Ošpice in rdečke: kako ločiti podobne bolezni. Ali so ošpice in ošpice rdečke ista stvar? Razlike, razlike

Nevarna okužba postaja vse močnejša: če je januarja v Kijevu zbolelo približno 60 ljudi na teden, zdaj - dvakrat toliko. Skupaj je bilo v Ukrajini od začetka leta prizadetih že preko 18 tisoč ljudi, med katerimi je večina otrok. Umrlo je devet ljudi, med njimi šest otrok. Naša država je skupaj z Romunijo in Italijo med prvimi tremi evropskimi vodilnimi po razširjenosti ošpic. Pediatrična infektologinja, izredna profesorica Oddelka za otroške nalezljive bolezni Nacionalne medicinska univerza imenovan po kandidatu A. A. Bogomolets medicinske vede Ljudmila Palatnaya.

— Prej, do 60. let prejšnjega stoletja, je vsako leto za ošpicami na svetu zbolelo okoli 100 milijonov ljudi, umrl pa je vsak deseti,- pojasnjuje Ljudmila Palatnaya. — Ker je umrlo veliko otrok, so ošpice poimenovali celo otroška kuga. Toda s prihodom cepiva (množično cepljenje v ZSSR se je začelo leta 1967) je to ime ostalo le v učbenikih. Dojenček prejme prvo cepljenje proti ošpicam pri 12 mesecih, sledi mu poživitveno cepljenje pri šestih letih. Cepljeni otrok seveda lahko tudi zboli, a bo okužbo zlahka prestal, predvsem pa ne bo povzročal zapletov.

— Kako zaščititi dojenčka, mlajšega od enega leta, pred ošpicami? Navsezadnje gre njegova mama z njim na primer v trgovino.

— Otroci, mlajši od treh mesecev, rojeni materam z imunostjo proti ošpicam, so zaščiteni pred okužbo. Po treh mesecih napetosti prirojena imunost zmanjša in dojenčki, stari od šest do devet mesecev, postanejo dovzetni za virus ošpic. Če nemočni otrok sreča osebo z ošpicami, je njegova možnost, da ne zboli, zanemarljiva.

— Zakaj je ta okužba nevarna za dojenčke?

- Razvoj pljučnice. Virus ošpic povzroči močno zmanjšanje imunosti, začasna imunska pomanjkljivost pa se pojavi, ko se zmanjša število zaščitnih celic v krvi - limfocitov. Klice se zlahka oprimejo otroka in nastanejo sekundarni zapleti. Poleg pljučnice so to stomatitis, pielonefritis, črevesne lezije (kolitis, enterokolitis).

— Kako enostavno je dobiti ošpice?

— Virus ošpic je zelo »lepljiv«, saj je, kot pravimo, zelo nalezljiva okužba. Njegov patogen se prenaša s kapljicami v zraku pri kašljanju, kihanju, govorjenju skupaj s kapljicami sline ali sluzi, kot tudi izcedek iz oči. Ta virus je zelo nestanoviten: če nekdo v študentskem domu zboli v prvem nadstropju, lahko ošpice odkrijemo pri tistih, ki živijo v osmem. V letih 2005–2006, ko je prišlo do izbruha okužbe v Ukrajini, so bili študenti v študentskih domovih bolni. Niso jih izolirali, so pa izolirali virus, ki je najbolj nevaren na začetku, ko ošpice spominjajo na prehlad. Izpuščaja še ni, vendar se oseba pritožuje zaradi šibkosti, suhega kašlja, zamašenega nosu in povišane telesne temperature.

Kako razlikovati med ošpicami in prehladom?

Značilen znak ošpice - solzenje in fotofobija. Zaradi otekanja vek otrok ne more gledati na svetlobo in mežika z očmi. Drugi znaki so kašelj, izcedek iz nosu, temperatura (lahko je 39 stopinj, običajno pa pri mnogih otrocih v prvih dneh bolezni ne preseže 38). Na žalost starši in celo nekateri zdravniki te simptome pogosto zamenjajo za manifestacije ARVI.

Zdravnik je dolžan ugotoviti, s kom in kdaj je bil oboleli v stiku ter ali je bil cepljen. V nasprotnem primeru morate pacienta zelo natančno pregledati, pri čemer bodite pozorni na ustno sluznico. Videti tam značilni izpuščaji, ki spominjajo na zrna zdroba (imenujejo se Filatov-Koplikove pege), lahko posumite na ošpice že pred pojavom izpuščaja, ki se običajno pojavi četrti ali peti dan. Izpuščaji na sluznici se pojavijo pri 85-90 odstotkih bolnikov.

— Ali je treba izpuščaj, ki se je pojavil na telesu, s čim namazati?

- Ne. Ker antigen virusa ošpic pride v stik z limfociti, se zgornje plasti kože vnamejo - pojavi se infekcijsko-alergijski dermatitis. Sčasoma izpuščaj spremeni barvo, postane pigmentiran in zbledi.

— Kako dolgo lahko otrok »deli« virus z drugimi?

— Običajno se aktivno širjenje virusa ošpic pojavi po pojavu prvih simptomov in še tri do štiri dni po pojavu izpuščaja. Če pa ima bolan otrok spremembe na pljučih (temu rečemo »ošpicna« pljuča), potem pri kašljanju sprosti virus ošpic, ki v okolju vztraja več ur. V prostor, kjer je bil bolnik z ošpicami, ne sme vstopiti noben drug otrok: prostor mora biti dobro prezračen (virus izhlapi s prepihom) in mokro čiščenje. Na žalost sevanje kvarčna svetilka nima učinka.

— V katerih primerih otrok potrebuje bolnišnično zdravljenje?

- Najprej za otroke zgodnja starost, še posebej do enega leta. Drugič, za hude oblike ošpic. Tretjič, ko se pojavijo zapleti: sliši se piskanje v pljučih ali živčni sistem- glavobol, vrtoglavica, toplota, konvulzije, ponavljajoče se ponavljajoče se bruhanje. In četrtič, priporočljivo je hospitalizirati fante iz zaprte ekipe - sirotišnica ali iz internata ali iz velike družine, da bi zaščitili druge otroke pred virusom. Za ošpice in bolnega otroka je bolje, da se zdravimo v bolnišnici kronična bolezen, na primer pielonefritis.

— Mnogi starši nočejo cepiti svojih otrok zaradi strahu stranski učinki cepiva. Kakšni so odzivi?

Reakcije po cepljenju pojavljajo se redko in jih otroci običajno zlahka prenašajo. Takoj po injiciranju se lahko na mestu injiciranja pojavi zbijanje in oteklina. Po nekaj dneh se lahko temperatura dvigne na 38 stopinj, lahko se pojavi razdražljivost in razpoloženje. Včasih se dodajo manjši kataralni pojavi: zamašen nos, rdečina v grlu in suh kašelj, konjunktivitis, na koži se pojavi izpuščaj. če neželeni učinki nastala osmi do deseti dan po cepljenju, starši celo menijo, da je cepljeni otrok zbolel za ošpicami. Vendar ni tako in pomagal bo običajen antihistaminik.

Kako se ošpice manifestirajo?

  • Povišanje temperature.
  • Kašelj in izcedek iz nosu.
  • Pordelost oči, solzenje in fotofobija.
  • Pojav izpuščaja, ki se postopoma širi z obraza na celotno telo.

Klasične otroške okužbe imajo podobne simptome. Lahko jih združimo v dve veliki skupini - splošno zastrupitev in tipične kožne izpuščaje. Kako se ošpice in rdečke razlikujejo po simptomih?

Vzroki bolezni

Vse otroške okužbe – ošpice, rdečke in norice – povzročajo virusi. spada med paramiksoviruse. Napada epitelne celice dihalni trakt, kožo in včasih možgane.

Virus rdečk ne spada v nobeno skupino. V telo vstopi skozi dihalne poti, nato pa vstopi v kožni epitelij in Bezgavke.

Virus norice spada v skupino virusov herpesa. Kraj njegove lokalizacije v telesu so kožne celice in nato živčni vozli.

Okužbe se prenašajo kapljično po zraku: bolna oseba sprošča virus z govorjenjem, kašljanjem ali kihanjem.

Glavni simptomi

Kako razlikovati simptome ošpic, rdečk, noric? Kljub enakemu poteku teh bolezni obstaja več značilnosti, po katerih jih je mogoče razlikovati.

Ta okužba poteka v več obdobjih. Prvo obdobje je inkubacija. Traja en teden, pa jih ni klinične manifestacije. V drugem obdobju - prodromalnem - se pojavijo nespecifični znaki nalezljiva bolezen. To je slabo počutje, glavoboli, vročina. Drugo obdobje traja približno pet dni.

Tretje obdobje je najsvetlejše - eksantem. Na koži se pojavi značilen izpuščaj. Dva dni pred nastopom kožni izpuščaji Na sluznici se pojavijo lise Filatov-Koplik - znak ošpice Kožni izpuščaji so predstavljeni z majhnimi papulami svetlo rdeča. Še en posebnost bolezen je stopnja pojava izpuščaja. Prvi izpuščaji se začnejo za ušesi in vzdolž lasišča. Naslednji dan izpuščaj pokrije obraz, trup, roke in stegna. Tretji dan se razširi na celotno telo.

Od četrtega dne po pojavu izpuščaja se začne obdobje pigmentacije. Izpuščaj začne bledeti v istem vrstnem redu, kot se je pojavil. Luščenje na mestu izpuščaja traja en teden.

Ošpice se nekoliko razlikujejo od rdečk. Rdečke se pojavljajo v izmeničnih obdobjih. Inkubacijska doba traja dvakrat dlje in je približno dva tedna. V tem času tudi št klinični simptomi. Naslednje obdobje, prodromalno obdobje, traja tri dni. Opazovano splošni znaki zastrupitev, vneto grlo.

Obdobje eksantema traja enako kot pri ošpicah - štiri dni. Vendar pa imajo izpuščaji svoje značilnosti. Nastanejo na hiperemični koži in v 24 urah prekrijejo celotno telo. Izpuščaj se pojavi kot majhne svetlo rdeče lise.

Za zadnje obdobje je značilno izginotje izpuščaja brez preostalih učinkov.

Znaki noric

Med ošpicami, rdečkami in noricami je precej enostavno razlikovati. Norice imajo tipične simptome, na podlagi katerih jih ni mogoče zamenjati z drugimi boleznimi.

Inkubacijska doba traja od deset do dvajset dni. Prodromalno obdobje je tako kratko, da ga običajno ne ločimo. Hkrati s pojavom vročine se pojavijo izpuščaji. Kako se norice razlikujejo od rdečk in ošpic? Izpuščaj se pojavi na vratu in obrazu, nato pa se hitro razširi na celotno telo, vključno s sluznicami. Predstavljajo ga majhni mehurčki, ki vsebujejo prozorno tekočino. Izpuščaj spremlja močno srbenje kože.

Trajanje kožnih izpuščajev lahko traja od pet do deset dni, nato pa začnejo postopoma izginjati. Brazgotine lahko ostanejo namesto posebej velikih mehurčkov.

Diagnostične metode

Diagnozo otroških okužb postavimo na podlagi tipičnih klinična slika. V dvomljivih primerih je potrebno izvesti laboratorijske raziskave. Najpogosteje uporabljena serološke reakcije ki zaznavajo protitelesa proti virusom v krvi.

Načela zdravljenja

Te okužbe se lahko razlikujejo tudi glede zdravljenja. Vsi so praviloma podvrženi ambulantnemu zdravljenju. Hospitalizacija v bolnišnici se izvaja iz socialnih razlogov in v primeru razvoja zapletov.

Pri vseh teh boleznih posebna dieta ni potrebna. Predpisana je popolna in obogatena prehrana. Priporočljivo je pitje veliko kislih pijač. Za vse bolezni je predpisan počitek v postelji za celotno obdobje vročine.

Ne za ošpice ne za rdečke ni etiotropnega zdravljenja. Te okužbe se zdravijo simptomatsko. Predpisani so antipiretiki, vitamini in antihistaminiki.

