skarlatina- ūminė infekcinė liga. Tai pasireiškia nedideliu bėrimu, intoksikacija ir gerklės skausmu. Dažniausiai ja serga vaikai, tačiau šios ligos aukomis gali tapti ir suaugusieji. Visus skarlatinos požymius ir simptomus sukelia eritrotoksinas (iš graikų „raudonasis toksinas“).
Tai toksiška medžiaga, kurią gamina šio tipo streptokokai. Kartą sirgęs skarlatina, žmogus susikuria imunitetą beta hemoliziniam streptokokui. Todėl vėl užsikrėsti skarlatina nebegalima.
skarlatina yra infekcinė liga, kurią sukelia mikroorganizmas. Šiuo atveju ligos sukėlėjas yra A grupės streptokokas. Jis taip pat vadinamas beta hemoliziniu streptokoku. Ši bakterija turi sferinę formą. Jis išskiria Diko toksiną, kuris sukelia intoksikaciją (kūno apsinuodijimą toksinais) ir nedidelį bėrimą (egzantemą). Nusėda ant žmogaus gleivinių. Dažniausiai jie dauginasi nosiaryklėje, tačiau gali gyventi odoje, žarnyne ir makštyje. Norėdamos apsisaugoti, bakterijos gali susidaryti aplink save kapsulę ir yra linkusios formuotis grupes – kolonijas.
Kai kuriems žmonėms streptokokas A gali būti mikrofloros dalis. Tai yra, jis taikiai sugyvena su žmogaus kūnu, nesukeldamas ligų. Tačiau po streso, hipotermijos, sumažėjus imunitetui, streptokokai pradeda aktyviai daugintis. Tuo pačiu metu jie nuodija organizmą savo toksinais.
Infekcijos plitimo šaltinis su skarlatina yra asmuo. Tai gali būti:
Pagrindinis perdavimo kelias skarlatina – oru. Kalbant, kosint ar čiaudint, kartu su seilių ir gleivių lašeliais išsiskiria bakterijos. Jie patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę sveikas žmogus. Streptokokai gali rasti naują šeimininką kitu būdu. Pavyzdžiui, per žaislus, Patalynė ir rankšluosčiai, prastai išplauti indai, maistas. Pasitaikė atvejų, kai per gimdymo kanalą gimdančios moterys užsikrėtė.
Skarlatinos epidemiologija.
Šiandien ši liga laikoma vaikų infekcija. Dauguma pacientų yra jaunesni nei 12 metų. Tačiau liga gali pasireikšti ir suaugusiems. Tačiau kūdikiai iki vienerių metų praktiškai neserga. Taip yra dėl to, kad jie paveldėjo motinos imunitetą.
Pacientas laikomas infekciniu nuo pirmos iki 22-os ligos dienos. Yra nuomonė, kad jis gali užkrėsti kitus likus dienai iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu streptokokai jau yra dideliais kiekiais nosiaryklėje ir išsiskiria pokalbio metu. Tačiau organizmo imuninės ląstelės vis tiek kontroliuoja situaciją, todėl ligos požymiai nėra pastebimi.
Ligos pikas stebimas rugsėjo-spalio mėnesiais ir m žiemos laikotarpis kai vaikai grįžta iš atostogų į mokyklą ar darželį. Vasarą susirgimų mažėja.
Dėl didesnio gyventojų tankumo sergamumas didesnis miestuose. Miesto vaikai šia liga serga ikimokyklinio amžiaus ir ankstyvoje vaikystėje. mokyklinio amžiaus ir įgyti imunitetą. O kaimo vietovėse suaugusieji dažnai suserga skarlatina, jei turėjo kontaktą su skarlatina sergančiu asmeniu.
Skarlatinos epidemijos pasireiškia kas 3-5 metus. Pastaraisiais dešimtmečiais skarlatina tapo daug lengvesne liga. Jei anksčiau mirtingumas nuo jo siekė 12-20%, tai dabar nesiekia nė tūkstantosios procento dalies. Taip yra dėl to, kad skarlatinai gydyti naudojami antibiotikai, mažinantys stafilokokų toksiškumą. Tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad „piktybinės“ skarlatinos epidemijos kyla kas 40–50 metų. Kai komplikacijų ir mirtingumo rodikliai padidėja iki 40 proc.
Skarlatina vaikams sukelia sunkų apsinuodijimą eritrogeniniu streptokokiniu toksinu. Jo veikimas sukelia visus pokyčius, kurie organizme atsiranda ligos metu.
Liga visada prasideda ūmiai. Temperatūra smarkiai pakyla iki 38-39°. Vaikas tampa mieguistas, jaučia stiprų silpnumą, galvos skausmą ir pykinimą. Tai dažnai lydi pasikartojantis vėmimas. Iki vakaro pradeda atsirasti būdingas bėrimas. Jo savybės bus aptartos toliau.
Vaikai skundžiasi gerklės skausmu, ypač ryjant. Gomurys parausta, tonzilės labai padidėja ir pasidengia balkšva danga. Taip yra dėl to, kad streptokokai A kolonizuoja tonziles ir ten intensyviai dauginasi. Todėl streptokokinis tonzilitas beveik visada išsivysto kartu su skarlatina.
Limfmazgiai, esantys kampų lygyje apatinis žandikaulis, padidinti ir sužeisti. Tekant limfai iš nosiaryklės į jas patenka toksinai ir bakterijos, sukeldami uždegimą.
Jei žaizda ar pjūvis yra infekcijos patekimo taškas, gerklės skausmas neatsiranda. Kiti skarlatinai būdingi simptomai išlieka.
Bendra būklė
primena peršalimą (karščiavimas, silpnumas)
Pirmosios skarlatinos valandos yra panašios į gripą ar kitą ūmią ligą.
Odos bėrimas
Tačiau maždaug po paros atsiranda specifinis bėrimas ir kiti išoriniai simptomai. Su skarlatina susijęs bėrimas vadinamas egzantema. Jį sukelia eritrogeninis toksinas, kuris yra A grupės streptokoko išskiriamo egzotoksino dalis.
Eritrotoksino priežastys ūminis uždegimas viršutiniai odos sluoksniai. Bėrimas yra alerginė kūno reakcija.
Pagal kai kuriuos būdingus išorinius požymius skarlatina gali būti atskirta nuo kitų infekcinių ligų. Pirmieji maži spuogeliai atsiranda ant kaklo ir viršutinės liemens dalies. Oda tampa raudona ir šiurkšti. Palaipsniui, per 2-3 dienas, bėrimo elementai išplito visame kūne. Bėrimas trunka nuo kelių valandų iki penkių dienų. Tada jo vietoje atsiranda lupimasis. Tai yra streptokokinio toksino paveiktų epidermio ląstelių išsiskyrimas.
Simptomai ant veido
Kūdikio veidas paburksta ir patinsta. Pirmą kartą pažvelgus į vaiką, dėmesį patraukia blyški sritis aplink lūpas. Jis ryškiai kontrastuoja su raudonais skruostais ir tamsiai raudonomis lūpomis. Akys karštligiškai šviečia.
Kaip atrodo liežuvis sergant skarlatina?
Dėl A grupės streptokokų toksino išsiplečia visos smulkios kraujagyslės. Tokiu atveju limfa, kurioje yra toksino, nuteka per kapiliarų sieneles. Atsiranda odos patinimas, uždegimas, atsiranda bėrimas.
Simptomo pavadinimas | apibūdinimas | kaip tai atrodo? |
Odos bėrimas | Išbėrimas spuogelių pavidalu, rozolės yra labai mažos ir ryškiai rausvos spalvos, su ryškesniu centru. Dydis 1-2 mm. | |
Spuogai | Jie pakyla virš odos paviršiaus. Tai beveik nepastebima, tačiau liesti oda atrodo šiurkšti, kaip švitrinis popierius. Šis reiškinys vadinamas „shagreen oda“. | |
Sausa ir niežtinčia oda | Būdinga skarlatina. Aplink spuogus yra paraudimas. Taip yra dėl to, kad oda yra uždegusi. Elementai yra labai maži ir išdėstyti taip tankiai, kad praktiškai susilieja. | |
Bėrimas ant kūno odos | ryškesnis kūno šonuose, kirkšnies, pažasties ir sėdmenų raukšlėse, nugaroje ir apatinėje pilvo dalyje. Tai paaiškinama tuo, kad kur atsiranda bėrimo elementai daugiau prakaituoti ir plonesnę odą. Beta hemolizinis streptokoko toksinai pašalinami per odos poras. | |
Tamsėjimas odos raukšlėse | Odos raukšlėse(kaklo, alkūnių ir kelių įlinkimai) randamos tamsios juostelės, kurios nedingsta paspaudus. Taip yra dėl to, kad kraujagyslės tampa trapesnės ir susidaro nedideli kraujavimai. | |
Baltasis dermografizmas | Baltas takas susidaro paspaudus bėrimą arba patrinus jį buku daiktu. Tai yra svarbu diagnostinis ženklas, kuris vadinamas „baltuoju dermografizmu“. | |
Blyškus nasolabialinis trikampis | Viso veido odos bėrimų fone „švari“, be bėrimų nasolabialinio trikampio sritis | |
Atskirų rozeolų ant veido nesimato | Bėrimas yra toks smulkus, kad skruostai atrodo vienodai raudoni. | |
Bėrimas trunka 3-5 dienas | Kartais tik kelias valandas. Tada jis išnyksta nepalikdamas tamsių pigmentinių dėmių. | |
Po 7-14 dienų prasideda odos lupimasis | Iš pradžių tose vietose, kur bėrimas buvo intensyvesnis – kūno raukšlėse. Ant veido lupimasis tvarkingas, ant rankų ir kojų – sluoksniuotas. Taip yra dėl odos ląstelių žūties ir viršutinio sluoksnio – epidermio – atsiskyrimo. | |
Delnų ir padų oda nusilupa sluoksniais | Dėl glaudaus ryšio tarp epitelio ląstelių šiose srityse. Lupimasis pradedamas nuo laisvo nago krašto, po to pereina iki pirštų galiukų ir apima visą delną. Bėrimas išnyksta ir atsigauna dėl antikūnų kaupimosi organizme. Jie suriša toksinus ir palengvina toksikozės simptomus. |
Skarlatina laikoma vaikų liga. Taip yra dėl to, kad 18-20 metų daugumai žmonių jau susiformavo imunitetas streptokokams. Tačiau ligos protrūkiai pasitaiko ir tarp suaugusiųjų. Ypač dažnai uždarose, uždarose grupėse: studentų bendrabučiuose, tarp kariškių.
Šiuo metu sunkios epidemijos tarp suaugusiųjų nėra dažnos. Daugeliu atvejų jie pasireiškia streptokokinio faringito forma be bėrimo.
Skarlatinos požymiai suaugusiems gali būti ne tokie ryškūs kaip vaikams. Dažnai bėrimas ant kūno būna nepastebimas ir nežymus, išnyksta per kelias valandas. Dėl to sunku nustatyti diagnozę.
Suaugusiųjų skarlatina prasideda ūmiai ir turi daug bendro su gerklės skausmu. Pokyčius nosiaryklėje lemia tai, kad šioje srityje intensyviausiai dauginasi beta hemolizinis streptokokas. Tai sukelia gleivinės sunaikinimą. Intensyvi raudona gomurio ir liežuvio spalva paaiškinama tuo, kad mažos kraujagyslės išsiplečia veikiamos bakterijų išskiriamų toksinų. Taip pat atsiranda:
Suaugusiesiems greitai padidėja bendros intoksikacijos simptomai - apsinuodijimas streptokokiniu toksinu:
Juos sukelia Dick toksinas, patekęs į kraują ir išplitęs infekciją visame kūne. Tai sukelia nedidelius alerginis bėrimas. Oda tampa sausa, šiurkšti, atsiranda niežulys. Bėrimai turi tas pačias savybes kaip ir vaikams:
Streptokokas A gali patekti į organizmą per įpjovimus ir nudegimus. Šiuo atveju bėrimas ryškesnis šalia žaizdos, kurioje apsigyveno bakterijos. Limfmazgiai šalia pažeistos vietos padidėja ir tampa skausmingi. Taip yra todėl, kad jie bando atidėti infekcijos plitimą. Juose, kaip ir filtruose, kaupiasi mikroorganizmai ir jų skilimo produktai.
Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo beta hemolizinio streptokoko patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos pasireiškimų. Šis ligos laikotarpis taip pat vadinamas latentiniu. Žmogus jau yra užsikrėtęs, tačiau bakterijų skaičius dar nėra didelis ir jos neturi pastebimo poveikio.
Skarlatinos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 12 dienų. Daugeliu atvejų nuo 2 iki 7 dienų. Trukmė priklauso nuo imuniteto būklės ir į organizmą patekusių streptokokų skaičiaus.
Šiuo laikotarpiu streptokokai nusėda ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės ir ten intensyviai dauginasi. Kūno imuninės ląstelės bando jas sunaikinti ir iš pradžių susidoroja su savo užduotimi. Kūnas pradeda gaminti specialius antikūnus kovai su liga.
Bet tada ateina momentas, kai streptokokų yra per daug ir jie intensyviai išskiria toksinus, sumenkindami organizmo jėgas. Žmogaus imuninė sistema pati su jais susidoroti nepajėgi, todėl būtinas gydymas.
Norint apsisaugoti nuo skarlatinos, būtina vengti bendravimo su skarlatina sergančiais pacientais ir stafilokokų nešiotojais. Bet, deja, tai ne visada įmanoma. Juk nešiotojai atrodo visiškai sveiki.
Norėdami apsaugoti save ir savo vaiką, turite žinoti, kaip liga perduodama.
Skarlatina nėra tokia užkrečiama kaip kitos infekcinės ligos, pavyzdžiui, vėjaraupiai. Galite būti tame pačiame kambaryje su sergančiu žmogumi ir neužkrėsti. Jautrumas ligoms priklauso nuo imuniteto.
Pagrindinės prevencinės priemonės: pacientų identifikavimas ir izoliavimas. Komanda, kurioje buvo pacientas, yra karantine 7 dienas. Jeigu vaikas ėjo į darželį, tai į grupę nepriimami tie vaikai, kurie su sergančiuoju nebendravo. Jie laikinai perkeliami į kitas grupes.
Šiuo laikotarpiu kasdien atliekamas visų kontaktavusių vaikų ar suaugusiųjų apžiūra. Vaikų grupėse kasdien matuojama temperatūra, tiriama gerklė, oda. Tai būtina norint greitai nustatyti naujai užsikrėtusius asmenis. Ypatingą dėmesį atkreipkite į ženklus kvėpavimo takų infekcija ir gerklės skausmas. Kadangi tai gali būti pirmieji skarlatinos simptomai.
Vaikai, turėję ryšį su sergančiuoju, 7 dienas po kontakto neįleidžiami į darželius ir pirmas dvi mokyklos klases. Tai būtina norint užtikrinti, kad vaikas neužsikrėstų.
Skarlatina sergantis pacientas izoliuojamas ir patenka į komandą praėjus 22 dienoms nuo ligos pradžios arba 12 dienų po klinikinio pasveikimo.
Visiems, kurie bendravo su pacientu, skiriamas Tomicidas. Vaistą reikia skalauti arba purkšti 4 kartus per dieną po valgio 5 dienas. Tai padeda išvengti ligos vystymosi ir atsikratyti streptokokų, kurie galėjo patekti į nosiaryklę.
Dažniausiai gydymas atliekamas namuose. Į ligoninę siunčiami pacientai, sergantys sunkia ligos eiga ir tais atvejais, kai būtina apsisaugoti nuo mažų vaikų ar nustatytų profesijų darbuotojų. Tai žmonės, kurie dirba su vaikais, gydymo įstaigos ir mitybos srityje. Jie hospitalizuojami mažiausiai 10 dienų. Dar 12 dienų po pasveikimo tokie žmonės į kolektyvą neįleidžiami.
Jei vaikas šeimoje suserga, reikia laikytis šių taisyklių:
Patalpa, kurioje yra pacientas, dezinfekuojama. Tai šlapias valymas 0,5% chloramino tirpalu. Taip pat reikia reguliariai virti sergančiojo drabužius ir indus. Tokios priemonės padės užkirsti kelią streptokokų plitimui ir kitų žmonių infekcijai.
Registracija ambulatorijoje
Siekiant išvengti streptokokų nešiojimo, pacientai mėnesį po išrašymo iš ligoninės yra prižiūrimi medikų. Po 7 dienų ir mėnesio atliekami kontroliniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Jei reikia, atliekama kardiograma. Jei tyrimais bakterijų neatskleidžiama, žmogus pašalinamas iš ambulatorijos registracija.
Visos skarlatinos komplikacijos paaiškinamos ją sukeliančios bakterijos savybėmis. Beta hemolizinis streptokokas turi trigubą poveikį organizmui:
Remiantis statistika, komplikacijos atsiranda 5% pacientų. Iš šio skaičiaus beveik 10% yra širdies pažeidimai (endokarditas, miokarditas). Antroje vietoje 6% - pielonefritas (inkstų uždegimas). Trečioje vietoje yra sinusitas (sinusų uždegimas).
Komplikacijos po skarlatina skirstomos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias.
Su paskirstymu susijusios pasekmės infekcinis procesas ir beta hemolizinio streptokoko plitimas.
Gali būti:
Toksiška. Streptokokinis toksinas sukelia širdies audinių sutrikimus, vadinamus toksiška širdimi. Jo sienos išsipučia, suminkštėja, o širdis didėja. Pulsas sulėtėja, slėgis krenta. Atsiranda dusulys ir krūtinės skausmas. Šie reiškiniai yra trumpalaikiai ir išnyksta po to, kai organizme susikaupia pakankamas toksiną surišančių antikūnų kiekis.
alergiškas. Alerginė organizmo reakcija į bakteriją ir jos toksinus sukelia laikiną inkstų pažeidimą. Jo sunkumas priklauso nuo individualios organizmo reakcijos ir nuo to, ar jis anksčiau susidūrė su šia bakterija.
Alergijos apraiškos apima kraujagyslių pažeidimą. Jie tampa trapūs ir atsiranda vidinis kraujavimas. Iš jų ypač pavojingas smegenų kraujavimas.
Vėlyvos pasekmės Pavojingiausios ir susijusios su organizmo įsijautrinimu – alergijos. Dėl to imuninės sistemos ląstelės atakuoja savo audinius ir organus. Sunkiausios alerginės komplikacijos:
Vėlyvosios skarlatinos komplikacijos dažniausiai atsiranda, jei infekcinė liga buvo gydoma savarankiškai, be antibiotikų arba buvo neteisingai diagnozuota.
Komplikacijų prevencija – teisingas ir savalaikis skarlatinos gydymas. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Antibiotikų, antialerginių vaistų vartojimas ir priėmimas didelis kiekis skysčiai, tai patikima apsauga nuo komplikacijų atsiradimo.
Skarlatina yra užkrečiama liga. Norint susirgti, reikia bendrauti su asmeniu, sergančiu tonzilitu, skarlatina ar nešiotoju. streptokokinė infekcija. Taip pat pavojingi žmonės iš paciento aplinkos, kuriems diagnozuotas ūmus tonzilitas, nazofaringitas ar bronchitas. Dažniausiai jie išskiria ir hemolizinį streptokoką.
Yra keturi infekcijos mechanizmai:
Skarlatina yra viena iš infekcijų, kurią sukelia ne virusas, o bakterija. Ir jei antibiotikai neturi įtakos virusui ir negali padėti greitai pasveikti, tada šiuo atveju situacija yra kitokia.
Antibiotikai veiksmingai kovoja su streptokoku. Per dieną nuo gydymo pradžios galima sustabdyti infekcijos plitimą visame kūne. Bakterijos miršta ir nustoja gaminti toksinus. Pacientas jaučiasi daug geriau. Todėl sergant skarlatina antibiotikai yra privalomi. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo:
Dėl antibakterinės terapijos skarlatina buvo galima paversti mirtina pavojinga infekcijaį ligą, kuri yra gana lengva. Antibiotikai nuo skarlatina leidžia išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų. Be to, jie daro žmogų saugų kitiems epidemijos požiūriu. Jis nustoja būti užkrečiamas.
Jei sergate skarlatina, turite sekti lovos poilsis 3-7 dienas. Jo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir ligos ypatybių.
Daugeliu atvejų gydymas atliekamas namuose. Jie siunčiami į ligoninę šiais atvejais:
Skarlatina gydoma antibiotikais. Bet už greit pasveikk reikia integruoto požiūrio.
Kiti vaistai taip pat skiriami lygiagrečiai:
Norint greitai išgydyti gerklės skausmą su skarlatina ir išvalyti tonziles nuo streptokoko, skiriama fizioterapija.
Paciento mityba turėtų būti nukreipta į kūno jėgų palaikymą, atsparumo infekcijoms didinimą ir alergiškumo mažinimą. Maistas turi būti lengvai virškinamas. Taip pat būtina atsiminti, kad ryjant paūmėja gerklės skausmas. Todėl patiekalai turi būti pusiau skysti ir tiršti. Gydytojai rekomenduoja terapinė dieta Nr.13, kuris skiriamas sergant infekcinėmis ligomis. Valgyti reikia dažnai – 4-5 kartus per dieną, tačiau porcijos turi būti nedidelės.
Rekomenduojami produktai | Draudžiami produktai |
Džiovinta balta duona | Šviežia duona, kepiniai |
Mažo riebumo mėsos ir žuvies sultiniai, daržovių sriubos, gleivingi nuovirai iš javų | Riebus sultiniai, sriubos, barščiai; |
Neriebi paukštiena, mėsa, žuvis | Riebi mėsa, paukštiena, žuvis |
Varškės ir pieno rūgšties gėrimai | Rūkyta mėsa, dešra, sūrios žuvies, konservai |
Košės tyrės iš grikių, ryžių, manų kruopų | nenugriebtas pienas ir grietinėlė, riebi grietinė, kietieji sūriai |
Bulvės, morkos, burokėliai, žiedinių kopūstų, prinokusių pomidorų | Baltieji kopūstai, ridikai, ridikai, svogūnai, česnakai, agurkai, ankštiniai augalai |
Prinokę minkšti vaisiai ir uogos | Makaronai, soros, perlinės kruopos ir miežiai |
Vaisių kompotai, erškėtuogių nuoviras, praskiestos sultys | Šokoladas, pyragaičiai, kakava |
Cukrus, medus, uogienė, uogienė, marmeladas |
Jei inkstų komplikacijų nėra, per dieną reikia išgerti 2-2,5 litro skysčių. Tai padės pašalinti toksinus iš organizmo per šlapimą.
Vaistažolių preparatai ir liaudies gynimo priemonės. Mes siūlome keletą iš labiausiai veiksmingi receptai.
Šiandien nėra specialios vakcinos nuo skarlatinos ir kitų A grupės streptokokų sukeltų ligų. Taip yra dėl to, kad yra puiki sumašių mikroorganizmų variantai. Farmacijos įmonės bando sukurti vakciną nuo skarlatinos. Šiandien atliekami klinikiniai tyrimai, tačiau jis dar nėra parduodamas.
Kaip vakcina nuo skarlatinos kartais naudojama:
Tačiau šie vaistai nesuteikia 100% garantijos, kad infekcija neatsiras. Be to, jų veikimo laikotarpis yra gana trumpas - nuo kelių savaičių iki vienerių metų. Šių vaistų vartojimo kontraindikacija gali būti padidėjęs jautrumas jų sudedamosioms dalims. Jie gali sukelti bendras alergines reakcijas, iš kurių sunkiausios yra anafilaksinis šokas. Todėl būtina, kad asmuo liktų pagal medicininė priežiūra per valandą po vaisto vartojimo.
Pagrindinis vaidmuo skarlatinos prevencijoje išlieka bendras imuninės sistemos stiprinimas. Maistingas maistas, daug baltymų produktų ir vitaminų, fizinė veikla ir kūno grūdinimas. Šios priemonės apsaugos organizmą nuo streptokokinių infekcijų ir kitų ligų.
Skarlatina - bakterinė liga, kuris per trumpą laiką sukelia gana intensyvų simptomų pasireiškimą: bėrimą ant kūno, gerklės skausmą, liežuvio paraudimą ir bėrimus, staigų ir ilgalaikį temperatūros padidėjimą. 80% atvejų yra 4-8 metų vaikai. Suaugusiesiems patologija pasireiškia šiek tiek kitaip nei vaikams.
Skarlatinos inkubacinis periodas yra vidutiniškai 1-3 dienos, nors gali pasireikšti ir po 12 dienų. Pradžia visada aštri. Greitai vystosi bendras silpnumas, sumažėja apetitas.
Nurijus atsiranda gerklės ir galvos skausmai. Vystosi per kelias valandas karštis iki 39 laipsnių, nors ligos atvejų su žemo laipsnio karščiavimas, tai yra 37 laipsnių ribose.
Ligai progresuojant pradeda stiprėti bendros organizmo intoksikacijos simptomai, išsivysto ūminis tonzilitas. Burnos ir ryklės gleivinėje išsivysto hiperemija, ji tampa didesnė ir skausmingesnė. Limfoidinės ląstelės išsipučia ir kaupiasi šioje srityje minkštas gomurys, kuris atrodo kaip 1-1,5 cm skersmens ryškiai raudono atspalvio gumbai.
Per 6-12 valandų ant odos susidaro bėrimai raudonų gumbelių pavidalu, kurie, augdami ant hiperpigmentuotų odos ir gleivinių paviršių, susilieja vienas su kitu. Šis pasireiškimas vadinamas.
Bėrimas pirmiausia lokalizuotas viršutinėje liemens dalyje, kakle ir proksimalinėse galūnėse. Nasolabialinis trikampis dažniausiai nėra paveiktas bėrimo. Labiausiai pasireiškia kaip Pastia simptomas, tai yra alkūnės duobės srityje, vidinėje šlaunų dalyje, pažastys o ir pilvo apačioje. Jei skarlatina yra sunki, tada bėrimai yra ryškesni.
2-3 dienomis bėrimas su niežuliu pasiekia didžiausią ryškumą, o vėliau palaipsniui pradeda nykti. Buvusių bėrimų vietoje nusilupa oda ir ant kūno atsiskiria į pityriazę panašios žvyneliai, pėdose ir delnuose – lamelės. Jei skarlatina įgauna į tymus panašų pobūdį, atsiranda papuliniai bėrimai su aiškiu sekretu. Odoje taip pat yra balto dermofagizmo požymių, kai dėl smulkių kraujagyslių spazmo atsiranda baltų dryžių.
Ši liga pasireiškia stipriu skausmu gerklėje, dėl kurio pasunkėja rijimas. Pacientas net nesąmoningai gali atlikti būdingą galvos judesį ir grimasą. Yra hiperemija ir pažeistų burnos ir ryklės audinių patinimas. Šiuo atveju paraudimas turi aiškias ribas. Ant tonzilių dažnai kaupiasi serozinis eksudatas. Skarlatina dažniausiai turi katarinę ligos eigą, tačiau kai kuriais atvejais patologija gali pasireikšti ir esant pūlingoms-nekrozinėms apraiškoms.
3-4 dieną liežuvio liga pamažu išvalo serozines apnašas, atidengdamas granuliuotą paviršių. Ši būklė trunka apie 10 dienų. Simptomas vadinamas „aviečių liežuviu“.
Skarlatinos ypatybės ir priežastys suaugusiems:
Patologijos priežastis paprastai galima suskirstyti į dvi kategorijas. Pirmuoju atveju tai yra pats patogenas. Antroji kategorija apima trečiųjų šalių veiksnius, kurie padidina tikimybę užsikrėsti infekcija.
Sukėlėjas yra. Pagrindiniai patogenai yra A grupės beta hemoliziniai streptokokai.
Jie gerai toleruoja šaldymą ir nepraranda gyvybingumo valandą kaitinant iki 70 laipsnių. Išdžiovintuose organiniuose substratuose ligos sukėlėjas išlieka ilgą laiką.
Atitinkamai, infekcijos šaltinis yra viruso nešiotojas, tai yra žmogaus išskiriami užteršti paviršiai ir išskyros – seilės ir kiti skysčiai, taip pat pats žmogus. Atitinkamai galime daryti išvadą, kad patogenas gali būti perduodamas oro lašeliais, kontaktinis-buitinis ir lašelinis.
Skarlatina yra toksinė infekcija, kurios metu patogenas gamina Diko toksiną, kuris gali sukelti patologiniai pokyčiai ląstelių lygiu ir karščiavimo reakcija. Endotoksinas padidina pralaidumą ląstelės membrana, o tai prisideda prie retikuloendotelinės sistemos funkcijų slopinimo ir sukelia ūmų uždegimą viršutiniuose odos sluoksniuose. Toks poveikis gali sukelti nekrozę.
Provokuojantys veiksniai yra šie:
Apskritai, susilpnėjęs imunitetas, negydomos infekcinės ligos, tokios kaip ARVI, gripas, tonzilitas ir žaizdų paviršiai ant odos ir gleivinių, turi didelę reikšmę infekcijai. Papildomas rizikos veiksnys yra nenormalus imuninės sistemos veikimas.
Pagrindiniai simptomai:
Pasibaigus ligos eigai, patologija sukelia lupimą. Kai kuriais atvejais buvo pastebėtas veido odos lupimasis, taip pat pėdos ir rankos. Oda ant pirštų gali visiškai nulupti be jokių diskomfortas, atidengianti jauną odą.p
Vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais gali atsirasti pūlingų ar pūlingų požymių. Temperatūra gali siekti 41 laipsnį. Yra didelis kūno svorio sumažėjimas. Gali išsivystyti meninginiai simptomai, sumažėti kraujospūdis ir išsivystyti infekcinis-toksinis šokas.
Rečiausiai pasitaiko žaibiška skarlatina, dar vadinama hipertoksine forma, kai simptomai sparčiai didėja, atsiranda kliedesys, sąmonės netekimas, traukuliai, visiška cianozė, kartojamas vėmimas. Toks srautas nepateikdamas skubi pagalba dažniausiai baigiasi koma ir mirtimi. Tokia ūmi eiga dažnai nesuteikia specifinių skarlatinos simptomų, todėl patologija lieka neatpažinta.
Hemoraginė skarlatina pasireiškia kraujo išsiliejimu po oda. Tai taip pat reiškia sunkias formas ir yra laikoma hipertoksinio tipo ligos tipu. Ši patologija laikoma pavojingiausia, nes dažniausiai baigiasi mirtimi.
Jei ištrinama gerklės skausmo forma, bėrimas gali nepasireikšti. Gali išsivystyti skarlatina arba pradinė skarlatina. Šie ligoniai yra pavojingiausi epidemiologine prasme, nes jie nėra izoliuoti ir toliau platina infekciją.
Nuotraukoje parodyti skarlatina simptomai ir pasireiškimai
Atlikta apžiūrėjus pacientą. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai, kurie rodo:
Taip pat manoma, kad reikia EKG ir ECHO-CG. Būtina atskirti patologiją nuo raudonukės, alergijos ir raudonos formos pseudotuberkuliozės.
Suaugusiųjų skarlatinos gydymas apima įvairių terapinių, fizioterapinių ir medicininiai metodai. Pacientas turi būti izoliuotas, tačiau gydymas gali būti atliekamas namuose. Ypač sunkiais atvejais būtina hospitalizuoti.
Pacientui reikia:
Suaugusieji, gyvenantys su ikimokyklinio amžiaus vaikais ar moksleiviais, kurie nesirgo skarlatina, yra hospitalizuojami.
Anksčiau buvo manoma, kad skarlatina serga tik vaikai. Tačiau suaugusiųjų skarlatina taip pat diagnozuojama, tačiau dažnai jos pasireiškimai yra neryškūs ir gali būti supainioti su kitomis ligomis. Atsigavimo prognozė yra teigiama, nepaisant to, ar skarlatina serga suaugusieji ar vaikai.
Skarlatina yra ūmi virusinė liga. Tai sukelia burnos ir ryklės pažeidimus, intoksikaciją ir specifinius kūno bėrimus.
Ligos sukėlėjas – A grupės streptokokas, kuris žmogaus organizme išskiria pavojingus toksinus, dėl kurių pablogėja sveikata. Kadangi liga perduodama kontaktiniu ir oro lašeliniu būdu, sergantįjį būtina izoliuoti. Sergamumas didėja rudenį ir žiemą.
Streptokokas išsiskiria čiaudint ir kosint, o tikimybė susirgti nuo artimo kontakto yra didelė. Žmonės, kurių imuninė sistema dėl kokios nors priežasties (ligos, streso ir kt.) nusilpusi, yra jautresni šiai ligai.
Streptokokas laikomas patogeniniu ir po kontakto su gleivine aktyviai dauginasi. Suaugusieji retai kada vėl suserga skarlatina, nes susidaro stiprus imunitetas. Pirmieji skarlatinos požymiai atsiranda trečią dieną po užsikrėtimo, o per kitas 4-5 dienas didėja.
Priežastis infekcinė liga gali būti virusas:
Skarlatina suaugusiems turi šiuos simptomus:
Skarlatinos bėrimas turi ypatumą: jį paspaudus, jis laikinai išnyksta. Jei suaugusiųjų skarlatinos simptomai yra lengvi, ligą vis tiek reikia gydyti.
Pacientas pavojingiausias pirmosiomis ligos dienomis, tačiau po 3 savaičių infekcijos tikimybė išnyksta. Daugelis žmonių yra infekcijos nešiotojai, tačiau suaugusiems skarlatinos požymiai dažnai nepasireiškia. Vienas suaugęs žmogus gali užsikrėsti nuo kito, o suaugęs – nuo vaiko.
Po pasveikimo susidaro imunitetas, kuris negarantuoja apsaugos nuo užsikrėtimo kitos rūšies streptokoku.
Atsižvelgiant į pasireiškimo laipsnį, galimos šios ligos formos:
Bėrimas atsiranda kitą dieną po karščiavimo pakilimo. Ji lydima stiprus niežėjimas ir dažnai diagnozuojama kaip reakcija į vaistus.
Po pasveikimo ant odos nelieka jokių žymių. Kai bėrimas išnyksta, oda pradeda luptis ant delnų ir pėdų. Oda nusilupa sluoksniais.
Savo apraiškomis skarlatina suaugusiems yra panaši į ARVI, raudonukę, mononukleozę ir meningitą. Sunku nustatyti diagnozę, kol nėra tyrimo rezultatų. Suaugusiesiems dažnai atsiranda ištrinta forma, o tai taip pat apsunkina ligos nustatymą.
Skarlatinai diagnozuoti naudojami šie:
Terapeutas diagnozuoja skarlatina suaugusiems, gydymas skiriamas nedelsiant. Iškilus komplikacijoms ar prireikus kreiptis į kitus specialistus, Jums bus suteikti reikiami siuntimai. Pasekmės ir komplikacijos yra retos.
Suaugusiųjų gydymas atliekamas naudojant vaistus ir nemedikamentinius metodus. Atsigavimas įvyksta, jei laikomasi visų gydytojo nurodymų.
Dažnai suaugusieji nekreipia deramo dėmesio į rekomendacijas dėl lovos režimo. Bet jei šio recepto nepaisoma, gali kilti komplikacijų ir pailgėti ligos eiga.
Gydant nėščias moteris, prognozė vaisiui yra palanki. Tačiau ankstyvosiose stadijose yra spontaniško persileidimo rizika.
Gydymo ypatybės:
Suaugusiųjų skarlatina gydoma šiais vaistais:
Vaistus reikia vartoti visapusiškai, laikantis dozavimo, nustato gydytojas. Jei gydymas vyksta ligoninėje, antibiotikai skiriami injekcijų pavidalu, jei namuose, tada tablečių pavidalu.
Ši liga nėra paplitusi tarp suaugusiųjų, tačiau galima sumažinti tikimybę susirgti skarlatina. Tam svarbi ligų prevencija:
Skarlatina skiepai neskiriami. Anksčiau buvo naudojamos vakcinos, bet Neigiamos pasekmės, kurie atsiranda dėl jo naudojimo, viršijo naudą, todėl jo naudojimo buvo atsisakyta.
Daugeliui žmonių gali būti naujiena, kad skarlatina serga suaugusieji. Juk dauguma gyventojų yra visiškai tikri, kad tai išskirtinai vaikų liga. Pasirodo, suaugusieji, kurių imuninė sistema nusilpusi, gali lengvai užsikrėsti nuo sergančio vaiko. Bacila perduodama per orą, per odą ir namų apyvokos daiktus. Tuo pačiu metu suaugusiesiems liga dažniausiai pasireiškia šiek tiek išlyginta forma, tik nedidelis skausmas gerklėje, nedidelis apsinuodijimas ir lengvas bėrimas, kuris greitai praeina. Tačiau retais atvejais skarlatina suaugusiems gali būti gana sunki. Dažniausiai taip nutinka, kai organizmas stipriai nusilpęs, laiku nenustatoma diagnozė ir netinkamas gydymas.
Dažniausiai šia liga serga 4–8 metų vaikai, o dažniausiai tai pasireiškia šaltuoju metų laiku. Atsižvelgiant į tai, kad daugeliui žmonių nusilpęs imunitetas, suaugusiųjų tikimybė susirgti yra gana didelė.
Vaikas skarlatina gali užsikrėsti per oro lašelius, per namų apyvokos daiktus ir net kontaktuojant su oda pacientas, jei ant slaugančio asmens odos yra įbrėžimų ar įbrėžimų. Skarlatina greitai perduodama iš vaikų suaugusiems, kurie neturi gerai išvystyto antitoksinio imuniteto.
Šios infekcinės ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 7 dienų. Skarlatinos simptomai suaugusiems pasireiškia per labai trumpą laikotarpį, iš tikrųjų per vieną dieną, ir tada sustiprėja. Visiškas atsigavimas pastebimas po 21 dienos.
Skarlatinos požymiai suaugusiems yra gana specifiniai ir atrodo taip:
Sunkiais atvejais suaugę skarlatina sergantys pacientai gydomi ligoninėje. At švelnus kursas Liga gali būti gydoma namuose. Gydytojas paskirs penicilinų grupės antibiotikų, kuriuos reikės gerti savaitę, be to, būtinai pagulėkite lovoje bent 10 dienų ir skalaukite gargalius.
Norėdami atpažinti skarlatina, tiesiog delnu lengvai paspauskite bėrimo vietą. Esant tokiai infekcijai, bėrimas laikinai išnyksta.
Suaugęs žmogus, užsikrėtęs skarlatina, iš pradžių ne visada diagnozuojamas teisinga diagnozė ir paskirti tinkamą gydymą. Dėl to kyla įvairių komplikacijų.
Dažniausiai skarlatina painiojama su raudonuke, tymais, mononukleoze, vaistiniu dermatitu ir. lakūninis tonzilitas. Net ir dabar ne visose gydymo įstaigos Yra aiškių šios infekcinės ligos nustatymo metodų. Štai kodėl gydytojai, vadovaudamiesi tik tyrimų ir tyrimų duomenimis, nustato tiek daug neteisingų diagnozių.
Jei suaugęs žmogus bendravo su sergančiu vaiku ir po kurio laiko jam pasireiškė ligos simptomai, tuomet reikia informuoti gydytoją apie galimybę užsikrėsti skarlatina.
Jei suaugęs žmogus pasigauna infekciją, bet ji yra lengva, greičiausiai komplikacijų nebus. Tik retais atvejais gali būti vėlyvos komplikacijos tokio pobūdžio:
Vaikams skarlatina dažniausiai būna gana nesunki, tačiau suaugusiems kartais būna labai sunkių šios ligos formų. Pacientui, kurio imuninė sistema nusilpusi, gali išsivystyti toksinis-septinis šokas:
Jei pacientas, sergantis skarlatina tokia sunkia forma, nėra greitai gydomas Medicininė priežiūra, viskas baigsis mirtimi.
Skarlatina turi būti gydoma pasirodžius pirmiesiems simptomams. būdingi bruožai. Gydant suaugusiuosius, būtina vartoti antibakterinius vaistus, nes tik jie pajėgūs kovoti su šia infekcija.
Gydytojas pasirenka vaistai priklausomai nuo ligos sunkumo:
Kad žmogus greičiau pasveiktų po ligos, parodyta kompleksinis gydymas naudojant daugybę priemonių.
Prieš vartojant penicilino grupės antibiotikus, būtina atlikti testą. Jei pasireiškia alergija, penicilinų vartojimas draudžiamas.
Be antibiotikų, sergančiam žmogui gydymo metu skiriami ir kiti vaistai:
Esant labai rimtai paciento būklei, nurodomi lašintuvai su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze. Tai greitai pašalins toksinus ir normalizuos medžiagų apykaitą.
Kad pacientas greičiau pasveiktų, jam gali būti paskirtos kelios fizioterapinės procedūros, kurios padės greitai išgydyti gerklės skausmą ir pašalinti streptokokines apnašas nuo tonzilių.. Terapija turėtų apimti šias procedūras:
Fizioterapinės procedūros atliekamos tik tuo atveju, jei nėra bendrosios kontraindikacijos apie sveikatą.
Fizioterapinės procedūros atliekamos trumpais kursais ir dažniausiai pakaitomis skirtingos technikos gydymas.
Vengti įvairios komplikacijos ir paspartinti atsigavimą, turite laikytis kelių rekomendacijų:
Pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų šeimos narių. Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti dažnai vėdinama ir reguliariai drėgnai valoma. Verta prisiminti, kad skarlatina yra labai užkrečiama liga, kuri iš sergančio žmogaus lengvai pereina į sveiką.
Jei žmogus gydomas namuose, tačiau jo būklė pradeda blogėti, būtina kviesti medikus.
Ne visi žmonės gali tiksliai atsakyti į klausimą, ar suaugę serga skarlatina? Pasirodo, suaugusieji šia infekcija lengvai užsikrečia nuo sergančių vaikų. Tuo pačiu metu suaugusiųjų liga yra labai sunki, o vaikams - reta. Dažnai gydytojai negali iš karto nustatyti teisingos diagnozės ir paskirti neteisingas gydymas. Todėl, jei neseniai turėjote kontaktą su asmeniu, sergančiu skarlatina, turite apie tai pranešti gydytojui.
Suaugusiųjų skarlatinos simptomai ne tokie ryškūs, tačiau kartais pasitaiko komplikuotų variantų. Sunkiais atvejais svarbu laiku ir tinkamai gydyti.
Ar suaugęs vaikas gali susirgti skarlatina? Žinoma, suaugusieji serga šia liga kaip ir vaikai. Norint užsikrėsti, pakanka kelių minučių pabendrauti su sergančiu kūdikiu arba būti su juo viename kambaryje.
Suaugusiųjų skarlatinos sukėlėjas yra streptokokas. Ligonis užkrečiamas beveik iš karto po to, kai organizme atsiranda patogenas. Kadangi skarlatina užsikrečiama oro lašeliniu būdu, sergančiam žmogui čiaudėjus ar kosint pakanka įkvėpti bakterijas.
Ar suaugęs žmogus gali susirgti skarlatina pasinaudojęs asmeniniais daiktais? Taip, streptokoku užsikrečiama dalijantis rankšluosčiais, patalyne ar drabužiais. Užsikrėsti galima ir rankos paspaudimu. Tačiau infekcijos tikimybė susisiekus mažesnė nei per orą.
Kitas infekcijos perdavimo būdas yra mityba. Tokiais atvejais streptokokas į organizmą patenka per užterštą maistą, ypač žalią pieną.
Retai liga pasireiškia po infekcinės ligos, kurią sukelia bakterija, pavyzdžiui, ūminis faringitas ar.
Skarlatinos požymiai suaugusiems yra panašūs į kvėpavimo takų ligų simptomus:
Išskirtinis skarlatinos simptomas yra regioninis limfadenitas, t. y. priekinių limfmazgių skausmas ir sukietėjimas. Tai atsiranda ryklės hiperemijos fone. 4–5 dienomis liežuvio dangalas išnyksta, įgauna ryškiai rausvą atspalvį, padidėja papilės.
Inkubacinis laikotarpis yra 1-10 dienų. Po to pradeda ryškėti pirmieji simptomai. Atsižvelgiant į bendrą sveikatos pablogėjimą, odos bėrimai atsiranda praėjus 1–2 dienoms po inkubacijos.
Kaip atrodo bėrimas? Egzantema atrodo kaip maži, ryškiai raudoni taškeliai. Pirmiausia jie gali atsirasti ant veido ir kaklo, tada ant galūnių (ypač alkūnių ir kelių linkiuose) ir kūno šonuose. Laikui bėgant, bėrimas plinta į visą kūną. Pūslelės, užpildytos skysčiu, susidaro kirkšnių srityje, pažastyse ir raukšlėse.
3–5 dienomis suaugusiųjų simptomai susilpnėja ir tampa ne tokie ryškūs, bet skausmingi pojūčiai išlieka gerklėje. Po savaitės oda bėrimo vietoje pradeda luptis ir sluoksniuotis.
Skarlatinos pasireiškimai priklauso nuo jo formos. Išskiriamos šios veislės:
Pastebėjus pirmuosius skarlatinos simptomus, reikėtų apsilankyti pas infekcinių ligų specialistą. Be to, suaugęs pacientas turi kreiptis į vietinį gydytoją. Jei yra širdies ar viršutinių kvėpavimo takų komplikacijų, gali tekti kreiptis į kardiologą ar otolaringologą.
Skarlatina suaugusiems diagnozuojama remiantis klinikinės apraiškos. Įjungta Pradinis etapas skarlatina gali būti painiojama su ARVI, lakūniniu tonzilitu, raudonuke, tymais, alergijomis, mononukleoze, dermatitu, adenovirusinė infekcija, toksikodermija, meningitas.
Siekiant išskirti klaidinga diagnozė ir susidaryti bendrą skarlatinos eigos vaizdą, atlikti laboratoriniai tyrimai. Tai apima gerklės tamponus ir odos įbrėžimus. Norint paskirti veiksmingą gydymą, atliekamas bendras kraujo tyrimas.
Skarlatina suaugusiems gydoma namuose. Pacientai, sergantys sunkiomis ligos formomis, yra hospitalizuojami.
Visų pirma, jis yra paskirtas antibakterinis gydymas. Tai penicilinai, cefalosporinai arba makrolidai. Kursas yra mažiausiai 10 dienų.
Be antibiotikų, skarlatina turi būti gydoma detoksikacijos tirpalais, pavyzdžiui, Ringerio tirpalu arba natrio chloridu. Šie vaistai mažina intoksikacijos simptomus. Taip pat paskirtas antihistamininiai vaistai(Zyrtec arba Cetrin).
Siekiant sumažinti uždegimą ir hiperemiją gerklėje, naudojami Lizobact, Hexoral, Oralsept arba Bioparox. Su stipriu uždegiminis procesas neapsieisite be fizioterapinių procedūrų.
Kartu su antibiotikais reikia vartoti probiotikus (Acipol ir Hilak forte). Bendram imuninės sistemos stiprinimui jis skiriamas vitaminų kompleksai(Complivit). Naudingos žolelių arbatos, erškėtuogių užpilas, arbata su citrina.
Po pasveikimo ir išnykus skarlatinos simptomams, suaugę pacientai gali išlikti užkrečiami dar kelias savaites. Kartais pacientai išlieka bakterijų nešiotojais, nerodydami ligos požymių.
Dažniausiai jie atsiranda, kai nesavalaikis gydymas arba ištrinta skarlatina forma. Galimos šios pasekmės:
At sunkios apraiškos Turite nedelsiant vykti į ligoninę, kitaip galima mirtis.
Jei laikysitės, infekcijos galima išvengti būtinų priemonių. Skarlatinos profilaktika suaugusiems apima imuninės sistemos stiprinimą, hipotermijos ir artimo kontakto su pacientais vengimą.
Epidemijos protrūkių metu reikia naudoti marlės tvarsčius, vartoti imunomoduliatorius, grįžus namo plauti rankas su muilu, ryte ir vakare praskalauti nosį vandeniu ir jūros druska.
Atsiradus antibiotikams skarlatina nėra tokia pavojinga liga. Prevencinės priemonės padės sumažinti infekcijos riziką. Tačiau laiku negydant liga gali sukelti rimtų komplikacijų suaugusiesiems.