Pred onkologijo so vsi enaki. Mikhail Davydov, glavni onkolog Rusije, akademik Ruske akademije znanosti

Mihail Davido c – dobitnik državne nagrade Ruske federacije na področju znanosti in tehnologije, akademik Ruske akademije znanosti, profesor, vodja oddelka za onkologijo Prve moskovske državne univerze medicinska univerza njim. I. M. Sechenova, član Evropskega in ameriškega združenja kirurgov, Mednarodnega združenja kirurgov.

Ko sem končal operacijo– težko se je zravnati

– Kako dolgo je trajala najdaljša operacija, ki ste jo opravili?

– Petnajsta ura. Jaz sem bil najstarejši raziskovalni sodelavec V Onkološkem centru smo skupaj z učiteljem Anatolijem Ivanovičem Pirogovom operirali mladeniča s prirojenim tumorjem požiralnika. Petnajst ur nismo mogli iz njega. Na neki stopnji sem zahteval Mikuliczevo objemko, moja roka pa je ostala brez objemke. Obrnem glavo in moja sestra spi stoje kot konj. Pogledam in zunaj je noč. Začeli smo ob devetih zjutraj.

– Kaj pomeni stati 8-10-12 ur?

– Ko stojiš, tega ne čutiš. Toda ko končaš operacijo, se je težko zravnati. V mladih letih je bilo lažje. Zdaj je seveda težje. Na srečo operiram precej hitro: kar vzame šest ur, naredim v eni in pol do dveh.

– Kako vzdržujete svojo telesno formo?

– Seveda podpiram. Natančneje kirurgija.

– Se zgodi, da kaj ne gre tako, kot bi moralo?

– Zgodi se, da operacija ne poteka tako, kot bi si želeli. Zaradi vrste okoliščin: tehničnih pogojev, slabe razmere operacije, zapletena anatomska razmerja.

Na kirurgiji se lahko zgodi karkoli. Nazaj v Onkološkem centru smo operirali načelnika policije Sahalina - mladega generala, imel je ogromen tumor prsnice, ki je pritiskal na sprednje dele srca. Srce se mu je stisnilo pod roko. Hitro sem odstranil ta tumor skupaj z delčkom prsnice in osvobodil srce. In takoj ko so ga izpustili, se ji je takoj ustavilo srce – dekompresijski sindrom.

To srce sem masiral eno uro - brez odziva na terapijo. Tako je pacient umrl, čeprav so tumor odstranili zelo hitro, v nekaj minutah ročno. To je pojav dekompresije. Pogosto se pojavi pri operacijah prsnega koša. Nepredvidljiva stvar, a predvidljiva, nanjo morate biti pripravljeni.

– “Nepredvidljivo, a predvidljivo”– zelo zanimiva formulacija. Kaj po vašem mnenju razlikuje dobrega kirurga od povprečnega in slabega?

– Vedno pravim: kirurg je operacijski terapevt. Biti mora zelo kompetentna oseba, ki ima poleg znanja terapije tudi operativne sposobnosti in zna odstraniti prizadeti organ, ne da bi poškodoval neprizadeti del organa. Praviloma je to oseba, ki se dobro zaveda številnih področij blizu kirurgije - to je terapija in nevrologija, v abdomenu morate poznati porodništvo in ginekologijo, urologijo itd.

V osnovi je kirurški onkolog splošni kirurg s širokim spektrom znanj in veščin. Vedno pravim, da je splošni kirurg napol izobražen onkolog.

Ukvarja se s kilami, vnetjem slepiča, razjedami in podobnim, a veliko operacij ni videl. Največja operacija je onkološka, kjer odstranijo 7-8 organov, veliko število tkiva, ki obkrožajo organe, živčne pleksuse, krvne žile. Zdaj operiram na tej kliniki in vidim, da mladi takšnih operacij še niso videli, za njih je pač nekaj neverjetno novega - drugačni so volumni, drugačna je tehnologija. To je seveda tudi šola za njih.

– Ko ste v Rusiji ali prvič na svetu prvič opravili neko operacijo, ste v tistem trenutku razumeli, da delate nekaj, česar stotinam drugih kirurgov pred vami ni uspelo?

– Veste, to pravzaprav ni neka velika znanost, je samo specifična rešitev kompleksnega kliničnega problema. V letih moje poklicne mladosti, ko sem bil absolvent in celo doktor znanosti, profesor, teh operacij sploh niso izvajali. Bolniki so umrli.

Toda onkološka kirurgija ne miruje, razvija se, kopiči izkušnje in prihaja do razumevanja, da ker za te bolnike ni terapevtske alternative, poskus hitre odstranitve vseh manifestacij bolezni daje možnost za okrevanje.

V primeru tumorske tromboze spodnje vene cave, ko tumor raste vzdolž krvnega obtoka, napolni veno cavo, blokira jetrne vene, prodre v srčne komore, bolnik ne umre zaradi tumorja, ampak zaradi hemodinamske dekompenzacije - srce se ne more skrčiti. Za rešitev tega problema je bila razvita operacija skozi trebuh brez zaustavitve krvnega obtoka.

Tovrstne operacije sem prvič začel izvajati v Onkološkem centru skupaj z vodjo oddelka za urologijo, profesorjem Matveevom - tam še vedno varno dela, eden najboljših specialistov pri nas. To je resnično prelomna tehnologija in imamo največ izkušenj na svetu danes. Dolgoročni rezultati niso slabši od rezultatov radikalne operacije za raka ledvic. To je dobra tehnologija, ki jo danes v Onkološkem centru uvajajo v proizvodnjo.

Presaditev sapnika ni prinesla velikega uspeha, ker ni bilo mogoče izdelati proteze, ki bi nas po funkcionalnih in bioloških lastnostih popolnoma zadovoljila. Biološka proteza sapnika, ki smo jo izdelali in skupaj z dvema bronhoma prišili mladi ženski, se je po štirih mesecih razrešila.

Očitno smo naredili terapevtsko napako: treba je bilo izvajati supresivno terapijo, da se ne bi razrešilo. Pričakovali smo, da je proteza deimunizirana, a se je izkazalo, da ni tako in telo jo je začelo lizirati. Proteza je postala mehka, prenehala je držati okvir in zrak je začel slabo teči. Vstavili so ji stent, vendar je ženska pet mesecev kasneje umrla. Tega problema ni rešil še nihče.

Z lahkoto bi rešili vse probleme onkologije

– Prosim, povejte mi, ali je to pravilno, ali naj bi bilo tako, da imamo več velikih centrov - Moskva, Sankt Peterburg, v regijah pa ena onkološka klinika, ena onkološka klinika? Kaj storiti v tej situaciji?

– Zakonodajna struktura naše države je takšna, da so danes regije odgovorne za raven zdravstvenega varstva. Guverner določi kadrovska politika, financiranje določene panoge, tako da smo na koncu dobili različne kazalnike učinkovitosti zdravstvene oskrbe v različnih regijah. Pri nekaterih bolj, pri drugih manj, pri tretjih sploh ne.

Če bi bojna učinkovitost vojaških enot Ministrstva za obrambo temeljila na regijah, si težko predstavljam, kakšno vojsko bi imeli. Ni treba skrivati glave v pesek, treba je povedati resnico - ministrstvo za zdravje bi moralo biti zgrajeno po istem načrtu kot ministrstvo za obrambo in bi bilo neposredno podrejeno predsedniku.

Ministrstvo za zdravje bi moralo biti odgovorno za vso specializirano oskrbo v državi. Zadnja točka uporabe so republiške, regionalne in regionalne bolnišnice. Vse pod tem nivojem, torej primarna zdravstvena oskrba in evakuacija na nivo specializirano pomoč- To je odgovornost občine, guvernerja. Potem je jasno, kdo kaj dela in za kaj je odgovoren.

Poleg tega imamo z mojega vidika popolnoma zgrešen model financiranja zdravstva. Zavarovalniška medicina jo je spravila v slepo ulico, ne krije cen, proračuna zavoda ni. Imajo samo visokotehnološko VMP in obvezno zdravstveno zavarovanje. Težko je karkoli načrtovati, saj tarife pokrivajo davke, plače zdravnikov in zdravila.

Nihče ne zna jasno pojasniti, zakaj so opustili jasen, razumljiv model stroškovnika. Eden od argumentov je, da ni bilo dovolj denarja. Naj bo denarja manj, a vedeli bomo, čemu je namenjen, kako naj načrtujemo svoje delo, da imamo določeno količino denarja za reševanje določenih problemov, kar je bilo vedno v sovjetskem modelu zdravstva. Tudi bogata ni bila, a je bila jasna in razumljiva.

– Zdaj, kolikor razumem, so v regijah preprosto težave. Zdravnik, ločen od znanosti, ne more narediti ničesar.

– Uspeh ali neuspeh institucije oziroma njenega vodje je z mojega vidika povezan z višino sredstev za to institucijo. Če sta profesionalna ekipa in inteligenten vodja, ni težav.

Danes bi lahko vse probleme onkologije zlahka rešili s krepitvijo prizadevanj za zgodnjo diagnostiko. Danes moramo vse napore usmeriti v zgodnjo diagnozo te bolezni. Namesto tega imamo v Rusiji vsako leto pol milijona bolnih in tristo tisoč smrti.

Od tega jih približno sto tisoč umre v prvem letu od odkritja bolezni, torej imajo že napredovali stadij 4. To so rezultati, ki jih spremljamo že vrsto let, v zvezi s tem pa ni nobenega premika.

Ni službe, ki bi spremljala to stanje. Obstajajo onkološke ustanove, ki po možnosti rešujejo določene težave. V sovjetskih časih je ministrstvo za zdravje imelo oddelek nego raka, ki je spremljal dogajanje, nadzoroval in izvajal preventivne ukrepe. Zdaj temu ni tako.

– Mimogrede, hotel sem vprašati: ali je zdaj prišlo do porasta onkoloških bolezni ali pač več ljudi si jih dočakal?