Za norice je potreben recept protivirusna zdravila skupina aciklovirja. Zdravljenje traja pet do sedem dni. Poleg tega so imenovani simptomatska zdravila- antipiretiki, antihistaminiki.

Antibakterijska sredstva za vse otroške okužbe so predpisana, ko se razvijejo bakterijski zapleti.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje ošpic in rdečk se ne razlikuje veliko. Specifična preventiva sestoji iz dajanja cepiv - . Cepimo proti ošpicam otroke, stare od enega in šest let, ter odrasle, ki niso preboleli.

Cepimo proti rdečkam otroke iste starosti, deklice, starejše od 13 let, ki niso prebolele te okužbe. Naknadna revakcinacija se izvaja vsakih deset let.

Vključena so tudi cepljenja proti ošpicam in rdečkam Narodni koledar cepljenja so obvezna. Cepivo proti noricam obstaja, vendar je cepljenje neobvezno, na željo osebe. Ni vključeno v državni koledar cepljenja.

Nespecifična preventiva je enaka za vse okužbe - to je omejevanje stika z bolno osebo, uporaba posameznih sredstev zaščita, povečana imuniteta.

Najprej opredelimo vire okužb. Ošpice povzroča virus, ki spada v skupino paramikovirusov. Rdečke povzroča virus Rubella. V obeh primerih pride do okužbe s kapljicami v zraku od bolne osebe, ki v določeni fazi bolezni aktivno sprošča virus v okolju kihanje, kašljanje in samo govorjenje. A virusi so si popolnoma različni, zato so diagnostika, zdravljenje in preprečevanje okužb, ki jih povzročajo, zelo različni.

Kako se začnejo ošpice?

Običajna manifestacija ošpic se začne z znatnim zvišanjem telesne temperature na 38–39 stopinj z vročino. Vklopljeno zgodnje faze ošpice zlahka zamenjamo za hudo obliko prehlada, poleg povišane telesne temperature sta značilna boleče grlo in glavobol, pojavi se konjunktivitis in fotofobija, suh neprekinjen kašelj in izcedek iz nosu. Simptomi za nekaj časa izginejo in se vrnejo s pojavom izpuščaja. Izpuščaj se pojavi postopoma. Izpuščaj se ne oblikuje samo na bolnikovem telesu, temveč tudi na ustni sluznici - majhne rožnato-belkaste papule se pojavijo na notranji površini lic, dlesni blizu zob in na nebu. Zaradi tega se pacientov glas spremeni in pojavi se hripavost.

Zastrupitev telesa med ošpicami je zelo močna, bolnik je letargičen, apatičen, izgubi apetit in spanec. Brez zapletov vsi simptomi izginejo z bledenjem izpuščaja v obdobju okrevanja.

Če je bil bolnik cepljen proti ošpicam ali je novorojenček dobil imunost od matere, vendar je zbolel v prvih treh mesecih življenja, je možen atipičen potek bolezni - splošno stanje osebe je na splošno zadovoljivo, izpuščaji niso tako značilni, včasih pa so popolnoma odsotni. Ker so simptomi rdečk podobni netipičnemu poteku ošpic, je te okužbe enostavno zamenjati.

Kako se začne rdečka

Prvi dan bolezni z rdečkami se telesna temperatura dvigne, vendar ne kritične vrednosti kot ošpice. Temperatura je subfebrilna (37–37,5 stopinj), traja prva dva ali tri dni in le v hujših primerih lahko za kratek čas doseže 38 stopinj. Možni so kašelj, izcedek iz nosu in gnojenje oči, vendar so vsi ti simptomi blagi. Na ustni sluznici ni opaznih sprememb, opazna je le blaga hiperemija na mandljih in zadnja stena okus. Pri rdečkah nabreknejo bezgavke, zato se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v zatilju in vratu.

To so primarni znaki obeh okužb, ki ju lahko zlahka zamenjamo, ko so ošpice blage.

Toda, kot smo že ugotovili, ošpice in rdečke niso enake stvari, in naslednji očiten simptom - izpuščaj - je jasna potrditev tega.

Primerjajmo razliko med izpuščajem pri ošpicah in izpuščajem pri ošpicah zaradi rdečk.

To je pomembno pojasniti ošpice rdečke- eno od imen je preprosto rdečke. Ime se je oprijelo že od časa, ko so rdečke veljale za podvrsto ošpic. Šele konec 19. stoletja je znanstvenik I. Wagner potrdil, da so rdečke ločena patologija. Toda sam virus rdečk je bil izoliran in vnesen v medicinska klasifikacijašele sredi 20. stoletja.

Kakšna je razlika med ošpicami in rdečkami?

Izpuščaj zaradi ošpic

Pri vprašanju, kako se ošpice razlikujejo od ošpic rdečk, je treba takoj opozoriti na znak, ki ni prisoten niti pri rdečkah niti pri drugih otroških okužbah - pike Beltsky-Filatov-Koplik. Pojavijo se v drugem valu bolezni s povratkom simptomov prehlada in so značilne samo za ošpice. Pege so zelo majhne, ​​združene in lokalizirane na ustni sluznici, predvsem v bližini zobnih votlin in na znotraj lica, imajo belkasto barvo in so obrobljeni s hiperemičnim robom. Pike izginejo takoj, ko se pojavi glavni izpuščaj.

Značilni izpuščaji za ošpice se pojavijo predvsem peti dan drugega vala. Papule so dvignjene nad kožo in lahko povzročijo blago srbenje, vendar niso boleče.

Za ošpice je značilen padajoči stopničasti izpuščaj. Najprej se papule oblikujejo na obrazu, vratu, nato se premaknejo na roke in zgornjo polovico telesa, nato pokrijejo spodnji del telesa, noge in hrbet.

3-5 dni po nastanku začnejo izpuščaji bledeti postopoma v enakem vrstnem redu, kot so nastali. Bledenje spremlja pigmentacija prizadetih območij in luščenje. Temne lise rjavkaste barve lahko ostanejo na koži do 14 dni. Izgine brez brazgotin.

Izpuščaj zaradi rdečk

Izrazit znak rdečk je otekanje bezgavk na zatilju in cervikalni predel en teden preden se pojavijo drugi simptomi. Izpuščaj se pogosto pojavi sočasno z drugimi simptomi, vendar lahko "zaostaja" za njimi tri do štiri dni.

Za razliko od izpuščaja pri ošpicah, rdečke pokrivajo celotno telo bolnika dobesedno v nekaj urah, največ 24 ur.

Izpuščaj z rdečkami je majhen, vendar se papule ne združijo med seboj, niso dvignjene nad površino kože in imajo jasno vidne meje. Glavna lokalizacija izpuščaja zaradi rdečk je upogibanje okončin, ledveni predel, Spodnji del hrbet. Izpuščaji ostanejo na telesu približno 3 dni, nato pa izginejo brez sledi, ne da bi jih spremljala pigmentacija.

Stopnja izpuščaja z rdečkami je povsem individualna, vendar tudi z veliko pokritostjo telesa, ko so ošpice rdečke zelo podobne ošpicam, jih ni težko razlikovati: če pritisnete na papulo rdečk, postane bela za nekaj časa. trenutek in izgine. Pri ošpicah imajo papule vedno izrazito hiperemijo.

To je glavni simptom, po katerem ni težko razlikovati ošpic od rdečk. Vendar pa ni treba sami postavljati diagnoze in poskušati zdraviti bolnika brez diagnoze in zdravniške podpore. Ob prvem znaku kakršne koli okužbe se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Na vprašanje: Povejte mi, prosim, kakšna je razlika med ošpicami in rdečkami? podala avtorica Mila][a najboljši odgovor je ošpice - virusna bolezen, za katero so značilni zvišana telesna temperatura, letargija, šibkost, glavoboli, izpuščaj z majhnimi pikami, lezije veznice in izcedek iz nosu.
Vir okužbe je samo bolna oseba. Prenos okužbe poteka s kapljicami v zraku. Posamezniki, ki niso preboleli ošpic in niso cepljeni proti njim, ostanejo zelo dovzetni za ošpice vse življenje in lahko zbolijo v kateri koli starosti.
Imunost po naravni okužbi z ošpicami je obstojna. Ponavljajoče se bolezni ošpice so redke. Imunost po cepljenju je bolj kratkotrajna (10 let po cepljenju le 36 % cepljenih ohrani zaščitni titer protiteles).
Inkubacijska doba traja 9-11 dni.
Za začetno obdobje je značilno zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C, šibkost, splošno slabo počutje in izguba apetita. Izcedek iz nosu se okrepi, pojavi se grob "lajajoč" kašelj, izrazita je rdečina veznice. Izpuščaj pri ošpicah se pojavi v obliki majhnih rdečih lis, ki se nahajajo na sluznici mehkega in trdega neba. Te pike so najpogosteje lokalizirane na sluznici lic. So majhne belkaste lise, ki se rahlo dvigajo nad nivojem sluznice, obdane z ozkim rdečkastim robom in trdno ležijo na sluznici. Avtor: videz spomniti zdrob ali otrobi. Ob koncu začetnega obdobja (3-4. dan) telesna temperatura pade, nato pa se s pojavom izpuščaja na ošpicah ponovno dvigne na višje vrednosti. Splošna zastrupitev in poškodbe dihalnih poti naraščajo.
Elementi izpuščaja se nagibajo k združitvi in ​​tvorijo zapletene figure z nazobčanimi robovi. Vendar pa lahko tudi z najdebelejšim izpuščajem popolnoma najdete področja normalno kožo. Po 3-4 dneh elementi izpuščaja postanejo bledi in na njihovem mestu ostanejo rjavkaste lise - pigmentacija, ki je še posebej izrazita in dolgotrajna v prisotnosti hemoragičnih transformacij izpuščaja. Na mestu izpuščaja se kasneje opazi luščenje (na obrazu in trupu), podobno pityriasisu. Značilen je hud konjunktivitis, včasih z gnojnim izcedkom, ki zjutraj zlepi trepalnice. Nekateri bolniki imajo bolečine v trebuhu in redko blato.
Zdravljenje ošpic
Osebe z ošpicami se zdravijo doma. Bolniki z zapletenimi ošpicami so hospitalizirani. V febrilnih obdobjih je priporočljivo počitek v postelji. Postelja je postavljena z vzglavjem proti oknu, tako da svetloba ne pride v oči. Bolniku je dano veliko število tekočine, sadni sokovi, vitamini, za trdovraten suh kašelj - ekspektoranti. Albucid se vkapa v oči 3-4 krat na dan.
Zanesljiva metoda preprečevanja ošpic je cepljenje z živim cepivom. Cepljenje zagotavlja zaščitni učinek približno 15 let. Živo cepivo Ni predpisano nosečnicam, bolnikom s tuberkulozo, levkemijo, limfomom in okuženim s HIV. Prvo cepljenje se opravi pri otrocih, starih približno 1 leto, drugo cepljenje pa pri otrocih, starih od 15 do 18 mesecev.
Rdečke so virusna bolezen, za katero so značilni drobno pikčast izpuščaj, otekle bezgavke, zmerno povišana telesna temperatura in poškodbe ploda pri nosečnicah.
V zunanjem okolju je virus nestabilen, hitro umre, ko se posuši, ko se pH spremeni (pod 6,8 ​​in nad 8,0), pod vplivom ultravijoličnih žarkov, eter, formaldehid in druga razkužila.
Vir okužbe je samo človek. Okužba se pojavi po kapljicah v zraku (pri nosečnicah - transplacentalno).
Imuniteta je stabilna vse življenje.
Bolezen z rdečkami v 3-4 tednih nosečnosti povzroči prirojene deformacije v 60% primerov, v 9-12 tednu - v 15%, v 13-16 tednu - v 7% primerov.
Inkubacijska doba traja od 11 do 24 dni (običajno 16-20). Splošno stanje Malo bolnikov zboli za rdečkami, zato je pogosto prvi simptom, ki pritegne pozornost, izpuščaj. Bolniki opažajo rahlo šibkost, slabo počutje, zmerno glavobol včasih bolečine v mišicah in sklepih. Telesna temperatura pogosto ostane nizka, čeprav včasih doseže 38-39 ° C in traja 1-3 dni. Ti
Vir: Rdečke so virusna bolezen, za katero so značilni drobno pikčast izpuščaj, otekle bezgavke, zmerno povišana telesna temperatura in poškodbe ploda pri nosečnicah. V zunanjem okolju je virus nestabilen, hitro umre, ko se posuši, ko se pH spremeni (pod 6,8 ​​in nad 8,0), pod vplivom ultravijoličnih žarkov, etra, formaldehida in drugih razkužil. Vir okužbe je samo človek. Okužba se pojavi po kapljicah v zraku (pri nosečnicah - transplacentalno). Imuniteta je stabilna vse življenje. Bolezen z rdečkami v 3-4 tednih nosečnosti povzroči prirojene deformacije v 60% primerov, v 9-12 tednu - v 15%, v 13-16 tednu - v 7% primerov. Inkubacijska doba traja od 11 do 24 dni (običajno 16-20). Splošno stanje bolnikov z rdečkami je malo prizadeto, zato je pogosto prvi simptom, ki pritegne pozornost, izpuščaj. Bolniki opazijo rahlo šibkost, slabo počutje, zmeren glavobol, včasih bolečine v mišicah in sklepih. Telesna temperatura pogosto ostane nizka, čeprav včasih doseže 38-39 ° C in traja 1-3 dni. Zadaj vratne in okcipitalne bezgavke so povečane in boleče. Pogosto se izpuščaj pojavi prvi dan bolezni (40%), lahko pa se pojavi drugi (35%), tretji (15%) in celo četrti dan (pri 10% bolnikov). Pogosteje se izpuščaj najprej opazi na obrazu, nato pa se v 24 urah pojavi na trupu in udih. Izpuščaj je pogostejši na ekstenzornih površinah okončin, na hrbtu, spodnjem delu hrbta in zadnjici. Izpuščaj je manj izrazit na obrazu kot na telesu. Včasih je rahlo srbenje na območju elementov izpuščaja, vendar praviloma ni občutka na območju elementov izpuščaja. Elementi izpuščaja trajajo pogosteje kot 2-3 dni. Pri pridobljenih rdečkah največ pogost zaplet so artritis. Pri odraslih bolnikih jih opazimo pogosteje kot pri otrocih (30% pri moških, 5-6% pri ženskah). Oteklina in občutljivost sklepov se pojavita 1-2 dni po izginotju izpuščaja in trajata 5-10 dni. Zdravljenje rdečk Zdravljenje se običajno izvaja doma. Ko ima otrok izpuščaj, je potreben počitek v postelji. Otroku je treba zagotoviti dobra prehrana, pitje veliko tekočine. Posebna obravnava se ne izvaja, včasih se uporabljajo simptomatska zdravila. Če pride do zapletov, je nujno nujna hospitalizacija. Napoved je ugodna. Ponovna okužba z rdečkami je nemogoča. Da bi preprečili širjenje okužbe, so otroci izolirani od tistih, ki niso imeli rdečk, 5 dni od trenutka izpuščaja. Še posebej pomembno je preprečiti stik bolnega otroka z nosečnicami (za rdečke pri nosečnicah), saj lahko okužba z rdečkami pri nosečnici povzroči malformacije ploda. Cepljenje proti rdečkam je vključeno v koledar cepljenja. Cepivo se daje subkutano ali intramuskularno pri 12-15 mesecih in ponovno pri 6 letih. Specifična imunost se pri skoraj 100% cepljenih razvije v 15-20 dneh in traja več kot 20 let.

Ali obstaja razlika med ošpicami in rdečkami? To vprašanje skrbi mnoge, saj vsi vedo o nevarnostih teh bolezni.

Kakšna je razlika med ošpicami in rdečkami?

  • Ošpice so veliko bolj nalezljive in hujše kot rdečke.
  • Pri ošpicah obstaja prodromalna faza, pri rdečkah pa ni.
  • Inkubacija za ošpice je od 1 do 2 tedna, za rdečke - od 2 do 3 tedne.
  • Simptomi ošpic lahko trajajo do 10 dni, medtem ko simptomi rdečk običajno trajajo največ 5 dni.
  • Pri rdečkah se vedno pojavi otekanje bezgavk, pri ošpicah pa redko.
  • Pri ošpicah lahko vročina doseže 40C; vročina za rdečke je ponavadi pod 38,3
  • Izpuščaj pri ošpicah je sestavljen iz madežev, ki nekaj časa ostanejo na telesu, pri rdečkah pa so madeži, ki hitro izginejo.

Podobnosti med ošpicami in rdečkami

Ošpice in rdečke lahko povzročajo težave med nosečnostjo.

Oseba se lahko proti obema boleznima cepi s cepivom MMR. Prav cepljenje je zmanjšalo število obolevnosti.

Kaj so ošpice?

Ošpice so zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus RNA, znan kot paramiksovirus. Virus lahko v zraku preživi do dve uri.

Inkubacijska doba bolezni je 1 do 2 tedna, simptomi pa lahko trajajo tudi do 10 dni.

Ošpice so najbolj nalezljive v zgodnjih simptomih (prodromalni stadij) bolezni in je zelo pogosto, da se ljudje okužijo. Približno 90 % izpostavljenih ljudi bo zbolelo za ošpicami.

Prenaša se kapljično po zraku, virus se sprosti v zunanje okolje V velike količine bolna oseba s sluzjo med kašljanjem, kihanjem itd.

Simptomi ošpic:

  • Vročina, ki lahko v hudih primerih preseže 40 C
  • kašelj
  • smrkav nos
  • Konjunktivitis, ki je okužba zunanje membrane očesa; Običajno so oči rdeče in solzne.
  • Fotofobija, to je, da so oči fizično občutljive na svetlobo.
  • vnetje sluznice ustne votline in zgornjih dihalnih poti
  • Makulopapulozni izpuščaj (plosko rdeče območje z majhne izbokline). Ta izpuščaj se širi od glave navzdol do okončin.

Izpuščaj se pojavi okoli petega dne bolezni. Izpuščaj se začne na obrazu vsak drugi dan in se nato razširi na trup, trebuh in okončine.

Po približno 5 dneh izpuščaj izgine in bolnik začne okrevati.

Ošpice lahko povzročijo huda bolezen, kar pri nekaterih ljudeh povzroči otekanje možganov in celo slepoto. Ošpice lahko povzročijo celo smrt zaradi zapletov, kot sta pljučnica in redkeje encefalitis.

Kaj je rdečka?

Rdečke povzroča virus, ki ima tudi RNA kot nukleinsko kislino. Tako kot ošpice se lahko prenaša prek dihalnih kapljic ljudi, ki kašljajo ali kihajo.

Okuženi ljudje so kužni teden dni, preden se pojavijo simptomi, in približno dva tedna po pojavu simptomov.

Mnogi ljudje, ki so bili izpostavljeni rdečkam, ne zbolijo. To ni resna bolezen, razen za tiste s šibkim imunskim sistemom.

Inkubacija bolezni lahko traja 2 do 3 tedne. Simptomi lahko vključujejo nizka stopnja zvišana telesna temperatura (manj kot 38,3 °C), splošno nelagodje, konjunktivitis in otekle bezgavke. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo tudi bolečine v sklepih.

Bolniki imajo boleče, otekle bezgavke na vratu in zadnji del grlo postane rdečkaste barve.

Noben zgodnji simptomi(prodromalni stadij) pri rdečkah ne najdemo. Rdečke imajo nekaj podobnih simptomov kot ošpice, saj se pojavita izpuščaj in vročina.

Izpuščaj se najprej pojavi na obrazu, nato pa se razširi na ostalo telo. To ne traja dolgo in drugi dan začne bledeti v drobne lise, ko vročina preneha. Izpuščaj lahko traja do 5 dni.

Rdečke pri nosečnicah so zelo nevarne in lahko pri novorojenčkih povzročijo okvare, kot so gluhost, srčne napake, mikrocefalija in celo mrtvorojenost.

Najboljša zaščita pred rdečkami je cepivo MMR. Pojavnost rdečk se je od začetka programov cepljenja zmanjšala.

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah