Moderné metódy liečby alkoholizmu. Nové metódy liečby závislosti od alkoholu

Alkoholizmus stále zostáva jedným z najdôležitejších medicínskych a spoločenských problémov. Veľká pozornosť sa venuje výskumu klinického obrazu a dynamiky tohto bežného ochorenia a ďalšiemu skvalitňovaniu liečebných a preventívnych programov.

Je známe, že chronická intoxikácia alkoholom vedie k narušeniu cerebrálneho metabolizmu, chronické zneužívanie alkoholu je spojené so zhoršením intelektuálnych a mnestických funkcií. Podľa mnohých autorov, zahraničných aj domácich, zhoršenie vyš mentálne funkcie spojené ako s priamym toxickým účinkom alkoholu na mozog, tak aj s nepriamym mechanizmom v dôsledku poškodenia pečene. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy nielen toxický účinok alkoholu a dôsledky získanej patológie pečene, ale aj poruchy spojené s psychofyziologickými mechanizmami závislosti od psychoaktívnych látok. Intelektuálno-mnestický pokles u pacientov s chronickým alkoholizmom sa zvažuje v rámci alkoholických zmien osobnosti, ktoré sa vyvíjajú vo vzdialených štádiách ochorenia. „Degradácia alkoholu“ zahŕňa afektívne poruchy, symptómy podobné psychopatom, etický úpadok, stratu kritického postoja k zneužívaniu alkoholu a k vlastnému stavu vo všeobecnosti, pretrvávajúce zmeny v pamäti a inteligencii.

Pomerne zložitým problémom z hľadiska výberu terapeutickej taktiky sú komplikované formy abstinenčného syndrómu. Napríklad, abstinenčný syndróm s reverzibilnými psychoorganickými poruchami sa klinicky prejavuje mnestickými poruchami, znížením alebo úplnou stratou kritiky vlastného stavu a prostredia, slabosťou, eufóriou, podráždenosťou, dokonca aj nemotivovaným hnevom. Pacienti nedokážu jasne formulovať svoje myšlienky, zasekávajú sa na nedôležitých detailoch a majú reč chudobnú na slová. Spravidla existujú neurologické symptómy: závraty, ataxia, generalizovaný tremor, dyzartria, anizoreflexia, pupilárne a okulomotorické poruchy, nystagmus, extrapyramídové príznaky.

V súvislosti s vyššie uvedeným je obzvlášť dôležité ako v akútnom období, tak následne ordinovať racionálne komplexná terapia, schopný napraviť uvedené porušenia. Pri komplexnej liečbe alkoholizmu, spolu so špecifickými protialkoholickými liekmi, sa stáva nevyhnutnosťou používať lieky zamerané na zníženie zmien metabolizmu tkanív, čo zabezpečuje stabilnejšie výsledky. V súčasnosti sú široko používané lieky s nootropnou aktivitou (piracetam, gammalon, aminalon, pikamilon atď.).

Nootropiká sú indikované u pacientov nielen pri abstinenčnom syndróme, aby sa predišlo rozvoju komplikácií, ale aj v pokročilých (2. alebo 3.) štádiách ochorenia, kedy sa zisťujú jasné známky odbúravania alkoholu a intelektuálno-mnestického úpadku. V štádiu tvorby remisie sa predpisujú neurometabolické lieky na obnovenie adaptačných zdrojov tela, zníženie patologickej túžby po alkohole a prevenciu skorých relapsov. Indikácie na použitie nootropné lieky je tiež prítomnosť v klinický obraz afektívne poruchy s adynamickou zložkou, vyčerpaním, celkovou stratou aktivity, jednou z najdôležitejších indikácií je hrozba rozvoja alkoholických psychóz. Pokračuje hľadanie nových neurometabolických liekov, ktoré sú účinnejšie pri liečbe alkoholizmu.

Jedným z týchto liekov je instenon. Instenon je kombinovaný liek, skladá sa z troch aktívne zložky- hexobendin, etamivan a etofylín. Ich účinok je synergický na rôzne časti patogenézy ischemického a hypoxického poškodenia nervový systém. Hexobendin selektívne stimuluje metabolizmus v mozgu. Neurometabolický mechanizmus je spôsobený zvýšením využitia glukózy a kyslíka v dôsledku prechodu na anaeróbnu glykolýzu a aktivácie pentózových cyklov. Stimulácia anaeróbnej oxidácie zase potencuje tvorbu kompenzačných synaptických spojení, ktoré nahradia stratené. Zlepšenie metabolizmu neurónov vedie k zlepšeniu cerebrálneho a srdcového obehu. Etamivan aktivuje všetky funkcie mozgu, ovplyvňuje vegetatívne formácie na suprasegmentálnej úrovni (predovšetkým limbicko-hypotalamo-retikulárny komplex), normalizuje adaptačné systémy tela, reguluje krvný obeh, dýchanie a udržiava homeostázu. Etofylín má pozitívny vplyv na metabolizmus myokardu. Všetky tieto vlastnosti drogy umožňujú jej široké využitie v neurologickej a psychiatrickej praxi pri cievnych ochoreniach mozgu, psychoorganickom syndróme v rámci rôznych duševných ochorení a depresívnych prejavoch v involučnom veku.

V roku 2002 sa vo Výskumnom ústave narkológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie uskutočnila štúdia o použití lieku instenon na chronický alkoholizmus.

Dirigované klinická štúdia nám umožnil vyvodiť nasledujúce závery. Instenon sa ukázal ako veľmi účinný liek na liečbu pacientov s chronickým alkoholizmom. V prípade abstinenčného syndrómu od alkoholu bola odhalená jeho dostatočná terapeutická účinnosť vo vzťahu k takým psychopatologickým prejavom ako letargia, slabosť, apatia a úzkosť. Účinok na dysforické symptómy možno hodnotiť ako stredný alebo mierny. Droga má tiež výrazný vegetatívno-stabilizačný účinok, ktorý sa prejavuje už na 3-4 deň užívania.

V stave po vysadení sa prejaví jeho výrazná nootropná aktivita, pri užívaní lieku počas 3-4 týždňov sa výrazne zlepšila pamäť a koncentrácia, zvýšila sa výkonnosť a celkové adaptačné schopnosti organizmu.

Samostatne je potrebné poznamenať, že instenon mal pomerne dobrý účinok a rýchlo zastavil prejavy komplexu astenických a astenodepresívnych symptómov.

Pozitívne vlastnosti lieku zahŕňajú nedostatok prejavu aktivačného účinku.

Najpozitívnejšie terapeutické výsledky pri užívaní intenonu boli pozorované u pacientov s 2.-3. a 3. štádiom alkoholizmu s príznakmi odbúravania alkoholu a alkoholickej encefalopatie.

Pri užívaní instenonu boli nežiaduce účinky autonómneho registra (zvýšený krvný tlak, tachykardia, tachypnoe) pozorované len v prvých dňoch jeho parenterálneho podávania, ktoré ustúpili nezávisle pri pokračujúcej terapii bez ďalšej medikamentóznej korekcie. Pri použití tabletových foriem vedľajšie účinky boli minimálne, neboli pozorované žiadne komplikácie.

Získané výsledky majú veľký význam na liečbu pacientov so závislosťou od alkoholu a dovoľte nám odporučiť zaradenie instenonu ako celkom účinného a bezpečný liek do komplexných terapeutických programov.

Viac k téme Novinky v liečbe alkoholizmu:

KAPITOLA 6 Úľava od niektorých psychopatologických stavov u pacientov s alkoholizmom. Liečba pacientov s alkoholizmom v kombinácii s duševnými chorobami (sekundárny alkoholizmus). Vlastnosti kliniky a liečba kombinácií alkoholizmu s drogovou závislosťou a zneužívaním návykových látok

Trend závislosti od alkoholu na celom svete z roka na rok rastie – v Rusku sa stal príčinou vysokej chorobnosti, úmrtnosti a kriminality. V modernej medicíne neexistuje univerzálny liečebný režim, technika, ktorá je účinná pre jedného pacienta, môže byť pre iného úplne zbytočná. Ako bojovať proti alkoholizmu a je možné ho prekonať doma?

Čo je alkoholizmus

Je ich viacero lekárske definície pre tento problém – Journal of the American Medical Association ho nazýva chronickým primárne ochorenie, ktorý sa vyznačuje zhoršenou kontrolou príjmu alkoholu, závislosťou od neho a skreslením myslenia. V psychiatrii (podľa DSM-IV) sa alkoholizmus chápe ako pitie alkoholu s vnímanými opakujúcimi sa negatívnymi dôsledkami. Pre všetky definície sú pravdivé 2 tvrdenia:

Závislosť od alkoholu je progresívna duševná choroba, podtyp zneužívania návykových látok, pri ktorom sa u človeka vyvinie nekontrolovateľná túžba po etylalkohole na psychickej a fyzickej úrovni.
Opilstvo a alkoholizmus treba v pojmoch oddeľovať, keďže prvému – iba inkontinentnému pitiu až po ťažkú intoxikáciu – predchádza závislosť od alkoholu.

Podľa WHO sa za 10 rokov (od roku 2000 do roku 2010) zvýšil počet pacientov s alkoholizmom o 68 miliónov, pričom muži sú na tento problém 3-krát náchylnejší ako ženy. Hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia vo veku 35-65 rokov. Hlavné dôvody rozvoja túžby po alkohole sú podľa štúdií sociálne a psychologické faktory, biologická predispozícia. Ochorenie možno rozpoznať podľa nasledujúcich bodov:

intoxikácia vnútorné orgány;
zvýšenie tolerancie na etanol (zakaždým, keď sa dávka musí zvýšiť, aby sa dosiahla spokojnosť);
abstinenčný syndróm (neurologické, somatické, autonómne a duševné poruchy).

Liečba alkoholizmu

Dokonca aj najefektívnejšie metódy boja proti závislosti od alkoholu, najmä dlhotrvajúcej, neprinesú výsledky, ak si pacient sám neurčí potrebu takéhoto kroku. Ako iné závislosti, aj alkoholizmus je v prvom rade problém psychogénneho charakteru, preto by ste mali vo väčšej miere pracovať s myslením pacienta, ale to nie je jediné, čo treba ovplyvniť. Liečba závislosti od alkoholu zahŕňa komplexný prístup:

psychoterapia;
farmakoterapia;
detoxikácia;
náprava sociálnych predpokladov.

Pri diskusiách o metódach liečby alkoholizmu sa často zabúda na sociálne a duchovné dôvody, sociálnu a pracovnú adaptáciu, pričom uprednostňujeme nájsť iba účinnú tabletku, ktorá odradí túžbu po alkohole. V skutočnosti (ako potvrdzujú recenzie bývalých alkoholikov a ich blízkych) by sa mal klásť dôraz na predpoklady pre vznik a rozvoj závislosti od alkoholu:

Upravte vzťahy v rodine pacienta - pri vzdávaní sa alkoholu je dôležité získať podporu od blízkych, ktorých neopatrné slovo zníži celý proces liečby na nulu.
Stimulovať sociálnu a pracovnú adaptáciu – ak pacient v dôsledku dlhodobého alkoholizmu stratil prácu, musí si nájsť novú pracovná činnosť, alebo zmeniť predchádzajúci (ak bol príčinou závislosti od alkoholu).
Starostlivosť o duchovný stav pijana - ide o jeho morálny a etický obraz, vytvorený na pozadí alkoholizmu a hľadanie zmyslu života, ktorý nahradila fľaša alkoholu.

Lieková terapia v všeobecná schéma liečba je pomocný bod - považujú sa za účinnejšie psychologické aspekty. Pacient a tí, ktorí s ním prídu do kontaktu, by sa navyše mali pripraviť na dlhý boj: každý organizmus je individuálny, takže jeden sa závislosti zbaví za pár mesiacov, iný na to bude potrebovať roky.

Metódy

Neexistuje žiadna univerzálna schéma, ako sa zbaviť závislosti od alkoholu, pretože existuje niekoľko predpokladov pre jej rozvoj a pre účinnú liečbu je potrebné identifikovať dominantný. Terapia sa často začína odstránením nadmerného pitia, ktoré vykonáva špecialista v centre pre liečbu drogovej závislosti, a potom lekár podpíše individuálny plán práce. Môže zahŕňať nasledujúce moderné metódy liečby alkoholizmu:

Detoxikácia – úvod série lieky použitie kvapkadla na zmiernenie stavu pacienta v čase úplnej abstinencie od alkoholu (účinná metóda boja proti fyzickej závislosti), na blokovanie abstinenčného syndrómu.
Farmakoterapia je účinná metóda eliminácie vnútorné porušenia, súvisiace najmä s prácou orgánov a systémov vyprovokovaných chronická intoxikácia. Okrem toho sa u pacienta počas liečby liekmi vyvíja a udržiava pocit nezlučiteľnosti s alkoholom a vysoké riziko smrteľný výsledok.
Psychologický dopad(konzultácie/rozhovory s psychológom) – individuálne a/alebo skupinové, na upevnenie negatívneho postoja k alkoholu, zabránenie relapsu a nápravu ideologického systému pacienta. Do tejto kategórie patrí aj hypnóza (technika, ktorá nie je vhodná pre každého).
Hardvérové účinky na nervový systém a mozog, blokovanie činnosti centier, ktoré sú zodpovedné za túžbu po alkoholických nápojoch.
Netradičné metódy (vrátane receptov tradičnej medicíny).

Kódovanie

Niektorí moderní lekári Kódovanie sa považuje za účinnú metódu liečby alkoholizmu, hoci z vedeckého hľadiska ide o pseudovedecký systém, ktorý funguje výlučne na „placebo efekte“. Podstatou kódovania je naznačiť pacientovi, že pitie alkoholu môže viesť k smrti – v tomto prostredí, ak veríte tomu, čo bolo povedané, môžete prestať piť. V ZSSR bolo kódovanie alkoholizmu populárnou liečebnou metódou, pretože nezahŕňalo použitie lekárskeho vybavenia. V ruskej narkológii existuje niekoľko variácií kódovania:

Psychoterapeutické – vplyv na podvedomie. To zahŕňa aj sedenia hypnózy.
Farmakologické – injekcia alkoholových inhibítorov, šitie, perorálne podávanie liekov.
Hardvérová technika – laserová expozícia, elektrostereokódovanie.

Všetky metódy kódovania alkoholizmu zahŕňajú prácu s pacientom, ktorý nekonzumoval alkohol dlhšie ako 2 týždne, čo je jedna z kľúčových nevýhod tohto systému - pomocou kódovania nebude možné dostať osobu z ťažkého záchvatu. Lekári pripisujú rýchly výsledok ako plus: často sa pacientovi stačí zúčastniť 1 sedenia, raz podať liek a zvyšok padne na plecia blízkych, ktorí musia zablokovať prístup k alkoholu. Už 50 g alkoholu sa stáva nebezpečným. Často po kódovaní zostáva pacient na klinike niekoľko týždňov.

Kódovanie podľa Dovzhenka

Jednu z prvých metód kódovania vyvinul sovietsky psychiater A. Dovzhenko, ktorý dal tomuto systému túto definíciu. Táto technológia bola založená na psychoterapii s pridaním prvkov hypnózy a považuje sa za unikátnu vďaka ponoreniu pacienta do stavu tranzu, keď otvorené oči. Počas sedenia je do centier mozgu implantovaný dominantný postoj vzdania sa alkoholu, ku ktorému dochádza prostredníctvom psychoterapie emočného stresu - používa sa jeden z nasledujúcich tlakových bodov:

riziko úmrtia na zneužívanie alkoholu;
pozitívny vzhľad človeka a zodpovednosť za blízkych.

Človek závislý od alkoholu stráca logické myslenie, emócie, pud sebazáchovy, ktorým kódovanie podľa Dovženka vracia status dominanta. K programovaniu dochádza v povrchovej hĺbke hypnózy, aby si pacient plne uvedomoval, čo sa hovorí a vnímal informácie všetkými zmyslami. Obdobie, na ktoré sa závislosť od alkoholu zablokuje, si určuje pacient sám, efekt však trvá najmä 3 roky. Potom by ste mali navštíviť lekára, aby potvrdil výsledok. Trvanie tohto postupu je 1,5-2 hodiny.

Shichko metóda

Ak Dovzhenkoova technológia predpokladá interakciu medzi odborníkom a pacientom, potom Shichkova metóda kódovania, ktorá sa objavila v minulom storočí, je založená na skutočnosti, že samotný pacient si musí vštepiť určité postoje. Z tohto dôvodu je táto kódovacia schéma vhodná len pre osoby, ktoré sú v počiatočnom štádiu ochorenia, keď logické myslenie ešte úplne nevzdalo svoje dominantné postavenie, existuje šanca presvedčiť sa. Podstatou metódy Shichko je postupné vykonávanie špeciálne cvičenia a celý algoritmus vyzerá takto:

Fotografujte na výšku v 1., 10., 30. a 100. deň, aby ste videli účinky alkoholu na vzhľad.
Zostavenie písomnej autohistórie - od 1. dňa požitia alkoholu, čo viedlo k vytvoreniu závislosti.
Písomný záznam pocitov počas vytriezvenia.
Stanovenie úrovne hypnotizovateľnosti (citlivosť na účinky na vedomie).
Práca s textami autohypnózy.
Upevnenie výsledkov štúdiom protialkoholických materiálov, vstupom do únie abstinentov atď.

Príležitosť samoliečba, bezpečnosť, finančná dostupnosť, absencia kontraindikácií sú kľúčovými výhodami kódovania Shichko, ale účinnosť tejto metódy má tendenciu k nule pre ľudí, ktorí:

nedostatok vôle (porucha môže nastať veľmi rýchlo);
majú nízku hypnotizovateľnosť;
Neuvedomujú si svoj problém.

Lieky na alkoholizmus

Farmakoterapia je účinnou metódou ovplyvňovania alkoholizmu vo viacerých oblastiach: vhodne zvolenými liekmi sa ho možno zbaviť syndróm kocoviny, zmierniť intoxikáciu, vplyv mentálne poruchy a znížiť túžbu po alkoholických nápojoch. Univerzálny recept neexistuje: lieky sa vyberajú v závislosti od štádia ochorenia, sprievodné patológie, individuálnych charakteristík telo pacienta. Hlavné lieky na alkoholizmus sú rozdelené do 2 kategórií:

Lieky na báze kyánamidu a disulfiramu, ktoré blokujú pôsobenie acetaldehyddehydrogenázy, ktorá vyvoláva intoxikáciu a vytvára u pacienta averziu voči alkoholu.
Systémové lieky, ktoré ovplyvňovaním potláčajú chuť na alkoholické nápoje metabolické procesy.

Akýkoľvek liek na alkoholizmus je možné zakúpiť v lekárni až po predložení lekárskeho predpisu, pretože všetky látky obsiahnuté v takýchto liekoch sú toxické. To platí najmä pre disulfiram, keď sa užíva aj bez katalyzátora vo forme alkoholu, môže dôjsť k ťažkej intoxikácii. Najviac účinné lieky lekári volajú:

Naltrexon (Vivirol) je blokátor opioidných receptorov, ktorý zabraňuje vzniku eufórie z pitia alkoholu, kvôli ktorej pacient prestáva pociťovať potešenie z nápojov s obsahom alkoholu a stráca zmysel ich pitia. Je dostupný v kapsulách a vo forme roztoku, možno ho predpísať po odstránení abstinenčných príznakov a úplnom prečistení organizmu.

Teturam – liek vo forme tabliet, blokátor rozkladu etanolu, čo vedie k ťažkej intoxikácii, vyjadrenej vracaním, bolesťami hlavy, tachykardiou. Predpísané pri absencii účinku iných liekov, vždy bez vedomia pacienta. Vyžaduje dlhodobé používanie.

Acamprosat - znižuje riziko recidívy o 80%, je populárny v zahraničí, musí byť objednaný do Ruska kvôli chýbajúcej štátnej registrácii. Používa sa po očiste organizmu, neodstraňuje abstinenčné príznaky. Obnovuje funkčnú aktivitu neurotransmiterových systémov, znižuje chemickú závislosť od alkoholu. Terapeutický účinok klesá pri pití alkoholu.

Hardvér

Medzi modernými bezpečné techniky dopad na mozog, odborníci zdôrazňujú hardvérovú technológiu, ktorá zahŕňa použitie impulzov elektrický prúd(elektrická stimulácia). Väčšinou lekári odporúčajú túto techniku v rehabilitačné obdobie po hlavnom ošetrení alebo na zvýšenie účinku iných kódovacích schém. Elektrická stimulácia pomáha:

potlačiť produkciu endorfínov z pitia alkoholu;
normalizovať funkciu mozgu.

Metóda je uznávaná ako veľmi účinná, ale je dôležité, aby postupy vykonával neurofyziológ, inak môže poškodiť mozgovú aktivitu. U hardvérová metóda Existujú aj kontraindikácie: ťažké traumatické poranenia mozgu, mozgové nádory, poškodenie kože, kde budú umiestnené elektródy, a infekčné ochorenia nervového systému.

Hypnóza

Ak je osoba sugestibilná (to môže určiť iba odborník), pri liečbe závislosti od alkoholu stojí za to vyskúšať kódovanie hypnózy. Počas procedúry je mozog v hraničnom stave (medzi spánkom a realitou) a môže vnímať informácie zvonku. Po prebudení splní zadanú úlohu uvedomiť si vložené pravdy. Všeobecný význam je rovnaký ako u metód uvedených vyššie:

špecialista vloží do mysle pacienta postoj averzie k alkoholu a naprogramuje iný model správania;
zotavenie je skutočné len vtedy, ak má pacient silnú túžbu zbaviť sa problému;
technológia je bezpečná, ak postup vykonáva kompetentný špecialista, ale nie je vhodná pre každého a môže vyžadovať účasť na niekoľkých sedeniach.

Lemovanie

Najefektívnejšie, no zároveň nebezpečná metóda Za odstránenie závislosti od alkoholu sa považuje zavedenie implantátov s látkami, ktoré pri pití alkoholu vyvolávajú ťažkú intoxikáciu. Kým sa katalyzátor nedostane do tela, liek je neaktívny, no pri užití čo i len malej dávky nie veľmi silného alkoholu sa látka začne uvoľňovať do krvi. Ako väčšie množstvo po požití alkoholu, tým horší je stav pacienta - možno pozorovať nasledovné:

angina pectoris;
tachykardia;
cerebrálny edém;
infarkt

Pri aktívnom pití po šití nemožno vylúčiť smrteľný výsledok, čo je hlavnou nevýhodou tejto metódy - nie každý pacient môže odolať fľaši, dokonca aj s vedomím následkov. Lekári často injekčne podávajú pacientom lieky na báze disulframu: Torpedo, Esperal, Algominal. Menej nebezpečné sú implantáty s látkami, ktoré ovplyvňujú centrum spokojnosti. Táto metóda funguje asi šesť mesiacov, pred zákrokom sa človek nesmie týždeň dotknúť alkoholu.

Laserová liečba alkoholizmu

Inovatívna metóda kódovanie si ešte nezískalo takú obľubu ako staršie technológie (psychoterapia, farmakoterapia), ale už sa používa v množstve ambulancií pre liečbu drogovej závislosti. Expozícia laserom má podobné črty ako akupunktúra, pretože zahŕňa ovplyvňovanie aktívnych bodov, ktoré sú v silnom spojení s oblasťami mozgu zodpovednými za vnímanie alkoholu. Počas laserového ožarovania sú centrá závislosti od alkoholu potlačené, ale táto metóda má veľa kontraindikácií:

prítomnosť novotvarov nízkej kvality;
infekčné lézie nervový systém;
utrpel traumatické poranenia mozgu;
mentálne poruchy;
zápalové procesy v mozgu;
dekompenzácia kardiovaskulárneho systému.

Ak vezmeme do úvahy účinné metódy liečby alkoholizmu uvedené vyššie na princípe kódovania, laserové ožarovanie Je relatívne bezpečný, pretože nespôsobuje komplikácie, ak pacient poslúchne túžbu piť. Nežiaduce reakcie, ktoré sa vyskytnú po relácii (zhoršená chuť do jedla, potencia, spánok, zmeny nálady, záchvaty podráždenia), zmiznú samy o sebe a nepoškodzujú zdravie. Laserovú liečbu možno považovať za účinnú iba v 1.-2. štádiu ochorenia.

Akupunktúra

Východná metóda liečby závislosti od alkoholu patrí do kategórie alternatívnej medicíny. Domáci lekári naďalej diskutujú o tom, či je akupunktúra účinná, no výsledok do značnej miery závisí od odborníka. Táto technológia je založená na dopade tenkých ihiel na špeciálne akupunktúrne body(hlavne za ušami a na chrbte), zodpovedný za túžbu po alkoholických nápojoch. Počas procedúry:

produkujú sa endorfíny;
zlepšuje sa krvný obeh;
fungovanie vnútorných orgánov a systémov je regulované;
sú eliminované nepríjemné príznaky symptómy sprevádzajúce alkoholizmus (najmä nevoľnosť, kŕče a bolesti hlavy);
Emocionálny stav a spánok sú normalizované.

Odstránenie chute na alkohol je sekundárnym výsledkom akupunktúry – dôraz sa kladie na odbúranie stresu, posilnenie imunitného systému a nervového systému a zmiernenie príznakov choroby. Procedúry pomáhajú obnoviť telo po nadmernom pití, ale liečba je účinná len vtedy, keď sú akupunktúrne techniky kombinované s účinnejšími režimami. Terapeutický priebeh akupunktúry by mal byť 10 alebo viac procedúr s prestávkou 1-2 dní medzi nimi.

Homeopatia

Lekári označujú použitie relatívne bezpečnej, ale nie najúčinnejšej metódy na ovplyvnenie alkoholizmu. homeopatické lieky. Tak ako pri kódovaní, výsledkom je čistý „placebo efekt“, kedy pacient verí, že mu pomôže „tabletka“ vytvorená z rastlinných zložiek. Nevýhodou metódy je jej zbytočnosť v neskorších štádiách ochorenia. Princíp liečby túžby po alkohole pomocou homeopatie je založený na niekoľkých bodoch:

potlačenie dedičného vplyvu a genetickej predispozície na zneužívanie alkoholu;
čistenie tela od toxických látok;
stimulácia averzie k alkoholu a vznik pocitu odmietnutia.

Na rozdiel od toxických liekov používaných na farmaceutické kódovanie, homeopatické lieky takmer nevyvolávajú nežiaduce reakcie, ale musia byť vybrané odborníkom. Môžu sa používať doma a alkoholikom sa často predpisujú laktózové granule alebo vodné kvapky - nealkoholické tinktúry. Lekári väčšinou používajú:

Hamomilla;
konium;
paprika;
Alcobarrier;
Alcoprost.

Detoxikácia doma

Pred začatím kódovania a vykonávaním iných manipulácií, ktoré spúšťajú proces liečby alkoholizmu, by mala byť väčšina pacientov vyradená z dlhodobého pitia, čo by mal robiť kvalifikovaný odborník. Zákrok sa vykonáva ambulantne, privolaním lekára k vám domov, a pozostáva z 3 etáp:

Infúzia - pacientovi sa podáva kvapkadlo, ktoré normalizuje rovnováhu elektrolytov v krvi, aby sa znížila závažnosť intoxikácie.
Podporné – pomáha normalizovať činnosť srdca a ciev, regulovať arteriálny tlak. V tejto fáze lekári používajú vitamínové formulácie, sedatíva a antihistaminiká.
Psycho-somatické - znamená vplyv na mentálne reakcie pacient, činnosť nervového systému. Používajú sa nootropiká a organotropné látky.

Kvapkadlo na intoxikáciu alkoholom doma

Biologická dostupnosť liekov pri intravenóznom podaní je vyššia ako pri perorálnom podaní, výsledok je možné pozorovať v priebehu niekoľkých minút, preto sa na odvykanie od záchvatového pitia v 1. štádiu používajú vždy len kvapkadlá. Zloženie roztokov, ktoré sa na ne používajú, závisí od zamýšľaného účelu:

Striedanie 5% glukózy a chloridu sodného na doplnenie nedostatku tekutín a zriedenie krvi.
10% glukóza s horčíkom na korekciu rovnováhy elektrolytov.
4% roztok sódy na normalizáciu acidobázickej rovnováhy.
Detoxikačné látky (Reamberin, Methusol) na odstránenie zvyškov alkoholu.

Anonymný

Účasť na spoločenstvách triezvosti nie je účinnou metódou, ako sa zbaviť nadmerného pitia alebo liečby tela, ale je výlučne psychologická podpora. Pacient môže prísť triezvy alebo opitý, ale v druhom prípade stráca možnosť na stretnutí vystúpiť. Účelom takýchto skupín je zachovať šancu na uzdravenie pre každého, kto príde, zbaviť sa osamelosti, ale nemožno ich považovať za náhradu oficiálna medicína.

Liečba alkoholizmu je bezplatná

Ak je ťažké sa s problémom vyrovnať sami, využite bezplatný štátny program na liečbu alkoholikov, ktorý sa realizuje vo väčšine miest v Rusku. Ide o umiestnenie pacienta do nemocnice, kde ho v prvom rade prevedú zo stavu, na ktorý sa používa najmä podávanie detoxikačných liekov kvapkadlami. Potom ich používajú špecialisti nasledujúce metódy liečba alkoholizmu:

Farmakoterapia (tablety, injekcie, kvapkadlá).
Psychologická podpora.

Kľúčovou výhodou tohto programu je izolácia od alkoholu a pri dlhodobej neschopnosti dostať dávku u pacienta slabne túžba po zakázanom. Nevýhodou je, že metódu nemožno nazvať účinnou: ak sa po opustení nemocnice nesleduje dodržiavanie zákazu, človek sa vráti k svojmu predchádzajúcemu životnému štýlu. Okrem toho vezmite do úvahy kontingent, ktorý obsluhuje voľný program: toto nie sú vždy ľudia, ktorí majú pozitívny vplyv na psychický stav tí okolo vás.

Doma

Dlhodobé nadmerné pitie, ťažký abstinenčný syndróm, prítomnosť alkoholických psychóz sú diagnózy, pri ktorých ambulantná terapia nie je účinná: pacient je hospitalizovaný. V počiatočných štádiách ochorenia, keď si človek uvedomí svoj problém a chce ho odstrániť, môžu pomôcť nasledujúce účinné metódy liečby alkoholizmu doma:

meditácia;
domáce kódovanie podľa Shichka;
recepcia bylinné odvary a infúzie;
užívanie homeopatických liekov;
dychové cvičenia.

Ľudové prostriedky

Ak sa bojíte užívať pilulky na alkoholizmus, v počiatočnom štádiu môžete s problémom bojovať pomocou liečivé rastliny, potlačenie túžby po alkohole a obnovenie tela po nadmernom pití. Patrí medzi ne hnojový hríb, elecampane, ľubovník bodkovaný, palina a koreň ľubovníka. Odvary a nálevy sa pripravujú bez použitia alkoholu – iba s vodou (účinnosť prípravkov z feferónka alebo orechové náušnice na vodke je pochybné). Účinné recepty:

Brew 2 lyžičky. tymian s pohárom vriacej vody, piť ráno po dobu jedného mesiaca.
Spojte 1 polievkovú lyžičku. l. bylinky palina a tymian, nalejte pohár vriacej vody, nechajte hodinu. Ak sa pridá do vodky, spôsobí k nej averziu prostredníctvom otravy.
Po dobu jedného mesiaca pite šťavu zo 4 citrónov ráno, zmiešanú so 100 ml teplej vody a 1 lyžičkou. med

Video

Závislosť na alkohole pre mnohých znie ako rozsudok smrti, pretože sa tejto závislosti nedokážu sami zbaviť, čo negatívne ovplyvňuje celý ich život a odsudzuje človeka na existenciu. Pre takýchto ľudí je jedinou radosťou v živote konzum. alkoholické nápoje.

Preto je veľmi dôležité, aby tak samotný človek, ako aj jeho príbuzní venovali včasnú pozornosť vzniku závislosti a prijali vhodné opatrenia, ktoré pomôžu rýchlo a efektívne sa závislosti zbaviť. Takíto ľudia potrebujú kvalitnú, včasnú liečbu, ktorú možno získať návštevou špecializovanej ambulancie, kde lekári využívajú najnovšie moderné techniky a rôzne lieky, odstránenie závislosti v naj čo najskôr. Ak potrebujete získať kvalitnú a cenovo dostupnú liečbu alkoholizmu, mali by ste kontaktovať naše centrum pre liečbu drogovej závislosti, ktoré sa nachádza v Moskve, a objasniť špecifiká rehabilitácie.

Líšime sa tým, že naše služby:

kvalita;
prístupný;
spoľahlivý.

Používame širokú škálu metód kódovania, ktoré narkológ vyberá čisto individuálne pri práci s každým pacientom. Okrem toho každý pacient dodatočne dostane požadované psychologickú pomoc, ktorá je zameraná na rýchla oprava existujúcej závislosti. Rehabilitáciu je možné vykonávať doma aj v nemocnici, všetko závisí od želania a osobných preferencií pacienta.

Počet kurzov sa tiež určuje čisto individuálne v závislosti od závažnosti stavu pacienta a spôsobu liečby zvoleného lekárom. V našom moskovskom centre môžete získať celý rad požadovaných služieb za najdostupnejšiu cenu vysokej kvality. Zamestnávame len tých najviac najlepších špecialistov, takže o kvalite poskytovaných služieb nemôžete mať žiadne pochybnosti.

Ak máte záujem o kvalitnú a včasnú liečbu alkoholizmu, potom by ste sa mali obrátiť na naše centrum pre liečbu drogovej závislosti v Moskve, pretože používame najnovšie lekárske metódy a najprijateľnejšie náklady na poskytované služby.

Používame najviac rôzne metódy, vrátane najnovších moderných, ktoré majú veľmi silný účinok a vedú k úplné odmietnutie aby pacient nekonzumoval akékoľvek alkoholické nápoje.

Všetky naše lieky sú odlišné:

vysoká účinnosť;
rýchle odstránenie túžby po alkohole;
dlhotrvajúci a spoľahlivý účinok.

Mnoho ľudí používa na liečbu závislosti od alkoholu širokú škálu liekov, vrátane ľudových, ktoré sa vo väčšine prípadov ukážu ako úplne neúčinné a často vedú len k ešte väčšiemu zhoršeniu existujúceho problému. Účinne sa môžete zbaviť závislosti iba kontaktovaním špeciálneho centra pre liečbu drogovej závislosti v Moskve, ktoré používa najnovšie nástroje liek na pomoc pri kódovaní a následnej rehabilitácii.

Skúsený lekár vám pomôže dostať sa z nadmerného pitia, no zároveň ten človek musí mať vlastné želanie zbavte sa zlozvyku, inak kódovanie nemusí poskytnúť požadovaný účinok.

Poskytujeme kvalitnú liečbu alkoholizmu, a preto poskytujeme nielen rehabilitáciu regionálne centrum, ale aj moskovský región, pretože garantujeme prijateľné ceny a úplnú anonymitu.

Účinná liečba alkoholizmu

Závislosť od alkoholu má veľmi neblahý vplyv na život a zdravie každého človeka, pretože vo väčšine prípadov vedie k rozvoju veľmi zložitých chronických ochorení a komplikácií. Človek trpiaci takouto závislosťou sa prakticky o nič nezaujíma a vedie veľmi odľahlý životný štýl, čo negatívne ovplyvňuje jeho psychické zdravie. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť existujúcemu problému a vyhľadať pomoc v špecializovanej ambulancii.

Liečba alkoholizmu môže byť veľmi rôznorodá, pretože v tejto dobe bola vyvinutá veľké množstvo metódy, ktoré pomáhajú nielen zbaviť sa nadmerného pitia, ale aj zbaviť sa závislosti navždy. Ale pri výbere jednej alebo druhej metódy stojí za to pamätať, že samotná osoba sa musí chcieť zbaviť existujúceho problému, pretože inak nedôjde k očakávanému účinku.

Moderná terapia robí všetko pre to, aby sa pacient vrátil do normálu plný život, a preto sa všetky používané metódy neustále zdokonaľujú a zdokonaľujú. V našom centre pre liečbu drogovej závislosti môžete získať úplnú konzultáciu o používaných metódach a vybrať si pre seba najvhodnejší liek, ktorý pomôže odstrániť existujúci problém.

Spočiatku vykonávame činnosti, ktoré sú zamerané na úplné vylúčenie alkoholu a odstránenie jeho zvyškov z tela. Potom psychológovia začnú pracovať s pacientom, pripravia ho na liečbu a pomôžu mu znovu sa adaptovať na normálny život.

Potom lekár vyberie najviac vhodná metóda kódovanie, berúc do úvahy všetky charakteristiky tela pacienta. Všetko prebieha na čisto dobrovoľnej báze a je postavené na úplnej dôvere lekára a pacienta.

Liečba alkoholizmu je pomerne zdĺhavý proces a často trvá viac ako mesiac, kým sa efektívne zbavíte existujúceho problému, preto sa oplatí mať veľkú výdrž, ako pre samotného pacienta, tak aj pre jeho rodinu, ako aj trpezlivosť. V našom špecializovanej ambulancii je celkom možné získať vysokú kvalitu včasná pomoc, len treba mať túžbu zbaviť sa závislosti a úplne dôverovať odborníkovi. Pri našej práci používame len najnovšie moderné metódy, ktoré zaručujú vynikajúce výsledky.

Rýchla a jednoduchá liečba alkoholizmu

Závislosť od alkoholu je veľmi ťažká. chronické ochorenie, ktorej hlavnými príznakmi sú bolestivá závislosť od pitia alkoholu a rozvoj veľmi silnej psychickej a emocionálnej závislosti.

V tomto prípade dochádza k porušeniu takmer všetkých orgánov a systémov. Pacient stráca absolútne všetko: rodinu, zdravie, prácu a oveľa viac. Verí sa, že nie je možné úplne sa zbaviť tejto závislosti, ale to nie je pravda, pretože moderná medicína má dostatočný počet schopností a množstvo nástrojov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s existujúcim problémom. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že človek, ktorý je závislý od alkoholu, veľmi často nepozná existujúci problém, a preto potrebuje pomoc druhých.

Liečbu alkoholizmu je možné vykonávať v našom špecializovanom protidrogovom protidrogovom centre, kde pracujú tí najlepší špecialisti, ktorí poskytujú požadovanú špecializovanú pomoc s využitím najnovších moderných prostriedkov.

Každá osoba, ktorá vyhľadá špecializovanú pomoc od našich špecialistov, bude môcť rýchlo pocítiť požadovanú úľavu. Okrem toho bude môcť naplno zažiť morálnu a psychologickú podporu.

Poskytujeme komplexnú rehabilitáciu, ktorá zahŕňa prácu narkológa a psychológa a vykonávanie postupných prác smerujúcich k návratu pacienta do aktívneho bežného života.

Prirodzene, ide o pomerne dlhý proces, ktorý znamená obnovenie plného stavu fyzická aktivita a adaptáciu na normálny triezvy život.

Ak máte záujem o liečbu alkoholizmu, potom môžete získať celú škálu služieb tak, že vyhľadáte pomoc v našom špecializovanom centre pre liečbu drogovej závislosti, v ktorom pracujú len najskúsenejší odborníci, ktorí pomáhajú odstrániť všetky existujúce problémy v čo najkratšom čase.

Najviac používame niekoľko rôznych efektívnymi spôsobmi vykonávanie kódovania, v dôsledku čoho človek cíti úplnú averziu voči akýmkoľvek alkoholickým nápojom. Používané lieky je možné zaviesť do tela vo forme injekcií, tabliet alebo šitia určitých kapsúl pod kožu.

Pomôžeme úplne každému, bez ohľadu na zložitosť ochorenia.

Akútnym problémom v spoločnosti je závislosť od alkoholu, trpia ňou ľudia rôzneho veku, pohlavia a príjmov.Lekári, psychoterapeuti a vedci neustále hľadajú účinnými prostriedkami proti tejto chorobe. Kódovanie, „podávanie“, hypnóza, „torpédo“ a etnoveda sa postupne stávajú minulosťou.

Výskum uskutočnený v posledných desaťročiach umožnil objasniť vplyv alkoholu na mozgové funkcie a vytvoriť súvislosť s reakciami ľudského správania. To umožnilo vyvinúť nové metódy liečby alkoholizmu, ktoré pomáhajú znižovať túžbu po alkohole. Avšak stále dôležitá podmienkaúspech je túžba samotného človeka stať sa triezvym a zdravým.

Európsky prístup k liečbe alkoholizmu

Cieľom tohto súboru opatrení je dosiahnuť u pacienta stabilnú a dlhodobú remisiu. Podľa tejto modernej metódy liečby alkoholizmu je potrebné prejsť množstvom etáp.

Úľava od kocoviny a jej symptómov. Táto fáza prebieha u pacienta v nemocnici. Dostáva vnútrožilové infúzie liekov na detoxikáciu, rekonvalescenciu normálna operácia vnútorné orgány.
Predpisovanie liekov, ktoré spôsobujú averziu k alkoholu. Táto fáza môže trvať niekoľko rokov, na konci kurzu môže človek dúfať v trvalý účinok.
Sociálna rehabilitácia. Nové metódy liečby alkoholizmu určite zohľadňujú dôležitosť resocializácie bývalého alkoholika. V tejto fáze je veľmi dôležitá podpora blízkych a rodiny. Art a ergoterapia, skupinové hodiny pomáhajú človeku nájsť nové záujmy v živote a spôsoby sebarealizácie.

Liečba alkoholizmu plynom: xenoterapia

Lekári používajú inertný plyn xenón. Pôvodne sa používal na anestéziu počas operácií. Použitie tohto plynu nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Má analgetické, protizápalové a upokojujúce účinky.

Nová metóda liečba alkoholizmu je založená na schopnosti plynu špecificky sa viazať na receptory a regulovať ich fungovanie. Okamžite zmierňuje abstinenčné príznaky, pomáha zmierniť depresiu a zmierňuje túžbu po alkohole. Okrem toho je xenón schopný obnoviť mozgovú aktivitu narušenú príjmom alkoholu.

Informačno-tranzové kódovania

Technika zahŕňa štúdium anamnézy a osobná charakteristika pacienta, vypracovanie individuálneho multimediálneho programu.

Etapy modernej metódy liečby alkoholizmu:

prípravný. Zahŕňa psychologickú, patopsychologickú diagnostiku osobnosti, určenie indikácií a kontraindikácií, posúdenie osobnostných zdrojov;
štádiu liečby. Nová metóda liečby alkoholizmu zahŕňa 50-minútové sledovanie videoklipu na obrazovke počítača so slúchadlami.
Video ukazuje mozog triezveho človeka a alkoholika, buduje asociatívne série, ktoré pomáhajú človeku pochopiť škodlivosť jeho návyku. Skrytá línia s návodom na triezvy životný štýl blokuje mechanizmy príťažlivosti k alkoholu. Na konci je pacient upevnený na mraziacom ráme vo forme oka, čo pomáha posilniť postoj k triezvosti vytvorenej počas relácie;
rehabilitácia. Na udržanie efektu sa pacientovi odporúča absolvovať 5 – 7 sedení pozerania podobných klipov, ktoré sú zaznamenané na digitálnych médiách.

Účinnosť novej metódy liečby alkoholizmu potvrdzujú štatistiky. V 79% dosiahne remisia rok, v 61% - asi rok a pol. Všetci účastníci štúdie zaznamenali zníženie túžby po alkohole.

Laserová terapia a intrakraniálna translokácia

Zbavenie sa závislosti pomocou lasera je založené na fyzických a reflexných účinkoch. Laserový lúč smeruje do bioaktívnych bodov, pomocou ktorých sa regulujú vnútorné procesy v ľudskom tele. Vďaka tejto novej liečebnej metóde sa pacienti zbavia alkoholizmu tým, že stratia chuť na pitie alkoholu.

Intrakraniálna translokácia je založená na neurofyziologickom účinku na mozog, a to na takzvané alkoholové centrá. Toto moderná metóda liečba alkoholizmu vytvára podmienky na deaktiváciu (akýsi ponor do spánku) buniek zodpovedných za túžbu po alkohole. Účinok pretrváva 1-5 rokov.

Okrem toho po intrakraniálnej translokácii by ste nemali piť vôbec, pretože je pravdepodobná paradoxná reakcia mozgu. Fungovanie motorických, respiračných a kardiovaskulárnych centier je narušené, čo môže viesť k katastrofálnym následkom.

Metóda Allena Carra

Novú metódu liečby alkoholizmu možno nazvať Allen Carr systém, načrtnutý v knihe “ Jednoduchý spôsob prestaň piť." Pomohla tisíckam ľudí vlastným úsilím, bez drog alebo hardvéru, hrubého zasahovania do mozgovej činnosti alebo prohibičných postojov, prekonať závislosť. Skúste to tiež!

2013-03-18 25 880

Keď prechádzame okolo opitého, častejšie mu ani nevenujeme pozornosť. Nikto si nemyslí, že táto osoba potrebuje pomoc. Prečo sa to deje? Odpoveď na túto otázku je jednoduchá. Táto pomoc nie je vždy taká žiadaná a žiadaná. Často ako odpoveď na natiahnutú ruku počujeme: „Nie som alkoholik, nepotrebujem pomoc, nepotrebujem súcit.“ To ukazuje, aký zložitý je problém alkoholizmu Alkoholické nápoje sú jedným z najčastejších vo svete široko používané „lieky“ na smútok, radosť, nudu atď.

Konzumácia alkoholu v Rusku sa stala obrovským problémom, pretože dnes na uliciach stretnete aj školáka s plechovkou piva v rukách. Závislosť vzniká okamžite a stále častejšie alkoholici hovoria: „Môžem prestať, ale nechcem.

V súčasnosti sa liečba vykonáva na dvoch úrovniach: uzavreté a otvorené systémy. Závisí to od toho, aká silná je túžba zbaviť sa tejto choroby. Hlavným problémom pri pomoci alkoholikovi je nedostatok motivácie. Aby ste dosiahli výsledok, potrebujete:

pochopiť podstatu choroby
preukázať vôľu a túžbu zbaviť sa choroby

Liečebné metódy

Existujú účinné metódy liečby alkoholizmu, ale musia zahŕňať úsilie a túžbu pacienta.

Kódovanie

Existuje emocionálny a psychologický vplyv na človeka. V hypnóze sa mu vštepuje znechutenie zo silného nápoja. Pacient má zároveň v hlave pocit, že ak ho použije, môže sa mu stať niečo zlé (choroba, smrť a pod.). Človek sa začína báť o svoj život.

Medikamentózna liečba

Určité liečivo sa podáva pod kožu, perorálne alebo intravenózne. Môže to byť „Esperal“, „Antabuse“ (disulfiram), „Torpedo“ atď. Pri pití alkoholu spôsobujú rôzne nepohodlie: bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty atď.

Lieky na liečbu závislosti od alkoholu sú založené len na vyvolávaní alergické reakcie pri pití alkoholu a pretože zostávajú v tele dlhý čas, existuje vážne riziko, že takáto reakcia ovplyvní stav tela a môže spôsobiť poškodenie. Nekontrolované užívanie liekov, ako je Disulfiram, Clomethiazol, Teturam a ďalšie, môže viesť k negatívne dôsledky Preto by mal liek predpisovať výlučne špecialista.

Hardvérové ošetrenie

Pomocou určitého zariadenia dôjde k účinku na mozog a centrá, ktoré sú zodpovedné za prilákanie alkoholu, sú „vymazané“. Vďaka tomu môže človek naplno začať triezvy život bez následkov a ťažkostí.

Psychoterapia

Toto je najúčinnejšia liečba alkoholizmu. Je založená na sugescii a uvedomení si sveta triezvosti osobou. Tento proces je najťažší, ale aj najspoľahlivejší. Nedávne štúdie ukázali, že úplný návrat do normálneho života po alkoholovej závislosti trvá v priemere osem až desať rokov.

Tajomstvom úspechu je úplná abstinencia od alkoholu. Doteraz bola najbežnejšou metódou metóda „senzitivity“, t.j. liečivý. V súčasnosti sa lieky často používajú len ako dodatočné prostriedky, po všetkom hlavný problém v hlave pijana.

Liečba alkoholizmu môže byť účinná len vtedy, ak existuje túžba a špecialisti vám pomôžu nasmerovať vás na správnu cestu. Spravidla sa liečba vykonáva podľa individuálny program. Telo sa čistí a potom sú neustále rozhovory, presviedčanie, komunikácia s inými ako ste vy atď. Každý program má svoje vlastné charakteristiky a tajomstvá.

Podmienky pre boj

Tieto metódy boja proti alkoholizmu môžu zmierniť ochorenie, ak pacient dodržiava niekoľko zložitých, ale možných bodov:

uvedomiť si dôvod
ukázať túžbu a vôľu
silná motivácia
implementácia odporúčaní
abstinencia

Zapnuté počiatočná fáza Nebude to ľahké, ale po krátkom čase bude ešte príjemné, že víťazom tohto zápasu je človek.
Blízki ľudia by mali pacienta podporovať a pomáhať mu. Ak nie je túžba zbaviť sa závislosti, je to takmer nemožné. Okrem toho si sami predpisujú lieky, pridávajú ich do jedla atď. môže viesť aj k smrti. Nemali by ste sa samoliečiť, je lepšie kontaktovať špecialistu a vyriešiť problém s ním. Existujú účinné spôsoby liečby alkoholizmu, ale najlepší liek- túžba zmeniť svoj život.