जब बच्चे का तंत्रिका तंत्र परिपक्व हो जाता है। श्रवण अभिविन्यास प्रतिक्रियाएं। सीपीडी का आकलन करने के मानदंड हैं:

केंद्रीय तंत्रिका प्रणालीहमारे शरीर के अलग-अलग अंगों का आपस में परस्पर संबंध स्थापित करता है, उन्हें एक पूरे में जोड़ता है और उनमें होने वाली प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र के माध्यम से, शरीर और उसके आसपास के बाहरी वातावरण के बीच एक निरंतर संबंध होता है।

जब तक बच्चा पैदा होता है, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र अभी तक पूर्ण विकास तक नहीं पहुंचे हैं।

भ्रूण काल ​​में रीढ़ की हड्डी पहले विकसित होने लगती है और बच्चे के जन्म तक उसकी संरचना मस्तिष्क से अधिक पूर्ण हो जाती है। इससे मेरुदंड की क्रियात्मक परिपक्वता थोड़ी अधिक हो जाती है, जिसके कारण बच्चे की आरंभिक गतियां होती हैं।

रीढ़ की हड्डी का विकास काफी जोरदार है; विकास की पूरी अवधि के दौरान, इसका वजन 8 गुना बढ़ जाता है।

मस्तिष्क का वजन अपेक्षाकृत बड़ा होता है, एक बच्चे में यह शरीर के वजन का लगभग होता है, और एक वयस्क में - 1/40। जीवन के पहले वर्षों में, मस्तिष्क तेजी से विकसित होता है। मस्तिष्क का प्रारंभिक भार 9 माह में दुगना हो जाता है, जीवन के तीसरे वर्ष में तिगुना हो जाता है और 20 वर्ष की आयु तक 4-5 गुना बढ़ जाता है। नवजात शिशु का मस्तिष्क ऊतक पानी से भरपूर होता है, खांचे खराब रूप से व्यक्त होते हैं, कुछ पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। विशिष्ट दिमाग के तंत्रमस्तिष्क, प्रांतस्था और पिरामिड पथ अविकसित हैं। मस्तिष्क के तंत्रिका मार्गों का माइलिनेशन भी अधूरा है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है।

साथ ही, कॉर्टिकल केंद्र अभी पूरी तरह से नहीं बने हैं, जो केवल 4 महीने में विकसित होते हैं। लगभग 5 वर्ष की आयु तक, एक बच्चे का मस्तिष्क दिखने में एक वयस्क जैसा होता है, हालाँकि इसका विकास अभी भी अधूरा है।

पर्यावरणीय प्रभावों के लिए शरीर की प्रतिक्रियाएं बिना शर्त के रूप में प्रकट होती हैं या वातानुकूलित सजगता... एक नवजात बच्चे में, केवल बिना शर्त, या जन्मजात सजगता होती है, उदाहरण के लिए, चूसना (भोजन): जन्म के तुरंत बाद बच्चा चूसना शुरू कर देता है यदि आप उसके होठों को छूते हैं; झपकी और भेंगा तेज प्रकाश; पैर को झटका देना अगर एकमात्र थोड़ा चुभता है (रक्षात्मक प्रतिवर्त)। बिना शर्त सजगता रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के उप-क्षेत्रों द्वारा की जाती है।

वातानुकूलित सजगता, बिना शर्त के विपरीत, जन्मजात नहीं होती हैं और किसी व्यक्ति के जीवन की प्रक्रिया में विकसित होती हैं। जैसा कि आईपी पावलोव के अध्ययनों से पता चला है, ये रिफ्लेक्सिस लगातार बनते हैं, वे कुछ शर्तों के तहत बिना शर्त रिफ्लेक्सिस के आधार पर उत्पन्न होते हैं और इन शर्तों के उल्लंघन पर गायब हो जाते हैं। इस प्रकार, वातानुकूलित प्रतिवर्त अपनी अस्थायी प्रकृति में बिना शर्त वाले से भिन्न होते हैं, अर्थात वे तब तक मौजूद रहते हैं जब तक शरीर के लिए आवश्यक हो। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में वातानुकूलित रिफ्लेक्सिस बनते हैं और इसलिए, केवल एक निश्चित विकास तक पहुंचने पर ही इसका उत्पादन किया जा सकता है।

एक बच्चे में वातानुकूलित सजगता के अध्ययन से पता चलता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स जीवन के पहले महीने के अंत या दूसरे महीने की शुरुआत में काम करना शुरू कर देता है।

हमारे आस-पास की दुनिया से जुड़ी हमारी संवेदनाएं और विचार वास्तविकता के पहले संकेत हैं। उनकी मदद से हम वस्तुओं को पहचान सकते हैं और पर्यावरण में नेविगेट कर सकते हैं।

भाषण वास्तविकता का दूसरा संकेत है, संकेतों का संकेत है।

जैसा कि ज्ञात है, हमारे आस-पास की दुनिया से जलन (छाप) को इंद्रियों के माध्यम से माना जाता है। इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि वातानुकूलित सजगता के विकास के लिए, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की परिपक्वता के अलावा, यह आवश्यक है कि बच्चे की इंद्रियां - श्रवण, दृष्टि, गंध, स्पर्श, स्वाद - भी पर्याप्त रूप से विकसित हों। बहुत कम उम्र से बच्चों में वातानुकूलित सजगता के अध्ययन ने इंद्रियों के विकास और गतिविधि के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव बना दिया।

यह स्थापित किया गया है कि जीवन के दूसरे महीने में बच्चा ध्वनियों को अलग कर सकता है; जैसे ही बच्चा गंध में अंतर करना शुरू कर देता है; उसे मीठा, नमकीन, खट्टा और कड़वा स्वाद बोध होता है। वर्ष की पहली छमाही के अंत में, बच्चा पहले से ही रंगों और यहां तक ​​कि चेहरों (मां को पहचानता है) में अंतर कर सकता है।

एक बच्चे के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में वातानुकूलित कनेक्शन न केवल प्रत्यक्ष उत्तेजनाओं के प्रभाव में बनते हैं, बल्कि उन शब्दों के भी होते हैं जो इन उत्तेजनाओं के संकेत हैं। प्रारंभ में, बच्चा भाषण की समझ विकसित करता है, फिर उसका गठन शुरू होता है। एक बच्चे में भाषण के विकास से उसके आसपास के बाहरी वातावरण से व्यापक परिचित होता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में योगदान देता है।

पहले से ही प्रारंभिक अवस्थाएक ही पर्यावरणीय कारकों के प्रति बच्चों की अलग-अलग प्रतिक्रियाएँ होती हैं। ये व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं उच्चतर की विशिष्ट विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती हैं तंत्रिका गतिविधिअलग-अलग बच्चों में।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना अलग होती है। कुछ में, चिड़चिड़ी तंत्रिका प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, दूसरों में - निरोधात्मक, कुछ बच्चों में दोनों प्रक्रियाओं का संतुलन देखा जाता है।

तंत्रिका तंत्र पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि को एकजुट और नियंत्रित करता है। इसका उच्चतम विभाग - मस्तिष्क चेतना, सोच का अंग है।

यह मिश्रण है केंद्रीयतथा परिधीय... मध्य: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी। परिधीय तंत्रिकाएं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स मानस का भौतिक आधार है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, जीवन के दौरान, नए तंत्रिका कनेक्शन की स्थापना, वातानुकूलित सजगता के गठन की प्रक्रिया होती है। मानव गतिविधि काफी हद तक विकास की डिग्री, स्थिति और तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं पर निर्भर करती है। भाषण और मानव श्रम गतिविधि का विकास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जटिलता और सुधार से जुड़ा है, सबसे पहले, पीडी कॉर्टेक्स।

तंत्रिका ऊतक में गुण होते हैं उत्तेजना और निषेध... वे हमेशा एक दूसरे के साथ होते हैं, लगातार बदलते रहते हैं और एक से दूसरे में गुजरते हैं, एक तंत्रिका प्रक्रिया के विभिन्न चरणों का प्रतिनिधित्व करते हैं। उत्तेजना और अवरोध निरंतर बातचीत में हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सभी गतिविधियों का आधार हैं। उत्तेजना और अवरोध का उदय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पर निर्भर करता है और सबसे पहले, आसपास के मानव पर्यावरण के मस्तिष्क पर और उसके शरीर में होने वाली आंतरिक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। बाहरी वातावरण में परिवर्तन मौजूदा लोगों के आधार पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नए कनेक्शन के उद्भव का कारण बनता है, अन्य वातानुकूलित कनेक्शनों का निषेध जो एक नई स्थिति में उपयोगी नहीं हैं। जब प्रमस्तिष्क प्रांतस्था के किसी भाग में महत्वपूर्ण उत्तेजना होती है, तो उसके अन्य भागों में अवरोध उत्पन्न होता है ( नकारात्मक प्रेरण) सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक या दूसरे हिस्से में उत्पन्न होने वाली उत्तेजना या अवरोध, आगे प्रसारित होता है, जैसे कि एक स्थान पर फिर से ध्यान केंद्रित करने के लिए फैलता है ( विकिरणतथा एकाग्रता).

शिक्षण और पालन-पोषण में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाएं आवश्यक हैं, क्योंकि उन्हें समझना और उनका उपयोग करना नए तंत्रिका कनेक्शन, नए संघों, कौशल, क्षमताओं, ज्ञान को विकसित करना और सुधारना संभव बनाता है। लेकिन शिक्षा और प्रशिक्षण का सार इन प्रक्रियाओं की बातचीत तक ही सीमित नहीं है। मानव गोलार्द्धों के प्रांतस्था में घटनाओं की एक बहुमुखी धारणा के गुण होते हैं आसपास का जीवन, अवधारणाओं का निर्माण, चेतना में उनका समेकन (आत्मसात, स्मृति, आदि) और जटिल मानसिक कार्य (सोच)।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र और मुख्य रूप से मस्तिष्क का विकास बहुत रुचि रखता है, क्योंकि एनएस शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम को एकीकृत करता है, मानसिक गतिविधि के भौतिक आधार के रूप में कार्य करता है। जब तक बच्चा पैदा होता है, तब तक तंत्रिका तंत्र में विकास की जबरदस्त क्षमता होती है।

नवजात शिशु के मस्तिष्क का वजन अपेक्षाकृत बड़ा होता है, यह पूरे शरीर के वजन का 1/9 होता है, जबकि एक वयस्क में यह अनुपात केवल 1/40 होता है। सतह कुत्ते की भौंक बड़े गोलार्द्धजीवन के पहले महीनों में बच्चों में, यह अपेक्षाकृत चिकना होता है। मुख्य खांचे, केवल उल्लिखित, लेकिन उथला, और दूसरी और तीसरी श्रेणी के खांचे अभी तक नहीं बने हैं। दिमागखराब व्यक्त। तंत्रिका कोशिकाएं (न्यूरॉन्स)नवजात शिशु के सेरेब्रल गोलार्द्धों में विभेदित नहीं होते हैं, बहुत कम संख्या में तंत्रिका प्रभाव के साथ एक फ्यूसीफॉर्म आकार होता है, कोशिकाएं होती हैं एक्सोन, ए डेन्ड्राइटअभी आकार लेने लगे हैं।

छाल की परिपक्वता में दो प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं। पहला कॉर्टेक्स की वृद्धि है जो न्यूरॉन्स के बीच की दूरी में वृद्धि और "जन्म" के स्थान से अंतिम स्थानीयकरण के स्थान पर उनके प्रवास के कारण होता है, जो कि एक रेशेदार घटक - डेंड्राइट्स और अक्षतंतु के गठन के कारण होता है। दूसरा तंत्रिका तत्वों का विभेदन है, विभिन्न प्रकार के न्यूरॉन्स की परिपक्वता।

न्यूरॉन्स का उत्पादन भ्रूण की अवधि में होता है और व्यावहारिक रूप से गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत तक पूरा हो जाता है: गठित न्यूरॉन्स अपने स्थायी स्थानीयकरण के स्थान पर चले जाते हैं। न्यूरॉन्स उपयुक्त स्थान पर कब्जा करने के बाद, उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के अनुसार भेदभाव शुरू होता है।

छाल विकास दरन्यूरोनल प्रक्रियाओं के विकास से निर्धारित होता है और अन्तर्ग्रथनी संपर्कअन्य कोशिकाओं के साथ। यह बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों में मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों में सबसे अधिक होता है, लेकिन विभिन्न क्षेत्रों में उनकी अपनी वृद्धि दर देखी जाती है। 3 साल की उम्र तक, प्रांतस्था की वृद्धि धीमी हो जाती है और रुक जाती है प्रक्षेपण, 7 वर्ष की आयु तक - in सहयोगी विभाग... कोशिका वृद्धि के विभेदन की अधिकतम दर सेरेब्रल कॉर्टेक्स भ्रूण के अंत में और प्रसवोत्तर अवधि की शुरुआत में मनाया जाता है। तीन साल के बच्चों में, कोशिकाएं पहले से ही काफी भिन्न होती हैं, और आठ साल के बच्चों में वे एक वयस्क की कोशिकाओं से बहुत कम भिन्न होती हैं।

वृद्धावस्था में, तंत्रिका कोशिकाओं की संरचना की जटिलता उनकी प्रक्रियाओं के साथ धीरे-धीरे आगे बढ़ती है लेकिन शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों के विकास के पूरा होने के साथ-साथ समाप्त नहीं होती है। यह 40 साल तक और बाद में भी रहता है। न्यूरॉन्स के विकास और भेदभाव की डिग्री, शिक्षा सिनैप्टिक कनेक्शनव्यक्ति की क्षमताओं के बाद के प्रकटीकरण में एक भूमिका निभाता है।

सिनैप्स गठन के दौरान न्यूरॉन्स के अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण भूमिकाउनकी उत्तेजना खेलती है। सक्रिय रूप से उत्तेजित होने वाले न्यूरॉन्स में नए सिनेप्स होते हैं और वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तेजी से जटिल संचार प्रणालियों में प्रवेश करते हैं। सक्रिय उत्तेजना से वंचित न्यूरॉन्स मर जाते हैं। मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र की परिपक्वता बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स (एपोप्टोसिस) की मृत्यु के साथ होती है जो शामिल नहीं थे। सिनैप्स की अधिकता इस तथ्य के कारण है कि उनमें से कई समान कार्य करते हैं, और यह अस्तित्व के लिए आवश्यक कौशल के अधिग्रहण की गारंटी देता है। सिनैप्स का संकुचन "अतिरिक्त" न्यूरॉन्स को "रिजर्व" में स्थानांतरित करता है जिसका उपयोग विकास के बाद के चरणों में किया जा सकता है। सात साल की उम्र तक, उनकी संख्या एक वयस्क के स्तर की विशेषता तक कम हो जाती है। कम उम्र में उच्च अन्तर्ग्रथनी घनत्व को सीखने के आधार के रूप में देखा जाता है। सिनैप्स की अतिरेक किसी भी प्रकार के संबंध के गठन का आधार बनाती है जो किसी प्रजाति के अनुभव में हुआ है। हालांकि, विशिष्ट परिस्थितियों में विकास के लिए आवश्यक केवल वही रहेंगे।

नवजात शिशुओं में अधिकांश तंत्रिका तंतु सफेद रंग से ढके नहीं होते हैं माइलिन आवरण, जिसके परिणामस्वरूप बड़े गोलार्ध, अनुमस्तिष्कतथा मज्जाग्रे और सफेद पदार्थ में तेजी से विभाजित नहीं हैं।

कार्यात्मक रूप से, नवजात शिशु में मस्तिष्क के सभी हिस्सों में सेरेब्रल कॉर्टेक्स सबसे कम विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटे बच्चों में सभी जीवन प्रक्रियाएं मुख्य रूप से नियंत्रित होती हैं। उपसंस्कृति केंद्र... जैसे-जैसे सेरेब्रल कॉर्टेक्स विकसित होता है, बच्चे की धारणाओं और गतिविधियों में सुधार होता है, जो धीरे-धीरे अधिक विभेदित और जटिल हो जाता है। उसी समय, धारणाओं और आंदोलनों के बीच कॉर्टिकल कनेक्शन अधिक से अधिक परिष्कृत होते जा रहे हैं, और धारणाओं और आंदोलनों के बीच कॉर्टिकल कनेक्शन अधिक से अधिक जटिल होते जा रहे हैं, विकास के दौरान प्राप्त जीवन का अनुभव (ज्ञान, कौशल, मोटर कौशल, आदि)। ) अधिक से अधिक प्रभावित करना शुरू कर देता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सबसे गहन परिपक्वता जीवन के पहले 3 वर्षों के दौरान बच्चों में होती है। 2 साल के बच्चे में पहले से ही इंट्राकोर्टिकल सिस्टम के विकास की सभी मुख्य विशेषताएं हैं, और मस्तिष्क की संरचना की सामान्य तस्वीर एक वयस्क से अपेक्षाकृत कम भिन्न होती है। इसके आगे के विकास को व्यक्तिगत कॉर्टिकल क्षेत्रों और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विभिन्न परतों में सुधार और माइलिन और इंट्राकोर्टिकल फाइबर की कुल संख्या में वृद्धि में व्यक्त किया गया है।

जीवन के पहले वर्ष के दूसरे भाग में, बच्चों में वातानुकूलित कनेक्शन का विकास सभी संवेदी अंगों (आंख, कान, त्वचा, आदि) से होता है, हालांकि, बाद के वर्षों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विकास के साथ, जागने की अवधि बढ़ जाती है, जो नए वातानुकूलित कनेक्शनों के गठन का पक्षधर है। उसी अवधि में, भविष्य की भाषण ध्वनियों की नींव रखी जाती है, जो एक निश्चित उत्तेजना से जुड़ी होती हैं और उनकी बाहरी अभिव्यक्ति होती हैं।

बच्चों में जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान, एक साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विकास और उनकी गतिविधि की तीव्रता के साथ, अधिक से अधिक वातानुकूलित रिफ्लेक्स सिस्टम और आंशिक रूप से निषेध के विभिन्न रूप बनते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स जीवन के तीसरे वर्ष के दौरान कार्यात्मक रूप से विशेष रूप से गहन रूप से विकसित होता है। इस अवधि के दौरान, बच्चों का भाषण महत्वपूर्ण रूप से विकसित होता है, और इस वर्ष के अंत तक, बच्चे की शब्दावली औसतन 500 तक पहुंच जाती है।

पूर्वस्कूली उम्र के बाद के वर्षों में 6 साल तक, समावेशी, बच्चे सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यों के आगे विकास का अनुभव करते हैं। इस उम्र में, बच्चों में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक गतिविधि दोनों बहुत अधिक जटिल हो जाती हैं। इसी समय, भावनाओं का अंतर होता है। इस उम्र के बच्चों में निहित नकल और दोहराव के कारण, जो नए कॉर्टिकल कनेक्शन के निर्माण में योगदान करते हैं, वे तेजी से भाषण विकसित करते हैं, जो धीरे-धीरे अधिक जटिल और बेहतर हो जाता है। इस अवधि के अंत तक, बच्चों में एकल अमूर्त अवधारणाएँ दिखाई देती हैं।

जन्म के समय मेडुला ऑबोंगटा पूरी तरह से विकसित और कार्यात्मक रूप से परिपक्व होता है। सेरिबैलम, इसके विपरीत, नवजात शिशुओं में खराब विकसित होता है, इसके खांचे उथले होते हैं और गोलार्द्धों का आकार छोटा होता है। जीवन के पहले वर्ष से, सेरिबैलम बहुत तेजी से बढ़ता है। 3 साल की उम्र तक, एक बच्चे में सेरिबैलम का आकार एक वयस्क के सेरिबैलम के करीब पहुंच जाता है, जिसके संबंध में शरीर के संतुलन और आंदोलनों के समन्वय को बनाए रखने की क्षमता विकसित होती है।

जहां तक ​​रीढ़ की हड्डी की बात है तो यह दिमाग की तरह तेजी से नहीं बढ़ती है। हालाँकि, जन्म के समय तक, बच्चे का पर्याप्त विकास हो चुका होता है रीढ़ की हड्डी के रास्ते... मेलिनक्रिया इंट्राक्रैनील और रीढ़ की हड्डी की नसेंबच्चों में 3 महीने तक समाप्त होता है, और परिधीय- केवल 3 वर्ष तक। माइलिन म्यान की वृद्धि बाद के वर्षों में जारी रहती है।

कार्य विकास स्वतंत्र तंत्रिका प्रणालीबच्चों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के साथ-साथ होता है, हालांकि जीवन के पहले वर्ष से यह मूल रूप से एक कार्यात्मक अर्थ में आकार ले चुका है।

उच्च केंद्र जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को एकजुट करते हैं और इसकी गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, उप-कोर्टिकल नोड्स हैं। जब, एक कारण या किसी अन्य के लिए, बच्चों में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की नियंत्रण गतिविधि परेशान या कमजोर हो जाती है, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र सहित सबकोर्टिकल नोड्स की गतिविधि अधिक स्पष्ट हो जाती है।

बेशक, हमारे शरीर में हर अंग और हर प्रणाली महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उनमें से किसी का अनुचित विकास और अपर्याप्त रूप से वफादार गतिविधि जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है और विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य समस्याओं के साथ हो सकती है। सभी प्रणालियों में, मानव तंत्रिका तंत्र बाहर खड़ा है। आखिरकार, यह उनके लिए ही धन्यवाद है कि हम बुद्धिमान प्राणी हैं जो प्रदर्शन करने में सक्षम हैं विभिन्न प्रकारगतिविधियाँ (शारीरिक और बौद्धिक)। आइए बात करते हैं कि मानव तंत्रिका तंत्र कैसे बनता है।

बच्चे के तंत्रिका तंत्र का विशेष रूप से सक्रिय गठन उसके जन्म से पहले (मां के गर्भ में), साथ ही जीवन के पहले वर्ष में भी देखा जाता है।

बच्चे के तंत्रिका तंत्र का अंतर्गर्भाशयी विकास

क्रंब का तंत्रिका तंत्र विशेष रूप से जल्दी रखा जाता है। तो तंत्रिका ट्यूब और मस्तिष्क के बुलबुले विकास के पहले हफ्तों में सचमुच बनते हैं, और गर्भधारण से 8-9 सप्ताह की गर्भावस्था के रूप में एक इकोग्राम का उपयोग करके पहचाना जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दूसरे महीने तक, प्रतिवर्त चाप के तत्व बन जाते हैं। बस इस समय से, बच्चा सबसे पहले मोटर रिफ्लेक्सिस विकसित करता है, उनका पता लगाया जा सकता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा.

जैसे-जैसे आपका शिशु बढ़ता और विकसित होता है, शारीरिक गतिविधिस्वाभाविक हो जाता है। गर्भावस्था और अंतर्गर्भाशयी जीवन के दूसरे तिमाही में, बच्चा आमतौर पर दस मिनट में लगभग तीन हलचलें करता है। बीसवें या बीसवें सप्ताह के अंत तक, रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया की स्थानीय अभिव्यक्तियों का समय समाप्त हो जाता है (शरीर के कुछ क्षेत्रों की जलन के जवाब में), और अधिक जटिल रिफ्लेक्सिस दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, पहले से ही बच्चे के अंतर्गर्भाशयी जीवन के इक्कीसवें सप्ताह में, उसके पास बहुत पहले, पूरी तरह से सहज चूसने की गति होती है। बस इस समय, डॉक्टर मस्तिष्क की प्राथमिक विद्युत क्षमता की उपस्थिति को रिकॉर्ड कर सकते हैं। और चौबीसवें सप्ताह में, भ्रूण की गति नवजात शिशु की मोटर गतिविधि के समान होती है।

प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं में बच्चे की श्वसन गति होती है, वे स्थायी नहीं होती हैं।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, अंतर्गर्भाशयी अवधि के अंत तक, इसके केंद्रीय, साथ ही परिधीय तंत्रिका तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण हिस्से पहले से ही अपना गठन पूरा कर रहे हैं। लेकिन जन्म के बाद बच्चे में कॉर्टिकल फंक्शन का विकास होता है।

जन्म के बाद

बच्चे के मस्तिष्क का वजन अपेक्षाकृत बड़ा होता है। नवजात शिशुओं में मस्तिष्क गोलार्द्ध अपेक्षाकृत चिकने होते हैं - उन पर उथले मुख्य खांचे दिखाई देते हैं, और आक्षेप लगभग अगोचर होते हैं। सेरेब्रल गोलार्द्धों में वयस्कों के रूप में टुकड़ों में तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या बिल्कुल समान होती है, लेकिन वे आदिम हैं। नवजात शिशुओं में तंत्रिका कोशिकाओं का एक सरल धुरी के आकार का रूप होता है, उनके पास केवल कुछ ही तंत्रिका प्रभाव होते हैं, और डेंड्राइट गठन की प्रक्रिया अभी शुरू हो रही है।

वास्तव में, तंत्रिका कोशिकाओं का विकास और उनकी संरचना की जटिलता बहुत लंबी होती है और एक व्यक्ति के चालीस साल तक और उससे भी अधिक समय तक चल सकती है।

यदि हम कार्यात्मक संबंध के बारे में बात करते हैं, तो नवजात शिशुओं में सबसे कम विकसित सेरेब्रल कॉर्टेक्स होता है, यही वजह है कि शिशुओं की जीवन प्रक्रियाओं को ज्यादातर उप-केंद्रों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। और सेरेब्रल कॉर्टेक्स का विकास बच्चे को दोनों धारणाओं और आंदोलनों में सुधार करने की अनुमति देता है, जो अधिक विभेदित और अधिक जटिल हो जाते हैं। इसके अलावा, धारणा और आंदोलन के बीच सौहार्दपूर्ण संबंध स्पष्ट और जटिल होते हैं, जीवन का अनुभव संचित होता है (ज्ञान, कौशल, मोटर कौशल, आदि)।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स का सबसे गहन विकास बच्चों में बच्चा उम्र के दौरान - जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान देखा जाता है। दो साल के बच्चों में, मस्तिष्क की संरचना की सभी बुनियादी विशेषताएं पहले से मौजूद हैं, और आगे के विकास में कुछ कॉर्टिकल क्षेत्रों के सुधार के साथ-साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विभिन्न परतें शामिल हैं। माइलिन और इंट्राकॉर्टिकल फाइबर की कुल संख्या में भी वृद्धि हुई है।

जीवन के पहले छह महीनों के बाद, बच्चा सक्रिय रूप से वातानुकूलित कनेक्शन विकसित करता है, लेकिन बाद के वर्षों में उतनी जल्दी नहीं। जैसे ही सेरेब्रल कॉर्टेक्स विकसित होता है, जागने की अवधि बढ़ जाती है। भविष्य के भाषण की नींव रखना शुरू होता है।

जीवन के पहले कुछ वर्षों में, बच्चों में नई वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रणालियों का निर्माण और विभिन्न प्रकार के अवरोध जारी रहते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का विशेष रूप से सक्रिय विकास जीवन के तीसरे वर्ष के दौरान मनाया जाता है। इस स्तर पर, टुकड़ों में भाषण का काफी विकास होता है।

वी पूर्वस्कूली उम्रबच्चों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि का आगे विकास समेकित होता है। इन क्षेत्रों के विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक कार्यों की जटिलता है। समानांतर में, भावनाओं का भेदभाव किया जाता है। नकल करने और दोहराने की प्रवृत्ति, इस युग की विशेषता, नवीनतम कॉर्टिकल कनेक्शन के सक्रिय गठन में मदद करती है, त्वरित विकासभाषण, इसका सुधार और जटिलता। स्कूली उम्र के करीब, बच्चे अलग-अलग अमूर्त अवधारणाएं विकसित करते हैं।

तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग

शिशुओं में मेडुला ऑबोंगटा जन्म के समय तक पहले से ही पूरी तरह से विकसित हो चुका होता है, यह एक कार्यात्मक अर्थ में पूरी तरह से परिपक्व होता है। और नवजात शिशुओं में सेरिबैलम अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, इसके खांचे उथले दिखते हैं, और गोलार्द्धों का आकार छोटा होता है। लेकिन पहले से ही जीवन के पहले वर्ष में, सेरिबैलम सक्रिय रूप से बढ़ रहा है और तीन साल की उम्र तक इसके आयाम एक वयस्क में सेरिबैलम की मात्रा के समान होते हैं, इसलिए बच्चा संतुलन बनाए रखना और आंदोलनों का समन्वय करना सीखता है।

बच्चों में मस्तिष्क का पिछला भाग बहुत जल्दी नहीं बढ़ता है, लेकिन जन्म के समय इसके मार्ग पहले से ही पर्याप्त रूप से विकसित होते हैं। शिशुओं में इंट्राक्रैनील और रीढ़ की हड्डी के माइलिनेशन की प्रक्रिया जीवन के तीन महीने और परिधीय - केवल तीन साल तक पूरी होती है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों का गठन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के समानांतर किया जाता है, हालांकि, एक वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, यह क्षेत्र मुख्य रूप से बनता है।

लोक उपचार

शिशुओं में तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में कई विकारों को ठीक करने के लिए धन का उपयोग किया जा सकता है पारंपरिक औषधि... तो हाइपरेन्क्विटिबिलिटी से निपटने और बच्चों में शांत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आप विभिन्न जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं। खाना पकाने के लिए औषधीय उत्पादसौंफ के फल का एक भाग और कच्चे माल "कैमोमाइल" के फूल, और व्हीटग्रास की जड़ों के दो भाग, मार्शमैलो और नद्यपान की जड़ों को मिलाएं। एकत्रित जड़ी बूटियों को काट कर मिला लें। आधा लीटर पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा करें और बीस मिनट के लिए पानी के स्नान में भिगो दें। के जाने तैयार शोरबाबच्चे को भोजन से पहले एक चम्मच।

उपस्थित चिकित्सक के साथ पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने की समीचीनता पर चर्चा की जानी चाहिए।

हाल ही में, अधिक से अधिक बार (कुछ स्रोतों के अनुसार - 70% से 90% तक), नवजात बच्चों को प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) का निदान किया जाता है, जो माता-पिता के लिए बहुत भयावह है।

हाल ही में, अधिक से अधिक बार (कुछ स्रोतों के अनुसार - 70% से 90% तक), नवजात बच्चों को प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) का निदान किया जाता है, जो माता-पिता के लिए बहुत भयावह है। आइए थोड़ा और बात करने की कोशिश करें कि पीईपी क्या है, यह कैसे प्रकट होता है, विभिन्न अप्रिय परिणामों से बचने के लिए इससे कैसे निपटें, बच्चे में बीमारी की शुरुआत को कैसे रोकें।

चिकित्सकीय रूप से, एईडी निम्नलिखित पांच सिंड्रोमों द्वारा प्रकट होता है:

• न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि;
• ऐंठन;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त जलशीर्ष;
• दमन;
• बेहोशी

एक बच्चे के पास कोई भी हो सकता है पृथक सिंड्रोम, और कई का संयोजन (हम प्रत्येक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के बारे में थोड़ा नीचे बात करेंगे)।

रोग के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र (जन्म से 1 महीने तक);
• जल्दी ठीक होना (पहले से चौथे महीने तक);
• देर से वसूली (4 महीने से 1 वर्ष तक);
• अवशिष्ट परिणाम या परिणाम (1 वर्ष के बाद)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहले उपचार शुरू किया जाता है, मस्तिष्क में कम परिवर्तन होते हैं, परिणाम अधिक अनुकूल होते हैं और परिणाम कम गंभीर होते हैं। यदि उपचार केवल अवशिष्ट अवधि में शुरू होता है, तो उपचार का प्रभाव न्यूनतम होता है।

आइए अब उन कारणों के बारे में बात करते हैं जो विकास की ओर ले जा सकते हैं।

एईडी के विकास के कारणों के बारे में

इसमें कोई शक नहीं कि केवल स्वस्थ महिला... कई रोग भावी मां(पेट, गुर्दे के पुराने रोग, मधुमेह, रोग थाइरॉयड ग्रंथि, विकृतियां कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के), गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित होने वाले संक्रमण से भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, और ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित सबसे संवेदनशील अंग मस्तिष्क है, क्योंकि सब कुछ चयापचय प्रक्रियाएंइसमें होने वाली ऑक्सीजन की अनिवार्य उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, और जटिलताएं जैसे:

• माँ की रक्ताल्पता
• उच्च रक्तचाप,
• गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा,
• समय से पहले अपरा रुकावट,
• प्लेसेंटा प्रेविया,
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• समय से पहले या देर से जन्म,
• गर्भावस्था की पहली और दूसरी छमाही दोनों का विषाक्तता,
• लंबी शुष्क अवधि,
• एकाधिक गर्भावस्था
• बच्चे के जन्म से बहुत पहले एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम (नवजात शिशुओं का मल) का प्रवेश, माँ की उम्र (18 तक और 35 वर्ष से अधिक),
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता (माँ और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह में परिवर्तन और, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन भुखमरी),
• प्लेसेंटा की संरचना में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, कैल्सीफिकेशन - कैल्शियम लवण का अत्यधिक जमाव, जिससे प्लेसेंटा के ट्रॉफिक ("पौष्टिक") कार्य का उल्लंघन होता है, क्योंकि लंबे समय तक गर्भावस्था के दौरान तथाकथित "ओवररिप" प्लेसेंटा असमर्थ है। मां और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह का उचित स्तर सुनिश्चित करने के लिए, इसलिए, मुख्य कार्य अजन्मे बच्चे को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करना है)।

प्रसव- सबसे शारीरिक प्रक्रिया और, साथ ही, एईडी के विकास में सबसे बड़ा जोखिम कारक। बच्चे के जन्म में कोई भी असामान्यताएं मस्तिष्क क्षति (समय से पहले और देर से, और, इसके विपरीत, श्रम की कमजोरी, दो या दो से अधिक बच्चों के जन्म) का कारण बन सकती हैं। सी-धारा"- यहां एनेस्थीसिया की अवधि के दौरान मस्तिष्क पीड़ित होता है; बच्चा गर्दन के चारों ओर गर्भनाल से जुड़ा होता है।) इसलिए, उसके बच्चे का स्वास्थ्य और भाग्य इस बात पर निर्भर करेगा कि एक महिला मानसिक और शारीरिक रूप से बच्चे के जन्म के लिए कैसे तैयार होती है।

जन्म के समय एक बच्चे की स्थिति का आकलन दुनिया भर में एक ही विधि के अनुसार किया जाता है, तथाकथित अपगार स्केल (लेखक के नाम से)। श्वसन दर, हृदय गति, सजगता, रंग जैसे संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है त्वचाऔर एक बच्चे का रोना। प्रत्येक संकेतक में 0 से 2 अंक हो सकते हैं, जीवन के पहले और पांचवें मिनट में स्थिति का आकलन किया जाता है। अपगार पर शिशु को कितने अंक मिले, इससे उसकी स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है:

• 8-10 अंक - व्यावहारिक रूप से स्वस्थ बच्चा;
• 4-7 अंक - (यानी, मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी) मध्यम गंभीरता, बच्चे को जीवन के पहले दिनों से सावधानीपूर्वक परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है;
• 1-4 अंक - श्वासावरोध (पूर्ण ऑक्सीजन भुखमरी) - बच्चे को चाहिए पुनर्जीवन उपाय, अत्यावश्यक में गहन देखभाल(आमतौर पर ऐसे बच्चों को प्रसूति अस्पताल से नवजात विकृति विज्ञान के विशेष विभागों में स्थानांतरित कर दिया जाता है और उनकी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और उनका इलाज किया जाता है, और कोई भी भविष्यवाणी की जाती है)।

और अब आइए विभिन्न सिंड्रोमों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर करीब से नज़र डालें।

सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोमके साथ अधिक सामान्य सौम्यमस्तिष्क क्षति (एक नियम के रूप में, जन्म के समय, ऐसे बच्चों में 6-7 अपगार अंक होते हैं) और बेचैन सतही नींद से प्रकट होता है; जागने की लंबी अवधि, नवजात शिशुओं के लिए अस्वाभाविक; सोने में कठिनाई; लगातार "अनुचित" रोना; ठोड़ी और अंगों का कंपकंपी (चिकोटी); बढ़ी हुई सजगता; झिझकना; मांसपेशियों की टोन में वृद्धि या कमी। निदान बच्चे को देखकर, एक नियोनेटोलॉजिस्ट या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा द्वारा स्थापित किया जाता है और एक नियम के रूप में, से अलग करता है ऐंठन सिंड्रोमएक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) की मदद से, बाद के मामले में, बढ़ी हुई गतिविधि के क्षेत्रों और उत्तेजना की दहलीज में कमी को नोट किया जाता है।

ऐंठन सिंड्रोमतीव्र अवधि में, एक नियम के रूप में, यह उत्पीड़न या कोमा के सिंड्रोम के साथ संयुक्त है, हाइपोक्सिक सेरेब्रल एडिमा या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव से उत्पन्न होता है। यह जीवन के पहले दिनों में टॉनिक-क्लोनिक या टॉनिक दौरे के साथ प्रकट होता है, जो छोटी अवधि, अचानक शुरुआत, दोहराव की नियमितता की कमी और नींद या जागने की स्थिति, भोजन और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। आक्षेप एक छोटे से व्यापक झटके, अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी, स्वचालित चबाने की गति, अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी, टॉनिक ऐंठन के रूप में हो सकता है। आंखों, "सेटिंग सन" लक्षण की नकल करना।

इरीना बाइकोवा, [ईमेल संरक्षित], एक बाल रोग विशेषज्ञ और दो बच्चों की अंशकालिक मां।

विचार - विमर्श

मेरे पास एक पीईपी और मेरे पहले बच्चे के साथ अन्य निदानों का एक गुच्छा था, मुझे 3 दिनों के लिए उत्तेजना पर एक मुश्किल प्रसव था ... उनका 4 महीने से इलाज किया गया था, बहुत गहनता से, सब कुछ ठीक किया गया था ... 2 और 3 साल की उम्र में मुझे ज्वर का आक्षेप था, 3.5 पर मुझे आईसीपी था, आगे एडीएचडी, व्यवहार संबंधी समस्याएं (((हमारे पास एक ऑस्टियोरेट था, हमारा इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा रहा है ...
बेटी अच्छी तरह से पैदा हुई थी, लेकिन 7/8 प्राप्त हुई थी .. वह लगातार सो रही थी, 2 सप्ताह से विपुल ऐंठन, पैर कांपना, उभरी हुई आँखें थीं, लेकिन वह शांत थी, 2 महीने बाद तरल पदार्थ का एक छोटा संचय और रक्त के प्रवाह में वृद्धि, एक पीईपी, दवाएं, मालिश ने मदद नहीं की, एक हल्का स्वर था और उसके शरीर को एक चाप में दाईं ओर खींच लिया, एनएसजी के 5 महीने बाद उन्होंने रक्तस्राव और इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की स्थापना की ... फिर हम गए ऑस्टियोपैथ .. उसके बाद, 3 सप्ताह के बाद स्वर दूर जाना शुरू हो गया और बेटी सीधी होने लगी (उसे पहले ग्रीवा कशेरुका और तालू के ऊपर कुछ अन्य हड्डियों की अव्यवस्था थी, जिसके कारण चूषण की समस्या थी, और निप्पल नहीं लिया)। 7 और 8 महीनों में एनएसजी के लिए कोई तरल नहीं है! रक्तस्राव के foci में एक मिलीमीटर की कमी आई है, एक ने हल किया है। मेरी सलाह .. अगर आप देखते हैं कि बच्चे में कोई लक्षण है, यहां तक ​​​​कि थोड़ा सा भी, एक ऑस्टियोपैथ के पास जाओ! एक आम समस्या (लेकिन हमेशा नहीं) बच्चे के जन्म के दौरान गर्दन की क्षति और खराब रक्त प्रवाह का परिणाम है ... और आगे श्रृंखला के साथ! अपने बच्चे के लिए पैसे न बख्शें और देखें अच्छा विशेषज्ञऑस्टियोपैथ के रजिस्टर में! अब हमारी बेटियों से डायग्नोसिस दूर नहीं है, लेकिन न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा भूल जाओ! बच्चा अच्छी तरह से विकसित हो रहा है! ऑस्टियोपैथ ने भी कहा कि अपनी बेटी को अकेला छोड़ दो, अब उसके साथ सब कुछ ठीक है)) मुझे खेद है कि मेरा बेटा एक साल तक ऑस्टियोपैथ के हाथों में नहीं आया ... उसकी गर्दन में भी समस्या थी, लेकिन वह नियमावली पर शासन किया ((दर्द के साथ, भय के साथ ... अब मैं पहले से ही कैसे जानता हूं ... जिस तरह उसे इतना तनाव नहीं हो सकता था, उसे धीरे से कार्य करना पड़ा।

10/14/2016 11:33:18 अपराह्न, तातियाना

बच्चा 6 महीने का है, पूर्ण गर्भावस्था, सीधी प्रसव, बाल रोग और तंत्रिका विज्ञान की दृष्टि से, कोई समस्या नहीं है, लेकिन कई दिनों से अब वह अपनी जीभ की नोक को बाहर निकालने लगी है। इसे किससे जोड़ा जा सकता है?

05/08/2008 10:11:18 अपराह्न, एकातेरिना

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के बारे में क्या कहा जा सकता है

06/01/2007 15:32:24, लुबिक 10/30/2002 21:45:46, स्वेतलाना

यहां जो कुछ भी वर्णित किया गया है वह बहुत डरावना है, खासकर जब डॉक्टर आपके बच्चे को इस तरह के निदान के साथ निदान करते हैं। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने मेरे बेटे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), बिगड़ा हुआ ग्रीवा रक्त प्रवाह, और मस्तिष्क की तथाकथित ड्रॉप्सी की अपरिपक्वता को दिखाया, जिसे मैंने पहले ही उपस्थित चिकित्सक से सीखा था ... हमने 2 सप्ताह का समय लिया दवाओं, मालिश, इंजेक्शन, करंट के एक समूह के साथ उपचार का गहन कोर्स। अब हम एक पुनर्वास केंद्र में "इलाज खत्म" कर रहे हैं। बच्चा विकसित हो रहा है, पाह-पाह, उत्कृष्ट, वजन 7700, ऊंचाई 67 सेमी और यह 4 महीने का है ...

10/30/2002 21:45:23, स्वेतलाना

मुझे बताएं कि 2.5 महीने में क्रैनियो-वर्टेब्रल स्तर पर एक जन्मजात इस्केमिक-दर्दनाक घाव के साथ क्या करना है, कशेरुक की रुकावट। डॉक्टर ने पहले डिबाज़ोल और वर्शपिरोन की सिफारिश की, और फिर एक ऑस्टियोपैथ।
धन्यवाद!

07.07.2001 01:01:37, वादिम

या रोजा स्टारशुय दोचकु वी इज़राइल, रोड़ी बेज़ पेटोलोगी, पो अपगर पोस्टविली 9, प्रीहली वी रोसीयू आई नाचलोस "- रोडोवाया ट्रावमा, गिपरटेन्ज़िया," कुदा जे वि स्मोट्रेली, मामाशा? सेचस दोचके 5 लेट, वसे यू नी वी पोरीडके, पो मोएमु रोसिस्की व्राची - पनिकु रज़वोदयत।

05/17/2001 12:55:10, मरीना

मुझे बहुत खुशी है कि मैंने आपका लेख पढ़ा, लेकिन मैं इस समय बहुत चिंतित हूं। ओए बेबी सात सप्ताह का है, और चार से वह बिना किसी कारण के रोने लगी और उसे सोने में कठिनाई हो रही थी, और हमारे पास अभी भी कोई आहार नहीं है, अन्य सभी लक्षण भी हैं, और आंखों के गोरे का फड़कना और घूमना , आदि। हमें जन्म के समय कोई मूल्यांकन नहीं दिया गया था (मैंने रूस में जन्म नहीं दिया) कृपया मुझे बताएं कि अब क्या करना है, कैसे इलाज किया जाए।
धन्यवाद, ल्यूडमिला।

04/08/2001 15:56:31, ल्यूडमिला

मेरी बेटी को 1 महीने के लिए पीईपी दी गई, उन्हें तुरंत इलाज मिलना शुरू हुआ: दवा के इंजेक्शन (सेरेब्रम), मालिश;
अब सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर है
सब कुछ एक साल तक इलाज की जरूरत है।

मेरी लड़की को हमारे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक झलक दी गई थी - लेकिन ऊपर सूचीबद्ध कोई लक्षण नहीं हैं (हम अच्छी तरह से सोते हैं, बहुत हंसमुख बच्चे खाते हैं (जन्म 8-9) - केवल पहले महीने के लिए त्वचा संगमरमर थी) - मैंने आपका लेख पढ़ा और चिंतित था - शायद व्यर्थ - क्या डॉक्टर गलत हो सकता है?

06.04.2001 16:26:59

जानकारी के लिए धन्यवाद। केवल अब मुझे चिंता है। मेरे बच्चे को Apgar पर 7-8 अंक मिले। कार्ड को श्वासावरोध के खतरे के साथ चिह्नित किया गया है। और उसके पास ऐसे लक्षण थे (अब यह लगभग नहीं लगता है): बेचैन नींद; जागने की लंबी अवधि, सोने में कठिनाई, झपकना। क्या मेरा मासिक वास्तव में इस बीमारी से बीमार है? और डॉक्टर कुछ नहीं कहते। अभी कैसे रहें, इस रोग को कैसे पहचानें और क्या उपाय करें। मैं अब नुकसान में हूं।

शुक्रिया। बहुत ही रोचक लेख। मुझे नहीं पता कि मेरे बच्चे का अपगार स्कोर क्या था, लेकिन हमें जन्म से ही हाइपोक्सिया के बाद पता चला था और हम एक साल तक के लिए एक न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट के साथ पंजीकृत थे। उन्होंने कुछ दवाएं पी लीं। एक साल बाद, डॉक्टर ने मुझे बताया कि अब हाइपोक्सिया के परिणामों के विकास का कोई खतरा नहीं है। तो मेरे पास एक सवाल है: क्या यह वास्तव में "व्यावहारिक रूप से अपने आप" दूर हो सकता है और अब मेरे बेटे को कुछ भी खतरा नहीं है, या क्या मैं जल्दी शांत हो गया? संभावित उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

04/05/2001 14:54:21, क्लोडिना

लेख पर टिप्पणी "छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अकार्बनिक घाव (0 से 2 वर्ष की आयु तक) (शुरुआत)"

हर्पीसवायरस संक्रमण, हर्पीसविराइड परिवार के विषाणुओं के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है, जो एक व्यापक महामारी प्रसार और विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है। 8 प्रकार के विषाणु मनुष्यों में रोग उत्पन्न करते हैं: विषाणु दाद सिंप्लेक्सपहला और दूसरा प्रकार; Varicelle Zoster वायरस (VVZ या दाद टाइप 3); एपस्टीन बार वायरस (ईबीवी, हर्पीज टाइप 4); साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, हर्पीज टाइप 5); मानव दाद वायरस 6, 7 और 8 प्रकार। दाद के लिए एंटीबॉडी ...

वनस्पति संवहनी (वीवीडी) एक जटिल, अधिक बार कार्यात्मक, शरीर का विकार है जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय या मध्य भाग के अपचयन से जुड़ा है। वर्तमान चरण में, वीएसडी को नहीं माना जाता है स्वतंत्र रोग... मूल रूप से, यह किसी भी दैहिक, संक्रामक, दर्दनाक, विषाक्त और का परिणाम या अभिव्यक्ति है भावनात्मक संकट, तंत्रिका तंत्र को काम करने के लिए मजबूर करना बढ़ा हुआ भार... स्वायत्त तंत्रिका ...

"फर्स्ट चॉइस" नाम अपने लिए बोलता है। FrutoNyanya की पहली पसंद के उत्पाद हैं हाइपोएलर्जेनिक उत्पादपूरक खाद्य पदार्थों की प्रत्येक श्रेणी (डेयरी मुक्त दलिया, सब्जी, फल, मांस प्यूरी, जूस और यहां तक ​​कि बच्चे के पानी) के साथ पहले परिचित के लिए। पूरक खाद्य पदार्थों के बारे में 6 सवालों के जवाब डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय में अस्पताल बाल रोग विभाग के प्रोफेसर वी.आई. एन.आई. पिरोगोवा सर्गेई विक्टरोविच बेलमर। 1. पूरक आहार क्या है? भोजन के तहत...

आज, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। अक्सर नवजात बच्चों में भी, तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विकृति के कारण होता है: हाइपोक्सिक, गर्भाशय में भ्रूण द्वारा की जाने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("मां-बच्चे" प्रणाली में रक्त प्रवाह विकार), समूह और आरएच-रक्त संघर्ष, तनाव कारक, हानिकारक ...

प्रत्येक बच्चे में श्रवण हानि व्यक्तिगत रूप से प्रकट होती है। इसे जोर की कमी और ध्वनियों के विरूपण के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। कभी-कभी सुनने की समस्याओं का पहला संकेत व्यवहार और अकादमिक प्रदर्शन में गिरावट है। बच्चा अचानक स्पष्ट रूप से सुनना बंद कर सकता है और टीवी की आवाज तेज कर सकता है, या फिर से पूछना शुरू कर सकता है कि क्या कहा गया है। यह व्यवहार न केवल सुनवाई हानि के कारण हो सकता है, बल्कि माता-पिता का ध्यान आकर्षित करना चाहिए। ऐसे में आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए...

हकलाना - जटिल उल्लंघनसाइकोफिजियोलॉजी से जुड़ा भाषण, जिसमें किसी व्यक्ति के भाषण की अखंडता और प्रवाह में गड़बड़ी होती है। यह खुद को ध्वनियों, शब्दांशों या शब्दों के दोहराव या लंबा होने के रूप में प्रकट करता है। यह स्वयं को बार-बार रुकने या भाषण के अनिर्णय के रूप में प्रकट कर सकता है, परिणामस्वरूप, इसका लयबद्ध प्रवाह बाधित होता है। कारण: बढ़ा हुआ स्वरऔर समय-समय पर मस्तिष्क के भाषण केंद्रों के मोटर अंत की ऐंठन तत्परता उत्पन्न होती है; तीव्र और पुराने तनाव के परिणाम ...

स्वास्थ्य समूह 3. वह मानसिक विकारों वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले बच्चों के लिए एक विशेष अनाथालय में है। वे। जहाँ तक मैंने समझा, उसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का घाव हो सकता है?

विचार - विमर्श

हेपेटाइटिस पर संपर्क अभी तक एक निश्चित उत्तर नहीं देगा कि कोई वायरस है या नहीं।
पूछें, क्या उनका पीसीआर के लिए परीक्षण किया गया था या क्या उनका केवल एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया गया था? पीसीआर यह पता लगाता है कि रक्त में वायरस से डीएनए है या नहीं। और एंटीबॉडी सामान्य रूप से दिखाते हैं कि क्या बच्चे का शरीर वायरस से परिचित है। अगर मां को वायरस था, तो हेपेटाइटिस के प्रति उसकी एंटीबॉडी बच्चे को संचरित कर दी जाती है और उसके 18 महीने तक बनी रहती है। इसलिए, बच्चे को वायरस नहीं हो सकता है, लेकिन एंटीबॉडी हैं। लेकिन पीसीआर के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया - निश्चित रूप से एक वायरस है।
ब्रेन इस्किमिया को केवल सुरक्षा कारणों से भी लिखा जा सकता है, क्योंकि गर्भावस्था, उदाहरण के लिए, देखने योग्य नहीं थी। या शायद इसका मतलब कुछ और गंभीर है।
सामान्य तौर पर, डीआर में सब कुछ स्पष्ट करना आवश्यक है।
मुझे डीआर में डॉक्टरों पर भरोसा था। मुझे उनकी हर बात पर विश्वास था। सबसे ज्यादा मुझे ब्रेन डैमेज होने का डर था। यह हेड सोनोग्राफी के परिणाम से संकेतित किया जा सकता है। सुनें कि न्यूरोलॉजिस्ट रिफ्लेक्सिस, प्रतिक्रियाओं के बारे में क्या कहता है। देखने, सुनने का क्या।
आमतौर पर 2 महीने के बच्चे अपना सिर पकड़ लेते हैं। बच्चे के समग्र स्वर को देखें।
वे आपको मिश्रण के बारे में सब कुछ बताएंगे जब आप उन्हें उठाएंगे। वे आपको पहली बार और मेनू का समर्थन करने के लिए एक शासन के साथ कागज का एक टुकड़ा देंगे।
बेहतर होगा कि परफ्यूम का इस्तेमाल न करें।
बच्चे को सूंघें, उसे हैंडल से पकड़ें, अपनी बात सुनें। निर्णय लेने के लिए अपना समय लें। आपके पास हमेशा एक स्वतंत्र चिकित्सा परीक्षा हो सकती है।

एक हफ्ते पहले, अभिभावक ने संपर्क के साथ एक बच्चे की पेशकश की, पिछले दत्तक माता-पिता ने इनकार कर दिया, हमने विवरण का पता लगाना शुरू नहीं किया। क्योंकि हम खुद कॉन्टैक्ट वाले पीसीआर-चाइल्ड का इंतजार कर रहे हैं। अगर संपर्क है, तो पहले से ही सकारात्मक है। लेकिन यह मां की एंटीबॉडी हो सकती है। अगला विश्लेषण 3 महीने, 6 महीने और 12 महीने में किया जाता है। 1.5 साल में हेपेटाइटिस दूर हो जाता है। लेकिन नकारा 3 महीने की हो तो भी कुछ नहीं कहती। हालांकि उम्मीद बड़ी है कि वह संक्रमित न हो। ऐसे मामले थे कि 2 विश्लेषणों से इनकार किया गया था। 3 महीने और 6 महीने में, और फिर सकारात्मक, यानी हेपेटाइटिस। ऐसा लगता है कि इस समय यह रक्त में नहीं है, बल्कि ऊतकों में "दर्जन" है।
आपको निश्चित रूप से पता लगाना चाहिए कि प्रसव कैसा था, अगर अस्पताल में, तो सबसे अधिक संभावना केवल संपर्क करें, और यदि घर पर है, तो हेपेटाइटिस के अनुबंध की संभावना बढ़ जाती है। 1.5 साल तक पहुंचने के बाद ही आप स्पष्ट रूप से कुछ कह सकते हैं, और निदान हटा दिया जाता है, लेकिन डॉक्टर खुद आपको मौके पर ही बताएंगे। इस तरह के निदान के साथ, नशे की लत वाली मां की संभावना बहुत अधिक है आपको निर्णय लेना है।

कानून "शिक्षा पर" रूसी संघ"कार्रवाई में - वही कानून जिसने शिक्षा क्षेत्र का व्यवसायीकरण किया और सुधार का मार्ग प्रशस्त किया। इस बार क्या है? रूस के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय के आदेश से, गतिविधियों के आयोजन की प्रक्रिया शिक्षण कार्यक्रम- इसमें सामग्री के भेदभाव (विशेष प्रशिक्षण) (खंड 10.1) [लिंक -1]: "10.1.1" पर प्रावधान शामिल है। सामान्य शिक्षा कार्यक्रमों के लिए शैक्षिक गतिविधियों का संगठन भेदभाव पर आधारित हो सकता है ...

आज, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। अक्सर नवजात बच्चों में भी, तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विकृति के कारण होता है: - गर्भाशय में भ्रूण द्वारा स्थानांतरित हाइपोक्सिक, संक्रामक प्रक्रियाएं, - भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("माँ-बच्चे" प्रणाली में रक्त प्रवाह विकार), - समूह और आरएच- रक्त संघर्ष, - तनाव कारक - हानिकारक ...

सेरेब्रल पाल्सी के निदान के बाद माता-पिता का मनोवैज्ञानिक आघात उनके छोटे से चमत्कार के लिए स्वाभाविक है। और सबसे महत्वपूर्ण कार्य यह है कि इसे जल्द से जल्द दूर किया जाए और शुरू किया जाए जटिल उपचारअधिकतम करने के लिए बच्चे प्रारंभिक तिथियां... आखिरकार, प्रारंभिक बचपन (2-3 साल तक) में तंत्रिका तंत्र में एक अद्वितीय प्लास्टिसिटी और संवेदनशीलता होती है। जीवन के पहले तीन वर्षों में स्वस्थ बच्चे बहुत आगे जाते हैं - वे चलना सीखते हैं और कई अलग-अलग हरकतें करते हैं, बोलते हैं, समझते हैं, अपना प्रदर्शन करते हैं ...

बहुत बार मैंने सुना है कि उन्होंने पुष्टि-बहिष्कृत जैविक हारतंत्रिका प्रणाली। मुझे कभी भी किसी बच्चे के लिए ऐसा अध्ययन करने की पेशकश नहीं की गई थी, केवल एक एमआरआई किया गया था, और यह जैविक मस्तिष्क क्षति के बारे में था।

लेकिन अगर बच्चे को जैविक मस्तिष्क क्षति नहीं होती है, यदि उसका तंत्रिका तंत्र स्वस्थ है, तो इसे पूरे विश्वास के साथ नकारा जा सकता है। ये बच्चे कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और स्कूल के खराब प्रदर्शन के लक्षण दिखाते हैं।

विचार - विमर्श

"आइए अब ऐसे मामलों पर विचार करें जब मस्तिष्क क्षति निस्संदेह हुई हो। मान लीजिए कि डॉक्टर ने कहा कि जिस बच्चे की उसने जांच की, उसमें हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण हैं, यानी ब्रेन ड्रॉप्सी है। क्या इससे यह पता चलता है कि बच्चे को एक विशेष अस्पताल में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। मानसिक रूप से मंद के रूप में स्कूल? नहीं, यह आवश्यक नहीं है। बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक गतिविधि और मानसिक क्षमताओं के अभाव में उसके पास हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण हो सकते हैं। ऐसे बच्चे अक्सर बड़े पैमाने पर स्कूल में पाए जाते हैं।

ऐसा भी होता है कि जिस अस्पताल में बच्चा लेटा था और उसका इलाज किया गया था, यह मज़बूती से स्थापित किया गया था कि उसे मेनिंगोएन्सेफलाइटिस था, यानी मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन। क्या इसका मतलब यह है कि ऐसा बच्चा, निस्संदेह मस्तिष्क क्षति होने पर, अनिवार्य रूप से मानसिक रूप से मंद हो जाएगा? नहीं। जिन लोगों को बचपन में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस था, सिर में चोट लगी थी, या जो जीवन भर मस्तिष्क की गंभीर बीमारियों से पीड़ित थे, उनमें जाने-माने वैज्ञानिक, विशेषज्ञ हैं उच्च शिक्षा... उनमें कुछ विशिष्टताएँ, व्यवहार और चरित्र की विचित्रता हो सकती है, हालाँकि, उनकी संज्ञानात्मक गतिविधि रोग से ग्रस्त नहीं थी।

विशेष रूप से कठिन बच्चों के मानसिक अविकसितता की डिग्री का आकलन करना है, जो अपेक्षाकृत कम होने के कारण आसान हारकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र भाषण के निर्माण में शामिल एक विश्लेषक (मोटर या श्रवण) का अविकसित है। भाषण का खराब और देर से विकास एक आवश्यक परिस्थिति है जिस पर बच्चे की संपूर्ण संज्ञानात्मक गतिविधि का विकास और विशेष रूप से स्कूल में उसकी सफलता निर्भर करती है। ये बच्चे कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के खराब होने और स्कूल के खराब प्रदर्शन के लक्षण दिखाते हैं। और फिर भी, यदि विशेष प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक अध्ययनों के दौरान यह पाया जाता है कि ऐसे बच्चों की संज्ञानात्मक गतिविधि आम तौर पर खराब नहीं होती है, कि वे तेज-तर्रार और सीखने में आसान होते हैं, उन्हें भी मानसिक रूप से मंद नहीं माना जाना चाहिए। उचित भाषण चिकित्सा पुनर्वास कार्य के साथ, वे एक सामूहिक या विशेष भाषण विद्यालय में अपनी पढ़ाई जारी रखने में सक्षम होंगे।

नतीजतन, हमारी परिभाषा में दी गई केवल एक दूसरी विशेषता की उपस्थिति भी मानसिक मंदता को स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। केवल दो संकेतों का एक संयोजन (बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक गतिविधि और कार्बनिक मस्तिष्क क्षति जो इस हानि का कारण बनता है) बच्चे में मानसिक मंदता की उपस्थिति को इंगित करता है।

"मानसिक मंदता" की अवधारणा की हमारी परिभाषा के एक और तत्व पर ध्यान देना चाहिए। परिभाषा संज्ञानात्मक गतिविधि की लगातार हानि को संदर्भित करती है। ऐसे मामले हो सकते हैं जब कोई नुकसान, उदाहरण के लिए, गंभीर संक्रमण, हिलाना, भूख लगना, तंत्रिका प्रक्रियाओं के कुछ विकारों को जन्म देता है। नतीजतन, बच्चे मानसिक प्रदर्शन के अस्थायी, क्षणिक हानि का अनुभव करते हैं। ये बच्चे कम या ज्यादा लंबे समय तक मानसिक मंदता का अनुभव कर सकते हैं। हालांकि, वे मानसिक रूप से विक्षिप्त नहीं हैं।
उनका संज्ञानात्मक दोष प्रतिरोधी नहीं है। समय के साथ, वे अपने साथियों के साथ पकड़ लेते हैं। संज्ञानात्मक गतिविधि की लगातार हानि से मानसिक प्रदर्शन के अस्थायी, क्षणिक विकारों का परिसीमन मुश्किल है, लेकिन संभव है। इसके लिए प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक तकनीकों का प्रयोग किया जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, उन मुद्दों को हल करते समय विशेषज्ञों का समय बचाना गलत है, जिन पर बच्चे की शिक्षा की सफलता और कुछ हद तक उसका पूरा भाग्य निर्भर करता है।

क्षणिक दमा की स्थिति के साथ, कुछ बच्चों में मानसिक प्रदर्शन की ऐसी लगातार और दीर्घकालिक हानि होती है कि वे व्यावहारिक रूप से उन्हें सामूहिक स्कूल में अध्ययन करने के अवसर से वंचित कर देते हैं। व्यर्थ में कुछ न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट गलत निदान की मदद से कोशिश कर रहे हैं - "देरी" मानसिक विकास"- उन्हें मास स्कूल में रखने के लिए। मास स्कूल में तीन और कभी-कभी छह साल के बेकार, कष्टदायी दोहराव के बाद, उन्हें अंततः सहायक स्कूलों में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

यदि बच्चा केवल सेरेब्रस्थेनिया से पीड़ित है और उसे एक सेनेटोरियम-वन स्कूल में छह महीने या एक साल बिताने का अवसर दिया जाता है, तो एक या दो साल एक बख्शते शासन में रहते हैं और आवश्यक उपचार, शर्त के लिए मुआवजे की उम्मीद में एक सहायक स्कूल में उसके स्थानांतरण को स्थगित करने की सलाह दी जाती है।

सभी की उपस्थिति के बारे में सही निर्णय के लिए अनिवार्य संकेतमानसिक मंदता को चिह्नित करते हुए, कम से कम दो विशेषज्ञों का निष्कर्ष आवश्यक है: एक न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट, एक शिक्षक-दोषविज्ञानी या एक रोगविज्ञानी। पहला बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में निष्कर्ष देता है, दूसरा - संज्ञानात्मक गतिविधि की विशेषताओं के बारे में निष्कर्ष। इस प्रकार बच्चे की मानसिक मंदता और सहायक विद्यालय में उसकी शिक्षा की समीचीनता का मुद्दा अब व्यावहारिक रूप से संयुक्त रूप से हल किया जा रहा है।"

मुझे बताओ, अगर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकारों के कार्बनिक घावों वाले बच्चों के लिए बच्चों का घर विशिष्ट है, तो क्या केवल गंभीर निदान वाले बच्चे हैं? हाथों पर संरक्षकता का निष्कर्ष।

विचार - विमर्श

हमारे पास ऐसे DR से सेवस्तीयन है। वह एक संस्थापक है, जाहिरा तौर पर, किसी ने अस्पताल में कुछ का सपना देखा था, जहां उसे तुरंत भेजा गया था। या मुझे नहीं पता।
निदानों में, भाषण के विकास में केवल देरी हुई, यह मजबूत था।

जहां तक ​​मुझे पता है, गैर-विशिष्ट डीआर मौजूद नहीं है ... उन्हें "विशेषज्ञता" के लिए प्रीमियम का भुगतान किया जाता है। तो नक्शा पढ़ें। मेरी बेटी उसी विशेषज्ञता के साथ DR में थी, हालाँकि उसकी कार्डियोलॉजी हाफ-बेली है। बात बस इतनी सी है कि उस शहर का यही एकमात्र डॉक्टर है)))

बच्चों में दिल में दर्द किन बीमारियों का कारण बनता है: बच्चों में दिल में दर्द के कारण: 1. बच्चों में दिल में दर्द अक्सर एक कार्यात्मक प्रकृति का होता है और, एक नियम के रूप में, दिल की विकृति से जुड़ा नहीं हो सकता है अपने आप। प्रारंभिक स्कूली उम्र के बच्चों में कार्डियाल्जिया आमतौर पर तथाकथित विकास रोग का प्रकटन होता है, जब हृदय की मांसपेशियों की गहन वृद्धि इस अंग की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं के विकास से आगे निकल जाती है। इस तरह के दर्द आमतौर पर पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्थिर, भावनात्मक, मोबाइल बच्चों में होते हैं ...

जब इस तरह के निदान वाले बच्चे का इलाज 2 साल 4 महीने में शुरू होता है, तो उसका तंत्रिका तंत्र अभी भी प्लास्टिक का होता है और अवशिष्ट प्रभावों की काफी हद तक भरपाई की जा सकती है। मेरे बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक जैविक घाव है।

विचार - विमर्श

खैर, ऐसा लगता है कि कल हम एमआरआई कर रहे हैं। और शुक्रवार को एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट। डीडी ने मुझे बहुत अपराधबोध दिया - आपको ऐसा करने की आवश्यकता क्यों है, किस तरह के चेक ऐसे हैं, इत्यादि। मैं मूर्खता से - अपने दम पर। मेरे दिल के नीचे से धन्यवाद, लड़कियों। मुझे खुद इस तरह के समर्थन की उम्मीद नहीं थी और मैं बहुत प्रभावित हुआ। कुछ नया होते ही कैसे और क्या लिखूंगा।

मैं एक दवा नहीं हूँ। बिल्कुल भी। इसलिए, मेरा तर्क पूरी तरह से परोपकारी है। तो: मेरी राय में, एक अवशिष्ट कार्बनिक घाव एक बहुत ही सामान्य निदान है। अभिव्यक्तियाँ घाव की डिग्री और स्थान पर निर्भर होनी चाहिए। और यह "कुछ भी नहीं समझ रहा है, लार टपक रहा है" (गलतपन के लिए खेद है) से "कुछ भी ध्यान देने योग्य नहीं है" से हो सकता है। लड़की स्पष्ट रूप से पहले विकल्प के खतरे में नहीं है। बच्चा पर्याप्त है, आज्ञाकारी है, कविता पढ़ता है, भूमिका-खेल खेलता है ... इसलिए, मुझे लगता है, जो कुछ भी हो सकता था - वह पहले से ही इस "बुरे छात्र" में प्रकट हो चुका है। क्या यह आपके लिए महत्वपूर्ण है? अगर सीखना मुश्किल है? यदि आप विश्वविद्यालय नहीं जाते हैं? अगर कम से कम यह सुधार में अध्ययन करेगा?
यह, सिद्धांत रूप में, कई गोद लिए गए बच्चों के लिए एक वास्तविक संभावना है। यह सच नहीं है कि कम उम्र में लिए गए बच्चे के साथ, आपको स्कूल में समान समस्याएं नहीं मिलेंगी।
सामान्य तौर पर, चूंकि मेरा बच्चा व्यावहारिक रूप से ऐसा है (वह कठिनाई से पढ़ता है, पहली कक्षा के बाद वह कुछ नहीं कर सका), लेकिन अद्भुत और प्रिय, मुझे लड़की के लिए खेद है। चर्चा में किसी तरह उन्होंने इसे लगभग छोड़ दिया। : (अच्छी लड़की। हालाँकि, निश्चित रूप से, यह आपको तय करना है।

जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा 1 से 3 तक का बच्चा 7 से 10 तक का बच्चा किशोर वयस्क बच्चे (18 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) बाल मनोविज्ञान। 3 से 7 तक के बच्चे को स्तनपान 10 से 13 तक का बच्चा बाल चिकित्सा दवा नानी, गवर्नेस।

धन्यवाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्या है, मुझे पता है कि बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पेरिनोटल में कुछ समस्याएं हैं। एक पीपीसीएनएस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्बनिक घाव) है और एक पीपीसीएन है (प्रसवकालीन घाव, यानी अंतर्गर्भाशयी) ये सबसे आम हैं, पर कोई नहीं ...

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विषय: सेरेब्रल पाल्सी के बारे में प्रश्न
जवाब देने और समझाने के लिए एक बहुत बड़ा अनुरोध!बच्चे को 1,1o सेरेब्रल पाल्सी, डिप्लेजिया है, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अगली परीक्षा में, हमें देखने वाले डॉक्टर ने अपने छात्रों से कहा कि हमारे पास क्लोन हैं! यह क्या है, उसने समझाया नहीं मेरे लिए, उसने कहा कि यह बहुत बुरा था। कृपया मदद करें, मैं एक उत्तर की बहुत प्रतीक्षा करूंगा !!

01/29/2006 10:24:57 अपराह्न, अन्ना.पी

हैलो नताशा और मार्गोट! मैं आपकी सफलता के लिए बहुत खुश हूँ! मैं भी नताशा सोनुलिया इगोर हूं, हमारे पास 1.8 है, हमें सेरेब्रल पाल्सी, डिप्लेजिया है। हम गर्भावस्था के 28 सप्ताह में पैदा हुए थे, गहन देखभाल से गुजरे, आईवीएल, अस्पताल के 2 महीने। हम जन्म से काम कर रहे हैं, मालिश, ओस्टियोपैथ , सेंट पीटर्सबर्ग से कापिलोव गए, परिणामस्वरूप 10 महीने में हमें अपना निदान प्राप्त हुआ :( कोरैक पर, हम बैठते हैं, खड़े होते हैं और समर्थन के साथ चलते हैं, लेकिन प्रेरणा होती है और यह मुख्य बात है! मेरा एक अनुरोध है कि आप अमीनो एसिड के बारे में बताएं और सामान्य तौर पर साझा करें कि आप दवाओं से क्या लेते हैं, मालिश क्या करते हैं आप करते हैं और आप कहाँ देखे जाते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। मिर्गी भी हो सकती है, बल्कि एक परिणाम के रूप में, क्योंकि बच्चे को स्पष्ट रूप से विकास में देरी होती है, लेकिन इसका कारण अलग भी हो सकता है। शायद इस वजह से कि कोई इसमें शामिल नहीं है, शायद ऑप की वजह से।

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हिरासत में लेने की कोशिश करो। यह बायोमास की विफलता के बिना संभव है। इसके अलावा, यदि कोई रिश्तेदार। लेकिन आपको अपमान से गुजरना पड़ेगा, यह एक सच्चाई है। राज्य द्वारा जारी उनका पैसा बच्चों की संख्या पर निर्भर करता है। और राज्य। वे अपनी नौकरी नहीं खोना चाहते, इसलिए उन्होंने पहिया में एक स्पोक लगाया। और डीडी में कोई भी छोटी लड़की के साथ व्यवहार नहीं करेगा, और लक्षण केवल खराब होंगे। उसे निश्चित रूप से टीकाकरण से चिकित्सा वापसी की आवश्यकता है! और अन्य (अन्य) डॉक्टरों का परामर्श। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट। सक्षम उपचार. सही देखभालऔर प्यार।

जब कोई बच्चा डीडी में होता है, तो कोई निदान नहीं किया जा सकता है। मेरी आंखों के सामने अभी भी एक लड़का है। तब मैं लगभग 10 वर्ष का था और मैंने निमोनिया के साथ कई महीने अस्पताल में बिताए। बगल के कमरे में था छोटा बच्चा, एक साल से थोड़ा अधिक। उसे छोड़ दिया गया था। प्रधान चिकित्सक को उस पर दया आई, उसे कुछ देर के लिए वार्ड में छोड़ दिया, क्योंकि जिस जगह पर उसे देना चाहिए था, जाहिर तौर पर डीडी, वहां अस्पताल की तुलना में भी भयानक स्थिति थी। वह बिल्कुल सामान्य पैदा हुआ था। लेकिन लिखते समय, उसे पहले से ही किसी प्रकार का निदान दिया जाना चाहिए था। वह ठीक से नहीं बैठा, वह हर समय गिर गया। वह केवल पूरे दिन पालना में खड़ा रहा, रेलिंग को पकड़े रहा, और गलियारे से गुजरने वाले किसी व्यक्ति द्वारा उस पर लापरवाही से फेंकी गई हर नज़र को पकड़ा। और इसलिए कई महीनों तक जब मैं वहां था। वो नज़ारा आज भी याद है मुझे! मुझे अब याद नहीं है कि वयस्कों ने मुझसे क्या कहा - कुछ शायद यह है कि उसके साथ सब कुछ ठीक हो जाएगा। लेकिन मुझे हमेशा के लिए गलत लुक याद आ गया!
कृपया dd में किसी को दोष ना दें:. अच्छा करो, वास्तव में यह एक भयानक बुराई बन जाता है। डॉक्टर, रिश्तेदार ... कोई भी आपसे झूठ बोल सकता है। अपने दिल की सुनो। यह आपको बताएगा कि बच्चे के साथ क्या करना है, उसका इलाज कैसे करना है।
बेशक आप बहुत कुछ लेते हैं। आप, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, अभी तक आपके बच्चे नहीं हैं। लेकिन अगर यह विचार आपके अंदर पैदा हुआ है - बच्चे को लेने के लिए - तो आपके दिल को इसकी जरूरत है।
ईश्वर आपको और आपके बच्चे को शक्ति और स्वास्थ्य दे।

तंत्रिका तंत्र बाहरी और आंतरिक वातावरण के कारकों के आधार पर, शरीर की गतिविधि के शारीरिक और चयापचय मापदंडों का समन्वय और नियंत्रण करता है।

बच्चे के शरीर में, उन प्रणालियों की शारीरिक और कार्यात्मक परिपक्वता होती है जो महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए जिम्मेदार होती हैं। 4 साल तक का मान लें मानसिक विकासबच्चा सबसे तीव्र है। फिर तीव्रता कम हो जाती है, और 17 वर्ष की आयु तक मुख्य संकेतक तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकासअंत में गठित।

जन्म के समय तक बच्चे का मस्तिष्क अविकसित होता है। उदाहरण के लिए, एक नवजात शिशु में लगभग 25% तंत्रिका कोशिकाएंवयस्क, जीवन के 6 महीने तक उनकी संख्या बढ़कर 66% हो जाती है, और वर्ष तक - 90-95% तक।

मस्तिष्क के विभिन्न भागों के विकास की अपनी गति होती है। तो, आंतरिक परतें कॉर्टिकल की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ती हैं, जिसके कारण बाद में सिलवटों और खांचे बनते हैं। जन्म के समय तक, ओसीसीपिटल लोब दूसरों की तुलना में बेहतर विकसित होता है, और ललाट लोब कुछ हद तक। सेरिबैलम में छोटे गोलार्ध और सतही खांचे होते हैं। पार्श्व निलय अपेक्षाकृत बड़े होते हैं।

कैसे कम उम्रबच्चा, मस्तिष्क के ग्रे और सफेद पदार्थ जितना खराब होता है, सफेद पदार्थ में तंत्रिका कोशिकाएं एक दूसरे के काफी करीब स्थित होती हैं। बच्चे के विकास के साथ, खांचे के विषय, आकार, संख्या और आकार में परिवर्तन होते हैं। मस्तिष्क की बुनियादी संरचनाएं 5 साल की उम्र तक बनती हैं। लेकिन बाद में, कनवल्शन और फ़रो की वृद्धि जारी रहती है, यद्यपि बहुत धीमी गति से। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की अंतिम परिपक्वता 30-40 वर्ष की आयु तक होती है।

बच्चे के जन्म के समय तक, शरीर के वजन की तुलना में, इसका आकार अपेक्षाकृत बड़ा होता है - 1/8 - 1/9, 1 वर्ष में यह अनुपात 1/11 - 1/12 से 5 वर्ष - 1 / 13-1 / 14 और एक वयस्क में - लगभग 1/40। इसके अलावा, उम्र के साथ, मस्तिष्क का द्रव्यमान बढ़ता है।

तंत्रिका कोशिकाओं के विकास की प्रक्रिया में अक्षतंतु की वृद्धि, डेंड्राइट्स में वृद्धि और तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं के बीच सीधे संपर्क का निर्माण होता है। 3 वर्ष की आयु तक, मस्तिष्क के श्वेत और धूसर पदार्थ का क्रमिक विभेदन होता है, और 8 वर्ष की आयु तक इसकी संरचना में प्रांतस्था वयस्क अवस्था में पहुंच जाती है।

इसके साथ ही तंत्रिका कोशिकाओं के विकास के साथ, तंत्रिका संवाहकों के माइलिनेशन की प्रक्रिया होती है। बच्चा मोटर गतिविधि पर प्रभावी नियंत्रण हासिल करना शुरू कर देता है। एक बच्चे के जीवन के 3-5 साल तक माइलिनेशन की प्रक्रिया पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। लेकिन ठीक समन्वित आंदोलनों और मानसिक गतिविधि के लिए जिम्मेदार कंडक्टरों के माइलिन म्यान का विकास 30-40 साल तक रहता है।

बच्चों में मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति वयस्कों की तुलना में अधिक प्रचुर मात्रा में होती है। केशिका नेटवर्क बहुत व्यापक है। मस्तिष्क से रक्त के बहिर्वाह की अपनी विशेषताएं हैं। डिप्लोएटिक फोम अभी भी खराब विकसित हैं, इसलिए, एन्सेफलाइटिस और सेरेब्रल एडिमा वाले बच्चों में, वयस्कों की तुलना में अधिक बार, रक्त के बहिर्वाह में कठिनाई होती है, जो विषाक्त मस्तिष्क क्षति के विकास में योगदान करती है। दूसरी ओर, बच्चों में रक्त-मस्तिष्क अवरोध की उच्च पारगम्यता होती है, जिससे मस्तिष्क में विषाक्त पदार्थों का संचय होता है। बच्चों में मस्तिष्क के ऊतक इंट्राक्रैनील में वृद्धि के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए, इसमें योगदान करने वाले कारक तंत्रिका कोशिकाओं के शोष और मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

उनके पास बच्चे के मस्तिष्क की संरचनात्मक विशेषताएं और झिल्ली हैं। कैसे छोटा बच्चा, ड्यूरा मेटर जितना पतला होगा। यह खोपड़ी के आधार की हड्डियों के साथ जुड़ा हुआ है। नरम और अरचनोइड झिल्ली भी पतली होती है। बच्चों में सबड्यूरल और सबराचनोइड रिक्त स्थान कम हो जाते हैं। दूसरी ओर, टैंक अपेक्षाकृत बड़े हैं। मस्तिष्क का एक्वाडक्ट (सिल्वियन एक्वाडक्ट) वयस्कों की तुलना में बच्चों में व्यापक है।

उम्र के साथ, मस्तिष्क की संरचना बदल जाती है: मात्रा कम हो जाती है, सूखा अवशेष बढ़ जाता है, मस्तिष्क प्रोटीन घटक से भर जाता है।

बच्चों में रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क की तुलना में अपेक्षाकृत बेहतर विकसित होती है, और यह बहुत अधिक धीरे-धीरे बढ़ती है, इसका द्रव्यमान 10-12 महीने तक दोगुना हो जाता है, 3-5 साल में तीन गुना हो जाता है। एक वयस्क में, लंबाई 45 सेमी है, जो एक नवजात शिशु की तुलना में 3.5 गुना अधिक है।

नवजात शिशु में मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण और मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना की विशेषताएं होती हैं, जिसकी कुल मात्रा उम्र के साथ बढ़ती जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में दबाव बढ़ जाता है। काठ का पंचर के साथ, बच्चों में मस्तिष्कमेरु द्रव 20-40 बूंद प्रति मिनट की दर से दुर्लभ बूंदों में बहता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन को विशेष महत्व दिया जाता है।

एक बच्चे में सामान्य मस्तिष्कमेरु द्रव पारदर्शी होता है। टर्बिडिटी इसमें ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि का संकेत देती है - प्लियोसाइटोसिस। उदाहरण के लिए, मैनिंजाइटिस के साथ एक बादलयुक्त मस्तिष्कमेरु द्रव देखा जाता है। सेरेब्रल रक्तस्राव के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव खूनी होगा, कोई स्तरीकरण नहीं होता है, यह एक समान भूरा रंग बनाए रखेगा।

प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, मस्तिष्कमेरु द्रव की एक विस्तृत माइक्रोस्कोपी की जाती है, साथ ही साथ इसका जैव रासायनिक, वायरोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है।

बच्चों में स्टेटोमोटर गतिविधि के विकास के पैटर्न

एक बच्चा कई बिना शर्त सजगता के साथ पैदा होता है जो उसे अपने पर्यावरण के अनुकूल होने में मदद करता है। सबसे पहले, ये क्षणिक अल्पविकसित प्रतिवर्त हैं जो पशु से मानव तक विकास के विकास पथ को दर्शाते हैं। वे आमतौर पर जन्म के बाद पहले महीनों में गायब हो जाते हैं। दूसरे, ये बिना शर्त प्रतिवर्त हैं जो बच्चे के जन्म से प्रकट होते हैं और जीवन भर बने रहते हैं। तीसरे समूह में मेसेन्सेफलिक सेट, या ऑटोमैटिज़्म शामिल हैं, उदाहरण के लिए, भूलभुलैया, ग्रीवा और ट्रंक, जो धीरे-धीरे प्राप्त किए जाते हैं।

आमतौर पर, बच्चे की बिना शर्त प्रतिवर्त गतिविधि की जाँच बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उनकी उपस्थिति और विलुप्त होने का समय, प्रतिक्रिया की ताकत और बच्चे की उम्र का आकलन किया जाता है। यदि रिफ्लेक्स बच्चे की उम्र से मेल नहीं खाता है, तो इसे पैथोलॉजी माना जाता है।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बच्चे के मोटर और स्थिर कौशल का आकलन करने में सक्षम होना चाहिए।

नवजात शिशु के एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के प्रमुख प्रभाव के कारण, वे अराजक, सामान्यीकृत, अनुपयुक्त होते हैं। कोई स्थिर कार्य नहीं हैं। फ्लेक्सर टोन की प्रबलता के साथ मांसपेशी उच्च रक्तचाप होता है। लेकिन जन्म के तुरंत बाद, पहले स्थिर समन्वित आंदोलनों का निर्माण शुरू हो जाता है। जीवन के 2-3 वें सप्ताह में, बच्चा एक उज्ज्वल खिलौने पर अपनी टकटकी लगाना शुरू कर देता है, और 1-1.5 महीने से वह चलती वस्तुओं का पालन करने की कोशिश करता है। उसी समय तक, बच्चे अपना सिर पकड़ना शुरू कर देते हैं, और 2 महीने में इसे घुमाते हैं। फिर समन्वित हाथ आंदोलनों दिखाई देते हैं। सबसे पहले, यह आंखों के लिए हाथों का दृष्टिकोण है, उनकी जांच करना, और 3-3.5 महीने से - खिलौने को दोनों हाथों से पकड़ना, उसमें हेरफेर करना। 5 वें महीने से, एक हाथ से खिलौने को पकड़ना और हेरफेर करना धीरे-धीरे विकसित होता है। इस उम्र से, वस्तुओं तक पहुंचना और पकड़ना एक वयस्क के आंदोलनों जैसा दिखता है। हालांकि, इन आंदोलनों के लिए जिम्मेदार केंद्रों की अपरिपक्वता के कारण, इस उम्र के बच्चों में, दूसरे हाथ और पैरों की गति एक साथ होती है। 7-8 महीने की उम्र तक, हाथों की मोटर गतिविधि की अधिक समीचीनता दिखाई देती है। 9-10 महीनों से, वस्तुओं की उंगली प्रतिधारण दिखाई देती है, जो 12-13 महीनों में सुधर जाती है।

अंगों द्वारा मोटर कौशल का अधिग्रहण ट्रंक समन्वय के विकास के समानांतर होता है। इसलिए 4-5 महीने तक बच्चा पहले पीछे से पेट की तरफ और 5-6 महीने से पेट से पीछे की तरफ मुड़ जाता है। समानांतर में, वह बैठने के कार्य में महारत हासिल करता है। छठे महीने में बच्चा अपने आप बैठ जाता है। यह पैरों की मांसपेशियों के समन्वय के विकास को इंगित करता है।

फिर बच्चा रेंगना शुरू कर देता है, और 7-8 महीने की उम्र तक, हाथों और पैरों के क्रॉस के साथ एक परिपक्व रेंगने का निर्माण होता है। 8-9 महीने की उम्र तक, बच्चे बिस्तर के किनारे पर खड़े होकर बिस्तर पर खड़े होने और कदम रखने की कोशिश करते हैं। 10-11 महीनों में, वे पहले से ही अच्छी तरह से खड़े हो जाते हैं, और 10-12 महीनों तक वे स्वतंत्र रूप से चलना शुरू कर देते हैं, पहले अपनी बाहों को आगे बढ़ाते हैं, फिर पैर सीधे होते हैं और बच्चा लगभग बिना झुके (2-3.5 साल तक) चलता है। 4-5 वर्ष की आयु तक, बाजुओं के समकालिक व्यक्त आंदोलनों के साथ एक परिपक्व चाल का निर्माण होता है।

बच्चों में स्टेटोमोटर कार्यों का गठन एक लंबी प्रक्रिया है। स्टैटिक्स और मोटर कौशल के विकास में बच्चे के भावनात्मक स्वर का बहुत महत्व है। इन कौशलों के अधिग्रहण में, बच्चे की स्वतंत्र गतिविधि को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है।

एक नवजात शिशु की शारीरिक गतिविधि कम होती है, वह ज्यादातर सोता है, और जब वह खाना चाहता है तो उठता है। लेकिन यहां भी, न्यूरोसाइकिक विकास पर प्रत्यक्ष प्रभाव के सिद्धांत हैं। पहले दिनों से, खिलौनों को पालना के ऊपर निलंबित कर दिया जाता है, पहले विकास के लिए बच्चे की आंखों से 40-50 सेमी की दूरी पर दृश्य विश्लेषक... जागने की अवधि के दौरान, बच्चे के साथ बात करना आवश्यक है।

2-3 महीने में, नींद कम हो जाती है, बच्चा पहले से ही है बहुत समयजगा हुआ। खिलौनों को छाती के स्तर पर जोड़ा जाता है, ताकि एक हजार एक गलत हरकत के बाद, वह अंत में खिलौने को पकड़कर अपने मुंह में खींच ले। खिलौनों का जानबूझकर हेरफेर शुरू होता है। के दौरान माँ या देखभाल करने वाला स्वच्छता प्रक्रियाएंउसके साथ खेलना शुरू करता है, मालिश करता है, विशेष रूप से पेट, मोटर आंदोलनों के विकास के लिए जिमनास्टिक करता है।

4-6 महीनों में, एक बच्चे और एक वयस्क के बीच संचार अधिक विविध हो जाता है। इस समय, बच्चे की स्वतंत्र गतिविधि का भी बहुत महत्व है। तथाकथित अस्वीकृति प्रतिक्रिया विकसित होती है। बच्चा खिलौनों में हेरफेर करता है, पर्यावरण में रुचि रखता है। कुछ खिलौने हो सकते हैं, लेकिन वे रंग और कार्य दोनों में विविधता में भिन्न होने चाहिए।

7-9 महीनों में, बच्चे की हरकतें अधिक उपयुक्त हो जाती हैं। मालिश और जिम्नास्टिक का उद्देश्य मोटर कौशल और स्टैटिक्स विकसित करना होना चाहिए। संवेदी भाषण विकसित होता है, बच्चा सरल आदेशों को समझना शुरू कर देता है, उच्चारण आसान शब्द... भाषण के विकास के लिए उत्तेजना आसपास के लोगों की बातचीत, गीत और कविताएं हैं जो बच्चा जागते समय सुनता है।

10-12 महीने में बच्चा अपने पैरों पर खड़ा हो जाता है, चलना शुरू कर देता है और इस समय उसकी सुरक्षा बहुत महत्वपूर्ण हो जाती है। जबकि बच्चा जाग रहा है, सभी बक्से को सुरक्षित रूप से बंद करना, विदेशी वस्तुओं को हटाना आवश्यक है। खिलौने अधिक जटिल हो जाते हैं (पिरामिड, गेंद, क्यूब्स)। बच्चा अपने आप चम्मच और कप में हेरफेर करने की कोशिश करता है। जिज्ञासा पहले से ही अच्छी तरह से विकसित है।

बच्चों की वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि, भावनाओं का विकास और संचार के रूप

जन्म के तुरंत बाद वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि बनना शुरू हो जाती है। रोता हुआ बच्चाउसकी बाहों में ले लिया जाता है, और वह चुप हो जाता है, अपने सिर के आंदोलनों का अध्ययन करता है, खिला की आशंका करता है। सबसे पहले, रिफ्लेक्सिस धीरे-धीरे, कठिनाई के साथ बनते हैं। उम्र के साथ, उत्तेजना की एकाग्रता विकसित होती है, या प्रतिबिंबों का विकिरण शुरू होता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है और विकसित होता है, लगभग 2-3 सप्ताह से, वातानुकूलित सजगता का विभेदन होता है। 2-3 महीने के बच्चे में वातानुकूलित पलटा गतिविधि का काफी स्पष्ट अंतर होता है। और 6 महीने के बच्चों में, सभी संवेदी अंगों से सजगता का गठन संभव है। एक बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान, वातानुकूलित सजगता के गठन के तंत्र में और भी सुधार होता है।

चूसने के दौरान 2-3 सप्ताह में, आराम के लिए ब्रेक लेने के बाद, बच्चा ध्यान से माँ के चेहरे की जांच करता है, स्तन या बोतल को महसूस करता है जिससे उसे खिलाया जा रहा है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, बच्चे की माँ में रुचि और भी बढ़ जाती है और भोजन के बाहर पहले से ही प्रकट होती है। 6 सप्ताह में, माँ का दृष्टिकोण बच्चे को मुस्कुराता है। जीवन के 9वें से 12वें सप्ताह तक श्रवण का निर्माण होता है, जो स्पष्ट रूप से तब प्रकट होता है जब बच्चा अपनी माँ से संवाद करता है। सामान्य मोटर उत्तेजना देखी जाती है।

आने वाले 4-5 महीने एक अजनबीगुंजन बंद होने का कारण बनता है, बच्चा ध्यान से इसकी जांच करता है। फिर या तो हर्षित भावनाओं के रूप में सामान्य उत्तेजना होती है, या नकारात्मक भावनाओं के परिणामस्वरूप - रोना। 5 महीनों में, बच्चा पहले से ही अपनी माँ को अजनबियों के बीच पहचानता है, माँ के गायब होने या दिखने पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। 6-7 महीने की उम्र तक, बच्चे एक सक्रिय संज्ञानात्मक गतिविधि विकसित करना शुरू कर देते हैं। जागने के दौरान, बच्चा अक्सर खिलौनों में हेरफेर करता है नकारात्मक प्रतिक्रियाएक अजनबी पर एक नए खिलौने के प्रकट होने से दबा दिया जाता है। संवेदी भाषण बनता है, अर्थात उन शब्दों की समझ जो वयस्क उच्चारण करते हैं। 9 महीने के बाद, भावनाओं का एक पूरा स्पेक्ट्रम होता है। संपर्क करें अनजाना अनजानीआमतौर पर कॉल नकारात्मक प्रतिक्रिया, हालांकि, यह जल्दी से विभेदित हो जाता है। बच्चे में शर्म, शर्मीलापन विकसित होता है। लेकिन नए लोगों, वस्तुओं, जोड़तोड़ में रुचि के कारण दूसरों के साथ संपर्क स्थापित हो रहा है। 9 महीनों के बाद, बच्चे के संवेदी भाषण और भी अधिक विकसित होते हैं, यह पहले से ही उसकी गतिविधियों को व्यवस्थित करने के लिए उपयोग किया जाता है। मोटर भाषण के गठन को भी इस समय के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, अर्थात। व्यक्तिगत शब्दों का उच्चारण।

भाषण का विकास

भाषण का निर्माण मानव व्यक्तित्व के निर्माण में एक चरण है। विशेष मस्तिष्क संरचनाएंकिसी व्यक्ति की स्पष्ट करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार। लेकिन भाषण का विकास तभी होता है जब बच्चा किसी अन्य व्यक्ति के साथ संवाद करता है, उदाहरण के लिए, मां के साथ।

भाषण के विकास में कई चरण होते हैं।

प्रारंभिक चरण... गुनगुना और बड़बड़ा का विकास 2-4 महीने में शुरू होता है।

संवेदी भाषण के उद्भव का चरण... इस अवधारणा का अर्थ है बच्चे की किसी विशिष्ट वस्तु, छवि के साथ किसी शब्द की तुलना करने और उसे जोड़ने की क्षमता। 7-8 महीने की उम्र में, जब बच्चे से पूछा गया: "माँ कहाँ है?", "किट्टी कहाँ है?" एक निश्चित रंग वाले इंटोनेशन को समृद्ध किया जा सकता है: आनंद, नाराजगी, खुशी, भय। वर्ष तक हमारे पास पहले से ही 10-12 शब्दों की शब्दावली है। बच्चा कई वस्तुओं के नाम जानता है, "नहीं" शब्द जानता है, कई अनुरोधों को पूरा करता है।

मोटर भाषण की घटना का चरण... बच्चा 10-11 महीनों में पहले शब्दों का उच्चारण करता है। पहले शब्द सरल शब्दांशों (मा-मा, पा-पा, द्य-दीया) से बने हैं। एक बच्चे की भाषा बनती है: एक कुत्ता - "अव-अव", एक बिल्ली - "किस-किस", आदि। जीवन के दूसरे वर्ष में, बच्चे की शब्दावली 30-40 शब्दों तक फैल जाती है। दूसरे वर्ष के अंत तक, बच्चा वाक्यों में बोलना शुरू कर देता है। और तीन साल की उम्र तक, भाषण में "मैं" की अवधारणा दिखाई देती है। लड़कों की तुलना में अक्सर लड़कियां मोटर स्पीच में महारत हासिल कर लेती हैं।

बच्चों के तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकास में छाप और शिक्षा की भूमिका

नवजात काल के बच्चों में, तत्काल संपर्क का एक तंत्र बनता है - छाप। यह तंत्र, बदले में, बच्चे के न्यूरोसाइकिक विकास के गठन से जुड़ा है।

मातृ शिक्षा बहुत जल्दी बच्चे में सुरक्षा की भावना पैदा करती है, और स्तनपान सुरक्षा, आराम, गर्मी की भावना पैदा करता है। बच्चे के लिए माँ एक अनिवार्य व्यक्ति है: वह अपने आसपास की दुनिया के बारे में, लोगों के बीच संबंधों के बारे में अपने विचार बनाती है। बदले में, साथियों के साथ संचार (जब बच्चा चलना शुरू करता है) सामाजिक संबंधों की अवधारणा बनाता है, सौहार्द, आक्रामकता की भावना को रोकता है या बढ़ाता है। बच्चे के पालन-पोषण में पिता की भी अहम भूमिका होती है। साथियों और वयस्कों के साथ संबंधों के सामान्य निर्माण, स्वतंत्रता के गठन और किसी विशेष व्यवसाय के लिए जिम्मेदारी, कार्रवाई के लिए उनकी भागीदारी आवश्यक है।

ख्वाब

पूर्ण विकास के लिए बच्चे को उचित नींद की आवश्यकता होती है। नवजात शिशुओं में, नींद प्रकृति में बहुपक्षीय होती है। दिन में बच्चा दिन को रात से अलग न करते हुए पांच से 11 बार सोता है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, नींद की लय स्थापित हो जाती है। दिन के समय रात की नींद आने लगती है। अव्यक्त बहुरूपता वयस्कों में भी बनी रहती है। औसतन, रात की नींद की आवश्यकता वर्षों में कम हो जाती है।

बच्चों में नींद की कुल अवधि में कमी दिन में सोने के कारण होती है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, बच्चे एक या दो बार सो जाते हैं। 1-1.5 की उम्र तक, दिन की नींद की अवधि 2.5 घंटे होती है। चार साल बाद, सभी बच्चों को दिन में नींद नहीं आती है, हालांकि इसे छह साल की उम्र तक बनाए रखना वांछनीय है।

नींद चक्रीय रूप से व्यवस्थित होती है, अर्थात चरण धीमी नींद REM स्लीप के एक चरण के साथ समाप्त होता है। रात में नींद का चक्र कई बार बदलता है।

नींद की समस्या आमतौर पर शैशवावस्था में नहीं होती है। डेढ़ साल की उम्र में, बच्चा अधिक धीरे-धीरे सोना शुरू कर देता है, इसलिए वह उसे सोने में मदद करने के लिए तकनीकों का चयन करता है। सोने से पहले एक परिचित वातावरण और व्यवहार का एक स्टीरियोटाइप बनाना आवश्यक है।

दृष्टि

जन्म से 3-5 साल तक, आंखों के ऊतकों का गहन विकास होता है। फिर उनकी वृद्धि धीमी हो जाती है और, एक नियम के रूप में, समाप्त हो जाती है यौवनारंभ... एक नवजात शिशु में, लेंस का द्रव्यमान 66 मिलीग्राम होता है, एक साल के बच्चे में - 124 मिलीग्राम, और एक वयस्क में - 170 मिलीग्राम।

जन्म के बाद के पहले महीनों में, बच्चों में दूरदर्शिता (हाइपरोपिया) होती है और एम्मेट्रोपिया केवल 9-12 वर्ष की आयु तक विकसित होता है। नवजात शिशु की आंखें लगभग लगातार बंद रहती हैं, पुतलियाँ संकुचित होती हैं। कॉर्नियल रिफ्लेक्स अच्छी तरह से व्यक्त किया गया है, अभिसरण करने की क्षमता अनिश्चित है। निस्टागमस है।

लैक्रिमल ग्रंथियां काम नहीं कर रही हैं। लगभग 2 सप्ताह में, किसी वस्तु पर टकटकी लगाना, आमतौर पर एककोशिकीय, विकसित होता है। इस समय से, लैक्रिमल ग्रंथियां काम करना शुरू कर देती हैं। आमतौर पर, 3 सप्ताह तक, बच्चा लगातार वस्तु पर अपनी नजर रखता है, उसकी दृष्टि पहले से ही दूरबीन है।

6 महीने में दिखाई देता है रंग दृष्टि, और 6-9 महीने तक त्रिविम दृष्टि का निर्माण होता है। बच्चा छोटी वस्तुओं को देखता है, दूरी को भेदता है। कॉर्निया का अनुप्रस्थ आकार लगभग एक वयस्क के समान होता है - 12 मिमी। वर्ष तक, विभिन्न ज्यामितीय आकृतियों की धारणा बनती है। 3 साल के बाद, सभी बच्चों को पहले से ही पर्यावरण के रंग की धारणा होती है।

नवजात शिशु की आंखों में प्रकाश स्रोत लाकर उसके दृश्य कार्य की जांच की जाती है। उज्ज्वल और अचानक प्रकाश में, वह झुक जाता है, प्रकाश से दूर हो जाता है।

2 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों में, विशेष तालिकाओं का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्रों की मात्रा, रंग धारणा की जाँच की जाती है।

सुनवाई

नवजात शिशुओं के कान काफी रूपात्मक रूप से विकसित होते हैं। बाहरी श्रवण नहर बहुत छोटी है। आयाम (संपादित करें) कान का परदाएक वयस्क के समान, लेकिन यह एक क्षैतिज तल में स्थित होता है। श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब छोटी और चौड़ी होती हैं। मध्य कान में भ्रूण के ऊतक होते हैं जो 1 महीने के अंत तक पुन: अवशोषित (अवशोषित) हो जाते हैं। कान की झिल्ली की गुहा जन्म से पहले वायुहीन होती है। पहली साँस लेने और निगलने की गतिविधियों के साथ, यह हवा से भर जाता है। इस क्षण से, नवजात शिशु सुनता है, जो एक सामान्य मोटर प्रतिक्रिया में व्यक्त किया जाता है, दिल की धड़कन की आवृत्ति और लय में परिवर्तन, श्वसन। जीवन के पहले घंटों से, एक बच्चा ध्वनि को समझने में सक्षम है, आवृत्ति, मात्रा, समय से इसकी भिन्नता।

नवजात शिशु में श्रवण क्रिया को तेज आवाज, ताली, खड़खड़ाहट की आवाज की प्रतिक्रिया से जांचा जाता है। यदि बच्चा सुनता है, तो एक सामान्य प्रतिक्रिया होती है, वह अपनी पलकें बंद कर लेता है, ध्वनि की ओर मुड़ जाता है। 7-8 सप्ताह की आयु से बच्चा ध्वनि की ओर अपना सिर घुमाता है। बड़े बच्चों में श्रवण प्रतिक्रिया, यदि आवश्यक हो, तो एक ऑडियोमीटर का उपयोग करके जाँच की जाती है।

गंध

जन्म से, बच्चे ने घ्राण केंद्र के बोध और विश्लेषण क्षेत्रों का गठन किया है। गंध के तंत्रिका तंत्र जीवन के दूसरे से चौथे महीने तक काम करना शुरू कर देते हैं। इस समय, बच्चा गंधों में अंतर करना शुरू कर देता है: सुखद, अप्रिय। गंध के कॉर्टिकल केंद्रों के विकास के कारण 6-9 वर्ष की आयु तक जटिल गंधों का विभेदन होता है।

बच्चों में गंध की भावना का अध्ययन करने की विधि में विभिन्न गंध वाले पदार्थों को नाक में लाना शामिल है। वहीं, इस पदार्थ की प्रतिक्रिया में बच्चे के चेहरे के भावों पर नजर रखी जाती है। यह खुशी, नाराजगी, चीखना, छींकना हो सकता है। एक बड़े बच्चे में, गंध की भावना का परीक्षण उसी तरह किया जाता है। उसका जवाब गंध की भावना के संरक्षण का न्याय करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

स्पर्श

स्पर्श त्वचा रिसेप्टर्स के कार्य द्वारा प्रदान किया जाता है। नवजात शिशु में दर्द, स्पर्श संवेदनशीलता और थर्मोरेसेप्शन नहीं बनते हैं। समय से पहले और अपरिपक्व बच्चों में धारणा की दहलीज विशेष रूप से कम होती है।

नवजात शिशुओं में दर्दनाक जलन की प्रतिक्रिया सामान्य है, उम्र के साथ एक स्थानीय प्रतिक्रिया दिखाई देती है। नवजात शिशु मोटर और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ स्पर्श उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करता है। नवजात शिशुओं में थर्मोरेसेप्शन अधिक गर्म होने की तुलना में शीतलन के लिए अधिक विकसित होता है।

स्वाद

जन्म से, बच्चे में विकसित स्वाद धारणा होती है। नवजात शिशु में स्वाद कलिकाएँ एक वयस्क की तुलना में अपेक्षाकृत बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेती हैं। नवजात शिशु में स्वाद संवेदनशीलता की दहलीज एक वयस्क की तुलना में अधिक होती है। जब जीभ पर मीठा, कड़वा, खट्टा और नमकीन घोल लगाया जाता है तो बच्चों के स्वाद की जांच की जाती है। बच्चे की प्रतिक्रिया को स्वाद संवेदनशीलता की उपस्थिति और अनुपस्थिति पर आंका जाता है।