Прием и консултация с нефролог. Къде да намеря добър невролог? Диагностика на бъбречно заболяване.

  • болки в кръста
  • продължителна температура 37-37,5C * вечер с втрисане (при липса на други симптоми)
  • често уриниране, задържане на урина
  • промяна в цвета и миризма на урина
  • подуване на лицето, краката.

- един от най-динамично развиващите се раздели на вътрешните болести; Непрекъснатото нарастване на разпространението на хроничните бъбречни заболявания диктува необходимостта от разработване на общи популационни подходи за тяхното идентифициране и особено за превенция.

Трябва да се отбележи, че арсеналът е значително по-голям в сравнение с близкото минало. наркотици, благодарение на навременното използване на които е възможно да се предотврати необратимо влошаване на бъбречната функция или поне да се забави.

Значително се разшириха диагностичните възможности: наред с общия клиничен преглед, който запазва първостепенната роля, не по-малко значение придобиха образните методи (многосрезов компютърен и магнитен резонанс, ултразвукова доплерография); освен това, определянето на тактиката за управление на много хронични нефропатии стана още по-оправдано поради интравиталното морфологично изследване на бъбречната тъкан, получено чрез биопсия.

посещение при нефролог в клиниката.

Нефролог - лекарзанимаващи се с въпроси за диагностика, лечение и превенция заболяване на бъбреците, а именно: пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречнокаменна болест и др. В клиниката и в клиниката е възможна консултация с нефролог.

посещенията при нефролог в клиниката се извършват седем дни в седмицата.

посещение и консултация нефрологв клиниката включва: обективен преглед, снемане на анамнеза, предписване на лечение и препоръки, писмено мнение на лекаря.

За точна диагноза са възможни инструментални - ултразвукови изследвания в клиниката и лабораторни (тестове на кръв и урина) в клиниката.

Постоянно нарастващата честота на засягане на бъбреците в системни заболявания(системен лупус еритематозус, системен васкулит, включително свързаните с ANCA) и значително разширени за последните годинивъзможностите за лечение, с помощта на което е възможно значително да се подобри прогнозата, преди това почти винаги фатална, правят навременното откриване на нефрологични заболявания изключително важно. Наред с обсъждането на тези проблеми, за първи път в медицинската литература се описват подробно бъбречните лезии при тромботични микроангиопатии, обикновена атеросклероза ( исхемична болестбъбреци).

Традиционно, идеята за рядкост на хроничния заболяване на бъбреците, особено когато ги сравняваме със заболявания на сърдечно-съдовата и дихателни системи... Продължително отсъствие на изразени клинични проявления, както и не винаги адекватната интерпретация на промените в биохимичните показатели на урината и кръвта водят до факта, че хронична нефропатиячесто се откриват за първи път на етапа на постоянно влошаване на бъбречната функция, често вече необратимо, когато възможностите за лечение са ограничени само от методи за заместване бъбречна терапия- програмирана хемодиализа, продължителна амбулаторна перитонеална диализа или бъбречна трансплантация.

Ето защо и днес има чести случаи на „тиха” уремия, когато пациентът първоначално не се обръща към нефролог, и на лекари от други специалности - хематолог за новодиагностицирана анемия, кардиолог във връзка със задух и/или по-често повишено кръвно налягане(AD), на офталмолог поради зрително увреждане.

Опити симптоматично лечениев тази ситуация винаги се оказва неефективно ( пълен прегледчесто не се извършва), а хиперкреатининемията и хиперкалиемията, особено остро животозастрашаващи, разкрити по същество случайно, впоследствие стават основа за извършване на спешна хемодиализа.

За оценка на риска от развитие на бъбречно заболяване са необходими данни:
  • относно възрастта на пациента;
  • анализ на родословието (наличие на обременена наследственост);
  • в полза на пациента с леки аномалии в развитието;
  • за гинекологичния статус на жената;
  • за заболявания и състояния на пациента, които могат да възникнат при увреждане на бъбреците;
  • посочване на възможни екзогенни ефекти (инфекции, наркотици, алкохол, професионални рискове);
  • характеризиращ начина на живот на пациента (прекомерно хранене, липса на физическа активност и др.).

Участие нефрологв диагностиката и процеси на лечениемултидисциплинарен терапевтична клиникане се ограничава само до профилактиката и лечението на "бъбречните" усложнения различни заболявания... номер нефрологичнисиндроми, изискващи подробни диференциална диагнозапоради голямото разнообразие от нозологични форми, скрити зад тях, тя продължава да нараства.

През последните десетилетия нефрологията е значително обогатена от резултатите от взаимодействието с други области на медицината. Нов диагностични методи, основно визуализиране на: ултразвукова процедура, включително в режим на доплер, мултиспирална CT, MRI, както и имунохистохимичен, молекулярно-генетичен анализ на бъбречна тъкан, получен по време на биопсия - допълнен от голям набор диагностични маркери, определяна в различни биологични среди, включително урина, значително промени тактиката на изследване на пациенти с хронични болестибъбреците.

Подобряване на прогнозата на нефрологичен пациент днес може да се постигне до голяма степен благодарение на нови терапевтични стратегии; в същото време други клонове на медицината станаха източник на много от тях: онкология, трансплантология и хематология (цитостатици), кардиология (антикоагуланти, антихипертензивни и антихиперлипидемични лекарства), ендокринология (перорални хипогликемични лекарства, инсулинови сенсибилизатори).

Оценката на ефикасността и безопасността на нови лекарства, включително принципно нови, например, моноклонални АТ към провъзпалителни и профиброгенни цитокини и блокери на рецепторите към тях в нефрологичната практика, се извършва, като се вземат предвид общоприетите принципи на доказателство- базирана медицина, валидността на използването на която е много демонстративна, въпреки всичко все още съществува представа за "рядкост" на хроничното бъбречно заболяване, което затруднява провеждането на контролирани изследвания. Трудно е да си представим раздели от вътрешната медицина, които не биха били добре дефинирани и уместни. нефрологичниаспекти.

Признаци на нарушена бъбречна функция
  • хематурия (в 15% от случаите - признак на тумор пикочна система);
  • оток (нефротичен, остър нефритичен синдром);
  • артериална хипертония (признак за развитие на патологичен бъбречен процес, проява на активност на нефропатия, една от симптоми на хронична бъбречна недостатъчност);
  • признаци на сърдечна недостатъчност с бъбречна хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, анемия.

Към днешна дата превенция и ранна диагностика заболяване на бъбрецитеТова е най-добрият начин да се помогне. Съвременната научна концепция за превенция е навременното идентифициране и елиминиране на рисковите фактори, свързани с появата и прогресията на заболяванията, което е възможно само при активно наблюдение на пациентите.

  • Какво лекува нефрологът?
  • Кога трябва да посетите нефролог?

Това е специалист, който диагностицира, лекува и предотвратява бъбречни заболявания. Осигурява също амбулаторно лечение на остри и хронични екзацербациибъбречни заболявания, активни медикаменти и фитопрофилактика. Извършва индивидуален подбор на адекватни диетичен режимс представяне на подходящи диетични напомняния, особено необходими за пациенти с намалена бъбречна функция и метаболитни нарушения.

Симптоми на нефрологични заболявания: 1. Анурия; 2. Олигурия; 3. Полиурия; 4. Тумори; 5. Протеинурия – наличие на белтък в урината; 6. Хематурия – наличие на кръв в урината; 7. Артериална хипертония; 8. Бъбречна недостатъчност; 9. Синдром остро възпалениебъбрек; десет. Бъбречна колика; 11. Инфекции на пикочните пътища.

Принципът на подпомагане нефрологичен пациент, базирано на първично активно лечение на пациента във връзка с вече развито заболяване, води до късно диагностициране и ненавременно предоставяне на специализирана медицинска помощ (консултация с нефролог амбулаторно, а при необходимост и в стационарни условия).


Пациентът в традиционната система "лекар - пациент" пасивно чака за лечение и не винаги спазва стриктно препоръките. Локалният терапевт внимателно наблюдава пациента само през периода на заболяване (екзацербация), докато много пациенти в периода на последващи обостряния директно се обръщат към нефролог.

Няма пълноценна приемственост между областния терапевт и нефролога на поликлиниката, диагностичен центъри особено болницата. В някои случаи местният терапевт не разполага с подробна и изчерпателна информация за нефрологичната диагноза и лечението на пациента.

Какво е нефролог? Нефрологът е лекар, който отговаря за диагностицирането, лечението и профилактиката на бъбречно заболяване. Специалистът добре познава структурата на този сдвоен орган, процесите, протичащи в него. Притежава умения за диагностика, селекция лечебни процедурипремахване на симптомите на нефрологични заболявания.

Запишете се за консултация с нефролог

Консултацията с нефролог се извършва, когато се забележи подуване, кървави проблемив урината, намаляване на дневното отделяне на урина, промяна в миризмата, цвета на урината, болка по време на уриниране.

Среща с нефролог е необходима за бременни жени, тъй като през този период рискът от инфекция в пикочните пътища се увеличава.

Освен това е необходим рутинен преглед за пациенти, които редовно се подлагат на сесии на хемодиализа. Предварителна регистрациядо нефролог, можете да направите уебсайт за вас на уебсайта, където можете да прочетете за услугите на специалисти, да прочетете отзивите на пациентите. Консултантите на кол центъра ще помогнат в случай на затруднения.

Как е срещата с нефролог

Приемът при нефролог започва с разпит на оплаквания, анамнеза, преглед на пациента. След това необходимото диагностични мерки... От лабораторни изследваниясе прави кръвен тест за установяване нивото на креатинин, урея, биохимични анализикръв, урина, анализ за С-реактивен протеин.

От инструменталните техники нефрологът предписва ангиография с контрастно вещество, сцинтиграфия, ултразвук, компютърна, ядрено-магнитен резонанс. Ако е необходимо, спорен въпрос в диагнозата, добър нефролог ще извърши биопсия.

За да бъде проучването успешно и информативно, е необходимо да се придържате към някои препоръки. Последният приемхраната се извършва не по-късно от 6-8 часа преди диагнозата, ограничете режима на пиене. В някои случаи приемането на определени лекарствакоито имат пряк ефект върху бъбречната функция, като бримкови диуретици (фуроземид).

Нефрологът определя тактика на лечениевъз основа на резултатите диагностичен преглед... Консервативната тактика включва назначаването на фитопрепарати, антибактериални, антимикотични средства, лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта.

Извършва се и корекция на храненето, режим на пиене... Пациентът се съветва Спа лечение. Хирургична тактикаизбран при липса на ефект от консервативното лечение.

В случай на тежка бъбречна недостатъчност пациентът се нуждае от хемодиализа. Сесиите на хемодиализа се провеждат редовно, за да се отстранят отпадъчните продукти от тялото, да се намали тежестта на интоксикацията.

Какво лекува нефрологът?

Болестите, които лекува нефрологът, включват гломерулонефрит, уролитиазна болест, синдром на Райтер, бъбречна недостатъчност, нефрит, пиелонефрит, нефропатия поради прогресия захарен диабет, дългосрочен приемнякои лекарства, амилоидоза, хидронефроза, нефросклероза, нефроптоза, подагрозна лезиябъбреци, бъбречна туберкулоза.

клиника

Всички клиники

Клиника на Ленински

Клиника на Арбат

Клиника в Югозапад

Клиника на Бабушкинская

Академична степен

Всички академични степени

Доктор на медицинските науки

Кандидат на медицинските науки

кандидат психологически науки

невролог

При хронично главоболие често замайване, "настръхване", припадък, крампи, промени в чувствителността, болки в ръцете, краката, гърба и други неврологични симптоми изискват консултация с невролог. И не само - нервна системачесто засегнати от много заболявания на други системи и органи. Затова не отказвайте да посетите невролог, ако ви е препоръчан от специалист от друг профил.

Запишете час при невролог

Можете да си запишете час при невролог или да разберете цената, като кликнете върху съответния бутон по-долу.

Прием на невролог

Лекарят ще разбере за вашите оплаквания, ще попита как са се развили симптомите, заболяването, за всичко, което може да помогне за диагностицирането (наследственост, работа, лоши навици и т.н.).

Направете неврологичен преглед: проверете двигателните функции, дълбоката и повърхностната чувствителност, рефлексите.

Направете диагноза (предварително първо). Обяснете същността. Ако е необходимо, планирайте допълнителен преглед.

С изразено болков синдромможе да направи медицинска блокада, която се заплаща отделно.

В бъдеще, според резултатите от прегледа, се поставя окончателна диагноза и лечението може да се коригира.

Прием на невролог в Москва

Невролози получават назначения в Москва в клиники на Ленински, Арбат и Бабушкинская. Причините за контакт с невролог могат да бъдат различни. Те включват: главоболие, виене на свят, шум в ушите, припадък, дисбаланс. Всевъзможни промени в чувствителността на кожата към болка, натиск, температура - повишаване, намаляване, "настръхване", изтръпване. Двигателни нарушения - парализа и пареза, промени в мускулната сила, спазми, конвулсии, тикове, тремор. Затруднено преглъщане, говор, слух, зрение. Болка и лумбаго в крайниците, гърба, шията. Всички тези симптоми изискват лична консултация с невролог.

Назначаване при невролог

Можете да дойдете при лекар за час самостоятелно или по препоръка на друг специалист. В първия случай неврологът ще предпише необходими анализии изследвания, ще си уговори среща за оценка на резултатите от проучването. Специализирано наблюдение е необходимо и при тежки заболявания на нервната система, дори когато се постигне стабилна ремисия. Навременният преглед може да ви спаси от рецидив на заболяването и да коригира програмата за превантивна терапия.

Неврология в мрежата от клиники "Столица"

Нашите невролози разполагат с всичко необходимо за висококачествена диагностика - рентген, КТ, ЯМР, ехография, електроенцефалография, електромиография, лабораторни изследвания.

За лечение, фармакотерапия, инжекции с ботокс (при лечение на мигрена), лекарствени блокади, които облекчават болката, физиотерапия, мануална терапия, остеопатия, масаж и други методи. При лечение множествена склероза, синдром на Рейно, церебрална атеросклероза, се използват съвременни медицински технологии - методи за екстракорпорална хемокорекция, които значително подобряват резултата от терапията.

Уговорете час с невролог в Москва

Ако пациентът има рядко или трудно за диагностициране неврологично заболяване, той може да бъде насочен към невролог в Москва. Тази препоръка е оправдана и целесъобразна - в столицата има много повече възможности за диагностика и съвременно лечение на редки и тежки нервни заболявания.

С обостряне неврологично заболяванеили първата поява на техните симптоми, ако

Платена неврология
Имате нужда от невролог в Москва, елате в мрежата от клиники Столица. Следвайте препоръките и предписанията на Вашия лекар. Това ще намали риска от усложнения, ще осигури контрол върху заболяването, благополучиеи най-добро качествоживот.

ЧЗВ:

Къде да намеря добър невролог?

Можете да намерите добър невролог на сайта. Тук можете да изберете специалист въз основа на критериите, които са важни за вас.

За да изберете добър невролог, разгледайте прегледите и препоръките на пациентите за специалистите на нашия портал, трябва да обърнете внимание и на образованието и трудовия опит на лекаря, посочен във въпросника.

В кое неврологично отделение да отида?

Вдигни добра клиника- трудна задача. На нашия сайт можете да намерите добър неврологичен център въз основа на отзиви на пациенти и оценки на болниците.

Всички частни невролози в Москва:

  • Всички лекари близо до вас - 399 въпросника във вашия град.
  • Честни потребителски мнения: 3372 проверени рецензии.
  • Само опитни специалисти: средна оценка на лекар - 4,4.

Невролози - последни отзиви

Докторът е прекрасен, много внимателен, приемът е бавно, задълбочава се във всеки детайл, с детето веднага намира взаимен език... Вижда се, че е професионалист с главна буква! Аз съм абсолютно възхитен! Един приятел ми го препоръча, много съм доволна.

Популярни статии

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове