Įgimtos klubo sąnarių apdorojimo rodymas. Įgimta klubo dislokacija skaičiais. HIP sąnario displazija: Priežastys

Dysplazija klubo jungtys - intrauterinio vystymosi anomalija, kuriai būdingas netinkamas dubens kaulų elementų santykis, atsirandantis dėl klubo sąnario nepakankamo išsivystymo.

Patizlogija, kaip taisyklė, aptikti planuojamą vaikų ortopedo tikrinimą. Sonicing medicinos sąlygų diagnostika akimirksniu bijo tėvų. Tačiau šioje situacijoje bijo - paskutinis dalykas. Ką turėčiau daryti, jei jūsų vaikas įdėti tokią nedorą diagnozę? Įstatymas, kaip patologija sėkmingai gydoma, ir kaip tiksliai jūs išmoksite iš šio straipsnio.

Hip Dysplazija yra ortopedinė anomalija, kuri atitinka daugiausia naujagimių. Patologija yra tai, kad intrauterinio vystymosi procese buvo sulaužyta galvos kantrybė šlaunikaulio kaulas Kalbant apie kitus klubo sąnario elementus ir, visų pirma, palyginti su šedevru.

Tai yra tikras įgimta šlaunies dislokacija. Kadangi sąnarių nėra pakankamai išvystyta, gali pasireikšti pavojingos žalos jo elementams (raiščiai, kaulai, sausgyslės, nervai ir laivai). Silpnumas ir defektas plėtra klubo sąnario gali sukelti įgimtą dislokaciją ir subficionavimą. Kadangi patologijos yra taikomos didžiausios kūno sąnarių, jų funkcijų pažeidimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Ekrano sąnarių rodymai vaikams (DTBS) yra gana dažnas reiškinys. Tačiau tai nėra visiškai teisinga jį pavadinti liga, nes tai tik tam tikra anatomiškai netinkama klubo sąnario vieta, kuri randama 25% naujagimių. Naujagimių mergaitės turi patologiją septynis kartus dažniau nei berniukų.

Be savaiminio, šio defekto buvimas nereiškia, kad vaikas yra rimtai serga. Šis pažeidimas atsiranda gana dažnai, bet neįmanoma palikti be dėmesio. Bet kokia dalis vaikų ortopedija Tai pasakys, kad sukelta displazija kūdikiui vėliau gali apsisukti sunkiausiomis sąnarių ir uždegiminių procesų funkcijomis, kurios ateityje gerokai paveiks vaiko gyvenimo kokybę.

Kitaip tariant, klubo displazija yra ne visai liga, tačiau jos ignoravimas sukelia labai rimtas pasekmes, ir kadangi patologija yra labai apdorota, ypač kūdikių laikotarpiu.

Kad būtų aišku, reikia pasakyti, kad klubo sąnario intrauterinis išsivystymas yra išreikštas tuo, kad šlaunikaulio kaulų galva užima netinkamą poziciją vatos depresijoje, nes ji yra fiksuota ten silpnoje padėtyje ir yra labai nestabilus. Tai reiškia, kad su bet kokia apkrova, klubo galva gali "išstumti" ir pereiti prie šono. Dažnai atsitinka, kad galva pakeitė lokalizaciją ir nėra sąnarių maišelyje, bet daug didesnis. Tada tuščias Guttube Sweep yra užpildytas riebaliniu audiniu. Ir net šiuo atveju tai nėra rimta patologija, bet vystymosi fiziologija, kitaip tariant - norma. Pirmaisiais gyvenimo metais toks vystymosi defektas nereikalauja rimtai gydyti, bet protingas planuojamas požiūris, ilgas, bet visiškai paprastas korekcija.

Taigi, klubo dysplazijos koregavimas iki metų leis išnykti be pėdsakų iki jos nuo vaiko gyvenimo. Svarbiausia, neprarandant laiko, kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėkite gydymą iki negrįžtamų procesų atsiradimo. Jei defektas atrado vaiko bienume, jo korekcija užtruks kelerius metus, tačiau jis bus sėkmingas. Jei tėvai nusprendžia, kad problema "išsklaidė" save ir nustebino su savo ranka, tada šiuo atveju ji tampa sunkiai sunkios ligos ir įgyja lėtinį charakterį.


Patologijos plėtros priežastys

Yra keletas patologijos plėtros priežasčių. Specialistai vadina šias priežastis:

  1. Paveldimas veiksnys.
  2. Hormoninės sistemos darbo pažeidimas.
  3. D-hypovitaminosis.
  4. Gyvenimo deficitas svarbūs elementai (dažniausiai fosforo ir kalcio).

Noriu gyventi dėl pažeidimo problemos hormoninis fonas. Nėštumo metu motinos organizmas, hormonas-relaxin, kuris sukelia jo sąnarių elastingumą ir minkštumą iki pristatymo laiko, pradeda sintezuoti. Be to, šis hormonas prisideda prie motinos dubens kaulų plastiškumo, tai yra pagerina jų judumą ir ruošiasi gimdymui. Tačiau šis hormonas neturi esminių veiksmų ir, turinčių įtakos motinos kaulams, jis minkština ir kaulai.

Hormonas, veikiantis ant motinos kaulų, nesukelia jų minkštinimo, nes jie yra stiprūs ir suformuoti ilgą laiką. Tačiau vaisių kaulai minkština, o klubo galva nukrenta iš articulių, nesuteikiant galimybės grįžti, nes vaikas neturi ryšulių.

Taigi, visos sąnariai vystosi vaiko po jo gimimo, įsigyjant normalų variklio veikla, prižiūrint vaikų ortopedijai.

Ribotas judumas yra kita dėl displazijos plėtros priežasčių. Labai dažnai vaisiaus intrauterinio vystymosi metu kairiosios kojos mobilumas yra ribotas, nes jis spaudžia gimdą. Šis faktas sukelia patologinį vystymąsi kairiojo klubo sąnario displazijos.


Yra rizikos grupės, kurios gali provokuoti ekranus iš vaisiaus:

Pirmasis gimdymas. Kūdikio gimimo metu moters kūnas bando ją palengvinti bendras procesas. Pirma, per didelė relatinė gamyba stebima tik per pirmojo gimimo metu, per antrąjį ar trečdalį, organizmas nebegali to gamina virš normos.

Iš arti.Vaisiaus svoris virš 3, 500 kg yra sunkus bendrieji būdaitai sukelia su juo kitokia žala.

Moteris. Gamta yra skirta taip, kad mergaitės turi daugiau plastikinių kaulų nei berniukas. Taip yra dėl to, kad ateityje ji taip pat turės priimti ir suteikti palikuonims. Ir poilsio ir taip plastikinių velnių kaulų veiksmu dar labiau minkština. Todėl šis pažeidimas pasireiškia mergaitėms septynis kartus dažniau nei berniukai.

Veisimas.Skatina vaistažolių ir žalos vaisiui, kai jis eina per bendruosius kelius. Kai kūdikis išeina iš motinos įsčių, o ne galvos į priekį, bet sėdmenis patys ir netoliese esančios sąnarių sėdmenys stiprus spaudimas ir apkrova. Be to, atsižvelgiant į tai, kad kūdikio kaulai sušvelnino, papildoma apkrova lemia tai, kad kaulų galva palieka įprastą vietą.

Paveldėjimas. \\ T moterų linija . Veda į bendrą displaziją, nes toks pažeidimas buvo mamos vystymasis, tikriausiai močiutės, taip pat kiti giminaičiai motinos linijoje.

Įtempimas. Yra dar viena priežastis, dėl kurios sukėlė patologiją, bet praeityje. Šiuo metu naujagimiai yra praktiškai ne drovūs, o praeityje tai buvo įprasta praktika. "Tug's Tudnia" kūdikiai neleidžia laisvai judėti, o trapūs vaikų sąnariai yra suslėgimės, paaiškėja spaudimą ir apkrovą, dėl kurio atsiranda nuorodos raidos pažeidimas - raumenų sistema. Su šios praktikos panaikinimu gerokai sumažėjo ligos sergančių vaikų skaičius.

Šlaunies kaulų pateikimo vadovo etapai

Hip-Behaned anomalija turi keletą vystymosi etapų, todėl jo sunkumas priklauso nuo scenos:

  1. Dabartinis (pirmasis etapas). IT lengvas etapaskuriam būdingas lengvais lengvais nuokrypiais. Nepaisant to, kad galva yra perkelta būsena, tačiau jo poslinkio kampas yra nereikšmingas.
  2. Metro (antrasis etapas). Šiuo atveju galva yra depresijos ertmėje, o jo poslinkis turi nurodymus ir aukštyn.
  3. Dislokacija (trečioji etape). Galva yra visiškai perkelta į viršų nuo šedevro.


Taip pat patologija turi keletą formų. Formos skyrius leidžia jums pasirinkti tikslesnius gydymo būdus. Yra šie dysplazijos tipai:

  • acetabular;
  • rotacija
  • ePIATRIC.

Jei yra rotacinė forma, klubo sąnario vystymasis sulėtėja. Epiphyseal forma taip pat turi kitą Maer displazijos pavadinimą. Jis pasižymi taško pažeidimu klubo galva ir šiurkščiavilnių randų audinio susidarymas. Dėl to yra deformacija apatinės galūnės ir jų judumo apribojimas. Acetabulinė forma pasireiškia deformacijos vadovais, kuriuos sukelia didesnis slėgis ir apkrova. Kaip rezultatas, ji perkelia iš savo vietos, o kapsulė yra ištempta.

Esant antrajam ir trečiam etapams, kojų gebėjimas yra ribotas. Taigi, esant displazijai, kūdikis gali vartoti tik 60 laipsnių kojeles, be displazijos - jie gali būti palikti visiems 90 laipsnių. Dysplazijos buvimą diagnozuojama planuojamu vaikų ortopedijos tyrimu.

Yra dar vienas būdas nustatyti Įgimta dislokacija: Paciento kojos yra trumpesnės už sveiką. Ir kai bandote praskiesti ir sumažinti kojas, būdingas paspaudimas, rodantis apie šlaunikaulio kaulo galvos poslinkį.

Diagnostika

Patologija yra diagnozuojama motinystės ligoninėje iškart po kūdikio gimimo. Ypač atidžiai išnagrinėti vaikus, kurie yra įtraukti į rizikos grupę:

  • su uogų greta vaisių;
  • su dideliais vaisiais;
  • su toksiška motina;
  • pagal paveldimą veiksnį.

Jei krūtinėlė turi pažeidimą, jis siunčiamas į papildomą diagnostiką. Dėl to atliekami ultragarso (ultragarso) ir rentgeno tyrimai. Jei motinystės ligoninėje nebuvo nustatyta patologija, ji randama 1, 2, 3, 4, 6 arba 12 mėnesių.

Nustatykite defektų tėvų buvimą gali savarankiškai. Dėl to atliekami šie bandymai:

  1. Įdėkite kūdikį ant nugaros ir sulenkite jam kojas keliuose stačiu kampu. Tada švelniai praskiedžiama į šonus. Jei veislinių kojų sunku, judumo apribojimas (praskiedimo kampas yra ne 60 laipsnių), laikoma galūnių asimetrija, būtina parodyti vaikui vaikų ortopedijai.
  2. Sulankžių asimetrija kūdikio sėdmenimis ir šlaunimis. Būtina įdėti vaiką ant skrandžio ir ištiesinti kojas. Tikrinami ne tik raukšlės, bet ir kojų ilgis.
  3. Mažos nuorodos. Tai vadinamasis "slydimo simptomas". Vaikas turi būti dedamas ant nugaros, lenkimo kojų keliuose ir klubuose. Nykštys Rankos įdėti į vidinį klubo, indekso ir vidutinio paviršiaus, kad paskelbtumėte išorę. Atsargus šlaunų priskyrimą, galite išgirsti paspaudimą, kuris nurodo nestabilią galvos padėtį.

Senesni, vaikščiojant, galite pamatyti chromotipą, taip pat vadinamąjį ančių važiavimą.


Dysplazijos simptomai kūdikiams

Kaip vaikas savarankiškai negali pasakyti apie savo jausmus, tada dėmesingi tėvai turėtų įspėti:

Per pirmąjį mėnesį:

  1. Padidėjęs nugaros tonas vaikui.
  2. Vienos kojos sutrumpinimas, palyginti su kitu.
  3. Papildomi raukšlės ant sėdmenų.
  4. Asimetry raukšlės ant sėdmenų.
  5. Neišsamūs mažinimo ir veisimo kojos.
  6. C formos kūno padėtis vaikui.
  7. Krivošoya (vaikas turi galvą vienoje pusėje).
  8. Vienoje kojoje vaikas nuolat suspaudžia pirštus.

Per 3-4 mėnesius:

  1. Lenkdami ir išplečiant klubo sąnarius, paspaudimas yra platinamas.
  2. Plėtros plokščias - valgus pėda: Kulnas nėra toje pačioje ašyje su blauzda;
  3. Skausmingų pėdų sutrumpinimas.

6 mėnesius ir daugiau:

  1. Vaikas pakyla ir eina pirštais.
  2. Kai vaikščiojate, pirštai yra įjungti į vidų arba išeina.
  3. "Clubfoot".
  4. Stuburo kreivumas juosmens skyriuje.
  5. Trūkumas ir laikysenos pažeidimas.
  6. Kaukolės kaulai.
  7. Skausmingų pėdų sutrumpinimas.
  8. X formos kojos.

Hip Dysplazijos gydymas vaikams iki metų iki metų

Pagrindinė užduotis gydyti yra nustatyti klubo galva savo vietoje ir leisti jam tvirtai pasukti ryšulius užkirsti kelią tolesniam poslinkiui. Tai galima pasiekti tik vienaip: išskirti kūdikio paliktą koją išsiskyrusioje būsenoje.

Lapvos sąnarių rodymas - Bendra patologija diagnozuota 3 iš 1000 vaikų. Dažniausiai liga atskleidžiama iškart po gimimo ir pasižymi sąnario ar raumenų raiščių silpnumu. Priemonės, skirtos patologijai pataisyti, turėtų būti nedelsiant taikomi, kad būtų išvengta rimtos problemos Sveikata vaikui ateityje.

Esant ankstyvo diagnozavimo ligos naujagimiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių, displazija yra gerai gydoma ir visiškai išnyksta iki pirmųjų žingsnių kūdikio metu. Tačiau su pradiniais etapais arba nutrauktais gydymu problemos yra įmanoma su vaikų eisena. Inhidratacija lydės skausmingą sąnarių uždegimą.

Dysplazijos priežastys vaikams

Dėl klubo sąnarių netamtumo priežastys yra gana daug. Statistika rodo, kad liga yra labiau jautrūs mergaitėms (80% atvejų) su kairiojo klubo sąnario displazija, apie 60% ligonių kenčia. Dažniausiai jis vystosi nėštumo metu. Per šį laikotarpį, šie veiksniai turi įtakos anomalijų atsiradimui:

  1. Genetinis polinkis. Jei tėvai vaikystėje turėjo sąnarių netenkumo, vaikų ligos vystymosi tikimybė yra puiki.
  2. Hormoniniai gedimai. Didesnis progesterono kiekis būsimos mamos organizme paskutiniais laikotarpiais gali susilpninti kūdikio raumenų ryšius.
  3. Netinkama ir defektinė nėščia moteris mityba, dėl kurių besivystantis vaisius trūksta mikroelementų ir vitaminų, dalyvaujančių vaikų kūno struktūroje.
  4. Padidėjęs gimdos raumenų tonas, kuris paveikia skeleto ir vaiko organų susidarymą per visą nėštumą.
  5. Dideli vaisiai su nenormaliu motinos įsčių išdėstymu gali būti veikiami anatominiu kaulų kompensavimu.
  6. Priešlaikinio kūdikio gimimas gali sukelti nukrypimus nuo tolesnių jos kūnų, raumenų ir raumenų sistemos plėtros normų.
  7. Kenksmingi įpročiai ir narkotikų priėmimas taip pat neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.
  8. Kai kurios motinos ir vaiko ligos gali sukelti sąnarių išvystymą.

Lapų sąnarių ekranų tipai

Šis straipsnis pasakoja apie tipinius būdus išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip išspręsti tiksliai jūsų problemą - užduokite savo klausimą. Tai greita ir nemokama!

Jūsų klausimas:

Jūsų klausimas siunčiamas ekspertui. Prisiminkite šį puslapį socialiniuose tinkluose, kad galėtumėte sekti ekspertų atsakymus į komentarus:

Nurodyti veiksniai turi įtakos besivystančioms kūdikiui skirtingais būdais, todėl sąnarių neturbimo anomalijos bus individualios. Įgimta displazija klubų sąnarių vaikams, priklausomai nuo anatominių sutrikimų tipų, yra suskirstyti į tris tipus:

  1. Acetabular. Įgimta patologija, susijusi su sąnario nebenaudojimu. Iš esmės tokie nuokrypiai yra 2a tipas pagal stulpelį (ultragarso klasifikacija, nustatanti sąnarių brandą). Dėl ligos nuokrypiai apibūdinami niūrios depresijos struktūra. Karšto klubo galva tuo pačiu metu slėgis Limbus kremzlei, esantiems kraštuose, sukeliant jį deformacijai. Dėl to atsiranda kapsulės ir klubo galvos poslinkio.
  2. Epiatrinių displazija. Ši liga pasižymi junginių reformumu, kuris lemia galūnių deformaciją su skausmingi pojūčiai. Difuzinio kampų skirtumas gali skirtis didėjant ir mažėjančiam. Jis yra aiškiai matomas X-Ray Snapshot.
  3. Rotaciniai. Dėl šios ligos tipo, neteisingas kaulų išdėstymas yra būdingas, o tai lemia vaiko uždarymą.

Liga gali atsirasti šviesos ir sunkiomis formomis. Priklausomai nuo to, displazija nustatoma pagal sunkumą:

  • I laipsnis - neleidžia. Toks nukrypimas nuo normos vystosi, kai klubo galvutė patenka į pjovimo jungčių vidų, o raumenys ir raiščiai nekeičiami.
  • II - Paraiškos. Artikuliacijos ertmė yra klubo galvos poslinkio dalis. Be to, raiščiai praranda toną ir ištemptas.
  • III - dislokacija. Klubo galvutė keičiasi ir visiškai išeina iš depresijos. Streso raiščiai yra ištempti, o Limbus kremšas patenka į sąnario vidų.

Simptomai ligos

Priklausomai nuo DTB tipo kitokiu gyvenimo laikotarpiu, liga pasirodys įvairiais būdais. Naršomi simptomai nukrypimų nuo normalaus vystymosi gali pastebėti dėmesingi tėvai ar pediatrai kitą patikrinimą. Įtariama arba formuluojama diagnozė, gydytojas skiria ortopedistų konsultacijas, kuri vėliau turės vaiką.

Naujagimiuose

Įgimtos klubo sąnarių dysplazija galima rasti naujagimių motinystės ligoninėje. Sunku atpažinti šią ligą 1 ir 2 laipsnių vizualiai atpažinti, nes vaikas iki 2 mėnesių nesijaučia nukrypimai, bet jei problema nepašalina problemos, diskomforto jausmas ir skausmas pradės būti jaučiamas su kaulų augimas ir kremzlės audinio antspaudas.

Su ankstyvo displazija, naujagimių tėvai gali būti sunerimę šie simptomai:

  • asimetrija odos raukšlės patelliuotų depresijų ir sėdmenų srityje;
  • vaikas reaguoja į verkti, kai jo kojos bando praskiesti;
  • sunku ištirpinti kojų sulenktą savo keliuose.

Asimetrinė oda raukšlės ant vaiko sėdmenų ir klubų metu displazijos metu

Tačiau displazija naujagimių 3 laipsniai yra ryškesni, todėl sunku nepastebėti. Šiuo atveju pastebimi šie simptomai:

  1. Spustelėkite sindromą. Jis atsiranda veisiant ir nustatant kojas. Visada yra, kai išsinuomoja.
  2. Trumpalaikės vienos kojos. Šis simptomas yra nustatomas stiprios galūnės dislokacijos atveju. Dėl to vaikas yra ant nugaros, o jo kojos sulenkia keliuose, todėl kojos iki stalo. Jei ant kelio lygio asimetrija pastebima, tai reiškia, kad displazija yra aiškiai pateikta.
  3. "Hip Disharden" yra ribotas. Nurodo raumenų distrofiją su kaulų formų sutrikimu.
  4. Matomas nenormalus šlaunies išdėstymas.

BAFF iki metų

Klubų sąnario displazija kūdikiams į metus nustatys apylinkės pediatras patikrinimo metu. Vaikai turi problemišką gėdą apie klubus ir 2 ir 3 laipsnių - sutrumpinimo kojų.

Šie simptomai lydi papildomas funkcijas:

  • odos raukšles ant kojų asimetrija (bet kūdikiams iki 2 mėnesių šis simptomas yra normos pasirinkimas);
  • spustelėkite sindromas;
  • raumenų atrofija;
  • silpnas klubo arterijos pulsavimas;
  • Čiulpimo reflekso sutrikimas.

Vaikai po vienerių metų

Nenustatyta ir laiku nebuvo išgydyti klubo displazija pristatys kūdikį ir jo tėvus daug problemų. Aš vos pradėjau vaikščioti, vaikas jaučiasi skausmas ir diskomfortas. Aiški ženklai Ligos apraiškos bus:

  • paveldėjimas;
  • skausmingi pojūčiai vaikščiojant su vėlesniu sąnarių uždegimu;
  • ančių važiavimas, kuris atitinka dvipusį dislokaciją.

Vaiko ligos pasekmės

Nėra išgydyti klubo displazija yra pavojinga. Tai lemia sunkių nepageidaujamų pasekmių, kurios ne visada yra gydomos. Vėliau skausmingi uždegiminiai procesai sukelia ligos galūnių raumenų mirtį, sukeltų raumenų ir raumenų sistemos ir negalios funkcijas.


Pasekmės yra ne laiku atrastų klubo sąnarių rodmenys yra kupini negalia

Vaikams, kurie pradėjo vaikščioti, yra dubens skew, skausmas ir raumenų atrofija. Toks vaikas pradeda vaikščioti vėlai, o jis juokiasi ir pakyla. Su amžiumi, displastic cokescarrozės vystosi, kuri jau daugelį metų iki 30 hormonų restruktūrizavimo pagerina uždegiminius procesus sąnario, baigiant jo negailestingumą. Ligos sąnarys pakeičiamas dirbtiniu.

Kaip diagnozuojate displaziją?

Nustatant nepakankamai išsivysčiusių sąnarių, kūdikių ortoped visas diagnostika Ligos. Be vizualinių metodų, naudokite ultragarsu. Kūdikiai nuo 3 mėnesių gali papildomai priskirti rentgeno diagnostiką. Rentgeno spinduliuotė visada naudojama įtariamam dislokacijai ir dvišaliam sąnarių netoruojimui. Visi šie metodai padeda gydytojui nustatyti ligos sunkumą.

Išnagrinėjusi ultragarso ir paciento rentgeno nuotraukos rezultatus, ortopedijos diagnozės ir paskirsime gydymą (rekomenduojame skaityti :). Vaikas bus įrašytas ir stebės nustatyto gydymo veiksmingumą dinamikoje. Dažniausiai kūdikiai iki šešių mėnesių amžiaus greitai eikite į pakeitimą, po metų sunkiau gydyti vaikus.

Gydymo ypatybės

Remiantis šiais tyrimais, gydytojas nustato ortopedinius prietaisus, fizioterapiją ir masažą. Jie prisideda prie raumenų stiprinimo ir plėtros, geresnio kraujo tekėjimo ir greito audinio regeneracijos.

Tačiau, kai šie metodai pasirodė esąs neveiksmingi ar liga diagnozuojama vėlyvas laikastaikoma chirurginė intervencija.

Konservatyvūs metodai

DTB 1 laipsnio gydymui gydytojas skiria gydytoją platus tampabas (Rekomenduojame skaityti :). Vaikas yra ant nugaros, kojos yra auginamos ir tarp jų yra 2-3 vystyklų volai. Visa tai yra pritvirtinta su kitu vystyklu ant diržo diržo. Šis metodas naudojamas tiek gydymui, tiek sąnarių klubų sąnarių prevencijai. 2 ir 3 laipsniai, ortopediniai įrenginiai yra skiriami:

  1. Strupping Pavlik. Kūdikių kojos yra pritvirtintos sulenktos ir praskiestos padėties su diržais ir tvarsčiu, kuris yra fiksuotas ant krūtinės.
  2. Vilenskio padanga. Jis sukelia vaiką vieną kartą ortoped ir nepašalinamas, kad būtų visiškai atsigaunamas. Susideda iš diržų ir tarpiklių, kurių ilgis yra reguliuojamas.
  3. Pjovimo kanalas. Reiškia peties ir 2 sadot statramsčių dizainą, sujungiant metalinį strypą.
  4. Volkovos padanga. Paskirti kūdikiai nuo 1 mėnesio iki 3 metų. Vaiko kūnas yra pritvirtintas prie lovelės dizaino, o kojos yra jo šoninėse dalyse.
  5. "Freak" padanga. Priskirtas dysplazijai 1 ir 2 laipsnių be dislokacijos. Padanga nustato vaiko kojas daugiau nei 90 ° kampu.

Plaukti pavlika.

Kai suformuota dislokacija, ir konservatyvus gydymas nesuteikė rezultato, taikomas uždarytas bendros lygis. Tokią operaciją atlieka vaikai nuo 1 metų iki 5 metų. Po to, gerklės šlaunys yra viršijamas iki 6 mėnesių laikotarpiu. Paprastai toks gydymas yra rimtai perduotas vaikams.

Fizioterapija

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas gali paskirti fizioterapiją kaip papildomas gydymas. Komplekse su pagrindiniais, tai padės vaikui greitai susidoroti su liga. Šie metodai apima:

  1. Ufo. Jis skiriamas atskirai, pagreitina audinių regeneraciją ir stimuliuoja imunitetą.
  2. Elektroforezė su fosforo ir kalcio stiprinti kaulus ir sąnarius (taip pat žr :).
  3. Appliques su ozokerite. Jie yra ant gerklės sąnario, prisideda prie audinių atkūrimo.
  4. Šilta vonia S. marine Solu.. Aktyvuoja apsauginės funkcijos, pagerina kraujotaką ir skatina greito audinio regeneraciją.

Medicinos masažas ir gimnastika

LFC ir masažas skiriamas atskirai. Šie metodai naudojami sudėtinga terapija Arba, siekiant išvengti displazijos. Masažas atlieka kursus 10 dienų tik gydytojo paskyrimo specialistas, po kurio jis kartojamas per mėnesį. Po gydymo fizinio lavinimo sesijų paprastai skiriama tėvams tęsti namuose.


Laiku, atradta displazija gali būti išnaikinta su vienu masažais ir pratimais

Šių metodų tikslas yra:

  • raumenų stiprinimas;
  • kraujo apytakos gerinimas;
  • sulaikymo ir vaiko fizinio aktyvumo mobilumo išsaugojimas;
  • užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Chirurginė intervencija

Su stipria nepakankamai išvystyta bendros galvos, vėlyvos diagnostikos, neveiksmingo gydymo ir sunkių dislokacijos su poslinkiu, yra ekstremalus poreikis chirurginės intervencijos. Veiklos metodas Jis naudojamas sąnarių ir kraujotakos judumui atkurti. Tačiau egzistuoja didelė rizika Komplikacijos po chirurgijos:

  • uždegiminiai procesai;
  • sunkus kraujo netekimas;
  • jungtis;
  • audinių omnation.

Prevencinės priemonės

Daugelis tėvų susiduria su situacija, kai atpažinti TBs displaziją yra gana sudėtinga ir diagnozė jau yra įdėti į pradinę būklę ligos.

Yra atvejų, kai liga vystosi palaipsniui. Siekiant užkirsti kelią DTB išvaizdai, rekomenduojama prevencija. Iki prevenciniai metodai yra susiję.

HIP sąnario (TBS) displazija yra jos struktūrų plėtros pažeidimas - šlaunikaulio kaulų ar dievų depresijos skyriai. Kaip rezultatas, sujungimo pakeitimų konfigūracija, pristatymo, subfifting arba yra atskleista. Dysplazijos gydymo preparatai taikomi tik simptomams pašalinti. Pagrindinė terapija susideda iš ortopedinės korekcijos - Vilenskio autobuso naudojimas, troškintas Pavlik.

Bendras ligos aprašymas

Vaikas gimsta su glostančiu krikštatėviu, kuris yra ne įstrižai, kaip suaugęs ir beveik vertikaliai. Bundles, laikantis klubo galvą niūrus depresijos, daugiau elastingos, o pačioje jungtyje yra daug kremzlių audinių. Carrumpai yra suspaustos kaip TBS forma. Tai suteikia sąnarių stiprumą, leidžia atlaikyti krovinius, kai juda. Vaikų ortopedų užduotis tampa identifikuojant prieš pradedant osifikacijos pradžią, kai galite taikyti tik konservatyvūs metodai Už teisingą tolesnį klubo sąnario formavimąsi.

Naujagimiuose

Dysplazija klasifikacija

Sąžiningos depresijos kūrimo pažeidimas vadinamas acetabuliniu displazija. Taip pat atskira forma, didesnis šlaunies kaulų svariumas išsiskiria. Pagal rotacinę displaziją suprantama kaulų geometrijos pažeidimas horizontalioje plokštumoje. Apskritai pripažinta klasifikacija, pagrįsta klubo sąnario prastesniu požiūriu priklausomai nuo nepakankamo išsivystymo laipsnio.

1 laipsnis - sąnario audinio sudedamųjų dalių nedirbimas

Kai Dysplazija 1 laipsnis, TBS nepilnavertingumas aptinkamas netrukdant jo konfigūracijos. Toks nepakankamas išsivystymas negali būti aptinkamas su išoriniu vaiko nagrinėjimu, jis nustatomas tik atliekant numerį Įrankių tyrimai.. Anksčiau tai nebuvo laikoma patologija, o jo terapija nebuvo atlikta. Tačiau buvo nustatyta, kad nesant gydymo, gerokai padidėjo degeneracinių distrofinių ligų vystymosi tikimybė. Todėl, diagnozuojant displaziją, imamasi priemonių, kad būtų išvengta koxarros.

2 laipsnis - apsaugo nuo klubo sąnario

Vienos iš TBS padalinių pažeidimas sukelia jo nestabilumą. Bundles, griovelio lūpos, jungtinė kapsulė praranda gebėjimą išlaikyti šlaunikaulio galvą fiziologinėje padėtyje. Pasirodo pristatymo būsena - klubo galvutė vis dar yra dieviškoje depresijoje, bet ir bet kokį intensyvų poveikį jo slydimui.

3 laipsnis - klubo sąnario pateikimas

Dėl subficionavimo būklės rodo klubo galvutės poslinkį, palyginti su dievišku depresija. Tuo pačiu metu, kremzlės Bezel bus išsinuomoti, šiek tiek perkelti. Bundles, tvirtinimo klubo galvos, yra įtemptas, ištemptas, ir jis iš dalies eina už sąnarių depresijos viršaus.

4 laipsnis - klubo sąnario dislokacija

Kai atsiranda proceso paūmėjimas, atsiranda tolesnis šlaunikaulio galvos poslinkis, kuriuo kontaktas su Godpads yra visiškai prarastas. Dėl to, kad LIP dabar yra žemiau galvos, tai blogiausia viduje TBS - atsiranda dislokacija. Jei šiame etape gydymas nebus atliekamas, tai sąnarių vPadina palaipsniui užpildys audinį (riebalus, jungiamąjį), atims bet kokią funkcinę veiklą.

Atsiradimo priežastys

Paveldimas polinkis - viena iš priežasčių dysplazija TBs.. Jei buvo diagnozuota vienas tėvas, jo identifikavimo tikimybė vaikui pakyla 10 kartų. TBS prastesnis taip pat gali būti sukeltas šie veiksniai:

  • dubens prevencija vaisiaus - išilginė vaisiaus vieta gimdoje, kai jo kojos ar sėdmenys yra skirti įėjimui į mažą dubenį;
  • dažnas toksikozė kūdikių įrankio metu;
  • nėštumo medicininė korekcija - tam tikrų grupių narkotikų priėmimas (citostatikai);
  • vaisiaus svoris ir dydis;
  • malotodie - anomalija lydi veleno vandens tūrį;
  • kai kurie ginekologinės ligos Motina;
  • apgyvendinimas aplinkai nepalankiomis teritorijomis;
  • tradicinis įtemptas naujagimis.

Jei moteris buvo pagaminta nėštumo metu organizme padidėjęs kiekis Progesterone, tai gali sukelti pernelyg didelį raiščių elastingumą, laikantį šlaunies galvą sąnarių depresijoje.

Patologijos simptomai

Nėra būdingų kitų skausmų, patinimas ir displazija displazijoje nėra. Nepakankamas "TBS" konkretūs simptomaiaptikta su išoriniu vaiko nagrinėjimu. Jis atliekamas ortoped po maitinimo, šiltame kambaryje, ramioje atmosferoje.

Simptomas Dysplazija TBs Išsamus aprašymas
Ingualinės, popliektalinės ir sėdmenų asimetrinė vieta rodo displaziją tik vaikams per 3 mėnesius. Simptomas ne visada yra informatyvus. Su dvipusiu pažeidimu, TBS raukšlės yra simetriškos. Vaikams iki 3 mėnesių asimetrija yra gana fiziologinė
Sutrumpinimo klubai Matavimas atliekamas padėtyje, esančioje ant nugaros su sulenkimu keliuose ir TBS kojose. Klubo sutrumpinimą patvirtina vienos kelio vieta šiek tiek didesnė nei kita
MARX-ORTOLANI SCALING SYMPOMOMIJA Lengiant klubo gale, vaikas atleidžiamas. Gydytojui jis jaučia būdingą impulsą, kai šlaunikaulio kaulo galva yra gerai. Simptomas informatyvus tik vaikams 1-2 mėnesius
Judėjimo apribojimas. \\ T Su tinkamai suformuotas TBS, vaiko kojos yra išleidžiamos į 80-90 °, be įtampos sukrauti horizontaliai. Dysplazija yra patvirtinta, kad būtų apribota 50-60 laipsnių kampu

Diagnozė ligos

Pagrindinė diagnozė eksponuojama remiantis išoriniu vaiko tyrimu, istorijos istorija, daugelio funkcinių bandymų rezultatai. Norint patvirtinti, atliekamas instrumentinis tyrimas. Suaugusiems, TBS prastesnis paprastai aptinkamas diagnozuojant jau sukurtą "Coxarros" diagnozę.

Surinkite Anamnezą

Atidžiai analizuojant istoriją leidžia nustatyti, ar naujagimiai yra įtraukti į rizikos grupę. Vaikų terapeutas įtaria, kad Motinos gyvenamoji vieta yra nepalankioje aplinkosaugos situacijoje, įgimtos krekenų ar uždarymo, mielodizeplazijos simptomų buvimas. Dysplazija prelimina padidėjęs tonas Gimdos trijame trimestre, moters perdavė bet kokia virusinių ar bakterinių infekcijų trukmę.

Inspekcija

Išorinis vaiko tyrimas vyksta po kelių dienų po jo gimimo. Dysplazijos 1 laipsnio metu nėra būdingų bruožų. Propectors yra pripažįstami odos raukšlių asimetrija, teigiamas marx-ortolani skalavimo simptomas. Sublifuojant, apribojimas klubo taip pat aptinkamas ir kartais sutrumpina galūnę. Klinikinis dislokacijos vaizdas išreiškiamas ryškiausiai - dauguma konkrečios funkcijos. \\ T sunkių TBS.

Ultragarsas

Labiausiai pageidautina diagnozuojant displaziją. Jis yra saugus, o jo rezultatai padeda aptikti sąnarių sunkumą net ir nedideliais pakeitimais. Kaulų stogas, kremzlės išsikišimas yra nustatytas, klubo galvos ir jos centrų dangos laipsnį taikos ir švino laipsnį. Remiantis ultragarso rezultatais, gydytojas apskaičiuoja dieviškojo depresijos polinkį ir palygina duomenis, gautus su normos vertėmis.

Rentgeno diagnostika

Vaikams iki 3 mėnesių, rentgeno yra ne informatyvus, nes yra daug kremzlės audinių savo sąnariuose, kurie nėra rodomi gautų vaizdų. Tačiau, nagrinėjant senesnį vaiką, specialus žymėjimas naudojamas apskaičiuoti pakreipimo sąnarių depresijos kampą ir šlaunies kaulų kaulą. Ji taip pat padeda nustatyti osifikacijos proceso atsilikimą, palyginti su norma. Omsifikavimo šerdis turėtų pasirodyti berniukuose per 4 mėnesius, mergaitėms per pusę metų.

Dysplazijos gydymas

Konservatyvi gydymas Dysplazija prasideda iškart po diagnozės. Visapusiškas požiūris į gydymą - fizioteredresses ir masažai yra skiriami tuo pačiu metu, ortopedinių prietaisų ir kasdienių terapinio fizinio lavinimo tyrimus.

Konservatyvus gydymas

Dėl ortopedinės korekcijos TBS vaikams iki 3-4 mėnesių, naudojami iš minkštų elastinių medžiagų struktūros yra naudojamos. Jie patikimai išsprendžia vaiko kojas į švino padėtį, palankiausia už tinkamą klubo sąnarių susidarymą, jų "brandinimą". Naudojamos padangos, pagalvės, statramsčiai, tvarsčiai. Dauguma. efektyvus metodas Gydymas - kojų pritvirtinimas maišuitai Pavlik. Tai yra pakankamai minkštas įtaisas krūtinės korseto pavidalu su tvirtinimo sistema į juosmens sąrašą. Strupping Pavlik neapriboja vaiko mobilumo, kuris yra svarbus savo psicho-emocinei būsenai.

Fizioterapija

Naudojant vykdymą specialūs pratimai Norėdami sustiprinti raumenų korsetą, klubai gali būti atkurta į judesių tūrį, stabilizuokite visas TBS konstrukcijas. Juos atrinko gydytojas, atsižvelgiant į bendros nepakankamumo laipsnį, bendrą vaiko sveikatos ir gydymo etapo būklę. Yra pratimų specialiai veislinių kojų, laikykite TBs anatominėje padėtyje ir konsoliduoti gautus rezultatus.

Masažas

Berry raumenų masažas atliekamas ant kieto lygaus paviršiaus kartą per dieną. Paskirta 10-15 sesijų, ir tada daroma mėnesinė pertrauka. Vaikai su displazija parodė 2-3 eigą įleidimo procedūrų, kurios turėtų atlikti tik masažo terapeutas specializuojasi vaikų patologijos raumenų ir kaulų sistemos. Tėvai ortopedai rekomenduoja, kad vaikas būtų klasikinis atpalaiduojantis masažas prieš miegą.

Veiklos intervencija

Su neefektyvumu konservatyvus gydymas Atliekamas chirurginis intervencija. Atliekami koregavimo operacijos - atvira atbulinga osteotomija (suteikiant teisingos konfigūracijos šlaunikaulio galvą), sukuriant šlaunies galvą. Jei TBS struktūrų koregavimas yra neįmanomas, rodomi paliatyviosios chirurginės intervencijos.

Galimos komplikacijos

Jei įgimta dislokacija nebuvo laiku, laikui bėgant suformuota nauja jungtis. Jis yra sugedęs, kartu su raumenų atrofija, silpnumas, sutrumpinimas. Nepaisant to, ji gali atlikti tam tikras sveikos klubo sąnario funkcijas.

Klubo displazijos prevencija

Ortopedai rekomenduojame nenaudoti griežtai, tvirtinant naujagimio kojas netinkamai ribojančioje judesius. Visą išplitusią sąnario formavimą skatina dėvėti vaiko dėvėjimą ant vairuotojo padėtį.

Kas yra įgimtas klubo displazija? Kokie simptomai gali būti infuzija ir suaugusiam asmeniui? Kokius gydymo metodus galima taikyti?

Šiandien mes sužinome, kaip liga vystosi laiku ir kokie vaistai yra tinkamiausi priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo.

Hip Dysplazijos aprašymas ir ypatybės

Dysplazia Hip Cont. - tai yra anomalija klubo sąnario kūrimuikuris lėtai, bet nuolat sukelia šlaunikaulio kaulo galvos iš natūralios vietos (šedevras).

Šis vystymosi nuokrypis, kaip nurodytas pavadinimas, yra pradžia nėštumo metu ir tęsiasi pirmaisiais gyvenimo metais, kol jis lemia nuolatinius eismo pažeidimus.

Nuokrypis gali pasireikšti Įvairūs laipsniai: OT. paprastaKai šlaunikaulio kaulai nuslysta iš magistro depresijų tik atliekant specialius judesius, sunkiais, kai galva sklandžiai juda už depresijos ribų.

Galite nustatyti keturi Įvairių laipsnių Dysplazijos sunkumas:

  • Dislokacija: Klubo galva iš šedevro.
  • Metra. \\ T: Tai yra išstumti, kai išlaikomas šlaunikaulio ir klubo sąnario krikštatėvis, bet nukrypsta vienas nuo kito, sukelia sąnarių kapsulės išplėtimą.
  • Atviras dislokacija: Visas kontakto praradimas ir šlaunikaulio kaulo galva, virš šedevro krašto.
  • Tvarus dislokacija: Kai šlaunikaulio kaulų galva yra perkelta (už dėkingos depresijos kraštą) ir sukuria gilinimą klubo sąnario kaulais, kurie atnaujinami. Akivaizdu, kad sąnarių kapsulė patiria patologines deformacijas dėl minkštųjų audinių, kapsulių ar raiščių, raumenų ir raumenų ir raumenų ir kaulų audinysir kremzlės.

Priežastys, dėl kurios sukelia įgimtą displaziją

Dysplazija nustatoma daugiausia:

  • Genetinis polinkis. Šios sąnario struktūra koduojama keliais genais. Didesnis polinkis į displaziją yra pažymėta moterims, kurios paaiškinama didesniu polinkiu į dubens plėtrą (gimdymo metu).
  • Aplinkos faktoriai. Vaisiai, turintys ribotą erdvę, skirtos judėjimams įsčiose, taip pat gali turėti įgimtą klubo displaziją. Tipinės situacijos: kelis nėštumas, galinio vaisiaus išsaugojimas, trūkumas / trūkumas amniono skystis ir tt

Dysplazijos simptomai vaikui ir suaugusiems

Klinikinis ligos vaizdas labai skiriasi priklausomai nuo dysplazijos amžiaus ir laipsnio. Todėl simptomų aprašymas atliekamas atskirai naujagimiams, vaikams ir suaugusiems.

Klinikinis displazijos vaizdas naujagimiams

Vaiko displazijos simptomai

Dysplazijos simptomai suaugusiam

  • Šlaunikaulio kaulo galvos išvestis už godpad.
  • Buvimas iliaco kaulai iš šlaunikaulio galvos judumo įrodymai.
  • Gilinimo formavimas taške, į kurį šlaunikaulio kaulo galva yra greta.
  • Šlaunikaulio kaulo kaklo hipoplazija.
  • Šlaunies kaulų galvos deformacija.
  • Lyginti šedevrą.
  • Anomališkas sutelkimas į juosmens stuburo (hiperlororozė).
  • Ankstyvas osteoartritas, kuris stipriai apriboja galūnių judumą ir sukelia jo sutrumpinimą.

Hip displazijos diagnostika ir gydymas

Diagnostika Įgimta displazija atliekama naudojant analizę klinikiniai simptomai ir ligų istorija, taip pat su instrumentiniais tyrimais, pvz., rentgeno spinduliais ir ultragarsu.

Ankstyvoji diagnozė leidžia mums sudaryti sąlygas teisingas vystymasis Sustav. Dėl šios priežasties naujagimyje rekomenduojama atlikti klubo sąnario ultragarsu.

Gydymas priklauso nuo sunkio klinikinis vaizdas. Gydymo rezultatas yra palankesnis, pradėtas ankstesnis gydymas.

Per pirmuosius 3-4 mėnesius gyvenimo, kaip taisyklė, jokio veiksmo nėra, todėl displazija vis dar nėra pristatymo etapePo to jie naudoja specialius vystyklus, kad kūdikiai kojos išlieka išlenktas ir išsiskyręs. Taigi šlaunikaulio kaulo galva yra gerai išdėstyta drumstoje depresijoje, o raumenų audinio įtampa pagerina centravimą, užtikrinant normalų jungties vystymąsi.

Jei nieko nebuvo padaryta metro etapePirmas žingsnis yra sumažinti kaulų galvos dislokaciją. Ši operacija yra labai plona ir jos sudėtingumas padidina, priklausomai nuo to, kaip yra pažeistos anatominės jungtinės konstrukcijos.

  • Į paprasti atvejai (pateikimas) pakankamai sugriežtinti specialios kišenėskurie yra įrengti 2-3 mėnesius.
  • Daugiau sudėtingi atvejai Būtina naudoti ypatingą atsarginės kopijos arba traukos galūnės. Pavojinga komplikacija. Traukos manevrai yra šlaunikaulio kaulo galvos išeminė nekrozė.

Dysplazijos atveju su soased Neucherkas yra charakteristika suaugusiems, kurie negavo atidarymo laikas Gydymas, vienintelis galimas gydymas - tai yra chirurginė intervencijaNors atliekami sugadintų bendrų struktūrų atkūrimas ir kompensavimas.

Artrito proceso atvejais gali prireikti sąnario endoprathetics.

Lapų sąnarių susidarymo ir plėtros pažeidimas yra pagrindinis įgimtos charakterio kaulų raumenų sistemos anomalijų rūšis vaikams iki 1 metų. Dažnumas naujagimių klubo sąnario rodymuose dažnis yra 25 atvejų už 1000. Ligos lygis didėja kartais regionuose su bloga aplinkos padėtis.

Šlaunikaulio sąnario displazija arba sutrumpintų DTS yra liga, kurioje embriogenezės procese visi elementai, dalyvaujantys sąnario formavime, lieka nepakankamai išsivysčiusi, būtent:

    neuroninės struktūros;

  • kaulų paviršiai;

Kitas ligos sinonimas medicininėje literatūroje yra įgimta klubo dislokacija. Liga turi tris sunkumą:

    Pirmasis laipsnis (apsaugo) - yra nepakankamai išsivysčiusi kaulų kremzlės elementų, o raumenų ir rišiklis nesikeičia ir nėra šlaunikaulio kaulo galvos nuokrypio.

    Antrasis laipsnis (subficionavimas) - antis šlaunikaulio kauliukų galvos poslinkis arba aukštyn, kuris vystosi fone būdingi ženklai Pateikti.

    Trečiasis laipsnis (dislokacija) yra labai sunki forma, kuria nėra klubo galvos kontakto su šedevru, sąnarių paviršius negalima susisiekti.

Šis piešinys rodo klubo displazijos tipus

A - normalus klubo sąnario būklė naujagimiui; In - 1 laipsnis displazija (apsaugo); C - 2 laipsnis displazija (subfifting); D - 3 laipsnis displazija (dislokacija).

Istorinė nuoroda

Pirmieji naujagrinių ligos požymiai vis dar apibūdino Hipokrato. Dėl patologijos gydymo jis padengė išmetamąsias apkrovas. Tik XX a. Pradžioje prasidėjo rimtas šios ligos tyrimas, atsiranda darbas Šiuolaikinis gydymas ir ligos diagnozė. Terminas "Dysplazija" pirmą kartą buvo pristatyta 1925 m.

Naujagimių klubo displazijos plėtros priežastys

Yra keletas teorijų, paaiškinančių, kad klubo sąnario įgimtos displazijos vaikų vystymosi priežastis.

    Hormoninė teorija - displazijos vystymosi priežastis yra aukštas lygis Progesteronas B. paskutinis trimestras Nėštumas. Tai lemia raumenų raiščio toną, o tai savo ruožtu sukelia nestabilumą klubo sąnaryje.

    Paveldima teorija - liga atsiranda dėl genetinio polinkio.

    Egzogeninė teorija - raumenų ir kaulų sistemos patologija atsiranda dėl sutrikimų, susijusių su kaulų audinio vystymosi procese dėl tam tikrų vaistų ir toksiškų medžiagų poveikio.

    Multifactor teorija - klubų sąnarių atsiradimas kūdikiams yra gaunamas iš bendrų pirmiau aprašytų faktų poveikio.

Valstybės, prisidedančios prie įgimto trečiojo DTS (klubo dislokacijos) kūrimo:

    vaisiaus judumo apribojimas gimdos viduje;

    magistro depresijų nepakankamumas;

    mikroelementų ir vitaminų trūkumas (vitaminas E, geležis, jodas, kalcio, fosforo);

    veislių prevencija vaisiaus.

Įdomus faktas

Įsteigtas padidėjusio klubo sąnario sergamumo priklausomybė nuo vaiko swaddling pobūdžio. Daugelis Azijos ir Afrikos šalių turi mažesnį dažnį dėl to, kad naujagimiai dėvimi ant nugaros, todėl nebūkite drovūs (neribotų vaiko judėjimo). 70-ajame amžiuje Japonijos gydytojai buvo uždrausta glaudžiai uždraudė vaikus DTS. Kaip rezultatas, patologijos skaičius sumažėjo apie 10 kartų.

Simptomai DTS.

Vaiko tikrinimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į tokius ženklus:

    pasyviųjų ir aktyvių judėjimo tūris;

    raumenų tonas;

    odos simetrija ar asimetrija ant klubų;

    apatinių galūnių dydžiai ir padėtis.

Hip displazijos buvimas turi būdingų simptomų.

    Paspaudimų simptomas (slydimo simptomas). Vaikas yra ant nugaros, o kojos sulenkia klubo ir kelio jungtys 90 0 kampu (gydytojo nykščiai yra ant vidinio paviršiaus klubų, likę pirštai yra ant išorinis paviršius). Sutrikimo metu išbandoma didelės nerijos klubai, dėl kurių baigiama šlaunikaulio kaulo galva. Šis procesas lydi paspaudimą.

    Santykinė sutrumpinta galūnė. Toks simptomas yra retas ir pastebimas didelio dislokacijos atveju.

    "Hipper" apribojimas. Vaikų DTS sukelia klubo paskirstymo apribojimus 80 0 ir mažiau. Didžiausia simptomų tikimybė su vienpusiu pažeidimu.

    Išorinė apatinių galūnių sukimas yra ženklas, pasižymintis sukant nukentėjusią dulkių pusę. Kai kuriais atvejais galima pastebėti sveikus vaikus.

    Vizualinio patikrinimo metu rasite akinių ir šlaunikaulių raukšlių asimetrinę padėtį.

Pagalbiniai (antriniai) DTS ženklai naujagimyje:

    Šlaunikaulio arterijos pulsacijos mažinimas patologiškai pakeistos sąnario pusėje;

    atrofijos raumenys (minkštieji audiniai) pažeidimo pusėje.

Kartais asimptominiai klubo sąnario ekranų atvejai.

Instrumentinės diagnostikos metodai

Daugelis tėvų domisi tuo, kaip galima nustatyti DTS vaiko buvimą. Norėdami paaiškinti diagnozę, atliekami tokie diagnostiniai manipuliacija.

Rentgeno tyrimas. Dėl patikimo rezultato, būtina: naudoti apsauginius tarpiklius, simetriškai padėkite vaiką, atlikti procedūrą minimaliu laiku. Atlikti procedūrą, jums reikės tėvų ar kito padėjėjo pagalbos, kad galėtumėte nustatyti vaiką į norimą laikyseną. Ant rentgeno nuotrauka HIP sąnario displazija turi būdingų ženklų:

    šlaunies poslinkis nuo vertikalios antis;

    nesilaikoma dievių dydis iš sąnarių depresijos dydžių;

    Šlaunies galva nuo centrinės ašies;

    niūrios depresijos stogo spindulys.

Artriografija leidžia diagnozuoti kapsules ir raiščius, kurių negalima diagnozuoti rentgeno spinduliais. Šis metodas leidžia nustatyti DTS buvimą net ir su pirmuoju ligos laipsniu. ARTHROGRAM leidžia nustatyti dievų depresijos infekciją, fibrozės kapsulę, galvos padėtį ir formą. Procedūra atliekama pagal bendroji anestezija. Naudojant ploną adatą, jie pradeda odą, poodinį riebalų audinį ir kapsulę, tokiu būdu įsiskverbiant į kūno ertmę, įvedama kontrastas: inertinė dujų arba jodo turinčios medžiagos. Po to atlikta rentgeno spinduliuotė.

Artroskopija. Kremzlės, raiščių, kaulų paviršių vaizdas gaunamas įvedant laidininko sąnarį su fotoaparatu su fotoaparatu, rodančiu vaizdą ekrane.

Ultragarsinis klubo sąnario tyrimas. Pagrindinis metodo privalumas yra radiacinės apkrovos trūkumas, kad metodas gali būti naudojamas pakartotinai stebėti gydymo procesą. Šis metodas yra visiškai saugus vaikui ir yra ne invazinis. Ultragarsographic tyrimai leidžia nustatyti ligą ankstyvosios stadijos. Ultragarsas atliekamas:

Kompiuterinė tomografija (CT). Su CT pagalba yra apskaičiuota, kad yra papildomų radiologinių rodiklių vertinimas - į atrofiją minkštųjų audinių, supančių jungtį. Vyriausiasis trūkumas Šis metodas yra didelė švitinimo dozė, įskaitant vieną tyrimą.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - chirurginės intervencijos nuorodų apibrėžimas.

DFP DFFER diagnostika vaikams

Įgimtos klubų dislokacijos simptomai taip pat gali atitikti kitas ligas. Todėl gydytojas turi atlikti maksimalų kompleksą diagnostikos tyrimaiNustatyti teisingą diagnozę.

"Hip Dysplasia" turi būti diferencijuojamos nuo ligų:

    epiphyseal osteodysplazija;

    rahit kūdikiams;

    arthroniozė;

    metafizarinių lūžių;

    paralytinis dislokacija;

    patologinė klubų dislokacija.

Įgimta klubo dislokacija skaičiais

    Teigiamas grįžtamasis ryšys pasiekiamas 97% atvejų, atsižvelgiant į gydymo pradžią iki 3 mėnesių.

    Gydymo pradžia antroje pusėje yra teigiamas rezultatas Tik 30% atvejų.

    Iki 6 mėnesių patologija atskleidžiama tik 40% atvejų.

    Gydymo trukmė, atsižvelgiant į jo pradžią iki 3 mėnesių amžiaus, yra 2 mėnesiai, gydymas prasidėjo po to, kai vaiko pasiekimas vieneriems metams tęsiasi daugiau nei 20 metų.

Pagrindiniai DTS gydymo būdai naujagimiams

Egzistuoja didelis skaičius Moksliniai darbai, kurių informacija yra klubo displazijos gydymo tvarka. Tuo pačiu metu dauguma autorių vadovaujasi tokiais principais:

    sunkaus nėštumo ir uogų raukšlių asimetrijos derinys yra pretekstas terapinės terapijos pradžiai;

    gydymas skiriamas net ir tuo atveju, jei nėra klinikinių ligos požymių, bet radiologiniai tyrimai Patvirtinkite įgimtą šlaunies dislokaciją;

    gydymas skiriamas, kai tikrinant klinikinius ligos požymius.

Konservatyvus gydymas reiškia:

    Platus tampabai: apatinės galūnės netaikomos sąnarių judumo apribojimui, kuris prisideda prie teisingos dieviškos depresijos susidarymo ir spontaniško atskleidimo. Toks "Swaddling" atliekamas per 1-2 mėnesius.

    Statramsčiai leidžia jums turėti nemokamą prieigą prie kūno, kai lenkia kojas, lankant. Labiausiai naudojama padanga DTS yra siekis Pavlik.

    Naudojant funkcionalų gipso padažaisustiprino išsiblaškymo sistema.

    Fizioterapijos metodai sumažėja skausmo sindromas, trukdo nutraukti sutarčių atsiradimą, tobulėti mainų procesai audiniuose, sumažinti veiklą uždegiminiai procesai. Šie fizioterapijos tipai naudojami:

    • iglorefetherapy;

    • hiperbarinis deguonis;

      magnetinė lazerinė terapija;

      purvas;

      ultragarsas;

      ampliksapija;

      elektroforezė - leidžia įvesti narkotikus į apgyvendinimo ploto plotas klubo sąnario srityje.

Be konservatyvių metodų neveiksmingumo, pacientas rodomas veiklos gydymas Klubo sąnario displazija. Šios operacijos yra naudojamos:

    dysplazijos endoskopinis gydymas;

    atidarykite klubo sąnario displaziją.

MEMO už tėvų

    Vaikams, pasibaigus šlaunies triukšmo gydymui, būtina laikytis specialaus režimo.

    Taikyti ortopedinius batus, kurie išskiria kulkšnies sąnarius.

    Nenaudokite įrenginių, verčiant vaikščiojimą (vaikštynes \u200b\u200bir kitus).

    Draudžiama ankstyvas mokymasis vaikščioti.

Reabilitacijos veikla naujagimių DTS akivaizdoje

Reabilitacija yra skirta:

    Įrenginys sąnarių iki naujų statikos ir dinamikos sąlygų;

    atkūrimo (reparacinių) procesų aktyvinimas;

    raumenų stiprinimas, aptarnaujantis klubo sąnarį.

Atlikti šiuos tikslus vaistų vaistai, fizioterapinis gydymas, terapinis fizinis lavinimas.

Plėtros prevencija naujagimių klubo displazija

Siekiant išvengti vystymosi, DTS vaikų poreikius:

    pašalinkite griežtą swaddling;

    reguliariai aplankyti ortopediją ir neurologą;

    ar gydomasis fizinis lavinimas;

    atlikti ultragarsines sąnarius.

Nuo ortopedinio gydytojo praktikos

Pacientas Yulya V., 8 mėnesių amžiaus. Diagnozuota diagnozuota: "Antrojo laipsnio klubo sąnario displazija". Pacientas praėjo reguliariai ambulatorinių gydymo kursus, tačiau teigiamos dinamikos stoka buvo paciento hospitalizavimo pagrindas traumatologijos departamentas Regioninė vaikų ligoninė.

Patikrinimo metu įvedant ligoninę gydytojas atskleidė:

    šlaunikaulio ir berio raukšlių asimetrija;

    apribojimas dėl užduoties klubo sąnarių, kuris yra iki 70 laipsnių;

    apatinės dešinės galūnės įsigijimas iki 1 cm.

Rentgeno spindulių tyrimas sukūrė hipoplaziją pirmaujančių elementų kairiajame klubo sąnario, klubų galvos trūkumas.

Atlikta ši terapija:

    veiklos būdas (pagal bendrąją anesteziją) išnyko šlaunies pirmaujančių raumenų;

    3 savaičių leuccophusthus išmetimo su vėlesniu dešiniajame kairiajame klubo galva ir gipso tvarsčio įvedimas;

    po trijų mėnesių buvo pašalintas gipso tvarstis;

    vyivsky padanga buvo surinkta;

Kontrolės radiografas parodė, kad kairiojo šlaunikaulio kaulo galva yra begalinėje padėtyje.

Nuo 6 mėnesių "Yule" leidžiama nuskaityti.

Reabilitacijos gydymas (dažnis 1 laikas per 3 mėnesius), įskaitant:

    fizioterapinis gydymas (purvo ir apatinės galūnės masažas, elektroforezė, amplipulse terapija);

    kairiojo klubo sąnario gimnastikos kūrimas su pratimais;

    gydymas su narkotikais atkurti kremzlės struktūrą;

    dieta ir terapija;

    grupės vitaminai;

    hiperbarinis deguonis.

13 mėnesių amžiaus, Viivsky autobusas buvo pašalintas, buvo leista statinio dozės apkrova.

Kontrolės radiografas parodė visiškai nebuvimas Kairiajame klubo displazijos požymiai kairėje.

Sąnario judumas yra visiškai atkurtas, nėra skausmo sindromo.

Pirmiau minėtas atvejis patvirtina, kad klubo sąnario išaugimas yra gijimo patologija. Visiškas raumenų sistemos funkcijų atkūrimas yra įmanomas su laiku naudotis ortopedine ir rekomendacijų įvykdymu.

2021 Nowonline.ru.
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, motinystės ligoninę