Mejna osebnostna motnja. V orisu. Vrste mejnih osebnosti

Mejna osebnostna motnja, znana tudi kot čustveno nestabilen ali mejni psihotip, razdražljivega tipa, je ločena oblika ustavne psihopatije. Po statističnih podatkih je mejna osebnostna motnja v povprečju opredeljena v 2% prebivalcev planeta, medtem ko je tretjina bolnikov žensk.

Odstranitev te patologije kot samostojne vrste bolezni danes ostaja sporna točka, saj je sama po sebi čustvena. intermitentna motnja osebnost - vmesni člen med in, meja, ki postavlja mejo med normalnim delovanjem posameznika in patološke spremembe psihe.

Manifestacije mejne osebnostne motnje

Za tiste, ki trpijo za to patologijo, je značilno:

impetuoznost in inkontinenca dejanj;
nizka raven nadzora in ocenjevanja lastnega vedenja;
čustvena labilnost;
nestabilne povezave z resničnim svetom;
pretirana nagnjenost k doživljanju tesnobe;
odtujenost posameznika od družbe z izgubo družbenih norm in vrednot.

Ljudje z mejno osebnostno motnjo imajo nihanje razpoloženja, nedosledno in impulzivno vedenje. Doživijo hitro izmenjavo depresije z obdobji veselja. Zaradi njihovega neravnovesja, resne težave v interakcijah v družbi. Takšne narave ne morejo nadzorovati manifestacij svojih čustev, zato pogosto postanejo pobudniki škandalov in pretepov.

Ljudje mejnega tipa nimajo stabilnih in dolgotrajno razmerje z drugimi osebami. Zaradi svoje impulzivnosti ne morejo vzpostaviti in vzdrževati prijateljskih in prijateljskih odnosov. Posameznik pogosto vstopa v nove stike, njegov odnos pa je intenziven in napet, spominjajo na cikcak črto: z obdobji idealizacije partnerja in stopnjami popolnega razvrednotenja osebnosti drugega.

Značilna lastnost osebe z mejno motnjo je zelo nizka samopodoba in različni kompleksi manjvrednosti. Zaradi pomanjkanja samozavesti in visoke stopnje anksioznosti se posameznik boji sprememb in se izogiba novim začetkom. Nikoli ne sproži sprememb ali postane avtoritativen vodja.

Depresivna stanja so pogosto povezana z mejno osebnostno motnjo. Nevarna manifestacija mejne motnje je samomorilno vedenje in nagnjenost bolnikov k samopoškodovanju. Študije kažejo, da število dokončanih poskusov samomora pri ljudeh s to duševno nenormalnostjo doseže visoko raven - približno 30%. Sprožilni mehanizem za razvoj depresije in samomorilnih dejanj so najpogosteje težave v osebnih odnosih in konflikti v družbi.

Pogosto je zabeležen razvoj nevarnih odvisnosti: odvisnost od drog, alkoholizem. Po statističnih podatkih več kot 70 % bolnikov zlorablja alkohol oz narkotične snovi... Čustveno razburljiva osebnost pogosto opazimo pri dejavnostih, ki predstavljajo potencialno nevarnost za življenje in dobro počutje. Lahko postane hazarder in v igralnici zapravi ogromne vsote denarja. Tak posameznik je zaradi nepoznavanja prometnih pravil pogost udeleženec prometnih nesreč. Pogosto ima venerične bolezni zaradi nagnjenosti k vodenju neurejenega spolno življenje Z stalna sprememba partnerji. Pogosti spremljevalci mejne osebnostne motnje so bulimija nervoza in težave z prebavila ker oseba ne more nadzorovati svojega vnosa hrane.

Združevalni odtenek ljudi mejnega tipa je iracionalnost obsesivni strah osamljenost (avtofobija). Bojijo se, da bi jih drugi zapustili in zapustili, zato se na vso moč trudijo zadržati ljudi okoli sebe. Oseba je nagnjena k znatnim naporom, tudi če ne obstaja resnična, ampak fiktivna grožnja, da bo zapuščena. V ozadju tega strahu, jasna odvisnost od bližnji sorodnik, življenjski partner, sodelavci. Takšne osebe namenoma izberejo vlogo sledilca in nadzorovanega, se strinjajo, da bodo predmet ponižanja, samo da ne ostanejo same.

Včasih pričakovanje, da bo trenutni partner zagotovo odšel k drugemu, človeka prisili, da naredi že prvi korak k razpadu zveze. To se naredi, da ne bi doživela muke, ki jo je vrgla, in s tem še enkrat pokazala svojo ničvrednost in neuporabnost. Takšna ekscentričnost: odločenost, da na kakršen koli način povežete spremljevalca in hkrati pripravljenost prenehati s stiki prvega, ustvarja številne težave v osebnem življenju osebe.

Značilnost mejne osebnostne motnje: pomanjkanje celovitosti podobe "jaz" in notranja neharmonija. Posameznik pogosto preprosto ne razume svojih potreb in namenov. Ne pozna svojih preferenc in nima stalnih hobijev. Človek je v vakuumu »duhovne praznine«. To nerazumevanje smisla svojega obstoja pogosto postane vzrok za hude čustvene krize.

Upoštevati je treba, da zgornji simptomi niso vedno stalna priča o razvoju mejne osebnostne motnje. Takšna stanja lahko občasno opazimo pri precej duševno zdravih posameznikih. Začetek razdražljive osebnostne motnje je mogoče napovedati, ko so simptomi med tem intenzivni dolgo obdobje in postanejo resna ovira za normalno delovanje posameznika v družbi.

Vzroki za mejno osebnostno motnjo

Kljub visoki razširjenosti mejne osebnostne motnje med človeško populacijo ni enotne različice vzrokov za razvoj patologije. Med razširjenimi in preučevanimi hipotezami so naslednje okoliščine.

Razlog 1

Neuspeh v presnovi nevrotransmiterjev zaradi pomanjkanja nevrotransmiterjev, ki uravnavajo čustveno sfero... Torej je pomanjkanje serotonina neposredni krivec za razvoj depresije. Pomanjkanje dopamina faktorju prikrajša notranjo okrepitev in moti normalno delovanje »sistema nagrajevanja«. Nezadostna raven endorfina onemogoča posamezniku, da se spopade s stresnimi dejavniki.

2. razlog

Neugodna genetska dednost in prirojene značilnosti delovanja živčni sistem... Ugotovljeno je, da je tveganje za nastanek mejne osebnostne motnje prisotno pri osebah z družinska zgodovina katere psihoemotionalne napake so bile zabeležene.

3. razlog

V rizično skupino spadajo tudi osebe, katerih starši so zboleli za kroničnim alkoholizmom ali uživali droge. Poleg disfunkcionalne genetike od rojstva je mlada dama pogosto prisiljena v to otroštvo biti v asocialnem okolju. Težave v družini v ozadju pijanosti prispevajo k oblikovanju nenormalne karakterološke konstitucije. Otrok na podzavestni ravni »zapiše« vedenje staršev, ki v alkoholni zastrupitvi ne zmorejo nadzorovati svojega vedenja in izkazovati jeze in agresije do drugih.

4. razlog

pogosto tesnobnega tipa osebnost postane posledica izkušenega psihološka travma v otroštvu povezano z moralno, fizično ali spolno zlorabo. Avtofobija (strah pred osamljenostjo) se pogosto poveča, ko malček doživi ločitev, očetov odhod iz družine ali smrt bližnjega sorodnika.

5. razlog

Temelj za razvoj nevrotične osebnosti je pogosto odsotnost enoten sistem vzgoja otroka. Ko mati pridiga zatiralski in avtoritaren slog »upravljanja« potomcev, je prezahtevna in kritična. Oče je v nasprotju z materjo mehka, poslušna, dobrodušna oseba, ki je navajena v vsem popuščati in ubogati druge.

Metode zdravljenja

Mejna osebnostna motnja je prepoznana kot ena najtežjih patologij za diagnosticiranje, saj je precej težko ločiti manifestacije psihološke konstitucije posameznika in pojave, značilne za depresivna, manična in anksiozno-fobična stanja. Tudi ta diagnoza je še posebej težavna pri izvajanju psihoterapevtskega zdravljenja. Zdravnik ima ogromno dela za ustvarjanje in vzdrževanje produktivnega stika s pacientom, saj se oseba z BPD precej zlahka vključi v novo razmerje, vendar ne zmore dolgo časa vzdrževati stabilnosti.

Glavni poudarek pri zdravljenju mejne osebnostne motnje je na metodah individualizirane terapije. ravnanje farmakološko zdravljenje priporočamo v primerih, ko so simptomi v ospredju depresivna stanja, zlasti tiste, povezane s samomorilnimi dejanji. Zateči k zdravljenje z zdravili priporočljivo je tudi, ko je v ozadju strahu oseba v določenih situacijah preganjana. Drug razlog za imenovanje farmacevtskih izdelkov je očitno asocialno in destruktivno vedenje osebe.

Za stabilizacijo psihoemocionalnega statusa posameznika z mejno osebnostno motnjo je pogosto potrebno večletno neprekinjeno delo, saj ta bolezen nevarno s pogostimi recidivi.

Ocena članka:

preberi tudi

Problem samomorov je v zadnjih desetletjih postal še posebej aktualen. Razlogi, vrste, preventivni ukrepi preprečiti samomor.

Lep pozdrav, dragi obiskovalci spletnega mesta psihološka pomoč... Danes boste izvedeli, kaj mejna osebnostna motnja kakšne simptome imajo, kaj jih povzroča in kako se BPD zdravi z dialektično vedenjsko psihoterapijo.

Mejna osebnostna motnja (BPD)

Bistvo mejne osebnostne motnje (BPD) je, da je bila oseba diagnosticirana z več kot nevroza ampak manj kot psihoza... tiste. bolnik z BPD uravnovesi na meji med nevrotikom in psihotikom.

BPD se pogosto kombinira z anksiozno motnjo in motnje razpoloženja ter nestabilnost v regulaciji vseh sfer življenja.

Simptomi mejne osebnostne motnje

Ljudje z mejno osebnostno motnjo imajo naslednje simptome:

Razširjenost samomorilnega in parasuicidalnega vedenja.
Čustvena nestabilnost. Epizodna depresija, tesnoba in razdražljivost.
Težave pri izražanju jeze.
Motnje regulacije vedenja. Izražena impulzivnost. Destruktivno vedenje v odnosu do samega sebe.
Kognitivne težave: depersonalizacija, disociacija, včasih, običajno pod stresom, so možne halucinacije ...
Kršitev občutka lastnega "jaz". Občutek notranje praznine ...
Medosebne težave: naključnost, intenzivnost, različne težave... Hkrati bolniki z BPD na vse možne načine poskušajo obdržati pomembne druge v bližini.

Zdravljenje mejne osebnostne motnje

Ker nevroze svobodno zdravijo navadni psihoterapevti, psihoze pa psihiatri, zdravljenje mejne motnje, pogosto zavrnejo izvajanje obojega.

Poleg tega »šibek« psihoterapevt po zdravljenju bolnika z BPD morda sam potrebuje psihoterapevta. Psihiatri pogosto le hospitalizirajo ljudi z BPD v umobolnici.

Pravzaprav obstaja dobro uveljavljeno zdravljenje BPD, tj dialektična vedenjska psihoterapija .
S psihoterapevtskim pogovorom, ki temelji na dialektičnih tehnikah, ter s pomočjo vedenjske regulacije in učenja novih veščin se oseba z BPD postopoma znebi te resne psihološke težave.

Diagnosticiranje mejne motnje

Diagnoza mejne motnje se izvaja z uporabo

Mejno osebnostno motnjo je zelo težko diagnosticirati, tudi za specialista. Za izolacijo simptomov, ki so edinstveni za to bolezen, so potrebne ogromne izkušnje. Na površini je slika lahko videti kot karkoli. Ni zaman, da je dobila takšno ime, etiologija res meji na psihozo in nevrozo, vendar se še vedno razlikuje od enega in drugega. Celo dajanje pravilna diagnoza, rezultatov ne boste dobili hitro. In pogosto bolnik več let ne išče pomoči. Posledično se zlomijo kariere, družine se razpadejo in včasih se vse konča s samomorom.

Opis

Mejna osebnostna motnja je na prvi pogled le skupek simptomov. Za bolnika je značilna ostrih padcev razpoloženja, visoka stopnja tesnoba, nestabilna povezanost z realnim okoljem in tudi zelo visoka stopnja desocializacija. tole mentalna bolezen velja za zelo resnega.

Če ste v svojem okolju srečali takšne bolnike, jih je težko pozabiti. Najpogosteje ta bolezen prizadene ženske, ki so izpostavljene hudim napadom jeze, razdraženosti in depresije. Poleg tega lahko napadi trajajo več ur ali dni. Mejno osebnostno motnjo odlikuje avtoagresija, torej samousmerjanje. Od tod nagnjenost k zlorabi alkohola, drog, številni poskusi samopoškodovanja, mazohizem, poskusi samomora. Agresija, usmerjena nase, pa tudi na zunaj, je običajno impulzivna, nenadna.

Kaj je še mejna osebnostna motnja? Skoraj vsi bolniki začnejo dojemati svet brez poltonov, izključno črno-belo. Ali idealizirajo vse okoli ali obratno, naokoli vidijo norce. S takšnimi ljudmi je izjemno težko komunicirati, do drugih ravnajo neustrezno. Nihanje se lahko zlahka spremeni iz ljubezni v sovraštvo brez kakršnih koli zaslug ali krivic.

Seveda pa večno klepetanje med slepim oboževanjem prijateljev, kolegov in izbruhi neupravičenega sovraštva okoli takšne osebe ustvari družbeni vakuum. Toda kljub izjemni čustveni nestabilnosti takšni bolniki trpijo zaradi osamljenosti in si prizadevajo ohraniti odnos, če sploh, za vsako ceno.

Vzroki

Klinična psihiatrija in psihoterapija sta zelo kompleksni in precej mladi področji. Izvor številnih bolezni ni popolnoma razumljen, saj se o izvoru shizofrenije še vedno razpravlja, mejna osebnostna motnja pa ni povsem razumljena. Razlogi so lahko zapleteni. Najverjetneje igra vlogo genetska dediščina, dejavniki okolje, potek nosečnosti, morda celo prenatalni vtisi ploda.

Nekateri raziskovalci vse to povezujejo s posameznikom kemične reakcije možgani. To je ena plat kovanca. A tudi če se človek rodi z nagnjenostjo k takšni bolezni, ni pacient psihiatra, dokler ga določene situacije ne spodbudijo k temu. Statistični podatki kažejo, da se s takšno motnjo najpogosteje soočajo tisti, ki so v otroštvu doživeli zlorabo, fizično ali spolno zlorabo. Stres je torej gotov življenjskih situacijah kot katalizator za BPD. Simptomi se začnejo pojavljati nenadoma, šokirajo druge in samega bolnika.

Simptomi

O tem, kako večplastna je mejna osebnostna motnja, smo že razpravljali. Simptomi so lahko zamegljeni, podobni številnim drugim nepravilnostim. Razlikujemo lahko številne skupne značilnosti, ki so značilne za bolnike. So izjemno občutljivi na spremembe, tudi manjše. V tonu, govoru, trajanju odsotnosti prijateljev ali družinskih članov. Simptomi se pogosto poslabšajo pri stresna situacija ali ko je bolnik sam. Zanje je značilno nestabilno samospoštovanje in impulzivno vedenje. Lahko je spolna promiskuitetnost in požrešnost, nagnjeni so k igranju na srečo, odvisnosti od drog in alkoholizmu. To pomeni, da je opaziti skrajno dezinhibicijo. Vse, kar "želim tukaj in zdaj", se naredi brez najmanjšega razmišljanja. V epizodah opazimo paranojo, ki meji na psihozo. To pravzaprav daje ime bolezni - mejna osebnostna motnja. Kako živeti s temi sorodniki, sodelavci in prijatelji, je ločeno vprašanje, za zdaj se bomo ukvarjali z diagnostiko in zdravljenjem.

Diagnostika

Če sumite, da ima vaš bližnji duševno motnjo, se pravi, da kaže enega ali več naštetih simptomov, mu ponudite pomoč. Povejte nam, kaj vas skrbi pri njegovem vedenju, koliko cenite vaš odnos in se za ohranitev ponudite posvetovanju s psihoterapevtom ali še bolje s psihiatrom, specialistom za osebnostne motnje. Poudarite, da po prehodu potrebno zdravljenje, si bo polepšal življenje in ti boš tam.

Mejno osebnostno motnjo je mogoče diagnosticirati skoraj v kateri koli starosti. Čustveno nestabilno stanje, stabilne težave v medosebnih odnosih, nizka samopodoba, impulzivnost - vse to kaže na potrebo po preučevanju. Najpogosteje pa so v nevarnosti mlade ženske in mladostnice. Poleg tega bo zdravnik na razgovoru ugotovil prisotnost depresivnih stanj, izkušnje z zlorabo alkohola in drog, motnje prehranjevalno vedenje, strast do iger na srečo. Vsaka od teh točk dodaja zaupanje v pravilnost diagnoze.

