Susitraukimų metu yra kraujavimas. Artėjančio gimdymo požymiai. Kitos saugios dėmių atsiradimo prieš gimdymą priežastys

Kaip žinia, gimdančios moters ramumas, taip pat „nusiteikimas“ vykdyti gydytojo ir akušerės nurodymus labai nulemia gimdymo baigtį. Pakalbėkime apie tai, koks yra „teisingas“ moters elgesys kiekviename šio sudėtingo proceso etape ir kaip elgtis gimdymo metu.

Darbo veikla

Gimdymo laikotarpiai

Paprastai gimdymo procesas prasideda susitraukimais - nevalingais gimdos raumenų susitraukimais. Susitraukimai atveria gimdos kaklelį. Pirmasis gimdymo etapas prasideda nuo reguliaraus gimdymo pradžios darbo veikla ir baigiasi visiškai atsivėrus gimdos kakleliu (10-12 cm).

Jei gimdymas prasideda sąrėmiais, tuomet, jei įmanoma, reikia atsiminti pirmojo susitraukimo laiką, o tada aiškiai (geriausia popieriuje) užrašyti sąrėmių laiką: kada prasideda kiekvienas susitraukimas ir kiek jis trunka. Tokie įrašai padės gydytojui nustatyti reguliaraus gimdymo pradžios laiką, įvertinti jo teisingumą ir laiku diagnozuoti gimdymo silpnumą, kai intervalai tarp sąrėmių tampa dideli, o patys sąrėmiai trumpėja. Susitraukimų įrašymas padės atitraukti mintis nuo skausmo, kuris gali juos lydėti. Be to, tokiu būdu galėsite atskirti tikrus susitraukimus nuo netikrų. Jei tikrų susitraukimų metu gimdos raumenų susitraukimų trukmė pailgėja, o intervalai tarp susitraukimų mažėja, tai netikrų susitraukimų metu intervalai tarp susitraukimų yra skirtingi ir linkę didėti.

Jei prieš prasidedant reguliariam gimdymui (susitraukimams) nutekėjo vaisiaus vandenys, turite atsiminti laiką, kada jis nutekėjo ar pradėjo tekėti, ir pasiruošti į gimdymo namus. Faktas yra tas, kad amniono maišelis yra kliūtis infekcijai patekti į gimdos ertmę ir vaisius. Todėl nuo vaisiaus vandenų plyšimo momento iki kūdikio gimimo turi praeiti ne daugiau kaip 12 valandų, kitaip užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė.

Gimdymas taip pat gali prasidėti nuo išankstinio skausmo – slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, o dažniau juosmens srityje, kurios neturi periodiškumo, tai yra, atsiranda per skirtingi intervalai laiko ir turi skirtingą trukmę. Stebint save 1 - 1,5 valandos ir supratus, kad tai preliminarūs skausmai, bet ne sąrėmiai, galima išgerti 2 tabletes no-shpa, 2 tabletes valerijono ir bandyti miegoti. Jei šie veiksmai nesukelia teigiamas rezultatas, tuomet reikia kreiptis pagalbos į gimdymo namus, nes išankstinis skausmas išsekina moterį ir skatina ją ateityje susilpnėti. Gimdymo namuose dėl išankstinio skausmo moteriai skiriamas medikamentinis miegas ir poilsis.

Gausaus ryškiai raudono kraujavimo atsiradimas bet kuriame gimdymo etape yra priežastis kreiptis į motinystės ligoninę. Tokios išskyros gali būti placentos atsiskyrimo požymis, kai kūdikis patiria ūmų deguonies trūkumo būseną, o mama – kraujavimą. Reikėtų pažymėti, kad paprastai gimdymo metu yra šiek tiek kruvinų ar kruvinų išskyrų.

Supratę (darydami prielaidą), kad gimdote, neturėtumėte valgyti ar gerti. Dėl to šias taisykles. Pirmajame gimdymo etape atsivėrus gimdos kakleliui gali pasireikšti refleksinis vėmimas. Pilnas skrandis skatina šią bėdą. Be to, bet koks gimdymas gali būti vertinamas kaip potencialiai rizikinga situacija dėl chirurginės intervencijos poreikio, nes teoriškai bet koks gimdymas gali baigtis cezario pjūviu, gali tekti rankiniu būdu atskirti placentą ir pan. Į sąrašą įtraukta chirurginės intervencijos atliekami anestezijos fone, o anestezijos metu galima regurgitacija, tai yra, skrandžio turinys patenka į burnos ertmę, o iš ten į plaučius. A pilnas skrandis yra predisponuojantis veiksnys tokioms komplikacijoms.


Labai svarbu susitraukimų metu nesulaikyti kvėpavimo. Tuo laikotarpiu, kai įsitempia gimdos raumenys, susiaurėja visų gimdos kraujagyslių spindis, įskaitant tuos, kurie patenka į placentą, tai yra, jie maitina vaisius. Todėl labai svarbu naudoti bet kurį iš siūlomų kvėpavimo technikos. Visi šie kvėpavimo būdai, naudojami susitraukimo momentu, tai užtikrina padidintas kiekis deguonies patekimą į moters kraują, taigi ir pakankamo kraujo kiekio pristatymą vaisiui.

Mažiau skausmingiems susitraukimams tinkamas tipas kvėpavimas, kurį galima pavadinti lėtu. Įkvėpimo ir iškvėpimo trukmės santykis yra 1:2. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną. Labai svarbu atsiminti, kad susitraukimą reikia pradėti ir baigti ramiu įkvėpimu ir iškvėpimu.

Taip kvėpuoti galite ne tik pradžioje, bet ir viso gimdymo metu: viskas priklausys nuo jūsų jausmų, nuo gimdymo pobūdžio ir, kas labai svarbu, nuo jūsų psichologinio ir teorinio pasirengimo.

Aktyvioje gimdymo fazėje, kai sąrėmiai tampa skausmingesni ir dažnesni, jums gali būti naudinga kvėpuoti balsu skausmo išraiška. Šiuo atveju iškvėpimas „dainuojamas“ arba „tariamas“ balsėmis o, a arba u. Šiuo atveju dainuojamas garsas turi būti žemas; tai svarbu, nes tariant žemus garsus, didelė kūno raumenų grupė (įskaitant raumenis dubens dugnas, gimdos kaklelio) nevalingai atsipalaiduoja. Esant aukštoms natoms, tikėtinas gimdos kaklelio spazmas.

Be to, pirmajame gimdymo etape galite išmokti kvėpuoti „putliomis lūpomis“. Susitraukimo piko metu garsiai uostydami įkvėpkite per nosį, o iškvėpkite per burną, sukurdami „papūstą lūpą“ ir skleisdami „poo“ garsą.

Taip pat galite naudoti diafragminį-krūtinės kvėpavimą. Jo dažnis yra savavališkas: jį lems jūsų pojūčiai. Susitraukimo pradžioje atliekami 3-4 gilūs diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Tokiu atveju ranką uždėkite ant pilvo bambos srityje, kitą – ant krūtinės. Įkvėpimo (diafragmos susitraukimo) metu reikia stengtis, kad ant pilvo gulinti ranka pakiltų aukščiau už gulinčią ant krūtinės. Kai ant pilvo guli ranka pakyla kiek įmanoma aukščiau, tęskite įkvėpimą plėsdami krūtinė, pakeldamas ant jos gulinčią ranką.

Vystantis gimdymui, didėjant sąrėmių intensyvumui, o intervalams tarp jų vis mažėjant, daugeliui gimdančių moterų tampa vis sunkiau suvokti tuos kvėpavimo tipus, apie kuriuos kalbėjome anksčiau, t.y. lėtesnius. Kvėpuoti reikia dažnai ir paviršutiniškai – kaip šuniui. Tokio kvėpavimo schema yra tokia: didėjant - 1-2 diafragminės-krūtinės ląstos įkvėpimai ir iškvėpimai, giliai valantis iškvėpimas, tada įkvėpimas ir susitraukimo piko metu - dažnas, paviršutiniškas kvėpavimas, prispaudžiant liežuvį prie gomurys. Susitraukimo pabaigoje retėja kvėpavimas - valomasis iškvėpimas, o pabaigoje - 2-3 diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Susitraukimas trunka vidutiniškai 40 sekundžių, namuose šį pratimą reikia atlikti 20 sekundžių (kad būtų išvengta hiperventiliacijos – perteklinio oro įsiurbimo, dėl kurio gali svaigti galva).

Per sąrėmius nereikėtų įsitempti – reikia stengtis kiek įmanoma atsipalaiduoti. Įtampa neleidžia atsiverti gimdos kakleliui, vėluoja gimdymo procesas, o tai neigiamai veikia tiek gimdančios moters, tiek vaisiaus būklę. Kai gimdos kaklelio anga jau didelė ir beveik pilna (10-12 cm), įtampa neleidžia galvai judėti gimdymo kanalu, o tai pailgina gimdymą.

Po kelių valandų susitraukimų, esant dideliam gimdos kaklelio atidarymui (daugiau nei 5-6 cm), paprastai išsiskiria amniono skystis. Po išsiliejimo amniono skystis būtina gulėti, o ne keltis, nes tekantis vanduo, ypač esant polihidramnionui, gali apimti virkštelę ar vaisiaus ranką. Todėl iš karto po vaisiaus vandenų išsiskyrimo atliekamas makšties tyrimas, kurio metu galva stipriai prispaudžiama prie dubens kaulų, ir minėtų komplikacijų nebekyla. Gydytojas užfiksuoja, kad galva spaudžiama, o prireikus išskleidžia vaisiaus vandenų membranas, kad tai įvyktų tyrimo metu ir būtų išvengta komplikacijų.


Jei gydytojas neduoda jokių specialių nurodymų, pirmojo gimdymo etapo metu (susitraukimai) galite vaikščioti ir užimti bet kokią patogią vertikalią padėtį. Vienintelis dalykas, kurio neturėtumėte daryti, tai sėdėti ant kieto paviršiaus (kėdės, lovos ir pan.). Taip yra dėl to, kad užimdami bet kokią vertikalią padėtį – stovėdami su atrama ant lovos ar kėdės atlošo, kabodami ant asistento kaklo ar ant virvės – prisidedate prie besilaukiančios vaisiaus dalies pažangos gimimo metu. kanalas. Bet jūs galite sėdėti ant kamuolio ar tualeto, jei tai leidžia gydytojas. Pasibaigus pirmajam gimdymo etapui, gali susidaryti situacija, kai reikia šiek tiek paspartinti galvos judėjimą gimdymo kanalu (pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis jau atsivėrė ir galva juda lėtai), arba, atvirkščiai, sulėtinti (pavyzdžiui, priešlaikinio gimdymo atveju). Pirmoje situacijoje gimdančios moters prašoma pritūpti, o antroje – atsigulti ant šono.

Pirmuoju gimdymo etapu labai svarbu reguliariai tuštintis. šlapimo pūslė. Tai reikia daryti kas dvi valandas. Užpildyta šlapimo pūslė trukdo intensyviems gimdos susitraukimams.

Bandymai

Ką daryti stūmimo metu

Po kelių valandų susitraukimų (8-10 valandų per pirmąjį gimdymą ir 4-6 valandas per antrąjį) gimdos kaklelis visiškai atsidaro ir pereinamasis laikotarpis kai kūdikio galva pradeda intensyviai judėti gimdymo takais.

Po kurio laiko norėsite stumti, bet prieš tai darydami paskambinkite gydytojui arba akušerei. Jūs būsite apžiūrėtas ir tada jums bus leista stumti. Iki stūmimo laikotarpio gimdos kaklelis turi būti visiškai atviras, o jei pradėsite stumti savarankiškai, pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atidarytas, tada gimdos kaklelis plyš. Ankstyvas stūmimas taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Faktas yra tas, kad judant gimdymo kanalu vaisiaus galva susiformuoja, tai yra, nesusilieję galvos kaulai ateina vienas po kito.

Taigi galvos dydis palaipsniui mažėja. Jei pradėsite stumti, kol galva „susitraukė“, gali atsirasti traumų (kraujuoti smegenyse). Tokiu atveju kūdikio adaptacijos laikotarpis bus sunkesnis. Kai kurios moterys šioje situacijoje tampa neramios ir rėkia. Dėl to deguonis nepatenka į plaučius, o kraujyje, įskaitant ir placentos kraują, susidaro deguonies trūkumas, kuris turi įtakos vaiko būklei. Šiame etape gimdančiai moteriai taip pat padės kvėpavimas kaip „raudojimas“. Susitraukimui kylant, iškvepiate švariai ir giliai, pilnai kvėpuojate, tada kvėpavimas paspartėja ir tampa paviršutiniškas; tris ar keturis negilius įkvėpimus reikia užbaigti intensyviu iškvėpimu, staigiai pučiant pro lūpas, pailgintas į vamzdelį, tarsi užpūstumėte žvakę ar pripučiate balioną. (Būtent taip žmogus kvėpuoja verkdamas). Galite kvėpuoti skaičiuodami: vienas, du, trys - iškvėpkite; vienas, du, trys - iškvėpkite. Šiame gimdymo etape taip pat tinka šuniškas kvėpavimas.

Gimus kūdikiui jūsų užduotis – pagimdyti vaikelio vietą. Tai nėra sunku – norint tai padaryti, tereikia dar kartą stumti akušerei paprašius.

Šiais patarimais vadovautis bus lengviau, jei prisiminsite, kad nuo protingo moters elgesio gimdymo metu priklauso brangiausia, ką ji turi – vaiko gyvybė ir sveikata.

Kūdikio gimimas – džiugus įvykis, kurio nesinori užgožti nerimastingomis mintimis. Tačiau žinios apie komplikacijas, kurios gali lydėti gimdymą, būtinos – pirmiausia tam, kad kritiniu momentu nesusipainiotume ir pasitiktume pilnai apsiginklavę. Juk kuo ramiau moteris elgiasi ir kuo geriau supranta savo būklę, tuo didesnė tikimybė geras rezultatas gimdymas tiek mamai, tiek vaikui. Šiame straipsnyje pasikalbėsime apie vieną pavojingiausių komplikacijų – kraujavimą. Gali išsivystyti gimdymo metu, anksti pogimdyvinis laikotarpis ir net toliau paskutines savaites nėštumas. Prasidėjęs kraujavimas kelia rimtą pavojų motinos ir negimusio vaiko sveikatai (o kartais ir gyvybei).

Kraujavimo priežastys

Dažniausiai tiesioginė kraujavimo priežastis yra problemų, susijusių su placentos būkle. Jiems predisponuojantys veiksniai yra šie:

  1. Lėtinis uždegiminės ligos gimdos gleivinė (endometritas), ypač negydoma arba nepakankamai gydoma.
  2. „Seni“ dubens organų sužalojimai ir randai ant gimdos (nepriklausomai nuo jų kilmės).
  3. Daug abortų, persileidimų ir (ar) gimdymo moters gyvenime, ypač jei jie komplikavosi uždegimu. (Jeigu visus placentos previa atvejus laikysime 100 proc., tai 75 proc. jų pasitaiko daug kartų pagimdžiusioms moterims ir tik 25 proc. pirmagimių).
  4. Hormoniniai sutrikimai, endokrininės ligos.
  5. Gimdos fibroma ir kitos vidaus lytinių organų ligos.
  6. Sunkus širdies ir kraujagyslių ligų, kai kurios inkstų ir kepenų ligos.
  7. Traumos nėštumo metu.
  8. Moteriai daugiau nei 35 metai.

Taigi, kokios placentos problemos gali sukelti kraujavimą?

  1. Neteisingas normaliai išsidėsčiusios placentos atskyrimas
    1. Priešlaikinis normalios vietos placentos atsitraukimas. Placentos atsiskyrimas gali atsirasti įvairiose srityse. Jei placenta atsiskiria nuo krašto, kraujas išteka iš išorinių lytinių takų. Kitaip tariant, šiuo atveju yra išorinis kraujavimas; Esant tokiai situacijai, skausmas apatinėje pilvo dalyje yra nereikšmingas arba jo visai nėra. Viduryje gali atsirasti ir placentos atsiskyrimas, tuomet tarp placentos ir gimdos sienelės kaupiasi kraujas ir susidaro hematoma; šiuo atveju skausmo sindromas yra ryškesnis.
    2. Priešlaikinį normalios placentos atsiskyrimą lydi kraujo netekimo požymiai: padažnėja, sumažėja širdies susitraukimų dažnis. arterinis spaudimas, pasirodo šaltas prakaitas. Kadangi tai smarkiai sumažina vaisiui pritekančio kraujo kiekį, išsivysto vaisiaus hipoksija, todėl tokia situacija gali būti pavojinga tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

      Priklausomai nuo gimdymo laikotarpio, moters ir vaisiaus būklės, gimdymas gali būti baigtas natūraliu būdu gimdymo kanalas arba cezario pjūvio būdu.

    3. Sunkumai savarankiškai ir laiku atskirti placentą trečiajame gimdymo etape (tvirtas placentos prisitvirtinimas arba priaugimas - visa arba iš dalies). Paprastai po kūdikio gimimo placenta atsiskiria ir gimsta. Atsiskyrus placentai, gimdoje susidaro didelis žaizdos paviršius, iš kurio pradeda sunktis kraujas. Šis fiziologinis (normalus) kraujavimas labai greitai sustoja dėl gimdos sienelių susitraukimo ir jose esančių kraujagyslių, iš kurių iš tikrųjų tekėjo kraujas, suspaudimo. Jei placentos atmetimo procesas sutrinka, tai prasideda kraujavimas nuo gleivinės paviršiaus, kuris jau atsilaisvino nuo placentos, o tvirtai pritvirtinti placentos fragmentai neleidžia gimdai susitraukti ir suspausti kraujagysles. įtariamas sandarus placentos prisitvirtinimas, atliekamas rankinis gimdos ertmės tyrimas. Tai operacija, kuri atliekama pagal bendroji anestezija. Jei placentos negalima atskirti rankiniu būdu, sakoma, kad tai yra placentos akreta. Tokiu atveju atliekama skubi histerektomija.
  2. Neteisinga placentos padėtis:
    1. kai jie iš dalies arba visiškai blokuoja vidines gimdos kaklelio os.
    2. Žema placentos vieta kai jo kraštas yra arčiau kaip 5-6 cm nuo vidinės gimdos kaklelio os.
    3. Gimdos kaklelio placentos previa- gana reta placentos vieta, kai dėl šiek tiek atviros vidinės gimdos kaklelio os gali iš dalies prisitvirtinti prie gimdos kaklelio gleivinės.

Prasidėjus gimdymui (jei ne anksčiau, net nėštumo metu), neteisinga placentos vieta neabejotinai išsivysto į priešlaikinį jos atsiskyrimą. Taip nutinka dėl intensyvesnio apatinės (palyginti su viršutine ir vidurine) gimdos dalių tempimo nėštumo eigoje ir greito jų susitraukimo plečiantis gimdos kakleliui gimdymo metu. Pilna ir gimdos kaklelio placentos previa yra sudėtingesnės ir sunkesnės komplikacijos. Apatiniai skyriai gimdos iš prigimties yra mažiau pritaikytos pilnai aprūpinti kūdikį viskuo, ko reikia. Besivystantis vaisius labiau kenčia nuo deguonies trūkumo ir, žinoma, maistinių medžiagų. Kai placenta yra visiškai arba gimdos kaklelio dalis, kraujavimas gali prasidėti savaime antrąjį nėštumo trimestrą ir būti ypač intensyvus. Ypač reikėtų pabrėžti, kad esant pilnai placentos previai galime kalbėti apie savarankiškas gimdymas visai nebūtina, nes placenta sandariai blokuoja „išėjimą“, t.y. gimdos kaklelio.

Šiuo atveju 38 nėštumo savaitę planuojama C sekcija. Jei atsiranda kraujavimas, jis atliekamas. Esant ribinei placentos prieaugiui, visiškam gimdymui, nedideliam kraujavimui ir geros būklės motina ir naujagimis gali gimti per natūralų gimdymo kanalą. Tačiau sprendimas dėl pristatymo formos visada lieka gydytojui. Esant retoms placentos previa formoms, kai ji pažeidžia gimdos kaklelio sritis, pirmenybė teikiama cezario pjūviui; Be to, dėl šios situacijos gali net pasišalinti gimda, nes ši placentos vieta yra Grynai derinama su jos įaugimu į gimdos kaklelio sienelę.

Kraujavimą lydi kita, retesnė komplikacija - gimdos plyšimas. Ši itin rimta būklė gali pasireikšti tiek nėštumo metu, tiek tiesiogiai gimdymo metu.

Akušeriai specialiai nustato sau plyšimo laiko ypatybes (grėsmingas, prasidedantis ir baigtas plyšimas) ir jo gylį, t.y. kiek sunkus yra gimdos sienelės pažeidimas (tai gali būti įtrūkimas, nepilnas plyšimas, o pavojingiausias – pilnas, kai gimdos sienelėje susidaro kiaurinis defektas su prasiskverbimu į pilvo ertmė). Visas šias sąlygas lydi įvairaus laipsnio stiprus kraujavimas, aštrus skausmas, kuris nesibaigia tarp susitraukimų. Patys susitraukimai tampa traukuliais arba, atvirkščiai, susilpnėja; Keičiasi pilvo forma, padaugėja vaiko hipoksijos požymių, pasikeičia vaisiaus širdies plakimas. Visiško gimdos plyšimo momentu skausmas smarkiai sustiprėja, tampa „panašus į durklą“, tačiau susitraukimai visiškai nutrūksta. Gali susidaryti klaidingas įspūdis apie sumažėjusį kraujavimą, nes per plyšimą kraujas nebeišteka tiek, kiek patenka į pilvo ertmę. Išlieka pilvo deformacija, vaikas jau ne gimdoje, o šalia jos, o širdis neplaka. Tai kritinė būklė: tik neatidėliotina operacija ir gaivinimo priemonės gali išgelbėti mamą ir kūdikį (jei jis dar gyvas). Operacija dažniausiai baigiasi gimdos pašalinimu, nes suplyšusių, suplonėjusių, krauju permirkusių gimdos sienelių susiūti beveik neįmanoma.

Rizikos grupei tikėtinas įvykis gimdos plyšimas apima:

  1. Nėščios moterys, turinčios randą ant gimdos (nepriklausomai nuo jo kilmės: traumos, cezario pjūvio, pašalintos ir kt.). Reikėtų pažymėti, kad šiuolaikinės technikos Cezario pjūvio operacijos tikslas – sumažinti aukščiau aprašytų komplikacijų riziką kartoti nėštumus. Tam specialia technika perpjaunamas gimdos kūnas (skersinis, apatiniame segmente), kuris sukuria geros sąlygos vėlesniam žaizdų gijimui ir minimaliam kraujo netekimui galimo plyšimo atveju gimdymo metu.
  2. Daugybę kartų pagimdžiusios moterys, kurių ankstesnis gimdymas buvo sudėtingas.
  3. Moterys, patyrusios kelis abortus.
  4. Moterys, turinčios komplikacijų po aborto.
  5. Pacientai, sergantys lėtiniu endometritu.
  6. Gimdančios moterys su siauru dubens.
  7. Nėščios moterys su dideliu vaisiumi.
  8. Nėščios moterys, kurių vaisiaus padėtis gimdoje yra nenormali
  9. Moterys, gimdančios, kai gimdymas yra nekoordinuotas (būklė, kai vietoj tuo pačiu metu susitraukimo susitraukimo metu kiekvienas gimdos fragmentas susitraukia savaip).

Jei moteris žino, kad ji priklauso vienai iš šių kategorijų, ji turėtų apie tai pranešti savo gydytojui. nėščiųjų klinika, ir akušeriai gimdymo namuose.

Kodėl kraujavimas pavojingas?

Kodėl akušerinės hemoragijos šiandien išlieka tokios pavojingos, nepaisant visos pažangos? šiuolaikinė medicina, gaivinimo technikos tobulinimas ir pakankamai didelis priemonių arsenalas kraujo netekimui papildyti?

Pirma, kraujavimas visada yra antrinė esamos akušerinės problemos komplikacija. Be to, ji labai greitai tampa masyvi, tai yra, per gana trumpą laiką moteris netenka didelio kiekio kraujo. Tai, savo ruožtu, paaiškinama gimdos kraujotakos intensyvumu, kuris yra būtinas normaliai vaisiaus vystymasis, kraujavimo paviršiaus platybės. Ką galima sėkmingiau išjungti rankomis, kai sugedo vožtuvas: vieną vandens srovę iš čiaupo ar ventiliatoriaus dušą? Maždaug tą patį galima pasakyti ir apie kraujavimą, pavyzdžiui, iš pažeistos rankos arterijos ir kraujavimą gimdymo metu. Juk būtent tokioje situacijoje gydytojai bando išgelbėti gimdančią moterį, kai iš jos trykšta kraujas. didelis kiekis maži pažeisti gimdos indai.

Žinoma, nėščios moters organizmas „ruošia normaliam nedideliam kraujo netekimui gimdymo metu. Padidėja kraujo tūris (nors tai visų pirma atitinka besivystančio vaisiaus poreikius, kuriam kasdien reikia vis daugiau mitybos). krešėjimo sistema pradedama budėti." kraujo sistema, o prasidėjus kraujavimui, visos be išimties jos pajėgos "veržiasi į mūšį". Tuo pačiu metu padidėjęs kraujo krešėjimo gebėjimas išsivysto į visišką išsekimą - koagulopatiją, ten. kraujyje nelieka elementų (ypatingų baltymų), galinčių susidaryti kraujo krešulį ir „uždaryti skylę". Vystosi vadinamasis DIC sindromas. Visa tai apsunkina sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai dėl pagrindinės akušerinės komplikacijos (gimdos plyšimo, priešlaikinis ar tvirtas prisirišimas ir pan.). Ir kol ši pirminė komplikacija nebus ištaisyta, vargu ar pavyks susidoroti su kraujavimu.Moters jėgos dažnai baigiasi dėl skausmo ir fizinio streso.

Darbo valdymo ypatumai

Jei gimdymo metu atsiranda kraujavimas, vienu metu dirbama keliomis kryptimis. Infuziją pradeda anesteziologas didelės venos specialūs kraujo pakaitalai ir kraujo produktai. Dėl to į kraują patenka medžiagos ir baltymai, atsakingi už kraujo krešėjimą. Kraujo krešėjimui gerinti pradedama leisti šviežiai sušaldyta plazma, vėliau, priklausomai nuo kraujo netekimo tūrio, raudonieji kraujo kūneliai pilami į kitą veną, kartais šie kraujo produktai lygiagrečiai suleidžiami į skirtingas kraujagysles. Pacientui taip pat skiriami hemostaziniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Akušeriai nustato kraujavimo priežastį ir atliekamos operacijos tipą.

Norint palaikyti normalų audinių aprūpinimą deguonimi, naudojamas sudrėkinto deguonies įkvėpimas per kaukę.

Pacientė yra prijungta prie monitoriaus, kuris nuolat stebi jos kraujospūdį, širdies ritmą, kraujo prisotinimą deguonimi (sotumą) ir nuolat daro EKG. Kartu su aukščiau nurodytomis priemonėmis pacientė greitai nuskausminama tolimesniam chirurginiam gydymui ir moteris perkeliama į dirbtinė ventiliacija plaučių kvėpavimo aparatas. Praktika įrodė, kad anestezijos metu kraujo perpylimas yra saugesnis nei sąmoningiems pacientams.

Žinoma, kraujo ir tirpalų perpylimas bus sėkmingas tik tada, kai bus pašalinta pradinė komplikacija, sukėlusi kraujavimą. Todėl akušerių užduotis yra nustatyti šią komplikaciją ir sudaryti gydymo procedūrų planą, ar tai būtų rankinis gimdos tyrimas, skubus cezario pjūvis, gimdos pašalinimas ir pan.

Nutraukus kraujavimą, moteris perkeliama į palatą intensyvi priežiūraį gimdymo namus arba į specializuotą ligoninės intensyviosios terapijos skyrių, nuolat prižiūrint medicinos personalui.

Atminkite, kad kraujavimas nėščioms moterims gali atsirasti ne tik gimdymo metu ligoninėje, bet ir namuose. Kai įvyksta akušerinis kraujavimas, laikas tampa lemiamas, o gimdant ne ligoninėje, tai, deja, veikia prieš mus. Todėl planuodami kelionę kur nors paskutinėmis nėštumo savaitėmis arba iš anksto paskaičiuokite, kiek laiko užtruksite, kol atsidursite ligoninėje. Atminkite, kad esant akušeriniam kraujavimui, būklė atsiranda labai greitai, kai, nepaisant intensyvios terapijos ir išorinio pilvo aortos suspaudimo (o tai labai sunku padaryti nėščioms moterims), greitosios medicinos pagalbos komanda ir net medicinos sraigtasparnio komanda gali nepajėgti transportuoti. pacientas į ligoninę yra gyvas, nes pagrindinis gydymo metodas intensyvios terapijos fone išlieka chirurgija.

Ar įmanoma išvengti kraujavimo?

Kraujavimo riziką galima žymiai sumažinti, reguliariai prižiūrint gydytojui gimdymo klinikoje. Jei buvote sužeistas dubens organai- pasakykite apie tai gydytojui; jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai praneškite ir savo gydytojui; jei sergate, gydykitės iki galo. Nereikėtų vengti ultragarso: jis nepakenks, bet padės gydytojui laiku nustatyti problemą. Pabandykite kovoti nepageidaujamas nėštumas ne abortu, o „taikingesnėmis“ priemonėmis: tai išgelbės jus nuo didelių rūpesčių ateityje. Ir nesiryžkite gimdyti namuose.

Dmitrijus Ivančinas,
anesteziologas-reanimatologas,
chirurgijos skyriaus vyresnioji gydytoja
Greitosios medicinos pagalbos centras
Maskvos sveikatos komitetas

05.08.2007 19:53:02, Nataša

Pagimdžiau 23 metų, nėštumas buvo be komplikacijų, viskas gerai, gimdymas įvyko 6 val. 20 m., berniukas 4560, be pertraukų. Ir tada prasidėjo kraujavimas, buvo rankinis tyrimas, netekau 800 ml. Turiu diagnozę venų išsiplėtimas apatinės kon. venos. ir dubens organai. Galų gale viskas buvo gerai, gimda susitraukė gerai, jau kitą dieną buvo 11 savaičių, nors hemoglobinas buvo 73, bet nieko. Turiu klausimą: kokia tikimybė, kad per antrą gimdymą nebus kraujavimo, kaip to išvengti?

2006-08-26 13:28:12, Marija

Aš esu nėščia 10 savaičių. Prieš porą dienų prasidėjo taškinės išskyros tamsiai rudos spalvos (rudos), po dviejų dienų spalva pasikeitė į raudoną, esu konservatorijoje, gydytojai sako, kad yra reali grėsmė persileidimas. Kodėl? Juk nejaučia pilvo apačios skausmo ar kitokio diskomforto! Visi tyrimai rodo, kad organizmas sveikas ir jo užtenka! Ultragarsas parodė gimdos sienelės hipertoniškumą, nors vaisius sveikas ir jaučiasi normaliai. Pasakykite man, kaip tai rimta, kuo pasikliauti ir kas tai gali būti?

2005-06-23 10:38:52, Oksana

Klausimas autoriui. Dmitrijau, prašau atsakyti čia arba, dar geriau, į mano pašto dėžutę [apsaugotas el. paštas]
Pirmas nėštumas 29 m. (lengvas), būklė be patologijų, nepriklausau rizikos grupei. Ilgalaikis gimdymas Gimdymo ir reabilitacijos centre 2002 m. rugpjūčio mėn. Kraujavimas, rankinis atleidimas dalys vaikų vieta taikant bendrą anesteziją. Šešis mėnesius turėjau sveikatos problemų, silpnumą, siūlės negijo, apskritai, košmaras. Kokia tikimybė, kad antrasis nėštumas baigsis tokiu gimdymu? Ar būtų geriau, atsižvelgiant į jūsų amžių – 32 metus ir problemišką pirmąjį gimdymą, ateityje planuoti cezario pjūvį, kad išvengtumėte komplikacijų? Tikrai nenoriu rizikuoti. Ir aš bijau gimdyti, bet noriu antro vaiko.

Buvo kraujavimas ir atsiskyrimas rankiniu būdu. Pavda nebuvo reanimacijos skyriuje, antrą dieną buvo atvežtas kūdikis (mamos ir vaiko palata). Vienas dalykas neaiškus. Kaip planuoti antrą vaiką? Ar bus panašių komplikacijų antrą kartą? Sprendžiant iš straipsnio, greičiausiai jie bus. Bet kaip tada su kalbomis, kad antrasis gimdymas lengvesnis nei pirmasis?

Kam gąsdinti žmones?Tai tikrai labai baisu.

Gimdymo laikotarpiu moteris turėtų ypač atidžiai stebėti kūno pokyčius. Didžiausią nerimą kelia pirmasis trimestras, kai gresia persileidimas, ir paskutinis mėnuo. Iškrova prieš gimdymą yra fiziologinis požymis, rodantis, kad moters kūnas ruošiasi kūdikio gimimui.

Tačiau svarbu įvertinti šių išskyrų pobūdį, nes spalva ir kvapas gali rodyti komplikacijų buvimą. Laiku aptikę kūdikį galite išlaikyti sveiką kūdikį ir išvengti problemų gimdymo metu.

Moteris ant praeitą mėnesį Nėštumo metu svarbu žinoti, kokios išskyros turi būti prieš gimdymą. Tai padės atskirti fiziologiškai vykstantį organizmo paruošimo procesą nuo patologinių būklių. Paprastai pirmiausia atsiranda gausios gleivės, tada išeina kamštis ir išpila vanduo. Kad ne viskas tvarkoje, byloja kraujingos, varškės baltos ir žalsvos nemalonaus kvapo išskyros.

Prieš gimdymą atsiranda rausvos išskyros, nes kamštyje, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, gali būti nedidelis kraujo kiekis. Gleivės nuo jo šiek tiek nuspalvina, bet neturi kraujo dryžių. Jei spalva pasidaro raudona, tai rodo ankstyvą placentos atsiskyrimą arba placentos previją. Abu yra pavojingi vaikui, todėl būtina skubi medicininė pagalba.

Ruda, rožinė, rudos išskyros prieš gimdymą – tai ne kraujavimas. Jie yra sumaišyti su gleivėmis, nereikšmingi ir pasirodo, kaip taisyklė, likus mažiau nei dienai iki vaiko gimimo. Šiuo metu galite pradėti ruoštis išvykimui į gimdymo namus: surinkti visus reikalingus daiktus ir dokumentus, įspėti artimus giminaičius.

Jei išskyros prieš gimdymą yra baltos, atrodo kaip varškė ir turi rūgštų kvapą, tai greičiausiai į makštį išplito grybelinė infekcija – pienligė. Liga turi būti nedelsiant gydoma, nes ji labai apsunkina motinos gimdymo procesą ir gali pakenkti vaiko sveikatai. Gimdančios moters kandidozė sumažina makšties elastingumą ir padidina plyšimų riziką.

Žalios ir geltonos išskyros prieš gimdymą taip pat rodo infekciją (trichomonozę, gonorėją, chlamidiją) arba uždegiminius dubens organų procesus. Bet kokiu atveju būtina skubi medicininė pagalba.

Gleivių išsiskyrimas

Gleivės, išsiskiriančios prieš gimdymą, gali būti tirštos, klampios, skaidrios arba baltos su nežymiu atspalviu. Nedidelį kiekį gleivių galite paimti dviem pirštais, jas atskiriant bus aiškiai matoma jų konsistencija (stiprumas, klampumas).

Gleivinės išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio brendimą. Labiausiai jie pastebimi pabudus, kai moteris ateina iš horizontali padėtisį vertikalią. Po kurio laiko išskyros pradeda tamsėti ir ruduoti – tai reiškia, kad iki kūdikio gimimo liko kelios valandos.

Gleivių kamščio išėjimas

Nėštumo metu gimdos kaklelio spindį blokuoja gleivinis kamštis, kuris apsaugo vaisius nuo infekcijos. Nėštumo pabaigoje sienos tampa elastingos ir atviros. Hormonų įtakoje kamštis suminkštėja ir išeina. Kada tai įvyks, tiksliai nuspėti neįmanoma: vienoms moterims likus dviem savaitėms iki gimdymo, kitoms likus kelioms valandoms.

Jei gleivių kamštis atsiskiria iš karto, tai atrodo kaip kiaušinio arba medūzos baltymas. Dažnai šis procesas nepastebimas, nes įvyksta lankantis tualete ar prausiant duše. Be to, kamštis gali išeiti palaipsniui, per vieną ar dvi dienas, tada jis atrodys kaip įprastos skaidrios arba baltos išskyros prieš gimdymą.

Atsiskyrus gleivių kamščiui, nereikėtų maudytis, susilaikyti nuo lytinių santykių, atidžiau laikytis intymios higienos, dažniau keisti apatinius. Per šį laikotarpį gimdos ertmė tampa atvira infekcijai.

Amniono skysčio nutekėjimas

Skirtingai nuo gleivių kamščio, amniono skysčio nutekėjimo negalima ignoruoti. Jie yra skystis, kurio tūris svyruoja nuo 0,5 iki 1,5 litro. Paprastai jis yra skaidrus, šiek tiek saldaus kvapo arba niekuo nekvepia. Kartais kartu su vandeniu išeina lubrikanto dalelės, apsaugančios kūdikio odą gimdos ertmėje. Jie atrodo kaip maži balti dribsniai.

Amniono skysčio išleidimo procesas taip pat vyksta įvairiais būdais. Kartais skystis išpila iš karto, tai dažnai nutinka apsilankius tualete ar staiga pakeitus kūno padėtį. Kitais atvejais jis palaipsniui nuteka. Kaip tai įvyks, priklauso nuo to, kur plyš šlapimo pūslė – šalia gimdos kaklelio ar aukščiau.


Jei amniono skystis yra gelsvos arba žalsvos spalvos, drumstas, tai gali reikšti, kad:

Kraujo išskyros, spalvos pasikeitimas amniono skystis reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Bandymas savarankiškai patekti į gimdymo namus gali būti žalingas ir dar labiau apsunkinti situaciją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Pas akušerį-ginekologą reikėtų kreiptis, jei išskyros skiriasi nuo įprastų kasdienių išskyrų. Specialistas galės tiksliai nustatyti jų charakterį ir pasakyti, ar viskas tvarkoje. Jei išskyros yra baltos, sutrauktos, geltonos arba žalios su nemalonus kvapas, tuomet apsilankymas pas gydytoją yra privalomas.

Infekcinė liga vėlyvojo nėštumo metu yra pavojinga vaiko sveikatai ir neigiamai veikia gimdymo procesą. Išlindus kamščiui, patogeninė mikroflora gali lengvai patekti į gimdos ertmę.

Jei atsiranda kraujavimas, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Gausus ryškiai raudono kraujo išsiskyrimas yra pavojingas motinos ir vaiko gyvybei.

Jei išskyras lydi mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, reikia kreiptis į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad tai yra gimdymo pradžios ženklas. Be to, tai gali nutikti net prieš nutrūkstant vaisiaus vandenims.

Kadencijos pabaigoje nėščia moteris turėtų žinoti, kokios išskyros yra normalios prieš gimdymą. Fiziologiniai pakitimai Toks planas iki kadencijos pabaigos susideda iš trijų etapų: gleivių išsiskyrimo (gimdos kaklelio brendimo), kamščio ir amniono skysčio pratekėjimo. Visais atvejais reikia atkreipti dėmesį į išskyrų spalvą, struktūrą ir kvapą.

Naudingas vaizdo įrašas: kaip pasiruošti gimdymui?

Man patinka!

Iškrova prieš gimdymą yra normalu. Paprastai jie būna skirtingų tipų, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio išsiskyrimas ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, yra nedidelis gleivių gumulas. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir būti gelsvas arba rudas atspalvis, taip pat kraujo dryžiai. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir turėti lytinių santykių, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad yra rizika užkrėsti kūdikį.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skystos išskyros ir gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios, bekvapės išskyros arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis į gydytoją, nes jūsų kūdikis jau yra pasirengęs gimti.

Iškrovimas prieš gimdymą

Iškrova prieš gimdymą pakeičia savo pobūdį visoms nėščiosioms, taip yra dėl gimdos kaklelio paruošimo gimdymui.

Būsimas vaikelio gimimas neįmanomas be gimdos kaklelio išsiplėtimo, o jis dažniausiai tankus ir gana panašus į kremzlę, žinoma, nepasikeitęs, netapęs minkštas ir elastingas, neatsidarys.

Kokios išskyros būna prieš gimdymą?

Įprastos gleivinės
- kištuko ištraukimas
- vandens išpylimas

Kruvinas
- balta varškė
- geltona, žalsva su nemalonu kvapu

Gleivinės išskyros prieš gimdymą

Įprastos gleivinės dėmės prieš gimdymą sustiprėja ir tai rodo, kad prasidėjo gimdos kaklelio brendimas. Padidėjusias išskyras prieš gimdymą lydi daugiau jų išskyros po poilsio laikotarpių, pavyzdžiui, ryte atsikėlus iš lovos, o tada visa diena gali būti beveik sausa. Gleivinės rusvos išskyros prieš gimdymą rodo, kad liko labai mažai laiko laukti, tuoj prasidės gimdymas.

Gleivių kamščio pašalinimas

Kai gimdos kaklelis bręsta, maždaug nuo 2 savaičių iki 1 dienos iki gimimo, gimdos kaklelį dengiantis kamštis atsiskiria. Jis gali išnykti dalimis kelioms dienoms arba gali išeiti iš karto.

Kamštis atrodo kaip tankus gleivių gumulas, kurio tūris yra 2-3 arbatiniai šaukšteliai, kai jis išeina, gali būti skausmingi pojūčiai pilvo apačioje ir padidėti gimdos tonusas.

Kamštelio spalva balta, gelsva, ruda, kartais išmarginta krauju.

Kamščio pašalinimas nereiškia gimdymo pradžios, tačiau jam pasibaigus nebegalima nei maudytis, nei mylėtis, nei eiti į baseiną – gimdos kaklelio kanalas dabar yra atviras. Tačiau kol neprasidės sąrėmiai, skubėti į gimdymo namus nereikia, gimdymas gali prasidėti dar negreit.

Reikia pasakyti, kad ne visos moterys pastebi kamštelio nuėmimą, o kartais jis atsikabina tik prasidėjus gimdymui.

Vandenų išsiliejimas

Per daug vandeningos išskyros prieš gimdymą gali reikšti, kad jūsų vanduo nutrūko.

Vanduo nuteka įvairiai, gali išpilti iš karto iki 2 stiklinių skysčio arba gali tiesiog nutekėti. Nesunku atskirti nuotėkį nuo padidėjusios gleivinės medžiagos – jaučiate drėgmę bet kokia įtampa, juokiantis, kosint, čiaudint ar judant.

Vanduo paprastai skaidrus su dribsniais, bet gali būti žalsvas, jei kūdikiui pasireiškia hipoksija.

Vandens lūžimas visada reiškia gimdymo pradžią, net jei nėra susitraukimų. Dabar kūdikis yra neapsaugotas nuo infekcijos, todėl reikia nedelsiant vykti į motinystės ligoninę.

Kokios išskyros prieš gimdymą turėtų įspėti ir kreiptis į gydytoją:

Kraujingos išskyros prieš gimdymą

Nuėmus kamštelį ant higieninės servetėlės ​​esančiose dėmėse gali būti šiek tiek kraujo, tačiau jis yra nedidelis kiekis ir tiesiog nudažo gleives arba yra dryžių pavidalu. Gleivinės rausvos išskyros prieš gimdymą nėra kraujavimas, o visiškai normalu.

Bet jei atsiranda kraujo, tai taip pat gali reikšti priešlaikinį atsitraukimą arba placentos previa. Pavojingos situacijos, keliančios grėsmę kūdikiui.

Jei esate namuose ir pastebėjote nukrypimų nuo normos, tai gali reikšti, kad prasidėjo kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui. Išskyros su krauju gali bet kada sustiprėti ir išsivystyti į pavojingas kraujavimas. Jei kraujas paraudęs, į gimdymo namus savarankiškai nevažiuokite, kvieskite greitąją pagalbą.

Rudos, rudos, rausvos dėmės prieš gimdymą nedideliais kiekiais ir susimaišiusios su gleivėmis nekraujuoja ir rodo tik tai, kad iki gimdymo liko mažiau nei para, taip pat laikas vykti į gimdymo namus.

Baltos išskyros prieš gimdymą, sūrios, su rūgštus kvapas nėra norma ir gali būti pienligės signalas, kuriam dabar tiesiog reikia skubios pagalbos, labai svarbu apie juos informuoti savo ginekologą, o ne bandyti gydytis patiems. Storos geltonos arba žalios išskyros iš makšties prieš gimdymą taip pat nėra normalu ir rodo, kad yra infekcija, kuri gali būti pavojinga jums ir kūdikiui ir kurią būtina gydyti.

Paskutinėmis dienomis prieš gimdymą galite būti arba jau gimdymo namuose, arba namuose. Tai labai priklauso nuo nėštumo eigos ir planuojamo gimdymo būdo. Jei jums daromas cezario pjūvis, tai tikriausiai dabar esate gimdymo namuose, tas pats pasakytina ir apie poterminuotą nėštumą ir planuojamą gimdymo pradžią.

Visos nėščios moterys prieš gimdymą patiria tam tikrus skausmus, su jais nelengva susidoroti, tačiau daugeliu atvejų šis diskomfortas yra natūralus ir neišvengiamas.

Apie kamščio atsiradimą prieš gimdymą visi yra girdėję, tačiau mažai žmonių suvokia, kas tai yra, kol tai neįvyksta.

Kaip atrodo kamštis prieš gimdymą?

Svetainė apie vaiko vystymąsi

Iškrova prieš gimdymą kaip gimdymo pranašas

Iškrova prieš gimdymą yra natūralus procesas, kuris neturėtų gąsdinti nėščiosios. Išskyros skiriasi savo pobūdžiu, verta nustatyti jo atsiradimo priežastį ir laiką iki gimdymo pradžios . Rudos išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio pasirengimą gimdymui. Paprastai jie atsiranda mažomis porcijomis, o moteris prieš gimdymą pastebi, kad turi tepinėlių.

Daugelis moterų patiria išskyras prieš gimdymą. Jie gali atsirasti staiga ir iškart išnykti. Nėštumas yra vienas iš sunkiausių etapų bet kurios moters gyvenime. Asignavimai į paskutines datas Nėštumas laikomas visiškai normaliu reiškiniu ir jo nereikėtų bijoti. Šis procesas yra fiziologinė norma ir jūs turite apie tai žinoti.

Kokios išskyros gali pasirodyti? Ką jie gali nurodyti? Ar yra koks pavojus? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus rasite žemiau.

Gleivių išsiskyrimas prieš gimdymą gali prasidėti nuo 36 savaitės. Jie patvirtina vaiko pasirengimą palikti motinos įsčias. Esant tokiai situacijai, būtina nustatyti išskyrų spalvą ir pobūdį, remiantis tuo, sudaryti tam tikrą prognozę.

Beveik visos dailiosios lyties atstovės turi išskyras. Prieš gimdymą organizmas išgyvena visiškų hormoninių pokyčių etapą. Pastebimai padidėja viso kūno aktyvumas ir tai rodo artėjantį gimdymą. Išskirtas sekretas laikomas normalia būkle, prireikus gimda galės atsidaryti.

Įėjimas į gimdą uždaromas specialia gleivine. Išskyros turi išeiti iš gimdos, nes gimda tampa minkšta ir keičiasi elastingumas. Šis procesas tęsiasi keletą dienų, tačiau visa paslaptis gali paaiškėti vienu ypu.

Ką rodo iškrovimas?

Viskas, kas išsiskiria iš makšties, yra tiesioginė organizme vykstančių procesų pasekmė. Jei baltos, geltonos arba rausvos išskyros, tada nerimauti nereikia. Jie gali rodyti ankstyvą gimdymo pradžią. Kreiptis į gydytoją gali ir nebūtina, nes tokie procesai prasideda likus kelioms dienoms iki paties gimdymo.

Rudos išskyros iki gimdymo signalizuoja, kad iki gimdymo liko kelios valandos. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei prieš gimdymą atsiranda tepimas, galite pradėti nerimauti. Šio proceso rezultatas yra priešlaikinis placentos išstūmimas. Prieš gimdymą kraujo išskyros turi būti nedelsiant lokalizuotos gydančio gydytojo.

Pagalba turi būti suteikta laiku.

Nerimą keliantis ženklas yra išskyrimo procesai, prasidėję likus kelioms dienoms iki jų pradžios tiksli diagnozė. Rudos išskyros prieš gimdymą reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios išskyros gali būti ir ką daryti?

Kai kuriais atvejais galite susidurti su gausiu skysto sekreto išsiskyrimu. Šis procesas rodo amniono skysčio nutekėjimą. Gydytojai turėtų padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų saugūs.

Problema ta, kad vaiko organizmui reikia vaisiaus vandenų. Jie užtikrina patikimą apsaugą nuo patogeninių infekcijų ir kitų neigiami veiksniai. Jei aptinkama ruda spalva, galime kalbėti apie vaisiaus infekciją. Jei vanduo pradeda trūkti, geriau nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Amniono skystį gali būti sunku atpažinti. Jie turi saldų kvapą ir vandeningą tekstūrą. Tūris, kaip taisyklė, neviršija 1 stiklinės. Gimdos kaklelio susitraukimai gali prisidėti prie vienkartinio ar daugybinio vandens pūslės plyšimo.

Minėti atvejai turi būti diagnozuoti ir prireikus koreguoti. Jei nėra rūpesčių, pakanka laikytis paprastų rekomendacijų:

  1. Jokių tamponų! Jie gali palengvinti infekcijos perdavimą.
  2. Laikykitės asmeninės higienos. Genitalijas reikia gydyti kelis kartus per dieną. Geriau naudoti kūdikių muilą arba specialų intymią gelį.
  3. Vonios ir bendri baseinai yra draudžiami.
  4. Jokio seksualinio gyvenimo. Gali užsikrėsti gimdos ertmė, todėl lytinis aktyvumas nutrūksta.
  5. Jūs negalite atsikratyti išskyrų naudodami švirkštą.
  6. Renkantis apatinius, pirmenybė teikiama natūraliems audiniams.

Jei nėštumas artėja prie pabaigos, o likus kelioms savaitėms iki numatomos gimdymo datos pastebite padažnėjusias išskyras, neskambinkite pavojaus signalo ir skubėkite į gimdymo namus.

Iškrova prieš gimdymą yra normalus reiškinys. Kaip taisyklė, jie yra skirtingi tipai, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio išskyros ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Gleivių išsiskyrimas

Jei prieš gimdymą pastebėjote, kad padaugėjo įprastų gleivinių išskyrų, tai reiškia, kad jūsų organizmas pradėjo ruoštis gimdymo procesui. Išskyros gali būti ypač intensyvios ryte, kai tik atsikeliate iš lovos. Jei vandeningos, skaidrios ar baltos išskyros iki gimimo paruduoja, iki gimimo liko labai mažai laiko.

Išeina kištukas

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, yra nedidelis gleivių gumulas. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir turėti gelsvą arba rudą atspalvį, taip pat kraujo juosteles. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir seksualinis gyvenimas, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad jūsų kūdikiui kyla infekcijos pavojus.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skystos išskyros ir gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios išskyros bekvapis arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Amniono skystis gali išsiskirti įvairiais būdais. Vienu atveju visas skystis gali išeiti iš karto, kitu – pastebimas toks reiškinys kaip nutekėjimas. Visa tai priklauso nuo to, kur įvyko vaisius supančios šlapimo pūslės plyšimas – prie įėjimo į gimdos kaklelį ar aukščiau.

Nerimą prieš gimdymą sukelia geltonos ir žalios išskyros. Šios spalvos amniono skystis gali reikšti, kad jūsų kūdikiui nepakanka deguonies, vaisiaus išvaizda arba priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Pastebėjus stiprų kraujavimą, vaisiaus vandenų spalvos ir kvapo pakitimus, tuomet į gimdymo namus patiems vykti nereikia – skambinkite nedelsiant greitoji pagalba.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis pagalbos. Medicininė priežiūra, nes jūsų kūdikis jau pasiruošęs gimti.

Labai greitai jūsų šeima pasipildys stebuklu! Mama įsivaizduoja, kaip išvarginta gimdymo pirmą kartą rankose laikys kraują – ir per kūną perbėga šiurpuliukas. Galbūt jau laukiate pirmųjų sąrėmių. Arba, priešingai, su baime. Kaip viskas bus? kaip bus? Ar nepasiilgsi? Kada prasidės? Oi... Kas tai dar? Na, pažiūrėkime, kas ten šlapia?

Gleivių kamščio pašalinimas

Gleivinės išskyros rodo, kad... Tokiu atveju gali būti smulkių kraujo priemaišų, kartais tokių nereikšmingų, kad jų net nepastebėsite. Pasitaiko, kad moteris pajunta skaudantį skausmą pilvo apačioje – kaip prieš mėnesines. Išskyros tirštos, klampios, skaidrios arba baltos, gelsvos arba švelniai rausvos. Gleivės gali išsiskirti visos iš karto, bet dažniau jos išsiskiria dozėmis – po truputį, per 2-3 dienas.

Gleivių kamštis uždaro įėjimą į gimdos kaklelį. Prieš gimdymą gimdos kaklelis suminkštėja, gimda pradeda šiek tiek trauktis ir išstumia kamštį. Tai reiškia, kad moters kūnas yra pasiruošęs gimdymui – gimda pradeda šiek tiek atsiverti.

Gleivių kamščio praėjimas yra pirmasis gimdymo pranašas. Bet tai nereiškia, kad pats procesas jau prasidėjo. Gali užtrukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, kol prasidės gimdymas. Todėl nepriimkite jokių sprendimų iš anksto. Jei gleivių kamštis nutrūksta, tęskite savo verslą. Šios išskyros yra visiškai natūralios ir nekelia jokios grėsmės nei jums, nei kūdikiui. Bet kai gleivinės išskyros yra rusvos spalvos, greičiausiai iki gimdymo pradžios liko kelios valandos.

Atsiskyrus gleivių kamščiui nesimaudyti ir nesimaudyti baseine – kanalas atviras infekcijoms, o tai labai pavojinga.

Bet jei tai įvyksta anksčiau nei dvi savaitės iki numatomos gimdymo datos, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Nerimą keliantis signalas taip pat yra kraujavimo pradžia (gleivių kamščio praėjimą lydi kruvinos išskyros ryškiai raudona). Tai gali reikšti, kad placentos galiojimo laikas per anksti baigiasi arba yra užkietėjęs. Ši situacija reikalauja medicininės intervencijos.

Amniono skysčio antplūdis

Vaisiaus vandenys apsaugo kūdikį nuo išorinių veiksnių, tačiau jie nuteka. Priklausomai nuo to, kur ir kaip membranos sprogo, taip pat nuo to, kaip arti kūdikis priartėjo prie išėjimo, vanduo gali veržtis banga arba lašas po lašo. Tai gali nutikti bet kuriuo metu ir net netikėtai naktį.

Amniono skystis nuteka prieš gimdymą arba gimdos išsiplėtimo metu. Jei tai atsitiko anksčiau - mes kalbame apie apie priešlaikinį vandens plyšimą, dėl kurio nėščiąją reikia hospitalizuoti. Kai kurie gydytojai nerekomenduoja laukti ilgiau nei parą po vaisiaus pūslės sprogimo – vaiko užsikrėtimo rizika yra per didelė. Bet kokiu atveju po to nebegalite maudytis ar mylėtis. Paprastai po vaisiaus vandenų išsiskyrimo pradeda vystytis gimdymas.

Paprastai vaisiaus vandenys yra bespalviai, būdingo saldaus kvapo ir gali turėti baltų gleivių dribsnių (tai apsauginės gleivės, dengiančios kūdikį). Žalsvi ar rusvi vandenys rodo, kad kūdikiui dėl kokių nors priežasčių trūko deguonies ir į juos pateko jo mekonio. Ši situacija reikalauja nedelsiant kreiptis į teismąį gydymo įstaigą. Jei ketinate gimdyti pagal susitarimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kitu atveju, kai vandenys saugiai pratrūko, o vaisiaus vandenys – normali spalva ir žiūrėk, ramiai ruoškis ir eik į gimdymo namus: jau greitai! Ir jokios tau ramybės!

Ypač už- Elena Kichak

Viso nėštumo metu moteriai ne kartą teko susidurti su charakterio pokyčiais makšties išskyros. Pirma, tai daro didelę įtaką hormoninis fonas nėščia moteris, kuri laikui bėgant nuolat keičiasi. Antra, labai dažnai šiuo laikotarpiu paūmėja arba pirmiausia pasireiškia pienligė, erzina sūrios išskyros, turinčios būdingą rūgštų kvapą. Trečia, tikėtina, kad iškilo sutrikimo grėsmė, kas yra nurodyta. Ir būtent šios išskyros būsimos mamos bijo labiausiai.

Dabar, pasibaigus terminui, galite beveik lengvai atsikvėpti: kraujo išsiskyrimas prieš gimdymą daugeliu atvejų reikš neišvengiamą jo pradžią. Tačiau visiškai atsipalaiduoti dar per anksti: net kūdikio gimimo išvakarėse gali prasidėti priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Kraujingos išskyros prieš gimdymą yra jo pradžios požymis

Vienas iš patikimiausių gimdymo pradžios požymių yra, kurį visada lydi iškrova. Kamštis gali atsiplėšti gimdymo metu (tuomet moteris to nepastebės) arba iš karto išlįsti kaip visas krešulys, pavyzdžiui, maudantis duše, kas taip pat gali likti nepastebėta.

Bet taip pat dažnai gleivių kamštis atsiskiria dalimis, palaipsniui, o tuo pačiu moteris ant apatinių pastebi baltai geltonas gleivines išskyras, kuriose gali būti kraujo dryžių – rausvų, rudų ar rudų. Tai tikras ženklas, kad liko labai mažai laiko iki susitikimo su geidžiamiausiu padaru. Nuo to momento, kai pradeda išsiskirti gleivių kamštis, mama turėtų nutraukti bet kokią veiklą, dėl kurios infekcija gali patekti į gimdą (lytinius santykius, maudynes vonioje ir maudynes stovinčiame vandens telkinyje).

Beveik visos moterys, diskutuojančios apie dėmių atsiradimą prieš gimdymą forumuose, patvirtina, kad joms prasidėjo gimdymas per dieną ar dvi nuo to momento, kai ant apatinių aptiko nedidelį kiekį kruvinų gleivių. Akušeriai pastebi, kad kuo tamsesnis kraujas, tuo mažiau laiko lieka vaikščioti su pilvu. Atkreipkite dėmesį, kad iki pristatymo gali praeiti nuo kelių valandų iki 2 savaičių.

Kitos saugios dėmių atsiradimo prieš gimdymą priežastys

Gleivių kamščio pašalinimas yra labiausiai galima priežastis kraujavimo atsiradimas prieš gimdymą, kuris yra absoliutus fiziologinė norma. Bet gali būti ir kitų saugių priežasčių reiškinys, kuris jums kelia nerimą.

Nėščia moteris po tyrimo gali pastebėti nedidelį kraujavimą iš makšties ginekologinė kėdė, ir nebūtinai iš karto po apsilankymo pas gydytoją, o galbūt net per kelias valandas po to.

Tas pats būna po lytinių santykių ir visai normalu dvi dienas po sekso. Abiem atvejais kruvinų išskyrų atsiradimo priežastis yra mechaninis gimdos kaklelio dirginimas, kuris jau ruošiasi pradėti atsidaryti.

Kada eiti į ligoninę

Atkreipiame ypatingą dėmesį į tai, kad kraujingos išskyros prieš gimdymą visais aukščiau aprašytais atvejais neturėtų būti gausios. Paprastai tai yra negausūs tepimo pėdsakai arba nedideli intarpai, dažniausiai rusvi, bet gali būti ir raudoni. Jei prasideda kraujavimas, reikia nedelsiant, nešvaistyti sekundės, vykti į ligoninę! Taip pat būtina kreiptis į gydytoją, jei po to, kai pradeda slinkti gleivinės kamštis, pradeda didėti kraujo išskyros arba vaikas keičia motorinę veiklą.

Kraujingų išskyrų prieš gimdymą, pastebėtų likus 2 savaitėms iki numatomo gimdymo pradžios ir anksčiau, taip pat negalima ignoruoti: būtinai apie tai praneškite savo gydytojui.

Ypač už Elena Kichak

Kraujas prieš gimdymą laikomas normaliu dviem atvejais – jei gimdymo procesas prasideda lydinčiais susitraukimais arba išlenda kamštis. Šiais dviem atvejais besilaukiančios mamos neturėtų jaudintis. Reikia ramiai susirinkti daiktus, dokumentus ir vykti į gimdymo namus.

Jei kraujavimas prasideda prieš gimdymą, tai pasireiškia dideli kiekiai ir turi raudoną spalvą, turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, paprašyti artimųjų paruošti daiktus ir nedarant staigių judesių laukti greitosios pagalbos. Ir jau ligoninėje kreipkitės pagalbos į akušerę ar gydytoją.

Iškrova prieš gimdymą su krauju – kaip ilgai lauktos pradžios ženklas

Kraujingos išskyros prieš gimdymą gali rodyti gimdymo pradžią. Gimda yra paruošta gimdymui, o gleivinis kamštis yra laiku pašalintas. Apatinėje pilvo dalyje būsimoji mama jaus nedidelį sunkumą ir nedidelį skausmą, o tada galima pastebėti permatomas arba rausvas gleives. Rožinė spalva rodo, kad yra kraujo lašelių, kartais matomos venos ar apvalios dėmės.

Kraujo krešuliai prieš gimdymą rodo moterims, kad jų kūdikis ruošiasi gimti. Būsimoms mamoms nereikia jaudintis, jei tai įvyksta laiku. Kai kurioms moterims gleivinė kraujo kamštis nutrūksta 38 savaitę ir jos gali tikėtis gimdymo maždaug 2–3 dienas. O kartais kamštis nusileidžia prieš pat gimdymą 40-41 savaitę. Pačios gimdančios moterys gali nepastebėti šio kamščio.

Ir atsitinka taip, kad po ginekologo apžiūros nedidelis iškrovimas su krauju. Jie yra normalūs, jei gestacinis amžius yra arčiau gimdymo, tai taip pat rodo gimdos kaklelio paruošimą.

Koks kraujavimas prieš gimdymą gali būti pavojingas?

Gali būti pavojinga gausus kraujavimas prieš gimdymą, atsiradusį prieš laiką dėl placentos atsiskyrimo arba daugiavaisis nėštumas. Tokiais atvejais būtina atlikti cezario pjūvį. Placentos atsiskyrimas nėra normalus anksti ir daugiausia kyla dėl nesveiko motinos gyvenimo būdo arba patologijų.

Gausus kraujavimas yra pavojingas dėl didelio motinos kraujo netekimo ir vaisiaus hipoksijos. Norėdami išvengti problemų ir išlaikyti savo bei negimusio vaiko sveikatą, turite pasirūpinti savimi. žinios teisingas vaizdas gyvenimą, nerūkyti ir nevartoti alkoholio, o ypač nevartoti narkotikų. Ir įtraukite į savo racioną daugiau sveikų daržovių, vaisių ir mėsos, skirkite tam daugiau laiko grynas oras ir pasirūpink savo nervais. Taigi moteris pasirūpins savo negimusiu kūdikiu.

Taigi galime daryti išvadą, kad kraujo atsiradimas prieš gimdymą nėra priežastis panikuoti. Verta atkreipti dėmesį į asignavimų laiką ir kiekį. Įjungta vėliau, kraujo gali pasirodyti net ir ginekologui apžiūrėjus. O jei kraujas pradėjo tekėti prieš gimdymą, o moteris yra 38-40 nėštumo savaitės, išskyros reiškia gimdymo pradžią ir suteikia priežastį eiti su daiktais į gimdymo namus.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus