Вътрешно-боя натиск Нормални числа CM Вода Чл. Симптоми и лечение. DBD измерване в медицинско заведение

Собственици на патент RU 2444306:

Изобретението се отнася до лекарство и може да се прилага за намаляване на вътрешно-коремното налягане при затлъстяване в коремната хирургия. Едновременно с основната операция, преиграване 2/3 от стомаха, холецистектомия, апендектомия, се извършва с помощта на компресионна анастомоза на илеума със стомаха и на разстояние 10% от общата дължина тънък чертОт илецекален ъгъл на антестомоза. Методът осигурява устойчива загуба на телесно тегло. 2 IL., 1 раздел.

Изобретението се отнася до областта на медицината и може да се използва в коремната хирургия.

Повишеното вътрешно коремно налягане е един от факторите, които влияят неблагоприятно за изцеление. постоперативна ранаи една от водещите причини за появата следоперативни усложнения. Най-често се наблюдава увеличение на вътрешно-коремното налягане по време на затлъстяването. При пациенти със затлъстяване, натоварването върху тъканта на коремната стена се увеличава значително в резултат на повишено вътрешно-коремното налягане, процесите на консолидация на раната, коремните стени мускулите са атрофия и стават флабуливи [АД Timoshin, AV Yurasov, АЛШАСТАКОВ. Хирургично лечение на ингвинална и постоперативна херния на коремната стена // Triada-X, 2003. - 144 p.]. С повишено вътреабгранично налягане, явления на хронични кардиопулмонална повредаКакво води до нарушение на кръвоснабдяването на тъкани, включително в операционната зона. Като резултат високо налягане В момента и след операцията между шевовете възникват намеса на мастните влакна, адаптирането на слоевете на коремната стена е затруднено по време на ударите, репаративните процеси на постоперативни рани са нарушени [хирургично лечение на пациенти с постоперативни вентрални херния / В. Блечев, Пг Корнилеев, Пръшавалеев. // UFA 2000. - 152 стр.]. При пациенти със затлъстяване честотата на рецидивите на голяма и гигантска постоперативна вентрална херния достига 64.6%. [Н.К. Тарасова. Хирургично лечение на постоперативна вентрална херния при пациенти със затлъстяване / N.K. Тарасова // Бюлетин на Герньология, М., 2008. - стр.126-131].

Съществуват методи за намаляване на интраабдоминалното налягане в резултат на шиене на импланти на окото [V.P. SJSC et al. // операция. - 2009. - №7. - стр.4-6; V.n.heiyev et al. / Herneoplasty без напрежение при лечението на постоперативна вентрална херния // хирургия, 2002. - №6. - стр.18-22]. При извършване на такива операции една от водещите причини за повишено интрапертрозно налягане - затлъстяване не се елиминира.

Описани са методите за балансиране на увеличеното вътрешно-коремното налягане с прекомерно налягане. Преди планирани операции Що се отнася до голямата херния, дългосрочно (от 2 седмици до 2 месеца) адаптира пациент до постоперативно увеличение на вътрешно-коремното налягане. За това се използват плътни превръзки, платнени ленти и др. [V.V. Sezhbrovsky, M.T. Elbashir // Хирургия на херния на корема и събитието. Информация за бизнеса, Симферопол, 2002. - 441 сек.; N.V. Voskreshensky, с.D. Горелик // Хирургия Hernia коремна стена. М., 1965. - 201 стр.]. В следоперативния период се препоръчва използването на превръзки за балансиране на повишено вътрешно-коремно налягане, до 3-4 месеца [N.V. Voskreshensky, с.L. Горелик. // хирургична херния коремна стена. М., 1965. - 201 стр.]. В резултат на коригираща външна компресия, респираторната функция непряко се влошава на сърдечно-съдовата система Тялото, което може да доведе до подходящи усложнения.

Най-обещаващият метод за намаляване на вътрешно-коремното налягане е елиминирането на водещия фактор, затлъстяване, засягащо резултатите от операцията. В коремната хирургия за намаляване на мастните депозити в коремна кухина Използвайте предоперативно обучение, насочено към намаляване на телесното тегло на пациента чрез курс на лечение на диета и терапия (се назначава синарна диета, активен въглен, лаксативи, почистващи колички). [V.i. belokonev et al. // Патогенеза I. хирургия Постоперативна вентрална херния. Самара, 2005. - 183 p.]. Пациент за 15-20 дни преди допускане до клиниката от ядлива работа Изключете хляба, месо, картофи, мазнини и висококалорични калории. Позволяват нискомаслени месни бульони, прогропии, кефир, кишини, потрилени супи, вестилна храна, чай. 5-7 дни преди операцията, в болницата, пациентът се извършва ежедневно сутрин и вечер. Масата на тялото на пациента за периода на предоперативна подготовка трябва да намалее с 10-12 kg [v.v. sezhbrovsky, m.t. elbashir // хирургична хирургия на херния на корема и eventration. Бизнес информира. - Симферопол, 2002. - 441 стр.]. Този метод е избран от нас като прототип.

Трябва да се отбележи, че на практика те обикновено комбинират диета и терапия, чревна подготовка и адаптация на пациента за увеличаване на налягането чрез превръзки, което прави предоперативната подготовка на дълги и сложни.

Целта на настоящото изобретение е да разработи метод за премахване на един от водещите фактори за затлъстяване, засягащи образуването на високо-басейново налягане.

Техническият резултат е прост, който не изисква големи материални разходи, основаващи се на периода на изпълнение през периода на коремната хирургия на допълнителна операция, насочена към намаляване на телесното тегло.

Техническият резултат постига факта, че съгласно изобретението едновременно с основната операция, 2/3 от стомаха, холецистектомия, апендектомията се извършва с помощта на компресиране на анастомоза на илеума със стомаха и на разстояние 10% от общата сума Дължина на тънките черва, от илецекалния ъгъл на анкеастозата.

Същността на метода се постига от факта, че има постоянно намаляване на вътрешно-коремното налягане чрез намаляване на телесното тегло в резултат на намаляване на абсорбцията на мазнини и въглехидрати, асептиката на операциите се увеличава, рискът от постоперативни усложнения е намален и преди всичко гнойно.

Предложеният метод се извършва, както следва: те извършват 2/3 от стомаха, холецистектомия, апендектомия, се извършва при използване на компресионна имплантанти анастомоза на илеума със стомаха и на разстояние 10% от общата дължина на. \\ T Малка черва, междуреклетъчната анастомоза се образува от илецекуларния ъгъл. След това проведете основната коремна операция.

Методът е илюстриран от графичен материал. Фигура 1 представя веригата на функционирането на блясъка, където 1 е стомахът; 2 - отстранена част от стомаха; 3 - жлъчен мехур; 4 - Приложение. Премахнати органи са маркирани с черно. Фигура 2 представя схемата за образуване на антеж и вентрикуларни анастомози, където 5 е култов стол след резекция; 6 - ILIAC; 7 - анастомоза на илеума със стомаха; 8 - Анастомоза между интерцирцир.

В анализираната литература този агрегат не е намерен. отличителни знаци И тази комбинация не следва изрично за специалист от областта.

Примери за практическа употреба

Пациент V. 40 години., Получен в отдел за хирургия Tyumen OKB с диагноза на постоперативна гигантска вентрална херния. Свързана диагноза: болезнено затлъстяване (височина 183 см, тегло 217 кг. Индекс на телесна маса 64.8). Артериална хипертония 3, чл., 2 чл., Риск 2. Херге - от 2002 г., изваждане с размер 30 × 20 см заема пъпна зона и хипохошки.

Проведена е 30.08.07 операция. Анестезия: Епидурална анестезия в комбинация с инхалационна анестезия изофлуран. Първият етап от операцията (по избор). Получаването 2/3 от стомаха, холецистектомия на апендектомия, използване на импланти за компресиране, се образува стомашно-чревна анастомоза и междурецентната анастомоза от илецекалния ъгъл на разстояние 10% от общата дължина на тънките черва.

Вторият етап от операцията (основен). Хинпластиката се извършва от полипропилен мешен присадка на дефекта на коремната стена съгласно процедурата с превантивно местоположение на протезата. Herry Gate 30 × 25 cm. Eashable елементи на чантата на херния и перитонеум с непрекъснато предизвикателство с неприятен контур. Протезата от 30 × 30 cm е била нарязана, когато е 4-5 см, под ръбовете на ръбовете му. След това се извършва фиксиране на приготвените алократи от P-образна шевове, улавяне на ръбовете на протезата и пиърсинг коремна стенаЧрез отстъпление от ръба на раната с 5 cm. Разстоянието между шевовете е 2 cm. Изток от предната коремна стена е наслоен в слоеве.

Следоперативният период продължава без усложнения. Когато се изхвърля върху управляващото тегло 209 кг. Индекс на телесна маса 56.4. Пациентът се наблюдава в продължение на 3 години. След 6 месеца: тегло 173 кг (индекс на телесна маса - 48.6). След 1 година: тегло 149 кг (индекс на телесна маса 44.5). След 2 години: тегло 136 кг (индекс на телесна маса 40,6). Нивото на вътрешно-коремното налягане преди операцията (в положението) е 50,7 mm Hg. след 12 месеца; След операцията - намалена до 33 mm Hg. Няма повтаряне на херния.

Пациент К., 42 години, влезе в хирургичния отдел на Tyumen OKB с диагноза следоперативна гигантска рецидивираща вентрална херния. Свързана диагноза: болезнено затлъстяване. Височина 175 cm. Тегло 157 кг. Индекс на телесна маса 56.4. През 1998 г. Pacaten работи върху проникващото увреждане на коремната кухина. През 1999, 2000, 2006 - Въглерни операции постоперативна херния, вкл. Използване на полипропиленова мрежа. При проверка: херпес с размер 25 × 30 cm, заемащ пъпната и епигастрична област.

На 15 октомври 2000 г. беше извършена операция. Първият етап от операцията (по избор). Извършва се 2/3 от стомаха, холецистектомия, апендектомия, анастоматизиране на илеума със стомаха и поставете междуциркуйонната анастомоза, прилагайки импланти за компресиране по време на операцията. Анастомозата на междурецекцията се налага върху илецекален ъгъл на разстояние, равно на 10% от общата дължина на тънките черва.

Вторият етап на работа (основно). Хинпластиката се извършва от полипропилен мешен присадка на дефекта на коремната стена съгласно процедурата с превантивно местоположение на протезата. Портата на херния е с размери 30 × 25 cm. 30 × 30 cm е издълбана, когато е 4-5 см в ръбовете, тя е фиксирана с 4-5 cm. Следващата е фиксирана от приготвения всичко-strlast с P- оформени шевове, улавяйки ръбовете на протезата и пробиване на коремната стена, отстъпвайки от ръба на раната 5 cm. Разстоянието между шевовете 2 cm. Постоперативният период тече без усложнения. На 9-ия ден пациентът се изхвърля от болницата. Когато се изхвърля върху контролното претегляне - тегло 151 кг. Пациентът се наблюдава в продължение на 2 години. След 6 месеца: тегло 114 кг (индекс на телесна маса - 37.2). След 1 година: тегло 100 кг (индекс на телесна маса 32.6). След 2 години: тегло 93 кг (индекс на телесна маса 30.3). Нивото на вътрешно-коремното налягане преди експлоатацията (в положението) е 49 mm Hg, след 12 месеца след операцията - намалява до 37 mm Hg. Няма повтаряне на херния.

Пациент V. 47 години влезе в хирургичния отдел на OKB Tyumen с диагноза на постоперативна гигантска вентрална херния. Свързана диагноза: болезнено затлъстяване (височина 162 см, тегло 119 кг. Индекс на телесна маса 45.3). През 2004 г. се извършва операцията - холецистектомия. След 1 месец в следоперативния белег се появи херниална издатина. Когато инспекцията: размерът на херния портата е 25 × 15 cm.

