Vsi možni zapleti, neželeni učinki in posledice anestezije (narkoze). Posledice SARS na dihala. Pooperativna okužba pljuč

Zaplet jaz Zaplet

patološki proces ali tisti, ki so se pridružili osnovni bolezni zaradi posebnosti njegove patogeneze ali kot posledica izvedenih diagnostičnih ali terapevtskih ukrepov. Ni nujno, da se pri tej bolezni razvije zaplet, ker. se nanaša na sekundarne patološke procese v povezavi s patogenezo. Njegov pojav pogosto olajša patološka reaktivnost pacientovega telesa, pa tudi kršitev pacientove diete, ki mu je predpisana, motorična aktivnost, pravila za jemanje zdravil. zapletov je treba razlikovati med rednimi manifestacijami bolezni v obliki akutnih, včasih življenjsko nevarnih motenj (na primer ali hematurija pri boleznih ledvic), pa tudi sočasnimi boleznimi, ki niso povezane z osnovno boleznijo ali etiologija ali razvojni mehanizmi (na primer bolnišnična influenca). Pozno O. je treba razlikovati od rezultatov bolezni. Patološki procesi, povezani z zdravniškimi napakami (kršitev tehnike), se ne štejejo za zaplete. kirurški poseg transfuzija nezdružljive krvi itd.).

Nastajajoči zapleti glede na prognozo so lahko veliko hujši od osnovne bolezni (na primer pljučne arterije kot zaplet flebotromboze spodnjih okončin). Življenjsko nevarni zapleti vključujejo zaplete, kot so pljučni edem (pljučni edem), možganski edem (možganski edem), želodčne razjede (glej peptični ulkus), črevesje, peptični ulkus, kolaps itd. V teh primerih nastali zaplet zahteva nujne medicinske ukrepe, ki lahko včasih zapletejo osnovno bolezen. Tako razvoj akutne krvavitve erozij želodčne sluznice kot O. hudega miokardnega infarkta izključuje uporabo antikoagulantov, potrebnih za njegovo zdravljenje, in zahteva imenovanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi, ki so kontraindicirana pri miokardnem infarktu.

Glede na čas poteka osnovne bolezni se razlikujejo zgodnji in pozni O. Zgodnji O. se pojavi v akutno obdobje oz začetni fazi bolezni, pozno - na naslednjih stopnjah njegovega razvoja. Na primer, zgodnji zapleti opeklinske bolezni (glej Opekline) so lahko akutna odpoved ledvic, pozni - cicatricialne kontrakture (kontrakture) sklepov.

Veliko skupino sestavljajo O., povezani z uporabljenim zdravljenjem, vključno s pooperativnim. Po podatkih Zavoda za nujno medicinsko pomoč. N.V. Sklifosovsky (1987), zgodnji pooperativni O. predstavljajo 23,5 do 71,2% (z relaparotomijo) in so glavni vzrok smrti pri akutnih kirurške bolezni telesa trebušna votlina. Hude so zaradi narave bolezni, starosti bolnikov, njihove prepozne hospitalizacije sočasne bolezni in drugi razlogi. O. je lahko posledica manipulacij, izvedenih z diagnostičnim oz terapevtski namen(na primer ali krvavitev po punkcijski biopsiji organov in tkiv, punkciji votlin). Veliko mesto v kliniki zaseda O., zaradi stranskih učinkov zdravil (Stranski učinek zdravil), zlasti alergije na zdravila.

Diagnoza O. temelji na razlagi obravnavanega patološkega procesa in njegovi povezavi z osnovno boleznijo v luči spreminjajočih se pristopov k diagnozi osnovne, konkurenčne, osnovne bolezni (glej Diagnozo). Zaplet je postavljen v središče diagnostičnega procesa v tistih primerih, ko se tisto, kar je bilo prvič prikrito, pokaže kot zaplet. S takšnimi O., kot so trombembolija, aritmije, plevralni, krvavitev iz prebavil, portalna hipertenzija, uremija itd., obstaja potreba diferencialna diagnoza osnovna bolezen, s katero je povezan ta O. Bolezen ni lahko ugotoviti, če je oligosimptomatska ali spremenjena zaradi samega zapleta (npr. bolečina v trebuhu izgine, ko se pojavi krvavitev iz želodčne razjede). Nekateri O., ki še posebej poslabšajo stanje bolnikov, povzročajo objektivne težave pri njegovem pregledu, zlasti s pomočjo dodatne metode. Zgodnji tako mogočni pooperativni O., kot so gnojni vnetni procesi, akutna črevesna obstrukcija, odpoved šivov prebavila, je težko, a ga je mogoče izvesti s pomočjo pravočasnega rentgenskega slikanja in endoskopske študije ponavlja med opazovanjem bolnika. Ultrazvočne in angiografske raziskovalne metode se uporabljajo za odkrivanje intraabdominalne krvavitve (intraabdominalne krvavitve).

Zdravljenje je odvisno od narave osnovne bolezni in značilnosti nastalega zapleta. Z razvojem hudega O., ki ogroža invalidnost ali smrt, je treba iti na oddelek za intenzivno nego ali v ustanovo, kjer specializirano oskrbo(npr. embolektomija za tromboembolijo, za akutno odpoved ledvic), kot tudi vzdrževanje vitalnih funkcij pomembne organe(na primer, umetna pljuča, srčni spodbujevalnik).

Preprečevanje O. se izvaja med zdravljenjem osnovne bolezni, ki mora biti zgodnje in visoko stopnjo, vključevati ne le ustrezno zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg, pa tudi imenovanje racionalnega motoričnega načina, medicinska prehrana in tudi skrbna nega. Preprečevanje pooperativnega O. se začne v predoperativnem obdobju. Namenjen je odpravi aktivnih žarišč akutna okužba, povečanje nespecifične odpornosti telesa, izboljšanje delovanja srca pri bolnikih s spremembami miokarda (imenovanje glede na indikacije srčnih glikozidov, antiaritmikov in drugih zdravil). AT pooperativno obdobje Preprečevanje O., razen skrbne nege bolnika, prispeva k korekciji motenj homeostaze, zdravil, masaže itd. Stopnja organiziranosti dela v zdravstveni zavod in posebno usposabljanje zdravstveno osebje mora opozoriti bolnišnične okužbe, psihološko prilagajanje pacienta na diagnostiko in terapevtski ukrepi, še posebej za kirurško zdravljenje. Za preventivo stranski učinki zdravil se je treba izogibati polifarmaciji, upoštevati pravila racionalne farmakoterapije ob upoštevanju posamezne značilnosti organizem, dednost in starost.

