie pečeň.

Ako užívať heptral?

Diéta pri toxickej hepatitíde Pitie alkoholu a fajčenie je prísne zakázané. Pacient by mal jesť v malých porciách a často sa tak zlepšuje vylučovanie žlče. Jedlo by nemalo byť mastné, vyprážané, slané, bez korenín, bohaté na vitamíny a rastlinná vláknina. Preto by hlavnými produktmi v strave mala byť čerstvá zelenina a ovocie (rôzne šaláty), strukoviny (fazuľa, hrach). Používajte iba maslo a rastlinné oleje. Jedzte len ľahko stráviteľné mäso (kuracie, králičie). Úplne opustiť údené mäso, konzervy. Robte pôstne dni, jeden deň v týždni jedzte iba zeleninu alebo ovocie. Osoby pracujúce v priemyselných podnikoch, ktoré sú vystavené škodlivým látkam, potrebujú dennú konzumáciu mliečnych výrobkov.

Mnoho faktorov môže spôsobiť poškodenie pečene. Ale iba vývoj toxickej hepatitídy zahŕňa vplyv chemických zlúčenín na telo.

Choroba nie je nákazlivá, ale môže vyvolať vývoj závažné porušenia. Preto stojí za to podrobnejšie zvážiť, čo je toxická hepatitída, jej hlavné príznaky a liečba.

Patologický proces je charakterizovaný akútnymi alebo chronickými formami.

V prvom prípade má toxická chemikália afinitu k hepatocytom a vyvoláva ich smrť po 3-4 dňoch. Pri absencii pomoci je prognóza nepriaznivá.

Chronická toxická hepatitída sa vyskytuje pri opakovanom kontakte s malými dávkami jedu. S chemikáliami je možné pracovať dlhé roky, kým sa neobjavia prvé príznaky ochorenia.

Etiologické faktory

Toxíny vstupujú do tela cez dýchací systém, tráviaci trakt a pokožku.

Je obvyklé rozlišovať nasledujúce príčiny toxickej hepatitídy:

  • Lieky, chemoterapia. Ak má pacient v anamnéze chronické patológie a je nútený neustále užívať lieky, môže sa vyskytnúť toxická hepatitída pečene. Patológia sa vyskytuje aj pri nekontrolovanom príjme liekov nasledujúcich skupín: antibakteriálne, antituberkulózne, antikonvulzíva (barbituráty), nesteroidné protizápalové lieky a lieky na chemoterapiu.
  • Alkohol. Časté používanie vedie k zvýšeniu absorpcie železa a jeho ukladaniu v hepatocytoch. Tento proces spôsobuje tvorbu voľných radikálov a ich postupnú deštrukciu bunkové membrány. Toxická alkoholická hepatitída sa často vyvíja pri pití alkoholu mimo jedla.
  • Priemyselné jedy: arzén, fosfor, pesticídy a insekticídy, aldehydy, tetrachlórmetán, fenoly;
  • Drogy. Etiologický faktor vyskytuje sa u ťažko závislých ľudí užívajúcich viacero drog;
  • Jedy prírodného pôvodu. V tejto skupine sú toxíny húb a burín, ktorých pôsobenie smeruje priamo do pečene.

Druhy toxickej hepatitídy

V závislosti od typu jedovatej zlúčeniny je obvyklé rozdeliť patológiu do nasledujúcich typov:

  • liečivá hepatitída;
  • profesionálna uniforma;
  • alkoholická hepatitída.

Zistite, či je hepatitída nákazlivá.

Je dôležité mať na pamäti, že toxická hepatitída je nákazlivá, keď sa choroba prenáša orálnym a pohlavným stykom.

V tomto prípade sa človek môže nakaziť dotykom pozostatkov stolica chorý. To naznačuje vývoj alimentárno-toxickej hepatitídy.

Príznaky ochorenia

Príznaky hepatitídy sú určené formou patológie.

Klinický obraz akútnej hepatitídy

V miernych prípadoch je charakteristický asymptomatický priebeh. Vo všeobecnosti však akútna toxická hepatitída spôsobuje tieto príznaky:

  • výskyt syndróm bolesti v oblasti pravého hypochondria;
  • znížená chuť do jedla;
  • vysoká telesná teplota;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • slabosť a apatia;
  • zhoršená orientácia a mierne závraty;
  • bolesť kĺbov;
  • menšie krvácanie z nosa, výskyt malých krvácaní na povrchu kože;
  • chvenie končatín;
  • letargia alebo vzrušený stav;
  • žltosť skléry a kože;
  • moč nadobúda tmavý odtieň;
  • výkaly sú sfarbené, majú mastný lesk;
  • pečeň je zväčšená v dôsledku zápalového procesu a nahradenia buniek tukovým tkanivom.

Klinický obraz chronickej formy

Ochorenie je charakterizované postupným vývojom a nárastom klinického obrazu. Charakteristické sú nasledujúce príznaky toxickej hepatitídy:

  • teplota je mierne zvýšená - nie viac ako 37,5 ° C;
  • periodická bolesť, ktorá sa vyznačuje zhoršením po jedle;
  • slabosť, zvýšená únava;
  • ťažkosť v bruchu;
  • príznaky dyspeptickej poruchy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku žlče: nevoľnosť a vracanie,
  • plynatosť, hnačka, horká chuť v ústach;
  • svrbenie kože;
  • zvýšenie veľkosti niektorých tráviacich orgánov: pečene a sleziny.

Táto symptomatológia sa vyskytuje počas exacerbácie ochorenia, potom ustúpi počas remisie.

Štádiá ochorenia

Rozlišujú sa tieto hlavné štádiá vývoja ochorenia:

  1. Latentné obdobie. Začína sa vstupom toxických látok do tela a pokračuje, kým sa neobjavia príznaky.
  2. Akútne štádium klinické prejavy. Objavte sa nasledujúce znaky toxické poškodenie pečene: žltačka, horúčka, strata hmotnosti, slabosť a strata chuti do jedla, dyspeptické poruchy. Toto štádium je charakterizované poškodením životne dôležitých orgánov.
  3. výstupná fáza. Toto je interval od najpodrobnejšieho klinického obrazu po zotavenie alebo smrť.

Účinky

Prideľte pozitívne a negatívne dôsledky poškodenia pečene. Pri včasnej diagnostike a liečbe dochádza k zotaveniu. V pokročilých prípadoch je však možný rozvoj zlyhania pečene, dystrofia pečene.

Komplikácie toxickej hepatitídy

Čo je nebezpečná patológia? O ťažký priebeh Ochorenie je charakterizované vývojom takýchto porúch:

  • Zlyhanie pečene. Vyvíja sa na pozadí smrti hepatocytov, ich nahradenia tukovým tkanivom. Funkčnosť pečene je narušená a vznikajú nasledovné príznaky: edém, krvácanie, žltačka, strata hmotnosti, encefalopatia (výskyt duševných a nervovo-svalových porúch).
  • Cirhóza pečene. Choroba je chronická patológia, ktorá zahŕňa smrť hepatocytov a ich postupné nahradenie bunkami spojivového tkaniva.
  • Pečeňová kóma. Ide o progresívnu patológiu pečene a centrálneho nervového systému. Pacient má zmätenosť, kŕče, zhoršené reflexy. Môže viesť k smrti.

prognóza zotavenia

Vo všeobecnosti včasná diagnóza a správna terapia pomáha úplne vyliečiť chorobu. Preto je prognóza priaznivá.

Avšak akútne zranenie tráviaci orgán veľké dávky toxickej látky v kombinácii s nedostatkom kvalifikovanej lekárskej pomoci môžu viesť k smrti.

Charakteristiky choroby v detstve

Toxická hepatitída u detí je diagnostikovaná oveľa menej často. Príčinou patológie je náhodné prenikanie toxických zlúčenín do pečene dieťaťa v dôsledku neopatrnosti rodičov na pozadí použitia. lieky, pri otrave rastlinami, hubami. Charakteristický je závažný priebeh patológie u dieťaťa. S absenciou lekárske ošetrenie smrť je možná.

U detí vzniká najmä akútna forma ochorenia, klinický obraz je identický s príznakmi dospelých.

Liečba toxickej hepatitídy by mala byť zameraná na prevenciu závažných porúch v pečeni a tele ako celku.

Prognóza je väčšinou nepriaznivá.

Diagnóza toxickej hepatitídy

Na potvrdenie diagnózy je potrebné komplexné vyšetrenie:

  • ošetrujúci lekár musí vykonať prieskum a vyšetrenie;
  • laboratórny výskum: vedenie všeobecná analýza moč a krv, koprogramy, biochemický výskum krv;
  • inštrumentálne techniky: rádiografia, ultrazvuk tráviaceho traktu, pečene, ak je to potrebné.

Vlastnosti liečby

Terapia zahŕňa ukončenie kontaktu s toxickými látkami a ich rýchlu elimináciu, elimináciu nepríjemné príznaky a regenerácia hepatocytov (pečeň je schopná samostatne obnoviť až 75% poškodených buniek).

Liečebná terapia

Pri liečbe toxickej hepatitídy sa široko používajú lieky s hepatoprotektívnym účinkom:

  • Sirepar,
  • hepaphid,
  • Essentiale,
  • Hepatosan,
  • Hepel,
  • silegon,
  • Silimar.

Tieto lieky stimulujú syntézu endogénnych fosfolipidov, majú protizápalové a choleretický účinok. Pri hepatitíde je potrebný dlhý priebeh liečby týmito liekmi - až 6-7 mesiacov.

Vlastnosti diétnej výživy

Liečba toxickej hepatitídy je nemožná bez liečebná výživa. Naštartuje regeneračné procesy, dodá telu živiny.

Diétna výživa pre hepatitídu zahŕňa jesť 6 krát denne, jesť v malých porciách. Všetky potraviny by mali mať miernu teplotu.

Čo nejesť s toxickou hepatitídou

Diéta pre toxickú hepatitídu zahŕňa vylúčenie týchto produktov zo stravy pacienta:

  • pečivo a čierny chlieb;
  • tučné mäso (jahňacie, kačica) a ryby (sumec, treska);
  • salo;
  • huby;
  • vyprážané, korenené, príliš slané a údené jedlá;
  • konzervované výrobky;
  • zelenina a ovocie bez tepelného spracovania;
  • káva, kakao, čokoláda a výrobky na ich základe;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Čo môžete jesť s toxickou hepatitídou

Je povolené brať obilniny varené na vode, varené alebo dusená zelenina, suflé a rezne z mäsa a rýb nízkotučné odrody, pečené ovocie, varené cestoviny, pyré polievky.

Ľudové prostriedky

Je možné použiť liek založený na ľudové recepty? Použitie takýchto liekov na liečbu je možné len pod dohľadom zdravotníckeho personálu. S touto chorobou dobre pomáhajú nasledujúce prostriedky:

  • šťava z kyslej kapusty alebo grapefruitu;
  • infúzia koreňov mäty alebo chrenu;
  • tekvicová dužina.

Preventívne opatrenia

Prevencia toxickej hepatitídy spočíva v zabránení kontaktu s toxickými látkami. Ak sa toxická hepatitída vyskytne u osoby, ktorá pracuje v nebezpečnom odvetví, potom je potrebná zmena zamestnania, môžete odísť do dôchodku.

Toxická hepatitída je jednou z odrôd závažných patológií pečene. Ide o nevírusové poškodenie pečene, ku ktorému dochádza pri vstupe škodlivých látok do tela. Neexistujú presné údaje o frekvencii jeho detekcie v Rusku. Ale nebezpečenstvo tejto choroby si vyžaduje jej podrobné zváženie, identifikáciu jej príčin a vlastností, ako aj metódy prevencie.

Vývoj toxickej hepatitídy začína penetráciou do tela chemických látok. Ich škodlivé účinky narúšajú normálne fungovanie orgánov a systémov a vedú k početným poruchám.

Zvlášť vážne poškodzuje pečeň, pretože sa podieľa na čistení tela a odstraňovaní patologických látok. Ak je ich priveľa, telo si s nimi nevie poradiť a jeho bunky sa postupne začínajú rozpadávať.

V budúcnosti sa pečeň zvyšuje vo veľkosti, pacient vyvíja silnú bolesť a iné negatívne zmeny. Ak sa nelieči, vedie to k zničeniu orgánu a smrti pacienta. Ale ani včas prijaté opatrenia nezaručujú priaznivý výsledok.

Poznámka! Vstup škodlivých látok do tela môže byť náhodný alebo úmyselný. Existujú aj niektoré druhy zamestnania, pri ktorých je človek nútený kontaktovať jedy.

Tieto látky môžu byť v tele cez dýchacie cesty, cez kožu alebo gastrointestinálny trakt. Odtiaľ vstupujú do krvného obehu, po ktorom sa dostanú do pečene.

Toxická hepatitída sa nevyskytuje pri každom chemickom účinku na telo. Veľmi často sa pečeň a iné orgány zapojené do čistenia, ako aj sily imunity, vyrovnávajú s patologickým vplyvom. Ale pod silným vplyvom môže byť odpor zbytočný.

To isté sa deje s dlhodobým nebezpečným účinkom na telo. Postupne sa oslabuje imunitný systém a opotrebúvajú sa orgány a výsledkom je hepatitída.

Toto ochorenie sa môže prejaviť v akútnej alebo chronickej forme:

  1. Akútna forma vzniká vtedy, keď sa do tela dostane súčasne veľké množstvo toxických látok akéhokoľvek pôvodu. Výsledkom je závažná symptomatická hepatitída, ktorá sa vyvíja počas niekoľkých dní (2-5).
  2. Vývoj chronického typu tejto choroby je spôsobený systematickým, nevýznamným účinkom na telo. V tomto prípade sa patológia vytvára postupne, najskôr bez toho, aby sa prejavila ako symptómy. To môže trvať mesiace alebo dokonca roky.

Existuje niekoľko druhov toxickej hepatitídy podľa typu postihnutej látky. Tie obsahujú:

  • Alkoholický.
    Pečeň je patologicky ovplyvnená zneužívaním alkoholu, kvôli ktorému sa začínajú rozvíjať patologické procesy.
  • Lekárska.
    Je to spôsobené užívaním liekov bez potreby a v veľké množstvá. V priebehu času môže byť telo otrávené ich aktívnymi zložkami.
  • Jedlo.
    V tomto prípade toxické látky vstupujú do tela s jedlom. Najčastejšie sa to deje v dôsledku jedovatých húb.

Na základe toho, aké látky môžu vyvolať túto chorobu, je možné identifikovať hlavné rizikové skupiny. to:

  • ľudia zamestnaní v nebezpečnej výrobe;
  • osoby náchylné na zneužívanie alkoholu;
  • pacienti, ktorí s užívaním liekov radšej nečakajú na predpis lekára, ale začnú liečbu sami a bez dodržiavania pokynov.

Lieková forma

Výskyt hepatitídy vyvolanej liekmi je spôsobený príjmom liekov vo veľkých množstvách. To sa môže stať dvoma spôsobmi, vďaka čomu sa rozlišujú dva typy takejto hepatitídy - chronická a akútna.

Pre výskyt akútnej formy ochorenia je nevyhnutné silný jednorazový náraz toxický liek, v dôsledku čoho sa symptómy patológie prejavujú veľmi intenzívne.

Vyvíja sa chronická hepatitída kvôli dlhotrvajúce vystavenie na pečeň liekmi.

Symptómy sú v tomto prípade menej výrazné.

Dôvody

K rozvoju hepatitídy dochádza, ak pacient vysoko prekročil dávkovanie predpísaného lieku alebo lieky užíval zbytočne dlhú dobu.

To spôsobuje buď akútnu otravu účinnými látkami, alebo ich postupné hromadenie v organizme, čo tiež spôsobuje otravu. Výsledkom je poškodenie pečene a postupná deštrukcia jej buniek.

Medzi lieky, ktoré môžu mať škodlivý účinok na pečeň, patria:

  • antivírusové;
  • sulfónamidy;
  • antikonvulzíva;
  • proti tuberkulóze;
  • antipyretikum.

Prejavy

V súvislosti s finančnými prostriedkami od týchto skupín je potrebná opatrnosť. Vývoj akútnej je okamžitý a dosť ťažký. Pri používaní nebezpečných liekov by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • náhly ostrá bolesť v pravom hypochondriu;
  • hypertermia;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti tela;
  • nevoľnosť;
  • slabosť;
  • rozvoj žltačky;
  • krvácanie z nosa;
  • kožné krvácania;
  • nadmerná podráždenosť;
  • nezvyčajná letargia a apatia.

O chronický typ príznaky choroby sú rôzne. Pacient má:

  • mierne zvýšenie teploty počas dlhého časového obdobia;
  • znížený výkon;
  • bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa z času na čas vyskytuje a vyznačuje sa nízkou intenzitou;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • zväčšenie sleziny.

Tieto príznaky nie vždy naznačujú vývoj hepatitídy. Môžu byť spôsobené mnohými inými patologiami, takže na presnú diagnózu musíte konzultovať s odborníkom. To je dôležité najmä pre pacientov, ktorí dlho užívajte silné lieky, pretože sú hlavnou rizikovou skupinou.

Diagnostika a liečba

Pred začatím liečby je potrebné overiť prítomnosť tejto patológie. Podľa príznakov to nie je jednoduché, preto vyšetrenie pomocou laboratórnych a inštrumentálne metódy. Medzi nimi:

  • krvný test (biochemický);
  • ultrazvuk pečene a brušných orgánov;
  • rádiografia atď.

Podľa výsledkov štúdie je predpísaná liečba. V prvom rade je potrebné vylúčiť užívanie liekov, ktoré vyvolali rozvoj hepatitídy vyvolanej liekmi.

Zostávajúce opatrenia sú nasledovné:

  • výplach žalúdka;
  • neutralizácia pôsobenia toxínov, na ktoré sa používajú roztoky elektrolytov vo forme kvapkadiel;
  • vitamínová terapia (potrebná je najmä konzumácia vitamínov B a C);
  • liečba hepatoprotektormi (Essentiale, Heptral atď.);
  • užívanie choleretických činidiel, ktoré pomáhajú čistiť pečeň (Holosas, Cholenzim).

Povinná liečba v nemocnici v súlade s pokoj na lôžku. Títo pacienti musia tiež dodržiavať diétu.

S jeho pomocou môžete zachrániť pečeň a gastrointestinálny trakt pred nadmerným stresom. Jeho hlavné princípy:

Alternatívne metódy liečby sú v tomto prípade neúčinné. Ich použitie je povolené len po diskusii s lekárom a najlepšie v štádiu zotavenia.

Jediné, čo je povolené, je použiť mlieko alebo odvar z ľanového semena pred príchodom lekára v prípade akútneho záchvatu, aby sa znížil toxický účinok toxickej látky na žalúdok.

Poznámka! Preventívnymi opatreniami je vyhnúť sa častému užívaniu drog. Na použitie akéhokoľvek lieku je potrebný lekársky predpis, pretože otrava liekom sa veľmi často vyskytuje v dôsledku samoliečby.

Ak je použitie liekov opodstatnené, mali by sa dodržiavať pokyny odborníka týkajúce sa dávkovania a schémy.

Prognóza hepatitídy vyvolanej liekmi závisí od mnohých faktorov. S rýchlou detekciou ochorenia a správnou liečbou má pacient všetky šance zbaviť sa problému. Pri absencii liečby choroba postupuje a stáva sa komplikovanejšou.

Medzi jeho najčastejšie komplikácie patria:

  • pečeňová kóma;
  • cirhóza pečene.

V pokročilom štádiu, keď už bolo výrazne postihnuté pečeňové tkanivo a začali vznikať komplikácie, je oveľa ťažšie prekonať ochorenie.

Intoxikácia alkoholom

Tento typ hepatitídy sa vyvíja pri častom používaní veľkého množstva alkoholu. Keď alkohol vstúpi do tela, interaguje s pečeňovými enzýmami, čo vedie k tvorbe toxickej látky.

Pod vplyvom tejto látky bunkovej štruktúry dochádza k poruchám pečene, ktoré spôsobujú smrť tkaniva.

Žlč sa hromadí aj v pečeni.

Alkoholická hepatitída môže byť akútna alebo chronická. Výskyt akútnej formy ochorenia je spojený s konzumáciou alkoholu vo veľkých množstvách počas niekoľkých dní. Výsledkom je ťažká intoxikácia, pečeň sa zapáli a začnú sa deštruktívne procesy.

Akútna hepatitída sa zvyčajne vyskytuje v prítomnosti cirhózy pečene. K jeho vzniku prispievajú aj tieto faktory:

  • fajčenie;
  • vírusová hepatitída;
  • drogová závislosť;
  • podvýživa alebo podvýživa.

Medzi prejavy tohto typu hepatitídy patria:

  • nevoľnosť;
  • pocit horkosti v ústach;
  • bolesť pod rebrami na pravej strane;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • slabosť;
  • žltkastý tón pleti.


Toto ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo. Existuje niekoľko typov akútnej alkoholickej hepatitídy. to:

  1. Ikterický.
    Hlavným znakom je sprevádzanie choroby žltačkou.
  2. Latentný.
    V tomto prípade môžu príznaky chýbať alebo sú slabé.
  3. cholestatický.
    Je považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože väčšina pacientov s touto formou hepatitídy zomiera.
  4. Fulminant.
    Je to pre neho typické rýchly vývoj a progresie.

Vývoj chronickej alkoholickej hepatitídy prebieha pomalým tempom as miernymi prejavmi. Má:

  • nespavosť;
  • nevoľnosť;
  • slabá chuť do jedla;
  • nepohodlie v správnom hypochondriu;
  • mierny nárast teploty.

Keďže symptomatické prejavy ochorenia je ťažké určiť správna diagnóza je potrebné urobiť výskum.

Lekári používajú nasledujúce metódy:

  1. Chémia krvi.
  2. Koagulogram.
  3. Proteinogram.
  4. Ultrazvuk pečene.
  5. FEGDS.
  6. Biopsia.

Hlavnými smermi liečby sú: lieková terapia, vyhýbanie sa alkoholu a diéte.

Vďaka tomu je možné obnoviť fungovanie pečene, prekonať patologické príznaky, prečistiť organizmus a doplniť chýbajúce stopové prvky. Stravovanie prebieha podľa zaužívaných pravidiel. Toto je vylúčenie vyprážaných, mastných, pikantných a údených, aktívna konzumácia ovocia a zeleniny.

Z liekov používaných v priebehu liečby môžeme spomenúť:

  • sorbenty (Enterosgel);
  • hepatoprotektory (Glutargin);
  • antibiotiká (Kanamycín);
  • prípravky s obsahom laktulózy (Duphalac) atď.

Vykonávané v prípade potreby chirurgická intervencia, pomocou ktorého môžete pacientovi zmierniť stav. Pravdepodobnosť zotavenia závisí od toho, ako starostlivo bude pacient dodržiavať odporúčania špecialistu, ako aj od stupňa zanedbania priebehu hepatitídy.

Malo by sa povedať, že táto choroba sa najčastejšie končí nepriaznivo, pretože pacienti nie sú schopní vzdať sa alkoholu a nedodržiavajú pravidlá stravovania.

Výživový typ patológie

K rozvoju potravinovej hepatitídy dochádza v dôsledku prenikania do ľudského tela nebezpečných produktov. Patria sem niektoré rastliny a odrody húb. Môžu obsahovať veľké množstvo toxických látok, kvôli ktorým ich pečeň nedokáže odstrániť a je vystavená patologickým účinkom.

Poznámka! Symptomatické prejavy tejto hepatitídy sú podobné príznakom ťažkej otravy jedlom a súčasne vírusovej hepatitídy.

Tie obsahujú:

  • Nárast teploty;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v pravom hypochondriu;
  • slabosť;
  • vracanie žlče atď.

Samotné príznaky nestačia na stanovenie diagnózy, preto musí lekár vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Mali by ste tiež použiť nástroje a laboratórne metódy výskumu. to:

  1. CT pečene.
  2. Ultrazvuk brušných orgánov.
  3. Biochemický rozbor krvi atď.

V priebehu liečby je veľmi dôležité odstrániť príčinu patológie. Na tento účel lekár predpisuje špecifické antidotá (na otravu hubami sa používa atropín). Neprítomnosť antidota vyžaduje použitie liekov, ktoré podporujú odstránenie patologických látok z tela (napríklad aktívne uhlie).

  1. Hepatoprotektory (Gepabene).
  2. Sorbenty (Atoxil).
  3. Antibiotiká.

Charakteristika hlavných liekov

Liečba toxickej hepatitídy má dva hlavné smery:

  1. Vylúčenie vstupu látok, ktoré poškodzujú pečeň, do tela.
  2. Obnova orgánu a eliminácia toxínov pomocou liekov.

Na obnovenie a normalizáciu fungovania pečene je potrebné užívať lieky zamerané na rehabilitáciu poškodených hepatocytov a odstránenie toxínov z tela. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

    Hepatoprotektory. Univerzálne lieky predpísané pre akékoľvek poškodenie pečeňového tkaniva. Sú zamerané na obnovu hepatocytov, ako aj na ich ochranu pred ďalším poškodením. Najčastejšie používané lieky:


  • Antidotá. Prípravky zamerané na neutralizáciu niektorých toxických látok v tele:


  • Sorbentné lieky.

    • Aktívne uhlie je cenovo najdostupnejší liek, prírodný adsorbent, ktorý vám umožňuje účinne vyčistiť telo toxínov a prerušiť ich vstrebávanie v tráviacom trakte;
    • Syntetické adsorbenty možno považovať za analógy uhlia: Enterosgel, Atoxil, Smecta.
  • kortikosteroidy. Pri ťažkej chorobe hormonálne prípravky znížiť aktivitu imunitný systém telo, zmierniť zápal, zlepšiť celkový stav pacienta. Používa sa najmä Prednizolón, Dexametazón, Metylprednizolón.

  • Cytostatiká.
    Nehormonálne imunosupresíva sú primárne indikované pri malígnych procesoch, ale môžu sa použiť aj pri hepatitíde, najmä pri autoimunitných, na stabilizáciu stavu pacienta a zníženie intenzity imunitnej odpovede organizmu. Takže sú predpísané azatioprín, cyklosporín A.
  • Vitamíny. Pečeň je orgán, v ktorom metabolizmus, syntéza a produkcia mnohých životne dôležitých dôležité vitamíny: E, A, B, C atď. Pri hepatitíde je tento proces narušený, preto sú potrebné ďalšie vitamíny zvonku. Na tento účel možno použiť ako monopreparáty (Tokoferol, Kyselina listová, Kyselina orotová, Pyridoxín, Retinol, Kyselina askorbová), tak aj špeciálne vitamínové komplexy (Aevit, Neurorubin, Vitrum, Liver active Nutrilite, Hepatrin, Heparosis forte, Hepaton-2).
  • Antibiotiká. Pri ochoreniach pečene sú antibiotiká kontraindikované, pretože majú mimoriadne negatívny vplyv na postihnutý orgán. V prvom rade ide o tetracyklíny a antituberkulózne antibiotiká. V niektorých prípadoch sa však ich použitiu nedá vyhnúť, napríklad pri vývoji iných akútnych patológií bakteriálnej povahy alebo pri rozvoji komplikácií hepatitídy (ascites, peritonitída, sepsa, hepatálna encefalopatia). V týchto prípadoch môže platiť.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach