Navodila za uporabo ibuprofena za injiciranje. Skupni sprejem z drugimi zdravili. Sočasna uporaba ibuprofena z

Soočeni z okužbo vsak poskuša najti učinkovito zdravilo, ki mu bo pomagalo, da se čim prej vrne v normalno življenje. Precej dobre ocene lahko slišite o zdravilu "Ibuprofen". Sestava tablete velja za relativno varno. Zdravilo se lahko predpiše otrokom in nosečnicam.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo se proizvaja v različne oblike, vendar so po ocenah najbolj priljubljene tablete. Vsak od njih vsebuje 200 mg istoimenske učinkovine (ibuprofen). Kot pomožne sestavine se uporabljajo krompirjev škrob, povidon, kalcijev stearat, magnezijev stearat, smukec, lecitin, titanov dioksid. Ali je primerno jemati tablete Ibuprofena? Ocene kažejo, da ima zdravilo prijetno lupino. Tablete je enostavno pogoltniti, če jih ne jemljete skupaj velika količina voda.

Zdravilo se prodaja brez recepta, zato ga lahko kupi skoraj vsak. Vendar pa ni priporočljivo začeti zdravljenja brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Tablete je priporočljivo hraniti v temnem hladnem prostoru.

Priljubljeno je tudi zdravilo "Ibuprofen" za otroke. Tablete se uporabljajo samo pri bolnikih, starejših od 6 let. V mlajša starost so predpisane supozitorije ali suspenzija.

Kdaj se lahko zdravilo uporablja?

Ibuprofen je razvrščen kot nesteroidno protivnetno zdravilo. Z njegovo pomočjo je mogoče lajšati bolečine, normalizirati telesno temperaturo, odstraniti simptome splošne zastrupitve telesa. Zdravilo se pogosto uporablja pri simptomatskem zdravljenju gripe, akutnih okužb dihal in drugih nalezljivih bolezni virusne ali bakterijske narave. Mnenja kažejo, da je "Ibuprofen" ( rožnate tablete) omogoča hitro izboljšanje bolnikovega počutja. Vendar se zdravila ne more uporabljati kot monoterapija. Poleg tega specialist predpiše antibiotike ali protivirusna zdravila.

Kdaj se še lahko uporablja Ibuprofen (tablete 200 mg)? Navodila za uporabo kažejo, da se zdravilo lahko predpiše za stanja, povezana z imunosupresijo. Poleg tega se zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje revmatoidnih bolezni. Če je bilo zdravljenje akutnih okužb dihal ali gripe opravljeno pozno ali nepravilno, se morajo mnogi spopasti z revmatoidnim artritisom. Ta resen zaplet je sistemske narave, zato je potrebno dolgotrajno zdravljenje.

"Ibuprofen" pomaga normalizirati stanje sklepov, izboljša njihovo elastičnost, lajša vnetje. Tablete se pogosto uporabljajo za burzitis - vnetje sklepne vrečke. Poleg tega se lahko predpišejo protibolečinska zdravila in antibiotiki. Toda osnova terapije je še vedno jemanje zdravila "Ibuprofen". Orodje stimulira obrambne sile telo, da se prepreči širjenje okužbe.

Vsekakor vredno obdržati domači komplet prve pomoči Ibuprofen tablete. Zdravilo ima različne indikacije. Orodje učinkovito lajša bolečine katere koli etiologije. Uporablja se lahko, če zob nenadoma boli, se je začela migrena. Če pa telo redno daje alarmne signale, je nemogoče odložiti obisk specialista. Pravzaprav vam zdravilo Ibuprofen omogoča, da začasno normalizirate svoje počutje. Kaj povzroča bolečino? Na to vprašanje lahko odgovori le usposobljen specialist po popolnem pregledu.

Treba je razumeti, da se lahko tablete Ibuprofena spopadejo le z zmernim bolečinskim sindromom. Ni ga priporočljivo uporabljati po operacijah ali pri gnojnih vnetjih.

Kontraindikacije

Pogosto nepazljivi bolniki doživljajo neželene učinke po jemanju zdravila "Ibuprofen". Zakaj se to dogaja? Težava je v tem, da ljudje ne želijo natančno preučiti navodil. Toda vsako zdravilo ima svoje kontraindikacije. Te tablete niso izjema. Najprej je treba razumeti, da se pri človeku lahko razvije preobčutljivost za katero koli sestavino. Skupina tveganja vključuje ljudi, ki so nagnjeni k alergijske reakcije. Po prvi uporabi tablete je vredno opazovati, kako se počutite. Če ni kašlja, kožnih izpuščajev, otekanja sluznice, se zdravilo lahko uporablja v prihodnosti.

Pri ljudeh z boleznimi je treba uporabljati previdno prebavila. Zakaj je ibuprofen nevaren? Sestava tablete velja za agresivno za vneto sluznico. Če so v želodcu erozije, je bolje, da zavrnete jemanje zdravila. Zdravilo je strogo prepovedano krvavitev v želodcu, ulcerozna stanja.

Previdno je zdravilo predpisano ljudem z boleznimi srčno-žilnega sistema. Portalna hipertenzija, srčno popuščanje - s temi patologijami je absolutno nemogoče jemati ibuprofen (tablete 200 mg). Navodila za uporabo tudi prepovedujejo jemanje zdravila za odpoved ledvic in jeter, pomanjkanje vitamina K, patologije vestibularni aparat, težave s sluhom.

"Ibuprofen" v tabletah za otroke je mogoče predpisati le, če je bolnik dopolnil 6 let. Otrok mora biti sposoben pogoltniti tableto, jo popiti z vodo. Tablete ne morete žvečiti. Kontraindikacije so tudi nosečnost (tretje trimesečje) in dojenje.

Kako pravilno jemati zdravilo?

Odmerek je odvisen od diagnoze. Tablete jemljite po možnosti med obroki. V tem primeru bo biološka uporabnost zdravila višja, zato bo želeni učinek mogoče doseči hitreje. Ustaviti sindrom bolečine zmerne intenzivnosti, dovolj je, da vzamete 1-2 tableti. Mnenja kažejo, da se po 20 minutah zdravstveno stanje znatno izboljša. Če bolečina ne izgine, se za dodatne nasvete posvetujte z zdravnikom, vendar je nezaželeno povečanje odmerka.

Pri revmatoidnem artritisu ali drugih boleznih, povezanih z vnetjem sklepov, enkratni odmerek lahko doseže 800 mg (4 tablete). Zdravilo je treba jemati trikrat na dan. Terapija na tešče je nezaželena. Največji dnevni odmerek za katero koli bolezen ne sme presegati 2400 mg.

Kako se Ibuprofen uporablja v pediatriji? Odmerjanje za otroke v tabletah se znatno zmanjša. Naenkrat bolniki, stari 6-9 let, ne smejo jemati več kot 100 mg. največ dnevni odmerek- 600 mg. Otroci, starejši od 12 let, se obravnavajo enako kot odrasli.

Zdravilo se lahko uporablja tudi za zniževanje telesne temperature. Odmerek v tem primeru se določi s hitrostjo 5 mg na 1 kg telesne teže. To pomeni, da mora bolnik, ki tehta 50 kg, jemati 250 mg.

Preveliko odmerjanje

200 mg na tableto ni naključni odmerek. V številnih študijah je bilo ugotovljeno, da je ravno ta količina učinkovine dovolj za varno odpravo bolečih simptomov. Uporaba zdravila v več lahko poslabša bolnikovo stanje. Lahko se razvije preveliko odmerjanje naslednje simptome: glavobol, omotica, slabost, bruhanje, driska, konvulzije, motnje srčni utrip. Postavlja se vprašanje: "Ali lahko otroci jemljejo Ibuprofen v tabletah?" Zdravilo je varno, če uporabljate odmerek, ki je naveden v navodilih. Vendar je bolj priročno uporabiti zdravilo v obliki suspenzije ali supozitorijev.

Če pa je bilo zdravilo uporabljeno napačno in se pojavijo zgoraj opisani simptomi, je treba najprej izprati želodec. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici. V nekaj urah se telo očisti z aktivnim ogljem ali drugimi sorbenti.

Stranski učinki

Neprijetni simptomi se lahko razvijejo tudi, če se zdravilo jemlje pravilno, v skladu z navodili. TO stranski učinki vodi do individualne nestrpnosti do zdravila. Na delu prebavil lahko opazimo slabost, bruhanje, drisko. Pogosto se reakcije razvijejo s strani imunski sistem- bronhospazem, kratka sapa, izpuščaj. Večina nevaren pojavŠteje se za Quinckejev edem. To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

V nekaterih primerih pride do motenj v delovanju ledvic in sečil. Pacient se lahko pritožuje vlečna bolečina v ledvenem predelu, pekoč občutek pri uriniranju. Pogosto se po jemanju zdravila razvije odpoved jeter, pojavi se zlatenica.

Če morate zdravilo jemati v povečanem odmerku, morate biti pripravljeni na poslabšanje splošnega počutja, utrujenost. Terapijo v tem primeru je treba izvajati v bolnišnici pod 2-urnim nadzorom zdravstvenega osebja.

Posebna navodila

Med nosečnostjo se lahko predpiše ibuprofen (tablete 200 mg). Navodila za uporabo kažejo, da je takšno zdravljenje strogo prepovedano le v tretjem trimesečju. Do 20 tednov gestacije se zdravilo predpisuje ob upoštevanju možnega tveganja za plod in koristi za mater. V tem primeru je treba tablete vzeti v minimalnem odmerku. Med dojenjem se zdravilo ne uporablja, saj lahko ibuprofen prehaja v materino mleko. Snov lahko povzroči hudo zastrupitev otrokovega telesa.

Kako jemati tablete Ibuprofena za odrasle? Odmerjanje je opisano zgoraj. Vendar je vredno zapomniti, da tablet ni mogoče kombinirati z alkoholom. Poleg tega je v obdobju zdravljenja priporočljivo vzdržati vožnje in drugega zapleteni mehanizmi ki zahtevajo večjo koncentracijo.

Naravni sokovi, zlasti ribez in češnja, bistveno pospešujejo absorpcijo ibuprofena. To je treba upoštevati pri izbiri pravega odmerka.

Sočasna uporaba z drugimi zdravili

Vsekakor vredno raziskovanja interakcija z zdravili z drugimi zdravili. Kako pravilno jemati Ibuprofen tablete (200 mg)? Navodila za uporabo kažejo, da lahko zdravilo zmanjša učinkovitost nekaterih antihipertenzivnih zdravil. Diuretiki, zaviralci ACE morda preprosto ne bodo delovali, če se zdravljenje z ibuprofenom izvaja vzporedno. Toda učinek srčnih glikozidov se zdravilo, nasprotno, poveča. Takšna terapija lahko poslabša srčno popuščanje. Ni naključje, da je ta diagnoza kontraindikacija za jemanje tablet.

"Ibuprofen" - močno zdravilo. Izogibati se je treba vzporedni uporabi drugih zdravil, ki spadajo v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, sicer se boste morali soočiti z zastrupitvijo telesa. Ni priporočljivo jemati ibuprofena in aspirina hkrati.

Antibakterijsko zdravljenje je treba izvajati strogo pod nadzorom specialista. Pri sočasni uporabi z zdravili iz skupine fluorokinolinov se tveganje za neželene učinke znatno poveča.

Kaj zamenjati?

Na trgu je veliko zdravil, aktivna komponenta ki je ibuprofen. Nurofen tablete ostajajo v povpraševanju. Z njihovo pomočjo se lahko tudi hitro znebite bolečine, normalizirate telesno temperaturo, lajšate simptome splošne zastrupitve telesa. To zdravilo se uporablja pri vnetnih boleznih sklepov. Ena tableta vsebuje tudi ibuprofen v količini 200 mg. Zato ima zdravilo enake indikacije in kontraindikacije.

Priljubljen je tudi Brufen, ki je na voljo v obliki tablet in suspenzij. Zdravilo ima aromatičen dodatek, zato stane nekoliko več. V lekarnah lahko najdete tudi druga zdravila na osnovi ibuprofena: Gofen, Ibunorm, Ivalgin itd.

15687-27-1

Značilnosti snovi Ibuprofen

Ibuprofen je racemična mešanica S- in R-enantiomerov. Bel ali sivobel kristalinični prah, praktično netopen v vodi, zlahka topen v organskih topilih (etanol, aceton). Molekulska masa 206,28.

farmakologija

farmakološki učinek- protivnetno, antipiretično, analgetično.

Neselektivno zavira COX-1 in COX-2, zmanjša sintezo PG. Protivnetni učinek je povezan z zmanjšanjem žilne prepustnosti, izboljšanjem mikrocirkulacije, zmanjšanjem sproščanja vnetnih mediatorjev (PG, kininov, LT) iz celic in zatiranjem energetske oskrbe vnetnega procesa. Analgetični učinek je posledica zmanjšanja intenzivnosti vnetja, zmanjšanja proizvodnje bradikinina in njegove algogenosti. Pri revmatoidnem artritisu vpliva predvsem na eksudativno in delno proliferativno komponento vnetnega odziva, ima hiter in izrazit analgetični učinek, zmanjšuje oteklino, jutranjo okorelost in omejeno gibljivost v sklepih. Zmanjšana razdražljivost centrov za uravnavanje toplote diencephalon ima za posledico antipiretični učinek. Resnost antipiretičnega učinka je odvisna od začetne telesne temperature in odmerka. Z enkratnim odmerkom učinek traja do 8 ur, pri primarni dismenoreji pa zmanjša intrauterini tlak in pogostost kontrakcij maternice. Reverzibilno zavira agregacijo trombocitov.

Ker toplogredni plini zamujajo z zaprtjem ductus arteriosus po rojstvu se domneva, da je supresija COX glavni mehanizem delovanja ibuprofena, če ga dajemo intravensko pri novorojenčkih z odprtim arterioznim duktusom.

Pri peroralni uporabi se dobro absorbira iz prebavil. Cmax se ustvari v 1 uri, če ga jemljemo po obroku - v 1,5-2,5 urah Vezava na beljakovine v plazmi - 90%. Počasi prodira v sklepno votlino, vendar se zadržuje v sinovialnem tkivu in v njem ustvarja višje koncentracije kot v plazmi. Biološka aktivnost je povezana s S-enantiomerom. Po absorpciji se približno 60 % farmakološko neaktivne R-oblike počasi pretvori v aktivna oblika S. se podvrže biotransformaciji. Obstajajo 3 glavni presnovki, ki jih izločajo ledvice. Z urinom se ne izloči več kot 1 % nespremenjen. Ima dvofazno kinetiko izločanja s T 1/2 iz plazme 2-2,5 ure (za retardne oblike - do 12 ur).

Uporaba ibuprofena

Za peroralno uporabo: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletni sistem, vklj. revmatoidni artritis, osteoartritis, psoriatični artritis, sklepni sindrom med poslabšanjem protina, ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen), spondiloza, Barre-Lieuov sindrom (cervikalna migrena, sindrom vretenčne arterije). Sindrom bolečine, vklj. lumbalgija, išias, torakalni radikularni sindrom, mialgija, nevralgična amiotrofija, nevralgija, artralgija, ossalgija, burzitis, tendonitis, tendovaginitis, raztezanje ligamentnega aparata, hematomi, travmatsko vnetje tkiva s postopnim bolečinskim sindromom in mehkoboličnim sindromom , migrena, glava in zobobol, kirurške operacije v ustni votlini. Vročinska stanja različnega izvora (tudi po imunizaciji), z gripo in SARS. Kot pomoč: nalezljive in vnetne bolezni ORL organov (tonzilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis), bronhitis, pljučnica, vnetni procesi v majhni medenici, adneksitis, algomenoreja, panikulitis, zmanjšana resnost beljakovin nefrotičnega sindroma ).

Za zunanjo uporabo: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletni sistem: artritis (revmatoidni, psoriatični), sklepni sindrom z revmatizmom in poslabšanjem protina, humeroskapularni periartritis, ankilozirajoči spondilitis, deformirajoči osteoartritis, osteohondroza z radikularnim sindromom, išias, tendinitis, tendinitis, tendovaginitis, spinitis; bolečine v mišicah, poškodbe brez kršitve celovitosti mehkih tkiv (vključno z izpahi, zvini ali rupturo mišic in vezi, kontuzija, posttravmatsko otekanje mehkih tkiv).

Za intravensko dajanje (samo pri novorojenčkih): zdravljenje hemodinamsko pomembnega odprtega arterioznega duktusa pri nedonošenčkih z gestacijsko starostjo manj kot 34 tednov.

Za rektalno uporabo (otroci od 3 mesecev do 2 let): kot antipiretik - akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, druge nalezljive in vnetne bolezni, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura; reakcije po cepljenju. Kot analgetik - bolečinski sindrom blage ali zmerne intenzivnosti (vključno z glavobolom in zobobolom, migreno, nevralgijo, bolečino v ušesih in grlu, bolečino pri zvinih).

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Za notranjo uporabo: erozivne in ulcerativne bolezni prebavil v akutni fazi (vključno z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnova bolezen, nespecifična ulcerozni kolitis, peptični ulkus), "aspirinska" bronhialna astma, urtikarija, rinitis, ki jih izzove jemanje salicilatov ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil; motnje strjevanja krvi (vključno s hemofilijo, hipokoagulacijo, hemoragično diatezo), bolezni optični živec, skotom, ambliopija, okvara barvni vid astma, levkopenija, trombocitopenija, hemoragična diateza, potrjena hiperkalemija, huda odpoved jeter ali aktivna jetrna bolezen, huda odpoved ledvic (očistek kreatinina<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

Za IV uporabo:življenjsko nevarne okužbe, klinično pomembne krvavitve (zlasti intrakranialne ali gastrointestinalne), trombocitopenija ali motnje krvavitve, pomembna okvara delovanja ledvic, prirojena srčna bolezen, pri kateri je odprt duktus arteriosus nujen pogoj za zadovoljiv pljučni ali sistemski pretok krvi (npr. , pljučna atrezija, huda Fallotova tetralogija, huda koarktacija aorte); diagnosticiran ali sum na nekrotizirajoči enterokolitis.

Za zunanjo uporabo: jokajoče dermatoze, ekcem, kršitev celovitosti kožo(vključno z okuženimi odrgninami in ranami).

Omejitve uporabe

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika v anamnezi, arterijska hipertenzija, izguba sluha, patologija vestibularnega aparata, starost, sum na nalezljivo bolezen (za intravensko uporabo).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v III trimesečju nosečnosti, v I in II trimesečju - previdno.

V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem.

Neželeni učinki ibuprofena

Sistemski učinki

Iz prebavnega trakta: slabost, bruhanje, NSAID-gastropatija (izguba apetita, bolečina in nelagodje v epigastričnem predelu, bolečine v trebuhu), draženje, suhost sluznice ali bolečina v ustne votline, razjede na sluznici dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, zaprtje / driska, napenjanje, prebavne motnje, morda erozivne in ulcerativne lezije ter krvavitve iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.

Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, zaspanost, tesnoba, živčnost, razdražljivost, psihomotorična agitacija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi), izguba sluha, tinitus, reverzibilna toksična ambliopija, zamegljen ali dvojni vid, suhe in razdražene oči konjunktiva in veke (alergijska geneza), skotom.

S strani srčno-žilnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak, eozinofilija, anemija, vklj. hemolitična, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Iz dihalnega sistema: kratka sapa, bronhospazem.

Iz genitourinarnega sistema: edematozni sindrom, okvarjeno delovanje ledvic, akutna odpoved ledvic, poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (eritematozni, urtikarij), pruritus, urtikarija, alergijski rinitis, alergijski nefritis, angioedem, anafilaktične reakcije, vklj. anafilaktični šok, multiform eksudativni eritem(vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza.

drugi: povečano znojenje, zvišana telesna temperatura.

Z / v uvodu

Iz krvnega sistema: motnje strjevanja krvi, ki vodijo do krvavitev in krvavitev, vklj. črevesne in intrakranialne, respiratorne motnje in pljučne krvavitve.

Iz prebavnega trakta:črevesna obstrukcija in perforacija.

S strani ledvic: zmanjšanje količine nastalega urina, prisotnost krvi v urinu.

Trenutno obstajajo podatki o približno 1000 nedonošenčkih, najdeni v literaturi o ibuprofenu in pridobljeni v kliničnih študijah ibuprofena pri intravenski uporabi. Vzroke neželenih učinkov, opaženih pri nedonošenčkih, je težko oceniti, ker lahko so povezani tako s hemodinamskimi posledicami odprtega arterioznega duktusa kot z neposrednimi učinki ibuprofena.

Opisani neželeni učinki so navedeni spodaj:

Iz hematopoetskega in limfnega sistema:>1/10 - trombocitopenija, nevtropenija.

Iz živčnega sistema: >1/100, <1/10 — внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Iz dihal, prsnih organov in mediastinuma:>1/10 - bronhopulmonalna displazija; >1/100,<1/10 — легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 — гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

S strani ledvic in sečil: >1/100, <1/10 — олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 — острая почечная недостаточность.

Bolezni prebavil: >1/100, <1/10 — некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 — желудочно-кишечное кровотечение.

drugi:>1/10 - zvišanje koncentracije kreatinina v krvi, zmanjšanje koncentracije natrija v krvi.

Za zunanjo uporabo

Draženje kože v obliki pordelosti, otekline, izpuščaja ali srbenja; pri dolgotrajna uporaba- sistemski neželeni učinki.

Interakcija

Sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil se je treba izogibati zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov. Ob hkratni uporabi ibuprofena se zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilna kislina(mogoče je povečati incidenco akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki po začetku zdravljenja z ibuprofenom prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiagregacijskega sredstva). Pri uporabi s trombolitičnimi zdravili (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) se hkrati poveča tveganje za krvavitev. Ibuprofen poveča učinek posrednih antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev, fibrinolitikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar poveča tveganje za hude hepatotoksične reakcije. Zaviralci mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za hepatotoksičnost.

Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo ibuprofena. Kofein poveča analgetični učinek ibuprofena. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Mielotoksična zdravila povečajo manifestacije hematotoksičnosti ibuprofena. Ciklosporin in preparati zlata povečajo učinek ibuprofena na sintezo PG v ledvicah, kar se kaže v povečanju nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Ibuprofen zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil (vključno s CCB in Zaviralci ACE), natriuretično in diuretično delovanje furosemida in hidroklorotiazida, učinkovitost urikozuričnih zdravil. Poveča stranske učinke mineralokortikoidov, glukokortikoidov, estrogenov, etanola. Poveča učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina. Poveča koncentracijo digoksina, litijevih pripravkov in metotreksata v krvi. Ibuprofen lahko zmanjša očistek aminoglikozidov (ob sočasni uporabi se lahko poveča tveganje za nefrotoksičnost in ototoksičnost).

Ibuprofena za intravensko dajanje se ne sme mešati z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, metabolna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, hipotenzija, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija in zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo v prvi uri po zaužitju), Aktivno oglje(za zmanjšanje absorpcije), alkalno pitje, prisilna diureza in simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega ravnovesja, krvnega tlaka, krvavitev v prebavilih).

Poti administracije

Znotraj, zunaj, rektalno (otroci, stari 3 mesece-2 leti), v / v (novorojenčki).

Previdnostni ukrepi za uporabo ibuprofena

Zdravljenje z ibuprofenom mora biti v najnižjem učinkovitem odmerku v najkrajšem možnem času. Med dolgotrajno zdravljenje potrebno je nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Glede na možnost razvoja gastropatije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se previdno predpisuje starejšim, ki imajo v anamnezi želodčne razjede in druge bolezni prebavil, krvavitve v prebavilih, ob hkratnem zdravljenju z glukokortikoidi, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in za dolgotrajno zdravljenje. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je indicirano skrbno spremljanje (vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvnim testom za določanje hemoglobina, hematokrita, testom okultne krvi v blatu). Za preprečevanje razvoja gastropatije NSAID je priporočljivo kombinirati s pripravki PGE (misoprostol).

Previdno ga predpisujemo bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic (potrebno je redno spremljanje ravni bilirubina, transaminaz, kreatinina, koncentracijske sposobnosti ledvic), arterijsko hipertenzijo in kroničnim srčnim popuščanjem (dnevno spremljanje diureze, telesne mase, krvni pritisk). Če pride do okvare vida, je treba odmerek zmanjšati ali zdravilo prekiniti.

Ne nanašajte na odprto površino rane, poškodovano kožo; izogibajte se vtisku kreme, gela ali mazila v oči in sluznice.

Interakcije z drugimi učinkovinami

Trgovska imena

ime Vrednost indeksa Wyshkovsky®
0.1405
0.1246
0.1033
0.0694
0.0417
0.0236

Ibuprofen je eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za lajšanje bolečin ali znižanje telesne temperature, ko imate vročino. Takšno zdravilo proizvajajo številni proizvajalci in je na voljo v več oblikah, primernih za otroke različnih starosti.


Katero zdravilo izbrati za dojenčka in katerega ne bi smeli dajati otroku, staremu 5 let, kako ibuprofen vpliva na telo dojenčkov in kakšne neželene učinke lahko izzove? Katere odmerke ibuprofena ne smete preseči v otroštvu, da ne bi škodovali otroku, in kateri analogi ga lahko nadomestijo? Takšna vprašanja so pomembna za vsako mamo, ker toplote ali se bolečina pojavi pri vseh otrocih.

Obrazec za sprostitev

Ibuprofen je na voljo v lekarnah z naslednjimi možnostmi:

  • Supozitorije. Imajo gladko površino, bel odtenek in podolgovato obliko. Takšne rektalne supozitorije se prodajajo v pakiranju po 10 kosov.
  • Vzmetenje. Takšen pripravek je trpko-sladkega okusa, diši po pomaranči in je pakiran v plastične ali steklene steklenice po 100 ml. Na steklenico je pritrjena žlica ali brizga za natančno merjenje zdravila pomarančne (Ibuprofen-Akrikhin) ali bele smetane.
  • 5% mazilo. Predstavlja ga rumenkasto bela ali bela homogena masa, ki ima rahel poseben vonj. Ena tuba vsebuje 25 gramov mazila.
  • Tablete . Proizvajajo jih različna podjetja v dveh odmerkih. Te tablete so okrogle oblike in imajo ovojnico rožnate, belo-rumene oz bela barva. Eno pakiranje vsebuje od 10 do 50 tablet.
  • 5% gel. Proizvaja se v obliki svetlo rumene ali brezbarvne prosojne snovi, ki ima specifičen vonj. Ena tuba lahko vsebuje od 20 do 100 g gela.
  • Kapsule. Imajo belo telo in zelen pokrovček, znotraj teh želatinskih kapsul pa je belo rumen ali bel prah. Prodajajo se v pakiranjih po 10-100 kosov.

Sestavljen

Glavna sestavina katere koli oblike zdravila, zaradi katere ima zdravilo terapevtski učinek imenovan ibuprofen. Njegova količina v različnih vrstah zdravil je različna:

  • Ena supozitorij vsebuje 60 mg.
  • Iz 5 ml suspenzije dobimo 100 mg.
  • 1 g mazila ali gela vsebuje 50 mg.
  • Ena tableta vsebuje 200 ali 400 mg.
  • 1 kapsula vsebuje 200 mg.

pomožne snovi v različne oblike Ibuprofen je tudi drugačen:

  • V svečah so to le trdne maščobe, drugih kemičnih dodatkov pa ni.
  • Suspenzija vsebuje citronsko kislino, aromo pomaranče, glicerol, sorbitol in druge snovi.
  • Mazilo vključuje makrogol 400, dimeksid in makrogol 1500.
  • Tablete lahko vsebujejo sestavine, kot so saharoza, stearinska kislina, čebelji vosek, koruzni škrob, hipromeloza in druge.
  • Dodatne sestavine gela so olje sivke, etilni alkohol, propilen glikol, nerolijevo olje, dimeksid in druge snovi.
  • Kapsule vsebujejo magnezijev stearat, smukec, želatino, natrijevo kroskarmelozo in druge spojine.

Načelo delovanja

Ko je v otrokovem telesu, ibuprofen vpliva na tvorbo snovi, imenovanih prostaglandini. Odgovorni so za razvoj vnetnega procesa in prevajanje bolečinskih impulzov, zato so glavni učinki zdravila zmanjšanje aktivnosti vnetja in lajšanje bolečin.


Poleg tega so te spojine odgovorne za zvišanje telesne temperature kot odziv na okužbo z virusi, bakterijami ali drugimi dejavniki, zato uporaba ibuprofena pomaga pri boju proti vročini.

Učinek zdravila se razvije 20-40 minut po nanosu in trajanje terapevtski učinek odvisno od uporabljene oblike, odmerka in starosti bolnika. Na primer, rektalne supozitorije imajo zelo dolgoročno delovanje(do 8 ur), antipiretični učinek tablet ali kapsul pa traja do 3-4 ure.

Indikacije

Ibuprofen je v povpraševanju simptomatsko zdravilo pri boleče občutke drugačna narava. Predpisana je za otroke bolečine v ušesih zaradi otitisa boleče izraščanje zob zob, bolečine v mišicah ali ligamentih zaradi poškodb, zaradi glavobolov z VVD in v drugih situacijah. Zdravilo je odlično za zmerno do blago bolečino.

Poleg tega se zdravilo pogosto uporablja kot antipiretik. Predpisan je pri noricah, gripi, prehladu, tonzilitisu in drugih boleznih, katerih eden od simptomov je povišana telesna temperatura. Nič manj pogosto ga ni priporočljivo dajati otrokom, katerih temperatura se je po cepljenju dvignila.


Zdravilo je povpraševanje tudi kot protivnetno sredstvo. Predpisan je za artritis, burzitis, tendonitis, vnetne zaplete po operaciji in v drugih primerih. Še posebej pogosto se pri takšnih težavah uporabljajo lokalne oblike - gel in mazilo.

Pri kateri starosti je dovoljeno jemati?

Ibuprofen je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 3 mesecev. Za tri mesece stare arašide je zdravilo predpisano v obliki supozitorijev ali suspenzij. V tem primeru je supozitorije priporočljivo uporabljati do 2 let, suspenzijo pa do 12 let. Poleg tega mora predpisovanje zdravil za dojenčke, stare 3-6 mesecev, nadzorovati pediater.



Trdna oblika se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 6 let, ali pri starejših otrocih, ki tehtajo manj kot 20 kg. Takšne omejitve veljajo za tablete in kapsule, ki vsebujejo ibuprofen v odmerku 200 mg. Zdravilo z odmerkom 400 mg v 1 tableti je predpisano za mladostnike, stare 12 let in več. Uporaba 5% gela je priporočljiva od 6. leta starosti, 5% mazila pa šele od 12. leta.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano:

  • Z razjedo oz vnetna bolezen prebavil, kot tudi krvavitev iz črevesja ali želodca.
  • V primeru intolerance na katero koli sestavino zdravila ali alergije na druga nesteroidna protivnetna zdravila.
  • S krvnimi boleznimi.
  • V primeru okvarjenega delovanja jeter ali ledvic.
  • Z izgubo sluha.
  • S povečanjem količine kalija v krvi.

Suspenzija je kontraindicirana tudi pri malabsorpciji glukoze-galaktoze in jo je treba uporabljati previdno pri otrocih s sladkorno boleznijo. Gel in mazilo nista predpisana za ekceme, jokajočo dermatozo in kožne lezije. Prisotnost katerega koli kronična bolezen pri uporabi ibuprofena pri otroku je potrebna večja pozornost zdravnika.

Stranski učinki

  • Ibuprofen pogosto povzroča negativne gastrointestinalne simptome, vključno s slabostjo, bolečinami v trebuhu, ohlapnim blatom, zgago in drugimi.
  • Zdravilo lahko povzroči srbenje kože, bronhospazem, izpuščaj, Quinckejev edem ali drugo obliko alergije.
  • Pri zdravljenju z ibuprofenom se otroci pogosto pritožujejo nad glavoboli ali omotico. Pri nekaterih bolnikih matere opazijo vznemirjeno stanje, zaspanost, tesnobo in motnje spanja.
  • Občasno zdravilo zviša krvni tlak ali izzove tahikardijo.
  • Zdravilo lahko vpliva na hematopoezo, kar ima za posledico količino krvne celice gre dol.
  • Včasih zdravljenje s takšnim zdravilom moti delovanje ledvic, povzroča pa tudi težave z vidom ali sluhom.



Navodila za uporabo in odmerjanje

  • Sveče Ibuprofen se injicira v rektum 1 supozitorij, pogostost uporabe pa je odvisna od starosti majhnega bolnika. Če je otrok star 3-9 mesecev, potem dnevni odmerek je 180 mg zdravila, torej 3 supozitorije. Za dojenčke, stare 9-24 mesecev, je dovoljena štirikratna uporaba - do 240 mg ibuprofena na dan. Zdravilo v tej obliki se uporablja s presledkom 6-8 ur.
  • Otroku je treba dati suspenzijo, kapsule in tablete po obroku ali med obrokom. Tako se je v večini primerov mogoče izogniti negativni vpliv takšne oblike zdravil prebavni sistem. V tem primeru tablete speremo z vodo in jih ne zdrobimo, kapsule pa pogoltnemo brez odpiranja.
  • Med shranjevanjem se suspenzija pogosto loči (del zdravila se usede), zato je treba to obliko zdravila pred vsako uporabo pretresti. Otroku do enega leta se daje 2,5 ml zdravila naenkrat, dojenčkom, starim 3-6 mesecev, pa je predpisan dvojni odmerek, otrokom, starim 6-12 mesecev, pa lahko dajemo zdravila do 4-krat na dan. Otrokom, starejšim od enega leta, je zdravilo predpisano trikrat v tem odmerku: pri 1-3 letih - 5 ml, pri 3-6 letih - 7,5 ml, pri 6-9 letih - 10 ml, pri 9-12 letih - 15 ml.
  • Otroku, staremu 6-12 let, dajemo tablete Ibuprofena po 1 tableto 200 mg do štirikrat na dan (premor med odmerki mora biti najmanj 6 ur). Za otroke, starejše od 12 let, se lahko enkratni odmerek poveča na 400 mg, vendar je jemanje zdravila v tem odmerku dovoljeno največ trikrat na dan. Enak način uporabe se uporablja pri predpisovanju zdravila v kapsulah.
  • Z zvišanjem temperature kot odzivom na cepljenje otroku, staremu 3-24 mesecev, damo 1 supozitorij enkrat, po potrebi pa po 6 urah dodamo še eno supozitorij. Če se v takšni situaciji uporabi suspenzija, se otroku da tekoči pripravek v odmerku, ki je primeren za njegovo starost, in če je potrebno, se po 6 urah ponovno da enaka količina zdravila.
  • Trajanje uporabe ibuprofena za zvišano telesno temperaturo brez posvetovanja s pediatrom ne sme biti daljše od 3 dni.Če je temperatura po treh dneh zdravljenja še vedno povišana, se posvetujte z zdravnikom.
  • Za bolečino se Ibuprofen jemlje do 5 dni zapored. Daljše zdravljenje s takšnim zdravilom mora spremljati specialist. Če zdravilo ne odpravi bolečine, morate skupaj s pediatrom izbrati drugo zdravljenje.
  • Gel je treba nanesti na prizadeta območja in nato nežno vtriti, dokler se popolnoma ne vpije. Odmerek takega zdravila za otroka, starega 6-12 let, je trak dolžine 2-4 centimetra, za najstnika, starejšega od 12 let, pa trak od 4 do 10 cm. Pogostost uporabe gela se poveča. do 3-krat na dan za otroke, mlajše od 12 let, in do 4-krat za bolnike, starejše od 12 let. Trajanje zdravljenja s to obliko je 2-3 tedne.
  • Kožo otroka, starejšega od 12 let, namažemo z mazilom, pri čemer nanesemo trak takšnega zdravila, odvisno od obsega lezije, dolg od 5 do 10 cm Nato se zdravilo previdno drgne, dokler se popolnoma ne vpije. Ponavljajoča uporaba se izvaja z intervalom 4 ure ali več. Zdravilo je priporočljivo uporabljati največ 4-krat na dan, ne več kot 3 tedne.


Preveliko odmerjanje

Če otrok prejme večji odmerek ibuprofena, kot je priporočeno za njegovo starost, lahko povzroči glavobol, slabost, tahikardijo, bolečine v želodcu in druge negativne simptome. V takšni situaciji morate malega bolnika takoj pokazati zdravniku.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravilo se pogosto kombinira z drugimi zdravili, na primer z antibiotiki, če se ibuprofen uporablja za bolečine v ušesih, ki jih povzročajo gnojno vnetje srednjega ušesa. Z vnetjem zgornjega dela dihalnih poti zdravilo se kombinira z mešanicami, kapljicami in sirupi za kašelj.

Vendar pa lahko ibuprofen vpliva na številna druga zdravila, kot so glukokortikoidi, druga zdravila za lajšanje bolečin, diuretiki ali antikoagulanti. Zato je treba takšno zdravilo skupaj z drugimi sredstvi predpisati previdno. Ibuprofen kombinirajte z drugimi antipiretiki ali jih zamenjajte le po posvetovanju z zdravnikom.

Pogoji prodaje

Vse različice ibuprofena so izdelki, ki se prodajajo v lekarnah brez recepta. Cena zdravila je odvisna od proizvajalca in oblike zdravila. Na primer, 10 sveč ali 100 ml suspenzije v povprečju stane 60-70 rubljev, cena tablet pa je veliko nižja in pogosto znaša približno 20 rubljev za 20 kosov.


Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Vsako obliko Ibuprofena je priporočljivo hraniti doma na mestu, skritem pred majhnimi otroki, kamor ne pride vlaga in sončna svetloba. Shranjevanje zdravila v tabletah, kapsulah, supozitorijih, gelu ali suspenziji je dovoljeno pri sobni temperaturi, mazilo pa je treba hraniti na hladnem (pri temperaturi pod +15 stopinj). Rok uporabnosti tablet je 3 leta, vseh drugih oblik - 2 leti. Po odprtju je treba suspenzijo hraniti največ šest mesecev.

Ocene

Uporaba ibuprofena je večinoma pozitivna. Mame potrjujejo, da takšno zdravilo učinkovito lajša bolečine in znižuje temperaturo. Neželeni učinki pri ibuprofenu so po mnenju staršev precej redki in se pogosto pojavljajo negativni simptomi iz prebavil, glavobolov ali alergij.


Zdravniki tudi ugotavljajo, da je zdravilo učinkovito in je dovoljeno za otroke. Dr. Komarovsky ga imenuje eno izmed zdravil izbire za zvišano telesno temperaturo majhen otrok enako kot pripravki paracetamola.

Dojenčki pogosteje izberejo supozitorije in to obliko pohvalijo zaradi odsotnosti dodatnih škodljivih kemičnih sestavin. Poleg tega supozitorije zdržijo dlje kot suspenzije, katerih grenko-sladki okus majhnemu bolniku včasih ni všeč.

Zelo priljubljena pa je tudi suspenzija, saj je to obliko ibuprofena enostavno dati dojenček. Samo embalaža se imenuje njegov minus, saj se steklenica lahko zlomi in takšno zdravilo pogosto nima zaščite pred otroki.



Tablete se izberejo predvsem za otroke, starejše od 8-10 let, ki zlahka pogoltnejo takšno zdravilo. Majhne so, lupina pa je sladka, tako da otroci običajno nimajo težav z jemanjem. Prednosti takega ibuprofena vključujejo nizke stroške zdravila v primerjavi s podobnimi zdravili.

Analogi

Eden izmed najbolj priljubljenih analogov ibuprofena se lahko imenuje Nurofen. To zdravilo vsebuje enako učinkovina, je na voljo tudi v več oblikah (svečke, suspenzija, tablete, gel, kapsule) in se lahko uporablja od 3. meseca starosti dalje.

Od ibuprofena se razlikuje le po pomožnih sestavinah v sestavi in ​​višji ceni.


Poleg tega lahko zdravnik namesto ibuprofena predpiše druga zdravila, ki imajo protivnetne učinke, znižujejo povišano telesno temperaturo in pomagajo pri bolečinah. Takšna sredstva so lahko:

  • Pripravki paracetamola. Za najmanjše so predpisane sveče Cefekon D, dovoljene od 1 meseca starosti, ali Panadol, ki se uporablja pri otrocih, starejših od 3 mesecev. Priljubljene so tudi suspenzije s paracetamolom (Kalpol, Otroški Panadol, Efferalgan), ki se predpisujejo tudi dojenčkom od 3. meseca starosti. Odmerek takšnih zdravil za dojenčke mora izračunati zdravnik.
  • Izdelki, ki vsebujejo natrijev diklofenak. Pogosto se uporabljajo za bolečine, ki jih povzroča vnetni proces. Otrokom lahko predpišemo supozitorije Voltaren (uporabljamo jih v kateri koli starosti) ali tablete diklofenaka, ki se predpisujejo od 6. leta starosti dalje.
  • Analgin. Takšno protivnetno sredstvo je na voljo v supozitorijih (uporablja se od 3 mesecev), tabletah in ampulah. Injekcije takšnega zdravila se uporabljajo kot pomoč v sili z zvišano telesno temperaturo, ki predstavlja nevarnost za otroka.
  • Zdravila, ki vsebujejo nimesulid. Med njimi sta najbolj priljubljena Nimesil in Nise. Nimesil je na voljo v vrečkah z zrnci in je predpisan za otroke, stare 12 let in več. Nise v suspenziji ali tabletah se predpisuje od 6. leta starosti dalje.
  • Sredstva, ki hkrati vsebujejo ibuprofen in paracetamol. Takšna zdravila so tablete Brustan, Next in Ibuklin. Slednji se lahko uporablja pri otrocih od 3 let.

Iz tega medicinskega članka se lahko seznanite z zdravilom Ibuprofen. Navodila za uporabo bodo razložila, v katerih primerih lahko jemljete zdravilo, pri čem pomaga, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in stranski učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo le resnične ocene o Ibuprofenu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri lajšanju bolečin, zvišane telesne temperature in vnetni proces otroci in odrasli. V navodilih so navedeni analogi ibuprofena, cene zdravil v lekarnah, pa tudi njegova uporaba med nosečnostjo.

Ibuprofen je antipiretik, analgetik, protivnetno zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Oblika in sestava sproščanja

Proizvajajo se naslednje oblike zdravila:

  1. mazilo Ibuprofen 5% (25 g);
  2. gel 5% (20 in 50 g);
  3. Ibuprofen tablete p / o 200 in 400 mg;
  4. sveče 60 mg;
  5. otroški ibuprofen v obliki peroralne suspenzije ali sirupa (20 mg/ml 100 ml);
  6. šumeče tablete Ibuprofen — Hemofarm.

Sestava zdravila v obliki supozitorijev vključuje 60 mg aktivne snovi, trdne maščobe.

Sestava ibuprofena v tabletah: 200 ali 500 mg aktivne sestavine.

V mazilu in gelu je aktivna snov v koncentraciji 50 mg / g, v suspenziji - v koncentraciji 20 mg / ml.

Farmakološke lastnosti

Zdravilna učinkovina zdravila je ibuprofen, derivat fenilpropionske kisline. Zdravilo je najbolj učinkovito proti bolečinam vnetne narave. Po antipiretičnem delovanju je precej blizu acetilsalicilni kislini. Zavira oprijem trombocitov, izboljša mikrocirkulacijo in zmanjša intenzivnost vnetja.

Pri zunanji uporabi ima mazilo močan analgetični učinek, zmanjša hiperemijo, jutranjo okorelost in oteklino. Zdravilo je uvrščeno na seznam esencialnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost in varnost sta raziskani in klinično testirani.

Pri čem pomaga ibuprofen?

Indikacije za uporabo vključujejo:

  • namenjen simptomatskemu zdravljenju, zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni;
  • vnetne bolezni sklepov in hrbtenice (vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom, protinastim artritisom);
  • febrilni sindrom s "prehladami" in nalezljivimi boleznimi;
  • sindrom zmerne bolečine različne etiologije (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, pooperativno bolečino, posttravmatsko bolečino, primarno algomenorejo).

Navodila za uporabo

Ibuprofen se jemlje peroralno po obroku.

Tablete

Dodelite otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim bolnikom v notranjosti, 3-4 krat na dan. Da na hitro terapevtski učinek odmerek zdravila se lahko poveča na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Nadalje se dnevni odmerek ibuprofena zmanjša na 600-800 mg. Jutranji odmerek je priporočljivo vzeti pred obroki z vodo (za hitrejšo absorpcijo). zdravilo).

Preostale odmerke zaužijemo čez dan po obroku. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1200 mg (ne več kot 6 tablet v 24 urah). Drugi odmerek je treba vzeti največ 4 ure pozneje. Trajanje uporabe tablet ni več kot 5 dni.

Otrokom od 6 do 12 let je predpisana 1 miza. ne več kot 4-krat na dan. Ibuprofen se lahko uporablja le, če je telesna teža otroka večja od 20 kg. Interval med jemanjem zdravila mora biti najmanj 6 ur (dnevni odmerek ni večji od 30 mg / kg).

gel

Za otroke od 12 let in odrasle bolnike na prizadeto območje nanesemo trak gela dolžine 4-10 cm in ga z lahkimi gibi podrgnemo, dokler se ne absorbira. Ponavljajoča uporaba ibuprofena je možna šele po 4 urah in ne več kot 4-krat na dan. Za otroke, stare od 6 do 12 let, se na prizadeto območje nanese trak gela dolžine 2-4 cm (ne več kot 3-krat na dan). Trajanje terapije je 2-3 tedne.

Vzmetenje

Režim odmerjanja se določi individualno, odvisno od resnosti klinične manifestacije bolezni. Za odrasle bolnike je enkratni odmerek, če ga jemljemo rektalno ali peroralno, 200-800 mg, s pogostnostjo 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 2,4 g. Za otroke 20-40 mg / kg telesne mase na dan v deljenih odmerkih. Trajanje zunanje uporabe zdravila je 2-3 tedne.

Sveče

Supozitorije se uporabljajo rektalno. Za zvišano telesno temperaturo in bolečino je odmerek odvisen od starosti in telesne teže otroka. Enkratni odmerek ibuprofena je 5-10 mg/kg telesne mase 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 30 mg/kg telesne mase na dan.

Otrokom, starim od 3 do 9 mesecev (s telesno težo od 5,5 kg do 8,0 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) 3-krat na dan z intervalom 6-8 ur. Največji odmerek ni večji od 180 mg na dan. Otrokom, starim od 9 mesecev do 2 let (s telesno težo od 8,0 kg do 12,5 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) 4-krat na dan z intervalom 6 ur.

Največji odmerek zdravila ni večji od 240 mg na dan. Otrokom, mlajšim od 1 leta, je pri vročini po imunizaciji predpisana 1 supp., po 1 letu - dodatna sup. v 6 urah. Trajanje terapije je odvisno od namena zdravila.

Stranski učinek

  • anafilaktični šok;
  • anemija (vključno s hemolitično, aplastično);
  • suhost in draženje oči;
  • zmedenost;
  • okvara vida: toksična poškodba vidnega živca, zamegljen vid ali dvojni vid
  • anafilaktoidne reakcije;
  • promocijo krvni pritisk;
  • angioedem;
  • levkopenija;
  • trombocitopenija in trombocitopenična purpura;
  • kožni izpuščaj (običajno eritematozni ali urtikarija);
  • agranulocitoza;
  • vrtoglavica;
  • srbenje kože;
  • tahikardija;
  • glavobol;
  • živčnost in razdražljivost;
  • okvara sluha: izguba sluha, zvonjenje ali hrup v ušesih;
  • vročina;
  • halucinacije;
  • bolečine v ustih;
  • razjede na sluznici dlesni;
  • odpoved srca;
  • alergijski nefritis;
  • dispneja;
  • psihomotorna agitacija;
  • otekanje veznice in vek (alergijska geneza);
  • depresija;
  • draženje ali suhost ustne sluznice;
  • NSAID-gastropatija (bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska, napenjanje, zaprtje; redko - razjede na sluznici prebavil, ki je v nekaterih primerih zapletena s perforacijo in krvavitvijo);
  • bronhospazem;
  • zaspanost;
  • anksioznost;
  • nespečnost;
  • alergijski rinitis;
  • povečano potenje.

Kontraindikacije

V skladu z navodili Ibuprofen ni predpisan za:

  • Ambliopija.
  • Poslabšanje peptične razjede na želodcu ali dvanajstniku in ulceroznega kolitisa.
  • Preobčutljivost za zdravilo.
  • edem.
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • III trimesečje nosečnosti.
  • Odpoved srca.
  • hemofilija.
  • Bolezni vidnega živca in moten barvni vid.
  • Hipokoagulacija.
  • Patologija vestibularnega aparata.
  • levkopenija.
  • arterijska hipertenzija.
  • Aspirinska astma.
  • Hude motnje v delovanju ledvic ali jeter, pa tudi ciroza jeter z portalna hipertenzija.
  • Scottome.

Previdno dodelite, ko:

  • enteritis.
  • Sočasne bolezni jeter in ledvic.
  • kolitis.
  • Kronično srčno popuščanje.
  • Starost otrok do 12 let.
  • gastritis.
  • Z dispeptičnimi simptomi pred začetkom zdravljenja.
  • Takoj po operaciji.

Pri uporabi ibuprofena je treba sistematično spremljati sliko periferne krvi, pa tudi funkcije jeter in ledvic. Otrokom, mlajšim od enega leta, je treba zdravilo dajati le na priporočilo pediatra.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom (v obliki tablet) je treba izvajati v minimalnem učinkovitem odmerku, v kratkem tečaju. Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati funkcionalno stanje ledvic in jeter ter sliko periferne krvi.

Če se pojavijo znaki gastropatije, je potrebno skrbno spremljanje, vključno z splošno analizo kri za hemoglobin, ezofagogastroduodenoskopija, analiza blato za okultno kri. V obdobju zdravljenja ni zaželeno jemati etanola. Gela ne nanašajte na poškodovane sluznice (izogibajte se stiku z očmi), kožo ali odprte rane.

Po nanosu zdravila se okluzivne obloge ne sme uporabljati. Po uporabi gela si temeljito umijte roke. Bolniki naj se vzdržijo vsakršne dejavnosti, ki zahteva povečano koncentracijo, motorične in duševne reakcije.

interakcija z zdravili

Sočasna uporaba ibuprofena z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva. S hkratnim dajanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline (mogoče je povečati incidenco akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiagregacijskega sredstva po začetku ibuprofena).

Pri dajanju z antikoagulanti in trombolitiki (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) se hkrati poveča tveganje za krvavitev. Sočasna uporaba z zaviralci ponovnega privzema serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za resne gastrointestinalne krvavitve.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ibuprofen je zdravilo izbire proti bolečinam in vročini med nosečnostjo, saj je v tem obdobju varnejši za žensko telo kot večina drugih analgetikov in antipiretikov.

V prvih 2 trimesečjih nosečnosti ne vpliva negativno na razvoj ploda, ne povzroča krvavitev (za razliko od aspirina) in ne ogroža splava. V zadnje trimesečje nosečnost je kontraindicirana.

Ibuprofen pri dojenje ne vpliva na kakovost in izločanje mleka, zato se lahko uporablja za zdravljenje doječih žensk.

Analogi zdravila Ibuprofen

Popolni analogi v sestavi so:

  1. ArtroKam.
  2. Advil.
  3. Brufen.
  4. Bonifen.
  5. Burana.
  6. Brufen retard.
  7. Dolgoživost
  8. Deblock.
  9. Otrok Motrin.
  10. Ibutop.
  11. Ibufen.
  12. Ipren.
  13. Ibuprom.
  14. Ibuprofen Lannacher (Nycomed, -Verte, -Hemofarm).
  15. Ibusan.
  16. Nurofen.
  17. Solpaflex.
  18. Pedea.
  19. Faspik.

Cena

V lekarnah je cena Ibuprofena (Moskva) 35 rubljev za 50 tablet po 200 mg. Cev gela ali mazila 50 g stane 90 rubljev. Cena suspenzije je 68, supozitorije (10 kosov) - 66 rubljev.

Fotografija priprave

latinsko ime: ibuprofen

Koda ATX: M01AE01

Zdravilna učinkovina: Ibuprofen (Ibuprofen)

Proizvajalec: OJSC Borisovsky ZMP, PJSC Vitamins, CJSC Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbija), RUE Belmedpreparaty (Republika Belorusija)

Opis velja za: 16.01.18

Ibuprofen je antipiretik, analgetik, protivnetno zdravilo.

Aktivna snov

Ibuprofen (Ibuprofen).

Oblika in sestava sproščanja

Ibuprofen se prodaja v obliki tablet, rektalne supozitorije, suspenzijo in gel.

Tablete so izdelane v pretisnih omotih (vsaka po 10 tablet), v kartonskih pakiranjih po 2 ali 5 kosov.

Rektalne supozitorije so na voljo v pretisnih omotih (5 supp.), v kartonskih pakiranjih po 2 kos.

Gel se proizvaja v aluminijastih tubah (20, 30, 50 ali 100 g pripravka) v kartonskih pakiranjih po 1 kos.

Suspenzija za peroralno uporabo za otroke je na voljo v polimernih ali steklenih steklenicah (po 100 ml), v kartonskih škatlah po 1 kos. Priložena je merilna skodelica ali žlica.

100 ml peroralne suspenzije za otroke vsebuje 2 g ibuprofena in Pomožne snovi: polisorbat, natrijev saharinat, limonina kislina monohidrat, glicerol, sorbitol (sorbitol), ksantan gumi, natrijev klorid, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, aroma pomaranče, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Indikacije za predpisovanje zdravila so:

  • Sindrom zmerne ali blage bolečine drugačnega izvora(vključno z migreno, glavobolom, mialgijo nerevmatskega in revmatskega izvora, zobobolom, pooperativno bolečino, nevralgijo, primarno algomenorejo, bolečino v grlu in ušesih, posttravmatsko bolečino).
  • Vnetne bolezni hrbtenice in sklepov (vključno z revmatoidnim in revmatoidnim artritisom, deformirajočim osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, protinskim artritisom).
  • Vročinski sindrom pri nalezljivih in "hladnih" boleznih.

Dodatno za supozitorije: sindrom bolečine zmerne ali nizke intenzivnosti (vključno z bolečino v grlu in ušesih, bolečino pri poškodbah vezi ipd.), akutni bolezni dihal, reakcije po cepljenju, otroške okužbe, gripa in druge nalezljive in vnetne patologije, ki jih spremlja zvišanje telesne temperature.

Dodatno za suspenzijo: sklepni sindrom med poslabšanjem protina, burzitis, tendinitis, išias, psoriatični artritis, travmatsko vnetje mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv, sindrom bolečine z adneksitisom.

Dodatno za gel: humeroskapularni periartritis, išias, osteohondroza z radikularnim sindromom, lumbago, tendovaginitis, poškodbe brez kršitve celovitosti mehkih tkiv (vključno s posttravmatskim edemom, modricami).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za jemanje ibuprofena so:

  • Vnetje črevesja.
  • Hemoragična diateza, hemofilija in druge motnje krvavitve (vključno s hipokoagulacijo).
  • Progresivne patologije ledvic, huda ledvična odpoved s CC manj kot 30 ml / min.
  • Erozivne in ulcerativne lezije prebavil v akutni fazi (vključno z peptični ulkus dvanajstnik in želodec, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen).
  • Potrjena hiperkalemija.
  • Obdobje po presaditvi koronarnih arterij.
  • Aktivna jetrna bolezen ali huda odpoved jeter.
  • Intrakranialna krvavitev in gastrointestinalna krvavitev.
  • Obdobje rojevanja otroka.
  • Starost otrok do 6 let.
  • Preobčutljivost za katero koli sestavino ibuprofena, acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Ibuprofen je zelo previdno predpisan pri starejših, s srčnim popuščanjem, koronarna bolezen srca, sladkorna bolezen, arterijska hipertenzija, cerebrovaskularne patologije, bolezni perifernih arterij, dislipidemija, kajenje, ciroza jeter s portalno hipertenzijo, pogosto uživanje alkohola, ledvična in/ali jetrna odpoved s CC manj kot 60 ml/min, bolezni krvi nejasna etiologija, nefrotski sindrom, prisotnost okužbe s H. Pylori, hiperbilirubinemija, hude somatske bolezni, peptični ulkus dvanajstnika in želodca (anamneza), kolitis, gastritis, enteritis, dojenje, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kombinirana uporaba peroralnih kortikosteroidov, antiagregacija sredstva, antikoagulanti itd. d.

Dodatno za supozitorije:

  • Izguba sluha.
  • Bolezni krvi (hemofilija, levkopenija, hipokoagulacija).
  • Urtikarija, bronhialna astma, rinitis zaradi jemanja acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zelo previdno se predpisujejo supozitorije, če ima otrok bolezni ledvic ali jeter, jemlje druga zdravila proti bolečinam, trpi zaradi urtikarije, bronhialna astma, ima v anamnezi krvavitve v prebavilih, peptični ulkus, ulcerozni kolitis, gastritis. Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom, če so bolniku predpisani posredni antikoagulanti, glukokortikosteroidi, litijevi pripravki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka, metotreksat, diuretiki, antitrombocitna zdravila.

Dodatno za suspenzijo: "aspirinska triada", bolezni vidnega živca.

Dodatno za gel:

  • Kršitev celovitosti povrhnjice (vključno z odrgninami in okuženimi ranami).
  • Ekcem, jokajoče dermatoze.
  • Obdobje nosečnosti (zlasti III trimester).
  • Otroška starost (do 6 let).

Z izjemno previdnostjo je gel predpisan za jetrno porfirijo (poslabšanje), hude funkcionalne motnje ledvic in jeter, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, v otroštvu (do 12 let), med nosečnostjo (I in II trimesečje). in dojenje.

Navodila za uporabo Ibuprofena (način in odmerek)

Tablete

Vzemite peroralno. Dodelite otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim bolnikom v notranjosti, 3-4 krat na dan. Za hiter terapevtski učinek se lahko odmerek zdravila poveča na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Nadalje se dnevni odmerek ibuprofena zmanjša na 600-800 mg. Jutranji odmerek je priporočljivo vzeti pred obroki z vodo (za hitrejšo absorpcijo zdravila). Preostale odmerke zaužijemo čez dan po obroku.

Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1200 mg (ne več kot 6 tablet v 24 urah). Drugi odmerek je treba vzeti največ 4 ure pozneje. Trajanje uporabe tablet ni več kot 5 dni.

Otrokom od 6 do 12 let je predpisana 1 miza. ne več kot 4-krat na dan. Ibuprofen se lahko uporablja le, če je telesna teža otroka večja od 20 kg. Interval med jemanjem zdravila mora biti najmanj 6 ur (dnevni odmerek ni večji od 30 mg / kg).

Rektalne supozitorije

Odmerjanje je odvisno od starosti in telesne teže otroka. Enkratni odmerek ibuprofena je 5-10 mg/kg telesne mase 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 30 mg/kg telesne mase na dan.

Otrokom, starim od 3 do 9 mesecev (s telesno težo od 5,5 kg do 8,0 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) 3-krat na dan z intervalom 6-8 ur. Največji odmerek ni večji od 180 mg na dan.

Otrokom, starim od 9 mesecev do 2 let (s telesno težo od 8,0 kg do 12,5 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) 4-krat na dan z intervalom 6 ur. Največji odmerek zdravila ni večji od 240 mg na dan.

Otrokom, mlajšim od 1 leta, je pri vročini po imunizaciji predpisana 1 sup., po 1 letu - dodatna supozitorija po 6 urah. Trajanje terapije je odvisno od namena zdravila.

Suspenzija za peroralno uporabo

Režim odmerjanja se določi individualno, odvisno od resnosti kliničnih manifestacij bolezni. Za odrasle bolnike je enkratni peroralni odmerek 200-800 mg s pogostnostjo 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 2,4 g.

Za otroke - 20-40 mg / kg telesne mase na dan v deljenih odmerkih. Trajanje zunanje uporabe zdravila je 2-3 tedne.

gel

Za otroke od 12 let in odrasle bolnike na prizadeto območje nanesemo trak gela dolžine 4-10 cm in ga z lahkimi gibi podrgnemo, dokler se ne absorbira. Ponavljajoča uporaba ibuprofena je možna šele po 4 urah in ne več kot 4-krat na dan. Za otroke, stare od 6 do 12 let, se na prizadeto območje nanese trak gela dolžine 2-4 cm (ne več kot 3-krat na dan). Trajanje terapije je 2-3 tedne.

Stranski učinki

Uporaba ibuprofena lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Centralno in periferno živčni sistem: tesnoba, zaspanost, glavobol, nespečnost, omotica, razdražljivost in živčnost, depresija, psihomotorična agitacija, halucinacije, zmedenost; včasih - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi patologijami).
  • Srčno-žilni sistem: zvišan krvni tlak, tahikardija, srčno popuščanje.
  • Gastrointestinalni trakt: NSAID-gastropatija (poslabšanje apetita, anoreksija, zaprtje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, zgaga, slabost, bruhanje; včasih - razjeda na sluznici, ki je lahko zapletena s krvavitvijo); suhost ali draženje ustne sluznice, razjede na sluznici dlesni, bolečine v ustih, pankreatitis, aftozni stomatitis.
  • Sečni sistem: poliurija, akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom (edem), alergijski nefritis, cistitis.
  • Dihalni sistem: bronhospazem, kratka sapa.
  • Čutni organi: motnje vida (edem vek in veznice, toksična poškodba vidnega živca, skotom, zamegljen vid ali dvojni vid, razdražene in suhe oči), okvaro sluha (hrup ali zvonjenje v ušesih, izguba sluha).
  • Hematopoetski organi: trombocitopenična purpura in trombocitopenija, anemija (vključno z aplastično, hemolitično), levkopenija, agranulocitoza.
  • Alergijske manifestacije: kožni izpuščaji(običajno urtikarija ali eritematozni izpuščaj), angioedem, zvišana telesna temperatura, pruritus, anafilaktoidne reakcije, dispneja ali bronhospazem, anafilaktični šok, multiformni eksudativni eritem, eozinofilija, toksična epidermalna nekroliza, alergijski rinitis.
  • Drugo: povečano potenje.

Dodatno za suspenzijo: redko - bronhospastični sindrom, aseptični meningitis, lokalne reakcije (hiperemija kože, mravljinčenje ali pekoč občutek).

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja ibuprofena: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zaspanost, letargija, depresija, glavobol, tinitus, metabolična acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, bradikardija, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj dihanja.

Simptomatsko zdravljenje: izpiranje želodca (samo v 1 uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalna pijača, prisilna diureza.

Analogi

Analogi za kodo ATX: Advil, Bonifen, Deblok, Ibuprom, Ibufen, Nurofen.

Ne odločajte se za zamenjavo zdravila sami, posvetujte se s svojim zdravnikom.

farmakološki učinek

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Ima analgetične, antipiretične in protivnetne učinke. Nediskriminatorno blokira COX1 in COX2.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev bolečine, vnetja in hipertermične reakcije.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom v obliki tablet je treba izvajati v minimalnem učinkovitem odmerku, v kratkem tečaju. Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati funkcionalno stanje ledvic in jeter ter sliko periferne krvi. Če se pojavijo znaki gastropatije, je potrebno skrbno spremljanje, vključno s popolno krvno sliko za hemoglobin, ezofagogastroduodenoskopijo in analizo fekalne skrite krvi. V obdobju zdravljenja ni zaželeno jemati etanola.

Gela ne nanašajte na poškodovane sluznice (izogibajte se stiku z očmi), kožo ali odprte rane. Po nanosu zdravila se okluzivne obloge ne sme uporabljati. Po uporabi gela si temeljito umijte roke.

Bolniki naj se vzdržijo vsakršne dejavnosti, ki zahteva povečano koncentracijo, motorične in duševne reakcije.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila se ne sme jemati v 3. trimesečju nosečnosti. V 1. in 2. trimesečju, pa tudi med dojenjem, je predpisana zelo previdno.

V otroštvu

Tablete ibuprofena se ne smejo dajati otrokom, mlajšim od 6 let.

V starosti

Dodeli previdno.

Za okvarjeno delovanje ledvic

Kontraindicirano pri odpoved ledvic in progresivna ledvična bolezen.

Previdno jemljite pri nefrotskem sindromu, okvarjenem delovanju ledvic.

Za okvarjeno delovanje jeter

Kontraindicirano pri odpovedi jeter in boleznih jeter v aktivni fazi.

interakcija z zdravili

Pri dajanju z antikoagulanti in trombolitiki (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) se hkrati poveča tveganje za krvavitev. Sočasna uporaba z zaviralci ponovnega privzema serotonina poveča tveganje za resne gastrointestinalne krvavitve.

Cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valprojska kislina, plikamicin povečajo tveganje za hipoprotrombinemijo.

Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Zaviralci mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za hepatotoksičnost, hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretično in diuretično aktivnost furosemida in hidroklorotiazida.

Poveča učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina, derivatov sulfonilsečnine. Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, litijevih pripravkov, metotreksata. Kofein poveča analgetični učinek.

Pogoji izdaje iz lekarn

Izdano brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C. Hranite stran od otrok.

Rok uporabnosti supozitorijev, gela in suspenzije - 2 leti, tablet - 3 leta.

Cena v lekarnah

Cena Ibuprofena za 1 pakiranje se začne od 19 rubljev.

Pozor!

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice pripisa za zdravilo. Informacije so zgolj informativne narave in niso vodnik za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati s strokovnjakom in prebrati navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

2022 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah