O antibakteriniai vaistai skirstomi į siaurus vaistus (naikina tik vienos rūšies bakterijas) ir Platus pasirinkimas veiksmai (veiksmingi prieš daugumą mikroorganizmų tuo pačiu metu).
Jų veikimo mechanizmas yra blokuoti gyvybiškai svarbius svarbias funkcijas ligos sukėlėjas. Tuo pačiu metu naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai yra sukurti taip, kad neturėtų panašaus poveikio paveikto organo ląstelėms.
Toks poveikio selektyvumas atsiranda dėl to, kad bakterijos sudaro ląstelių sieneles, kurių struktūra skiriasi nuo žmogaus. Aktyvūs vaisto komponentai padeda sutrikdyti bakterijų ląstelių sienelių vientisumą, nedarant įtakos paciento organų ląstelių membranoms.
Skirtingai nuo antiseptikų grupės vaistų, antibiotikas turi tinkamą gydomąjį poveikį ne tik po išorinio vartojimo, bet ir sistemiškai veikia po geriamojo, į veną ir į raumenis vartojimo.
Naujos kartos antibiotikai gali:
Atsižvelgiant į jų poveikio bakterijų ląstelėms pobūdį, antibiotikai skirstomi į:
Svarbu nustatyti, kiek veiklioji vaisto medžiaga yra konkretaus patogeno atžvilgiu. patologinis procesas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą laboratorinių tyrimų, kuriuos paskyrė gydytojas.
Plataus spektro antibiotikų pranašumai yra dėl jų gebėjimo sunaikinti daugumą patogeninių patogenų.
Šios grupės vaistai yra tetraciklinai ir cefalosporinai, aminopenicilinai, aminoglikozidai, taip pat vaistai iš makrolidų ir karbapenemų grupės.
Naujos kartos vaistai yra mažiau toksiški, o nepageidaujamo šalutinio poveikio atsiradimo rizika yra daug mažesnė.
Plataus spektro antibiotikai pasižymi gebėjimu veiksmingai kovoti su sudėtingais peršalimo ligomis, uždegiminiais procesais, paveikiančiais ENT organus, limfmazgiai, Urogenitalinė sistema, oda ir tt
Jei atsižvelgsime į naujos kartos antibiotikus, sąrašas atrodo taip:
Kai trečios ir ketvirtos kartos cefalosporinai yra neveiksmingi, kaip ir sergant infekcinėmis ligomis, kurias sukelia anaerobų ir enterobakterijų poveikis, pacientams patariama vartoti karbopenemus: Ertpenemą ir Meropenemą (tai savotiški rezerviniai vaistai).
Penicilinų vartojimas naudingas esant organų infekcijoms virškinimo trakto, kvėpavimo ir Urogenitalinė sistema, oda. Tik trečioji karta turi platų veiklos spektrą, kuris apima: "Ampicilinas", "Amoksicilinas", "Ampioks" ir "Bakampicilinas".
Aprašyti vaistai nėra skirti savarankiškam gydymui. Nustatydami pirmuosius ligos požymius, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis patartų ir pasirinktų tinkamą, visapusišką gydymo režimą.
Siauro spektro antibiotikai yra aktyvūs prieš keletą tipų bakterijų.
Šie vaistai apima šias grupes:
Sergant bronchitu, naudojami naujos kartos antibiotikai, nes laboratoriniai tyrimai gali užtrukti kelias dienas, o gydymą rekomenduojama pradėti kuo greičiau.
Per kompleksinė terapija gali būti paskirta:
Nėra tokio dalyko kaip geriausias antibiotikas , nes kiekvienas produktas turi savo platų sąrašą farmakologinės savybės, indikacijos ir kontraindikacijos, galimos nepageidaujamos reakcijos ir vartojimo rekomendacijos, taip pat vaistų sąveika.
Antibakterinį vaistą parenka tik kvalifikuotas, patyręs specialistas, kuris atsižvelgs į ligos kilmės pobūdį, individualias paciento organizmo savybes, jo amžių, svorį, gretutines ligas. Skaitykite daugiau apie bronchito gydymą antibiotikais.
Gydant pneumoniją, naudojami naujos kartos antibiotikai iš grupės:
Aprašytus vaistus galima vartoti prieš gavus laboratorinių tyrimų rezultatus, sergant plaučių uždegimu, nenurodant sukėlėjo.
Cefalosporinų ir makrolidų struktūra panaši į vaistų penicilino serija, tačiau turi savybę slopinti vystymąsi ir visiškas sunaikinimas patogeniniai mikroorganizmai.
Be to, gali būti skiriami antikongestantai, antiseptikai ir sekretolitikai.
Sudėtingas ūminio tonzilito (tonzilito) gydymas apima antiseptikų, vietinių anestetikų ir antibakterinių medžiagų naudojimą.
Antibiotikai sisteminiam poveikiui yra:
Anksčiau gydymas daugiausia buvo atliekamas penicilinais. IN šiuolaikinė medicina pirmenybė teikiama naujos kartos cefalosporinams, nes jie rodo didesnį gydymo veiksmingumą bakterinės infekcijos turintis įtakos nosiaryklei.
Jei gydant peršalimą yra patvirtintas antibiotikų poreikis, gydytojas skiria:
Net vaistai, turintys platų farmakologinio aktyvumo spektrą, neturi įtakos virusų gyvybinei veiklai, todėl jų vartoti nepatartina kompleksiškai gydant tymus, raudonukę, virusinis hepatitas, herpesas, vėjaraupiai, taip pat gripas.
Prieš gaudami pielonefrito laboratorinių tyrimų rezultatus, jie pradeda vartoti fluorochinlonus. (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V tolesnis gydymas gali būti koreguojamas. Taip pat gali būti skiriami cefalosporinai ir aminoglikozidai.
Atsižvelgdamas į daugybę skirtingų grybelinių infekcijų rūšių, gydytojas, remdamasis visapusiško tyrimo rezultatais, skiria vieną ar kitą antibiotiką.
Pasirinktas vaistas gali būti:
4-osios kartos vaistai yra kaspofunginas, ravukonazolas ir pozakonazolas.
Sergant bakteriniu keratitu ir chlamidiniu konjunktyvitu, patartina vartoti Maxaquin – sisteminiam gydymui skirtą vaistą.
Tarp antibiotikų, skirtų vietinis pritaikymas gali būti paskirtas Vitabact, Tobrex, Okacin.
Antibiotikai yra galingos natūralios, sintetinės ar pusiau sintetinės kilmės medžiagos, padedančios slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą ir veiklą.
Naujos kartos plataus spektro antibiotikų sąrašas ir jų naudojimas
Vidutinis įvertinimas 4,6 (91,43%) Iš viso 7 balsai
Susisiekus su
Šiandien net maži vaikai žino, kas yra antibiotikai mokyklinio amžiaus. Tačiau terminas „plataus spektro antibiotikai“ kartais klaidina net suaugusiuosius ir kelia daug klausimų. Kiek platus spektras? Kokie tai antibiotikai? Ir taip, atrodo, kad yra ir siauro veikimo spektro vaistų, kurie gali nepadėti?
Labiausiai stebina tai, kad net viską žinantis internetas dažnai negali padėti ir išsklaidyti abejonių rūko. Šiame straipsnyje mes stengsimės lėtai ir metodiškai išsiaiškinti, kas tai yra plataus spektro antibiotikai, kokias bakterijas jie veikia, taip pat kada, kaip ir kiek kartų per dieną vartojami.
Ir pradėsime nuo pat pradžių – nuo mikrobų. Bakterijos sudaro daugumą prokariotų – vienaląsčių gyvų organizmų, neturinčių aiškiai apibrėžto branduolio. Tai buvo bakterijos, kurios pirmą kartą apgyvendino vienišą Žemę prieš milijonus metų. Jie gyvena visur: dirvožemyje, vandenyje, rūgštinėse karštosiose versmėse ir radioaktyviosiose atliekose. Yra žinomi apie 10 tūkstančių bakterijų rūšių aprašymai, tačiau manoma, kad jų skaičius siekia milijoną.
Ir, žinoma, bakterijos gyvena augalų, gyvūnų ir žmonių kūnuose. Santykiai tarp žemesniųjų vienaląsčių ir aukštesnių daugialąsčių organizmų gali būti skirtingi – ir draugiški, abipusiai naudingi partneriams, ir atvirai priešiški.
Žmogus negali egzistuoti be „gėrio“ tinkamos bakterijos, kurios sudaro mikroflorą. Tačiau kartu su vertingomis bifidobakterijomis ir laktobakterijomis į mūsų organizmą patenka ir pačias įvairiausias ligas sukeliantys mikrobai.
Mikroflorai taip pat priklauso vadinamieji oportunistiniai mikroorganizmai. Esant palankioms sąlygoms, jie nedaro žalos, tačiau vos tik mūsų imunitetas susilpnėja, šie vakarykščiai draugai virsta piktais priešais. Norėdami kažkaip suprasti bakterijų šeimininką, gydytojai pasiūlė jas klasifikuoti.
Žinomiausias mikrobų skyrius labai dažnai minimas vaistinėse, klinikose, vaistų anotacijose. Ir lygiai taip pat dažnai gyvenantis vidutinis pacientas nesupranta, apie ką mes iš tikrųjų kalbame. Kartu išsiaiškinkime, ką reiškia šie paslaptingi posakiai gram+ ir gram-, be kurių neapsieina nė vienas antibiotikų veikimo aprašymas?
Dar 1885 metais danas Hansas Gramas nusprendė nuspalvinti skyrius plaučių audinys kad bakterijos būtų geriau matomos. Mokslininkas nustatė, kad šiltinės sukėlėjas Salmonella typhi spalvos nepakeitė, o kiti mikroorganizmai buvo veikiami cheminės medžiagos.
Garsiausia šiandieninė klasifikacija grindžiama bakterijų gebėjimu dažytis pagal gramą. Bakterijų grupė, kuri nekeičia spalvos, vadinama gramneigiamomis. Antroji kategorija vadinama gramteigiamais, tai yra gramo dažymo mikroorganizmais.
Kita, ne mažiau svarbi antibiotikų klasifikacija, skaido vaistus pagal jų veikimo spektrą ir struktūrą. Vėlgi, norint suprasti sudėtingas instrukcijų pastraipas, paaiškinančias veiklos spektrą ir priklausymą konkrečiai grupei, reikia geriau pažinti mikrobus.
Gramteigiamos bakterijos apima kokus, tai yra sferinius mikroorganizmus, įskaitant daugybę stafilokokų ir streptokokų šeimų. Be to, šiai grupei priklauso klostridijos, korinebakterijos, listerijos ir enterokokai. Dažniausiai priežastis yra gramteigiami patogenai užkrečiamos ligos nosiaryklės, kvėpavimo takai, ausies, taip pat akies uždegiminiai procesai.
Gramneigiamos bakterijos yra ne tokia gausi mikroorganizmų grupė, kuri daugiausia sukelia žarnyno infekcijas, taip pat urogenitalinių takų ligas. Daug rečiau gramneigiami patogenai yra atsakingi už kvėpavimo takų patologijas. Tai yra Escherichia coli, Salmonella, Shigella (difterijos sukėlėjai), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.
Tarp gramneigiamų mikroorganizmų yra ir sunkių ligoninių infekcijų sukėlėjų. Šiuos mikrobus sunku gydyti ligoninės sąlygos jie sukuria ypatingą atsparumą daugumai antibiotikų. Todėl tokioms infekcinėms ligoms gydyti naudojami specialūs, dažnai į raumenis arba į veną leidžiami plataus veikimo spektro antibiotikai.
Empirinė terapija grindžiama šiuo gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų „atskyrimu“, kuris apima antibiotiko parinkimą be išankstinio pasėlio, ty praktiškai „iš akies“. Kaip rodo praktika, „standartinių“ ligų atveju toks požiūris į vaisto pasirinkimą yra visiškai pagrįstas. Jei gydytojui kyla abejonių, ar patogenas priklauso vienai ar kitai grupei, plataus spektro antibiotikų paskyrimas padės „pakelti kamuolį į orą“.
Taigi, mes priėjome prie įdomiausios dalies. Plataus veikimo spektro antibiotikai yra universalus antibakterinis vaistas. Kad ir koks patogenas būtų ligos šaltinis, antibakteriniai agentai platus spektras turės baktericidinį poveikį ir nugalės mikrobą.
Paprastai plataus spektro vaistai naudojami, kai:
Pabandykime tuos pavadinti antibakteriniai vaistai, kurios turi platų veiklos spektrą:
Kaip matote, plataus spektro antibiotikų sąrašas nėra labai didelis. IR Išsamus aprašymas Pradėsime nuo bene populiariausios vaistų grupės – penicilino antibiotikų.
Atradę šios konkrečios grupės antibiotiką – benzilpeniciliną – gydytojai suprato, kad mikrobus galima nugalėti. Nepaisant garbingo amžiaus, benzilpenicilinas vis dar naudojamas ir šiandien, o kai kuriais atvejais tai yra pirmos eilės vaistas. Tačiau plataus spektro agentai apima kitus, naujesnius penicilino antibiotikus, kuriuos galima suskirstyti į dvi grupes:
Ampicilinas ir amoksicilinas užima ypatingą garbės vietą tarp penicilinų grupės antibiotikų. Šių dviejų antibiotikų spektras ir poveikis žmogaus organizmui yra beveik vienodi. Tarp mikroorganizmų, jautrių ampicilinui ir amoksicilinui, labiausiai žinomi infekcijų sukėlėjai:
Turėdami identišką spektrą, ampicilinas ir amoksicilinas labai skiriasi farmakokinetinėmis savybėmis.
Ampicilinas
Ampicilinas buvo susintetintas praėjusio amžiaus 60-ųjų pradžioje. Vaistas iš karto užkariavo gydytojų širdis: jo veikimo spektras palankiai palygino su šeštojo dešimtmečio antibiotikais, kuriems jau buvo išsivystęs atkaklumas, tai yra, priklausomybė.
Tačiau ampicilinas turi didelių trūkumų – mažą biologinį prieinamumą ir trumpą pusinės eliminacijos laiką. Antibiotikas absorbuojamas tik 35–50%, o pusinės eliminacijos laikas yra kelios valandos. Atsižvelgiant į tai, gydymo ampicilinu kursas yra gana intensyvus: tabletes reikia gerti po 250–500 mg keturis kartus per dieną.
Ampicilino ypatybė, kuri laikoma pranašumu prieš amoksiciliną, yra gebėjimas parenterinis vartojimas narkotikų. Antibiotikas gaminamas liofilizuotų miltelių pavidalu, iš kurių prieš vartojimą paruošiamas tirpalas. Ampicilinas skiriamas po 250–1000 mg kas 4–6 valandas į raumenis arba į veną.
Amoksicilinas yra šiek tiek jaunesnis nei jo pirmtakas - jis buvo parduodamas XX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje. Nepaisant to, šis antibiotikas vis dar yra vienas populiariausių ir veiksmingomis priemonėmis platus asortimentas, įskaitant vaikams. Ir tai tapo įmanoma dėl neabejotinų vaisto pranašumų.
