Vývoj neuropsychických abnormalít u detí. Reakcia na schválenie. Liečba problémov duševného zdravia u detí

Psychologické, biologické a sociálnopsychologické faktory sú na zozname toho, čo môže byť duševnou poruchou v ranom veku. A ako sa choroba prejavuje, priamo závisí od jej povahy a stupňa vystavenia stimulu. Duševná porucha u maloletého pacienta môže byť spôsobená genetickou predispozíciou.

Lekári často definujú poruchu ako dôsledok:

• obmedzené intelektuálne schopnosti,
• poškodenie mozgu
• problémy v rodine,
• pravidelné konflikty s blízkymi a rovesníkmi.

Vážne problémy duševného zdravia môžu byť spôsobené emocionálna trauma... Napríklad dochádza k zhoršeniu psycho-emocionálneho stavu dieťaťa v dôsledku udalosti, ktorá spôsobila šok.

Symptómy

Mladiství pacienti sú náchylní na rovnaké duševné poruchy ako dospelí. Choroba sa však spravidla prejavuje rôznymi spôsobmi. Takže u dospelých je najčastejším prejavom poruchy stav smútku, depresie. U detí sa zase často prejavujú prvé známky agresivity, podráždenosti.

Ako sa ochorenie dieťaťa začína a ako sa vyvíja, závisí od typu akútnej alebo chronickej poruchy:

• Hyperaktivita - Hlavná prednosť poruchy pozornosti. Porušenie možno identifikovať podľa troch kľúčových symptómov: neschopnosť sústrediť sa, nadmerná aktivita vrátane emocionálneho, impulzívneho, niekedy agresívneho správania.
• Známky a závažnosť autistických symptómov mentálne poruchy premenlivý. Vo všetkých prípadoch však porušenie ovplyvňuje schopnosť maloletého pacienta komunikovať a komunikovať s ostatnými.
• Neochota dieťaťa jesť, nadmerná pozornosť na zmeny hmotnosti naznačujú porušenia stravovacie správanie... Zasahujú do každodenného života a poškodzujú vaše zdravie.
• Ak je dieťa náchylné na stratu spojenia s realitou, výpadky pamäte, neschopnosť orientovať sa v čase a priestore, môže ísť o príznak schizofrénie.

Je ľahšie liečiť chorobu, keď začína. A aby bolo možné včas identifikovať problém, je tiež dôležité venovať pozornosť:

• Zmeny nálady dieťaťa. Ak sú deti dlhší čas v stave smútku alebo úzkosti, musíte konať.
• Prílišná emocionalita. Zvýšená ostrosť emócií, ako je strach, je alarmujúcim príznakom. Emocionálnosť bez platného dôvodu môže tiež vyvolať poruchy. tep srdca a dýchanie.
• Atypické behaviorálne reakcie. Signálom duševnej poruchy môže byť túžba ublížiť sebe alebo iným, časté boje.

Diagnóza duševnej poruchy u dieťaťa

Základom diagnózy je kombinácia symptómov a miera, do akej porucha ovplyvňuje každodenné aktivity dieťaťa. Ak je to potrebné, príbuzní špecialisti pomáhajú diagnostikovať chorobu a jej typ:

• psychológovia,
• sociálni pracovníci,
• behaviorálny lekár atď.

Práca s maloletým pacientom prebieha individuálne s využitím schválenej symptomatologickej databázy. Rozbory sa predpisujú predovšetkým pri diagnostike porúch príjmu potravy. Študuje sa povinne klinický obraz anamnéza chorôb a zranení, vrátane psychologických, ktoré predchádzali poruche. Neexistujú žiadne presné a prísne metódy na definovanie duševnej poruchy.

Komplikácie

Aká duševná porucha je nebezpečná, závisí od jej povahy. Vo väčšine prípadov sú dôsledky vyjadrené v rozpore s:

• schopnosť komunikovať,
• intelektuálna činnosť,
• správna reakcia na situácie.

Často sú duševné poruchy u detí sprevádzané samovražednými sklonmi.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Na vyliečenie duševnej poruchy u maloletého pacienta je nevyhnutná účasť lekárov, rodičov, pedagógov – všetkých ľudí, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu. V závislosti od typu ochorenia sa môže liečiť psychoterapeutickými metódami alebo pomocou medikamentózna terapia... Úspešnosť liečby priamo závisí od konkrétnej diagnózy. Niektoré choroby sú nevyliečiteľné.

Úlohou rodičov je konzultovať s lekárom včas a dať detailné informácie o príznakoch. Je potrebné popísať najvýznamnejšie nezhody Aktuálny stav a správanie dieťaťa s bývalým. Špecialista musí rodičom povedať, čo majú s poruchou robiť a ako počas nej poskytnúť prvú pomoc domáca liečba ak sa situácia vyhrotí. Na obdobie terapie je úlohou rodičov zabezpečiť čo najpohodlnejšie prostredie a úplná absencia stresové situácie.

Čo robí lekár

V rámci psychoterapie sa psychológ rozpráva s pacientom, pomáha mu nezávisle posúdiť hĺbku jeho pocitov a pochopiť jeho stav, správanie a emócie. Cieľom je vyvinúť správnu reakciu na akútne situácie a slobodne prekonať problém. Liečba liekmi zahŕňa užívanie:

• stimulanty,
• antidepresíva,
• sedatíva,
• stabilizačné a antipsychotické látky.

Profylaxia

Psychológovia pripomínajú rodičom, že rodina a rodičovstvo sú dôležité, keď prichádza o psychickej a nervovej stabilite detí. Napríklad rozvod alebo pravidelné hádky medzi rodičmi môžu vyvolať porušenia. Duševnej poruche možno predchádzať poskytovaním trvalej podpory vášmu dieťaťu, čo mu umožní podeliť sa o svoje skúsenosti bez váhania a strachu.

Články k téme

Ukázať všetko

Používatelia píšu na túto tému:

Ukázať všetko

Vyzbrojte sa vedomosťami a prečítajte si užitočný informatívny článok o duševnej poruche u detí. Byť rodičmi totiž znamená študovať všetko, čo pomôže udržať úroveň zdravia v rodine na úrovni „36,6“.

Zistite, čo môže spôsobiť ochorenie, ako ho rozpoznať včas. Nájdite informácie o tom, aké sú príznaky, ktoré môžu identifikovať ochorenie. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a urobiť správnu diagnózu.

V tomto článku sa dočítate všetko o metódach liečby choroby, akou je duševná porucha u detí. Ujasnite si, aká by mala byť účinná prvá pomoc. Ako liečiť: vyberte lieky resp ľudové metódy?

Dozviete sa tiež, aké nebezpečenstvo môže predstavovať predčasná liečba duševnej poruchy u detí a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako predchádzať duševnej poruche u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služieb úplné informácie o príznakoch duševnej poruchy u detí. Aký je rozdiel medzi príznakmi ochorenia u detí vo veku 1, 2 a 3 rokov od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aká je najlepšia liečba duševnej poruchy u detí?

Postarajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Psychické poruchy dokážu človeku sťažiť život ešte viac ako zjavné telesné postihnutia. Situácia je obzvlášť kritická, keď človek trpí neviditeľným ochorením Malé dieťa, ktorý má celý život pred sebou a práve teraz by mal nastať prudký rozvoj. Z tohto dôvodu by sa rodičia mali v téme orientovať, pozorne sledovať svoje deti a pohotovo reagovať na akékoľvek podozrivé javy.

Príčiny výskytu

Detská duševná choroba nevzniká z ničoho - existuje jasný zoznam kritérií, ktoré nezaručujú rozvoj poruchy, ale výrazne k nemu prispievajú. Niektoré choroby majú svoje vlastné príčiny, ale pre túto oblasť sú charakteristické zmiešané špecifické poruchy a nejde o výber alebo diagnostiku choroby, ale o všeobecné príčiny jej výskytu. Stojí za to zvážiť všetky možné príčiny, bez delenia podľa porúch, ktoré spôsobujú.

Genetická predispozícia

Toto je jediný úplne nevyhnutný faktor. V tomto prípade je choroba spôsobená pôvodne nesprávnym fungovaním nervového systému a Poruchy génov, ako viete, nie sú vyliečené - lekári môžu iba tlmiť príznaky.

Ak sú medzi blízkymi príbuznými budúcich rodičov známe prípady vážnych duševných porúch, je možné (ale nie zaručené), že sa prenesú aj na bábätko. Takéto patológie sa však môžu prejaviť aj predtým školského veku.

Mentálne postihnutia

Poškodenie mozgu

Ďalší extrémne častý dôvod, ktorý (podobne ako génové poruchy) zasahuje normálna práca mozgu, ale nie na genetickej úrovni, ale na úrovni viditeľnej obyčajným mikroskopom.

V prvom rade sem patria úrazy hlavy v prvých rokoch života, no niektoré deti majú takú smolu, že sa im podarí zraniť sa ešte pred narodením – alebo v dôsledku ťažkého pôrodu.

Porušenia môže vyvolať aj infekcia, ktorá sa považuje za nebezpečnejšiu pre plod, ale môže infikovať aj dieťa.

Zlé návyky rodičov

Väčšinou poukazujú na matku, ale ak otec nebol zdravý pre alkoholizmus alebo silnú závislosť od fajčenia, drog, mohlo by to mať vplyv aj na zdravie dieťaťa.

Tvrdia to odborníci ženské telo obzvlášť citlivé na deštruktívne účinky zlých návykov, preto je veľmi nežiaduce, aby ženy pili alebo fajčili, ale dokonca aj muž, ktorý chce otehotnieť zdravé dieťa, sa musí najskôr zdržať takýchto metód na niekoľko mesiacov.

Pre tehotnú ženu je prísne zakázané piť a fajčiť.

Neustále konflikty

Keď sa hovorí, že človek sa dokáže vyblázniť aj v náročnom psychologickom prostredí, nejde vôbec o umelecké preháňanie.

Ak dospelý nezabezpečuje zdravú psychologickú atmosféru, potom pre dieťa, ktoré ešte nemá vyvinuté nervový systém, ani správne vnímanie sveta okolo nás, to môže byť poriadna rana.

Príčinou patológií sú najčastejšie konflikty v rodine, kedze tam dieta vacsinu casu ostava, nema odtial kam ist. Avšak v niektorých prípadoch dôležitá úloha môže hrať aj nepriaznivé prostredie v kruhu rovesníkov - na dvore, v materská škola alebo škola.

V druhom prípade je možné problém vyriešiť zmenou inštitúcie, ktorú dieťa navštevuje, ale na to musíte pochopiť situáciu a začať ju meniť ešte skôr, ako sa následky stanú nezvratnými.

Druhy chorôb

Deti môžu ochorieť takmer na všetky duševné choroby, na ktoré sú náchylní aj dospelí, no bábätká majú aj svoje (najmä detské) choroby. V čom presná diagnostika ochorenie v detstve je veľmi komplikované. Vplyv majú zvláštnosti vývoja bábätiek, ktorých správanie je už veľmi odlišné od správania dospelých.

Vo všetkých prípadoch nemusia byť rodičia schopní ľahko rozpoznať skoré príznaky problémov.

Aj lekári zvyčajne kladú konečná diagnóza nie skôr, ako dieťa dosiahne vek základnej školy, používa na opis skorá porucha veľmi vágne, príliš všeobecné pojmy.

Poskytujeme všeobecný zoznam chorôb, ktorých popis z tohto dôvodu nebude úplne presný. U niektorých pacientov sa jednotlivé symptómy neprejavia a samotná prítomnosť čo i len dvoch alebo troch znakov nebude znamenať duševnú poruchu. Vo všeobecnosti vyzerá súhrnná tabuľka detských duševných porúch takto.

Mentálna retardácia a vývojové oneskorenie

Podstata problému je celkom zrejmá – dieťa sa fyzicky vyvíja normálne, no po psychickej a intelektuálnej úrovni výrazne zaostáva za svojimi rovesníkmi. Je možné, že nikdy nedosiahne úroveň ani priemerného dospelého človeka.

Výsledkom môže byť duševný infantilizmus, kedy sa dospelý človek správa doslova ako dieťa, navyše predškolák či žiak základnej školy. Takéto dieťa sa učí oveľa ťažšie, môže to byť spôsobené slabou pamäťou aj neschopnosťou na vlastnú päsť zamerať sa na konkrétny predmet.

Najmenší vonkajší faktor môže odvrátiť pozornosť dieťaťa od učenia.

Poruchy pozornosti

Hoci názov tejto skupiny chorôb možno vnímať ako jeden z príznakov predchádzajúcej skupiny, podstata javu je tu úplne iná.

Dieťa s takýmto syndrómom v duševnom vývoji vôbec nezaostáva a jeho typickú hyperaktivitu väčšina ľudí vníma ako prejav zdravia. Avšak práve v nadmernej činnosti je koreň zla, pretože v tomto prípade má bolestivé črty - neexistuje absolútne žiadna činnosť, ktorú by dieťa milovalo a dotiahlo do konca.

Je celkom zrejmé, že dostať takéto dieťa k pilnému štúdiu je mimoriadne problematické.

autizmus

Pojem autizmus je mimoriadne široký, no vo všeobecnosti sa vyznačuje veľmi hlbokým stiahnutím sa do vlastného vnútorného sveta. Autizmus mnohí považujú za formu retardácie, no v niektorých formách sa učebný potenciál týchto detí veľmi nelíši od ich rovesníkov.

Problém spočíva v nemožnosti normálnej komunikácie s ostatnými. Ak zdravé dieťa od druhých sa naučí úplne všetko, potom autista dostáva oveľa menej informácií z vonkajšieho sveta.

Vážnym problémom je aj získavanie nových skúseností, keďže deti s autizmom sa k akýmkoľvek náhlym zmenám stavajú mimoriadne negatívne.

Autisti sú však dokonca schopní samostatného duševného vývoja, len to ide pomalšie – kvôli nedostatku maximálnych možností na získavanie nových vedomostí.

"Dospelé" duševné poruchy

To by malo zahŕňať tie choroby, ktoré sa medzi dospelými považujú za relatívne bežné, ale u detí sú dosť zriedkavé. Pozoruhodným fenoménom medzi dospievajúcimi sú rôzne manické stavy: megalománia, prenasledovanie atď.

Detská schizofrénia postihuje iba jedno dieťa z päťdesiatich tisíc, ale desí rozsah regresie v mentálnych a fyzický vývoj... Pre výrazné príznaky sa stal známym aj Tourettov syndróm, kedy pacient pravidelne (nekontrolovane) používa obscénne reči.

Na čo by si mali dať rodičia pozor?

Psychológovia s bohatými skúsenosťami tvrdia, že absolútne zdraví ľudia neexistujú. Ak sú vo väčšine prípadov drobné zvláštnosti vnímané ako zvláštna, no nijak zvlášť rušivá povahová črta, potom sa v určitých situáciách môžu stať jasné znamenie budúca patológia.

Keďže systematiku duševných chorôb v detstve komplikuje podobnosť symptómov pri zásadne odlišných poruchách, nestojí za to uvažovať o alarmujúcich zvláštnostiach vo vzťahu k jednotlivým chorobám. Je lepšie ich prezentovať vo forme všeobecného zoznamu poplachových zvonov.

Stojí za to pripomenúť, že žiadna z týchto vlastností nie je stopercentným znakom duševnej poruchy - pokiaľ neexistuje hypertrofovaná, patologická úroveň vývoja defektu.

Takže dôvodom návštevy špecialistu môže byť jasný prejav nasledujúcich vlastností u dieťaťa.

Zvýšená úroveň brutality

Tu treba rozlišovať medzi zneužívaním detí spôsobeným nepochopením miery spôsobeného nepohodlia a prijímaním potešenia z cieľavedomého, vedomého spôsobovania bolesti – nielen druhým, ale aj sebe.

Ak dieťa vo veku okolo 3 rokov ťahá mačku za chvost, potom sa týmto spôsobom učí svet, ale ak v školskom veku kontroluje jej reakciu na pokus o odtrhnutie labky, potom je to jednoznačne abnormálne.

Násilie zvyčajne vyjadruje nezdravú atmosféru doma alebo v spoločnosti priateľov, ale môže akosi odísť samo (pod vplyvom vonkajšie faktory) a mať nenapraviteľné následky.

Zásadné odmietanie jedla a prehnaná túžba schudnúť

koncepcia anorexia v posledné roky podľa sluchu - je to dôsledok nízkeho sebavedomia a túžby po ideáli, ktorá je taká prehnaná, že naberá škaredé podoby.

Medzi deťmi s anorexiou sú takmer všetky dospievajúce dievčatá, ale treba rozlišovať medzi normálnym sledovaním postavy a vyčerpaním, pretože to má mimoriadne negatívny vplyv na prácu tela.

Záchvaty paniky

Strach z niečoho môže vyzerať úplne normálne, ale je zbytočné ho mať vysoký stupeň... Relatívne povedané: keď sa človek bojí výšok (pádu), stáť na balkóne je normálne, ale ak sa bojí byť čo i len v byte, na najvyššom poschodí, je to už patológia.

Takýto neopodstatnený strach nielenže zasahuje do bežného života v spoločnosti, ale môže viesť aj k vážnejším následkom, v skutočnosti vytvára zložité psychologické prostredie tam, kde neexistuje.

Ťažká depresia a samovražedné sklony

Smútok je typický pre ľudí v akomkoľvek veku. Ak sa to oneskorí dlhší čas (napríklad niekoľko týždňov), vyvstáva otázka, prečo.

Deti prakticky nemajú dôvod prepadnúť depresii na také dlhé obdobie, preto ju možno vnímať ako samostatnú chorobu.

Jediným bežným dôvodom detskej depresie je snáď ťažké psychologické prostredie, je však práve príčinou rozvoja mnohých duševných porúch.

Nebezpečná je samotná depresia so sklonom k ​​sebadeštrukcii. Mnoho ľudí aspoň raz v živote premýšľa o samovražde, no ak táto téma nadobudne podobu koníčka, existuje riziko pokusu o sebapoškodzovanie.

Náhle zmeny nálady alebo zmeny vo zvyčajnom správaní

Prvý faktor naznačuje, že psychika je neistá, jej neschopnosť odolávať v reakcii na určité podnety.

Ak sa takto človek správa v bežnom živote, jeho reakcia v núdzovej situácii môže byť neadekvátna. Navyše neustálymi návalmi agresivity, depresie či strachu je človek schopný ešte viac obťažovať sám seba, ako aj negatívne ovplyvňovať duševné zdravie ostatných.

Silná a náhla zmena správania, ktorá nemá konkrétne opodstatnenie, nenaznačuje objavenie sa duševnej poruchy, ale skôr zvýšenú pravdepodobnosť takéhoto výsledku.

Najmä človek, ktorý sa náhle odmlčal, musel prežívať silný stres.

Nadmerná hyperaktivita, ktorá narúša koncentráciu

Keď je dieťa veľmi mobilné, nikoho to neprekvapuje, ale pravdepodobne má nejakú aktivitu, ktorej je pripravené venovať sa dlho. Hyperaktivita so známkami poškodenia je, keď dieťa, dokonca aj pri aktívnych hrách, nemôže hrať dostatočne dlho, a to nie preto, že by bolo unavené, ale jednoducho kvôli prudkému prechodu pozornosti na niečo iné.

Ovplyvniť takéto dieťa nie je možné ani vyhrážkami a v podstate sa s tým stretáva znížené príležitosti na školenie.

Negatívne sociálne javy

Nadmerný konflikt (až po pravidelné napádanie) a sklon k zlé návyky samy o sebe môžu jednoducho signalizovať prítomnosť ťažkého psychologického prostredia, ktoré sa dieťa snaží prekonať takýmito nevzhľadnými spôsobmi.

Koreň problému však môže byť niekde inde. Napríklad neustála agresivita môže byť spôsobená nielen potrebou brániť sa, ale aj zvýšenou krutosťou spomínanou na začiatku zoznamu.

Liečebné metódy

Hoci duševné poruchy sú jednoznačne vážnym problémom, väčšina z nich sa dá napraviť - až do úplného uzdravenia, pričom relatívne malé percento z nich sú nevyliečiteľné patológie. Ďalšia vec je, že liečba môže trvať roky a takmer vždy si vyžaduje maximálne zapojenie všetkých ľudí okolo dieťaťa.

Výber techniky silne závisí od diagnózy, pričom aj veľmi podobné ochorenia z hľadiska symptómov môžu zásadne vyžadovať odlišný prístup v liečbe. Preto je také dôležité čo najpresnejšie opísať lekárovi podstatu problému a zaznamenané príznaky. V tomto prípade by sa mal klásť hlavný dôraz na porovnanie „bolo a bolo“, aby sa vysvetlilo, prečo sa vám zdá, že sa niečo pokazilo.

Väčšina relatívne jednoduchých chorôb sa lieči obyčajnou psychoterapiou – a len s ňou. Najčastejšie má formu osobných rozhovorov dieťaťa (ak už dosiahlo určitý vek) s lekárom, ktorý tak získa čo najpresnejšiu predstavu o tom, ako pacient chápe podstatu problému.

Špecialista môže posúdiť rozsah toho, čo sa deje, zistiť dôvody. Úloha skúsený psychológ v tejto situácii – ukázať dieťaťu hypertrofovanú povahu dôvodu v jeho mysli, a ak je dôvod naozaj vážny – pokúsiť sa odpútať pozornosť pacienta od problému, dať mu nový podnet.

Zároveň môže mať terapia mnoho podôb – napríklad samostatní autisti a schizofrenici pravdepodobne nepodporia konverzáciu. S človekom možno vôbec nenadviažu kontakt, no väčšinou neodmietajú úzku komunikáciu so zvieratami, čo v konečnom dôsledku môže zvýšiť ich družnosť, a to je už znak zlepšenia.

Užívanie liekov vždy sprevádzaná tou istou psychoterapiou, ale to už naznačuje zložitejšiu patológiu - alebo jej väčší rozvoj. Deťom s komunikačnými alebo vývinovými problémami sa podávajú stimulanty na zvýšenie ich aktivity, vrátane kognitívnej aktivity.

S výraznou depresiou, agresivita resp záchvaty paniky predpisujú sa antidepresíva a sedatíva. Ak dieťa vykazuje známky bolestivých zmien nálad a záchvatov (aj hysterických), nasadzujú sa stabilizátory a antipsychotiká.

Nemocnica je najťažšia forma intervencie, preukazujúce potrebu neustáleho dohľadu (aspoň počas kurzu). Tento typ liečby sa používa len na nápravu najzávažnejších porúch, ako je schizofrénia u detí. Ochorenia tohto druhu sa neliečia naraz - malý pacient bude musieť opakovane ísť do nemocnice. Ak sú viditeľné pozitívne zmeny, takéto kurzy budú časom zriedkavejšie a kratšie.

Prirodzene, počas liečby pre dieťa, najpriaznivejšie prostredie, ktoré vylučuje akýkoľvek stres. Preto ten fakt prítomnosti duševná choroba netreba to skrývať – práve naopak, mali by o tom vedieť učiteľky v škôlke či v škole, aby sa správne budoval výchovno-vzdelávací proces a vzťahy v kolektíve.

Je úplne neprípustné dráždiť alebo vyčítať dieťaťu jeho poruchu a vo všeobecnosti nestojí za zmienku - nechajte dieťa, aby sa cítilo normálne.

Ale milujte ho trochu viac a potom časom všetko zapadne na svoje miesto. V ideálnom prípade je lepšie reagovať ešte predtým, ako sa objavia akékoľvek príznaky (profylaktickými metódami).

Dosiahnite stabilnú pozitívnu atmosféru v kruhu rodiny a budujte si s dieťaťom dôverný vzťah, aby sa mohlo kedykoľvek spoľahnúť na vašu podporu a nebálo sa rozprávať o akomkoľvek pre neho nepríjemnom jave.

Viac informácií o tejto téme nájdete v nasledujúcom videu.

Včasné duševné poruchy detstvo(prvé 3 roky života) boli skúmané relatívne nedávno a neboli dostatočne prebádané, čo je do značnej miery spôsobené osobitnou zložitosťou hodnotenia psychiky raného dieťaťa, jeho nezrelosťou, abortívnymi prejavmi, ťažkosťami pri rozlišovaní medzi normou a patológiou. Významne prispeli k rozvoju tohto smeru detskej psychiatrie diela G.K. Ushakova, O.P. Parte (Yurieva), G.V. Kozlovskaja, A.V. Goryunova. Ukázalo sa, že u malých detí už od útleho detstva sa epidemiologicky odhaľuje široká škála duševných porúch (emocionálne, behaviorálne, mentálne vývinové, rečové, motorické, psycho-vegetatívne, záchvatové atď.) na hraničnej a psychotickej úrovni v formy reakcií, fáz a procesných porúch. Ich výskyt sa významne nelíši od prevalencie u dospelých. Podľa G.V. Kozlovskej bola prevalencia duševnej patológie (chorobnosti) u detí mladších ako 3 roky 9,6%, mentálna chorobnosť bola 2,1%. Nahromadené poznatky o duševnej patológii u malých detí dávajú dôvod považovať mikropsychiatriu (v terminológii slávneho detského psychiatra T.P. Simeona) za samostatnú oblasť detskej psychiatrie.

Psychopatológia v ranom detstve má množstvo charakteristické znaky: polymorfizmus a rudimentárne symptómy; kombinácia psychopatologických symptómov s jednou alebo inou formou narušeného vývoja mentálne funkcie; úzka súdržnosť duševných porúch s neurologickými; koexistencia počiatočných a konečných prejavov ochorenia.

Emocionálne poruchy

Zníženie celkovej emocionality v ranom veku sa môže prejaviť nedostatkom revitalizačného komplexu, úsmevom pri pohľade na tých, ktorí sa oňho starajú; pohodlie v náručí milovaných; reakcie nespokojnosti na predčasné kŕmenie, nedodržiavanie náležitej starostlivosti. Znížená nálada je často sprevádzaná poruchou chuti do jedla, spánkom, všeobecnou nevoľnosťou, nepohodou a často aj sťažnosťami na bolesti brucha. Pre prvé roky života je charakteristická anaklitická depresia, ktorá sa vyskytuje pri odlúčení od matky: dieťa často plače, nechodí, aktívne sa nedojčí, zaostáva v prírastku hmotnosti, je náchylné na časté regurgitácie a iné prejavy dyspepsie, je náchylný na respiračné infekcie, otočí sa k stene, pomaly reaguje na hračky, neprejavuje pozitívne emócie, keď sa objavia známe tváre.

Predškoláci sa často sťažujú na nudu, lenivosť, zníženú náladu, sprevádzanú pasivitou, pomalosťou a psychopatickým správaním. Nárast emócií v podobe hypománie či eufórie sa zvyčajne prejavuje motorickou hyperaktivitou a často aj skrátením dĺžky spánku, skorým vstávaním a zvýšenou chuťou do jedla. Vyskytujú sa aj emocionálne poruchy ako emocionálna monotónnosť, otupenosť a dokonca aj vychudnutie ako prejav emocionálneho defektu. Existujú aj zmeny v emóciách zmiešaného typu.

Ťažká strata chuti do jedla pri dojčatá a deti mladší vek dochádza k prudkým zmenám v zvyčajných životných podmienkach s periodickým odmietaním jedla a vracaním. Je známe, že staršie deti majú jednotné stravovacie návyky, ktoré pretrvávajú dlho(jesť len zmrzlinu alebo zemiakovú kašu niekoľko rokov 3x denne), tvrdohlavo sa vyhýbať mäsovým výrobkom alebo jesť nejedlé veci (napríklad penové guľky).

Oneskorený psychomotorický vývoj alebo jej nerovnomernosť (oneskorená alebo asynchrónna duševný vývoj) môže byť nešpecifická (benígna), prejavujúca sa oneskorením tvorby motorických, mentálnych a rečových funkcií v akomkoľvek veku bez objavenia sa patologických syndrómov. Tento typ oneskorenia nie je spojený s poškodením mozgu a je ľahko korigovateľný. S vekom sa kompenzuje za priaznivých podmienok prostredia bez liečby.

Pri špecifickom oneskorení psychomotorického vývoja sa poruchy tvorby motorických, mentálnych a rečových funkcií spojené s poškodením mozgových štruktúr prejavujú patologickými syndrómami a nie sú samostatne kompenzované. Špecifické oneskorenie psychomotorického vývoja môže nastať v dôsledku vystavenia hypoxicko-ischemickým, traumatickým, infekčným a toxickým faktorom, metabolickým poruchám, dedičné choroby, skorý štart schizofrenický proces. Špecifické oneskorenie psychomotorického vývinu môže byť najskôr čiastočné, neskôr sa však zvyčajne vyvinie celkové (generalizované) oneskorenie psychomotorického vývinu s rovnomerným postihnutím motorických, psychických a rečových funkcií.

Charakterizovaná zvýšenou celkovou nervozitou s nadmernou vzrušivosťou, sklonom k ​​úľaku, podráždenosťou, neznášanlivosťou na ostré zvuky a jasné svetlo, zvýšená únava, ľahko sa vyskytujúce zmeny nálady s prevahou hypotetických reakcií, plačlivosť a úzkosť. Pri akejkoľvek námahe ľahko vzniká letargia a pasivita alebo úzkosť a nervozita.

Strach tma sa často vyskytuje u malých detí, najmä nervóznych a ovplyvniteľných. Zvyčajne sa vyskytuje počas nočného spánku a sprevádzajú ho nočné mory. Ak sa epizódy strachu s určitou frekvenciou opakujú, prichádzajú náhle, počas nich dieťa zúfalo kričí, nespoznáva blízkych, potom zrazu zaspí a zobudí sa, nič si nepamätá, potom je v tomto prípade potrebné vylúčiť epilepsia.

Denné obavy veľmi pestrá. Toto je strach zo zvierat, postáv z rozprávok a rozprávok, osamelosti a davu, metra a áut, bleskov a vody, zmien v známom prostredí a akýchkoľvek nových ľudí, návštevy predškolských zariadení, telesné tresty a pod. Čím sú strachy domýšľavejšie, absurdnejšie, fantastickejšie a autistické, tým sú podozrivejšie z hľadiska ich endogénneho pôvodu.

Patologické návyky niekedy diktované patologickými pudmi. Ide o pretrvávajúcu túžbu hrýzť si nechty (onychofágia), cmúľať si prst, bradavku alebo koniec prikrývky, vankúša, hojdať sa v sede na stoličke alebo v posteli pred spaním (jakácia), dráždiť pohlavné orgány. Patológia pohonov môže byť vyjadrená v pretrvávajúcom jedení nepožívateľných vecí, hračiek, cmúľaní špinavého prsta znečisteného výkalmi. Vo výraznejších prípadoch sa porucha pohonu prejavuje už od útleho detstva v podobe auto- či heteroagresivity, napríklad tvrdohlavou túžbou búchať si hlavu o okraj postele alebo neustálym hryzením matkinho prsníka. Tieto deti majú často potrebu týrať hmyz alebo zvieratá, agresivitu a sexuálne hry s hračkami, túžbu po všetkom špinavom, hnusnom, páchnucom, mŕtvom atď.

Včasná zvýšená sexualita môže zahŕňať túžbu kuknúť, túžbu po dotyku intímne miesta u osôb opačného pohlavia. Pre sadzbu mentálny stav pre malé deti sú znaky hernej aktivity indikatívne, napríklad sklon k stereotypným, zvláštnym alebo autistickým hrám alebo hrám s domácimi predmetmi. Deti môžu stráviť hodiny triedením alebo prenášaním cibúľ či gombíkov z jednej nádoby do druhej, trhaním papierikov na malé kúsky a ich ukladaním na kôpky, šušťaním papierov, hraním sa s prúdom vody alebo prelievaním vody z jedného pohára do druhého, stavaním vláčika. veľakrát z topánok, z črepníkov vyrobiť vežičku, tkať a viazať uzly na šnúrkach, kotúľať to isté auto tam a späť, vysádzať okolo seba len mäkkých zajačikov rôzne veľkosti a kvety. Špeciálna skupina vymyslené hry s imaginárnymi postavami a potom sú úzko spojené s patologickými fantáziami. V tomto prípade deti nechajú jedlo alebo mlieko „pre dinosaurov“ v kuchyni alebo na nočný stolík pri posteli položia cukríky a mäkkú handričku „pre škriatka“.

Prílišná fantázia je možné od jedného roka a je sprevádzané živými, no fragmentárnymi obrazmi. Vyznačuje sa zvláštnym pokrytím, ťažkým návratom do reality, odolnosťou, fixáciou na rovnaké postavy alebo témy, autistickým pracovným zaťažením, nedostatkom chuti povedať o nich rodičom vo voľnom čase, reinkarnáciou nielen do živých, ale aj do neživých predmetov (brána , dom , baterka), v kombinácii so smiešnym zbieraním (napríklad vtáčích exkrementov, špinavých plastových vrecúšok).

Vplyvom špeciálnych faktorov, či už je to ťažká atmosféra v rodine, genetická predispozícia alebo traumatické poranenie mozgu, môže dochádzať k rôznym psychickým poruchám. Keď dieťa príde na svet, nedá sa pochopiť, či je duševne zdravé alebo nie. Fyzicky sa tieto deti nelíšia. Porušenia sa objavia neskôr.

Duševné poruchy u detí sú rozdelené do 4 veľkých tried:

1) mentálna retardácia;

2) vývojové oneskorenia;

3) porucha pozornosti;

4) Autizmus raného detstva.

Mentálna retardácia. Oneskorený vývoj

Prvým typom duševnej poruchy u detí je mentálna retardácia. Psychika dieťaťa je nedostatočne rozvinutá, vyskytuje sa intelektový defekt. Symptómy:

• Porušenie vnímania, dobrovoľná pozornosť.
• Slovná zásoba je zúžená, reč je zjednodušená a defektná.
• Deti sú vedené životné prostredie skôr ako vaša motivácia a túžby.

Existuje niekoľko štádií vývoja, v závislosti od indikátora IQ: mierne, stredné, ťažké a hlboké. V zásade sa líšia iba závažnosťou symptómov.

Príčinou výskytu takejto duševnej poruchy je patológia chromozómovej sady alebo poranenie pred narodením, počas pôrodu alebo v ranom veku. Možno preto, že matka počas tehotenstva pila alkohol, fajčila. Príčinou mentálnej retardácie môže byť aj infekcia, pády a poranenia rodičky, ťažký pôrod.

Oneskorenie vývoja (SD) sa prejavuje zhoršenou kognitívnou aktivitou, nezrelosťou osobnosti v porovnaní so zdravými rovesníkmi a pomalým tempom duševného vývoja. Typy CRA:

1) Mentálny infantilizmus. Psychika je nedostatočne rozvinutá, správanie sa riadi emóciami a hrami, vôľa je slabá;

2) Oneskorenie vo vývoji reči, čítania, počítania;

3) Iné porušenia.

Dieťa zaostáva za rovesníkmi, pomalšie sa učí informácie. ZPR sa dá opraviť, najdôležitejšie je, aby o probléme vedeli učitelia a vychovávatelia. Dieťaťu s meškaním trvá dlhšie, kým sa niečo naučí, no pri správnom prístupe sa to dá.

Poruchy pozornosti. autizmus

Duševné poruchy u detí môžu mať podobu poruchy pozornosti. Tento syndróm sa prejavuje v tom, že dieťa sa veľmi zle sústreďuje na úlohu, nedokáže sa dlho prinútiť urobiť jednu vec až do konca. Tento syndróm je často sprevádzaný hyperreaktivitou.

Symptómy:

• Dieťa neposedí, neustále chce niekam bežať alebo začať robiť inú vec, ľahko sa rozptýli.
• Ak niečo hrá, nevie sa dočkať, kedy na neho príde rad. Môže hrať iba aktívne hry.
• Veľa rozpráva, ale nikdy nepočúva, čo mu hovoria. Veľa sa pohybuje.

• Dedičnosť.
• Zranenie počas pôrodu.
• Infekcia alebo viróza, pitie alkoholu počas nosenia dieťaťa.

Existujú rôzne spôsoby liečby a nápravy tohto ochorenia. Môžete liečiť liekmi, môžete psychologicky - učením aby sa dieťa vyrovnalo s ich impulzmi.

Autizmus v ranom detstve je rozdelený do nasledujúcich typov:

- autizmus, pri ktorom dieťa nie je schopné kontaktu s inými deťmi a dospelými, nikdy sa nepozerá do očí a snaží sa nedotýkať ľudí;

- stereotypy v správaní, keď dieťa protestuje proti najmenším zmenám v jeho živote a vo svete okolo neho;

- porušenie vývinu reči. Na komunikáciu nepotrebuje reč – dieťa vie dobre a správne rozprávať, ale nevie komunikovať.

Existujú aj iné poruchy, na ktoré môžu byť deti náchylné rôzneho veku... Napríklad manické stavy, Turret cider a mnohé ďalšie. Všetky sa však vyskytujú u dospelých. Vyššie uvedené poruchy sú charakteristické pre detstvo.

Duševnú poruchu u detí je ťažké vysvetliť, nieto ešte potrebu definovať, a to najmä na vlastnej koži. Vedomosti rodičov na to väčšinou nestačia. Výsledkom je, že mnohé deti, ktoré by mohli mať prospech z liečby, nedostávajú starostlivosť, ktorú potrebujú. Tento článok pomôže rodičom naučiť sa identifikovať varovné značenie duševné choroby u detí a poukázať na niektoré možnosti pomoci.

„Prevencia zhoršuje aj úspešnosť dieťaťa v škole či tvrdosť učiteľov v správaní,“ dodáva psychologička. V českom školstve stále neexistuje ochrana detí s duševnými poruchami, o deti s mentálnym postihnutím s inou poruchou ako autizmom sa málokto zaujíma a desaťtisíce detí ostávajú bez potrebnej psychiatrickej starostlivosti. To sú len niektoré z problémov, ktoré podľa detského psychiatra Jaroslava Matysa trápia česká pedopsychiatria. Denník zdravia sa s ním rozprával o autizme, psychiatrickej reforme a vzdelávaní.

Prečo je pre rodičov ťažké určiť stav mysle ich dieťaťa?

Bohužiaľ, mnohí dospelí si neuvedomujú príznaky a symptómy duševných chorôb u detí. Aj keď sú rodičia oboznámení so základnými princípmi rozpoznávania závažných duševných porúch, často je pre nich ťažké rozlíšiť jemné znaky odchýlky od bežného správania ich detí. A dieťaťu niekedy chýba slovná zásoba alebo intelektuálna batožina na to, aby verbálne vysvetlilo svoje problémy.

Dnes sa veľa hovorí o autizme. Kto a ako môže vykonávať diagnostiku, aby bola uznaná poisťovňou? Za klinické diagnózy je zodpovedný lekár a nikto iný. Vzhľadom na preambulu Svetovej zdravotníckej organizácie, pre ktorú je klasifikácia chorôb určená, ide len o zdravie. Vykonávajú odborníci, ktorí sú vyškolení a schopní diagnostikovať. Diagnózu cukrovky nemôže stanoviť biochemik v laboratóriu. Musí to byť lekár, ktorý je zároveň psychiatrom.

Toto je však výnimka, pretože používame nielen lekárske metódy, t.j. prístrojov a laboratórií, ale aj psychologických metód. Pre nás sú kľúčovými klinickými psychológmi deti, ktoré musia byť vyškolené a certifikované. Všetko ostatné je konzultačná služba. To je dôvod, prečo došlo k stretu so vzdelávaním. Tu sa pripravoval návrh zákona o špeciálnopedagogických centrách, kde psychológovia bez psychologického vzdelania v klinickej psychológii a už vôbec nie v medicíne chceli prevziať právo určovať a kontrolovať diagnózu psychiatrov.

Obavy zo stereotypov spojených s duševnými chorobami, náklady na používanie niektorých drogy, ako aj - materiálová a technická náročnosť možná liečba, často odsúvajú načasovanie terapie, alebo nútia rodičov, aby vysvetlili stav svojho dieťaťa nejakým jednoduchým a dočasným javom. Psychopatologická porucha, ktorá začína svoj vývoj, však nebude môcť nič obmedziť, s výnimkou správnej, a čo je najdôležitejšie, včasnej liečby.

Napokon na základe nátlaku a vďaky poslancom vypadol. Vzdelávanie tu nie je na liečbu a diagnostiku, ale na vyučovanie. Poskytuje sa aj diagnostika napr Národný ústav autizmus, ktorý je podľa jeho riaditeľa sociálnym ústavom.

Nie je zdravotníckym zariadením, preto nie je spôsobilé pôsobiť ako klinické pracovisko. Neupravuje ich zákon o poskytovaní zdravotníckych služieb a zdravotníckych pracovníkov, preto nepodliehajú trestu v zmysle týchto zákonov - za nepravdivú diagnózu nie je daná trestná zodpovednosť a nesprávneho správania... To by však znamenalo, že by museli prijať detského psychiatra, zadať zákazku práce ako zdravotnícke zariadenie, preukázať potrebné personálne a materiálne zabezpečenie a prejsť do výberového konania kraja.

Pojem duševná porucha, jej prejavy u detí

Deti môžu trpieť rovnakými duševnými chorobami ako dospelí, ale prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Napríklad depresívne deti často vykazujú viac známok podráždenosti ako dospelí, ktorí bývajú viac zarmútení.

Deti najčastejšie trpia množstvom zdravotných stavov vrátane akútnych alebo chronických duševných porúch:

Viaceré asociácie sú však splnomocnené poskytovať klinickú diagnózu pre iné zariadenie, ako je zdravotnícke zariadenie, ktoré si platia, a následne nadväzujúce služby pre tento typ „diagnostiky“. Ide o konflikt záujmov a porušenie zákonov. Dnes sú aj na najvyššej úrovni, aby zistili, či môžu radiť školám ako špecializované pedagogické centrum. Nemajú registráciu ani získavanie, pretože vzdelávanie v Kirgizskej republike vrátane poradenských služieb je bezplatné.

Diagnostikuje teda diagnózu autizmu v Českej republike podľa medzinárodných štandardov? Riadime sa medzinárodnými štandardmi, ktoré nemôžeme opustiť. Normy sú právne relevantné pre súdy a odhadcov. Je to ťažké, je to súčasťou atestácie a lekár by to mal vedieť. Od rodičovských organizácií sa objavili návrhy, že toto dokáže len klinický psychológ. Povedzme teda, že psychiater smeruje k filozofii, my berieme lieky a klinický psychológ sa bude zaoberať schizofréniou alebo bipolárnou poruchou.

Deti s úzkostnými poruchami, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, posttraumatická stresová porucha, sociálna fóbia a generalizovaná úzkostná porucha, vykazujú živé známky úzkosti, neustály problém ktoré narúšajú ich každodenné činnosti.

Existuje tlak rodičov, prečo to tak nemôže byť - kým niečo neprejde a niekto nezomrie. Keď má rodič podozrenie na autizmus dieťaťa, kde diagnostikovať a čo hľadať? Mali by ísť rovno k lekárovi, nie na konzultáciu. Rodičia môžu tiež odkazovať detský psychológ- na kom to raz nezáleží, pretože spolupracujeme a zdieľame novinky.

V diferenciálnej diagnostike spolupracujeme s neurológmi na vylúčení niektorých procesov v mozgu, s genetikou a často aj s logopédmi. Ako nezastupiteľnú úlohu pri diagnostike zohráva detský lekár? Porucha autistického spektra je jednou z najťažších diagnóz v psychiatrii. Nie je také ťažké identifikovať symptómy, ktoré patria do okruhu autizmu. Najťažšie je odlišná diagnóza od iných duševných porúch, ktoré majú podobné príznaky, ale v inom konečnom obraze.

Niekedy je starosť tradičnou súčasťou skúseností každého dieťaťa, často sa presúva z jednej fázy vývoja do druhej. Keď však stres zaberie aktívne pozície, stáva sa to pre dieťa ťažké. V takýchto prípadoch je indikovaná symptomatická liečba.

• Porucha pozornosti alebo hyperaktivita.

Táto porucha zvyčajne zahŕňa tri kategórie symptómov: ťažkosti s koncentráciou, hyperaktivitu a impulzívne správanie. Niektoré deti s týmto stavom majú príznaky všetkých kategórií, zatiaľ čo iné môžu mať iba jeden príznak.

Existuje najmenej 15-20 ďalších duševných porúch, ktoré ho môžu napodobňovať. Okrem toho musí psychiater rozlišovať medzi duševnými poruchami, ako je mozog, metabolická alebo endokrinná porucha alebo intoxikácia. Okrem toho musí psychiater spolupracovať s ďalšími odborníkmi, ako je kardiológia, neurológia či neurochirurgia, aby vedel, či sa v mozgu niečo deje, či už je to výsledok operácie alebo vývojový problém. Pri podávaní liekov sa musíme dohodnúť s ostatnými odborníkmi, pretože sme zodpovední za pacienta.

Táto patológia je vážna porucha vývoj, ktorý sa prejavuje v rané detstvo- zvyčajne do 3 rokov. Hoci symptómy a závažnosť sú náchylné na variabilitu, porucha vždy ovplyvňuje schopnosť dieťaťa komunikovať a interagovať s ostatnými.

• Poruchy príjmu potravy.

Stačia poruchy príjmu potravy ako anorexia a záchvatovité prejedanie vážna choroba ohrozujúce život dieťaťa. Deti môžu byť tak zaneprázdnené jedlom a vlastnou váhou, že im to bráni sústrediť sa na čokoľvek iné.

Detskí aj dospelí psychiatri musia byť schopní rozlíšiť medzi inými komorbidnými stavmi. Ten, kto nebol na medicíne, to nemohol vedieť. Ak sa naučíte algoritmus pre jednu diagnózu, ale nepoznáte ostatné, nedokážete rozlíšiť medzi diagnózou. Keď má takéto centrum iba autizmus, sociálna fóbia sa zmení na Aspergera. Niektoré špecifické štúdie inteligencie úplne chýbajú, pričom dve tretiny detí zaostávajú. No nevedia rozlíšiť meškanie, autizmus, poruchy reči, úzkosť, ktorú dnes vieme efektívne liečiť, či hyperaktivitu.

• Poruchy nálady.

Ovplyvňujú poruchy, ako je depresia, a môžu viesť k stabilizácii pretrvávajúcich pocitov smútku alebo výkyvov nálad, ktoré sú oveľa závažnejšie ako bežná variabilita, ktorá je bežná u mnohých ľudí.

• Schizofrénia.

Toto chronické duševné ochorenie spôsobuje, že dieťa stráca kontakt s realitou. Schizofrénia sa objavuje častejšie v neskorej adolescencii, okolo 20. roku života.

Stanovenie diagnózy na základe potvrdenia príznakov jedinej diagnózy je jednoducho nezmyselné a pre pacienta nebezpečné. Ak je to prvýkrát, čo sa pýtate na relevantnosť pre poisťovne, je to na prvý pohľad. Je dôležité, aby v legislatíve o diagnóze neboli iní lekári ako lekári. Je nemožné, aby to bez konzultácie psychológ-konzultant v nelekárskom zariadení povolil lekárska diagnóza... Ide o organizácie registrované ako sociálne a vzdelávacie služby. Ale keď sú ľudia v strese, platia, hoci ak to isté urobí psychiater, je to hradené z verejného zdravotného poistenia.

V závislosti od stavu dieťaťa možno choroby klasifikovať ako dočasné duševné poruchy alebo trvalé.

Hlavné príznaky duševnej choroby u detí

Niektoré ukazovatele, že dieťa môže mať problémy s duševným zdravím, sú:

Čo čaká takáto diagnóza? Na zaistenie bezpečnosti pacienta by sa malo vykonať kompletné fyzikálne vyšetrenie, aby sa vylúčili iné príčiny. Autizmus je neurologická porucha, ale existuje určité percento spôsobené aj inými poruchami ako len vývojom mozgu. Ide o komorbiditu, ktorú je potrebné liečiť. Existujú mýty, ktoré sa dokonca nachádzajú aj v materiáloch úradu vlády, že ak sa autizmus dostane načas, nie sú potrebné lieky. Je jasné, že liek na autizmus môže pomôcť napraviť duševné poruchy, ktoré zhoršujú prejavy autizmu a sociability.

Zmeny nálady. Hľadajte dominantné príznaky smútku alebo túžby, ktoré trvajú aspoň dva týždne, alebo prudké zmeny nálad, ktoré spôsobujú problémy vo vzťahoch doma alebo v škole.

Príliš silné emócie. Akútne emócie ohromujúceho strachu bez dôvodu, niekedy kombinované s tachykardiou alebo zrýchleným dýchaním - vážny dôvod venujte pozornosť svojmu dieťaťu.

S liekmi sa deti lepšie vzdelávajú a vzdelávajú. Ako máme v Českej republike multidisciplinárne tímy, kde sa viac odbornosti bude podieľať na diagnostike? Nemáme problém s zdravotná starostlivosť v neurológii, pediatrii a iných lekárov. Problém súvisí s inými profesiami, ktoré pracujú s deťmi. Študujeme a pomáhame občianskym združeniam. Ak by všetko zostalo v špeciálnych vzdelávacích centrách, peniaze by sa vyplácali autistom. Tam musíme stanoviť hranicu, a to je tiež stagnácia, ktorá nie je jednoduchá.

Výsledkom je, že vo veku 18 rokov to nemôže robiť, pretože nemohol, ale neučil. Ale invaliditu nedosiahne. Mali by teda existovať sociálne služby, v ktorých sa snažia školiť, a keď sa to naozaj nedeje, existujú aj iné podporné veci. Účasť by mala byť povinná, my ju nielen chceme – my ju nechceme. Ak to neurobíte, nezískate výhodu. Až keď zistíme, že je to pravda, mali by na ne mať nárok.

Abnormálne správanie... To môže zahŕňať náhle zmeny v správaní alebo sebahodnotení, ako aj nebezpečné alebo mimo kontroly. Varovnými signálmi sú aj časté boje s použitím predmetov tretích strán, silná túžba ublížiť druhým.

Ťažkosti so sústredením. Charakteristický prejav takéto znaky sú veľmi jasne viditeľné v čase prípravy domácej úlohy. Venujte pozornosť aj sťažnostiam učiteľov a aktuálnym výkonom školy.

Existuje v Českej republike nejaký spôsob, aby skríning porúch autistického spektra robili praktici v rámci preventívnych prehliadok? Pracujeme s deťmi a tínedžermi. Dôležitá je včasná diagnostika, to sa však nedá skôr ako v štvrtom až piatom roku, pri ťažkom autizme o niečo skôr. Skríningové metódy vo svete sú metodika pre ČR a podmienky pobytu lekárov a dorastu v ČR pre deti a dorast, ktoré musia byť do dvoch mesiacov.

Ide o skríningové metódy, ktoré sa zameriavajú na špecifické symptómy, ale keďže autizmus je vývinová porucha, vývoj mozgu u autizmu nemusí nevyhnutne nastať. Dieťa by malo následne dieťa navštíviť u klinického psychológa alebo psychiatra, ale na definitívnu diagnózu nie je potrebná skríningová metóda.

Nevysvetliteľná strata hmotnosti. Náhla strata chuti do jedla časté vracanie alebo použitie laxatív môže naznačovať poruchu príjmu potravy;

Fyzické príznaky... V porovnaní s dospelými sa deti s problémami duševného zdravia môžu často sťažovať skôr na bolesti hlavy a brucha než na smútok alebo úzkosť.

Dá sa autizmus rozpoznať pomocou prístrojov? To je ešte desať alebo dvadsať rokov pred štandardizovaným zobrazovaním mozgu u detí s autizmom. Dnes vieme, kde sú problémy. Ale keď teraz odfotíte mozog autizmu a schizofrénie, sú v porovnaní veľmi podobné, nie sú špecifické. Mozog je taký zložitý, že sa ešte nedá vyrobiť. Preto v autizme a psychiatrii rozhoduje klinický obraz – ako pacient pracuje, ako vyzerá, čo robí, ako rozmýšľa a ako sa správa.

Akákoľvek mierka môže naznačovať podozrenie, ale rozhoduje klinický obraz. Takže na váhu sa nemôžete spoľahnúť? Stupnice sú voliteľné a rodičia si to niekedy pletú, pretože si myslia, že keď mierka vyjde, je daná. Navyše je často jedným z autistických rodičov – a myslíte si, že otec je autista alebo Asperger vidí sociálnu slepotu svojho syna? Nepíše to a celý rozsah je zbytočný – je falošne negatívny. V iných prípadoch sa dnes rodičia s chorobou učia aj z finančných dôvodov alebo sú motivovaní ospravedlniť sa za agresivitu a dokonca aj za kriminálne správanie svojho dieťaťa a potom hovoria, že sa naučili frázy z knihy alebo internetu.

Fyzické poškodenie. Niekedy stavy duševného zdravia vedú k sebapoškodzovaniu, nazývanému aj sebapoškodzovanie. Deti na tieto účely často volia ďaleko neľudské metódy – často sa porežú alebo sa podpália. Tieto deti tiež často rozvíjajú samovražedné myšlienky a skutočné pokusy spáchať samovraždu.

Zneužívanie látok. Niektoré deti užívajú drogy alebo alkohol, aby sa pokúsili vyrovnať so svojimi pocitmi.

Úkony rodičov v prípade podozrenia na duševné poruchy u dieťaťa

Ak sa rodičia skutočne obávajú o duševné zdravie svojho dieťaťa, je nevyhnutné čo najskôr navštíviť odborníka.

Lekár by mal podrobne opísať súčasné správanie a zamerať sa na najvýraznejšie nezrovnalosti s predchádzajúcim obdobím. Pre viac informácií sa odporúča, aby ste sa pred návštevou svojho lekára porozprávali so svojím lekárom. školskí učitelia, domáci učiteľ, blízki priatelia alebo iní, ktorí sú s vaším dieťaťom dlhší čas. Tento prístup spravidla veľmi pomáha definovať a objaviť niečo nové, niečo, čo dieťa doma nikdy neukáže. Je potrebné mať na pamäti, že od lekára by nemali existovať žiadne tajomstvá. A predsa - neexistuje žiadny všeliek vo forme piluliek z.

Všeobecné akcie špecialistov

Duševný zdravotný stav sa u detí diagnostikuje a lieči na základe prejavov a symptómov, s povinným zohľadnením vplyvu psychickej, resp. mentálne poruchy o každodennom živote dieťaťa. Tento prístup vám tiež umožňuje identifikovať typy duševných porúch u dieťaťa. Neexistujú žiadne jednoduché, jedinečné alebo 100% zaručené pozitívny výsledok testy. Na stanovenie diagnózy môže lekár odporučiť prítomnosť príbuzných odborníkov, napríklad psychiatra, psychológa, sociálny pracovník, psychiatrická sestra, pedagógovia v oblasti duševného zdravia alebo behaviorálny terapeut.

Lekár alebo iní odborníci budú s dieťaťom pracovať, zvyčajne od prípadu k prípadu, aby najprv určili, či na základe diagnostických kritérií existuje skutočná odchýlka od normálneho duševného zdravia alebo nie. Na porovnanie slúži špeciálna databáza detských psychických a psychických symptómov, ktorú využívajú odborníci z celého sveta.

Okrem toho lekár alebo iný poskytovateľ starostlivosti o duševné zdravie bude hľadať ďalšie možné dôvody vysvetľujúce správanie dieťaťa, ako napríklad predchádzajúce ochorenie alebo úraz, vrátane rodinnej anamnézy.

Stojí za zmienku, že diagnostikovanie problémov duševného zdravia v detstve môže byť ťažké, pretože pre deti môže byť veľkou výzvou správne vyjadrovať svoje emócie a pocity. Navyše táto kvalita vždy kolíše od dieťaťa k dieťaťu – v tomto smere neexistujú identické deti. Napriek týmto problémom je pre správnu a účinnú liečbu nevyhnutná presná diagnóza.

Všeobecné terapeutické prístupy

Bežné možnosti liečby pre deti, ktoré majú problémy s duševným zdravím, zahŕňajú:

• Psychoterapia.

Psychoterapia, tiež známa ako „hovorová terapia“ alebo behaviorálna terapia, je spôsob, ako riešiť mnohé problémy duševného zdravia. Rozhovor s psychológom, pri prejavovaní emócií a pocitov, vám dieťa umožňuje nahliadnuť do samotných hĺbok jeho skúseností. Počas psychoterapie sa samotné deti učia veľa o svojom stave, nálade, pocitoch, myšlienkach a správaní. Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu naučiť sa reagovať ťažké situácie na pozadí zdravého prekonávania problémových bariér.

• Farmakologická terapia.

• Kombinácia prístupov.

V procese hľadania problémov a ich riešení sami špecialisti ponúknu potrebnú a najefektívnejšiu možnosť liečby. V niektorých prípadoch budú psychoterapeutické sedenia stačiť, v inom nebudú stačiť lieky.

Treba poznamenať, že akútne duševné poruchy je vždy ľahšie zastaviť ako chronické.

Pomoc od rodičov

V časoch, ako sú tieto, dieťa potrebuje rodičovskú podporu viac ako kedykoľvek predtým. Deti s diagnózou duševného zdravia, v skutočnosti, rovnako ako ich rodičia, zvyčajne zažívajú pocity bezmocnosti, hnevu a frustrácie. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o radu, ako zmeniť spôsob, akým komunikujete so svojím synom alebo dcérou, a ako sa vysporiadať s ťažkým správaním.

Hľadajte spôsoby, ako si oddýchnuť a zabaviť sa s dieťaťom. Chváľte ho silné stránky a schopnosti. Preskúmajte nové techniky, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, ako pokojne reagovať na stresové situácie.

Rodinné poradenstvo alebo podpora od podporných skupín môžu byť užitočné pri liečbe problémov duševného zdravia v detstve. Tento prístup je pre rodičov a deti veľmi dôležitý. Pomôže vám to pochopiť chorobu vášho dieťaťa, jeho pocity a čo možno spoločne urobiť, aby ste mu poskytli maximálnu pomoc a podporu.

Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu uspieť v škole, vzdelávajte učiteľov a riaditeľov škôl o duševnom zdraví vášho dieťaťa. Žiaľ, v niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť výchovnú inštitúciu na školu, ktorej učebné osnovy sú určené pre deti s duševnými problémami.

Ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa, vyhľadajte odbornú radu. Nikto za vás nemôže rozhodnúť. Neváhajte pomôcť kvôli hanbe alebo strachu. S primeranou podporou sa môžete dozvedieť pravdu o tom, či má vaše dieťa zdravotné postihnutie, a môžete preskúmať možnosti navrhovanej liečby, čím svojmu dieťaťu zabezpečíte ďalšiu dôstojnú kvalitu života.

Duševné poruchy u detí sú veľmi časté a ich počet sa každým rokom zvyšuje. Podľa štatistík má dnes každé piate dieťa vývojové problémy rôznej miere... Nebezpečenstvo takýchto chorôb spočíva v tom, že rodičia často nerozpoznajú príznaky včas a nepripisujú veľký význam stavu detí, pričom všetko pripisujú zlému charakteru alebo veku. Je však dôležité vedieť, že duševné poruchy vekom nezmiznú. Väčšina z nich vyžaduje komplexnú špecializovanú liečbu. Seriózny prístup a včasné rozpoznanie problému je šancou vrátiť dieťaťu plné duševné zdravie.

Aká je zvláštnosť duševných porúch u detí?

Psychické poruchy u detí vznikajú vo väčšine prípadov v prvých mesiacoch života bábätka, no môžu sa objaviť aj vo vyššom veku. Predstavujú menejcennosť a poruchy v práci psychiky, a teda afekt všeobecný rozvoj dieťa.

Duševné poruchy v závislosti od veku a štádia ochorenia sa môžu prejaviť v rôzne formy... Celkovo lekári rozlišujú štyri všeobecné skupiny:

• alebo mentálna retardácia – vyznačuje sa nízkou úrovňou inteligencie, predstavivosti, pamäti a pozornosti;
• Oneskorenie duševného vývoja - prvýkrát sa prejavuje asi rok, vyznačuje sa problémami s rečou, motorickými zručnosťami, pamäťou;
• - tento syndróm spôsobuje hyperaktivitu, impulzívnosť a nepozornosť, pričom dochádza k poklesu úrovne inteligencie;
• Autizmus je stav, pri ktorom je narušená schopnosť dieťaťa komunikovať a socializovať sa.

Niekedy rodičia odpisujú negatívne prejavy dieťaťa pre vek a dúfajú, že to časom prejde. Treba však liečiť duševné poruchy. S pribúdajúcim vekom sa choroby len zhoršujú a výber správnych a účinných liečebných metód je už náročnejší. A bez ohľadu na to, aké ťažké je pre rodičov priznať, že ich dieťa má mentálne postihnutie, musíte vyhľadať pomoc psychoterapeuta.

Faktory vyvolávajúce duševné poruchy

Psychické poruchy ovplyvňuje viacero faktorov. Navyše, mnohé z ich foriem sa vyvíjajú počas prenatálneho obdobia. Existuje niekoľko kľúčových dôvodov:

• Genetická predispozícia - dedičný prenos duševných porúch, sa vyskytuje v 40% prípadov;
• Vlastnosti vzdelávania - nesprávna voľba metódy vzdelávania alebo ich nedostatok;
• Infekčné choroby postihujúce mozog a centrálny nervový systém;
• Pôrodné a popôrodné poranenia hlavy dieťaťa;
• Dysfunkcia metabolického systému;
• Silné alebo prepätie;
• Nízka úroveň inteligencie;
• Nepriaznivé rodinné prostredie;

Príznaky a príznaky problémov duševného zdravia u detí

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od veku dieťaťa. Doma si rodičia môžu všimnúť nasledujúce zmeny, ktoré môžu symbolizovať duševné zrútenie:

• Zlá nálada u dieťaťa, mali by ste venovať pozornosť, ak dominuje niekoľko týždňov bez konkrétneho dôvodu;
• Časté zmeny nálady;
• Nepozornosť a ťažkosti s koncentráciou;
• Nervozita, agresivita;
• Neustále a pocit ohrozenia;
• Zmeny v správaní dieťaťa – dieťa začína robiť nebezpečné veci a stáva sa nekontrolovateľným;
• Neustála túžba upozorňovať na seba, alebo naopak skrývať sa pred ostatnými;
• Strata chuti do jedla, a teda výrazná strata hmotnosti;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Bolesti hlavy a neprimeraná bolesť brucha;
• Rozhovor so sebou alebo s imaginárnym priateľom;
• Činnosti, ktoré poškodzujú vás a iných;
• Znížený záujem o obľúbené veci a aktivity;
• Užívanie alkoholických a omamných látok.

Tieto znaky si môžete všimnúť sami. Ale lekári diagnostikujú duševné poruchy nielen na základe týchto, ale aj iných zdravotných symptómov:

• Tachykardia a zrýchlené dýchanie;
• Zmeny v organickej štruktúre krvi;
• Zmeny v štruktúre mozgových buniek;
• Poruchy tráviaceho systému;
• Nízke IQ;
• Fyzický nedostatočný rozvoj;
• Špeciálny formulár.

Takéto ochorenia zvyčajne spôsobujú niekoľko príznakov, takže samotné pozorovanie nestačí na stanovenie diagnózy, je potrebné lekárske vyšetrenie.

Diagnostika a liečba

Aby si vybral ten správny terapeutická metóda, musíte prejsť kompletnou diagnózou. Deje sa to podľa nasledujúcej schémy:

• Štúdium a analýza zjavných symptómov;
• Laboratórne vyšetrenie krvi, moču;
• MRI vyšetrenie mozgovej kôry;
• Testovanie.

Pre správny prístup k liečbe musí byť dieťa vyšetrené viacerými odborníkmi: psychiatrom, psychoterapeutom, neuropatológom. Navyše, vyšetrenia musí vykonávať každý špecialista postupne: každý z lekárov tak môže určiť symptómy, ktoré charakterizujú jeho oblasť.

Je dôležité mať na pamäti, že duševné poruchy nemožno úplne vyliečiť pomocou liekovej terapie. Ak chcete pomôcť dieťaťu a obnoviť plné duševné zdravie, musíte použiť súbor postupov a metód.

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa s týmto problémom vysporiadať:

• Medikamentózna terapia. Spočíva v užívaní antidepresív, trankvilizérov, sedatív, ako aj posilňujúcich vitamínov. Výber lieku závisí od lekára, ktorý predpisuje špeciálny nástroj, čo zodpovedá veku a forme rozvoja poruchy.
• Psychoterapia. V psychoterapii existuje veľa techník na prekonanie duševných porúch u detí. Všetko závisí od veku a štádia zanedbania procesu. Za veľmi efektívnu sa považuje individuálna konverzačná terapia, prípadne skupinová terapia s vhodným výberom detí. Psychoterapia sa považuje za najviac efektívna metóda liečbu tohto druhu ochorenia.
• Rodinná terapia. Rodina je pre formovanie psychiky bábätka veľmi dôležitá, práve tu vznikajú prvé koncepty. Členovia rodiny by preto pri psychických poruchách mali dosiahnuť maximálnu interakciu s bábätkom, pomáhať mu niečo dosiahnuť, neustále sa s ním rozprávať, robiť spoločné cvičenia.
• Komplexná terapia. Poskytuje kombinácie medikamentózna liečba s iným typom terapie. Je potrebné pre akútne formy poruchy, keď samotné psychologické štúdie nestačia.

Čím skôr rodičia rozpoznajú problémy svojho dieťatka duševnej povahy a vziať ho k lekárovi, tým väčšiu šancu má vrátiť ho k plnohodnotnému životnému štýlu. Hlavným pravidlom je vyhľadať pomoc od špecialistu, aby sa predišlo nepríjemným následkom.