05.06.09.g. Извършена дейност: Първият етап от операцията (по избор). Приемник 2/3 от стомаха, холецистектомия, апендектомия, анастомоса на илеума със стомаха и се налага чрез междурецентна анастомоза, прилагане на имплант за компресия "с паметта на паметта" от Nickelid Titan TN-10 в процеса на работа. Интерксиатната анастомоза се налага върху илецекалния ъгъл на разстояние 10% от общата дължина на тънките черва.

Вторият етап от операцията (основна). Херхия, пластмасов дефект с полипропиленова решетка съгласно метода, описан по-горе. Следоперативният период продължава без усложнения. След отстраняване на дренаж на 7-ия ден, пациентът се изхвърля от болницата. Когато се изхвърля върху контролното претегляне - тегло 118 кг. Пациентът е наблюдаван за 1 година. След 6 месеца: тегло 97 кг (индекс на телесна маса - 36.9). След 1 година: тегло 89 кг (индекс на телесна маса 33.9). Нивото на интраабдоминално налягане преди операцията (в положението на постоянното положение) е 45 mm Hg, след 12 месеца след операцията - до 34 mm Hg намалява. Няма повтаряне на херния.

Предложеният метод е тестван въз основа на регионалната клинична болница в Тюмен. Бяха извършени 32 операции. Простотата и ефикасността на предложения метод, която осигурява надеждно намаляване на вътрешно-коремното налягане в резултат на операция, насочена към намаляване на масата на тялото на пациента, намаляване на съдържанието на съдържанието в коремната кухина, намаляване на абсорбцията на Мазнини и въглехидрати, разрешени за намаляване на обема на мастните отлагания при пациенти, което позволи на пациенти с пациенти с болезнено затлъстяване с коремни операции за увеличаване на асептиката на операциите, намаляване на риска от постоперативни гнойни усложнения, премахване на възможността за неплатежоспособност на анастомоза и намаляване на риска от разстройства на посграждението (анастомозит, стеноза).

Предложеният метод елиминира необходимостта от дългосрочна предоперативна подготовка, насочена към намаляване на телесното тегло и изключва съответните материални разходи за неговото поведение. Използването на този метод ще спести 1 милион 150 хиляди рубли. При извършване на 100 операции.

Сравнителна ефективност на предложения метод в сравнение с прототипа
Параметър за сравнение	Операция по предложения метод	Работа след препарата на прототипа (диета и терапия)
Необходимостта и продължителността на предоперативната подготовка	Не е задължително	Дълго (от 2 седмици до 2 месеца)
Необходимостта от спазване на диетата	Не е задължително	Изисква се
Средното ниво на интраабдоминално налягане преди операцията, mm Hg.	46.3 ± 1.0. \\ t	45.6 ± 0.7.
Средното ниво на интраабдоминално	Намалена до нормална	Не се променя
налягане след 12 месеца след операцията, mm hg.st.	(36.0 ± 0.6)	(46.3 ± 0.7)
Телесно тегло след операция	Намаляване на всички без изключение средно 31%	60% не се е променил. 40% леко намаляват (от 3 до 10%)
Рециклиране на херния (в%)	3,1	31,2
Материални разходи за лечение на 1 пациент, като се вземе предвид предоперативната подготовка и честотата на рецидивите (хиляди рубли)	31,0	42,5

Метод за намаляване на интраабдоминалното налягане в коремната хирургия, характеризираща се с това едновременно с основната операция 2/3 на стомаха, холецистектомия, апендектомия се извършва при използване на компресионна имплантанти анастомоза на илеума със стомаха и на разстояние 10% от Общата тънка тънка дължина в червата, интерциркутната анастомоза се образува от илецекуларния ъгъл.

При нормалното функциониране тялото поддържа непроменени някои показатели, които образуват нейната вътрешна среда. Тези индикатори включват не само температура, артериална, интракраниална, вътреочна, но и интраабдоминално налягане (VBD).

Коремната кухина има херметична торба. Той е пълен с органи, течности, газове, които оказват натиск върху дъното и стените на коремната кухина. Такъв натиск не е еднакво във всички области. За вертикална позиция Организмът, индикаторите за налягане ще бъдат увеличени в посоката отгоре надолу.

Измерване на интрапералдото налягане

DBD измерване: преки и косвени методи

Директни притежават най-голяма ефективност. Те се основават на директното измерване на налягането в коремната кухина, като се използва специален сензор, най-често измерването се извършва при лапароскопия, перинатална диализа. Недостатъците им могат да се считат за сложност и висока цена.

Непреки са алтернатива на директното. Измерване, произведено от Б. кухи органи, стената на която или граничи с коремната кухина, или е в нея (пикочния мехур, матката, прав червата).

От косвени методи измерването се използва най-често през пикочния мехур. Благодарение на еластичността, стената му действа като пасивна мембрана, която прецизно прехвърля вътрешно-коремното налягане. За измерване, ще ви е необходим краден катетър, чай, владетел, прозрачна тръба, физиологичен разтвор.

Този метод дава възможност за измерване през периода продължително лечение. Подобни измервания са невъзможни в нараняванията пикочен мехур, тазови хематоми.

Нормата и нивата на увеличаване VBD

Обикновено при възрастни индикаторът за вътрешно-корем е 5-7 mm Hg. Изкуство. Неговото незначително увеличение до 12 mm Hg. Изкуство. може да бъде причинена следоперативен период, затлъстяване, бременност.

Вътреа-коремното налягане (VBD)

Налице е класификация на увеличение на VBD, което включва няколко градуса (mm Hg. Изкуство.):

1. 13–15.
2. 16–20.
3. 21–25.
4. Налягането 26 и по-горе води до респираторната (изместване на купола на диафрагмата в гърдите), сърдечно-съдовата (нарушение на кръвния поток) и бъбречно (намаление на образуването на урина).

Причини за повишаване на налягането

Увеличен WBD, често причинен от газове. Натрупването на газове в стомашно-чревния тракт се развива поради застоялите процеси в организма.

Те възникват в резултат:

• редовни проблеми с дефекацията;
• нарушения на чревната перисталтика и храносмилането на храни (КРС), при което се наблюдава намаляване на тонуса на вегетативната зона нервна система;
• възпалителни процеси, настъпили в стомашно-чревния тракт (хемороиди, колит);
• чревна обструкция, причинена от операция, различни заболявания (перитонит, пансъренокоза);
• разстройства на микрофлора стомашно-чревния лист;
• наднормено тегло;
• разширение;

Методология за измерване на интрапералдото налягане

• присъствие в диетата на продукти, стимулиращи образуването на газ (зеле, репички, млечни продукти и др.);
• отваряне, кихане, кашлица, смях и физическо натоварване - краткосрочно увеличение на VBD е възможно.

Упражнения, които увеличават коремното налягане

1. Повдигане на краката (корпус или едновременно корпус и крака) от позицията.
2. Мощност усукване в легнало положение.
3. Дълбоки склонове на блок.
4. Мощност баланси на ръка.
5. Лицеви опори.
6. Извършване на отклонение.
7. Клякам и захранваща тяга с големи тежести (повече от 10 kg).

Когато извършвате упражнения, трябва да откажете да използвате тежести с много тегло, за да дишате правилно по време на упражнението, не потъвайте и не дръпвайте стомаха, но го опънете.

Вътреа-коремното налягане: симптоми

Повишеното налягане в коремната област не е придружено от специални симптоми, така че човек може да не им даде значение.

С увеличаването на налягането може да се наблюдава:

• подуване;
• болка в корема, която може да промени локализацията;
• болка в бъбреците.

Как се измерва интрапералдото налягане

Такива симптоми не позволяват точно да се диагностицира увеличаване на вътрешно-коремното налягане. Следователно, когато се появят, тя не трябва да се занимава с самолечение, но е по-добре да се консултирате с лекар. Ако лекарят е бил диагностициран с "повишен VBD", пациентът трябва да се наблюдава от лекар и редовно да наблюдава промяната в този индикатор.

Каква е диагнозата въз основа на

Потвърждението на диагностиката на повишено вътрешно-коремното налягане се извършва, когато се открият две или повече от тези характеристики:

1. увеличаване на индикатора на VBD (над 20 mm Hg. Изкуство);
2. тазов хематом;
3. намаляване на обема на отделената урина;
4. висящ белодробно налягане:
5. увеличаване на Б. артериална кръв Частично налягане CO2 над 45 mm Hg. Изкуство.

Лечение на повишено налягане

Своевременно започване на лечението ще спомогне за спиране на развитието на заболяването начална фаза и ще позволи да се нормализира работата на вътрешните органи.

Лекарят може да назначи:

За различни степени Се прилагат болести различни методи Лечение:

• Наблюдение на лечението с лекаря и инфузията;
• Наблюдение и терапия, когато се откриват клинични проявления Отделението на коремния синдром е предписано декомпресионна лапаротомия;
• Продължаването на терапевтичната терапия;
• ХОЛДИНГ събития за реанимация (дисекция на предната стена на корема).

Хирургичната интервенция има другата страна. Тя може да доведе до реперфузия или инжектиране в кръвта на хранителната среда за микроорганизми.

Предотвратяване

Предотвратяване на заболяването много по-лесно, отколкото след това се лекува. Комплекс превантивна мер има за цел да предотврати заболяванията на стомашно-чревния тракт, натрупване на газове, както и да се поддържа общ статут Тялото е нормално. Включва:

• изграждане на воден баланс в организма;
• здравословен начин на живот;
• правилното хранене;
• край на разширението;
• намаляване на диетата на броя на продуктите, които увеличават образуването на газ;
• отхвърляне на лоши навици;
• осигуряване на емоционална стабилност;
• прилагане на планирани инспекции от лекаря;

Всяко "вътрешно" налягане в човешкото тяло играе много важна роля. В допълнение към най-често срещаните проблеми с повишено артериално налягане, за увеличаване вътреочно наляганеПовишен интракраниално налягане. Освен това често се включва концепцията за повишено вътрешно-коремното налягане. Повишено интрапералдово налягане като рисков фактор е много опасен, като в резултат на това причините опасно усложнение Като: синдромът на отделението, който води до трудност на произведенията на всички органи и системи на тялото, също така интраабдоминалната хипертония води до стабилна бактериална транслокация от дебелото черво в кръвна система.

Как може да се увеличи вътрешното налягане?

Повишено вътрешно-коремното налягане, най-често се случва в резултат на натрупване в червата на газовете. Устойчивото увеличение на газовете възниква в резултат на застоялни явления, както с различни наследствени, така и с тежки хирургически патологии, и с по-тривиални заболявания, като запек, синдром на раздразнените черва, или ядат храни, които причиняват активен газ: зеле, репички, репички. Всички горепосочени пиеси като рисков фактор, с възможни усложнения.

Диагностични инвазивни методи

Диагностиката се състои в няколко метода за измерване на вътрешно-коремното налягане. По принцип методите са хирургични или доста инвазивни, което предполага инструментална намеса в човешкото тяло. Хирургът е сензорът или в дебел черва, или в пространството на коремната кухина, която определя всякакви промени. Този метод се прилага при пациенти, които се провеждат от трети страни. оперативна намеса на коремните органи, т.е. измерването на интрапералното налягане не е основната цел тези операции, но само е допълнителен метод Диагностика на усложнения.

Вторият по-малък инвазивен метод е производството на сензора в пикочния мехур. Начинът по-прост производителност, но не по-малко информативен.

При новородени, и децата от първата година от живота, повишеното вътреабгранично налягане се измерва чрез стомашна сонда. Хипертонията на коремната кухина при новородени, като рисков фактор, е много опасен, тъй като причинява бактериална транслокация и може да пусне патологични механизми, свързани с нарушаване на основните органи и системи.

