Колит в горната част на корема в средата. Симптомите на заболяването са болки над пъпа. Диагностични и терапевтични мерки

Болката в горната част на корема е често срещан симптом, който се появява при различни състояния.

Какви са причините за болка в горната част на корема? Какви заболявания и функционални състоянияструва ли си да се замисля, ако се появи такава болка?

Причини за болка в горната част на корема

Преди да започнем да говорим за конкретни заболявания, които могат да причинят болка в горната част на корема, си струва да обърнем внимание какво всъщност представлява тази болка и какви промени е провокирала.

Болката в горната част на корема може да се появи при патология на вътрешните органи. Болката в кухи органи (като стомаха или червата) може да бъде причинена от спазъм - контракция гладка мускулатура... В този случай това е схващане, парене или притискане. При разтягане на стените на кух орган се появява пукаща болка.

Друга причина за болка е увреждане или разтягане на капсулата на органи (черен дроб, далак). Капсулата на органа е плътна съединителнотъканна обвивка и е добре инервирана. При възникване на възпалителни или туморни процеси, както и при травма, капсулата се разтяга. В такива случаи болката може да бъде както незначителна, така и изразена – зависи от степента на увреждане или разтягане и от индивидуалното възприемане на болката. Когато капсулата се спука, интензивността на болката се увеличава значително, става остра, непоносима.

Третата причина е исхемия (влошаване на кръвоснабдяването) на органите, която възниква при нарушена съдова проходимост. Такава ситуация може да възникне, например, поради атеросклеротични лезии или запушване от тромб.

Четвъртата причина е дразнене на перитонеума - лигавицата, покриваща стените и органите на коремната кухина. Перитонеумът има колосален брой нервни окончания, така че всеки химически агресивен ефект върху него (например стомашен сок, излят по време на перфорация на язва) причинява много интензивна режеща болка. Състоянието, при което се появява "коремна" болка, се нарича "остър корем" и се разглежда от лекарите като първи признак на катастрофа и индикация за спешна хоспитализация.

И накрая, последната причина за появата на болка в горната част на корема е нейното облъчване (разпространение) от други области. Появата на отразена болка се обяснява със структурните особености на нашата нервна система: нервните влакна, предаващи информация от болни органи, преминават в гръбначния мозък в близост до влакната, отговорни за чувствителността към болката в областта, където се излъчва болката. При отразена болка обикновено има зона с по-изразена болезненост, от която тя "отдава" към близките части на тялото.

Какви заболявания има болка в горната част на корема

Болка в горната част на корема може да се появи, когато:

• заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
• със заболявания на черния дроб, жлъчния мехур;
• с патология на панкреаса;
• със заболявания на далака;
• със заболявания на сърдечно-съдовата система: остър миокарден инфаркт, аневризма, дисекция или разкъсване на аортата;
• с белодробни заболявания: плеврит;
• с хернии: диафрагма на хранопровода, бяла линия на корема;
• с възпаление на коремните мускули (миозит);
• в метаболитни нарушения: тиреотоксична криза, диабетна кома, кетоацидоза;
• при отравяне със соли на тежки метали - живак, олово;
• с патология на нервната система: интеркостална невралгия (възникнала в резултат на компресия на нервните корени - най-често се среща с остеохондроза).

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Хроничната болка в горната част на корема най-често показва патология на стомаха или дванадесетопръстника. При язвени лезии на тези органи има тясна връзка между болката и храненето: болката най-често се появява след хранене: при язва на стомаха след 15-45 минути, при язва на дванадесетопръстника след 1-1,5 часа. Също така, улцеративна болка се появява на празен стомах и през нощта. Често се отдава в междулопатната област, гръдния кош. По правило при пациенти с патология на стомаха и червата, освен болка, има и други клинични проявлениянапример подуване на корема, нередовни изпражнения, гадене, повръщане. При заболявания на стомаха повръщането обикновено носи усещане за облекчение (при заболявания на други органи това не се случва). Ако при човек с установена диагноза язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника болката внезапно промени характера си - стана непоносима, пронизваща, струва си да помислите за перфорацията на язвата и изливането на съдържанието на стомаха или червата в коремната кухина. В този случай е необходима спешна хоспитализация.

Ако пациентът се тревожи за киселини, оригване и болката, която се появява с тези симптоми, се усеща като усещане за парене зад гръдната кост (в централната част на гръдния кош), това може да показва възпалителна или дори язвена лезия на хранопровода, което често се случва при изхвърляне на стомашно съдържимо Това се случва при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Болката при ГЕРБ имитира сърдечната болка при ангина пекторис. Ако симптомът се появи след хранене, при хоризонтално положение, огъване или повдигане на тежести, изчезва след прием на антиациди, а приемът на нитроглицерин не влияе върху интензивността му, диагнозата езофагит (възпаление на хранопровода) става най-вероятна.

Чернодробно заболяване

Известно е, че хепатитът и дори цирозата могат да протичат без болка, ако чернодробната капсула не се разтяга. Но ако е възникнала болка в горната част на корема вдясно (болка в десния хипохондриум), си струва да помислите за заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. При хепатит, цироза на черния дроб и рак на черния дроб болката обикновено е избухваща, излъчва се в дясната половина на гръдния кош или под лопатката.

Друга често срещана причина за болка в тази локализация е жлъчнокаменната болест, при която се образуват камъни в кухината на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Жлъчнокаменната болест може да се прояви като тъпа болка под ребрата вдясно или да бъде придружена от пристъпи на интензивна болка - чернодробни колики.

Повечето често усложнениежлъчнокаменната болест е холецистит - възпаление на стената на жлъчния мехур. При холецистит болката обикновено е спазматична, придружена от гадене и често повръщане, което не носи облекчение. Болката се появява в горната част на корема вдясно и се излъчва към рамото или лопатката. Ако болката се усилва при ходене, трябва да помислите за прехода на възпалителния процес към перитонеума (перихолецистит).

Заболявания на панкреаса

Тъй като панкреасът е разположен в горната част на корема хоризонтално и завършва с опашката си в лявата половина на корема, болката при възпаление на панкреаса (панкреатит) е от херпес зостер или се локализира в горната част на корема в центъра ( епигастриална област) и отляво. Болката обикновено е доста изразена, а при остър панкреатит е мъчителна, често придружена от непрекъснато повръщане, след което желаното облекчение не настъпва. При кисти и тумори на панкреаса болката се възприема от пациента като спукваща, продължителна; интензивността му може да бъде от слаба до силно изразена.

Болести на далака

Доста рядко е болката в корема да е причинена от заболяване на далака, но това се случва. Далакът се намира в левия хипохондриум, което дава болка в горната част на корема вляво. Като правило абсцеси, кисти, инфаркти на далака или инфаркт на далака могат да доведат до появата на болка в "далака". Има уголемяване на далака, придружено от разтягане на капсулата и пукащи болки в левия хипохондриум, при заболявания на други органи, например инфекциозни, сърдечно-съдови и др.

Болести на сърцето и кръвоносните съдове

В исхемична болестсърдечна болка може да се появи и в горната част на корема. Най-честата сърдечна причина е развитието на остър миокарден инфаркт. При него болката в корема се отразява в природата или е причинена от вторични исхемични изменения в стомаха и червата. При сърдечен удар болката може да бъде силно изразена, така че понякога води до погрешна диагноза "остър корем". По-често инфарктната болка в горната част на корема е придружена от други симптоми на увреждане на сърцето и кръвоносните съдове: свиваща болка в гърдите, задух, падане или рязко повишаване на кръвното налягане, силна слабост, студена лепкава пот, ритъм смущения и др.

При аневризма (сакуларно патологично разширение) на аортата се появява и коремна болка, която може да се отдаде на гърба. В допълнение към него се обръща внимание на наличието на образуване, видимо под кожата, пулсиращо в ритъма на сърцето. При разкъсване или дисекация на аортата болката става като кинжал, придружена от рязък спад на кръвното налягане. Такава болка може да се отдава на гърдите, под лопатките, на ръката, да се движи надолу или нагоре (в зависимост от посоката на прогресивната дисекция). Острите състояния, свързани със заболявания на сърдечно-съдовата система, изискват спешна хоспитализация на пациента в болница.

Болка в горната част на корема с белодробно заболяване

При плеврит (по-често със сух плеврит) болката може да се появи и в самата горна част на корема. За да разпознаете такава болка, си струва да кашляте и да поемете дълбоко въздух: ако болказасилено, струва си да се изключат белодробни заболявания, придружени от плеврит. При плеврит болката се облекчава, като се лежи на болната страна. Обикновено има други признаци на увреждане на белите дробове, като кашлица, задух. Често развитието на плеврит протича с повишаване на телесната температура, втрисане, слабост.

Мускулна болка

Болката в горната част на корема може да бъде причинена от мускулна болка коремна... Доста лесно е да се изключи този характер на болката: при повдигане на краката от легнало положение болката се засилва, тя е тясно свързана с физическо натоварване в коремната област.

Неврологична болка

При остеохондроза и някои други заболявания на гръбначния стълб може да възникне компресия на корените на гръбначните нерви. В този случай възниква болка, която се разпространява по хода на тези нерви. В допълнение към такава болка, лекарят може да идентифицира и други неврологични симптоми. Епицентърът на болката обикновено се намира в гръбначния стълб.

Болка при херния

Хернии се появяват при захващане на части от органи в т.нар. херниален отвор. При хернии на бялата линия е възможно с пръсти да опипвате в зоната на максимална болка за закръглено образувание, което може да изчезне при натискане върху него. Хернията на езофагеалния отвор на диафрагмата обикновено се проявява по подобен начин на заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагнозата се поставя въз основа на инструментално изследване (например въз основа на рентгенова снимка на стомаха и хранопровода след контрастиране).

Метаболитни нарушения

При изразени метаболитни нарушения (кетоацидоза, тиреотоксична криза и др.) може да възникне дразнене на перитонеалните рецептори с агресивни съединения. Това понякога дава симптоматиката на "остър корем", т.е. силна непоносима коремна болка, придружена от напрежение в мускулите на коремната стена. За да се изключи хирургична патология и лечение, такива пациенти трябва да бъдат изпратени в болницата по спешност.

Разбира се, знанието защо се появяват болки в горната част на корема може да помогне на пациента да се ориентира в състоянието си. Въпреки това, ако сте загрижени за болки в корема, не си поставяйте самодиагностика. Посещението при лекар ще помогне за разрешаване на всички притеснения и съмнения, както и ще ви поддържа здрави и ще предотврати развитието на сериозни усложнения.

Болката над пъпа може да е симптом на доста сериозно заболяване. Всякакви дискомфортв стомаха - причина за посещение на лекар. Ако стомахът боли над пъпа, най-вероятно това се дължи на аномалии на стомаха, е необходимо да си направите среща с гастроентеролог. Лекарят ще постави диагноза само след пълен преглед, най-често включващ методи инструментална диагностикатъй като само по себе си клинична картинасе изтрива.

Болка над пъпа

Болката над пъпа може да бъде причинена от различни причини, но по-често това е резултат от патологии на органите храносмилателната система.

Неприятните усещания могат да провокират проблеми на органите на репродуктивната система, особено при жените.

Основни причини

Детето (особено ранна възраст) неприятните усещания в тази област са придружени от чувство на тежест в стомаха и са свързани с повишено обгазяване... Ако идваотносно бебето, кърмещата майка ще трябва да преразгледа диетата си, като премахне от нея продукти, които допринасят за повишено газове - черен хляб, карфиол и т.н. Когато се появят такива болки след въвеждането на допълнителни храни, трябва да анализирате кой продукт може да причини това.

Има и други причини за болка над пъпа:

1. 1. Остър гастрит. Заболяването е придружено от гадене, стомашен дискомфорт. Към това се добавят виене на свят, слабост, постоянно повръщане, диария. На езика се появява сивкаво покритие, пациентът страда от сухота в устата.
2. 2. Стомашна язва. В тези случаи болката често се появява в горната част на корема, под стомаха. Но може да се локализира над пъпа. За пептична язваболката на празен стомах е характерна, дори и при относително кратка пауза между храненията. Понякога се появява дискомфорт през нощта, което кара пациента да се събужда и да се опитва да яде. В такива случаи временно за справяне с проблема помагат антиацидите, лекарства, които потискат секрецията на солна киселина в стомаха. Но те не са решението на проблема. След прием на храна или посочените лекарства в продължение на половин час болката отшумява. Усещане за пълнота в стомаха, гадене, повръщане, намален апетит - всичко това е характерно и за язвената болест, въпреки че може да показва друга патология на стомашно-чревния тракт (GIT).
3. 3. Възпаление на панкреаса. Характеризира се с постоянна болка, която може да бъде както в дясната половина на корема, така и в лявата, всичко зависи от това коя част от жлезата е засегната. Характерните признаци са изтъняване на изпражненията и поява на специфична неприятна миризма. V изпражнениясе виждат следи от несмляна храна.
4. 4. Патология на жлъчния мехур. Те рядко са придружени от болка в тази област, но тази възможност не бива да се изключва напълно.
5. 5. Рак на стомаха. Понякога симптомите му могат да бъдат объркани с гастрит, тъй като в ранните етапи са леки. Но има няколко допълнителни признака, които помагат да се разпознае болестта навреме и да се диагностицира (поради подобна клинична картина дори специалистите често се ограничават до предписване на лекарства, докато е необходим пълен преглед). Тези тревожни симптоми включват слабост и умора, значително намаляване на работоспособността без видима причина. Пациентът се чувства неудобно. Често има усещане за пълен стомах, дори и да не е ял нищо. Понякога се притеснява от гадене или повръщане. Най-характерният симптом е неразумна загуба на тегло, която е придружена от бледност на кожата. Има и някои психоемоционални признаци – депресия, липса на интерес към каквато и да е дейност.
6. 6. Дуоденит. Това е възпалително заболяване на дванадесетопръстника. Характеризира се с болки не само над пъпа, но и в епигастралната област. Усещанията обикновено са постоянни. Те могат да бъдат тъпи или болезнени, наподобяващи язви. Заболяването е придружено от симптоми, характерни за всички патологии на стомашно-чревния тракт - повръщане, гадене, намален апетит.
7. 7. Гастродуоденит. Състояние, при което възпалението засяга както червата, така и част от стомаха. Характеризира се с болки и спазми над пъпа, които се появяват няколко часа след хранене и често излъчват дясно хипохондриум... Приемането на антиациди може да помогне за намаляване на дискомфорта.

При жените причините за болка могат да бъдат гинекологични заболявания. Понякога се появяват по време на бременност и показват проблеми в матката. Тези признаци могат да показват фиброиди, доброкачествена неоплазма, която се нуждае от внимателно внимание и навременно лечение.

При мъжете, с възпаление на простатната жлеза, болката може да излъчва (отдава) в областта над пъпа. В такива случаи се предписват антибиотици, тъй като острия процес обикновено е бактериален. Витаминната терапия е важна.

При заболявания на тънките черва болката се локализира около пъпа, но може да бъде разположена малко по-високо. Ако дискомфортът се появи рязко, усеща се в областта на пъпа и се засилва с течение на времето, това може да е признак на апендицит (въпреки факта, че усещанията с него обикновено са разположени вдясно). Състоянието се характеризира със силна болка, която става по-интензивна при натискане или при движение. Отначало се усещат в средата, но с течение на времето се локализират вече в долния десен ъгъл на корема. Важно е незабавно да се обадите " линейка„защото апендицитът е опасен перитонит (възпаление на перитонеума).

Болка над пъпа също са психосоматични по природа.Те обикновено се изпитват от хора, изложени на постоянен стрес... В този случай лечението е насочено към нормализиране на състоянието на централната нервна система. Предотвратяването на такива състояния е спазването на режима на работа и почивка, правилно хранене, в който диетата включва всички необходими витамини.

Лечение на стомашно-чревни заболявания

Въпреки факта, че болката над пъпа причинява различни заболяванияоргани на стомашно-чревния тракт, има много общи точки в тяхното лечение. При катарален гастрит, отравяне, инфекциозни заболявания, дуоденит се предписва изплакване, първите два дни - терапевтично гладуванеи почивка на легло. За премахване на токсините се предписват сорбенти. Най-ефективният е Smecta. Ако говорим за бактериална инфекция (това е типично за някои форми на гастрит), лекарят предписва курс на общи антибиотици като амоксицилин или тетрациклин. При определяне на дозировката и продължителността на лечението се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента.

При заболявания, причинени от повишена киселинност на стомашния сок, могат да се предписват инхибитори на протонната помпа (Omez, Omeprazole и други).

При гастродуоденит, психосоматична болка лекарят предписва успокоителни.Важна роля играе приемът на мултивитаминови комплекси, които задължително включват витамини А и Е, тоест силни антиоксиданти. И за гастродуоденит, и за панкреатит често се предписват храносмилателни ензими. Това е Креон или Панкреатин. При чревни заболявания се използват средства за унищожаване на газове. Много от тях действат върху молекулите му чисто физически, без химически реакции. Следователно те могат да се приемат дори от малки деца. Тези лекарства включват Espumisan.

Ако заболяванията на стомашно-чревния тракт са придружени от хроничен запек, се препоръчва прием на лаксативи. По-добре е да използвате Duphalac. Не предизвиква пристрастяване, той е пребиотик, тоест създава условия за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, което е важно за всякакви заболявания на храносмилателния тракт, особено ако са били лекувани с антибиотици.

При почти всяко заболяване на стомашно-чревния тракт диетата играе важна роля. Основните му принципи до голяма степен съвпадат както при лечението на гастрит, така и при лечението на панкреатит. Състои се в максимално пестене на органите на храносмилателната система. Това е отхвърляне на пушени меса, маринати, пикантни или твърде солени храни, огнеупорни мазнини и лошо усвоени храни. Почти всички диети предполагат липсата на тлъсти меса и риба, храна, съдържаща груби фибри и т.н. Готвенето на храна винаги изключва пържене или печене с груба коричка. Трябва да ядете на малки порции, за да не претоварвате стомаха.

Болката в горната част на корема може да е сигнал за заболявания на вътрешните органи, които се намират в корема. Ето защо, в случай на болка, задължително трябва да се консултирате с лекар, особено ако продължават повече от половин час без почивка. Той ще помогне да се постави правилната диагноза и да се избегнат сериозни последици за здравето.

Склонност към преяждане

Това също може да провокира запушване на кръвоносните съдове, възпаление на вътрешните органи, хронична болка.

Когато човек консумира много мляко (съдържащо лактоза), това може да провокира алергии, непоносимост към млякото и продуктите от него.

Има храни, особено мазни, които предизвикват повишено образуване на газове, а това също е много вредно за вътрешните органи, което означава, че може да се появи болка в корема.

Тези болки обикновено започват внезапно и могат да продължат няколко часа и след това изчезват сами.

Възпаление на апендикса

Ако коремът боли отгоре и отдясно, както и около пъпа, причината може да е възпалителен процес в червата – в дясната му част. Възпалението на апендикса също може да причини коремна болка.

Виновникът за възпалението на апендикса може да бъде забавянето на изпражненията, които в крайна сметка преминават през ректума. Ако не реагирате навреме на болката в горната част на корема, с времето апендиксът може да се възпали още повече, стените му се разтягат и счупват. Тогава трябва спешно хирургическа интервенциязащото човек може да умре от отравяне на кръвта.

По какви други причини може да има болка в дясната част на корема?

Възпалените черва може да са причината. Обръща се в неестествена за него поза и се извива. Тогава част от червата може да се възпали поради дивертикулит или колит. И човекът може да почувства болка в горната част на корема.

Характерът на болката може да не е много остър, постоянен, болезнен, тези болки са по-скоро спазми. Болката може да продължи 15-20 минути, но след половин час болката изчезва. След това, след известно време, болката може да се повтори.

Ако това е вашата ситуация, трябва незабавно да се обадите на лекар и да отидете на болничен преглед. Свързани симптоми- задържане на изпражненията или, обратно, диария. Тези две неприятни състояния могат да се редуват.

Пневмония като причина за коремна болка

Може ли пневмонията наистина да е причина за коремна болка? Оказва се, че е така. Но защо? Някои хора имат кашлица, треска и болки в стомаха, след като са настинали. Болката е локализирана вдясно.

Но какво общо има пневмонията с това? Когато белият дроб се зарази, той се възпалява. И когато този възпален бял дроб докосне диафрагмата, той се дразни и пренася това дразнене към тази част от червата, която влиза в контакт с него.

Това причинява болка в дясната част на корема. Ето как възпаленият бял дроб може да повлияе на болката в горната част на корема – през червата, която се намира в коремната кухина. Така че чревната инфекция може да се дължи на белодробна инфекция.

Лишаване като причина за болки в корема

Изненадващо, лишеите могат да причинят и болка в десния ъгъл на корема. Особено лишеите, които са вътре в коремната кухина. Освен това тази болка може да бъде локализирана във всяка част на тялото, тъй като лишеите могат да бъдат намерени навсякъде, където има нерви. Лишеите могат да се появят в близост до нервни окончания, които се намират в цялото тяло.

Вирусът, който може да провокира обрив в областта на нервите, може да бъде в тялото с години. Но имплицитно човек може да не знае за това. Веднага след като инфекцията навлезе в тялото, вирусът се пробужда от сънливото си състояние и се появяват вътрешни обриви. Инфекцията може да бъде предизвикана не само от вирус, но и от стрес, алергии и други опасни за здравето ситуации.

При обрив вътре, причинен от херпес зостер, нервите могат да се възпалят и това причинява силна болка плитко в перитонеума, почти до самата повърхност на кожата. Освен болка, кожата може да бъде силно раздразнителна, може да има усещане за парене, сърбеж, който се редува с болка или го предшества. Тази болка може да не отшуми в продължение на 5 дни.

Коремът е кух орган

Ето защо в него могат да бъдат разположени органи и системи, които болят, ако имат възпалителен процес, хронични заболявания, деформация, атрофия или увреждане.

Коремът (неговото горна част) може да се разболее, ако лицето има следните състояния. Стомашно-чревния тракт

Гастрит, стомашни спазми, стомашни язви, камъни в жлъчката, дисфункции.

Тези заболявания могат да бъдат придружени от симптоми: гадене, слабост, повръщане, диария.

Ако заболяването на стомашно-чревния тракт е придружено от кървене, трябва спешно да се обадите на линейка, но в никакъв случай не трябва да използвате силна палпация на мястото на болка, не можете да масажирате засегнатата област, тъй като кървенето може да се засили.

Блуждаещи болки

Болката може да се появи в съвсем различна част на тялото, а не в областта, където боли определен орган. Болката може да бъде отдадена на друга част на тялото, така че може да бъде трудно да се определи болният орган и източникът на болката по локализацията на болката.

Необходими са повече изследвания, за да се разбере причината за болката. Например, когато една жена има болки в стомаха отляво и отгоре, източникът на тази болка може да е десният бял дроб, а не левият. Това може да бъде, когато е диагностицирана с дясностранна пневмония.

Стомашни болки

Когато боли стомаха, болката може да се локализира около пъпа. Съпътстващи заболявания могат да бъдат стомашна язва, както и гастрит, нарушение на нивото на киселинността в стомаха (често се повишава).

Ако човек е загрижен за болка в пъпа, това може да е болка в дванадесетопръстника, който се възпалява. Органите, отговорни за болката около пъпа (в горната част на корема), може да са жлъчен мехури пикочния мехур.

Ако боли лявата или дясната страна на корема

Болката в корема отляво може да сигнализира, че стомаха, дебелото черво, панкреаса не са в ред.

Болката в корема отдясно и отгоре може да показва възпалителен процес в жлъчния мехур. Силната болка в този орган означава, че трябва незабавно да отидете до линейка, в противен случай болковият синдром може да се влоши.

Възпаленият жлъчен мехур може да причини болка не само отдясно, но и отляво в корема, болката може да се скита в целия перитонеален регион и да смущава човек в централната му част. Такива болки могат да бъдат сигнал, че функциите на дванадесетопръстника са нарушени, стомахът може да боли и при панкреатит.

Болести на сърцето и белите дробове

Могат да провокират и болки в корема – отгоре и отдясно или отгоре и отляво. Тази болка може да бъде много остра, човек пребледнява, има студена пот, устните му посиняват, човек страда от обща слабост.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Стомахът и дванадесетопръстника са разположени в коремната кухина, поради което могат да причинят болка в корема, главно в горната му част. Болестите на стомашно-чревния тракт могат да бъдат много сериозни, например, може да бъде перфорирана стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.

Видове перфорация

Перфорацията е счупване на стените на вътрешен орган, като стомаха. Перфорацията е възможна и много болезнена и опасна последица от язви в тяхната хронична и остра форма. Локализацията на болката може да бъде в стомаха или дванадесетопръстника.

Перфорацията на язвата може да бъде насочена в коремната кухина (в която и да е част от нея такава перфорация се нарича свободна). Перфорацията може да бъде насочена в ретроперитонеалната област, в тъканта или в оменталната бурса (такава перфорация се нарича атипична). Това състояние е придружено от остра болка.

Три етапа на процеса на перфорирана язва

Първият етап е шок

Продължава шест часа от момента на перфорация на дуоденалната язва или стомаха. Симптомите са: Силна пронизваща болка в горната част на корема. Такава болка се появява рязко, под формата на удар.

Следните симптоми са гадене, повръщане, общо нестабилно състояние, човек пребледнява, облива се със студена пот, отслабва. Устните на пациента, когато перфорирана язвав първия стадий посиняват, дишането е прекъснато, често, затруднено, повърхностно.

Сърцето бие често, понякога силно, понякога слабо, сърдечният ритъм става по-рядък, сърцето може да боли заедно с коремна болка. Освен това при докосване стомахът боли още повече. Телесната температура на този етап от язвата може да не се повиши. Коремът се придърпва рязко, човекът диша с гърдите, а не със стомаха.

Вторият етап е фалшиво благополучие

Идва след преминаване на първия етап - до 10 часа, продължава 4 часа.

Болките в стомаха стават много по-слаби, отшумяват. Сърцето започва да бие по-бързо, телесната температура се повишава, езикът е сух, коремът е подут. Човек може да страда от факта, че газове не излизат, столът не излиза. Стомахът боли в горната част.

Ако през този етап не се извика лекар, човекът може да страда от перитонит - болният орган се спуква, кръвта може да се зарази.

Трети етап - перитонит

Този етап настъпва 10-12 часа след появата на коремна болка и перфорация на язвата. След етапа на облекчаване на болката и подобряване на работата на сърцето в стадия на перитонит настъпва нова вълна от болка и лошо здраве. Този етап се характеризира с такива симптоми.

• Силни, търкалящи се болки в корема.
• Коремът е подут, газове все още не изчезват.
• Температурата на тялото се повишава, достигайки 39 градуса и повече.
• Сърцето започва да бие по-силно и по-често, може да боли.

Къде започва язвата?

Язвата може да започне с факта, че горната част на корема се разболява много и рязко. Впечатлението е, че в нея е забит нож. Вярно е, че болката може постепенно да изчезне. Това е така, защото язвата (дупката в болния орган) е прикрита вътрешни органи- правилно Горна частчерен дроб или оментум.

Когато язвата перфорира в оменталната бурса, човекът не изпитва шок, тъй като болката не е толкова силна и остра.

Какво може да означава болка в горния десен ъгъл на корема?

Има черен дроб, черва (част от него), жлъчен мехур, диафрагма (дясната му част), както и панкреас.

Ако поне един от тези органи започне да боли, тогава болката се усеща в дясната горна част на корема, може да бъде доста силна.

Ако черният дроб боли

Болка в черния дроб може да възникне поради факта, че този орган набъбва, се възпалява, чернодробната мембрана се разтяга. Причината може да е сърдечно заболяване, вирусно или бактериални инфекции, както и химически агенти, за които човек може дори да не подозира.

Червеи в черния дроб- ако се настанят там, черният дроб набъбва, това може да причини силна болка, гадене, повръщане.

Хепатит (A, B, C) - може да възникне поради инфекция на черния дроб с вируси (вирусен хепатит). Това име се състои от две гръцки думи - "hepat" - черен дроб и "it" - възпаление. Вирусите, които причиняват хепатит, се разделят на типове, откъдето идват и различните наименования на хепатита – A, B, C.

Хепатит А

Източникът на инфекцията е водата с колибацилуси други вируси или храна, заразена с вируси.

Хепатит Б

Предава се основно по кръвен път, става чрез полов акт, наркомания, ако хората си мият зъбите с една четка за зъби, инфекцията може да стане и в салона чрез маникюр или педикюр.

Хепатит С

Хората могат да се заразят с него, когато влязат в контакт с болен хепатит, използват неговата игла и се заразят чрез кръв.

Токсичен хепатит

Може да се зарази, когато човек приема високи дози лекарства или други вещества, които могат да бъдат твърде токсични или да причинят алергии. Това могат да бъдат антибиотици, противовъзпалителни средства, контрацептиви, алкохол, домакински химикали, включително перилни препарати, домакински химикали. Този вид хепатит се нарича токсичен хепатит, тъй като тялото е пренаситено с токсини.

Откъде идва болката в черния дроб?

Когато сърдечният мускул е твърде слаб, той може много лошо да изпомпва кръвта от вените, която преминава през сърцето. Тази кръв застоява, по-специално, в белите дробове и след това човекът започва да се задушава. Белите дробове се разтягат и болят.

Същото се случва и с черния дроб, когато той застоява. деоксигенирана кръв... Черният дроб се разтяга, а след това боли дясната горна част на корема. Природата на тази болка не е много силна, но болката е постоянна, тъпа, болезнена, усеща се дълбоко в корема, тъй като черният дроб не е много близо до повърхността на кожата. Болката не отшумява, не се търкаля на вълни - идва без спазми, равномерно, но упорито.

Тест за хепатит

Използвайте тест, за да определите дали може да имате хепатит.

• Имали ли сте миди в диетата си през последните 2-3 седмици? (може би хепатит А)
• Можете ли да използвате игла, която е била използвана за убождане на друг пациент? (може би хепатит В)
• Имахте ли алкохолна интоксикацияпрез последната седмица или две (възможен е хепатит С)
• Имали ли сте кръвопреливане през последната седмица или две (хепатит С)
• Имате ли пожълтяване на кожата, бялото на очите и урината става интензивно червена или червеникаво-кафява (хепатит от всякакъв вид)

Болест на жлъчния мехур

Заболяването на жлъчния мехур възниква, когато твърде много жлъчка се натрупва в черния дроб и преминава в жлъчния мехур. Жлъчката е много пареща в състава си и поради това дразни стените на жлъчния мехур, те се възпаляват.

Ако човек не е ял дълго време, той е бил на диета с ниско съдържаниемазнини, след това жлъчката има тенденция да се натрупва в жлъчния мехур. Това засяга и червата, които страдат от голямо количество жлъчка.

Проблеми и болки могат да измъчват жлъчния мехур, ако в него има камъни.

Черният дроб също реагира с допълнителна болка, която също може да страда от излишък на жлъчка, освен това, ако върши работата си зле, функциите му са слаби.

Инфекция на жлъчния мехур

Болка в горната дясна част и в средата на корема може да се появи и при инфектиране на черния дроб и жлъчния мехур.

Рискови групи за тези заболявания са хора на всякаква възраст и всякаква физическа активност, както и пол. Особено застрашени са жените от групата "Над 40", когато са имали няколко раждания, чиято чревна функция е нарушена поради образуване на газове, които злоупотребяват с контрацептиви.

Симптомите на заболявания на жлъчния мехур не се появяват скоро, болката в началото е малка. Отначало човек може да почувства появата на газове, след това стомахът набъбва, след това може да започне да боли и това състояние може да се влоши с месеци или дори години. С годините болката в жлъчката може да се увеличи до остра и подобна на кама. Те стават по-силни, когато човек яде мазни, сладки, а също и зеленчуци, които могат да причинят ферментация в червата: ябълки, зеле.

Симптоми на заболяване на жлъчния мехур и какво да правим

В случай на остър пристъп на болка трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това е по-опасно от постоянната болезнена болка в черния дроб, която също е причина да се консултирате с лекар за преглед. Острата болка в дясната част на корема, причинена от жлъчния мехур, може да бъде придружена от повишено изпотяване, гадене, повръщане и слабост.

Може да има висока температура, но само в редките случаи, когато жлъчният мехур е възпален. Тогава жлъчният мехур се възпалява, температурата се повишава до 40 градуса, човекът се тресе, трепери, треска. В този случай болката може да се появи не само в горния десен ъгъл, но и под дясната лопатка и в гърба по протежение на центъра на гръбначния стълб.

камъни в жлъчката

Жлъчните камъни могат да бъдат големи и малки. Ако камъните са по-малки от средните, те могат да напуснат жлъчката сами, в жлъчните пътища, през които жлъчката преминава в червата. Това може да причини болки в корема под формата на колики.

Те преминават на вълни, разпръскват се по цялото тяло. Вълните на болка възникват от факта, че камъните се избутват по жлъчните пътища и докосват стените им, могат да ги наранят. Тогава стените на жлъчните пътища се възпаляват и болят. Когато камъните излязат от каналите, човекът се чувства по-добре, болката изчезва. И все пак в този случай е необходимо да се обадите на лекар, за да се изключат случаите на нараняване с камъни на вътрешните органи.

Последици от образуването на камъни

Ако камъните излязат от жлъчния мехур и преминат през каналите, тогава не е необходимо да се отстраняват. Но може да има ситуация, когато камъните са твърде големи и не могат да излязат сами или седят твърде плътно в жлъчния мехур. След това има няколко начина да се отървете от тях. Това е разтваряне на камъни, извличане (раздробяване) на камъни или метод за хирургична интервенция.

Ако камъните блокират жлъчните пътища и не могат да ги напуснат, кожата и бялото на очите на човека пожълтяват. Хората наричат ​​това заболяване жълтеница. Веднага щом камъните преминат през жлъчните пътища и болката отшуми и жълтеницата изчезне, кожата и бялото на очите се връщат към обичайния си цвят.

Болка в панкреаса

Те могат да се появят, когато панкреасът се възпали или се развие ракови заболявания... Този орган - панкреасът - се нарича панкреас. Намира се дълбоко в перитонеума, тъй като болката в панкреаса обикновено се усеща дълбоко вътре, а не на повърхността на кожата. Панкреасът е разположен от дясно на ляво, така че болката в панкреаса може да бъде локализирана отдясно, отляво и в средата на корема.

В сравнение с други органи, разположени в коремната кухина - жлъчния мехур и черния дроб - панкреасът може да бъде много по-малко болезнен. Но все още има случаи на болка в него.

Пристъпи на панкреатит

Такива припадъци често могат да бъдат обезпокоителни за хора, които ядат твърде много мазни или пържени храни, както и тези, които злоупотребяват с алкохол, които имат възпален жлъчен мехур.

Симптомите на панкреатит са повръщане, гадене, слабост, прекомерно изпотяване и потта може да е студена. Тези прояви на панкреатит не се проявяват по същия начин като проявите на деформация на жлъчния мехур. Болката не е локализирана в горната дясна част на корема, а в гърба. Човек става по-болезнен, докато лежи, а докато ходи или седи, става по-лесно. Най-голямо облекчение е в седнало положение, навеждане напред. След това болките отшумяват.

За да сте сигурни, че наистина имате панкреатит, трябва да направите допълнително диагностични прегледи... Трябват ми лабораторни изследвания на кръв и урина. Нуждаем се от изследвания за панкреатични ензими. Според тези анализи е възможно да се изясни дали човек наистина има панкреатит или това е заболяване, сходно по симптоми.

Болка в горната лява част на корема

Причините за тази болка могат да бъдат заболявания на бъбреците, далака, червата (лявата страна), стомаха, панкреаса, а също и диафрагмата (лявата страна). Черният дроб и жлъчният мехур са разположени отдясно, следователно при техните заболявания болките са локализирани отдясно, а не отляво. Вярно е, че има изключения и болката във възпалените органи може да излъчва наляво.

Причината за болката е далакът

Този орган е разположен доста близо до повърхността на кожата, така че болката в далака може да даде плитка болка. За разлика от панкреаса, който е разположен дълбоко - тогава болката се дава от лявата горна страна, сякаш отвътре, от дълбините. Могат да дават и на гръбначния стълб.

Далакът работи много интензивно, когато елиминира кръвните клетки – червените кръвни клетки от кръвта. Този процес настъпва след като еритроцитите се развиват цяла трета от годината – 120 дни. Тогава червените кръвни клетки, които са уловени от далака, влизат в Костен мозък... Тогава далакът се възпалява, от това става по-голям, капсулата му се увеличава, тъканта на далака се разтяга и в него възникват болки. Капсулата на далака става мека, отпусната и от разтягане изпитва пренапрежение, което увеличава болката.

Когато далакът откаже

Далакът може да се спука и тогава има просто невероятна болка в горния ляв квадрат на корема. Причината за спукване на далака може да е сериозно заболяванекато инфекциозна мононуклеоза.

Когато далакът е разтегнат, човекът не трябва да се занимава активно със спорт, защото това увеличава риска да се спука. Също така, с мононуклеоза, трябва да избягвате тежък физически труд, постоянно движение през деня. Всяко нараняване, удар или падане може да доведе до разкъсване на далака. Ето защо лекарят, изследвайки далака чрез палпация, не трябва да натиска силно с пръсти върху този орган, за да не го повреди.

Случва се така, че далакът може да се спука без никакво външно влияниевърху нея, от само себе си, под външен натиск. Какви са симптомите на разкъсан далак?

Силна болка в лявата горна част на корема, много чувствителна кожа на мястото, където я боли, кожата около пъпа става цианотична. Това са признаци, че далакът на човек може да бъде разкъсан или повреден. Посиняване около пъпа се появява, когато кръвта се натрупва в тази област поради разкъсване на далака.

Причината за болката вляво са червата

Тъй като дебелото черво е разположено по цялата коремна линия, болката може да бъде локализирана не само отляво, но и във всяка част на коремната кухина. Газовете често могат да се натрупват в червата, поради което коремът е подут, лявата му страна може да бъде болезнена. Дивертикулитът, възпалителен процес в червата, също може да причини болка.

Симптоми, освен болка, могат да бъдат и задържане на изпражненията, диария, кръв в изпражненията, температура от 37 до 38 градуса. Кръвта в изпражненията може да се дължи на кървене в дебелото черво (в долната му част). Хемороидите също могат да причинят кървене.

Кървенето в тънките черва, стомаха или горната част на дебелото черво може да се разпознае по черни изпражнения.

Причината за болката е стомахът

Стомахът се намира отляво в коремната кухина. Следователно болките в стомаха са локализирани отляво. Дразнене на лигавицата, диспепсия, гастрит могат да бъдат причините за дразнене на стомаха, а оттам и болка в него. Също така, стомашните дразнители могат да бъдат злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, лоша диета, честа употреба на лекарства, по-специално аспирин, който дразни стомашната лигавица.

Характерът на болката е болезнен, постоянен, не твърде силна, но болката е продължителна. Страничните ефекти на това състояние са повръщане, гадене, слабост, изпотяване (студена пот).

Ако болката в горната част на корема продължава повече от един ден, определено трябва да се консултирате с лекар за допълнителен преглед. може би, постоянна болкаповече от един ден показват язва, ракови тумори или гастрит.

Във всички тези случаи антиацидите могат да бъдат от голяма помощ.

Хернията на диафрагмата може да бъде причина за коремна болка

Диафрагмата е органът, който отделя гръдната кухина от коремната кухина. В диафрагмата има отвор, през който хранопровода влиза към стомаха.

Размерът на този отвор може да бъде произволно намален или увеличен, когато мускулите на диафрагмата отслабнат. Тогава горната част на стомаха изпада от коремната кухина в гръдния кош, това е нарушение на неговите естествени граници и местоположение. Това състояние на диафрагмата се нарича херния.

Симптомите на това състояние са повишаване на киселинността на стомаха, тази киселина попада върху лигавицата, това причинява дразнене на лигавицата и болка. Болката може да бъде отдадена в областта на корема вляво или в областта на сърцето.

Ако човек започне да се съмнява дали го боли диафрагмата или сърцето, трябва да обърне внимание на разликата между симптомите. Ако болката на човек се засили в легнало положение след флексия или разгъване, тогава причината за болката не е сърцето, а диафрагмата. При сърдечна болка огъването и разширяването на тялото по никакъв начин не влияят на естеството на болката.

Ако не можете да разберете каква е природата на болката, посетете Вашия лекар за диагноза. Наложително е да се изследват органите, които са в гръдния кош и органите, които са в коремната кухина. Тогава точната причина за болката ще бъде ясна.

Панкреасът ли е причината за болката?

Да, може да е причина за болка в горния ляв коремен квадрат. Панкреасът се намира в горната част на корема, така че възпалението или увреждането, както и замърсяването с токсини, могат да причинят болка отляво, лека или силна. Болката може да се отдава както на средата на коремната кухина, така и на нейната правилната страна... Ракът на панкреаса също може да причини болка отляво.

В риск от заболявания на панкреаса с последваща болка вляво може да има хора, които пушат много, пият често алкохол и също така употребяват много лекарства, по-специално стероиди и диуретици.

Тези средства могат да се използват при ракови тумори, астма, трансплантация на вътрешни органи, възпалителни процеси по време на изтичане на жлъчка от жлъчните пътища. Следователно всички тези заболявания могат да бъдат причина за болка в лявата горна част на корема. Камъните в жлъчния мехур или жлъчните пътища могат да бъдат друга сериозна причина за болка в лявата част на корема. Те надраскват и увреждат стените на жлъчните пътища, което ги кара да болят и болят.

Симптомите, по които можете да определите причината за болката в панкреаса, могат да бъдат остра и силна болка в лявата част на корема, придружена от гадене, повръщане, треска или областта, където се появява болката.

Рискови групи

Хора със заболявания на жлъчния мехур, панкреатит, диабет, злоупотреба с алкохол и тютюн, както и тези, които приемат високи дози лекарства, особено тези с диуретичен ефект.

Причината за болката са белите дробове

Белите дробове са органи, които могат да причинят болка както в двете части на корема, така и вляво. Когато човек е болен (или е болен) от пневмония, вирусен плеврит, туберкулоза или друго заболяване, което може да причини дразнене или възпаление в белите дробове, той може да има болка в левия коремен квадрат. Болката в белите дробове не е същата като в други органи - това е усещане, сякаш много малки игли са потънали в коремната кухина. Болката е остра, остра, подобна на кама.

Болката в белите дробове се засилва, когато човек вдишва рязко и дълбоко. Болката в белите дробове може да улови и диафрагмата, тогава болката се локализира в корема - която и да е част от него.

Затова трябва да обърнете специално внимание, ако след пневмония имате болки в корема, за които не можете да намерите обяснение. Това може да бъде предаване на инфекция и дразнене от един вътрешен орган на друг.

Причината за болката е нараняване на ребрата

Ако човек е наранил ребро, болката може да се излъчва лява странакорем. Тази болка може да се влоши при повишено физическо натоварване, при удари, наранявания, дори малки, силни сътресения.

Рискови групи са възрастните хора, чиито кости стават твърде крехки и слаби, жени по време на кърмене или бременни жени (поради загуба на калций), жени преди и след менопаузата, които също страдат от повишена чупливост на костите.

Симптоми

Болката в горната част на корема поради увреждане на ребрата може да стане по-силна и по-непоносима, ако човек киха, ако кашля, притиска с длан или пръсти на мястото на болка. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар за спешна медицинска помощ.

Как да диагностицираме външни симптоми?

Външни симптоми не се виждат – кожата остава чиста, без обриви, вътрешни са. Единственият симптом при това заболяване може да бъде само болка в дясната страна на корема или друга част на тялото. Следователно не може да се откаже от допълнителна диагностика, тъй като лекарят може да счита болката за недостатъчен симптом, за да определи точно причината за заболяването.

Болката в дясната част на корема може да бъде симптом на панкреатит, заболявания на жлъчния мехур, камъни в бъбреците и камъни в жлъчните пътища. Ако причината за болката е херпес зостер, тогава след 6-7 дни могат да се появят малки червени обриви на мястото, където боли. Тези обриви преминават точно по линията, където човек изпитва болка. По този симптом можете точно да определите, че причината е именно лишей, а не друго заболяване.

Причината за болката е бъбречна патология

Това може да бъде, когато боли дясната горна част на корема. Бъбреците са разположени в различни странидолната част на гърба, така че болката може да се локализира както в дясната, така и в лявата горна част на корема.

Особено силна болка се появява в бъбреците, когато са заразени с вируси или бактерии и в тях се образува източник на гной. Ако в същото време има камъни в бъбреците, тогава болката може да бъде просто непоносима. Бъбречният камък, който излиза, може да причини потрепващи болки и тези болки се движат по гърба на вълни. Тази болка може да се дава в слабините, тестисите (при мъжете), тестисите (при мъжете), яйчниците (при жените).

Важно е да знаете!

Коремната болка с коремна мигрена е най-честа при деца и юноши, но често се открива при възрастни пациенти. Като коремни еквиваленти на мигрена, коремната болка може да бъде придружена от повръщане и диария. Повръщане, като правило, упорито, наложително, с жлъчка, което не носи облекчение; силна болка, дифузна, може да се локализира в пъпа, придружена от гадене

Даяна пита:

Какви са болките в горната част на корема?

Клинично значение на симптома Болка в горната част на корема

Когато се появи болка в горната част на корема, първо трябва да се мисли за коремните органи, изпъкнали върху горната част на предната коремна стена, като:

• стомах;


• дванадесетопръстника;


• черен дроб;


• жлъчен мехур;


• панкреас;


• далак.

Трябва обаче да се помни, че болката в горната част на корема може да показва и заболявания на органите на гръдната кухина, разположени в непосредствена близост до диафрагмата (подвижна мускулно-сухожилна преграда, която разделя гръдната кухина от коремната кухина). Така, например, болката в епигастриума (под стомаха) може да показва инфаркт на миокарда, а болката в десния хипохондриум - за дясната пневмония.

В допълнение, болката в горната част на корема се среща и при много доста различни заболявания, като:

• заболявания на гръбначния стълб (гастралгична форма на остеохондроза);


• патология на предната коремна стена (херния на бялата линия на корема);


• развитието на възпалителни процеси в коремната кухина (поддиафрагмален абсцес).

Както можете да видите, поставянето на диагноза, когато се появи болка в горната част на корема, е доста трудна задача. Затова силно съветваме всички читатели на нашия сайт да не се самолекуват, а да потърсят медицинска помощ своевременно.

За да поставят правилна диагноза, лекарите на първо място се опитват да установят точната локализация на болката (в епигастриума, в дясното или лявото хипохондриум).

От голямо значение е т. нар. детайлизиране. болков синдром, по време на който на пациента ще бъдат задавани въпроси за тежестта на болката, нейния интензитет, естеството (пробождаща, режеща, схващаща болка и др.), облъчването (където се дава болката), фактори, които усилват и отслабват болката.

Какво може да означава внезапна остра болка в горната част на корема (в кои случаи е необходимо да се потърси спешна медицинска помощ)

Остра болка в горната част на корема с перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника

Болката в горната част на корема с перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника е от кинжалов характер. Болковият синдром има изключително висока интензивност, така че често пациентите от първите минути на заболяването заемат принудителна позиция с колене, притиснати към стомаха.

Такава силна болка често води до развитие на клиниката. болков шок: сърдечната честота се повишава (до 100 удара в минута и повече), кръвното налягане намалява ( систолно налягане 100 mm Hg и по-долу), пациентите се покриват със студена, лепкава пот и са в прострация.

Болката в горната част на корема по време на перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника се придружава от прибиране на предната коремна стена в епигастриума (скафоиден корем), малко по-късно се развива мощно защитно напрежение на мускулите на предната коремна стена (планк корем). .

Такава характерна картина на заболяването се дължи на факта, че при перфориране на язва през получената дупка, стомашно съдържимо, смесено със солна киселина и ензим, разтварящ протеина, пепсин, се излива в свободната коремна кухина. В резултат на това се развива така нареченият химически перитонит - възпаление в коремната кухина, свързано с агресивното въздействие на стомашното съдържимо.

По правило перфорацията на язвата настъпва по време на обостряне на заболяването, но понякога така се появяват първо така наречените "тихи язви". Средна възрастпациенти с перфорирана стомашна или дуоденална язва - 40 години. При мъжете такова тежко усложнение се среща 7-8 пъти по-често, отколкото при жените.

При съмнение за перфорирана стомашна язва е показана спешна хоспитализация. хирургично отделениеболница. Лечението на тази патология е изключително бързо.

Остра болка в горната част на корема с инфаркт на миокарда

Остра болка в горната част на корема се появява при така наречената гастралгична форма на инфаркт на миокарда. Тази клинична картина е типична за некроза. задна стеналява камера и междукамерна преграда. Тези части на сърцето са в непосредствена близост до диафрагмата, което определя характерната локализация на болковия синдром.

В такива случаи болката в горната част на корема е придружена от признаци на нарушения в дейността на храносмилателния тракт, като гадене и повръщане (обикновено еднократно).

Възможно е да се разпознае миокарден инфаркт в гастралгична форма по наличието на симптоми, характерни за сърдечно увреждане, като:

Подозрението за инфаркт на миокарда е индикация за спешна хоспитализация в интензивното отделение на болницата. Необходими са интензивни грижи, за да се спаси живота на пациента.

Остра болка в горната част на корема при остър панкреатит

Болката в горната част на корема при остър панкреатит е от херпес зостер. Пристъпът на болка, като правило, се развива внезапно след грубо нарушение на диетата (най-често има прекомерна консумация на мазни и сладки храни в комбинация с алкохол).

При остър панкреатит болката в горната част на корема има широка зона на облъчване - излъчва се отпред в дясното и ляво надключично и подключично пространство, и отзад под двете лопатки, към гръбначния стълб и долната част на гърба .

Синдромът на болката е придружен от гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение на пациента. Често след следващото изпразване на стомаха болката се засилва.

Панкреатичната жлеза обикновено отделя протеолитични ензими в стомашно-чревния тракт; когато се възпали, тези ензими разяждат тъканите на жлезата (в тежки случаи е възможна пълна некроза на органа) и навлизат в кръвния поток, причинявайки обща интоксикация на тялото.

Именно комбинацията от болка в горната част на корема с признаци на панкреатогенна токсемия прави възможно точното диагностициране на остър панкреатит още преди лабораторни изследвания. Признаците на ензимна интоксикация на жлезите включват следните симптоми:

• цианоза (цианоза) на лицето, багажника и (по-рядко) крайниците;


• екхимоза (кървящи петна неправилна форма) на страничните повърхности на корема;


• петехии (точковидни кръвоизливи) около пъпа и по задните части.

Ако се подозира остър панкреатит, незабавно трябва да се извика линейка. Тази патология се лекува предимно с консервативни методи в интензивното отделение. Операцията е показана в случай на масивна некроза на панкреаса и / или при развитие на гнойни усложнения. Прогнозата в такива случаи винаги е сериозна.

Остра болка в горната част на корема с чернодробни колики и остър холецистит

Чернодробни коликие специфичен болков синдром, свързан с нарушена проходимост на жлъчните пътища. Най-честата причина за чернодробни колики е холелитиаза (запушване на жлъчните пътища с камъни и/или рефлексен спазъм на гладката мускулатура на жлъчните пътища в отговор на дразнене от изходящ камък).

Болката при чернодробна колика се локализира в десния хипохондриум и има схващащ характер. Болковият синдром се излъчва нагоре, под дясната ключица и назад, под дясната лопатка.

Болката в горната част на корема с чернодробни колики се комбинира с гадене и повръщане, обикновено еднократно, което не носи облекчение на пациента. В типичните случаи атаката лесно се спира чрез приемане на стандартни спазмолитици (No-shpa и др.).

В случаите, когато употребата на спазмолитици носи само краткосрочно облекчение, атаката продължава няколко часа и се комбинира с повишаване на телесната температура с втрисане и появата на симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, главоболие), трябва да помислите за остър холецистит.

По това време кръвта постепенно се натрупва под капсулата, разтягайки я. След това капсулата се разкъсва, клинично се проявява с остра болка в горната част на корема, усилваща се в легнало положение и признаци вътрешно кървене.

Продължителността на светлинния интервал зависи от интензивността на кървенето и може да варира от няколко часа до няколко дни (описани са случаи, когато остро вътрешно кървене се е развило 2-3 седмици след нараняването).

Двуетапната руптура на черния дроб е изключително опасно усложнение, което често е фатално. Ето защо при всякакви наранявания на корема, гръдния кош и кръста, придружени от поява на болка в горната част на корема, най-добре е да се направи своевременно ехография на коремните органи.

Остра болка в горната част на корема с травматични и спонтанни разкъсвания на далака

Травматичните разкъсвания на непроменения далак са много по-рядко срещани от травматични разкъсвания на черния дроб, това се дължи на по-малкия размер на далака и по-благоприятното му анатомично местоположение.

Клиничната картина на травматични разкъсвания на далака, с изключение на локализацията на болковия синдром, е подобна на клиниката на чернодробните руптури. Болката с тежко увреждане на далака се локализира в горната част на корема вляво и се излъчва към лявата ключица и под лявата лопатка.

Както в случая на субкапсуларни разкъсвания на черния дроб, е доста трудно да се диагностицира субкапсуларна руптура на далака без използването на подходящо оборудване.

Особена опасност представляват спонтанните (спонтанни) разкъсвания на далака, които доста често усложняват заболявания, придружени от значително увеличение на органа (туберкулоза, левкемия, малария и др.).

В такива случаи разкъсването на далака може да провокира лек шок в лявото подребрие, рязък завой на пациента в леглото, кашлица, смях, кихане и др.
Ако болката в горната част на корема отляво се появи след нараняване или при пациенти със заплаха от спонтанно разкъсване на далака, тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

При спонтанни разкъсвания, както и при тежки травматични нараняванияспешно се отстранява далака. Малки разкъсвания са зашити. Прогнозата с навременна помощ е благоприятна, без далак човек може да живее неопределено време.

Остра болка в горната част на корема с дясностранна пневмония и плеврит

Остра болка в горната част на корема може да показва увреждане на дихателните пътища. По-специално, такава локализация на синдрома на болката често се появява, когато дясностранна пневмония.

Какво може да означава от време на време появяваща се болка в горната част на корема (кой лекар трябва да се консултира по планиран начин)

Болка в горната част на корема при хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в горната част на корема при хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника се локализира в епигастриума („под стомаха“) и има постоянен или пароксизмален характер.

Като правило, с обостряния на заболявания, постоянно тъп болезнени болки, които се засилват известно време след хранене (с възпалителни процеси в стомаха 30-60 минути след хранене, с възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника след 1-1,5 часа).

Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника, напротив, причинява склонност към продължителен запек, което е свързано с нарушение двигателна функциячервата.

За възпалителните процеси в стомашната лигавица, протичащи с повишена секреция на стомашен сок, както и при язва на стомаха и дванадесетопръстника са специфични киселини и кисело оригване. Апетитът обикновено е повишен.

Всички заболявания на стомаха и дванадесетопръстника се характеризират с гадене и повръщане, което носи значително облекчение. При гастрит с висока киселинност повръщането често се случва рано сутрин, на празен стомах, поради нощна хиперсекреция на стомашния сок. Този симптом е особено често срещан при хронични алкохолици.

При гастрит с ниска киселинност известно време след хранене се появява гадене, а язвата на стомаха и язвата на дванадесетопръстника се характеризират с "гладно" кисело повръщане, което се появява в разгара на болковия пристъп и облекчава болковия синдром.

Ракът на стомаха най-често се развива на фона на гастрит с ниска киселинност, по-рядко се появява злокачествена дегенерация на стомашни язви (язва-рак). Понякога раквъзниква на фона на относително здраве (като правило в такива случаи говорим за маглинизация (злокачествено заболяване) на доброкачествени стомашни полипи).

Болката в горната част на корема с рак на стомаха се появява, като правило, в по-късните стадии на заболяването. Болковият синдром в такива случаи не е свързан с приема на храна и най-често е постоянен. Когато туморът нарасне в стомашната стена, болката става гризеща и притеснява пациента най-често през нощта.
Какви изследвания и изследвания може да предпише лекар, ако подозирате гастрит или пептична язва

Болка в горната част на корема с хроничен холецистит

Болката в горната част на корема с хроничен холецистит е локализирана вдясно. В този случай епицентърът на болката се усеща на границата между вътрешната и средната трета на крайбрежната дъга (мястото на проекция на жлъчния мехур).

По правило болката при хроничен холецистит е свързана с грешки в диетата (особено болният жлъчен мехур "не обича" мазни пържени храни) и често има пробождащ или схващащ характер. Болковият синдром се излъчва нагоре, в дясната ключица и гърба, под дясната лопатка.

Разграничаване на калкулозен и безкалкулен хроничен холецистит. И двата вида са значително по-чести при жените. Калкулезният холецистит е вид усложнение на жлъчнокаменната болест и представлява до 90-95% от случаите хроничен холецистит.

Именно калкулозен холецистит най-често протича с характерни пристъпи на чернодробни колики. Трябва обаче да се отбележи, че клинично не винаги е възможно да се установи вида на холецистита, тъй като характерните пристъпи на спазми могат да бъдат причинени не само от камъни (камъни в жлъчката), но и от спазми на жлъчните пътища. Ето защо, за да се постави точна диагноза, цяла серия от допълнителни изследвания(изследване на жлъчка, ултразвук и др.).

В периода между пристъпите пациентите са обезпокоени от тъпи болки в десния хипохондриум, които се влошават след нарушение на диетата, психоемоционален стрес, физическо натоварване и треперещо шофиране.

Болката в горната част на корема при хроничен холецистит се комбинира с диспептични симптоми като оригване с въздух, нестабилни изпражнения, киселини и усещане за горчивина в устата, метеоризъм.

Често хроничният холецистит се усложнява от обструктивна жълтеница - характерен синдром, който се основава на механично нарушение на преминаването на жлъчката през жлъчните пътища.

В такива случаи жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника, което води до обезцветяване на изпражненията, а се абсорбира в кръвния поток, придавайки характерен зеленикаво-жълт оттенък на кожата и бялото на очите. Част от пигментните вещества, съставляващи жлъчката, се отделят с урината, която в резултат придобива цвета на тъмната бира.

Обструктивната жълтеница е придружена от мъчителен сърбеж, свързан с токсичния ефект на веществата, които съставляват жлъчката и оцветяват кожата.

С течение на времето пациентите с хроничен холецистит развиват астеничен синдром, характеризиращ се с такива признаци като:

• слабост;


• бърза уморяемост;


• намалена функция на паметта и вниманието;



• лабилност на настроението с тенденция към депресия;


• главоболие;


• нарушения на съня.

С дълъг ход на хроничен холецистит, различни усложненияот близки органи, като:

• остър и хроничен холангит (възпаление на интрахепаталните жлъчни пътища);


• остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса);


• вторична билиарна цироза на черния дроб.

Ето защо, ако почувствате болка в горната част на корема, подозрителна за хроничен холецистит, трябва да се консултирате с лекар - терапевт или гастроентеролог. Лечението на безкалкулен хроничен холецистит обикновено е консервативно. При калкулозен холецистит лекарите най-често препоръчват операция (отстраняване на жлъчния мехур, пълен с камъни).
Какви изследвания и изследвания може да предпише лекар, ако подозирате холецистит?

Болка в горната част на корема с хроничен панкреатит

Болката в горната част на корема при хроничен панкреатит се локализира в зависимост от засегнатата област на панкреаса. Факт е, че тази жлезаприлепва към задната стена на коремната кухина и се навежда над гръбначния стълб по такъв начин, че главата му е в дясната половина на коремната кухина, а тялото и опашката са в лявата.

Следователно, при възпалителни процеси, локализирани в главата на панкреаса, се усеща болка в горната част на корема отдясно и в епигастриума, а при увреждане на тялото и опашката - отляво и в епигастриума.

При тотално поражение на жлезата болката придобива поясен характер, силно наподобяваща атака на остър панкреатит.

Интензивността на болката при хроничен панкреатит обикновено е доста висока. Болката се усеща като режеща, разкъсваща, скучна или стреляща. В този случай болката се излъчва към гръбначния стълб, към ключиците и под лопатките от съответните страни.

Болката в горната част на корема се увеличава в хоризонтално положение и леко се облекчава в седнало положение с наклон напред, така че при силен болков синдром пациентите заемат принудителна позиция: седят в леглото със свити крака в коленете към техните стомах.

Хроничният панкреатит се характеризира със специален дневен ритъм на болката: като правило пациентите се чувстват най-добре сутрин, болките се появяват или засилват следобед и се увеличават вечер и отшумяват през нощта. Гладът облекчава болката, така че пациентите често се опитват да се ограничават по всякакъв възможен начин в храната.

Болковият синдром при хроничен панкреатит се комбинира с други признаци на нарушение в дейността на стомашно-чревния тракт, като:

• повишено слюноотделяне;


• оригване с въздух или изядена храна;


• гадене, повръщане;


• метеоризъм;


• отвращение към мазни храни;


• намален апетит.

Много характерен симптом на хроничния панкреатит е комбинация от болка в горната част на корема със склонност към диария. Факт е, че при продължителен възпалителен процес в панкреаса се развива секреторната му недостатъчност. В резултат на това в червата навлиза недостатъчно количество ензими, необходими за разграждането и нормалното усвояване. хранителни вещества.

Клинично това се проявява с вид промяна в естеството на изпражненията - стеаторея (буквално мастни изпражнения). Изпражненията придобиват сивкав цвят и кашеста консистенция, на повърхността им се виждат капчици мазнини и влакна от несмляна храна.

Поради повишеното съдържание на мазнини, изпражненията при хроничен панкреатит се придържат към тоалетната чиния и се отмиват лошо - това често е първият признак, на който пациентите обръщат внимание.

Друг специфичен симптомхроничен панкреатит - значителна загуба на тегло (понякога до 15-25 кг). Такова отслабване се свързва както с принудителното ограничаване на храната по време на пристъпи на болкаи с нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата.

При дълъг ход на хроничен панкреатит са възможни следните усложнения:

• кахексия (изтощение);



• нарушение на проходимостта на дванадесетопръстника (компресия на увеличената глава на жлезата);


• нарушение на проходимостта на общия жлъчен канал с развитие на усложнения от черния дроб.

За да възстановите здравето и да избегнете животозастрашаващи усложнения, ако се появи болка в горната част на корема, съмнителна за хроничен панкреатит, трябва да потърсите помощта на гастроентеролог. Лечение това заболяване- комплексна консервативна (диета, заместителна терапия с панкреатични ензими, лекарства, които подобряват възстановителните процеси в жлезата, Спа лечение, физиотерапия и др.).
Какви изследвания и прегледи може да предпише лекар, ако има съмнение за хроничен панкреатит

Болка в горната част на корема с рак на панкреаса

Болката в горната част на корема с рак на панкреаса се появява, като правило, вече в напреднал стадий на заболяването. Клиниката на патологията до голяма степен зависи от местоположението на тумора в панкреаса.

Клиничните симптоми на заболяването се появяват сравнително рано в злокачествената дегенерация на главата на панкреаса. Факт е, че в такива случаи, дори при сравнително малък размер на тумора, често се нарушава проходимостта на общия жлъчен канал, в който се вливат каналите на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур.

В резултат на това се развиват пристъпи на чернодробна колика и продължителна обструктивна жълтеница, която в крайна сметка придава на кожата на пациента черен бронзов оттенък.

Когато се намира злокачествена неоплазмав тялото или опашката на жлезата, болките в горната част на корема се появяват много по-късно. Често появата на болка се предшества от неспецифични признаци на нарушение в дейността на стомашно-чревния тракт, като усещане за тежест в горната част на корема, гадене, загуба на апетит, оригване с въздух, метеоризъм и др.

Болковият синдром при рак на тялото на панкреаса, като правило, има много висока интензивност, което е свързано с инвазията на тумора в слънчевия сплит. Болките са скучни или гризещи, излъчват в гръбначния стълб и кръста и притесняват пациентите най-често през нощта.

Ако подозирате злокачествен тумор на панкреаса, свържете се с онколог. Лечението и прогнозата до голяма степен зависят от стадия на заболяването.
Какви изследвания и прегледи може да предпише лекар, ако подозирате рак на панкреаса?

Болка в горната част на корема с чернодробно заболяване

Болката в горната част на корема рядко е основният симптом на чернодробно увреждане. Факт е, че чернодробният паренхим няма нервни окончания, следователно дори значителен патологични променив органа може да не е придружено от силен болков синдром.

Значително увеличаване на размера на органа неизбежно води до разтягане на чернодробната капсула, която съдържа голям бройнервни рецептори. По този начин се развива болков синдром, чиято тежест ще зависи от скоростта на увеличаване на обема на черния дроб: от интензивни пукащи болки до чувство на дискомфорт и тежест в десния хипохондриум.

Друг механизъм за възникване на болка в горната част на корема при чернодробни заболявания е свързан с нарушение на потока на жлъчката през интрахепаталните и екстрахепаталните канали. В такива случаи болката се локализира в десния хипохондриум, достига висока интензивност и има пробождащ, режещ или схващащ характер, често наподобяващ пристъпи на чернодробна колика. Такава болка е специфична, например, за остър алкохолен хепатит, който по правило възниква на фона на холестаза (застой на жлъчката), за остър и хроничен холангит, за вторична билиарна цироза на черния дроб.

И накрая, болката в горната част на корема с чернодробни заболявания може да възникне поради развитието на съпътстваща патология в съседни органи, с които черният дроб е функционално свързан (панкреас, жлъчен мехур, дванадесетопръстник) или поради особеностите на кръвоносната система (далак) .

Черният дроб е многофункционален орган, поради което със сериозните си лезии, освен болка в горната част на корема, се развиват признаци на системни нарушения, комбинирани под името "големи чернодробни симптоми", като:

Разбира се, в такива случаи заболяването е много трудно за лечение. Ето защо, с периодична поява на болка или дискомфорт в горната част на корема вдясно, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Навременното търсене на специализирана медицинска помощ - По най-добрия начинзапазване и възстановяване на здравето.
Какви изследвания и изследвания може да предпише лекар, ако има съмнение за чернодробно заболяване

Болка в горната част на корема с лезии на далака

Болката в горната част на корема с увреждане на далака най-често се развива поради разтягане на богато инервираната му капсула, което се наблюдава при увеличаване на органа. Много по-рядко болковият синдром се появява по време на прехода на възпалението към перитонеума (периспленит), както се случва, например, при абсцеси или инфаркти на далака.

Интензивността на болката в горната част на корема, свързана с увеличен далак, обикновено не е висока. Доста често болката при увеличен далак се усеща като усещане за тежест в лявото подребрие или дискомфорт в лявата част на корема.

Всички случаи на увеличен далак могат да бъдат разделени на няколко големи групи. Доста често причината за увеличен далак е работна хипертрофияорган. Трябва да кажа, че далакът е важно тялоимунната система, един вид гигантски лимфен възел, който филтрира кръвта, следователно, увеличаването на нейната тъкан се случва в такива случаи като:

• остри и хронични инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза, малария, сепсис, туберкулоза и др.);


• системна автоимунна агресия в организма (системен лупус еритематозус, серумна болест).

Освен това далакът е "гробище на еритроцитите", поради което размерът му се увеличава при заболявания, придружени от масивна хемолиза на червените кръвни клетки (вродени и придобити хемолитични анемии, хронична хемодиализа).

Друга доста често срещана причина за появата на тъпа болка в горната част на корема вляво е повишаването на налягането в системата. портална венакоето води до отлагане на кръв в далака и застойно увеличениеорган. Това развитие на събитията е типично за чернодробна цироза.

Освен това, уголемяването на далака се случва, когато злокачествена пролиферация (умножение) на хематопоетични клеткилимфоцитна серия. Така например далакът се увеличава значително при лимфоми, а при хронична лимфоцитна левкемия може да достигне гигантски размери.

Тъй като далакът изпълнява хематопоетична роля по време на ембриогенезата, тази функция може патологично да се съживи при някои злокачествени туморикръв, като хронична миелоидна левкемия.

Продължителното уголемяване на далака води до развитие на хиперспленизъм, синдром, чиито основни прояви са намаляване на броя на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити).

Клинично панцитопенията (намаляване на броя на клетъчните елементи в кръвта) се проявява със симптоми на анемия (слабост, замаяност, задух с леки физическа дейност, бледност на кожата и видимите лигавици), левкопения (склонност към инфекциозни заболявания), тромбоцитопения (кървене от венците, кървене от носа, подкожни кръвоизливи) и с прогресирането на процеса може да доведе до опасни усложнения (сепсис, вътрешни кръвоизливи) .

Ето защо, ако се появи болка или дискомфорт в горната част на корема вляво, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар-терапевт. В бъдеще, в зависимост от причината за увеличения далак, може да се нуждаете от помощта на специалист по инфекциозни заболявания, ревматолог, имунолог, гастроентеролог, хематолог или онколог.

Лечението на синдрома на хиперспленизма обикновено е радикално - отстраняване на далака. Прогнозата зависи от причината за развитието на патологията.

Болка в горната част на корема с епигастрална херния на бялата линия на корема

Болка в горната част на корема може да се появи и при епигастрална херния на бялата линия на корема. Бяла линиякоремът е плексус от сухожилни снопове от три сдвоени широки коремни мускула, който се простира от мечовиден израстъкгръдната кост надолу до срамната става.

Между влакната на бялата линия на корема има прорези, през които преминават съдовете и нервите. Херниите излизат през тези "слаби точки", докато епигастралната (епигастралната) област е любимата изходна точка за хернии на бялата линия на корема.

В началните етапи на образуване на херния участък от предперитонеална мастна тъкан прониква през дефекта на дивергенцията на влакната на бялата линия на корема, образувайки така наречения "преперитонеален липом".

Компресирана в херниалния отвор, преперитонеалната тъкан може да съдържа нервни влакна, свързани със слънчевия сплит. Следователно клиничната картина на херниална изпъкналост, все още невидима за окото, може да наподобява симптоматиката на заболявания на органите на горния етаж на коремната кухина, като стомашна язва, холецистит и др.

Известна помощ при диагностицирането може да окаже фактът, че болката в горната част на корема с епигастрална херния не е свързана с приема на храна, но може да се увеличи след физическо натоварване върху пресата, както и след кашлица, смях, напрежение и др.

Тъй като хернията е стабилно прогресиращо заболяване, пролуката в бялата линия на корема постепенно ще се увеличава и с течение на времето там ще проникне лист от перитонеума с херниално съдържание и ще се образува херния.

Следователно епигастралната херния на бялата линия на корема изключително рядко достига големи размери хора със затлъстяванечесто излизат наяве само с такова доста често срещано усложнение за този вид херния, като нарушение на херния.

Нарушаването на херния се случва, както следва: при рязко повишаване на интраабдоминалното налягане (напъване, силна кашлица и др.) чрез дефект в бялата линия на корема (херниален отвор), значителен обем вътрешности навлиза в кожата, след това интраабдоминалното налягане спада и херниалният отвор се стеснява и част от вътрешностите няма време да се изплъзне обратно в коремната кухина и се задържа в херниалния отвор.

Най-често при епигастрална херния се накърнява оментумът, но понякога в такъв капан могат да попаднат по-важни вътрешни органи (стена на стомаха, тънко или дебело черво, жлъчен мехур).

Клинично удушена хернияпроявява се с повишена болка в горната част на корема и силна болка при палпация в областта на хернията, която в такива случаи, като правило, се определя визуално.

Нарушаването на херния е доста опасно усложнение, тъй като кръвообращението в задържаните органи е нарушено и може да се развие тяхната некроза.

Ето защо, ако се появи болка в горната част на корема в средата, подозрителна за епигастрална херния, трябва да се свържете с хирург своевременно. Лечението на това заболяване е изключително бързо. Прогнозата при навременно лечение е доста благоприятна.
Какви изследвания и изследвания може да предпише лекар, ако подозирате херния на бялата линия на корема

Болка в горната част на корема с остеохондроза на гръдния кош

Болка в горната част на корема може да се появи и при остеохондроза, заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се със системни дегенеративни промени в междупрешленни дискове, в резултат на което се нарушава стабилността на гръбначния стълб и се развиват усложнения от страна на нервната система.

Така че при остеохондроза на гръдните прешлени нервите, излизащи от гръбначния мозък, се притискат, което често причинява симптоми на увреждане на вътрешните органи на горния етаж на коремната кухина.

Доста често срещано гастралгичен синдромпроизтичащи от лезии на гръбначния стълб в горната и средната част гръдна област... В такива случаи се появява хронична болка в горни дивизиикорема в средата, напомнящ болков синдром с гастрит.

Значителна помощ при диагностицирането може да окаже фактът, че тези болки нямат връзка с приема на храна, не зависят от качеството на консумираната храна, а се засилват след физическа работа. Специфичен признак на болка в горната част на корема при остеохондроза е повишената болка през втората половина на деня и отшумява след нощна почивка.

В допълнение, в такива случаи, като правило, се проявяват и други признаци на остеохондроза, като:

Формуляр за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Нашата услуга работи през деня, в работно време. Но нашите възможности ни позволяват ефективно да обработваме само ограничен брой от вашите приложения.
Моля, използвайте търсенето на отговори (базата данни съдържа повече от 60 000 отговора). На много въпроси вече има отговор.

Средната зона в горната част (пода) на корема се нарича епигастриум (епигастриум). Започва от гръдната кост и се простира надолу до условната линия над пъпа, свързваща долните ребра. Отляво и отдясно е ограничен от крайбрежните арки. Външният ръб на правите мускули, горната част е разделена на централната зона и хипохондриума.

Топографската анатомия предполага, че епигастралната зона включва:

• около една трета от стомаха;
• луковица и горна част на дванадесетопръстника;
• мястото на прехода на дванадесетопръстника в йеюнума;
• ляв лоб на черния дроб;
• отчасти жлъчния мехур и каналите;
• върховете на бъбреците;
• главата и тялото на панкреаса;
• коремна аорта с целиакия ствол;
• малка част от сърдечната торбичка (перикард);
• целиакия сплит нервни влакнаи възли;
• долна празна вена.

Отгоре епигастриумът и цялата коремна кухина са отделени от гръдната кухина чрез мощни мускули на диафрагмата. Хранопроводът преминава през него през специален отвор към стомаха. В долната част чревните бримки прилягат плътно.

Дясната хипохондриална зона включва проекцията: черен дроб с част от жлъчния мехур, завоя дебело черво, десен бъбрек с надбъбречна жлеза. Левият хипохондриум включва: дъното, сърдечната част на стомаха и част от тялото, далака, частично левия лоб на черния дроб, опашния край на панкреаса, левия бъбрек.

Болката в корема над пъпа обхваща централната и страничните зони на горния етаж. Ще разгледаме особеностите на острия и хронични лезииоргани, причиняващи този симптом.

Болка при патология на стомаха и дванадесетопръстника

внезапно пароксизмална болкав горната част на корема в средата се появява с остър гастрит, хранително отравяне, перфорирана язва. Интензивността на стомашната болка е по-слаба, отколкото при язва. Те следят приема на храна, алкохол, токсични вещества и храни.

Причинява се от свиване на мускулните влакна, спазъм. Придружено от оригване, киселини, повръщане на кисело съдържание. Те могат да излъчват до пъпа, в хипохондриума.

Острата "кама" болка при язвена болест показва перфорация на стената и излизане в коремната кухина

По време на проникване пациентите често са в състояние на болезнен шок: пребледняват, покриват се с лепкава студена пот, кръвното налягане намалява, често слаб пулс... Характерна е принудителна позиция с ръце, притиснати към стомаха. Поради развитието на перитонит, при натискане на корема мускулите се усещат схванати и напрегнати.

Перфорация често се появява по време на обостряне на язвена болест. Но има „неми“ язви, които преди това са били незабелязани от пациента и се откриват само при тежки усложнения. При мъжете перфорацията на язвата се регистрира 8 пъти по-често, отколкото при жените. Засяга се млада и средна възраст.

В хронично протичанегастрит и екзацербации на пептична язва се появяват през пролетта и есента, при нарушаване на диетата, стресови ситуации. Болката в средата на горната част на корема се усеща като постоянна, болезнена, тъпа.

При възпаление в стомаха се появяват след половин час или час след хранене, а при дуоденит, язва на дванадесетопръстника - не по-рано от 1,5 часа или през нощта, сутрин на празен стомах. Яденето на храна "успокоява" стомаха, когато висока киселинност... Пациентите облекчават нощните болки, като пият топло мляко.

При хипоацидно състояние болката е по-слаба, но по-упорита. Функцията на червата е нарушена. Смущава се от честа диария, подуване на корема, тежест. Пациентите са предразположени към инфекции и развитие на гастроентерит.

Пептичната язва причинява нарушена подвижност на стомаха и червата, така че пациентите са по-склонни да изпитват запек. Продължителното протичане на стомашни язви е придружено от загуба на апетит, гадене, загуба на тегло, развитие желязодефицитна анемия, хиповитаминоза.

При хиперацидно състояние курсът е по-благоприятен, апетитът се запазва. Характеризира се с гадене и повръщане в разгара на пристъпа, облекчаване на болката. Обикновено, с натрупването на стомашен сок за една нощ, това се случва сутрин. Младите жени дори подозират бременност. Повръщането е по-често при хронични алкохолици.

Вероятността от дегенерация в раков тумор е най-голяма на фона на атрофичен гастрит, язви с намалена киселинност. В същото време болката в корема над пъпа не е свързана с приема на храна, тя е постоянна и се усилва през нощта.

Как болят черният дроб и жлъчният мехур?

Хепатит - възпаление на чернодробния паренхим - не причинява силна болка, пациентите се оплакват от усещане за тежест, подуване в епигастриума и дясното подребрие. Заболяването причинява загуба на всички функции на органите.

Поради това се проявява тежка интоксикация: висока температура, гадене, виене на свят. Диарията е следствие от нарушение на синтеза на храносмилателни ензими. Нарушаването на хормоналния баланс при продължителен ход на хепатит води до безплодие при възрастни мъже и жени.

Увреждането на черния дроб, в допълнение към болката, се характеризира със следните симптоми. Пожълтяване на кожата, склерите, лигавиците - поради нарушен изтичане на жлъчка и разрушаване на хепатоцитите. Изпражненията стават светли, а урината потъмнява поради променения метаболизъм на билирубиновия пигмент.

Прояви на портална хипертония - повишаване на налягането в съдовете портална вена(с цироза):

• разширяване на вените на хранопровода, предната коремна стена ("глава на медуза");
• асцит в корема (натрупване на течности);
• уголемяване на далака поради отлагането на част от кръвта.

Чернодробната енцефалопатия – умора, апатия, сънливост и нарушено съзнание до кома, се свързват с прекратяване на детоксикацията и въздействието на отровните токсини върху мозъка. Чернодробната колика се отнася до пристъпи на болка, причинени от спазъм или запушване на жлъчния мехур и каналите. Те са причинени от напредването на камъните или разрушаването. нервна регулациягладка мускулатура (дискинезия).

Холелитиазата се проявява със схващащи болки под ребрата вдясно с ирадиация в епигастриума, в гръдния кош до нивото на ключицата, в рамото и лопатката. В същото време се появява гадене, повръщане на горчивина, което не носи облекчение на пациента. Пристъпът може да продължи няколко часа, придружен от треска, втрисане, слабост, главоболие.

Нарушената централна регулация причинява твърде силно спастично свиване на жлъчните пътища или отпускане

Дискинезиите от хипер- или хипокинетичен тип са характерни за хора, които са нервни, емоционални, склонни към преживявания. Пациентът чувства или спазми краткотрайна болка, или тъпа, причинена от разтягане и преливане на жлъчката. Симптомът се счита за предвестник на холецистит.

Остър холецистит е възпаление на стената на жлъчния мехур, често съчетано с наличие на камъни, тогава се нарича калкулозен. Началото обикновено е внезапно, през нощта. Дебелите жени са най-податливи на заболяването. При хронично протичане гърчовете се провокират от нарушение на диетата (мазни и пържени храни), физическа активност, стрес, треперене в транспорта.

Всяко обостряне причинява пристъпи на болка в горната част на корема вдясно. В междинния период пациентите изпитват тъпи болки в корема, гърба, гадене, киселини, нестабилни изпражнения, метеоризъм, сърбеж по кожата. Присъединяват се главоболие, безсъние, слабост, загуба на памет.

Особено внимание се обръща на възможността за увреждане на черния дроб. Лекарите трябва спешно да установят защо стомахът боли при инциденти, падане на тялото, пътни инциденти. Органът е повреден от счупване на ребрата, капсулата се спуква от механичен удар.

Болката е локализирана в пострадалия в горната част на корема, излъчваща се към дясната ключица, лопатката. Интензивността зависи от тежестта на увреждането. Типичен симптом "Ванка-Встанка" - повишена болка в хоризонтално положение и отслабване в седнало положение, така че жертвата винаги отказва да легне.

Увреждането на черния дроб е опасно от развитието на масивно вътрешно кървене. Не може да спре спонтанно, кръвта се смесва с жлъчката и губи способността си да се съсирва. Бледността на човек се увеличава, налягането намалява и върху кожата се появява лепкава пот. Състоянието е животозастрашаващо. Необходими са спешни действия.

Болка при патология на панкреаса

Болестите на панкреаса причиняват коремна болка над пъпа. Те могат да излъчват в дясното и лявото хипохондриум, към гърба, лопатките, гръбначния стълб, към пъпната зона. Често се описва от пациентите като „херпес зостер“.

При остро възпаление (панкреатит) те се появяват внезапно. Предшестван от прием на алкохол, мазни и пържени храни, прекомерно преяждане. Болката е много интензивна, придружена от гадене и многократно повръщане без облекчение.

Ензимите, навлизащи в кръвта, причиняват тежка интоксикация. При преглед се установяват цианоза на лицето и крайниците, точковидни кръвоизливи по корема, задните части, остра болезненост на корема.

Хроничният панкреатит се проявява в зависимост от степента на увреждане на органите:

• възпаление в главата на жлезата и тялото - дава картина на болки отдясно, излъчващи към коремната кухина, гръдния кош, лопатката и гърба;
• когато се локализира само в опашката и тялото - от левия хипохондриум и епигастриума, болката се разпространява в лявата страна, лопатката;
• болката в пояса е характерна за тоталното възпаление.

Влошаването причинява „режещи, скучни” болкови усещания, усилващи се при лягане вечер. Гладът помага за облекчаване на болката. Трябва да се отбележат и други признаци:

• диария няколко пъти на ден с остатъци от несмлени частици и мастен филм в изпражненията (пациентите забелязват, че те се отмиват лошо в тоалетната);
• повишено производство на слюнка;
• оригване;
• гадене и повръщане;
• подуване на корема;
• загуба на апетит с отвращение към мазни храни;
• отслабване.

Признаци на дисфункция на жлъчния мехур, стомаха, червата могат да се присъединят към панкреатит

Злокачествен тумор на панкреаса често се локализира в главата. Растежът на образованието служи като механична пречка за изтичането на жлъчка, ензими на самата жлеза. Следователно клиничните симптоми се откриват рано чрез пристъпи на чернодробна колика, продължителна жълтеница с бронзов оттенък.

Разположението на рака в тялото или в областта на опашката на жлезата прави възможно да се разболеете много по-късно. Понякога, преди развитието на силен болков синдром, пациентът отбелязва намаляване на апетита, чувство на тежест в епигастриума и точно над пъпа, гадене, оригване и подуване на корема.

Болка с лезии на далака

Болката се образува поради разтягане на капсулата на далака. Отличава се с масивна инервация, реагира на подуване и уголемяване на органа. Абсцес и инфаркт на далака също могат да причинят болка. По интензивност е по-подходящ за усещането за тежест в лявото подребрие и епигастриума.

Появява се уголемен далак:

• при остри и хронични инфекциозни заболявания (туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, малария, септично състояние);
• масивна хемолиза на еритроцитите (хемолитична анемия, продължителна хемодиализа);
• отлагане на кръв и конгестивно уголемяване поради портална хипертония;
• автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус);
• заболявания на кръвта (лимфоми, лимфоцитна левкемия, миелоидна левкемия).

В допълнение към болката, синдромът на хиперспленизма се проявява: намаляване на всички кръвни клетки (панцитопения), тежка анемия (бледност, задух, слабост, замаяност), склонност към инфекции и кървене.

Далакът отлага част от кръвта, за да облекчи чернодробната мрежа

Болка, причинена от херния на бялата линия на корема

Бялата линия е преплитането на сухожилните снопове на широките коремни мускули. Тя се простира от гръдната кост вертикално до срамната артикулация. Слабите места са дупките, където преминават кръвоносните съдове и нервите.

Болката в горната част на центъра на корема маскира някое от тези заболявания. Съществена разлика в диагнозата е липсата на връзка с времето на прием и естеството на храната, укрепване след напрежение върху мускулите на пресата, кашлица, напъване, смях.

Първо, мастната тъкан прониква в дефекта. Заедно с него нервните окончания от слънчевия сплит могат да влязат в херниалната порта. Така се формира причината за болката. По-нататъчно развитиепридружено от изпъкване на перитонеалния лист и образуването херниален сак.

Епигастралните хернии не достигат големи размери. Те се откриват в случай на нарушение, когато след намаляване на интраабдоминалното налягане част от херниалния сак няма време да се побере във входа. Стената на стомаха, червата, оментума, жлъчния мехур могат да попаднат в "капана". Палпира се локално болезнено образувание. Необходимо е да се отстрани нарушението преди образуването на некроза.

Болка в стомаха с инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е заболяване на сърдечния мускул, лишено от кръв и кислород. В миокарда се образува място със зони на некроза и исхемия. Един от вариантите на атипичното протичане е гастралгичната форма. Най-характерно е за лезии на задната стена на лявата камера.

По естеството на болката е невъзможно да се разграничи от епигастралните заболявания. Допълнителни симптоми помагат при диагностицирането:

• пациентът има задух в покой или при малко физическо натоварване;
• сърцебиене, аритмии;
• реакция на кръвното налягане;
• липса на връзка на болката с приема на храна.

Болка при аневризма на коремната аорта

Ако човек се оплаква от епигастрална болка след 50 години, може да се предположи, че има значителни атеросклеротични увреждания под формата на отлагане на холестеролни плаки в стената на коремната аорта.

Друга причина за аневризма е хроничният сифилис

Загубата на еластичност на участъка от голям съд, преминаващ в епигастралната зона, допринася за постепенното образуване на разширение с изтънени стени. Тъканите около аневризмата се възпаляват. Когато е голям, той е в състояние да притисне стомаха, долната празна вена, червата, черния дроб.

При натиск върху гръбначния стълб са възможни сензорни нарушения и парализа на краката. Болките мъчат няколко часа. Появява се късно вечер или през нощта. Аневризма се открива чрез палпация на корема под формата на голям пулсиращ тумор.

Болка, причинена от остеохондроза на гръбначния стълб

Остеохондрозата се образува от дегенеративни промени в дисковете между прешлените. В този случай човекът развива хронична болка в горната част на корема, напомняща гастрит. Те се влошават не от ядене, а от завъртане на тялото, физическа работа, забележимо отшумяват след почивка. Лекарят идентифицира най-болезнените точки при палпация на паравертебралната зона.

Деформацията в долната част на гръдния кош допринася за захващането на нервните коренчета, излизащи от гръбначния канал

Особено внимание се изисква при болки в корема и гръбначния стълб при бременни жени за дълго време. Ако гръбнакът на жената не е свикнал с физическа активност, тогава тежестта на плода се възприема с трудности. Болката се причинява от изкълчване на връзките на междупрешленните стави. Те изчезват след раждането.

Съвременните видове изследвания позволяват да се идентифицира причината и да се изясни естеството на увреждането на органите на горната част на корема. На пациентите не се препоръчва да търпят и да се опитват да се лекуват сами. Това може да провокира усложнения и да усложни по-нататъшното лечение.

Болка над пъпа

Главна информация

Болката над пъпа може да е сигнал за сериозно заболяване. Определянето на причините за болката над пъпа често е много трудна задача за лекуващия лекар. В определени ситуации дори последователно подробно проучване на причините за болката е невъзможно. Често висококачествената диагноза и предписването на лечение изисква богат опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването е неразбираема.

Болка над пъпа при заболявания

Болката точно над пъпа обикновено е свързана със стомашни проблеми. Следните заболявания могат да бъдат сред виновниците за тази болка:

повишена киселинност на стомаха.

Постоянната болка на това място информира за проблемите на дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчния мехур.

Острият гастрит се характеризира със следните симптоми:

дискомфорт "в стомаха";

болка над пъпа;

Лигавиците, кожата имат блед нюанс, на езика - плака сиво, суха уста. Болката може да се появи и през нощта, принуждавайки пациента да се събуди и да вземе храна и лекарства. Болката обикновено отшумява през първите 30 минути след хранене.

По-малко специфични, но чести симптоми на язвена болест са:

тежест след хранене;

усещане за пълнота в стомаха;

облекчаване на повръщане;

намален апетит, телесно тегло;

Клиничните симптоми на рак на стомаха в ранните стадии на заболяването са несигурни. Не само самите пациенти, но и техните лекари често ги разглеждат като проява на гастрит и, без да провеждат пълен гастрологичен преглед, се ограничават до назначаването на подходящи лекарства.

В същото време, след внимателно анализиране на оплакванията, можете да уловите редица симптоми, които са тревожни във връзка с диагнозата рак. При синдрома на малките признаци, който включва редица общи и локални симптоми, идентифицирането на които дава основание да се подозира рак на стомаха при пациент. Те включват:

Промяна в благосъстоянието на пациента, която се разкрива няколко седмици или дори месеци преди посещение на лекар и се изразява в поява на безпричинна обща слабост, намалена работоспособност и бърза умора;

немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълна загуба на апетита до отвращение към храната;

феномени на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетвореност от хранене, чувство за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, раздуване, понякога болезненост в епигастралната област и над пъпа, понякога гадене и повръщане;

неразумна прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност на кожата, която не се обяснява с други заболявания;

психическа депресия - загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

Дванадесетопръстникът е първата част на тънките черва, дълга около 25 см, в която влиза храната от стомаха. Тук по-често се появяват язви, отколкото в стомаха, но болката в дванадесетопръстника е неразличима от болката в стомаха.

Панкреатит

Панкреатитът е цяла група заболявания на панкреаса. В този случай възниква възпаление на органа, но ензимите все още не престават да се секретират в него. Но те не влизат в дванадесетопръстника, както се случва при здрав човек, а започват да се активират в самата жлеза. В този случай лечението може да се проведе или с лекарства, или незабавно.

Основната проява на панкреатит е болка: в дясната горна половина на корема - с увреждане на главата на панкреаса. Болката под лъжицата и над пъпа се появява, когато е засегнато предимно тялото на панкреаса, а в левия хипохондриум - когато е засегната опашката на панкреаса. Настъпва втечняване на изпражненията. Количеството на изпражненията се увеличава по обем. Изпражненията имат неприятна миризма и пенлива консистенция.

В някои случаи диетата за хроничен панкреатит върви добре с лекарствена терапия... Това важи особено за обострянето хронична форма... Но си струва да запомните, че това или онова лекарство трябва да се предписва само от опитен специалист след точна диагноза.

Други причини

Дуоденитът се характеризира с болка в епигастралната област и над пъпа - постоянна, тъпа или язвена, усещане за пълнота или раздуване в горната част на корема след хранене, намален апетит, гадене, понякога повръщане. При палпация се отбелязва болезненост дълбоко в епигастралната област.

Хроничният дуоденит може да бъде първичен или вторичен. Основен хроничен дуоденитвъзниква при неправилно хранене (ядене на пикантна, дразнеща, топла храна, алкохол), пушене.

Има вторичен хроничен дуоденит, той се развива на фона на вече съществуващ възпалителни заболяваниянапример хроничен гастрит, язва на дванадесетопръстника; неправилно лечение на остър дуоденит. Важна роля в развитието на вторичен дуоденит играе дуоденостазата - недостатъчна подвижност на дванадесетопръстника в резултат на обструкция или лоша перисталтика.

Защо може да боли стомаха над пъпа?

Често пациентите се оплакват на лекарите, че коремът боли над пъпа. Хората обикновено приписват такава болка на двете неправилно хранене, или за продължително гладуване. Въпреки това, гастроентеролозите не потвърждават на пациентите, че този вид болка се отнася изключително за заболявания на стомаха или червата, докато не бъдат проведени поредица от изследвания. Практиката показва, че въпреки очевидната локализация на болезнения фокус, причината за такава болка може да бъде неправилната работа на няколко органа наведнъж.

Важно е да се разбере, че ако болката е остра, постоянна, тогава трябва незабавно да потърсите помощта на медицински специалист. Слабите не могат да бъдат пренебрегнати дърпащи болкикоито продължават повече от седмица. Не пропускайте възможността да идентифицирате болестта в началото на развитието, в противен случай можете завинаги да лишите тялото от правото да бъде здрав.

1 Основните причини за явлението

Основните причини, поради които може да боли над пъпа

• апендицит;
• киселини в стомаха или естествен стомашен рефлукс;
• Панкреатит;
• стомашно-чревни колики;
• холецистит;
• психогенна болка;
• гинекологични заболявания;
• гастродуоденит;
• рак на стомаха;
• ензимен дефицит ентеропатии с ензимен дефицит.

Болката в корема над пъпа е неспецифична. Тя говори за проблемите на един орган или цяла група органи, разположени в зоната на локализация. Интензивността на болката варира от лека болка до рязко убождане или рязко дърпане.

Честа причина за коремна болка е стомашно-чревно заболяване. Чревните стени са чувствителни: съдържат стотици хиляди нервни окончания, които реагират агресивно на външни фактори.

Тази болка може да бъде с апендицит. Апендицит може да се развие при човек от всяка възраст и пол, но по-често се среща при момчета и мъже. Възрастните и малките деца са в най-ниско рисковата група.

Инфекции, възпаление на пептична язва и мускулни разкъсвания са катализатори за апендицит. Ако има блокиране на притока на кръв към органите на стомашно-чревния тракт, апендицитът е неизбежен.

2 Симптоми за апендицит, естествен стомашен рефлукс и киселини

Има силна болка над пъпа, която се влошава с времето. Болката се излъчва в долния десен ъгъл на корема: в същото време е невъзможно да се облекчи такава болка с хапчета за анестезия. Дискомфортът има тенденция да се увеличава с движение или кашлица. Твърд корем показва началото на перитонит. В същото време пациентът става апатичен, губи апетит, вдига температура.

Тези симптоми са опасни и могат да доведат до смърт без незабавна медицинска помощ. Лечението на апендицит е възможно само чрез операция.

Стомашният рефлукс се отнася до процеса в тялото, който възниква, когато съдържанието на стомаха се върне в хранопровода. Преминаването на хранителни остатъци протича през долния хранителен сфинктер. В 90% от случаите рефлуксът е придружен от киселини, което е най-яркият симптом на заболяването.

При киселини в стомаха болката в корема над пъпа се появява на празен стомах. Пациентът ще може да облекчи болката само ако приема лекарствата, предписани от гастроентеролога (антиациди) или ако яде малко количество храна. Дискомфортът изчезва за минута след извършените манипулации.

Пациентът рядко може да изпитва гадене или усещане за пълнота в стомаха. Повръщането, което се появява на фона на гадене, не носи облекчение. Понякога пациентът наблюдава загуба на тегло.

3 Панкреатит и чревни колики

При панкреатит боли над пъпа, ако тялото на панкреаса е засегнато.

Основните симптоми са промени в изпражненията (втечняване). Става на каша и съдържа несмлени хранителни частици. Обемът се увеличава, миризмата става зловонна. Понякога изпражненията са пенливи. Свободните маси с панкреатит са лепкави, трудни за изтриване от стените на тоалетната.

При чревни колики естеството на болката е остра, схващаща. Болката над пъпа е силно изразена, състоянието на пациента е придружено от втрисане. При чревни колики линейката не е показана здравеопазване, достатъчно е пациентът да заеме легнало положение и да вземе хапче за спазми.

На човек, страдащ от чревни колики, се препоръчва да ограничи употребата на пикантни храни, кафе и сладкиши. Храната трябва да бъде разделена и разделена на малки порции.

Болка при холецистит (възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища).

Ако стомахът боли над пъпа и болката се излъчва към десния хипохондриум, тогава е много вероятно пациентът да има възпален жлъчен мехур.

Такъв пациент става раздразнителен и остър, апетитът му се нарушава. Появяват се оригване, горчивина и лош дъх. Пациентът постоянно се гади, понякога се появява повръщане.

Болката при холецистит е нестабилна, проявява се от време на време под формата на тежки пристъпи и излъчва към дясното рамо. Човек, който страда от това заболяване, има по-честа диария, по-рядко запек.

При холецистит трябва да използвате холеретични лекарства, минерална вода в големи количества... Наблюдението от гастроентеролог е задължително.

4 Психогенни болкови усещания

Такива болки са характерни за хора с нерви. Болката при усукване се появява над пъпа, причините за болката не са свързани с вътрешни органи. За психогенната болка е характерно разпространението в цялата коремна кухина, те стават постоянни. На фона на постоянно вълнение, което човек изпитва, ако стомахът боли над пъпа, се развива гадене.

Тъй като заболяването е изключително психологическо, пациентът трябва да се консултира с невролог. В напреднал стадий ще помогне психиатър.

5 Гинекологична етиология

Малък процент от случаите, когато болката над пъпа показва заболяване на репродуктивната система на жената. Този вид болка не е показателна при заболявания на яйчниците или фалопиевите тръби и не се проявява като основен симптом, но се среща.

Киста на яйчниците може да причини коремна болка над пубиса, докато само 10% от жените изпитват болка в пъпа.

Ако болката е лека, тогава е необходимо планирано посещение при гинеколог. При остра пронизваща болка трябва да се обадите на линейка.

6 Признаци на гастродуоденит

Гастродуоденитът в спокойно състояние практически не носи дискомфорт. По време на обостряне се появяват спазми и болки над пъпа, както и в епигастралната област на корема над мечовидния израстък. Има и усещане за тежест и пълнота.

Появата на болка провокира приема на храна, болката не изчезва в рамките на няколко часа. Започва гадене. Секрецията на слюнчените жлези се увеличава. Само специални лекарства (антиациди) облекчават симптомите. Самостоятелното приложение на лекарства не е разрешено.

Гастродуоденитът изисква лечение и постоянно наблюдение от гастроентеролог.

7 Рак на стомаха

Идентифицирайте рак на стомаха в начална фазапочти невъзможно без сериозни изследвания. Симптомите на рак се прикриват като симптоми на гастрит и само с течение на времето могат да се видят разликите.

Няколко месеца след появата на "симптомите на гастрит" пациентът се чувства слабост. Той не може да работи дълго време, всяко действие му причинява силна умора. Апетитът постепенно се губи и храната става безинтересна. Храненето чрез сила причинява отвращение и свързания с него дискомфорт: тежест в стомаха, повръщане, гадене, болки в стомаха над пъпа.

Бързата загуба на тегло е естествен симптом. В рамките на няколко месеца пациентът може да загуби кг.

Човекът губи вяра в себе си и изпада в депресия, отлага посещението при лекар поради развиващия се страх. Роднините на болен от рак трябва да бъдат подпомогнати да разберат колко важно е да отидете в специализирана институция. Навременното лечение може да доведе до положителни резултати.

8 Ензимен дефицит (ензимни ентеропатии)

Патологии, които се развиват с недостатъчно производствоензимите се наричат ​​ензимни ентеропатии. Това състояние се характеризира с дефектна париетална кост чревно храносмилане... В същото време пациентите не понасят определен типхрани, които дразнят дванадесетопръстника. При пациенти, след прием на такива продукти, боли над пъпа, болката е упорита и болезнена. Клиничните симптоми включват промени в изпражненията. Той е воднист и със сламен цвят. Възможна е диария, при която има фрагменти от несмляна храна.

Пациентите трябва да спазват строга диета през целия си живот и да изключат от диетата храни, които причиняват ензимен дефицит. Списъкът с такива продукти се определя от тестове - ако се почувствате по-зле след хранене, не трябва да използвате компонентите на храната.

Моментът, в който стомахът боли над пъпа, не трябва да се счита за незначителен. Необходимо е да наблюдавате вашето благополучие, да слушате тялото и при първите признаци на отклонения да се свържете с клиниката.

Въпреки това, не трябва незабавно да се паникьосвате: в повечето случаи локализирането на болката в корема се причинява от обикновени причини. Сред тях са настинки, емоционално нестабилно състояние, причинено от краткотрайни или продължителни проблеми в живота на пациента. Преяждането може да бъде причина за болка. Само лекарят ще даде ясна причина, след като преди това е извършил серия от проучвания и анализи.

Симптоми на заболяването - болка над пъпа

Болката и нейните причини по категории:

Болки и техните причини по азбучен ред:

болка над пъпа

Болката в корема винаги е била и е една от най-неприятните за нас. В крайна сметка, когато боли стомаха, определено не можем да направим нищо, дори да ходим нормално.

Определянето на причините за болка над пъпа често е много трудно. В определени ситуации дори последователно подробно проучване на причините за болката е невъзможно. Често за висококачествена диагноза и предписване на лечение е необходим голям опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването е неразбираема, изтрита.

За какви заболявания има болка над пъпа:

По-малко специфични, но симптоми, които се появяват при язвена болест са гадене, тежест след хранене, усещане за пълнота в стомаха, по-рядко облекчаване на повръщане, намален апетит, намалено телесно тегло, киселини.

1) промяна в благосъстоянието на пациента, която се разкрива няколко седмици или дори месеци преди посещение на лекар и се изразява в появата на безпричинна обща слабост, намалена работоспособност и бърза умора;

2) немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълна загуба на апетита до отвращение към храната;

3) феноменът на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетвореност от хранене, усещане за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, раздуване, понякога болезненост в епигастрална област и над пъпа, понякога гадене и повръщане;

4) необоснована прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност на кожата, необяснима с други заболявания;

5) психическа депресия - загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

Настъпва втечняване на изпражненията. Изпражненията са кашави, съдържат частици несмляна храна. Количеството на изпражненията се увеличава по обем. Изпражненията имат неприятна миризма. Може би - пенлива консистенция, трудно се отмиват стените на тоалетната чиния.

Към кой лекар да се обърна, ако има болка над пъпа

Боли ли те над пъпа? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можете да си запишете час при лекар Eurolab винаги на ваше разположение! Топ лекарите ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще помогнат за идентифициране на заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще окажат необходимата помощ. Можете също да се обадите на лекар у дома. Клиниката Eurolab е отворена за вас денонощно.

Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+3 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час, за да посетите лекаря. Нашите координати и упътвания са посочени тук. Вижте по-подробно за всички услуги на клиниката на личната й страница.

Ако преди това сте правили някакво изследване, не забравяйте да вземете резултатите им за консултация с лекар. Ако изследването не е извършено, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Усещате ли болка над пъпа? Трябва много да внимавате за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – така наречените симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасно заболяване, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте раздела на онлайн консултацията, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от прегледи на клиники и лекари - опитайте се да намерите необходимата информация във форума. Регистрирайте се и в медицинския портал Eurolab, за да бъдете постоянно актуализирани с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще бъдат изпращани на вашата поща.