Inkstų nepakankamumo gydymas. Dieta sergant ūminiu inkstų nepakankamumu. Dieta sergant inkstų nepakankamumu

Kreipdamiesi į lėtinio ar ūminio inkstų nepakankamumo gydymo, pacientai nesitiki ilgalaikis naudojimas vaistai. Paprastai tai „gerėja“ ir jūs galite toliau gyventi iki kito priepuolio. Bet jei panašus principas kartais veikia esant kelio skausmui, tuomet negalima atsisakyti sistemingai nurodyto inkstų gydymo! Privaloma vartoti paskirtą vaistų kursą, o norint išvengti šoko ar ūmios patologijos eigos, reikia žinoti, kokie vaistai vartojami. inkstų nepakankamumas ir turėkite juos savo namų vaistinėlėje.

Ligos rūšys ir pagrindiniai gydymo principai

Patologija gali būti ūminė arba lėtinė. Ligos etiologija ir eiga skiriasi:

1. Ūminis inkstų nepakankamumas (ARF) būdingas hemostazės sunaikinimas ir atsiradimo galimybė anafilaksinis šokas. Simptomai didėja su pokyčiais gyvybingumas pacientas: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, traukuliai, dusulys ir tachikardija.
2. Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) yra patologija, kai pagrindinės ligos simptomai tampa ryškesni. Būdingi ženklai: mieguistumas, vangumas, apatinės nugaros dalies, kojų, kaulų aparato skausmai, gali prasidėti kraujavimas, pastebima anemija. Ilgai užsitęsus ligos eigai, atsiranda bėrimas, gali išsivystyti pleuritas, perikarditas, ureminė koma.

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas ir lėtinis inkstų nepakankamumas:

• Apsinuodijimas nuodais, metalų druskomis, antibiotikais;
• Užkrečiamos ligos, uždegiminiai procesai;
• Genetiniai ar įgyti šlapimo takų pokyčiai;
• Urologinės problemos, navikai.

Svarbu! Gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui, o vaistus skiria specialistas. Negalima savarankiškai gydytis, tokia procedūra gali sukelti daugiausiai liūdnos pasekmės– mirtis dėl neteisingos pagrindinės ligos diagnozės ir neteisingai parinktų gydymo priemonių.

Nepriklausomai nuo patologijos trukmės, dietos terapija ir gėrimo režimo nustatymas yra privalomi dalykai - reikia griežtai laikytis taškų, kad būtų išvengta kanalėlių užsikimšimo.

Vaistai ligoms gydyti

Vaistininkai siūlo plačiausias spektrasįvairių vaistų, tačiau teisingą pasirinkimą atlieka gydytojas. Dažniausi vaistai, skirti žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, gydyti:

• Epovitanas, kuriame yra daugiau nei 160 naudingų komponentų, susidarančių inkstuose ir skatinančių eritroidų augimą kaulų čiulpai. Naudojamas injekcijomis. Vartokite tik prižiūrint gydytojui.
• Furosemidas yra diuretikas, laikomas vienu geriausių savo grupėje. Draudžiama nuolat vartoti vaistą, galite jį gerti kursuose su tam tikromis pertraukomis. Vartojant ilgai, sumažėja kraujospūdis ir padidėja širdies išstūmimo rizika.
• Manitas yra intraveninis vaistas, sukeliantis vandens judėjimą į kraujagyslių dugną. Normalizuoja kraujotaką, mažina hemolizinį poveikį, su ilgalaikis naudojimas reguliuoja hemolizuotą kraują. Vartokite tik kaip kursą prižiūrint gydytojui ligoninėje, kad išvengtumėte padidėjusio intrakranijinio slėgio.
• Renagel yra vaistas, vartojamas profilaktikos tikslais. Sudėtyje yra antibiotiko, dėl kurio jis skatina kalcio išplovimą iš paciento organizmo, todėl kalcio balansui papildyti skiriama terapija. Priėmimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo nurodytu kursu.

Antibiotikai, kiek jie reikalingi?

Ekspertai pažymi, kad antibiotikai prisideda prie penicilino kaupimosi kepenyse, o tai yra neteisinga gydant inkstų patologiją. Todėl vartokite antibiotikus didelėmis dozėmis tai uždrausta, šalutiniai poveikiai priepuolių ir komos forma reikalauja neatidėliotinos profesionalios pagalbos.

Tačiau dėl jų gebėjimo greitai sumažinti skausmą ir išgydyti pagrindinę ligą, tabletės yra skirtos vartoti, tačiau tik griežtomis dozėmis ir neomicino tipo. Tokie vaistai apima:

• neomicinas;
• streptomicinas;
• Kanamicinas;
• Gentamicinas.

Bet kuris iš šių vaistų yra puiki priemonė gydant inkstų nepakankamumą, tačiau normalaus organo funkcionalumo stoka neleidžia greitai pasišalinti vaistams iš organizmo, todėl vaisto vartoti rekomenduojama tik kraštutiniais atvejais. Mažiausiai toksiškas vaistas yra gentamicinas.

Populiariausių vaistų, skirtų inkstų patologijai gydyti, sąrašas:

• Lasix yra diuretikas, kuris nesukelia staigaus kraujospūdžio sumažėjimo.
• Whosteril – gerina medžiagų apykaitos procesai kūnas. Draudžiama, kai padidėja kalcio kiekis kraujyje, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz odos bėrimas. Nėščioms ir maitinančioms motinoms vartoti tik prižiūrint gydytojui.
• Reogluman yra plazmos pakaitalas, turintis stiprų antišokinį poveikį ir padedantis gydyti tromboflebitą, lėtinį inkstų nepakankamumą ir trombozę. Jūs neturėtumėte gerti, jei sergate širdies liga, anurija, diateze, alergija ar esate nėščia.
• Sorbilact yra plazmą pakeičianti medžiaga, turinti diuretikų, šarminių, antišoko ir detoksikuojančių savybių.
• Aminosterilis Neo– vaistai parenterinei mitybai. Paskyrė gydytojas, vartokite griežtai pagal nurodytą dozę.
• Hidrolizinis ligninas– augalinis vaistas miltelių pavidalu, turintis antitoksinį poveikį. Milteliai suriša sunkiųjų metalų druskas ir alergenus bei pašalina juos iš organizmo. Gerai vartoti kaip viduriavimą mažinančią ir detoksikuojančią priemonę.

Žinoma, visi vaistai turi veikti tik medicininiais tikslais, turėsite visiškai pakeisti paciento gyvenimo būdą. Vaistų vartojimas gydytojo nurodytomis dozėmis, dietos laikymasis, kraujospūdžio, paties žmogaus būklės stebėjimas, baltymų, natrio ribojimas ir nuskausminamųjų vengimas kartu su terapija padės išgydyti žmogų.

Svarbu! Jei inkstų nepakankamumas tapo lėtinis, skiriama dieta be baltymų ir natrio, o paūmėjimo laikotarpiais turi būti ribojamas kalio turinčių maisto produktų kiekis.

Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) yra rimta liga, sukelianti negrįžtamą inkstų funkcijos sutrikimą. Patologijos gydymą reikia pradėti ankstyvoje stadijoje, nes nepadėjus savo sveikatai inkstų audiniai žūva, organizmas intoksikuojasi, o šios būklės pasekmės gali būti mirtinos.

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas

Jei pacientui diagnozuojama, labai sutrinka inkstų filtravimo ir išskyrimo funkcijos. Dėl to kraujyje kaupiasi azoto atliekos, kurios sveikas žmogus iš organizmo išsiskiria su šlapimu. Lėtinio inkstų nepakankamumo diagnozė nustatoma, jei liga tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius. Priežastys yra uždegiminės ir autoimuninės inkstų patologijos, cukrinis diabetas, virusinis hepatitas, urolitiazė ir daugelis kitų patologijų.

Visapusiškas patologijos gydymas yra nepaprastai svarbus. Kuo anksčiau jis bus pradėtas, tuo greičiau bus pakoreguotas vandens ir druskos balansas, o esant galimybei – pašalintos inkstų nepakankamumo priežastys.

Be tinkamos terapijos galimi inkstų ligos paūmėjimai, o inkstų nefronų mirties progresavimas taps neišvengiamas. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, žmogui suteikiama negalia. Sergantieji bet kuria ligos stadija siunčiami į komisiją, o atlikus reikiamus tyrimus priskiriama viena ar kita invalidumo grupė.

Gydymo metodų pasirinkimas priklausys nuo kritimo laipsnio:

1. Pirmaisiais etapais, kai filtravimo greitis yra iki 40-15 ml/min., galima konservatyvi terapija.
2. Įjungta terminalo stadija kai filtracijos greitis mažesnis nei 15 ml/min., rekomenduojama hemodializė arba inkstų transplantacija.

Pagrindiniai principai

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo tikslai yra šie:

• Atsigavimas normali aplinka organizmas (vandens-druskų balansas, mikroelementų sudėtis).
• Sumažėję simptomai.
• Sumažinti azoto apykaitos produktų buvimą kraujyje.
• Sustingusių kenksmingų toksinų pašalinimas iš audinių.
• Sumažinti sveikų žmonių naštą.
• Kraujo spaudimo korekcija.
• Šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo optimizavimas.

Jei įmanoma, gydoma pagrindinė liga, dėl kurios išsivystė inkstų nepakankamumas. Pavyzdžiui, kada urolitiazė pašalinti akmenis iš inkstų, kai hormonų terapija, sergant pielonefritu, atliekama intensyvi antibiotikų terapija. Įjungta Pradinis etapas Esant inkstų nepakankamumui dažniausiai pakanka pašalinti priežastis, nes inkstų pažeidimas yra grįžtamas. Antrajame etape naudojami vaistai, mažinantys lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymo greitį, trečiame – procedūromis ir vaistais gydomos esamos komplikacijos. Su daugiau sunkūs etapaiŽmogui gali padėti tik operacija arba nuolatinė dializė.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriamas specialus dienos režimas, nes jie yra kontraindikuotini. fiziniai pratimai, sunkumų kėlimas, stresas. Reikalinga atitiktis speciali dieta, pakankamai pailsėjus ir tinkamai gydant vaistais. Šis metodas paprastai leidžia pasiekti stabilią remisiją ir, pašalinus patologijos priežastis, pasveikti. Paprastai terapija atliekama namuose, tik baigiamojoje stadijoje arba paūmėjus lėtiniam inkstų nepakankamumui, būtina hospitalizuoti.

• Venkite vartoti vaistus, turinčius nefrotoksinį poveikį.
• Infekcijos šaltinių sanitarija organizme.
• Vaistų, surišančių baltymų metabolitus žarnyne, vartojimas.
• Pakankamas skysčių suvartojimas.
• Acidozės, anemijos, osteodistrofijos ir kitų komplikacijų korekcija.
• SPA gydymas.

Vaistų terapija

Bet kokių vaistų vartojimas ar skyrimas turi būti derinamas su reguliariais tyrimais. Tai būtina norint stebėti inkstų koncentracijos rodiklius, karbamidą, kreatininą, glomerulų filtracija.

Gedimams ištaisyti elektrolitų balansas pacientui gali prireikti skirti kalio chlorido (jei išsivysto hipokalemija).Priešingai, jei yra kalio perteklius, vartojamas vaistas Resonium, į veną suleidžiama gliukozė su insulinu.

Siekiant sumažinti baltymų apykaitos produktus organizme, skiriami šie vaistai:

1. Sorbentai. Sugerti amoniaką ir kitus toksinus. Naudojami Enterodai, Karbolenas, Polysorbas.
2. Storosios žarnos plovimas natrio bikarbonatu, gliukoze, kalio chloridu, vartojant ksilitolį ir sorbitolį kaip vidurius.
3. Antiazoteminiai vaistai (Hofitol, Lespenefril). Reikia padidinti azoto apykaitos produktų išsiskyrimą.
4. Antihipertenziniai vaistai kraujospūdžiui mažinti. Naudojami diuretikai (Lasix, Furosemidas), taip pat Dopegin, Clonidine, Inderal, Obzidan, Capoten.
5. Vaistai nuo anemijos. Pacientui rekomenduojami geležies papildai (Conferon, Ferroceron), androgenai (padidina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą - Testosteronas, Sustanon), sunkūs atvejai- raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas.
6. Vitaminai normaliai organų ir sistemų veiklai atkurti. Rekomenduojami multivitaminų kompleksai.
7. Vaistai ureminei osteodistrofijai gydyti (kalcis D3, vitaminas D, Oxidevit, Osteochin). Būtinas norint normalizuoti kalcio ir fosforo kiekį.
8. Infekcinių komplikacijų gydymas. Ši gydymo kryptis reikalinga, kai atsiranda infekcija. Kaip labiausiai netoksiški inkstams antibiotikai dažniausiai naudojami aminoglikozidai – Kanamicinas, Tobramicinas, Gentamicinas, taip pat nitrofuranai (Furamag, Furadonin).
9. Hormonų terapija. Skiriamas sergant glomerulonefritu arba po inkstų persodinimo (prednizolonas, metilprednizolonas).

Tradiciniai metodai

Gydymas liaudies gynimo priemonės gali tik padėti sergantiems inkstams išlaikyti savo funkcijas, tačiau negalima pamiršti ir vaistų vartojimo. Prieš pradedant tokį gydymą, konsultacija su gydytoju yra privaloma.

Receptai tradicinė medicina Su lėtiniu inkstų nepakankamumu jie gali būti:

1. Sumaišykite šaukštą mėtų, jonažolių, melisų, medetkų, 2 šaukštus mišinio, termose užpilkite 600 ml vandens, palikite 2 val. Gerkite 100 ml infuzijos du kartus per dieną. Ši priemonė ypač rekomenduojama, jei inkstų nepakankamumas išsivystė dėl lėtinis pielonefritas.
2. Prisijungti prie lygiomis dalimis gudobelės vaisiai, laurų lapai, petražolių šaknys, krapų sėklos, erškėtuogės. Šaukštą mišinio užplikykite termose su 300 ml vandens, palikite 4 valandas. Gerkite kolekciją nuo bet kokios ligos formos po 50 ml tris kartus per dieną.
3. Susmulkinkite arbūzo žieveles, užpilkite puse litro vandens į 3 šaukštus gabalėlių. Palikite valandai ir gerkite šį skystį vietoj vandens. Šis metodas bus reikalingas inkstams praplauti ir pašalinti kenksmingų medžiagų nuo kūno.

Vaizdo įraše pateikiami tradiciniai lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo metodai:

Fizioterapija

Fizioterapijos metodais dažniausiai siekiama paveikti pagrindinę ligą ir pagerinti inkstų nefronų funkcionavimą. Jie gali būti įtraukti į kompleksinis gydymas CRF, jei paskyrė gydantis gydytojas. Fizioterapija pagerina šlapimo nutekėjimą, palengvina inkstų spazmus, jei tokių yra, ir sumažina uždegimo sunkumą.

Paprastai praktikuojamas šių tipų fizioterapija:

• Gydomosios vonios;
• Mineralinių vandenų priėmimas;
• Amplipulsinė terapija;
• Magnetoterapija;
• Įvairių preparatų elektroforezė.

Pakaitinė terapija

Jei glomerulų filtracijos greitis sumažėja žemiau 15-5 ml/min., inkstai turi būti gydomi naudojant pakaitinė terapija. Jei įmanoma, sprendimas pradėti dializę gali būti priimtas net esant didesniam greičiui.

Hemodializės indikacijos esant lėtiniam inkstų nepakankamumui:

• Hiperkalemija daugiau nei 6,5-7 mmol/l.
• Kreatinino kiekis viršija 700-1200 mmol/l.

Pacientui rekomenduojama hemodializė arba peritoninė dializė. Hemodializė yra pagrindinis paskutinės stadijos inkstų nepakankamumo gydymas. Jis pagrįstas kenksmingų medžiagų, kurios lieka organizme uremijos metu, pašalinimu iš kraujo į specialų tirpalą. Naudojamas dirbtinio inksto aparatas – hemodializatorius – ir tirpalo tiekimo aparatas.

Dažniausiai hemodializė atliekama ligoninėje, tačiau yra aparatų naudojimui namuose. Kai plazma filtruojama per pusiau pralaidžią membraną, jos trukmė – nuo ​​4 valandų, o procedūrų skaičius – ne mažiau kaip 3 per savaitę.

Peritoninė dializė atliekama įvedant į pilvo ertmė specialus kateteris, per kurį tirpalas suleidžiamas į pilvaplėvę. Dėl prietaiso veikimo iš kraujo pašalinami visi kenksmingi elementai. Po to, kai tirpalas kelias valandas išlieka pilvaplėvėje, jis pašalinamas. Procedūrą galima atlikti net namuose, tačiau kartą per mėnesį reikia atidžiai ištirti gydymo įstaiga. Paskutiniame terminalo etape lėtinio inkstų nepakankamumo stadija Pacientui nurodoma inksto transplantacija, kuri pagerina prognozę 10-20 ir daugiau metų.
Hemodializės procedūros aprašymas:

Medicininė mityba

Dieta parenkama individualiai ir priklauso nuo ligos stadijos bei inkstų funkcijos rodiklių. Svarbiausias terapijos punktas yra vandens režimo koregavimas (mažiau nei 2 litrai per dieną) ir kiekio sumažinimas. Valgomoji druska dietoje. Taikoma mažai baltymų turinti dieta – gyvulinių baltymų ir fosforo kiekis valgiaraštyje smarkiai sumažėja, o tai sumažina komplikacijų sunkumą ir lėtina inkstų nepakankamumo progresavimą.

Baltymų kiekis maiste neviršija 20-60 g, priklausomai nuo ligos sunkumo. Dietos kalorijų kiekis turėtų būti pakankamas, tačiau kalio kiekis yra griežtai kontroliuojamas. Žmogaus, sergančio lėtiniu inkstų nepakankamumu, racione yra labai mažai baltos duonos, ryžių, riešutų, kakavos, o grybų ir ankštinių daržovių visiškai neįtraukiama. Liesa mėsa vartojama mažais kiekiais, riebi mėsa visiškai neįtraukiama. Jei kraujyje yra kalio perteklius, iš valgiaraščio išbraukiami bananai, džiovinti vaisiai, bulvės, petražolės. Kartu su dieta pacientams patariama vartoti aminorūgščių pakaitalą Ketosteril, kuris neturi įtakos azoto metabolizmas. Tokie produktai kaip: šviežios daržovės, vaisiai, išskyrus tuos, kuriuose gausu kalio, grūdus, dietines sriubas, mažai riebalų turinčios veislėsžuvis.

Teigiamas meloproteinų dietos poveikis lėtiniam inkstų nepakankamumui

Reabilitacija

Deja, net pati diagnozė – lėtinis inkstų nepakankamumas – reiškia tolesnę ligos eigą ir vystymąsi, išskyrus atvejus, kai visiškai pašalinama jos priežastis. Todėl žmogus turės išmokti gyventi su šia patologija ir keisti gyvenimo būdą. Daugeliui teks atlikti dializę, o visiems reikia laikytis dietos ir mesti rūkyti bei gerti alkoholį. Žmogaus mityba turi būti griežtai suplanuota, skaičiuojama atsižvelgiant į druskos ir baltymų kiekį. Turite griežtai stebėti savo kraujospūdį ir daryti pratimus, jei rekomenduoja gydytojas. Būtina reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima pakoreguoti vaistų dozes ir gydymo būdus.

Inkstų nepakankamumas žmonėms yra inkstų patologija, kai jie visiškai nustoja gaminti šlapimą arba iš dalies praranda šį gebėjimą.

Negydant liga progresuoja ir baigiasi mirtimi. Deja, pradinėse stadijose liga pasireiškia silpnai, todėl daugelis žmonių kreipiasi į medikus, kai organo veiklos atkurti nebeįmanoma.

Kas yra inkstų nepakankamumas: simptomai, gydymas tradiciniais ir tradiciniais metodais– apie visa tai bus pasakyta straipsnyje.

Yra 2 inkstų nepakankamumo laipsniai: lėtinis ir ūminis.

Esant ūminei formai, organo veikla sutrinka staiga, tačiau laiku pradėjus gydymą ši būklė yra grįžtama.

Statistika teigia, kad šio tipo trūkumo dažnis siekia 200 atvejų 1 milijonui gyventojų.

Pusei jų reikia. Nuo 1990-ųjų pastebima nuolatinė tendencija, kad daugėja pacientų, sergančių inkstų patologija. Ūminė forma tampa ne vieno organo liga, o daugelio organų nepakankamumo sindromo dalimi.

Jokio gydymo aštrus žvilgsnisįteka nepakankamumas lėtinė stadija. Tokiu atveju per kelerius metus pacientas patiria paūmėjimų ir remisijų kaitaliojimą. Lėtinė išvaizda būdingas laipsniškas gebėjimas susidaryti šlapimą ir jį išskirti. Vystosi dėl lėtos nefronų mirties. Remiantis statistika, šios ligos paplitimas yra 450 atvejų 1 milijonui gyventojų.

Priklausomai nuo patogenezės, inkstų nepakankamumas skirstomas į šiuos tipus:

Priežastys

Inkstų nepakankamumo priežastys yra įvairios.

Ūminė forma dažniausiai išsivysto dėl:

• ūmus apsinuodijimas buitine chemija, švino junginiais, produktais Maisto pramone, vaistai. Nuodingų vabzdžių ir gyvačių įkandimai taip pat gali sukelti rimtą ligą;
• sužalojimas:
• staigus kraujotakos sumažėjimas inkstų kraujagyslėse žlugimo metu, trombozė, šokas, inkstų arterijos embolija, patologinė širdies veikla. Gali išsivystyti inkstų širdies nepakankamumas;
• staigus šlapimo takų užsikimšimas dėl naviko ar akmenų.
• ūminis uždegiminis procesas inkstuose. Pavyzdžiui, su pielonefritu, glomerulonefritu;
• infekcinės ligos, atsirandančios su inkstų sindromu.

Lėtinis trūkumas atsiranda dėl šių priežasčių:

• kraujagyslių sutrikimai, kuriuos lydi nenormali inkstų kraujotaka. Pavyzdžiui, grupė hemoraginis vaskulitas, reumatas ir raudonoji vilkligė;
• ilgalaikė hipertenzijos eiga;
• ilgalaikiai uždegiminiai procesai inkstuose, dėl kurių sunaikinami kanalėliai ir glomerulų. Paprastai pielonefritas ir glomerulonefritas sukelia organų nepakankamumą;
• medžiagų apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis podagra, amiloidoze ir cukrinis diabetas;
• būklės, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas. Pavyzdžiui, dubens navikai;
• įgimtos inkstų struktūros ir funkcijos anomalijos, dėl kurių inkstų struktūros funkcionuoja nevisiškai. Tai yra neišsivysčiusi, policistinė liga, inkstų arterijų susiaurėjimas;
• pavėluota ūminio nepakankamumo diagnozė.

Inkstų nepakankamumas sergant cukriniu diabetu atsiranda dėl antsvorio, Štai kodėl stori žmonėsžmonių dažnai bando numesti porą kilogramų, pasitelkę hipoglikeminį vaistą Metforminą. Jei vartojate šį vaistą neteisingai, kaip šalutinis poveikis gali išsivystyti inkstų sutrikimai.

Gliukozės kiekį mažinančius vaistus geriausia vartoti pasikonsultavus su gydytoju.

Simptomai

Kai pažeidžiamas organas, atsiranda požymių, rodančių bet kurio organo gedimą visiškas nebuvimas jos funkcijos.

Pagrindinis vystymosi simptomas ūminė forma- staigus šlapimo kiekio sumažėjimas per dieną.

Su oligurija išsiskiria mažiau nei 400 mililitrų šlapimo. Kai atsiranda anurija, paros šlapimo kiekis neviršija 50 mililitrų.

Taip pat sumažėja apetitas, atsiranda pykinimas, vėmimas, o tai neduoda palengvėjimo. Pacientas tampa mieguistas ir vangus, jį nuolat kamuoja dusulys.

Dėl vandens-druskų apykaitos pokyčių atsiranda patologinių širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Oda tampa blyški, suglebusi ir išsausėja. Raumenys taip pat susilpnėja ir greitai praranda tonusą. Veidas išsipučia, plaukai skilinėja ir lūžinėja. Nuo burnos ertmė jaučiamas Blogas kvapas amoniako. Skysčių perteklius pradedamas šalinti per žarnyną ir skrandį. Išmatos yra skystos, tamsios spalvos ir nemalonaus kvapo. Atsiranda patinimas ir sparčiai auga.

Pacientai dažnai patiria sąmonės sutrikimus

Inkstai iš kraujo pašalina kepenų neutralizuotas medžiagas. At ūminis nepakankamumas visi metabolitai neišsiskiria, bet toliau cirkuliuoja visame kūne, taip pat ir smegenyse. Todėl pacientas dažnai patiria sąmonės sutrikimus: drumstumą, stuporą, komą. Nuotaika keičiasi: kyla depresinė būsena, euforija.

Lėtinis organų nepakankamumas pasireiškia ne tik diurezės, bet ir visų inkstų funkcijų pažeidimu.

Inkstų nepakankamumo požymiai lėtinė forma Sekantis:

• nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
• oda tampa blyški dėl sumažėjusio hemoglobino kiekio;
• osteoporozė;
• sutrinka širdies ritmas: aritmija, tachikardija.

Vaikų liga paprastai progresuoja greičiau nei suaugusiems. Taip yra dėl anatominių ir fiziologinių jauno organizmo savybių.

Turite atidžiai stebėti savo vaiką ir, esant menkiausiam įtarimui, kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu netinkamas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Šiandien labiausiai šiuolaikiniai vaistai inkstų nepakankamumui gydyti yra gana veiksmingi ir neturi didelis kiekis kontraindikacijos. Pavyzdžiui, populiariausias vaistas yra "Hypothiazide", kuris laikomas vienu geriausių ir veiksmingiausių diuretikų. Jis greitai pašalina net stipriausią patinimą ir palaipsniui mažina kraujospūdį. Vaistą rekomenduojama vartoti gydant:

• arterinė hipertenzija;
• cukrinis diabetas insipidus;
• patinimas;
• inkstų nepakankamumas.

Dažniausiai pasitaikančių sąraše šalutiniai poveikiai galima nustatyti: vėmimą, aritmiją, burnos džiūvimą, užsitęsęs vidurių užkietėjimas, pykinimas, aštrūs skausmai skrandyje, greitas širdies plakimas, nuovargis, vyrams – potencijos sumažėjimas, silpnumas, galvos svaigimas. Nerekomenduojama vartoti vaisto žindančioms moterims.

Dabar vaistas yra tablečių pavidalu. Jis pasižymi geriausiu diuretikų poveikiu, palaipsniui mažina kraujospūdį ir žymiai sumažina kraujo tūrį. Dauguma svarbios indikacijos vartoti vaistą:

• inkstų nepakankamumas;
• patinimas;
• kepenų koma;
• arterinė hipertenzija;
• hipovolemija;
• dehidratacija;
• šlapimo nutekėjimo sutrikimas;
• hiperurikemija;
• mitralinė stenozė;
• obstrukcinė kardiomiopatija.

Vartojant Lasix, pacientas gali patirti: stiprus skausmas pilvo srityje, pykinimas, tulžies sąstingis, vėmimas, vidurių užkietėjimas, sumažėjęs kraujospūdis, viduriavimas, silpnumas, užsitęsę mėšlungis, mieguistumas, sumišimas, galvos skausmas. Be to, trombocitų kiekio sumažėjimas, karščiavimas, dilgėlinė, Tai nuobodus skausmas raumenyse. Vaisto dozę turi pasirinkti gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę. Tabletes reikia gerti prieš valgį ir nuplauti vandeniu. Nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama. Tačiau žindančioms motinoms inkstų nepakankamumą gydyti Lasix leidžiama. Tokiu atveju turite perkelti vaiką į aukščiausios kokybės maitinimą su dirbtiniais mišiniais.

Grįžti į turinį

Veiksmingiausi vaistai

Labai dažnai gydytojas, diagnozavęs žmogui inkstų nepakankamumą, rekomenduoja vartoti Ketosteril.. Šis vaistas išleistas tablečių pavidalu. Reguliarus Ketosteril vartojimas padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus paciento organizme. Gydytojas gali rekomenduoti šias tabletes, jei pacientui diagnozuotas baltymų ar inkstų nepakankamumas. Nerekomenduojama vartoti Ketosteril, jei labai padidėja kalcio kiekis kraujyje.

Dažniausias šalutinis poveikis yra odos bėrimas ir stiprus niežėjimas. Nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms vaistus leidžiama vartoti prižiūrint kvalifikuotam specialistui. Naudojimas šis vaistas turi būti kartu su kaloringa dieta.

Tam tikrais atvejais gydytojai rekomenduoja pacientams vartoti tokį vaistą kaip Reogluman, kuris yra vadinamasis plazmos pakaitalas. Šis vaistas pašalina beveik visus toksinus iš žmogaus organizmo, turi diuretikų ir antišoko poveikį. Šis vaistas padeda išgydyti peritonitą, inkstų nepakankamumą, trombozę, nudegimo šoką, tromboflebitą.

Šis vaistas yra kontraindikuotinas, jei asmuo turi širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, edema, diatezė, anurija ir alergijos. "Reogluman" turi tam tikrą šalutinį poveikį. Pacientas gali turėti niežtinti oda, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, dilgėlinė, sumažėjęs kraujospūdis, bėrimas. Nėščioms moterims griežtai draudžiama vartoti šį vaistą.

Grįžti į turinį

Veiksmingiausias plazmos pakeitimo vaistas

Šiandien vaistinėse siūlomi įvairūs vaistai, padedantys pacientui greitai atsikratyti inkstų nepakankamumo. Pavyzdžiui, gydytojai gali skirti Sorbilact, kuris yra modernus plazmą pakeičiantis agentas.

Vaistas pasižymi puikiu antišoko, detoksikacijos, diuretikų, energetiniu ir šarminiu poveikiu. Pagrindinės naudojimo indikacijos:

U Šiuolaikinės tabletės yra tam tikrų kontraindikacijų. Dažniausias šalutinis poveikis yra sunkus alerginės reakcijos ir dehidratacija. "Sorbilact" nerekomenduojama vartoti nėščių moterų inkstų nepakankamumui gydyti, nes šiandien nėra visiškai įrodytų tyrimų. klinikinės sąlygos duomenys apie vaisto saugumą gimdoje besivystančio vaiko gyvybei.

Grįžti į turinį

Pasiruošimas parenterinei mitybai

Reikėtų prisiminti, kad inkstai yra organas, atliekantis svarbias kūno funkcijas. Todėl jo gydymui reikia naudoti tik geriausi vaistai rekomenduoja kvalifikuoti specialistai. Pavyzdžiui, norint suteikti parenterinį maitinimą pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gydytojas gali paskirti Aminosteril Nephro.

Naudojimo indikacijos: papildymas reikalingas kiekis amino rūgštys hemodializės ir mitybos metu. Vaistas nerekomenduojamas pacientams, kurie turi daugiausia rimtų pažeidimų kepenų funkcijos, individualus netoleravimas vaisto komponentams, neteisingas keitimas amino rūgštys ir širdies nepakankamumas. Įdomus faktas, kad kada teisingas naudojimas vaisto ir pasirinktos dozės, ekspertams nepavyko aptikti nė vieno šalutiniai poveikiai. "Aminosteril Nephro" vartojimas nėštumo metu yra įmanomas, tačiau gydymas turėtų būti atliekamas tik reguliariai prižiūrint gydytojui.

Žmogaus kūnas prisitaiko prie sąlygų aplinką. Ir bėgant metams jie negerėja. Vis dažniau į organizmą patenka ne visai aplinkai draugiški gėrimai ir maistas, o inkstai užsiima viso to valymu. Vieno organo svoris yra tik 200 gramų, o per dieną jie praleidžia 1000 litrų kraujo.

Prastos kokybės vanduo, sintetiniai gėrimai - viskas turi įtakos šių mažų „filtrų“ veikimui. Su šiuo organu susijusios ligos randamos vaikams ir suaugusiems. Labiausiai nerimą keliantis dalykas yra inkstų nepakankamumas. Toliau svarstysime gydymą šiuolaikiniais metodais ir liaudies gynimo priemonėmis, taip pat ligos simptomus ir priežastis.

Kas yra inkstų nepakankamumas

Inkstai vaidina du labai svarbius vaidmenis organizme: pašalinti medžiagų apykaitos produktus ir palaikyti rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir vandens balansas. Tai atliekama per juos praeinant kraujotakai. Inkstų nepakankamumas yra sindromas, kai pastebimi sunkūs funkciniai sutrikimai. Sutrinka organų veiklos stabilumas, dingsta jų funkcionavimo pusiausvyra. Užterštas kraujas nustoja filtruoti, plisti į visus organus, sutrikdo jų koordinuotą darbą.

Yra dviejų tipų inkstų nepakankamumas:

• Aštrus.
• Lėtinis.

Pirmoji forma atsiranda labai greitai, bet yra išgydoma. Sunkiau būna sergant lėtiniu, ji vystosi lėtai, tačiau sutrikusios funkcijos negali atstatyti. Ir dabar, išsiaiškinę, kas yra ūminis inkstų nepakankamumas, toliau svarstysime jo formų ir simptomų gydymą.

Ūminės formos priežastys

Šio tipo ligas 60% atvejų gali sukelti sužalojimas arba chirurgija, 40% - gydymas vaistais, 2% - nėštumas.

Šios sąlygos gali būti vystymosi priežastys:

• Trauminis šokas.
• Didelis kraujo netekimas.
• Apsinuodijimas neurotropiniais nuodais.
• Apsinuodijimas medikamentais, radioaktyviosiomis medžiagomis.
• Infekcinės ligos, tokios kaip cholera, sepsis, dizenterija.
• Trombozė ir embolija yra pavojingi.
• Ūminis pielonefritas arba glomerulonefritas.
• Abortas.
• Nudegina dideles kūno vietas.
• Kraujo perpylimas, jei nustatomas nesuderinamumas.
• Nuolatinis vėmimas.
• Nėštumo metu - sunki toksikozė.
• Miokardinis infarktas.
• Auglio susidarymas arba akmenys šlapimtakyje.

Esant visoms šioms sąlygoms, yra galimybė susirgti inkstų liga, todėl reikia žinoti pirmuosius ligos simptomus.

Ligos simptomai

Kaip minėta aukščiau, esant tokiai būklei, inkstų funkcija gali būti visiškai atstatyta, jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju. Ši liga gali išsivystyti per trumpą laiką – nuo ​​kelių valandų iki septynių dienų.

Ši būklė trunka nuo dienos ar ilgiau. Svarbiausia neignoruoti simptomų, jei tai ūminis inkstų nepakankamumas. Gydymas turi būti paskirtas nedelsiant.

Ligos vystymąsi galima suskirstyti į 4 etapus.

Pirmosios mėnesinės – šokas – trunka porą dienų. Atsiranda šie simptomai:

• Šaltkrėtis.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Blyški arba gelta oda.
• Tachikardija, žemas kraujospūdis.

Antruoju periodu nustoja formuotis šlapimas, kraujyje kaupiasi azotas ir fenolis. Tai trunka maždaug vieną ar dvi savaites ir taip pat turi šias apraiškas:

• Prarastas apetitas.
• Silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
• Nemiga.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Amoniako kvapas.
• Galimas plaučių edema.

Trečiasis laikotarpis vadinamas pasveikimu, būklė gali pagerėti arba pablogėti. Kai kuriais atvejais žmogui atsiranda apetitas ir jis pradeda jaustis daug geriau.

Ketvirtasis laikotarpis taip pat yra atsigavimo laikotarpis, jam būdinga tai, kad:

• Rodikliai normalizuojasi.
• Atkuriamos inkstų funkcijos.

Šis laikotarpis gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Tačiau verta žinoti, kad sergant šia liga pažeidžiamos ir kepenų ląstelės, o tai paaiškina odos pageltimą. Jei buvo ūminė būklė, jo simptomai dėl sutrikusio darbo gali išlikti dar metus ar dvejus Vidaus organai pavyzdžiui, kepenų ar širdies raumens.

Lėtinės ligos priežastys

Lėtinės formos vystymąsi gali išprovokuoti šios sąlygos:

• Lėtinis glomerulonefritas.
• Šlapimtakių obstrukcija.
• Inkstų policistinė liga.
• Ilgalaikis tam tikrų grupių vaistų vartojimas.
• Lupus, diabetas.
• Lėtinis pielonefritas.

Verta pažymėti, kad lėtinė eiga pielonefritas ir glomerulonefritas dažniausiai yra ūminio inkstų nepakankamumo priežastis.

Lėtinio ūminio nepakankamumo simptomai

Lėtinė ligos eiga leidžia inkstuose vystytis negrįžtamiems procesams. Pažeidžiama išskyrimo funkcija, atsiranda uremija dėl azoto medžiagų apykaitos produktų kaupimosi. Pradiniame vystymosi etape simptomų praktiškai nėra, nukrypimus galima nustatyti tik per specialios analizės. Deja, tik tada, kai jau sunaikinta 90% nefronų, pradeda ryškėti ligos simptomai:

• Greitas nuovargis.
• Sumažėjęs apetitas.
• Blyški ir sausa oda.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kraujavimas.
• Anemija.
• Edema.
• Virškinimo sutrikimai.
• Mėšlungis.
• Aftozinio stomatito atsiradimas.
• Dažni galvos skausmai.
• Galimas galūnių tremoras.
• Sąnarių skausmas.
• Blogėja plaukų ir nagų būklė.

Labai svarbu nepraleisti simptomų, jei nerimaujama, kad gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau. Tai vienintelis būdas išvengti negrįžtamų pokyčių.

Inkstų nepakankamumo diagnozė

Jei pacientui įtariamas inkstų nepakankamumas, gydymą reikia pradėti tik patvirtinus diagnozę. Būtina kreiptis į nefrologą ir urologą. Bus paskirtas toks tyrimas:

1. Biocheminis kraujo tyrimas elektrolitams, kreatininui, karbamidui nustatyti.
2. Šlapimo analizė.
3. Ultragarsas Šlapimo pūslė ir inkstus.
4. UZGD.
5. Inkstų biopsija dėl įtariamo glomerulonefrito.

Diagnozuojant lėtinė liga Rehbergo testas ir Zimnickio testas daromas prie visko.

Ūminės formos gydymas

Tokios rimtos ligos, kaip ūminis inkstų nepakankamumas, gydymas pirmiausia skirtas pašalinti veiksnius, kurie sukėlė paūmėjimą.

Jei priežastis yra paciento šoko būsena, būtina normalizuoti arterinis spaudimas ir papildyti kraujo netekimą, jei toks yra.

Apsinuodijus, visų pirma, būtina išskalauti paciento skrandį ir žarnas. Apsinuodijus toksinėmis medžiagomis, galima valyti organizmą ekstrakorporinės hemokorekcijos metodu.

Taip pat akmenų ar navikų pašalinimas iš šlapimtakio ar šlapimo pūslės normalizuoja paciento būklę. Visos šios procedūros atliekamos pradinėje ligos stadijoje.

Toliau atliekama veikla, kuri prisidės prie arterijų susiaurėjimo ir kraujagyslės. Sritys su audinių nekroze pašalinamos, o antibiotikų terapija skiriama atsižvelgiant į inkstų audinio pažeidimą. Pacientui skiriama speciali dieta be baltymų. Gydymas vaistais Inkstų nepakankamumas apima šiuos vaistus:

• "Furosemidas".
• "Kokarboksilazė-Ellara".
• "Losartanas".
• "Trometamolis".
• "Reoglumanas".
• "Manitolis".

Įjungta Ankstyva stadija inkstų nepakankamumui išsivystyti arba profilaktiniais tikslais gydytojas gali skirti hemodializę. Jis nurodomas, jei gydytojas mato, kad yra sutrikusi inkstų funkcija ir pablogėjusi medžiagų apykaita. Siekiant išvengti komplikacijų, atliekama hemodializė. Ši procedūra leidžia išvalyti kraują, kol jis praeina pro inkstus.

Lėtinių ligos formų terapija

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo tikslas – sulėtinti pagrindinės ligos progresavimą. pagrindinė užduotis gydytojai – pastebėti ligą ankstyvoje stadijoje, užkirsti kelią inkstų veiklos pakitimams.

Lėtinės formos gydymui naudojama hemodializė ir peritoninė dializė. Jie atliekami gydymo įstaigoje, tačiau hospitalizuoti nereikia, po procedūros pacientas gali vykti namo.

Pacientas gali savarankiškai atlikti peritoninę dializę. Pakanka apsilankyti pas gydytoją kartą per mėnesį. Ši procedūra taikoma gydymui, kol pacientas laukiasi inksto persodinimo, nes ši liga sukelia negrįžtamus procesus ir tik taip galima palaikyti paciento būklę.

Transplantacija – tai pažeisto inksto pakeitimas donoro organu. Tai gali būti giminaitis arba neseniai miręs asmuo. Pradžioje atliekama daug suderinamumo testų. Po operacijos inkstas įsišaknija per metus. Vienas sveiki inkstai pakeičia dviejų pacientų darbą. Jei donoras yra giminaitis, tada palankaus rezultato tikimybė didėja.

Atlikus inkstų persodinimą, pacientui skiriami imunosupresantai, kuriuos reikės vartoti visą likusį gyvenimą. Yra vienas neigiamas dalykas: vartojant šiuos vaistus, žmogaus imunitetas pastebimai susilpnėja, jis gali lengvai užsikrėsti bet kokia infekcine liga.

Dieta kaip gydymo metodas

Kad ir kokie būtų naudojami inkstų nepakankamumo gydymo metodai, būtina laikytis specialios dietos. Štai kelios jo laikymosi taisyklės:

• Rekomenduojama valgyti daugiau daržovių ir vaisių.
• Gyvūniniai riebalai turėtų būti pašalinti iš dietos.
• Sumažinkite druskos, prieskonių, rūkytos mėsos ir konservų kiekį.
• Jei kalio kiekis yra padidėjęs, reikėtų vengti jo turinčio maisto. Tarp jų – bananai, riešutai, kakava, daržovių ir mėsos sultiniai, šokoladas, džiovinti vaisiai.

• Sergant uremija, iš raciono būtina pašalinti ankštinius augalus, žuvį, subproduktus, žąsį, veršieną, muslius ir alkoholį.
• Gaminimui geriausia naudoti maisto foliją, vengti kepti ir kepti.
• Patartina eiti į dietiniai produktai mityba.
• Sumažinkite baltyminio maisto suvartojimą. Naudokite sveikų baltymų- kiaušiniai, pienas.

Jei išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti geras papildymas vaistų terapija. Reikia pažymėti, kad šių vaistų vartojimas bus veiksmingesnis ankstyvoje ligos stadijoje.

Alternatyvus inkstų nepakankamumo gydymas

Labai gerai, jei naudositės siūlomais receptais, jų laikydamiesi dietinė mityba. Štai keletas iš jų:

Jei sergate lėtiniu inkstų nepakankamumu, gydymas žolelėmis gali padėti sumažinti ligos progresavimą. Pavyzdžiui, rekomenduojama naudoti tokią infuziją:

1. Reikia paimti 30 gramų gervuogių žiedų, trispalvės žibuoklės, jonažolių, šeivamedžio uogų, 50 gramų kiaulpienių ir 80 gramų ramunėlių. Paimkite vieną šaukštą gauto mišinio, užpilkite 1 stikline verdančio vandens ir virkite 3 minutes. Nuovirui įsigerus 10 minučių, perkošti ir gerti tris kartus per dieną prieš valgį. Tai geras karščiavimą mažinantis, diuretikas ir antiseptikas.
2. Varnalėšos šaknis gerina ligonio būklę. Užpilas ruošiamas taip: susmulkintą šaknį užpilti verdančiu vandeniu ir palikti per naktį. Infuziją reikia gerti mažomis porcijomis visą dieną. Būtina laikytis gėrimo režimo.

Jei yra inkstų nepakankamumas, gydymas liaudies gynimo priemonėmis padės sustiprinti imuninę sistemą ir suteiks jėgų kovoti su liga. Pavyzdžiui, ežiuolės tinktūra padidins organizmo atsparumą infekcijoms.

Gali graikiniai riešutai Sumaišykite su medumi lygiomis dalimis ir palikite tamsioje vietoje 30 dienų. Per dieną reikia suvalgyti po 3 arbatinius šaukštelius trimis dozėmis. Šis produktas gerai valo kraują ir stiprina imuninę sistemą.

Jei sergate inkstų nepakankamumu, labai svarbu kontroliuoti simptomus. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali sumažinti jų pasireiškimą, todėl dėl to reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Inkstų ligų profilaktika

Paciento ir gydytojo užduotis yra tokia: net ir diagnozavus inkstų nepakankamumą, gydymas visų pirma turi būti skirtas inkstų funkcijos išsaugojimui. Reikia dėti visas pastangas, kad pagerėtų paciento gyvenimo kokybė.

Į inkstų nepakankamumo prevenciją galima įtraukti šiuos dalykus:

• Visų pirma, gydykite pagrindines ligas.
• Laikykitės dietos.

• Atlikti lėtinio pielonefrito ir lėtinio glomerulonefrito prevenciją ir gydymą.
• Atlikite išsamų tyrimą ir laiku gydyti inkstų ligos be komplikacijų.
• Gydyti arterinę hipertenziją.
• Infekcinės inkstų ligos ir Urogenitalinis traktas pašalinti ankstyvosios stadijos, svarbu terapijos kursą užbaigti iki galo.
• Pacientus, kuriems buvo ūminis inkstų nepakankamumas, turi reguliariai stebėti gydytojas ir stebėti kraujo bei šlapimo kiekį.

Nustačius inkstų nepakankamumą, gydymą ir vaistus turėtų skirti tik specialistas, kitaip tai gali baigtis paciento mirtimi. Tai ne tas atvejis, kai galite savarankiškai gydytis. Inkstai – labai svarbus organas, visada reikia pasirūpinti jų sveikata.