Повишено интрапериращо налягане извън болницата

Вътрешно болезнената хипертония не е особено приятен факт, дори здрави хора. С неговото възникване човек обикновено се чувства болка в корема на режещата природа, възможно бързи смени Места за болка. Изясняване, такива симптоми води до натрупване на излишни газове в червата. Освен това тя може да се прояви в неприятни последици под формата на газове. Всички тези симптоми всъщност говорят за наличието на проблем. Повишеното вътрешно-коремното налягане почти винаги придружава заболявания като синдром на раздразненото черво с преобладаване на намален тонус на вегетативната нервна система, \\ t възпалителни заболявания Червата, същото като: болестта на Крон, различен колит, дори хемороидите могат да бъдат придружени от този симптом. Освен това, изброени за добавяне на такава хирургическа патология като чревна обструкция. Има вече специфичен симптом Перене надуваеми черва, които се случват поради вътрешно боядисана хипертония, т.нар. Симптом на болницата "Обухов"

Повишено вътрешно коремно налягане при деца

Много често горните симптоми на заболяването могат да се проявят при деца. предучилищна възраст. Детето ще се бори и смущава коремната болка, в допълнение към диагностика на този проблем, можете да поставите ръка към стомаха, определяйки степента на мускулно напрежение коремна преса, и бутането и напрежението на червата, последното едва ли може да вземе под пръстите си. Като цяло коремната болка при децата трябва да бъде изключително внимателна, тя може да действа като рисков фактор за огромни хирургически усложнения.

Алкохол като усложнения за рисков фактор за интраабдоминална хипертония

Според резултатите от проучванията, е доказано, че използването на алкохолни напитки, особено тези, направени чрез ферментация, рязко увеличава интрапералния натиск при хора с вече повишени марки. Така че, ако почувствате горните симптоми, спешния съвет ще се проведе от приемането на алкохолни напитки, здравето няма да го добави към вас.

Методи за лечение на интраабдоминална хипертония

За стационарно лечение Методът на борба е насочен към премахване на излишното натрупване на газове от червата, това може да бъде постигнато чрез специална лечебна клизма или чрез формулиране на газопроводимата тръба. В домашното лечение най-лесният да се използва смелост на предното стъкло, трябва също да се придържате към диетата и да не ядете продукти, които водят до много голямо образуване на газ. Не забравяйте да ядете леки супи няколко пъти седмично. Физическото натоварване на тялото трябва да се третира с повишено внимание, тъй като всякакъв вид интензивна работа стартира механизмите за формиране на увеличения метаболизъм и катаболизъм.

Заключение

Измерването на вътрешно-коремното налягане е относително нова посока в медицината. Неговите плюсове и минуси все още са достатъчно дефинирани, въпреки това, и упоритата и нестабилна хипертония е доста влошаващ рисковия фактор на коремните заболявания, които, разбира се, трябва да се обърне внимание на лекарите и пациентите. Внимателно отношение към вашето здраве, гаранция за добър стандарт на живот.

Много хора не правят много значение на такива прояви като болка в областта на коремната кухина, редовния подуване или дискомфорт по време на приемането на следващата част от любимия му деликатес. Всъщност такива явления могат да бъдат опасни и средства различни патологии. Разкриването на вътрешно-коремното налягане без изследване е почти невъзможно, но понякога в някои характерни симптоми Все пак можете своевременно да разпознаете болестта и да се консултирате с лекар.

Всъщност коремната кухина е затворена площ, пълна с течност, както и органи, които се поставят на дъното и стените на коремната част. Това е, което се нарича интрапералден натиск, способен да се променя в зависимост от положението на тялото и други фактори. С прекалено високо налягане, съществува риск от патологии в различни органи човек.

Скорост и нива на увеличаване

За да се разбере кой индикатор се счита за увеличен, е необходимо да се знаят нормите за интрапералния натиск на човека. Те могат да бъдат намерени в таблицата:

Увеличаване на показателите повече от 40 единици най-често водят до сериозни последствия - Дълбоко венозна тромбоза, движещи се бактерии от червата към кръвоносната система и така нататък. С появата на първите симптоми на вътрешно-коремното налягане, е необходимо да се консултира с лекар възможно най-скоро. Тъй като дори с увеличение от 20 точки (интраабдоминална синдром) могат да възникнат доста сериозни усложнения.

Забележка. Определете нивото на VBD по метода на визуална проверка на пациента или с палпация (справяне), няма да работи. За да разберете точните стойности на вътрешно-коремното налягане при хората, е необходимо да се провеждат специални диагностични процедури.

Причини за повдигане

Един от най чести причини Възникването на нарушения на WBD се разглежда увеличено образуване на газ В червата.

В допълнение, увеличаването на налягането в коремната кухина може да повлияе:

• Затлъстяване на всяка тежест;
• Проблеми с червата, по-специално, запек;
• Храна, която допринася за формирането на газове;
• Синдром на раздразнените черва;
• Хемороидално заболяване;
• Патологични гасти.

Поглъщането на интраабдоминално налягане може да възникне поради перитонит, различни затворени наранявания на коремната част, както и поради липсата на микро и макроелементи в тялото на пациента.

Упражнения, които увеличават интрапералдото налягане

С изключение на това, че високо интрапералдото налягане може да бъде следствие патологични промениТя може да се увеличи и поради някои упражнения. Например, push-ups, повдигане на нормата на повече от 10 kg, се накланят напред и други, засягащи коремните мускули.

Такова отклонение е временно и по правило не представлява опасности за човешкото здраве. Говорим за еднократно увеличение, свързано с външни фактори.

В случай на редовно разстройство след всяко упражнение, тя трябва да бъде изоставена от упражнения, които увеличават вътрешно-коремното налягане и да се придвижат до по-нежна гимнастика. Ако това не е направено, болестта може да придобие постоянен характер и да отиде в хронична форма.

Симптоми на повишено интрапериращо налягане

Незнателно нарушение не винаги може да бъде признато незабавно. Въпреки това при високо налягане с индикатори от 20 mm Hg. Изкуството почти във всички случаи има характерни симптоми. Като:

• Чувство за силен в стомаха след приемане на храна;
• Болезненост в областта на бъбреците;
• Подуване и гадене;
• Проблеми с чревния дефтер;
• Puritinas болки.

Такива прояви могат да говорят не само за повишено вътрешно коремно налягане, но и върху развитието на други заболявания. Ето защо е много трудно да се разпознае тази патология. Във всеки случай, каквито и да са причините, самолечението е строго забранено.

Забележка. При някои пациенти може да има увеличение на кръвното налягане, поради което симптомите, характерни за хипертония, могат да бъдат съединени, като главоболие, замаяност, обща слабост и други.

Методи за измерване

Тя няма да работи самостоятелно измерване на нивото на вътрешно-коремното налягане. Тези процедури могат да извършват само квалифициран специалист в болница. В момента има три техники за измерване:

• През пикочния мехур с въвеждането на специален катетър;
• Техника на водна перфузия;
• Лапароскопия.

Първата версия на измерването на интрапералния натиск, най-често, но не може да се използва при всякакви наранявания на пикочния мехур, както и тумори на малък таз и ретроперитонеално пространство. Втората техника е най-точна, се извършва с помощта на специално оборудване и сензор за налягане. Третият метод дава най-точните резултати, но самата процедура е доста скъпа и сложна.

Лечение

Методите за терапия се избират индивидуално, в зависимост от сложността на заболяването. За начало основната причина се елиминира, което е повлияло на промяната в VBD и само след това се предписват препарати за нормализиране на налягането и елиминират различни симптоми. За тези цели най-често прилаганите:

• Спазмолитици;
• Miorlaxants (за мускулна релаксация);
• Седативни средства (намаляване на напрежението на коремната стена);
• Лекарства за намаляване на вътрешно-коремното налягане;
• Лекарства за подобряване на метаболизма и други.

Освен това медицинска терапияСпециалистите препоръчват да се спазват някои предпазни мерки. С висок VBD е невъзможно:

• Носете близки дрехи;
• Да бъде в положение "Лиця" е по-високо от 20-30 градуса;
• Претоварване упражнение (премахване на светлинната гимнастика);
• Хранене, което причинява увеличено образуване на газ;
• Злоупотреба с алкохол (допринася за увеличаването на налягането).

Болестта е доста опасна, така че всяко неправилно самолечение може да доведе до влошаване на последиците. Така че резултатът е толкова благоприятен, когато се открият първите сигнали, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще спомогне бързо да се идентифицира патологията и да започне своевременния курс на терапевтични събития.

Много от нас не придават значение на такива симптоми като подуване, това е тъпа болка В коремната част, дискомфорт при производството на храна.

Но тези прояви могат да означават сложен процес - вътрешно-коремното налягане. Това е почти невъзможно да се определи дали заболяването е почти невъзможно, вътрешното налягане се различава от външните, а в нарушение на тялото започва да работи дефектен.

Ако говорим литературен език, вътрешно-коремното налягане е състояние, придружено от увеличаване на налягането, което идва от органи и течности.

Измерване на интрапералдото налягане

За да разберете VBD, е необходимо да се постави в коремната кухина или в течния чревен среден специален сензор. Тази процедура Изпълнява се от хирурга, той обикновено се случва по време на операцията.

Устройства за измерване на VBD

Има и друг начин за проверка на налягането, но се счита за минимално инвазивен и по-малко информативен, това е измерването на VBD с помощта на катетър в пикочния мехур.

Причини за повишаване на показателите

Негарно налягане може да предизвика много отрицателни процеси в тялото, една от които е подуване на корема.

Изобилно натрупване на газове обикновено се развива поради конгестивни процеси в резултат на това индивидуални функции или хирургически патологии.

Ако разгледаме конкретни случаи, баналната причина може да служи като синдром на раздразненото черво, затлъстяване и запек. Дори приемането на храна, диетата на която включва газообразуващи продукти, може да провокира VBD. Хората, които страдат от синдрома на раздразнените черва, най-често носят намаление на тона на вегетативната площ на NA (нервната система).

Често има случаи, когато причината е причината за заболявания като хемороиди и. Нормална микрофлора Червата са представени от различни микроелементи, които се намират в стомашно-чревния тракт. Липсата на тях провокира развитието на много болести, последствията от които може да бъде интрапертрова хипертония.

Причините за WBD могат да включват следните хирургични патологии: перитонит, затворени наранявания В района на корема, панкреатич.

Симптоми и лечение

Придружаването на повишени симптоми на вътрешно-коремния натиск изглеждат така:

• болка в корема;
• подуване;
• тъпа болка в бъбреците;
• гадене;
• замаяност;
• натоварени усещания в перитонеума.

Както можете да видите, този списък не може да бъде ясно и точно диагностициран с DBD, тъй като такива тревожни фактори могат да имат други заболявания. Във всеки случай трябва да вземете съвет от лекуващия си лекар и да задържите почит.

Първото нещо, което трябва да обърнете внимание на WBD, е степента на нейното развитие и причината за външния вид. Пациентите, страдащи от повишена VBD, поставят ректална сонда. Такава процедура не е склонна болкови усещания. По-специално, с такава интерференция, тя се използва само за намаляване на спада на пасалния изглед, той се използва само за измервания.

В случай на хирургична интервенция вероятността за развитието на синдрома на коремна компресиране може да се увеличи, трябва да започнат терапевтичните мерки.

По-рано той е да започне процеса на лечение, толкова по-големи са шансовете да се спре болестта на началния етап и да не се развива дефицит на полиорган.

С хипертонията на коремната кухина за намаляване на болковите спазми и напрежение, обичайно е да се прибегне до помощта на коремната хирургия. За да се нормализира налягането, се предписват аналгетици и успокоителни.

Необходимо е да се чуе тесни дрехи, да бъде в положение, което лежи над 20 градуса на леглото. В някои случаи пациентът предписва наркотици за отпускане на мускулите - мирелаксанти за парентерална употреба.

Някои предпазни мерки:

• избягвайте инфузионния товар.
• не премахвайте течността за стимулиране на DIUREA.

Когато налягането преминава рамката 25 mm. RT. Изкуство. Решението за извършване на хирургична коремна декомпресия в повечето случаи не подлежи на обсъждане.

Навременната интервенция в по-голямо процентно съотношение позволява нормализиране на процеса на работещите органи и системи на тялото, а именно стабилизиране на хемодинамиката, диуреза, премахване на респираторни увреждания.

но хирургична интервенция И "обърнете медала". По-специално, такъв метод може да допринесе за развитието на реперфузията, както и влизането в кръвния поток на хранителната хранителна среда за микроорганизми. Този момент може да предизвика спиране на сърца.

Ако VBD служи като развитието на коремната компресия, пациентът може да присвои процедури за изкуствена вентилация на белите дробове, с паралелно прилагане на нормализирането на водния електролитен баланс на инфузията на тялото с кристалоидни разтвори.

Отделно си струва да се отбележи пациентите, които имат VBD поради затлъстяване. Значително увеличение на натоварването на тъканите този процес. В резултат на това мускулите са атрофия и стават нестабилни към физическото натоварване. Последствията от усложнения могат да бъдат хроничен кардиопулмонална недостатъчност.

От своя страна, този момент води до нарушение на кръвоснабдяването кръвоносни съдове и тъкани. Начинът за премахване на VBD при хора, страдащи от затлъстяване, е да извърши канализацията на имплантите на окото. Но самата операция не изключва водещата причина за появата на високо налягане - затлъстяване.

С наднормено тегло на тялото, има тенденция към прераждане на черния дроб, пропуск на органите, gallgamed болесткоито са резултат от WBD. Лекарите силно препоръчват преразглеждането на диетата дебели хора И се свържете със специалиста за компилиране на правилното хранене.

Упражнения, които увеличават интрапералдото налягане

Комплекс физически естествени факториИзпълнението на VBD се извършва естествено.

Например, често кихане, кашлица с бронхит, вик, акт на дефекация, уриниране - редица процеси, които водят до увеличаване на VBD.

Особено често мъжете могат да страдат от гастроезофагеална рефлуксна болест, която може да бъде причинена и от повишен VBD. Това отчасти се случва с тези, които често упражняват във фитнеса.

DBD измерване в медицинско заведение

Без значение колко пациенти искат да измерват WBD самостоятелно - нищо няма да дойде.

Понастоящем се отличават три метода за измерване на VBD:

1. фоли катетър;
2. лапароскопия;
3. принцип на водна перфузия.

Първият метод често се използва. Той е на разположение, но не се използва в наранявания на пикочния мехур или тазовия хематом. Вторият начин е доста сложен и пътища, но ще даде най-правилния резултат. Третата се извършва от специално устройство и сензор за налягане.

VBD нива

За да разберете каква стойност е висока, нивата трябва да бъдат известни от нормалното състояние на критични.

Налягане на вътрешността: Норма и критично ниво:

• нормална стойност То има<10 см вод.ст.;
• означава 10-25 cm вода.;
• умерен 25-40 cm вода.;
• високо \u003e 40 cm вода.

Каква е диагнозата специалисти?

Повишено вътрешно коремно налягане може да бъде определено по следните характеристики:

• повишен VBD - повече от 25 cm. Води. ул.;
• стойността на въглеродния диоксид е равна на\u003e 45 ml. RT. Изкуство. в артериална кръв;
• характеристики на клиничното задържане (тазова хематом или чернодробна тампонада);
• намалена диуреза;
• високо налягане в белите дробове.

Ако се разкрият най-малко три симптома, лекарят поставя диагнозата интраабдоминален натиск.

Венозен натиск - важен индикатор за максимално точна диагноза сърдечно-съдови патологии. Измерването на DV е необходимо за контрол на пациенти със сърдечни или белодробни заболявания.

Ад нивото се променя няколко пъти през деня. Как можете да проследявате този индикатор и как се случва ежедневната промяна артериално налягане, можете да научите тук.

Видео по темата

Устройство за функционален мониторинг на VBD:

Проблемът на VBD преди това не е толкова фърмуер, но лекарството не стои все още, което прави открития и изследвания в полза на човешкото здраве. Не се отнасят до това тематично охлаждане. Разглежданите фактори са пряко пропорционални на появата на много сериозни заболявания.

Не се саморегулирайте и не забравяйте да се свържете с медицинската институция, ако сте притеснени за вас простота. Помислете за всички препоръки и вече няма да нарушавате въпроса как да намалите вътрешно-коремното налягане.

Какво е кръвното налягане - кратка библиотека на сайта

Артериалното налягане е процесът на притискане на стените на капиляри, артерии и вени под влиянието на кръвообращението. Видове кръвно налягане:

• отгоре или систолик;
• по-нисък или диастолик.

При определяне на нивото на кръвното налягане, двете тези стойности трябва да бъдат взети под внимание. Единиците на нейното измерване остават първите милиметра живачна колона. Всички поради факта, че в стари устройства за определяне на кръвното налягане се използва живак. Следователно, индикаторът за адхезивност изглежда по следния начин: кръвното налягане е горното (например, 130) / кръвно налягане (например, 70) mm Rt. Изкуство.

За обстоятелствата, които пряко оказват влияние върху обхвата на кръвното налягане, включват:

• нивото на силата на съкращенията, извършени от сърцето;
• делът на кръвта избута в процеса на всяко намаляване;
• противодействие на стените на кръвоносните съдове, които се оказват поток кръв; броя на кръвообращението в организма;
• колекции под налягане Б. гръден кошкоито са причинени от дихателния процес.

Нивото на кръвното налягане може да варира през целия ден и с възрастта. Но за повечето здрави хора се характеризира постоянен ада.

Определяне на кръвното налягане

Систоличното (горното) кръвно налягане е характеристика на общото състояние на вените, капилярите, артериите, както и техния тон, който е причинен от намаляването на сърдечния мускул. Тя е отговорна за работата на сърцето, а именно, с каква сила е последният може да избута кръв.

Така, нивото горно налягане Това зависи от това каква сила и скорост са сърдечни съкращения. Не е разумно да се твърди, че натискът е артериален и сърдечен, тъй като Аорта участва в неговото формиране.

По-ниското (диастолното) налягане характеризира активността на кръвоносните съдове. С други думи, това е нивото на кръвното налягане в момента, когато сърцето е най-спокойно. По-ниското налягане се формира в резултат на намаляване на периферните артерии, с помощта на която кръвта тече в органи и тъкани. Следователно състоянието на корабите е отговорно за нивото на кръвното налягане - техния тон и еластичност.

Всеки човек има индивидуална норма AD, която не може да бъде свързана с никакви заболявания. Кръвното налягане се дължи на редица фактори, които са от особено значение: \\ t

• възраст и половината от човек;
• лични характеристики;
• начин на живот;
• характеристики на начина на живот (трудова дейност, предпочитан вид почивка и т.н.).

Още кръвно налягане има имущество да се повиши при извършване на необичайно физическо натоварване и емоционално напрежение. И ако човек постоянно изпълнява физически упражнения (например спортист), нивото на кръвното налягане може също да се промени както за времето, така и на дълъг период. Например, когато човек е в стресиращо състояние, кръвното му налягане може да се издигне до трийсет mm Hg. Изкуство. От нормата.

В същото време все още има определени граници на нормалното кърваво налягане. И всеки дори десет точки от отклонение от нормата показват нарушение на работата на тялото.

Артериално налягане - норма по възраст

Възраст	Горно кръвно налягане, mm Rt. Изкуство.	По-ниско ниво на кръвно налягане, mm rt. Изкуство.
1 - 10 години
	от 95 до 110
16 - 20 години	от 110 до 120
21 - 40 години	от 120 до 130
41 - 60 години
61 - 70 години	от 140 до 147
По-стари 71 години

Възможно е също така да се изчисли индивидуалната стойност на кръвното налягане, като се използват следните формули:

1. За мъжете:

• горно кръвно налягане \u003d 109 + (0.5 * Брой общи години) + (0.1 * тегло в kg);
• долна HEP \u003d 74 + (0.1 * брой пълни години) + (0.15 * тегло на kg).

2. За жените:

• горното кръвно налягане \u003d 102 + (0.7 * брой пълни години) + 0.15 * тегло на kg);
• долна HEP \u003d 74 + (0.2 * Брой общи години) + (0.1 * тегло на kg).

Получената стойност се закръглява до цяло число според правилата на аритметиката. Това е, ако се оказа 120,5, тогава ще бъде 121, когато го закръглявате.

Какво да направите, за да се нормализира налягането?

Тези съвети ще ви помогнат да се почувствате весел цял ден, ако сте хипотоник.

1. Не бързайте да излезете от леглото. Събудих се - направете малка тренировка. Разбъркайте ръцете и краката си. След това седнете и бавно ставайте. Действията правят без остри движения. Те могат да провокират слаб.
2. Предприеме студен и горещ душ Сутрин в продължение на 5 минути. Алтернативно водата е топъл момент, минута е хладна. Това ще помогне да се развесели и полезни за кораби.
3. Чаша кафе! Но само естествената питие за пестене ще повиши налягането. В деня пийте не повече от 1-2 чаши. Ако имате проблем с сърцето, пийте зелен чай вместо кафе. Той бутър не по-лошо кафе и той не навреди на сърцето.
4. Регистрирайте се в басейна. Отиваме поне веднъж седмично. Плуването подобрява тона на съда.
5. Купете женшен тинктура. Тази естествена "енергия" дава тон тяло. В чашата с вода се разтварят 20 капки тинктура. Пийте половин час преди хранене.
6. Яжте сладко. Веднага щом слабостта се чувства - яжте ½ чаена лъжичка мед или някакъв горчив шоколад. Бонбоните ще управляват умора и сънливост.
7. Пийте чиста вода. Дневни 2 литра чисти и неапаратнизирани. Това ще спомогне за поддържане на натиск върху нормално ниво. Ако имате болен сърце и бъбреците режим на пиене Трябва да предпише лекар.
8. Измиване. Възстановеният орган ще работи така, както трябва. Пространство най-малко 7-8 часа на ден.
9. Масаж. Според експерти източна медицинаТялото има специални точки. Като ги засягате, можете да подобрите благосъстоянието. За налягането съответства на точката, която е между носа и горна устна. Дългата масажира пръста си 2 минути по посока на часовниковата стрелка. Направете го, когато се чувствате.

Първа помощ за хипотония и хипертония

Ако почувствате замаяност, силна слабост, шум в ушите, обадете се на линейка. Засега лекарите отиват, действат:

1. Недвижими дрехи. Шията и гърдите трябва да бъдат свободни.
2. Лъжа. Оставете главата по-долу. Поставете малка възглавница под краката си.
3. Пушете амоняка. Ако не, използвайте оцет на масата.
4. Пия чай. Непременно силни и сладки.

Ако почувствате подхода хипертонична кризаСъщо така е необходимо да се обадите на лекарите. Като цяло, това заболяване трябва винаги да подкрепя превантивно лечение. Първата помощ може да бъде приложена към такива действия:

1. Организиране батна вана от топла водакоето е предварително добавено горчица. Алтернатива може да бъде припокриването на горчица на сърцето, главата на главата и хайвер.
2. Незабавно задължавате правото, а след това лявата ръка и ритайте половин час от всяка страна. С насложена сбруя, импулсът трябва да бъде маркиран.
3. Пийте питие от mint Rowan.. Може да е вино, компот, сок. Или яжте сладко от този зрънце.

За да се намали рискът и развиването на хипотония и хипертония, трябва да следвате режима здравословно храненеНе позволявайте на излишък, за да изключите вредните продукти от списъка, да се движат повече.

Налягането трябва да се измерва от време на време. Когато наблюдавате тенденцията на високо или ниско кръвно налягане, се препоръчва да се види лекар за установяване на причини и лечение на местоназначение. Предписаната терапия може да включва такива методи за нормализиране на кръвното налягане, като приемането на специални лекарства и билкова информация, спазване на диетата, извършване на набор от упражнения и т.н.

Негарно натиск: симптоми и лечение на отклонения от нормата - съвети и препоръки на сайта

Информацията на сайта на сайта е справка и обобщаваща, събрана от публично достъпни източника и в никакъв случай не може да не е основа за вземане на решение за прилагане в хода на лечението. Ако има някакво съмнение Вашия лекар.