Zakaj se lahko izplača kvalificirani rak? Kako narediti Če potrebujete svetovalni onkolog: Izberite "plačani" onkolog ali pojdite na "Free", in plača denar neuradno? Ko ima kartica lastno zdravje, ki je bolje: iti v stare, znane klinike z dolgo časa (ne vedno dober) ugled ali se posvetujte z nedavno odprto sodobna klinikakar nekaj ljudi ve? Kdo se šteje za najboljši onkolog Moskve - je takšen? Kje iskati dobrega strokovnjaka? Ali je mogoče zaupati onkologu na priporočilo, če je bil zdravljen z rakom pljuč, in zdravljenje raka dojk je potrebno?
Ta članek je namenjen tako psihološko težkem vprašanju kot zasebni ("plačani") onkologije. Miti in napake, s katerimi se soočamo, komuniciranje z našimi bolniki, pogosto vodijo do nastanka popolnoma napačnega in v korenu lažnih idej o načelih in organizaciji dela v zasebnih zdravstvenih ustanovah. Med takimi zablodi se na primer na primer: vera v učinkovitost " pogojno brezplačno "onkološka pomoč v državnih institucijah; prepričanje, da " za denar v onkologiji lahko rešite vse; kaj ”v naši državi ni dobrih onkologov. «In tako naprej. Razpravljamo o njih spodaj.
Tukaj bi takoj želel narediti eno pomembno rezervacijo. Celo dva. Prvič: "Brezplačno" zdravstvena oskrba Ne more biti v naravi. Za nekakšen denar morate zgraditi bolnišnice in kupiti drago opremo, od nekje morate plačati plače zdravnikom, medicinskih sester in drugim zaposlenim v terapevtskih ustanovah, nakup zdravil, plačilo pripomočki itd.
Druga stvar je, da je država, zavarovalnice, dobrodelne organizacije, itd je bilo vredno plačati za to v "idealnem svetu". Na žalost naš svet ni idealen in zdaj pogojno brezplačna obdelava V naši državi je možno le v sistemu javno zdravje, Raven pomoči, v kateri, nežno reči, hromi. In to popolnoma ni presenetljivo, saj je v tem primeru država tudi stranka in ponudnik zdravstvene službe, ki neizogibno vodi do odsotnosti motivacije za zmanjšanje ravni storitev, povečanje korupcijskih odnosov neučinkovito v svojem bistvu.
Pod temi pogoji smo zdravniki, ki želijo delati sodobna ravenBrez vstopa bolnikov na "neformalne odnose" (na natančneje, za izsiljevanje podkupnine), - najdemo mesto samo v komercialnih klinikah. In to je naša druga rezervacija - zelo želimo plačati državo, zavarovalnice itd. Za naše delo. Ker je za nas, je mogoče učinkovito in pošteno pomagati našim bolnikom učinkovito in pošteno, ponosen na raven medicinske industrije in njihove profesionalnosti.
Popolnoma ne ustrezamo skupnemu (in napačnemu) podobi "komercialnih zdravnikov, ki so samo zanimivi." Verjamem ali ne, v državne klinike "Komercialni zdravniki" je velikost velikosti več.
Pravzaprav je medicinska oskrba raka že dolgo razdeljena na brezplačno in plačano. Del storitev, ki jih zagotavlja država Zvezni standard za medicinsko pomoč. Ob istem času, del zdravstvenih storitev, na primer, bolniki z levkemijo, je samo prost. Vendar pa lahko pacient dobi nekaj zdravil, pa tudi zdravstvene storitve, pacient le na kraju bivanja. To je, če bolnik začasno zapusti drugo mesto, jih bo dobil samo na komercialni osnovi. Sedaj je plačano posvetovanje z onkologom celo na voljo v tako pomembnih zdravstvenih ustanovah, kot jih želijo. Blokhin in Mniyi jih. Hernica. Res, za prebivalce CIS, kot tudi ruske državljane, ne da bi napotili na teritorialno zdravstveno varstvo.
Na splošno, v zadnjem desetletju, nihče resno verjame v mit o obstoju polnega sistema brezplačne onkološke pomoči. Po neformalnih ocenah farmacevtskih podjetij, ki proizvajajo droge za zdravljenje raka, če je v letu 2003 delež drog, ki se prodajajo skozi lekarne, ni presegel 10-15% (ostalo je kupilo državne zdravstvene ustanove), nato pa je bila leta 2013 50-60%. To je, večina bolnikov je začela pridobivati \u200b\u200bzdravil na lastne stroške.
Po mnenju vodilnih moskovskih onkologov, vključno z glavnim zdravnikom moskovskega mestnega onkološke bolnišnice št. 62 Anatoly Nakhimovich Makhson, odločitev državnih organov za odprtje pisarn, ločitev plačanih zdravstvenih storitev v onkoloških zdravstvenih ustanovah je omogočila znatno zmanjšanje korupcije v javnosti Bolnišnice. Plačan nasvet Oncolog je postal bolj dostopna. Če vzamete problem korupcije kot celote, je vsaka institucija del naše družbe. Tako Mtzompuitsa, in izsiljevalci ter verige niso del ločene družbe, so naši sosedje z vami.
V ruskem onkološkem znanstvenem centru, imenovanem po Blokhinu, je plačan oddelek deluje že več let (zagotavljanje plačanih zdravstvenih storitev), s katerimi se izvajajo posvetovanja o naboru, poliklinske preglede, analize; druge države.
Servis iz plačanih zdravstvenih storitev (komercialni oddelek) deluje že več let v Moskovskem mestu onkološka bolnišnica 62 (Mgo št. 62). V skladu z bolnišnica licence in na podlagi reda Ministrstva za zdravje v Moskvi je plačana onkološka pomoč bolna z malignim in benigni tumorji Vse lokalizacije, z izjemo možganskih tumorjev in levkemije. Plačane zdravstvene storitve se zagotovijo državljanom Rusije, ki nimajo trajne registracije v Moskvi, kot tudi tujih državljanov. Plačilo se opravi na podlagi prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja ali takoj po zaključku pogodbe z bolnišnice prek komercialnega oddelka posvetovalna poliklinska Glede na trenutni cenik. To je pomemben psihološki korak k civilju civiliziranih zdravstvenih storitev, ki ga imenuje fraza " onkolog za denar " Ne dajem žaljivega, ampak pozitiven pomen.
Plačane svetovalne storitve in Moskva Oncološki ambulanta št. 1. Na primer, v okrožnem centru - mesto Policlinic. 220 - Ločitev je dodeljena pod plačano onkologijo.
V Moskvi, plačane nasvete onkolog ni redka. Oddelek za zdravje Moskve je od leta 2013 izdan in upravljal dovoljenja za plačano onkološko svetovalno pomoč pri pogojih poliklinske več kot 60 zasebnih medicinske organizacije. V bolnišnici je približno 10 licenciranih za zagotovitev plačane onkološke pomoči. V registru referenčne urbane službe "232", približno 50 onkologov, ki zagotavljajo plačane zdravstvene storitve, so navedene. V moskovskih internetnih imenikih obstajajo informacije o več kot 80 plačanih onkologov. Največji vir so zbrali preglede "oči bolnikov" približno 130 onkologov, ki zagotavljajo onkološko svetovalno pomoč za denar. V Skupaj je približno 1.100 članov registriranih v Onkološki družbi Moskva, od tega približno 60% zaposlenih ROHF. N.N. Blokhin, 10% regionalnega onkološkega inštituta Moskva. P.A. Hernica, 7% - Onkologi na moskovski onkologiji klinična bolnišnica 62 in Moskva onkološka klinična ambulanta, preostalih 5% - zaposleni v ruskem jeziku znanstveni center X-Rayoodiologija.
Zdaj nekaj besed o evropski kliniki. V Moskvi smo prva zasebna specializirana onkološka klinika z lastno multidisciplinarno bolnišnico, opremljeno in opremljeno. In za vodenje. Onkološko pomoč smo plačali v skladu z licenco Oddelka za zdravje Moscow City in na podlagi zaključka Urada službe za zaščito nadzora (Roszdravnadzor) v Moskvi in \u200b\u200bv Moskvi regiji. Naši onkologi in ozki strokovnjaki Na področju onkologije (Mamologi, Oncosologi, Oncohicinekologi) so na voljo naslednje storitve na podlagi pristojbine: \\ t
Celotna različica mita sliši taka: »Onkologija starajo noro denar. Ampak za denar lahko rešite vse. In je najbolje, da zdravljenje raka za denar v državni bolnišnici. Če greste na zasebni onkolog, boste ostali brez hlače. "
Drage ali poceni zdravljenje raka bo stalo, odvisno od nas. Dajmo zgled z avtomobilom, ki jih bodo razumeli večina bolnikov. Če nikoli niste opravili vzdrževanja suspenzije, je bil okus bencina vgrajen v rezervoar neposredno iz rezervoarja, samo da bi shranil; Če nikoli ne operete avtomobila, bo presenetljivo za vas, da bo popravilo (telo, suspenzija, motor, menjalnik) dražji za nakup novega avtomobila? Podobno je s človeškim telesom. Če se uporablja za izkoriščanje neusmiljenosti, pozabljanja profilaktičnih pregledov in raziskav, ki obravnavajo kronične bolezni, kajenje, zloraba alkohola, nato skozi čas, bodo vse rezerve samozadostnega telesa izčrpana, nato pa se diagnoza "raka" postane neizogibna. Kot je običajno žalostno, se šala v medicinskem okolju - vsak od nas čaka na raka, samo ne čakati do. Poleg tega je vse zelo odvisno od stopnje, na kateri je zaznan tumorski proces. Zato so stroški zdravljenja raka lahko iz več tisoč do deset milijonov rubljev.
To bo stalo ceneje. Pravzaprav je to popravljanje življenjskega sloga in periodični prehod testnih pregledov za zgodnje odkrivanje Onkološke bolezni.
Če ne udarite hinavsko glavo v pesku, to prepiramo vse zdravilo je brezplačno, in razmislite o občinskem zdravstvenem sistemu, potem pa se tam vzame denar za pospeševanje čakalne vrste onkologu na recepciji in sprejemu v priročnem času za bolnika ("za kupon"), za posvetovanje z onkologom in Hitri vnos sodobne metode Raziskave, za pravilen predpisani zdravnik ("pošteno, vsi so bili videti"), za predpisane droge ("Želim se ne obravnavati z milijardami, droge bi morale le moderne").
Hkrati pa pacient meni, da je pacient kot posebna psihološka zaščita in Panacea iz slabe kakovosti zdravstvene oskrbe. Onkolog za denar - To je uporaba naše družbe z izkrivljenim obsegom družbenih odnosov. Pravzaprav bolnik sam deluje kot vir korupcije. Več. Bolnik, ki ne verjame na kvalifikacije lokalnega zdravnika, išče načine za nakup pravice do brezplačne hospitalizacije (proračunska kvota) v rons. Blokhina, MNII njih. Hernica ali GKB № 62. Nato se vse ponovi v bolnišnici, ko bolnik, ki je prišel tja "Blatu" ali "Blat za denar", se obnaša na enak način kot prej v kliniki, ki poskuša doseči konec zdravljenje hitreje in njegov videz je zanesljiv.
Očitno je, da se skušnjava mnogih zdravnikov, še posebej v sodobna družba S premaknjenimi in izkrivljenimi materiali, je zelo težko. Da, in je nesmiselno, da zahteva kristalno poštenost proti njim ob ozadju številnih korupcijskih škandalov v medijih, ki se nanašajo na vsa področja našega življenja. Tako smo sami postali talci "črnega" denarnega vezja v našem življenju. Oglejte si nedavno domačo funkcijo Film "Zgodbe" (Novella "krožno gibanje") na to temo.
Če posredujete vsem tistim, ki želijo medicinsko pomoč v več specializiranih centrih, je nemogoče bolj tehnično, da je dražje odpreti komercialne storitve in uporabiti tok denarja za materialno spodbudo delavcev v državni lasti, ki dejansko, in dovoljen z zakonom. Tako zdravnik izgine, da je treba vzeti denar v žepu pod tlemi. Vse brez ponižanja, brez skrbnosti, pošteno.
Nismo izdelovali, pravkar sem obstajala tradicija "Barter" Exchange - ti mi posredujete storitev, in imam te. Denar je bil sprejet kot pristojbino, na podlagi zdravljenja onkologa ali operacijskega kirurga, upravljanje bolnišnic pa je preprosto zaprla oči na "podzemni" obstoj. V zadnjih 20 letih se je onkologija sama spremenila - potrebna so najnovejše metode Diagnostika, vključno s pozitronsko emisijo tomografijo, molekularne biološke in genetske laboratorije, kompleksne imunogistologije - vsi obstajajo v zelo omejenem številu centrov. In težave z dolgoletnimi dolgoletnimi sredstvi našega zdravstvenega varstva je vplivalo na omejeno razpoložljivost teh storitev. Brez teh storitev sodobni pogoji Diagnoza raka je nemogoča. Poleg tega sodobne priložnosti Zdravila so popolnoma drugačni denar. Zamisel o "brezplačnem zdravstvenem varstvu" se je rodila na začetku dvajsetega stoletja, ko je pri arzenalu zdravnika obstajala nekaj sto zelo poceni zdravil, preprostih orodij in lastnih rok. Zdelo se je, da je poceni naložba - za odpiranje državnih bolnišnic, in plačajo zdravnike plače. Pravzaprav, če ste še naprej obravnavani v skladu s standardi 20-ih dvajsetega stoletja, potem je zdravilo morda popolnoma brezplačno. Res, in ne preveč učinkovit. Vendar pa je znanstveni in tehnični preboj v medicini, ki se je začel v 50-ih dvajsetem stoletja in vse bolj pridobivanje zagona zdaj, na eni strani, vodi do radikalnih izboljšav kakovosti in rezultatov zdravstvene oskrbe, vendar pa na drugi strani, zahteva zelo druge stroške. In to ni za moč katere koli države, celo zelo razvite in bogate.
Moderna zdravila in tehnikah ni mogoče izvesti "Free" - nekdo mora plačati proizvajalce drog in orodij, nekdo mora plačati za delo zdravnikov. To je iluzija, da dober zdravnik - To je zdravnik, ki ni oskrba. Za nenehno izboljšati vaše kvalifikacije, se zavedati najnovejših dosežkov medicine, zdravnik nenehno brati strokovno literaturo (in praviloma ne obstaja v ruskem jeziku), redno vozite simpozijsko in seminarje, ne formalno preusposabljanje in se udeleži Usposabljanje in mojster-tacles vodilnih svetovnih strokovnjakov. Jasno je, da na placi zdravnika iz občinskega sistema, niti dveh dobrih ameriških učbenikov na onkologiji ...
Onkologija stane denar. Kvalitativna onkologija, na žalost, je vredna veliko denarja. Toda ideja, da za denar lahko rešite vse, je tudi iluzija. Izbira ne sme stati, veliko bolje je, da jih nosite in kjer je najbolje, da zdravljenje raka "za denar": v državni bolnišnici ali zasebno. Moraš iti na dober, pošten oncolog, ki ljubi svoj poklic. Ampak hkrati bi moral delati v kliniki, kjer so drugi zdravniki enaki. Za eno na polju ni bojevnik - celo najbolj dober zdravnik Ne more dobro delovati brez pomoči "sedimentov" - zdravnikov drugih specialitet, srednje medicinsko osebje, drugo osebje klinike.
Če greste na državo medicinska ustanova Z mislijo o »Kdo bi dal denar za ...«, potem mi verjemite, da boste srečali isti odnos do sebe. Po katerih denar onkološka obdelava odkrito, je že dolgo zgodba. Kot pravilo, bolnik roke denar-onkolog bo prostovoljno. Glavni problem je neskladnost pacientovih pričakovanj, ki "plačani denar" in obveznost pridobitve rezultata, ki jih zdravnik, brez Gospodovega Boga, nikoli ne bo mogel zagotoviti.
Če menite, da samo cedilo delajo v državnih klinikah ali samo izsiljevalci ali v zasebnih klinikah, »samo, da trpijo, goljufajo in ne obravnavajo", potem to ni res. In dobra dostojna in slaba nepoštene ljudi so povsod. Naše zdravilo je meso od mesa naše družbe.
Ali obstajajo dobre kompetentne onkologe v naši državi? Najboljši onkolog v Moskvi - Kje ga najdete? Ali vsi najboljši onkologi so zapustili Moskvo v Izraelu in Nemčiji? Najpogosteje s tem mitom, bolniki najdemo samo v klinikah Izraela in Nemčije. Kot psihološko orodje, deluje za ustvarjanje lažnega organa iz tujega onkologa, zatiranje volje in racionalne kritike z večine bolnikov z rakom, ki so odšli na zdravljenje v tujini. Resnica - dobri strokovnjaki Nekaj. Dobri onkologi - zelo malo. Toda malo jih je povsod, v vseh državah.
Naša ekipa se spoštuje našim kolegom iz drugih držav. Mnogi od nas so bili večkrat pripravništvo, preučevali in delali v Nemčiji, ZDA in Izraelskih klinikah. Z našega stališča, s pravo organizacijo dela v Rusiji, lahko zdravljenje onkoloških bolnikov na ravni, v nobenem slabše od vodilnih svetovnih klinikov. Na žalost zelo pogosto vidimo, da se naši rojaki, ki potujejo v druge države za zdravljenje, pogosto obravnavajo kot "divjaki z denarjem." V primerih, ko je najbolj različne države Evropa pri bolnikih "sesati" ves denar za izvedbo, ki ni vedno upravičen terapevtski in diagnostični postopki, Alas, niso redki.
Na žalost niti v Moskvi, niti v Rusiji niti na svetu ne obstajajo unified System. Opredelitve kakovosti onkološke pomoči in objektivnega načina reči: to je dober onkolog, to je pristojni onkolog, je najboljši onkolog. Moskva, St. Petersburg, Rusija. To je po kazalnikih srednje trajanje Prihajajoče življenje je mogoče oceniti kakovost dela. onkološka klinikaGlede na število ponovitev in kazalnikov intraoperativne umrljivosti je kakovost dela oddelka, vendar je nemogoče oceniti kakovost zdravstvenih storitev, ki jih zagotavlja določen onkolog z rakom. Poleg tega, kot razumete, bo najhujše kazalniki klinike, ki delajo z najhujšimi bolniki. In ta primerjava je popolnoma napačna. Mimogrede, če primerjate vodilne klinike naše države in, na primer, Izrael, je uspešnost dela oddelkov primerljiva, vendar je pričakovana življenjska doba drugačna. To je zgodnje stopnje umrljivosti, število znotraj in. \\ T pooperativni zapleti Podobno, vendar po izpustu iz bolnišnice, obstaja drugačna prihodnost. Torej, po tem, ko postavimo diagnozo raka dojk v Nemčiji, ženska živi približno 12,5 let, in v naši državi - približno 3-4 let. Ta kazalnik pravi, najprej, skladnost celotnega sistema presejalnih diagnozo, kirurško zdravljenje, opazovanje amales.
Poleg tega, ne en sam onkolog ali onkolog-kirurg, oncurolog, Oncogynecolog ne more biti dober in kompetenten specialist, ki razume absolutno v vseh rakah in vseh pomembnejših shemah za njihovo zdravljenje. Onkolog lahko ve, briljantno vse sodobne diagnostične diagrame in zdravljenje raka dojk, vendar ne razumevanje zdravljenja kolorektalnega raka. Onkolog mora biti pristojen, poznati domače standarde onkološke pomoči, lahko delajo v skupini, da sodelujejo pri vodenju onkoloških posvetovanj skupaj z zdravniki drugih specialitet.
Na splošno je razumno iskanje pacienta njegovega onkologa, s katerim lahko namestite dolgotrajno kontakt zaupanja. Značilnost vsakega odnos zdravnik bolnika Je individualna psihološka združljivost. Zdravnik je lahko čudovit strokovnjak, vendar njegova nasvet in priporočila ne bodo zaznali in razumeli bolnika zaradi nezmožnosti, da jih razume in sprejme na vsakem primeru psihološke motivacije. V besedi, poiščite zdravnike, s katerimi je udobno komunicirati in komunicirati.
Druga ne vedno natančno merilo je izbira zdravnika v številu regalia - znanstveniki stopinj in uvrsti. To na splošno ne nasprotuje profesionalnosti, vendar ne vedno. Ne očarljivega seznama različnih premij in stopenj na zdravniški vizitki. Resnični strokovnjaki so skromni.
V iskanju zdravljenja poiščite bolnike s povratnim naslovom e-pošte ali telefona na onkoloških forumih, zlasti kjer ni zmernosti za določeno kliniko. Sprejemljiva možnost za izbiro dobrega onkologa je zdravnik o priporočilu bolnika, ki je zdravnik obravnaval iste bolezni. Vendar je to tudi zelo pogojno merilo. Najpogosteje, "Poiščite zdravnika," pomeni najti nekoga, ki se je izkazalo za najbližje v socialni verigi, ne pa najbolj strokovno.
Mimogrede, verjamemo, da vsi zdravniki Evropska klinika Lahko priporočamo prijatelje in sorodnike, ki jih počnemo.
2017-10-10 |
2017-07-11 |
2016-12-29 |
2016-12-26 |
2016-11-20 |