Мозъчният паренхим при новородени е нормален. Какво представлява невросонографията при новородени и кърмачета, как се извършва и какво показва? Анализираме възможни данни от изследванията

Съвременни родителипритеснени за здравето на децата си различни причинисрещат проблеми при развитието на бебетата. "Какво е невросонография?" или "Какво е NSG?" - обичайните въпроси, които възникват, когато трябва да проведете мозъчен преглед.

Невросонографията е безобидна и проста диагностика на мозъка, която се извършва през отворената зона на челните и париеталните кости на черепа. Процедурата се извършва с ултразвук за деца под една година.

Важно условие за прегледа е наличието на отворена фонтанела, която не прераства при деца под една година. Защо е възложена процедурата?

Невросонографията дава възможност да се получи информация за патологичното развитие на мозъка или да се изключат съмненията за заболяване. Диагнозата не изисква използване на анестезия или каквато и да е радиация. Продължителността на прегледа е 20 минути, след което лекарят издава заключение.

Неонатален мозъчен NSH се предписва по редица показания:

предполагаема хипоксия при кърмаче;
фонтанелата потъва или се издига, пулсацията е забележима;
несъответствие на резус факторите на майката и новороденото;
раждането на недоносено бебе;
аномалии при ултразвук са отбелязани по време на бременност;
бебето не диша след раждането или има апнея;
водите са зелени и трудът е много дълъг;
наличието на инфекция в плода, получена в утробата;
заболявания на жената по време на бременността;
нисък резултат по скалата на Apgar;
употреба на алкохол и наркотици по време на бременност;
генетични аномалии и незадоволителни резултати след амниоцентеза при деца.

Показания за ултразвук на мозъка

Ултразвукът на мозъка се предписва по редица показания

Ултразвуковата диагностика може да се извършва както в рамките на първи скрининг на новородено иза деца месечна възрастза следните индикации:

непропорционален размер на главата спрямо тялото;
нарушения в нервната система;
съмнение за страбизъм;
кръвоизлив в очната ябълка;
забавяне в развитието на детето;
наличието на гърчове и съмнение за епилепсия (NSH се прави след енцефалограма);
съмнение за церебрална парализа;
повишено налягане вътре в черепа;
нараняване на главата;
нарушения в работата на вътрешните органи;
възпаление на мозъка;
рахит;
аномалии в развитието на черепа;
нарушение хормонален фон, хипофизната жлеза не функционира;
генетични заболявания при дете;
заболявания на имунната система;
съмнение за рак;
прехвърляне на болести от вирусна или бактериална природа от дете;
сепсис;
менингит инфекциознии съмнения за нарушения в мозъчни структуриО;
влошаване на кръвоснабдяването на мозъка;
ако желаете, можете да извършите тази процедура без наличие на симптоми, като се свържете с лекар.

Вредна ли е процедурата?

Има достатъчно доказателства за безопасността на ултразвука. Има обаче два начина да се погледне на това. Една страна, ултразвукова процедуранедостатъчно проучени, от друга страна, вече има цяло поколение здрави деца, които са преминали това учениеи други видове ултразвукова диагностика.

Невросонографията е високо информативна и безопасна процедура

Днес ултразвуковото сканиране на мозъка се счита за безобидна процедура. Прегледът е много информативен и дава изчерпателна информация за развитието на мозъка, разкрива различни заболявания.

Много е важно да се проведат изследвания при деца под една година. Повечето от развитите страни са включили невросонографията в списъка на задължителните процедури за деца под една година.

Как се извършва ултразвуковата процедура?

Децата могат да бъдат изследвани преди навършване на 1 -годишна възраст, докато част от черепа, наречена фонтанел, не се обрасли. През това време има бързо развитиетялото, включително развитието на мозъка. Ако са открити нарушения, най -лесно е да се коригират на този етап, тъй като образуването на мозъчни клетки в рамките на една година след раждането на дете достига от 25% до 90%.

Процедурата включва следните аспекти:

върху областта на фонтанела се прилага ултразвуков гел;
устройството е настроено към необходимите възрастови норми;
лекар изследва мозъка със сензор, като го държи под определен ъгъл, за да направи снимка.

След прегледа лекарят прави снимка на мозъка, получава цифрови данни и изписва заключение. Получената информация обаче не е крайният резултат. В допълнение към всичко е необходима консултация с невролог. Невросонографията, чиято цена зависи от вида на клиниката, предоставя само информация за по -нататъшен анализ. В допълнение, наличието на външни признацинарушения.

