Simptomi mejne osebnostne motnje. Mejna osebnostna motnja. Ljudje z razcepljenim jazom

Zatemnjen obraz mlade ženske na sliki simbolizira pomanjkanje celostnega pogleda nase. Namesto oči ima vrzeli, kar govori o notranji praznini, če v bližini ni nikogar, ki povzroča prijetna čustva. »Obstajam, dokler obstajaš dober ti. Če me kritiziraš, potem uničiš."

V bližini so slike mehkih skeletnih predmetov, ki simbolizirajo negativno okolje prvih let, ki ostane pri tej osebi v odrasli dobi. Močni strahovi, ki so se oblikovali takrat, v otroštvu, danes spreminjajo dojemanje realnosti v nekaj grozečega in sovražnega.

Kdo so ti ljudje z BPD?

Kaj pomeni ta izraz? Kako je urejeno njihovo dojemanje sebe in realnosti?

Osrednji konflikt mejne osebnostne organizacije je pomanjkanje celostne podobe samega sebe. ​

V njihovem življenju vedno obstaja nasprotujoča si dvojnost, ki je odraz njihovih predstav o sebi. So impulzivni, niso dosledni, imajo zelo svetla čustva ki jih kažejo v izkazovanju ekstremnih reakcij. V najtežjih primerih lahko na primer obsojajo promiskuitetno spolno vedenje in prostitucijo, hkrati pa na ta način služijo denar.

Ljudi delijo na zelo dobre ali zelo slabe. In danes ste lahko ideal, dobesedno bodo občudovali vsako vaše dejanje, izrazili priznanje in se strinjali z vašim stališčem, jutri pa boste iz enega napačnega koraka podvrženi ostrim kritikam in popolni razvrednotenju.

Ljudje z mejno osebnostno organizacijo niso sposobni izkusiti ambivalentnih (dvojnih) občutkov do istega predmeta. V svojem dojemanju osebo delijo na "dobrega in slabega policaja". Danes komunicirajo z dobra možnost osebo, jutri pa s slabim. Kot da sta dva različna človeka in da je med njima ogromna meja.

Glavna značilnost mejne osebnostne organizacije je nezmožnost doživljanja zavrnitve. Izogibajte se temu dogodku na kakršen koli razpoložljiv način. ​

V primeru zavrnitve se izgubijo, svet v njihovem razumevanju se začne rušiti in v njem ne najdejo podpore. Mejna oseba dojema izkušnjo zavrnitve kot uničenje sebe, kot nekakšno psihološko smrt.

Izogibanje zavrnitvi se na primer izrazi v naslednjem vedenju:

• oster prekinitev odnosov, dokler partnerju ni uspelo to storiti ob najmanjšem sumu na razdaljo
• "Pripenjanje" in prilagajanje, pod partnerjem. Popolnoma se odreči samospoznanju
• izogibanje tesnim odnosom

Življenje v ekstremih je tema njihovega življenja.

Impulzivnost, težave v medosebnih interakcijah, nedoslednost v dejanjih so posledica glavne drame – nezmožnosti prenašanja bolečine zavrnitve. Strah pred bolečino vodi njihova dejanja in ostane v podzavesti.

Kako se je razvila ta dvojnost dojemanja meje?
Zakaj je tako težko ali celo skoraj nemogoče, da prenesejo zavrnitev?

Oblikovanje mejnega značaja poteka v razmerah »težkega«, ne podpirajočega okolja zgodnjih let. To vključuje travmatične dogodke, kot so fizična ali čustvena zloraba, izguba ljubljenih in druge nesreče.

V takšnih razmerah se faza ločitve otroka od matere pojavi na napačen način. To vodi v razvoj različne vrste strahovi, ki jih ni mogoče izkusiti in zato vplivajo že v odrasli dobi.

Po mnenju Elinore Greenberg obstajajo trije načini za travmatično ločitev otroka:

1. Otrok izgubi/se loči od matere/očeta pred 3. letom starosti. In potem bo to osebo v prihodnjem življenju preganjal strah pred zavrnitvijo ali zapuščenostjo.
2. Mati/oče je hladen in nezainteresiran. V tem primeru se razvije strah pred neprepoznavanjem in neopaženostjo.
3. Mati/očetu ni dovoljeno razvijati samega sebe tako, da otroka drži preveč blizu ali ga preveč ščiti. Strah pred "zadušitvijo" ali "požiranjem" vodi v izogibanje tesnim odnosom v odrasli dobi.

Kako se psiha obnese v takšnih razmerah?
V tej starosti ima otrok določen nabor obrambnih mehanizmov. Eden od njih se imenuje cepitev. Majhen otrok ne more razumeti, da imajo ljudje, ki jim je mar zanj, dobre in slabe lastnosti. Svojo izkušnjo stika z drugimi dojema ne kot z enim samim trajnim objektom z različnimi lastnostmi, ampak kot z nizom različnih interakcij, ločenih v času, torej z dobrimi ali slabimi odraslimi. To mu pomaga krmariti po tem svetu.

Kasneje oseba razvije bolj zrele obrambne mehanizme, ki delno nadomestijo prejšnje.

Vendar pa v nizu zgoraj opisanih travmatičnih dogodkov ostaja razcep glavni obrambni mehanizem, ki oblikuje psiho. Oseba se tako rekoč "zatakne" pri tej metodi zaščite. Takšna oseba v svojem svetovnem pogledu ne oblikuje celostne podobe ljudi okoli sebe. S svetom postane sposoben komunicirati le prek ločenih delov sebe. Prav tako jih ni mogoče sestaviti v koherentno celoto, saj cepitev ostaja prevladujoči obrambni mehanizem.

Torej v negativnem okolju otrok razvije močan strah pred zavrnitvijo ali absorpcijo po zgoraj opisanih shemah, kar ne omogoča ustreznega doživljanja zavrnitve tudi v odrasli dobi. Človeška psiha se pred temi izkušnjami lahko brani le z razcepitvijo.

Osebnost takšne osebe je zelo odvisna od tega, kdo je poleg nje, saj je razdeljena na dele in potrebuje nekoga drugega, da se ne bi popolnoma zrušila in dobila podporo. ​

Yontef poudarja, da razvoj konstantnosti objektov pri mejnih odjemalcih ni popoln. Zato težko obdržijo podobo drugega, ko so ločeni od drugega, tako kot pri majhnih otrocih. Ločitev zanje pomeni, da so zapuščeni in jim grozi razpad in psihična smrt. (Yontef: 463).

Če blizu, čustveno pomembna oseba, ravna dobro in odobrava, potem se naš junak počuti dobro, živ in zdrav. Če ta ljubljena oseba nenadoma začne kritizirati ali se še huje odmakne, ima naš junak občutke panike zaradi strahu pred uničenjem in izgubo sebe. Ne morejo se soočiti s to izkušnjo, in če ni nikogar, potem na pomoč priskočijo alkohol, droge, samomor in druge metode odpravljanja bolečine.

Ti ljudje živijo ves čas v boju, z "demoni" iz otroštva. ​

Zato, ko se znajdejo v težkih situacijah, hkrati s prošnjo za pomoč pokažejo vedenje, ki zavrača pomoč, in pri tem pokaže svojo dvojnost.

"Sovražim te, a ne zapusti me" - tako je zelo natančno opisal bistvo mejnega konflikta avstrijski psiholog Alfried Langle. ​

Bojijo se zavrnitve, vendar v svojih reakcijah pokažejo, kaj izzove to zavrnitev v odnosu do njih pri drugem. To poveča agresiven čustveni odziv, ki je obramba pred to zelo hudo bolečino. Vendar pa potreba po pomoči in podpori ostaja neizpolnjena.

Zaidejo v fantazije o idealnem svetu in razvoju dogodkov, a ob neizogibnem soočenju z realnostjo doživijo hudo razočaranje, ki ga tudi težko preživijo.

To vodi v depresijo, samomorilne misli ali mejno vedenje. Takšni ljudje pogosto balansirajo na robu življenja in smrti, pri čemer se zavedajo načela skrajnosti v organizaciji svoje osebnosti.

Odličen primer mejne osebnostne motnje je film "Prekinjeno življenje." ZDA, 1999. Že samo ime označuje bistvo patologije, ki nastane v pogojih prekinitve, in ne normalne ločitve (ločitve) otroka od matere. .

Suziejino mlado dekle ujamejo psihiatrična klinika po poskusu samomora. Tam spozna eno zelo privlačno pacientko Lizo, ki se že 8 let neuspešno zdravi. Lisa je agresivna, impulzivna, pogosto pobegne iz klinike, zavaja zdravnike in ne jemlje tablet in jih pusti pod jezikom. Dokazuje vse vrste odpornosti na zdravljenje. Hkrati je deklica karizmatična, privlačna, zvita in pametna.

Najsvetlejši trenutek mejnega konflikta se odvije skoraj na samem koncu filma, ko Susie po enem letu zdravljenja odpustijo iz bolnišnice. Ostaja zadnja noč. Dekleta, ki jih vodi Lizzie, so ukradla Susiein dnevnik in ga objavila v kleti bolnišnice brez Susienega sodelovanja. Vendar se Susie zbudi in, sumi, da je nekaj narobe, odhiti v klet.

Ta prizor je mogoče gledati kot intrapsihično sliko izkušenj mejne osebe, kjer je vsako od deklet ločen del osebnosti.

Med stenami kleti se odvija vzdušje strahu, tesnobe in tesnobe. Lisa zagreši nasilje z branjem Susienih osebnih zapiskov, kar simbolizira travmatičen dogodek. Suzie jo prosi, naj neha, vendar ne bo. Lisin govor zelo nazorno dokazuje mejno delitev, kjer se predstavlja kot »zlibnejka«, Susie pa kot »dobro dekle«.

V nekem trenutku Susie v strahu pobegne, prevzeta z Lisino agresijo. Lisa jo zasleduje, hkrati pa glasno razglaša svobodo.

Tako "bolni" del psihe zasleduje "zdravega", izkrivlja resničnost in ustvarja občutek sovražnega okolja. ​

Kako poteka okrevanje?
Suzie se ustavi, ko pride do vrat, in se obrne k Lisi. Izgovori besedilo, ki vsa prisotna dekleta pripelje v resničnost:

"In morda so na tem svetu samo lažnivci, nevednost in neumnosti, ampak jaz bi bil raje v tem usranem svetu kot tukaj s tabo." ​

Izkušnja bolečine daje človeku svobodo in možnost, da sprejme ta svet, kakršen je, zavrača idealizacijo realnosti. Idealna država Oz obstaja le v duševni bolnišnici. ​

Prvič Lisa joče od bolečine zavrnitve, vendar ji prav to daje priložnost, da si oblikuje celostno podobo o sebi in se nauči živeti v resničnem svetu.

Psihoterapija za ljudi z mejno osebnostno organizacijo ali motnjo se osredotoča na soočanje s travmo, ki moti oblikovanje celostne samopodobe. Ta izhod v realnost pogosto spremlja boleče občutke... Vendar, ko gre le skozi takšno izkušnjo, človek pridobi resnično svobodo.

Integracija različnih delov Ega omogoča izboljšanje medosebne interakcije, v kateri imajo takšni ljudje pogosto težave, in vzpostavitev ustreznega družbenega življenja.

priloge:

Duševna bolezen ni nekaj, o čemer ljudje govorijo, zato je o mejni osebnostni motnji – njenih simptomih, režimih zdravljenja, zdravstveni prognozi – znanega veliko manj kot o shizofreniji ali depresiji. Vendar pa se veliko ljudi sooča z manifestacijami te diagnoze, kar zahteva dvig stopnje ozaveščenosti prebivalstva. Zakaj se pojavi ta težava in kaj storiti glede tega?

Kaj so mejna stanja v psihiatriji

Če je bolniku diagnosticirana šibka stopnja duševnih motenj - ko bolnik uspe obvladovati realnost in je bolezen daleč od narave patologije - v medicini to označujejo kot mejno stanje. Takšne kršitve predstavljajo številne motnje in celo kompleksi simptomov:

• psihosomatski;
• podobna nevrozi;
• nevrotični;
• afektivno;
• nevroendokrini;
• nevrovegetativno-visceralno.

Ta izraz je bil v uradno medicino uveden sredi 20. stoletja in je danes močno povezan z diagnozo mejne osebnostne motnje, ki ima v ICD-10 oznako F60.31. Psihiatri so dolgo časa pripisovali kakršne koli duševne motnje mejnim stanjem, kar je ustvarilo "diagnostični kaos" in nezmožnost izpeljati jasne znake za uprizoritev. natančna diagnoza.

Vzroki bolezni

Po statističnih podatkih približno 3 % svetovnega prebivalstva živi z mejno osebnostno motnjo (BPD), vendar je ta bolezen "v senci" bolj zapletenih, zato nekateri primeri niso bili upoštevani. Manifestacije takšnih duševnih motenj se razvijejo predvsem pri osebah, starih 17-25 let, vendar se lahko še vedno pojavijo pri otroku, vendar niso diagnosticirane zaradi fiziološke nestabilnosti otrokove psihe. Vzroki za to bolezen so razdeljeni v 4 skupine:

• Biokemični - zaradi neravnovesja nevrotransmiterjev: kemične snovi odgovoren za uravnavanje izražanja čustev. Pomanjkanje serotonina povzroča depresijo, ob pomanjkanju endorfina živčni sistem ne prenese stresa, znižanje ravni dopamina pa vodi v pomanjkanje zadovoljstva.
• Dedna nagnjenost - strokovnjaki ne izključujejo možnosti, v kateri nestabilna psiha je lahko vgrajena v DNK, zato pogosto BPD prizadene ljudi, katerih bližnji sorodniki so imeli tudi psiho-čustvene motnje.
• Pomanjkanje pozornosti ali zlorabe v otroštvu – če otrok ni čutil starševske ljubezni ali se je že v zgodnji mladosti soočil s smrtjo/oskrbo bližnjih, so starši opazili pogoste fizične ali čustvene zlorabe (predvsem ko gre za visoke zahteve do otroka), je to lahko razlog za psihično travmo.
• Družinska vzgoja je za harmoničen razvoj otrok mora čutiti starševsko ljubezen, a poznati meje in koncept discipline. Kadar se mikroklima v družini poruši s prevladujočim diktatorskim položajem ali pretirano spodbudo, postane to vzrok za težave pri kasnejši socialni prilagoditvi.

Mejne duševne motnje - simptomi

Mejni sindrom (okrajšava za mejna osebnostna motnja) ima lahko dolg seznam manifestacij, ki morda niso prisotne v celoti, tudi pri hudo bolni osebi. Glede na uradne evidence imajo bolniki z diagnozo BPD pogosto:

• povečana tesnoba;
• depresivna stanja (v hud primer- duševna anestezija);
• impulzivnost;
• izguba nadzora nad čustvi;
• intenzivna disforija, ki ji sledi evforija;
• težave s socialno prilagoditvijo;
• kršitve samodejne identifikacije;
• prikaz antisocialnega vedenja (pred odvisnostjo od drog, zlorabo alkohola, kaznivimi dejanji).

Medosebni odnosi

Težave z obstojem v družbi v različne oblike so značilne za ljudi z mejnimi osebnostnimi motnjami. Pogosto pride do nezmožnosti soglasja in kategorične obrambe svojega mnenja, kar nenehno vodi v soočenje z drugimi. Bolnik z BPD ne vidi sebe kot krivca, ampak meni, da se nihče ne zaveda njegove pravice in vrednot. Težave medosebnih odnosov niso izključene niti v družini, lahko pa jih spremlja celo spolno nasilje, saj so povezane z neobvladljivimi čustvi.

Strah pred osamljenostjo

Večina oblik mejne osebnostne motnje ima veliko splošni simptom- to je strah pred osamljenostjo, tudi če za to ni predpogojev. Človek lahko popolnoma zavrne občutek ljubezni, kar vodi v razpad odnosa, preden to stori druga stran. To povzroča težave v odnosu z osebo z BPD. Večina ljudi (zlasti mladih žensk), ki se soočajo s to vrsto tesnobe, ima otroštvo psihološka travma povezani s starši.

Kategorična mnenja in sodbe

Z mejno osebnostno motnjo človek vidi svet izključno črno-belo, kar povzroči bodisi čisto noro veselje nad dogajanjem bodisi uničujočo depresijo zaradi situacije. Življenje za takšne ljudi je bodisi neverjetno bodisi grozno: poltonov ni. Tudi pri najmanjših neuspehih imajo resne manifestacije razdražljivosti. Zaradi tega zaznavanja je pojav samomorilnih misli značilen za 80 % ljudi z mejno osebnostno motnjo.

Nagnjenost k samouničevanju

V ozadju pogostih depresivnih stanj, ki spremljajo notranji stres, oseba, ki trpi za mejno duševno motnjo, razvije samomorilne težnje ali poskuse samokaznovanja. Le 10 % bolnikov pride do samomora – pri ostalih se vse konča s samopoškodovanjem, ki je način za lajšanje napetosti ali pritegnitev pozornosti, izraz avtoagresije, metoda neverbalne komunikacije in zatiranje hiperrazdražljivosti. To se lahko kaže v kakršnih koli dejanjih, ki vodijo v slabo zdravje in škodo vašemu telesu.

Oslabitev samozaznavanja

Nizka samopodoba v ozadju idealiziranja drugih je razmeroma šibek znak BPD, vendar najpogostejši in prihaja iz otroštva. Če je duševna motnja v hujši obliki, se lahko človek sooči z nenehnimi spremembami v oceni svojega značaja in zmožnosti, sami "preklopi" pa ne bodo imeli jasnih predpogojev. V nekaterih primerih bolniki celo opazijo občutek izgube lastne osebnosti in nezmožnost občutenja dejstva obstoja.

Pomanjkanje nadzora nad vedenjem

Prisotnost različnih vrst manij - živahen simptom mejna osebnostna motnja, pri kateri je impulzivnost mogoče opaziti v vseh situacijah. Za osebo z BPD so značilna neobvladljiva čustva, zato lahko doživijo boleče hrepenenje po vsem, motnje prehranjevalno vedenje, sooča s paranoičnimi mislimi, spolno promiskuiteto, odvisnostjo od alkohola in drog. Stanja nenadnih sprememb v mislih in dejanjih niso izključena – dobremu razpoloženju sledi distimična faza ali spontani izbruhi jeze.

Diagnostika

Zaradi trenutnega pogleda na komorbidnost v psihiatriji je BPD težko ločiti od številnih drugih bolezni, povezanih z osebnostno motnjo. Bolniki, pri katerih je postavljena takšna diagnoza, so nagnjeni k uživanju psihoaktivnih snovi, simptomi bipolarnih motenj, socialne fobije, obsesivno-kompulzivne motnje in depresivna stanja. Diagnostika se izvaja z uporabo:

• Zdravniški pregled;
• preučevanje anamneze;
• razčlenjevanje klinične manifestacije identificirati Ključne funkcije(vsaj 5);
• testiranje.

Diferencialna diagnoza

Po svojih manifestacijah je mejna osebnostna motnja podobna številnim duševnim boleznim, vendar zahteva poseben pristop k zdravljenju, zato je treba jasno razlikovati med BPD in shizofrenijo, psihozo, bipolarna motnja, fobije, afektivna stanja. Še posebej zadeva v zgodnji fazi vse te bolezni, pri katerih so simptomi skoraj enaki.

Merila za ocenjevanje

Pri odkrivanju mejne osebnostne motnje se strokovnjaki osredotočajo na moteno dojemanje lastnega »jaz«, nenehne spremembe v razmišljanju, hobijih, sodbah, lahkotnost padca pod vpliv nekoga drugega. Mednarodne klasifikacije reviziji bolezni 9 in 10 pojasnjujeta, da mora biti bolnik poleg splošnih znakov osebnostne motnje prisoten:

• izrazita nagnjenost k impulzivnim dejanjem s samopoškodovanjem;
• vedenjske eksplozije v ozadju njihovega obsojanja s strani družbe;
• prizadevati si, da bi preprečili usodo zapuščenosti;
• motnja identitete;
• ponovitev poskusov samomora;
• disociativni simptomi;
• paranoične ideje;
• občutek praznine;
• pogosti napadi razdražljivosti, nezmožnost obvladovanja jeze.

Test

Preprosta metoda diagnostika, ki se lahko uporablja celo samostojno, je test 10 vprašanj. Nekateri strokovnjaki ga zaradi udobja skrajšajo, saj se sum na BPD lahko pojavi po 3-4 pritrdilnih odgovorih. Seznam vprašanj (z odgovorom "da" / "ne") je naslednji:

1. Če imate občutek, da vas um manipulira?
2. Ali opazite hitra sprememba izbruhi jeze z umirjenim odnosom do situacije?
3. Se vam zdi, da vam vsi lažejo?
4. Ali ste deležni neutemeljenih kritik v vajini zvezi?
5. Se bojite, da bi vas prosili, da naredite nekaj za vas, ker boste v zameno prikazani kot sebični?
6. Ali ste obtoženi tega, česar niste storili/rekli?
7. Ste prisiljeni skrivati ​​lastne želje in misli pred ljubljenimi?

Psihoterapevtsko zdravljenje

Glavni način vplivanja na mejno stanje psihe so psihoterapevtske seje, med katerimi je treba s strani pacienta oblikovati močno zaupanje v specialista. Terapija je lahko skupinska in individualna, uporablja se predvsem dialektično-vedenjska tehnika. Zdravniki ne priporočajo klasične psihoanalize za zdravljenje mejne motnje, saj prispeva k rasti že tako povečane anksioznosti bolnika.

Dialektična vedenjska terapija

Najučinkovitejša metoda vplivanja na mejno osebnostno motnjo je, da bolniku pokažemo sposobnost, da gleda v pogled. brezizhodna situacija z več strani - to je bistvo dialektične terapije. Specialist pomaga pacientu razviti veščine obvladovanja čustev z naslednjimi moduli:

• Individualne seje - razprava o ozadju tesnobe, analiza zaporedij dejanj, vedenjskih manifestacij, ki so življenjsko nevarne.
• Skupinske seje - izvajanje vaj in domačih nalog, izvajanje iger vlog, katerih cilj je stabilizacija psihe v posttravmatskem stresnem stanju, povečanje učinkovitosti medosebnih odnosov in nadzor čustev.
• Telefonski kontakt za premagovanje kriznega stanja, med katerim specialist pomaga pacientu uporabiti veščine, pridobljene na seansah.

Kognitivne analitične metode

Bistvo takšne terapije je v oblikovanju modela psihološko vedenje in analiziranje bolnikovih miselnih napak, da bi izpostavili težave, ki jih je treba obravnavati za odpravo osebnostne motnje. Poudarek je na pacientovem notranjem doživljanju, občutkih, željah in fantazijah z namenom oblikovanja kritičnega odnosa do simptomov bolezni in razvijanja sposobnosti, da se z njimi sam spopade.

Družinska terapija

Obvezen trenutek v režimu zdravljenja osebe z mejno osebnostno motnjo je delo psihoterapevta z njegovimi bližnjimi. Specialist mora dati priporočila za optimalno interakcijo s pacientom, načine pomoči v kritičnih situacijah. Naloga psihoterapevta je ustvariti prijazno okolje v pacientovi družini, da bi zmanjšali stopnjo anksioznosti in dvostranske napetosti.

Kako zdraviti mejne nevropsihiatrične motnje z zdravili

Jemanje zdravil s takšno diagnozo je pretežno predpisano le v primeru hudih depresivnih stanj, ob katerih se izvajajo poskusi samomora, ali ob prisotnosti biokemičnih predpogojev za BPD. Ni izključena uvedba zdravil v terapevtski tečaj za bolnike, dovzetne za napadi panike ali kažejo očitno antisocialno vedenje.

Litij in antikonvulzivi

Po medicinski statistiki mejno osebnostno motnjo zdravimo predvsem s psihotropnimi zdravili na osnovi litijevih soli (Micalit, Contemnol), ki pomagajo pri maničnih fazah, hudi depresiji, samomorilnih nagnjenjih z izpostavljenostjo nevrotransmiterjem. Poleg tega se lahko predpišejo antikonvulzivna sredstva za stabilizacijo razpoloženja: karbamazepin, gabapentin.

Antidepresivi

Zdravniki menijo, da je primerno predpisati selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina za BPD, ki jih spremljajo nestabilnost razpoloženja, čustveni zlomi, disforija in izbruhi besa. Večinoma zdravniki priporočajo fluoksetin ali sertralin, katerega učinek se bo pojavil v 2-5 tednih. Odmerjanje obeh zdravil se določi individualno, pri čemer se začne pri 20 mg / dan zjutraj za fluoksetin in 50 mg / dan za sertralin.

Antipsihotiki druge generacije

Aplikacija atipični antipsihotiki ne izzove motoričnih nevroloških motenj in povečanja prolaktina, ampak naprej splošni simptomi osebnostne motnje in kognitivne motnje, ta zdravila delujejo bolje kot antipsihotiki prve generacije. Večinoma za bolnike z visoko razdražljivostjo zdravniki predpisujejo:

• Olanzapin - ima izrazito antiholinergično delovanje, vpliva na afektivne motnje, vendar lahko izzove sladkorna bolezen.
• Aripiprazol je delni antagonist dopaminskih in serotoninskih receptorjev, je čim bolj varen.
• Risperidon je najmočnejši antagonist receptorjev D2, zavira psihotično vzburjenje, vendar ni priporočljiv za depresijo.

Normotimičnost

Stabilizatorji razpoloženja pomagajo ublažiti ali vplivajo na trajanje recidivov afektivnih stanj, zgladijo manifestacije nenadnih sprememb razpoloženja, razdražljivosti in disforije. Nekateri normotimiki imajo antidepresivne lastnosti - predvsem lamotrigin ali anti-anksioznost (skupina valproatov). Za zdravljenje BPD so pogosto predpisani nifedipin, topiramat.

Video

Mejna osebnostna motnja se nanaša na čustveno nestabilno stanje, za katerega so značilni impulzivnost, nizka samokontrola, čustvenost, močna raven, nestabilna povezanost z realnostjo in visoka anksioznost. Mejna osebnostna motnja je duševna bolezen, za katero so značilne nihanje razpoloženja, impulzivno vedenje in hude težave s samopodobo in odnosi. Posamezniki s to boleznijo imajo pogosto tudi druge zdravstvene težave: motnje hranjenja, zlorabo alkohola in drog. Prvi znaki bolezni se pojavijo že v mladosti. Po razpoložljivih statističnih podatkih je mejna patologija opažena pri 3% odrasle populacije, od tega je 75% žensk. Samopoškodljivo ali samomorilno vedenje je pomemben znak bolezni, dokončanih doseže približno 8-10%.

Vzroki mejne osebnostne motnje

Dva od 100 ljudi imata mejno osebnostno motnjo, strokovnjaki pa še vedno dvomijo o vzroku tega stanja. Lahko ga povzroči neravnovesje kemikalij v možganih, imenovanih nevrotransmiterji, ki pomagajo uravnavati razpoloženje. Vpliva tudi na razpoloženje okolje in genetika.

Mejna osebnostna motnja je petkrat bolj verjetno, da se bo pojavila pri ljudeh z družinsko anamnezo motnje. To stanje pogosto najdemo v družinah z drugimi duševnimi boleznimi. To so težave, povezane z zlorabo alkohola in drog, antisocialno osebnostno motnjo in depresivnimi stanji. Pogosto so bolniki v otroštvu doživeli hude travme. Lahko je fizična, spolna, čustvena zloraba; nevednost, ločitev od staršev ali zgodnja izguba. Če je takšna poškodba opažena v kombinaciji z nekaterimi osebnostnimi lastnostmi (tesnoba, pomanjkanje odpornosti na stres), se tveganje za razvoj mejnega stanja znatno poveča. Raziskovalci priznavajo, da imajo posamezniki z mejno osebnostno motnjo okvarjeno delovanje delov možganov, kar pa še vedno ne razkriva, ali so te težave posledice stanja ali njegov vzrok.

Simptomi mejne osebnostne motnje

Bolniki z mejnim osebnostnim stanjem imajo pogosto nestabilne odnose, težave z impulzivnostjo, ki se začnejo manifestirati že od otroštva.

Mejna osebnostna motnja izvira iz prizadevanj ameriških psihologov od leta 1968 do 1980, ki so omogočili vključitev vrsta obrobe osebnosti v DSM-III, nato pa v ICD-10. Toda raziskovalno in teoretično delo, ki so ga izvajali psihologi, je bilo posvečeno utemeljitvi in ​​identifikaciji vmesnega tipa osebnosti med nevrozami.

Znaki motnje vključujejo nizko tvegane poskuse samomora zaradi nepomembnih incidentov in občasno nevarne poskuse samomora zaradi komorbidne depresije. Poskusi samomora so pogosto posledica medosebnih situacij.

To motnjo običajno pustimo pri miru ali zapustimo, tudi če je zaznana grožnja... Ta strah lahko izzove obupne poskuse, da bi se oprijeli tistih, ki so blizu take osebe. Včasih oseba najprej zavrača druge in se odzove na strah pred zapuščenostjo. Tako ekscentrično vedenje lahko izzove problematične odnose na katerem koli področju življenja.

Diagnosticiranje mejne osebnostne motnje

To stanje je treba razlikovati od anksioznih fobij, shizotipskih in afektivnih stanj.

DSM-IV kot znake mejne motnje uvršča nestabilnost medosebnih odnosov, izrazito impulzivnost, čustveno nestabilnost in motene notranje preference.

Vsi ti znaki se pojavijo v mlada starost in se počutijo notri različne situacije... Diagnostika poleg glavnih vključuje prisotnost petih ali več naslednjih simptomov:

- pretirano prizadevanje, da bi se izognili namišljeni ali resnični usodi zapuščenosti;

- predpogoji za vlečenje v napete, intenzivne, nestabilne odnose, za katere je značilno menjavanje skrajnosti: razvrednotenje in idealizacija;

- motnja osebnostne identitete: vztrajna, opazna nestabilnost podobe, pa tudi občutki jaza;

- impulzivnost, ki se kaže v zapravljanju denarja, kršenju prometnih pravil; spolno vedenje, prenajedanje, zloraba snovi;

- samomorilno ponavljajoče se vedenje, grožnje in namigi o samomoru, dejanja samopoškodovanja;

- spremenljivo razpoloženje -; afektivna nestabilnost;

- stalni občutek praznine;

- neustreznost v manifestaciji močne jeze, pa tudi težave, ki jih povzroča potreba po nadzoru občutka jeze;

- izraziti disociativni simptomi ali paranoične ideje.

Vsakemu posamezniku, ki ima pet ali več teh simptomov, ne bo diagnosticirana mejna patologija. Za postavitev diagnoze morajo biti simptomi prisotni dovolj dolgo.

Mejna osebnostna motnja se pogosto zamenjuje z drugimi stanji, ki imajo podobne simptome (antisocialna ali dramatična osebnostna motnja).

Med posamezniki z mejno patologijo pogosto opazimo poskuse samomorilnega vedenja, pri čemer jih 10% stori samomor. Tudi druga nastajajoča stanja skupaj z mejno osebnostno patologijo zahtevajo zdravljenje. Ti dodatni pogoji lahko otežijo zdravljenje.

Pogoji, povezani z mejno patologijo, vključujejo:

• depresija ali;

• motnje hranjenja;

• težave z zlorabo alkohola in drog;

• Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo.

Poleg te bolezni se lahko pridružijo tudi druge motnje. Nekateri izmed njih so:

• dramatična osebnostna motnja, ki ima za posledico čustveno pretirano reakcijo;

• anksiozna motnja osebnosti, vključno z izogibanjem socialnim stikom;

• antisocialna osebnostna motnja.

Zdravljenje mejne osebnostne motnje

Ta pogoj je vključen v DSM-IV in ICD-10. Razvrstitev mejne patologije kot neodvisne osebnostne bolezni je sporna. Zdravljenje je pogosto zelo zapleteno in dolgotrajno. To je zato, ker se je zelo težko spopasti s težavami, ki so povezane z vedenjem in čustvi. Vendar pa zdravljenje lahko daje lepi rezultati in takoj po začetku terapije.

Kako si lahko pomagam pri mejni osebnostni motnji? Psihoterapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju. Psihofarmakoterapija se uporablja pri zdravljenju različnih kombinacij patologij, kot je depresija.

Kako živeti z nekom z mejno osebnostno motnjo? To vprašanje si svojci pogosto zastavljajo, saj ima bolnik vedno povečano občutljivost in občutljivost za vse ovire na poti, pogosto občutijo občutek, značilen za stresno situacijo, svojci pa ne vedo, kako bi jim pomagali. Takšni posamezniki imajo težave pri obvladovanju svojih misli in čustev, so zelo impulzivni in neodgovorni v vedenju ter nestabilni v odnosih z drugimi ljudmi.

Pri izvajanju psihoterapije je najtežja naloga ohranjanje in ustvarjanje psihoterapevtskega odnosa. Pacientom je lahko zelo težko vzdrževati določen okvir psihoterapevtske zveze, saj je njihov vodilni simptom težnja po vpetosti v napete, intenzivne, nestabilne odnose, ki jih zaznamujejo izmenične skrajnosti. Včasih se psihoterapevti sami poskušajo distancirati od težkih pacientov in se s tem zaščititi pred težavami.

Pozdravi. Moje ime je Vranislav, sem tulpa. Verjetno večina ni seznanjena s tem izrazom, vendar nimam časa povedati, lahko ga poiščete sami.
Moja punca ima BPD. Je tudi tulpa. In zdaj vam želim povedati malo o zapletenosti odnosov z mejnimi policisti.
Mejni policisti so zelo ranljivi. To je glavna stvar, ki si jo je treba zapomniti. Vsaka neprevidna beseda ali dejanje ali neodobravanje jih povzroči paniko in trpljenje ...
Najbolj idealno je, da jih objamete in sedite, da jih pogrejete, obesite ušesa in poslušate njihove super kul zgodbe. Pomaga jim, da se počutijo potrebne. Druga značilnost je, da so zelo ljubeči. In nočejo te deliti z nikomer. Sliši se v redu, saj je moja punca, vendar potrebuje največ pozornosti. In v stikalu se po dolgih urah pogovora začnem slabo počutiti. In sploh ni lahko. Kdo vam bo povedal, kako deklici hkrati pomagati in ne znoreti od preobilice informacij?

Spomladi tistega leta sem bil tam na psihosomatiki in si dal BPD. Z njim je težko, sploh ko začneš sumiti vsakogar in vse za vsako malenkost. Brez moža, brez otrok. Pri moških ne gre in pri svojih 30-ih sem devica. Pri 13 letih me je lovil moški, hodila sem iz šole in je rekel, kako me bo zajebal. Ne morem biti z moškimi ... Mislim, da me bodo izkoristili in me zapustili. Dobite, kar so želeli, in ne skrbite za občutke. Vsem najprej vržem. Najprej ga potisnem stran. Zjutraj samomorilne misli ... Občasno občutek praznine in zapuščenosti. Ne hodim v nobene krožke v fitnes klubih. Z ljudmi je težko v smislu, da včasih vsaka beseda in pogled veljata za nekaj sumljivega. Medtem ko sem eno leto iskal službo, se je razvila prava paranoja. Nihče ni hotel vzeti, vendar imam sume. Začel sem vse tiste, ki opravljajo razgovore v dogovarjanju, hočejo me spraviti do samomora, pa bi bilo v redu samo oni. Tudi svoje starše sem začel sumiti v zaroto.
Ko sem bil v šoli, so me kaznovali z nevednostjo. Bil sem pripravljen dobesedno strmoglaviti ... si razbiti glavo. Plus ustrahovanje v šoli in nobena podpora staršev, nasprotno. Podprli so storilce, no, to je na splošno izdaja. Bojim se, da me bodo izdali in zapustili. NE BODO DOŽIVELA !!!

Psihoterapevti morajo biti zelo previdni glede mejnih straž. Z obračanjem proti družini naredijo bližnje nevzdržne in stranko pahnejo v še bolj osamljeno stanje.

Ne vem, lahko kdo pomaga moji objavi. Zelo priporočam ljudem z BPD in tistim, ki živijo z njimi, da preberejo knjigo o dialektalni vedenjski terapiji za mejno osebnostno motnjo.
Stara sem 30 let in imam tudi mejno motnjo, poskušala sem tudi narediti samomor in prav tako dolgo nisem postavljala diagnoze. Ne bom rekel, da sem okreval, še vedno imam težave s komunikacijo, a vsaj poskusov samomora že nekaj let nisem imel. Še vedno težave s komunikacijo. in ne morem normalno delat, kot je že tukaj napisano, kmalu po začetku dela na novi službi se mi zdi, da sem slabo ravnan, obsojen ali preveč zahtevan in pobegnem. a življenje je vseeno postalo lažje. najprej pomagajo antidepresivi. Seveda ne bodo pozdravili same motnje, a življenje vsaj ne postane tako neznosno. Drugič, psihoterapevt mi je zelo pomagal, čeprav se je izkazalo, da je bil 5. psihoterapevt, do katerega sem prišel, vendar hodim k njemu že 3 leta in moje stanje se je zagotovo izboljšalo. Dejansko je za osebo z BPD zelo težko najti psihoterapevta, ki mu lahko zaupaš, morda boš moral dejansko poskusiti biti kot več različnih, preden najdeš enega, s katerim lahko vzpostaviš stik. Potrebuješ najbolj empatičnega in sprejemajočega terapevta .
In vendar, ker je trenutno najučinkovitejša terapija za BPD dialektno-vedenjska, bi morali tisti, ki živijo v Moskvi, verjetno izvedeti, kot da tam obstajajo skupine, ki se ukvarjajo z narečno terapijo. po naključju naletel na njihovo spletno stran, vendar živim v St. Petersburgu, zato nisem navedel podatkov. Trenutno berem knjigo Marsha Lainen "Kognitivna vedenjska terapija za mejno osebnostno motnjo", samo o narečni terapiji, svetujem vam, da jo preberete tukaj. Seveda se ne morem ozdraviti sam, a meni osebno je postalo veliko lažje, ko sem zelo natančno prebrala svoja stanja, ki jih je nekdo opisal. Vsaj postalo je jasno, da ne norim, tega si ne izmišljujem zase.
Knjiga je seveda v prvi vrsti namenjena psihoterapevtu, koristno pa bi bilo, da bi jo prebrali tudi svojci - človeka z mejno motnjo boste lažje razumeli in morda boste lažje komunicirali z njim. . Tudi moj mož jo je prebral in tam našel veliko koristnih informacij, čeprav se bova še ločila.
tukaj. Ne vem, mogoče bo komu koristilo. Ponavadi ne pišem nikjer na forumih o nobeni temi, ker se mi vedno zdi, da se mi bodo drugi norčevali ali mi začeli agresivno odgovarjati) Če pa lahko vsaj kdo pomaga, potem z veseljem govorim o V tej temi se mi zdi, da je pri mejni motnji najhujši občutek, da se ne moreš pogovarjati z nikomer, ker se drugim ljudem tvoje izkušnje zdijo hipertrofirane ali namišljene. Zato je občutek, da te nihče ne razume, s tem pa tudi osamljenost in obup. Lahko pošljem knjigo o dialektno-vedenjski terapiji v elektronski obliki, če si je kdo ne more privoščiti, je pa precej draga. Če kdo potrebuje, mi lahko piše na sombraconojosamarillos (pes) gmail.com

• Dober dan, Alina! Prebral sem vašo recenzijo, moj ljubljeni ima enak problem ... Resnično mu želim pomagati, noče se obrniti na strokovnjake. Prosim, zavrzite knjigo, zelo vam bomo hvaležni!

  Pozdravljena Alina. rad bi govoril s tabo. Imam hčerko, stara je 23 let, odraščala je brez matere. Težko je videti, kako je njeno življenje zdaj iztirjeno. V našem mestu psihologija še ni napredna. Rad bi pojasnil nekaj vprašanj. Prosimo, pišite na pawel.kz (pes) mail.ru Vašega naslova ni bilo mogoče najti.

  • Pozdravljeni, napisal sem vam po e-pošti. Psihoterapevti zdaj delajo na Skypeu, glavna stvar je, da ima hčerka sama željo prositi za pomoč. Kaj mislite s tem, da njeno življenje gre navzdol?

Pozdravljeni vsi skupaj. Pri meni je enako, zelo težko je živeti s tem, preprosto je nemogoče, prej sem mislil, da bo to minilo, potreben je čas. Osem let pozneje, ko se je začelo (po ločitvi z ljubljeno osebo), sem ugotovil, da to ne bo šlo, zdaj imam moža in otroka, starega 2 leti. Z možem je zaradi te bolezni vse slabo, vsakič me ob najmanjšem prekršku raztrga in ga odženem iz hiše. Po težkih konfliktih šest mesecev ne komuniciram s starši. Jeseni padem v jok in depresijo, nič nočem, slabo spim.

Še vedno ne morem verjeti, da se mi to dogaja. Sanjam o tem, da bi živel normalno življenje in bil takšen, kot sem bil star do 22 let ... In nič se ne zgodi ...

Zdravo. stara sem 22 let. Vse življenje do 13. leta sploh nisem komuniciral s svojimi vrstniki. Nisem šel na sprehod in skoraj nisem komuniciral s starši. Za modo mi je bilo popolnoma vseeno, kaj so govorili drugi. Brala sem in sanjala, da nenehno živim v knjigah in v svoji glavi. Po 13 letih sem se poskušal vklopiti v šolski vsakdan, iz tega ni bilo nič. Kasneje sem našel prijatelja, odlično osebo. Imamo z njo poslovni odnos ... Kakršno koli nespoštovanje do nje s strani druge osebe in me je kar navdušilo, bila sem tako jezna, da sem se začela tresti, nisem prepričana, da se v takih trenutkih lahko obvladam. Ugotovil sem, da ne morem nadzorovati svojega razpoloženja, nenehno se spreminja. Zelo idealiziram ljudi okoli sebe in kasneje, ko ideal izgubi barvo, začnem osebo, v kateri sem videl ideal, in sebe prezirati zaradi neumnosti. Kritika me ubija, besede kritike lahko sprejmem tako močno, da razmišljam o samomoru in ga celo poskušam narediti. Ničesar ne morem dokončati. Za vsako ceno želim pozornost ljudi, ki jih imam rad. Mislim, da lahko zabijem zase zaradi druge osebe. Priznam v vseh sporih, razen v tistih, v katerih morate braniti svojo ljubljeno osebo. Odidem in pobegnem, ko odločitev o nečem ni po mojem okusu v sporu z ljubljeno osebo. Enkrat je moj brat v šali vrgel ostanke praznega vrčka vame, le kapljice so bile, par ur sem bila v takšni histeriki, z roko sem se praskala v obraz smeti, kričala nespodobnosti. Skratka, neustrezno. Kasneje sem ugotovil, da ne sodim v okolje nobenih vsebin, občutek je, da te drugi popolnoma narobe razumejo. Začel sem kaditi, piti, jemati mehke droge, se poškodovati, pisati poezijo in zgodbe z zelo žalostno in črno vsebino. Spoznal sem osebo, v katero sem se zaljubil. Zaradi svojega značaja je uničila tako zvezo kot njegovo psiho. Grozila s samomorom, če bi odšla. Škandali, napadi besa, prošnja za pozornost za vsako ceno. Absolutno neustrezni poskusi, da bi ga naredili ljubosumnega. Razbijala je posodo in vanj metala težke predmete. Bila je strašno ljubosumna. Izvedel sem za njegovo dopisovanje z drugo punco, do katere nekoč ni bil ravnodušen, tako me je šokiralo, da sem omedlel, bil sem depresiven cel mesec. Nenehno nervozen, grizljam nohte v bližini nohtov do krvavitve, nato pa preprosto nisem mogel normalno pisati in sem uporabljal vžigalnik tako močno grizel prste. Prenehal sem vsako njegovo odločitev. Samo sovražila sem se, prezirala sem se. Menim, da ni vreden. Iz tega v življenju ne pride nič. Vedno se imam za najslabšega od vseh. Spomladi in jeseni padem v strašno depresijo za nekaj tednov. Od časa do časa pridem iz tega stanja, postanem vedra, polna energije, vesela, pripravljena pomagati vsem, nenehno aktivna, celo vesela, ne spim veliko ali sploh. Potem spet v vrtinec črne melanholije. Lahko se zgodi celo v enem dnevu. Kot da dva različna človeka. Vsaka malenkost lahko spremeni moje stanje. Xs Mislim, da je vredno iti k psihologu? Kaj se je zgodilo z mano? Po naključju sem naletel na to spletno mesto in BPD. To je zelo podobno temu, kar se mi dogaja.

• Pozdravljena Aleksandra. Slabše od dejstva, da obiščete psihologa, ne bo. Seveda ne bo rešil vseh vaših težav, vendar vam bo skušal pomagati razumeti sebe, kar vam bo omogočilo, da spremenite sebe, svoj pogled na svet. Pazite, ljubite in cenite sebe.
  Priporočamo, da se seznanite z:
  

  Obiščite psihoterapevta.
  Predpisali vam bodo tablete, povedali vam bodo, kako nevtralizirati željo po samopoškodovanju.
  Zaradi te motnje si ne morem urediti osebnega življenja. Tako lahko izgubiš službo. Ali življenje na splošno.
  Jaz se ne hecam. Pojdi k zdravniku.

Zdravo!
Moje ime je Irina
Ne tako dolgo nazaj v svojem življenju sem srečal takšno osebo. To je moj bivši mož. Poročena sem bila le 6 mesecev in ta zakon se je slabo končal. To sem opazil pred poroko: bil je zelo navezan name, včasih se mi je zdelo, da me na vsak način želi ločiti od družine in prijateljev, včasih smešno (tako se mi je takrat zdelo) je bil ljubosumen, celo svoje matere, mimogrede, bil je z njo v razmerju, ki je bilo po mojem mnenju čudno: rekel je, da ni bližje osebe, a hkrati z njo ne more preživeti več kot pol ure mirno; dramatiziral nekaj manjših incidentov - še vedno mi je bilo smešno gledati to ("no, kot otrok"), poskušal prikazati absolutno ne pomoč, ki jo potrebujete, popolnoma ne razumem problema in bi posledično lahko zajebal vso zadevo - večinoma sem molčal in se zahvalil za trud, čeprav bi v sebi lahko zavrel od ogorčenja, a je oseba vseeno poskušala pomagati. Imel je tudi malo prijateljev, posledično se je izkazalo, da sploh ne obstajajo, torej nekaj znancev. Vse to se mi je takrat zdelo ne preveč zaskrbljujoči znaki in poročil sem se. Takole se je zgodilo po poroki: zahteva, da ne grem na plažo brez njega, ampak počakam, da se zbudi ob 12. uri (bilo je takoj po poroki v Vietnamu), ne spomnim se prepirov ob tem čas zaradi česa, prepiri zaradi denarja (poleg tega sta oba delala in zaslužila dovolj), prepiri zaradi vsake malenkosti, lahko bi prišel slabe volje - vprašajte, kaj se je zgodilo ali ne bodite pozorni na rezultat en škandal, predlagal sem, da se obrnete na psihologa - najprej nenadna zavrnitev, potem solze, da se ni pomagalo, nepotrebno zapravljanje denarja itd. Na splošno je veliko neprijetnih trenutkov. Zanosila sem in se nisem počutila dobro, nenehno sem hotela spati, zdravnik je začasno prepovedal spolne odnose, grozila je splav…. in potem se je začelo: nenehen nadzor, nadzor, preverjanje telefona, obtožbe o nezvestobi ... nekako se je pošalila, da imam 7 ljubimcev za vsak dan v tednu ... kaj se je zgodilo - (((. in celo spoštovanje do njega, zahteval je splav, me oklical z groznimi besedami, rekel, da otrok ni njegov ali da je nosečnost "izmišljena", predlagal sem, da se zdaj odpravim na sprehod in ohladim glavo, zvečer pa se mirno pogovorim in potem se je začel pravi pekel - človeku je kar odpihnilo s strehe - poskušal me je zadaviti z blazino, klical sem na pomoč, me vlekel za lase, še naprej me poniževal z besedami, me ni spustil iz stanovanje, potem me je vrglo po stopnicah skoraj napol golo. ... skratka, bila sem popolnoma polna - (((Povej mi, je to to? Mejno stanje? Zame je zelo pomembno vedeti! Imam otroka, in kljub očetu ga imam zelo rada !! Ali se ta bolezen lahko podeduje? Kako se izogniti njen razvoj? Hvala! Oprostite za obilico podrobnosti.

• Irina!
  Imam ženo z enakimi simptomi, ostrimi izbruhi jeze približno enkrat na 2-3 tedne, prepiri z njene strani, besno ljubosumje, poskusi samomora, nenehno kriči med napadom: "Naj umrem itd. itd. ". Karkoli lahko razjezi. Napad traja približno 2-4 ure, nato nenadoma gre spat, nato se zbudi in jo počasi sprosti. Obstaja tudi otrok, na splošno sem se pogovarjal s specialisti - to je resen problem, ki ga je zelo težko ustaviti in vsak psihoterapevt ne prevzema takšnih "strank" in najtežje je, da je to bolezen težko izračunati. v fazi poznanstva, odpis ob kritičnih dneh in podobno (če med ženskami).
  Na splošno sem lahko zdržal 1,5 leta, zdaj vložim ločitev, zdaj pa ne vem, kako ji vzeti otroka, ker če se ta bolezen ne zdravi, se spremeni v shizofrenijo in VSE JE DURKA.
  Teci - ne moreš popraviti, samo uniči si življenje.
  Vso srečo.

Zdravo! Stara sem 17 let. Na internetu sem naletela na vpis z opisom stanja, ki mi je bilo znano, v komentarjih, na katerem je bilo zapisano ime diagnoze. Po branju članka sem se 9/10-krat prepoznal. Mislim, da se je začelo, ko sem bil star 13-15 let. Medtem ko so moji vrstniki veliko hodili in se pogovarjali, ali pa me starši niso pustili k sebi, je bil razlog za to njihova skrb zame (vedno se jim zdi, da je zdaj grozen čas, otroka je mogoče ugrabiti in nič ne more se strinjam z njimi, vendar mislim, da dosežejo točko fanatizma). Zaradi tega sem bil ves čas zaskrbljen, pogosto sem jokal, da nimam bližnjega prijatelja. Ko mi je uspelo starše prepričati, naj me pustijo na sprehod, so si lahko nenadoma premislili (zdaj je skoraj vedno enako), zato sem spet jokala, nisem mogla zadržati svojih čustev. Vsakič sem vse manj klical prijatelje na sprehod. Pojavile so se misli, da so naveličani 'moje' neodgovornosti in nedoslednosti. Začel sem iskati komunikacijo na internetu, veliko časa sem preživel na telefonu. Potem so se začeli konflikti z mojim starejšim bratom, on je pod kakršno koli pretvezo prisilil moje starše, da so mi vzeli telefon, ga vzel sam in to utemeljil s poslabšanjem mojih ocen. (Vedno sem študiral na 5/4, vendar sem zahteval več). Njegov odnos do mene je res pritiskal name, zdelo se je, da me preprosto sovraži in nimam mesta v svoji družini, vsak dan sem jokala, začele so se misli na samomor. Dolgo sem sedela v svoji sobi in nisem hotela naleteti na brata. Tudi hoditi mi niso pustili, in če je bila priložnost, sem začel delati prenagljena dejanja, zdelo se je, kot da je dih zraka in da moram dohiteti izgubljeno in poskusiti vse. Ko sem dobro hodil in se nisem želel vrniti domov, ko pa sem se vrnil, sem bil potopljen v svoje misli, čutil sem praznino, obžalovanje za svoja dejanja, zdelo se je, da sem naredil narobe in me je bilo sram, hotel izbrisati moj spomin (dejanja niso škodovala drugim, ampak so bila impulzivna in večinoma nezavedna). Kasneje se je začelo zdeti, da prijatelji sploh ne potrebujejo moje prisotnosti, moja dejanja pa so se jim zdela neustrezna. Poskušal sem nadzorovati svoja čustva, zdaj mi ni bilo lahko. Kasneje so mi prijatelji obrnili hrbet, komunikacija je propadla. Izdaja prijatelja je bila težka. Odločil sem se, da spremenim svoj družbeni krog. (bil sem 16 let). Najden novo podjetje, s fantom je bilo obojestransko naklonjenost, a ker me starši še vedno niso pustili na sprehod, sem razumel, da je to neuporabno. Bila sem zelo razburjena, veliko sem jokala, počutila sem se osamljeno in zapuščeno. Občutek brezupnosti me je tlačil vsak dan, po več neuspešnih sprehodih sem se odločil opustiti najino komunikacijo, saj je kazalo, da se bo kmalu sam vrnil od mene. Kasneje sem spet obžaloval, zdaj me je bilo sram, ker sem izgubil vero v najboljše. Ko sem nadaljeval komunikacijo, sem ugotovil, da potrebuje samo eno stvar, značilno za njegovo starost. Ko sem izgubil zadnjo ljubljeno osebo, sem se začel zapirati vase, ni bilo več in ni želje po zaupanju ljudem. Ves čas se zdi, da me uporabljajo, se trudim, da se ne zadržujem na teh mislih, komuniciram z nekaj ljudmi. Z njimi se počutim dobro, a občutek, da smo si različni, da ne bodo sprejeli mojih navad, me ne bodo razumeli ali zapustili, ko odkrito povem, kaj me skrbi, kaj mi je všeč in kaj bi rada spodkopala komunikacijo.
Zadnja dva tedna zelo slabo spim, nimam apetita, včasih se pojavi občutek tesnobe brez razloga (se je že zgodilo), imam slabe sanje, nimam moči in želje, da bi karkoli naredil, občutek brezupnosti. ... ujamem se pri razmišljanju; v glavi stalen spontani tok misli o dogodkih, spominih. Ne razumem, kaj se dogaja, pogosto postane težko dihati, staršem se bojim povedati, da je to posledica psihe, ker ne vem, kaj naj skrbi. Z mamo dober odnos, zdaj se s prijatelji celo spusti na sprehod, pa se ujamem, da ga ne rabim, da so vsi enaki in me nihče ne bo razumel. Bojim se, da bi me zavrnili. Opažam tudi svojo odvisnost od alkohola, depresivnost. Pogosto sem razdražljiv, ne da bi bil prijeten in želim ljudi odtujiti. Ne maram govoriti s prijatelji o svojih občutkih. Opažam, da sama bolj kot ljudje, s katerimi komuniciram, potrebujem komunikacijo, toplino in vzajemnost. Kaj misliš? Je to povezano z mojo starostjo ali obstaja razlog za skrb? Hvala!

• Aleksandra, super si, ker se zanimaš za problem, ga vidiš in si prizadevaš za izboljšanje. Tudi če imate takšno motnjo, je, kot se mi zdi, blaga. Zanima me vsa ta tema, ker sem imel razmerje z dekletom s tako motnjo (kot se zdaj izkaže), žal ni več med nami in obžalujem, da nisem bil ob pravem času zraven, da bi zaščitil, mirno ...
  Tako gre

  Verjemi vase. Poiščite svojo sorodno dušo, odprite se mu. Skupaj zmorete. Moja žena je imela isto sranje. Ona je sirotišnica. Medtem ko živim z mamo, je bolje živeti v peklu. Vse to prihaja iz otroštva. Vsi so v en glas zavpili – beži, ne da bi se ozrl nazaj. Ni pobegnil. Zdaj je v redu. Verjemi vase. Napisal si, ne obupaš. Ti si močan

  Aleksandra, tvoje stanje je zelo podobno mojemu pri tvojih letih. To mora miniti. A kot je dejal dr. Danilin, je vzrok duševne bolezni preresen glede njenega stanja. Zato se mi zdi, da je priporočljivo nekoliko spremeniti kot in si pobliže ogledati okoliške vrstnike in odrasle tujce. Poskusite jih preučiti, upoštevajte njihova čustva in reakcije. Svetujem vam, da poslušate pogovore na YouTubu z dr. Danilinom na kanalu Srebrne niti. Je zanimivo in poučno in se nekako umiri.

Pozdravljeni, stara sem 22 let, že zelo zgodaj imam nenehno spreminjanje razpoloženja, nikoli ne morem ničesar pripeljati do konca, od otroških misli o nepotrebnosti, poskusov samomora, od 16. leta sem začel veliko piti , mesece sem bil pijan, droge, stalna depresija Bojim se biti sam. Imam napade, začnem se močno dušiti, ne razumem svojega stanja, ne vem, kaj naj naredim, obupana sem.

Dober večer. Imel sem nerazložljiv konflikt z mamo. Stara sem 40 let, mama 62. Začelo se je pred tremi leti. In vsako leto je slabše. Zdaj je situacija postala popolnoma nevzdržna. Pravkar sem začel postavljati vprašanje na Googlu o tej težavi. In privedlo do psihiatričnih motenj. Če sem iskren, sem najprej doživel rahel šok. Toda ko sem prebral ta članek, sem ugotovil, kaj se dogaja. Hvala za objavo takšnih člankov. Ampak sem popolnoma v izgubi, na žalost je moja mama bolna s to motnjo, želim pomagati svoji ljubljeni osebi. Moji mamici. Ampak ne vem, kje naj začnem. Kaj storiti? Pomagajte z nasveti!

• Elena! Mejna osebnostna motnja, kot je predstavljena v članku in po mojem osebnem mnenju, se kaže že v adolescenci in napreduje s starostjo. Tu je treba BPD razlikovati od drugih motenj in bolezni. O tem govori tudi članek. Če je to res duševna bolezen, potem menim, da jo morate obravnavati točno kot bolno osebo, ne da bi upoštevali njene izjave, obtožbe itd... Žal pa duševno bolni ljudje nimajo nobene kritike na svoje stanje. Nikoli ne bo razumela, da je bolna, in bo odgovornost za svoja dejanja preložila na vas. In ja, napredovalo bo. Moraš se tako rekoč dvigniti nad njo in pogledati na to od zunaj, pa še nisi opisal, kakšna je situacija.

  Odločite se za posvet s psihiatrom. Verjetno ne bo šla s tabo. Morda vas celo obtoži, da mislite, da je nezdrava. Ampak, takoj boste razumeli veliko. V določenem času mi je pomagalo le to.

Če želi kdo vedeti, kako živi s takšno osebo oziroma kako se oseba z BPD sporazumeva, naj piše. Nisem psiholog ali psihoterapevt. Dolga leta sem se ravno pogovarjal z njim. In razumem, da je normalnim ljudem zelo težko in boleče razumeti, kaj se dogaja.

• Lahko noč.
  Po znakih sodeč sem s to boleznijo dočakal 32 let. Že od otroštva sem mislil, da se vse vrti okoli mene. v adolescenca Zelo sem trpel zaradi dejstva, da me niso marali ali da me niso zaslužili. pri 20 letih se je poročil z dekletom in pred poroko je pil obžaloval, da sem z njo. Mislil sem, da sem obsojen na takšno ljubezen. Otrok ni bil narejen, rekel sem ji celo, da ni vredna imeti otrok od mene. trpel z njo in potem brez nje. Delali smo za njene sorodnike. Tam v službi so neumno prisegali, da jo je nekdo poklical itd. Ljubil sem jo in ji skušal to pokazati, a ko se je obnašala ljubkovalno - lahko bi se posmehoval, menda, pobegnil od mene ... Z ekipo sem bil v čudnem odnosu: na prvi pogled sem ustvaril vtis neke osebe. pameten in čeden moški, nato pa se neumno ni mogel spopasti z delom. po ločitvi sva se ločila, tekla 5-7 krat. Z njo se počutim slabo, tudi brez nje, zato sem s prijatelji nenehno bežala piti pivo. dopolnil 25 let. našel dekle z otrokom, ker svojega zaradi prepira z očetom ni hotel. privoščil si pivo in bil žalosten. zmagal, a z delom ni šlo in odločila sem se, da se od njega ločim... Mislila sem, da ga ne bom potegnila... spet sem vedno hodila žalostna, z izjemo redkih trenutkov. Dobil sem novo službo z normalno plačo - spet sem začel biti žalosten in piti, a že + droge približno pol leta. Odletel sem iz službe in ker nisem mogel storiti ničesar, razen da sem žalosten - pil sem s prijatelji ali sam. popoldne mačka in ni želje iti nekam po službo. ali hodil in bil živčen na razgovoru, zato me niso vzeli. Zaposlil sem se s službenimi potovanji in potem spet ustvarim vtis, da je super specialka, na koncu pa za pijačo ali prepir s šefom odpoved. našel eno leto starejšo od mene punco. Sprva sva bila vesela, potem pa spet moja malodušnost ali nagajanje in začneš piti kot malodušje odide ... a se moraš strezniti in to je že depresija, iz katere je zelo težko izstopiti. sedel in neumno sedel pod odejo. Pijem, da se ne trese in končno ne bi bilo slabo. na splošno razpršeni. stara sem 32 let. Poskušam ne biti žalosten in ne piti, hodim v telovadnico. ekipa je spoštovana kot specialist. vendar se je vredno spomniti preteklosti, stanje amebe se začne znova. Postanem kot mrlič ... Pod odejo sedim kot kos zelenjave. če mi je nekaj dolgčas, ne razumem, kaj naj naredim ... to prenesem, a posledično še ena zloraba alkohola in depresija

Dober večer vsem, prosim za pomoč z odgovorom, kdo ve, po mnenju zdravnika in družine moj sorodnik potrebuje zdravljenje. Po pomoč se nikoli ni obrnil na specialiste, v zadnjem času pa se njegovo stanje slabša (skoraj nima stikov z vrstniki, je kompleksen, nizka samopodoba, nenadna nihanja razpoloženja). Ponudili so, da se za zdravljenje obrnejo na Stavropol. Imam tako vprašanje, kaj mora vzeti s seboj in koliko bo približno stalo zdravljenje? Prosim, odgovorite mi, to vprašanje je za nas zelo pomembno, saj smo v Čečeniji in tu igra razdalja pomembno vlogo. Hvala v naprej.

Poznam ta problem. Dobil sem takšno osebo. Moj drugi mož. Žal z njim nisem mogel živeti več kot tri leta. Čeprav sem se zelo trudil. Vsi simptomi so kot načrt. In dolgo nisem mogel razumeti, kaj se dogaja z osebo. Razmišljanja so bila drugačna, da je odvisnik od drog, da delam nekaj narobe, ali pa ima nekdo depresijo itd. Odločil sem se, da se posvetujem s psihoterapevtom in vse je postalo jasno.

In odraščal sem v zelo težkih psiholoških razmerah in s starostjo, ko sem se že osvobodil ujetništva lastne "družine", še vedno ne najdem miru in si zgradim lastne družine, v sebi trpim, tudi ko se zdi, da je vse dobro in še vedno se slabo počutim, nenehno razmišljam, da nočem živeti, pa se ne morem odločiti, v komunikaciji mi pogosto piha v glavo, ne razumem se.. veljam za nenormalnega, histeričnega in ekscentričnega, vendar nisem zadovoljen sam s sabo in še vedno poskušam najti razlog za to stanje. Razmišljam, kako si lahko pomagam, morda je "mejno vznemirjenost" odgovor na moja vprašanja in moraš poiskati rešitev problema v tej smeri?

Za tiste z BPD: Zavedajte se, da je to, kar mislite, da te "nihče ne potrebuje", res. Resnica je, da so ljudje, ki so vam blizu, sebični, narcistični narcisi, vi ste njihova hrana – slabše ko se počutite, bolje se počutijo. In ljubezni in razumevanja, ki ju niste prejeli v otroštvu, ne boste našli nikjer, medtem ko boste iskali, boste naleteli na uporabo. Naučite se živeti psihološko popolnoma avtonomno, z uporabo drugih, ne glede na to, kako težko se sliši.

• Olga, prav imaš. Ljudje z BPD res nikomur ne koristijo. A ne zato, ker so naokoli egoisti in narcise, ampak je mejni stražar bel in puhast. Resnica je, da mejni stražar ne prepozna čustev, čustev, ki jih povzroča on in psihološke meje... Ta trpeč je lahko zahteven izsiljevalec. Edini zahteva pozornost do sebe. Je popolnoma vijoličen: kar čuti bližnja oseba ko ga izsiljuje s samomorom. Glavna stvar je pritegniti pozornost. Sčasoma začneš sovražiti tega trpečega.

  • • No, sprostite se in živite lepo brez svojih "mejnih" najdražjih. S tabo je vse v redu, nisi ti bolan. Madhouse, ne komentarji. "Kako trpimo, poznali smo takšne ljudi." To je bolezen in je zelo težko. Nikomur nisi dolžan ničesar, tudi svojim najdražjim. Pa tudi idiotizem tukaj na tej strani, da komentirate, kako vi, zdravi, trpite. Ljudje berejo ta članek, da bi razumeli, kako ravnati z njim, kako ga zdraviti ter kako pomagati in kako se boriti. Ne kako slabi so in kako nesrečni ste, da ste jih srečali in kako jih sovražite.

      • V starih časih so takšne "bolezni" imenovali slaba volja. In danes, v dobi razvoja farmacevtskih izdelkov, se imenuje bolezen. Je vaša bolezen v zahtevkih do drugih ljudi, od katerih želite nekaj dobiti? prav razumem? Vam tega ne dajo? Ali trpite zaradi tega? Tukaj je zdravilo: naučite se dajati, ne da bi zahtevali karkoli v zameno. Naučite se prevzeti odgovornost za svoja dejanja. Več se gibajte, združite se z naravo. Če želiš ljubezen, daj svojo ljubezen zastonj, t.j. za nič. Poskusite videti dobro v ljudeh. Če mislite, da so ljudje slabi, jih pustite pri miru. Živite sami in pustite živeti drugim. Konec koncev je vse tako preprosto ...
        Saj nočeš, da ljudje okoli tebe trpijo, kajne? Ali pa hočeš? Ali pa vam je morda všeč, ko drugi ljudje trpijo? Normalne ljudi boli, ko vidijo, da drugi ljudje trpijo. Torej, ljudje okoli »mejne straže« so v bolečinah. Boli enako kot "bolno" in morda še bolj. Oprosti, če si koga slučajno užalil. IN POSKUSI RAZUMETI DRUGE IN NE SAMO SEBE. POSTAVITE SE NA NJIHOVO MESTO. Ljudje okoli mejnika TRPIJO, Svetlana. In moj komentar na Olgino objavo je povzročilo njeno ogorčenje nad njeno izjavo, da je treba uporabiti druge ...

        Devalvacija čustev drugih ljudi v akciji. Če boli »bolno«, je huda bolezen. Če boli "zdravo" je idiotizem. In razpravljati o tem je idiotizem. Vse je pravilno. Hvala vam.

        • Zelo mi je žal, ampak zakaj ceniti ljudi? 90% jih je neumnih, primitivnih, nesramnih in ne predstavlja ničesar samega sebe. Dajte, ne da bi karkoli zahtevali v zameno, pravite? No, opustite se, potem vam bodo ti ljudje trdno sedeli na vratu in bingljali z nogami. Več ko delaš dobrega, več zla in nesramnosti dobiš v zameno - lastne izkušnje in izkušnje mojih prijateljev to pravilo potrjujejo. Ljudi je treba uporabiti, kompetentno uporabiti za lastne namene. Ni mi mar za občutke drugih (razen za sorodnike, sorodniki so sveti), če je treba - in jim bom šel čez glavo. Večina ljudi si zasluži, da se z njimi ravna slabo, saj je večina idiotov.

Dober večer. Prebral sem članek in se videl. Čeprav sem star 48 let ... včasih sploh ne morem nadzorovati situacije in vse to me zelo prestraši. Zdi se mi, da me vsi samo izkoriščajo, ko začnem to razumeti, se zaprem. Zamenjal sem več služb, scenarij je vedno isti - moje delo je kar zadovoljivo, povečajo obremenitev, pozabijo povečati materialni del, naveličam se in grem. Tudi pri sorodnikih in družini se trudim biti dobra žena, mama, sestra, hči, a ko naletim na brezčutnost, se želim vsemu odpovedati in zbežati, kamor pogledajo oči. Misli o samomoru pridejo ali gredo v samostan. Boli me duša, zadnje čase jokam, jokam. Težave rastejo kot snežna kepa, moje zdravje pušča veliko želenega, poskušam se ustaviti, začeti znova .... Kako biti ???

• Kako natančno si opisal moje stanje! Vse je popolnoma enako! Duša miru ne pozna, vse se zdi normalno (navzven), poskušam biti dober, a v družini čutim osamljenost. Kot otrok je trpela zaradi despotizma svoje matere, nato so se pojavile težave z alkoholom. Nihanje razpoloženja, nizka samopodoba, dvom vase ... stara sem 52 let.

  • Pred kratkim sem gledal film "Jesenski maraton" in tam žena glavnega junaka pravi: "Nihče me ne potrebuje ....", morda je kriza po 45? Otroci so odraščali, tistih gorečih romantičnih odnosov ni več z drugo polovico, sorodniki so obremenjeni s svojimi težavami ... Ja, in tudi z mamo nisem imela najboljših odnosov, oče ji je prepovedal splav in nihče mi tega ni skrival ... Poskušal sem dati vse, kar mi je v otroštvu tako manjkalo, sčasoma sem vzgojil sebično pošast ... .. Vedno sem poskušal ugoditi vsem, to je postalo moja odgovornost ... šele ko sem počutim se slabo zaradi tega, nikogar ne zanima in ga sploh ne opazijo. Ja, tako je, praviš, želim biti ne sam, potreben ... želim si vsaj toplino in prijaznost med ljubljenimi ... od tod tudi zlomi, izkaže se, da tega nismo dobili v otroštvu, trudimo se zaman, da bi ga dobil zdaj ...

Zdravo. Preberite veliko člankov o mejnih motnjah. Večina znakov je enakih. Stara sem 15 let, stalne okvare, zaradi kakršnih koli težav začnem jokati. Nenehna nihanja razpoloženja. Pogosto sem zelo jezen. Začel sem kaditi. Oče me udari, ko mu kaj ni všeč. Dvakrat sem poskušal narediti samomor, misli o samomoru niso izginile. Nihče me ne razume, nihče me ne razume. res potrebujem nasvet. In ali je res mejna osebnostna motnja? Hvala vnaprej

• Pozdravljena Anya. Brez redne diagnostike je nemogoče dati pravilnega priporočila, zato zaskrbljujoča vprašanja se morate obrniti na otroškega psihologa.
  "Nenehne okvare, začnem jokati zaradi kakršnih koli težav" - Razlog je lahko šibka vrsta živčni sistem, nizka samopodoba, depresija, preobremenjenost. Razloge je treba obravnavati pri specialistu.

  Anya, dober dan!
  Manifestacije, ki jih opisujete, so zelo značilne za vašo starost. Adolescenca je upravičeno polna mejnih manifestacij zaradi sprememb v telesu in zapletenosti sprememb v odnosih z ljudmi okoli.
  Da, res lahko takšne manifestacije povzročijo veliko trpljenja. Poiskati morate psihološko podporo. Poiščite storitve, ki delujejo z najstniki. Morda bo to šolski psiholog, morda center za socialno podporo. Ne oklevajte in poiščite svojega strokovnjaka, ki je primeren za vas.

  imate okvare zaradi prestrukturiranja telesa, to je zelo težak trenutek za mladostnike, doživljajo velik psihološki pritisk na vse sisteme telesa: zato sprejmite to = vsi gremo skozi ta obdobja in na koncu življenja staranje: vsakdo doživi resnost prestrukturiranja telesa = le sprejeti moraš in poleg tega svojega strogega očeta, ki te ljubi, a da ne bi motil njegovega miru = neizobražen egoist in tega ne želi, tako pravijo = imam živel je svoje življenje vem, ampak v resnici ne ve ničesar in niti ne razume, kako živeti in sam je bil vse življenje nesrečen in niti ni razumel, da je nesrečen, zato živijo primati in on je eden izmed njih = ne poskušaj da ga jeziš in živiš svoje življenje z upanjem, da boš kmalu odrasel in ga zapustil pa ne zadržuj jeze nanj, on je primat in sam ne ve, da morajo biti otroci starejši prijatelj in se veliko smejati in zmanjševati veliko za šale =

  Anya, mejna motnja, resnična ali zaznana v v tem primeru nepomembno, dokler se problem z očetom ne reši.
  Če te tepejo, ne glede na to, kako močno in »pošteno«, to deformira vsakega človeka, tudi če je stoodstotno duševno zdrav.
  Soočite se z nasiljem v družini. Vzemite rehabilitacijski program za žrtve nasilja v družini. Če po tem ostane kakšna izrazita simptomatologija, lahko poiščete težavo pri sebi.

Dobro jutro! Rad bi se posvetoval z vami! Moja mama je bolna za shizofrenijo, živela je 9 let z možem tiranom! Zdaj sem star 37 let, mislim, da imam psihične težave, ker če me ne razumejo ali pokažejo nespoštovanje, začnem preklinjati, če pa žalijo, potem lahko udarim, tepem vsakdanje stvari. V bistvu se takšno vedenje pojavlja pri mojem možu - to je moj drugi mož in moja mati. Je to lahko mejno stanje? Hvala, veselim se zaslišanja!

• Pozdravljeni, Natalia. O prisotnosti mejne motnje lahko govorite pritrdilno, če imate nestabilnost medosebnih odnosov, čustveno nestabilnost, motene notranje preference, izrazito impulzivnost, poleg tega pa je v zgornjem članku v podnaslovu »diagnoza« naštetih pet ali več znakov. mejne osebnostne motnje«.

  poskusi zavreči vse kar te moti kot nečimrnost in ti bo takoj postalo lažje in vse te manjše težave so taka malenkost v primerjavi s tem, kar se dogaja na svetu = tvoja razdražljivost in agresivnost če ju ne moreš zadržati potem je to bolezen, vse drugo je tvoj ego in psihotravmatično okolje, ki ga narediš sam tega ne marate potem ne delajte duševnih travm svojim bližnjim = sicer se vas bodo začeli bati in ne ljubiti

  Ob tej priložnosti sem se spomnil na aforizem: "preden si postaviš diagnozo depresije in nizke samopodobe - poskrbi, da nisi v družbi idiotov" oprosti mi za to obliko, ampak moje mnenje, vse je odvisno od tvojega okolja.

  Natalia, psihopat nikoli ni psihopat samo z določenimi ljudmi. Glavna merila za psihopatijo: popolnost, stabilnost, deaptiranost. Se pravi, psihopat, ki doma vpije in lomi posodo ter se ob tem celo krega, v službi nikoli ne bo normalen. On z vsem svojim spremstvom bo vedno v vojni. Dejstvo, da mislite, da imate psihopatijo, je najverjetneje vaša obrambna reakcija na gnusno vedenje vaših najdražjih. Malo ljudi lahko živi s shizofrenično materjo in možem tiranom in se obnaša kot jagnje! Težava je v tem, da je tvoja psiha res pretresena, samopodoba je podrta in misliš, da je problem v tebi. Pa še enkrat povem, če bi imel pravo psihopatijo, bi bil v vojni s celim svetom (natakarji, taksisti, sosedje, kolegi itd.), in ne samo s sorodniki. A očitno te le tvoji sorodniki s svojimi žalitvami in nagajanjem motijo, da se ti razjezijo. Delati morate na samozavesti, povrniti samozavest in samozavest ter se končno odmakniti od družinskih članov in jih prepustiti, da se borijo drug proti drugemu in ne z vami.

Sin je star 27 let. Pri 14 letih se je začelo resne težave... Sin je začel piti, kaditi, vedenje je postalo neprimerno. Pred tem sem se dobro učil, tukaj pa se je vse porušilo. Šel sem k zdravnikom, Inštitut Bekhterev je bil zadnji. Diagnozo je postavil zdravnik - mejno stanje. Moral sem v bolnišnico, a je zavrnil, nisem mogel prepričati. Tako živimo že 13 let. Brez zdravljenja ni izboljšanja. KAKO Z NJIM GOVORITI ZA ZDRAVLJENJE? Lahko dobim vaš nasvet in ga nekako dvignem. Sam ne razume, da je to bolezen.

• • Moj komentar je bolj za Galino. Stara sem 32 let, moja hči skoraj 4. In z njenim rojstvom sem začela razumeti, da je z mano nekaj hudo narobe (bila je tudi resna psihosomatika, predlagala je, da je treba nekaj narediti). Pojavila se je psihoterapija »brez diagnoze« s prošnjo za odnos s hčerko, ki je nekoliko napredovala pri razumevanju samega sebe, ni pa dodala nadzora. Že samo dejstvo morebitne »diagnoze« me je prestrašilo, čeprav sem po izobrazbi zdravnica, poskusi sorodnikov, da bi me odpeljali k »normalnemu« zdravniku, pa so me le razjezili. Pred kratkim sem izvedel, da obstaja taka motnja, in v opisu sem se prepoznal. In želel sem delati z diagnozo. Kaj mislim: od samega začetka sem osebno razumel, da se sam ne morem spopasti. In hotel sem se spopasti - imam hčer in ne glede na to, kako se moja osebnost upira odgovornosti, si ne morem privoščiti, da bi je "zapustila". Tudi kratek "premor" se mi zdi zločin (in tukaj je očitno razlog za mojo diagnozo). Torej je spodbuda zelo enakomerna. Do trenutka, ko se je otrok rodil, sem živela tako, kot sem živela, in nekje celo uspešno, in pred diagnozo bi bežala kot ogenj. Čeprav se je notranje trudila, da bi se »ozdravila«, »ozdravila«. In sploh si ne predstavljam, kaj bi me lahko prisililo, da se obrnem na psihoterapijo – razen da zelo težak in s posledicami razpad ali neuspeh v družbenem smislu (a tukaj imam slabo idejo – lahko se vsaj prilagodimo). Torej, ne vedno osebne »katastrofe«, spremembe in preobrati so vsekakor slabi. Glavna stvar je verjetno biti hkrati z otrokom (veš, obstaja takšen stavek: "Če kaj, sem blizu." Paul), čeprav tega ne bodo mogli zdržati mnogi.

gre za pozno odraščanje in določeno patologijo spolnega razvoja, tu se vidi hormonski odpoved == potrebuje spolno življenje= in normalna konstanta = podobno kot meja z desocializacijo = nujno se poroči s komer koli, tudi če je starejši le zanj bolje =

V nekem smislu ima tvoj sin prav. Mejna motnja je večinoma izmišljena motnja. Povezan je s kritičnim pomanjkanjem izkušenj v odnosih v mladostništvu, običajno pri hitro in dobro razvijajočem se otroku, in oblikovanjem notranjega čustvenega mehurčka v odnosu do drugih. Osebnostna korekcija je možna le s pridobivanjem izkušenj pravilnih odnosov in samozavestnim podoživljanjem trenutkov, ki so povzročili napako. Klinika in psihoterapevti običajno odstranijo ostrino, psihotizem reakcije, povzročijo, da je oseba omamljena. V vsakdanjem življenju situacija močne odgovornosti za ljubljene pogosto popravi napako mejne osebnosti, pridržim se, da to zahteva visoko motivacijo.

Lep pozdrav, dragi obiskovalci spletnega mesta psihološka pomoč... Danes boste izvedeli, kaj mejna osebnostna motnja kakšne simptome imajo, kaj jih povzroča in kako se BPD zdravi z dialektično vedenjsko psihoterapijo.

Mejna osebnostna motnja (BPD)

Bistvo mejne osebnostne motnje (BPD) je, da je bila oseba diagnosticirana z več kot nevroza ampak manj kot psihoza... tiste. bolnik z BPD uravnovesi na meji med nevrotikom in psihotikom.

BPD je pogosto povezan z anksioznostjo in motnjami razpoloženja ter nestabilnostjo regulacije vseh področij življenja.

Simptomi mejne osebnostne motnje

Ljudje z mejno osebnostno motnjo imajo naslednje simptome:

• Razširjenost samomorilnega in parasuicidalnega vedenja.
• Čustvena nestabilnost. Epizodna depresija, tesnoba in razdražljivost.
  Težave pri izražanju jeze.
• Motnje regulacije vedenja. Izražena impulzivnost. Destruktivno vedenje v odnosu do samega sebe.
• Kognitivne težave: depersonalizacija, disociacija, včasih, običajno pod stresom, so možne halucinacije ...
• Kršitev občutka lastnega "jaz". Občutek notranje praznine ...
• Medosebne težave: naključnost, intenzivnost, različne težave... Hkrati bolniki z BPD na vse možne načine poskušajo obdržati pomembne druge v bližini.

Zdravljenje mejne osebnostne motnje

Ker nevroze svobodno zdravijo navadni psihoterapevti, psihoze pa psihiatri, zdravljenje mejne motnje, pogosto zavrnejo izvajanje obojega.

Poleg tega »šibek« psihoterapevt po zdravljenju bolnika z BPD morda sam potrebuje psihoterapevta. Psihiatri pogosto le hospitalizirajo ljudi z BPD v ​​umobolnici.

Pravzaprav obstaja dobro uveljavljeno zdravljenje BPD, tj dialektična vedenjska psihoterapija .
S psihoterapevtskim pogovorom, ki temelji na dialektičnih tehnikah, ter s pomočjo metod uravnavanja vedenja in učenja novih veščin se oseba, ki trpi za mejno osebnostno motnjo, postopoma znebi tega resnega psihičnega problema.

Diagnosticiranje mejne motnje

Diagnoza mejne motnje se izvaja z uporabo

- duševna motnja, za katero so značilni impulzivnost, čustvena nestabilnost, visoka anksioznost, obdobja jeze, težave pri vzpostavljanju dolgoročnih odnosov z drugimi ljudmi, izmenjava idealizacije in depreciacije. Mejna osebnostna motnja je obstojna, se pojavi zgodaj v življenju in traja vse življenje. Predisponirajoči dejavniki so značilnosti psihološke konstitucije, nasilje, zapuščenost ali zanemarjanje v otroštvu. Diagnoza se postavi na podlagi pogovora s pacientom, anamneze življenja in rezultatov posebnih raziskav. Zdravljenje - psihoterapija, terapija z zdravili.

Vzroki mejne osebnostne motnje

Mejna motnja je bolezen, ki je posledica različnih dejavnikov. Obstaja dedna nagnjenost. Obstaja povezava s spolom - ženske pogosteje kot moški trpijo za mejno osebnostno motnjo. Pomembne so lastnosti značaja, bolniki kažejo nizko samopodobo, povečano anksioznost, nagnjenost k pesimistični prognozi in nizko odpornost na stres. Številni bolniki v otroštvu so trpeli zaradi spolne, fizične ali čustvene zlorabe, v Zgodnja leta so doživeli žalovanje ali ločitev od staršev.

Nastanek mejne osebnostne motnje olajšujejo pomanjkanje pozornosti staršev, pomanjkanje zadostnega čustvenega stika s pomembnimi odraslimi, prepoved izražanja čustev, nasprotujoče si ali pretirane zahteve do otroka. Ameriška psihologinja Marsha Lainen, ki je preučevala problem mejnih osebnostnih motenj in razvila metodo za zdravljenje te patologije, meni, da je bolezen lahko povezana s "čustveno manjvrednostjo" ljubljenih, ki so obkrožali bolnika v otroštvu. V vseh primerih se kot odziv na neugodne življenjske razmere oblikujejo stabilni neprilagojeni vzorci vedenja, ki posledično vplivajo na odnose z drugimi in oceno lastnih dejanj.

Pri mejni osebnostni motnji je povečana aktivnost limbičnega sistema možganov, vendar še ni ugotovljeno, ali gre za primarno motnjo ali se pojavi sekundarno, kot posledica stalne čustvene prikrajšanosti in visoka stopnjačustveno nelagodje. Endogeni (spremembe v ravni nevrotransmiterjev) in eksogeni (vzorci vedenja, razviti že od otroštva) povzročajo težave pri moduliranju čustev. Bolniki z mejno osebnostno motnjo težko sporočajo svoje čustveno stanje v sprejemljivi obliki, ki omogoča razumen dialog. Odzovejo se hitro, močno in impulzivno, kar pogosto vodi v konflikte in poslabša neprilagojenost.

Simptomi mejne osebnostne motnje

Prvi znaki motnje so lahko opazni že pri zgodnje otroštvo... Otroci so čustveno nestabilni, nemirni in pogosto kažejo čustvene reakcije, ki niso po moči, ki ustrezajo povzročitelju, ki jih je povzročil. Opaža se impulzivno vedenje. Vendar ti simptomi niso dovolj za postavitev diagnoze, saj se s spreminjanjem življenjskih pogojev in z odraščanjem lahko spremeni tudi otrokovo vedenje. Klinična slika mejne osebnostne motnje se praviloma razvije do približno 25. leta starosti.

Razkriva se nekakšna motnja identitete. Podoba lastnega "jaz" je nestabilna in se lahko zelo razlikuje glede na razpoloženje ali zunanje okoliščine. Bolniki se nenehno bojijo, da bodo zapuščeni (včasih ta strah ustreza resničnemu stanju, včasih ne). Da bi stabilizirali samopodobo in odpravili strah, bolniki z mejno osebnostno motnjo poskušajo najti »dopolnitev in odsev samih sebe«. popoln odnos reproduciranje fuzije otroka in staršev.

V razmerju med dvema odraslima je taka združitev nemogoča. Obdobja idealizacije partnerja, ki so posledica neupravičenih pričakovanj, se izmenjujejo z obdobji depreciacije, ki jih sproži hudo razočaranje. Odnos bolnika z mejno osebnostno motnjo postane napet, nestabilen, temelji na nerealnih zahtevah do partnerja. Situacijo poslabša impulzivnost bolnika in ostrih padcev razpoloženja s nagnjenostjo k hudi anksioznosti ali disforiji. Impulzivno vedenje pri mejni osebnostni motnji lahko vključuje ne samo nezmernost v odnosih, temveč tudi prenajedanje, nerazumno spontano zapravljanje denarja, priložnostne spolne odnose in uživanje substanc. Možne so grožnje in poskusi samomora.

Pacient se nenehno počuti praznega. V komunikaciji z drugimi ljudmi težko obvladuje svoja čustva. Možni siloviti nenadni prepiri, močni izbruhi jeze ali nenehna jeza, pogosti prepiri, razdražljivost ipd. V stresnih situacijah se pri bolnikih z mejno osebnostno motnjo razvijejo paranoidne ideje, ki so za razliko od podobnih idej s paranojo nestabilne, prehodne narave. Opaziti je mogoče manifestacije disociacije. Ves naštet kompleks simptomov postane ovira, tako za izgradnjo osebnih odnosov kot za normalno življenje v družbi.

Psihoterapevt Young je identificiral skupino neprilagojenih shem, ki se pojavijo v zgodnjih letih in so povezane s čustveno zavračanjem pomembne odrasle osebe. Bolniki z mejno osebnostno motnjo nenehno doživljajo strah pred izgubo ali zavrnitvijo, kar se izraža v prepričanju: "Ne bom našel ljubljene osebe in bom vedno sam." Postavljajo se v podrejen položaj, saj verjamejo, da so želje drugih pomembnejše od njihovih lastnih. Bolniki ne verjamejo v svojo sposobnost, da sami rešijo težave in se počutijo odvisne od drugih ljudi. Prepričani so, da nimajo potrebnega lastnosti močne volje, ne morejo nadzorovati svojega življenja in nadzorovati svojega vedenja.

Ljudje z mejno osebnostno motnjo se menijo slabi ljudje... Mislijo, da jim bodo tisti okoli njih obrnili hrbet, če bodo izvedeli, kdo v resnici so, in verjamejo, da si zaslužijo kazen. Bolniki trpijo zaradi nezaupanja in sumničavosti, ne čutijo zaupanja in varnosti v odnosih ter se bojijo, da jih bodo uporabili za svoje namene. Prepričanje »moja čustva in želje so za druge nepomembne« spremlja strah pred čustvi.

Pri mejni osebnostni motnji si ljudje z mejno osebnostno motnjo nenehno postavljajo nerealne zahteve, saj menijo, da morajo nenehno nadzorovati svoja čustva. To pomeni zatiranje izkušnje. Bolniki se umaknejo od svoje žalosti, zamere, izgube in razočaranja. Izkušnje padejo v območje nezavednega, občutki pa uidejo izpod nadzora v najbolj neprimernem trenutku, na primer z rahlo spremembo načrtov ali neupoštevanjem majhne zahteve.

Pri mejni osebnostni motnji so lahko dovolj dolga obdobja stabilnosti. V kriznih razmerah se bolniki v upanju, da bodo rešili svoje težave, obračajo na psihologe in psihoterapevte, vendar po izboljšanju stanja pogosto prenehajo s terapijo, saj postane strah pred soočenjem s svojimi dejanskimi občutki in negativnimi starimi izkušnjami močnejši od strahu, da se ne bodo spopadli s svojimi. življenje v tem obdobju. Posledično imajo bolniki z mejno osebnostno motnjo v srednjih letih pogosto zapleteno zgodovino stikov s specialisti in tvorijo prepričanje, da so »psihologi neuporabni, ne morejo mi pomagati«.

Mejna osebnostna motnja je pogosto povezana z drugimi duševne motnje vključno s panično motnjo, generalizirano anksiozno motnjo, depresijo, obsesivno-kompulzivno motnjo, manično-depresivno psihozo, paranoidnimi, zasvojenostnimi, narcističnimi, izogibajočimi se in shizotipnimi osebnostnimi motnjami. Pogosto opazimo alkoholizem in odvisnost od drog. Možni so ponavljajoči se poskusi samomora in nagnjenost k samopoškodovanju.

Diagnoza in zdravljenje mejne osebnostne motnje

Diagnosticiranje motnje je izziv za psihologe in psihiatre. To je posledica nestabilnosti in raznolikosti simptomov ter pogoste kombinacije z drugimi duševnimi motnjami. Diagnozo »mejne osebnostne motnje« postavimo na podlagi psihološkega testiranja, pogovora z bolnikom in določenih znakov, ki se pojavljajo v bolnikovih pritožbah, njegovih medosebnih odnosih in procesu terapije. Značilne lastnosti pri podajanju pritožb se pojavljajo raznovrstne težave, občutek praznine, zmedenost v občutkih, ciljih in spolni usmerjenosti, nagnjenost k samodestruktivnemu vedenju in vedenju, ki ga kasneje sam bolnik oceni kot neproduktivno in neustrezno.

V medosebnih odnosih je pomanjkanje stabilne intimnosti, zmeda med intimnostjo in spolnostjo, ostra nihanja od idealizacije do depreciacije. Med terapijo opazimo pričakovanja posebnega pristopa, pogoste telefonske klice, pretirane čustvene reakcije na prekinitve in spremembe terminov srečanj. Mnogi ljudje z mejno osebnostno motnjo imajo težave pri vzpostavljanju očesnega stika, dotikanju in zmanjševanju fizične razdalje. Zanj je značilna izrazita odpornost na spremembe.

Zdravljenje mejne osebnostne motnje vključuje razpravo in ponovno razmišljanje o obstoječih težavah, razvijanje veščin za nadzor nad lastnimi čustvi in ​​vedenjem, izboljšanje socialnih veščin in razvoj zaščitnih mehanizmov, ki pomagajo pri doživljanju tesnobe in stresa. Dialektična vedenjska terapija je najučinkovitejše zdravljenje mejne osebnostne motnje. Načrt zdravljenja je sestavljen ob upoštevanju značilnosti značaja, osebnosti in stopnje kompenzacije posameznega pacienta ter vključuje individualno terapijo in skupinske seje.

Glede na indikacije so predpisana pomirjevala, antipsihotiki in antidepresivi. Prognozo za mejno osebnostno motnjo določajo starost bolnika, stopnja socialne, poklicne in osebne kompenzacije, družinski odnosi in bolnikova pripravljenost na dolgotrajno redno terapijo. Pri nagovarjanju v mladosti, aktivnem razpoloženju in notranji psihični pripravljenosti na prenašanje stresa, ki ga povzroča zavedanje in doživljanje občutkov razočaranja, izgube, zavrženosti in osamljenosti, je možna trajnostna kompenzacija. V drugih primerih bolniki z mejno osebnostno motnjo pogosto »tavajo« od enega psihoterapevta k drugemu, ne da bi bistveno napredovali.