– Dejansko je to bolezen starosti. Obstaja izraz - ne doživi vsak svojega raka. Eden žal doživi 30 let, drugi pa 90. Še vedno pa je večina obolelih starih od 60 do 75 let.

– Ali ste sami na pregledu?

– Ne, nikoli nisem. Jaz sem fatalist.

– Se pravi, pozivate, naj se vsi redno pregledujejo, sami pa ...

– Marsikoga to zanima, mene pa ne. Stara sem 70 let, česa naj se bojim? Sem že živel, to je dovolj.

Nič manj učinkovito kot na Zahodu

– Ali naša onkologija dohaja zahodno, je enaka ali jo v nečem prekaša? Kako ocenjujete situacijo?

– To je zelo težko vprašanje, saj po eni strani mi po definiciji ne moremo biti napredni: nimamo sodobne farmacevtske industrije, ne medicinske industrije, ne instrumentarstva. Celotna linija naprav radioterapija uvoženo.

Tehnološko raven določa naša tehnološka zaostalost. Imamo te tehnologije, vendar pri tem ne moremo biti vrhunski. Enako je z dobavo zdravil – vsa nova zdravila so še vedno uvožena. Zdaj poskušamo nekaj kopirati, vendar je veliko ponarejenih izdelkov.

Prednjačimo v onkološki kirurgiji in prednjači predvsem Onkološki center. Razvijal sem ga dvajset let in o tem učil druge. Klinična šola Onkološkega centra je najnaprednejša, seveda se z njo nihče ne more primerjati.

– Ali je mit, da je raka mogoče dobro pozdraviti le na Zahodu?

- Mit, seveda. Danes je v Rusiji skoraj vse vrste raka mogoče pozdraviti nič manj učinkovito kot na Zahodu. Vprašanje je pravočasen začetek in pravilno zdravljenje s pomočjo zdravil in tehnologij, ki so danes na voljo.

Na žalost imamo precej veliko število naprednih primerov. Po statističnih podatkih je okrevanje po raku dojke v ZDA skoraj 100-odstotno zahvaljujoč pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje z učinkovitimi naprednimi zdravili. V Rusiji je 65-70% tretjina manj. In po moje lažejo.

– Kolikor razumem, se na področju pediatrične onkologije na Zahodu že rešuje veliko vprašanj, ki so za nas še vedno težka?

– Ne, tudi pri nas so vprašanja otroške onkologije dobro rešena. Predvsem Inštitut za pediatrično onkologijo Onkološkega centra je eden vodilnih inštitutov, kjer je kirurgija zelo dobro narejena, tudi sam sem tam večkrat operiral zelo kompleksne otroke. O takšnih stvareh se odloča tam kirurške težave vprašanja, ki niso obravnavana nikjer drugje.

Na splošno otroška onkologija ni velik problem. To se morda sliši nenavadno, vendar so otroški tumorji zelo ozdravljivi, saj približno 80 % otrok popolnoma ozdravi, v nasprotju z odraslimi.

Ob ustreznem zdravljenju bi morali biti v redu. Presenečen sem, ko na televiziji slišim: "Pomagajte Maši, potrebuje 4 milijone." Popolna neumnost. Prijavite se v okviru podpore sredstev in otroku bodo zagotovljene enake vrste zdravljenja kot v tujini, le brezplačno.

– Kako ocenjujete stanje s kvotami, kaj se tukaj dogaja?

– Takoj, ko se je ta sistem pojavil, sem rekel, da gre preprosto za vrnitev v tlačanstvo. Kvote so neke vrste finančno potrdilo za plačilo vašega zdravljenja, čeprav ne pokrijejo v celoti potreb. Malo ljudi sploh razume, kako se te kvote uporabljajo.

Menim, da morate za zdravljenje porabiti toliko, kot morate. Pred kratkim sem bil v Izraelu v centru poimenovan po. Yitzhak Rabin in vprašam direktorja: "Kdo plača zdravljenje bolnikov?" - "Vlada". Tam dajo toliko denarja, kolikor človek potrebuje za zdravljenje. Poleg tega je bolnik z rakom zdravljen večkrat, lahko se zdravi vse življenje.

Kvote so napačen model financiranja, to sem že večkrat povedal. Menim, da je najbolj jasno, razumljivo in načrtovano ocenjeno financiranje. Ko poznamo število postelj, kapaciteto postelj, naloge postelje, število osebja, potem je jasno, koliko denarja je potrebno.

Poleg tega kvote - To je dodatna možnost za onemogočanje pravočasne zdravstvene oskrbe. Človek mora dobiti kvoto, kar pomeni, da se mora zanjo boriti, lahko mu te kvote ne dajo, potem pa se lahko zdravi po lastnem zavarovanju. Vnesena je bila zmeda, ki mnoge institucije pripelje do finančnih kršitev – včasih preprosto zaradi različnih računovodskih sistemov in okvar opreme.

Problem današnjega zdravstva je pomanjkanje denarja in napačen model financiranja.

– Videli ste čas, ko so vsi, ki so lahko odšli, odšli v boljše pogoje, za višje plače, v tujino. Bil je velik odliv biologov in mikrobiologov. Niste želeli zapustiti sebe?

– Glavni tok ljudi je odhajal iz temeljne medicine, eksperimentatorji so večinoma odhajali z Inštituta za karcinogenezo. Tam so bili zelo nadarjeni mladi - diplomanti Biološke fakultete Moskovske državne univerze, ki so zaslužili penije. Izsledili so jih na podlagi dela, dobili so vabila, laboratorij, štipendije in tja niso šli zaradi klobase, ampak zato, da bi se realizirali. Mnogi tam še delajo. V klinični medicini bistveno manj ljudi je odhajal.

Tudi moj študent Alisher Akabarov, nadarjen fant, je s starši odšel v ZDA. Zdaj je glavni kirurg velike bolnišnice, uspešen človek, ki se je uresničil, ker je tja prišel iz odlične šole.

Večkrat so mi ponujali odhod, a sem vedno zavrnil. Imel sem celo konflikt na to temo. Ko mi je neki znan profesor, ne bom povedal priimka, rekel: »Mikhail, zakaj se ne preseliš delat v Ameriko? Odnesli te bodo z rokami in nogami,« sem odgovoril: »Veš, nikoli ne bom delal ne v Ameriki ne v Evropi. Delal bom samo na ozemlju države, kjer sem rojen in kjer sem se poklicno uveljavil.”

Zdaj številne republike nekdanje vabijo ljudi na delo Sovjetska zveza. Pred kratkim sem prejel povabilo iz Uzbekistana, da grem tja delat.

Ne želim opravljati storitev, želim pomagati ljudem

»Vse življenje delaš na robu med življenjem in smrtjo. Kako na splošno razumete, kaj je življenje in kaj smrt?

"Ne morem reči, da sem na robu življenja in smrti." Vsakič, ko komuniciram s pacientom pred operacijo, se zavedam, da govorim z živim človekom, ki mora po operaciji ostati živ, zanj sem odgovoren. Kirurg ne sme delati napak, do tega nima pravice. Imel sem napake, kot vsak specialist na tem področju, a na srečo zelo redko.

Življenje je najpomembnejši, najpomembnejši vir človeka, zanj se je treba boriti na kakršen koli način. Kot profesionalec to počnem vse življenje – borim se za človekovo življenje tudi v brezizhodni situaciji.

Lahko bi dal veliko primerov, vendar ne želim imenovati imen živih ljudi, ki zasedajo pomembne položaje tako v politiki kot v šovbiznisu - borili so se za svoja življenja v situacijah, ko se ni bilo več mogoče boriti. Danes so živi in zdravi, za zdravnika pa to pomeni veliko zadovoljstvo ob rezultatih njegovega dela.

Zdaj, na žalost, zdravnik ne "reši človeka", ampak "zagotavlja storitve". Če bi danes izbiral poklic, ne bi šel v medicino, ker ne želim opravljati storitev, želim pomagati ljudem.

Romantika, zaradi katere je bilo mogoče z minimalno plačo 25-krat na mesec dežurati ponoči in se boriti za človekovo življenje, je izginila. Zdaj je vse zelo pragmatično. Ko sem bil mlad, me ni zanimalo, kaj bom oblekel ali kaj bom vozil – zanimal me je sam poklic in celoten proces zagotavljanja pomoči.

Današnja mladina je malo drugačna, bolj pragmatična: hoče dobro živeti, se voziti dobri avtomobili, dobro se oblecite in za to potrebujete ustrezen denar.

– Če delavec državna klinika zelo drag avto, kaj to pomeni? Bi morali biti tega previdni?

– To ne pomeni nič. Drag avto pomeni častno in visoko plačano osebo, ki verjetno poleg vlade dela še v kakšni drugi instituciji. V prostem času svetuje, služi denar in ustvarja pogoje za normalno življenje družine. Zakaj za vraga bi prosjačil, če je ves dan v službi?

– Mihail Ivanovič, povejte mi, ali smrt ne razvrednoti človekovega življenja, če smo vsi omejeni ljudje? Kakšen je smisel življenja, če se vseeno konča?

– Smisel življenja je, da ga čim bolj podaljšamo. Vprašali so me, kako se počutim glede evtanazije, ko nekdo prosi, da mu skrajša življenje. Rekel sem: »To ni zdravstveni problem. Zdravstveni problem– človeku podaljšajo življenje, ne skrajšajo. to socialni problem, tam naj delujejo druge institucije.«

Človeku je treba zagotoviti takšno kvaliteto življenja, ki jo želi živeti. Pred kratkim so prikazali Američana, ki je vse življenje živel s hudim nevrološkim sindromom, a je hkrati živel. Zanj so bili ustvarjeni pogoji, v katerih je vodil način življenja, ki mu je povsem ustrezal. Pomembna je kakovost življenja.

– Mislite, da obstaja nekaj po smrti?

– št. Jaz sem nevernik, ne verjamem v to pravljico. Vse življenje se ukvarjam z znanostjo in vse življenje s svojimi rokami predelujem, kar je Gospod Bog ustvaril. Po življenju ni nič drugega kot propadanje, zato se bojimo smrti. Jokamo, ko izgubimo sorodnike, razumemo, da jih ne bomo nikoli več videli.

– Torej se vam zdi, da je človek zreduciran na obseg nekih psihofizičnih reakcij? Pride smrt - in vse se konča?

– Čisto vse se konča. V dolgi zgodovini človeštva tega srečanja ni prijavil še nihče. Človek se spremeni v molekule.

– Zakaj potem živeti, če kasneje postanete le molekule?

– Življenje je potrebno, da opravimo določeno količino dela in ustvarimo sebi podobne. Zagotoviti jim morate pogoje, v katerih bodo živeli bolje od vas.

– Da se kasneje tudi oni spremenijo v molekule?

– Na koncu ja. To je zakon življenja: vse, kar se naredi, mora umreti. V nasprotnem primeru bi prišlo do pošastne prenaseljenosti. Vse je premišljeno. V človeškem genomu imajo kromosomi takšne končne segmente, imenovane telomere, in se s starostjo krajšajo. Takoj, ko so bili popolnoma zmanjšani, ste prenehali obstajati. Obstaja nekaj obrabe.

Človek je programiran za približno dvesto let življenja, to je moč genoma.

Toda vsi dejavniki, ki na to vplivajo - družbeni, okoljski, tehnološki - zmanjšajo možnost uresničitve genoma na sto let. Nekateri zapustijo ta svet zaradi bolezni pri 30-40 letih, drugi doživijo logičen zaključek vseh bioloških procesov, a konec je za vse enak.

– Rekli ste, da ste vse življenje med operacijami popravljali, kar je Bog ustvaril. Je Bog prisoten v operacijski sobi?

– Ja, v sebi, seveda. To se kaže v samozavesti in sposobnosti, da naredite tisto, kar ste načrtovali, da bi rešili osebo. Veliko sem operiral duhovnike. Pravim: "Zakaj si prišel k meni, moli k Bogu, naj te reši." - "Tega ne zmore."

– Sveti Luka (Voino-Yasenetsky) je bil škof in hkrati eden naših najnaprednejših kirurgov na področju gnojne kirurgije.

– ja Nekoč je bil na sprejemu pri Stalinu. Stalin je bil človek s smislom za humor. Pravi: »Velikokrat ste odprli človeka prsni koš, a si tam videl dušo?« Odgovori: "Joseph Vissarionovich, velikokrat sem odprl človeško lobanjo, vendar tam nisem videl nobenih misli."

Pravzaprav je vse zelo preprosto in jasno. Raven strokovnosti je treba dvigniti do te višine, da bo kakovost človekovega življenja po vsakem kirurški poseg ne bo škodljivo. Danes v onkološki kirurgiji glavna naloga ni le ustvariti pogoje za okrevanje, ampak tudi korenito spremeniti kakovost življenja.

Če ima človek raka na požiralniku, se lahko opravi operacija, po kateri ostane hrom, se pravi, da se mu odstrani stoma na vratu in gastrostoma ter odstrani požiralnik. Lahko pa ustvarite nov organ, ga vklopite in vi, ko sedite za isto mizo s to osebo, sploh ne boste razumeli, da ima umetni požiralnik: jedel bo kotlete in pil vodko. To je kakovost življenja, to so visoke tehnologije, ki so se začele uvajati relativno nedavno.

Zdravnikova naloga je, da se bori za življenje in ne razmišlja o ugledu

– Ste spremljali primer Elene Misjurine? Kaj si misliš o njem?

– Nisem spremljal, ampak po mojem mnenju je to velika sramota. Zdravniških napak ni mogoče kaznovati. Napake delajo vsi – tako zdravniki kot nezdravniki. Poleg tega govorimo o bolniku, ki je imel, če se prav spomnim, levkemijo in je imel motnjo strjevanja krvi. Po vsakem vbodu lahko povzroči kakršno koli krvavitev.

To niti ni zdravniška napaka, je zaplet same bolezni. Razpihali so ga na nepredstavljiv način. Mogoče so še kakšni drugi razlogi, samo tega primera nisem spremljal. Vem pa, da je odziv strokovne javnosti nedvoumen: zdravnik ne more biti kaznovan za napako, ker naslednjič ne bo naredil tistega, kar bi moral.

– Kje je meja med zdravniško napako in malomarnostjo? Šla sta na primer ven pit čaj, pustila porodnico, otrok pa hudo poškodovan...

- To so različne stvari. Šli so na čaj in pustili mamo na porodu, otrok je padel po tleh in se na koncu ubil - to je seveda sramota, to je treba kaznovati, to je malomarnost. In če je kirurg poskušal pomagati pacientu pri zapleteni operaciji, pa se je zaradi tehničnih pogojev na mizi pojavil usoden zaplet, ga ne morejo kaznovati, ker naslednjič ne bo poskušal, ampak bo pacienta preprosto zašil - in to je vse in imel bo prav. To je slepa ulica.

V današnjem času so se oblikovale številne skupnosti bolnikov, kjer pravniki razburjajo to problematiko in poteka boj za pravice bolnikov. To je nesmisel, ta urad je pravzaprav škodljiv, ne prinaša pričakovanih sadov. Če začnete zdravnike ostro kritizirati in jih kazensko preganjati zaradi zdravniških napak, bodo preprosto naredili minimum, ne da bi se izpostavili in ne tvegali svojega ugleda.

Naloga zdravnika je, da se bori za bolnikovo življenje in ne razmišlja o svojem ugledu. Med operacijo naj ne razmišlja: kaj bo z mano, če se zapletem? Misliti mora, da mora storiti vse, da ta bolnik ostane živ. Če mi ni uspelo in je bolnik med operacijo umrl, je to tragedija, ni pa nikakršen zločin.

V svoji karieri sem imel trikrat ali štirikrat takšne situacije, ko sem počel najbolj tvegane stvari, pacient pa je med operacijo umrl. En bolnik je zaradi anevrizme počil aortni lok in takoj umrl na mizi. Ni mi bilo treba poskusiti. Videl sem težavo: tumor je bil ob steni posode - zaprl bi ga, odšel in nihče ne bi rekel ničesar. Davydov ga je zašil, kar pomeni, da ni bilo mogoče storiti ničesar. Ampak sam razumem, da bi lahko pomagal temu bolniku!

– Izkazalo se je, da popolnoma izključimo situacijo, v kateri bi se zdravnik res lahko motil – kako je voznik prevozil rdečo luč in njegovi ljudje umrli?

– Zdravnik se lahko moti zaradi svoje nesposobnosti, če je preprosto neizobražen človek in ne opravlja svojega dela. A za to je odgovoren vodja, ki mu je ob poznavanju njegovega nivoja omogočil izpolnjevanje teh delovnih pogojev.

Zakaj diplomant zdaj potrebuje akreditacijo? Da ga dajo na kliniko. Kaj lahko stori? Nič ne more, treba ga je še naučiti. Naš sistem spremljanja strokovnosti je zelo deformiran. Družbeni red se izpolnjuje, uradniki veselo in veselo poročajo o dosežkih brez primere, a kakovost medicinsko izobraževanje in zdravstvena oskrba se zaradi tega ne izboljša.

– Tu gre za dvojni problem: po eni strani zaradi informacijskih škandalov trpijo zelo dobri zdravniki, po drugi strani V medicini so ljudje s kupljenimi diplomami.

– Praviloma delajo v kozmetologiji, v kakšnem manjšem zobozdravstvu. V resnih vejah kirurgije s kupljeno diplomo ni kaj početi. Ljudje študirajo leta, opravljajo pripravništvo, imajo dobro šolo, dobre znanstvene in praktične korenine, zato lahko tem ljudem vedno zaupate.

Seveda se tudi oni lahko zmotijo, kot vsak človek, a zdravniške napake je treba uvrstiti med tragedije in ne zaradi zlonamernosti ali malomarnosti. Redko se zgodi, da je strokovnjak malomaren. Praviloma je visok profesionalec dober človek ki nikoli ne bo pustil nekoga v stiski brez pomoči.

Danes smo se borili približno štirideset minut in poskušali odviti tumorski vozel, ki je bil vgrajen v bifurkacijo sapnika na veliki globini blizu mlad fant. Grozila je ruptura nasprotnega bronha, sapnika - hud zaplet, ki je nevaren za življenje. Vendar smo razumeli, da če tega tumorja ne odstranijo, je fantova napoved ničelna in da je bil star le trideset let.

Tvegal sem svoj ugled, da bi mu rešil življenje. Lahko pa bi zavzel drugačno stališče: nevarno je, naj živi s tem, živel bo, dokler bo živ. Ampak to je neprofesionalen pristop!

Prepričan sem, da mora zdravnik, predvsem na operativnih oddelkih, narediti vse, kar lahko. In če tega ne zmore, potem morate poklicati nekoga, ki zmore.

Nekoč sem na Onkološkem centru vzpostavil postopek: če je mlad kirurg odprl trebuh in ga zašil, ne da bi poklical bolj izkušenega specialista, je bil njegov zadnja operacija. Pokličite šefa, naj si ga ogleda in skupaj oceni. Mladi strokovnjak ne more biti zadnja možnost.

Padel v luknjo, vstopil umazan in srečal izrednega profesorja oddelka za onkologijo

– Kako to, da ste se odločili za medicino?

"To se je zgodilo povsem po naključju; v družini nimam niti enega zdravnika." Po vojski sem šel na fakulteto. Navdušila me je Hermanova slavna trilogija - »Vzrok, kateremu služiš«, »Dragi moj človek«, »Odgovoren sem za vse« - kjer je Volodja Ustimenko šel skozi surovo pot od navdušenega mladeniča do kirurga na prvi liniji, ki je ustanovil zdravstvena oskrba v začasnem centru. In ker nisem razumel ničesar o kirurgiji, sem se iz neznanega razloga odločil, da bom postal kirurg.