Napoved je odvisna od resnosti zapletov in osnovne bolezni. Izjemno huda O. vzrok nezdružljiva z življenjem patološke spremembe v organizmu in nujno vodi do smrtnega izida (smrtni O.). Reševanje življenja bolnika tudi z zelo hudo O. je postalo mogoče zaradi uporabe naprav, ki nadomeščajo izgubljene funkcije (in drugih), uspeha na področju presaditve organov in tudi v povezavi z izboljšanjem dejavnosti oddelkov. intenzivna nega in oživljanje.

Bibliografija: Astapenko V.G. in Maksimov S.S. Napake in zapleti pri operaciji akutni abdomen”, Minsk, 1982, bibliogr.; Vinogradov A.V. Diferencialna diagnoza notranje bolezni, M., 1987; Krylov A.A. in drugi Urgent, L., 1988; Zgodaj pooperativni zapleti v nujna operacija, ur. A.L. Kuzmičeva, M., 1987.

II Zaplet (complicatio)

splošno ime patoloških procesov, ki so se pridružili glavni bolezni, ki niso obvezni za to bolezen, ampak nastanejo v povezavi z njo.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoč. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. enciklopedični slovar medicinski izrazi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Sopomenke:

Oglejte si, kaj je "Zaplet" v drugih slovarjih:

Antagonizem, antagonizem, poslabšanje, težave; izguba, narekovaj, kolcanje, težava, vijuganje, zaplet, zaplet, napaka, poškodba, poslabšanje, hemoroidi, kavelj, past, past, ozko grlo, izguba, zaseda, sprememba, ... ... Slovar sinonimov

ZAPLETI, zapleti, prim. 1. samo enote Ukrep po pogl. komplicirati komplicirati. 2. Ovira, ki otežuje in otežuje potek kakšnega posla. Zaplet pri pogajanjih. diplomatski zapleti. 3. Bolezen, ki je posledica ... ... Slovar Ushakov

ZAPLETE, I, gl. 1. glej zapletati, sya. 2. Pojav, dogodek, ki oteži potek zadeve. Soočite se z novimi izzivi. 3. Nova manifestacija bolezni ali nova bolezen, ki jo povzroča ta bolezen. O. po gripi. O. na srcu. Slovar… … Razlagalni slovar Ozhegova

zaplet- težavnost - [A.S. Goldberg. Angleško-ruski energetski slovar. 2006] Teme energija na splošno Sinonimi težavnost EN problem … Priročnik tehničnega prevajalca

zaplet- resen zaplet hud zaplet ... Slovar ruskih idiomov

JAZ; prim. 1. zapletati zapletati in zapletati zapletati. O. dogodki. O. vprašanje. Nadaljuje o. mednarodnem okolju. 2. Okoliščina, dogodek, ki kaj zaplete. Groziti, groziti z zapleti. Predvidite zaplete. Izognite se zapletom... enciklopedični slovar

zaplet- JAZ; prim. Poglej tudi brez zapletov 1) komplicirati komplicirati in komplicirati komplicirati. Zaplet/dogodek… Slovar številnih izrazov

Zaplet- - 1. povečanje stopnje kompleksnosti situacije in zapletanje procesa obvladovanja te situacije zaradi vpliva katerega koli stranskega dejavnika ali skupka takih dejavnikov; 2. v medicini - sekundarna motnja, ki je bila dodana glavni, ali pomembna ... ... Enciklopedični slovar psihologije in pedagogike

SARS je akutna respiratorna bolezen virusna infekcija, ki temelji na vnetnih procesih. Nastanejo zaradi prodiranja virusov v dihalni sistem. Običajno se nanaša na ARVI: adenovirus, rinovirus, parainfluenca in okužba z gripo. Vse te bolezni spremlja zmerna zastrupitev telesa. Posledično ima bolnik simptome v obliki povišane telesne temperature, bolečine v mišičnih strukturah, bolečine v glavi in žrelu, kašelj, izcedek iz nosu in zamašen nos. Če bolnik ignorira znake bolezni in ne začne zdravljenja, tvega zaplete po SARS.

Zaplet se običajno imenuje patološki proces, ki se kaže kot posledica nezdravljene bolezni ali nepravočasnega zdravljenja. Neželeni učinki so posledica več dejavnikov. To se nanaša na.

Kršitev sheme medicinski proces ali način.
Ignoriranje bolezni. Bolnik ne začne zdravljenja ali pa bolezen prenaša na nogah.
Nepravilno predpisano zdravljenje ali samozdravljenje.
Predčasna ukinitev zdravil ob najmanjšem izboljšanju.
Močno oslabljena imunska funkcija.
Fiziološke značilnosti pacienta. Na primer, ukrivljenost nosnega septuma.

ARVI je ena od vrst prehladov, v ozadju katere obstaja veliko resnih zapletov. Z razvojem škodljivih posledic se oseba izpostavlja nevarnosti. Privedejo do operacije, paralize ali smrti.

Diagnoza zapletov po SARS

Na žalost, ko bolnik ne upošteva zdravniških priporočil ali ne začne zdravljenja, sam vodi do razvoja zapletov. Če želite ugotoviti njihovo prisotnost, morate obiskati zdravnika. Po pregledu in poslušanju pritožb bo zdravnik predpisal pregled, ki vključuje naslednje.

Darovanje krvi za splošno in biokemijsko analizo.
Urin za splošno analizo.
Izvajanje ultrazvočnega pregleda.
Izvajanje elektrokardiografije.
Izvajanje rentgenskega pregleda.
Odvzem brisa iz ustne in nosne votline za ugotavljanje okužbe.
Posvetovanje z nevrologom in otolaringologom.

Šele po pregledu bo mogoče razumeti prisotnost zapleta. Po tem bo predpisan režim zdravljenja, ki bo zagotovo vključeval antibiotike.

Možni zapleti po SARS

Mnogi bolniki ne razmišljajo o tem, kakšni zapleti z ARVI se lahko pojavijo pri tistih, ki trpijo zaradi virusne okužbe. V praksi zaplete običajno delimo na dve vrsti.

Bolezen dihalnih organov.
Bolezni notranjih organov.

Pogosto zapleti po SARS pri odraslih in otrocih vplivajo na dihalni sistem.

Po naravi so posledice razdeljene na naslednje vrste.

Virusno. Virus okuži tista tkiva, ki prej niso bila prizadeta. To vključuje meningitis ali virusno pljučnico.
Bakterijski. V takšni situaciji obstaja navezanost sekundarna okužba. Ti vključujejo bakterijski rinitis, faringitis, akutni tonzilitis.
Strupeno. Obstaja poraz notranjih organov s produkti vitalne aktivnosti mikrobov.
avtoimunski. Škoda dela sama imunski sistem, saj protitelesa zaznavajo tuje celice kot svoje.

Posledice SARS na dihala

Pogosto obstajajo takšni zapleti pri SARS, ki vplivajo na dihalni sistem. Imajo bakterijski značaj. Tej vključujejo:

Akutni tonzilitis. Pri ljudeh se ta bolezen imenuje angina. Vpliva na področje žrela in tonzil. Bolezen se pojavi zaradi hipotermije grla pri vdihavanju hladnega zraka, uživanju sladoleda in aktiviranju bakterij. Glavni simptomi bolezni vključujejo:
povišanje temperature na 39-40 stopinj;
hudo vneto grlo, ki se pojavi pri požiranju in govorjenju;
izguba glasu
nastanek belkaste ali rumenkaste plošče.
V tem primeru lahko angina povzroči resne zaplete v obliki miokarditisa, pielonefritisa in revmatizma.
Sinusitis in vnetje sinusov. Bolezen udari obnosnih votlin, ki se nahajajo na licih in čelu. Če med SARS pri odraslih in otrocih izgine vohalna funkcija, glava močno boli in je pritisk na oči, potem so to resnični simptomi, da bolnik razvije sinusitis. Če ima bolezen oster značaj, potem bo bolnik doživel povišanje temperature na 38-39 stopinj. Pri kronični naravi se temperatura ohranja v normalnem območju. Sinusitis je nevaren, ker vnetni proces lahko gredo do najbližjih školjk, kjer se nahajajo uho, oči in možgani. Omeniti velja, da sinusitis ne povzroča vedno izcedek iz nosu. Bolnik ima lahko zamašen nos, v sinusih pa se nabira sluz, ki zaradi nastalega čepa ne pride ven.
Vnetni proces v spodnji del dihalni sistem v obliki bronhitisa in pljučnice. Po prebolelem prehladu lahko kašelj traja tudi dva do tri tedne. Na okrevanje kaže sputum, ki izstopa iz bronhijev. Če se to ne zgodi ali se pojavi gnoj, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Kronični rinitis ali nazofaringitis. Te bolezni kažejo na nastanek vnetnega procesa v nosni votlini in žrelu. Pojavlja se v obliki pogostega izcedka iz nosu, kašlja zjutraj.

Posledice SARS na druge organe

Če se ARVI močno začne, lahko zaplet vpliva na in notranji organi. Najpogostejši vključujejo naslednje.

vnetje srednjega ušesa. Vnetni proces se pojavi v ušesu. Je zunanji, srednji in notranji. Bolezen je zelo enostavno prepoznati po pogostih bolečinah v predelu ušesa. Bolezen se pokaže sedem do štirinajst dni po prehladu ali gripi. V tem primeru so za otitis značilni simptomi v obliki:
močan bolečine v ušesu;
streljanje bolečine;
okvara sluha;
povišanje temperature do 38 stopinj;
nastanek gnoja in skorje.
Nefritis, pielonefritis. SARS lahko gredo v ledvice. Ta zaplet se pojavi, če bolnik ne upošteva režim pitja posledično se okužba začne širiti v ledvicah. V tem primeru ima bolnik simptome v obliki:
bolečine v ledvenem delu;
otekanje obraza in okončin;
pogosto uriniranje, ki povzroča hude bolečine.
Najprej je treba ledvicam dati malo počitka. Če želite to narediti, morate kupiti posebno zeliščni čaj in naredite toplo toplo kopel. Če se bolnikova temperatura dvigne in urin postane moten, potem to kaže na pielonefritis. Potem morate takoj k zdravniku.
revmatoidni artritis. Bolezen prizadene sklepe osebe, zaradi česar lahko bolijo noge ali kolena. Čez čas revmatoidni artritis preneha biti banalen zaplet na nogah. Bolezen začne vplivati na srce, ledvice in pljuča.
Nevroinfekcija. Ta vrsta bolezni velja za najbolj nevarno. Nevroinfekcija prizadene možganske ovojnice in živčnega tkiva. Vnetni proces lahko povzroči paralizo ali smrt. Glavni simptomi vključujejo:
omotica;
letargija;
vztrajni glavoboli;
temperatura znotraj 37,5 stopinj, ki traja dolgo časa.

Koncept temperaturnega repa po SARS

V medicini obstaja nekaj takega kot temperaturni rep. Po preboleli ARVI lahko temperatura nekaj dni ali tednov ostane znotraj 37-37,5 stopinj. Vendar drugih simptomov sploh ni. Upoštevati je treba, da temperaturni rep ne velja za neželeni učinki. Toda popolnoma izgine šele po desetih do štirinajstih dneh.

Vendar je treba spomniti, da rahlo vročina lahko pomeni, da je v telesu počasen infekcijski proces. Zato obisk zdravnika ne bo odveč.

Če se pacientova temperatura, nasprotno, močno zmanjša in ostane znotraj 35,5-36 stopinj, potem to kaže, da je imunska funkcija močno oslabljena. Telo preprosto nima dovolj vitaminov za izboljšanje stanja. Bolnik mora vstopiti na posebno obogateno prehrano in jemati vitaminski kompleksi. Vredno je razmisliti tudi o upravljanju Zdrav način življenjaživljenje, izvajanje postopkov kaljenja in polnjenje.

Tveganje je sestavni del našega celotnega življenja. Veliko stvari, ki jih počnemo v našem Vsakdanje življenje, so povezani z določenim tveganjem za naše zdravje - to je vožnja avtomobila, kopanje v ribniku in celo uživanje določene vrste hrane.

Mnogi uporabljeni v sodobna medicina terapevtske tehnike, ki so po definiciji namenjene izboljšanju zdravja bolnikov, lahko same po sebi povzročijo razvoj resnih zapletov, kot se sliši paradoksalno. Niso izjeme in v teku kirurški posegi(ki včasih povzroči resne kirurške zaplete) in izvedena anestezija, o vlogi katere želimo govoriti v tem članku.

Zelo pogosti in pogosti neželeni učinki in zapleti anestezije (posledice anestezije)

slabost

To je zelo pogosta posledica anestezije, ki se pojavi v približno 30% primerov. Slabost je pogostejša pri splošni kot pri regionalni anesteziji. Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali zmanjšati tveganje za slabost:

V prvih urah ne smete biti aktivni - sedite in vstanite iz postelje;

Izogibajte se pitju vode in hrane takoj po operaciji;

Dobro lajšanje bolečin je pomembno tudi zato, ker močna bolečina lahko povzroči slabost, zato, če čutite bolečino, o tem obvestite medicinsko osebje;

Lahko zmanjša občutek slabosti globoko dihanje s počasnim dihanjem.

Vneto grlo

Njegova resnost se lahko razlikuje od nelagodja do hudega stalne bolečine moteče pri govorjenju ali požiranju. Morda boste občutili tudi suha usta. Ti simptomi lahko izginejo v nekaj urah po operaciji, lahko pa ostanejo dva ali več dni. Če zgornji simptomi ne izginejo v dveh dneh po operaciji, se posvetujte z lečečim zdravnikom. Vnetje grla je le posledica, ne zaplet.

Drhtenje

Tresenje, ki je še ena posledica anestezije, predstavlja za paciente določeno težavo, saj jim povzroča veliko nelagodje, čeprav največkrat ne predstavlja nevarnosti za telo in traja približno 20-30 minut. Tresenje se lahko pojavi tako po splošni anesteziji kot kot zaplet epiduralne ali spinalne anestezije. Morda boste lahko zmanjšali svoje možnosti za pojav drgetanja tako, da bo vaše telo pred operacijo ogreto. Vnaprej morate poskrbeti za topla oblačila. Ne pozabite, da je v bolnišnici lahko hladneje kot doma.

Omotica in omedlevica

Preostali učinek anestetikov se lahko kaže v obliki rahlega zmanjšanja krvni pritisk poleg tega lahko dehidracija, ki po operaciji ni neobičajna, povzroči enak učinek. Znižanje tlaka lahko povzroči omotico, šibkost in omedlevico.

glavobol

Običajno je srbenje neželeni učinek (predvsem morfija), vendar je srbenje lahko tudi manifestacija alergijska reakcija Zato, če se pojavi, obvezno obvestite svojega zdravnika.

Bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta

Med operacijo bolnik dolgo časa ostane v enem fiksnem položaju na trdi operacijski mizi, kar lahko povzroči "utrujenost" hrbta in navsezadnje pooperativne bolečine v križu.

Bolečine v mišicah

Najpogosteje se bolečine v mišicah po anesteziji pojavijo pri mladih moških, najpogosteje je njihov pojav povezan z uporabo anestezije z zdravilom ditilin, ki se običajno uporablja pri nujnih operacijah, pa tudi v situacijah, ko pacientov želodec ni prost hrane. Bolečine v mišicah so posledica anestezije (splošne anestezije), so simetrične, lokalizirane pogosteje v vratu, ramenih, zgornjem delu trebuha in trajajo približno 2-3 dni po operaciji.

Zmedenost

Nekateri bolniki, največkrat starejši, imajo po operaciji in anesteziji zmedenost. Njihov spomin se lahko poslabša, njihovo vedenje pa se lahko razlikuje od njihovega običajnega stanja. To lahko zelo moti vas, vašo družino, prijatelje in ljubljene. Vendar bi morali vsi ti pojavi izginiti skupaj z okrevanjem po operaciji.

Naslednja priporočila lahko zmanjšajo verjetnost pooperativne okvare zavesti:

Pred hospitalizacijo poskušajte biti čim bolj zdravi, jejte zdrava hrana, delajte telesne vaje;

Pogovorite se s svojim anesteziologom o možnosti operacije;

Če vaša operacija ni velikega obsega in ne živite sami doma, se s svojim lečečim kirurgom pogovorite o možnosti vrnitve domov čim prej;

Ne pozabite vzeti svojega kontaktne leče in slušni aparat

Če vam zdravnik ni povedal drugače, nadaljujte z jemanjem običajnih zdravil doma v bolnišnici;

Če pijete alkohol, se posvetujte z narkologom, kako varno zmanjšati in nato popolnoma prenehati jemati. V bolnišnici morate svojim zdravstvenim delavcem povedati tudi, koliko alkohola pijete.

Občasni učinki anestezije, neželeni učinki in zapleti anestezije

Pooperativno okužba pljuč

Pljučna okužba (bronhitis, pljučnica) je največkrat posledica splošne anestezije (narkoze). Nekaj preprostih korakov lahko znatno zmanjša tveganje za ta zaplet:

Če ste kadilec, bi morali prenehati kaditi v približno 6 tednih;

Če imate kronično pljučna bolezen, potem ga je treba čim bolj zdraviti pred načrtovano anestezijo. Če želite to narediti, se še pred hospitalizacijo obrnite zdravstvena oskrba zdravniku ali pulmologu;

Dobro lajšanje bolečin po operaciji je bistvenega pomena za dobro dihanje in izkašljevanje ter zato pomemben člen pri zmanjševanju tveganja za okužbo pljuč. Pogovorite se s svojim anesteziologom o pooperativni negi, če imate večjo torakalno ali abdominalno operacijo.

Poškodbe zob, ustnic, jezika

Splošna anestezija predstavlja določeno tveganje za poškodbe zob, ki se pojavijo pri približno 1 od 45.000 anestezij. Resne poškodbe jezika so precej redke. Toda majhne poškodbe ustnic ali jezika so precej pogoste - v približno 5% primerov splošne anestezije.

Če so vaši zobje ali dlesni v slabem stanju, opozorite možne težave predoperativni obisk pri zobozdravniku vam bo pomagal pri zobeh. Če veste, da je pri prejšnji anesteziji prišlo do težav pri vstavitvi ali poškodb zob, potem to informacijo obvezno povejte svojemu anesteziologu.

Prebujanje med anestezijo

Ko bolnik dobi splošno anestezijo, je nezavesten. je stanje, ko bolnik med operacijo pride k zavesti, po anesteziji pa se lahko spomni nekaterih epizod same operacije. Na srečo se ta zelo neprijeten anestetični zaplet pojavi pri resnično življenje redko.

Redki in zelo redki neželeni učinki in zapleti anestezije (posledice anestezije)

Poškodba živcev kot zaplet splošne anestezije

Za to vrsto zapletov je značilen občutek odrevenelosti, mravljinčenja ali bolečine. Lahko pride tudi do motenj v občutku toplote ali mraza. Poleg tega lahko pride do občutka šibkosti okončine ali paralize. Odvisno od obsega lezije lahko vse te manifestacije motijo na katerem koli majhnem delu telesa ali celotnem udu. Običajno vse težave, odvisno od začetne resnosti simptomov, izginejo po nekaj dneh ali mesecih. Popolno okrevanje lahko včasih traja do enega leta. Najpogostejše so poškodbe ulnarnega živca v komolcu in peronealnega živca v kolenu.

Poškodba živca, ki je zaplet epiduralne anestezije, pa tudi zaplet spinalne anestezije

Ti zapleti so redki in običajno začasne lezije, ki izzvenijo po nekaj tednih ali mesecih. Primeri popolne imobilizacije (paralize) enega ali dveh udov so zelo redki (približno 1 od 50.000).

Če se po operaciji pojavijo znaki poškodbe živca, to ne pomeni, da je vzrok za to epiduralna oz. spinalna anestezija. Spodaj so drugi nič manj pogosti vzroki ki lahko povzročijo poškodbo živcev:

Živec lahko poškoduje kirurg (žal se je pri nekaterih operacijah temu včasih težko in nemogoče izogniti);

Položaj, v katerem ste bili postavljeni na operacijsko mizo, bi lahko stisnil ali raztegnil živec, kar bi povzročilo njegovo poškodbo;

Uporaba povez s strani kirurga za zmanjšanje izgube krvi med operacijo povzroča pritisk na živec, kar prav tako prispeva k njegovi poškodbi;

Poleg tega je lahko vzrok za stiskanje živca pooperativni edem (na območju operacije);

Prisotnost komorbidnih kroničnih bolezni, kot je npr diabetes ali ateroskleroza žil znatno poveča tveganje za poškodbe živcev med anestezijo

Resna alergijska reakcija (anafilaksija)

Med anestezijo, tako kot ves čas vašega bivanja v bolnišnici, boste nenehno prejemali veliko število zdravila, potrebna za vaše hitro okrevanje. Vsa ta zdravila lahko povzročijo zelo hudo alergijsko reakcijo – anafilaksijo. Pogostost njegovega razvoja je približno 1 primer na 15.000 anestezij. Praviloma anesteziolog uspešno diagnosticira in zdravi ta grozljiv zaplet, a statistično vsak dvajseti tak resne reakcije lahko povzroči smrt.

Poškodba oči med splošno anestezijo

To je občasen ali redek zaplet anestezije. Najpogostejša vrsta poškodbe oči med splošno anestezijo in po njej je poškodba roženice (približno 1 od 2000 anestetikov). Ta patologija ne vpliva na ostrino vida, vendar lahko povzroči pojav temne ali zamegljene pike poškodovano oko. Najpogosteje se poškodba roženice pojavi zaradi dejstva, da se med anestezijo pacientove veke ne zaprejo vedno popolnoma. Zaradi tega postane roženica suha in veke se nanjo »prilepijo«. znotraj. Nadalje, ko se oči odprejo, pride do poškodbe roženice.

Poškodbe oči, ki povzročijo izgubo vida, so statistično izjemno redke.

Smrt ali poškodba možganov

Če je bolnik relativno zdrav in bo moral nujno operacijo, potem je tveganje smrti zelo nizko in znaša približno 1 primer na 100.000 splošna anestezija. Tveganje je povečano, če je bolnik starejši, če je operacija nujna ali obsežna, če ima predhodne zdravstvene težave (zlasti bolezni srca ali pljuč) in če splošno stanje bolnik pred operacijo je huda. Tveganje za možgansko kap, ki poškoduje možgane, je povečano pri starejših, pri bolnikih, ki so že imeli možgansko kap, in če se izvaja operacija na možganih, vratu, karotidnih arterijah ali srcu.

"Davice bo za vedno odpravljeno." Za takšno izjavo so bili razlogi pred 20 leti. Leta 1981 je bilo na velikem ozemlju naše države registriranih 10 primerov bolezni. Vseeno od sredine 80. let prejšnjega stoletja okužba »dviguje glavo«, v začetku 90. let pa smo doživeli pravo epidemijo davice. V tem času je bilo 9 od 10 primerov davice na celotnem planetu v Rusiji in nekdanjih republikah ZSSR. Samo zahvaljujoč splošnemu cepljenju se je bilo mogoče spopasti s to nadlogo.

Kdo je odgovoren za bolezen

"Davica (iz grške besede "diphtherion", kar pomeni "film") dolguje svoj izvor bakterijam, imenovanim Lefflerjeve palčke. Bakterije davice so zelo odporne in trdovratne. Ko se razmnožijo, izločajo močan strup (davični toksin) - tako močan da so ga nekoč želeli uporabiti kot kemično bojno sredstvo (skupaj s sarinom in somanom).

Kako se okužba prenaša

"Običajno se davica prenaša z bolne ali okužene osebe po zraku, redkeje prek živilskih izdelkov (predvsem mlečnih) in gospodinjskih predmetov. Vhodna vrata okužbe so mandlji, nos, grlo, oči in genitalije. Na teh mestih se bakterije davice se naselijo, razmnožijo in izločijo toksin, ki ubije zdrave celice in na njihovem mestu postopoma ustvari film, ki je zelo nevaren: zlahka zamaši dihalne poti.

Ko se bolezen razvije, se toksin davice razširi po telesu, vstopi v krvni obtok. Zanjo so najbolj ranljive živčne celice, srčne mišice, dihala in ledvice.

Kdaj je davica najbolj nevarna?

"Največja možnost, da zbolimo za davico, je v oslabljenem telesu. Pogosto bolezen izzovejo akutne okužbe dihal.

Kdo je dovzeten za davico

»Večinoma gre za otroke in mladostnike, v zadnjem času pa se pojavljajo tudi primeri davice med odraslimi.

Ali je možno ponovno zboleti

"Imunost, ki se oblikuje po bolezni, ni zelo stabilna. Človek lahko čez leto in pol ponovno zboli, vendar bo bolezen potekala v blažji obliki.

Kako se bolezen diagnosticira

"Osnova diagnoze je odkrivanje povzročitelja bolezni, Lefflerjevega bacila. Za to se vzamejo brisi iz sluznice tonzil in nosu (to se naredi na prazen želodec). Bolniki s tonzilitisom, paratonzilitisom , in aftozni stomatitis pregledamo za davico.

Kakšni so simptomi davice

"Najprej se temperatura dvigne - do 37,5-38,0 ° C, nato se pojavijo bolečine v grlu in trebuhu, občutek nelagodja pri požiranju. Na tonzilah se oblikujejo sivo-rjave plošče. hudi primeri otekel vrat in Bezgavke začne bruhati. Vsi bolniki z davico so takoj hospitalizirani.

Zdravljenje okužbe

"Prej ko se začne zdravljenje, bolj uspešno je seveda. Antidifterični serum in antibiotiki so nujna zdravila proti tej okužbi. Serum nevtralizira davični strup, antibiotik pa uniči davične bakterije. Zdravljenje prekinemo, ko filmi popolnoma izginejo. izginejo.Kljub temu pa vas lahko odpustijo iz bolnišnice šele, ko bakteriološka analiza dvakrat zapored pokaže negativen rezultat.

Ali obstajajo zapleti

"Da, niso neobičajni. Najbolj nevarni so poškodbe srca in paraliza. Včasih trpijo ledvice, jetra in pljuča.

Na žalost umirajo zaradi davice. Zdravniki ocenjujejo verjetnost usodnega izida v celoti na deset odstotkov. Pri otrocih, mlajših od 5 let, in pri starejših pa je višja.

Ali je cepljenje nevarno?

"Cepljenje ne zagotavlja 100-odstotne zaščite pred davico. Toda v ozadju cepljenja bo bolezen potekala veliko lažje in brez posebnih zapletov, smrti so praktično izključene. Cepivo proti davici (imenuje se DPT) je oslabljen toksin davice. Injicira se intramuskularno v zadnjico ali stegno, deluje 10 let in se dokaj dobro prenaša, vendar je treba poudariti, da je cepljenje kontraindicirano pri ljudeh s hudimi nevrološkimi in alergijskimi obolenji ter ob gripi ali prehladu z visoko temperaturo. .

Davica je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilen lokalni vnetni proces, predvsem sluznice, splošna zastrupitev in toksična poškodba srčno-žilnega in živčnega sistema.

Vzrok. Povzročitelj davice je bakterija, odporna na visoke in nizke temperature. Dolgo časa lahko vztraja na predmetih, ki jih uporablja bolnik. Hitro umre pri kuhanju in izpostavljenosti razkužilom. V procesu razmnoževanja v tkivih bacil davice proizvaja toksin, ki igra glavno vlogo pri razvoju bolezni.

Vir okužbe je bolna oseba in "zdravi" nosilci bacila davice, ki proizvaja toksin. Bolniki so najbolj nevarni. Hkrati je vsaj 90% okužb z davico povezanih z okužbo "zdravih" nosilcev povzročitelja davice. Povzročitelj je lokaliziran v nazofarinksu in zgornje divizije dihalni trakt, ki se sprošča v zunanje okolje s kapljicami nazofaringealne sluzi. Odločilnega pomena pri širjenju okužbe je pot prenosa po zraku. Mikrobe davice s kapljicami sline in nazofaringealne sluzi sproščajo v zrak bolniki in nosilci med govorjenjem, kihanjem, kašljanjem.

Proces razvoja bolezni. Povzročitelj se najpogosteje vnaša v sluznico žrela, manj pogosto je druga lokalizacija vhodnih vrat (koža, oko, uho, rana itd.). Na mestu vnosa v telo bacila davice se razvije lokalni vnetni proces. Toksin povzročitelja se razširi na okoliška tkiva in povzroči edem, pletorozo, krvavitve, odmiranje tkiva in nastanek fibrinoznega filma. Poleg tega toksin, absorbiran iz mesta razmnoževanja patogena, vstopi v krvni obtok in se razširi po telesu, kar povzroči splošno zastrupitev ter poškodbe kardiovaskularnega in živčnega sistema. Po okužbi ostane močna imuniteta.

Znaki. Inkubacijska doba je 2-10 dni. Glede na lokalizacijo primarnega procesa ločimo davico žrela, grla, nosu in redke oblike (oči, ušesa, koža, rane, genitalni organi). Najpogostejša je davica žrela, pri kateri se oblike razlikujejo po razširjenosti racij: lokalizirane (otočke, membranske) in pogoste. Za davico žrela so značilne vročina, zastrupitev in lokalne vnetne spremembe v palatinskih tonzilah.

Bolezen se začne s šibkostjo, slabostjo, izgubo apetita. Značilnost vročine pri davici je njen kratkotrajen in neizrazit značaj. Telesna temperatura, pogosto v celotnem obdobju bolezni, ne sme preseči 38 ° C, včasih pa je normalna ali se v prvih 2-4 dneh dvigne na 38 ° C, nato pa se vrne v normalno stanje. Toksične oblike davice lahko spremlja visoka temperatura 4-5 dni, nato pa se razvijejo lokalne in splošne spremembe v ozadju normalne telesne temperature.

Zastrupitev pri davici se, za razliko od drugih nalezljivih bolezni, kaže v letargiji, zaspanosti, šibkosti, bledici kože in je ne spremlja huda mrzlica, hud glavobol, bolečine v telesu.

Hkrati s splošnim toksičnim sindromom se pojavijo lokalne spremembe. Značilnost tega vnetnega procesa pri davici v žrelu je mehka hiperemija z modrikastim odtenkom, izrazit edem, prisotnost oblog na površini prizadetih tonzil z rahlo resnostjo bolečine v grlu pri požiranju in maksilarnih bezgavkah. ko so sondirani.

Zapleti. Zapleti davice nastanejo zaradi delovanja toksina davice na telo - miokarditis, paraliza srčne mišice, paraliza dihalnih mišic in diafragme, nevritis.

Prepoznavanje bolezni. Za laboratorijsko potrditev diagnoze se opravi bris iz žrela in nosu.

Nujna oskrba. Bolniki z davico, pa tudi bolniki s sumom na davico, so predmet takojšnje izolacije in evakuacije na oddelek za nalezljive bolezni bolnišnice, kjer se daje antidifterijski serum in izvaja nadaljnje zdravljenje.

Opozorilo na bolezen. Glavni ukrep za preprečevanje davice je pravilno organizirano in pravočasno cepljenje z davicnim toksoidom. V ta namen je treba revakcinacijo proti davici opraviti vsakih 10 let.

Stanovanje se razkužuje.

Za osebe, ki so v stiku z bolnikom ali nosilcem bacila davice, se vzpostavi zdravniško opazovanje 7 dni in bakteriološki pregled za nosilca.

Odgovor pediatra Sergeja Butrije na srce parajočo objavo mame, katere otrok je dobil zaplet po cepljenju proti ošpicam, rdečkam in mumpsu.

Pediater Sergej Butrij ni mogel mimo, poskušal je temeljito razumeti situacijo in se nanjo odzval z dolgo objavo. "Letidor" meni, da je mnenje zdravnika izjemno pomembno in objavlja celotno besedilo v celoti.

Pogosto imam dilemo: komentirati ali ne komentirati odmevnih primerov negativne reakcije za cepiva.

Po eni strani takšni moji komentarji še naprej širijo te informacije po internetu in če boste molčali, veliko ljudi preprosto ne bo vedelo, kaj se je zgodilo, in jih ne bo strah (in to je v marsičem plus). Ne glede na to, kako taktno izbirate besede, ne glede na to, kako natančno argumentirate povedano, deluje. znano zdravnikom fenomen »stop word«; na primer, v prvem pogovoru z bolnikom z rakom je nemogoče uporabiti besedo rak (pacient je šokiran nad asociacijami in strahovi, ki se porajajo in za nekaj časa postane popolnoma nedostopen za konstruktiven dialog), na enak način nemogoče je izgovoriti frazo "zaplet po cepljenju" z vtisljivimi starši - vse, kar boste rekli po tem, ne bo ustrezno zaznano, bo videti kot patetični izgovori.

Po drugi strani pa je molk v takih primerih, priznajmo si, podli. Pišem o odmevnem primeru smrti otroka zaradi tetanusa, pišem o oslovskem kašlju pri necepljenih, pišem o epidemiji ošpic – tj. negativne posledice premalo cepljenj in ko so negativne posledice samih cepljenj, kar naenkrat obmolknem in to ni fer. Poleg tega so mnogi moji pacienti sami že prebrali senzacionalno objavo na Facebooku o deklici, katere cepivo Priorix je izzvalo Guillain-Barréjev sindrom, še več, pisali so mi v osebni prošnji, naj o tem spregovorim, in popolnoma grdo je ostati potem tiho.

Tako je pred 10 dnevi nekdo Marina Voropayeva na svoji Facebook strani objavila srce parajočo in podrobno objavo o tem, kako cepivo Priorix (uvoženo živo cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu) je pri njeni hčerki izzvala Guillain-Barréjev sindrom, pa tudi, kakšne grozote je doživljala zatem. Tako materi kot otroku je seveda zelo žal, zaslužita si samo sočutje in podporo. A poglejmo bistvo navedenega problema. Da se diagnostičnih napak, etike in komunikacijskih pomanjkljivosti in drugih neprijetnih stvari, opisanih v njenem zapisu, zdaj ne dotikamo; če je vse to res (in o tem ne moremo biti popolnoma prepričani - nismo slišali različice "obtožene" strani, torej lečečih zdravnikov), potem ja, to je strašno neprofesionalno, vendar cepivo nima nič storiti s tem, je to popolnoma drugačna plast težav.

Za zdaj se osredotočimo na glavno dejstvo: je cepivo povzročilo Guillain-Barréjev sindrom (v nadaljevanju GBS), kako se na to odzvati?

To vprašanje očitno skrbi veliko ljudi - objave so stare le 10 dni, ona pa ima že več kot 2500 ponovnih objav samo na Facebooku; v komentarjih na objavo se veseli in divja skupina proticepilnikov in lahko ste prepričani, da bo za tisoče ljudi ta tragični primer razlog, da zavrnejo cepljenje svojih otrok s Priorixom zaradi strahu pred zapleti ali celo jih potisnite k popoln neuspeh od cepljenja.

Osebno me je ta objava zelo razburila in pahnila v dolgotrajno disforijo. Glede na to, da si Priorix vbrizgavam več doz na teden, sem se zamislil na mestu zdravnika, ki je vbrizgal tisto ponesrečeno dozo Priorixa: pod kakšnimi pritiski je sedaj (preverjanja, očitki staršev, morda tožilstva in sodišča), in kako naj bo zaskrbljeno zaradi tega, kar se je zgodilo (ne poznam zdravnika, ki ne bi skrbel, ne bi bil usmrčen in ne bi krivil sebe za vse po tem).

Ko sem malo prebavil prebrano, sem si oblikoval vprašanja, na katera sem želel odgovoriti, in začel brati, brati, brati, da bi najprej sam vse temeljito razumel, da bi postavil svoje misli v redu. Ta vprašanja so bila:

Ali je v obravnavanem primeru za razvoj Guillain-Barréjevega sindroma kriv Priorix?
Ali je za nastanek takšnega zapleta kriv zdravnik, ki je otroku uvedel Priorix?
Ali bi moral zdravnik mamo vnaprej opozoriti na možnost, četudi najmanjšo, razvoja GBS?
Ali je bilo treba otroka nekako pregledati na poseben način, vzeti nekaj profilaktičnih zdravil pred cepljenjem, da bi preprečili katastrofo, ki se je zgodila?
Se morajo starši sedaj bati cepljenja s Priorixom in ga zavračati?

O tem vprašanju sem veliko prebral, se poglobil v material in zdaj bom poskušal oblikovati svoje misli o tej zadevi.

Začnimo z abstraktno primerjavo.

Letala včasih strmoglavijo in v njih umrejo ljudje. Vendar to ni razlog za zavrnitev letalskega prevoza.

Poleg tega je tveganje smrti v letalski nesreči izredno majhno, precej nižje kot recimo tveganje smrti v avtomobilski nesreči, čeprav slednje ljudi veliko manj skrbi. Glej, na primer,. Svojcem umrlih v letalski nesreči je zelo žal in povsem razumljivo jim je, če se nikoli več ne morejo spraviti na letalo. Takšni ljudje pogosto razvijejo iracionalen strah pred letenjem, čeprav se statistično gledano njihovo osebno tveganje za smrt v nesreči ni prav nič spremenilo od dejstva, da je njihov sorodnik umrl na tak način. Tako je mogoče razumeti njihov osebni strah, vendar bo zelo nenavadno, če bodo začeli zahajati v skupine VK, kot je "Sem proti zračnemu prometu", komentar pod vsako novico o strmoglavljenju "letala so orožje za množično uničevanje", histerija na temo “letala so izumili masoni, da bi zmanjšali število prebivalcev Rusije,” itd., itd., ampak ravno to naredijo anti-cepilniki po vsakem primeru zapleta s cepivom, resničnega ali namišljenega.

Še zdaleč ni vedno, da se kaj slabega, kar se je zgodilo po cepljenju, zgodi zaradi cepljenja.

Vsi se spomnimo reka "po tem ne pomeni zaradi tega". Starši lažje preživijo žalost, če vidijo krivca in ga sovražijo (na primer določenega zdravnika in točno določeno cepivo), hkrati pa je starševsko sovraštvo pogosto nepravično. Tukaj je primer popolnoma namišljene in namišljene povezave med cepljenjem in smrtjo otroka: tukaj in tukaj.

Kljub navidezni očitnosti vzročne zveze je tukaj ni. Cepljenje v ničemer ne poveča tveganja za nastanek bolezni. bakterijski meningitis. Primer je zelo tragičen in iskreno sočustvujem s starši umrlega otroka, vendar cepivo ni imelo nič s tem - otrok je dobil meningokokno okužbo in zaradi nje umrl, to se je zgodilo ne glede na to, ali je bil dan prej cepljen. ali ne. Naj se sliši še tako cinično - takšno je življenje, tudi otroci včasih umrejo in ne vedno po krivdi slabih zdravnikov ali malomarnih staršev - včasih ni nihče kriv, zlo se včasih zgodi samo od sebe.

Toda v primeru Priorixa in GBS hči Marine Voropaeve ne more zanikati vzročne zveze, tu je bilo cepljenje tisto, ki je povzročilo GBS. In to je neverjetno neprijetno in boleče zavedati se.

Kaj vemo o Guillain-Barréjevem sindromu? Svetovna zdravstvena organizacija zagotavlja te podatke. To je izjemno redka bolezen, njegova pogostnost je približno 1,2-3 primere na 100.000 prebivalcev: pruflink. Vzroki bolezni niso povsem pojasnjeni, znano je le, da so sprožilci (sprožilni dejavniki) najpogosteje nalezljive bolezni, kirurški posegi, nekaj zdravila in zelo redko cepiva: pruflink. Povezava s cepivi je vprašljiva, pogostost GBS kot zapleta cepljenja pa je metodološko izjemno težko izračunati. Za cepivo proti gripi (ki ima najbolj utemeljene znanstvene trditve, da povzroča GBS) je na primer približno 1,7 primera na milijon cepljenih: pruflink.

Za cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam je povezava GBS s cepljenjem tako majhna, da še ni bila zajeta v študijah niti na vzorcu 70 milijonov (!!!) cepljenih otrok: prooflink.

In medtem ko uradno velja, da je povezava med cepivom proti ošpicam in GBS domnevna, vendar ni dokazana.

Proflinks: en, dva, tri, štiri.

Torej, ob upoštevanju zgoraj navedenega in informacij na navedenih povezavah, se vračamo k vprašanjem:

Ali je v obravnavanem primeru za razvoj GBS kriv Priorix?- Ja, verjetno. Čeprav zanesljiv znanstveni dokazi tega še ni.
Ali je za nastanek takšnega zapleta kriv zdravnik, ki je uvedel Priorix? Ne, tega ni mogel predvideti ali preprečiti. Z enakim uspehom in celo veliko večjo verjetnostjo bi se lahko GBS pri tem otroku razvil iz drugih vzrokov: na primer iz nalezljiva bolezen. Seveda to sedaj ne bo v tolažbo staršev poškodovanega otroka, a bodimo objektivni: tu ni zdravnikova krivda, gre za tragičen splet okoliščin in nič drugega.
Ali bi moral zdravnik mamo vnaprej opozoriti na možnost, četudi najmanjšo, razvoja GBS?- Nisem prepričan. Če bi mati neposredno zahtevala od zdravnika, da podrobno pove o vseh možnih negativnih posledicah, potem da, vendar brez neposredne zahteve je malo verjetno. Ker bi mati težko objektivno ocenila razmerje med koristjo in tveganjem Priorixa, primerjala tveganje za GBS s tveganjem za okužbo z ošpicami, zapleti po ošpicah in (pozor!) razvoj istega GBS iz divjih ošpic (osebno moji možgani). vre, ko poskušam analizirati ta tveganja). Ker ima vsako cepivo dolg seznam bolj ali manj verjetnih stranskih učinkov, ga na glas ne boste pripeljali nikamor, le vznemirili boste že tako prestrašene starše in povečali odstotek nerazumnih zavrnitev cepljenja.
Ali je bilo treba otroka nekako pregledati na poseben način, jemati nekakšna profilaktična zdravila, da bi preprečili katastrofo, ki se je zgodila? - Ne, ker takih preiskav in takih zdravil znanost še ne pozna.
Se morajo starši sedaj bati cepljenja s Priorixom in ga zavračati?- Seveda ne. To zdravilo je bilo in ostaja zelo zanesljivo in varna sredstva zaščita pred ošpicami, rdečkami in mumpsom; tveganja njegove uporabe so minimalna in so v celoti kompenzirana s koristmi, ki jih prinašajo.

Tistim, ki ste bili ob točki 5 prežeti s pravičnim ogorčenjem in jezo, predlagam, da zavrnete prevoz svojih otrok v avtomobilu zaradi nevarnosti nesreče, zavrnete kopanje v kopalnici zaradi nevarnosti utopitve, zavrnete uvajanje neprečiščeno hrano otroku zaradi nevarnosti smrtne aspiracije itd., itd.

Naše življenje je nenehen niz tveganj, absolutne varnosti je nemogoče doseči, zato je vse, kar lahko storimo, to, da z razumno preventivo minimiziramo tveganja in se sprijaznimo z dejstvom, da se nam neznano zlo lahko zgodi v vsakem trenutku in kadarkoli. razlog – tudi zaradi cepljenja.

P.S. GBS je v navodilih za Priorix naveden ne v poglavju "Neželeni učinki", ampak v poglavju "Podatki o opazovanju po registraciji" in je navedeno, da povezava ni vzročna, ampak začasna. Navodilo ne vsebuje podatkov o pogostosti pojavljanja neželenih dogodkov, navedenih v stolpcu "Podatki poregistracijskega opazovanja". Ne zavajajte se s tem, prosim, če se sami poglobite in razumete.

P.P.S. Vem, da vsaka moja objava o cepljenju povzroči burne razprave v skupinah proti cepljenju, kjer me velikodušno blatijo in mi očitajo, da prejemam denar od farmacevtskih podjetij. Zato uradno izjavljam, da mi moj mali blog, vsaj v tej fazi, ne prinaša neposrednega zaslužka, je izključno moj hobi.

Ljudem, ki zavračajo cepljenje iz ideoloških razlogov, želim dati majhen nasvet: na kocki je zdravje vaših otrok – bodite previdni, NE NAPRAVITE NAPAČNE IZBIRE!