NSH - безвредна и неусложнена диагноза на мозъка

Процедурата за ултразвук на мозъка при бебе не е опасна за бебето. Основното е, че малкият пациент остава спокоен и се храни предварително. Забранено е нанасянето на кремове или мехлеми върху фонтанелната област, тъй като това ще попречи на работата на сензора.

Каква информация мога да получа?

Невросонографията е цялостен метод за диагностициране на норми и патологии в развитието на мозъка. Има общоприети стандартни норми, отклоненията от които показват наличието на заболявания.

Какво показва невросонографията:

състоянието на мозъка и същото развитие на половинките му;
яснотата на отражението на извивките;
съдържание на течности в пространството между мозъчните полукълба;
наличието на образувания като кисти, тумори;
проверка на развитието на сърповидния процес;
наличие на мозъчно увреждане;
проверка на ехогенността на вентрикулите на мозъка, тяхната плътност, размер.

Норми на ултразвук на мозъка според таблицата със стандарти:

предните рога на мозъка не надвишават 4-5 мм., в противен случай се поставя диагноза хипоксия;
пролуката в полукълбите е междусмисферичната междина не повече от 3 мм .;
размерът на тялото на страничните вентрикули - до 4 мм;
размерът на големия резервоар е до 6 мм. при новородени, от 3 до 5 мм. при деца на 3 месеца;
субарахноидно пространство - 2-3 мм. при новородени, до 2 мм. на възраст 3 месеца.

Както бе споменато по -горе, ултразвукът на мозъка не вреди на детето. Няма ограничения за това как да го стартирате няколко пъти. Освен това не се изисква специална и сложна подготовка преди изследването. По време на диагностиката лекарят може да поиска от родителите да държат детето, тъй като е необходимо то да не се движи. Продължителността на процедурата няма да отнеме много време и няма да причини трудности. В някои случаи бебетата дори не се събуждат и не забелязват всички действия на лекаря. В края на прегледа задълженията на специалиста включват необходимостта от издаване на заключение, което да отразява резултата от невросонографията.

Мозъкът е най -сложната и функционална част човешкото тяло... От раждането е важно да се следи здравето му и процесите, протичащи в него.

В случай на новородени и деца по -млада възрастУлтразвукът е най -добрият метод за диагностика на мозъка. Какво е тази процедура, и кога е назначен? Как се извършва невросонографията и какво показват резултатите от нея? Къде се прави прегледът и колко струва?

Невросонография на мозъка при бебе

Какво е NSG и защо е необходимо?

Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка при новородени и кърмачетадо 1 година. Висока честота звукови вълниотразени от мозъка и образуват неговото изображение на екрана.

Изследването е информативно, напълно безопасно и безболезнено, което ви позволява редовно да повтаряте процедурата, ако е необходимо. Освен това не се изисква анестезия - бебето не трябва да спи или да лежи неподвижно. Викът или плачът не влияят на резултатите. Процедурата се счита за най -често срещаната най -добрият вариантпрегледи за новородени и кърмачета, той се прави до обрастването на фонтанелата, чрез което се извършва ултразвук (до 1,5 години).

NSS на мозъка на новородените ви позволява да изучавате всичките му структури (вещество, вентрикули, цистерни, прозрачна преграда и кухината й, канали, навивки), пътища на гръбначно -мозъчната течност, съдова системаи качеството на кръвоснабдяването. По време на кратка процедура лекарите могат да анализират мозъчните процеси и тяхната динамика.

Показания за извършване на невросонография

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете от мен как да решите вашия конкретен проблем - задайте своя въпрос. Това е бързо и безплатно!

Има много индикации за провеждане на NSG за бебе през първата година от живота. Това може да бъде трудна бременност и раждане, подозрения за различни патологииразвитие, вродени дефектии т.н.

Някои възрастни, за собствено спокойствие за здравето на бебето, сами решават процедурата. Мозъкът е сложна и крехка "структура", а тялото на новородените практически няма защита. В допълнение, идентифицирането на патология на ранни стадиидава голям шанс за пълно възстановяване.

Ултразвук за бебета на възраст от 1 месец

Основните индикации за церебрален NSH при новородено бебе са:

превантивен скринингов преглед;
бебето е родено по -рано от 36 седмици;
тежи по -малко от 2,8 кг при раждането;
Оценката на Apgar беше 7/7 и по -ниска (особено ако вторият индикатор е 7 или по -малък) (за повече подробности вижте статията :);
наличието на патологии на централната нервна система или подозрение за тях;
има очевидни външни дефекти (дефекти във формата и размера на ушите, по -малки или голямо количествопръсти и др.);
фонтанела стърчи над нивото на черепа (набъбва);
има херния на мозъка;
ако при раждането детето не е изкрещяло или не е изкрещяло веднага;
след раждането бебето е било в интензивното отделение;
има наранявания при раждане;
конвулсии;
трудно раждане;
след напускане амниотична течностпроцесът на раждане не е започнал дълго време (без амниотична течностплодът изобщо не е защитен от външни фактори);
лекарите подозират вътрематочна инфекция на плода;
вътрематочна инфекция настъпила от родилка до дете;
резус конфликт;
по време на бременност, аномалии или патологии в мозъка и т.н., са били забелязани на ултразвук.

Има много индикации за церебрален NSH: кога точно да се извърши процедурата, лекуващият лекар решава

Ултразвук за бебета над 1 месец

Ултразвук на главата за дете на възраст над 1 месец се предписва в следните случаи:

бебето е родено чрез цезарово сечение;
майката не е могла да роди сама и са използвани акушерски устройства (щипци, вакуум, ръчна помощ);
повторен ултразвук за недоносени бебета и деца, родени с тегло под 2800 g;
когато формата и размерът на главата са необичайни;
повторен преглед за нарушения на централната нервна системаили с перинатална енцефалопатия;
конвулсии;
детето често се държи неспокойно, плачът не може да бъде спрян;
изплюва често и обилно (не само след хранене);
разкрити патологии или дефекти в други системи и органи;
контролира ултразвук по време на лечението на неврологични патологии;
с наранявания на главата, менингит, енцефалит;
при наличие на генетични заболявания;
ако се подозират сериозни диагнози, например интракраниален кръвоизлив, хидроцефалия, интрацеребрален абсцес, киста, увреждане на веществата и т.н.

Благодарение на LSS на мозъка е възможно да се идентифицира и незабавно да се започне лечение сериозни заболявания

Как се извършва процедурата?

Предимството на NSG е, че не е необходима подготовка за процедурата. Бебето в процеса може да спи, да е будно или дори да плаче - това няма да повлияе на резултатите.

Проучването се извършва през фонтанелата (мека част на черепа, която все още не е обрасла с кост). Бебето е поставено на диван, възрастен държи главата му (понякога родителят държи бебето в ръцете си). На големия фонтанел се нанася специален гел и лекарят започва прегледа. По време на процедурата той премества сензора във временната или тилната област, за да проучи напълно всички мозъчни структури и процеси.

Невросонографията е напълно безболезнена и не може да причини вреда здравето на децата... Целият процес отнема не повече от 10 минути, скоро след приключването му родителите получават резултатите със заключението на специалист. Диагностикът предоставя само резултатите, точната диагноза се поставя от невролога.

Показатели за нормата

Трябва да се помни, че резултатите могат да варират в зависимост от възрастта на бебето и от това коя седмица е родено (доносено или недоносено).

Съществуват обаче редица показатели, които не трябва да имат отклонения. Детето е напълно здраво със следните показатели:

всички мозъчни компоненти на структурата са разположени симетрично;
стволови структури не се изместват;
свивките са ясни, всяка от тях може да се разглежда;
структурата на вентрикулите и цистерните е хомогенна;
подкорковите ядра и таламусът са ехогенни;
сплитът на съдовете е хиперехогенен;
дължината на предния рог на страничната камера е не повече от 2 mm;
дълбочината на страничната камера е 4 мм;
разстоянието между полукълба не е повече от 2 мм, не трябва да се пълни с течност;
прозрачната преграда има квадратна кухина, пълна с цереброспинална течност (преградата разделя предната част и корпус мазола);
третата камера е средно 2-4 мм;
размерът на големия резервоар е от 3 до 6 мм.

Нормалните показатели се променят с порастването на бебето. Таблицата показва декриптиране на данни за новородени и деца на 3 месеца.

Дешифриране на най -често срещаните диагнози

Разширяването и уголемяването на вентрикуларния корпус показват хидроцефалия. Това заболяване е популярно известно като воднянка. Това означава, че цереброспиналната течност се натрупва в определена област на мозъка. С прогресията те стават забележими външно. Главата на детето се увеличава по размер, фонтанелата изпъква. Дропсията повишава вътречерепното налягане. Детето е постоянно палаво, както се чувства главоболие... Заболяването трябва да се лекува. В противен случай е възможно психологическо и физиологично забавяне на развитието.

Субарахноидното (субарахноидно) пространство е малка кухина между арахноида и пиа матер. Увеличените показатели на това пространство (повече от 3 мм) могат да показват нарушения или да бъдат норма.

Честа регургитация в комбинация с повишена температура- причина за спешна NSG

Ако детето изплюва твърде често, телесната му температура се повишава и се наблюдава общо нездравословно състояние, повишеният брой показва менингит или арахноидит (възпаление на арахноидната мембрана). С отсъствие придружаващи симптомикогато патологията е открита случайно, лекарят може да подозира хидроцефалия. В някои случаи, когато не се открият други проблеми, увеличеното субарахноидно пространство може да се счита за индивидуална норма.

Ултразвукът на мозъка при кърмачета понякога показва киста на съдовата мрежа. Вентрикулите на мозъка са покрити от сплит от съдове, които произвеждат цереброспинална течност. Понякога този сплит образува малки, кухи кисти, пълни с цереброспинална течност. Те не създават проблеми или дискомфорт, обикновено решават сами. Това изисква редовно медицинско наблюдение.

Образуван в арахноидната мембрана, той се нарича арахноиден. При големи размериобразованието оказва натиск върху мозъка, който става причина епилептични припадъци... Кистата изисква лечение, тъй като не изчезва сама.

С помощта на ултразвук лекарите определят кръвоизливи във вентрикула или директно в веществото. Сериозната диагноза може да застраши здравето на детето. Изисква квалифициран здравеопазване, индивидуален подход в зависимост от състоянието на бебето, както и редовно наблюдение и диагностика.

Съдовете, покриващи органа и носещи цереброспиналната течност, изпълняват функцията на подхранване на определената за него област на мозъка. Исхемичният фокус приема, че определен съд е „в неизправност“ и е престанал да захранва своята област с цереброспинална течност. При значителен размер на фокуса (когато много съдове са престанали да функционират), голяма площ от мозъка е засегната. В този случай той няма да се възстанови и детето ще страда от увреждания в развитието.

Къде се прави NSG и колко струва прегледът?

Къде можете да направите NSG? В големите градове няма проблеми с изследванията. Съществува широк списъкклиники (частни и държавни), диагностични центровекакто и високоспециализирани лечебни заведения... В малките градове има по -малък избор, но невросонографията се извършва в централни болници, частни центрове или дори родилни домове.

Когато предписва процедура, лекарят понякога веднага изписва направление, така че няма проблеми с намирането на медицинско заведение. Цената на ултразвук на мозъка за дете зависи от града и клиниката. Средно тя варира от 1000 до 2000 рубли.

На всяко новородено бебе се предписва цялостен преглед при различни специалисти, включително невролог. Неврологът изследва предимно състоянието на мозъка на детето. За това се използва, тоест невросонография.

Какво е невросонография?

NSG е изследване на мозъка с ултразвук. Използва се за ранна диагностиканарушения в работата на мозъка и нервната система детското тяло... Ултразвукът на мозъка се провежда през фонтанелите, които напълно се затварят до годината на бебето. Следователно това ехографско изображение се извършва до една година.

Тази процедура е безболезнена, безопасна за бебето и родителите не трябва да се притесняват. Ултразвуковите вълни, излъчвани от устройството, преминават през меките тъкани на фонтанелите на бебето, изследват мозъка и се връщат обратно. Така лекарят вижда най -много основно тялобебе на екрана.

Преди това, за да се диагностицират аномалии или заболявания в мозъка, децата се подлагат на томография на главата под обща анестезия... Сега процедурата NSG отнема само 10-15 минути.

Е информационно, ефективно изследване, с помощта на което е възможно да се определят отклонения и патологии в работата на мозъка на детето най -много ранни стадии... Както знаете, колкото по -рано започне лечението, толкова по -добра ще бъде здравната прогноза на детето.

Всички бебета, без изключение, трябва да се подложат на невросонография за профилактика.

Особено NSG е показан в следните случаи:

ако бебето е родено с голямо тегло;
ако бебето е недоносено;
с нестандартни форми на черепа;
с инфекциозни заболявания на детето;
с наранявания на главата, включително раждане;
в възпалителни процесив мозъка.
с кървене;
ако бебето има тумор;
с различни малформации и.

Какво може да разкрие невросонографията

Ултразвукът на мозъка ще помогне да се идентифицира следните заболявания:

... Кистата е съдов сплит под формата на балон, вътре в който има течност. Най -често кистите се образуват по време на раждане, но могат да се появят и по редица други причини. Родовите кисти се решават сами. Останалите изискват известно лечение.
Мозъчни аномалии (вродени). Те представляват дефекти или увреждания на морфологичното развитие на мозъка. Причината за такива аномалии могат да бъдат нарушения на кръвообращението в мозъка и родова травма.
NSH може да идентифицира и установи причините за увеличаване вътречерепно наляганепри трохите.
Кръвоизлив. Кръвоизливите могат да бъдат интравентрикуларни и паренхимни. Първият вид кръвоизлив се появява при недоносени бебета или бебета, страдащи от хипоксия. Вторият вид кръвоизлив може да възникне при неродено дете. В този случай веднага след раждането бебето се лекува.

Така с помощта на NSH е възможно да се идентифицира и предотврати развитието на някои сериозни заболявания.

Съвременната медицина позволява на лекарите да извършват ултразвуково изследване на организа да получат техните изображения. Ултразвуковите вълни са високочестотни вибрации, които преминават през различни структури на човешкото тяло. Някои зони не пропускат такива вълни, други напълно. Например, има такъв метод на изследване като невросонография.

Малко за невросонографията

Невросонография - преглед на органи Централна нервна система... Този термин се състои от три гръцки думи: неврон (нерв), графо (изображение), сонус (звук). По този начин комбинацията от тези думи дава възможност веднага да се разбере принципът на невросонографията (NSG): чрез ултразвук се получава мозъчен образ... Този метод понякога се нарича ултразвук, което означава едно и също нещо.

Някои хора смятат, че това изследване се извършва чрез фонтанелата (областта на главата на новороденото, където черепните кости все още не са се сближили), за да се изследва мозъкът. Всъщност това не е напълно вярно: NSG обединява в себе си цяла група изследвания:

меки тъкани на главата;
мозък;
гръбначен стълб;
череп.

Най -често срещаният метод е невросонография на мозъка на новородени. Всеки родител трябва да знае какво е невросонография и какъв е изследователският принцип.

Характеристики на нервната система на новородените

Когато се роди дете, нервната му система и структурата на костите на черепа са много различни от тези на деца над една година и възрастни. Характерна особеност на централната нервна система на новородено е, че само 25% от невроните в мозъка са напълно развити. До шест месеца 66% са в състояние да функционират нервни клетки, а след една година - почти всички клетки. От това става ясно, че най -интензивният период развитие на нервната системае на възраст до три месеца.

Също така черепът на детето в началото не е напълно затворен, но има образувания от съединителната тъканнаречени фонтанели. Докато не затвориха костна тъкан, трябва да проведете невросонография. Тази процедура ви позволява да видите патологията на централната нервна система на бебето начални етапи, което е важно за диагностиката и по -нататъшното лечение.

Неонатална церебрална невропатия

Невросонография: какво е това? Такова изследване е надеждно и ефективен методда добиете представа за структурата на мозъка, неговото функциониране. За мозъчен скрининг на новородени най -често се предписва невросонография. По време на процедурата лекарят оценява състоянието на мозъка, неговата активност, размера на отделните части. И най -важното е, че NSG е в състояние да идентифицира рожденни дефектиработата на централната нервна система.

Ултразвуковите вълни проникват само през тях меки тъкани, и затова родителите трябва да побързат с процедурата: фонтанелите могат да бъдат затворени с черепни кости. За да се предпази бебето от сериозни заболявания, е необходимо да се извърши невросонография на бебето. След една година тази процедура няма да е възможна.

Планирана процедура се назначава, когато детето е на възраст 1-1,5 месеца. Провежда се ултразвуково сканиране в цялостен преглед, който включва изследване на сърцето, тимуса, ставите и коремната кухина.

Показания

Също така се извършва невросонография на новородено бебе, ако има изпъкнала или потънала фонтанела, няма първи дъх и пулсация във фонтанелата. Дори идентифицираните патологии по време на бременност служат като причина за изследване на мозъка, особено ако майката е пила, пушила или приемала лекарства по време на бременност.

Задължителна процедура за родените напред във времето, а също и ако майката и детето имат различен резус фактор.

Какви диагнози се изясняват след ултразвуково сканиране? Те включват менингит, синдром на Апер, енцефалит, исхемия, рахит, церебрална парализа. Страбизъм, нестандартни размери на главата, кървене в очите, повишено вътречерепно налягане може да допринесе за това.

Как да подготвите детето си за процедурата

Новородено за процедура за изследване на мозъка всъщност не е нужно да готвите... Няма значение дали детето е било хранено преди това или не. Но за да може той да бъде спокоен по време на ултразвука, трябва да бъде разтърсен в ръцете му, спокоен, нахранван. Това ще позволи на бебето да прегледа главата си преди процедурата. Тъй като детето все още не знае как да държи главата си, майката на бебето ще направи това, за да не обърне главата си в различни посоки.

Преди невросонографията фонтанелата се смазва с проводим гел, който не причинява алергични реакции... Този гел улеснява инспекцията и елиминира смущенията, причинени от плъзгането на преобразувателя по съседните тъкани. В рамките на няколко минути лекарят провежда ултразвуково сканиране, като променя ъгъла на устройството. В резултат на това на екрана се изобразява изображение на мозъка, въз основа на което лекарят прави заключение.

Напредък на процедурата

Голяма предна фонтанела е подходяща за ултразвук. Защото костите на черепа на по -големите деца стават много плътни, след което ултразвукови вълни не преминават през тях. В допълнение към големия фонтанел, използвайте тънък темпорална кост , задно -странична и предно -странична фонтанела, тил (но с максимално огъване на главата на бебето). Такива области са предназначени за изучаване на задно-долните и централните области на мозъка.

В какви случаи се използва тази или онази област? При недоносени бебета страничните фонтанели все още не са защитени от костите и затова чрез тях се прави ултразвук. А при доносени пациенти често се използва слепоочната кост: тя е доста тънка, за да премине ултразвук.

Декодиране на резултатите

Лекарят пише на картата за структурата на мозъчната тъкан. Симетрията на структурите показва, че всичко е нормално, а асиметрията показва наличието на патологии. Ясните навивки и канали на мозъка показват, че всичко е наред. ... Изследват се и вентрикулите:те трябва да са хомогенни и еднакви, няма включвания. Но ако в описанието на вентрикулите има кръвоизлив, тогава те изписват думата "люспи". Малкият мозък трябва да има симетрично трапецовидно очертание. Тя трябва да се намира в задната част на главата в черепната ямка. Между полукълбите не трябва да има течност и всички съдове обикновено имат хомогенна структура. Хориоидните плексуси са хомогенни и хиперехогенни.

Има следните нормални размеричасти от мозъка:

тялото на страничната камера от 2 до 4 мм;
размерът на големия резервоар е не повече от 5 мм;
размерът на субарахноидалното пространство трябва да бъде от 1,5 до 3 мм;
дълбочината на предния рог на камерата е не повече от 2 мм;
трета камера до 5 мм.

Ултразвуковото сканиране на мозъка също може да помогне за определяне на наличието на кисти или други израстъци. Ако все пак лекарят е установил патология, първо трябва да се консултирате с невролог. Тъй като подобни образувания могат да бъдат животозастрашаващи за бебето.

Патология

В хороидния сплит може да има кисти - мехурчета с течностобразува се на местата, където се произвежда цереброспинална течност. Те могат да се появят, когато детето е в утробата на майката, както и да се образуват поради родова травма. При новородени кистите изчезват сами, но понякога патологиите могат да бъдат сериозни.

Около вентрикула може да се образува субепендимални кисти... Те не причиняват много безпокойство на бебето, но трябва да разберете причините за неоплазмата. Тъй като такива кисти могат да причинят исхемия и кръвоизлив в областта на тумора. Такива доброкачествени образуваниятрябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекарите.

Ако се открие кръвоизлив в някоя област на мозъка на детето, тогава причината може да е исхемия. Ако не лекувате бебето, тогава започва дисфункция на мозъка, която ще се отрази на бъдещия му живот. За да се сведат до минимум рисковете, се предписват невросонография и доплерометрия.

Арахноидна киста- малка сфера, също пълна с течност. Не е опасно, когато не расте. Но ако кистата започне да се развива, тогава е необходима операция.

Поради тумори, както и големи кисти и кръвоизливи, може да се образува хипертоничен синдром. Изисква посещение при лекар, защото може да доведе до усложнения.

Когато една или повече вентрикули на мозъка се разширят поради натрупване на вода, започва хидроцефалия. Дете с тази патология има странна формаглава: прекалено голяма е и челото сякаш се разтърква. Хидроцефалията трябва да се лекува с енергична терапия, тъй като състоянието може да бъде животозастрашаващо за вашето бебе.

Най -честата патология е интравентрикуларен кръвоизлив... Те са в централните районимозъка. При такова заболяване се използва NSG, а не томографията, защото показва по -точно изображение на увредената област. Интравентрикуларните кръвоизливи са характерни за недоносените бебета: колкото по -рано се роди бебето, толкова по -силен е кръвоизливът.

Струва си да се спомене паренхимен кръвоизлив. Той се развива в първите дни от живота, но все още може да се проведе в утробата. Патологията може да се появи поради мозъчна инфекция, проблеми с коагулацията на кръвта, както и поради хипоксия. Обикновено придружават изолирани кръвоизливи хемолитична болест, което произтича от несъвместимостта на резус фактора на детето и майката. След като кръвоизливът се разреши, се образува поренцефалитична киста. Това заболяване е опасно, тъй като засегнатата област на мозъка не се възстановява. И колкото по -лоша е лезията, толкова по -силни ще се развият неврологичните патологии.

Многобройни проучвания показват, че NSG - безопасен методпроучваниясъдове на мозъка и шията. Преди изобретяването на невросонография, новородените бяха изследвани с помощта компютърна томографиякоето изисква анестезия. И не е необходима подготовка преди невросонографията. Ултразвуковото сканиране отнема 15-20 минути и този преглед може да се извърши няколко пъти без вреда за здравето.

Днес ултразвуковата диагностика се развива активно и дори завладява все повече области на радиологията, например стомашно -чревния тракт и тазобедрени стави... Сега никой не се изненадва, че едно дете може да се запознае с ултразвук, когато току -що е в утробата. Следователно родителите не трябва да се притесняват, ако на новороденото е предписан NSH: това ви позволява да откриете опасни заболяванияв ранните етапи без вреда.

Някои родители пренебрегват този метод на изследване. И защо да се притесняваме, ако детето се е родило силно според показанията на лекарите? Струва си да си припомним, че външно детето може да бъде здраво и дори при среща с невролог няма да бъдат открити аномалии. Детето дори може да се развива добре, но в един момент недиагностицирана болестизведнъж се усеща. И родителите загубиха твърде много време поради факта, че не записаха бебето за невросонография. Ето защо е необходимо да се правят такива събития навреме, тъй като бъдещото развитие на бебето зависи от здравето на бебето.

Невросонографията на мозъка на новородените е ултразвуково сканиране. Процедурата е безопасна и безболезнена, може да се извършва от момента на раждането и не изисква специално обучение... Високото информационно съдържание на изследването ви позволява да определите наличието на отклонения от неврологичната природа на новороденото и да вземете своевременно необходимите меркида ги елиминира.

Показания за преглед на новородено

NSG се провежда според показанията, неонатолог или невролог може да предпише проучване.

Основните причини за назначаването на ултразвук на мозъка при кърмачета:

вътрематочна фетална хипоксия;
асфиксия (спиране на дишането) на новороденото;
усложнение обща дейност, бърз или продължителен труд, използването на физически натиск с цел доставка;
вътрематочна инфекция (от майката) на плода;
наранявания при раждане;
прехвърляне инфекциозни заболяваниямайка по време на бременност;
Резус-конфликт между майката и плода;
раждане чрез цезарово сечение;
преждевременно раждане или липса на тегло и развитие;
при диагностициране на патология на плода по време на бременност чрез ултразвук;
ниска оценка на бебето по скалата на Apgar (по -малко от 7 точки);
с напрежение или падане на фонтанела на детето;
ако подозирате развитие на церебрална парализа;
конвулсивен синдром;
честа регургитация, особено след значителен период от време след хранене;
ако има признаци на хромозомни заболявания, открити по време на бременност или след раждането.

Процедурата не изисква специална подготовка и може да се извърши за бебе дори в интензивното отделение. Невросонографията е абсолютно безвредна за новородено и може да се извърши на дете дори в най -тежко състояние без риск от влошаване на ситуацията.

Единствения необходимо условиеза използване на ултразвук на мозъка на новородени е отворена голяма фонтанела, от момента на затваряне процедурата е невъзможна. Ако е необходимо да се изследва мозъка на бебето, когато фонтанелата е заразена, се прави ЯМР сканиране.

Показание за преглед на деца на възраст 1, 3 и 6 месеца

V месечен периодвсички новородени подлежат на ултразвуково изследване, при 3 и 6 изследването се провежда при откриване на нарушение.

Дори и да не са открити аномалии в невросонографията на мозъка след 1 месец, се предписва повторно изследване, когато се появят следните симптоми:

изостава възрастови нормиразвитие;
конвулсии;
хипотония (мускулна слабост) в ръцете или краката;
нарушение под формата на структурата на главата на бебето;
увеличаване на размера на главата над нормалното;
хиперактивност;
Церебрална парализа или симптоми на повишено вътречерепно налягане;
невротоксични инфекции (менингит или енцефалит);
страбизъм;
признаци на рахит;
симптоми, показващи епилептиформна активност.

В допълнение към изброените причини за назначаването, NSS на мозъка на бебето се извършва за скрининг за развитие на недоносени бебета.

Напредъкът на изследванията

Единственото, което се изисква от майката, е да успокои бебето и да държи главата му по време на прегледа.

Невросонографията на бебето отнема около 10 минути и дава пълна картина на състоянието и структурите на мозъка.

Напредък на процедурата:

бебето лежи с гръб на дивана;
изследователят нанася гел за контакт върху зоната на големия фонтанел (подобрява качеството на процедурата, премахва смущенията);
е инсталиран сензор;
сканирането на мозъчните структури се извършва с визуализация на екрана на апарата;
вземат се необходимите измервания и се оценява здравословното състояние.

Новородените на практика не обръщат внимание на процедурата, препоръчително е да хранят бебето, така че то ще лежи по -спокойно.

След изписване от болницата е възможен и ултразвук на мозъка при кърмачета на възраст от 1, 3 и 6 месеца.

Дешифриране на невросонографията

След процедурата за преглед лекарят незабавно предава резултатите.

Дешифрирането на стойностите трябва да се извърши от невролог, но получените стойности могат не само да бъдат проучени, но и сравнени с нормални стойностикъм възрастта на бебето.

Нормалните стойности на невросонографията могат да се видят в таблицата.

Таблица на показателите за невросонография

В допълнение към размера на мозъчните структури при невросонографията при деца са посочени следните показатели:

симетрия на мозъчните структури;
описание на бразди и навивки (визуализирани или не);
общо състояние, форма на малкия мозък и тяхната локализация;
състоянието на мозъчния сърп;
ехогенност и структура на вентрикулите;
описание на интерхемисферната празнина (независимо дали има течност или не), според ултразвук на мозъка новородените не трябва да имат течност;
състоянието на съдовата мрежа;
наличието на патологични структури (киста, нарушение на развитието, течност, натрупване на кръв (хематом) и други).

При ултразвук на NSG при новородени декодирането описва структурите на мозъка. Ако патологиите не бъдат идентифицирани, заключението ще бъде написано за това. Невросонографията на новородените обикновено не трябва да определя асиметрии в структурата, патологични променивъв васкулатурата, огнища на нарушено кръвообращение (церебрална исхемия) и други аномалии.

Когато провежда невросонография на 3-месечно дете, лекарят обръща специално внимание на тези показатели, които трябва да се променят до дадена възраст.

Възможни патологии

Най -честите патологии при малки деца:

Хидроцефалия. Ултразвукът се открива чрез регистриране на разширяването на страничните вентрикули на мозъка при новородени. то патологичен процесхарактеризира се с натрупване на цереброспинална течност в кухината на вентрикула, което води до разтягане на стените им. Процесът изисква спешно лечение под контрол на NSH.
Хипертония (повишено вътречерепно налягане). При тълкуването на ултразвука на главата при новородени, заключението ще звучи диагнозата: "хипертонично-хидроцефален синдром". Тревожностизискващи лечение. Причината може да бъде образуването на киста, хематом или натрупване на цереброспинална течност.
Церебралната исхемия се диагностицира по -често чрез ултразвук на мозъка при новородени. Обикновено такъв синдром не трябва да бъде, независимо от степента на зрялост на трохите. Заболяването възниква поради продължителна хипоксия, която причинява смъртта на мозъчните клетки, останали без хранене.
Хематомът се проявява чрез асиметрия на страничните вентрикули при кърмачета, когато се диагностицира при недоносени бебета, лекарят заема наблюдателна позиция, ако се открие при доносени бебета, е необходимо лечение.
Менингит. Изразява се в удебеляване и деформация на мозъчната тъкан, причинена от възпаление. Изисква медицинска помощ.
В невросонограмата на мозъка се записват различни кисти, те представляват кухина, пълна с течност. Тактиките за управление на бебето са различни, в зависимост от етиологията на кистата и нейния размер. Някои изискват хирургическа интервенция, други се разтварят сами и обикновено не се откриват с NSH на 6 месеца.

Арахноидната киста се открива в арахноидната мембрана, състояние, придружено от образуването на кухина с течност, която е склонна към растеж, изисква лечение, не се лекува сама.
Кистите на хороидния сплит са склонни да се разтварят самостоятелно. Не се изисква корекция.

Тактика при откриване на патология

Невросонограма на новородени е информативен методидентифициране на неврологични аномалии. След манипулацията родителите на детето трябва да донесат резултатите от изследването на NSG на невролога, според което лекарят определя по -нататъшно лечение... В някои случаи се заема позиция на изчакване, в други се прилага необходимото количество намеса.