Navodila za uporabo. Načini uporabe benzokaina in odmerki. Farmakološke lastnosti benzokaina. "Benzokain": kaj je, navodila za uporabo, opis in pregledi

Vnetje ustne sluznice je precej pogosta težava. Zobozdravniki skoraj vsak dan slišijo pritožbe o tem. Pri pregledu lahko najdemo žarišča vnetja v predelu dlesni, na ustnicah, licih ali jeziku. Specialist lahko ugotovi naravo takšnih vnetij in predpiše ustrezno zdravljenje. Benzokain je v takih primerih dokaj učinkovita snov.

Benzokain - kratek opis, sestava

• Trgovsko ime zdravila - Anestezin.
• mednarodni nelastniško ime - benzokain(je tudi aktivna sestavina).
• Polno kemijsko ime je etil ester 4-aminobenzojske kisline.

Benzokain je lokalni anestetik.

Značilnosti snovi

• Videz - bel kristalinični prah.
• Ni vonja.
• Okus je grenak, blag.
• Organoleptične lastnosti - povzroča otrplost jezika.
• Topnost - 1 ml benzokaina lahko raztopimo: v 2,5 l vode, v 4 ml etra, v 2 ml kloroforma, v 30-50 ml maščobnih olj, v razredčeni klorovodikovi kislini.

Oblike izdaje

Če je anestezin / benzokain glavna sestavina zdravila, lahko ločimo naslednje oblike sproščanja:

• Gel za zobne dlesni;
• Rektalna mazila in supozitorije;
• Tablete in prašek za notranjo uporabo.

In če govorimo o zdravilih, kjer je benzokain v sestavi skupaj z drugimi sestavinami, se dodajo naslednje oblike sproščanja:

• Alkoholna raztopina za zunanjo uporabo;
• Pastile in pastile;
• Proktološke kapsule;
• mazila širokega spektra;
• Suspenzije za notranjo uporabo;
• Aerosol za zunanjo uporabo;

Farmakološke lastnosti

Glavna farmakološka lastnost benzokaina je lokalni anestetik. To je posledica dejstva, da aktivna snov blokira nastanek in prevajanje živčnih impulzov ter zmanjša prepustnost celičnih membran za natrijeve ione.

Delovanje se čuti že minuto po nanosu in traja do 20 minut... Po popolni absorpciji se snov hitro razgradi z encimi krvne plazme in v nekoliko manjši količini z jetrnimi encimi v metabolite. Izločajo ga ledvice.

Indikacije za uporabo v zobozdravstvu

Glavni namen jemanja benzokaina v zobozdravstveni praksi je omrtvičenje ustne sluznice.

To bo morda potrebno v takih primerih:

• stomatitis;
• Gingivitis;
• glositis;
• Nošenje naramnic;
• Nošenje odstranljivih protez;
• Mehanske poškodbe sluznice;
• Opekline sluznice;
• Izraščanje mlečnih in molarnih zob.

V tem članku smo podrobno preučili pomoč v zobozdravstvu.

Si želite bele in zdrave zobe?

Tudi ob skrbni negi zob se na njih sčasoma pojavijo madeži, potemnijo, porumenijo.

Poleg tega se sklenina tanjša in zobje postanejo občutljivi na hladno, vročo, sladko hrano ali pijačo.

V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejše zdravilo- Denta Seal zobna pasta z učinkom polnjenja.

Ima naslednje lastnosti:

• Izenači poškodbe in zapolni mikrorazpoke na površini emajla
• Učinkovito odstranjuje zobne obloge in preprečuje propadanje zob
• Zobjem povrne naravno belino, gladkost in sijaj

Navodila za uporabo

Vsaka oblika sproščanja ima svoja navodila za uporabo. Ampak ko prihaja o lokalnem površinskem delovanju v ustni votlini, torej splošno pravilo stvar je eno uro po nanosu ali resorpciji zdravila ne smete jesti ali piti.

Glavne oblike sproščanja v zobozdravstveni praksi:

• Benzocaine (Anestetik) mazilo 5% ali 10%- to zdravilo je pomembno pri nošenju naramnic in odstranljivih protez za zobe. Majhna količina mazila se nanese na problematično območje. Ker je benzokain slabo topen v vodi - tudi slina mu ni grozna - in začne delovati dovolj hitro, je dovolj, da mu daš 1 minuto in bo prišlo do želenega lajšanja bolečin.
• Benzokain v obliki gela različne koncentracije nanesemo na dlesni in jih rahlo podrgnemo. Ko izraščajo mleko in molarji pri otrocih, pa tudi sedmice in osmice pri odraslih, je to lahko prava rešitev. Priporočljivo je uporabiti anestetično zdravilo 2-3 krat na dan pred obroki ali po jedi in ponoči. Zdravilo je treba nanesti z umitimi rokami ali z vatirano palčko na vneto dlesen ali v votlino bolnega zoba.

Gela ne uporabljajte več kot 7 dni. Pred zdravljenjem je priporočljivo narediti test tolerance. Če želite to narediti, nanesite majhno kapljico gela (kot vžigalica) na sluznico spodnje ustnice in počakajte približno pol ure. Če se oteklina, pordelost ali kakšna druga neželena manifestacija ne pojavijo, lahko varno začnete z zdravljenjem.

• Lizike in pastile z benzokainom dobra pomoč pri kompleksna terapija zdravljenje stomatitisa in drugih ran v ustni votlini. Zdravilo lahko raztopite vsak 2-3 ure do 8-krat na dan... Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 7 dni. Tudi po resorpciji morate za eno uro prenehati piti in jesti.
• Benzokainska pasta ali prah(vsebuje od 50 do 70 % učinkovine) se uporablja za anesteziranje trdih zobnih tkiv. Uporaba takšnega praška je prerogativ zobozdravnikov. V prosti prodaji v lekarni ga ne boste mogli kupiti!

Zgodbe naših bralcev!
»Pogosto imam stomatitis in to je zanj le prva pomoč, uporabljam ga pri težavah z dlesnimi, neprijetnim vonjem, zobnimi oblogami in zobnim kamnom.

V hiši je vedno mazilo za preventivo in nego ustne votline. Dlesni ne krvavijo, vse rane so se zacelile, dih je postal bolj svež. Priporočam."

Kontraindikacije

Praviloma prisotnost benzokaina v formulaciji ne povzroča težav. Snov se dobro prenaša. Čeprav je priporočljivo, da ga ne uporabljate več kot 7 dni, so primeri razvoja zasvojenost z mamili iz benzokaina ni bila identificirana.

Vendar pa obstajajo splošne kontraindikacije:

• Individualna nestrpnost;
• V otroški praksi do dveh let;
• Previdno med nosečnostjo in dojenjem.

Dostojno zdravilo za dom in kompleksna aplikacija... Zahvaljujoč benzokainu in natamicinu mazilo lajša bolečine, lajša vnetja, deluje protiglivično in razkužuje ustno votlino.

Ekstrakt propolisa - obnavlja poškodovana področja sluznice. Priporočam ga svojim pacientom za obnovo zobne sklenine in zdravja dlesni ter tudi kot lajšanje bolečin.

Uporaba med nosečnostjo

Ko so bile izvedene študije na živalih, je bilo ugotovljeno negativni vpliv na plodu. Toda zdravilo ni bilo testirano na nosečnicah, zato teratogeni učinek na zarodek ni bil ustrezno raziskan. V takih primerih velja načelo: verjetne koristi uporabe zdravila bi morale daleč odtehtati možna tveganja.

Nekateri strokovnjaki opravičujejo uporabo zdravil, ki vsebujejo benzokain, vendar bi morale to storiti nosečnice. skrbno in ne pozabite na možno tveganje ... Povsem enako je zdravljenje z zdravilom med dojenjem, saj ni znano, ali snov prodre v mleko.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki vključujejo:

• Pekoč občutek na mestu nanosa;
• mravljinčenje;
• pordelost določenih predelov kože;
• zabuhlost;
• Dermatitis;
• Zmanjšana občutljivost na mestu nanosa;

V redki primeri- poveča se koncentracija nenormalnega hemoglobina v krvi, ki blokira transport kisika. To je pogosteje opaženo v otroštvu.

Če pa presežete odmerek, se lahko pojavi:

• Vestibularne motnje;
• dispneja;
• cianoza.

Interakcija z drugimi zdravili

Benzokain zmanjša protimikrobno aktivnost sulfonamidov. Po drugi strani pa galantamin, reminil in drugi zaviralci acetiholinesteraze zavirajo interakcijo benzokaina s telesom.

Cene in analogi

Na farmacevtskem trgu so zdravila z trgovsko ime benzokain odsoten. Toda obstaja veliko zdravil, v katerih benzokain deluje kot glavna učinkovina ali je del večkomponentne sestave!

Dentol gumi gel 10% in 7,5%- glavna aktivna sestavina je benzokain. Njegova povprečna cena od 300 rubljev.

Uporabite lahko tudi analoge:

• Kamistad-gel- zdravilo je mogoče kupiti od 170 do 320 rubljev
• Dentinox- njeni stroški so različni od 199 do 363 rubljev.
• Calgel- stroški od 289 do 595 rubljev... , Holisal.

Lizike in pastile. Benzokain v takih zdravilih ne deluje kot sol, ampak v kombinaciji z drugimi snovmi. Dobra droga - Anzibel(benzokain + enoksol + klorheksidin). Povprečna cena - 456 rubljev. za 30 pastil.

analogi:

• Strepsils Plus- 350-405 rubljev. za 24 tablet.
• Hexoral Tabs- Povprečna cena od 170-200 rubljev. za 16 tablet.

Kot kaže praksa, je benzokain zelo priljubljena snov ne le v zobozdravstvu, ampak tudi na drugih področjih medicine. In čeprav ga ni mogoče uporabljati parenteralno in je njegov učinek kratkotrajen, se je benzokain lahko dobro izkazal kot lokalni anestetik!

Benzokain je lokalni anestetik širokega spektra.

Oblika sproščanja benzokaina

Benzokain je mednarodno ime za anestezin. Izdelek je bel kristalinični prah, brez vonja. Ima rahlo grenak okus. Slabo topen v vodi in zlahka v alkoholu.

Benzokain je del številnih zdravil za zunanjo in notranjo uporabo:

• Tablete: Bellalgin, Anestezin, Bellastezin;
• Pastile: Hexoral Tabs, Stopangin 2A Forte;
• Aerosol za zunanjo uporabo: Olazol;
• Peroralna suspenzija: Almagel A;
• Mazila: Proctosedil, Relief Advance, Heparinsko mazilo;
• Rektalne kapsule: Genferon, Olestezin, Anestezol, Proctosedil M.

Zdravilo z istim imenom, benzokain, se proizvaja tudi v obliki tablet in pršila za zunanjo uporabo.

Farmakološko delovanje benzokaina

Benzokain je lokalni anestetik, ki je namenjen za površinska anestezija... Ko se nanese, zdravilo zavira nastanek bolečine v koncih senzoričnih živcev in preprečuje prevajanje bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken.

Nima resorptivnega učinka.

Ko se nanese na sluznico, se terapevtski učinek razvije v 1 minuti in traja 15-20 minut.

Indikacije za uporabo benzokaina

V skladu z navodili je benzokain namenjen zunanji in notranji uporabi.

Lokalno in zunaj se zdravilo uporablja za zdravljenje:

• miozitis;
• Bolečina v zunanjem slušnem kanalu;
• Akutno vnetje srednjega ušesa;
• Kožne bolezni, ki jih spremlja srbenje;
• Površinske lezije kože in sluznic;
• perianalne razpoke;
• Bolezni površinskih žil.

Peroralni benzokain se jemlje za lajšanje krčev in bolečin na sluznicah prebavila(vključno s peptičnim ulkusom), pa tudi z gastralgijo in.

Benzokain se pogosto uporablja pri diagnostičnih preiskavah sluznic, kot so ureteroskopija, otoskopija, gastroskopija, rektoskopija in ginekološki posegi. V zobozdravstvu se zdravilo uporablja za površinsko anestezijo.

Načini uporabe benzokaina in odmerki

Odmerki benzokaina so predpisani individualno za vsakega bolnika, odvisno od indikacij in dozirna oblika objektov.

Navzven praviloma nanesite prašek, raztopino ali 5% mazilo. Nanesite na prizadeto območje večkrat na dan.

Za zdravljenje vnetja slušni aparat V zunanji sluhovod se vkapa 4-5 kapljic raztopine benzokaina, čemur sledi tamponacija z bombažno krpo. Po potrebi lahko aplikacije ponovite vsakih 1-2 uri.

V zobozdravstveni praksi se za sluznice uporablja 5-20% oljna raztopina, za anestezijo trdih zobnih tkiv pa 50-70% pasta.

Za notranjo uporabo se odraslim predpiše 0,3 g zdravila do 4-krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 1,5 g. Za otroke se odmerek benzokaina izračuna glede na starost in kompleksnost bolezni.

Ob hkratni uporabi benzokaina z analgetiki, antiseptiki in zaviralci holinesteraze so opazili povečanje učinka zdravila.

Neželeni učinki benzokaina

Glede na ocene lahko benzokain povzroči stik, edem, koprivnico, izpuščaje, eritem, srbenje, mravljinčenje in pekoč občutek.

Video: pjur® Analiziraj me analni sprej za lajšanje bolečin! pršilo 20 ml

Možno je vztrajno zmanjšanje občutljivosti na mestu uporabe zdravila.

Kontraindikacije za uporabo benzokaina

Benzokain ni predpisan za ljudi s preobčutljivostjo za snov in za otroke, mlajše od 2 let.

Med nosečnostjo in med nosečnostjo je treba zdravilo uporabljati previdno dojenje.

Preveliko odmerjanje benzokaina

V pregledih benzokaina obstajajo poročila, da lahko prevelik odmerek izzove cianozo, težko sapo in methemoglobinemijo, ki zahtevajo simptomatsko zdravljenje.

Analogi

Avtor kemična sestava in farmakološko delovanje analogov benzokaina sta Anestezin in Dentisprey.

Video: priljubljeni videoposnetki - lepotni nasveti in losjon

Dodatne informacije

Navodila za Benzocaine kažejo, da je treba zdravilo hraniti na hladnem, suhem, temnem mestu, izven dosega otrok.

Formula: C9H11NO2, kemijsko ime: etil ester 4-aminobenzojske kisline.
Farmakološka skupina: nevrotropna sredstva / lokalni anestetiki.
farmakološki učinek: lokalni anestetik.

Farmakološke lastnosti

Benzokain zmanjša prepustnost celične membrane za natrijeve ione, izpodriva kalcijeve ione iz receptorjev na notranji površini celične membrane in blokira prevodnost in pojav živčnih impulzov. Pri peroralni in lokalni uporabi benzokaina je absorpcija minimalna. Ko se benzokain nanese na sluznice, se učinek razvije v 1 minuti in traja 15-20 minut. Dolgotrajne študije pri ljudeh in živalih za oceno možne mutagenosti in rakotvornosti ter učinkov na plodnost niso bile izvedene.

Indikacije

Za lokalno uporabo: bolečine v predelu zunanjega sluhovoda, akutno vnetje srednjega ušesa, perianalne razpoke, urtikarija, hemoroidi, kožne bolezni, ki jih spremlja srbenje; za izvajanje diagnostičnih posegov na sluznicah (rektoskopija, gastroskopija, otoskopija, ginekološki posegi, uretroskopija). Za peroralno uporabo: ezofagitis, gastralgija, peptični ulkus. V zobozdravstvu za površinsko anestezijo.

Odmerjanje in uporaba benzokaina

Benzokain se uporablja za zunanjo in notranjo uporabo. Lokalno nanesite na mesto lezije v obliki 5% mazila, praškov, raztopine; pri vnetju slušnega aparata: 4 - 5 kapljic vbrizgamo v zunanji sluhovod, z nadaljnjo tamponiranjem z bombažno krpo, po potrebi ponovimo vnos na 1 - 2 uri. V notranjosti, odrasli: 3-4 krat na dan, 0,3 g, največji dnevni odmerek - 1,5 g, enkratni odmerek - 0,5 g; za otroke so odmerki določeni glede na starost. V zobozdravstvu: 5-20-odstotno raztopino v glicerinu ali olju nanesemo lokalno na ustno sluznico, 50-70-odstotno pasto ali prah uporabljamo za anestezijo trdih zobnih tkiv.

Kontraindikacije za uporabo

Preobčutljivost.

Omejitve uporabe

Starost do 2 leti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba benzokaina med nosečnostjo je možna le, če je potrebno (ni znano, ali ima benzokain slab vpliv na sposobnost razmnoževanja in embrionalni vpliv). Med dojenjem se benzokain uporablja previdno (ni podatkov o tem, ali se benzokain izloča v materino mleko).

Neželeni učinki benzokaina

Preobčutljivostne reakcije (mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje, izpuščaj, eritem, edem, urtikarija) ali/in kontaktni dermatitis, vztrajna desenzibilizacija na mestu uporabe; redko, pri prekomerni uporabi - methemoglobinemija (zlasti pri majhnih otrocih in dojenčkih).

Interakcija benzokaina z drugimi snovmi

Presnovo benzokaina upočasnijo zaviralci holinesteraze.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja benzokaina se razvije kratka sapa, omotica, cianoza in methemoglobinemija. potrebno: simptomatsko zdravljenje in intravensko metilensko modro.

Trgovska imena zdravil z učinkovino benzokain

Kombinirana zdravila:
Interferon alfa-2b + tavrin + benzokain: Genferon®;
Algeldrat + benzokain + magnezijev hidroksid: Almagel A;
Izvleček listov beladone + benzokain: belastesin;
benzokain + Borova kislina+ olje rakitovca + kloramfenikol: Olazol®;
benzokain + butilhidroksitoluen + natrijev salicilat: Paxemol®;
benzokain + bizmutov subgalat + racementol + cinkov oksid: Anestezol®;
benzokain + prokain + racementol: menovazin;
benzokain + fenilpropanolamin: Dietrin®;
benzokain + cetilpiridinijev klorid: Septolete® plus;
Natrijev heparin + benzokain: Nigepan®;
Natrijev heparin + benzokain + benzilnikotinat: heparinsko mazilo;
Izvleček listov beladone + benzokain + natrijev metamizol + natrijev bikarbonat: Bellalgin;
benzokain + olje iz jeter morskega psa: Relief Advance;
Benzocain + Butamben + Hidrokortizon + Framycetin + Esculozide: Proktosedil, Proctosedil M;
Benzokain + tirotricin: Stopangin 2A, Stopangin 2A forte.

Lokalni anestetiki so zaviralci natrijevih kanalčkov pri občutljivih živčnih končičev in vodniki. S kemičnega vidika so ta zdravila soli šibkih baz, katerih lastnost je dobra topnost v vodi. Pri injiciranju v tkiva se lokalni anestetik hidrolizira s sproščanjem osnovnega anestetika, ki zaradi lipotropije prodre skozi membrano. živčno vlakno in se veže na končne skupine fosfolipidov ventilov natrijevih kanalov, kar moti sposobnost ustvarjanja akcijskega potenciala.

Stopnja penetracije je odvisna od ionizacije, odmerka, koncentracije, mesta in hitrosti dajanja zdravila, prisotnosti vazokonstriktorja, ki se običajno uporablja kot adrenalin. Slednji upočasni pretok anestetika v krvni obtok, zmanjša sistemsko toksičnost in podaljša učinek. Sprostitev osnovnega anestetika poteka lažje pri rahlo alkalnih pH vrednosti medija, zato se v pogojih tkivne acidoze med vnetjem upočasni prodiranje anestetika skozi membrano živčnega vlakna in zmanjša njegov klinični učinek.

Lokalni anestetiki so glede na njihovo kemično strukturo razdeljeni v 2 skupini: estri in amidi. Skupina estrov vključuje novokain, anestezin, dikain in benzofurokain. Amidi vključujejo: lidokain, trimekain, mepivakain, prilokain, bupivakain, etidokain, artikain. Lokalne anestetike ločimo glede na trajanje delovanja: I) kratkodelujoči (30 minut ali manj) - novokain, mepivakain; 2) srednje delovanje (1-1,5 ure) - lidokain, trimekain, prilokain, artikain; 3) dolgotrajno (več kot 2 uri) - bupivakain, etidokain. Pri izbiri zdravila se upošteva trajanje prihodnjega posega, možnost uporabe vazokonstriktorja in bolnikova alergijska anemneza. V zobozdravstvu se poleg površinske (aplikacijske), infiltracijske in prevodne anestezije uporabljajo metode intraligamentarne, intrapulpne in intraosalne aplikacije lokalnih anestetikov. Razvite so bile tudi metode za podaljšano blokado prevodnosti 2. in 3. veje. trigeminalni živec.

Pri anesteziji sluznice in površine rane se uporabljajo zdravila, ki dobro prodrejo v tkiva in ustvarijo učinkovito koncentracijo v membrani živčnega vlakna in občutljivih končičev. Za takšno anestezijo se uporabljajo dikain, piromekain, anestezin, lidokain.

Za infiltracijsko in prevodno anestezijo se uporabljajo novokain, trimekain, lidokain, mepivakain, prilokain, bupivakain, etidokain, artikain.

Za dolgotrajno blokado prevodnosti 2. in 3. veje trigeminalnega živca se uporabljata lidokain in artikain, za intraligamentarno anestezijo - artikain, lidokain, mepivakain v volumnu 0,2-0,3 ml.

Novokain(0,5-2% raztopina) se uporablja z elektroforezo (iz pozitivnega pola) za trigeminalno nevralgijo, parestezijo, parodontitis. Dikain je predpisan za hiperestezijo trdih zobnih tkiv v obliki 2-3% raztopine, anestezin - za zdravljenje deskvamativnega glositisa (v obliki suspenzije s heksametilentetraminom).

Anestezin(Anestezin). Sinonimi: Aethylis aminobenzoas, benzocain.

farmakološki učinek: povzroča površinsko anestezijo kože in sluznic.

Indikacije: uporablja se za stomatitis, alveolitis, gingivitis, glositis in za aplikacijsko anestezijo.

Način uporabe: v zobozdravstvu se uporablja lokalno v obliki 5-10% mazila ali prahu, 5-20% oljnih raztopin, kot tudi tablete po 0,005-0,01 g (za sesanje). Največji odmerek za lokalno uporabo je 5 g (25 ml 20% oljne raztopine). Vključeno v sestavo (3%) mazila proti opeklinam "Fastin".

Stranski učinek : pri nanosu na veliko površino zaradi absorpcije lahko povzroči methemoglobinemijo.

: se kaže v oslabitvi delovanja sulfonamidov. Okrepitev delovanja opazimo po predhodni uporabi hipnotikov in pomirjeval.

Kontraindikacije: se ne uporablja za posameznika preobčutljivost, zdravljenje s sulfa zdravili.

Obrazec za sprostitev: prašek, tablete (0,3 g).

Pogoji skladiščenja: na suhem, hladnem mestu. Seznam B.

Rp: Anaesthesini 3.0
Dicaini 0,5
Mentoli 0,05
Aetheris pro narkosi 6.0
Spiritus aethylici 95 % 3.3
Chloroformii 1.0
M.D.S. Za površinsko anestezijo sluznice.
Rp: Mentoli 1,25
Anestezini 0,5
Novocaini 0,5
Mezokaini 0,5
Spiritus vini 70 % 50,0
M.D.S. Tekočina po L. A. Khalafovu za aplikacijsko anestezijo trdih zobnih tkiv.
Rp: Anaesthesini 1.0
01. Persicorum 20.0
Rp: Anaesthesini 2.0
Glicerin 20.0
M.D.S. Za lajšanje bolečin na sluznici.

Benzofurocai(Benzofu rocaiпum).

farmakološki učinek: je lokalni anestetik s centralno analgetično komponento.

Indikacije: v zobozdravstvu se uporablja za infiltracijsko anestezijo, za pulpitis, parodontitis, za odpiranje abscesov, pooperativno anestezijo. Uporablja se lahko tudi za lajšanje spastičnih bolečin pri ledvičnih in jetrnih kolikah, travmatskih bolečinah.

Način uporabe: za infiltracijsko anestezijo in drugo Indikacije m, injiciramo 25 ml 1% raztopine, tej raztopini je mogoče dodati 0,1% adrenalin hidroklorid. Za anestezijo se predpisuje intramuskularno in intravensko s kapljično infuzijo 0,1-0,3 g (10-30 ml 1% raztopine) 1-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 100 ml 1% raztopine (1 g zdravila). Za intravensko kapljanje raztopino zdravila razredčimo v izotonični raztopini natrijevega klorida ali v 5% raztopini glukoze za injiciranje. Hitrost intravenskega kapljanja je 10-30 kapljic na minuto.

Stranski učinek: pri hitri intravenski aplikaciji se pojavijo omotica, šibkost, slabost in bruhanje.

Kontraindikacije: patologija jeter in ledvic, motnje možganska cirkulacija, atrioventrikularni blok.

Interakcija z drugimi zdravili: raztopine benzofurokaina se ne kombinirajo z zdravili, ki imajo alkalno reakcijo.

Obrazec za sprostitev: 1% raztopina v ampulah po 2, 5 in 10 ml.

Pogoji skladiščenja: v temnem prostoru. Seznam B.

Bupivakain hidroklorid(bupivakain hidroklorid). Sinonimi: Anecain, Marcain, Duracain, Narcain.

farmakološki učinek: lokalni anestetik iz aminoamidne skupine, butilni analog mepivakaina. Dolgo delujoči anestetik (do 5,5 ure s prevodno in 12 ur infiltracijsko anestezijo). Deluje počasneje kot raztopine lidokaina, mepivakaina in citanesta. 6-16-krat bolj aktiven in 7-8-krat bolj strupen kot novokain. Ima močan vazodilatacijski učinek in se zato uporablja v kombinaciji z adrenalinom. V zobozdravstvu se uporablja v obliki 0,5% raztopine. Anestetični učinek se pojavi hitro (v 5-10 minutah). Mehanizem delovanja je posledica stabilizacije nevronskih membran in preprečevanja nastanka in prevajanja živčnega impulza. Analgetični učinek se nadaljuje po prenehanju anestezije, kar zmanjša potrebo po lajšanju pooperativne bolečine. Presnova se v jetrih, ne cepi se s plazemskimi esterazami.

Indikacije: uporablja se za pooperativno analgezijo, medicinsko blokado, anestezijo med operacijo, ko ni potrebe po sprostitvi mišic, pa tudi za infiltracijsko in prevodno anestezijo.

Način uporabe: za infiltracijsko anestezijo uporabljamo 0,125-0,25 % raztopine. Če se epinefrin ne uporablja, je lahko največji skupni odmerek bupivakaina do 2,5 mg/kg telesne mase. Ko raztopini dodamo adrenalin (v razmerju 1:200 OOO), se lahko skupni odmerek bupivakaina poveča za 1/3.

Za prevodno anestezijo se uporabljajo 0,25-0,5% raztopine v enakem skupnem odmerku kot pri infiltracijski anesteziji. Pri anesteziji mešanih živcev se učinek razvije v 15-20 minutah in traja 6-7 ur.

Za epiduralno anestezijo uporabite 0,75 % raztopino v enakem celotnem odmerku zdravila.

Stranski učinek: običajno se zdravilo dobro prenaša, vendar se pri velikem prevelikem odmerjanju pojavijo depresija osrednjega živčevja, izguba zavesti, zastoj dihanja. Možno znižanje krvnega tlaka, tremor, depresija srčne aktivnosti do konca. Pri dodajanju adrenalina raztopinam je treba upoštevati njegove možne stranske učinke (tahikardijo, zvišan krvni tlak, aritmije).

Interakcija z drugimi zdravili: ne vpliva na protimikrobni učinek sulfonamidov (za razliko od novokaina). Ob hkratni uporabi z barbiturati je mogoče zmanjšati koncentracijo bupivakaina v krvi.

Obrazec za sprostitev: 0,25; 0,5 in 0,75% raztopine v ampulah, vialah po 20, 50 in 100 ml.

Anekain je raztopina za injiciranje v 20 ml vialah, v pakiranju po 5 kosov (1 ml vsebuje 5 mg bupivakain klorida).

Pogoji skladiščenja: Seznam B.

Dikain(dikain). Sinonimi: Tetracainum, Rexocaine.

farmakološki učinek: je lokalni anestetik, ki je po aktivnosti boljši od novokaina, vendar bolj strupen. Dobro se absorbira skozi sluznico.

Indikacije: uporablja se za stomatitis, alveolitis, gingivitis, glositis, za lokalna anestezija trda zobna tkiva, v sestavi past za devitalizacijo pulpe, s povečanim gag refleksom pred odvzemom odtisov ali intraoralnim rentgenskim posnetkom za anesteziranje mesta injiciranja.

Način uporabe: nanašanje t na sluznico v obliki 0,25; 0,5; 1 in 2% raztopine ali vtrite v trda tkiva zoba.

Stranski učinek: Zdravilo je strupeno, z zastrupitvijo, vznemirjenostjo, tesnobo, konvulzijami, dihalno stisko, srčno-žilno odpovedjo, hipotenzijo, slabostjo, bruhanjem. Lokalno se lahko citotoksični učinek pokaže v epitelijski plasti in globljih plasteh.

Interakcija z drugimi zdravili: oslabi delovanje sulfa zdravila... Okrepitev delovanja opazimo po predhodni uporabi hipnotikov in pomirjeval.

Kontraindikacije: se ne uporablja za individualno intoleranco, recept, sulfonamidi.

Obrazec za sprostitev: prah, raztopine različnih koncentracij (0,25; 0,5; 1; 2%).

Je del kombiniranih pripravkov;

- vlaknasta pasta "Anestopulpe", sestavljena iz več komponent (klorovodikov tetrakain - 15 g, timol - 20 g, gvajakol - 10 g, polnjenje do 100 g - na 100 g), pečena v kozarcih po 4,5 g. ima anestetični in antiseptični učinek in se uporablja predvsem kot analgetik za pripravo kariozne votline brez njene predhodne obdelave in kot dodatno sredstvo po mehanski obdelavi kariozne votline pri zdravljenju pulpitisa (kroglica se vstavi v votlino, oprano z raztopina vodikovega peroksida po odstranitvi dentina) "Anestopulpa" in je zaprta z začasno polnilo);

- Perylene ultra - sredstvo za površinsko anestezijo (sestava na 100 g; tetrakain hidroklorid - 3,5 g, etil para-aminobenzoat - 8 g, olje poprove mete- 3 g, polnjenje do 100 g), v steklenicah po 45 ml.

Zasnovan za odpravo občutljivosti in antiseptično obdelavo sluznice pred injiciranjem, površinska anestezija za odstranjevanje mlečnih zob in zobnih oblog, prileganje fiksnih proteznih struktur (krone, mostički itd.), zatiranje gag refleksa pri jemanju odtisov, odpiranje abscesov pod sluznico membrana, dodatna anestezija med ekstirpacijo pulpe.

Način uporabe: predhodno posušeno sluznico namažite z zvitkom, namočenim v perilenu, zvito v kroglico:

- Peryl-spray - 60 g aerosolna steklenička (3,5% tetrakain hidroklorid).

Pogoji skladiščenja: v dobro zaprti posodi. Seznam A.

Rp: Dicaini 0,2
Fenoli puri 3.0
Kloroformij 2.0
M.D.S. Tekočina št. po E.E. Platonov
Rp: Dicaini 0,2
Spiritus vini 96 % 2,0
M.D.S. Tekočina št. 2 po E. E. Platonovu.

Način uporabe: tekočini št. 1 in št. 2 zmešamo in z vatirano palčko vtremo v občutljive površine zob. Lidokain (lidokain). Sinonimi: ksilokain, ksikain, lidokaini hidroklorid, lignokain hidroklorid (lignokain HC1), lidokaton.

farmakološki učinek: je lokalni anestetik amidne skupine, amidni derivat ksilidina. Anestetični učinek je 4-krat večji kot pri novokainu, toksičnost je 2-krat večja. Hitro se absorbira, počasi razgrajuje in ima daljši učinek kot novokain, običajno 1-1,5 ure Uporablja se za vse vrste lokalne anestezije: terminalno, ambulantno, prevodno. Stabilizira celične membrane, blokira natrijeve kanale. Dodatek adrenalina podaljša učinek zdravila za 50%. Lidokain se presnavlja predvsem v jetrih in se izloča preko ledvic.

Indikacije: uporablja se za aplikacijsko, infiltracijsko ali prevodno anestezijo pred ekstrakcijo zoba, rezi in drugo zobozdravstvene operacije, pred pripravo trdih tkiv in devitalizacijo zobne pulpe, pred zdravljenjem stomatitisa in parodontalne bolezni, jemanje odtisov in intraoralnih slik s povečanim refleksom bruhanja (v slednjem primeru se lahko uporablja pri uporabi elastičnih odtisnih materialov, pri odstranjevanju mavčnih odtisov ne uporabljajte kosov mavca Paris, da se izognete aspiraciji) ... Uporablja se z intoleranco za novokain. 10% raztopina se uporablja intramuskularno kot antiaritmično sredstvo.

Način uporabe: za anestezijo se uporablja intramuskularno, subkutano, submukozno v obliki 0,25-0,5-1-2% raztopin, 2,5-5% mazila, 10% aerosola. Dajanje zdravila je treba izvajati počasi s predhodno ali stalno aspiracijo, da se izognemo nenamernemu intravaskularnemu dajanju. V večini primerov je za dosego optimalnega analgetičnega učinka priporočljivo dajati 20-100 mg fizično zdravim odraslim, otrokom, mlajšim od 10 let, pa 20-40 mg zdravila. Po nanosu aerosoliziranega lidokaina na ustno sluznico je zagotovljena lokalna anestezija 15-20 minut. S povečano občutljivostjo dentina pred nanosom in fiksacijo fiksne proteze bolje je uporabiti segreto 10% raztopino in ne aerosol, saj je v aerosolu eterično olje poprova meta draži pulpo in zmanjša oprijem cementa na površino rane dentina.

Stranski učinek: varnost in učinkovitost lokalne anestezije z lidokain hidrokloridom sta odvisna od pravilnega odmerka in tehnike dajanja, sprejetih previdnostnih ukrepov in pripravljenosti nujna oskrba... Lidokain lahko povzroči akutne toksične učinke v primeru nenamernega intravaskularnega dajanja, hitre absorpcije ali prevelikega odmerjanja.

Reakcija centralnega živčnega sistema se lahko kaže z vznemirjenostjo ali depresijo, zvonjenjem v ušesih, evforijo, zaspanostjo, lahko pa se pojavijo bledica, slabost, bruhanje, znižan krvni tlak in tresenje mišic. Takšni pojavi so lahko bolj izraziti (do kolapsa) s hitrim vdorom koncentriranih raztopin lidokaina v krvni obtok. V zvezi s tem je treba med dajanjem zdravila nenehno izvajati aspiracijski test in omejiti možno gibanje bolnika na minimum po anesteziji.

Bolnikom je treba razložiti, kako se izogniti nenamernim poškodbam ustnic, jezika, sluznice ličnic, tkiv mehkega neba po začetku lajšanja bolečin. Vnos hrane je treba odložiti, dokler se občutljivost ne povrne.

Možno alergijske reakcije, vendar se pojavljajo manj pogosto kot pri uporabi novokaina, čeprav je lidokain v visokih koncentracijah bolj strupen.

Interakcija z drugimi zdravili: pri bolnikih, ki jemljejo antiaritmična zdravila, kot je tokainid, je treba lidokain uporabljati previdno, saj se lahko toksični učinek poveča. Priporočljivo je, da se izogibate uporabi raztopin, ki vsebujejo adrenalin, pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce monoaminooksidaze ali triciklične antidepresive, kot dolgotrajno arterijska hipertenzija... Pri uporabi zdravila z adrenalinom med ali po inhalacijski anesteziji s halotanom se lahko razvijejo različne srčne aritmije.

Kontraindikacije: ni priporočljivo za hudo miastenijo gravis, srčno-žilna odpoved, hude motnje delovanja jeter in ledvic, atrioventrikularna blokada 11-III stopnje, pa tudi s povečano občutljivostjo na ta anestetik. Uporabljajte previdno pri bolnikih z nezdravljeno arterijsko hipertenzijo.

Obrazec za sprostitev: domači lidokain se proizvaja v obliki 1% in 2% raztopine v ampulah po 2, 10 in 20 ml; 10% raztopina v ampulah po 2 ml; 2,5-5% mazilo in aerosol (65 g pločevinke).

Uvožen analog lidokain. ml). V zobozdravstveni praksi se uporablja predvsem 2% raztopina z adrenalinom (20 mg / ml + 12,5 μg / ml).

Uvoženi analog lidokaina Xylonor (Xylonor) se proizvaja v vložkih (škatla s 50 kartušami, po 1,8 ml, pakirana pod vakuumom): ""

- Xylonor brez vazokonstriktorskega delovanja (Xylonir sans vasoconstricneur), ki vsebuje 36 mg lidokaina;

- Xylonor 2% special (Xylonor 2% special), ki vsebuje lidokain hidroklorid (36 mg), adrenalin (0,036 mg) in norepinefrin (0,072 mg);

- Xylonor 2% (Xylonor 2% noradrenalin), ki vsebuje lidokain hidroklorid (36 mg) in norepinefrin (0,072 mg);

- Xylonor 3% (Xylonor 3% noradrenalin), ki vsebuje lidokain hidroklorid (54 mg) in norepinefrin (0,072 mg). Za dosego anestezije je praviloma dovolj 1 vložek. Največji odmerek je 2 vložka.

Lidokain je del kombiniranih pripravkov z 2 ali več učinkovinami: lidokain + benzalkonijev klorid (glej Dinexan A); lidokain + cetrimid ( baktericidna snov vrsta kvartarnega amonija), ki se priporoča za uporabo pri bolnikih z alergijami na derivate para-aminobenzojske kisline; proizveden v kot sledi:

- Xylonor 5%, v vialah po 12 in 45 ml;

- tablete, 200 kosov v steklenici;

- Xylonor-spray, vsebuje 15% lidokaina (zmogljivost aerosola 60 g).

Način uporabe: Xilonor v raztopini in Xylonor-gel nanesemo na sluznico za vatirana palčka; Xilonor v dražeju - nanese se za nekaj sekund na predhodno posušeno sluznico; Xylonor spray - kanilo nebulatorja postavimo 2 cm od sluznice in naredimo 23 stiskalnic (1 pritisk ustreza 8 mg lidokaina na površini sluznice s premerom 1 cm) na največ 45 različnih mestih sluznice med enim obiskom.

Pogoji skladiščenja: Zdravilo shranjujte brez epinefrina pri sobni temperaturi. Zdravilo shranjujte z adrenalinom na hladnem, temnem mestu. Seznam B.

Mepivakain(mepivakain). Sinonim: Mepicaton, Scandicaine, Scandonest.

farmakološki učinek: kratkodelujoči lokalni anestetik amidnega tipa (30 minut ali manj). Uporablja se za vse vrste lokalne anestezije: terminalna, infiltracijska, prevodna. Ima močnejši anestetični učinek kot novokain. Njegova toksičnost je manjša od toksičnosti lidokaina. V primerjavi z novokainom in lidokainom anestetični učinek se doseže hitreje.

Indikacije: za lokalno anestezijo za različne terapevtske in kirurški posegi v ustni votlini, vključno z mazanjem sluznice med intubacijo sapnika, bronhoezofageskopijo, tonzilektomijo itd.

Način uporabe: količina raztopine in skupni odmerek sta odvisna od vrste anestezije in narave operacije ali manipulacije. Za zdravilo "Mepicaton" je povprečni odmerek 1,3 ml, po potrebi se lahko odmerek poveča. Največji dnevni odmerek za odrasle in otroke, težje od 30 kg, je 5,4 ml; za otroke, ki tehtajo do 20-30 kg - 3,6 ml.

Stranski učinek: možno (še posebej, če je odmerek presežen ali zdravilo vstopi v žilo) - evforija, depresija; kršitev govora, požiranja, vida; konvulzije, depresija dihanja, koma; bradikardija, arterijska hipotenzija; alergijske reakcije.

Kontraindikacije: preobčutljivost za lokalne anestetike amidne vrste in parabene. Previdno se predpisuje med nosečnostjo in pri starejših bolnikih.

Interakcija z drugimi zdravili: ko se mepivakain uporablja skupaj z zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalčkov in drugimi antiaritmiki, se poveča zaviralni učinek na prevodnost in kontraktilnost miokarda.

Obrazec za sprostitev: raztopina za injiciranje (Mepicaton), v vialah (1 ml raztopine vsebuje 30 mg mepivakainijevega klorida).

Scandonest - 2% raztopina v 1,8 ml vložkih (vsebuje 36 mg mepivakainijevega klorida in 0,018 mg epinefrina); 2 % raztopina v 1,8 ml vložkih (vsebuje 36 mg mepivakainijevega klorida in 0,018 mg norepinefrinijevega tartrata); 3 % raztopina v 1,8 ml vložkih (vsebuje 54 mg mepivakainijevega klorida brez vazokonstriktorske komponente).

Pogoji skladiščenja: na hladnem.

Novokain(novocainum). Sinonimi: prokaini hidroklorid, aminokain, pancain, sintokain.

farmakološki učinek: lokalni anestetik z zmerno anestetično aktivnostjo in veliko širino terapevtsko delovanje... Zmanjša razdražljivost motoričnih con možganov, miokarda in perifernih holinergičnih sistemov. Ima učinek blokiranja ganglijev, vključno z antispazmodičnim učinkom na gladke mišice, zmanjša tvorbo acetilholina.

Indikacije: uporablja se za infiltracijsko ali prevodno anestezijo pred pripravo trdih zobnih tkiv, amputacijo in ekstirpacijo pulpe, ekstrakcijo zoba, rezi in drugimi zobozdravstvenimi operacijami, pa tudi za lajšanje bolečin pri boleznih temporomandibularnega sklepa, stomatitisu, gingivitisu, glositisu .

Način uporabe: za anestezijo se uporablja intramuskularno, subkutano, submukozno v koncentracijah 0,25 % (do 500 ml v prvi uri operacije). 0,5% (do 150 ml v prvi uri operacije); 1-2% (do 25 ml), za izpiranje ust s 23 ml 0,25-5% raztopine. Zdravilo se daje tudi z elektroforezo v temporomandibularnem sklepu (5-10%), uporablja pa se tudi za raztapljanje penicilina (0,25-0,5%). Z anestezijo lahko dodate 1 kapljico 0,1% raztopine adrenalina v 2,5-3% ml raztopine novokaina.

Stranski učinek: Lahko povzroči omotico, šibkost, hipotenzijo, alergijske reakcije.

Interakcija z drugimi zdravili: povečano delovanje opazimo po predhodni uporabi hipnotikov in pomirjeval. Zmanjša bakteriostatski učinek sulfonamidov.

Kontraindikacije: individualna nestrpnost.

Obrazec za sprostitev: 0,5%, 1% in 2% raztopina v ampulah po 1, 2, 5 in 10 ml; viale s sterilno 0,25% in 0,5% raztopino zdravila, po 400 ml; 0,25 in 0,5 % raztopina v 20 ml ampulah.

Pogoji skladiščenja: ampule in viale shranjujte v hladnem, temnem prostoru. Seznam B.

Piromekain(piromekain).

farmakološki učinek: je lokalni anestetik.

Indikacije: uporablja se za aplikacijsko anestezijo pri stomatitisu, gingivitisu, glositisu, rezidualnem pulpitisu, za oslabitev povečanega refleksa bruhanja pred odvzemom odtisov ali intraoralnim rentgenskim posnetkom, za anesteziranje mesta injiciranja.

Način uporabe: 1% raztopina ali 5% mazilo namažite tkiva ustne votline ali opravite anestezijo koreninske pulpe skozi kariozno votlino.

Stranski učinek: včasih se lahko pojavijo akutne vnetne reakcije v subepitelni stromi vezivnega tkiva in mišični plasti.

Interakcija z drugimi zdravili: povečano delovanje opazimo po predhodni uporabi hipnotikov in pomirjeval.

Kontraindikacije: individualna nestrpnost in preobčutljivost za zdravilo.

Obrazec za sprostitev: 0,5 %; 1% in 2% raztopina v 10 ml ampulah, 5% mazilo v tubah po 30 g.

Pogoji skladiščenja: Seznam B.

Prilokain(Prilocain). Sinonimi: Cytanest, Xilonest.

farmakološki učinek: lokalni anestetik amidne vrste (derivat toluidina) s hitrim nastopom učinka in povprečno trajanje dejanja. Zdravilo je približno 30-50 % manj strupeno kot lidokain, a tudi manj aktivno, z več dolgoročno delovanje... 3% raztopina iitanesta z oktapresinom zagotavlja trajanje lokalnega anestetičnega učinka na zobno pulpo 45 minut. Za razliko od noradrenalina in epinefrina, oktapresin ne vpliva na triciklične antidepresive. V kombinaciji z njim cytanest ne povzroča ishemije na mestu injiciranja, zato hemostatski učinek ni izrazit. Pri uporabi v odmerku nad 400 mg metaboliti citanest pospešujejo tvorbo methemoglobina.

Indikacije: uporablja se za prevodno in infiltracijsko anestezijo.

Način uporabe: za lokalno anestezijo (infiltracijska in prevodna anestezija) uporabite 2-3-4% raztopino z adrenalinom 1:100.000, 1:200.000, s felipresinom (oktapresin).

Stranski učinek: lahko se pojavi slabo počutje, ki hitro mine: glavobol, mrzlica, tesnoba. Možne so alergijske reakcije.

Kontraindikacije: ne priporočamo predpisovanja v primeru preobčutljivosti na lokalne anestetike amidne vrste, prirojene ali idiopatske methemoglobinemije. Za lajšanje bolečin pri otrocih, nosečnicah in starejših ga je treba uporabljati previdno.

Obrazec za sprostitev: 1,8 ml vložki, 2-3-4 % raztopina z adrenalinom 1: 100.000, 1: 200.000, s felipresinom.

Pogoji skladiščenja

Trimekain(Trimecainum). Sinonim: mezokain.

farmakološki učinek: lokalni anestetik. Povzroča hitro napredujočo, podaljšano prevodnost, infiltracijo, epiduralno, spinalno anestezijo. Nima dražilnega učinka, relativno malo strupeno. Dodatek norepinefrina raztopini trimekaina povzroči lokalno vazokonstrikciju, kar vodi do upočasnitve absorpcije trimekaina, kar zagotavlja povečanje in podaljšanje anestetika ter zmanjšanje sistemskega učinka.

Indikacije: uporablja se za aplikacijsko, infiltracijsko ali prevodno anestezijo pred ekstrakcijo zoba, rezi in drugimi zobozdravstvenimi posegi, pred pripravo trdih tkiv in devitalizacijo zobne pulpe, zdravljenjem stomatitisa in pardontopatij, odvzemom odtisov in pridobivanjem intraoralnih slik s povečanim refleksom bruhanja (v. v slednjem primeru se lahko uporablja z uporabo elastičnih odtisnih materialov, pri odstranjevanju mavčnih odtisov pa se ne uporabljajo, da bi se izognili aspiraciji kosov mavca).

Uporablja se za intoleranco za novokain.

Način uporabe: za anestezijo, ki se uporablja intramuskularno, subkutano, submukozno v obliki 0,25; 0,5; ena; 2% raztopine. Največji dovoljeni odmerek 2% raztopine je 20 ml. Za upočasnitev absorpcije dodajte 0,1% raztopino adrenalina s hitrostjo 1 kapljica na 3-5 ml anestetika. Za aplikacijsko anestezijo trdih zobnih tkiv se uporablja v obliki 70% paste (po NM Kabilov et al.), Kot tudi 10% raztopina za elektroforezo v kariozno votlino.

Stranski učinek: lahko povzroči bledenje obraza, glavobol, tesnoba, slabost, alergijske reakcije v obliki urtikarije.

Interakcija z drugimi zdravili: glej Piromekain.

Kontraindikacije: se ne uporablja pri sinusni bradikardiji (manj kot 60 utripov / min), popolnem prečnem srčnem bloku, bolezni jeter in ledvic, pa tudi pri preobčutljivosti na zdravilo.

Obrazec za sprostitev: 0,25 % raztopina v ampulah po 10 ml, 0,5 in 1 % raztopina v ampulah po 2,5 in 10 ml, 2 % raztopina v ampulah po 1, 2, 5 in 10 ml, 2 % raztopina z 0,004 % 2 ml raztopine norepinefrina.

Pogoji skladiščenja: na hladnem, temnem mestu.

Seznam B.

Rp: Trimecaini 2.5
Dicaini 0,5
Prednizoloni 0,25
Natrii hydrocarbonatis 1.0
Lydasi 0.3
Glicerin 5.0
M.D.S. Pasta za anestezijo trdih zobnih tkiv. Vtrite v površino rane dentina.
Rp: Trimecaini 6.0
Dicaini 0,3
Natrii bicarbonici 1.0
Lydasi 0.2
Glicerin 3.0
M.D.S. Anestetična pasta "Medinalgin-1".

Ultrakain(Ultrakain). Sinonimi: artikain hidroklorid, Ultracaine D-S(Ultracain D-S), Ultracain D-S forte(Ultrakain D-S forte), Septanest.

farmakološki učinek: je močan lokalni anestetik amidne vrste s hitrim začetkom delovanja (0,3-3 min po injiciranju). Ultrakain je zaradi izjemne difuzije v vezivno in kostno tkivo 6-krat močnejši od novokaina in 3-krat močnejši od lidokaina in skandikaina (mepivakaina). To omogoča zmanjšanje uporabe artikaina Indikacije na prevodne metode anestezije, ki ne le poenostavljajo tehniko lajšanja bolečin (na primer pri otrocih), ampak tudi zmanjšujejo verjetnost morebitnih zapletov, povezanih s prevodno anestezijo, število pooperativnih ugrizov ustnic in jezika.

Articaine ne vsebuje konzervansa parabena, ki je najpogostejši vzrok alergijskih reakcij. Vsebnost metabisulfita (antioksidant adrenalina) je v primerjavi z drugimi anestetiki minimalna (0,5 mg na 1 ml raztopine). Stabilnost anestetika je dosežena z visoko kakovostjo stekla, gumijastimi deli vložka in visoko kemično čistostjo učinkovine.

Ultrakain se inaktivira (za 90%) s hidrolizo v krvi takoj po dajanju zdravila, kar praktično izniči tveganje sistemske zastrupitve v primerih ponovna uvedba anestetik med zobozdravstvenim posegom. Trajanje lokalne anestezije, odvisno od koncentracije uporabljenih raztopin in načina dajanja, je 1–4 ure, poleg anestetičnih lastnosti med resorpcijo pa lahko kaže tudi ganglioblokirajoče, antispazmodične in blage antiholinergične učinke.

Indikacije: uporablja se za infiltracijsko, prevodno, epiduralno, spinalno anestezijo. V zobozdravstvu se uporabljajo pri pripravi trdih zobnih tkiv za zalivke, inleje, polkrone, krone; z rezi ustne sluznice, amputacijo in ekstirpacijo pulpe, odstranitvijo zob, resekcijo vrha zobne korenine, cistotomijo, zlasti pri bolnikih s hudimi somatskimi boleznimi

Način uporabe: v zobozdravstveni praksi se uvaja v submukozno plast, intraligamentarno, subperiostalno, v projekcijo koreninskega vrha. Največji enkratni odmerek zdravila za odrasle je 7 mg / kg telesne mase (do 7 carpool), kar je približno 0,5 g zdravila ali 12,5 ml 4% raztopine. Za anestezijo med pripravo trdih zobnih tkiv z intraligamentarnim ali subperiostalnim dajanjem zdravila zadostuje odmerek 0,12-0,5 ml, medtem ko je čas za začetek največjega učinka 0,4-2 minuti, trajanje učinkovite anestezije pa je 20-30 minut. Z endopulpno aplikacijo 0,06 ml ultrakaina se učinek pojavi po 5-6 sekundah, trajanje učinkovite anestezije je 10 minut. Pri submukozni uporabi se uporablja 0,5-1 ml (največji učinek se pojavi po 10 minutah, trajanje učinkovitega lajšanja bolečine pa je 30 minut). Za prevodno anestezijo se daje 1,7 ml ultrakaina (največji učinek anestezije se pojavi v 10-15 minutah, trajanje učinkovite anestezije je 45-6 0 minut). Pri odstranjevanju zgornjih zob in spodnjih premolarjev v večini primerov zadostuje le vestibularna injekcija.

Stranski učinek: zdravilo se dobro prenaša, vendar so v primeru prevelikega odmerjanja možni slabost, bruhanje, mišični tremor. Masivna resorpcija povzroči depresijo srčne aktivnosti, znižanje krvnega tlaka in depresijo dihanja do konca. Niso izključene alergijske reakcije, anafilaktični šok. Upoštevati morate tudi stranske učinke adrenalina, ki je del raztopin "Ultracaine D-S" in "Ultracaine D-S forte".

Kontraindikacije: preobčutljivost za artikain in epinefrin (adrenalin). Glede na prisotnost epinefrina obstajajo naslednje

Kontraindikacije: dekompenzirano srčno popuščanje, glavkom ozkega zakotja, tahiaritmija, Adams-Stokesov sindrom, bronhialna astma. Intravenska uporaba kontraindicirano. Izogibati se je treba injiciranju v območje vnetja.

Obrazec za sprostitev: "Ultracain A" - 1 in 2% raztopina za injiciranje v 20 ml ampulah (1 ml vsebuje 10 in 20 mg artikaina in 0,006 mg adrenalina).

"Ultracaine DS" - raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, vložkih po 1,7 ml, v pakiranju po 100 in 1000 kosov (1 ml vsebuje 40 mg artikain hidroklorida in 6 μg epinefrinijevega klorida, to je 1: 200 000).

"Ultracaine DS Forte" - raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, 1,7 ml vložkih v pakiranju po 100 in 1000 kosov (1 ml vsebuje 40 mg artikain hidroklorida in 12 μg epinefrinijevega klorida, to je 1: 100 00) .

Raztopina za injiciranje "Ultracaine hyperbar", ki vsebuje 50 mg artikaina in 100 mg glukoze monohidrata v 1 ml (za spinalno anestezijo).

Pogoji skladiščenja: v temnem prostoru. Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C. Zdravila se ne sme zamrzniti ali uporabiti, ko je odmrznjeno. Raztopina anestetika v vložku je shranjena 12 do 24 mesecev. Delno uporabljenih vložkov ne smete shranjevati za uporabo pri drugih bolnikih zaradi nevarnosti prenosa okužbe.

Dezinfekcija avtomobilov: pred injiciranjem je treba gumijasti zamašek in kovinski pokrovček obrisati z gazo, namočeno v 91 % izopropil ali 70 % etilni alkohol. Ni mogoče avtoklavirati, hraniti v dezinfekcijskih raztopinah. Pri uporabi anestetika, pakiranega v pretisne omote, je zagotovljena sterilnost vsakega vložka, kar odpravlja potrebo po dodatni obdelavi.

Etidokain(Etidokain). Sinonim: Duranest.

farmakološki učinek: je lokalni anestetik (lipofilni homolog lidokaina). V zobozdravstvu se uporablja v obliki 1,5% raztopine z vazokonstriktorjem. Z vključeno prevodno anestezijo spodnja čeljust je enako učinkovit z 2% lidokainom, vendar z infiltracijsko anestezijo za zgornja čeljust ne zagotavlja zadovoljivega lajšanja zobnih bolečin. Anestezija mehkih tkiv na območju infiltracije je precej dolga - 2-3 ure več kot pri uporabi 2% lidokaina z adrenalinom. Ima izrazit vazodilatacijski učinek.

Indikacije: uporablja se za infiltracijsko in prevodno anestezijo.

Način uporabe: za infiltracijsko in prevodno anestezijo in drugo Indikacije m uporabite 1,5% raztopino z vazokonstriktorjem (1: 200.000).

Stranski učinek: Poleg tega stranski učinki značilno za lokalne anestetike amidne vrste, je možna pooperativna krvavitev (na primer po ekstrakciji zoba).

Kontraindikacije: ni priporočljivo za uporabo v primerih potencialno večjih kirurških poškodb zaradi možne krvavitve pri bolnikih s krvnimi boleznimi, po stanjih, ki jih spremlja izguba krvi, v primeru disfunkcije srčno-žilnega sistema, s posamezno intoleranco za zdravilo in med nosečnostjo.

Obrazec za sprostitev: 1,5 % raztopina za injiciranje z vazokonstriktorjem 1: 200 OOO.

Pogoji skladiščenja: pri sobni temperaturi.

Priročnik za zobozdravnika droge
Uredil zaslužni znanstvenik Ruske federacije, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor Yu. D. Ignatov

Benzokain - kaj je to? Odgovor na to težko vprašanje najdete spodaj. Prav tako bomo v gradivih tega članka podali informacije o tem, kakšne lastnosti ima omenjena snov, kako deluje, katera zdravila vsebuje itd.

splošne informacije

Benzokain - kaj je to in katere lastnosti so lastne tej snovi? Omenjeno sredstvo je lokalni anestetik z širok razpon dejanja. Na splošno se uporablja kot aktivna sestavina za ustvarjanje številnih različna zdravila namenjen za zunanjo in notranjo uporabo.

Benzokain - kaj je to? To je aktivna snov, ki ima lokalni anestetični učinek, preprečuje pa tudi nastanek bolečine.

Po mnenju strokovnjakov za zunanjo uporabo in uporabo to orodje na sluznicah se njegov učinek razvije skoraj takoj in traja 20-25 minut.

Anestetik benzokain je bel kristalinični prah. Nima vonja, ima pa rahlo grenak okus. Po uporabi pudra se na jeziku pojavi občutek rahle otrplosti, ki precej hitro mine.

Ta snov je topna v vodi, etrih, nekaj maščobna olja, etanol in kloroform.

Seznam zdravil

Benzokain - kaj je to in katere pripravke vsebuje ta snov? Zadevno sredstvo se nahaja v različnih zdravilih. Razmislimo o najbolj priljubljenih:

• Septolete Plus pastile;
• alkoholna raztopina za zunanjo uporabo "Menovazin";
• mazila za zunanjo uporabo "Relief Advance", Heparinsko mazilo in "Proctosedil";
• absorbirajoče tablete "Hexoral Tabs", "Stopangin 2A Forte";
• vzmetenje za peroralna uporaba Almagel A;
• rektalne kapsule "Anestezol", "Proctosedil M", "Olestezin" in "Genferon";
• tablete "Anestezin", "Bellastezin", "Bellalgin";
• namenjen za zunanjo uporabo "Olazol".

Načelo delovanja

Delovanje benzokaina se začne zelo hitro razvijati. Ta snov je sposobna zmanjšati prepustnost membran za prehod natrijevih ionov, izpodrivati ​​kalcij in tudi blokirati pojav živčnih impulzov in njihovo prevodnost.

Z lokalnimi in peroralna uporaba njegova absorpcija je zanemarljiva. Karcinogenost benzokaina pa je tako klinične raziskave ni bila izvedena. Prav tako ni bil ugotovljen njegov učinek na plodnost.

Če se zadevna snov kombinira z, bo njena presnova nekoliko zavirana. To dejstvo je treba upoštevati pri hkratni sprejem omenjenih zdravil.

Indikacije za uporabo

Za kakšne namene se lahko zdravilo uporablja s takšnim učinkovina kako je benzokain? Navodilo obvešča, da so indikacije tega zdravila odvisne od tega, katera zdravila vsebujejo.

Dozirne oblike v obliki kapsul in tablet, vključno z benzokainom, se jemlje peroralno za bolezni, kot sta ezofagitis in gastralgija. Tudi ta sredstva so zelo učinkovita pri peptični ulkusni bolezni.

Tablete "Anestezin" se pogosto predpisujejo kot del kompleksne terapije za peroralno dajanje z namenom anesteziranja sluznice zaradi bolečin in krčev v želodcu ali preobčutljivosti požiralnika.

Lokalna uporaba benzokaina je prikazana v naslednjih primerih: nelagodje in bolečine na prostem ušesni kanal kot tudi akutno vnetje srednjega ušesa. Poleg tega so takšna zdravila zelo učinkovita za koprivnico in kožne bolezni, vključno s tistimi, ki jih spremlja boleče in močno srbenje.

Za katere bolezni se uporabljajo kreme in geli s tako aktivno snovjo, kot je benzokain? Za vnetje se pogosto predpisuje mazilo na osnovi tega zdravila. hemoroidi, kot tudi v prisotnosti perianalnih razpok.

Opozoriti je treba, da se poleg naštetih stanj bolnika pogosto uporabljajo pripravki benzokaina za diagnostične manipulacije na sluznicah (na primer med gastroskopijo, različnimi ginekološkimi posegi, rektoskopijo, uretroskopijo in otoskopijo).

Povedati je treba tudi, da je lokalni anestetik sredstvo #1 v zobozdravstveni praksi. Zdravniki zelo pogosto uporabljajo zdravila z benzokainom za površinsko lajšanje bolečin pred zobozdravstvenim zdravljenjem.

Pred uporabo takšnih zdravil se vsekakor posvetujte z zdravnikom, saj imajo lahko velik seznam stranski učinki in kontraindikacije.

Kontraindikacije Benzokain

Pripravkov na osnovi omenjene snovi ni priporočljivo uporabljati v primeru preobčutljivosti na to sestavino.

Obstajajo tudi druge omejitve pri uporabi takšnih zdravil. Na primer, niso predpisani otrokom, mlajšim od dveh let, pa tudi med nosečnostjo. Med dojenjem priporočamo pripravke benzokaina zelo previdno.

Način uporabe

Zunanja sredstva (raztopine, mazila, praški itd.) Nanesemo neposredno na prizadeto območje in jih rahlo podrgnemo.

Lokalni pripravki (na primer kapljice) se uporabljajo na različne načine (odvisno od zdravila). Pri vnetju slušnega sistema se zdravilo vbrizga v zunanji sluhovod v količini petih kapljic. Po posegu se uporablja gaza, vata ali vatirana palčka. Ta aplikacija se izvaja po potrebi (vsaki dve uri).

Pred uporabo zdravila se morate vsekakor posvetovati z otorinolaringologom.

Kar zadeva kapsule in tablete, jih jemljemo peroralno. Odmerjanje, pogostost dajanja in trajanje zdravljenja se določijo individualno (odvisno od vrste zdravila in indikacij).

V zobozdravstveni praksi se benzokain uporablja lokalno. Za to uporabite 5-20% raztopino ali posebno pasto. Ta sredstva se nanašajo na ustno sluznico. Po kratkem času naj bi se pojavil analgetični učinek.

Stranski učinki

Kot vsa zdravila, zdravila na osnovi benzokaina imajo tudi stranske učinke.

Pri lokalni uporabi se lahko pri bolniku pojavijo preobčutljivostna reakcija, kontaktni dermatitis, pekoč občutek in mravljinčenje, oteklina, srbenje, eritem, urtikarija in izpuščaj.

Pri lokalni uporabi zdravila se lahko občutljivost na območju aplikacije za dolgo časa zmanjša.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila pri majhnih otrocih se razvije methemoglobinemija.

Kar zadeva tablete in kapsule, se lahko med jemanjem pojavijo alergijske reakcije.