Sexuálna neuróza: zriedkavý typ sexuálnej neurasténie. Neurotické problémy v sexuálnej oblasti

Neurasténia, ktorej príznaky nie sú vždy výrazné, sa vyvíja v období od 20 do 40 rokov. Podľa štatistík je choroba častejšie diagnostikovaná u predstaviteľov silnejšej polovice ľudstva kvôli veľkému fyzickému a psychickému stresu. Nie je možné jednoznačne identifikovať rizikové faktory vedúce k rozvoju ochorenia. Na problém spôsobený nadmerným zaťažením psychiky a tela je potrebné sa pozrieť komplexne.

Neuróza sa tvorí na pozadí, ktoré je nejednoznačné. Bez podrobného vyšetrenia nie je možné stanoviť správnu diagnózu. V niektorých prípadoch sú apatia a zvýšená excitabilita príznakmi prepracovania a v niektorých prípadoch naznačujú prítomnosť neurasténie u pacienta. Aj pre profesionálneho lekára môže byť ťažké určiť hranicu medzi týmito dvoma stavmi.

Určitú jasnosť do tejto problematiky napomáha okrem podrobného vyšetrenia aj prítomnosť jasne definovaných fáz neurózy. Zároveň sa lekári nikdy neunavia opakovať, že tieto štádiá nie sú konečnou pravdou. V závislosti od zdravotného stavu pacienta môžu niektoré fázy úplne chýbať alebo sú nedostatočne vyjadrené. Preto by ste nemali odmietnuť možnosť získať odbornú lekársku pomoc.

Podľa lekárskych štatistík má väčšina pacientov príznaky hyperstenickej formy ochorenia:

• zvýšená duševná excitabilita;
• neschopnosť znášať stres;
• podráždenosť v dôsledku aj najmenšieho hluku;
• chorá osoba necíti hranicu medzi ponižovaním cti a dôstojnosti inej osoby a snahou brániť svoj názor;
• neprítomnosť mysle;
• zábudlivosť;
• podráždenosť v dôsledku rýchlych zmien polohy vecí v priestore;
• aktívne dráždi ostatných;
• neschopnosť byť na miestach, kde sú veľké davy ľudí;
• vyvolávanie škandálov z ničoho nič;
• neschopnosť sústrediť sa na čokoľvek dlhší čas.

Ak je neurasténia diagnostikovaná u študentov alebo žiakov, potom vo väčšine prípadov majú prudké zhoršenie kvalita práce vo vzdelávacej inštitúcii. Včasné opatrenia pomôžu situáciu zlepšiť. Hlavná vec je okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Ako už bolo spomenuté, hlavným problémom je neschopnosť rýchlo stanoviť správnu diagnózu. Nielen samotný pacient, ale ani lekár nemôže vždy správne interpretovať klinické príznaky. Kvôli zvýšenej únave môže manažér počas dňa niekoľkokrát vstať od stola, prejsť sa po kancelárii a potom s veľkými ťažkosťami začne pracovný proces.

Žiaľ, dnes neexistuje stopercentne účinná technika na rozlíšenie medzi neurózami a prejavmi únavy. Diagnostici odporúčajú venovať pozornosť nasledujúce faktory ktoré objasňujú zdravotný stav pacienta:

1. Stupeň pravidelnosti klinických prejavov. Aby bolo možné diagnostikovať neurasténiu u pacienta, je potrebné pozorovať vyššie uvedené príznaky aspoň 2-3 mesiace. Bez ohľadu na intenzitu ich prejavov je potrebné zabezpečiť stabilitu ich prejavov.
2. Stupeň závažnosti klinických prejavov. Diagnóza sa robí len vtedy, ak sú príznaky prirodzené. To znamená, že by sa mala sústavne prejavovať napríklad zvýšená vzrušivosť a neschopnosť vydržať dlhší pobyt.

V niektorých prípadoch je neurasténia skrytá. Je ťažšie diagnostikovať kvôli nemožnosti vytvoriť vzor vo vzhľade klinického obrazu, nehovoriac o schopnosti sledovať frekvenciu ich prejavu.

Neurasténia sa u krásnych dám často prejavuje inak ako u predstaviteľov silnejšej polovice ľudstva. Vysvetľuje to väčšia emocionalita žien, ktoré majú väčšie obavy z toho, čo sa okolo nich deje. Jednou z prvých klinických foriem prejavu ochorenia u žien je nepokojný spánok alebo jeho úplná absencia. Počas noci sa žena môže niekoľkokrát zobudiť a potom má problémy so zaspávaním.

V dôsledku neúplného odpočinku klesá tvorivá činnosť a celková výkonnosť. Choroba sa vyvíja dvoma spôsobmi:

1. Predispozícia – niektoré dámy majú príliš ovplyvniteľnú povahu, takže ani ten najmenší stres nemá najlepší vplyv na ich pohodu.
2. Nadmerný stres - ženy v domácnosti a obchodné dámy žijú zbesilým tempom, takže neurózy sa stali bežnými. O to lepšie vie dáma odbúrať stres prirodzene, tým je menej pravdepodobné, že sa rozvinie nebezpečný tvar choroby.
3. Neschopnosť uvoľniť sa počas pracovného dňa je životom náročným, ktorým sa treba vyhnúť, no nadmerná fyzická či duševná práca nemusí mať negatívny vplyv na vaše zdravie. Psychológ vždy poskytne určitú pomoc v tejto veci.

Nedostatok spánku vyvoláva mnohé pridružené klinické prejavy, ktorých sa zbaviť je mimoriadne ťažké. Neurózy sú často sprevádzané bolesťami hlavy, prudké zmeny temperament, neustála apatia a strata sily, znížená kvalita pamäti, záchvaty boľavej bolesti v rôzne časti telá atď.

Stačí nechať pacienta bez kvalifikácie zdravotná starostlivosť niekoľko týždňov, aby sa tieto prejavy stali trvalými.

U mužov príznaky neurasténie vo väčšej miere nesúvisia s psychologickým, ale s funkčným aspektom. Patrí medzi ne zvýšená podráždenosť, slabosť a neustále boľavé bolesti v oblasti svalov. Podľa lekárskych štatistík sú to práve muži, u ktorých sa často vyvinie druhá forma ochorenia, ktorá má chronickú povahu. Cholerici a tí, ktorí aktívne športujú, sú na to náchylnejší.

Situácia je komplikovanejšia, keď sa ochorenie stane akútnym alebo chronickým. Profesionálne organizovaný terapeutický kurz znamená zotavenie alebo zníženie intenzity klinických prejavov v hyperstenickom štádiu. Ak sa tak nestane, vonkajšie prejavy sa stanú výraznejšími. Ochorenie sa prejavuje nasledovne:

• neschopnosť sústrediť sa na niečo dlhšie ako 5-10 minút;
• zvýšená fyzická a psychická únava;
• časté a dlhotrvajúce bolesti hlavy;
• príznaky nervovej slabosti;
• muž má ťažkosti s najjednoduchšími, na prvý pohľad logickými operáciami.

Uvedené klinické prejavy sú trvalé. Objavujú sa v priebehu niekoľkých minút po začatí práce, po krátkom odpočinku zmiznú. Bez odbornej lekárskej pomoci nie je možné takúto situáciu zvládnuť. To je dôvod, prečo je potrebné prestať sa pokúšať o samoliečbu doma.

Bolo by chybou predpokladať, že dlhý odpočinok pomôže napraviť situáciu. Lekári neúnavne opakujú, že problém pacienta je hlbší, takže je potrebné hĺbkové vyšetrenie. Jeho cieľom je správne určiť hlavnú príčinu vývoja neurasténie. V závislosti od intenzity klinických prejavov trvá vyšetrenie cca 1-2 týždne.

Stres a zvýšený fyzické cvičeniečasto vedú k mnohým sexuálnym problémom. Zástupcovia silnejšej polovice ľudstva sú často diagnostikovaní sexuálnou formou ochorenia. Vyvíja sa na pozadí všeobecné porušeniečinnosť centrálneho nervového systému (CNS). Lekári identifikujú ako ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku nepríjemného ochorenia:

• dlhotrvajúci nedostatok spánku;
• zlá výživa;
• závislosť od alkoholu a tabakových výrobkov;
• sedavý spôsob života;
• prítomnosť chorôb v akútnej alebo chronickej forme.

Lekári neodporúčajú, aby sa pacienti pokúšali diagnostikovať sami seba. Rôzne formy sexuálnej neurasténie sa vyvíjajú ako nezávislé ochorenie alebo sa stávajú jednou z komplikácií závažnejšieho problému. Kým sa nezistí skutočná príčina zhoršenia zdravotného stavu, užívanie liekov je zakázané.

Aj drobné chyby povedú k výrazným komplikáciám. Ochorenie sa prejavuje príliš rýchlou alebo nedostatočnou ejakuláciou. V budúcnosti budú klinické prejavy zreteľnejšie:

• znížená sexuálna túžba;
• všeobecné pocity z intimity sa stávajú nudnými;
• vzhľad chladu;
• všeobecné zníženie sexuálnej schopnosti.

Na pozadí vyššie uvedeného klinický prejav nízke sebavedomie a vznikajú početné komplexy. Ak sa neprijmú lekárske opatrenia, potom sa u mužov vyvinie prostatitída a u predstaviteľov spravodlivej polovice ľudstva sa vyvinie neplodnosť. Preto lekári odporúčajú sledovať svoje zdravie.

Všetko v ľudskom tele je prepojené, preto by ste nemali nechať chorobu voľný priebeh. Aj keď to všetko začína zdanlivo neškodnou únavou, všetko sa môže skončiť zápalom prostaty a neschopnosťou vykonávať úradné povinnosti. Toto je obzvlášť zrejmé, pokiaľ ide o sexuálnu rozmanitosť neurasténie.

