Как да определим обема на пикочния мехур при мъжете? Норми за капацитет и възстановяване на размера. Нормален обем на пикочния мехур и причини за промени в неговия размер

Пикочният мехур е вид резервоар, в който се натрупва урина. Когато е достатъчно напълнен, човекът изпитва желание за уриниране. Какъв е обемът на жените и мъжете Пикочен мехурсе счита за норма и какво е отклонението?

Пикочният мехур е кух мускулен орган с кръгла форма с ясни и равномерни контури. Основната функция на органа е да съхранява и съдържа урина. Урината се задържа в пикочния мехур поради еластичните стени на лигавицата. Те могат да се разтягат с 2-3 мм. След изпразване гънките на лигавицата се изправят. Дебелината им варира от 3-5 мм. Пълнене на мехурчета - 50 мл на час. С натрупването на урина налягането в пикочния мехур не се променя.

При достигане на определен размер се дава празен сигнал. Инициаторите на импулса са нервни клеткистени на органи . Обикновено урината може да се задържи в пикочния мехур за 2 до 5 часа.Отговаря за свиването и изпразването гръбначен мозък. При силно желание урината се задържа от сфинктер. Въпреки това, при продължително задържане на урина в пикочния мехур може да се появи нежелано уриниране.

Капацитетът на пикочния мехур зависи не само от пола, но и от възрастта на човека и неговото здравословно състояние. Обемът на пикочния мехур при мъжете е 650 мл. При жените капацитетът на пикочния мехур е по-малък и е 250-500 мл. Това се дължи на факта, че в областта на малките при жените са разположени вътрешните полови органи. Човек изпитва желание за уриниране с обем 150-250 ml. Въпреки това, в някои случаи човек може да задържи до 750 ml урина.

Размерът на пикочния мехур при дете зависи пряко от възрастта. Първоначално органът е разположен малко по-високо, отколкото при възрастен. Но с възрастта намалява. За новородено нормата е 40 ml. Деца на възраст 2-5 години изпитват желание за уриниране при 50 ml. Капацитетът на органа при деца над 5 години е 100 ml. При юноши количеството на урината варира от 100 до 200 ml.

Как да определим обема на пикочния мехур?

За да определят капацитета на даден орган, те прибягват до доказани и надеждни методи за изследване, а именно: ултразвукова диагностика. Органът се приема като цилиндър и с помощта на специален апарат лекарят определя не само обема на остатъчната урина, но и наличието на патологии на пикочната система. Ако сравним тези данни с данните за катетеризация на органи, тогава ще има пълно съвпадение. Ултразвукът може да даде малка грешка. Доказано е, че резултатите от измерването се изкривяват, когато пикочният мехур е натоварен в резултат на мускулно напрежение. Показателите за остатъчна урина също са фалшиви. Ето защо преди изследването се препоръчва да се въздържате от уриниране.

Можете да определите капацитета на балона ръчно, като използвате специална формула. В този случай 0,75 трябва да се умножи по дължината, ширината и височината на органа. Тази формула ви позволява да получите надежден резултат. Можете също да изчислите капацитета на орган, като използвате други формули:

EMP \u003d 73 + 32 x N, където N е възрастта на човека.

EMP \u003d 10 x M, където M е теглото на човек.

За определяне на капацитета на орган при деца се използва друга формула:

EMP \u003d 1500 x (S / 1,73), където S е средната повърхност на тялото на бебето. Това съотношение зависи от ръста и теглото на бебето. По-долу е дадена таблица за определяне на S резултата.

За определяне на капацитета и налягането вътре в тялото се извършва цистометрия. Този тип изследване също ви позволява да определите наличието на проблеми с нервите и мускулите на тялото. Принципът на диагностика е, че в органите за уриниране на пациента се вкарва специален катетър. Измерването се извършва с помощта на апарат за урофлоуметър. Остатъчната урина се отстранява през катетъра. След това в органа се инжектира стерилна течност със стайна температура. В някои случаи се използва газ. Към катетъра е прикрепен цистометър, който измерва обема и налягането в пикочния мехур.

Промени в размера

Промените в обема на пикочния мехур се наблюдават през целия живот. Факторите, които влияят на промяната в размера на органа, включват:

прием на определени лекарства;
период на бременност;
наличието на доброкачествени или злокачествени неоплазми;
възрастна възраст.

Пикочният мехур променя размера си при прием на успокоителни, опиати, парасимпатолитици, някои анестетици и ганглионни блокери. Размерът на органа може да се промени при наличие на патологии от неврологичен характер. Освен това капацитетът може да намалее, когато силен стресили прехвърлени емоционална травма. Ако диаметърът на пикочния мехур се е променил поради стрес, това е обратимо. За да се върнете към предишния си капацитет, е необходимо да се отървете от нервното напрежение и да възстановите емоционалния фон.

Оперативните интервенции върху тазовите органи влияят негативно на работата на органа. Намаляването на обема се доказва от често уриниране. За пациента става трудно да контролира процеса на изпразване на пикочния мехур. В някои случаи желанието се появява преди пикочният мехур да има време да се напълни с урина.

Ако пикочният мехур е намален или увеличен, качеството на живот рязко се влошава при мъжете или жените. Има нощни позиви. Броят на пътуванията до тоалетната може да надвишава 6-7 пъти на ден. Детето може да уринира по-често. Дневна ставкаотделяната урина е значително намалена. Малкият пикочен мехур бързо се пълни с урина, така че е необходимо често изпразване. Големият пикочен мехур също бързо се изпълва с остатъчна урина, така че има нужда от често изпразване.

Причини за намаляване и увеличение

Размерът на орган може да намалее по две причини:

функционален (нарушение в работата);
органичен (промяна в структурата и нейната стена).

Причина за неуспехи нервни окончанияили липса на активност. IN медицинска практикатази промяна се нарича "хиперактивност". Пациент с тази диагноза изпитва чести позиви за уриниране. Инфекцията може да бъде причина за хиперактивност, гинекологични заболяванияили заболяване на простатата.

Органичните фактори включват дългосрочни възпалителни процеси. Органните тъкани се заменят от съединителната тъканкоето води до намаляване на размера на пикочния мехур. Дългосрочни възпалителни процеси се наблюдават при интерстициален или радиационен цистит, органна туберкулоза, шистосомоза.

Интерстициалният цистит е възпалителен процес от небактериален характер. разпознава тази патологиявъзможно е от примеси на кръв в урината, болка в корема. Радиационният цистит обикновено се развива след лъчетерапия. Той също така се характеризира с примеси на кръв и често уриниране. Причинителят на туберкулозата е бактерия - туберкулозен бацил. Заболяването се проявява под формата на тъп и постоянна болкав лумбалната област, треска. Шистосомозата е хелминтно заболяване, което може да се разпознае по наличието на уртикария, подуване на кожата, болка, треска и изпотяване. Без лечение е по-вероятно да се развият усложнения като епидидимит и простатит.

Уголемяването на пикочния мехур се случва, когато:

ишурия;
камъни в тялото;
камъни в уретера;
тумори на простатата;
полипи.

Най-голяма вероятност от развитие на ишурия се наблюдава при заболявания на централната нервна система, наранявания на уретрата, интоксикация с лекарства, след хирургическа интервенцияна перинеума, гениталиите или ректума. Уролитиазата се диагностицира както при възрастни хора, така и при деца. Причината за развитието му е липса на витамини, метаболитни заболявания, наранявания, заболявания. храносмилателен тракт. Броят на камъните може да варира. На ранна фазаразвитие уролитиазапоявява се Тъпа болкав кръста.

Подвижен камък може да блокира вътрешния отвор на уретрата. В този случай уринирането спира. За да го възобнови, пациентът трябва да промени позицията си.

Провокиращи фактори, които могат да причинят увеличаване на пикочния мехур, включват холецистит, множествена склероза, ендокринни нарушения, аднексит. В някои случаи се наблюдава голям пикочен мехур с мозъчни тумори или функционални патологии на простатата. Голям балон е достатъчно лесен за опипване, но при палпация може да бъде объркан с тумор коремна кухина. Следователно, за да зададете точна диагнозае необходимо да се подложи на лабораторно и инструментално изследване.

Характеристики на лечението

Ако имаше неприятни симптомии сте загрижени за често уриниране, трябва да се консултирате с лекар. Лечението се предписва въз основа на основната причина и вида на заболяването. За да поставите правилна диагноза, лекарят извършва хромоцистоскопия, ултразвук и екскреторна урография.

Малък пикочен мехур се лекува консервативно. На пациента са показани инжекции с невротоксини. Лекарството се инжектира в органа през пикочния канал. Хиперактивността намалява и по този начин честотата на поривите намалява. Извършва се и хидродилатация. Принципът на процедурата е въвеждането на специална течност в органа, която ще разтегне обема.

При лечението на голям пикочен мехур е ефективен хирургия. В зависимост от вида на заболяването може да се извърши миомектомия, цистектомия, трансуретрална детрузоротомия и аугментационна цистопластика. По време на рехабилитационния период, лекарствакоито повишават тонуса на тялото. Физиотерапията и терапевтичните упражнения също са ефективни.

Пикочният мехур е орган на пикочната (при жените) или пикочо-половата (при мъжете) система, разположен в тазовата кухина. Основната му цел: натрупване и изтегляне на урина. Органът е еластичен: може да се свие, ако количеството на екскрементите е малко, и да се разтегне, ако има много урина. Нормалният обем на пикочния мехур при мъжете и жените показва здравословна работаотделителна система. Под влияние на индивидуални фактори размерът на органа може да се промени, което се отразява негативно на здравето като цяло.

Каква е функцията на пикочния орган

Органът действа като резервоар за урина, от който впоследствие се отделя под действието на детрузор (гладката мускулатура) контракция.

Чрез екскреция и реабсорбция, секреция и филтрация, бъбреците образуват урина, която се натрупва в пикочния мехур. На ден човешкото тяломоже да произведе до 1,5 литра течни екскременти. Някои лекарства могат да повлияят на производството на урина.

Органът, който натрупва урина, не съдържа толкова много. Нормалният обем на пикочния мехур при мъжете е 350-750 ml. При жените капацитетът е малко по-малък - 250-550 ml. При натрупване на 200 мл отделителна течност в тялото човек изпитва желание за деуриниране.

Процесът на уриниране се осъществява с помощта на инервацията на органа.

Защо трябва да знаете обема на пикочния мехур

Информацията за обема на органа на отделителната система е много важна за установяване на разпознаване на заболявания и издаване на медицинско заключение. Такава информация се получава с помощта на неинвазивни изследвания (ултразвук, сонография). Тези видове диагностика не само ви позволяват да разберете какъв обем на пикочния мехур има мъж или жена, но и да определи показателите за остатъчна урина.

Капацитетът на орган се изчислява по формули. Използват се ултразвукови устройства различни техникиавтоматично изчисляване на обема. За да се уверите, че устройството точно извършва изчисления, те се извършват предварително ръчно.

Нормален обем на кух орган при възрастни

Размерът на органа зависи от пола и възрастта на човека. Минималният обем на пикочния мехур на възрастен мъж е нормален - 350 ml. Поради характеристиките анатомична структуранай-малкият капацитет на женската кух органе 250 мл. Максималният обем за мъже и жени е съответно 750 и 550 мл.

Тази разлика се дължи на локализацията на балона. При представителите на по-слабия пол задната стена на органа граничи с органа, в който се ражда плодът. Показателите се променят леко, те се влияят от възрастта, начина на живот, броя на бременностите и раждането. При мъжете пикочният мехур се намира до уреята, може да бъде толкова лесно разтеглен поради гладката мускулатура, която образува стената на органа. Ако обемът на отделителния орган е по-нисък или по-висок от нормалното, е необходимо да се анализират стените му.

При липса на патологии конфигурацията на органа трябва да бъде елипсовидна или цилиндрична. Формата на женския балон има характерни черти отличителни белезив сравнение с мъжкия и прилича на цилиндър: притиснат отгоре и най-разширен отстрани.

Здравият пикочен мехур има ясен и равен контур. В напълнено състояние дебелината на стената е 2-3 мм, а след изпразване - не повече от 15 мм. След акта на деуриниране урината винаги остава в органа, нарича се остатъчна. Обикновено трябва да бъде 50 мл.

Какъв е нормалният размер на отделителен орган при деца

Обемът на пикочния мехур при мъжете и жените се различава значително от този на дете. Скоростта на индикатора директно зависи от възрастта на детето. Тялото започва да се формира преди раждането в утробата и завършва, когато човек достигне 13-14 години. Обикновено при мъжете обемът на пикочния мехур е почти същият като при здрави млади юноши.

В пубертета те се оформят окончателно репродуктивни органи. Преди този период обемът на кухия орган на пикочната система при момчетата и момичетата е еднакъв и зависи само от това на каква възраст е детето.

до една година капацитетът на уреята е 35-50 ml;
1-3 години - 50-70 мл;
3-8 години - 100-200 мл;
на възраст 8-10 години, обемът на органа пикочна системае 200-300 мл;
10-14 години - 300-450 мл.

Пубертетът при момичетата настъпва малко по-рано. Това се отразява на размера на органа, който ще остане непроменен за дълго време.

Как се изчислява капацитетът на органа?

Как повече хоразнае за тялото си, толкова по-добре ще може да издържи на въздействието на различни негативни фактори. За да изчислите обема на пикочния мехур при възрастен мъж или жена, можете да използвате определени формули:

Автоматични изчисления. Най-простият и точен достъпен начинброене с ултразвуков апарат. По време на изследването се измерват параметрите на пикочния мехур: ширина (W), дължина (L), височина (H). Данните се заместват във формулата V (обем) = 0,75 x W x L x H.
Определение по тегло. Човек се претегля, получените данни се вмъкват в проста формула: V (обем) \u003d m (телесно тегло) x 10. Такива изчисления се използват, ако мъж или жена не страдат от поднормено тегло или наднормено тегло.
формула на цилиндъра. Изчислението може да се направи, като се знаят параметрите на кухия орган, получени по време ултразвук. V = 3,14 x r (радиус) 2 x H (височина).

Какво влияе върху увеличаването на размера

Обемът на пикочния мехур при мъжете и жените варира леко през целия живот. Факторите, влияещи върху модификацията на даден орган, са много различни и не винаги са свързани с болести. Капацитетът на балона може да намалее или да се увеличи поради възрастови особености. При жените основната причина за промени в обема е бременността и раждането. Предпоставки за трансформация:

неврологични нарушения;
хирургични операции;
хронични възпалителни процеси;
наличието на тумори;
образуване на полипи;
курсова лекарствена терапия.

При нормално функциониране на организма човек ходи да пикае 8 пъти през деня. Ако желанието възниква много по-рядко или по-често, това сериозен поводза да отида на лекар. Основните причини, влияещи върху увеличаването на тялото:

Цистостомия.
Труден процес на деуриниране дори при пълна урея.
Камъни в уретера.
Патологии, при които е засегната простатата.
Възпаление на жлъчния мехур.
Хипорефлексивност на пикочния мехур.
Множествена склероза.
Салпингоофорит - възпаление на яйчниците и придатъците на матката.

Не винаги превишаването на максималния обем на пикочния мехур при мъжете и жените е следствие от всякакви патологии. Причината за увеличението може да бъде преумора, липса на сън. организъм дълго времее в напрежение и това засяга всички системи и органи, включително уреята.

Неправилен монтаж или дългосрочна употребакатетрите могат да допринесат за уголемяване на органа.

Причини за намаляването

Когато обемът намалява, пикочният мехур се пълни бързо. Има чести позиви за париране, което носи значителен дискомфорт в живота на човек. Ако се появят тези симптоми, трябва да направите необходимата диагноза.

Основните фактори, влияещи върху намаляването на обема на пикочния мехур при мъжете и жените, са нарушената инервация и инфекциозно-възпалителните заболявания. Сред многото патологии най-честите са следните:

Диабетна ангиопатия.
Лезии с пръчка на Кох (туберкулоза) на отделителната система.
Възпаление, водещо до дисфункция на лигавицата на уретера.
Неинфекциозна лезия вътрешна обвивкаотделителен орган
Билхарция.
Свръхактивен пикочен мехур.

Горните заболявания са трудни за лечение. Възстановяването на пълната функционалност на тялото е изключително трудно.

Начини за увеличаване на размера на балона

След всичко необходими изследванияустановете причината. Ако силата на звука е намаляла поради инфекциозни заболяванияпредписване на курсова терапия. След като пациентът се отърве от първопричината, лекарят поставя нова диагноза и в зависимост от резултатите предписва консервативна или хирургичен методлечение.

Нехирургичните опции включват:

лекарства, които блокират желанието за деуриниране;
хидродистензия - метод, при който под високо наляганеинжектиран в пикочния мехур физиологичен разтворили разтвор на глицин, за да го увеличите.

Ако тези процедури са неефективни или има противопоказания за тях, приложете хирургични методитерапия:

Отстраняване на част от детрузора на отделителния орган.
Изрязване на част от вътрешния сфинктер.
Увеличение на уреята поради тъканите на друг кух мускулен орган (стомах или черва).
цистектомия.

Какво трябва да се направи за намаляване на органа на отделителната система

За намаляване на обема на пикочния мехур при мъжете и жените прибягват до консервативна терапия, тъй като се счита за най-ефективен.

При не много силно увеличение на органа, на пациента се препоръчва да промени начина си на живот (да се отърве от лоши навици, нулиране наднормено тегло, преразгледайте диетата). Ако това не е достатъчно, специалистът може да предложи други лечения:

добре специални лекарства.
Физиотерапевтични процедури.
Терапевтични упражнения.

Модификациите на пикочния мехур често показват наличието на аномалии във функционирането на тялото. Да избегна хронични патологиинавременният контакт с лекар ще помогне.

Здравият пикочен мехур с нормален капацитет натрупва урина, изтичаща по уретерите от бъбреците, докато не се напълни достатъчно, за да почувства желанието за уриниране. Обикновено урината може да се натрупва и да остане в кухината на органа за около 2-5 часа. Но при патологични промени, в резултат на което обемът му се увеличава или намалява различни нарушенияуриниране. Помислете какъв трябва да бъде капацитетът на този орган при възрастни жени и мъже, при деца, как да определите този параметър и какви патологии могат да доведат до промяна в обема на пикочния мехур.

Нормалният капацитет на този орган варира в зависимост от пола и в зависимост от възрастта на лицето:

при жените обемът на пикочния мехур е приблизително равен на 250-500 ml;
за мъжете тази цифра е малко по-висока - 350-700 мл.

Но в зависимост от индивидуалната структура на органа и разтегливостта на стените му, в пикочния мехур може да се задържи до един литър урина.

При децата капацитетът му се увеличава с растежа на детето:

Както се вижда от таблицата, органът достига размери за възрастни след 11 години.

Какво може да повлияе на размера на орган?

Обемът на пикочния мехур през целия живот може да се променя нагоре или надолу. Следните фактори могат да повлияят на неговия капацитет:

хирургични операции на тазовите органи;
патологични промени в близките органи;
прием на определени лекарства;
злокачествени и доброкачествени;
неврологични патологии;
бременност;
промени, свързани с възрастта, които настъпват в тялото на възрастен човек.

Има проучвания, които потвърждават възможността за промяна на размера на пикочния мехур в резултат на силен емоционален шок, а това е възможно както при жените, така и при мъжете. Решението на този проблем е да се възстанови общият емоционален фон, когато човек може напълно да контролира всички функции на тялото си.

Някои от тези промени са обратими и капацитетът на органа се връща към предишните си стойности след прекратяване на излагането на провокиращия фактор. Такъв резултат от промените се прогнозира след раждане или прекратяване на приема на лекарства. В други случаи връщането на нормалния органен капацитет е възможно само след адекватна терапия или операция.

Как се проявяват промените в обема на органите?

Промените в размера на пикочния мехур не могат да останат незабелязани за жените и мъжете, тъй като проблемът влошава качеството им на живот. Пациентите изпитват следните симптоми:

често уриниране, когато броят на пътуванията до тоалетната надвишава 5 пъти на ден;
често уриниране през нощта;
наличието на императивно (най-силно, императивно) желание за уриниране;
количеството на отделената урина е по-малко от обичайното, но позивът се появява по-често.

Когато пикочният мехур стане по-малък, той се пълни по-бързо с урина и следователно трябва да се изпразва по-често. Когато даден орган се увеличи, количеството на остатъчната урина в него също се увеличава, а проблемите с уринирането се проявяват с чести позиви за изпразване.

Как да разберем капацитета на пикочния мехур и защо е необходим?

Съвременният и най-точен метод е ултразвуково изследване на този орган, когато се сбърка с цилиндър или елипса (условно), а апаратурата автоматично определя обема на балона. Тези данни са необходими за оценка на състоянието му, наличието на заболявания на отделителната система, за определяне на количеството на остатъчната урина или нейното задържане.

Формули за определяне на капацитета на пикочния мехур (UBC) при възрастни мъже и жени:

EMP (в ml) = 73 + 32 x N, където N е възрастта на човека.
EMP = 10 x M, където M е масата на човек, който няма наднормено тегло.
UMP = 0,75 x A x L x H, където A е ширината, L е дължината, H е височината на органа, определена по метода на катетеризация.

За деца се използва различна формула:

EMP = 1500 x (S / 1,73), където S е средната повърхност на тялото на детето. Лекарите вземат този показател от готови таблици, точността на такива изчисления се доближава до 100%.

Проучванията, проведени от учени, показват, че капацитетът на пикочния мехур не се променя от момента на окончателното развитие на пикочно-половата система, ако не е имало влияние на провокиращи фактори (заболяване, операция и др.).

Причини за съкращаване

При мъжете и жените те са идентични и са разделени на две групи:

Функционална, свързана с нарушение на функциите на тялото.
Органични, възникват поради нарушение на структурата на стената му.

Първата група включва заболяването. Свързва се с нарушение на снабдяването на органа с нерви или тяхната недостатъчна работа. Заболяването се проявява често и императивни поривидо уриниране.

В много случаи тези промени са необратими, така че връщането на предишния размер на органа е възможно само чрез операция.

Причини за увеличаване на размера

В резултат на това може да се увеличи следните заболяванияурогенитална област:

ишурия: характеризира се с остра задръжка на урина, когато пикочният мехур препълва, но не е в състояние да се изпразни;
камъни в пикочния мехур;
камъни в уретерите, докато те причиняват увеличение на пикочния мехур по-често от камъните в самия орган. Това се дължи на запушване на лумена на уретерите, в резултат на което изтичането на урина е затруднено;
тумори в каналите на органа;
простатит при мъжете остра формапридружено от много бърза промяна в размера на пикочния мехур и болка в корема;
доброкачествена хипертрофия на простатата;
тумор на простатата при мъжете;
злокачествен тумор на пикочния мехур;
доброкачествени тумори - полипи. Не са склонни да бърз растежи може изобщо да не се появи. Но когато полипите започнат да растат бързо, най-вероятно е настъпило злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) и пациентът спешно се нуждае от операция.

Други провокиращи фактори, които могат да причинят увеличаване на този орган, са:

холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
мозъчен тумор, който причинява дисфункция на мозъчните неврони и прекъсване на контрола върху уринирането;
множествена склероза, когато проблемите с уринирането са причинени от неврологични заболявания;
функционални патологии на простатата при мъже над 40 години;
ендокринни нарушения, свързани с увреждане на вегетативната нервна системас диабет;
аднексит - заболяване на женските полови органи - възпаление на придатъците;
катетеризация на пикочния мехур, когато тръбата е инсталирана неправилно и урината е задържана в тялото;
други медицински манипулации, което е причинило дразнене на пикочните органи, което води до подуване на пикочния мехур и задържане на урина в него.

Има някои лекарства, които могат да причинят подуване на пикочния мехур:

парасимпатолитици;
опиати;
успокоителни;
ганглионни блокери;
някои анестетици.

Пикочният мехур, увеличен по размер, може да се палпира безпрепятствено, но при такова изследване патологията може да бъде объркана с коремен тумор, киста или чревен волвулус. Следователно, за да се потвърди диагнозата, пациентът се изследва ректално от задната стена на този орган и също го катетеризира.

Какво да направите, ако размерът на пикочния мехур се е променил?

Първо, лекарят ще предпише ултразвук, екскреторна урография, хромоцистоскопия и евентуално цистоскопия. Въз основа на резултатите от тези проучвания той ще избере най-добрият вариантпоправете този проблем. Важно е да се елиминира самата причина, довела до подобни промени.

Ако пикочният мехур е станал по-малък, може да бъде предписано следното консервативни методитерапия:

хидродилатация – процедура, по време на която се инжектира течност в органа и по този начин постепенно се увеличава обемът му;
инжекции на невротоксини, приложени чрез пикочен каналв стената на пикочния мехур. Те нарушават функционирането на нервите, като по този начин намаляват честотата на уриниране и увеличават функцията за съхранение на този орган.

Хирургически методи за увеличаване на обема на пикочния мехур:

Миомектомия. Изрязва се част от мускулната тъкан на детрузора - контрактилния мускул на пикочния мехур.
Трансуретрална детрузоротомия. През уретрата в кухината на органа се вкарва микрохирургичен инструмент, който пресича нервите в стената му.
Увеличаваща цистопластика. Отстраняване на част от органа, която по време на операцията се заменя с участък от стомаха или червата.
цистектомия. Пикочният мехур се отстранява напълно и се заменя с част от червата. Такава операция обикновено се извършва в случай на злокачествени тумори в органа.

Ако пациентът има увеличен пикочен мехур, основно се предписва лечението на заболяването, което е провокирало това състояние. В същото време може да се постави катетър на пациента за нормализиране на дренажа на урината. Допълнителен терапевтични меркикоито лекарят избира индивидуално:

лекарства, чието действие е насочено към подобряване на тонуса на тялото;
физиотерапия (електрофореза, нагряване, ултразвук и др.);
физиотерапевтични упражнения, които ще помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Ако увеличаването на размера на органа е причинено ракови тумори, пациентът се подлага на цистектомия - пълно отстраняване на пикочния мехур, последвано от заместване с чревни тъкани.

Ако такива промени не се лекуват, тогава човек може да очаква неприятни последици под формата на хронични бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрити много други.

Обемът на пикочния мехур е важен показател, по който може да се прецени здравето на пикочно-половата система. Разбира се, има определени правила относно неговия обем.

Обемът на пикочния мехур може да се нарече количеството урина в него, при което желанието да отидете до тоалетната започва малко. Ненапълненият балон е безформен, когато се напълни, той може да има обем от около 0,75 литра. В същото време желанието да отидете до тоалетната по малък начин започва с обем от 200 ml. В същото време здравият орган се пълни с 50 ml на час. Нормалните обеми на органите най-вече зависят от пола и възрастта:

за жена нормален обем може да се счита от 250 до 550 ml;
за мъж - от 350 до 700 мл;
за дете до една година нормални числаможете да броите от тридесет и пет до петдесет;
за бебета от една година до 3: от 50 - 70 ml;
на 3 - 8 години: от 100 до 200 ml;
8 до 10: 200 до 300;
до 11-13-годишна възраст пикочният мехур достига доста големи обеми.

По-точно можете да определите обема на пикочния мехур при конкретен човек, като използвате няколко формули. Така че понякога възрастта се умножава по 32 и към тази цифра се добавя 73. Освен това с помощта на катетеризация можете да разберете височината на пикочния мехур, ширината и дължината, след което всички тези числа се умножават и умножават по 0,75 .

По принцип пикочният мехур може да увеличи обема си до пълен литър. Но не го довеждайте до такива екстремни обеми. За да се избегне заболяване пикочните органи, освободете навреме пикочния мехур от течността.

Причини за намаляване и уголемяване на пикочния мехур

В различни заболяваниятялото може да се свива и да расте. Първо, нека поговорим за свиването и свиването на пикочния мехур. За това явление е виновна фиброзата на тъканите на органа. Появява се или в случай на проблеми с тъканите (особено структурата на стената) на органа, или в случай на неизправности в неговото функциониране. Вторият случай може да се отдаде например на свръхактивен пикочен мехур. При този проблем се нарушава снабдяването на пикочния мехур с нерви или тяхната дейност е нарушена.

Причини за намаляването:

интерстициална. Небактериално заболяване, при което урината се появява в кръвта и продължителна болка.
Радиационен цистит. Както подсказва името, възниква след лъчева терапия.
Туберкулоза на пикочния мехур. Често се развива с белодробна туберкулоза.
Урогенитална шистосомоза. Хелминтозата също може да провокира фиброза. Укрепете имунитета си, пийте само чиста водаИзмийте всички плодове и зеленчуци.
катетри в пикочния мехур. Ако се използват повече от няколко месеца, пикочният мехур може да се свие.

Но обемът на пикочния мехур се увеличава по съвсем различни причини:

Ишурия. При това заболяване пикочният мехур се напълва, но не може да се изпразни.
камъни. Те могат да се образуват както в самия пикочен мехур, така и в уретерите. Последният вариант е още по-опасен, тъй като луменът им е запушен и изтичането на урина става по-сложно.
Тумор в каналите на пикочния мехур или в самите нас. Не само злокачествените тумори пречат на работата на пикочния мехур, но и доброкачествените, наречени полипи. Те могат да растат бързо и да се превърнат в злокачествени новообразувания.
Проблеми с простатата. Това е простатит, при който размерът на пикочния мехур се променя бързо, и тумори на органа, и неговата доброкачествена хипертрофия.

Те също така могат да провокират увеличаване на обема на заболяванията на пикочния мехур, които са малко свързани пикочно-половата система. Това са мозъчни тумори, при които е нарушен контролът върху уринирането, и холецистит, и нарушения в ендокринна системазасягане на вегетативната нервна система (например диабет), и множествена склероза (също води до атония на органите), и възпаление на придатъците при жените, и проблеми с простатата при възрастни мъже, и неправилно поставяне на катетър в органа, и бременност.

Освен това някои лекарства могат да бъдат виновни за увеличаване на обема на пикочния мехур:

анестетици (само някои видове);
ганглионни блокери;
опиати;
успокоителни;
парасимпатолитици.

Симптоми

Разбира се, промяната в обема на отделителния орган задължително се усеща:

На първо място, под формата на най-силно желание за уриниране.
Ходенето до тоалетната става все по-често, поне 7 - 8 пъти на ден, включително и през нощта.
В същото време се отделя много малко урина и процесът на избавяне от нея може да бъде болезнен.

Ако органът е намален, той се изпълва с урина по-бързо и желанието да се отървете от него ще възникне дори по-често, отколкото при увеличаване на обема.

Диагностика

Уголемения пикочен мехур може лесно да се палпира. Но също толкова лесно е да се сбърка този проблем с чревен волвулус, киста на този орган или тумор в коремната кухина. Ето защо е необходима диагностика. На първо място, размерът на пикочния мехур може да се определи чрез изследването му. задна стенаи катетеризация. За да се установят причините за промяната в обема, ще са необходими следните изследвания:

ултразвукова диагностика;
хромоцистоскопия;
екскреторна урография;
цистоскопия.

Лечение

С увеличаване или намаляване на обема на пикочния мехур е необходимо не само да се коригират тези показатели, но и да се премахнат заболяванията, които провокират такива промени. Също така си струва да се има предвид, че намаляването на орган може да бъде необратимо и само операцията може да коригира ситуацията. Най-често срещаните видове операции са:

Миомектомия. По време на тази операция се изрязва част от мускулната тъкан на контрактилния мускул на органа, тоест детрузора.
Трансуретрална детрузоротомия. Тук се извършва пресичането на нервите в стената на пикочния мехур. Операцията се извършва с помощта на микрохирургичен инструмент, вкаран в кухината на пикочния мехур през уретрата.
Увеличаваща цистопластика. Част от пикочния мехур се отстранява, по време на операцията се заменя с мускулите на червата или стомаха.
цистектомия. Задължително, ако бъде намерено злокачествени тумори. Органът се отстранява напълно, като се заменя с чревни мускули.

Освен това, със свиване на органаможе да са необходими процедури като хидродилатация (инжектиране на течност в пикочния мехур и постепенно увеличаване на обема му) и инжекции на невротоксини, за да се намали честотата на уриниране и да се подобри кумулативната му функция.

С увеличен пикочен мехурНа първо място, трябва да премахнете болестта, която е допринесла за това. За да нормализирате отклоняването на урината, най-вероятно ще ви е необходим катетър. Освен това могат да бъдат предписани следните терапевтични процедури:

загрявам;
физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
електрофореза;
ултразвук.

Освен това ще са необходими лекарства за подобряване на тонуса на пикочния мехур. Ето и популярните:

доксазозин;
gentos;
омник;
оксибутин.

Пикочният мехур е мускул, което означава, че е напълно възможно да се намали и увеличи обемът му. Ето защо промените в размера на пикочния мехур могат да бъдат коригирани. Основното нещо е да започнете терапията навреме.

Можете също да видите в това видео за обема на пикочния мехур.

- това е количеството уринарна течност, което човек е в състояние да задържи в пикочния мехур след появата на продължително желание за уриниране.

Пикочен мехур

В ниски ставкикапацитет, органът няма способността да задържа урина, което води до повишено желание за изпразване.

Пикочният мехур е мускулен орган, разположен в таза. Неговите функции включват събиране, съхранение и изтегляне на постъпващата в него урина от бъбречните органи.

Пикочният мехур е изцяло отговорен за уринарния процес. При достатъчно натрупване на определено количество урина човек моментално усеща постоянно желание за уриниране.

Уриниране

Поради факта, че уринирането е рефлекторен процес, появата на желание за уриниране провокира контрактилна активност мускулна системаи едновременно отпускане на уретралния сфинктер.

В резултат на такива координирани действия, урината се отделя, освобождавайки напълно пикочния мехур.

Гладките мускули регулират процеса на отделяне на урина. Човекът няма възможност да им влияе. Той не може да контролира действията им.

Независимо от това, всеки човек все още може да задържа урина дори при постоянно желание за уриниране. Тъй като природата е предвидила втори (външен) сфинктер, разположен в непосредствена близост до пикочния мехур.

Работата на външния сфинктер се осигурява от мускулите на перинеума. Функционалната активност на такива мускули се следи в центъра за регулиране на уринирането, разположен директно в мозъка.

Едва след окончателното формиране на такива центрове на висшата нервна система човек има възможност да регулира (контролира) уринарния процес.

Това обяснява защо новороденото не може да проследи подобни процеси, а урината се отделя по всяко време, когато се появи първото желание.

Размери и обем

Когато пикочният мехур е пълен, има позиви и урина се изхвърля. Обемът на урината за всеки човек може да варира в зависимост от капацитета на самия орган.

За да се разбере какъв е капацитетът на органа, колко урина може да задържи човек в пикочния мехур, има специална формула за изчисление.

Десет милилитра се вземат за основа за всеки килограм тегло на човек. Но поради факта, че има изключения за всичко, в тази формула за изчисляване на капацитета са предвидени и някои вариации.

По-специално, позовавайки се на такъв индикатор, изчислете капацитета пикочен органчовек, страдащ от затлъстяване от всякаква степен, няма да работи, тъй като такава формула ще започне да дава много забележими неуспехи.

Ето защо в медицината са разработили друга формула, която също отчита възрастта на човек. За да намерите обема (капацитета) на балона, е необходимо да умножите коефициента 32 по числото пълни годинии добавете числото 73.

Ако капацитетът се изчислява за деца или юноши, тогава за основа се взема различна формула. В този случай коефициентът 30 се умножава по броя на пълните години и отново се добавя 30.

Средно функционалният капацитет на орган варира от 350 до 500 ml. Знаейки стойността на истинския капацитет на пикочния мехур, може да се прецени обемът на уриниране.

Ако обемът на отделената урина е около 65% от капацитета, тогава се диагностицира малък (незначителен) обем на уриниране. Ако обемът на отделената урина надвишава 150% от капацитета, тогава се казва, че лицето има голям обем уриниране.

В зависимост от капацитета на пикочния мехур се изчислява прогнозната честота на уриниране. Трябва обаче да се вземат предвид и редица определени условия.

Процесът на уриниране

При изчисляване на капацитета по формулата може да се получи един резултат, но при извършване на ултразвуково изследване могат да се открият някои нарушения в, в резултат на което физическият капацитет намалява.

И така, физическият капацитет зависи от еластичността и възможната степен на разтегливост на стените на мехурчетата.

След някои заболявания, които включват цистит и други възпалителни или инфекциозни патологии, по стените на органа се появяват белези.

При провеждане на ултразвук се диагностицира набръчкан пикочен мехур. В резултат на това цикатрициалната дегенерация води до намаляване на нивото на разтегливост на органа, като по този начин намалява неговия физически капацитет.

В същото време функционалният капацитет е в пряка зависимост от степента на възбудимост на мускулната система и нервните окончания.

Позив за уриниране

Дори при леко пълнене на пикочния мехур, но повишена възбудимост на рецепторите, мускулите получават сигнали и предизвикват желание за уриниране.

При такава повишена възбудимост честотата на уриниране става доста висока. Източникът на дразнене на рецепторите е не само самата урина, която изпълва пикочния мехур.

Има и външни стимули. В чести позивиза уриниране е необходимо да се търсят истински дразнители, за да се нормализира уринирането.

Има патология, при която, напротив, възбудимостта на рецепторите е значително намалена, което води до пренасищане на пикочния мехур с урина, значително разтягане на стените му.

Средната честота на уриниране е около седем пъти през деня.

Основните пикочни процеси при човек с добро здраве, попадат през деня.

Лекарите все още активно търсят връзката между капацитета на пикочния орган и нощната енуреза (уринарна инконтиненция).

Към момента недвусмислено е установено, че при страдащите от енуреза функционалният капацитет на органа е значително намален през нощта.

Ето защо урината не може да се задържа в него, излизайки неконтролируемо. Но те все още не могат да намерят причината, поради която показателите за функционалния обем на органа се различават толкова много през деня и през нощта.