Kaj storiti, če imate opekline s kislino v očeh. Anatomske značilnosti strukture

Opeklina roženice očesa nastane zaradi izpostavljenosti zunanjim dražljajem: kemikalijam, segretim majhnim telesom (prah, kovinski opilki, staljena kovina), dolgotrajni izpostavljenosti intenzivnemu viru svetlobe. Opeklina roženice pogosto povzroči slepoto, a če sprejmete prave ukrepe, potem največ hude posledice se je mogoče izogniti. Kakšno pomoč in v katerih primerih je treba zagotoviti ter kakšno zdravljenje v določenih primerih uporabiti?

Opeklina roženice je pogosta diagnoza, ki se pojavi pri skoraj 20 % bolnikov, sprejetih v zdravstvene ustanove s poškodbo očesa. Velika večina pa je moških, starejših od 35 let. Večina teh bolnikov je delavcev, ki so zaradi nepravilnega ravnanja z orodjem dobili opekline oči zaradi varjenja v proizvodnji.

Zelo pogosto lahko takšna poškodba povzroči popolno ali delno izgubo vizualna funkcija tudi če je bila pomoč zagotovljena pravočasno. Seveda je v nekaterih primerih mogoče izvesti operacije za obnovitev roženice, s čimer se človeku da možnost, da si povrne vid, vendar to ni vedno mogoče. Vse bo odvisno od vrste opekline in njene stopnje.
Obstajajo štiri vrste opeklin oči:

Foto opeklina - poškodba roženice zaradi izpostavljenosti intenzivnemu viru svetlobe. Možne nevarnosti v tem primeru vključujejo ne le varjenje, temveč tudi močno sončno svetlobo med mrki, dolgotrajno bivanje v gorskih zasneženih območjih brez očal, kremenčevih svetilk in nekaterih drugih svetlobnih virov. Največ je odbitih snežnih žarkov in preprostih gospodinjskih aparatov zahrbtni sovražniki, saj skoraj nihče ne razmišlja o njihovi nevarnosti.
Termična opeklina očesa je poškodba roženice, ki jo povzroči močno segreto telo. Za tkivo roženice nevarna temperaturašteje se za 47 °C. Dejavniki, ki povzročajo toplotne opekline: staljena kovina, para, plin, vroče tekočine itd.
Kemične opekline oči so ena najnevarnejših vrst poškodb oči. Poškodbo roženice povzroči kemikalija, ki napade tkivo. Najpogosteje so to kisline in alkalije, vendar jih je še več preproste možnosti na primer čisti alkohol.
Kombinirana opeklina je posledica več dejavnikov, vendar je izjemno redka.

Kakšna je razlika med opeklinami mrežnice?

V redki primeri poškodbe roženice spremljajo opekline mrežnice. V tem primeru je nabor simptomov podoben tistim, ki se pojavijo pri opeklinah poroženelega tkiva:

pekoč občutek in mravljinčenje v očeh;
cepitev glavobol to se ne ustavi;
draženje sluznice, obilen izcedek solze;
pordelost očesa;
pojavi se fotofobija;
otekle veke;
pogosto prisotna nelagodje V očeh.

Toda s poškodbo mrežnice se pojavi še en učinek - barvne lise, ki zameglijo vidno sliko. Njihova barva se lahko sčasoma spremeni, kar pomeni, da se stanje poslabša. Grozi z delno izgubo vida, vendar z možnostjo okrevanja v prihodnosti s pravilen tečaj terapija. Razlog so intenzivni svetlobni viri - sonce, močne svetilke.

Stopnja poškodbe tkiva

Obstajajo štiri stopnje opeklin oči, odvisno od tega, kateri zdravniki bodo nudili prvo pomoč in nudili nadaljnje zdravljenje:

Pri prvi stopnji opeklin opazimo površinske poškodbe roženice. Oči postanejo rdeče, temperatura tkiv v bližini se poveča, vek je rahlo otekanje. Zdravljenje poteka s pomočjo posebnih solze ambulantno, več dni. običajno, resne posledicešt.
Druga stopnja je znatna poškodba tkiv roženice, morda nastanek erozije, vnetja in mehurčkov. Če boste v naslednjih urah poiskali pomoč, vam bo usposobljen zdravnik pomagal preprečiti resne posledice. Opazovanje pri oftalmologu je potrebno 1,5-2 tedna.
Tretja stopnja - hude opekline oči. Roženica postane motna, čeprav je zenica še vedno vidna, vzorec na roženici pa je zelo zamegljen. Zdravljenje bo trajalo skoraj mesec dni, odvisno od narave in resnosti poškodbe. Tudi pri upodabljanju pravočasno pomoč vid pade zaradi nastanka trna, vendar se delna funkcionalnost očesa lahko ohrani. Konjunktiva občasno raste. Delovno.
Četrta stopnja opeklin je najtežja. Funkcionalnosti očesa ni mogoče rešiti, ker poškodba uniči tkivo. V takih primerih roženica pridobi siva barva... Možna nekroza tkiva, brazgotinjenje. V redkih primerih je uporabna.

Prva pomoč

Za vsak posamezen primer obstaja prvi skrb za zdravje, ki ga je treba oškodovancu zagotoviti še pred prihodom v zdravstveno ustanovo.

Kemične opekline oči - obilno izpirajte oči, dokler kemikalija ni odstranjena. Po možnosti uporabite fiziološko raztopino za izpiranje ali primerno kuhana voda... Spiranje traja 20-30 minut, saj je večino kemikalij težko odstraniti s tekočino. Najbolj nevarna je alkalija, ki lahko povzroči globoke poškodbe oči.
Izpiranje pomaga tudi pri odstranjevanju vročih trdnih delcev.

Če vas pri varjenju opeče oči, morate narediti nekaj stvari, ki vam bodo pomagale ublažiti simptome, preden greste k zdravniku:

Nosite sončna očala, zmanjšajte količino svetlobe, ki vstopa v vaše oči na kakršen koli drug način.
Pijte zdravila proti bolečinam.
Ne dotikajte se oči.

Ostalo bo zdravnik napisal sam ob terminu. Samozdravljenje grozi z izgubo vida.

Poškodbe pri delu

V skoraj 50 % primerov pride do poškodb oči zaradi kršitve varnosti pri delu.

Če pride do opekline oči z varjenjem: kaj storiti takoj in potem?

Ne pritiskajte na oči, največ - lahek hladilni povoj.
Uporabiti je treba zdravila proti bolečinam, kot so Nurofen, Indometacin ali Nimesil. To bo začasno olajšalo bolečino.
Čim prej morate poiskati zdravniško pomoč.

Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se pojavijo zapleti:

nastanek trna;
kronično vnetje roženice in drugih očesnih tkiv;
brazgotine in razjede.

Samozdravljenje je močno odsvetovano!
Kako zdraviti opekline oči zaradi varjenja poleg predpisanih zdravil? Edina stvar ljudsko zdravilo, proti kateri niti zdravniki nimajo nič proti - med. Snovi v tem naravni izdelek preprečuje motnje roženice, odvaja tekočino, lajša vnetje in pomaga poškodovanim tkivom, da si hitreje opomorejo.

Opekline v gospodinjstvu

Zdravljenje opeklin oči kvarčna svetilka se ne razlikuje veliko od drugih vrst opeklin. Načeloma so prvi koraki enaki, vendar je vredno dodati nekaj točk:

Oči si lahko nakapate s kapljicami, kot je Vizin.
Ne uporabljajte zavez za oči iz bombažne volne.
Nikoli si ne drgnite oči!
Ne izpirajte oči.
Pijte zdravila proti bolečinam in poiščite zdravniško pomoč.

Opekline - nevarne poškodbe, zato je takoj po pojavu nelagodja v predelu oči priporočljivo obiskati zdravnika na pregled. Samozdravljenje in zapoznelo prejemanje zdravstvene oskrbe pogosto vodita do izgube vida.

V stiku z

Kršitev preglednosti roženice

Zmanjšanje, zožitev vidnih polj

Zvišanje ali znižanje intraokularnega tlaka

Pri sevalnih opeklinah oči so nekateri od teh simptomov lahko odsotni, saj infrardeči oz laserski žarki poškodujejo predvsem celice in žilnica oči.

Ne smemo pozabiti, da takoj po poškodbi ni vedno mogoče določiti resnosti poškodbe oči. Bolnika s termičnimi opeklinami očesa, ne glede na resnost lezije, je treba nujno odpeljati v bolnišnico in pokazati specialistu. Zelo pogosto je napoved bolezni neposredno odvisna od hitrosti in obsega ustrezne zdravstvene oskrbe.

Razvrstitev opeklin oči

Ne obstaja enotna splošno sprejeta klasifikacija opeklin oči. Opekline oči so razvrščene glede na vrsto škodljivega faktorja, glede na lokalizacijo poškodbe, glede na globino lezije.

Po lokalizaciji so izolirane opekline, žilnica.

Glede na globino poškodbe ločimo 4 stopnje resnosti opeklin oči (po Poleu). Najlažja je stopnja I opeklina, izid takšne lezije je ugoden v skoraj 100 % primerov. Opekline oči težje (II - IV) stopnje se vedno zdravijo v bolnišnici, posledice takšne poškodbe so lahko izjemno hude.

Termične opekline oči

Termične opekline oči nastanejo ob izpostavljenosti izjemno visokim oz nizke temperature, vključno z izpostavljenostjo vroči tekočini, ognju, pari, vročim ali gorečim trdnim delcem, pa tudi suhemu ledu, kriogenim tekočinam ali utekočinjenim plinom. Takšne opekline so običajno lokalizirane v sprednjih delih oči, poškodbe globoko lociranih delov oči opazimo le v primeru hudih opeklin.

V primeru opeklin oči odstranite sledi travmatične snovi s kože okoli oči, če je mogoče, in oči sperite s šibkim curkom vode. Na kožo okoli očesa nanesemo mazilo z antiseptikom ali antibiotikom (na primer), enako mazilo položimo za veko. Na oko se previdno nanese aseptični povoj, medtem ko je drgnjenje ali praskanje oči strogo prepovedano. Bolnik je nujno hospitaliziran za specializirano oskrbo.

Kemične opekline oči

Kemične opekline oči se najpogosteje pojavijo pod vplivom kislin ali jedkih alkalij; amoniak, raztopina joda, apno, gospodinjske kemikalije, pa tudi različna kozmetika.

Značilnost kemičnih opeklin je trajanje izpostavljenosti škodljivemu dejavniku. Torej, ko alkalija pride v oko, ne poškoduje le tkiv neposredno na mestu stika, ampak lahko prodre v globoko ležeče dele očesa.

V primeru stika kemikalij z očmi je treba oči nujno izpirati s šibkim curkom vode (vsaj 10-15 minut, dokler vse sledi te snovi ne izginejo iz očesa). Antiseptik se vkapa v konjunktivno vrečko očesa solze(na primer) kožo okoli očesa namažemo z antiseptičnim mazilom, nato pa prizadeto oko prekrijemo z aseptičnim povojem in žrtev nujno pošljemo na pregled k oftalmologu.

Sevalne opekline oči (z varjenjem)

Sevalne lezije oči imajo nekatere posebnosti, odvisno od vrste škodljivega faktorja. Sevalne opekline nastanejo pri izpostavljenosti kratkovalovnemu (ultravijolični žarki) in dolgovalovnemu (infrardečemu) sevanju. Najpogosteje se taka škoda pojavi po obisku solarija, na smučiščih ("snežna slepota"), pa tudi pri električnih varilcih.

Sevalne opekline oči se ne pojavijo takoj, ampak po nekaj urah (v povprečju po 4 - 6 urah). Značilne pritožbe pri poškodbah oči zaradi sevanja so močne, fotofobija, močno poslabšanje vid zaradi poškodbe mrežnice. Tako kot pri drugih opeklinah oči tudi pri poškodbah zaradi sevanja bolnik potrebuje takojšnjo pomoč. Kapljice za oko za lajšanje bolečin (""), kortikosteroidi ("", ""), zdravila za lajšanje lokalnega edema in oljne raztopine vitamini (""), sredstva (, "Levomicetin").

Prva pomoč in zdravljenje opeklin oči

Ne glede na vrsto očesne opekline mora biti prva pomoč pri opeklinah oči usmerjena v odpravo škodljivega dejavnika (kemične, temperaturne ali sevalne), vkapanju antibakterijskih kapljic (Albucid, Levomycetin, Sulfacil Sodium itd.) in polaganju mazil). To se naredi za preprečevanje sekundarna okužba poškodovano očesno tkivo. Nadalje se praviloma na oko nanese sterilni povoj in žrtev se dostavi specializiranemu zdravstvena ustanova(s prevozom mimo ali z reševalnim vozilom).

Ne glede na to, kaj točno je povzročilo opekline, se morate nemudoma obrniti na strokovnjaka. Prej ko je zagotovljena pomoč in predpisano zdravljenje, prej se je mogoče izogniti različnim zapletom. Kot obnovitveno zdravljenje po prekinitvi sindrom bolečine in dezinfekcijo očesne sluznice, zdravniki predpisujejo gele za oči. V oftalmološki praksi obstajajo posebna sredstva za regeneracijo (obnovo) in ohranjanje funkcij celic roženice in očesne veznice, ki kvečjemu preprečujejo razvoj zapletov zgodnji znaki poškodbe tkiv površine očesa. Eno od teh zdravil je Korneregel - gel za oči na osnovi dekspantenola zdravi roženico in veznico ter preprečuje poslabšanje kakovosti vida, ki je lahko posledica zapletov. Gel zaradi reparativnega delovanja odpravlja bolečino, oteklino in rdečico, njegov karbomer pa zagotavlja dolgotrajno hidracijo in lajša nelagodje.

Za opekline oči je značilna poškodba očesnega tkiva, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti različnim fizičnim učinkom (nizka ali visoka temperatura, ultravijolični vpliv) ali kemični (koncentrirane kemikalije) dejavniki.

Opekline oči so glede na izvor lahko kemične, toplotne, sevalne in kombinirane.

Glede na moč in globino kršitve celovitosti tkiva ločimo štiri oblike opeklin oči:

I stopnja (blaga) - pri tovrstni poškodbi se pojavi hiperemija kože okoli oči in veznice. Poleg tega se razvijejo številne površinske destrukcije njegove membrane, ki jih običajno odkrijemo z instilacijskim testom s fluoresceinom. Glavni zaščitni znak opeklina te stopnje je popolno izginotje poškodbe in njenih sledi.
II stopnja (srednja) - za katero je značilna poškodba zgornje plasti epitelija vek, nastanek edema in rahlo odmiranje konjunktivnega tkiva, kršitev strome roženice. Kot posledica takšnih lezij pridobi zgornja membrana roženice neenakomerno površino in bledo siv odtenek. Na površini vek se tvorijo opekline.
III stopnja (huda) - s lezijo te oblike pride do nekroze konjunktive in sosednjih tkiv (veke, beločnica). Če pride do hude opekline očesa, konjunktiva dobi mat siv (včasih bledo rumen) odtenek. Hkrati roženica postane motna, njena zgornja membrana pa se izsuši. V nekaterih primerih se lahko razvije iridociklitis ali katarakta. Hkrati z zavrnitvijo kraste pride do brazgotinjenja poškodovanega tkiva sluznice očesa. Poškodba te stopnje prizadene največ 50 % zgornje plasti zrklo.
IV stopnja (predvsem huda) - pri opeklinah takšne resnosti se razvije nekroza posebej globoke narave ali zogleljenje, ne samo zgornje območje konjunktiva, ampak tudi beločnica. Hkrati roženica izgubi svojo prosojnost in pridobi Bela barva... Za takšno poškodbo je značilen pojav hudega uveitisa, nastanek katarakte in pojav glavkoma sekundarne narave. Perforacija roženice je pogosta.

Glede na območje lezije so opekline naslednjih vrst:

opekline veke in periorbitalne regije;
zažgati konjunktivalna vrečka in roženica;
opeklina, ki jo spremlja ruptura s kasnejšim uničenjem strukture zrkla;
opekline pomožnega aparata očesa in drugih območij.

Glede na hitrost razvoja patološke spremembe pri opeklinah oči razlikujemo 4 stopnje poškodbe:

Prva faza lahko traja največ 2 dni. V tem času se zelo hitro razvije smrt tkiva, nastane hidracija, začne se proces otekanja roženice in pride do ločitve proteinsko-polisaharidnih kompleksov.
Trajanje druge stopnje opekline oči je od 2 dni do 2 tedna (včasih več). V tem obdobju se pojavi fibrinoidni edem roženice in razvijejo se pomembne trofične motnje.
Tretja faza traja od 2 do 3 mesece. V tem času se pojavijo trofične motnje, razvije se tkivna hipoksija (nezadostna oskrba celic s kisikom) in neovaskularizacija roženice.
Četrta faza lahko traja več let. V tem obdobju se začnejo procesi brazgotinjenja, poveča se tudi proizvodnja kolagena v globokih celicah roženice.

Prvič po poškodbi očesa je precej težko oceniti globino in resnost opekline. Oba merila sta odvisna ne le od moči in trajanja izpostavljenosti travmatičnemu predmetu ali snovi, temveč tudi od kakovosti in hitrosti prve pomoči.

Napoved za obnovo vidne sposobnosti pri hudih in še posebej hudih opeklinah oči je redko ugodna.

Glavni simptomi

Klinične manifestacije opeklin oči so odvisne od jakosti in globine poškodbe ter od časa izpostavljenosti škodljivemu dejavniku. Najpogostejši znaki, ki kažejo na razvoj poškodbe očesa, so:

pordelost kože vek;
izrečen bolečine v predelu oči;
močno draženje sluznice očesa;
otekanje vek;
hiperemija in edem očesne sluznice (konjunktiva, roženica);
povečano solzenje;
nelagodje pri izpostavljenosti svetlobi;
zamegljenost roženice;
poslabšanje vida;
zožitev vidnega polja;
močna sprememba kazalnikov intraokularnega tlaka.

Večina simptomov se pri opeklinah zaradi sevanja ne opazi. To je zato, ker infrardeči ali laserski žarki najpogosteje neposredno poškodujejo tkivo mrežnice in žilni epitelij očesa.

Huda opeklina ultravijolični žarki(sončne opekline oči) oz kemikalije pogosto izzove kršitev globokih struktur očesa, in sicer mrežnice. Poškodba te narave je precej resna poškodba, ki vodi do nepopravljivega poslabšanja vida ali njegove popolne izgube.

V večini težko obdobje poraz (nekaj ur po izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju) poleg glavnih simptomov se lahko pojavijo naslednji simptomi:

pordelost površine konjunktive;
bolečine v očeh;
blefarospazem;
fotofobija.

Po nekaj dneh skoraj vsi simptomi izginejo, a poslabšanje vidne funkcije sčasoma le napreduje. Konzervativno zdravljenje se lahko upočasni patološki proces, vendar je vid mogoče obnoviti le s pomočjo kirurški poseg... Praviloma se v tem primeru opravi presaditev mrežnice.

Prva pomoč pri opeklinah

Toplotni

Prva pomoč pri opeklinah očesa termičnega izvora (opekline z vročo paro oz vroča voda, neposredna izpostavljenost ognju, sončne opekline oči) vključuje odstranitev travmatičnega predmeta s prizadetega območja. Po tem je potrebno oči temeljito sprati s prečiščeno vodo in na mesto lezije in pod veko nanesti antiseptično mazilo ali mazilo, ki vsebuje antibiotike.

Za takšno poškodbo je pomembno, da se na poškodovani organ nanese antiseptični povoj. Termična opeklina očesa sprva ne pomeni izvajanja mehanskih manipulacij. V primeru takšne poškodbe je treba osebo hospitalizirati in čim prej začeti zdravljenje.

kemični

Kemične opekline (opekline oči z alkoholom, kislino) so veliko pogostejše kot poškodbe tega organa drugačne narave. Doma lahko takšno škodo povzroči nepravilno ravnanje z apnom, nekateri droge in kozmetika.

Glavna nevarnost poškodb te narave je dolgo obdobje izpostavljenost, med katero ima snov čas, da pride v oddaljeno območje organa, zaradi česar se stopnja poškodbe znatno poveča.

Prva pomoč pri opeklinah oči te oblike vključuje dolgotrajno izpiranje organa s prečiščenim oz kuhana voda... Škodljivo snov je treba popolnoma odstraniti s poškodovanega območja.

Po tem morate v oči nakapati antibakterijske kapljice. Če pride do opekline veke ali opekline kože okoli oči, je treba prizadeto območje namazati z antiseptičnim mazilom. Na poškodovani organ je nujno nanesti sterilni povoj in poklicati reševalno vozilo... Lezijo te oblike mora zdraviti le zdravnik.

Od varjenja

Prvi simptomi se pojavijo šele nekaj časa po izpostavitvi škodljivemu dejavniku. Glavni znaki so fotofobija, povečano solzenje, hitro naraščajoča bolečina in postopno poslabšanje vida.

Najprej morate pri takšni poškodbi uporabiti kapljice za oko z analgetičnim učinkom, pa tudi zdravila zmanjšanje lokalnega edema in antibakterijsko delovanje zdravila... Ne smemo pozabiti, da prej je oseba zagotovljena zdravniško pomoč, večja je možnost za preprečevanje izgube vida in razvoja drugih resnih posledic.

Zdravljenje opeklin oči

V primeru opeklin oči mora zdravljenje vključevati predvsem odpravo okužbe. Za to se uporabljajo antibiotiki. širok spekter delovanja in kalijevega permanganata. Enako pomembno je izboljšanje regeneracije tkiva, zlasti roženice.

Za te namene se v kombinaciji s subkonjunktivnimi injekcijami avtologne krvi askorbinska kislina, kapljice in mazila, ki vsebujejo vitamine, zdravilo solkozeril. Po potrebi lahko zdravnik predpiše miotike ali midriatike.

Vkapanje kapljic za oko in uporaba mazil mora biti redno in pogosto (vsakih 1-2 uri). Z globoko stopnjo opekline, da bi preprečili nastanek lepilni postopek pod vplivom lokalna anestezija izvajajte redno masažo konjunktivnih obokov s stekleno palico.

Kot dodatna terapija izvedemo intravensko infuzijo raztopine glukoze. Farmacevtski pripravki na osnovi vitaminov se uporabljajo tako zunaj (v obliki mazil) kot za notranjo uporabo (tablete, kapsule in raztopine). Po zmanjšanju izrazitega vnetnega procesa se lokalni in splošno zdravljenje, ki se izvaja za odpravo motnosti roženice in pospešitev celjenja.

Kaj storiti v primeru opeklin oči je strogo prepovedano:

izvajati mehanski učinek na prizadeto območje (drgnjenje, praska);
sperite oko z vodo iz pipe (za ta namen se uporablja kuhana ali prečiščena voda);
na poškodovano oko nanesite pretesen povoj;
samostojno zdravite opekline (to lahko privede do popolne izgube vida).

Opeklina stoletja, čeprav predstavlja manjšo nevarnost, je treba zdraviti tudi pod nadzorom zdravnika.

Možne posledice

Posledice tovrstne poškodbe so odvisne od dejavnika škode, globine opekline, kakovosti in hitrosti prve pomoči. Porazi šibka stopnja najpogosteje mine brez posebnih zapletov.

V primeru hudih opeklin, cicatricialnih sprememb v tkivih vek, motnje rasti trepalnic, delnega zaprtja očesnega reza, povezovanja vek z vrh oči, zožitev in motena prehodnost solznih poti, motnost roženice, nastanek katarakte, sekundarni glavkom, razvoj sindroma suhega očesa. Še posebej hudi primeri lahko pride do popolne smrti tkiv zrkla.

Če pride do poškodbe makularnega predela mrežnice, v večini primerov pride do popolne in nepopravljive izgube vidne funkcije.

Zdravljenje opeklin oči je dolg in težaven proces, ki zahteva veliko truda. Ne smemo pozabiti, da samozdravljenje in uporaba metod tradicionalna medicina pri takšni poškodbi je strogo prepovedano, saj lahko to povzroči resne posledice.

Video

Opeklina roženice je poškodba zaradi izpostavljenosti kemikalije, ultravijolični oz visoke temperature... Takšna poškodba vodi do motenj v delovanju organa in s tem do poslabšanja neposredne funkcije - vida.

Opekline oči so neprijetne in nevaren pojav... Nekateri se zaradi posebnih delovnih pogojev nanjo srečujejo kar pogosto. Drugi se niso nikoli srečali. Oseba se mora zavedati značilnosti takšnih poškodb in mehanizma prve pomoči.

V večini primerov pride do poškodbe roženice po stiku s kemikalijami - kislinami, alkalijami, zdravili, kozmetiko. Opekline mrežnice so predvsem posledica Svetloba, ultravijolično sevanje. Pogosto ga prejmejo varilci, tisti, ki ali zlorabljajo solarije.

Opekline očesne sluznice lahko prepoznamo po posebnih simptomih:

pordelost;
pekoč občutek, bolečina;
oteklina;
motnost;
občutljivost na svetlobo;
solzenje;
okvara vida;
sprememba barve kožo okoli oči;
mehurji na koži.

Pri opeklinah roženice z alkoholom ima bolnik močno pordelost konjunktive, solzenje, pekoč občutek in ostro bolečino.

Opeklina z lepilom, ki se uporablja med postopkom podaljševanja trepalnic, se kaže s pojavom rdečih pik, bolečine, pekočega občutka, občutka peska v očeh, zamegljenega vida.

Simptomi so lahko kratkotrajni ali dolgotrajni, odvisno od resnosti in vrste. Kako močnejša opeklina, zato je izraz njeni znaki.

Vrste in faze

Vitasik je zdravilo kompleksnega delovanja. Pomirja sluznico, preprečuje vnetni procesi, vlaži, stabilizira, spodbuja hitro regeneracijo tkiva.

Vizin - kapljice za oko, ki odpravljajo zabuhlost. Obvladajte simptome draženja sluznice. Normalizira pravilno hidracijo očesa, spodbuja hitro okrevanje in celjenje prizadetih površin.

Ta zdravila se prodajajo v lekarnah v javni domeni. Zdravilne kapljice je vredno kupiti šele po posvetovanju z zdravnikom. Samozdravljenje doma lahko povzroči poslabšanje stanja, zaplete obstoječo situacijo.

Lezija roženice - nevarno stanje ki zahteva posvojitev posebne ukrepe... Prej ko je pomoč zagotovljena, manj negativne posledice razvija naprej. V primeru opeklin pri otrocih je potrebna zdravniška pomoč. Zdravljenje doma, z zdravili ali tradicionalno medicino, je izjemno nevarno.

roženica ( roženice) - zunanji prozorni film vlaknaste membrane, za katerega je značilna optična homogenost, sodeluje pri lomu svetlobnih žarkov. Je pomemben sestavni del strukture očesa.

Roženica je zaradi svoje lokacije najbolj ranljiv del očesa. Poškodbe tkiva zaradi opeklin se lahko zapletejo zaradi zmanjšanja ostrine vida ali popolne slepote.

Pomembno! Posledice opekline so neposredno odvisne od stopnje poškodbe, prve oftalmološke pomoči in kompleksnega zdravljenja.

Anatomske značilnosti strukture

V roženici ločimo več sestavnih plasti:

zunanji epitel;
sprednja meja (Bowmanova lupina);
stroma;
Descemetna plast;
epitelna plast.

Zunanja površina roženice je podaljšek vezivne membrane očesa, njene plasti so sestavljene iz večstranskih ne-keratiniziranih celic. Bazalni epitelij v obliki valja.

Celice roženice so zelo regenerativne. Znanstvena raziskava pokazala: vsaka degeneracija membrane se obnovi z bliskovito hitrostjo zaradi proliferacije epitelija površinskega filma. Stopnja regeneracije je tako visoka, da tudi s popoln poraz epitelij se obnovi v treh dneh.

Pod zunanjim epitelijskim slojem je homogeno, nestrukturno Bowmanovo tkivo, je hialinizirana faseta baze (posamezen element roženice) s podobnim kemična sestava... V bližini skrajnih območij se tanjši in se konča v polmeru enega milimetra od konca rožene plasti.

Podstavek zavzema največjo površino prostora. Sestavljen je iz nadomestnih plasti vezivnega tkiva s procesi številnih fibril. Vlakna vsebujejo sulfohialuronsko kislino, ki zagotavlja prosojnost roženice.

Pomembno! Roženica ne vsebuje krvnih tubulov: površinske plasti so opremljene z robnimi žilnimi pleksusi in bezgavke. Izmenjevalni procesi v strukturi se izvajajo zaradi ekstremnih zankastih mrež, solzne tekočine in naravne vlage v sprednji epitelijski plasti roženice.

Razvrstitev travme

Pomembno! Opekline zrkla druge in tretje stopnje po celjenju tvorijo brazgotine med sluznico veke in očesom: simblefaron.

Lastnosti značilnosti

Termične opekline, opekline oči nastanejo zaradi fizičnega vpliva gorečih tekočin in materialov: vroče vode, staljene ali vroče iskre iz kovinskih predmetov, plamena, parne atmosfere. Izolirana poškodba predela vek je redka, običajno se poškodba kombinira z obsežnimi opeklinami obraza.

Udar agresivnega elementa povzroči nehoteno stiskanje očesa, s čimer se zmanjša tveganje za hude poškodbe zrkla, zato je toplotno aktivna opeklina redka. visoka stopnja resnost. Agresor hitro izgubi toplotne lastnosti in se nima časa dotakniti globokih plasti roženice.

Za kemično opeklino očesa je značilna dolgotrajna erozija plasti. Po zapiranju palpebralne razpoke poškodovani element ostane v solzni tekočini in še naprej uničuje očesno membrano. Pri stiku s sluznico kemični element v trdni obliki deluje s solzno tekočino, se raztopi, tvori koncentrirano zmes in še posebej močno poškoduje membrano. Opeklina mrežnice lahko prizadene vse plasti roženice. Stopnja resnosti in poškodbe je odvisna od narave kemičnega elementa.

Opekline s kislino so prekrite s koagulacijskimi nekrotičnimi lezijami. Ožgana površina je prekrita z gostim filmom odmrlega tkiva, ki preprečuje, da bi kislina razjedala globino očesa.

V primeru opekline z alkalijo aktivna snov utekočini strukturo beljakovin in zaradi destruktivnega učinka prodre globoko v oko. Alkalija reagira z maščobami in podobnimi strukturami, jih razmaže, prodre globoko v roženico, raztopi beljakovine in pronica dalje.

Z zadostno količino in povečano koncentracijo sredstva se poškoduje celoten del očesa. Epitelij se takoj uniči: sinteza mukopolisaharida v stromi je motena. Alkalna poškodba roženice in veznice je zapletena zaradi globokih nekrotičnih lezij vek, fuzije z očesnim jabolkom in cicatricialnega skrajšanja forniksa vezivne membrane.

Lahka opeklina je lahka oftalmija, ki povzroči opekline poškodbe konjunkture, mrežnice in roženice. Poškodbe nastanejo pod vplivom močnega svetlobnega sevanja na očesni lupini (očes opeče s kremenovo sijalko, sončna svetloba, infrardeče ali ultravijolično sevanje, opekline oči z varjenjem).

Infrardeče opekline so pogoste kot poklicne poškodbe zaradi stika z laserjem. Opekline niso zapletene in se redko odkrijejo pri drugi stopnji resnosti: praviloma se pozdravijo tretji dan. Ionizirajoče poškodbe oči lahko nastanejo zaradi stika s sevalnim prahom.

Lahke (sončne) opekline nastanejo v pogojih šibkega zadrževanja ultravijoličnega sevanja v atmosferi.

Simptomi

Ko je očesna membrana poškodovana, se pojavi močan bolečinski impulz, hiperemija. Pri termične opekline pride do tesnega stiskanja palpebralne razpoke, lezija je omejena izključno na zgornjo membrano roženice.

Kemično in alkalno opečeni predeli veke imajo izrazite znake - močna bolečina, bleforaspazem, zmanjšana budnost (z alkalnimi poškodbami se pokažejo nekaj dni po poškodbi). Resnost kemičnih poškodb je odvisna od prostornine, koncentracije, temperature in tlaka agresivnega sredstva. Najbolj negativno: kombinacija kemičnih in toplotnih učinkov.

Radiacijska oftalmija se diagnosticira z izobraževanjem rezanje bolečine, solzenje, fotofobija. Znaki opekline se pojavijo 7-9 ur po poškodbi tkiva: roženica postane motna, konjunktiva nabrekne, zenice se zožijo, pojavi se osrednji skotom. Za sevalne opekline mrežnice je značilno vztrajno zmanjšanje vida do začasne slepote.

Diagnostika poškodb

Začetna diagnostika temelji na klinični simptomi saj bi morala biti pomoč pri poškodbah roženice takojšnja. Pri akutnih poškodbah očesa je tudi poseben pregled kontraindiciran.

Klinične metode pregleda zrkla:

tonometrija - merjenje tlaka v očesu;
test instilacije fluoresceina - prepoznavanje kršitev celovitosti strukture epitelijskih tkiv, roženice in filmske plasti;
biološka mikroskopija - pregled veznice, roženice, šarenice, sprednje očesne komore, leče, steklastega območja;
biološka mikroftalmoskopija - pregled centralni oddelki fundus.

Prve rehabilitacijske metode

Prva pomoč pri opeklinah oči je odvisna od resnosti in vrste poškodbe. Če so vzrok poškodbe kemični agresorji, jih je treba odstraniti iz zrkla. Ekstrakcija se izvaja s pranjem konjunktivalne regije s curkom hladna voda ali fiziološko tekočino. Zelo odsvetujemo samostojno zdravljenje oči z nevtralizirajočimi raztopinami, saj dejanja agenta niso predvidena.

Za referenco: Opekline s kislino speremo z raztopino sode. Alkalne očesne lezije nevtraliziramo z 1% borovo kislino.

V prvem trenutku po odstranitvi tujih škodljivih predmetov iz predelov konjunktivne votline se kapljice ali mazila infundirajo v predel oči. lokalna uporaba z anestetičnim učinkom. Poškodovano oko se anestezira z novokainom ali lidokainom. Kloramfenikol se uporablja za razkuževanje območja. Priporočljivo je injicirati zdravilo proti tetanusu.

Metode zdravljenja z zdravili

Strokovna zdravstvena oskrba pri zapletenih opeklinah je sestavljena iz nujna oskrba, zdravljenje in rehabilitacija posledic opeklin.

Nujna medicinska pomoč je sestavljena iz predhodnega zdravljenja: izpiranje fundusa z raztopino furacilina ali katero koli drugo nevtralno tekočino. Pranje se izvaja vsaj pol ure. Če je mogoče, je pri umivanju priporočljivo obrniti predel vek.

Sprva se sindrom bolečine nenehno povečuje, za lajšanje bolečine se anestetik vkapa v predel oči. Odstranijo se vsi tuji delci iz konjunktivalne regije. V primeru kemičnih poškodb oči speremo z nevtralnimi tekočinami. Da bi preprečili pojav sekundarne okužbe, so predpisani antibiotična zdravila v obliki kapljic za oko ali gelov.

Bolnišnično zdravljenje je namenjeno ustvarjanju optimalnih pogojev za regeneracijo tkiva. Predpisano je obilno izpiranje oči za večkratno uporabo, pod konjunktivno membrano in oboki se dnevno vlije hemodez po 0,5 ml sedem dni. Avtoserum, antibiotiki, antispazmodiki, antikoagulanti se injicirajo v območje konjunktivne membrane.

Za povečanje trofičnih lastnosti in regeneracije tkiva so predpisane kapalne infuzije s suspenzijo kinin dihidroklorida, glukoze in riboflavina. Tetraciklinsko aplikacijo damo v veke, predpišemo subkonjunktivalne injekcije z antibiotiki, desenzibilizatorji in NPS.

Posledice opekline

Opeklina roženice očesa lahko izzove razvoj trofičnih in biokemičnih sprememb v strukturi očesa. Še posebej nevarne so alkalne opekline. Posledice se izražajo v spremembi strukturne strukture organsko specifičnih antigenov roženice.

Opekline oči visoka stopnja resnost vodi do nekroze konjunktive in izpostavljenosti beločnice, nastane erozivna napaka.

Opeklina roženice se lahko zaplete zaradi delnega poslabšanja budnosti ali popolne izgube vida.

Poškodba šarenice vodi do gnojno vnetje: iritis in iridociklitis.

V primeru hude poškodbe očesnih membran se le-te deformirajo, steklovino in leča postaneta motna.

Pri globokih opeklinah obstaja nevarnost zapletov kroničnega zvišanja očesnega tlaka. Ko je oko okuženo, se pojavi panoftalmitis in endoftalmitis. Kemična poškodba povzroči perforacijo regije roženice in popolno deformacijo zrkla brez možnosti okrevanja.