Muži a ženy majú tendenciu vysvetľovať drobné zlyhania zvýšená únava po náročnom dni v práci.

V skutočnosti takéto uvažovanie dáva chorobe len potrebný čas na rozvoj. Žiaľ, psychický stres, na rozdiel od fyzického, len tak ľahko nezmizne.

Preto je dôležité prijať určité opatrenia. Ak sa tak nestane, u pacientov sa vyvinie akútna alebo chronická hyperémia. Potom prichádza nízke sebavedomie, temné myšlienky a neochota ďalej žiť. Psychológovia dôrazne odporúčajú nenechať chorobu voľný priebeh.

Liečebné metódy

Stupeň účinnosti pri stanovení diagnózy do značnej miery závisí od kvalifikácie lekára. Pochmúrny vzhľad, apatia, únava a podobné ťažkosti by mali lekára podnietiť k správnemu uvažovaniu. Ako dodatočný diagnostický nástroj sa používa vyšetrenie. Nedeje sa to rýchlo, ale pred liečbou je potrebné správne určiť príčinu a následok.

Je možné rýchlo postaviť pacienta na nohy v prípadoch, keď sa ako sprievodné ochorenie vyvinula neurasténia. Na obnovenie stačí zbaviť pacienta počiatočného ochorenia normálna práca CNS. Lekár bude potrebovať oveľa viac času, keď sa neurasténické prejavy vyvinú ako nezávislé ochorenie. V tomto prípade liečba trvá niekoľko rokov a niekedy aj rokov.

Ako základ pre terapeutický kurz lekári ponúkajú pacientom nasledujúce odporúčania:

• normalizácia spánku;
• korekcia denného režimu;
• normalizácia stravy;
• zníženie frekvencie vystavenia dráždivým faktorom;
• používanie sedatív pod dohľadom;
• návšteva masážneho salónu;
• akupunktúra;
• odporúčanie do sanatória atď.

Diagnóza a liečba neurasténie trvá veľa času kvôli komplexnej povahe ochorenia. Čím skôr človek navštívi lekára, tým väčšia je šanca, že nestratí zdravie. Lekári zároveň neúnavne opakujú, že prevencia je najviac efektívna forma terapiu. Správne stravovanie, cvičenie a vzdanie sa zlých návykov dokáže zázraky. Nezabudnite, že pravidelné preventívne návštevy lekára sú prospešné.

Častými provokujúcimi faktormi sexuálnych porúch sú poruchy excitability centrálneho nervového systému. Podľa štatistík veľa mužov v mladom a strednom veku trpí neurasténiou a má sexuálne poruchy. Nervová sústava človeka ľahko reaguje na akékoľvek dráždivé faktory, vynakladá svoje sily, ktoré sa môžu opäť hromadiť, a preto ich má zdravý človek vždy v zálohe na vykonávanie duševnej a fyzickej práce.

Ale pri neznesiteľnom zaťažení nervového systému dochádza k jeho vyčerpaniu a znižuje sa funkčná aktivita, objavuje sa únava a podráždenosť.

Pri absencii odpočinku, dobrý spánok a nutričné ​​rezervy sú vyčerpané a postupne sa rozvíjajúca neurasténia narúša normálne fyziologické funkcie a rôzne druhy sexuálne zneužívanie na pozadí vývoja neurasténie spôsobuje sexuálne poruchy. Problémy so sexuálnou aktivitou sú príčinou alebo dôsledkom porúch normálnej nervovej aktivity.

Slabosť a prepracovanosť sa postupne zmocňujú človeka pod vplyvom škodlivého faktora, čo sa prejavuje najmä výskytom častých emisií, slabou erekciou alebo jej absenciou. Časté sťažnosti sú chorí ľudia bodavé bolesti počas ejakulácie, slabého orgazmu alebo predčasnej ejakulácie.

Existuje tiež oslabenie normálnych sexuálnych pocitov, ich inhibícia, vzhľad chladu a strata sexuálnej túžby. Sexuálne poruchy u žien s neurasténiou sú menej časté ako u mužov. Ale fenomén zmien vo fungovaní pohlavných orgánov, dočasné zníženie sexuálnej schopnosti, je charakteristický aj pre slabšie pohlavie. Za príčiny slabej sexuálnej aktivity sa považuje vzrušenie, strach, úzkosť a smútok. Duševná únava, emocionálny stres a negatívne emócie vedú k prepracovaniu nervového systému.

U mužov zvýšená excitabilita, funkčná slabosť s nesprávne zaobchádzanie komplikované prostatitídou. Podráždenosť, pochmúrna nálada, znížená pracovná aktivita, nepohodlie a nepríjemné pocity vedú k poruchám sexuálnej sféry, môže sa vyvinúť impotencia.

U žien takéto poruchy vyvolávajú výskyt vaginizmu - choroby, ktorá spôsobuje kompresiu vaginálnych svalov, pocit nepohodlia, pálenia a bolesti pri vaginálnej penetrácii, čo znemožňuje pohlavný styk. Ženy aj muži trpiaci sexuálnou neurasténiou sú náchylní na skorú a dlhotrvajúcu masturbáciu, sexuálne excesy, prerušované činy, pretože to všetko spôsobuje dlhodobé vzrušenie. V oblasti prostaty u mužov a v tele maternice u žien sa pozoruje chronická hyperémia, preto nervové poruchy vznikajú reflexne - sexuálna neurasténia.

Riešenie problémov

Stanovenie diagnózy je zvyčajne veľmi ťažké, mladí chlapci a dievčatá a starší pacienti sa zdráhajú poradiť s lekárom s úprimným príbehom o týchto problémoch. Špecialista môže mať podozrenie na ochorenie u pacienta na základe sťažností na častú zápchu, bolestivé prejavy v dolnej časti chrbta, zníženú pozornosť a ponurý vzhľad.

Dĺžka liečby miernych foriem ochorenia je najmenej osem týždňov, ťažšie prípady vyžadujú dlhodobú liečbu.

Existuje metóda hydroterapie, ktorá v kombinácii so správnym režimom a odstránením všetkých dráždivých faktorov pôsobí upokojujúco a prináša telu veľké benefity. Pri začatí procesu liečby sexuálnej neurasténie musíte prestať piť alkohol a tabak a vylúčiť sexuálnu aktivitu. Je neprijateľné „testovať“ svoje schopnosti vo vzťahoch s inými ženami alebo mužmi.

Je dôležité zabezpečiť normálny spánok a žiť bez starostí. Vyvážená strava Telesná výchova je užitočná pri funkčných sexuálnych poruchách. Aby sa zabránilo stagnácii krvi v mieche, pretože to dráždi centrá zodpovedné za sexuálnu aktivitu, odporúča sa spať na chrbte. V závislosti od stupňa ochorenia lekár predpisuje vhodné sedatíva, ako aj všeobecné posilňujúce a tonizujúce prostriedky s obsahom fosforu, arzénu a železa. Recepcia má vynikajúci účinok kyselina glutámová, vitamíny A, C, PP, B.

Akupunktúra sa považuje za účinnú metódu liečby pacientov so sexuálnou neurasténiou. Pri poklese sexuálnej túžby je indikované užívanie pohlavných hormónov. Predpisujú sa na zvýšenie funkcie hypofýzy, ovplyvňujú nervový, kardiovaskulárny systém, metabolické procesy a zásobovanie krvou.

Priaznivo pôsobia fyzioterapeutické procedúry, ako sú teplé kúpele s prídavkom extraktu z borovice. Neurasténia liečiteľná choroba, toto je uľahčené pevnou dôverou v úspech liečby. Liečba sa môže vykonávať ambulantne.

Klinický obraz, priebeh, prognóza a liečba sexuálnych porúch pri neurózach závisia od zložky, o ktorú neurózu ide. Patogenéza a symptomatológia sexuálnych porúch pri hystérii, psychasténii, neuróze obsedantné stavy a neurasténia sú úplne odlišné. Spája ich len psychogénna etiológia neuróz vo všeobecnosti a s nimi spojených najmä sexuálnych porúch.

Prítomnosť akejkoľvek izolovanej formy neurózy vo forme sexuálnej neurasténie sa zdá byť úplne nespoľahlivá, rovnako ako prítomnosť akýchkoľvek špeciálnych orgánových neuróz vo všeobecnosti.

Dočasné poruchy rôznych somatických funkcií, vrátane sexuálnych, sú zahrnuté v klinickom obraze neurózy, ktorá je zriedkavo monosymptomatická.

A sexuálne poruchy pri rôznych neurózach zaujímajú v niektorých prípadoch hlavné miesto, v iných druhoradé miesto a vždy koexistujú s rôzne príznaky charakteristické pre tento typ neurózy.

Živé predstavy majú oveľa silnejší účinok ako prítomnosť skutočného objektu. Preto často plnohodnotnú erekciu mimo objektu pri prežívaní rôznych štádií sexuálnych emócií a akcií v predstavách nahrádza nedostatok vzrušenia a erekcie, prípadne jej slabosť v reálnej situácii pohlavného styku.

Takíto pacienti často vyvolávajú fantastické predstavy, ktoré sa ukážu ako silnejšie podnety ako skutočný objekt. Fantázie takýchto pacientov zvyčajne zahŕňajú neprístupné alebo náhodné predmety a často zvrátené obrázky pohlavného styku. Ženská pomoc a jej sexuálna aktivita často zmiernia alebo úplne odstránia ťažkosti s erekciou. Pacienti s hystériou majú zvyčajne problém prvýkrát komunikovať so ženou. Významnú úlohu má psychopatické osobnosti V hysterickom kruhu však, podobne ako u osôb s výraznými hysterickými reakciami, zohráva úlohu túžba byť tým najlepším, najdokonalejším, neprekonateľným sexuálnym partnerom.

Preto sa u takýchto jedincov po prekonaní prvého fiaska zvyčajne vyvinú kompenzačné túžby hrať sa na supersilného muža. Ochotne hľadajú spôsoby, ako realizovať rôzne prvky perverzných pudov a vždy ich sprevádza fantastická premena milostného objektu. Zažívajú orgazmus v prehnanej a prehnanej forme a vždy sa pýtajú, aké je hodnotenie ich sexuálnej schopnosti.

Porovnávanie s inými mužmi, ktorí nie sú v ich prospech, zvyčajne prežívajú bolestivo. Celý vzhľad a správanie hysterických osobností nesie pečať hry, hrania sexuálnej situácie, infantilnosti, túžby uznať svoju exkluzivitu a fantastických zážitkov.

Sexuálne poruchy u hysteriek

Po prekonaní prvých ťažkostí sa takéto osoby v budúcnosti nesťažujú na žiadne ťažkosti. Znova sa objavia iba vtedy, keď sa objekt zmení. Charakteristickým znakom takýchto pacientov je hľadanie pomoci a starostlivosti zo strany ženy, často čisto psychologická, často manuálna, pri prekonávaní prvých obáv. Dá sa predpokladať, že takéto sexuálne poruchy u hysteriek odrážajú fázové stavy charakteristické pre hystériu vo všeobecnosti.

Psychopatologicky hovoríme o veľkej časti, o prevahe fantázie, obrazných predstáv nad priamymi podnetmi, o infantilizme týchto pacientov, o uviaznutí na sexuálnych predstavách detí a starostiach o seba, o ich neustále inherentnej túžbe byť v centre pozornosti. pozornosti druhých, tešiť sa z uznania a bezhraničného uctievania zo strany iných osôb.

Odborníci pozorovali u takýchto pacientov v prípade prvých zlyhaní túžbu po kompenzačnom použití určitých zvrátených techník. V takýchto prípadoch veľa závisí od charakteristík, sexuálnych skúseností a postoja ženy k nim. Terapeutická prognóza v takýchto prípadoch je zvyčajne dobrá.

Psychoterapeutickú pomoc možno poskytnúť nielen priamo pacientovi, ale aj prostredníctvom jeho partnera. U takýchto jedincov môže dôjsť aj k skráteniu času pohlavného styku a v závažných prípadoch k predčasnej ejakulácii.

Lieky, podobne ako fyzioterapeutické opatrenia, sa môžu použiť iba na nepriamy návrh. V sexopatológii sú pozitívne skúsenosti s používaním neuroleptík a trankvilizérov pri nadmernej excitabilite a náruživosti u takýchto pacientov. V prípade viacerých fiask sa môžu rozvinúť hysterické fóbie, ktoré sa v porovnaní s psychastenickými ľahšie prekonávajú.

Je potrebné zdôrazniť veľké terapeutické možnosti expozície prostredníctvom partnera u takýchto pacientov. Hypnoterapia je užitočná aj na prekonávanie fobických postojov, ale pri iných symptomatologických prejavoch sexuálnych porúch v hystérii je neúčinná. Diagnóza hysterických porúch sexuálnej funkcie je stanovená nielen všeobecným obrazom choroby, ale aj prítomnosťou iných príznakov tohto typu neurózy. Veľký význam sa prikladá postoju takýchto pacientov k ich menejcennosti.

U žien s ťažkou hystériou a najmä u hysterických psychopatov sú rôzne stupne frigidity veľmi časté. Možno dokonca frigiditu považovať za jeden z dôležitých príznakov hysterickej psychopatie alebo ťažkej hystérie. Charakteristická pre hystériu je túžba kompenzovať ju vonkajšími formami správania. Takéto osoby sú koketné a v živote často zohrávajú úlohu vášnivých nátur. Niektorí z nich zažívajú aj podobnú imitáciu sexuálneho vzrušenia a orgazmu pri pohlavnom styku. Formy prejavu frigidity sú rôzne.

Tie obsahujú:

• nedostatok vzrušenia, ale bez znechutenia,
• averzia k pohlavnému styku,
• výskyt vzrušenia bez možnosti orgazmu.

Prítomnosť erotických snov s orgastickými zážitkami má v liečbe známy prognostický význam. Rovnaké hysterické mechanizmy, ktoré sú charakteristické pre mužov, sa vyskytujú aj u žien.

Veľký podiel fantastických zážitkov, túžba hrať väčšiu rolu, než v skutočnosti je, hľadanie kruhových spôsobov, ako prekonať utrpenie, kompenzácia utrpenia vonkajšími formami správania, často až prehnaná hra vášnivej povahy s túžbou zachytiť predstavivosť partnera.

Táto hra je však z veľkej časti navrhnutá pre seba a má substitučný, kompenzačný charakter. Terapeutická prognóza je závažnejšia u pacientov s výraznou a ťažko prekonateľnou averziou k pohlavnému styku, ktorá takýchto pacientov núti vyhýbať sa sexuálnej aktivite pomocou rôznych napodobenín somatického utrpenia alebo zhoršenia skutočne existujúceho ochorenia.

Hysterická frigidita

Pri výskyte hysterickej frigidity zohrávajú veľkú úlohu mechanizmy fixácie, podmienenej reflexnej konsolidácie hrubých, neúspešných, psychotraumatických vplyvov na začiatku sexuálnej aktivity. Prirodzene, v psychoterapii všetkých sexuálnych porúch hrá dôležitú úlohu predĺžená anamnéza, ktorá sa týka najmä sexuálnych dojmov v detstve, náhodných pozorovaní sexuálneho života dospelých a ich zvráteného hodnotenia, ako aj skúseností so začiatkom sexuálnej aktivity a aj prvé sexuálne pokusy o realizáciu zmyslových túžob.

Úplne odlišné mechanizmy sexuálnych porúch pri psychasténii. Libido u takýchto pacientov je oslabené. So silne vyjadrenými pudmi sa neurotické bariéry jeho implementácie zvyčajne prelomia. V psychastenike existuje kombinácia slabosti hnacieho fondu s úzkostnými a podozrivými charakterovými vlastnosťami. Stanovenie psychastenickej genézy sexuálnych porúch vedie k úplne iným psychoterapeutickým radám a vplyvom.

Pri psychasténii je mechanizmus erekcie často narušený. Menej časté sú poruchy ejakulácie a orgazmu. Na rozdiel od hystérie, pri psychastenike a pri fantastických sexuálnych zážitkoch (akokoľvek zriedkavých) je mechanizmus erekcie narušený.

V dôsledku nedostatočného sexuálneho vzrušenia a toku myšlienok, ktorých obsah je na hony vzdialený pohlavnému styku, trvanie koitu netrpí. Naopak, pri psychasténii sa možno stretnúť s predĺženým koitusom, ktorý nie je spojený ako pri hystérii s túžbou všetkých predčiť a ohromiť partnera, ale pramení zo slabosti vzrušenia, nedostatočného nasýtenia predstavivosti sexuálnou situáciou.

Preto po skončení pohlavného styku zažívajú psychastenici pocit úľavy vďaka tomu, že všetky útrapy sú už za nimi. Ženy trpiace psychasténiou môžu pociťovať frigiditu spojenú s obavami z neslušného prejavu vášne, s verbálno-mentálnym skôr ako figuratívno-fantastickým hodnotením, s racionálno-kritickým hodnotením celej situácie ako celku.

Samozrejme, v duševnom prežívaní zohráva rozhodujúcu úlohu slabosť inštinktov sexuálny život. Veľkú úlohu zohrávajú fóbne predstavy o možnosti tehotenstva, infekcie a fyzického utrpenia. Všetky tieto príznaky sú značne uľahčené prítomnosťou láskyplného, ​​starostlivého postoja k objektu, zvyčajného postoja k sexuálnemu životu, často ako manželskej povinnosti.

Obsedantno-kompulzívna neuróza (OBS)

Pacienti s NNS sa výrazne líšia od psychastenikov, ktorých celá charakterologická, úzkostná a podozrivá štruktúra zanecháva silný odtlačok na sexuálny život, jeho prejavy a vlastnosti.

Neurasténia je menej častá ako iné typy neuróz. Tento typ poruchy je založený na vzniku syndrómu vyčerpania, únavy pod vplyvom psychogénnych porúch, zvláštneho syndrómu psychogénneho vyčerpania. Sexuálne poruchy majú tiež charakter vyčerpania. Libido klesá, erekcie sú pomalé a nedostatočné. Často sa zintenzívňujú počas pohlavného styku alebo pred rozkošou.

Orgazmus je slabý. Následný stav je charakterizovaný zvýšenou únavou, zvýšenou únavou, vyčerpanosťou, ťažkosťami so sústredením, zvýšenou citlivosťou na pôsobenie fyzických a psychických podnetov. V prípadoch, keď sexuálne poruchy odrážajú podráždenú slabosť, astenické symptómy psychogénneho pôvodu spolu s psychoterapeutickými účinkami, je skvelá úloha regeneračnej, fyzioterapeutickej liečby, používania predĺženého spánku, zvýšenej výživy atď.

So starostlivou analýzou psychogenézy sexuálnych porúch pri rôznych neurózach veľká pozornosť venovať pozornosť analýze emocionálneho stavu pacientov pred sexuálnym stykom (bezprostredne aj dlhodobo), ich postojom k sexuálnemu životu vo všeobecnosti a tejto situácii a sexuálnemu objektu zvlášť: je dôležité zistiť a duševný stav pri pohlavnom styku a pri zážitkoch pred rozkošou, ako aj všímať si duševný stav a vlastnosti správania bezprostredne a dlhodobo po pohlavnom styku.

Do úvahy sa berie aj úloha určitých náhodných nedorozumení a mylných predstáv. Vzhľadom na prítomnosť všeobecných vzorcov, ktoré sú vlastné všetkým psychogénnym poruchám sexuálnych funkcií, má rozhodujúci význam štúdium charakteristík jednotlivca a jeho vzťahu k okoliu a k sebe samému.

Zohľadňujú sa aj charakteristiky sexuálnych porúch rôznych typov. patologický vývoj osobnosť. Zohľadnenie somaticky nepriaznivého pozadia a jeho doliečenie sú absolútne nevyhnutné. Ide predovšetkým o reziduálne stavy traumatického, infekčného, ​​intoxikačného a iného pôvodu.

Iba dôkladná klinická analýza mechanizmov sexuálnych porúch psychogénneho pôvodu a nie rozsiahle úvahy o sexuálnej neurasténii alebo urologické posúdenie choroby môžu viesť k pozitívne výsledky liečba, hlavne psychoterapeutická.

V dôsledku porúch vo fungovaní centrálneho nervového systému klesá sexuálna aktivita a vzniká neuróza. Problémy vznikajú tak mladým, ako aj starším ľuďom. Nervový systém má určitú rezervu energie a sily, môžu sa minúť, ale nie sú obnovené. Po extrémne veľkej psychickej záťaži, ak je človek neustále bez spánku a odpočinku, sa nervová sústava začína vyčerpávať, dochádza k poruchám v jej fungovaní. Následne sa človek stáva letargickým, rýchlo sa unaví, je v stave apatie a odmieta všetky výhody života. Z tohto dôvodu sa vyvíja sexuálna neuróza.

Typy chorôb

Patologický stav môže vzniknúť v dôsledku obáv a porúch správania. V tomto prípade sa človek neustále zameriava na problém a nevníma jeho existenciu. Sexuálna neuróza sa tiež vyvíja po nedostatočnom rozvoji orgánov, ako aj v prípade ich deformácie alebo vážneho zranenia.

Hlavné dôvody

Keď človek nemá primeraný odpočinok, je neustále v strese, všetky zásoby energie sú vyčerpané. Choroba môže byť spôsobená mnohými faktormi:

• Osobná charakteristika. Osoba je ovplyvniteľná a príliš emotívna. Následne všetko končí podlomeným zdravím.
• Neexistuje spôsob, ako sa zbaviť všetkej nahromadenej negativity a vypustiť paru. V práci je veľa rôznych problémov, človek neustále premýšľa a veľa sa trápi. V tomto prípade existuje jednoduchá technika - dychové cvičenia, je užitočná aj spolupráca s psychológom.
• Neznesiteľné zaťaženie. Kvôli zbesilému, modernému rytmu života nie je čas na spánok ani odpočinok. Následne sa vyvinú rôzne choroby.
• Zneužívanie alkoholických návykov, fajčenie, ako aj nezdravá strava, zlý spánok, sedavá práca viesť k akútne formy chronická choroba. Neurózu pomerne často sprevádzajú migrény, silné bolesti hlavy, náhle zmeny nálady, slabá pamäť, strata sily, depresia, zhoršená funkcia rôznych orgánov.

Dôsledky neurasténie

Pacient sa začína adaptovať na rôzne neurotické zmeny v dôsledku neobvyklých kompenzácií:

• Predstavuje si príťažlivejších partnerov, idealizuje, preceňuje ich vzhľad.
• Snaží sa zlepšiť počas sexu pomocou rôznych pozícií, techník a experimentov. Len tak si to užijete.
• Problémy sa riešia dlhou predohrou a láskaním. Duchovné potešenie je v tomto prípade dôležitejšie ako fyzické, idealizuje si vzťahy s partnermi. Niektorí si navyše vymýšľajú príbehy o svojich schopnostiach, úspechoch a chvália sa intímnymi víťazstvami.

Dôležité! Keď sa vyvinie sexuálna neuróza, človek rôzne cesty Problémom sa snaží vyhnúť, presúva ich na iných. Niektorí ľudia sa sexu cielene vyhýbajú a hľadajú si iného partnera, pretože veria, že len tak môžu vyriešiť svoj problém. Takíto ľudia si nachádzajú výhovorky, nechcú si uvedomiť, že sú insolventní.

Mnoho ľudí s neurasténiou zámerne podvádza a testuje svoje sexuálne schopnosti na iných. Všetko končí neúspechom, prerušením vzťahov s blízkymi. Upozorňujeme, že takéto vzťahy nemôžu trvať dlho, skôr či neskôr skončia rozpadom.

Ako problém vyriešiť?

Bohužiaľ je dosť ťažké zbaviť sa problému včas. Väčšina ľudí si to ani neuvedomuje. Ľudia si nechcú priznať, že majú vážne ťažkosti v sexe, takže sa neponáhľajú poradiť sa s odborníkom.

V skutočnosti, keď pozornosť blúdi, trápi vás neustála zápcha, musíte navštíviť lekára. To všetko poukazuje na neurasténiu. Ak sa včas poradíte so sexuológom a podstúpite liečbu, môžete sa zbaviť problému za 2 mesiace.

Na poznámku! Pred liečbou je potrebné odstrániť zo svojho života všetky faktory, ktoré vyvolávajú nervový systém:

• Sledujte svoju stravu.
• Pohybujte sa čo najviac.
• Cvičenie.
• Vyhnite sa nikotínu a alkoholickým nápojom.
• Počas terapie zabudnite na sex.

Aby nervový systém opäť naplno fungoval, sú nevyhnutné prechádzky na vzduchu. Ak sa vyvinie sexuálna neurasténia, je dôležité robiť jogu, gymnastiku a pilates. Pokúste sa nájsť pre seba aktivitu, ktorá vás odvráti od všetkej negativity, zmierni únavu, podráždenie, zmierni apatiu a presmeruje vašu pozornosť.

Okrem relaxu je potrebný aj oddych medikamentózna liečba. Na posilnenie tela sa odporúča užívať sedatíva, vitamíny a lieky. V závažných prípadoch lekár predpisuje hormóny, ktoré zvyšujú libido, ktoré majú pozitívny vplyv na zásobovanie krvou, metabolické procesy a fungovanie nervového systému.

Za obzvlášť účinné sa považujú: masáž, fyzioterapia, akupunktúra. V dôsledku vplyvu na určité body, nervových centier Niektoré orgány budú aktivované. Odporúča sa tiež relaxovať v teplých, upokojujúcich kúpeľoch s bylinkami.

Okrem toho je potrebné včas konzultovať s psychológom, ktorý vám povie, ako si zvýšiť sebavedomie, zbaviť sa obáv, strachu, začať odznova a žiť plnohodnotný život.

Sexuálna neurasténia sa teda nevyvíja len tak – je to dôsledok neustáleho a dlhotrvajúceho stresu a preťaženia. Nedávajte sa do ťažkého stavu, aktívne odpočívajte, vzdávajte sa zlých návykov, užívajte si život s rodinou a priateľmi. Intímny život má veľký význam pre mužov aj ženy, normalizuje stav hormónov, chráni pred mentálne poruchy. Byť zdravý!

Sexuálna neuróza je sexuálna porucha, ktorá vzniká z psychologických dôvodov. Vyjadrené v špecifických dysfunkciách. Somatické patológie môžu sprevádzať poruchu, ale nie nevyhnutne. To znamená, že problém sa dá vyriešiť výlučne prácou s takou záhadnou charakteristikou človeka, ako je psychika.

Čo je to za koncept

Na začiatok stojí za to definovať všeobecnú neurózu. Neuróza je funkčná (to znamená, že sa prejavuje špecifickými dysfunkciami, napríklad psychogénna impotencia, neschopnosť začať alebo dokončiť pohlavný styk) reverzibilné psychogénne poruchy. Pre pacientov sú typické tieto príznaky:

• asténia (sťažnosti na slabosť, zníženú vitalitu, výkonnosť, ospalosť,
• Obsedantné predstavy (príklady: strach z uzavretých priestorov, bezdôvodný strach zo zlyhania v posteli, napriek tomu, že pacient je fyziologicky zdravý).
• Hysterický stav (nadmerné prejavy emócií).

Zaslúži si osobitnú pozornosť obsesie. Sú rôznorodé. Ale vždy sa vyznačujú nelogickosťou, neadekvátnymi reakciami, slepými ťahmi - až je zrejmé: s problémom v oblasti psychiky je potrebné pracovať.

• Príklad č.1: muž nemôže dokončiť pohlavný styk s manželkou, prežíva strach zo zlyhania, vyhýba sa intimite, pričom s milenkou nevznikajú žiadne problémy.
• Príklad č.2: muž, ktorý v minulosti prekonal pohlavnú chorobu, pociťuje po každom pohlavnom styku neprimerané svrbenie genitálií, hoci neexistujú objektívne dôkazy o chorobe.

Mnohí odborníci nezaraďujú sexuálnu neurózu do samostatnej kategórie chorôb. V ICD-10 nie je žiadna sexuálna neuróza. Môže byť zaradený do kategórie F40-F48- „Neurotické, stresom súvisiace a somatoformné poruchy“.

Neexistujú žiadne oficiálne určené druhy. Najtypickejšie situácie možno opísať:

• Neuróza očakávania zlyhania. Negatívne skúsenosti „chcenia a nemôcť“ môžu viesť k rozvoju tejto neadekvátnej reakcie. Objektívne je pacient schopný pohlavného styku, ale je paralyzovaný strachom z toho, že nie je na úrovni, v dôsledku čoho vopred vzdáva snahu niečo urobiť. A jeho telo hovorí „pomáha“. Neurózu očakávania zlyhania možno chápať širšie, takáto reakcia sa môže vyskytnúť pri akejkoľvek dôležitej udalosti, napríklad pri skúške. Pacient sa riadi nevedomou vnútornou logikou: je lepšie neprejsť vôbec, ako to skúsiť a zlyhať.
• Neurotická masturbácia. Treba to odlíšiť od normálneho, hoci ruský sexuológ L. Ya.Jakobzon tvrdí, že akákoľvek masturbácia je neurózou. O neurotickej masturbácii môžeme hovoriť, ak sebauspokojenie úplne nahrádza alebo vedie k špecifickým problémom pri bežnom párovom pohlavnom styku. Ak je masturbácia iba spôsob, ako si uvedomiť libido, napríklad počas tehotenstva manželky, o patológii sa nehovorí.
• Neuróza, vyjadrená v špecifických somatických dysfunkciách. Napríklad svrbenie pohlavných orgánov, napriek tomu, že všetky testy sú normálne a nie sú pozorované žiadne patológie. Klasický príklad takejto neurózy je opísaný v „Životoch svätých“ od Epiphanius o útoku „mravcov“ na jeho „tajné uds“ (pohlavné orgány), aj keď, samozrejme, v jeho príbehu príbeh naberá dotyk zázraku a je plný konkrétnych detailov: mravce útočia reprodukčných orgánov svätý pustovník, boli najprirodzenejšie, a aby sa starec zbavil obludnosti, potreboval sa správne modliť. Ale ako ilustrácia neurotickej reakcie je nádherný príbeh ideálny. Nepríjemné pocity vznikajúce v oblasti vonkajších pohlavných orgánov, ktoré sú neurotického charakteru, môžu byť skutočne veľmi realistické a nedajú sa eliminovať liekmi.

Príčiny sexuálnych neuróz, ako aj prejavy ochorenia môžu byť také rôznorodé, že akákoľvek klasifikácia je ťažká.

Príčiny sexuálnej neurasténie

Traumatickým faktorom môže byť:

• Negatívna udalosť.
• Ťažkosti v medziľudských vzťahoch.
• Osobnostné charakteristiky (ťažkosti pri vývine sexuality).

Problémy v páre, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia:

1. Výsmech, ponižovanie zo strany partnera.
2. Nekonštruktívne konflikty.
3. Nevhodné reakcie, správanie, žiadosti od partnera.
4. Ignorovanie túžob, emocionálna hluchota, sebectvo, ľahostajnosť.
5. Veľký rozdiel v sexuálnych preferenciách, permanentná nespokojnosť.

Medzi ďalšie možné dôvody patria: nedostatok sexu s neschopnosťou sublimovať, traumy z detstva, vrátane tých, ktoré nesúvisia s pohlavím, príliš prísna výchova, prekonané choroby, neurologické dysfunkcie.

Spúšťač je často nediagnostikovaný urologické ochorenie– pacient spája dôvody svojich neúspechov alebo nedostatku túžby s psychologickými faktormi

Symptómy a diagnóza

Sexuálna neurasténia je ťažké diagnostikovať, najmä preto, že postihnutí zriedka hľadajú pomoc a často nie sú schopní jasne povedať, čo ich trápi.

Často sú zahrnuté psychologické obrany: kompenzácia, racionalizácia, popieranie a iné, takže situácia, keď sa obeť lieči na úplne inú chorobu, nie je zriedkavá. Príznaky sexuálnej neurózy sa prekrývajú s príznakmi neurózy vo všeobecnom zmysle:

Emocionálne poruchy, neprimerané emócie, často bez zjavného dôvodu.

Problémy vo vzťahoch, komunikácii, zvýšená zraniteľnosť.

Nedostatočné hodnotenie svojich sexuálnych schopností, podceňovanie alebo preceňovanie

Úzkosť, strach. V zložitých prípadoch sú možné fóbie, záchvaty paniky(strach alebo panika s výrazným autonómne poruchy: búšenie srdca, potenie, zrýchlený pulz, zimnica, dusenie), panické poruchy.

Nerozhodnosť, neistota, protichodné túžby, pesimizmus, cynizmus.

Podráždenosť, náhle zmeny nálady, znížená odolnosť voči stresu.

Znížená výkonnosť: únava, oslabené duševné funkcie, často poruchy spánku.

Možné sú aj fyzické dysfunkcie, najmä v sexuálnej oblasti:

Znížené libido, nedostatok túžby, nezvyčajné, ťažko realizovateľné fantázie, neschopnosť začať alebo dokončiť pohlavný styk, impotencia (psychogénna), nedostatok orgazmu, rozkoš, spokojnosť.

Závraty, migrény, zmeny tlaku až stmavnutie očí, strata rovnováhy.

Poruchy príjmu potravy: obžerstvo, podvýživa, pocit neustály hlad alebo naopak nedostatok chuti do jedla.

Porušenie aktivity rôzne orgány a systémy: konské dostihy krvný tlak arytmia, hyperhidróza ( zvýšené potenie), časté alebo ťažké močenie, črevné problémy, poruchy trávenia.

Nespavosť, iné poruchy spánku: nočné budenie, nočné mory, pocit únavy a omámenosti po prebudení, ťažkosti so zaspávaním, plytký spánok.

Hypochondria (neprimeraná obava o zdravie), bolesť a nepohodlie v rôznych častiach tela, napríklad svrbenie v oblasti vonkajších genitálií.

Dôsledky

Sexuálna neuróza postihuje predovšetkým sexuálnu sféru, no postupne preniká aj do iných oblastí života. Stav je reverzibilný, čo znamená, že po zotavení všetky príznaky zmiznú bez akýchkoľvek následkov.

Dlhodobé nervové napätie na pozadí existujúcich chorôb alebo charakteristík tela však môže viesť k zhoršeniu chorôb a ich prechodu do chronickej formy, napr. zvýšená kyslosťžalúdok povedie k chronická gastritída. Okrem iného možné negatívne dôsledky:

Neúspechy v práci, kariére, osobnom živote.

Choroby, najmä gynekologické a andrologické. Najčastejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt, nervový a kardiovaskulárny systém.

Priberanie na váhe, alebo naopak náhle chudnutie.

Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste kontaktovať psychológa, sexuálneho terapeuta, neurológa alebo endokrinológa. Len komplexná práca nám umožní presne diagnostikovať príčinu a zostaviť optimálny plán riešenia problému. Nemá zmysel liečiť prvý príznak, ktorý sa objaví, vzhľadom na ich rozmanitosť. Problém v takej oblasti, ako je sex a vzťahy medzi dvoma ľuďmi, nemusí vždy znamenať, že stačí kontaktovať sexuálneho terapeuta.

Príklad: muž úspešne vykonáva pohlavný styk, ale nezažije orgazmus a neejakuluje, jeho priateľka sa k nemu najprv správala s pochopením a taktne, ale časom pár chcel dieťa, vo vzťahu nastali problémy a v dôsledku toho , vyvinul sa muž neurotické symptómy. Psychológ, ktorého pár navštívil, dal mužovi odporúčanie k urológovi. Po špecifická liečba, zameraný na zmiernenie zápalu v močovej rúre, sa život páru vrátil do normálu.

Hlavné metódy liečby:

Hlavnou metódou liečby je psychoterapia. Vyberá sa individuálne v závislosti od príčiny, ktorá spôsobuje symptómy. Existuje mnoho metód. z nich možno klasifikovať podľa oblasti vplyvu: na príčiny, na symptómy, pomocné (zamerané na dočasnú úľavu).

Lieky (trankvilizéry, antidepresíva, špecifické lieky, napr. tie, ktoré stimulujú erekciu alebo zvyšujú libido, vitamíny, ktoré zlepšujú všeobecný tón). V prípade sexuálnej neurózy je lieková intervencia výlučne pomocná.

Je povzbudzujúce, že vážne ťažkosti sú možné len v štádiu diagnostiky. Porucha je reverzibilná, takže pomocou moderného arzenálu psychoterapeutických metód sa skutočne môžete zbaviť príznakov choroby bez akýchkoľvek negatívnych dôsledkov na vaše zdravie a osobný život.

Kliknite na „Páči sa mi to“ a iba prijímajte najlepšie príspevky na Facebooku ↓

Sexuálne neurózy sú bežným fenoménom našej doby

Sexuálne neurózy zahŕňajú funkčné psychogénne sexuálne poruchy, ktoré vznikajú pod priamym vplyvom psychologických mechanizmov nesúvisiacich so somatickou patológiou. Traumatické faktory zahŕňajú akúkoľvek skúsenosť – traumatické udalosti, medziľudské vzťahy a osobná charakteristika každého partnera.

Situačné faktory sú multifaktoriálne, napríklad chýbajúce podmienky na úplné súkromie, keď sa mladí ľudia nemajú kde schovať a sú nútení motať sa po náhodných bytoch, známych, či využívať vzácne chvíle samoty, keď niekto na polhodinu vyjde von. . To všetko nie je dobré pre intimitu, znervózňujúcu už aj tak rozstrapkané nervy. Nebezpečenstvo, strach z prekvapenia, existuje nielen medzi mladými ľuďmi, ale aj medzi manželmi, ktorí žijú spolu s deťmi, keď sa v lete pokúšajú spáchať akt lásky v kupé vlaku, v aute alebo pod modrou oblohou. park.

Strach z nechceného otehotnenia a nebezpečenstvo nákazy pohlavnou chorobou má značný význam – najmä pri náhodnom pohlavnom styku alebo častom striedaní partnerov bez ochrany alebo pri neistote o stálom partnerovi pri pestovaní princípu voľnej lásky. Možnosť publicity počas mimomanželských sexuálnych vzťahov je alarmujúca – nielen pre ženatých mužov a vydaté ženy, ale aj mládenci a slobodné dámy, ktoré sú pod jarmom prísnych morálnych a etických noriem.

Napokon, prepracovanosť zohráva významnú úlohu vo formálnej túžbe po intimite, najmä pri plnení manželských povinností, ktorú brzdí stres, únava resp. intoxikácia alkoholom.

Predisponovať k rozvoju sexuálna neuróza spomienky na predchádzajúce sexuálne zlyhania, najmä ak je partner nespokojný s kvalitou intimity. Mnohí sa jednoducho boja svojej menejcennosti a v hĺbke duše si myslia, aké ľahké je odmietnuť ich. U mužov dominuje strach zo straty" mužská sila„v najdôležitejšej chvíli alebo opustenie partnera bez orgazmu a ženy sa obávajú, že zostanú nespokojné, vrátane strachu, že nepoznajú skutočný orgazmus.

Najčastejšie problémy v pároch: konflikty, medziľudská disharmónia, narastajúci chlad a odcudzenie, nevhodné správanie partnera, žiadosti o neprijateľné spôsoby sexuálneho uspokojenia, výsmech, ignorovanie túžob, prílišná sebeckosť bez túžby potešiť toho druhého, silné sexuálne rozdiely v preferencie a vášne.

Osobitný vplyv vzniku konfliktov a sexuálna neuróza mať povahové črty: podozrievavosť, nízke sebavedomie, sklon k sebakontrole pri sexe, aby si ho čo najviac predĺžil, aby dosiahol orgazmus a maximalistický postoj k úplnej spokojnosti partnera – aby bol sex najlepší.

Sexuálna neuróza môže byť dôsledkom vlastností výchovy – vnímanie sexu ako hriešnej, špinavej a negatívnej udalosti; vlastnú negatívnu sexuálnu skúsenosť, hlboko zakorenený strach z intimity a intimity, ako aj podvedome negatívny postoj k partnerovi a pocit viny za prijaté potešenie. Typicky je vznik sexuálnej neurózy ovplyvnený viacerými faktormi, pôsobiacimi v kombinácii a v zhode. Sexuálna neuróza je častým spoločníkom úzkostno-depresívnej poruchy.

Vzniknutým dysfunkciám sa môžete prispôsobiť tromi smermi – nedostatočne príťažlivý sexuálny obraz je v predstavách nahradený príťažlivejším. Takže manžel si môže predstaviť hviezdu obrazovky alebo peknú susedku pri milovaní so svojou manželkou. Jeho slečna zároveň so zavretými očami vidí kulturistu, divocha z tropickej pláže či kolegu v obchode. Častejšie ide o nedostupný a nedosiahnuteľný obraz, vždy však ideálny, podnecujúci tok fantázií, ktoré prispievajú k skutočnej spokojnosti. V inom prípade je slabosť erekcie u mužov kompenzovaná sofistikovanými sexuálnymi technikami, vrátane osobnej identifikácie s manželkou a zapojením sa do nej. vnútorný svet, alebo posun hodnoty sexuality od fyziologickej stránky k duchovnej a morálnej s idealizáciou vzťahov. V druhej možnosti sú zachované len určité prvky situácie - používanie masky Supermana, ochota hodiny rozprávať o svojich vymyslených víťazstvách napriek skutočným zlyhaniam - to je aktívne a neviazané flirtovanie na verejnosti, zdôrazňovanie vlastnej hypersexuality, chvastanie sa.

V tretej možnosti sa sex stáva kultom – všetko úsilie smeruje k sebazdokonaľovaniu všetkých vzorcov sexuálneho života: osvojenie si sofistikovaných techník, zapájanie sa do tantrických praktík a idealizovanie si kvalít, egocentrizmus, formovanie pozície o večnom hľadaní ideálu ktorý by uspokojil všetky fantázie a mohol by zodpovedať vlastnej dokonalosti.

Ak sexuálny neurotik znáša svoje zlyhania, vzniká závislosť na tejto polohe. Sex je znehodnocovaný a nahrádzaný inými spôsobmi trávenia času a zároveň diskreditáciou sexuálneho života, jeho nahrádzaním futbalom a hokejom, či sledovaním pornografických produktov a „flákaním“ na internete. Prevziať rolu porazeného, ​​slabého a chorého a zároveň si partnera idealizovať.

Ak sa preukáže sexuálna dysfunkcia, potom osoba reaguje dvoma bežnými spôsobmi - obviňuje všetkých a všetko. Manželia si častejšie idealizujú svojich predchádzajúcich partnerov - hľadajú skutočné príčiny patológie v pochybnej literatúre alebo prostredníctvom mnohých virtuálnych odkazov. Pri pasívnej polohe sa vyhýba kontaktu pod najbizarnejšími zámienkami - potrebou odpočinku, nudou, únavou. Dôležitosť sexu sa popiera a nahrádza ho materiálnymi a intelektuálnymi výhodami.

Dôležitosť konfliktov vo dvojici sa prejavuje častým spontánnym zotavovaním sa na druhej strane. V manželstve veľa vecí nefunguje a hromadí sa celý rad dysfunkcií, ale s náhodnými ľuďmi všetko zmizne, ako keby neexistovali žiadne odchýlky. Existuje aj opačná možnosť, keď v manželstve všetko beží hladko a ideálne, no pri zúfalých pokusoch ísť „doľava“ odhalí muž alebo žena úplné zlyhanie, ktoré plne dokazuje vplyv psychologickej zložky na celé spektrum. intímnych-osobných vzťahov. Dôležité je nezanedbávať problém a nenechať mu voľný priebeh, uspokojiť sa so zásadou „čas lieči“, ale včas sa poradiť so sexuológom-psychoterapeutom a problém vyriešiť sexuálna neuróza.

Vilkov Alexej Sergejevič
Sexuológ, psychoterapeut

Sexuálne neurózy

Neurózy sú veľmi dôležitým problémom, ale tvoria len časť patológie, ktorou sa zaoberá lekárska sexuológia. Neurózy sú zaujímavé pre sexuálnych terapeutov z hľadiska ich blízkeho vzťahu k sexuálnym poruchám.

Neurózy a sexuálne dysfunkcie

Podmienečne môžeme rozlíšiť:

1. Neurózy, pri ktorých sa prejavujú sexuálne poruchy (poruchy sexuálnych zážitkov, funkcií alebo sexuálneho správania), rôznej miere expresívnosť tak z hľadiska ich objektívnej prítomnosti, ako aj z hľadiska ich subjektívneho vnímania zamerania pozornosti na ne. V niektorých prípadoch môžu byť sexuálne poruchy dosť výrazné, hoci ich človek nepozná alebo im neprikladá veľký význam. V iných prípadoch, bez ohľadu na prejavy a závažnosť sexuálnych porúch, im však človek venuje osobitnú pozornosť (často viac ako iným, závažnejším prejavom neurózy). Sexuálne poruchy sa v takýchto prípadoch stávajú pre človeka axiálne, jadro, jeho myšlienky sa sústreďujú okolo nich a časom sa stávajú najdôležitejšími a niekedy aj jediné problémy s ktorým ide k lekárovi. Neurózy tohto druhu, ktorých hlavnou poruchou je sexuálna dysfunkcia, sa nazývajú sexuálne neurózy.

2. Sexuálne poruchy nie sú spočiatku neurotického pôvodu, ale v dôsledku prítomnosti ktorých sa v dôsledku toho rozvinie neurotická reakcia. Klasicky máme do činenia so sexuálnymi poruchami vyplývajúcimi napr organické ochorenie(alebo nedostatočný rozvoj, prenatálne poškodenie atď.). K týmto poruchám sa potom vrství neuróza (neurotická reakcia), ktorá zhoršuje a komplikuje jej priebeh. Neurotická „nadstavba“ môže byť taká významná, že bude dominovať obrazu sexuálnych porúch. Liečba v takýchto prípadoch by mala byť komplexná, to znamená, že je zameraná na odstránenie základného organického procesu a neurotickej nadstavby.

Odolnosť nervového systému závisí od dvoch faktorov: od celého komplexu duševného prežívania a od anatomického a fyziologického stavu. Štruktúra ľudskej psychiky je dynamická, to znamená, že sa vytvára mnoho rokov pod vplyvom rôznych environmentálnych stimulov a určitých zmien v anatomickom a fyziologickom substráte (najmä biochemických a bioelektrických procesov prebiehajúcich v mozgovej kôre). Duševná trauma spôsobuje rôzne reakcie v závislosti od toho, ako sa psychika predtým formovala, a štruktúra psychiky má mnoho druhov. Človek pod vplyvom traumy podvedome aktivuje rôzne duševné mechanizmy získané v detstve ako ochranné stereotypy, ktorých objavenie sa v reálnej situácii môže navonok pôsobiť nepochopiteľne. To všetko vedie k veľmi rôznorodej symptomatológii sexuálnych porúch.

Poruchy definované ako neurotické sexuálne poruchy sú predovšetkým dôsledkom zmien vo vyš nervové funkcie. Okrem toho ide o „psychogénne“ poruchy, ktoré sa vyskytujú v najvyšších častiach štruktúr psychofyziologického aparátu, ktorý je základom sexuálnych funkcií, skúseností a foriem správania, teda v mozgovej kôre. Práve tieto vyššie funkcie prostredie neustále ovplyvňuje svojimi podnetmi, pozitívnymi aj negatívnymi. Neurotické sexuálne poruchy, napriek tomu, že sú psychogénnej povahy, stále vznikajú až vtedy, keď sa sila negatívnych podnetov stane významnou a prekročí adaptačné schopnosti centrálneho nervového systému. Na vzniku porúch definovaných ako psychogénne sa teda podieľa skupina faktorov spojených s anatomickým a fyziologickým substrátom. Z toho vyplýva, že takéto poruchy majú v podstate komplexný charakter a názov „psychogénne“ už neodráža mechanizmy ich vzniku, pričom sa vzťahuje najmä na obdobie, kedy pre nedostatok presných diagnostické metódy nebolo možné odhaliť jemné anatomické a fyziologické zmeny v mozgu, ktoré však mohli výrazne ovplyvniť odolnosť voči expozícii psychologické faktory CNS.

Neurotické sexuálne poruchy môžu byť vyjadrené v oblasti sexuálnych zážitkov, ale najčastejšie sa prejavujú dysfunkciou pohlavných orgánov. To však neznamená, že iba pohlavné orgány resp nižšie úrovneštruktúry psychosexuálneho aparátu podliehajú bolestivým zmenám v zmysle prítomnosti v nich príčiny ochorenia alebo patologického procesu. Pohlavné orgány sú iba výkonným aparátom, ktorý je riadený funkciami vyššej nervovej činnosti. Preto v každom prípade funkčných sexuálnych porúch treba venovať hlavnú pozornosť diagnostike a liečbe funkcií vyššej nervovej aktivity bez toho, aby sa venovala prílišná pozornosť veľký význam liečba „lokálnych“ porúch samotných pohlavných orgánov.

Neuróza sa zvyčajne rozvíja, keď je duševná trauma taká intenzívna, že (pri vhodných osobnostných črtách) už presahuje adaptačné schopnosti, teda odolnosť nervového systému.

Poruchy na neurotickom pozadí môžu byť vyjadrené v rôznej miere; môžu sa líšiť aj patogenetickými mechanizmami, priebehom a prognózou. Pre pohodlie v klinickej práci sa umelo rozlišujú dve skupiny porúch: neurózy a neurotické reakcie.

Neurotické reakcie sa líšia od neuróz tým, že: sú povrchnejšie, vznikajú ako dôsledok určitých aktuálnych udalostí, nemajú tendenciu sa v podobných situáciách opakovať a môžu zmiznúť bez liečby.

Sexuálne neurózy sú poruchy, ktoré:

· Vznikajú v dôsledku narušeného, ​​neurotického vývoja osobnosti v detstve;

· Sú dôsledkom dlhodobého vystavenia traumatickým faktorom;

· V mnohých prípadoch sa vyskytuje bez identifikácie traumatických faktorov (alebo ich jednoducho pacient nerozpozná);

· Objavujú sa už pri prvých pokusoch začať spolu sexuálnu aktivitu;

Pri sexuálnych neurózach sa okrem porúch v sexuálnej sfére zvyčajne pozorujú dysfunkcie iných systémov.

Sexuálne neurotické reakcie sú charakterizované:

· Vyskytujú sa v každom veku, ale najčastejšie nie v detstve;

· Často sa vyvinú po bezprostrednom vystavení podnetu;

· Traumatický faktor je zvyčajne pacientom dobre známy a rozpoznaný;

· Prejaviť sa v akomkoľvek období života bezprostredne po vystavení traumatickému faktoru;

· Priebeh porúch je často akútny alebo subakútny.

Sexuálne neurotické reakcie sa často vyvíjajú nezávisle od celkovej neurózy, hoci môžu byť aj jej prejavom, t.j. existujúca neuróza môže byť faktorom prispievajúcim k rozvoju neurotických reakcií.

Vyššie uvedené rozdelenie je zjednodušené a je určené klinickej praxi aby sa predišlo spoločnému názvu (a tým aj rovnakému liečeniu a prognóze) pre poruchy, ktoré sa navzájom líšia tak povahou a trvaním expozície faktoru, ktorý ich spôsobuje, ako aj charakteristikami priebehu a reakcie na liečbu.

Iný prístup je potrebný k mužovi so sexuálnou neurózou, ktorá sa vyvíjala počas dlhého obdobia, bola chronická a ťažko liečiteľná a pri absencii pravidelnej sexuálnej aktivity, a k mužovi, ktorý už mal normálny pohlavný styk, ale v dôsledku vystavenia sa traumatickému faktoru (napríklad trauma od partnera), ktorý trpí funkčnou sexuálnou poruchou, čo by sa malo považovať za sexuálnu neurotickú reakciu. Takáto porucha mizne v dôsledku eliminácie traumatického faktora a poskytnutej liečby bez toho, aby sa prejavila tendencia k recidíve v pôvodnej situácii.

Rovnako nemožno pristupovať k žene s neurotickou poruchou sexuálnych zážitkov, ktorá nikdy, ani v tých najpriaznivejších situáciách, nedostala úplné uspokojenie a jej porucha sa stala chronickou a vyžaduje a vyžaduje špeciálne zaobchádzanie, a žene, ktorá viedla pravidelný, normálny sexuálny život, sprevádzaný úplným sexuálnym uspokojením, ale ktorá v dôsledku chýb alebo nízkej sexuálnej kultúry svojho súčasného partnera nemá pocit sexuálneho uspokojenia. Sexuálne poruchy neurotického pôvodu sa vyskytujú oveľa menej často ako sexuálne neurotické reakcie. Práve posledné menované sú najčastejšími funkčnými sexuálnymi poruchami (napríklad s ohľadom na sexuálnu chladnosť u žien je frekvencia sexuálnych neurotických reakcií v porovnaní s neurózami 40:1).

Sexuálne neurotické reakcie zahŕňajú všetky syndrómy funkčných sexuálnych porúch, ktoré sa vrstvia na primárnom organickom základe.

Traumatické faktory môžu byť veľmi odlišné. Žene v tejto úlohe môže byť napríklad nedostatok sexuálnej kultúry a sexuálnej skúsenosti partnera, znásilnenie, podvádzanie manžela, umelé prerušenie tehotenstva, strach z nechcené tehotenstvo, u mužov – nesprávne správanie ženy (napríklad zosmiešňovanie partnerových sexuálnych kvalít), strach pri pohlavnom styku, infekcia pohlavná choroba alebo strach z infekcie, iatrogénny vplyv. Medzi osobnostné charakteristiky, ktoré prispievajú k vzniku sexuálnych neurotických reakcií, patria hypochondrické črty a sklon k fóbiám.

Symptomatológia sexuálnych neurotických reakcií je zvyčajne podobná sexuálnym neurózam.

Psychogénne sexuálne dysfunkcie (sexuálne neurózy)

Psychogénne sexuálne dysfunkcie zahŕňajú funkčno-psychogénne sexuálne poruchy, ktoré vznikli za priamej účasti psychologických mechanizmov a prejavujú sa kvalitatívnymi alebo kvantitatívnymi poruchami sexuálnych funkcií mužov a žien, ktoré nie sú spojené s organickou patológiou.

Psychogénne sexuálne dysfunkcie sa vyznačujú:

1) vedúcu úlohu v ich rozvoji traumatických vplyvov a iných negatívnych psychologických faktorov;
2) žiadne zjavné spojenie s organickými poruchami alebo chorobami;
3) reverzibilný charakter určitých porúch sexuálnych funkcií.

Psychogénne sexuálne dysfunkcie sú výsledkom systémovej interakcie množstva nepriaznivých faktorov, ktoré môžu viesť k určitým poruchám sexuálnych reakcií alebo zníženiu libida u mužov a žien. Patria sem rôzne situačné faktory, traumatické zážitky, partnerské problémy a osobnostné charakteristiky subjektu.

Situačné faktory: nedostatok podmienok pre úplné súkromie, možnosť zaskočenia príchodom iných ľudí (keď manželia bývajú s rodičmi a potom s deťmi, pri pokuse o súlož v kupé vlaku, v aute, „v lone prírody“ atď.); strach z nechceného tehotenstva; strach z nákazy pohlavne prenosnou chorobou; hrozba zverejnenia pohlavného styku počas mimomanželských kontaktov; slabo vyjadrená túžba po intimite v súčasnosti v dôsledku fyzickej únavy, duševnej únavy alebo predchádzajúceho stresu; intoxikácia alkoholom atď.

Traumatické skúsenosti: bolestivé spomienky na predchádzajúce sexuálne zlyhania, vrátane nespokojnosti partnera so sexuálnou intimitou; úzkostné obavy z vlastnej sexuálnej menejcennosti a strach z odmietnutia, ak sa nepodarí správne „potešiť“ partnera; strach zo straty erekcie alebo predčasnej ejakulácie u mužov alebo úzkosť z možnosti „zostať bez orgazmu“ u žien.
Partnerské problémy: porušovanie medziľudských vzťahov, časté konflikty, narastajúce negatívne emócie, vzájomná nedôvera či ochladzovanie partnerov; nevhodné správanie sexuálneho partnera, ktorý sa správa agresívne, posmešne alebo prejavuje svoj chlad a nechuť k blízkosti; rozdiely v sexuálnych preferenciách a disharmonická sexuálna interakcia medzi partnermi.

Osobnostné vlastnosti: úzkostné a podozrievavé charakterové črty; znížená sebaúcta, sklon k vedomej sebakontrole pri pohlavnom styku; reálne nedosiahnuteľný cieľ maximálneho uspokojenia z každého sexuálneho stretnutia; chybné presvedčenia o sexualite (v dôsledku nesprávnej výchovy alebo vlastnej negatívnej skúsenosti s intímnymi kontaktmi); nevedomé nepriateľstvo voči opačnému pohlaviu a pocity viny v súvislosti so sexuálnou rozkošou, ako aj hlboko zakorenený strach z intimity a láskyplných vzťahov.

Spravidla niekoľko z vyššie uvedených dôvodov zohráva úlohu pri rozvoji funkčno-psychogénnych porúch sféry u ľudí oboch pohlaví. Napríklad najčastejšou formou neurotických porúch vedúcich k sexuálnej dysfunkcii, predovšetkým erektilnej dysfunkcii, je syndróm úzkostného očakávania sexuálneho zlyhania. Tento neurotický syndróm vzniká u muža po jednom alebo viacerých situačne podmienených neúspešných pokusoch o pohlavný styk. K tomu často prispieva podozrievavosť, nerozhodnosť, sklon k najrôznejším strachom, ako aj iné osobné vlastnosti, ktoré predisponujú k vzniku alarmujúcich pochybností o vlastných schopnostiach a strachu z opätovného zlyhania. Dôležité sú aj partnerské problémy, ktoré samy o sebe zvyšujú ako pravdepodobnosť zlyhania, tak aj jeho negatívne dôsledky. Ženy často vyjadrujú svoj negatívny postoj k sexuálnym ťažkostiam svojho partnera posmešne ironickým spôsobom. Preto nie je prekvapujúce, že každá ďalšia intimita začína u muža vyvolávať silnú úzkosť, ktorá v dôsledku vyplavovania adrenalínu do krvi, ktorý má vazokonstrikčný účinok, zabraňuje zvýšeniu prekrvenia genitálií na úroveň potrebnú pre stabilná erekcia. Ak dôjde k novým poruchám, čoraz viac zameriavajú mužovu pozornosť na jeho potenciu, posilňujú vedomú kontrolu nad priebehom intímnych kontaktov a zhoršujú situáciu. Sexuálny styk stráca svoju prirodzenú zmyselnosť a spontánnosť, čím sa pre muža stáva akýmsi testom sexuálnej životaschopnosti. To má za následok ďalšie zlyhania, ktoré len potvrdzujú opodstatnenosť obsedantných obáv zo sexuálneho fiaska, uzatvárajú „začarovaný kruh“ a vedú k vzniku psychogénnych erektilnej dysfunkcie. Niekedy existuje taký silný strach zo sexuálnej intimity, že muž bez akejkoľvek hrubej organickej patológie sexuálnej sféry môže dlho vyhýbajte sa akémukoľvek intímnemu kontaktu. Prítomnosť syndrómu úzkostného očakávania zlyhania alebo koitofóbie si vyžaduje ich povinnú neutralizáciu psychoterapeutickými metódami, pretože bez toho je ťažké počítať so stabilnou obnovou normálnych pohlavných reakcií človeka.

Neurotické mechanizmy úzkostného očakávania sexuálneho zlyhania možno nájsť aj u žien s anorgazmiou, dyspareuniou, sexuálnou averziou a vaginizmom. Tu sa mení povaha neúspechu (nedostatok orgazmu, bolesť pri pohlavnom styku atď.), ale takmer vždy je tu očakávanie negatívnych dôsledkov z intimity, niekedy také výrazné, že vyvoláva strach a snahu vyhnúť sa pohlavnému styku akýmkoľvek spôsobom. Pri anorgazmii sa napríklad zvyšuje vedomá kontrola koitusu, ktorá sa často spája s pokusmi o dobrovoľné urýchlenie dosiahnutia orgazmu. V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené úzkostlivými obavami z úplnej straty kontroly nad sebou samým a zo smiešneho vzhľadu v momente orgazmu; u iných je podvedomý pocit viny a hanby za užívanie si sexu; po tretie - strach z možné tehotenstvo atď. Zároveň je tu túžba zažiť orgazmus a vynaložiť maximálne úsilie. Akýkoľvek vedomý zásah však iba potláča mimovoľný orgazmický reflex a stále znova a znova potvrdzuje najhoršie predpovede ženy, vedie k vytvoreniu úzkostného očakávania ďalšieho sklamania z intimity. V niektorých prípadoch to môže uľahčiť sexuálny partner. Mnoho mužov má tendenciu vnímať ženský orgazmus ako osobné víťazstvo a dôkaz ich sexuálnej sofistikovanosti. Niekedy začnú partnerke vyčítať nedostatok orgazmu, čo ju pred začiatkom koitu znepokojuje a tlačí do neefektívnych vedomých manipulácií, ktoré len odďaľujú nástup orgazmu a zvyšujú úzkosť a obsedantné myšlienky o jeho absencii.

Neurotické problémy v sexuálnej oblasti

Sexuálna neuróza je funkčná psychogénna sexuálna porucha, ktorá sa vyvinula pod vplyvom psychologických mechanizmov. Nie je spojená so somatickou patológiou. Každá skúsenosť môže pôsobiť ako traumatický faktor - stresové situácie, medziľudské vzťahy, osobnostné črty pacienta. Problém má často korene v rané detstvo, ale jeho pôvod možno hľadať aj v mladosti, pri formovaní sexuality.

Sexuálne neurózy a neurotické reakcie

Neurotické reakcie sa líšia od sexuálnych neuróz tým, že nie sú také silné, za podobných okolností sa neopakujú a môžu samy prejsť.

Sexuálne neurózy sa považujú za poruchy, ktoré:

boli výsledkom skresleného, ​​neurotického osobný rozvoj pacient v detstve;

objavil sa ako reakcia na dlhodobé vystavenie traumatickým faktorom;

sú často asymptomatické pre ľudí;

objaviť sa okamžite, na samom začiatku sexuálnej aktivity;

majú chronickú povahu.

vyskytujú sa v akomkoľvek veku, ale zriedkavo v detstve;

na ich rozvoj postačuje súčasné pôsobenie podnetu;

traumatický faktor je pacientovi často známy a je ním rozpoznaný;

prejavuje sa v akomkoľvek veku bezprostredne po pôsobení traumatického faktora;

priebeh je často akútny (subakútny).

Neurózy sexuálnej povahy sa zvyčajne delia na tie, ktoré:

sa prejavujú vo forme sexuálnych porúch (zodpovedajúcich skúseností, funkcií alebo správania). Líšia sa stupňom závažnosti vo vzťahu k ich objektívnej existencii, ako aj vo vzťahu k ich subjektívnemu vnímaniu, úrovni koncentrácie pacienta na problém;

nemajú neurotickú povahu, ale vedú k neurotickým poruchám, napríklad s nedostatočným rozvojom, prenatálnym poškodením. Neurotická zložka môže dokonca dominovať v celkovom klinickom obraze. Liečba je zameraná súčasne na odstránenie organického ochorenia a neurológie.

Sexuálna neurasténia sa vyvíja v dôsledku obsedantných strachov - strachu z nechceného počatia alebo strachu z toho, že sa pristihnete vo chvíli vášne. Stav môže byť vyvolaný aj prepracovaním, stresom a intoxikáciou alkoholom, ktoré negatívne ovplyvňujú sexuálnu výkonnosť pri skutočnej milostnej túžbe.

Rozvoju patológie uľahčujú aj spomienky na minulé zlyhania, najmä ak partner raz prejavil nespokojnosť s intimitou: ženy sa boja nepoznania skutočného orgazmu a muži sa obávajú, že v rozhodujúcej chvíli budú slabé.

Problémy intímneho charakteru vznikajú aj na pozadí konfliktov medzi partnermi, kedy sú časté hádky, vo vzťahoch sa stráca harmónia, vzniká odcudzenie. Závažnejšie prípady sú možné, keď existujú požiadavky na spôsoby sexuálneho uspokojenia, ktoré sú pre partnera neprijateľné, výsmech, ignorovanie partnerových preferencií a túžob a vyslovené sebectvo.

Neuróza lásky vzniká u podozrievavých ľudí, s nízkym sebavedomím, u tých, ktorí majú pri pohlavnom styku tendenciu ovládať sa, aby si ho čo najviac predĺžili a dosiahli vrchol, aby partnerovi ukázali svoju silu.

Neuróza môže byť dôsledkom výchovy, keď pacienta od detstva učili, že intímne vzťahy sú hriešne a špinavé. Potom môže človek dokonca zažiť pocit viny za potešenie prijaté pri pohlavnom styku.

Zvyčajne k tomu dôjde neurotický stav Podieľa sa na ňom viacero faktorov súčasne, často je porucha sprevádzaná úzkostno-depresívnym syndrómom.

Adaptácia na dysfunkciu nastáva prostredníctvom kompenzácie:

nedostatočne atraktívny obraz partnera pri pohlavnom styku je nahradený nedosiahnuteľným, no žiadanejším a idealizovaným;

Problémy s erekciou sa kompenzujú zručnou technikou a zdĺhavou predohrou. Možno až po osobnú identifikáciu s partnerkou a zapojenie sa do jej vnútorného sveta, alebo k idealizácii vzťahov posunutím hodnoty fyzického aktu lásky a pozdvihnutím duchovnej a morálnej stránky vzťahu. V tomto prípade môže muž celé hodiny rozprávať o svojich pozoruhodných schopnostiach, nekontrolovateľne flirtovať na verejnosti, vystatovať sa svojou supersexualitou, otvorene sa chváliť svojimi milostnými víťazstvami;

Kultivácia sexu vedie k neustálej túžbe zdokonaľovať sa v tejto oblasti – pacient študuje nezvyčajné techniky, prechádza k tantrickým praktikám, idealizuje si svoje vlastnosti, čoraz viac sa prejavuje egocentrizmus.

Ak sa človek zmieril s neúspechmi, postupne si zvyká na vlastnú nedostatočnosť a sexuálny život v jeho očiach stráca na hodnote. Pacient sa ho bude snažiť nahradiť koníčkom. Zároveň prijme rolu lúzera a zidealizuje si partnerku.

Keď sa preukáže sexuálna neschopnosť, ľudia sa snažia nájsť odpoveď z pseudovedeckých zdrojov, idealizujú si predchádzajúcich partnerov, obviňujú súčasného partnera z intímnych zlyhaní. Možný je aj iný výsledok - človek sa pod akoukoľvek zámienkou vyhýba intimite a snaží sa ju nahradiť rôznymi výhodami - materiálnymi alebo intelektuálnymi.

Konflikt v páre zhoršuje hľadanie milostných vzťahov na strane. Sú dva možné výsledky sexuálneho styku s príležitostným partnerom – úspech, ako keby neboli žiadne problémy, a úplný neúspech, ktorý je typický pre tých, ktorých vzťah so súčasným partnerom je silný a harmonický.

Neurózy sexuálneho charakteru vyžadujú liečbu odborníkom – sexuológom-psychoterapeutom. S chorobou sa sami nevyrovnáte. Odďaľovaním návštevy lekára si človek problém len prehĺbi.