Leta 1975 sem diplomiral na prvem moskovskem medicinskem inštitutu. Že na inštitutu sem veliko delal, dežural sem na kirurgiji v 23. in 67. bolnišnici. Nato sem se zaposlil na Inštitutu za eksperimentalno in klinično onkologijo, kjer se je začela moja pot kirurga onkologa.

Tudi jaz sem prišel tja po naključju. Želel sem na žilno kirurgijo, a sem imel konflikt s tujcem in je bilo bistvo, da ne bi prišel nikamor. Poklical me je prorektor Prvega medicinskega inštituta, profesor Sychennikov, in rekel: »Veš kaj, fant, ti si eden od najboljši učenci fakultete, zato ti bom napisal smer do Kaširke. Tam opravljajo onkološko specializacijo.” Rečem: "Nočem biti onkolog, želim biti kirurg!" Odgovori: "Norec, ne razumeš, to je največja operacija."

Prišel sem v Kaširko - bila je še stara stavba, gradnja nove se je pravkar začela, blato je bilo do kolen, nekaj jarkov. Na poti je padel v luknjo, umazan šel v preddverje in srečal izredno profesorico oddelka za onkologijo, ki je predavala naš predmet - Nadeždo Germanovno Blohino, ženo Nikolaja Nikolajeviča Blohina. Pravi: "Miša, kaj delaš tukaj?" Z upanjem sem rekel: »Veste, poslali so me na onkologijo. Mogoče me še ne bodo vzeli?" »Te potrebujemo,« mi vzame to napotnico in jo da možu, ki je s flomastrom napisal »vpiši se«. Tako sem postal onkolog.

Pristal sem na torakalnem oddelku oziroma oddelku za torakalno kirurgijo, ki ga je vodil zelo znan profesor tistega časa - Boris Evgenievich Peterson. Pozneje je umrl med lovom, ko je bil že direktor Inštituta. P. A. Herzen. Na tem oddelku sem zaključil specializacijo in prvič videl večjo operacijo. Izkazala se je popolnoma drugačna, kot sem si predstavljal.

Ko je bil Boris Evgenievich Peterson imenovan za direktorja Inštituta. P. A. Herzen, od tam je prišel na čelo našega oddelka Anatolij Ivanovič Pirogov, sijajen, povsem edinstven torakalni kirurg. Mislil sem, da nekaj razumem o kirurgiji, poskušal sem nekaj prikazati sam, a ko sem prvič videl Pirogova operirati, sem si rekel: Miša, začni znova, nič ne znaš narediti. , nič ne razumeš.

Imel je mojstrsko, elegantno tehniko akutne kirurgije. Pred tem si nisem predstavljal, da lahko s koničastimi škarjami to narediš na korenu pljuč, kjer so tankostenske velike žile. Te tehnike sem se naučil od njega in ker sem dvoročen, prekvalificiran levičar, mi je to šlo veliko bolje kot drugim.

– Ste kdaj obžalovali, da ste zapustili boks?

– Odšel sem ideološko. Imel sem 21 let, začel sem študirati na inštitutu in ugotovil, da nimam rok, ampak kladiva. Začel sem dežurati v bolnišnici in nisem čutil niti v rokah. Bilo je težka odločitev. Nihče me ni razumel, saj sem bil član državne reprezentance, tekmoval sem v kategoriji do 75 kilogramov. Ko sem nehal boksati, sem takoj začel tehtati 85 kilogramov, nisem se mogel spraviti v nobene hlače ali jakno. Potem sem se zbral, prišel do kakšnih 80 in tako tudi obdržal. Res je, v zadnjem času sem ga pridobil, a zdaj je to odpustljivo.

– Ali ste pozneje zamenjali roke?

– Vsekakor. Sem šolan levičar, študiral pa sem tudi glasbo, zato so moje roke precej občutljive.

– Koliko časa je trajal prehod z boksa na operacijo?

– Nekaj mesecev. Pretreniranost je kar izginila, izginila mišična masa- to je vse.

Tisti, ki je spredaj, mora biti spredaj

Po končanem podiplomskem študiju sem zagovarjal doktorsko disertacijo in bil obdržan kot mladi raziskovalec na tem oddelku. Kmalu zatem me je Svetovna zdravstvena organizacija nenačrtovano poslala kot svetovalca v Severno Korejo. Popolnoma druga oseba bi morala iti, a se ni izšlo. Blokhin se je odločil, da je treba poslati aktivnega kirurga.

Bilo je veliko svetovalcev iz različnih držav: Nemcev, Francozov, Italijanov, Nizozemcev, Japoncev ... Profesorji so operirali, jaz pa sem bil le mladi raziskovalec iz ZSSR. Mislim si: kako bom tam operiral, komu bom kaj pokazal?! Izkazalo pa se je, da so me z letališča dobesedno odpeljali v bolnišnico. Peljali smo se mimo in uslužbenec korejskega zunanjega ministrstva mi je rekel: "Danes deluje svetovalec iz Japonske, bi radi pogledali?" Rečem: "Ustavimo se in pogledamo."

Gremo v operacijsko sobo, japonska ekipa operira želodec. Gledam - želodec se premika, vse je v redu. In nenadoma Japonec reče: "Veš, ohišje ni operativno, tukaj je veliko vozlišč." Posredujem: "Mislim, da je zadeva operabilna." Odgovori: "Potem se umij in pokaži, kako to počnejo." Umil sem se in operiral, čeprav še nikoli nisem delal takih operacij.

Ko sem ga operiral, sem v očeh vseh svetovalcev videl veliko priznanje in spoštovanje, potem pa sami niso več operirali, ampak so prihajali k meni na operacije. Sam takrat še nisem razumel nivoja tako šolske kot osebne.

V Koreji sem opravil najzahtevnejše operacije. Prvič na svetu sem opravil operacijo obvoda neodstranjenega tumorja požiralnika in to operacijo sem na njegovo željo opravil enemu od namestnikov Kim Il Sunga v mestu Hamhung.

Šlo je za prisilno operacijo: ni bilo mogoče narediti ničesar, razen vključiti zdravi del požiralnika mimo neodstranljivega tumorja v torakalni regiji. Pacient je nato lahko normalno jedel skozi usta. Potem, že v Rusiji, sem to večkrat ponovil in moji učenci so to ponovili, ampak takrat je bila to edinstvena operacija. Zdaj tega ne počne skoraj nihče.

Ko sem se vrnil v Moskvo, sem bil imenovan za višjega raziskovalca. Leta 1980 sem zagovarjal doktorsko disertacijo, leta 1988 pa doktoriral o kirurgiji raka požiralnika in na predlog Nikolaja Nikolajeviča Blohina postal predstojnik torakalnega oddelka. Center za raka. Anatolij Ivanovič Pirogov se je upokojil zaradi starosti, Blokhin me je poklical in vprašal: "Kakšni so tvoji načrti?" Rečem: »Brez načrtov. V ambulanti so trije doktorji znanosti, jaz sem najmlajši med njimi, so bolj izkušeni od mene.” Pravi: "In verjamem, da tisti, ki je spredaj, mora biti spredaj."

Leta 1993 sem spet na predlog Blohina postal direktor Kliničnega inštituta. To je namestnik direktorja Centra, ki vodi celotno kliniko - 1100 postelj. Leta 2001 sem po smrti direktorja Centra prevzel njegovo mesto. Mimogrede, operiral sem ga zaradi generaliziranega raka debelega črevesa z metastazami na jetrih in potem je živel še eno leto.

Od leta 2001 do 2017 sem bil direktor Centra, razvil sem vse klinične tehnologije, nadzoroval temeljne raziskave in postal predsednik Združenja onkologov Rusije. Leta 2006 je bil izvoljen za predsednika Akademije medicinskih znanosti. Pri tem sem popolnoma sledil poti svojega učitelja Nikolaja Nikolajeviča Blohina.

Opozoril sem vas, kaj se bo zgodilo z našim zdravstvom

Leta 2007 sem zapustil to delovno mesto in nisem kandidiral za ponovno izvolitev: začelo se je hrup, vse vrste konfliktnih situacij z ministrstvom za zdravje. Zurabov je bil minister, z njim in jaz sva imela precej nasprotujočih si vprašanj, povezanih z ideologijo razvoja zdravstva, in nedoslednostjo stališč.

Ministrstvo za zdravje ima vso moč, je sestava vlade, načrtuje proračun Akademije, zato je bilo s teh pozicij zelo težko konfliktirati. Vsi moji pozivi predsedniku in premierju niso bili uslišani.

Vedno sem govoril, da je postaviti javno zdravje pred znanost kot postaviti voz pred konja. Akademija medicinskih znanosti Rusije bi morala biti pred nami, nato pa Ministrstvo za zdravje. Nekoč sem predlagal, da bi vse raziskovalne inštitute ministrstva za zdravje prenesli na Akademijo medicinskih znanosti, ker tam ni bilo nikogar, ki bi jih nadzoroval. Svet predsedstva Akademije medicinskih znanosti je približno trideset vodilnih strokovnjakov, ki bodo popravili vsakega mladega voditelja, če gre v napačno smer. Tega na ministrstvu za zdravje ni. Ta predlog ni bil uslišan.

Opozarjal sem, kaj bo z našim zdravstvom, če se bodo nadaljevale vse reforme. To se je na koncu tudi zgodilo – tako z ambulanto kot z vsemi drugimi.

Spremenil se je model financiranja: od ocenjenega financiranja smo prešli na zavarovalniško medicino. To je popoln nesmisel pod državnim modelom zdravstva, to je nepredstavljivo! Pri državnem modelu zdravstva ne more biti zavarovalniške medicine, ker je za vse odgovorna država.

Poleg tega je bila zavarovalniška medicina deformirana že v prvih minutah, ker je bil sprejet zakon, po katerem je državni sklad, ki je kopičil denar, odvzet prebivalstvu, sklepal pogodbe z zasebnimi zavarovalnicami. Nastal je nepotreben posrednik in vse je postalo zelo okorno, nerazumljivo in motno.

Prišli so ljudje, ki niso bili pripravljeni voditi Center za raka

– Najpogosteje pravijo, da moraš v Onkološkem centru plačati veliko denarja na vsakem koraku ali pa veliko čakati, neskončno hoditi iz ene ordinacije v drugo.

– To dejansko ni res. V celotnem mojem delu direktorja Centra so bili zanesljivo evidentirani štirje primeri podkupovanja, vsi so bili odpuščeni na isti dan. To se takoj kaznuje.

Glede govorjenja, da je moji sestri nekdo med diagnostiko dal nekaj denarja v žep, je to nemogoče kontrolirati, ker se nihče ne pritožuje. Če sestra sama vzgaja dva otroka, potem seveda ne bo zavrnila, to je podpora zanjo. To niti ni njen problem, ampak naš: ne moremo ji zagotoviti dostojne plače.

Če smo že pri objavah o nezakonitem pobiranju denarja od bolnikov ... O čem smo govorili? Da mora oseba v skladu s pogoji zdravstvenega zavarovanja priti na primer iz Habarovska in imeti v rokah rezultate vseh testov in pregledov. Prišel je - ni testa urina. Ali se vrne v Khabarovsk in opravi brezplačen urinski test, ali opravi urinski test za denar v komercialni strukturi v Moskvi ali pa po pogodbi o storitvi to analizo opravi na kraju samem. Ta denar ne gre nekomu v žep, človek je plačal svojo analizo, ki je ni bilo.

Ta tema je bila napihnjena, ker je bilo treba ustvariti situacijo, da sem odšel. Podobnih publikacij je bilo veliko. Spomnili so se tudi na lovsko kmetijo in zapisali, da je njihova. Prav tako ni res - to je kolektivna kmetija, ne moja. Imenuje se "Davydovo", ker sem bil pobudnik. Zbral sem svoje somišljenike, ljubitelje lova, in uredili smo to kmetijo. Vas Bezobrazovo, baza "Davydovo". Tako so ga poimenovali v tisku - Bezobrazovo-Davydovo. To so triki naših PR menedžerjev, ki so izvršili naročilo.

– Je ukaz proti vam ali proti Cancer Centru kot celoti?

– Vsekakor proti meni. Vse to je sovpadalo tudi z zasedanjem Akademije znanosti, kjer so bili nekateri mladi znanstveniki, katerih starši so bili člani Akademije, sami izvoljeni za dopisne člane. Med njimi je bil tudi moj sin. Nihče ni analiziral, kako in zakaj so prišli tja. Prvič, izbirni postopek je bil grozen, le 1,5% ljudi je opravilo. Drugič, tu je tajno glasovanje, kjer glasuje tisoč ljudi. Z nikomer se je nemogoče dogovoriti.

– Sinu v tej akciji sploh niste pomagali?

– Mogoče mi je pomagal priimek, ker sem lepa znana oseba. Toda sam je že znan - doktor znanosti, eden najboljših kirurgov v državi, ki se ukvarja z znanstvenimi raziskavami. Star je 33 let. Imamo tridesetletne ministre in guvernerje.

Predsednik je zaposlen človek, ne spremlja rezultatov, ima svetovalce, ki so mu to situacijo predstavili pristransko. In šlo je navzdol, vsi so začeli brcati vsakogar, vključno z vašim ponižnim služabnikom, ki je bil napaden. Drugi so omahovali in začeli odpuščati svoje žene. Rekel sem, da ne bom ničesar spreminjal, moj sin je bil izbran in ga ne bom nikamor odpustil, ker mi je sledil, mi je verjel in izdaja bi bila do njega, če bi ga odpustil samo zato, ker je moj sin. Je absolutno vredna oseba, on je moj ponos.

Leta 2017, ko mi je prenehal mandat direktorja Centra in sem dopolnil 70 let, sem po zakonu, ki je bil pred kratkim sprejet, odšel. Res je, iz neznanega razloga je ta zakon veljal samo zame, vsi drugi delajo.

– Kje je tista starost, pri kateri mora velik vodja seštevati neke rezultate in prenašati pristojnosti?

- To Dobro vprašanje, saj je rotacija kadrov zelo pomembna in nujna stvar. Starejši pogosto živijo po inerciji, po moči razvoja in tradicije, ki jo imajo, in njihova motivacija ni več enaka. Mladi voditelj hoče pokazati, da je najboljši, a jaz tega ne potrebujem več, to sem že pokazal. Druga stvar je, da se mora ta rotacija zgoditi pametno - upoštevati je treba ogromne vodstvene izkušnje odhajajočega managerja in njegovo razumevanje težav.

Po mojem mnenju bi moral naslednika predlagati odhajajoči direktor. To se v Centru za rakava obolenja ni zgodilo. Tam je bil imenovan, čeprav moj študent, ki mu tega mesta nikoli ne bi zaupal. Vodja oddelka je bil imenovan za direktorja Centra, za kar smo izvedeli na dan njegovega imenovanja. Nihče se o tem ni strinjal z menoj. Direktorja največjega centra na svetu zamenjali za direktorja stojnice s pivom!

– Kaj boš zdaj počel v Medsiju?

– V Medsi so me povabili, da vodim in organiziram onkološki oddelek. Že na samem začetku sem rekel, da je to težka naloga, z Medsijeve strani pa je treba zagotoviti ustrezno osnovno tehnološko raven, z moje strani pa usposabljanje, ustvarjanje in implementacijo visokih tehnologij, ki danes obstajajo, predvsem v onkologiji. operacija. To počnemo zdaj.

Jaz operiram v drugi bazi v Botkinu, moj namestnik, profesor Polotsky, ugleden onkolog in zelo kompetentna oseba, pa izvaja operacije v Otradnem. Mislim, da bomo s skupnimi prizadevanji z Anatolijem Nakhimovičem Makhsonom vzpostavili zelo visoko klinično osnovo za razvoj onkološkega oddelka Medsi.

- Ni dolgočasno?

– Seveda sta se stopnja obremenitev in odgovornost spremenila. Po drugi strani pa imaš več časa, lahko delaš svoje. Toda to je na splošno slaba tolažba, ker sem navajen na drugačno raven povpraševanja in to vpliva na stanje duha.

Danes sem bil operiran najtežji primer. Mlad fant, 29 let, rak na pljučih, ogromen tumor z ogromnimi metastazami. Iz nje smo odstranili na kilograme metastaz.

Če smo se prej ukvarjali z veliko znanostjo, izboljševanjem tehnologije, ustvarjanjem novih vrst operacij, izobraževanjem mladih, usposabljanjem, se zdaj ukvarjamo s čisto praktičnimi kliničnimi dejavnostmi. Pri tem pa se mladi seveda tudi učijo od nas.

– Katere so glavne težave, s katerimi se trenutno sooča Center za raka in kako jih rešiti? Kaj bi bilo treba spremeniti pri njegovem delu?

– Najprej moramo spremeniti višino financiranja Onkološkega centra. V obdobju, ko sem vodil Onkološki center, smo dobili sredstva za izvedbo približno tretjine vseh nalog, ki so bile pred nami. Vedno sem govoril, da je uspeh ali neuspeh vodje, če ima strokovno ekipo, povezan izključno z višino sredstev.

In danes je treba razmišljati o sodobnem vodenju Onkološkega centra, saj so z mojega vidika prišli ljudje, ki nikakor niso bili pripravljeni voditi Onkološki center. Njihovi glavni svetovalci so uradniki z ministrstva za zdravje, ki nimajo pojma o tem, kaj je onkologija, in ne razumejo nalog razvoja onkologije. znanstvena struktura, kot je Onkološki center. to mednarodni center, in ne Inštitut Ministrstva za zdravje.

– Zakaj tako dolgo traja izgradnja Inštituta za otroško onkologijo v Centru za raka? Center Dime Rogačova je bil zgrajen veliko hitreje ...

– Inštitut za otroke bi morali lansirati leta 2018. Mimogrede, iztržil sem 3 milijarde za dokončanje njegove gradnje in prenove. Center Dima Rogachev je popolnoma drugačna organizacija. Predsednik in ljudje iz njegovega osebja so bili pripeljani od prve minute, drugačna so pravila financiranja in drugačna izvedbena pravila.

In Center za raka je bil vedno v senci, čeprav po zmogljivostih nista primerljiva. Onkološki center je resna organizacija, prvi onkološki inštitut v državi. Nekoč ga je organiziral akademik Lev Abramovič Durnov.

Mlad človek se mora zaljubiti v svoj poklic

– Kako se je bilo privaditi na kraj, kjer so skoncentrirani hudo bolni, pogosto obupani ljudje?

– Nisem čutil vzdušja brezupnosti, ker sem bil mlad človek, ki sem se učil poklica, želel sem biti odličen kirurg, želel sem študirati in videl ljudi, od katerih sem se lahko učil. In v tem smislu sem imel srečo, saj so vsi moji učitelji sijajni strokovnjaki in bistri ljudje.

Da bi mlad človek obvladal poklic in postal njegov ljubitelj, se mora vanj zaljubiti. Lahko se zaljubite tako, da mu umetniško pokažete svoje sposobnosti, tako da je lepo, estetsko prijetno in da ste najsvetlejša, najbolj zanimiva oseba, da se bo tudi on zaljubil vame.

Boris Evgenievich Peterson je eleganten moški, odličen učitelj in odličen kirurg. Anatolij Ivanovič Pirogov je najbolj umetniška osebnost. Nikolaj Nikolajevič Blokhin je enciklopedist, sijajen govornik in izjemen abdominalni kirurg. Bil sem zaljubljen v svoje učitelje in upam, da so moji učenci zaljubljeni vame.

Učili niso le poklica, ampak tudi, kako se obnašati v dani situaciji, kako hoditi, kako se obnašati za mizo, kakšne razprave voditi. To je bila prava življenjska šola. V tej šoli odraščaš in včasih sploh ne čutiš, kako zelo si zrasel, in šele čez nekaj časa ugotoviš, da si bližje ravni svojih učiteljev. To je edini način, da nekoga izobraziš v tako težkem poklicu, kot je kirurgija.

Če je vodja kirurške klinike inteligenten, prijeten človek, dobro vzgojen, ki ga zanima glasba, a slab kirurg, ga tudi stanovalec ne bo spoštoval. Če je pijanec, ženskar, prepirljiv, neumnež, a sijajen kirurg, ga bodo vsi oboževali. Vse ostalo je odpuščeno na profesionalni ravni.

Če pa je inteligentna oseba in briljanten kirurg, je to idealna kombinacija, vendar je redka. Kirurgi so specifična javnost, njihova specifična vrsta delovanja se odraža v vrstnem redu sprejemanja odločitev.

Kirurg je odgovoren za svoja dejanja, za življenje bolnika in za dejanja svojih pomočnikov. To zagotovo pusti pečat na njegovih vedenjskih reakcijah in značaju. To niso vedno prijazni ljudje.

Imam srečo, da sem pristala na šoli Centra za raka. Tam sem študiral kot rezident in kot generalni direktor. Med delom sem se učil od ekipe. Razprave so bile vedno odprte in iskrene; Vse, kar se nam je zdelo potrebno, smo povedali osebno. Bilo je delovno okolje, ni bilo občutka brezupa, ljudje so z veseljem hodili na delo. To je doslej najboljša ustanova v državi, analogov ni.

– Vas je bilo med prvimi operacijami strah?

– Ko sem prvič prišla v operacijsko sobo, sem res omedlela, če sem iskrena. Vedno je bilo strašljivo, samo različne vrste strahu. Sprva samo zmrzneš. Ko pridobiš izkušnje, ko ugotoviš, da se lahko rešiš iz vsake situacije, to ni več strah, ampak mobilizacija.

To niti ni navada, ampak nekakšna reakcija na kompleksno tehnično situacijo, ki si je pravzaprav navajen in postane glavni motivator za izvajanje kompleksnih operacij, saj iz nje rasteš sam. Vsakič, ko opraviš takšno operacijo, se zaveš, da delaš korak naprej.

Eden od mojih učiteljev je nekoč rekel: "Miša, če si prišel v službo in nisi naredil ničesar novega, potem si prišel zaman." Točno rečeno. Vsaka operacija ima svojo osebnost, se ne ponavlja, ni šablon. Ustvarjalnost je vedno prisotna.

– Kako naj mladi, ki danes prihajajo v medicino, krmarijo svojo pot? Kako do zaposlitve kot kirurg začetnik?

– Usoda mladih je odvisna od ekipe, v katero pridejo. Če je stopnja strokovnosti in etična raven visoka, bo mlad človek tam zrasel in se ustalil, potem bo z njim vse v redu. Če je ekipa nemoralna in nestabilna, bo njena usoda žalostna.

Nemoralni kolektiv je, ko starejši slabo ravnajo z mladino, nihče noče učiti, samo širijo gnitje in ustvarjajo nočne more. Mladost je treba imeti rad in ji ustvariti pogoje, da vzljubijo človeka, h kateremu so se prišli učiti.

Da je mlad človek uspešen, mu je treba poklic pokazati tako, da ga vzljubi. Potem bo normalna kontinuiteta te šole. Če temu ni tako, se ne bo zgodilo nič.

– Kako lahko mladi dosežejo mojstrstvo?

– Posnemajte svoje učitelje, če so visoki strokovnjaki. Moral bi imeti srečo s tem. Mladenič ne razume ravni svojega učitelja. Šele po dvajsetletnem delu z njim bo razumel, ali je ta oseba ničvredna ali velika.

Foto in video: Sergej Ščedrin

Akademik RAS, prof., glavni onkolog MEDSI.

Poklicna pot akademika M.I. Davydov je v celoti predan medicinski službi, ohranjanju slavne tradicije in krepitvi duhovnih in moralnih vrednot ruske medicine. Mikhail Ivanovich Davydov se je rodil 11. oktobra 1947. Leta 1975 je diplomiral na I. moskovskem medicinskem inštitutu. I. M. Sechenov in začel delati na torakalnem oddelku Onkološkega raziskovalnega centra. Leta 1980 je M.I. Davydov je zagovarjal doktorsko disertacijo na temo "Kombinirane resekcije in gastrektomije pri raku proksimalnega želodca." Rezultate dolgoletnega znanstvenega in praktičnega dela je povzel v doktorski disertaciji "Hkratne operacije pri kombiniranem in kirurškem zdravljenju raka požiralnika", ki jo je zagovarjal leta 1988. Istega leta je postal predstojnik kirurškega oddelka torako-abdominalno onkologijo Kliničnega onkološkega raziskovalnega inštituta. Leta 1993 je profesor M.I. Davydov je postal namestnik direktorja onkološkega raziskovalnega centra za znanstveno delo in direktor Kliničnega onkološkega raziskovalnega inštituta. Decembra 2002 je bil izvoljen za direktorja Ruskega onkološkega raziskovalnega centra po imenu. N.N. Blokhina R. M. N.

M.I. Davydov je eden vodilnih specialistov na področju torakoabdominalne onkologije. Pod njegovim vodstvom so bile izboljšane kirurške tehnike za različne lokalizacije maligni tumorji z operacijo obvoda koronarnih arterij, presaditev glavne žile za trombozo spodnje genitalne vene. Prvič M.I. Davydov je razvil 3-conske operacije z izvedbo abdominomediastinalne in cervikalno-supraklavikularne disekcije bezgavk, kar je omogočilo povečanje radikalnosti kirurških in kombinirana metoda zdravljenje malignih tumorjev požiralnika. Pod neposrednim nadzorom M.I. Davydov je uvedel razširjene operacije raka želodca in učinkovito rešuje vprašanja kirurškega zdravljenja zapletenega raka želodca. Osebne kirurške izkušnje - 11.000 operacij. V svojih delih velika pozornost se posveča razvoju metodoloških vidikov in indikacij za kirurško in kombinirano zdravljenje tumorjev zgornje odprtine. Razpon znanstvenih interesov akademika M.I. Davydov je večplasten. M.I. Davydov, ki ima briljantno kirurško tehniko in temeljno znanje na področju onkologije, je ustvaril šolo onkoloških kirurgov. Biti glava Oddelek za onkologijo MMA im. I. M. Sechenov, opravlja veliko izobraževalnega in znanstveno-pedagoškega dela. Med premoženjem M.I. Davydov 20 izumov in predlogov racionalizacije. rezultate znanstvena raziskava povzeto v 800 publikacijah in 8 monografijah. M.I. si je zasluženo prislužil najvišjo strokovnost, odzivnost, toplino in inteligenco. Davydov prejema iskreno spoštovanje svojih kolegov, ljubezen in hvaležnost svojih učencev in bolnikov.

Od leta 2002 M.I. Davydov je član znanstvenega in uredniškega sveta registra zdravila Rusija ®" in glavni urednik "Enciklopedije klinične onkologije". Knjiga povzema izkušnje vseh oddelkov Ruskega onkološkega raziskovalnega centra poimenovanega po. N.N. Blokhin in oddelki, ki delujejo na njegovi podlagi medicinske univerze, kot tudi vodilni strokovnjaki z Raziskovalnega inštituta za nevrokirurgijo poimenovano po. akad. N.N. Burdenko RAMN, MONIKI im. Vladimirskega in drugih avtoritativnih znanstvenih ustanov. M.I. Davydov je v eni publikaciji združil več kot 150 avtorjev, od katerih je vsak priznana avtoriteta na svojem področju. "Enciklopedija klinične onkologije" je prvo domače delo, ki združuje glavne dosežke onkologije v 20. stoletju. Imenik je bil objavljen novembra 2004.

Dolgoletno plodno znanstveno, klinično in organizacijsko delo M.I. Davydov, njegov velik osebni prispevek k dediščini ruske znanstvene medicinske šole in zdravstva je bil nagrajen z najvišjimi državnimi priznanji in nagradami. Leta 2001 je bil Mihail Ivanovič Davidov nagrajen z naslovom nagrajenca ruske državne nagrade na področju znanosti in tehnologije za vrsto del na temo " Operacija kombinacija srčno-žilnih in onkoloških bolezni."

Leta 2003 je profesor M.I. Davidov je postal akademik Ruske akademije znanosti. Leta 2004 je bil izvoljen za rednega člana Ruska akademija medicinske vede.

Od marca 2006 do 28. februarja 2011 je bil Mihail Ivanovič Davidov predsednik Ruske akademije medicinskih znanosti.