Tai apima didelį amoksicilino tablečių biologinį prieinamumą, kuris siekia 75–90%, atsižvelgiant į gana ilgas laikotarpis pusė gyvenimo. Be to, absorbcijos laipsnis nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Vaistas turi aukštas laipsnis afinitetas kvėpavimo takų audiniams: amoksicilino koncentracija plaučiuose ir bronchuose yra beveik dvigubai didesnė nei kituose audiniuose ir kraujyje. Nenuostabu, kad amoksicilinas laikomas pasirinktu vaistu nuo nekomplikuotų bakterinio bronchito ir pneumonijos formų.
Be to, vaistas skirtas gerklės skausmui, šlapimo ir reprodukcinių takų infekcijoms, infekcinėms odos ligoms. Amoksicilinas yra naikinimo terapijos komponentas pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
Vaistas geriamas po 250–1000 mg du kartus per parą 5–10 dienų.
Penicilinai, naudojami parenteraliniam vartojimui, skiriasi nuo žinomų ampicilino ir amoksicilino savo papildomu aktyvumu prieš Pseudomonas aeruginosa. Šis mikroorganizmas sukelia minkštųjų audinių infekcijas – pūlinius, pūlingas žaizdas. Pseudomonas veikia ir kaip cistito – uždegimo sukėlėjai Šlapimo pūslė, taip pat žarnyno uždegimas – enteritas.
Be to, plataus spektro parenteraliniai penicilino antibiotikai turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį:
Plataus spektro parenteraliniai penicilinai yra karbenicilinas, tikarcilinas, karfecilinas, piperacilinas ir kt.
Pažvelkime į žinomiausius antibiotikus – karbeniciliną, tikarciliną ir piperaciliną.
Karbenicilinas
Medicinoje naudojama karbenicilino dinatrio druska, kuri yra balti milteliai, kurie ištirpinami prieš naudojimą.
Karbenicilinas skirtas infekcinėms ligoms gydyti pilvo ertmė, įskaitant peritonitą, Urogenitalinę sistemą, kvėpavimo takus, taip pat meningitą, sepsį, infekcijas kaulinis audinys, oda.
Vaistas švirkščiamas į raumenis, o sunkiais atvejais - į veną.
Tikarcilinas
Neapsaugotas Ticarcillin skiriamas esant sunkioms infekcijoms, kurias sukelia bakterijų padermės, kurios negamina penicilinazės: sepsis, septicemija, peritonitas, pooperacinės infekcijos. Antibiotikas taip pat naudojamas ginekologinėms infekcijoms, įskaitant endometritą, taip pat kvėpavimo takų, ENT organų ir odos infekcijas. Be to, Ticarcillin vartojamas sergant infekcinėmis ligomis pacientams, kurių imuninis atsakas susilpnėjęs.
Piperacilinas
Piperacilinas daugiausia vartojamas kartu su beta laktamazės inhibitoriumi tazobaktamu. Tačiau nustačius, kad ligos sukėlėjas negamina penicilinazės, gali būti paskirtas neapsaugotas antibiotikas.
Piperacilino vartojimo indikacijos yra sunkios pūlingos-uždegiminės Urogenitalinės sistemos, pilvo ertmės, kvėpavimo ir ENT organų, odos, kaulų ir sąnarių infekcijos, taip pat sepsis, meningitas, pooperacinės infekcijos ir kitos ligos.
Amoksicilinas ir ampicilinas toli gražu nėra visagalis. Abu vaistus naikina beta laktamazės, kurias gamina kai kurios bakterijų padermės. Tokie „kenksmingi“ patogenai apima daugybę stafilokokų tipų, įskaitant Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella ir kitas bakterijas.
Jei infekciją sukelia beta laktamazę gaminantys patogenai, amoksicilinas, ampicilinas ir kai kurie kiti antibiotikai tiesiog sunaikinami, nepažeidžiant bakterijų. Mokslininkai rado išeitį iš padėties sukūrę penicilino antibiotikų kompleksus su medžiagomis, kurios slopina beta laktamazes. Be garsiausios klavulano rūgšties, destruktyvių fermentų inhibitoriai yra sulbaktamas ir tazobaktamas.
Apsaugoti antibiotikai gali veiksmingai kovoti su infekcija, kurios trapus ir vienišas penicilinas negali. Štai kodėl kombinuoti vaistai dažnai pasirodo esantys labiausiai pasirenkami vaistai įvairių ligų sukelta bakterinės infekcijos, įskaitant ligoninės infekcijas. Pirmaujančias vietas šiame plataus spektro antibiotikų sąraše užima du ar trys vaistai, o kai kurie ligoninėse vartojami injekciniai vaistai lieka užkulisiuose. Gerbdami kiekvieno kombinuoto penicilino spektrą, atversime paslapties šydą ir išvardinsime šiuos, žinoma, pačius vertingiausius vaistus.
Amoksicilinas + klavulano rūgštis. Garsiausias kombinuotas plataus spektro antibiotikas, turintis dešimtis generinių vaistų: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Yra tiek geriamųjų, tiek injekcinių šio antibiotiko formų.
Amoksicilinas ir sulbaktamas. Prekinis pavadinimas - Trifamox, tiekiamas tablečių pavidalu. Taip pat yra parenterinė Trifamox forma.
Ampicilinas ir sulbaktamas. Prekinis pavadinimas – Ampisidas, naudojamas injekcijoms, dažniau ligoninėse.
Tikarcilinas + klavulano rūgštis. Prekinis pavadinimas Timentin, galimas tik parenteriniu būdu. Skirtas sunkioms infekcijoms, kurias sukelia atsparios, ligoninėje įgytos padermės, gydyti.
Piperacilinas + tazobaktamas. Prekiniai pavadinimai Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazacin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J ir tt Antibiotikas naudojamas kaip infuzinis lašelis, tai yra, intraveninių infuzijų forma vidutinio sunkumo ir sunkioms poliinfekcijoms.
Tarp gerai žinomų plataus veikimo spektro vaistų yra tetraciklino grupės antibiotikai. Ši narkotikų grupė yra vieninga bendra struktūra, kuri yra pagrįsta keturių ciklų sistema („tetra“ išvertus iš graikų kalbos - keturi).
Tetraciklino grupės antibiotikai savo struktūroje neturi beta laktaminio žiedo, todėl jiems nedaro destruktyvus beta laktamazės poveikis. Tetraciklinų grupė turi bendrą veikimo spektrą, kuris apima:
Išskirtinis tetraciklinų bruožas yra jų gebėjimas prasiskverbti į bakterijų ląstelę. Todėl šie produktai puikiai susidoroja su tarpląsteliniais patogenais – chlamidijomis, mikoplazmomis, ureaplazmomis. Pseudomonas aeruginosa ir Proteus nėra jautrūs baktericidiniam tetraciklinų poveikiui.
Šiandien du dažniausiai naudojami tetraciklinai yra tetraciklinas ir doksiciklinas.
Tetraciklinas
Vienas iš tetraciklinų grupės įkūrėjų, atrastas dar 1952 m., vis dar naudojamas šiandien, nepaisant seno amžiaus ir šalutiniai poveikiai. Tačiau tetraciklino tablečių skyrimas gali būti kritikuojamas, atsižvelgiant į tai, kad egzistuoja modernesnės ir veiksmingi antibiotikai platus veiksmų spektras.
KAM neigiamus aspektus geriamasis tetraciklinas neabejotinai turi gana ribotą gydomąjį poveikį, taip pat gebėjimą keisti žarnyno floros sudėtį. Šiuo atžvilgiu, skiriant tetraciklino tabletes, reikia atsižvelgti į padidėjusią su antibiotikais susijusio viduriavimo riziką.
Daug efektyviau ir saugiau yra skirti išorines ir vietines tetraciklino formas. Taip, tetraciklinas akių tepalasįtrauktas į Rusijos gyvybiškai svarbių sąrašą vaistai ir yra puikus vietinio plataus veikimo spektro antibakterinio vaisto pavyzdys.
Doksiciklinas
Doksiciklinas išsiskiria gydomuoju aktyvumu (beveik 10 kartų didesnis nei tetraciklino) ir įspūdingu biologiniu prieinamumu. Be to, doksiciklino yra daug daugiau mazesniu mastu veikia žarnyno mikroflorą nei kiti tetraciklinų grupės vaistai.
Tikriausiai nė vienas gydytojas neįsivaizduoja savo medicinos praktikos be fluorokvinolonų grupės antibiotikų. Pirmieji susintetinti šios grupės atstovai išsiskyrė siauru veiksmų spektru. Tobulėjant farmaciniams preparatams, buvo atrastos naujos kartos fluorochinolonų antibakteriniai preparatai, išsiplėtė jų veiklos spektras.
Taigi pirmosios kartos antibiotikai – Norfloksacinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas – pirmiausia veikia prieš gramneigiamą florą.
Šiuolaikiniai II, III ir IV kartos fluorokvinolonai, skirtingai nei jų pirmtakai, yra plačiausio, taip sakant, veikimo spektro antibiotikai. Tai levofloksacinas, moksifloksacinas, gatifloksacinas ir kiti vaistai, veikiantys prieš:
Atkreipkite dėmesį, kad visi be išimties fluorokvinolonai yra draudžiami vartoti vaikams iki 18 metų. Taip yra dėl šios grupės antibiotikų gebėjimo sutrikdyti peptidoglikano, medžiagos, kuri yra sausgyslių struktūros dalis, sintezę. Todėl fluorokvinolonų vartojimas vaikams yra susijęs su kremzlės audinio pokyčių rizika.
Antros kartos fluorokvinolonas Levofloksacinas skiriamas sergant kvėpavimo takų infekcijomis – pneumonija, bronchitu, ENT – sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, taip pat ligoms. šlapimo takų, lytinių takų, įskaitant urogenitalinę chlamidiją, odos (furunkuliozės) ir minkštųjų audinių (ateromų, abscesų) infekcijas.
Levofloksacinas skiriamas po 500 mg per parą septynias, rečiau - 10 dienų. Sunkiais atvejais antibiotikas švirkščiamas į veną.
Rusiškai farmacijos rinka Yra registruota daug vaistų, kurių sudėtyje yra lomefloksacino. Originalus produktas – prekės ženklas – yra vokiškas Tavanik. Jo generiniai vaistai yra Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox ir kiti vaistai.
Moksifloksacinas
Moksifloksacinas yra labai aktyvus fluorokvinolonų grupės antibiotikas III karta plataus spektro, skirtas ENT organų, kvėpavimo takų, odos, minkštųjų audinių infekcijoms, pooperacinėms infekcijoms. Vaistas skiriamas 400 mg tabletėmis vieną kartą per parą. Gydymo kursas svyruoja nuo 7 iki 10 dienų.
Originalus moksifloksacino vaistas, kuris dažniausiai vartojamas, yra Bayer pagamintas Avelox. Avelox generinių vaistų yra labai mažai, o juos rasti vaistinėse gana sunku. Moksifloksacinas yra įtrauktas į akių lašai Vigamox skirtas infekcinėms ligoms gydyti uždegiminiai procesai akies junginė ir kitos ligos.
Gatifloksacinas
Naujausios, IV kartos fluorochinolonų vaistas skiriamas esant sunkioms, įskaitant ligoninėje įgytas kvėpavimo takų ligas, oftalmologinės patologijos, ENT organų, urogenitalinio trakto infekcijos. Gatifloksacino antibakterinis poveikis taip pat taikomas lytiniu keliu plintantiems patogenams.
Gatifloksacinas skiriamas 200 arba 400 mg per parą vieną kartą.
Daugumą vaistų, kurių sudėtyje yra gatifloksacino, gamina Indijos įmonės. Dažniausiai vaistinėse galite rasti Tabris, Gaflox, Gatispan.
Aminoglikozidai apima grupę antibakterinių vaistų, kurių struktūra ir, žinoma, veikimo spektras yra panašios. Aminoglikozidai slopina baltymų sintezę mikrobuose, sukeldami ryškų baktericidinį poveikį jautriems mikroorganizmams.
Pirmasis aminoglikozidas yra natūralus antibiotikas, išskirtas per Antrąjį pasaulinį karą. Keista, bet šiuolaikinė ftiziologija vis dar neapsieina be to paties Streptomicino, kuris buvo atrastas dar 1943 m. – antibiotikas dabar plačiai naudojamas ftiziologijoje tuberkuliozei gydyti.
Visos keturios aminoglikozidų kartos, kurios buvo palaipsniui išskirtos ir susintetintos per daugiau nei pusę amžiaus, turi vienodai platų spektrą antibakterinis veikimas. Šios grupės antibiotikai veikia:
Aminoglikozidai skirtingos kartos turi tam tikrų individualių savybių, kurias bandysime atsekti naudodamiesi konkrečių narkotikų pavyzdžiais.
Seniausias pirmos kartos plataus veikimo aminoglikozidas injekcijoms, pasižymintis dideliu antibakteriniu aktyvumu prieš tuberkuliozės mikobakterijas. Streptomicino vartojimo indikacijos yra pirminė bet kokios lokalizacijos tuberkuliozė, maras, bruceliozė ir tuliaremija. Antibiotikas švirkščiamas į raumenis, intratrachėjiškai ir intrakavernoziškai.
Labai prieštaringas antrosios kartos antibiotikas, kuris pamažu eina į užmarštį, yra gentamicinas. Gentamicinas, kaip ir kiti II kartos ir vyresni aminoglikozidai, veikia prieš Pseudomonas aeruginosa. Antibiotikas yra trijų formų: injekcinis, išorinis tepalų pavidalu ir vietinis ( akių lašai).
Įdomu tai, kad, skirtingai nei dauguma antibiotikų, gentamicinas puikiai išlaiko savo savybes ištirpusioje formoje. Todėl injekcinė vaisto forma yra paruoštas tirpalas ampulėse.
Gentamicinas vartojamas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis tulžies takų ligomis – cholecistitu, cholangitu, šlapimo takų – cistitu, pielonefritu, taip pat esant odos ir minkštųjų audinių infekcijoms. Oftalmologinėje praktikoje akių lašai su Gentamicinu skiriami nuo blefarito, konjunktyvito, keratito ir kt. infekciniai pažeidimai akis.
Atsargaus požiūrio į gentamiciną priežastis yra duomenys apie šalutiniai poveikiai antibiotikas, ypač ototoksiškumas. IN pastaraisiais metais Yra pakankamai įrodymų, kad dėl gydymo gentamicinu pablogėjo klausa. Yra net visiško kurtumo atvejų, kurie išsivystė dėl antibiotikų vartojimo. Pavojus yra tas, kad, kaip taisyklė, ototoksinis Gentamicino poveikis yra negrįžtamas, ty klausa neatsistato nutraukus antibiotiko vartojimą.
Atsižvelgdami į šią liūdną tendenciją, dauguma gydytojų renkasi kitus, saugesnius aminoglikozidus.
Amikacinas
Puiki alternatyva Gentamicinui yra trečios kartos plataus veikimo spektro antibiotikas Amikacinas, kurį galima paruošti miltelių pavidalu. injekcinis tirpalas. Amikacino vartojimo indikacijos yra peritonitas, meningitas, endokarditas, sepsis, pneumonija ir kitos sunkios infekcinės ligos.
Pagrindinis amfenikolio grupės atstovas yra natūralus antibiotikas plataus veikimo spektro chloramfenikolis, kuris beveik kiekvienam mūsų tautiečiui žinomas Levomicetino pavadinimu. Vaistas yra struktūrinis į kairę besisukantis chloramfenikolio izomeras (taigi priešdėlis „kairėje“).
Levomicetino veikimo spektras apima:
Be to, Levomicetinas veikia prieš spirochetas ir net kai kuriuos didelius virusus.
Levomicetino vartojimo indikacijos yra šios: vidurių šiltinės ir paratifas, dizenterija, bruceliozė, kokliušas, šiltinės, įvairios žarnyno infekcijos.
Skiriamos išorinės Levomicetino (tepalo) formos pūlingos ligos oda, trofinės opos. Taigi Rusijoje labai populiarus tepalas, kurio sudėtyje yra Levomicetino, kuris gaminamas pavadinimu Levomekol.
Be to, Levomicetinas naudojamas oftalmologijoje nuo uždegiminių akių ligų.
Levomicetinas yra prieinamas, veiksmingas, todėl daugelio mėgstamas žarnyno antibiotikas platus spektras. Taip mylima, kad dažnai vaistinėje galima sutikti pacientą, perkantį tas pačias tabletes nuo viduriavimo ir giriantį jų veiksmingumą. Žinoma: išgėriau dvi ar tris tabletes – ir problemos išnyko. Būtent toks požiūris į gydymą Levomicetinu slypi pavojus.
Mes neturime pamiršti, kad Levomycetin yra antibiotikas, kurį reikia vartoti kurso metu. Žinome, kad, pavyzdžiui, antibiotiko Amoksicilino negalima gerti trumpiau nei penkias dienas, tačiau išgėrus dvi Levomicetino tabletes pavyksta visiškai pamiršti apie antibakterinę vaisto kilmę. Kas šiuo atveju atsitiks su bakterijomis?
Tai paprasta: silpniausios enterobakterijos, žinoma, miršta po dviejų ar trijų Levomycetin dozių. Viduriavimas liaujasi, o mes, suteikdami šlovę karčiųjų piliulių galiai, pamirštame bėdas. Tuo tarpu stiprūs ir patvarūs mikroorganizmai išgyvena ir tęsia savo gyvybines funkcijas. Dažnai kaip oportunistiniai patogenai, kurie suaktyvėja bent menkiausiai sumažėjus imunitetui ir parodo, kur žiemoja vėžiai. Tada Levomicetinas nebegali susidoroti su pasirinktais mikrobais.
Kad taip neatsitiktų, reikia laikytis rekomenduojamo antibiotikų terapijos kurso. Ūminėms žarnyno infekcijoms gydyti vaistas vartojamas po 500 mg tris ar keturis kartus per dieną mažiausiai savaitę. Jei nesate pasiruošę eiti gana intensyvaus kurso, geriau teikti pirmenybę kitiems antimikrobinių medžiagų, pavyzdžiui, nitrofurano dariniai.
Paprastai su karbapenemais susiduriame labai retai arba visai nesusitinkame. Ir tai nuostabu – juk šie antibiotikai skirti sunkioms ligoninių infekcijoms, keliančioms grėsmę gyvybei, gydyti. Karabapenemų veikimo spektras apima daugumą esamų patologinių padermių, įskaitant atsparias.
Šios grupės antibiotikai apima:
Karbapenemai skiriami tik į veną, į veną infuziją ir boliusą, tai yra naudojant specialų dozatorių.
Pasibaigus mūsų ekskursijai į plataus spektro antibiotikų pasaulį, negalime ignoruoti svarbiausias aspektas, kuriuo grindžiamas vaistų saugumas ir, galiausiai, mūsų sveikata. Kiekvienas pacientas – esamas ar potencialus – turėtų žinoti ir atsiminti, kad teisę skirti antibiotikų turi tik gydytojas.
Kad ir kiek manote, kad turite žinių medicinos srityje, neturėtumėte pasiduoti pagundai „gydytis pačiam“. Be to, neturėtumėte pasikliauti hipotetiniais kaimynų, draugų ir kolegų farmaciniais sugebėjimais.
Tik geras gydytojas. Pasitikėkite puikaus specialisto žiniomis ir patirtimi, ir tai padės jums išlaikyti savo sveikatą ilgus metus.
Šiandien bakterinių infekcijų gydymas neįmanomas be antibiotikų vartojimo. Mikroorganizmai linkę įgyti atsparumą cheminiai junginiai, o seni vaistai dažnai būna neveiksmingi. Todėl farmacijos laboratorijos nuolat ieško naujų formulių. Daugeliu atvejų infekcinių ligų specialistai mieliau renkasi naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikus, kurių sąraše yra vaistai su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis.
Antibiotikai veikia tik bakterijų ląsteles ir nesugeba sunaikinti viruso dalelių.
Tuo atveju, kai patogenas tiksliai žinomas, gali būti naudojami pirmosios grupės antibiotikai. Jei infekcija yra kompleksinė ir kombinuota arba patogenas laboratorijoje nenustatytas, naudojami antros grupės vaistai.
Bakteriostatikai yra saugesni organizmui, todėl esant lengvoms infekcijų formoms pirmenybė teikiama šios grupės antibiotikams. Jie leidžia laikinai sustabdyti bakterijų augimą ir laukti, kol jos pačios numirs. Sunkios infekcijos gydomi baktericidiniais vaistais.
Antibiotikų skirstymas į kartas yra nevienalytis. Pavyzdžiui, cefalosporinai ir fluorokvinolonai skirstomi į 4 kartas, makrolidai ir aminoglikozidai - į 3:
Narkotikų grupė | Narkotikų kartos | Vaistų pavadinimai |
---|---|---|
Cefalosporinai | aš | "Cefazolinas" "cefaleksinas" |
II | "Cefuroksimas" "Cefaclor" |
|
III | "cefotaksimas" "Cefixime" |
|
IV | "Cefepimas" "Cefpiromas" |
|
Makrolidai | aš | "eritromicinas" |
II | "Fluritromicinas" "Klaritromicinas" "Roksitromicinas" "Midekamicinas" |
|
III | "Azitromicinas" | |
Fluorochinolonai | aš | Oksolino rūgštis |
II | "Ofloksacinas" | |
III | "Levofloksacinas" | |
IV | "Moksifloksacinas" "Gemifloksacinas" "Gatifloksacinas" |
|
Aminoglikozidai | aš | "Streptomicinas" |
II | "Gentamicinas" | |
III | "Amikacinas" "Netilmicinas" "Framicetinas" |
Skirtingai nuo senesnių vaistų, naujos kartos antibiotikai daug mažiau paveikia naudingą florą, greičiau pasisavinami, mažiau toksiškai veikia kepenis. Jie geba greitai kaupti veikliąją medžiagą audiniuose, dėl to sumažėja dozių dažnis ir didėja intervalai tarp jų.
Dažnai tas pats plataus spektro vaistas skiriamas skirtingoms ligoms gydyti. Bet tai nereiškia, kad galite išsiversti be išankstinės diagnozės. Tik teisinga diagnozė leidžia tinkamai pasirinkti antibiotiką.
Bronchitas yra dažna infekcinė ir uždegiminė liga, galinti sukelti rimtų komplikacijų. Galima skirti bronchitui gydyti toliau išvardytus vaistus:
Vaistų pavadinimas | Kontraindikacijos | Dozavimas | |
---|---|---|---|
"Sumamed" | amžius iki 6 mėnesių; | Vaikams nuo 3 metų - 2 tabletės po 125 mg per dieną. Vaikams iki 3 metų – 2,5–5 ml suspensijos per dieną. |
|
"Avelox" | Fluorokvinolonų grupė, veiklioji medžiaga moksifloksacinas. | nėštumas ir žindymo laikotarpis; amžius iki 18 metų; pažeidimai širdies ritmas; rimtos ligos kepenys. | 1 tabletė 400 mg per dieną |
"Gatispanas" | Fluorokvinolonų grupė, veiklioji medžiaga yra gatifloksacinas. | nėštumas ir žindymo laikotarpis; amžius iki 18 metų; diabetas; širdies ritmo sutrikimai; traukuliai. | 1 tabletė 400 mg per dieną |
"Flemoxin Solutab" | limfocitinė leukemija; virškinimo trakto patologijos; nėštumas ir žindymo laikotarpis; Infekcinė mononukleozė. |
Daugiau skaitykite svetainėje: Cavinton: analogai tabletėse ir ampulėse, pigesni ir rusiški, naudojimo instrukcijos, vaisto veiklioji medžiaga
Kartu su antibiotikais bronchitui gydyti naudojami mukolitiniai ir priešuždegiminiai vaistai.
Pneumonija niekada neturėtų būti gydoma savarankiškai namuose. Ši liga reikalauja privalomos hospitalizacijos ir rimto gydymo į raumenis arba į veną leidžiamais antibiotikais.
Dozavimas ir dozių dažnis šiuo atveju nustatomi individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir gydymo strategiją.
Sprendimą skirti antibiotikus sinusito gydymui priima ENT gydytojas. Gydymas šiais vaistais yra privalomas, jei yra pūlingos išskyros iš sinusų ir stiprūs galvos skausmai:
Vaistų pavadinimas | Grupė ir veiklioji medžiaga | Kontraindikacijos | Dozavimas |
---|---|---|---|
"AzitRus" | Makrolidų grupė, veiklioji medžiaga yra azitromicinas. | sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; amžius iki 3 metų; individuali netolerancija. | Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1 kapsulė arba tabletė po 500 mg per parą. Vaikams nuo 3 metų - 10 mg 1 kg svorio per dieną. |
"Faktiv" | Fluorokvinolonų grupė, veiklioji medžiaga yra gemifloksacinas. | nėštumas ir žindymo laikotarpis; amžius iki 18 metų; širdies ritmo sutrikimai; sunkios kepenų ligos. | 1 tabletė 320 mg per parą |
"Flemoklavas Solutabas" | Penicilinų grupė, veiklioji medžiaga - amoksicilinas. | limfocitinė leukemija; virškinimo trakto patologijos; nėštumas ir žindymo laikotarpis; amžius iki 3 metų; Infekcinė mononukleozė. | Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1 tabletė po 500 mg 3 kartus per dieną. Vaikams iki 12 metų - 25 mg 1 kg kūno svorio per dieną. |
Prieš skirdamas antibiotikus, ENT gydytojas dažniausiai duoda siuntimą bakterijų pasėliui ir antibiogramai, kad nustatytų ligos sukėlėjo tipą ir jautrumą vienam ar kitam. veiklioji medžiaga.
Kasdieniame gyvenime tai paprastai vadinama gerklės skausmu ūminis tonzilitas– virusų ar bakterijų sukeltas tonzilių uždegimas. Bakterinę gerklės skausmo formą sukelia streptokokai ar stafilokokai, o šią ligą galima gydyti tik antibiotikais:
Vaistų pavadinimas | Grupė ir veiklioji medžiaga | Kontraindikacijos | Dozavimas |
---|---|---|---|
"Macropen" | Makrolidų grupė, veiklioji medžiaga yra midekamicinas. | kepenų ligos; amžius iki 3 metų; individuali netolerancija. | Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg – 1 tabletė po 400 mg 3 kartus per dieną. |
"Rulidas" | Makrolidų grupė, veiklioji medžiaga yra roksitromicinas. | amžius iki 2 mėnesių; nėštumas ir žindymas. | Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg - 2 tabletės po 150 mg 1-2 kartus per dieną. Kitais atvejais dozė apskaičiuojama individualiai. |
"Flemoxin Solutab" | Penicilinų grupė, veiklioji medžiaga - amoksicilinas. | limfocitinė leukemija; virškinimo trakto patologijos; nėštumas ir žindymo laikotarpis; Infekcinė mononukleozė. | Suaugusiesiems - 1 tabletė 500 mg 2 kartus per dieną. Vaikams nuo 10 metų - 2 tabletės po 250 mg 2 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 metų - 1 tabletė 250 mg 3 kartus per dieną. Vaikams iki 3 metų - 1 tabletė 125 mg 3 kartus per dieną. |
Daugiau skaitykite svetainėje: Podagros gydymas namuose: podagros požymiai vyrams ir moterims, gydymas liaudies gynimo priemonės ir narkotikai
Svarbu suprasti, kad jei ūminis tonzilitas yra ne bakterinio, o virusinio pobūdžio, jį gydyti antibiotikais nenaudinga. Tik gydytojas gali atskirti šias dvi ligos formas, todėl be jo konsultacijos jokių vaistų vartoti negalima.
Kvėpavimo takų infekcijas, kurios kasdieniame gyvenime vadinamos peršalimo ligomis, taip pat gripą sukelia virusai. Todėl antibiotikai jų gydymui naudojami tik vienu atveju: jei liga komplikuojasi ir virusinė infekcija bakterijų jungtys.
Antibiotikų režimas gydymui kvėpavimo takų infekcijos standartinis, tačiau ir šiuo atveju būtina medikų priežiūra.
Urogenitalines infekcijas gali sukelti patogenai skirtingo pobūdžio– virusai, grybeliai, bakterijos, pirmuonys. Todėl prasminga pradėti gydymą tik po išsamaus laboratorinė diagnostika ir patogeno tipo nustatymas.
Daugiau sunkios situacijos Kai patogenai yra labai atsparūs (atsparūs) cheminiam poveikiui, gali būti skiriami plataus spektro antibiotikai:
Vaistų pavadinimas | Grupė ir veiklioji medžiaga | Kontraindikacijos | Dozavimas |
---|---|---|---|
"Abaktal" | Fluorokvinolonų grupė, veiklioji medžiaga yra pefloksacinas. | nėštumas ir žindymo laikotarpis; amžius iki 18 metų; hemolizinė anemija; individuali netolerancija. | 1 tabletė 400 mg 1-2 kartus per dieną. |
"Monural" | Fosfono rūgšties darinys, veiklioji medžiaga yra fosfomicinas. | amžius iki 5 metų; individuali netolerancija; sunkus inkstų nepakankamumas. | Vienkartinė dozė – 3 g miltelių ištirpinti 50 g vandens ir gerti nevalgius prieš miegą. |
"Cefixime" | Cefalosporinų grupė, veiklioji medžiaga yra cefiksimas. | individuali netolerancija. | Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1 tabletė po 400 mg 1 kartą per parą. Vaikams iki 12 metų - 8 mg 1 kg svorio 1 kartą per dieną. |
Daugiau skaitykite svetainėje: Piracetamas: kuo jis padeda, naudojimo instrukcijos, sudėtis, nootropinių vaistų analogai
Kartu su antibiotikais gydymo metu Urogenitalinės infekcijos paskirtas gerti daug skysčių ir diuretikais. IN sunkūs atvejai Patartina švirkšti vaistą "Amikacin".
Grybelinėms infekcijoms gydyti naudojami fungistatinio ar fungicidinio poveikio vaistai. Jie skiriasi nuo aukščiau išvardytų vaistų ir yra klasifikuojami į atskirą klasę, kurioje yra trys grupės:
Kaip ir gydant bakterines infekcijas, grybelines ligas reikia gydyti tiksli diagnozė patogeną ir griežtą specialistų kontrolę.
Antibiotikai gydymui akių ligos Galima įsigyti tepalų arba lašų pavidalu. Jie skiriami, jei oftalmologas diagnozavo konjunktyvitą, blefaritą, meibomitą, keratitą ir daugybę kitų infekcijų.
Konkretus vaistas skiriamas atsižvelgiant į diagnozę, ligos sunkumą ir individualios savybės kantrus.
Naujos kartos antibiotikų kaina niekada nėra maža, todėl sutaupysite tik pirkdami nebrangūs analogai. Jie gaminami iš tų pačių veikliųjų medžiagų, tačiau tokių vaistų cheminio gryninimo laipsnis gali būti mažesnis ir Pagalbinės medžiagos Jų gamybai imami patys pigiausi.
Kai kuriuos brangius antibiotikus galite pakeisti naudodami šią lentelę:
Kitas būdas sutaupyti – pirkti senesnius, o ne tuos pačius antibiotikus. naujausios kartos.
Jei pradėjus gydymą nebrangūs antibiotikai Praėjo daugiau nei 72 valandos ir būklė nepagerėjo, turite skubiai kreiptis į gydytoją ir pakeisti vaistą.
Antibiotikus nėštumo metu skiria tik gydytojai nelaimės atveju ir nuodugniai išanalizavus galimą riziką.
Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti dėl antibiotikų skyrimo nėštumo metu. Savarankiškai vartoti bet kokius vaistus, net ir gana saugius bei priklausančius naujai kartai, griežtai draudžiama.
Antibiotikai padeda susidoroti su daugeliu ligų. Daugelis žmonių jų nemėgsta, nes vaistus laiko pavojingais sveikatai („vieną gydo, kitą luošina“). Tačiau sunku ginčytis su tuo, kad šie vaistai sustabdė ne vieną epidemiją. Be to, dėl plataus jų naudojimo spektro žmonės rečiau miršta nuo infekcinių ligų. Dėl to žmonių gyvenimo trukmė gerokai pailgėjo.
Yra tik viena problema: virusai ir bakterijos gali mutuoti ir prisitaikyti prie antibiotikų (ši savybė vadinama atsparumu antibiotikams – išsivysčiusiu mikroorganizmų imunitetu vaisto poveikiui). Štai kodėl antibiotikai, išrasti prieš dešimtmečius ir laikomi kone panacėja nuo visų infekcijų, dabar yra menkai veiksmingi gydant daugumą ligų.
Mokslininkai yra priversti tobulinti vaistus, tai yra gaminti naujos kartos vaistus. Šiuo metu yra keturios plačiai naudojamų antibiotikų kartos. Šiame straipsnyje mes sudarysime populiariausių sąrašą šiuolaikiniai vaistai naujos kartos, išanalizuosime pagrindines jų charakteristikas, indikacijas, kontraindikacijas ir kainas.
Plataus spektro antibiotikai yra universalūs vaistai, skirti kovai didelė suma patogenai (įskaitant tuos, kurių infekcijos šaltinis nežinomas). Deja, toks universalumas yra silpnoji pusė: yra tikimybė, kad antibiotikai pradės kovoti su naudinga mikroflora(pavyzdžiui, jei simbiotinis žarnyno flora, tada atsiranda disbakteriozė). Būtent todėl po gydymo plataus spektro antibiotikais būtina atstatyti normalus lygis naudingų bakterijų.
Naujos kartos vaistai yra universalūs ir gali veikti didelis skaičius patogeniniai mikrobai.
Naujos kartos antibiotikai yra veiksmingesni už savo pirmtakus, nes bakterijos dar nespėjo prie jų prisitaikyti. Be to:
Ištyrę gydytojų ir pacientų atsiliepimus, galime nustatyti labiausiai paplitusius naujausios kartos plataus spektro antibiotikus. Gauname šį sąrašą:
Dabar pažvelkime į kiekvieną šiame sąraše esantį vaistą šiek tiek išsamiau.
Plataus spektro antibiotikai iš naujos kartos makrolidų sąrašo. Jie veikia dėl azitromicino (vienoje kapsulėje - 250 ml medžiagos).
Sumamed ypač veiksmingas kovojant su kvėpavimo takų infekcijomis (gerklės skausmu, sinusitu, bronchitu, pneumonija), odą ir minkštuosius audinius, Urogenitalinė sistema(pvz., prostatitas) ir virškinimo trakto (įskaitant žarnyno infekcijas). Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui makrolidams, taip pat kepenų ir inkstų ligoms. Jis turi nedidelį šalutinį poveikį, kuris išskiria Sumamed nuo kitų plataus spektro antibiotikų. Gerkite po vieną tabletę per dieną 3 dienas (paskui kursą gali pratęsti gydytojas).
Sumemd kaina priklauso nuo išleidimo formos ir pakuotės: 250 mg kapsulės, 6 vnt. - nuo 320 rublių; 6 tabletės 125 mg - nuo 290 rublių; 6 tabletės 500 mg - nuo 377 rub.
Vaistų pakuotė.
Vaistas iš naujausios kartos cefalosporinų grupės. Retai sukelia adaptacinę reakciją mikroorganizmuose, todėl efektyviai kovoja su gramteigiamais ir gramneigiamomis bakterijomis, mikoplazmomis, legionelėmis, salmonelėmis, lytiškai plintančiais patogenais. Dažnai skiriama peršalus ir žarnyno infekcijos. Gali būti naudojamas kaip alternatyva cefalosporinui, jei pastebimas atsparumas pastarajam. Veiksmingas pooperacinių infekcinių komplikacijų profilaktikai. Vienas iš vaisto trūkumų yra jo didelė kaina.
Plataus spektro antibiotikas iš naujos kartos tetraciklinų sąrašo. Veiklioji medžiaga Sudėtyje yra doksiciklino. Galima įsigyti 100 mg tablečių pavidalu (10 tablečių pakuotėje).
Veiksmingas kovojant su gramteigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, pirmuoniais, anaerobais ir netipiniais patogenais. Dažniausiai skiriamas gydymui peršalimo, žarnyno infekcijos, prostatitas. Beveik nesukelia disbakteriozės. Dozavimas suaugusiems: 200 mg (2 tabletės) vieną arba du kartus per parą. Vaisto kaina yra apie 280 rublių. už pakuotę.
Ketvirtos kartos antibiotikas iš makrolidų sąrašo. Pagrindinė medžiaga yra roksitromicinas. Galima įsigyti tablečių pavidalu, kurių dozė yra 150 mg. Pakanka vienos vaisto dozės per parą. Dažniausiai skiriamas esant viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, urogenitalinėms ligoms (pvz., prostatitui), žarnyno, ondotologinėms infekcijoms. Nerekomenduojama naudoti, kai inkstų nepakankamumas. Tai gana brangu - nuo 800 rublių. už 10 vienetų.
Ketvirtos kartos antibiotikų pakuotė.
Naujos kartos antibiotikas iš sąrašo farmakologinė grupė aminopenicilinai. Jis turi platų veikimo spektrą, atsparumą beta laktamazės padermių veikimui. Jis pasižymi švelniu poveikiu, todėl naudojamas tiek gydymui, tiek profilaktikai. Skirtingai nuo daugelio ketvirtos kartos antibiotikų, jį galima skirti nėščioms ir žindančioms moterims. Pagaminta Lek Pharma ir Lek D.D. Galima įsigyti miltelių pavidalu į veną, milteliai geriamam vartojimui, tabletės. Injekcinių miltelių kaina – nuo 200 rublių, per burną vartojamų miltelių – nuo 60 rublių, 375 mg tablečių – nuo 224 rublių.
Plačiai naudojamas odontologijoje.
Vienas iš labiausiai prieinamų plataus spektro antibiotikų. Parduodamas ampulių pavidalu, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, ir kapsulių pavidalu. Selektyvus bakteriostatinis poveikis leidžia jį naudoti tais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi dėl išsivysčiusio atsparumo. Tiesa, ta pati savybė neleidžia Lincomycin skirti kaip pirmos eilės vaisto. Jis yra gana toksiškas ir turi sąrašą didelis skaičiusšalutinis poveikis ir kontraindikacijos, su kuriais turėtumėte susipažinti prieš pradėdami vartoti vaistą. Ampulių su tirpalu kaina yra nuo 68 rublių. už 10 vienetų; kapsulių kaina - nuo 73 rublių.
Įvairių formų ir dozių antibiotikų kainos vaistinėse svyruoja nuo 110 iki 370 rublių. Tai turi platus sąrašas Naudojimas: kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijos, odos ir žarnyno infekcijos, dubens uždegimai, prostatitas, profilaktikai po pilvo, ginekologinių ir ortopedinių operacijų. Priklauso cefalosporinų grupei. Pakanka vartoti du kartus per dieną. Paprastai jis yra gerai toleruojamas, šalutinis poveikis yra retas. Deja, jį galima įsigyti tik injekcinio tirpalo pavidalu. Kaina - nuo 115 rub.
Naujos kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Laikomas vienu iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo infekcinių ir uždegiminės ligos(peršalimo, žarnyno, urologinių, ginekologinių, prostatito ir kt.). Tokį paplitimą lemia platus antibiotiko veikimo spektras, prieinama kaina, mažas toksiškumas, minimalus poveikis naudingų bakterijų. Gali būti naudojamas gydymui ir profilaktikai (pvz pooperacinis laikotarpis). Galima įsigyti tik injekcinio tirpalo pavidalu.
Kitas antibiotiko pavadinimas yra Pancef. Galima įsigyti tik kapsulių ir tablečių pavidalu, vartojamų per burną. Veikia baktericidiškai (stabdo patogenų ląstelių sienelių sintezę). Jis pasižymi plačiu veikimo spektru (naikina žarnyno infekcijas, gydo peršalimą, prostatitą, vartojamas po operacijų). Deja, šis naujos kartos antibiotikas turi gana stiprų toksinį poveikį inkstams ir kepenims, todėl jo nerekomenduojama vartoti sergant šių organų ligomis. Kaina - nuo 397 rub.
Labai stiprus naujausios kartos antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Is modernus analogas Moksifloksinas. Veiksmingas prieš daugelį žinomų bakterinių ir netipinių patogenų. Praktiškai jokio poveikio neigiamą įtaką ant inkstų ir skrandžio. Tokie antibiotikai gali būti naudojami kaip vaikų vaistai, todėl pediatrijoje jie neskiriami. Jie yra gana brangūs - nuo 750 rublių. už 5 vnt.
Natūralu, kad neužtenka susipažinti su naujos kartos antibiotikų sąrašu. Norėčiau pasakyti, kurie plataus veikimo spektro antibiotikai yra patys saugiausi ir veiksmingiausi. Deja, neįmanoma išskirti konkretaus vaisto, nes kiekvienas antibiotikas turi savo ypatybes ir kiekvienu konkrečiu atveju bus veiksmingesnis skirtingomis priemonėmis. Štai kodėl neturėtumėte patys skirti vaistų gydymui ir profilaktikai, jei jų neturite medicininis išsilavinimas. Sergant žarnyno infekcijomis, prostatitu, gerklės ar otitu, bus skiriami įvairūs antibiotikai. Geriau pasitikėti specialistu, kuris skiria vaistus pagal diagnozę, ligos stadiją, gretutinės ligos, taip pat individualias paciento savybes.
Antibiotikai yra plati vaistų grupė, kurios tikslas yra kovoti su ligomis. infekcinis pobūdis. Pastaraisiais metais šių fondų sąrašas šiek tiek pasikeitė. Naujos kartos plataus spektro antibiotikai įgijo didelį populiarumą. Valgyk šiuolaikiniai vaistai, kuriais siekiama pašalinti konkrečios ligos sukėlėją. Pageidautina siauro veikimo vaistai, nes jie neturi įtakos normali mikroflora.
Medicinos personalas sėkmingai naudoti antibakterines medžiagas dėl to, kad gyvybiškai svarbių srautų svarbius procesusžmogaus kūno ląstelėse skiriasi nuo panašių procesų bakterinėje ląstelėje. Šie naujos kartos vaistai veikia selektyviai, paveikdami tik patogeninio mikroorganizmo ląstelę, nepaveikdami žmogaus. Klasifikavimas vyksta priklausomai nuo būdo, kuriuo jie veikia gyvybinę mikroorganizmų veiklą.
Kai kurie vaistai slopina išorinės bakterijos ląstelės membranos, kurios nėra, sintezę Žmogaus kūnas. Tai cefalosporinai, penicilino antibiotikai ir tt Kita grupė beveik visiškai slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Pastarieji apima makrolidus ir tetraciklinų antibiotikus. Plataus veikimo spektro vaistų sąrašas suskirstytas pagal antibakterinio veikimo principą. Instrukcijose turi būti nurodyta tablečių veikimo sritis.
Kai kurie vaistai turi platų veikimo spektrą, veiksmingi prieš daugelį bakterijų, o kiti gali turėti siauras dėmesys, nukreiptas į konkrečią bakterijų grupę. Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad virusams ir bakterijoms būdinga skirtinga struktūra ir funkcionuoja, todėl tai, kas naikina bakterijas, neturi įtakos virusams. Plataus spektro antibiotikai naudojami, kai:
Naujos kartos plataus spektro vaistai universaliomis priemonėmis, kuris gali apimti limfmazgių uždegimą, peršalimą, lydintį kosulį, slogą ir kt. Kad ir koks patogenas sukeltų ligą, priemonės nugalės mikrobą. Kiekvienas naujai sukurtas vaistas turi pažangesnį, patobulintą poveikį prieš patogeninius mikroorganizmus. Manoma, kad naujos kartos antibiotikai daro minimalią žalą žmogaus organizmui.
Sąrašas esamų antibiotikų Naujos kartos platus spektras apima daugybę vaistų, tiek pigių, tiek brangesnių. Iš visų grupių dažniausiai vartojami penicilinai, makrolidai, fluorokvinolonai ir cefalosporinai. Jie tiekiami injekcinių tirpalų, tablečių ir kt. Naujos kartos vaistai pasižymi patobulinimais farmakologiniai veiksmai, palyginti su senesniais vaistais. Taigi sąrašas yra toks:
Sužinokite daugiau apie vaistą ir vaikus, vartojimo instrukcijas ir kontraindikacijas.
Tiksliai nustačius infekcijos sukėlėją, naudojami naujos kartos itin tikslingi vaistai. Kiekvienas vaistas veikia tam tikrą patogeninių mikroorganizmų grupę. Skirtingai nei plataus veikimo spektro antibiotikai, jie neprisideda prie sutrikimų ir neslopina imuninės sistemos. Dėl gilesnio veikliosios medžiagos gryninimo laipsnio vaistas yra mažiau toksiškas.
Sergant bronchitu, daugeliu atvejų skiriami naujos kartos plataus spektro antibiotikai, tačiau vaistus reikia rinktis pagal rezultatus. laboratoriniai tyrimai skreplių. Geriausias vaistas laikoma ta, kuri daro žalingą poveikį tiesiogiai ligą sukėlusiai bakterijai. Toks požiūris paaiškinamas tuo, kad tyrimas trunka nuo 3 iki 5 dienų, o bronchitas turi būti gydomas kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų. Dažnai skiriami šie antibakteriniai vaistai: