Gimdos prolapsas nėštumo metu. Jei moters gimdos kaklelis yra iškritęs, ar galima pastoti, išnešioti ir pagimdyti natūraliai su iškritimu?

Jai būdinga neteisinga moters organo, atsakingo už visišką vaiko gimimą, padėtis (paslinkimas). Štai kodėl liga apsunkina nėštumo ir gimdymo procesą.

Gimdos prolapsas diagnozuojamas, kai ginekologinė apžiūra ir naudojant ultragarsą. Galimos priežastys ligos pasireiškimas gali būti:

įgimti vidinių lytinių organų struktūros defektai;
uždegimai, sąaugos, navikai;
silpni raumenys dubens dugnas.

Kodėl gimdos prolapsas pavojingas nėštumo metu?

Vaisiaus nepakankamumas, persileidimas ar priešlaikinis gimdymas.

Prolapsui būdingas palankių intrauterinių sąlygų vaiko vystymuisi trūkumas. Esant vaisiaus spaudimui, lytinis organas deformuojasi, jo skaidulos išsitempia ir suminkštėja. Sveika gimda gali lengvai susidoroti su tokiu krūviu, tačiau iškritimas apsunkina nėštumo procesą. Įjungta ankstyvosios stadijos tai gali sukelti persileidimą, o vėlesniais atvejais – priešlaikinį gimdymą.

Nėštumo nesėkmė.

Gimdos prolapsas kartu vystantis uždegiminis procesas yra kupinas rimtų komplikacijų ir galimo nėštumo nesėkmės. Jei moters gyvybei gresia pavojus, gydytojai imasi radikalių metodų (pavyzdžiui, histerektomijos).

Komplikacijos.

Nėštumas turi įtakos funkcionavimui moteriškas kūnas– sutrinka kraujotaka dubens srityje, tinsta galūnės, užkietėja viduriai, atsiranda hemorojus. Gimdos prolapsas sustiprina šias problemas ir sukelia rimtų komplikacijų.

Gydymo metodai

Jei gresia persileidimas ir priešlaikinis gimdymas nėra, tada kaip prevencinę priemonę gydytojai rekomenduoja laikytis poilsio režimo be rimto fizinio krūvio. Moteriai taip pat nurodyta nešioti tvarstį. Jis padeda palaikyti dubens raumenis ir mažina spaudimą stuburui, saikingai paskirstydamas svorį. Esant 1-ajam gimdos prolapsui, nėštumas gali vykti palankiai.

Naudojant pesarą.

Gimdai palaikyti į makštį įdedamas guminis atraminis žiedas (pesaras). Trūkumai: galimas pragulų ir uždegimų atsiradimas. Norint išvengti šių pasekmių, būtina kasdien apžiūrėti akušerį-ginekologą ir nusiprausti.

Nėštumo išsaugojimas ligoninės aplinkoje.

Natūralus gimdymas su gimdos prolapsu sukelia tam tikras komplikacijas – prolapsą, problemas Urogenitalinė sistema ir onkologinių navikų išsivystymas. Štai kodėl gydytojai primygtinai reikalauja atlikti cezario pjūvį. Jis neapkrauna tarpvietės raumenų, palengvindamas gimdymo procesą.

Dauguma jaunų moterų, kurioms buvo gimdos prolapsas arba kurios šiandien kenčia nuo negalėjimo pastoti naujas gyvenimas. Tačiau problema yra ne tik vaisiaus pastojimas, bet ir sėkmingas nėštumas bei kūdikio gimimas. Kai gimda iškrenta, nėštumas ir gimdymas gali sukelti daugybę rimtų problemų moters kūne.

Sumanymas

Vaisingumas tiesiogiai priklauso nuo normalaus moters hormonų lygio. Gimdos prolapsą dažnai lydi hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuris paneigia visas pastangas pastoti. Galimybė pastoti tokiu atveju atsiranda tik po kelių hormonų terapijos kursų ir intensyvių reabilitacinių pratimų. Ir po tokio gydymo galimybė pastoti gimdos prolapso metu tampa realesnė.

Pastoti visiškai neįmanoma, kai organas visiškai nusileidžia į makšties kanalą, todėl seksualiniai santykiai tampa neįmanomi. Neįmanoma pastoti net tada, kai gimda prolapso metu įgavo tonusą arba yra stipriai uždegusi. Tokiais atvejais tiesiog būtinas skubus gydymas, kad būtų pašalinti prolapso simptomai ir jo tolesnis vystymasis, kitaip dauginimosi sistema negalės atlikti savo tiesioginių funkcijų.

Kokie yra nėštumo pavojai?

Jei, atsitiktinai, sėkmingas pastojimas, verta atkreipti dėmesį į keletą galimų sunkumų, kurie gali laukti moters vaisiaus vystymosi laikotarpiu:

Didelė persileidimo, persileidimo ir priešlaikinio gimdymo rizika. Kūdikiui nuolat augant įsčiose, gimdos dydis palaipsniui didėja. Elastinės organo skaidulos palaipsniui tempiasi ir minkštėja. Esant normaliai būsenai, ištempti raumenys sugeba susidoroti su tokia apkrova ir išlaikyti jį normalioje padėtyje. Tačiau kai raumenys buvo susilpnėję kelerius metus dėl sunkių svorių kėlimo, įtempto sporto ar daugkartinio dažno gimdymo, jų gebėjimas išlaikyti be gimdos vis didėjantį vaisių tampa itin sunkus. Tai gali sukelti ankstyvą persileidimą arba galbūt priešlaikinį gimdymą.

Nėštumo sutrikimas, galbūt su gimdos praradimu. Prolapso metu, esant uždegiminiam intrauteriniam procesui, o kartu ir patologiniam nėštumui, gali atsirasti abscesas. Esant tokiai situacijai, norint išgelbėti moters gyvybę, tenka griebtis radikalių priemonių – gimdos pašalinimo.

Pokyčiai organizme. Embrionui vystantis, nėštumo metu gimdos prolapso simptomai žymiai sustiprėja. Taip yra dėl padidėjusio spaudimo dubens organai. Nėščia moteris gali jausti stiprų kankinantį skausmą, kenčia nuo šlapimo nelaikymo ir kasdieninio vidurių užkietėjimo. Prolapsas visus šiuos simptomus padidina dvigubai.

Tvarsčių ir pesarų naudojimas. Esant nedideliam gimdos prolapsui nėštumo metu, gydytojas gali paskirti nešioti pesarą – atraminį guminį žiedą, įmontuotą prie makšties skliautų, kad gimdos kaklelis būtų specialioje skylėje. Pesarų nešiojimą apsunkina tai, kad gali atsirasti pragulų, todėl gydytojas nėščiąją turės apžiūrėti kas savaitę. O pacientas, norėdamas išvengti uždegimo, turės kasdien praustis ramunėlių nuoviru. Be to, žiedo negalima nešioti ilgiau nei 3-4 savaites.

Nėštumo išsaugojimas ligoninės aplinkoje. Gydytojo parodymais, moterį, kuri nėštumo metu kenčia nuo gimdos iškritimo, būtina guldyti į ligoninę atidžiai prižiūrint medikams. Beveik visą laiką prieš gimdymą teks praleisti gulimoje padėtyje, kad nepadidėtų spaudimas vidaus organams, kurie neatlaiko tokio streso.

Ginekologai pataria gydyti ligą, o tada galvoti apie gimdymą. Tačiau esant nedideliam prolapso ar makšties prolapso išsivystymo laipsniui, visiškai įmanoma išnešioti kūdikį iki galo griežtai prižiūrint gydytojams.

Pagal statistiką, tai pasitaiko bet kokio amžiaus moterims, kas antras penkiasdešimties metų sulaukęs ginekologo pacientas kenčia nuo šios įvairaus laipsnio patologijos. Ligos priežastys – per didelis fizinis krūvis, nekvalifikuota akušerinė pagalba ir dažnas gimdymas, taip pat hormonų lygio įtaka. Estrogenų trūkumas silpnina dubens dugno raumenis, o tai išprovokuoja pirmuosius prolapso požymius menopauzės metu. Šią būklę galima sėkmingai gydyti konservatyviais ir chirurginiais metodais, tačiau diagnozavus gimdos prolapsą gydytoja rekomenduoja laikytis tam tikrų apribojimų.

Šiame straipsnyje mes surinkome daugiausiai DUK kurios atsiranda moterims.

Turėti seksą ar ne?

Esant nedideliam prolapsui, seksas įmanomas, jei moteris nejaučia skausmo. Paprastai tai įmanoma pradiniame ligos etape. Seksas yra draudžiamas, o moteris nejaučia noro lytiškai santykiauti vos pasirodžiusi skausmo sindromas. Skausmingas lytinis aktas gali būti vienintelis gimdos prolapso požymis.

Ar įmanoma pastoti ir pagimdyti?

Jei turite prolapsą, galite pastoti. Prolapsas netrukdo pastoti, jei:

Nėra akivaizdžių hormonų disfunkcijos, kai patologija yra antrinė priežastis.
Nėra ekstremalios prolapso stadijos, kai seksualinė veikla būtų neįmanoma.
Gimdoje nėra uždegiminio proceso ar jos normalaus tonuso sutrikimo.

Pagrindinė šios ligos problema yra ne pastojimo, o vaiko gimimo problema. Nėštumas gali saugiai baigtis tik griežtai laikantis lovos režimo po trečio mėnesio.

Neįmanoma savarankiškai planuoti vaiko, sergančio šia patologija, gimdymo, nes moteris gali kelti sau ir negimusiam vaikui didelį pavojų:

Pirmaisiais mėnesiais iki placentos susidarymo galimas persileidimas dėl gimdos sienelės pabrinkimo, uždegimo ar hipertenzijos, kurią sukelia prolapsas.
Viso nėštumo metu yra didelė rizika susirgti gimdos abscesu, kurio metu gimda pašalinama.
Augančios gimdos spaudimas išprovokuoja šlapimo nelaikymą ir vidurių užkietėjimą, būdingus net ir įprasto nėštumo metu.

Ar galima sportuoti?

Gimdos prolapsas bet kurioje ligos stadijoje yra priežastis nutraukti pratimus, susijusius su šokinėjimu ir bėgimu. Draudžiami visų rūšių jėgos pratimai ir imtynės. Vertikali kūno padėtis staigių judesių metu dar labiau apsunkina problemą.

Tačiau vienas iš būdų išvengti tolesnio prolapso yra stiprinti dubens dugno raumenis.

Sukurta šiam tikslui specialius pratimus, Kegelio gimnastika (daugiau apie tai). Joga, pilatesas ir kitos technikos, kuriose nėra staigių judesių, idealiai tinka moterims, kenčiančioms nuo gimdos prolapso. Taip pat galite papūsti pilvo raumenis, ypač rekomenduojama siurbti viršutinės pilvo dalies raumenis. Apatiniai pilvo raumenys, gana gerai sutvirtinti, padeda išlaikyti raumenų tonusą, tačiau pratimus reikėtų nutraukti, jei pratimo metu jaučiamas diskomfortas.

Dažni gimdos prolapso apribojimai

Ši patologija yra dažna, o su pirmojo ar antrojo gimdos prolapso laipsniu moteris gali lengvai gyventi įprastą gyvenimą, šiek tiek pakoreguoti kai kuriuos aspektus.

Laikykitės taisyklės nekelti nieko sunkesnio nei trys kilogramai.
Neužsiimkite sportu, kuris susijęs su staigiais judesiais.
Visiškai pakeiskite savo mitybą, kad joje būtų pusiau skystų patiekalų, taip pat maisto, kuriame gausu skaidulų, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. Vidurių užkietėjimas verčia persitempti, o tai itin nepageidautina prolapso metu.
Reikia naudoti baltyminiai produktai, nes jie naudingi raumenims.
Jei esate nutukęs, būtinai stenkitės numesti svorio ir laikykitės dietos.
Patartina vengti ilgo sėdėjimo.
Su šia patologija padeda dėvėti specialų tvarstį.

Kad gimdos prolapsas neprogresuotų, moteris turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų, apsilankyti klinikoje bent kartą per mėnesį.

Šiame vaizdo įraše, kurį parengė tyrimų klinikos specialistai, galite sužinoti atsakymus į klausimus apie makšties ir gimdos prolapsą:

Nėštumą su gimdos prolapsu sukelia vėlesnės komplikacijos nėštumo metu. Gimdos kaklelio poslinkis dubens dugno atžvilgiu yra patologija, kai vaiką pastoti gana sunku. Visų pirma rekomenduojama taisyti situaciją ir tik po gydymo moteris galės normaliai išnešioti ir pagimdyti kūdikį.

Ar įmanoma pastoti su gimdos prolapsu?

Gimdos prolapsą lydi netaisyklinga gimdos kaklelio padėtis, ji nukrenta labai žemai. Dažnai šios diagnozės priežastis yra pernelyg susilpnėję raumenys ir raiščiai.

Paprastai trys dubens dugno raumeninio karkaso sluoksniai padeda vaikui judėti gimdymo metu ir palaiko urogenitalinės sistemos organus reikiamoje padėtyje. Liga gali būti kartu su poslinkiu, dėl kurio atsiranda diskomforto ir spaudimo jausmas. Su sunkia patologija gimdos kaklelis išsikiša į makštį.

Neretai ši būklė yra paveldima ir laikui bėgant tampa vis ryškesnė. Todėl, jei turite genetinį polinkį, geriau planuoti pastojimą ir gydytis, kad sumažintumėte ligos progresavimo riziką.

Jei poslinkis nėra labai ryškus, tikėtina, kad nėštumą lydės daugybė komplikacijų. Ankstyvo persileidimo ar vaisiaus mirties rizika padidėja dešimt kartų, o gimdymas įvyksta daug anksčiau nei numatyta.

Jei kaklas nuleistas, tada hormoninis fonas taip pat pakinta, o tai turi įtakos negalėjimui susilaukti vaiko. Jei reprodukcinis vidinis organas makštyje visiškai iškrenta, pastojimas atmetamas, nes formuojasi uždegimai, pakyla tonusas, lytiniai santykiai sukels daug diskomforto.

Galimas gimdos prolapso pavojus

Patologija gresia, kad moteris negalės pagimdyti vaiko iki 9 mėnesių laikotarpio pabaigos. Pirmąjį trimestrą gali atsirasti išblukimas arba persileidimas, nes nėra normalių sąlygų kūdikio formavimuisi ir vystymuisi.

Antrajam trimestrui ir vėlesniems mėnesiams būdinga priešlaikinio gimdymo grėsmė. Kadangi jau ištempti raumenys neatlaiko aktyviai augančio kūdikio svorio, o tai spaudžia dubens sritį, gimda tampa tonizuota.

Gimdos prolapsas ir nėštumas yra susiję ne tik su pavojumi augančiam kūdikiui, bet ir dėl padidėjusio spaudimo Urogenitalinei sistemai ir tiesiajai žarnai, būsimoji motina turi problemų dėl tuštinimosi (vidurių užkietėjimo) ir šlapinimosi, ypač esant infekcinis procesas.

Atsižvelgiant į prolapso simptomus ir gylį, išsivysto komplikacijos:

1 ir 2 laipsniai pasižymi gimdos kaklelio prolapsu į makštį įsitempus;
3 laipsnis - ne pilnas gimdos išsikišimas, yra buvimo jausmas svetimas kūnas apatinė pilvo dalis;
4 laipsnį lydi visiškas prolapsas iš lytinių organų atsipalaidavimo būsenoje.

Jei motinos gyvybei gresia pavojus, po gimdymo ar persileidimo, gali būti paskirta histerektomija – chirurginis gimdos pašalinimas.

Ką daryti, jei gimda iškrito nėštumo metu?

Pagrindinė ligos priežastis – silpnas dubens dugno raumeninis audinys. Todėl norint išvengti komplikacijų, būtina stiprinti vidų palaikančius audinius.

Kai gimda yra iškritusi, siekiant išvengti sunkumų, numatytos šios priemonės:

Nuolatinis tvarsčio dėvėjimas skiriamas vidinių organų palaikymui ir dubens srities įtampai mažinti I laipsnio prolapso atveju. Prietaisą galite išimti tik poilsio ir miego metu, horizontalioje kūno padėtyje.
Dubens sąnario raumenų stiprinimas naudojant specialų Kegelio pratimų rinkinį (suspaudus makštį). Tokia gimnastika naudojama tik pradiniame patologijos vystymosi etape ir tik pasikonsultavus su gydytoju, nes bet kokia fizinė veikla nėštumo metu dažniausiai draudžiama.
At sunkus praradimas moteris beveik visą nėštumą turės praleisti ligoninėje, prižiūrint gydytojams, kad išsaugotų vaisių ir išvengtų rimtų pasekmių.
Gimdos žiedas naudojamas, jei yra didelė persileidimo rizika. Prietaisas mažina augančio vaisiaus spaudimą ir neleidžia priešlaikiniam gimdos kaklelio išsiplėtimui. Tačiau prietaisas nesuteikia 100% garantijos, kad visi 9 mėnesiai praeis kaip įprasta.

Išsivysčius tokiai patologijai, natūralus savarankiškas gimdymas neįmanomas, nes susitraukimų ir tempimo metu gali išeiti žarnynas, o tai baigsis mirtimi. Todėl skiriamas planinis cezario pjūvis, po dviejų savaičių nėščioji paguldoma į ligoninę. Po gimdymo būsimoji mama turėtų atsisakyti sunkių krovinių kad būtų išvengta tolesnių nuostolių.

Prevencija apima nėštumo planavimą. Tai ypač aktualu pagimdžiusioms vyresnėms nei 40 metų moterims, būtina stiprinti raumenų karkasą pilvo raumenys per mankštą ir sportą prieš pastojant. Nesant teigiamos dinamikos, priimamas sprendimas naudoti chirurginę intervenciją, siekiant išsaugoti dubens organų lokalizaciją ir funkcionavimą.

Dažnai gimdos kaklelio patologija yra susijusi su nenormalia lytinių organų vieta. Kai gimda iškrenta, gimdos kaklelis juda žemyn Pradinis etapas gimdos kaklelio iš makšties nesimato, tačiau laikui bėgant negydoma gimda ir kiti lytiniai organai gali iškristi iš lytinių organų angos, o tai kelia tiesioginę grėsmę moters gyvybei. Dažnai praleidimas gimdos kaklelis diagnozuojamas pagimdžiusioms moterims, nes po nėštumo ir gimdymo susilpnėja gimdą laikantys raumenys.

Prolapsas dažnai stebimas vyresnėms nei 40 metų moterims, tačiau pastaruoju metu ši patologija tapo dažnesnis tarp jaunų merginų.

Liga vystosi gana lėtai, o dažnai pasireiškiantys simptomai nėra priežastis kreiptis į specialistą ir nustatyti priežastis.

Nėštumas ir gimdymas su prolapsu sukelia daug problemų, tačiau tokiu atveju daug kas priklauso nuo gimdos prolapso laipsnio. Pradinėje ligos stadijoje normaliai nėštumo ir gimdymo eigai pakaks atlikti keletą pratimų, stiprinančių pilvo raumenis.

Kai kuriais atvejais jaunieji specialistai painioja pogimdyminį iškritimą su gimdos vėžiu, todėl svarbu atlikti išsamų tyrimą ir pasikonsultuoti su keliais specialistais.

Gimdos kaklelio prolapso priežastys

Gimdos kaklelio prolapsas gali būti diagnozuotas ir jaunoms mergaitėms, ir vyresnėms moterims, tačiau, moteriai senstant, tikimybė susirgti didėja.

Prolapso priežastys – susilpnėję gimdą laikantys raumenys, dažnai ligą lydi šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos poslinkis. Dažnai, kai atsiranda prolapsas, sutrinka vidaus organų veikla.

Pradinė prolapso stadija gali prasidėti jaunystėje, atsižvelgiant į lėtą ligos eigą, su amžiumi ligos požymiai ryškėja – atsiranda diskomfortas, skausmas, dėl ko gali sumažėti darbingumas.

Viena iš pagrindinių praleidimo priežasčių yra nenormali struktūra vidaus organai, dėl ko pažeidžiami raumenų skaidulų.

Sunkus gimdymas, lytinių organų operacijos, tarpvietės pažeidimai, hormonų disbalansas menopauzės metu, nenormalus vystymasis didina riziką susirgti šia liga. jungiamasis audinys.

Specialistai atkreipia dėmesį į kai kuriuos rizikos veiksnius, galinčius išprovokuoti ligą: sunkius fizinis darbas ir sunkumų kėlimas, dažnas gimdymas, paveldimumas, amžius, antsvorio, kosėjimas, padidėjęs spaudimas vidinėje pilvaplėvės dalyje, kai kuriais atvejais stiprus kosulys gali sukelti ir prolapsą. Dažnai liga atsiranda dėl kelių rizikos veiksnių, silpninančių dubens raumenų skaidulas, santakos.

Gimdos kaklelio prolapso simptomai

Gimdos kaklelio prolapsas iš pradžių atsiranda, kai jaučiamas sunkumo jausmas ir svetimkūnis makštyje, varginantis skausmas pilvo apačioje, kryžkaulyje ir apatinėje nugaros dalyje. Sekso metu moteris gali kraujuoti, o lytinis aktas tampa skausmingas. Menstruacijų pobūdis dažnai keičiasi – išskyros tampa menkos arba atvirkščiai – gausios. Kai gimdos kaklelis iškrenta jauname amžiuje Pastoti itin sunku, tačiau visiškai atmesti šios galimybės negalima.

Ligai progresuojant atsiranda problemų su šlapimo sistemos veikla (apie 50 proc. atvejų), galimas šlapimtakio, inkstų sienelių tempimas, enurezė.

Kas trečiam pacientui pasireiškia žarnyno veiklos sutrikimai: vidurių užkietėjimas, dujų, išmatų nelaikymas, kolitas.

Gimdos kaklelio prolapsas vėlyvieji etapai dažnai diagnozuoja pati moteris – pagrindinis simptomas yra darinio atsiradimas iš makšties. Gimdos dalis, išsikišusi iš lytinių organų plyšio, yra matinė, įtrūkusi, niežti. Vaikščiojant dėl trinties iškritusi gimdos dalis pasidengia opomis ir kraujuoja, o tai padidina infekcijos riziką.

Atsiradus prolapsui, sutrinka kraujotaka dubens organuose, atsiranda stagnacija, gretimų audinių patinimas, cianozė.

Liga neleidžia moteriai gyventi visaverčio seksualinio gyvenimo.

Gimdos kaklelio sienelių prolapsas

Gimdos kaklelio prolapsą sukelia viso organo arba vienos sienelės poslinkis žemyn. Gydytojai išskiria kelis gimdos kaklelio prolapso etapus:

1 – išorinis gimdos kaklelis nusileidžia įprastos padėties atžvilgiu
2 – gimdos kaklelis iškrenta iš makšties
3 – visa gimda iškrenta iš lytinių organų plyšio

Liga pasižymi lėtu progresavimu. Dažnai su prolapsu ligai progresuojant visiškai prarandamas organas, o tai yra itin rimta būklė. Plaukų slinkimą taip pat gali sukelti stiprus fizinis darbas arba vyresnio amžiaus. Gimdos prolapsas taip pat lemia kitų vidaus organų praradimą.

Reguliariai iškritus organui, makšties sienelės užsikimšusios ir praranda elastingumą. Visa tai sukelia patinimą, pragulas, kraujuoja opas ir įtrūkimus. Infekcija dažnai sukelia sunkius uždegiminius Urogenitalinės sistemos procesus.

Gimdos kaklelio prolapsas nėštumo metu

Gimdos kaklelio prolapsas apsunkina gimdymą, todėl tokioje situacijoje itin svarbus savalaikis gydymas. Nėštumo metu ši patologija taip pat kelia pavojų, prolapsą galima diagnozuoti ultragarsu ir ginekologo kėdėje.

Prolapsą gali sukelti įvairios priežastys: įgimtos vidaus organų anomalijos, neoplazmos, uždegimai ir sąaugos dubens srityje, nusilpę raumenys, sunkūs ankstesni gimdymai, netinkamas vidinių plyšimų gydymas.

Prolapsas dažniausiai išsivysto sulaukus 40 metų, tačiau kai raumenys yra silpni arba pažeisti pilvo ertmė nėštumo metu gali išsivystyti prolapsas. Patempus raiščius, raumenys nepajėgia palaikyti besiplečiančios gimdos. Dėl gimdos spaudimo vidaus organams jie palaipsniui nusileidžia. Prolapsas sukelia blogą kraujotaką dubens srityje, patinimą, uždegimą, vidurių užkietėjimą ir hemorojus.

Jei gimdos kaklelio prolapsas nekelia pavojaus kūdikiui, gydymas nėra atliekamas. Paprastai tokioje situacijoje moteriai rekomenduojama maksimaliai pailsėti ir be fizinio aktyvumo, kad nepablogėtų būklė.

Pradinėje prolapso stadijoje gerai padeda Kegelio pratimai (intymiems raumenims), antrajame – skiriami ortopediniai gydymo metodai, trečiajame – chirurginė intervencija.

Norint išvengti prolapso po gimdymo, moteriai svarbu užsiiminėti gimnastika arba, kraštutiniais atvejais, pačiai išpumpuoti pilvo raumenis.

Gimdos kaklelio prolapsas po gimdymo

Gimdos kaklelio prolapsas po gimdymo dažnai išsivysto dėl dubens raumenų vientisumo pažeidimo. Gali atsirasti patologinė būklė būdingi simptomai iš karto po vaiko gimimo arba tik po kelerių metų.

Sunkus ir dažnas gimdymas padidina prolapso tikimybę. Esant nedideliems raumenų pažeidimams, jei moteris vieną kartą pagimdė ir nekelia svorių, tai prolapso simptomai pasireiškia tik skausmu, kurį moteris gali priskirti ankstyvoms mėnesinėms, peršalimui ir pan. Šiame etape gali padėti specialūs pratimai intymiems raumenims, kurie padės sustiprinti nusilpusius raiščius.

Gimdos kaklelio prolapso diagnozė

Diagnozuoti gimdos kaklelio prolapsą nėra sunku, tačiau gydytojas turi nustatyti pakitimų, dėl kurių atsirado patologija, laipsnį. Diagnozei nustatyti atliekama biopsija, kolposkopija ir kt., kurios padės įvertinti Urogenitalinės sistemos būklę. Tačiau kai kurioms sąlygoms reikalingi specialūs urologiniai tyrimai. Iškritus gimdos kakleliui, būtina ištirti žarnyną, širdį, kraujagysles, nervų ir endokrinines sistemas. Tik gavus pilnas vaizdas gydytojas gali paskirti veiksmingą ligos gydymą.

Gimdos kaklelio prolapsas pirmiausia diagnozuojamas ginekologo apžiūros metu. Jei yra įtampa, gydytojas gali nustatyti moters vidaus organų prolapso laipsnį.

Po apžiūros gydytojas skiria kalposkopiją (apžiūrą vidines sienas makštį, gimdą naudojant specialų prietaisą – kalposkopą). Prireikus gali būti skiriami kiti tyrimo metodai: UCI, tepinėlis, šlapimo pasėlis, KT skenavimas, eksterotinė urografija (rentgen šlapimo takų), histerosalpingoseopija (ultragarsinis gimdos ir kiaušintakių praeinamumo tyrimas).

Gimdos kakleliui iškritus, moteris siunčiama pas kitus specialistus (urologą, proktologą), kurie nustato esamą žarnyno ar makšties iškritimą. Taip pat specialistas paskirs tyrimą, kuris padės įvertinti tiesiosios žarnos sfinkterio, šlapimo sfinkterio dėl dujų ir šlapimo nelaikymo pažeidimo laipsnį.

Nustačius visas problemas ir gimdos kaklelio prolapso laipsnį, gydytojas paskiria reikiamą gydymą.

Gimdos kaklelio prolapso gydymas

Gimdos kaklelio prolapsas vyksta trimis etapais, priklausomai nuo to, kuri stadija diagnozuojama, gydytojas skiria gydymą.

NĖŠTUMAS – mityba, gimdos prolapsas, pilvo plastikas

Tokios patologijos gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis.

Pradinėse prolapso stadijose skiriamas konservatyvus gydymas. Paprastai šiame etape skiriama bendra stiprinimo terapija, kuri padidina pilvo raumenų ir raiščių tonusą. Gydymą taip pat papildo kineziterapija ir vandens procedūros.

Specialūs pratimai, skirti nedideliam gimdos kaklelio prolapsui, apima standartinį sėdmenų stiprinimo kompleksą. Taip pat naudojami elementai iš rytietiškų šokių ar pastaruoju metu vis populiaresnių Kėgelio pratimų.

Jei makšties sienelės iškrenta arba gimda išlenda iš lytinių organų plyšio, skiriama chirurginė intervencija.

Atsigavimo laikotarpiu arba senatvėje, kai dėl medicininių priežasčių neįmanoma atlikti chirurginės intervencijos, gydytojas gali naudoti žiedo formos pesarą, kuris apsaugos gimdą nuo iškritimo (su sąlyga, kad gimda yra makštyje). Pesaras yra plastikinis žiedas, kuris dedamas į makštį ir laiko gimdą vietoje. Šis gydymo būdas po kurio laiko sukelia pragulų susidarymą ir dubens raumenų tempimą. Pesarą reikia dėvėti reguliariai prižiūrint gydytojui, be to, kasdien reikia nusiprausti.

Chirurginis gydymas taikomas paskutinėse ligos stadijose. Operacijos metu chirurgas susiuva gimdą arčiau raumenų, kurie turėtų ją laikyti, pagrindo. Daugeliu atvejų tokia operacija yra veiksminga, tačiau po jos moteris turės atsigavimo laikotarpis, kurio metu reikėtų būti atsargiems: nekelti sunkių daiktų, vengti fizinio krūvio.

Gimdos kaklelio iškritimo operacija

Gimdos kaklelio prolapsas gali būti pašalintas operatyvinis metodas. Chirurgija skiriama, kai konservatyvus gydymas nesukelia teigiamos dinamikos. Didžiausią veiksmingumą gydant šią patologiją rodo kombinuota operacija, užtikrinanti gimdos fiksavimą normalioje padėtyje, makšties plastika, raumenų stiprinimas.

Paprastos operacijos, kurių metu tik įtempiami nusilpę raumenys, dažnai sukelia atkrytį, ypač prieš nėštumą. Vyresnėms ar pagimdžiusioms moterims gali būti atlikta operacija, siekiant visiškai pašalinti gimdą.

Gimdos kaklelio prolapso pratimai

Gimdos kaklelio prolapsą sukelia nusilpę pilvo raumenys, todėl norint išvengti organų iškritimo, naudojami specialūs pratimai, padedantys sustiprinti raumenis. Veiksmingiausi pratimai yra Kėgelio pratimai, padedantys atsikratyti daugelio moterų ligos vidaus organai, ypač dėl patologijos sukelto prolapso ir šlapimo nelaikymo.

Pratimai yra gana paprasti ir galite juos atlikti namuose:

Ilgas makšties raumenų susitraukimas (10-15 sekundžių) 5 minutes
Ritmiški makšties raumenų susitraukimai (po 5 sekundes – suspaudimas/atsipalaidavimas) 2 min.

Intymaus pratimų komplekso įkūrėjas buvo ginekologas Arnoldas Kegelis, kuris savo darbe sugebėjo nustatyti, kad urologines problemas, vidaus organų prolapsą, sumažėjusį lytinį potraukį išprovokuoja silpnai išsivystęs ir nusilpęs. intymūs raumenys moterys.

Gydytojas pažymėjo, kad atlikus rekomenduojamus pratimus, jo pacientų būklė gerokai pagerėjo. Šie pratimai ypač veiksmingi pradinėse gimdos kaklelio iškritimo ir šlapimo nelaikymo stadijose, kurias sukelia patologinė būklė.

Gimnastika nuo gimdos kaklelio prolapso

Gimnastika padeda išvengti gimdos kaklelio prolapso pradiniame etape. Pratimų rinkinys skirtas lavinti pilvo raumenis ir pagerinti kraujotaką dubens srityje:

Pratimas „dviratis“ (rekomenduojama atlikti du kartus per dieną - ryte ir vakare).
Atsigulkite ant nugaros, rankos išilgai kūno, keliai sulenkti. Pakelkite dubenį 10-20 cm nuo paviršiaus (pėdos ir pečiai lieka prispausti prie grindų).
Atsigulkite ant grindų, ištieskite rankas išilgai kūno, stengdamiesi nepakelti kulnų nuo grindų viršutinė dalis liemens ir atsisėsti (atlikti 10-15 kartų).
Atsigulkite ant grindų, padėkite rankas po sėdmenimis, sulenkdami kelius. Kelius pakaitomis sulenkite į šonus (nugara nenukrenta nuo grindų). Atlikite 7-10 lenkimų kiekviena kryptimi.
Pratimas "Žvakė" 45s.
Atsigulkite ant pilvo, po pilvu padėkite susuktą rankšluostį ar pagalvėlę ir ištieskite rankas aukštyn. Pakelkite viršutinę kūno dalį rankomis virš grindų ir išbūkite tokioje padėtyje 20-25 sekundes.
Atsistokite ant kelių, atsiremkite rankomis į grindis, pakaitomis išlenkite nugarą aukštyn ir žemyn, atlikite 7 pasilenkimus.
Atsistokite ant kelių, atsiremkite rankomis į grindis, pakelkite vieną koją į maksimalų įmanomą aukštį (koja tiesi), nuleiskite, tada pakartokite pratimą kitai kojai.
Stovėdami atlikite kojų siūbavimą (po 10 kartų kiekvienai kojai).
Stovėdami pajudinkite koją į šoną ir 30 sekundžių nuo pradžios sukite viena kryptimi, paskui kita kryptimi (pratimą kartokite kitai kojai).
Pratimas „Kregždė 45s.

Gimdos kaklelio prolapso prevencija

Gimdos kaklelio prolapsas yra gana rimta ir dažna liga, todėl norint išvengti patologijos išsivystymo, ypač rizikos grupės moterims (vyresnėms nei 40 metų, dažnai gimdžiusioms ir kt.) svarbu laikytis kai kurių prevencinių priemonių.

Reguliarūs fiziniai pratimai, ypač skirti stiprinti pilvo raumenis, padės išvengti prolapso vystymosi.

Nėštumo metu ir po gimdymo svarbu atkreipti dėmesį į specialų pratimų rinkinį, kuris padės sustiprinti pilvaplėvės raumenis ir raiščius.

Gimdos kaklelio prolapso prognozė

Gimdos kaklelio prolapsas yra gana pavojinga būklė, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Liga lengviau gydoma, jei ją galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje patologinis procesas. Tokiu atveju galite apsieiti konservatyvus gydymas nesiimant operacijos. Laikui bėgant liga progresuoja, nepaisant to, kad prolapsas vyksta gana lėtai, moters būklė pablogėja, o tai galiausiai gali sukelti gimdos iškritimą iš makšties. Šiuo atveju praktiškai vienintelis būdas padėti moteriai lieka operacija.

Gimdos kaklelio prolapsas yra dažniausia diagnozė ginekologinėje praktikoje. Dažnai liga diagnozuojama pažengusioje stadijoje, kai moters būklė yra kritinė.

Apskritai liga progresuoja gana lėtai, tačiau yra buvę atvejų, kai prolapsas vystėsi sparčiais tempais ir per gana trumpą laiką gimdos kaklelis įsmuko į makštį, o tai paveikė moters seksualinio gyvenimo kokybę. Tačiau medicina žino atvejų, kai moterys su gimdos kaklelio prolapsu gyvena kelerius metus, net nežinodamos apie savo patologiją.

TLK-10 kodas

Gimdos prolapsas ir nėštumas

Sveiki mergaitės! Ar kas nors iš jūsų patyrė nėštumą su gimdos prolapsu? Su kokiais sunkumais ir problemomis galima susidurti nėštumo metu su tokia diagnoze? Tai mano antras nėštumas – 10 akušerinių savaičių. Gydytoja paskyrė Utrozhestan į makštį, aš jį "geriu" jau tris savaites. Taigi, pirmą savaitę viskas „ten“ buvo gerai, tačiau paskutines dešimt dienų, kai įsidėjau tabletę, gimdos kaklelį jaučiau beveik prie įėjimo į makštį (maksimaliai 1,5 centimetro). Beveik neabejoju, kad tai yra praleidimas. Pas gydytoją važiuoju tik po 10 dienų, nerimauju ir neramu, nes... Aš visiškai neįsivaizduoju, koks bus kitas mano veiksmų planas. Gal kas pasidalins savo patirtimi?

Gimdos prolapsas nėštumo metu ir po gimdymo

Dar nėra balsų

Neteisinga gimdos padėtis yra jos poslinkis į dešinę, kairę, aukštyn arba žemyn. Gimdos prolapsas nėštumo metu diagnozuojamas ultragarso ir apžiūros metu ginekologinėje kėdėje.

Gimdos prolapsas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Pažiūrėkime kai kuriuos:

Įgimtos vidaus organų ydos ir struktūrinės anomalijos.
Lytinių organų sukibimas ir uždegiminiai procesai.
Navikai.
Dubens dugno raumenų silpnumas.
Komplikacijos po gimdymo, netinkamas plyšimų, ypač vidinių, gydymas.

Dažniausiai moterys po 40 metų kenčia nuo gimdos ir vidaus organų prolapso, kai raumenys ir raiščiai pradeda prarasti elastingumą ir tempti. Jei nėštumo metu atsiranda gimdos prolapsas, priežastis gali būti pilvo raumenų raiščių aparato pažeidimas. Raiščiai ištempti ir negali palaikyti besiplečiančios gimdos, spaudžia vidaus organus, kurie palaipsniui leidžiasi žemyn. Prolapso pasekmė – sutrikusi kraujotaka, dėl kurios kraujas stagnuoja ir patinsta, o tai savo ruožtu išprovokuoja šlapimo ir žarnyno sistemos uždegimus, cistitą, vidurių užkietėjimą, hemorojus.

Yra keli praleidimo laipsniai:

Gimda pasislenka žemyn, gimdos kaklelis yra makštyje.
Gimda nusileidžia į makštį, o išorinė gimdos kaklelio anga – į makšties prieangį.
Gimdos prolapsas, kai visa arba didžioji gimdos dalis yra už makšties.

Gimdos prolapsas nėštumo metu negali būti gydomas, nebent jis kelia grėsmę vaisiui. Dažniausiai skiriamas poilsis, vengiama fizinio aktyvumo. Geras būdas išvengti ir gydyti 1 stadijos prolapsą yra Kegelio pratimai. 2 laipsnio prolapsas koreguojamas ortopediniais metodais, o 3 laipsnio iškritimas (prolapsas) reikalauja chirurginės intervencijos.

Kad po gimdymo neatsirastų gimdos prolapsas, moteris turėtų mankštintis. Jei neturite laiko eiti į sporto salę, turite bent jau papūsti pilvo raumenis, kad išlaikytumėte gerą formą.

Norėdami komentuoti, prisijunkite arba užsiregistruokite

Skaitykite panašiai ir būkite sveiki

Gimdos prolapsas ir nėštumas – ar įmanoma pastoti su gimdos prolapsu

Daugelis moterų, patyrusių gimdos prolapsą arba šiuo metu sergančių šia liga, bijodamos pastojimo problemų. Faktas yra tas, kad atsakymas į pastojimo klausimą yra aiškiai teigiamas. Tačiau problema yra ne kaip pastoti, o kaip ištverti šį vaiką. Šio straipsnio tema – gimdos prolapsas ir nėštumas.

Ar įmanoma pastoti su iškritusia gimda?

Įprastos gimdos padėties pažeidimas lems tai, kad vaisiaus augimo laikotarpiu gimda labai greitai nusileis. Iškilusios problemos sugadins jūsų gyvenimą ir sukels daug rūpesčių. Todėl gydytojai rekomenduoja susidoroti su problema ir tik tada imtis gimdymo. Tačiau praktiškai gimdos prolapsas ir nėštumas nėra problema.

Kokiais atvejais atsakymas į frazę „ar galima pastoti su gimdos prolapsu“ yra neigiamas?

Pirma, kai gimdos prolapsą sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas. Tokiu atveju pastoti bus itin sunku, nes reprodukcinė funkcija labai priklauso nuo moters hormoninio fono.

Antra, kai problema jau yra tokioje stadijoje, kad seksas iš esmės tampa neįmanomu – kai, pavyzdžiui, iškrito gimda.

Trečia, pastoti nebus įmanoma, jei gimda įgavo tonusą prolapso metu arba labai užsidegė, uždarant įėjimą į gimdos kaklelį patinimu.

Pagrindinis klausimas yra ne tai, ar įmanoma pastoti su gimdos prolapsu, o ar tai reikia padaryti. Kokia yra nėštumo rizika su gimdos prolapsu?

Gimdos prolapsas ir nėštumas - šios būklės pavojus

Nėštumo išblukimas, nesėkmės, persileidimas – dažniausiai pirmaisiais mėnesiais. Faktas yra tas, kad normaliam vaisiaus vystymuisi nėra sąlygų. Uždegiminis procesas ir gimdos sienelių deformacija spaudžiant vidaus organus - visa tai toli gražu nėra sąlygos, reikalingos normaliam vaisiaus implantavimui.

Galimas nėštumo sutrikimas, įskaitant gimdos praradimą. Uždegiminis procesas gimdoje kartu su nekokybišku nėštumu gali išprovokuoti abscesą. Tokiais atvejais rekomenduojama iškirpti gimdą, kad būtų sumažintas netekties laipsnis.

Vaisiaus vystymasis padidins gimdos prolapsą, dėl kurio padidės spaudimas vidaus organams. Įprasto nėštumo metu šis veiksnys provokuoja šlapimo nelaikymą, vidurių užkietėjimą ir rėmenį. Su iškritusia gimda šios problemos žymiai pablogės.

Ką svarbu žinoti apie gimdos prolapsą nėštumo metu?

Pirmiausia būsimos mamos turi suprasti, kad gimdos prolapsas ir nėštumas nėra pasekmė ar pagrindinė priežastis. Priežastis – organizmas nepasiruošęs tokioms pastangoms, galimas hormonų disbalansas, antsvoris, amžius, lėtinės ligos Kvėpavimo sistema, sutrikdant įprastą gyvenimo ritmą, nešant didelius krovinius ir tik pačioje sąrašo pabaigoje – daugybė gimdymų. Nes, tiesą pasakius, daugybiniai gimdymai iš tiesų gali išprovokuoti tokią problemą. Bet jei moteris potencialiai sveika, su tuo galima susitvarkyti.

Kaip užtikrinti normalų nėštumą gimdos prolapso metu?

Ką daryti toms, kurios jau patyrė gimdos iškritimą ir ruošiasi vėl gimdyti? Variantų yra daug, ir kiekviena moteris galės išsirinkti sau tinkantį.

Nusileidus lengviausia naudoti tvarsčius. Tvarstis palaikys vidų reikiamoje padėtyje. Be to, tai palengvins poveikį stuburui ir leis saikingai paskirstyti svorį.

Jei anksčiau moteris susidorojo su gimdos nuleidimo problema naudodama Kegelio pratimus ar kitą techniką, tuomet verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, ar šią patirtį galima tęsti. Dažniausiai moteriai siūloma atnaujinti mankštą, kuri leis išlaikyti reikiamą raumenų tonusą ir normaliai pastoti.

Jei gimnastika ir tvarstis tinkamai nepadeda, gydytojas gali pasiūlyti naudoti pesarą. Makšties viduje įtaisytas plastikinis žiedas tiesiog išlaiko gimdą norimame lygyje. Probleminis šis metodas Esmė ta, kad šis prietaisas turi būti sumontuotas ir naudojamas teisingai, kad nebūtų pakenkta vaisiui.

Vaiko susilaukimas nėra lengva užduotis, ypač jei turite sveikatos problemų. Gimdos prolapsas – ne juokų liga, bet specialistai gali padaryti bet ką, gali padėti tau tapti. Svarbiausia neprarasti vilties ir judėti pirmyn link savo branginamo tikslo.

Neteisinga moters gimdos padėtis yra vaisiaus išnešiojimo sunkumas ir rizika motinai. Esant tokiai organo padėčiai, atsiranda dugno ir gimdos kaklelio poslinkis (reikšmingas arba nedidelis, priklausomai nuo laipsnio), kurie yra nenatūralioje padėtyje žemiau anatominės-fiziologinės ribos.

Gimdos raiščių ir dubens dugno raumenų susilpnėjimą lydi spaudimo jausmas, slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir makštyje. Dažni šlapinimosi sutrikimai: dažnas, šlapimo nelaikymas, patologinės išskyros. Gali komplikuotis daliniu arba visišku gimdos prolapsu. Sunku tapti motina be medicininės intervencijos, esant pažengusiems patologijos variantams, nėštumas neįmanomas.

Gimdos prolapso laipsniai

Dėl duotas nuokrypis Būdinga yra keturi laipsniai:

Pirmasis laipsnis apima nedidelį organo prolapsą, kai gimdos kaklelis jau yra makšties kanale, bet neišeina iš makšties angos, net ir įtempus.
Būdingas antrasis laipsnis dalinis praradimas gimdos kaklelis kosint, įsitempus ir keliant sunkius daiktus.
Trečias – dalinis (nepilnas) praradimas. Gimdos kaklelis ir dalis gimdos išsikiša iš makšties.
Ketvirtasis laipsnis, kai menkiausiu fiziniu judesiu visiškai iškrenta moters lytiniai organai.

Ar įmanoma pastoti su iškritusia gimda?

Gydytojai įrodė, kad pastoti su lytinių organų prolapsu yra visiškai įmanoma. Tai ypač pasakytina apie 1 ir 2 etapus.

Tačiau gimdos kūnas, vaisiui augant, greitai nusileis ir gali pakenkti motinai ir vaikui. Todėl prieš planuojant pastojimą būtina išgydyti visus ginekologinės patologijos.

Proktologinės komplikacijos su šio tipo sutrikimu stebimos beveik kas trečiam pacientui. Pastebimas vidurių užkietėjimas, išmatų nelaikymas, kolitas ir padidėjęs dujų susidarymas.

Kai tai įmanoma

Galimas moters reprodukcinio organo prolapsas ir nėštumas.

Nešiojant vaiką organų poslinkio rizika yra itin didelė, todėl moteris, kuriai anksčiau buvo nustatytas gimdos poslinkis, yra prižiūrima gydytojo.

Kada ne

Sunku bus pastoti, jei bus sutrikusi hormonų pusiausvyra. Hormonai atsakingi už organizmo reprodukcines galimybes, todėl sutrikus organizmo pusiausvyrai nėštumas pasunkėja. Gydymui skiriama hormonų terapija ir stiprinimo pratimai.
Kai gimda iškrenta iš makšties.
Kai jis yra tonusas arba uždegimas. Kadangi dėl patinimo įėjimas į gimdos kaklelį yra uždarytas.

Pavojingos akimirkos

Nėščios moterys turi susidurti su problemomis nėštumo metu pirmąjį trimestrą. Vienas iš dažnos komplikacijos– tai nėštumo išblukimas, po kurio daromas abortas. Taip pat yra ankstyvo neplanuoto gimdymo rizika.

Nėštumo nesėkmės ir vaisiaus gimdymo organo atėmimo tikimybė yra gana didelė, tačiau mirtina komplikacija tiek kūdikiui, tiek mamai yra uždegiminis procesas, infekcija, kuri per iškritusį gimdos kaklelį patenka tiesiai į gimdą.

Kūdikiui augant didėja spaudimas vidaus organams, o tai provokuoja šalia esančių organų poslinkį: tiesiosios žarnos – rektocele, šlapimo pūslės – cistocele.

Ką daryti

Jei moteris neserga lėtinėmis ar esamomis ligomis (išskyrus lytinių organų prolapsą), jei nėra genetinių problemų ir nėra žalingų įpročių, tada visai įmanoma pagimdyti sveiką kūdikį. Pagrindinė užduotis yra rūpintis savimi ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Jau nuo antrojo trimestro pacientas dedamas į konservavimą. Ji turi laikytis kiek įmanoma daugiau lovos poilsis, nes mažajam dubeniui tenka didžiulė apkrova, o tai gresia ankstyvam gimdymui.

Ar nėštumas su gimdos prolapsu turi įtakos kūdikiui?

Kai pastojimas įvyksta, moteris nerimauja ne tiek dėl savo sveikatos, kiek dėl vaiko būklės. Ar yra pavojus vaisiui su gimdos prolapsu? Gydytojai teigia, kad jei nėščia moteris laikosi rekomendacijų ir laikosi reikiamo grafiko, tada rizika yra minimali. Ši patologija neturi įtakos vaikui. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas higienai, minimaliam fiziniam aktyvumui ir susilaikymui nuo lytinių santykių nėštumo metu.

Turėtumėte kruopščiai pakeisti savo mitybą. Valgykite tik sveiką ir tinkamą maistą.
Uždrausti seksualinis gyvenimas nėštumo metu.
Dubens raumenų stiprinimas Kegelio technika.

Priklausomai nuo diagnozės stadijos, ekspertai pataria.

Jei susilpnėja raumenų karkasas, gimdos raiščiai ir dubens raumenys ir dėl to gimda užima neteisingą padėtį ir yra žemiau nustatytos anatominės ribos, gydytojai diagnozuoja.

Dažniausiai šį patologinį procesą lydi makšties dalies poslinkis žemyn. Pacientai jaučia diskomfortą ir spaudimo pojūtį apatinėje pilvo dalyje, varginantį skausmą, šlapinimosi proceso sutrikimus, patologines išskyras iš makšties.

Šią būklę gali komplikuoti visiškas arba dalinis reprodukcinio organo praradimas. Priklausomai nuo patologinio proceso laipsnio, gydytojai parenka gydymo taktiką – medikamentinį ar chirurginį.

Patologijos esmė

Gimda yra organas, susidedantis iš raumenų, tuščiaviduris iš vidaus, esantis dubens srityje.

Dėl kiekvieno nėštumo ir gimdymo raiščiai, laikantys šį organą normalioje fiziologinėje padėtyje, išsitempia ir tampa silpnesni.

Štai kodėl moterys, pagimdžiusios daug kartų, gali susidurti su šia patologija kito nėštumo metu.

Tiesą sakant, tai yra dubens organų prolapso forma. Dėl to gimdos padėtis įvairių priežasčių pasikeičia, o reprodukcinis organas juda žemyn. Šiuolaikinė medicina mano, kad šis procesas yra vienas iš dubens dugno išvaržos formavimosi, lokalizuoto ties makštimi, variantų.

Remiantis statistika, kas 10 moterų kenčia dėl gimdos prolapso, vadinasi, problema gana plačiai paplitusi.

PASTABA!

Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė rizika susirgti šia liga.

Ligos priežastys

Gimdos prolapsą gali sukelti kelios priežastys, tačiau dažniausiai šis reiškinys pasireiškia po sunkaus gimdymo, kurio metu akušerinės žnyplės ir buvo reikšmingų makšties ašarų.

Be to, gali būti šie veiksniai:

Moters amžius. Po 40 metų makšties raumenys tampa mažiau elastingi ir silpni, todėl planuoti nėštumą tokiame amžiuje neberekomenduojama.
Nuolatiniai fiziniai krūviai. Jei moteris reguliariai kilnoja svorius, prolapso rizika padidėja daug kartų.
Vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais prolapsas gali išprovokuoti makšties raumenų įtampą, kuri atsiranda esant lėtiniam vidurių užkietėjimui. Patologijos vystymosi mechanizmas šiuo atveju yra panašus į pogimdyminį prolapsą,
Lėtinis kosulys. Ši liga išprovokuoja reguliarų raumenų skaidulų, laikančių vidaus organus, įskaitant gimdą, įtampą natūralioje anatomiškai teisingoje padėtyje.
Paveldimas polinkis. Jungiamojo audinio ypatumas (per didelis elastingumas), formuojantis raiščius, gali būti paveldėtas.

Nors fizinis aktyvumas gali sukelti prolapsą, mankšta nesukelia iškritimo. Viskas priklauso nuo krūvio intensyvumo – jis turėtų būti vidutinis.

Jei kalbėsime apie gimdos prolapsą nėštumo metu, tai teoriškai lengva patologija gali būti derinama su gimdymu, tačiau tokiu atveju moteris turėtų būti pasirengusi tam, kad didžiąją nėštumo dalį ji turės praleisti stacionarinės sąlygos. Kalbant apie pastojimą, su prolapsu galima tik pačioje ligos pradžioje, o esant visiškam gimdos prolapsui, lytinis aktas nekalbamas, o pastojimas taip pat neįmanomas tais atvejais, kai per daug ištemptas reprodukcinis organas arba yra. nuolatinis uždegiminis procesas. Pavojus išnešioti vaiką su tokia patologija yra labai didelė savaiminio aborto ar priešlaikinio gimdymo rizika.

Ligos simptomai

Klinikinės ligos apraiškos nėštumo metu nesiskiria nuo įprastos moters būklės, tačiau nėštumo metu vėlesniame etape gimdos kūnas gali pakilti į viršų, todėl simptomai sumažėja iki minimumo.

Paprastai moteris nerimauja dėl šių dalykų:

Dažnas šlapinimasis;
vidurių užkietėjimas;
ankstyvosiose nėštumo stadijose gali būti stebimas erzinantis skausmas;
pilnumo jausmas makšties srityje;
išskyros - nuo skaidrios iki kruvinos;
skausmas intymumo metu;
iš makšties išsikišusio gimdos kaklelio aptikimas.

Nusileidimo laipsniai

Gimdos prolapsas klasifikuojamas pagal patologinio proceso sunkumą.

Yra 4 ligos stadijos:

- gimdos osas pasislenka į makšties vidurį;
- kaklas neišsikiša iš lytinių organų plyšio, o nusileidžia iki įėjimo į makštį;
3 laipsnis — gimdos kaklelio tęsiasi už makšties, tačiau gimdos kūnas lieka už makšties angos. gimda;
4 laipsnis- gimda į tarpvietę.

Ši klasifikacija netaikoma konkrečiai reprodukcinio organo padėčiai, o nustato tik pačią iškritusią dalį, todėl dauguma užsienio specialistų taiko kitokią, pas mus dar nelabai paplitusią klasifikaciją.

Kokie pavojai gresia nėštumo metu?

Reprodukcinio organo prolapso atveju nėštumo metu pasekmės gali būti labai rimtos.

Dešimtis kartų išauga persileidimo grėsmė, gali išsivystyti įšaldytas nėštumas, žūti vaisius.

Beveik kiekvienas nėštumas su šia patologija baigiasi priešlaikiniu gimdymu.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose prolapso prognozė yra daug blogesnė nei patologinio proceso vystymasis vėlesniuose etapuose.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose su šia patologija, be to, kas išdėstyta pirmiau, moteris gali susidurti su šiomis komplikacijomis:

Uždegiminių procesų vystymasis, galintis kelti tiesioginę infekcijos grėsmę vaisiui.
Iškritus, lytiniai santykiai, fizinis ir psichoemocinis stresas gali sukelti lytinių organų sužalojimus.

Ar galima neštis vaiką?

Tikimybė išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį su aptarta patologija yra maža, bet yra.

Jei prolapsas nėra sunkus ir moteris laikosi visų gydytojo rekomendacijų, galima pastoti iki galo.

Tačiau yra atvejų, kai gydytojai neleidžia moteriai pastoti ir pagimdyti (arba tai iš principo neįmanoma), jie yra tokie:

Gimda iškrenta dėl hormonų disbalanso. Tokiu atveju nėštumas gali ir nebūti, nes reprodukcinė funkcija priklausys nuo patologijos sunkumo.
Neturėtumėte pastoti, jei intymūs santykiai gali pabloginti moters būklę.
Pastoti bus gana sunku ir pavojinga, jei uždegiminis procesas bus stiprus. Tokiu atveju raumenys patirs padidėjęs tonas ir patinimas.

Kaip vyksta gimdymas?

Natūralus gimdymas su gimdos prolapsu neįmanomas jokiomis aplinkybėmis.

Net jei moteris buvo gydoma ir prolapso laipsnis nėra sunkus, ne vienas profesionalus gydytojas nekels pavojaus motinos ir vaiko gyvybei.

Vienintelė išeitis iš situacijos – cezario pjūvis, po kurio moteriai bus atlikta reprodukcinio organo plastinė operacija.

Ką turėtų daryti moteris?

Nėštumo metu moteriai diagnozavus prolapsą, jos prašoma įstatyti specialų, kuris sumažins nuolat augančio vaisiaus svorio spaudimą gimdos kaklelio sričiai ir taip užkirs kelią priešlaikiniam gimdos kaklelio išsiplėtimui.

Tačiau moteris turi suprasti, kad šis prietaisas negali garantuoti teigiamos nėštumo eigos ir palankių rezultatų.

Jei moters hormoninis fonas pasikeičia, gali būti skiriamos specialios hormoninės žvakutės.

Daugeliu atvejų nėščia moteris beveik visą gimdymo laikotarpį praleidžia ligoninėje, tačiau jei gydytojas leido jai likti namuose, ji turi laikytis šių taisyklių:

nenešiokite sunkių daiktų;
vengti ilgos vertikalios kūno padėties;
vėlesniuose etapuose būtina nešioti tvarstį;
kruopščiai ir tiksliai vykdyti visus gydytojo nurodymus;
skiriant atlikti .

Kokia pastojimo galimybė?

Nėštumas su prolapsu galimas tik tais atvejais, kai patologija tik pradėjo vystytis.

Esant pažengusioms ligos formoms, pastojimas neįmanomas dėl šių priežasčių:

nesugebėjimas turėti lytinių santykių sunkios formos praleidimai;
padidėjęs gimdos tonusas;
uždegiminio proceso buvimas;
hormoninės prolapso priežastys.

Prevencinės priemonės

Gimdos prolapso prevencija apima tinkamą akušerinę priežiūrą, fizinio aktyvumo pašalinimą po gimdymo ir reguliarų mankštą. gimnastikos pratimai skirtas dubens raumenims ir priekinei pilvo sienai stiprinti.

Kalbant apie prevencines priemones nėštumo metu, jos yra šios::

fizinio ir psichoemocinio streso trūkumas;
užkirsti kelią vidurių užkietėjimui;
laiku atlikti profilaktinius ginekologo tyrimus;
Nerekomenduojama ilgą laiką praleisti vertikalioje ar sėdimoje padėtyje.

ATSARGIAI!

Žinoma, prieš planuojant pastojimą, geriausia atlikti diagnostiką ir, jei reikia, gydyti galima patologija, tai ypač aktualu pagimdžiusioms vyresnėms nei 40 metų moterims.

Jie turi sustiprinti savo raumenis prieš pastojant.

Moters dubenyje esančių reprodukcinių organų normalios anatominės būklės pažeidimas yra neigiamas pastojimo ir nėštumo veiksnys. Nėštumas su gimdos prolapsu atsiranda su komplikacijomis, o po gimdymo reikia saugotis, kad liga greitai progresuos. didelė rizika visiškas gimdos prolapsas.

Lytinių organų prolapsas: kokia yra pastojimo tikimybė?

neįmanomumas intymus gyvenimas su visišku reprodukcinio organo praradimu;
kartu esančio uždegimo buvimas šioje srityje gimdos kaklelio kanalas ir endometriumas;
sutrikusi kraujotaka gimdos arterijose ir venose;
kartu vykstantys kiaušidžių hormoninės funkcijos pokyčiai;
gimdos, kaip vaisiaus talpyklos, nesugebėjimas sukurti optimalių sąlygų embrionui.

Kiekvienai moteriai pastojimo prognozė yra individuali: po pilnas tyrimas Klinikoje galite sužinoti prolapso laipsnį ir pabandyti ištaisyti situaciją, jei įmanoma, nesiimant chirurginio gydymo.

Ryžiai. Lytinių organų prolapsas

Gimdos prolapsas: kokios komplikacijos gali atsirasti nėštumo metu

At sėkminga koncepcija Su kūdikiu specialistas turėtų susisiekti kuo anksčiau, kad būtų padaryta viskas, kas įmanoma, kad būtų išvengta komplikacijų ir sudarytos optimalios sąlygos augančiam vaisiui. Pavojingos komplikacijos apima:
spontaniškas persileidimas 1 trimestre dėl nepakankamos kraujotakos gimdoje ir embriono vystymosi užšalimo pirmosiomis nėštumo savaitėmis;
gimdymas anksčiau laiko, gimus neišnešiotiems kūdikiams, susiformavus istminiam-gimdos kaklelio nepakankamumui (gimdos kaklelio nesugebėjimas išlaikyti uždaro išėjimo iš gimdos);
Gimdos kraujavimas, susijęs su nenormalia vieta arba priešlaikiniu placentos atsitraukimu.

Tarp nemalonių ir mažiau pavojingų komplikacijų yra:

nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu;
makšties infekcijų atsiradimas arba paūmėjimas kartu su niežuliu, deginimu ir gausia leukorėja;
problemos su išmatomis (iškritę vidaus organai sudaro sąlygas išmatoms susilaikyti storojoje žarnoje, susiformuojant vidurių užkietėjimui, kurį galima išspręsti tik naudojant specialius vaistus);
nesugebėjimas sulaikyti šlapimo (nuolatinis iškritusios gimdos spaudimas šlapimo pūslė veda prie įvairių formų šlapimo sistemos patologijos);
skausmas dubens kauluose priekyje gaktos sąnario srityje (simfizitas), atsirandantis dėl ryškaus iškritusios gimdos spaudimo į gimdą.

Viso nėštumo metu moteris turi nuolat stebėti savo kūno būklę ir reguliariai lankytis pas gydantį gydytoją: tik griežtai laikydamiesi specialisto patarimų ir receptų, galite išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Po gimdymo: kokios gali būti pasekmės

Gimdymo būdas moterims, turinčioms lytinių organų prolapsą, parenkamas individualiai. Esant mažai rizikai pavojingų komplikacijų(kraujavimas, eversija) galite pabandyti gimdyti savarankiškai. Jei reikia, gydytojas pasiūlys cezario pjūvį. Dėl natūralaus gimdymo gali atsirasti tokių pasekmių:

pablogėjęs gimdos prolapso sunkumas (perėjimas iš II į III laipsnį);
kraujavimas iš gimdos po gimdymo, kurį sukelia gimdos raumens nesugebėjimas susitraukti.

Visais atvejais reikia įsiklausyti į gydytojo nuomonę: jei gydytojas siūlo gimdyti chirurginiu būdu, tuomet turėtumėte sutikti su cezario pjūviu, kuris padės išvengti daugelio būsimos moters sveikatos problemų.

Terapinė taktika: ką daryti norint išlaikyti nėštumą

Pregravid paruošimo etape būtina naudoti visus dubens dugno raumenims stiprinti skirtus metodus. At antsvorio jums reikia atsikratyti papildomų svarų su dietologo ar endokrinologo pagalba.

Moteris, pagimdžiusi vaiką, nuo pirmųjų nėštumo savaičių privalo laikytis šių gydytojo nurodymų:

mitybos korekcija atsisakant didelio kiekio riebalų ir angliavandenių dieta(tai būtina norint išvengti greito svorio padidėjimo);
seksualinės veiklos atsisakymas per visą nėštumo laikotarpį;
stabdant sunkų darbą ir fizinė veikla(jei reikia, gydytojas pateiks pažymą darbdaviui perkelti nėščiąją į lengvą darbą);
prireikus paskyrimas vaistai išlaikyti nėštumą;
reguliarus ultragarsinis gimdos kaklelio būklės stebėjimas (cervikometrija);
dėvėti prenatalinį tvarstį nuo 22-26 savaičių;
specialaus akušerinio pesaro (žiedo ant gimdos kaklelio) įvedimas stipriai sutrumpėjus gimdos kaklelio kanalo ilgiui ir iškilus priešlaikinio gimdymo rizikai.

Nuotrauka. Akušerinio pesaro įvedimas

Pradinės lytinių organų iškritimo formos visiškai nėra kliūtis susilaukti vaiko. Jei laikysitės gydytojo patarimų ir laiku pasinaudosite šiuolaikiniais gydymo metodais, moteris galės išnešioti ir pagimdyti kūdikį.

Kiti susiję straipsniai

Susilpnėjus tarpvietės raumeniniam karkasui, dubens organai gali pradėti slinkti, tai yra nusmukti. Jei diagnozuojama per vėlai, tai gali sukelti visišką jų praradimą...

Ypatinga vieta terapijoje pradiniai etapai Esant lytinių organų iškritimui, pratimai yra skirti stiprinti dubens dugną, tai yra tarpvietės raumenis ir raiščius.

Gimdos kaklelio pailgėjimas (arba pailgėjimas) atsiranda dėl šio organo patologijų, dėl kurių jis deformuojasi ir susilpnėja raumenų sluoksnis. Dažna priežastis yra traumos, patirtos gimdymo metu....

Gimdos ertmės poslinkio laipsnį nustato gydytojas ginekologinės apžiūros metu, nustatydamas organo vietos lygį makšties sienelių atžvilgiu.

Gimdos prolapsas gali atsirasti dėl sunkaus gimdymo. Dažniausias priežastinis veiksnys, dėl kurio išsivysto ši patologija, yra per didelis spaudimas tarpvietės raumeniniam audiniui....

Tarp akušerinių ir ginekologinių ligų reprodukcinių organų prolapsas sudaro apie 20% atvejų. Ši patologija turi įtakos ir šlapimo takų bei žarnyno veiklai....

Gydant
gydytojai

Mūsų centre dirba labiausiai patyrę ir kvalifikuoti darbuotojai regione

Dėmesingas
ir patyrę darbuotojai

Žumanova Jekaterina Nikolaevna

Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinė medicina, medicinos mokslų kandidatas, aukščiausios kategorijos daktaras, katedros docentas reabilitacinė medicina ir biomedicinos technologijos MGMSU, pavadintos A.I. Evdokimova, Estetinių ginekologų asociacijos ASEG valdybos narė.

Baigė Maskvos medicinos akademiją, pavadintą I. M. Sechenova, turi diplomą su pagyrimu, baigė klinikinę rezidentūrą Akušerijos ir ginekologijos klinikoje. V.F. Snegirevo MMA vardu. JUOS. Sechenovas.
Iki 2009 metų ji dirbo Akušerijos ir ginekologijos klinikoje MMA vardo 1-ajame Akušerijos-ginekologijos skyriuje asistente. JUOS. Sechenovas.
2009–2017 m. dirbo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinėje valstybinėje įstaigoje „Gydymo ir reabilitacijos centras“.
Nuo 2017 m. dirba UAB „Medsi“ įmonių grupės Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre.
Apgynė disertaciją kandidato akademiniam laipsniui gauti medicinos mokslai tema: „Oportunistinis bakterinės infekcijos ir nėštumas"

Myshenkova Svetlana Aleksandrovna

Gydytoja akušerė-ginekologė, medicinos mokslų kandidatė, aukščiausios kategorijos gydytoja

2001 m. ji baigė Maskvos valstybinį medicinos ir odontologijos universitetą (MGMSU).
2003 m. baigė „akušerijos ir ginekologijos“ specialybės studijas Rusijos medicinos mokslų akademijos Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos moksliniame centre.
Turi endoskopinės chirurgijos, nėštumo, vaisiaus, naujagimio patologijų ultragarsinės diagnostikos, ginekologijos ultragarsinės diagnostikos pažymėjimą, lazerinės medicinos srities specialisto pažymėjimą. Visas teorinių užsiėmimų metu įgytas žinias jis sėkmingai pritaiko savo darbe. kasdienė praktika
Ji paskelbė daugiau nei 40 darbų apie gimdos miomų gydymą, įskaitant žurnalus „Medical Bulletin“ ir „Problems of Reproduction“. Yra bendraautorius metodinės rekomendacijos studentams ir gydytojams.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Dubens dugno chirurgijos vadovas. Estetinės ginekologijos asociacijos mokslinio komiteto narys.

Baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas, turi diplomą su pagyrimu
Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas
Turi sertifikatus: akušerė ginekologė, lazerinės medicinos srities specialistė, intymios srities specialistė kontūrinė plastinė chirurgija
Disertacija skirta enterocele komplikuoto lytinių organų prolapso chirurginiam gydymui
Į sferą praktiniai interesai Dagmara Isaevna Kolgaeva apima:
konservatyvūs ir chirurginiai makšties sienelių prolapso, gimdos, šlapimo nelaikymo gydymo metodai, įskaitant aukštųjų technologijų modernios lazerinės įrangos naudojimą

Maksimovas Artemas Igorevičius

Aukščiausios kategorijos akušerė-ginekologė

Baigė Riazanės valstybinį medicinos universitetą, pavadintą akademiko I.P. Pavlova, įgijusi bendrosios medicinos laipsnį
Vardinėje Akušerijos ir ginekologijos klinikoje baigė klinikinę rezidentūrą „akušerijos ir ginekologijos“ specialybėje. V.F. Snegirevo MMA vardu. JUOS. Sechenovas
Įgudęs atlikti visas chirurgines intervencijas ginekologinės ligos, įskaitant laparoskopinę, atvirą ir makšties prieigą
Praktinių interesų sritis apima: laparoskopines minimaliai invazines chirurgines intervencijas, įskaitant vienos punkcijos prieigą; laparoskopinės gimdos fibrozės (miomektomijos, histerektomijos), adenomiozės, plačiai paplitusios infiltracinės endometriozės operacijos

Pritula Irina Aleksandrovna

Akušeris-ginekologas

Baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas.
Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
Ji turi akušerės-ginekologės diplomą.
Turi įgūdžių chirurginis gydymas ginekologinės ligos ambulatoriškai.
Nuolatinis akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvis.
Į praktinių įgūdžių sritį įeina minimaliai invazinė chirurgija (histeroskopija, lazerinė polipektomija, histerorezektoskopija) - Intrauterinių patologijų, gimdos kaklelio patologijų diagnostika ir gydymas.

Muravlevas Aleksejus Ivanovičius

Akušerė-ginekologė, ginekologė onkologė

2013 m. jis baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas.
2013–2015 metais baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „Akušerija ir ginekologija“ Pirmojo vardo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. JUOS. Sechenovas.
2016 m. jis buvo perkvalifikuotas Maskvos srities valstybinėje biudžetinėje sveikatos priežiūros įstaigoje MONIKI. M.F. Vladimirskis, specializuojasi onkologijos srityje.
2015–2017 m. dirbo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinėje valstybinėje įstaigoje „Gydymo ir reabilitacijos centras“.
Nuo 2017 m. dirba UAB „Medsi“ įmonių grupės Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre.

Mishukova Elena Igorevna

Akušeris-ginekologas

Gydytoja Mishukova Elena Igorevna su pagyrimu baigė Čitos valstybinę medicinos akademiją ir įgijo bendrosios medicinos laipsnį. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę stažuotę ir rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
Mishukova Elena Igorevna turi visą ginekologinių ligų chirurginių intervencijų spektrą, įskaitant laparoskopinę, atvirą ir makšties prieigą. Jis yra specialistas, teikiantis skubią ginekologinę pagalbą sergant tokiomis ligomis kaip Negimdinis nėštumas, kiaušidžių apopleksija, miomatinių mazgų nekrozė, ūminis salpingooophoritas ir kt.
Mishukova Elena Igorevna yra kasmetinė Rusijos ir tarptautinių kongresų bei mokslinių ir praktinių akušerijos ir ginekologijos konferencijų dalyvė.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Pirmos kvalifikacinės kategorijos akušerė-ginekologė.

Baigė Maskvos medicinos akademiją. JUOS. Sechenovas, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
Disertacija skirta organus išsaugančio adenomiozės gydymo FUS abliacija tema. Turi akušerio-ginekologo pažymėjimą ir ultragarsinės diagnostikos sertifikatą. Išmanau visas chirurgines intervencijas ginekologijoje: laparoskopinį, atvirą ir makšties metodus. Jis yra specialistas, teikiantis skubią ginekologinę pagalbą sergant tokiomis ligomis kaip negimdinis nėštumas, kiaušidžių apopleksija, miomatinių mazgų nekrozė, ūminis salpingooforitas ir kt.
Daugelio publikuotų darbų autorius, metodinio vadovo gydytojams apie organus išsaugantį adenomiozės gydymą naudojant FUS abliaciją bendraautoris. Akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvė.

Guščina Marina Jurievna

Gydytoja ginekologė-endokrinologė, ambulatorinės pagalbos vadovė. Akušeris-ginekologas, reprodukcijos specialistas. Daktaras ultragarso diagnostika.

Guščina Marina Jurievna baigė Saratovo valstybinį medicinos universitetą. V.I. Razumovskis, turi diplomą su pagyrimu. Apdovanotas Saratovo apygardos Dūmos diplomu už puikius akademinius pasiekimus ir mokslinę veiklą, pripažintas geriausiu vardo SSMU absolventu. V. I. Razumovskis.
Atliko klinikinę praktiką pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“ Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. JUOS. Sechenovas.
Turi akušerio-ginekologo diplomą; ultragarsinės diagnostikos gydytojas, lazerinės medicinos, kolposkopijos, endokrinologinės ginekologijos specialistas. Ji ne kartą baigė kvalifikacijos kėlimo kursus „Reprodukcinė medicina ir chirurgija“ bei „Ultragarsinė diagnostika akušerijoje ir ginekologijoje“.
Disertacija skirta naujiems diferencinės diagnostikos požiūriams ir pacientų gydymo taktikai lėtinis cervicitas Ir ankstyvosios stadijos Su ŽPV susijusios ligos.
Įgudęs atlikti visas smulkias chirurgines intervencijas ginekologijoje, atliekamų ambulatoriškai (radiokoaguliacija ir lazerio koaguliacija erozijos, histerosalpingografija) ir ligoninėje (histeroskopija, gimdos kaklelio biopsija, gimdos kaklelio konizacija ir kt.)
Guščina Marina Jurjevna turi daugiau nei 20 mokslinių publikuotų darbų, yra nuolatinė akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų, kongresų ir suvažiavimų dalyvė.

Malysheva Yana Romanovna

Akušerė-ginekologė, vaikų ginekologė paauglystė

Baigė Rusijos nacionalinį mokslinių tyrimų medicinos universitetą. N.I. Pirogovas, turi diplomą su pagyrimu. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr.1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
Turi akušerio-ginekologo, ultragarsinės diagnostikos gydytojo, lazerinės medicinos, vaikų ir paauglių ginekologijos specialisto diplomą.
Įgudęs atlikti visas smulkias chirurgines intervencijas ginekologijoje, atliekamų tiek ambulatoriškai (radiokoaguliacija ir erozijų koaguliacija lazeriu, gimdos kaklelio biopsija), tiek ligoninėje (histeroskopija, gimdos kaklelio biopsija, gimdos kaklelio konizacija ir kt.)
Baigta klinikinė rezidentūra pagal specialybę „Akušerija ir ginekologija“ Federalinės valstybės biudžetinės papildomojo mokymo įstaigos skyriuje. profesinis išsilavinimas"Federalinės medicinos ir biologijos agentūros pažangių studijų institutas".
Turi sertifikatus: gydytojas akušeris-ginekologas, kolposkopijos, vaikų ir paauglių neoperacinės ir operatyvinės ginekologijos specialistas.

Baranovskaja Julija Petrovna

Ultragarsinės diagnostikos gydytojas, akušeris-ginekologas, medicinos mokslų kandidatas

Ivanovo valstybinėje medicinos akademijoje baigė bendrosios medicinos laipsnį.
Baigė stažuotę Tambovo regione klinikinė ligoninė specializuojasi akušerijoje ir ginekologijoje
Turi akušerio-ginekologo diplomą; ultragarsinės diagnostikos gydytojas; specialistė kolposkopijos ir gimdos kaklelio patologijų gydymo srityje, endokrinologinė ginekologija.
Pakartotinai išklausė specialybės „akušerija ir ginekologija“, „Ultragarsinė diagnostika akušerijoje ir ginekologijoje“, „Endoskopijos ginekologijos pagrindai“ kursus.
Turi visą garsumą chirurginės intervencijos ant dubens organų, atliekama laparotomija, laparoskopija ir makšties metodais.

Gimdos prolapsas yra gana sudėtinga patologija. Dėl to moteriai sunku pastoti, išnešioti ir pagimdyti kūdikį. Tokiu atveju gimda palieka savo įprastą vietą, todėl kiaušinėliui sunkiau prisitvirtinti prie endometriumo. Ar įmanoma pastoti su iškritusia gimda? Iš esmės pastojimas yra įmanomas, tačiau nėštumo metu gali kilti sunkumų.

Sutraukti

Nėštumo tikimybė

Jei sutrikusi gimdos padėtis, vaisiaus augimo metu ji nusileis. Kai kuriais atvejais jis netgi iškrenta iš makšties. Ši būklė labai pavojinga vaisiui, todėl dažniausiai nėštumas baigiasi persileidimu. Dėl to kils didelių sunkumų gimdant kūdikį. Todėl prieš bandant pastoti rekomenduojama išsigydyti bet kokias ginekologines patologijas, kad nėštumo metu neatsirastų gimdos prolapsas.

Tačiau yra situacijų, kai negalite pastoti dėl organų prolapso:

Jei organizme yra hormonų disbalansas, dėl kurio pasikeitė gimdos padėtis. Nėštumas su hormoniniai sutrikimai praktiškai neįmanoma - pirmiausia reikia normalizuoti hormonų lygį moters kūne. Norėdami tai padaryti, moteris turi atlikti hormonų terapijos kursą.
Jei gimda taip iškritusi, kad iškrenta iš makšties. Tokiu atveju seksas draudžiamas, todėl pastojimas neįvyksta natūraliai. IVF galima atlikti tik po gydymo.
Jei dėl prolapso gimda labai uždegama, dėl to užblokuojamas įėjimas į gimdos kaklelį. Taigi, apvaisintas kiaušinis negalės patekti į gimdos ertmę. Ši būklė netgi gali sukelti negimdinį nėštumą.

Tačiau daugeliu atvejų nėštumas ir gimdos prolapsas yra suderinami. Tai yra, moteris gali pastoti net ir negydyta patologija. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad nėštumo metu dėl ligos gali kilti rimtų sunkumų. Todėl nėštumo laikotarpiu turėsite reguliariai tikrintis ginekologas, o kartais net važiuoti į ligoninę, kad būtų išsaugotas.

Kodėl nėštumas pavojingas?

Gimdos prolapsas nėštumo metu laikomas patologine būkle. Tai gali sukelti įvairių pasekmių:

Ankstyvosiose stadijose persileidimo ar persileidimo tikimybė yra labai didelė. Taip yra dėl to, kad nėra normaliomis sąlygomis embriono vystymuisi. Juk ji yra nenatūralioje padėtyje, yra suspausta kitų vidaus organų, dėl to gimdos sienelės paviršiuje gali atsirasti įvairių deformacijų.
Jei nėštumo metu gimda yra iškritusi, bet taip pat stebimas uždegiminis procesas, tai gali sukelti abscesą. Vienintelis sprendimas tokia situacija būtų abortas. Labai pažengusiais atvejais reikalingas dalinis arba visiškas gimdos pašalinimas. Dėl to moteris taps nevaisinga.
Įprasto nėštumo metu, vaisiui vystantis, gimda pradeda daryti spaudimą kitiems organams. Dėl to moteris patiria dažnas vidurių užkietėjimas, rėmuo, dažnas šlapinimasis. Kai gimda prolapsuoja, visi šie simptomai tampa daug ryškesni.

Norėdami išlaikyti nėštumą, daugeliu atvejų moterys turi pastoti. Be to, jie turėtų judėti kuo mažiau, nes labai stiprus spaudimas daromas visiems dubens organams.

Gimdos prolapso simptomai nėštumo metu

Jei gimda iškrenta, atsiranda labai ryškūs simptomai, kuriuos moteris gali pastebėti pati. Atsiranda šie patologinio proceso požymiai:

Stiprus apatinės pilvo ir nugaros dalies skausmas, kuris sustiprėja net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.
Dispareunija, tai yra skausmas sekso metu. Kartais jis būna toks ryškus, kad moters lytinis potraukis sumažėja, o seksualinis intymumas kelia pasibjaurėjimą.
Pilnumo pojūtis makštyje. Tačiau toks simptomas atsiranda, jei jau įvyko gimdos prolapsas.
Makšties išskyros lauke mėnesinių ciklas. Jos gali būti skaidrios gleivinės arba turėti kraujo priemaišų.
Komplikacija šlapinantis. Dažnai moteris negali šlapintis ilgą laiką. Nors kai kuriose situacijose, atvirkščiai, pastebimas šlapimo nelaikymas.
Skausmas tuštinimosi metu. Jie yra lokalizuoti tiesiosios žarnos srityje, tačiau spinduliuoja į centrinę pilvo dalį. Jie ypač pablogėja esant vidurių užkietėjimui.

Gimdos kaklelio prolapsas nėštumo metu yra kupinas rimtų pasekmių. Palyginti su įprastu nėštumu, persileidimo rizika padidėja 20 kartų. Todėl, jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ką daryti norint pašalinti patologiją?

Kai gimdos kaklelis iškrito, būtina nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado ši patologija. Jis gali būti susijęs su hormonų disbalansu organizme, antsvoriu, kvėpavimo sistemos ligomis, reikšmingomis fizinė veikla. Pirmiausia turite sumažinti ekspoziciją neigiami veiksniai ant kūno.

Be to, galite pasirinkti vieną iš šių problemų sprendimo būdų (tik pasikonsultavę su gydytoju):

Nešioti tvarstį. Tai specialus dizainas, būtinas norint palaikyti normalią vidaus organų padėtį. Tai ypač reikalinga, jei turite antsvorio, nes tai skatina tinkamą svorio pasiskirstymą.
Kėgelio pratimų atlikimas. Būtina pakaitomis suspausti ir atlaisvinti makšties raumenis. Tai galite padaryti bet kuriuo metu ir neribotą skaičių kartų. Šis pratimas tinka tiek gimdos prolapso gydymui, tiek profilaktikai.
Naudojant pesarą. Tai iš plastikinės medžiagos pagamintas žiedas, kuris įdedamas tiesiai į makštį. Jo dėka gimda išlaikoma palankiame lygyje. Žiedą gali įstatyti tik ginekologas. Jis turi jį pastatyti taip, kad tai neturėtų neigiamo poveikio vaisiui.

Be to, jei nėštumo metu gimda nukrito, galite naudoti tradicinė medicina. Pavyzdžiui, „pasidaryk pats“ mumijos žvakės laikomos veiksmingomis. Tačiau juos naudoti galima tik iš anksto pasikonsultavus su ginekologu.

Gimdymas su iškritusia gimda

Kai nėštumo metu gimdos kaklelis nukrenta, moteris gali gimdyti, bet pogimdyvinis laikotarpis gali kilti komplikacijų. Didelė uždegiminio proceso, dėl kurio atsiras abscesas, tikimybė. Dėl to reikės iš dalies pašalinti organą, o tai neleis moteriai ateityje tapti mama. Tačiau kiaušidės gamins sveikus kiaušinėlius, todėl gali būti naudojama surogatinė motinystė.

Labiausiai geriausias variantasšiuo atveju bus cezario pjūvis. Be to, operacijos metu chirurgas netgi gali atlikti plastinę gimdos operaciją ir pritvirtinti ją norimoje padėtyje. Tuo pačiu metu išlieka vėlesnių gimdymų galimybė.