Syndróm suchého oka u psov a mačiek a jeho liečba najlepšími odborníkmi v našom centre. Liečba a prevencia konjunktivitídy u psov. Príčiny zápalu oka

Keratoconjunctivitis sicca alebo syndróm suchého oka toto je chronické ochorenie, prejavujúce sa znížením tvorby slznej tekutiny a sprevádzané rohovkovo-konjunktiválnou xerózou (vysychanie a keratinizácia epitelu).

Patológia sa vyskytuje u väčšiny psov, menej často u mačiek. Najčastejší syndróm „suchého oka“ sa pozoruje u amerických kokeršpanielov s prevahou imunitne sprostredkovaných foriem suchého oka. Iné plemená bežne postihnuté týmto stavom zahŕňajú:

• pekinéz;
• čínske bezsrsté chocholaté psy;
• anglické buldogy;
• shi-tzu;
• pudlíky;
• mopslíky;
• Yorkshirské teriéry.

Dôvody

Dôvody výskyt suchej keratokonjunktivitídy je rôznorodý. Medzi hlavné patria:

• patológia samotnej slznej žľazy (trauma, zápal, atrofia);
• odstránenie slznej žľazy tretieho storočia ("adenóm tretieho storočia");
• endokrinopatie (ochorenia štítna žľaza cukrovka atď.);
• zavedenie určitých liekov;
• neurologické ochorenia (narušenie inervácie);
• patológia a poloha očných viečok očná buľva(lagoftalmus - neúplné zatvorenie viečok)
• faktory životné prostredie(suchý teplý vzduch).

Symptómy

Normálne slzný film pokrýva celý povrch rohovky a spojovky. Pri nedostatočnom slzení sa tento film roztrhne, jeho ochranná funkcia sa stratí.

Suchá keratokonjunktivitída alebo syndróm suchého oka prináša zvieraťu vážne nepohodlie. Začína to postupne, svrbenie, pálenie, tiaže očných viečok, pocit cudzieho telesa v oku. AT počiatočné štádiá dochádza k začervenaniu spojoviek, výdatný výtok z očí.

Ako choroba postupuje, vzniká suchosť spojovky, zviera škúli a škriabe oči, objavujú sa hojné hnisavé a hlienovité výtoky. V pokročilých prípadoch je postihnutá rohovka oka, môže sa objaviť erózia a potom vredy rohovky. Pri chronickom priebehu dochádza k ukladaniu tmavého pigmentu v rohovke a vývinu.

Chronický priebeh suchej keratokonjunktivitídy je charakterizovaný vývojom a poklesom videnia.

Diagnostika

Diagnóza umiestnené na základe komplexný prieskum zviera. Odoberanie anamnézy zvieraťa umožňuje určiť približný čas nástupu ochorenia, ako aj možnú príčinu.

Vizuálne vyšetrenie zvieraťa vykonáva veterinárny oftalmológ, pričom sa posudzuje poloha a stav očných viečok, frekvencia žmurkajúcich pohybov, určuje sa charakter výtoku, prítomnosť slzných meniskov. Na identifikáciu hraníc a hĺbky defektov rohovky sa zafarbí 1% roztokom fluoresceínu.

Jeden z míľniky Diagnóza suchej keratokonjunktivitídy spočíva v stanovení množstva tvorby sĺz pomocou Schirmerovho testu. Berte do úvahy množstvo sĺz uvoľnených za minútu času.

Na určenie stability slzného filmu funkčný test od Norna.

V komplikovaných prípadoch sa vykonáva bakteriologická kultivácia, laboratórny výskum biochemické zloženie krvi, všeobecný klinický krvný test a hladiny hormónov.

Liečba

Liečba suchá keratokonjunktivitída je dlhodobá, niekedy doživotná.

Kľúčom k úspechu v liečbe je určiť hlavnú príčinu ochorenia. Je však potrebné uchýliť sa k medikamentózna liečba ktoré zahŕňa:

• použitie finančných prostriedkov na "zvlhčenie oka";
• antibiotická terapia;
• protizápalová liečba atď.

Pre systémové poruchy, kurzy vitamínovej terapie, regulácia hormonálne pozadie zviera. V pokročilých prípadoch, chirurgická intervencia zamerané na repozíciu príušného vývodu slinná žľaza na zvlhčenie očí.

Perepechaev Konstantin Andreevich, veterinárny oftalmológ. mikrochirurg, Ph.D.

Autorské práva Perepechaev K.A. Všetky práva vyhradené.

Suchá keratokonjunktivitída (keratoconjunctivitis sicca), syndróm suchého oka - SSG (syndróm suchého oka) - názov ťažkej očnej patológie, ktorá sa, žiaľ, stáva čoraz bežnejšou a dnes je jednou z hlavných príčin slepoty u psov.

Podstata choroby

Podstata ochorenia je veľmi jednoduchá - u chorého zvieraťa sa prestane produkovať slza v dostatočnom množstve, respektíve stredná časť slzného filmu, ktorú tvorí najmä voda produkovaná slznou žľazou a žľazou. tretieho storočia a účinkuje nasledujúce funkcie:
Vyplavuje cudzorodý materiál a baktérie zo spojovkového vaku.
Poskytuje lubrikačný účinok, keď sa očné viečka a tretie viečko pohybujú po povrchu rohovky.
Je to médium na prenos vzdušného kyslíka, zápalových buniek (priťahovaných mechanizmom chemotaxie pri zápalových procesoch) a protilátok (imunoglobulíny A a G) do rohovky; a na odstránenie metabolických produktov.
Zabezpečuje hladkosť rohovky pre optimálny optický výkon.
Pôsobí ako zdroj antibakteriálnych látok ako sú imunoglobulíny, laktoferíny a lyzozým.

Mechanizmus vývoja choroby

Prirodzene, s výrazným znížením alebo nemožnosťou implementácie týchto funkcií, rohovka a spojovka začínajú vysychať (xeróza), zrania sa blikajúcimi pohybmi viečok. Mechanizmus je zlomený efektívne odstránenie cudzorodé častice a mikroorganizmy z dutiny spojoviek, čo v kombinácii s výrazným znížením lokálnej imunity vedie k rozvoju ťažkej hnisavej keratokonjunktivitídy. S progresiou ochorenia rohovka zhrubne, stratí priehľadnosť, vyrastie cievy a pokryje sa tmavým pigmentom. Môžu byť aj rozsiahle ulcerózne lézie. Hnisavý zápalový proces postupuje, najskôr zachytáva pokožku očných viečok a potom pokožku okolo očí. AT ťažké prípady rohovka úplne stráca priehľadnosť, jej povrch je pokrytý silnou hlienovo-hnisavou kôrou, spojivka je jasne červená, edematózna, zapálená, mihalnice pozdĺž okraja horné viečko a ochlpenie okolo očí vypadáva, pokožka viečok a pokožka okolo očí je macerovaná, zvyšné chĺpky sú zlepené s hojným hlienovo-hnisavým výtokom. Keďže ochorenie je zvyčajne obojstranné, postihnuté zviera nakoniec úplne stratí zrak.

Dôvody

K dnešnému dňu sú známe mnohé pravdepodobné príčiny výskyt tejto závažnej patológie:

Toxické pôsobenie farmakologické prípravky;

traumatické poranenie orbitálne a blízke orbitálne oblasti ( spôsobiť porušenie funkcia žľazy tretieho viečka, hlavnej slznej žľazy alebo poškodenie nervov zodpovedných za prácu slzných žliaz a očných svalov);

Poškodenie hlavných a doplnkových slzných žliaz v dôsledku autoimunitných procesov;

vrodená hypoplázia(nedostatočný rozvoj) slzných žliaz;

Senilná atrofia slzných žliaz;

Idiopatické ochorenie- Presnú príčinu ochorenia nemožno určiť.

Ale bez ohľadu na príčinu, akonáhle sa objaví, choroba zostáva po celý život, takže je potrebné starať sa o oči chorého zvieraťa po celý život. Vklady v liečbe túto chorobu sú veľmi vysoké - ide buď o normálne plnohodnotné videnie na celý život (pri správnej celoživotnej liečbe), alebo v konečnom dôsledku napr. úplná slepota a chronický zápalový proces v oboch očiach, otravujúci život nielen chorému zvieraťu, ale aj jeho majiteľovi.

Plemenná predispozícia

Tento stav sa môže teoreticky vyskytnúť u akéhokoľvek plemena psov, ale medzi plemená najčastejšie postihnuté týmto problémom patria: americký a anglický kokeršpaniel, shih-tzu, malý a stredný pudlík, mops, pekinéz, čau-čau, malý bradáč, mexický bezsrstý, čínsky chocholatý psov a yorkshirských teriérov (u posledných troch plemien sa v poslednej dobe jasne vysledoval dedičný prenos syndrómu, s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s nedostatočným vývojom slzných žliaz).

Liečba

Ochorenie je, samozrejme, veľmi závažné, ale môžeme smelo povedať, že dnes má naše centrum vyvinutý zásadný program diagnostiky a liečby suchej keratokonjunktivitídy, ktorý nielenže zodpovedá najlepším zahraničným programom, ale v mnohom ich aj predčí .

Podstata našej metodiky je nasledovná:

1. Stanovenie predbežnej diagnózy na základe typických klinických príznakov (foto 1,2,3,4).

Foto 1. Bilaterálna CCM u pudla

Foto 2. Pudel Sk ľavé oko

Foto 3. Pudel Sk pravé oko

Foto 4. CCM v pekingskom jazyku

2. Liečba je okamžite predpísaná, rýchlo a spoľahlivo eliminuje hlavnú klinické príznaky choroby. V priebehu 7-14 dní je hnisavá konjunktivitída úplne eliminovaná, chronická bolestivý kŕč očné viečka zvieraťa, koža očných viečok a okolo očí sa vráti do normálu. Vlastník zvieraťa sám je schopný posúdiť účinnosť prebiehajúceho lekárske opatrenia(Foto 5.6).

Foto 5. Yorkshirský teriér, týždeň antibiotická terapia

Fotografia 6

3. Hneď ako sa oko dostane do klinicky normálneho stavu, vykoná sa test kvantifikácia tvorba sĺz - Schirmerov test (Schirmerov test je presný, spoľahlivý, absolútne bezpečný a bezbolestný test uznávaný na celom svete, ktorý umožňuje za 1 minútu spoľahlivo určiť množstvo produkovaných sĺz) a je umiestnený konečná diagnóza(Foto 7,8,9,10).

Foto 7. Schirmerov test u mačky

Foto 8. Schirmerova skúška u mexického bezsrstého psa - NORM

Foto 9. Testovací prúžok začína nasávať slzami.

Foto 10. Schirmerov test v pekingskom jazyku

4. Po vylúčení hnisavý zápal spojiviek, zlepšenie stavu pokožky očných viečok a okolo očí, odstránenie bolestivých diskomfortov a so súhlasom majiteľov zvieraťa je predpísaná hlavná celoživotná liečba, ktorá spočíva v užívaní lieku, ktorý stimuluje tvorbu vlastného vlastnou slzou (!!), čo vedie k postupnému vymiznutiu pigmentácie, obnoveniu priehľadnosti rohovky a postupnému obnoveniu videnia (Foto 11).

Foto 11. Mesiac liečby rohovka obnoví svoju priehľadnosť

5. Ďalšia liečba znížená na pravidelnú preventívne prehliadky zviera, s kontrolnými meraniami produkcie sĺz – zvyčajne 1-krát za jeden až dva mesiace.

Predpoveď

Ak majitelia zvierat dodržia všetky zdravotné požiadavky, zviera je schopné žiť plnohodnotne, primerane, dobre sa orientovať v prostredí bez toho, aby pociťovalo čo i len najmenší nepríjemný pocit z očí. Pri kontakte s lekárom v počiatočnom štádiu ochorenia je výsledkom liečby takmer 100% zachovanie zraku s minimálnou starostlivosťou o choré zviera.

Trvalo nám niekoľko rokov, kým sme vyvinuli tento program, prebehlo obrovské množstvo výskumov a náš úspech pri liečbe takej závažnej patológie, ako je keratoconjunctivitis sicca u psov, je do značnej miery určený nasledujúce faktory:
1. Monitorovanie a starostlivá analýza anamnézy všetkých zvierat so suchou keratokonjunktivitídou s hodnotením účinnosti liečby.
2. Spolupráca s farmakologickými ústavmi, umožnenie objednávky lieky lekárenské prípravky s požadovanými vlastnosťami - najúčinnejšie na liečbu každého konkrétneho zvieraťa.
3. Schopnosť vyhodnotiť účinnosť liečby pomocou moderných farmakologických a mikrobiologických metód.
4. Aplikácia najmodernejších diagnostických techník.

Čo je syndróm suchého oka a prečo je nebezpečný?

Syndróm suchého oka u psov a mačiek je závažné a pomerne časté ochorenie. Jeho znakmi sú dlhý chronický priebeh a pridanie mnohých komplikácií vedúcich k slepote u chorých zvierat.

Syndróm suchého oka je ochorenie prejavujúce sa znížením množstva sĺz, zhoršenou hydratáciou tkanív očnej buľvy, zápalovými a xerotickými léziami spojovky a rohovky. Normálne slza u zvierat poskytuje výživu všetkým povrchovým membránam oka a funguje ochranná funkcia.Slza obsahuje mnoho faktorov očnej imunity a antibakteriálnych enzýmov: lyzozým, laktoferín, imunoglobulíny, Castle faktor. Všetky chránia oči zvierat (ale aj ľudí) pred prenikaním cudzích patogénnych mikroorganizmov. S poklesom množstva sĺz sa oko stáva veľmi náchylným na rôzne infekcie a malé dráždivé častice prostredia. Na pozadí porušenia imunity oka sa najskôr vyvinie purulentná konjunktivitída, potom zápal postihuje rohovku - keratitída sa vyskytuje u mnohých novo vytvorených ciev. Na neskoré štádiá syndróm suchého oka v dôsledku hypoxie, zhoršenie trofizmu tkaniva, autoimunitné poškodenie rohovky a spojovky, zviera úplne oslepne v dôsledku totálnej pigmentovej keratitídy.

Aké sú príčiny syndrómu suchého oka?

U psov sú hlavnými predispozičnými faktormi pre vznik syndrómu suchého oka plemenná predispozícia (kokeršpanieli, anglický buldog, yorkshirský teriér, bezsrsté chocholaté psy), chronický zápal spojiviek, narušená inervácia slznej žľazy, nesprávne vykonané operácie adenómu 3. očného viečka, sprevádzané jeho resekciou alebo poškodením Gardnerových kanálikov, dlhodobé užívanie lieky, ktoré inhibujú tvorbu sĺz. U mačiek nie je syndróm suchého oka taký častý ako u psov a vyskytuje sa na pozadí vírusovej keratokonjunktivitídy, najmä herpetického a koronovírusového pôvodu. Syndróm suchého oka sa môže vyskytnúť na pozadí mnohých bežných autoimunitné ochorenia: kolagenóza, patológia obličiek, ochorenia kože a slizníc, čo vedie k nedostatku sĺz.

Existuje sezónnosť choroby?

Áno, exacerbácia ochorenia je sezónna. Vrcholy exacerbácie sa vyskytujú v období jari a jesene. Sezónnosť sa najvýraznejšie prejavuje u ukokeršpanielov v kombinácii so zápalom stredného ucha.

Ako sa syndróm suchého oka prejavuje?

U psov a mačiek sa syndróm suchého oka prejavuje vo forme suchej keratokonjunktivitídy. Jeho hlavnými charakteristickými znakmi sú hojný, hustý, žltkasto-zelenkastý výtok zo spojovkovej dutiny. Výtok má viskóznu konzistenciu a je ťažké ho odstrániť z povrchu oka.

Klasická suchá keratokonjunktivitída

Spojivka, červená, s rozšírenými cievami. Na strane rohovky sa pozoruje suchosť, strata lesku, zákal a opuch. U zvierat s chronický priebeh ochorenie, rohovku nahradí nepriehľadný čierny zákal - takzvaná pigmentová keratitída.Pigmentová keratitída začína od periférie a šíri sa do stredu rohovky, čím sa uzatvára pupilárna oblasť. To vedie k prudkému poklesu videnia až k slepote. Rýchlosť progresie syndrómu suchého oka závisí predovšetkým od stupňa redukcie sĺz.

Aké metódy sa používajú na diagnostiku syndrómu suchého oka?

V našom centre sú zvieratá s podozrením na syndróm suchého oka komplexná diagnostika. Najprv sa vykonáva biomikroskopia predného segmentu oka: skúma sa stav spojovky a rohovky pozdĺž limbu a v oblasti otvorenej palpebrálnej štrbiny. Práve na týchto miestach sa pozorujú najskoršie xerotické zmeny a ulcerácie. Na zobrazenie týchto porúch sa používa špeciálne farbivo na rohovku, bengálska ružová. Bengálska ružová farbí najviac minimálne dystroficky zmenené bunky epitelu rohovky oveľa lepšie ako iné indikátory.

Potom sa zvieraťu podá Schirmerov test.

Schirmerov test - stanovenie kvantitatívnej produkcie slznej tekutiny v prípade podozrenia na syndróm suchého oka.

U psov je viac ako 20 % všetkých závažných konjunktivitíd a keratitíd sprevádzaných skrytý syndróm suché oko, ktoré je hlavnou príčinou ochorenia. Preto u väčšiny zvierat s príznakom zápalu spojovky a rohovky bez problémov vykonáme Schirmerov test.

Podstata metódy je nasledovná. Zvieratá pred testovaním gázový tampón opatrne odstráňte zvyšky slznej tekutiny. V spodnej časti je umiestnený špeciálny testovací prúžok Shirmer na testovanie roztrhnutia od spoločnosti Acrivet, určený pre zvieratá spojovkový vak mediálny kútik oka. Je dôležité správne umiestniť prúžok tak, aby sa nachádzal medzi spojovkou a tretím viečkom, pričom sa treba vyhnúť kontaktu s rohovkou. Test sa vykonáva jednu minútu, po ktorej sa prúžok odstráni.

Vykonanie Schirmerovho testu na psovi s podozrením na syndróm suchého oka.

Výsledky Schirmerovho testu na zvieratách sú nasledovné:

• Viac ako 15 mm/min – tvorba trhlín je normálna
• 10-15 mm / min - počiatočné (skoré) štádium syndrómu suchého oka
• 5-10 mm/min - pokročilý (stredný) stupeň syndrómu suchého oka
• Menej ako 5 mm/min - pokročilé (závažné) štádium syndrómu suchého oka.

Tieto normy v viac orientovaný na psa. U mačiek sa normálna produkcia sĺz môže pohybovať od 10 do 15 mm/min.

Ďalším doplnkovým diagnostickým testom je Nornov test – stanovenie doby prasknutia slzného filmu. Nornov test sa vykonáva nasledovne: do oka sa kvapnú dve kvapky fluoresceínu. Po nakvapkaní získa slzný film na rohovke homogénny tmavý - zelená farba. S poklesom sĺz sa toto homogénne zafarbenie rozbije oveľa rýchlejšie ako normálne, čo naznačuje suchosť oka.

U zvierat s podozrením na keratoconjunctivitis sicca je meranie veľmi dôležité. vnútroočný tlak. o skoré štádia glaukóm v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku, očná guľa sa začína zväčšovať a centrálna oblasť rohovky sa stáva suchou. Je dôležité tieto choroby včas odlíšiť, keďže už majú úplne rôzne liečby. Suchosť rohovky normálne množstvo slzy sa pozorujú u zvierat s fyziologickým exoftalmom (vypuklé oči). Ide o pekinských psov, mopsov, bradáčov, shih tsu, mačky exotických a perzské plemená. Vďaka širokej palpebrálnej štrbine a vypuklému oku sa očné viečka pri žmurkaní úplne nezatvárajú a rohovka v strede pri bežnej tvorbe sĺz vysychá. Takéto zvieratá potrebujú pravidelné kurzy terapie zamerané na posilnenie rohovky a zlepšenie jej trofizmu.

V niektorých prípadoch môže byť syndróm suchého oka spôsobený retrookulárnym (retrobulbárnym) novotvarom alebo zápalom. Tieto patológie na začiatku vývoja, posúvanie očnej gule dopredu, môžu maskovať svoj klinický obraz pod obvyklou suchou keratokonjunktivitídou. V takýchto podmienkach je rozhodujúca metóda, ktorá pomáha založiť správna diagnóza, je ultrazvuk oka a retrobulbárneho priestoru.

U zvierat pri neurologické ochorenia spojené s poruchou inervácie vetiev tvárový nerv, dochádza k neuzavretiu viečok, oko zostáva neustále otvorené, slzná žľaza prestáva produkovať slzy v dôsledku denervácie a vzniká veľmi ťažká forma syndrómu suchého oka. Pri takýchto procesoch je v prvom rade nevyhnutná liečba u neuropatológa, predpisujeme len podpornú terapiu. Diagnóza syndrómu suchého oka má napriek zdanlivej ľahkosti mnoho znakov, treba ich poznať a brať do úvahy pri stanovovaní diagnózy.

Ako sa lieči syndróm suchého oka?

V našom centre sa vážne zaoberáme liečbou syndrómu suchého oka a máme množstvo vlastných metód na boj s týmto problémom. Vo všeobecnosti liečba syndrómu suchého oka zahŕňa niekoľko hlavných oblastí:

• Stimulácia produkcie sĺz. Stimulácia tvorby sĺz sa dosiahne vymenovaním cyklosporínu a takrolimu vo forme očných kvapiek a mastí. Cyklosporín a takrolimus majú protizápalové a stimulačné účinky na slznú žľazu. Vďaka tomu sa epiteliálne bunky slznej žľazy začnú čiastočne zotavovať a produkovať tekutinu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto lieky nemusia začať pôsobiť okamžite, ale po niekoľkých dňoch a nie sú účinné u všetkých zvierat.

Takrolimus je liek najnovšej generácie.

• Protizápalová terapia.

Na liečbu infekčných a zápalových zložiek pri syndróme suchého oka sa lokálne aplikujú oftalmologické antibiotiká.(Tsiprovet, Iris atď.) a kortikosteroidné lieky. Vymenovanie steroidov sa musí liečiť opatrne a pamätajte, že tieto lieky, ak sa používajú nekontrolovane, spôsobujú vredy rohovky a zvýšenie vnútroočného tlaku až akútny záchvat glaukóm.

• Roztoky na výmenu sĺz

Nahradenie nedostatku sĺz je jedným z hlavných smerov v liečbe suchej keratokonjunktivitídy. V praxi zahŕňa používanie umelých náhrad sĺz vo forme kvapiek a gélov. Farmakologický účinok týchto liečiv je spôsobený ich pôsobením na mucinóznu a vodnú vrstvu slzného filmu. Polymérne zložky obsiahnuté v ich zložení sa zmiešajú so zvyškami slzy a vytvárajú prekorneálny film podobný vlastnej slze.

• Plazma obohatená o rastové faktory (technológia prp).

Nový efektívna metóda liečba syndrómu suchého oka. Prečítajte si viac o spôsobe a výsledkoch liečby tu...

Syndróm suchého oka je teda komplexná patológia, ktorá si vyžaduje profesionálny prístup a dlhodobú komplexnú terapiu.

Mnohí majitelia psov sa určite stretli s takým problémom, ako je konjunktivitída. Oči na domáce zvieratko sčervenajú, zapália sa a tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa predišlo zhoršeniu. Dnes chceme podrobne hovoriť o takom probléme, ako je konjunktivitída u psov. Liečba sa môže líšiť v závislosti od príznakov a závažnosti priebehu ochorenia, ale bez zásahu zvonka sa stav len zhorší.

Ako často sa vyskytuje

Každý majiteľ by mal byť na to pripravený. Napriek podmienkam bývania a výživy nie je zaručené, že sa u psov nestretnete s takým problémom, akým je konjunktivitída. Liečba bude závisieť predovšetkým od formy priebehu ochorenia. To môže byť:

• katarálna klinická forma;
• hnisavý;
• folikulárne.

Každý z týchto typov možno ďalej rozdeliť na poddruhy a majú zvláštne príznaky a znaky, a preto sa nemôžete samoliečiť, ak čelíte takej chorobe, ako je konjunktivitída u psov. Liečba by mala byť komplexná a optimálna pre váš prípad.

Príčiny

Určite vás zaujíma, čo vedie k rozvoju tejto hrozivej choroby. Je to dôležité aj z toho hľadiska, že ak poznáte nepriateľa zrakom, môžete ho prijať preventívne opatrenia a zabrániť rozvoju patológie. Odkiaľ teda konjunktivitída u psov pochádza? Veterinárna medicína odpovedá na túto otázku pomerne zjednodušene. Faktom je, že spojovka je v kontakte so vzduchom a vonkajším prostredím a mikróby sú neustále v spojovkovom vaku. Akékoľvek zníženie imunity môže viesť k tomu, že začnú svoju násilnú činnosť. Výsledkom je zápal. Spojivka odráža zápalové aj degeneratívne procesy v tele. To môže byť rôzne choroby vnútorné orgány, metabolické poruchy, ako aj rôzne infekčné ochorenia.

Praktizujúci veterinári však vedia, čo spôsobuje chronické mechanické poranenia a rôzne podráždenia orgánov zraku sa takmer nikdy nevykonávajú. Ale takéto situácie sa stávajú neustále: podráždenie spôsobujú tí, ktorí sú uväznení v spojovkovom vaku cudzie telesá, kyseliny a zásady, plyny, ako aj pyogénne mikroorganizmy. Takže akýkoľvek, aj ten najnepodstatnejší zápal a začervenanie potrebuje liečbu. Okrem toho sa odporúča denne umývať oči slabým odvarom harmančeka.

Symptómy

Každý majiteľ by ich mal poznať, aby vedel poskytnúť prvú pomoc a včas kontaktovať veterinára. Poďme sa teraz pozrieť na to, čo je to konjunktivitída u psov. Liečba pokrýva celý životný štýl vášho domáceho maznáčika, takže sa budeme venovať aj tejto téme. Začnime tým, ako identifikovať katarálnu konjunktivitídu u psov. Symptómy, príčiny, liečba - to je všetko dôležitá informáciačo vám môže byť veľmi užitočné.

Existujú dve formy tohto typu ochorenia. Akútna katarálna konjunktivitída postihuje epiteliálnu vrstvu. Môžete pozorovať slzenie, serózno-slizničný výtok, hyperémiu a edém. V najťažších prípadoch opuch spôsobí vyklenutie spojovky spod okraja viečka.

Chronická forma je trochu iná. V tomto prípade nepozorujete ostrý klinický obraz. Výtok z očí nie je hojný, je hnisavý, hustý, biela farba. Spojivka je suchá a červená, s dlhým priebehom ochorenia mení farbu, stáva sa cyanotickou.

Liečba katarálnej formy ochorenia

V skutočnosti sa vám tieto znalosti budú hodiť v každom prípade, bez ohľadu na konjunktivitídu u psov. Akú domácu starostlivosť môžete poskytnúť svojmu miláčikovi? Pekné výsledky dať vodné roztoky levomycetín (0,25 %), kanamycín (1 %), síran sodný, ktorý môže mať koncentráciu 10, 20 alebo 30 percent v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia. Všetky sú predpísané vo forme kvapiek, 2-3 kvapky 4-5 krát denne.

Okrem toho je potrebné použiť očné masti. Ditetracyklín, oletetrinovaya a sú položené pod dolným viečkom 3-4 krát denne.

Chronická forma ochorenia má menej výrazné príznaky, ale nie menej potrebuje liečbu. V tomto prípade sa roztok (0,5%), ako aj roztok 1%, instiluje do spojivkového vaku 3-4 krát denne. Odporúčané a tkanivová terapia, v tomto prípade sa používa sklovec.

Hnisavá konjunktivitída

Ide o najťažšiu formu, ktorá si vyžaduje dlhú a ťažké liečenie môže často viesť k úplnej slepote. Pozrime sa, ako taká konjunktivitída u psov prebieha. Hlavné príznaky a liečba sú uvedené len na informačné účely, pretože v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.

Klinické príznaky sú fotofóbia a ostrá bolesť pri dotyku očných viečok. Ťažká hyperémia a opuch sú viditeľné voľným okom. Alokácie purulentného exsudátu časom menia svoj charakter. Najprv môžu byť tekuté, podobne ako hlien, a potom zhustnú, zelenkajú, zlepia mihalnice a hromadia sa v kútikoch očí.

Pes si neustále trie postihnuté oko. Často dochádza k zakaleniu a ulcerácii rohovky. Oko môže čiastočne alebo úplne stratiť zrak.

Ako pomôcť svojmu miláčikovi

Samozrejme, nemožno nečinne sedieť, treba pomáhať. Bez toho, aby ste strácali čas, pokúste sa vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárovi, aby mohol dať svoje odporúčania. V prvom rade je potrebná celková a lokálna antiseptická liečba. Dobre si umyte oči. To bude vyžadovať 3% kyselina boritá, furatsilin, Po úplnom umytí oka je potrebné začať liečbu. V závažných prípadoch môže byť potrebná anestézia, aby pes mohol vykonávať čistiace procedúry.

Liečba purulentnej konjunktivitídy

Po umytí je potrebné položiť antibiotické masti, očné liečivé filmy pod spodné viečko. Tento postup sa vykonáva 3-4 krát denne. Veľmi účinné je subkonjunktiválne podávanie zmesi, ktorá obsahuje antibiotikum (10 000-20 000 jednotiek kanamycínu), 1 ml roztoku novokaínu, 0,1 ml hydrokortizónu. Veľmi často lekár navrhuje vykonať blokádu kraniálneho krčka maternice sympatický uzol. Uistite sa, že intramuskulárne podáte priebeh antibiotík, trvanie závisí od počiatočného stavu pacienta. Okrem nich menujú

Folikulárna forma ochorenia

Toto je ďalšia forma ochorenia, ktorá si vyžaduje pozornosť a dlhodobá liečba. V skutočnosti je veľmi ťažké zameniť si ho s niečím iným. Poďme sa pozrieť na to, čo charakterizuje folikulárna konjunktivitída u psov. Jeho liečba je tiež veľmi dlhá, preto je veľmi dôležité obrniť sa trpezlivosťou.

Takže v tomto prípade vnútorný povrch očného viečka úplne zmení svoj vzhľad. Obsahuje kolekciu lymfatických folikulov. Výsledkom je, že tretie viečko pripomína strapec malého hrozna. U psov sa silne rozširuje na samotný povrch očnej gule. V tomto prípade je ochorenie sprevádzané silným začervenaním a výtokom hnisu z oka. Pre zviera je ťažké čo i len žmurkať, pretože to spôsobuje bolesť. Zväčšené folikuly môžu poškodiť rohovku oka.

V ohrození

Je dosť zaujímavé, či všetci psi podliehajú vývoju tejto formy, alebo či existuje spojenie s plemenom. V skutočnosti sa u mastifov a podobne často vyvinie konjunktivitída. U psov je potrebné študovať príčiny, symptómy, liečbu, to všetko sú dôležité informácie pre majiteľov, takže túto tému budeme ďalej zvažovať nižšie. Ak máte labradora, rotvajlera alebo buldoga, musíte venovať pozornosť stavu očí vášho domáceho maznáčika.

Vývoj folikulárnej formy ochorenia

Toto je chronická forma ochorenia. Ak raz váš maznáčik má podobnú odchýlku, potom v súprave prvej pomoci budete musieť vždy držať špeciálne prípravky a vykonávať prevenciu, pretože recidívy sa budú vyskytovať pravidelne. Liečba závisí od závažnosti ochorenia, to znamená od stupňa vývoja folikulov. Liečba je takmer totožná s tou, ktorú sme podali, keď sme hovorili o liečbe hnisavého zápalu spojiviek v chronická forma. Avšak len položením lieky kroniky sa nezbavíte, preto je veľmi dôležité venovať čas a celkový stav organizmu domáceho maznáčika. Silný imunitný systém vám umožní vyhnúť sa takýmto komplikáciám.

Výživa a údržba ako spôsob prevencie konjunktivitídy

Miestnosť, v ktorej pes žije, musí byť suchá a čistá. Je veľmi dôležité dodržiavať základnú hygienu, prikryť sa miesto na spaniečisté zábaly. Druhým je jedlo. Čím lepšia strava, tým lepšie bude fungovať imunitný systém. Toto zohráva obzvlášť dôležitú úlohu, keď rozprávame sa o kŕmení šteniatka. Nedostatočne postarané šteňa (so zlou stravou) je oveľa náchylnejšie zápalové ochorenie oko.

Tretím bodom je preventívna starostlivosť o oči domáceho maznáčika. Každý deň sa odporúča utrieť ich vatovými tampónmi navlhčenými harmančekovým odvarom alebo slabým čajom. Je tiež veľmi dôležité izolovať svojich domácich miláčikov od psov s konjunktivitídou. Táto choroba je vysoko nákazlivá, preto by ste mali byť ostražití.

Prvé začervenanie očnej gule by malo byť signálom, že je čas konať. V tomto prípade sa odporúča pripojiť.Nemôžete sa tam zastaviť, keď prvé príznaky ustúpia. Nezabudnite vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárnemu lekárovi, aby mohol posúdiť jeho stav a predpísať liečbu.

Keratoconjunctivitis sicca (syndróm suchého oka) - ide o patológiu, pri ktorej dochádza k porušeniu funkcie slzných žliaz, čo vedie k narušeniu produkcie vodnej časti slzy. To zase vedie k suchosti a zápalu spojovky a rohovky oka.

Normálne slza u zvierat vyživuje všetky povrchové membrány oka a plní ochrannú funkciu. Slzy obsahujú veľa faktorov očnej imunity a antibakteriálnych enzýmov. Chránia oči zvierat pred prenikaním cudzích patogénov.

S poklesom množstva sĺz sa oko stáva veľmi náchylným na rôzne infekcie a drobné dráždivé čiastočky vonkajšieho prostredia. Na pozadí porušenia imunity oka sa najskôr vyvinie purulentná konjunktivitída, potom zápal postihuje rohovku - keratitída sa vyskytuje u mnohých novo vytvorených ciev.

V neskorších štádiách syndrómu suchého oka v dôsledku hypoxie, zhoršenia trofizmu tkaniva, autoimunitného poškodenia rohovky a spojovky zviera úplne oslepne v dôsledku totálnej pigmentovej keratitídy.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s rôzneho stupňa závažnosť klinických príznakov a viesť k úplnej strate zraku. Jeho včasná diagnostika je ťažká kvôli nedostatku charakteristické príznaky. Vývoj syndrómu je spôsobený nielen patológiou zrakového orgánu, ale aj množstvom ďalších faktorov: celkový zdravotný stav, genetická predispozícia, nepriaznivé podmienkyživotné prostredie.

Faktory, ktoré prispievajú k narušeniu tvorby slznej tekutiny:

• Poranenia žľazy, svalov a nervov oka zodpovedných za funkciu slzných žliaz.
• Vrodené nedostatočné rozvinutie slzných žliaz.
• Atrofia slzných žliaz.
• Autoimunitné procesy v tele.
• Anestézia (spôsobuje dočasné vysušenie oka znížením sekrécie sĺz).
• Vrodená absencia slzných žliaz (veľmi zriedkavé, ale niektoré trpasličích plemien sa občas vyskytuje).
• Odstránenie tretieho viečka alebo slznej žľazy, ktorá je k nemu pripevnená.
• Poškodenie tvárového nervu, ktorý inervuje slznú žľazu.
• Použitie sulfátových liekov.
• Infekčné choroby (psinka, leishmanióza, herpes vírus).

Bez ohľadu na príčinu ochorenia zostáva na celý život a vyžaduje si celoživotnú starostlivosť o oči chorého zvieraťa. o náležitá starostlivosť zviera má normálne plnohodnotné videnie, pričom pri absencii liečby a náležitej starostlivosti môže byť výsledkom úplná slepota a chronické zápalové reakcie oboch očí, ktoré spôsobujú utrpenie a nepohodlie zvieraťu aj jeho majiteľovi.

Medzi plemená psov s vrodeným sklonom k ​​suchej keratokonjunktivitíde možno vyčleniť amerického kokeršpaniela, malého bradáča, west highland white teriéra. Čistokrvné a brachycefalické plemená mačiek sú tiež predisponované k výskytu takýchto zápalových procesov.

Symptómy

Suchá keratokonjunktivitída sa preto môže vyvinúť z mnohých dôvodov klinické prejavy bude závisieť od povahy základného procesu. Rozlišujte akútne alebo chronické; jednostranné alebo obojstranné; dočasná alebo trvalá suchá keratokonjunktivitída.

Charakteristické znaky suchej keratokonjunktivitídy sú:

• Blefarospazmus.
• Vredy rohovky (pravdepodobne s perforáciou).
• Pigmentácia a zákal rohovky.
• Hlienovitý alebo mukopurulentný výtok
• Hyperémia (sčervenanie) spojovky
• Na strane rohovky sa pozoruje suchosť, strata lesku, zákal a opuch.
• Pigmentárna keratitída (rohovka je nahradená nepriehľadným čiernym zákalom) - začína od periférie a šíri sa do stredu rohovky, čím uzatvára oblasť zreníc.
• Keratitída (zápal rohovky s vaskularizáciou, pigmentáciou).
• Zhoršenie vizuálna funkcia s ťažkou keratitídou.

Väčšina punc suchá keratokonjunktivitída sú lepkavé, husté výtoky, ktoré sa lepia na vnútorný kútik oka. Hnisavá zložka výtoku môže byť sterilná a môže sa vyvinúť v dôsledku infiltrácie rohovky a spojovky zápalovými bunkami a môže byť aj septická, keď sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia.

Tiež pre suchú keratokonjunktivitídu psov a mačiek je charakteristický blefarospazmus a protrúzia tretieho viečka, závažnosť sa výrazne líši v závislosti od zostávajúcej citlivosti povrchu oka. V ťažkých alebo akútnych prípadoch dochádza k strate epitelu rohovky s tvorbou vredov (najmä v strede), v zriedkavé prípady vzniká perforácia rohovky a predná uveitída.

AT chronické prípady suchá keratokonjunktivitída výrazná povrchová ako aj hlboká vaskularizácia a pigmentácia rohovky. Tieto zmeny sú hlavnou príčinou zrakového postihnutia pri tomto ochorení.

Zákal rohovky u psov sa vyskytuje len v 25 % prípadov. Suchosť nazálnej planum sa častejšie pozoruje pri neurogénnej forme suchej keratokonjunktivitídy.

Diagnostika

Diagnóza suchej keratokonjunktivitídy je stanovená na základe anamnézy, charakteristickej klinické príznaky a špeciálne testy.

Stabilita slzného filmu môže byť stanovená pomocou vzorky podľa Norna: 1 kvapka 0,2 % fluoresceínu sodného sa nakvapká do dolného spojovkového vaku. Určte čas od posledného žmurknutia do objavenia sa prasknutia v zafarbenom slznom filme vo forme čiernej škvrny alebo štrbiny na povrchu rohovky. Čas rozpadu slzného filmu je dôležitým ukazovateľom stability slzného filmu.

Ďalšou dôležitou metódou na určenie funkcie slzných žliaz je Schirmerov test, ktorou sa ustanovuje celková produkcia sĺz. Pre jeho nastavenie niektoré farmaceutické spoločnosti vyrábajú špeciálne pásy filtračného papiera. Prúžok je na označenom konci ohnutý pod uhlom 45° a umiestnený do dolného spojovkového fornixu vo vonkajšej tretine palpebrálnej štrbiny: záhyb by mal ležať na okraji viečka a preložená časť prúžku by nemala dotýkať sa spojovky. Oko zvieraťa sa zatvorí, po 1 minúte sa vyberie prúžok a výsledok sa zohľadní meraním dĺžky navlhčenej oblasti od línie ohybu.

Poškodenie rohovky je tiež identifikované farbením Rosebengal a fluoresceínom a tiež vylúčením systémové ochorenia zvieratá ( cukrovka hypotyreóza, polyartritída a polymyozitída, imunitne podmienené kožné ochorenia).

Liečba

Komplexná liečba suchej keratokonjunktivitídy sa redukuje na nahradenie nedostatku sĺz umelými roztokmi a odstránenie zápalov a autoimunitných procesov v oku a slzných žľazách.

Vo všeobecnosti liečba zahŕňa niekoľko hlavných oblastí:

• Stimulácia produkcie sĺz. Dosahuje sa vymenovaním cyklosporínu a takrolimu vo forme očných kvapiek a mastí. Cyklosporín a takrolimus majú protizápalové a stimulačné účinky na slznú žľazu. Vďaka tomu sa epiteliálne bunky slznej žľazy začnú čiastočne zotavovať a produkovať tekutinu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto lieky nemusia začať pôsobiť okamžite, ale po niekoľkých dňoch a nie sú účinné u všetkých zvierat.
• Protizápalová terapia. Na liečbu infekčných a zápalových zložiek pri syndróme suchého oka sa lokálne aplikujú oftalmologické antibiotiká a kortikosteroidy.
• Používanie náhrad umelých sĺz. Nahradenie nedostatku sĺz je jedným z hlavných smerov v liečbe suchej keratokonjunktivitídy. V praxi zahŕňa používanie umelých náhrad sĺz vo forme kvapiek a gélov.
• Antibakteriálna terapia— kontrolovať sekundárnu mikroflóru ( očné kvapky s antibiotikami široký rozsah akcie).
• Vymenovanie chráničov rohovky. Aktivujú metabolizmus v tkanivách rohovky a spojovky, zlepšujú trofizmus a stimulujú regeneračné procesy.
• Antialergické lieky- zabrániť alebo zastaviť alergické reakcie charakteristické pre niektoré formy syndrómu suchého oka.

Komu chirurgické metódy zahŕňajú oklúziu slzných otvorov, transpozíciu príušného kanálika do dolného spojovkového vaku a čiastočnú tarzorafiu.

Pri liečbe syndrómu suchého oka je dôležitá korekcia Všeobecná podmienka zviera podľa výsledkov vyšetrenia. Napríklad pri hypotyreóze sa príznaky suchej keratokonjunktivitídy môžu výrazne znížiť a s ľahký kurz- a zmizne na pozadí podniku substitučná liečba hormóny štítnej žľazy.