Biografija Mihaila Ivanoviča Davidova - mlada leta.
Mihail Ivanovič Davidov se je rodil 11. oktobra 1947 v mestu Konotop v regiji Sumy v Ukrajini. Njegov oče je v njem videl sposobnosti poveljnika in stratega in Mihail je vstopil v vojaško šolo Suvorov, nato pa je tri leta služil v zračno-desantnih silah. Njegova mama je strastno želela, da bi Mihail postal glasbenik. Ključni dogodek Biografija Mihaila Davidova, ki je določila izbiro njegovega poklica, je bila nesreča: Davydov se je odločil študirati kot kirurg, ki ga je navdušil po branju trilogije "Dragi moj človek", in se preselil v Moskvo.
Med študijem na Moskovskem medicinskem inštitutu je Davydov še kot študent delal kot laboratorijski asistent na oddelku za operativno kirurgijo. Leta 1975 je diplomiral na inštitutu, nato pa je vstopil v Onkološki raziskovalni center, kjer je zagovarjal kandidatsko in doktorsko disertacijo ter postal profesor.
Leta 1975 je Davydov postal vodja kirurškega oddelka za onkologijo raziskovalnega inštituta. Leta 1993 je bil imenovan za namestnika direktorja Onkološkega raziskovalnega centra in direktorja Kliničnega onkološkega raziskovalnega inštituta.
Biografija Mihaila Ivanoviča Davidova – raziskovalne dejavnosti.
Znanstvene in praktične dejavnosti znanstvenika Davydova, ki so prejele svetovno priznanje, so namenjene razvoju novih in izboljšanju obstoječih metod kirurškega zdravljenja onkoloških bolezni. Na tem področju je razvil bistveno nove tehnike, ki jih odlikuje izvirna tehnika izvajanja in absolutna varnost ter kirurške tehnike, ki izboljšujejo rezultate zdravljenja raka požiralnika, pljuč in želodca.
Profesor Mihail Ivanovič Davydov je eden najboljših specialistov na področju torako-abdominalne onkologije. Prizadeval si je za izboljšanje tehnike operacij različnih lokalizacij malignih tumorjev, uvedel metodo razširjenih operacij raka želodca. Razvil je edinstvene kirurške metode, ki so omogočile povečanje učinkovitosti zdravljenja malignih tumorjev požiralnika. Glavni poudarek njegovih raziskovalnih dejavnosti je razvoj metodoloških vidikov zdravljenja tumorjev zgornje odprtine.
V obdobju znanstvenega raziskovanja je Davydov izumil in razvil dvajset novih metod in inovacijskih predlogov na področju medicine. Rezultati profesorjevega znanstvenega raziskovanja obsegajo približno osemsto publikacij in osem monografij.
Davydov je ustanovitelj ene vodilnih svetovnih šol onkoloških kirurgov, ki je nastala na podlagi osebnih in svetovnih izkušenj v kirurgiji in onkologiji. Kot vodja oddelka za onkologijo na moskovski medicinski akademiji Sechenov Davydov izvaja obsežno izobraževalno, znanstveno in pedagoško dejavnost.
Biografija Mihaila Ivanoviča Davidova - kirurška praksa.
V svoji celotni kirurški praksi je Davydov opravil več kot enajst tisoč operacij. Ker se Davydov ukvarja z znanstvenimi raziskavami, javnimi in upravnimi dejavnostmi, nikoli ne preneha izvajati kirurški posegi. Vsak dan v njegovi kliniki opravijo več kot trideset operacij, nekaj jih vsak dan opravi sam Mihail Ivanovič. Brez lažnega pretiravanja velja za enega najboljših operacijskih kirurgov v državi. Briljantne izkušnje in profesionalni čut Davydovu omogočajo uporabo ofenzivne kirurške tehnike, ki se pogosto imenuje celo agresivna. Tako je pri izvajanju operacij za odstranjevanje tumorjev v hudi fazi raka hkrati sposoben popolnoma očistiti telo metastaz in tudi pri operacijah bolnikov z resnimi zapleti je število recidivov raka pri bolnikih Davydova minimalno.
Eden od profesorjevih študentov, kirurg I.S. Stilidi je zaradi svoje neprekosljive veščine Davydova imenoval "Paganini kirurgije". Davidov je po njegovih besedah kirurško medicino, ki jo večina zdravnikov obravnava kot obrt, povzdignil v umetnost.
Biografija Mihaila Ivanoviča Davidova - zrela leta.
Leta 2001 je bil Mihail Ivanovič Davidov nagrajen z naslovom nagrajenca Ruske državne nagrade na področju znanosti in tehnologije za vrsto del na temo "Kirurško zdravljenje kombiniranih kardiovaskularnih in onkoloških bolezni".
Decembra 2002 je bil izvoljen za direktorja Ruskega onkološkega raziskovalnega centra Ruske akademije medicinskih znanosti. Leta 2003 je profesor Davidov postal akademik Ruske akademije znanosti. Od leta 2002 je član znanstvenega uredniškega sveta Ruskega registra zdravil in glavni urednik Enciklopedije klinične onkologije - prvega domačega dela, ki združuje glavne dosežke znanosti na področju onkologije v dvajsetega stoletja.
Najvišji nivo Strokovne in osebne lastnosti Mihaila Ivanoviča Davidova so mu zasluženo prinesle spoštovanje kolegov, spoštovanje in spoštovanje njegovih učencev, ljubezen in hvaležnost njegovih pacientov, njegov dolgoletni prispevek k dediščini ruske medicine in zdravstva pa je bil označen. s častnimi državnimi priznanji.
Leta 2004 je postal član Ruske akademije medicinskih znanosti, leta 2006 pa je bil Mihail Ivanovič Davidov izvoljen za predsednika Ruske akademije medicinskih znanosti.

Kolegi zdravniki izražajo nezaupanje glavnemu onkologu in vodji Ruskega centra za raziskave raka

Po zadnjih statističnih podatkih je v zadnjih treh letih v Rusiji stalno naraščalo število bolnikov z rakom. Lani je na primer več kot pol milijona Rusov zbolelo za rakom - in to so le tisti državljani, ki so bili podvrženi medicinske raziskave in ki so bili pravilno diagnosticirani. Grozljivo si je predstavljati, koliko rojakov zboli za rakom, pa tega niti ne vedo! Toda tudi uradni podatki o več kot petsto tisoč novih bolnikih z rakom ob koncu leta 2016 so impresivni in zbujajo žalostne misli. Prvič, to je več, kot je bilo pred začetkom protitobačne kampanje, ki je, kot nam zagotavljajo, privedla do zmanjšanja števila kadilcev. Izkazalo se je, da država opušča kajenje in hkrati zboleva za vse več rakom? Drugič, to je veliko več, kot je bilo pred ukinitvijo prejšnjih sovjetskih GOST-ov za hrano, tobak in druge izdelke, povezane z notranjo porabo. Pride popolna potrditev ljudska modrost: Rak je v tem, kar jemo, kadimo in pijemo. Država, zasvojena z nekakovostnimi izdelki, iz leta v leto tone vse globlje v bolezni, ki jih večinoma nikoli ne pozdravimo.

Direktor ruskega raziskovalnega centra Blokhin v prestolnici, akademik Mihail Davydov, je že vrsto let vodja raka v Ruski federaciji. Vendar se zdi, da je ta akademik bolj specializiran za izražanje resnic o potrebi po boju proti raku kot za boj sam. Davydovo strokovno nesposobnost vse pogosteje opažajo tudi njegovi kolegi onkologi. Eden od njih je na znanem medicinskem forumu opozoril, da ta nesrečni akademik ni mogel rešiti niti lastne hčerke Tatyane pred rakom. Kot pravijo, čevljar brez škornjev. Konec koncev, če ga niste pravočasno diagnosticirali in ga sploh niste zdravili ljubljeni, kaj pa potem milijoni drugih bolnikov?

»Trapeznikov je operiral z znanim rezultatom. Njegova hči je umrla za rakom. Je fatalist v zadevah raka, tj. onkogenetik. Meni, da je raka mogoče zdraviti lokalno. Ve, da je operacija možna samo v začetni fazi, te začetne faze pa nihče ne določa. On je čisti kirurg in za zdravljenje raka je to neuporabna naloga. Ideolog Ruskega centra za raziskovanje raka, doktor bioloških znanosti Kazanski, je sramotno pobegnil od nas. Abdulova ni bilo mogoče zdraviti. Stopnja preživetja Davydova (brez ozdravitve) je 18%. Ruski center za raziskave raka je treba preoblikovati in od tam izgnati kirurge morilce, ki jih vodi sam Davidov,« je prepričan eden od zaposlenih v onkološkem centru na Kaširki.

"Davydov je popoln idiot v onkologiji. Dokler tega ne razume, bodo ljudje umirali v vrstah in stolpcih, ta človekoljubni »človek s pištolo« pa bo trmasto verjel, da je rak »degeneracija celic«. Bi si kdo upal Davidova označiti za bedaka? Čeprav, če ne bi bil norec, nekateri njegovi pacienti ne bi umrli ... Zato še enkrat ponavljam: Davidov je v onkologiji popoln norec in zaradi tega je sovražnik delovnega ljudstva, ki nespametno beži k Ruski raziskovalni center za raka se bo "zdravil" za rakom,« je še en uslužbenec RONC izrekel svojo sodbo.

Zdi se, da sam Mihail Davydov razume, da se ne more spopasti z rakom, zato se namesto boja proti bolezni skoraj odkrito ukvarja s trgovino v onkološkem centru pod njegovo pristojnostjo. Ni skrivnost, da je bilo veliko število prostorov v Ruskem centru za raziskave raka na pobudo Davydova danih v najem različnim poslovnim strukturam. Tukaj je le nekaj zasebnih podjetij, ki so se nezakonito naselila v Ruskem znanstvenoraziskovalnem centru: podjetje za distribucijo čaja, podjetje za proizvodnjo oken z dvojno zasteklitvijo, podjetje za proizvodnjo vrat, razrezovalnica mesa ... In tudi foto studio, trgovina z oblačili in hrano, blagajna za letalske karte, trgovina z zelišči in poparki. To je le posel v glavni stavbi centra Blokhin. Poleg tega je okoli na desetine predmetov. In v njih: Veterinarska klinika, zasebne zdravstvene centre in celo teniški klub.

Prostori klinike so oddani v najem, denar pa izgine skozi strukture, ki jih nadzoruje Davydov. Kot se žalostno šalijo bolniki, bi bilo bolj logično onkološki center na Kaširki preimenovati v poslovni center. Postavlja se vprašanje: zakaj bi morala država plačati za obstoj fevdalnega kraljestva znotraj svojih meja, ki so ga akademiki razdelili na kneževine?

"Davydov ima ogromen center za raka, ki ima različne strukturne delitve, zemljišča in zgradbe. In s tem so začeli razpolagati po lastni presoji, torej nekje so naredili parkirišča, nekje trgovine, nekje restavracije,« pravi Vera Mysina, nekdanja predsednica Sveta mladih znanstvenikov Ruske akademije znanosti. , kandidat bioloških znanosti.

Nejasne najemniške sheme v Ruskem centru za raziskovanje raka so že pritegnile pozornost regulativnih organov. Računska zbornica Ruske federacije je opravila pregled centra za raka: inšpektorji so iz ustanove odstranili 16 škatel dokumentov. Preiskava je dala rezultate: glavne ugotovljene kršitve se nanašajo na nabavo zdravil, remont, gradnjo in seveda pogoje najema.

Inšpektorji, ki so sami preverjali RONC bivši zdravniki. Po njihovem mnenju je center za raka v nasprotju z vsemi normami dovolil številne podnajeme na svojem ozemlju.

Na splošno so pod okriljem Davydova odkrili večmilijonski posel! Ob tem same plače zdravnikov ne dosegajo niti povprečja. Poleg tega je revizija razkrila "znake morebitnih previsokih cen pri nakupu opreme." Govorimo o stotinah milijonov proračunskih rubljev, ki jih je Davydov porabil po lastni presoji. Na primer za razvoj njegovih slavnih lovišč v Solenščini. "Na podlagi rezultatov revizije je bila predložena predložitev Računske zbornice direktorju Ruskega onkološkega raziskovalnega centra po imenu N. N. Blokhin, ki ni bila zaključena v določenem roku. V zvezi s tem je s sklepom sveta Računske zbornice je bil direktorju Ruskega onkološkega raziskovalnega centra po imenu zbornice N. N. Blokhin poslan ukaz Računske zbornice, ki prav tako ni bil izvršen v določenem roku,« piše v dokumentih regulativne agencije. Zdi se, da je zdaj treba obravnavati Davidova in njegove zlorabe organi kazenskega pregona. Razmere v državi niso primerne, da bi boj proti raku zaupali odvratnim psevdoznanstvenikom, ki služijo z bojem proti tej bolezni.

Leonid Pavlov

Rojen 11. oktobra 1947 v mestu Konotop, regija Sumy (Ukrajina). Oče - Davydov Ivan Ivanovič (1922-1985). Mati - Davydova Asmar Tamrazovna (rojena 1926). Žena - Irina Borisovna Zborovskaya (rojena 1952). Sin - Davydov Mikhail Mikhailovich (rojen 1985).

V tem, da je Mihail Davydov postal kirurg, je del naključja. Končal je šolo Suvorov, nato pa tri leta služil v zračno-desantnih silah. Mama je sanjala, da bi njen sin postal glasbenik. Toda Mihail se je odločil, da bo njegov lik težak v umetnosti. Potem je naletel na trilogijo Jurija Germana "Dragi moj moški" in se odločil: postal bom kirurg. Tako je Mihail Davidov končal v Moskvi.

Leta 1975 je M. Davydov diplomiral na 1. moskovskem medicinskem inštitutu po imenu Sechenov (še kot študent je delal kot laboratorijski asistent na oddelku za operativno kirurgijo), nato pa je opravil rezidenco (1975-1977) in podiplomsko šolo (1977- 1980) na Onkološkem inštitutu znanstveno središče poimenovan po N.N. Blokhin Akademija medicinskih znanosti ZSSR, zagovarjal kandidatsko in doktorsko disertacijo, postal profesor. Leta 1986 je Mihail Ivanovič postal vodilni raziskovalec na torakalnem oddelku. Od leta 1988 do danes je predstojnik oddelka za torakoabdominalno onkologijo. Od leta 1992 do danes - direktor Znanstvenoraziskovalnega inštituta Ruskega znanstvenoraziskovalnega centra po imenu N.N. Blokhin z Ruske akademije medicinskih znanosti, od leta 2001 do danes - direktor Ruskega znanstvenoraziskovalnega centra po imenu N.N. Blokhin RAMS. Glavni onkolog Zdravstveni dom Administracija predsednika Ruske federacije. Vodja oddelka za onkologijo Ruske državne medicinske univerze.

M.I. Davidov je v Rusiji in tujini znan kot velik znanstvenik, ki je svoje znanstvene in praktične dejavnosti posvetil razvoju novih in izboljšavam. obstoječe metode kirurško zdravljenje pljučni rak tumorji požiralnika, želodca, mediastinuma. Načeloma se je razvil nova tehnika intraplevralne gastroezofagealne in ezofagealno-črevesne anastomoze, ki jo odlikuje izvirnost tehnične izvedbe, absolutna varnost in visoka fiziologija, so se razvili kirurški posegi, kjer so zaradi disekcije mediastinalnih in retroperitonealnih bezgavk rezultati zdravljenja raka požiralnika, pljuč, in želodec sta se izboljšala.

Prvič v praksi onkokirurgije M.I. Davydov je začel izvajati operacije s plastično kirurgijo vene cave, aorte in pljučne arterije. Razvil in uspešno izvedel je kombinirano resekcijo požiralnika s krožno resekcijo in traheoplastiko za raka požiralnika, zapletenega z ezofagealno-trahealno fistulo. Obogati arzenal bronho- in angio-bronhoplastične kirurgije. Je eden prvih avtorjev metode kirurškega zdravljenja tumorjev zgornje odprtine prsnega koša.

Poleg znanstvenih in upravnih dejavnosti M.I. Davydov nadaljuje z delovanjem. Skupno v njegovi kliniki dnevno opravijo preko 30 operacij. Sam Mihail Ivanovič se imenuje eden najbolj kirurških direktorjev v državi - in to ni pretiravanje, saj vsak dan sam opravi dve ali tri operacije na kliniki. Hkrati se tehnika kirurškega posega Davydova pogosto imenuje žaljiva, celo agresivna. Z odstranitvijo tumorja v hudi fazi raka hkrati popolnoma očisti telo metastaz. In tega se ne boji, pri čemer se zanaša na izkušnje, samozavest, instinkt, talent. Ne boji se operirati bolnikov z resnimi zapleti – tistih po možganski kapi, srčnem infarktu ali sladkornih bolnikov. Vsekakor pa je število ponovitev raka pri njegovih bolnikih minimalno.

»Veliko zdravnikov kirurgijo obravnava kot obrt. Mogoče je res tako, ne vem ... Toda Davydov povzdigne obrt v umetnost. Posebej ga hodimo gledat, kako operira, in prejemamo estetski užitek,« je o spretnosti Davydova povedal eden od njegovih učencev, kirurg I.S. Stilidy. Za roke, ki zmorejo vse, si je za svojega učitelja izmislil tudi vzdevek, ki se ga je trdno oprijel na inštitutu - »Paganini kirurgije«.

M.I. Davydov je ustvaril šolo onkologov kirurgov, ki se ukvarjajo z vprašanji natančne diagnoze in izboljšanja zdravljenja malignih tumorjev z uporabo najsodobnejših dosežkov na različnih področjih eksperimentalne in praktične onkologije. Pod njegovim vodstvom je bilo obranjenih več kot 30 disertacij. Je avtor in soavtor več kot 300 znanstvenih publikacij, od tega 3 monografij, 6 znanstvenih in metodoloških filmov. Najpomembnejši med njimi: "Kirurško in kombinirano zdravljenje raka srednje in spodnje tretjine požiralnika" (1983), "Kirurško zdravljenje raka požiralnika po neučinkoviti radioterapiji" (1985), "Metodologija anastomoze požiralnika in želodca za kardioezofagealni rak" (1986), "Lewisova operacija pri kirurškem in kombiniranem zdravljenju raka požiralnika" (1986), "Hkratne operacije na požiralniku pri raku srednjega in spodnjega prsnega koša z visoko intraplevralno anastomozo" (1987), " Potopna antirefluksna ezofagealno-želodčna anastomoza med operacijami proksimalnega raka želodca in torakalni požiralnik" (1987), "Preprečevanje odpovedi šivov intratorakalnih ezofagealno-želodčnih anastomoz" (1988), " Sodobni vidiki zdravljenje raka požiralnika” (1989), “Garlockove operacije raka požiralnika” (1990), “Sodobni vidiki kirurškega zdravljenja raka požiralnika” (1992), “Izkušnje pri kirurškem zdravljenju nedrobnoceličnega raka pljuč” (1991) , “Kirurški vidiki pri zdravljenju raka požiralnika” (1992), “Gastric Esophagoplasty for Esophageal Carcmoma” (1992), “Sodobni vidiki kirurškega zdravljenja kardioezofagealnega raka” (1992), “Kirurško in kombinirano zdravljenje lokalno napredovalega kardioezofagealnega raka. ” (1992), “ Nov način trahealne anastomoze v pediatrični onkologiji. Prve izkušnje« (1993), »Izkušnje totalne in subtotalne traheoplastike pri raku sapnika in požiralnika (prikaz bolnika)« (1993), »Pljučni rak« (1994), »Novi vidiki kombiniranega zdravljenja nedrobnoceličnega pljučnega raka: mehanizem, izvedba, učinek ” (1994), “Biokemijski parametri v kompleksna diagnostika pljučni rak” (1994), “Bypass operacije kot alternativa operacijam fistule pri napredovalem kardioezofagealnem raku” (1995), “Limfodisekcija pri bolnikih z rakom proksimalnega želodca” (1995), “Pomen indikatorjev ploidnosti DNA tumorskih celic. pri napovedovanju poteka pljučnega raka" (1995), "Kirurški priročnik za rak požiralnika s tvorbo fistul" (1997), "Kirurško zdravljenje neoperabilnega kardioezofagealnega raka" (1997), "Transsternalni dostop med operacijami pljučnega raka" (1997). 1997), »Uspehi in neuspehi »molekularne kirurgije« »Pljučni rak« (1997).

M. I. Davydov je dobitnik državne nagrade na področju znanosti in tehnologije (2002), akademik Ruske akademije znanosti (2003) in Ruske akademije medicinskih znanosti (2004), doktor medicinskih znanosti, profesor, zasluženi znanstvenik Ruske federacije.

Med vodilnimi kirurgi Rusije in SND je bil izvoljen za člana Mednarodnega združenja kirurgov, za člana Ameriškega in Evropskega združenja kirurgov ter za člana Newyorške akademije znanosti.

Mihail Ivanovič je mojster športa v boksu, ring je zapustil pri 21 letih. Med službovanjem v zračno-desantnih silah je večkrat skočil s padalom. Postal je navdušen lovec. V mladosti je prejel dobro glasbeno izobrazbo. Ljubezen do glasbe je ohranil vse do danes, raje ima klasiko in retro. Med pevci izpostavlja L. Pavarottija, I. Kobzona, M. Magomaeva, L. Dolino.

Živi in dela v Moskvi.