V stiku z
Sošolci
Rojstni znaki, madeži - različne vrste prirojene kožne spremembe v omejenem obsegu. Različni madeži vključujejo nežilne madeže - v obliki svetle ali temne pigmentacije kože ali v obliki bradavičastih ali pecljatih vzpetin na koži, in žilne, t.i. angiomi. madež, nevus (naevus maternus), prirojena napaka razvoj kože, pri katerem se njeni posamezni predeli razlikujejo po barvi in/ali posebnem bradavičastem videzu površine.
Moli nimajo določene lokacije. Odkrijejo se ob rojstvu, v prvih letih otrokovega življenja ali pozneje.
Za vaskularne madeže (hemangiome) so značilne različne velikosti, neenakomerni robovi, rožnate ali modrikasto rdeče barve, na pritisk pa pobledijo; so ploščati, površinski (kapilarni madeži) ali nodularni, vraščeni v debelino kože, z gomoljasto, kavernozno površino (kavernozni moli).
Bradavičasti madeži se pojavljajo kot posamezne ali večkratne plošče različnih oblik, umazano sive ali rjave barve, z neenakomerno keratinizirajočo površino.
Pigmentirani madeži - od svetlo rjave do skoraj črne barve - segajo od velikosti glave bucike do plakov, ki zasedajo velika področja kože. Njihova površina je lahko neravna in prekrita z dlakami (pigmentni dlakavi madeži).
Koncept nevusa je integralen - razvojna napaka, za katero je značilen pojav na koži, sluznicah ali mrežnici očesa, madežev ali neoplazem, ki jih sestavljajo kopičenja melanocitov različnih stopenj diferenciacije. Nevusi se najpogosteje pojavijo po rojstvu ali v prvih letih življenja. Včasih se nevusi lahko pojavijo v mladosti in srednjih letih pod vplivom sončnega sevanja ali med nosečnostjo.
ime " rojstna znamenja» ni povsem točna, saj jih je velik del pridobljenih. Skoraj vsaka oseba ima eno ali drugo število madežev, ki se običajno pojavijo v otroštvu in adolescenci. V puberteti in nosečnosti se lahko pojavijo novi madeži, obstoječi pa se lahko včasih povečajo ali potemnijo. Približno 40–50 % malignih melanomov se razvije iz melanocitov v madežih (ostali iz melanocitov na drugih predelih kože); Pri otrocih so ti tumorji zelo redki in izvirajo iz velikih pigmentiranih rojstnih znamenj, prisotnih ob rojstvu.
Moli - Lentigo (mejni) je ploščata, enakomerno pigmentirana lisa od rjavkasto rjave do črne barve, ki nastane kot posledica povečanja števila melanocitov na meji povrhnjice in dermisa (plasti kože). V primerjavi s pegami so lentigine temnejše in manj pogoste; poleg tega se njihova barva pod vplivom sončnega sevanja ne intenzivira in njihovo število ne narašča.
Moli - Epidermalno-dermalni nevusi- običajno ravno, včasih pa se nekoliko dvigne nad nivo kože. Barva se spreminja od svetlo rjave do skoraj črne, velikost je od 1 do 10 mm v premeru. Nastanejo kot posledica kopičenja melanocitov na meji med povrhnjico in dermisom. Rojstna znamenja na dlaneh, podplatih in spolovilu so običajno epidermalno-dermalna.
Moli - kompleksni nevusi- pogosto imajo temno barvo in se v eni ali drugi meri dvignejo nad nivo kože. Kopiči melanocitov so lokalizirani (locirani) tako na meji med povrhnjico in dermisom kot v dermisu.
Moli - Intradermalni nevusi dvig nad nivo kože; njihova barva se spreminja od mesnate do črne, površina pa je lahko gladka, dlakava ali bradavičasta.
Moli - Nevi iz Suttona- to so pigmentirana rojstna znamenja (običajno kompleksni in intradermalni nevusi), obdana z obročem depigmentirane (neobarvane) kože. Suttonovi nevusi izginejo spontano in le v redkih primerih povzročijo nastanek malignih melanomov.
Moli - displastični nevusi- to so pigmentirane lise nepravilne oblike in z nejasnimi mejami, rahlo dvignjene nad nivojem kože, njihova barva se spreminja od rdečkasto rjave do temno rjave na rožnatem ozadju. Displastični nevusi so najprej pritegnili pozornost zaradi nenavadnega videza in povečane pogostnosti v nekaterih družinah (so podedovani). Praviloma so večji od običajnih rojstnih znamenj in dosežejo premer 5–12 mm; drugačna je tudi lokalizacija: displastični nevusi, čeprav se lahko pojavijo kjerkoli, se pogosteje nahajajo na predelih, ki so običajno prekriti z oblačili (na zadnjici, prsih) ali na lasišču. Večina ljudi ima v povprečju 10 navadnih madežev, displastični nevusi pa jih imajo lahko tudi več kot 100. Navadni nevusi se običajno pojavijo v puberteti, medtem ko se displastični nevusi pojavljajo tudi po 35 letih.
Moli - modri nevusi- dvignjen nad kožo, včasih hemisferična tvorba, gosta, običajno z gladko površino, modra, modra, občasno rjav, z jasno mejo, velikosti od 0,5 do 2,0 cm, brez dlak. Prednostna lokalizacija je obraz, okončine, zadnjica.
Mol - celični modri nevus- biološko bolj aktiven in se od preprostega modrega nevusa razlikuje po izraziti proliferaciji melanocitov. Zadnji znak povečuje tveganje za razvoj melanoma.
Mole - velikanski pigmentni nevus- je najpogosteje prirojena in se povečuje z rastjo otroka. Ti nevusi imajo ravno papilarno površino in lahko zasedejo pomembne površine kože trupa, okončin in obraza. Prevladujoča barva je rjava, sivkasta, črna.
Da bi izzvali mol, da se degenerira, seveda potrebujete pritisk, draženje.
Najmočnejši od vseh možnih - pretirana izpostavljenost soncu.
Ultravijolično obsevanje v velikih odmerkih povzroči nepopravljive spremembe kožnih celic, kar močno poveča tveganje za njihovo degeneracijo. Za vsako osebo je kritična količina insolacije povsem individualna. Te črte ni enostavno določiti, zato je bolje, da se spomnimo, da je dolgotrajna izpostavljenost soncu škodljiva za telo. Koža se je prisiljena zaščititi pred ultravijolično sevanje. Prekomerno porjavelost je neizogibna opeklina, ki "udari" imuniteto kože. In ona, ki ima nenavaden »spomin«, ki je značilen samo zanjo, ne odpušča neznosnega sončnega udara. Posledica tega je malignost madežev in starostnih peg, nastanek vseh vrst neoplazem.
Mora biti še posebej previden bodoče mamice.
Hormonske spremembe v njihovih telesih – in vedno se pojavijo med nosečnostjo – včasih vodijo do resnih sprememb v kožnih celicah.
Drugi pogost vzrok za razvoj tumorja je poškodba madeža.
Zato, če ga udarite z nohtom, ga po nesreči poškodujete z umivalno krpo ali kakšnim ostrim predmetom, vsekakor obiščite zdravnika. In ne k terapevtu, ampak k onkologu!
Ljudje, ki so najbolj dovzetni za mutagene učinke in izpostavljenost soncu, so:
Melanocitna displazija, ta za neizkušeno uho strašljiva diagnoza, je za zdravnika veliko veselje. Ker to pomeni, da je bila bolezen odkrita pravočasno, v fazi, ko se je mogoče izogniti razvoju melanoma, torej človeku rešiti življenje. V zgodnjih fazah je melanom ozdravljiv v skoraj 100% primerov. In obdobje pred melanomom je na srečo precej dolgo, zato morate biti malo bolj pozorni nase in ne zamuditi prvega zaskrbljujoči simptomi. Posvetujte se s svojim onkologom, da ugotovite, kako resne so vaše skrbi.
Posebna pozornost je potrebna: madeži, večji od 0,5 cm, pa tudi močno pigmentirani in ostro ločeni od površine kože (imajo svojevrsten poudarjen rob). "Lakirana" površina madeža ali starostne pege, pa tudi vsaka nenadna sprememba, ne glede na to, ali gre za obliko, barvo ali velikost, je prav tako resen razlog za stik s strokovnjakom.
Simptomi, značilni za degeneracijo madežev in starostnih peg, bi morali povzročiti še večjo skrb. V tem primeru govorimo o ne gre več za preventivo, temveč za potrebo po »zgrabi« hude bolezni v fazi, ko jo je še mogoče premagati.
Vsi ti znaki zahtevajo nujno posvetovanje z onkologom:
Ker so materina znamenja zelo pogosta, melanomi pa redki, preventivno odstranjevanje madežev ni upravičeno. Če pa se madež nenadoma poveča (zlasti če ima nazobčane robove), potemni, se vname, postane lisast, začne krvaveti, ima razjede, srbi ali boli, ga je morda treba odstraniti. Ob odkritju možni znaki degeneracija madeža - obvezno se posvetujte z onkologom.
Znanost jih pozna več kot sto onkološke bolezni, vendar je melanom med njimi priznana »zahrbtna in zlobna kraljica«. Zahrbtnost in agresivnost te vrste kožnega raka je neprimerljiva. Ko se pojavi, se lahko bolezen neopazno razvija v površinskih plasteh kože 5–50 (!) let. Potem, ko izberejo najšibkejše mesto na koži - madež ali pigmentno liso, posamezne celice zorenja tumorja začnejo rasti globlje. Ko rastejo, ne samo povečajo volumen tumorja. Zaradi dejstva, da na območju madežev in starostnih peg maligne celice niso tesno povezani med seboj, se spontano odcepijo od glavne mase tumorja. In "razpršeni" po telesu, dajejo številne metastaze - v bezgavke, pljuča, oči, možgane, srce ... Znanstveniki ugotavljajo, da se vsakih 5-10 let število primerov melanoma podvoji, v nekaterih državah pa potroji. Danes predstavlja 3–4 % vseh malignih tumorjev.
Samozdravljenje starostnih madežev in madežev je nevarno, saj lahko pogoste poškodbe prispevajo k njihovi degeneraciji v melanom; istočasno se madež poveča, postane gostejši in spremeni barvo; V bližini se lahko pojavijo sveži pigmentni madeži, regionalne bezgavke pa se lahko povečajo. Zdravljenje je sestavljeno iz radikalne (znotraj nepoškodovane kože) odstranitve s kirurško ekscizijo. Operacija ni zapletena. Posebno previdnost je potrebna pri madežih, ki so lokalizirani na travmatičnih predelih kože, pa tudi pri poškodovanih, hitro naraščajočih madežih in madežih, ki intenzivno spreminjajo svojo pigmentacijo. Vsi odstranjeni madeži so predmet obveznega morfološkega (histološkega) pregleda.
Ne glede na to, kako banalno se sliši, morate skrbeti zase že od malih nog. Po kopanju v odprtih vodah se obvezno oprhajte in obrišite z brisačo. Ne pozabite: kapljice vode in kristali morske soli na sončen dan delujejo kot leče, ki močno povečajo škodljive učinke sončne svetlobe. Izogibajte se sončenju med 10. in 15. uro. To je najbolj nevaren čas. Izogibati se je treba opoldanskemu soncu. Pred njegovimi škodljivimi žarki vas ne more rešiti niti kombinezon za plažo ali tenda. V tem času suh pesek odbija do 17% ultravijoličnih žarkov, oblaki in megla jih prenašajo do 50%, mokra oblačila po plavanju - od 20% do 40%. Pri moških melanom prizadene stegno v 4,9 % primerov, spodnji del noge v 6,7 %; pri ženskah stegno - v 6,7%, spodnji del noge - v 26,3%. Pomislite na te številke, drage dame. Navsezadnje se mnogim od vas, medtem ko ste oblečeni in v senci, ne zdi nevarno izpostavljati noge soncu. Če v vročem vremenu ne nosite sintetičnih hlačnih nogavic, ki blokirajo 20% neposredne sončne svetlobe, si priskrbite lahke bombažne hlače, ki ne prepuščajo več kot 28% ultravijoličnega sevanja.
Če imate vsaj najmanjše sume, ne bodite leni in obiščite onkologa. V takih situacijah so dopisna posvetovanja nesprejemljiva!