Mejna osebnostna motnja, zdravljenje

Dodeljena shema bo individualna v smislu časovnega razporeda in pričakovanih ukrepov vpliva. Toda običajno vključuje psihoterapijo in predpisovanje zdravil hkrati. Skupaj vam to omogoča, da dosežete dobre rezultate... Delo se običajno začne z imenovanjem antidepresivov. To je nujen ukrep, saj depresivno stanje ne prispeva k učinkovitemu delu in ga najpogosteje zmanjša na nič. Stabilizatorji razpoloženja pomagajo nekoliko izravnati čustveno nihanje in doseči vzdržnost rezultatov dela, brez nenehnih vzponov in padcev.

Zdravnik mora oceniti, kako izkrivljeno je mišljenje in dojemanje sveta, ali je anksioznost močna. Za regulacijo teh procesov tudi predpisujejo zdravila... Toda samo zdravila ne bodo premagala mejne osebnostne motnje. Zdravljenje mora nujno vključevati osebno psihoterapijo. Glede na značilnosti pacienta se izbere individualna, skupinska ali družinska oblika usposabljanja. V vsakem primeru je dolgo delo... Običajno je urnik srečanj določen za eno leto z intenzivnostjo 2, 3 srečanja na teden. Med delom se lahko urnik prilagaja, vendar se trajanje le redko skrajša.

Glavne naloge, ki si jih zdravnik zastavi v procesu psihoterapije, so pomagati pacientu razumeti svoje vedenje, izboljšati sposobnost prenašanja kratkotrajne osamljenosti in jo konstruktivno dojemati. Poleg tega je pomembno naučiti osebo, kako upravljati svoje impulzivno vedenje in izboljšati socialne veščine.

Profilaksa

Na žalost je nemogoče preprečiti razvoj takšne duševne motnje. O preventivi je mogoče govoriti le kot del zgodnjega poziva po pomoč, ko prvič opazimo alarmantne simptome.

Zatemnjen obraz mlade ženske na sliki simbolizira pomanjkanje celostnega pogleda nase. Namesto oči ima vrzeli, kar govori o notranji praznini, če v bližini ni nikogar, ki povzroča prijetna čustva... »Obstajam, dokler obstajaš dober ti. Če me kritiziraš, potem uničiš."

V bližini so podobe mehkih skeletnih predmetov, ki simbolizirajo negativno okolje prvih let, ki ostaja ob tej osebi in med odraslost... Močni strahovi, ki so se oblikovali takrat, v otroštvu, danes spreminjajo dojemanje realnosti v nekaj grozečega in sovražnega.

Kdo so ti ljudje z BPD?

Kaj pomeni ta izraz? Kako je urejeno njihovo dojemanje sebe in realnosti?

Osrednji konflikt mejne osebnostne organizacije je pomanjkanje celostne podobe samega sebe.

V njihovem življenju vedno obstaja nasprotujoča si dvojnost, ki je odraz njihovih predstav o sebi. So impulzivni, nekonsistentni, doživljajo zelo živa čustva, ki jih kažejo v ekstremnih reakcijah. V najtežjih primerih lahko na primer obsojajo promiskuitetno spolno vedenje in prostitucijo, hkrati pa na ta način služijo denar.

Ljudi delijo na zelo dobre ali zelo slabe. In danes ste lahko ideal, dobesedno bodo občudovali vsako vaše dejanje, izrazili priznanje in se strinjali z vašim stališčem, jutri pa boste iz enega napačnega koraka podvrženi ostrim kritikam in popolni razvrednotenju.

Ljudje z mejno osebnostno organizacijo niso sposobni izkusiti ambivalentnih (dvojnih) občutkov do istega predmeta. V svojem dojemanju osebo delijo na "dobrega in slabega policaja". Danes komunicirajo z dobra možnost osebo, jutri pa s slabim. Kot da bi bila dva različni ljudje in med njima je velika meja.

Glavna značilnost mejne osebnostne organizacije je nezmožnost doživljanja zavrnitve. Izogibajte se temu dogodku na kakršen koli razpoložljiv način.

V primeru zavrnitve se izgubijo, svet v njihovem razumevanju se začne rušiti in v njem ne najdejo podpore. Mejna oseba dojema izkušnjo zavrnitve kot uničenje sebe, kot nekakšno psihološko smrt.

Izogibanje zavrnitvi se na primer izrazi v naslednjem vedenju:

oster prekinitev odnosov, dokler partnerju ni uspelo to storiti ob najmanjšem sumu na razdaljo
"Pripenjanje" in prilagajanje, pod partnerjem. Popolnoma se odreči samospoznanju
izogibanje tesnim odnosom

Življenje v skrajnostih je tema njihovega življenja.

Impulzivnost, težave v medosebnih interakcijah, nedoslednost v dejanjih so posledica glavne drame – nezmožnosti prenašanja bolečine zavrnitve. Strah pred bolečino vodi njihova dejanja in ostane v podzavesti.

Kako se je razvila ta dvojnost dojemanja meje?
Zakaj je tako težko ali celo skoraj nemogoče, da prenesejo zavrnitev?

Oblikovanje mejnega značaja se pojavi v »težkem«, nepodpornem okolju Zgodnja leta... To vključuje travmatične dogodke, kot so fizična ali čustvena zloraba, izguba ljubljenih in druge nesreče.

V takšnih razmerah se faza ločitve otroka od matere pojavi na napačen način. To vodi v razvoj različne vrste strahovi, ki jih ni mogoče izkusiti in zato vplivajo že v odrasli dobi.

Po mnenju Elinore Greenberg obstajajo trije načini za travmatično ločitev otroka:

Otrok izgubi/se loči od matere/očeta pred 3. letom starosti. In potem bo to osebo v prihodnjem življenju preganjal strah pred zavrnitvijo ali zapuščenostjo.
Mati/oče je hladen in nezainteresiran. V tem primeru se razvije strah pred neprepoznavanjem in neopaženostjo.
Mati/očetu ni dovoljeno razvijati samega sebe tako, da otroka drži preveč blizu ali ga preveč ščiti. Strah pred "zadušitvijo" ali "požiranjem" vodi v izogibanje tesnim odnosom v odrasli dobi.

Kako se psiha obnese v takšnih razmerah?
V tej starosti ima otrok določen nabor obrambnih mehanizmov. Eden od njih se imenuje cepitev. Majhen otrok ne more razumeti, da imajo ljudje, ki jim je mar zanj, dobre in slabe lastnosti. Svojo izkušnjo stika z drugimi dojema, ne kot z enim samim stalnim objektom, ki ga ima različne kvalitete, ampak kot pri nizu različnih interakcij, ločenih v času, torej z dobrimi ali slabimi odraslimi. To mu pomaga krmariti po tem svetu.

Kasneje oseba razvije bolj zrele obrambne mehanizme, ki delno nadomestijo prejšnje.

Vendar pa v številnih zgoraj opisanih travmatičnih dogodkih razcep ostaja glavni. zaščitni mehanizem ki oblikuje psiho. Oseba se tako rekoč "zatakne" pri tej metodi zaščite. Takšna oseba v svojem svetovnem pogledu ne oblikuje celostne podobe ljudi okoli sebe. S svetom postane sposoben komunicirati le prek ločenih delov sebe. Prav tako jih ni mogoče sestaviti v koherentno celoto, saj cepitev ostaja prevladujoči obrambni mehanizem.

Torej se otrok v negativnem okolju razvija močan strah zavrnitev ali absorpcija po zgoraj opisanih shemah, kar ne omogoča ustreznega doživljanja zavrnitve tudi v odrasli dobi. Človeška psiha se pred temi izkušnjami lahko brani le z razcepitvijo.

Osebnost takšne osebe je zelo odvisna od tega, kdo je poleg nje, saj je razdeljena na dele in potrebuje nekoga drugega, da se ne bi popolnoma zrušila in dobila podporo.

Yontef poudarja, da razvoj konstantnosti objektov pri mejnih odjemalcih ni popoln. Zato težko obdržijo podobo drugega, ko so ločeni od drugega, tako kot pri majhnih otrocih. Ločitev zanje pomeni, da so zapuščeni in jim grozi razpad in psihična smrt. (Yontef: 463).

Če blizu, čustveno pomembna oseba, ravna dobro in odobrava, potem se naš junak počuti dobro, živ in zdrav. Če ta ljubljena oseba nenadoma začne kritizirati ali se še huje odmakne, ima naš junak občutke panike zaradi strahu pred uničenjem in izgubo sebe. Ne morejo se soočiti s to izkušnjo, in če ni nikogar, potem na pomoč priskočijo alkohol, droge, samomor in druge metode odpravljanja bolečine.

Ti ljudje živijo ves čas v boju, z "demoni" iz otroštva.

Zato vstop v težke situacije, hkrati s prošnjo za pomoč izkazujejo vedenje zavračanja pomoči in pri tem izkazujejo svojo dvojnost.

"Sovražim te, a ne zapusti me" - tako je zelo natančno opisal bistvo mejnega konflikta avstrijski psiholog Alfried Langle.

Bojijo se zavrnitve, vendar v svojih reakcijah pokažejo, kaj izzove to zavrnitev v odnosu do njih pri drugem. To poveča agresiven čustveni odziv, ki je obramba pred to zelo hudo bolečino. Vendar pa potreba po pomoči in podpori ostaja neizpolnjena.

Zaidejo v fantazije o idealnem svetu in razvoju dogodkov, a ob neizogibnem soočenju z realnostjo doživijo hudo razočaranje, ki ga tudi težko preživijo.

To vodi v depresijo, samomorilne misli ali mejno vedenje. Takšni ljudje pogosto balansirajo na robu življenja in smrti, pri čemer se zavedajo načela skrajnosti v organizaciji svoje osebnosti.

Odličen primer mejne osebnostne motnje je film "Prekinjeno življenje." ZDA, 1999. Že samo ime označuje bistvo patologije, ki nastane v pogojih prekinitve, in ne normalne ločitve (ločitve) otroka od matere. .

Suziejino mlado dekle ujamejo psihiatrična klinika po poskusu samomora. Tam spozna eno zelo privlačno pacientko Lizo, ki se že 8 let neuspešno zdravi. Lisa je agresivna, impulzivna, pogosto pobegne iz klinike, zavaja zdravnike in ne jemlje tablet in jih pusti pod jezikom. Dokazuje vse vrste odpornosti na zdravljenje. Hkrati je deklica karizmatična, privlačna, zvita in pametna.

Najsvetlejši trenutek mejnega konflikta se odvije skoraj na samem koncu filma, ko Susie po enem letu zdravljenja odpustijo iz bolnišnice. Ostaja zadnja noč. Dekleta, ki jih vodi Lizzie, so ukradla Susiein dnevnik in ga objavila v kleti bolnišnice brez Susienega sodelovanja. Vendar se Susie zbudi in, sumi, da je nekaj narobe, odhiti v klet.

Ta prizor lahko gledamo kot intrapsihično sliko izkušenj. mejni človek kjer je vsako od deklet ločen del osebnosti.

Med stenami kleti se odvija vzdušje strahu, tesnobe in tesnobe. Lisa med branjem zagreši nasilje osebne opombe Susie, ki simbolizira travmatičen dogodek. Suzie jo prosi, naj neha, vendar ne bo. Lisin govor zelo nazorno dokazuje mejno delitev, kjer se predstavlja kot »zlibnejka«, Susie pa kot »dobro dekle«.

V nekem trenutku Susie v strahu pobegne, prevzeta z Lisino agresijo. Lisa jo zasleduje, hkrati pa glasno razglaša svobodo.

Tako "bolni" del psihe zasleduje "zdravega", izkrivlja resničnost in ustvarja občutek sovražnega okolja.

Kako poteka okrevanje?
Suzie se ustavi, ko pride do vrat, in se obrne k Lisi. Izgovori besedilo, ki vsa prisotna dekleta pripelje v resničnost:

"In morda so na tem svetu samo lažnivci, nevednost in neumnosti, ampak jaz bi bil raje v tem usranem svetu kot tukaj s tabo."

Izkušnja bolečine daje človeku svobodo in možnost, da sprejme ta svet, kakršen je, zavrača idealizacijo realnosti. Idealna država Oz obstaja le v duševni bolnišnici.

Prvič Lisa joče od bolečine zavrnitve, vendar ji prav to daje priložnost, da si oblikuje celostno podobo o sebi in se nauči živeti v resničnem svetu.

Psihoterapija za ljudi z mejno osebnostno organizacijo ali motnjo se osredotoča na soočanje s travmo, ki moti oblikovanje celostne samopodobe. Ta izhod v realnost pogosto spremlja boleče občutke... Vendar, ko gre le skozi takšno izkušnjo, človek pridobi resnično svobodo.

Integracija različni deli Ego omogoča izboljšanje medosebne interakcije, v kateri imajo takšni ljudje pogosto težave, in vzpostavitev ustreznega družbenega življenja.

priloge: