Malo by pri kontrakciách dôjsť ku krvácaniu? Krvácanie počas pôrodu: prečo k nemu dochádza a ako mu predchádzať? Normálna plodová voda

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najväčšie obavy vyvoláva prvý trimester, kedy hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom - fyziologický znak, čo naznačuje prípravu ženské telo do príchodu bábätka.

Je však dôležité vyhodnotiť povahu týchto výbojov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Svoje dieťatko môžete udržať zdravé a vyhnúť sa problémom pri pôrode, ak ich včas odhalíte.

Je dôležité, aby žena v poslednom mesiaci tehotenstva vedela, aký výtok by mal byť prítomný pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky prebiehajúci proces prípravy tela od patologické stavy. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, potom zátka vyjde a voda sa vyleje. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavé, syrové biele a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Ružový výtok sa objavia pred pôrodom, pretože zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skoré odtrhnutie placenty alebo previa placenty. Oboje je pre dieťa nebezpečné, teda bezprostredné zdravotná starostlivosť.

Hnedá, ružová, hnedý výtok pred porodom - toto nie je krvacanie. Sú zmiešané s hlienom, nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do materskej nemocnice: zhromaždiť všetky potrebné veci a dokumenty, varovať blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, vyzerá ako tvaroh a má kyslý zápach, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozšíril do vagíny. plesňová infekcia- drozd. Choroba sa musí urýchlene liečiť, pretože výrazne komplikuje proces pôrodu matky a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacej ženy znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko prasknutia.

Zelení a žltý výtok pred narodením indikujú aj infekciu (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie) príp zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Výtok hlienu

Hlien uvoľnený pred pôrodom môže byť hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným odtieňom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď ich oddelíte, jeho konzistencia (sila, viskozita) bude jasne viditeľná.

Slizničný výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú badateľné po prebudení, keď žena prechádza z horizontálnej do vertikálnej polohy. Po určitom čase výtok začne tmavnúť a hnednúť - to znamená, že do narodenia dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je lúmen krčka maternice blokovaný hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými a otvorenými. Pod vplyvom hormónov zátka zmäkne a vyjde von.

Nedá sa presne predpovedať, kedy sa tak stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak sa hlienová zátka uvoľní naraz, vyzerá to ako bielok vajíčka alebo medúzy. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože sa vyskytuje pri návšteve toalety alebo sprchovaní.

Okrem toho zátka môže vychádzať postupne, počas jedného alebo dvoch dní, potom to bude vyzerať ako obvyklý číry alebo biely výtok pred pôrodom.

Po odstránení hlienovej zátky by ste sa nemali kúpať, mali by ste sa zdržať pohlavného styku, byť pozornejší intímna hygiena, vymieňajte si spodnú bielizeň častejšie. Počas tohto obdobia sa dutina maternice otvára infekcii.

Únik plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky výtok plodová voda nemožno si nevšimnúť. Sú kvapalinou, ktorej objem sa pohybuje od 0,5 do 1,5 litra. Normálne je priehľadný, mierne sladkastá vôňa alebo nič nevonia. Niekedy spolu s vodou vychádzajú aj čiastočky lubrikantu, ktoré chránia kožnú vrstvu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako malé biele vločky.

Proces odtoku plodovej vody sa tiež vyskytuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sa tekutina vyleje naraz, často sa to stane po návšteve toalety alebo pri náhlej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako sa to presne stane, závisí od toho, kde močový mechúr praskne - blízko krčka maternice alebo vyššie.

Ak o plodová voda majú žltkastú alebo zelenkastú farbu, sú zakalené, môže to znamenať, že:

dieťa zažíva hladovanie kyslíkom;
existuje prezentácia plodu;
začala predčasné odlúčenie placenta.

Krvný výtok, zmena farby plodová voda vyžadujú okamžité zavolanie sanitky. Pokúšať sa dostať do pôrodnice na vlastnú päsť môže byť škodlivé a ešte viac skomplikovať situáciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte výtok, ktorý sa líši od bežného denného výtoku, mali by ste navštíviť pôrodníka-gynekológa. Špecialista bude schopný presne určiť ich charakter a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely, zrazený, žltý alebo zelený s nepríjemným zápachom, potom je nutná návšteva lekára.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a negatívne ovplyvňuje proces pôrodu. Po výstupe zástrčky môže patogénna mikroflóra ľahko vstúpiť do dutiny maternice.

Ak sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Veľký výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať, ak výtok sprevádzajú kŕčovité bolesti v podbrušku. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak začiatku pracovná činnosť. Navyše sa to môže stať ešte predtým, ako praskne plodová voda.

Na konci svojho funkčného obdobia by tehotná žena mala vedieť, aký výtok je normálny pred pôrodom. Fyziologické zmeny Takýto plán do konca funkčného obdobia pozostáva z troch etáp: uvoľnenie hlienu (dozrievanie krčka maternice), prechod zátky a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Tehotenstvo je jednou z najťažších a najvzrušujúcejších fáz v živote ženy. Aktívne hormonálne a psychické zmeny, očakávanie stretnutia s dieťaťom a desivé neznáme posledný trimester... Tu je neúplný zoznam myšlienok a procesov, ktoré znepokojujú mladú matku. Ak venujeme pozornosť tematickým fóram, môžeme konštatovať, že jedným z problémov, ktoré vystrašujú ženy v 8-9 mesiacoch tehotenstva, je výtok pred pôrodom.

Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva sa v konečnom štádiu tehotenstva v priemere u 4 z 10 opýtaných žien objavuje sekrét rôznej intenzity a farby.

Výtok počas neskorého tehotenstva sa považuje za normálny fyziologický jav. Ich povaha, početnosť a intenzita pomôže gynekológovi nielen určiť predpokladaný termín pôrodu, ale aj zistiť o patologické procesy vyskytujúce sa s plodom. Takýto jav sa v závislosti od stavu rodiacej ženy a faktorov, ktoré ich spôsobili, líši farbou a konzistenciou.

Žltkastý a biely výtok s vločkami v neskorom tehotenstve

Takáto sekrécia naznačuje únik plodovej vody. Dostupnosť vločiek - normálny jav, čo naznačuje, že častice lubrikantu, ktoré chránia plod počas prenatálneho obdobia, sa dostali do tekutej látky.

Plodová voda je prirodzeným prostredím dieťaťa počas 9 mesiacov. Aktívne v ňom prebiehajú procesy jeho vzniku, dýchania, pohybu. Prítomnosť plodovej vody okolo dozrievajúceho embrya ho chráni pred vonkajšie vplyvy na žalúdok (fúkať, tlačiť), pôsobí ako tlmič nárazov. Uvoľňovanie látky je fyziologický proces, ktorý predchádza nástupu kontrakcií a predpovedá ich zvýšenie frekvencie.

Odtok vody je spravidla sprevádzaný rozšírením maternice o 2–4 cm Množstvo tekutiny sa môže meniť od pohára po 1,5 litra. Látka je priehľadná a bez zápachu, ale prítomnosť sladkých odtieňov je normálna.

Počas tehotenstva môže byť žene diagnostikovaná nízka aj vysoká hladina vody. Prítomnosť takýchto patológií vyžaduje pozorovanie v nemocničnom prostredí.

Odtok vody je vyprovokovaný prasknutím plodových obalov a naznačuje blížiaci sa nástup pôrodu. Prítomnosť výkalov v látke a prítomnosť nepríjemného zápachu naznačujú hrozbu pre život a zdravie plodu. Dieťa môže prehltnúť tekutinu, čo povedie k rozvoju infekcií a patológií. dýchacieho traktu.

Často sa diagnostikuje neúplné pretrhnutie, čo vedie k úniku látky. O prerušení tehotenstva stojí za to hovoriť iba vtedy, ak sa proces zintenzívnil dlho pred očakávaným dátumom splatnosti.

Ako zistiť únik vody?

Doma je možné diagnostikovať neustály únik tekutej sekrécie:

Je potrebné urobiť hygienu intímna oblasť. Odporúča sa vykonať podobný postup s detským mydlom alebo špeciálnym gélom, ktorý má mierny antimikrobiálny účinok;
Ošetrite povrch pohlavných orgánov uterákom alebo obrúskom;
Ľahnite si na suchú bielu plachtu;
Byť v horizontálna poloha aspoň 15-20 minút.

Ak sa počas týchto manipulácií objaví na povrchu plechu niekoľko mokrých škvŕn, môžeme bezpečne hovoriť o úniku vody.

Nasýtený žltý alebo zelený výtok

Takáto sekrécia naznačuje ohrozenie života plodu.

Hlboké procesy, ktoré vyvolali takýto hlien, môže určiť iba gynekológ, ktorý rodiacu ženu sleduje počas celého obdobia. Najčastejšie príčiny žltkastého výtoku sú:

Hypoxia
Predčasná abrupcia placenty
Fetálna prezentácia

Hnedý, hnedý, tmavohnedý výtok v 37-41 týždni

Výtok pred pôrodom hnedých alebo tmavohnedých odtieňov nízkej intenzity a objemu nie je dôkazom narušenia prirodzeného priebehu tehotenstva.

Takéto látky v malých množstvách naznačujú pripravenosť cervikálneho svalu na prechod plodu.

IN podobná situácia Stojí za to počúvať svoje vlastné pocity. Ostrý svalový tonus v dolnej časti brucha v kombinácii s ťažký výtok hnedé alebo tmavohnedé odtiene naznačujú prudkú kontrakciu cervikálneho svalu. Tento jav je plná jednorazového alebo viacnásobného pretrhnutia plodových obalov.

Špinenie v neskorom štádiu tehotenstva

Prítomnosť krvavej zrazeniny alebo malé škvrny by mali spôsobiť obavy. Ak takýto jav nájde ženu pri pôrode doma, je potrebné urýchlene zavolať ambulancia a ísť do pôrodnice. Krvavé miesto pred narodením môže naznačovať predčasné odtrhnutie a prezentáciu placenty.

Tieto javy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré priamo ohrozuje nielen bezpečnosť plodu, ale aj život ženy.

Krvavý a ružový hlienový výtok pred pôrodom

Tento proces je spojený so začiatkom prechodu hlienovej zátky, ktorá chráni plod pred infekciou počas celého obdobia a aktívnou prípravou tela ženy na pôrod. Farba je spôsobená vstupom krvných buniek do nej počas tvorby. Tento jav nenaznačuje narušenie prirodzeného priebehu tehotenstva a možnosť ohrozenia života plodu.

Fyziologická zátka je hustá hlienovitá látka. Jeho stiahnutie je individuálny jav a môže trvať niekoľko minút až dní. Výsledok tento proces- mäknutie chrupavkového tkaniva v panve a začiatok aktívneho pôrodu. Mimochodom, práve zvýšené sťahy maternice v tomto čase spôsobujú falošné sťahy.

Hodnotenie rizík pre zdravie plodu a rodiacej ženy by mal vykonávať praktický gynekológ. Ak nie sú identifikované žiadne hrozby, mali by ste dodržiavať jednoduché odporúčania, pred ktorými sa budete chrániť nežiaduce následky:

Bez ohľadu na množstvo a intenzitu výtoku je používanie tampónov prísne zakázané! Ich povrch je úrodným prostredím pre vývoj mikroorganizmov.
Zdržte sa návštev verejných bazénov, kúpeľov a sáun.
Vyhnite sa kúpaniu. Vykonajte osobnú hygienu pomocou sprchy.
Aby ste sa zbavili sekrécie, je prísne zakázané používať roztoky a striekačky.
Vyhnite sa aktívnemu sexuálnemu životu. Po uvoľnení ochranného hlienu sa dutina maternice, a teda aj dieťa, ľahko infikuje.
Pri výbere spodnej bielizne sa snažte zamerať na bezšvové modely vyrobené z prírodných, hypoalergénnych, priedušných látok.

Biely zrazený výtok v posledných týždňoch tehotenstva

Tento jav naznačuje nástup drozdov. Toto ochorenie sa často zisťuje na posledné mesiace tehotenstvo a spravidla je vyprovokované nestabilným citový stav budúca matka. Stojí za zváženie, že príznaky sa zintenzívňujú spolu s pôrodom a sú vyjadrené svrbením v pyskoch a bolestivým, pálivým močením. V tomto ohľade, ak si diagnostikujete takéto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom!

Výtok po vyšetrení u gynekológa a po sexe v treťom trimestri

Najčastejšie výtok v neskorších štádiách nemá fyziologický základ, ale je provokovaný zvonku. Mechanické účinky na vnútornú sliznicu maternice vedú k výskytu látok žltkastých aj krvavé odtiene.

Vyšetrenie u gynekológa

Každá žena prihlásená na tehotenskú starostlivosť v pôrodnici resp perinatálne centrum absolvuje vyšetrenie na špecializovanom kresle medzi 36. a 40. týždňom. Prax ukazuje, že najčastejšie sa takéto postupy vykonávajú v 38-39 týždňoch, ale obdobie 39-40 sa považuje za obdobie ticha, počas ktorého sa pri absencii patológií plodu môže nastávajúca matka upokojiť a získať silu pred nadchádzajúce narodenie.

Vnútorná dutina maternice je pokrytá tenkou zmäkčenou sliznicou, ktorá sa pri vyšetrení ľahko zraní gynekologické kreslo. Často po takomto zásahu zostávajú na povrchu mikrotraumy, ktoré môžu krvácať 1–2 dni a sú sprevádzané tupým, boľavá bolesť v podbrušku. Starosť by mali spôsobiť aj tie, ktoré po pár dňoch nezmizli, ale začali prudko pribúdať. Takýto prejav je vážny dôvod Pre urgentná hospitalizácia rodiacich žien v pôrodnici.

Sex

Intímny život v konečnom štádiu tehotenstva nie je kontraindikáciou. Ale ak je žena diagnostikovaná patológiami vývoja plodu, potom je lepšie zdržať sa sexuálnej aktivity. Dôvodom takéhoto asketizmu v prospech dieťaťa môže byť:

Zvýšený tón maternice.
Placenta previa diagnostikovaná na ultrazvukové vyšetrenie rodiacich žien (ultrazvuk).
Viacnásobné tehotenstvo (tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi naraz).
Dilatácia maternice, diagnostikovaná dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.
Odstránenie hlienovej zátky.
Nedostatočnosť zistená v cervikálnej oblasti.
Drozd.
Prítomnosť žltkastého, ružového, hnedého výboja alebo prítomnosť krvných pruhov v štruktúre belavého výtoku.
Falošné kontrakcie alebo existujúca hrozba aktivácie predčasný pôrod.

Ak pôrodná žena nie je diagnostikovaná s takýmito abnormalitami počas tehotenstva, potom sexuálny kontakt nielenže nie je zakázaný, ale je aj indikovaný. Sexuálna aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormónov do krvi, čo bude mať pozitívny vplyv na plod. Ale stojí za to prijať preventívne opatrenia. V prvom rade si vyberte polohu, ktorá je pre rodiacu ženu pohodlná a používajte prípravky bariérová antikoncepcia(kondómy). Spermie majú relaxačný účinok na steny maternice. Takýto účinok je plný provokácie začiatku predčasného pôrodu. Pamätajte, že počas tehotenstva by ste sa mali vyhýbať neštandardným a traumatickým typom sexuálnej aktivity.

Známky patologických abnormalít

Výtok špecifickej farby a zápachu môže často naznačovať poruchy počas tehotenstva a riziká pre plod a rodiacu ženu. Znaky indikujúce odchýlky zahŕňajú:

Rezanie zlý zápach.
Hojný krvácajúca so zrazeninami.
Svrbenie a pálenie počas močenia.
Nádor v oblasti pyskov ohanbia.
Prítomnosť vyrážky alebo iného kožné vyrážky v perineálnej oblasti.

Ak sú rodiacej žene diagnostikované takéto príznaky, mala by sa okamžite poradiť s odborníkom!

Výtok počas kontrakcií

Výtok, ktorý trápi rodiacu ženu v posledných mesiacoch tehotenstva, sa môže objaviť priamo počas pôrodu a sprevádzať pôrod. Takýto jav by nemal spôsobiť obavy u ženy.

Takýto výtok má často mazľavú hlienovú konzistenciu a hnedý alebo hnedý odtieň. Niekedy si rodiaca žena môže všimnúť krvné inklúzie, skôr žily, v svetložltých zrazeninách, ktoré telo odmieta. Ak chcete odstrániť zbytočnú úzkosť, stojí za to pochopiť fyziologické procesy tejto etapy.

Kontrakcie sú ostré kontrakcie svalov maternice, začínajúce na vrchu a šíriace sa pozdĺž stien. Sprevádzaná ostrou, pulzujúcou bolesťou vyžarujúcou do driekovej oblasti chrbtice a oblasť slabín. Kontrakcie nielen prispievajú k napredovaniu plodu, ale sa na to aj pripravujú pôrodným kanálom. Kontrakcie v prvom období sú menej intenzívne a napomáhajú rozširovaniu krčka maternice.

S nástupom pôrodu sa slizničný povrch maternice a cievy skúsenosti silný tlak. Ich zranenie počas pôrodu vyvoláva výskyt krvavého špinenia. Na základe prítomnosti takýchto zrazenín, odmietnutých maternicou, pôrodník-gynekológovia stanovujú očakávaný časový interval, v ktorom sa dieťa narodí.

Hnedastý výtok v malých množstvách s jasnými krvavými pruhmi naznačuje možné doručenie za niekoľko hodín.

Pozor! Objem fyziologických sekrétov, ktoré nenaznačujú abnormality vo vývoji a prezentácii plodu, nepresahuje 2–3 polievkové lyžice!

Ešte jeden možný dôvod výskyt špecifického hnedého výtoku počas kontrakcií, dochádza k plytvaniu hlienovej zátky ihneď v momente začiatku pôrodu. Počas procesu utesnenia sa môže tento ochranný sekrét dostať krvné bunky v dôsledku zranenia alebo blízkosti menštruácia. Pri odmietnutí, pred aktívnym začiatkom procesu pôrodu, môže „zástrčka“ stratiť svoju štruktúru a uvoľnené častice, ktoré interagujú so vzduchom, získajú hnedý odtieň.

Výskyt krvavo-šarlátového výtoku krátko alebo priamo počas kontrakcií naznačuje vznik situácie vyžadujúcej naliehavý lekársky zásah! Prítomnosť veľkých krvné zrazeniny v hliene môže naznačovať začiatok vnútorné krvácanie alebo predčasné odtrhnutie placenty. Takéto odchýlky vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu. pôrodný proces.

Stručne o hlavnej veci

9. mesiac je pre nastávajúcu mamičku najstresujúcejším a najvzrušujúcejším obdobím. Prudký vzhľad rôzne sekréty môže vyvolať „prenatálnu nervozitu“ a vážne znepokojiť rodiacu ženu. Je však potrebné pripomenúť, že tekutiny rôznych farieb a konzistencií nielen signalizujú nebezpečenstvo, ale tiež predpovedajú blížiace sa narodenie, pretože sú prirodzenými sprievodcami.

Napríklad hnedé škvrny v malých množstvách naznačujú nástup aktívneho pôrodu 2 až 5 dní po objavení sa prvých „šmúh“ . Bezfarebný vodnatý hlien to robí čírym nastávajúcej matkeže do stretnutia s bábätkom zostáva niekoľko dní, ale veľké množstvo tmavých hlienových látok, ktoré vychádzajú súbežne s častými kontrakciami, sa považuje za predzvesť príchodu bábätka o niekoľko hodín.

To je známe normálny pôrod, a popôrodné obdobie sprevádzať krvavé problémy. Placenta ( miesto pre deti) je pripevnený k maternici pomocou klkov a je spojený s plodom pupočnou šnúrou. Pri prirodzenom odmietnutí počas pôrodu dochádza k prasknutiu kapilár a ciev, čo vedie k strate krvi. Ak je všetko v poriadku, potom objem stratená krv nepresahuje 0,5 % telesnej hmotnosti, t.j. napríklad žena s hmotnosťou 60 kg by nemala stratiť viac ako 300 ml krvi. Ak sa však vyskytnú odchýlky od normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu, môže dôjsť ku krvácaniu, ktoré je nebezpečné pre zdravie a dokonca aj život ženy, pri ktorom objem straty krvi presahuje prijateľné štandardy. Strata krvi vo výške 0,5 % telesnej hmotnosti alebo viac (to je v priemere viac ako 300–400 ml) sa považuje za patologickú a 1 % telesnej hmotnosti alebo viac (1000 ml) je už masívne.

Všetky pôrodnícke krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín. Prvý kombinuje krvácanie, ktoré sa vyskytuje v neskoré termíny tehotenstva a v prvej a druhej fáze pôrodu. Do druhej skupiny patria krvácania, ktoré vznikajú v tretej dobe pôrodnej (pri odchode placenty) a po narodení dieťaťa.

Príčiny krvácania v prvej a druhej fáze pôrodu

Malo by sa pamätať na to, že nástup pôrodu môže vyvolať krvácanie, čo nie je v žiadnom prípade normálne. Výnimkou sú pruhy krvi v hlienovej zátke, ktorá sa uvoľňuje z krčka maternice niekoľko dní pred pôrodom alebo s nástupom pôrodu. Voda, ktorá sa počas pôrodu rozbije, by mala byť číra a mať žltkastý odtieň. Ak sú zafarbené krvou, je potrebná rýchla lekárska pomoc!
Prečo môže začať krvácanie? Príčiny straty krvi môžu byť rôzne:

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej a po nej

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej(pri odlúčení placenty) a po pôrode vznikajú v dôsledku anomálií v uchytení a odlúčení placenty, ako aj v dôsledku porúch vo fungovaní svaloviny maternice a systému zrážania krvi.

Poruchy oddeľovania placenty. Normálne, nejaký čas (20–60 minút) po narodení dieťaťa sa placenta oddelí a membrány, ktoré tvoria miesto dieťaťa alebo po narodení. V niektorých prípadoch je proces oddeľovania placenty narušený a nevychádza sám. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že placentárne klky prenikajú príliš hlboko do hrúbky maternice. Existujú dve formy patologického pripojenia placenty: husté pripojenie a placenta acreta. Príčinu porušení je možné pochopiť iba manuálnym oddelením placenty. V tomto prípade lekár celková anestézia vloží ruku do dutiny maternice a pokúsi sa manuálne oddeliť placentu od stien. O tesné pripevnenie toto sa dá urobiť. A počas narastania takéto akcie vedú k silnému krvácaniu, placenta sa odtrháva na kúsky, úplne sa neoddeľuje od steny maternice. Tu pomôže len okamžitá operácia. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch sa maternica musí odstrániť.
Ruptúry mäkkých tkanív pôrodných ciest. Po oddelení placenty lekár vyšetrí ženu, aby identifikoval praskliny v krčku maternice, vagíne a perineu. Vzhľadom na bohaté zásobovanie krvou môžu takéto praskliny tiež spôsobiť silné krvácanie pri pôrode. Preto sa všetky podozrivé miesta ihneď po narodení v lokálnej alebo celkovej anestézii starostlivo zašijú.
Hypotonické krvácanie. Krvácanie, ktoré sa vyskytuje v prvých 2 hodinách po narodení, je najčastejšie spôsobené porušením kontraktilita maternica, t.j. jej hypotonický stav. Ich frekvencia je 3-4%. celkový počet pôrodu Príčinou hypotenzie maternice môže byť rôzne choroby tehotná žena, ťažký pôrod, slabosť pri pôrode, poruchy odlučovania placenty, predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty, malformácie a zápalové ochorenia maternica. Pri tomto stave maternica najčastejšie pravidelne stráca tón a krvácanie sa buď zintenzívni, alebo sa zastaví. Ak je lekárska starostlivosť poskytnutá včas, telo kompenzuje takúto stratu krvi. Preto je čerstvá mamička v prvých dvoch hodinách po pôrode neustále sledovaná, pretože ak dôjde ku krvácaniu, treba čo najrýchlejšie konať. Liečba začína zavedením kontraktilného lieky a doplnenie objemu krvi roztokmi a komponentmi daroval krv. Súčasne prepustený močového mechúra pomocou katétra sa priloží ľadový obklad na podbruško, vonkajšie a vnútorná masáž maternica atď. Tieto mechanické metódy sú navrhnuté tak, aby reflexne „spustili“ kontrakcie maternice. Ak sú medikamentózne a mechanické metódy zastavenia krvácania neúčinné a krvná strata sa zvyšuje, vykoná sa chirurgický zákrok, pričom sa pokúsi, ak je to možné, vyhnúť sa odstráneniu maternice.
Neskoro popôrodné krvácanie . Zdalo by sa, že keď je so ženou všetko v poriadku a 2 hodiny po pôrode ju preložia na popôrodné oddelenie, vtedy je všetkým nebezpečenstvám koniec a vy môžete relaxovať. Stáva sa však aj to, že krvácanie začne v prvých dňoch alebo dokonca týždňoch po narodení dieťaťa. Príčinou môže byť nedostatočná kontrakcia maternice, zápaly, poranenia tkaniva pôrodných ciest a choroby krvi. Ale častejšie tento problém vzniká kvôli zvyškom častí placenty v maternici, ktoré nebolo možné určiť pri vyšetrení bezprostredne po pôrode. Ak sa zistí patológia, maternicová dutina sa kyretizuje a predpisujú sa protizápalové lieky.

Ako sa vyhnúť krvácaniu?

Napriek rozmanitosti príčiny krvácania, stále je možné znížiť riziko ich výskytu. V prvom rade, samozrejme, musíte počas tehotenstva pravidelne navštevovať pôrodníka-gynekológa, ktorý pozorne sleduje priebeh tehotenstva a ak sa vyskytnú problémy, urobí opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám. Ak vás niečo znepokojuje v súvislosti so „ženskými“ orgánmi, určite to oznámte svojmu lekárovi a ak vám bola predpísaná liečba, určite ju dodržujte. Je veľmi dôležité povedať svojmu lekárovi, ak ste mali nejaké zranenia, operácie, potraty, príp pohlavné choroby. Takéto informácie nemožno skryť, je potrebné zabrániť rozvoju krvácania. Nevyhýbajte sa ultrazvuku: táto štúdia nespôsobí škodu a získané údaje pomôžu predchádzať mnohým komplikáciám vrátane krvácania.

Dodržiavajte odporúčania lekárov, najmä ak je nutná prenatálna hospitalizácia (napríklad pri placenta previa), nerozhodujte sa pre domáci pôrod – veď v prípade krvácania (a mnohých iných komplikácií) je potrebný okamžitý zásah a pomoc jednoducho nemusí prísť včas! Zatiaľ čo v nemocničnom prostredí lekári urobia všetko, čo je v ich silách, aby sa s problémom, ktorý nastal, vyrovnali.

Prvá pomoc pri strate krvi

Ak spozorujete výskyt krvavého výtoku (najčastejšie sa to stane pri návšteve toalety) - neprepadajte panike. Strach zvyšuje kontrakcie maternice, čím sa zvyšuje riziko potratu. Aby ste odhadli množstvo výtoku, oblasť perinea dôkladne osušte, vymeňte jednorazovú vložku alebo si vložte vreckovku do nohavičiek. Ľahnite si s nohami hore alebo si sadnite s nohami na stoličku. Zavolajte sanitku. Snažte sa nehýbať, kým neprídu lekári. V aute je tiež lepšie jazdiť v ľahu s vyvýšenými nohami. O silné krvácanie(keď je spodná bielizeň a oblečenie úplne mokré) treba si dať niečo studené na podbruško - napr. studená voda alebo niečo z mrazničky (kúsok mäsa, mrazená zelenina, kocky ľadu zabalené v igelitovom vrecku a uterák).

Alokácie v prenatálne obdobie- nie vždy zlé znamenie. Najčastejšie ide o prirodzený a pochopiteľný jav, takže sa netreba hneď ponáhľať do nemocnice a znepokojovať sa. Každá fáza tehotenstva má svoj vlastný typ: od sliznice po plodovú vodu. Častejšie normálny výtok Budúcej matke hovoria, že veľmi skoro sa narodí dlho očakávané dieťa. Málokto však vie, ktoré sú normálne a ktoré signalizujú zdravotné problémy.

Podľa štatistík sa pred pôrodom objavuje nasledujúci výtok:

obvyklé sliznice;
plodová voda;
vybitie po vysunutí zástrčky;
zrazený biely výtok pred pôrodom;
žltá, purulentná s nepríjemným zápachom;
krvavé (napríklad ružovkasté alebo hnedý výtok pred narodením).

Výtok sa môže objaviť počas tehotenstva rôzne farby a charakter

Niektoré z nich sú príznakmi patologických procesov v tele, iné sú úplne prirodzeným javom, ktorý naznačuje prípravu ženy na pôrod.

Normálny výtok

Všetky normálne výtoky rodiacich žien by mali byť číre alebo biele, ale bez zápachu, v malých množstvách a hustej štruktúry. V medicíne sa nazývajú hlien.

Hlienová zátka sprevádza tehotenstvo až do začiatku pôrodu, pretože jej funkciou je chrániť plod pred infekciami zvonku. Postupne sa stáva zbytočným a nadbytočným, tak to vychádza. Môžeme s úplnou istotou povedať, že silný hlienový výtok pred pôrodom naznačuje, že do narodenia dieťaťa nezostáva viac ako týždeň.

Dôležité! Keď hlien zmizne, budúca matka musí byť veľmi opatrná: nekúpať sa, nie intímny život, starostlivo monitorujte hygienu, aby ste nezaviedli škodlivé mikróby do maternice.

Počas kontrakcií alebo bezprostredne pred nimi sa voda vyleje. To je tiež normálny fyziologický proces, ktorý priamo signalizuje začiatok pôrodu. Voda môže odtekať takto:

všetko naraz, to znamená, že žena akútne cíti, ako z nej vyteká priehľadný prúd;
postupné „šmuhy“ počas dňa.

Hlienová zátka

Kvapalina by mala byť bez zápachu a farby, ale môže obsahovať nejaký biely hlien. Ak sú vody zelené - je to zlé znamenie, je potrebný okamžitý kontakt so špecialistom.

Patologický výtok

Ostatné výtoky, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa v medicíne považujú za patologické, to znamená, že naznačujú abnormálne fyziologické procesy v tele, ktoré môžu ohroziť zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťaťa.

Na čo by ste si mali dať obzvlášť pozor?

špinenie, vrátane hnedého výtoku pred pôrodom;
vodnatá hnedá s nepríjemným zápachom;
šedá s vôňou zhnitých rýb;
vodnatá zelená;
ľahká, syrová konzistencia (zatiaľ čo tehotná žena zažíva neustále svrbenie v perineu);
žltý hlien;
zelený sliz.

Dôležité! Ružový výtok pred pôrodom nie je vždy krvavý; ak je vo výtoku niekoľko kvapiek krvi, je to normálne, keď reprodukčný orgán Kapiláry prasknú, keď hlienová zátka vyjde von. Ak je vo výboji veľa krvi, je to veľmi zlé znamenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu. Ale prvé veci.

Hnedý výboj sa objavuje v dvoch prípadoch:

mikrotrauma maternice;
odtrhnutie placenty.

Najnebezpečnejšie sú výtoky, ktoré sú krvavé alebo majú nepríjemný zápach.

Prvá možnosť prakticky nie je nebezpečná, môže byť spojená s výletom ku gynekológovi, kde bola žena vyšetrená na gynekologickom kresle. okrem toho Hnedá farba získava hlien, ak je žena v posledných mesiacoch tehotenstva sexuálne aktívna.

Krvácanie sa vyskytuje z jedného dôvodu - odtrhnutie placenty. Tento prípad ohrozuje život matky aj jej nenarodeného dieťaťa. Ak žena spozoruje krv z vagíny, mala by okamžite zavolať sanitku alebo sa čo najskôr dostať do nemocnice sama.

Nepriehľadná farba vytekajúcej vody, ako aj ich nepríjemný zápach naznačujú, že plod pociťuje hypoxiu, teda nedostatok kyslíka. Ak nie je cítiť zápach, existuje možnosť, že sa dieťa vyprázdnilo v maternici.

Hlavným znakom drozdov je svrbenie a svetelný výboj, podobne ako tvaroh. Toto ochorenie je potrebné urgentne liečiť, aby nehrozila infekcia plodu, pretože kandidóza prechádza pôrodnými cestami.

Ďalší infekcia – bakteriálna vaginóza, farba hlienu je sivá a zápach je veľmi nepríjemný.

Akýkoľvek žltý výtok je príznakom pohlavne prenosných infekcií. Žena by sa mala naliehavo poradiť s lekárom, aby mohol predpísať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a začať včasná liečba. V opačnom prípade sa môže dieťa nakaziť aj pôrodnými cestami.

Výtok z drozdov vyzerá ako tvaroh

Dôvody vzhľadu

Hnedý výtok pred pôrodom v 38. týždni tehotenstva po úplnom vyšetrení rodiacej ženy gynekológom nie je nebezpečný a je spôsobený tým, že krčok maternice už úplne dozrel, zmäkol a je pripravený na pôrod. Niekoľko hodín po požití sa vo výtoku objavia kvapky krvi.

Žena môže pociťovať uvoľnenie hlienovej zátky, ktorá už bola spomenutá vyššie, alebo si to vôbec nemusí všimnúť. Hlien môže byť aj trochu ružový, ale to nemá nič spoločné s rizikom potratu.

Ak je farba výtoku oranžová, je to signál tela, že budúca matka zneužíva vitamín-minerálne komplexy a v tele je prebytok takýchto vecí. Príjem vitamínov by sa mal znížiť alebo úplne vylúčiť.

Zdravie ženy môžete posúdiť podľa farby jej výtoku.

Akékoľvek normálne fyziologické vylučovanie prakticky žiadna farba (priehľadná alebo svetlá - krémová, biela), zápach. Vo všetkých ostatných prípadoch je možná infekcia, ktorá sa môže ľahko preniesť na dieťa počas pôrodu od matky. Preto je také dôležité navštíviť lekára včas a vyliečiť chorobu pred pôrodom.

Aký výtok naznačuje začiatok pôrodu?

Práve výtok je prvou predzvesťou pôrodu, ktorá sa objavuje ešte pred kontrakciami. Aký výtok pred pôrodom signalizuje začiatok pôrodu?

Zrazenina hlienu alebo čiastočný výtok hlienovej zátky. V tomto prípade môže pôrod začať o niekoľko hodín alebo o niekoľko dní, ale nie neskôr ako o týždeň. Prechod zátky nastáva, keď je krčok maternice úplne pripravený na narodenie dieťaťa.
Vodnatý výtok, číry a bez zápachu, mierne zmiešaný s nesfarbeným hlienom. Stáva sa to tesne pred začiatkom kontrakcií alebo dokonca počas nich. Niekedy bublina sama o sebe nepraskne, potom ju lekár prepichne pôrodnici, keď sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a netréningové. Ak voda uniká a dlho neboli žiadne kontrakcie, musíte urýchlene ísť do pôrodnice, inak dieťaťu začne chýbať kyslík. Ak k tomu dôjde, kvapalina bude zelená alebo žltá.

Ovisnuté brucho je znakom blížiace sa narodenie

Môžeme s istotou povedať, že pôrod začína:

ovisnuté brucho;
pocit zvyšujúceho sa tlaku v podbrušku, ako keby niečo veľkou silou tlačilo na črevá;
zastavenie prírastku hmotnosti;
zmeny nálady;
výskyt častých a bolestivých kŕčov;
pohyb čriev.

Neindikuje začiatok pôrodu:

nepravidelné kŕče;
ak zmeníte polohu alebo začnete chodiť, kŕče sa zastavia;
pohyb plodu počas kŕčov (toto sa hlási lekárovi).

Dôležité! V 38. týždni by mala mať žena pripravené tašky do pôrodnice. Ak žena pochybuje o tom, či sa pôrod začal alebo nie, je lepšie ísť ešte do nemocnice, je to lepšie ako neskôr rodiť doma alebo cestou do pôrodnice.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak má žena patologický prípad, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku. Medzi kritické situácie patria:

O silná bolesť v chrbtovej a bedrovej oblasti okamžite vyhľadajte lekára

Ak si rodiaca žena pred pôrodom v 8. – 9. mesiaci všimne žltý alebo zrazený výtok na nohavičkách, nemali by ste volať sanitku ani by ste sa nemali liečiť (najmä tradičná medicína, ktoré spôsobujú Alergická reakcia u plodu), stačí čo najskôr navštíviť lekára. Ak sa tak nestane, prípadná infekcia skomplikuje pôrod a prenesie sa na dieťa buď po vytiahnutí hlienovej zátky alebo počas pôrodu.

Výtok pred pôrodom vždy povie žene, aké procesy prebiehajú v tele v určitom časovom období. Rozvíja sa patológia alebo si potrebujete zbaliť kufre do pôrodnice? Potrebujete zavolať sanitku, aby ste zachránili život sebe a svojmu dieťaťu, alebo sa môžete jednoducho v blízkej budúcnosti objednať k lekárovi, ktorý v prípade potreby predpíše liečbu a podrobnejšie vám povie, čo sa deje v tele .

Najnebezpečnejšie sú tie krvavé a zelené vodnaté, keďže priamo naznačujú problém, ktorý sa v tej chvíli vyskytuje. Za normálne sa považujú iba priehľadné alebo svetlé bez zápachu, sú predzvesťou práce.

Počas celého tehotenstva sa žena musela nie raz popasovať s povahovými zmenami vaginálny výtok. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálne pozadie tehotná žena, ktorá sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, veľmi často sa v tomto období drozd zhoršuje alebo sa najprv prejavuje, čo je nepríjemné zrazený výtok s charakteristikou kyslý zápach. Po tretie, je pravdepodobné, že hrozilo prerušenie, čo je naznačené. A práve tohto výtoku sa budúce mamičky obávajú najviac.

Teraz, na konci funkčného obdobia, si môžete takmer vydýchnuť: uvoľnenie krvi pred pôrodom vo veľkej väčšine prípadov bude znamenať jeho bezprostredný nástup. Ale na úplné uvoľnenie je ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné odtrhnutie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom je znakom jeho začiatku

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začiatku pôrodu je, ktorý je vždy sprevádzaný výtokom. Zátka sa môže pri pôrode odtrhnúť (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť naraz ako celá zrazenina, napríklad pri sprchovaní, čo môže tiež zostať nepovšimnuté.

Často sa ale aj hlienová zátka po častiach, postupne, odtrháva a zároveň si žena všimne na spodnej bielizni bielo-žltý hlienovitý výtok, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamný znak toho, že do stretnutia s tým najžiadanejším stvorením zostáva veľmi málo času. Od okamihu, keď sa hlienová zátka začne uvoľňovať, by matka mala prestať vykonávať všetky činnosti, ktoré by mohli viesť k prenikaniu infekcie do maternice (sexuálne styky, kúpanie a plávanie v stojatých vodách).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o špinení pred pôrodom, potvrdzujú, že začali pôrod v priebehu jedného alebo dvoch dní od momentu, keď na spodnej bielizni objavili malé množstvá krvavého hlienu. Pôrodníci poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej času je na prechádzku s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny špinenia pred pôrodom

Odstránenie hlienovej zátky je najviac pravdepodobná príčina objavenie sa krvácania pred narodením, ktoré je absolútne fyziologická norma. Ale môžu byť aj iní bezpečné dôvody fenomén, ktorý vás znepokojuje.

Tehotná žena môže pozorovať mierny výtok krvi z pošvy po vyšetrení na gynekologickom kresle, a to nie nevyhnutne hneď po stretnutí s lekárom, ale možno aj v priebehu niekoľkých hodín po ňom.

Je to rovnaké po pohlavnom styku a je to celkom normálne dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na otvorenie.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme skutočnosti, že krvavý výtok pred pôrodom vo všetkých vyššie opísaných prípadoch by nemal byť hojný. Normálne sú to slabé stopy po rozmazaní alebo malé inklúzie, zvyčajne hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak začne krvácanie, musíte okamžite ísť do nemocnice bez straty sekundy! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak po tom, ako začne odtekať hlienová zátka, začne sa zväčšovať krvný výtok alebo dieťa zmení svoju motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným začiatkom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Obzvlášť Elena Kichak