Melanociti se nahajajo v koži vsakega človeka, z izjemo albinov, in s proizvodnjo pigmenta zagotavljajo edinstveno barvo kože. Pigment, ki ga proizvajajo melanociti, se lahko razlikuje od roza do temno rjave barve. Barva pigmenta, ki ga proizvajajo melanociti, pojasnjuje različne barve kože predstavnikov različnih narodov in etničnih skupin. To pomeni, da če je koža osebe bela, potem melanociti proizvajajo svetlo roza pigment, če je oseba temna, potem svetlo rjava itd.
Melanociti, ki so del madeža, proizvajajo tudi pigment svoje običajne barve ali odtenka (enako kot na areoli bradavic ali malih sramnih ustnic). Ker pa madež vsebuje precej veliko število melanocitov na enoto površine, se zdi, da je njihov pigment "koncentriran", zaradi česar je barva nevusa veliko temnejša od preostale kože. Zato so pri temnopoltih ljudeh madeži običajno temno rjavi ali skoraj črni, pri svetlopoltih pa so nevusi rožnati ali svetlo rjavi.
Moli so lahko prirojeni ali pridobljeni. Prirojeni madeži pri otrocih niso takoj vidni, pojavljajo se pri 2 do 3 mesecih starosti. Vendar to ne pomeni, da se madeži začnejo oblikovati pri 2-3 mesecih, tam so od rojstva, preprosto niso vidni zaradi svoje zelo majhne velikosti. Moli rastejo s človekom in se povečajo, ko se poveča površina kože.To pomeni, da medtem ko je otrok zelo majhen, so tudi njegovi prirojeni madeži majhni in preprosto nevidni. In ko bo odrasel, se bodo njegovi madeži tako povečali, da jih bo mogoče videti s prostim očesom.
Pridobljeni madeži se pri človeku pojavljajo vse življenje in ni starostne meje, do katere se lahko oblikujejo nevusi. To pomeni, da se novi madeži lahko tvorijo na koži osebe do smrti. Najintenzivneje pridobljeni madeži nastanejo v obdobjih hormonskih sprememb - na primer puberteta, nosečnost, menopavza itd. V teh istih obdobjih lahko stari madeži zrastejo, spremenijo barvo ali obliko.
Moli so benigne novotvorbe, ki imajo praviloma ugoden tečaj, to pomeni, da niso nagnjeni k degeneraciji v raka. Zato v večini primerov ne predstavljajo nobene nevarnosti in ne potrebujejo zdravljenja. V redkih primerih pa se madeži lahko malignizirajo, torej degenerirajo v kožnega raka, in prav to je njihova glavna potencialna nevarnost.
Ne smemo pa domnevati, da je vsak madež potencialno mesto rasti raka, saj se kožni rak v 80% primerov razvije na območju normalne in nedotaknjene kože, kjer ni nevusov. In le v 20% primerov se kožni rak razvije kot posledica malignosti molov. To pomeni, da madež ne bo nujno degeneriral v raka, poleg tega se to zgodi zelo redko, zato ne smete obravnavati vsakega nevusa kot bodočega potencialnega malignega tumorja.
Ta fotografija prikazuje nevus Ota.
Te fotografije prikazujejo različne možnosti pigmentirani madeži.
Ta fotografija prikazuje "raztresen" nevus.
Ta fotografija prikazuje halonevus (Settonov nevus).
Ta fotografija prikazuje modro (modro) mol.
Ta fotografija prikazuje Spitz nevus (Spitz).
Ta fotografija prikazuje modre (mongolske) lise.
Glede na histološko klasifikacijo so madeži naslednjih vrst:
1.
Epidermalno-melanocitni madeži (tvorjeni iz epidermalnih celic in melanocitov):
Takšni nevusi nastanejo med intrauterinim razvojem in se pojavijo na koži otroka 2-3 mesece po rojstvu. Ko se otrok razvija, lojnice rastejo, se povečajo in postanejo bolj konveksne. Kljub stalni rasti skozi vse življenje se Jadassohnov nevus nikoli ne spremeni v raka, zato se ta vrsta molov šteje za varnega.
Če nevus človeka moti s kozmetičnega vidika, ga je mogoče enostavno odstraniti. V tem primeru je optimalno odstraniti madež, ko otrok doseže puberteto.
Ta vrsta madežev se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 10 let, in rastejo zelo hitro ter se v 2 do 4 mesecih povečajo na 1 cm v premeru. Spitz nevus je konveksna tvorba rdeče-rjave barve in zaobljene oblike z gladko ali grbinasto površino.
Sčasoma se lahko tak madež zmanjša in postane svetlejši ali pa popolnoma izgine. Po izginotju Settonovega nevusa praviloma ostane Bela lisa, ki traja dolgo časa - več mesecev ali celo let.
Ti nevusi so varni, ker se ne razvijejo v raka. Vendar imajo ljudje s Settonovimi nevusi na koži povečano nagnjenost k avtoimunske bolezni, kot so vitiligo, Hashimotov tiroiditis itd. Poleg tega so številne študije pokazale, da je pojav velikega števila Settonovih nevusov znak razvoja kožnega raka na določenem delu kože.
Modri nevus se običajno nahaja na hrbtni strani rok in nog, na spodnjem delu hrbta, križnici ali zadnjici. Mol nenehno počasi raste in je nagnjen k degeneraciji v raka, zato velja za nevarnega. Modri nevus je treba odstraniti čim prej po odkritju.
Na splošno velja, da so madeži, ki imajo vsaj eno od naslednjih značilnosti, displastični:
Papilomatozni nevus se vedno dviga nad površino kože in je sestavljen iz posameznih tuberkul, obarvanih rjavkasto ali rožnato in izgledajo zelo neprijetno. Ob dotiku je madež mehak in neboleč.
Kljub grdemu videzu so papilomatozni nevusi varni, saj se nikoli ne razvijejo v kožnega raka. Vendar pa je po videzu te madeže mogoče zamenjati z malignimi novotvorbami kože, zato je treba za razlikovanje takšnega nevusa od raka čim prej opraviti histološki pregled majhen košček, vzet s tehniko biopsije.
Vzroki bradastih madežev niso ugotovljeni, vendar so v večini primerov prirojeni. Praviloma se ti madeži pojavijo 2-3 mesece po rojstvu ali v prvih 5 letih otrokovega življenja. Ko otrok raste, se bradavičasti madež lahko nekoliko poveča in potemni ter postane bolj konveksen.
Prirojeni madeži so lahko različnih oblik, velikosti, robov, barv in površin. To pomeni, da je madež te vrste lahko okrogle, ovalne ali nepravilne oblike, z jasnimi ali zamegljenimi robovi, z barvo od svetlo rjave do skoraj črne. Površina prirojenega madeža je lahko gladka, bradavičasta, papulozna, nagubana itd.
Prirojeni in pridobljeni madeži se po videzu praktično ne razlikujejo. Vendar so prirojeni madeži vedno večji od 1,5 cm v premeru. Včasih je takšen nevus lahko ogromen - več kot 20 cm v premeru in zaseda površino kože celotnega anatomskega območja (npr. prsni koš, ramena, vrat itd.).
Vsi zgoraj navedeni nevusi (moli) so prav tako razdeljeni v dve veliki skupini, kot so:
1.
Melanomu nevarni madeži.
2.
Moli, varni pred melanomom.
Za melanom nevarne madeže uvrščamo med predrakave bolezni, saj se med vsemi nevusi najpogosteje degenerirajo v maligne kožne tumorje. Zato jih je priporočljivo odstraniti čim prej po prepoznavi. Moli, varni pred melanomom, skoraj nikoli ne degenerirajo v raka, zato veljajo za varne, zaradi česar se odstranijo le, če obstaja želja po odpravi kozmetične napake, povezane z njihovo prisotnostjo na koži.
Naslednje vrste madežev, nevarnih za melanom, vključujejo:
Če je rdeči madež večji od velikosti pike, potem je ta tvorba lahko Spitzov nevus, ki je sam po sebi varen, vendar je dokaz, da ima oseba povečano tveganje za kožni rak.
Rdeč ali rožnat izbočen madež pri ljudeh, starejših od 45 let, je lahko simptom začetni fazi razvoj kožnega raka.
Če obstoječi rdeči madež ne raste, ne srbi in ne krvavi, potem je to bodisi senilni angiom ali Spitzov nevus. Če se mol aktivno povečuje, srbi, krvavi in povzroča nelagodje, potem najverjetneje govorimo o začetni fazi kožnega raka. V tem primeru se morate takoj posvetovati z onkologom, ki bo opravil potrebne preglede in predpisal zdravljenje.
Če "viseči" madež počrni in postane boleč, potem to kaže na njegovo torzijo, moteno prehrano in oskrbo s krvjo. Običajno kmalu po črnitvi in pojavu bolečine "viseči" madež izgine. Tak dogodek ni nevaren in ne izzove rasti novih podobnih madežev. Da bi zagotovili optimalno celjenje kože in po potrebi odstranili krvne strdke ali odmrlo tkivo, se po odpadanju visečega madeža posvetujte z zdravnikom.
Če ima oseba v določenem trenutku veliko akrohordonov ("visečih" madežev), mora opraviti krvni test za koncentracijo glukoze, saj je tak dogodek pogosto znak razvoja sladkorne bolezni. To pomeni, da z vidika kožnega raka pojav velikega števila "visečih" madežev ni nevaren, vendar to kaže na razvoj druge resne bolezni.
Vendar, da bi v celoti zagotovili varnost tistega, kar je prisotno na koži velik mol, se posvetujte z dermatologom, ki ga lahko pregleda, opravi dermatoskopijo in vzame biopsijo. Na podlagi izvedenih manipulacij bo zdravnik lahko natančno določil histološko vrsto madeža in s tem določil stopnjo njegove nevarnosti. Takšen pregled bo omogočil osebi, da se prepriča, ali je madež, ki ga ima, varen in s tem zagotovil mir v prihodnosti, kar je zelo pomembno za sprejemljivo kakovost življenja.
V veliki večini primerov pojav velikega števila madežev ni nevaren, saj gre za reakcijo kože na sončenje ali druge okoljske dejavnike. Vendar pa lahko v nekaterih redkih primerih veliko število madežev kaže na resne in hude bolezni kože ali imunskega sistema, pa tudi na maligne tumorje notranjih organov.
Če je madež po videzu podoben raku, zaradi česar jih je nemogoče razlikovati, ga je treba nujno odstraniti in čim prej. Po odstranitvi madeža se pošlje na histološki pregled, med katerim zdravnik pregleda tkivo tvorbe pod mikroskopom. Če histolog ugotovi, da odstranjeni madež ni rak, potem dodatni terapevtski ukrepi niso potrebni. Če se glede na zaključek histologije izkaže, da je odstranjena tvorba rakavi tumor, potem morate opraviti kemoterapijo, ki bo uničila tumorske celice, prisotne v telesu, in s tem preprečila morebitno ponovitev.
Trenutno klasična znaki nevaren mol upoštevajo se naslednje:
V praksi zdravniki verjamejo, da je najbolj natančen znak nevarnega madeža ta, da se razlikuje od drugih madežev, ki jih ima človek. Na primer, če ima oseba madeže z neravnimi robovi in neenakomerno obarvanimi, ki se zdijo nevarni, vendar obstajajo že več let in ne povzročajo skrbi, potem je lep in enakomeren madež, ki se pojavi med temi "sumljivimi" nevusi, kar velja za povsem normalno po klasičnih merilih nevarno. In v skladu s tem, nasprotno, če se med velikim številom enakih in pravilnih madežev pojavi eden čudne oblike in neenakomerne barve, potem bo ta poseben madež nevaren. Ta metoda prepoznavanja nevarne tvorbe se imenuje načelo grdega račka.
Na splošno je to načelo grdega račka, po katerem ga lahko ločimo maligna degeneracija madežev, je, da je rak madež, ki ni podoben drugim madežem na telesu. Poleg tega se nevaren šteje bodisi novonastali madež, ki je nenavaden in drugačen od drugih, bodisi stari, ki se je nenadoma spremenil, začel rasti, srbeti, srbeti, krvaveti in pridobil nenavaden videz.
Tako niso nevarni madeži, ki so bili vedno nenavadnega videza in se sčasoma ne spreminjajo. Če pa se nenadoma začne stari madež aktivno spreminjati ali se na telesu pojavi nov nevus, drugačen od vseh ostalih, potem veljajo za nevarne. To pomeni, da madeži z naslednjimi lastnostmi:
Poleg tega je subjektivno merilo za nevaren madež, da ga oseba nenadoma na neki točki začne čutiti in čutiti. Mnogi ljudje navajajo, da so začeli dobesedno čutiti svoj madež, ki se je začel degenerirati v raka. Številni dermatologi so pozorni na ta na videz pristranski znak velik pomen, ker omogoča odkrivanje raka v zgodnji fazi.
Če se koža okoli madeža začne luščiti s srbenjem ali brez njega, je to nevarno, saj lahko kaže na zgodnjo stopnjo maligne degeneracije nevusa.
Če mol začne ne le srbeti in srbeti, ampak tudi rasti, spreminjati barvo ali krvaveti, potem je to nedvomen znak malignosti nevusa in zahteva nujno zdravniško pomoč.
Genetski dejavniki so vzrok za madeže, ki se dedujejo s staršev na otroke. Praviloma se na ta način prenašajo kakršna koli značilna rojstna znamenja ali veliki madeži, ki se nahajajo na strogo določenih mestih.
Ultravijolično sevanje spodbuja aktivno proizvodnjo melanina, ki kožo obarva temneje (porjavi) in jo s tem zaščiti pred negativnimi učinki sončnega sevanja. Če ostanete na soncu dlje časa, se začne proces intenzivnega razmnoževanja melanocitov - celic, ki proizvajajo melanin. Zaradi tega se melanociti ne bodo mogli enakomerno porazdeliti po koži in bodo tvorili lokalno kopičenje, ki bo videti kot nov madež.
Poškodbe posredno povzročijo nastanek madežev. Dejstvo je, da se po poškodbi na območju z okvarjeno celovitostjo tkiva tvori velika količina biološko aktivnih snovi. aktivne snovi, ki spodbujajo proces regeneracije. Običajno se zaradi regeneracije po poškodbi obnovi celovitost tkiv. Če pa je regeneracija prekomerna, ki se pojavi pod vplivom velikega števila biološko aktivnih snovi, se proces ne ustavi pravočasno, kar povzroči nastanek majhne količine "odvečnega" tkiva, ki postane madež.
Hormonsko neravnovesje lahko povzroči nastanek madežev zaradi povečane proizvodnje melanotropnega hormona. Pod vplivom tega hormona se aktivira proces razmnoževanja melanocitov in drugih celic, iz katerih lahko nastanejo madeži.
Virusne in bakterijske okužbe izzovejo nastanek madežev zaradi travmatske poškodbe kože, ki se pojavi lokalno, na območju infekcijsko-vnetnega procesa.
Vse operacije za odstranjevanje madežev so varne, saj so zapleti med njihovim izvajanjem izjemno redki in so v večini primerov povezani z alergijska reakcija proti bolečinam, krvavitvam itd.
Hkrati pa ni treba odstraniti vseh madežev, ki so prisotni na telesu in povzročajo sum na njihovo morebitno maligno pretvorbo v prihodnosti, saj to ni racionalno in neučinkovito z vidika preprečevanja kožnega raka. Dejansko se v večini primerov kožni rak razvije iz povsem normalnega področja kože in ne iz madeža, katerega malignost je izjemno redka. Zato ni treba odstraniti vseh sumljivih madežev, bolje jih je pustiti na telesu in redno obiskovati dermatologa na preventivnem pregledu.
Poleg tega lahko odstranite vse madeže, ki osebe ne zadovoljijo iz estetskih razlogov, torej ustvarjajo vidno kozmetično napako.
Vse ostale madeže lahko odstranimo z laserjem ali tekočim dušikom, kar omogoča, da je manipulacija izvedena čim bolj previdno in nekrvavo.
Slika 1– Orodje za odstranjevanje madežev.
Za izvedbo operacije se sam madež in koža okoli njega zdravita z antiseptikom (alkohol itd.). Nato se v debelino kože pod madežem injicira lokalni anestetik, na primer Novokain, Lidokain, Ultrakain itd. Nato se naredijo zareze na straneh madeža, skozi katere se odstrani. Pri uporabi posebnega orodja ga položimo na madež in ga potopimo globoko v kožo, nato pa s pinceto odstranimo izrezan del tkiva.
Po odstranitvi madeža se robovi rane zategnejo z 1-3 šivi, zdravijo z antiseptikom in zalepijo z obližem.
Sama rana ne zahteva posebne nege in zdravljenja do odstranitve šivov, kar se zgodi 7.–10. Po tem, da pospešite celjenje in preprečite nastanek brazgotine, je priporočljivo mazati rano z mazili Levomekol, Solcoseryl ali Methyluracil.
Dokler se rana popolnoma ne zaceli, da ne bi izzvali vnetja, okužbe in nastanka grobe brazgotine, je treba upoštevati naslednja pravila:
V redkih primerih se lahko rana po odstranitvi madeža vname zaradi vstopa patogenih bakterij, kar vodi do daljšega celjenja in nastanka brazgotine. Znaki okužbe so naslednji:
V redkih primerih se lahko šivi razhajajo, zaradi česar se robovi rane razhajajo vstran in se počasi zraščajo. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom, da vam naloži nove šive ali zategne obstoječe.
Krt je benigno izobraževanje, ki nastane kot posledica kopičenja barvnega pigmenta (melanina). Moli se lahko razlikujejo po obliki, velikosti in lokaciji. Večina nevusov (medicinsko ime za madeže) je skoncentriranih na površini obraza, vratu in hrbta, včasih pa se tvorbe pojavijo na več nevarna mesta: na lasišču, v predelu dimelj, pod mlečnimi žlezami. Barva madežev je odvisna od števila melanocitov - celic, v katerih se kopiči melanin. Lahko je vijolična, modra, rdeča, rjava ali črna.
Glede na kožo so madeži lahko ravni ali izbočeni. Konveksni nevusi predstavljajo povečana nevarnost, saj se pri oblačenju, prhanju ali česanju zlahka poškodujejo. Zaradi tega je priporočljivo odstraniti takšne formacije v zdravstvenih ustanovah. To je mogoče storiti s kirurško resekcijo nevusa in okoliških tkiv ali z uporabo sodobnih strojnih metod: lasersko odstranjevanje, ekscizija radijskih valov ali kriodestrukcija. V redkih primerih je nevus mogoče odstraniti doma, vendar le po posvetovanju s specialistom, saj postopek spremlja veliko tveganje za okužbo in zaplete.
Večinoma se odstranijo konveksni nevusi, ki pogosto pridejo v stik z oblačili in dodatki (nakit, ure, pasovi itd.) ali se nahajajo na odprtih delih telesa in so lahko izpostavljeni prekomerni izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Prav tako je bolje odstraniti madeže, ki se nahajajo na posebej nevarnih delih telesa, da ne bi slučajno poškodovali strukture tvorbe. Poškodba nevusa lahko povzroči okužbo rane in močno krvavitev, pa tudi nastanek malignega procesa. Nevarni so madeži na naslednjih delih telesa:
Odstranitev je indicirana tudi, če je nevus prevelik oz večkratni pogled(ko je na 1-2 cm kože več konveksnih nevusov). V primeru hudega psihološkega neugodja, ko oseba razvije vztrajen kompleks, povezan z okvarjenim molom, je bolje, da se znebite tvorbe.
Pomembno!Če je mol zelo velik, se v njem nabere velika količina pigmenta, kar lahko povzroči razvoj melanoma - maligne kožne lezije, za katero je značilen agresiven potek z aktivnimi metastazami in neugodno življenjsko prognozo.
V medicini je znanih več kot 50 vrst nevusov, v dermatologiji in onkologiji pa se uporablja klasifikacija glede na tri glavne parametre: vrsto, čas nastanka in velikost. Po velikosti so lahko tvorbe majhne, srednje velike in velikanske. Ogromni madeži lahko v premeru presegajo 10-15 cm in so najpogosteje lokalizirani na hrbtu in obrazu.
Glede na čas nastanka ločimo prirojene in pridobljene nevuse. Prirojeni madeži so precej redki. Pri večini novorojenčkov pikčastih nevusov na koži ni ali so tako majhni, da jih v prvih mesecih življenja ni mogoče videti. Pridobljene formacije se razlikujejo glede na lokacijo kopičenja melanocitov:
Razvrstitev madežev po videzu in vrsti je predstavljena v spodnji tabeli.
Vrsta madeža | Značilno |
---|---|
Nevi | Ploščate lise rjave in črne barve. Lahko se nahaja na katerem koli delu telesa s prevladujočo lokalizacijo na površini obraza |
Modri nevusi | Tvorba z gladko površino v obliki majhnega vozliča, ki ima gosto in elastično konsistenco. Premer modrih nevusov ne presega 1 cm, nahajajo se posamezno in imajo značilno črno-modro barvo. |
Angiomi | Benigni tumor, v katerem rastejo majhni tumorji krvne žile ali limfne žile, ki se nahajajo pod kožo |
Lentigo | Pigmentne lise svetlo rjave oz temno rjava ima ovalno ali podolgovato obliko |
Doma lahko odstranite majhne papilome in ravne bradavice. Preden se odločite sami odstraniti madež, se morate v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom, da izključite možnost maligne narave tvorbe. Če ni kontraindikacij za postopek, lahko uporabite eno od spodaj navedenih metod.
Ena najdragocenejših in pogosto uporabljenih rastlin v ljudski medicini je celandin. Celandin upravičeno velja za najučinkovitejše alternativno zdravilo, ki se uporablja v dermatologiji za zdravljenje kožnih težav. Z njegovo pomočjo se lahko znebite madežev, papilomov, bradavic, starostnih peg, peg in drugih kožnih napak. Za te namene lahko kupite v lekarni pripravljeno zdravilo"Clandestine" in ga uporabite po navodilih ali uporabite svežo rastlino.
Steblo celandina je treba razrezati vzdolž bočne črte in nanesti na nevus, iz njega iztisniti sok. Povoj na vrhu in pustite 20-30 minut, nato odstranite povoj in sperite območje nanosa s toplo vodo brez mila. Postopek je treba ponoviti 3-krat na dan. Trajanje uporabe je individualno: v nekaterih primerih se lahko znebite tvorbe v 1-2 tednih, včasih lahko zdravljenje traja do nekaj mesecev.
Hitrejše rezultate lahko dosežete, če uporabite tinkturo celandina. Za to potrebujete:
Ko je tinktura pripravljena, navlažite vatirano palčko in jo nanesite na prizadeto območje 2-3 ure na dan. Madine lahko odstranimo v 20-30 dneh po uporabi.
Jod je odlično razkužilo in antibakterijsko sredstvo, ki ima učinek sušenja in žganja. Pri lokalni uporabi jod prodre globoko v tkiva nevusa in spodbuja njihovo uničenje, zaradi česar se tvorba zmanjša in postopoma popolnoma izgine.
Konveksno in viseči madeži lahko obdelamo alkoholna raztopina točkovno, pri čemer se izogibajte stiku z okoliško kožo. Zdravljenje je treba izvajati 2-3 krat na dan, pri zelo velikih velikostih se lahko število postopkov poveča do 4-krat na dan. Ploske nevuse je bolje obrisati z jodom, razredčenim s kuhano vodo (5 kapljic joda na 1 žlico vode).
Dober učinek ima uporaba povojev, namočenih v jod. Kos gaze ali vate je treba obilno navlažiti z jodom in nanesti na madež ter pustiti čez noč. Da povoj ne zdrsne, ga lahko pritrdite z lepilnim obližem. Zjutraj je treba povoj odstraniti in tvorbo sprati s hladno vodo.
Lahko traja nekaj tednov, da dosežete popolno izginotje in smrt madeža, vendar bodo prve izboljšave opazne že po petem postopku.
Pomembno! Po odstranitvi nevusov z jodom na koži ne ostanejo brazgotine ali brazgotine, kar je pomembno, če je bila tvorba na obrazu ali drugih delih telesa. Uporaba mazil za brazgotine po takem postopku ni potrebna.
Za zdravljenje nevusov z jabolčnim kisom je običajno dovolj 1 teden (včasih lahko postopek traja 10-14 dni). To metodo lahko uporabimo za odstranjevanje ravnih madežev in majhnih starostnih peg, saj je glavni učinek, ki ga povzroči ocetna kislina, beljenje zaradi uničenja melanocitov. Košček vate, ki ne sme biti večji od tvorbe, je treba navlažiti s kisom in nanesti na nevus. Na vrh nanesite gazni povoj, ki ga je treba nositi en teden in ga odstranite le, da ga zamenjate z novim.
Če ta metoda ni zelo priročna za uporabo, lahko uporabite enostavnejšo metodo: kapnite malo kisa na madež, počakajte 5 minut in sperite tretirano območje s tekočo vodo. Postopek ponavljajte 3-4 krat na dan 7-10 dni.
Opomba! Za ta postopek lahko uporabite samo jabolčni kis s koncentracijo ocetne kisline, ki ne presega 6-9 odstotkov. Običajni namizni kis ima agresiven kemični učinek in lahko povzroči opekline tkiva.
Limonin sok ne le posuši nevuse, ampak tudi pobeli starostne pege, zato se lahko z njim znebite vseh vrst madežev. Za zdravljenje je primeren sveže iztisnjen sok ali zgoščen sok. V skrajnem primeru lahko uporabite citronsko kislino, predhodno razredčeno z vodo - eno vrečko na 150 ml vode.
Bolje je, da sok vkapate s pipeto. Odmerjanje - 3-4 kapljice. Izdelek je treba uporabiti 4-krat na dan na predhodno očiščeno kožo. Trajanje zdravljenja - 7 dni.
Salicilna kislina je fenolna kislina, ki je v obliki belih kristalov, ki so slabo topni v vodi. Zdravilo se uporablja za zdravljenje mnogih kožne bolezni: akne, milije, akne. Pomagal bo tudi pri soočanju z madeži, bradavicami in papilomi. Uporabljati ga je treba za lokalno zdravljenje tvorbe, pri čemer je treba izključiti vpliv na okoliška tkiva.
Zdravilo se uporablja po naslednji shemi:
Pomembno!Če se med uporabo pojavi hudo pekoč občutek, srbenje, izpuščaj ali druge intolerančne reakcije, je treba terapijo prekiniti in predel izpirati. velik znesek hladna voda. Da bi preprečili alergije, lahko vzamete tableto Suprastin ali Loratadine.
Nevusov se lahko znebite tudi s pomočjo zdravil, vendar se morate pred uporabo katerega koli od njih posvetovati s strokovnjakom. Vsa zdravila s podobnim učinkom lahko razdelimo v dve skupini: zdravila na osnovi zdravilna zelišča ter rastline in zdravila, ki vsebujejo sintetične sestavine, ki uničujejo tkivo madeža in motijo njegovo oskrbo s krvjo.
Od zeliščni pripravki Najbolj priljubljena je mazilo "Stefalin". Vsebuje naravne sestavine organskega izvora, zato velja za dokaj varen način za samoodstranitev nevusi doma. Nanesti ga je treba 1-2 krat na dan, enega od njih naj bo pred spanjem (mazilo morate pustiti delovati celo noč). Da preprečite, da bi zdravilo prišlo na zdravo kožo, jo je treba zapreti z obližem.
TO kemikalije lahko pripišemo:
Pomembno! Pri uporabi zdravil, da se znebite madežev, je pomembno upoštevati varnostne ukrepe in preprečiti, da bi izdelek prišel v stik s kožo okoli nevusa. Takšna zdravila je bolje uporabljati po navodilih zdravnika, saj imajo agresivno sestavo in lahko povzročijo stranski učinki in zapleti, med katerimi je najnevarnejša krvavitev, nepopolna odstranitev nevusa in njegova degeneracija v malignost.
Odstranjevanje madežev ni najtežji postopek, vendar lahko nepravilna dejanja privedejo do resne posledice, zato je bolje, da ta postopek zaupate strokovnjakom. Mola se lahko znebite doma, če govorimo o majhnih madežih in postopek zdravljenja nadzoruje zdravnik. Če ni učinka konzervativne terapije, je indicirano operacija sledi histološki pregled in opazovanje pri onkologu.
Poznamo splošno mnenje, da če ima človek na telesu veliko madežev, bo zagotovo srečen. Zelo pogosto pa se madeži lahko spremenijo v precej grde madeže, ki se jih želite čim prej znebiti. Ampak, doma in na splošno, ali je to mogoče? Konec koncev, če pogledamo medicinske referenčne knjige, bomo ugotovili, da je vsak madež napaka v procesu razvoja kože. Torej lahko obstaja na našem telesu več let, ne da bi povzročil kakršno koli škodo, in vsak dan lahko postane maligni tumor, imenovan melanom.
Na splošno je doma mogoče popolnoma odstraniti samo bradavico, znebiti se je bo pomagala precej močna infuzija. Nastalo bradavico je treba večkrat na dan navlažiti s to raztopino, dokler popolnoma ne izgine. Alternativa je sok celandina, ki nima tako ostrega vonja kot pelin.
Na splošno na vprašanje "kako odstraniti madeže?" mora odgovarjati le poklicni zdravnik na tem področju. Na splošno je najnovejši dosežek na področju odstranjevanja madežev uporaba laserja. Torej, ta postopek Je popolnoma neboleč in po izvedbi ne pušča brazgotin. Pri odstranjevanju po tej metodi je prizadet le majhen del kože, s posegom kirurga pa takoj skupaj z madežem odstranimo približno tri centimetre popolnoma zdrave kože. Postopek okrevanja po operaciji laserski postopek lahko traja nekaj dni.
Druga metoda, ki se danes uporablja za odstranjevanje madežev, je kriodestrukcija. Torej, mole preprosto zamrzne dušik, in ko se dušik odmrzne, se mol zavrne sam.
Ko razmišljate o tem, kako se znebiti madežev doma, pomislite možne posledice. Saj je vsak samostojni poseg v naravni procesi telo lahko zelo negativno vpliva. Zato je bolje uporabiti preizkušene postopke, na primer elektrokoagulacijo. Torej, ta postopek se izvaja zahvaljujoč električnemu toku. Ta postopek bo trajal malo časa in je neboleč.
Morda vam bo zdravnik, ki bi moral biti tudi absolutni profesionalec na svojem področju, povedal, kako odstraniti madež doma, saj so madeži resen problem, ki bi jih morali upoštevati le strokovnjaki.
Tradicionalna medicina je dala veliko odgovorov na vprašanje, kako se znebiti madežev doma. Torej, tukaj se uporabljajo olja in mazila.
Mešanico iz lanenega olja z dodatkom ene žlice medu nanesite na madež. S to kombinacijo lahko madeže namažete večkrat na dan. Za posvetlitev madežev namesto lanenega semena uporabite ananasov sok, s katerim petkrat na dan obrišete madeže.
Pri odstranjevanju uporabimo bananin in paradižnikov sok ter sok limete in avokada. Krompir in jabolčni kis bosta naredila. Čebulni sok lahko hitro odstrani majhne madeže.
Limetin (ali limonin) sok skupaj z uporabo česna se bosta v enem tednu znebila madežev na telesu. Izmenično, z razliko v nekaj sekundah, obrišite madeže s česnom in sokom. Ponovite tri do štirikrat vsak dan. Splošni potek takega postopka je en teden.
Mnogi ljudje razmišljajo o tem, kako se znebiti madežev doma, vendar se jih vedno več zateče k uporabi tradicionalna medicina, ampak sodobne tehnologije. Po eni strani je to pravi korak, saj vam lahko samo pomoč strokovnjakov za vedno pozabi na problem madežev. Toda nasvetov ljudi nikakor ne gre zavreči, kajti narava boljši od zdravnikov ve, kaj človek potrebuje!
So prirojene ali pridobljene okvare kože. Pojavijo se povsod: na telesu, prstih, obrazu itd. Za madeže so značilne različne oblike, odtenki in velikosti. Pogosto jih imenujemo nevusi. Takšne neoplazme so lahko ravne ali konveksne, z gladko ali dlakavo površino.
Odkrijejo se lahko ob rojstvu ali se pojavijo v življenju. Prisotnost prevelikega števila nevusov kaže negativen vpliv ultravijolično sevanje ali dedna nagnjenost k nastanku madežev.
Sami nevi so varni za telo, vendar v prisotnosti nekaterih negativni dejavniki so sposobni malignizirati ali oblikovati v maligne neoplazme, kar je kasneje vodilo do. Takšni nevusi se imenujejo nevarni za melanom.
Onkologi identificirajo 5 nevarnih vrst madežev:
Ugotovite nevarnost nevusa izkušen zdravnik prepoznamo po videzu.
Statistični podatki kažejo, da večina bolnikov obišče onkologa prepozno, ko je proces malignosti že zaključen in je nenevarni nevus postal rakavi tumor. Razlog za ta vzorec je malomarnost do madežev in nepoznavanje glavnih simptomov degeneracije.
Nevusi so nagnjeni k degeneraciji, če obstajajo dražilni dejavniki. Na takšne spremembe Prekomerno ultravijolično sevanje lahko povzroči, zato je izjemno pomembno, da se izogibamo dolgotrajnemu izpostavljanju odprtemu soncu, zlasti med 11. in 16. uro.
To izjavo potrjuje dejstvo, da se v sončnih državah, kjer so prebivalci vse leto izpostavljeni ultravijoličnemu sevanju, diagnosticira veliko pogosteje kot v severnih regijah.
Nedavne študije prav tako dokazujejo ultravijolični vzrok za malignost. Z vsakim sončne opekline v otroštvu se poveča tveganje za razvoj malignega nevusa v odrasli dobi. Različne poškodbe madežev niso nič manj nevarne, če se pojavijo, je priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom.
Genetski dejavnik igra pomembno vlogo pri malignosti nevusov. Če oseba na genetski ravni nima sposobnosti prilagajanja agresivnemu okolju, potem velja, da je v nevarnosti za malignost madežev.
Če ste srečni lastnik madežev, si vzemite pravilo, da jih redno pregledujete, da takoj ugotovite morebitno degeneracijo. Da bi si ga lažje zapomnili, so se tega domislili dermatologi diagnostično pravilo"acord", ki se uporablja za identifikacijo simptomov degeneracije madeža v malignega:
Na fotografiji lahko primerjate, kako izgledajo maligni in benigni madeži
Poleg zgoraj navedenega, značilne lastnosti maligni mol zvočniki:
Če se pojavi vsaj en znak, potem to že zahteva zdravniški posvet in vas spodbudi k razmišljanju o malignosti nevusa. Zato nobenih sprememb madeža ne smete prepustiti naključju, saj je kršitev celovitosti površinske plasti nevusa nevarna zaradi zastrupitve krvi z zelo neugodnim izidom.
Samo zdravnik lahko po testiranju neodvisno določi malignost madeža. Takšna študija ne povzroča boleče občutke in traja približno 3 minute na nevus.
Postopek se izvaja z dermatoskopom - specializirano napravo, ki zagotavlja diagnostično natančnost približno 95-97%.
Če malignost madeža potrdijo specialisti in diagnostični postopki, potem pacienta običajno pošljejo na operacijo, ki vključuje kirurško odstranitev madeža.
Vseh madežev ni treba odstraniti. Obstaja seznam indikacij za odstranitev nevusov:
Maligne madeže odstranimo različne poti. Obstaja 5 glavnih tehnik, ki se najpogosteje uporabljajo za odstranjevanje nevusov.
Po krioterapiji je nemogoče pridobiti biomaterial za histološko preiskavo. Če je bil nevus velike velikosti, potem po zamrznitvi obstaja možnost brazgotinjenja oz.
Če se pacient želi znebiti nevusa iz estetskih razlogov, je treba upoštevati, da je madež mogoče trajno odstraniti le, če ne presega 5 mm. Če je nevus velik, po odstranitvi ostane brazgotina.
Stopnja preživetja je običajno določena z debelino malignega madeža. Ta kriterij se imenuje globina Breslowa. Pri napovedovanju se upošteva tudi globina prodiranja onkološkega procesa – nivo Clarka.
Če je melanom debel manj kot 1 cm, je prognoza ugodna. Če debelina nevusa presega 1 cm, je napoved manj ugodna.
Preprečevanje degeneracije benignega madeža v maligno danes ni bilo razvito, čeprav obstaja več priporočil, ki lahko pomagajo preprečiti proces malignosti.