Kakšna vrsta tuberkuloze se prenaša s kapljicami v zraku. Simptomi zaprte oblike tuberkuloze. Razlogi za obisk zdravnika in metode preprečevanja

Tuberkuloza je resna bolezen z visoko stopnjo umrljivosti, zlasti v nerazvitih državah. V 40. letih se je zaradi odkritja zdravil proti tuberkulozi in izboljšanih zdravstvenih in socialnih razmer število patoloških primerov znatno zmanjšalo. A v resnici ta bolezen ni popolnoma izginila, v 80. letih se je še povečala in tudi danes v nekaterih državah incidenca še naprej raste.

Kaj je tuberkuloza

Tuberkuloza ki jih povzroča bakterija Mycobacterium, znan tudi kot bacil (bacil) Kocha, poimenovan po nemškem zdravniku, ki ga je odkril.

To je bolezen, ki prizadene vse ljudi, ne glede na spol, starost ali družbeni razred, vendar obstaja več glavnih dejavnikov tveganja.

Več ali manj resna bolezen , pri katerem pride do zmanjšanja imunske obrambe, kot so:

Poleg tega lahko služijo tudi potovanja v države, kjer je tuberkuloza zelo pogosta eden glavnih dejavnikov tveganja.

Kako se tuberkuloza prenaša

Otroci, starejši in zdravstveno osebje so bolj nagnjeni k okužbam. Tuberkuloza je bolezen, ki napada ljudi z zmanjšano imunski sistem, in je v veliki meri povezana z razmerami, v katerih ljudje živijo. Oslabljen imunski sistem, je lahko odvisno od tega, ali živite v zelo slabih higienskih razmerah in trpite zaradi slabe prehrane in splošno stanje zdravje.

Po podatkih Visokega komisarja Združenih narodov za begunce na primer na desetine milijonov beguncev živi v izjemno težkih razmerah v različne države po svetu zaradi vojn ali naravnih nesreč, zelo visoko tveganje razvoj tuberkuloze.

Tveganje za razvoj bolezni po okužbi se pri ljudeh poveča:

  • nosilci okužbe s HIV,
  • otroci, mlajši od pet let,
  • ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami, ki oslabijo zaščitno moč telesa,
  • kadilci, alkoholiki in odvisniki od drog.

Obstajata dve obliki tuberkuloze - zaprta in odprta oblika.

Ko je mikrobna populacija dovolj velika in se bakterije lahko razširijo iz pljuč v preostalo telo, se pojavi t.i. odprta oblika tuberkuloza.

Ne glede na resnost simptomov, bolnik z odprto obliko tuberkuloze je vedno nalezljiv.

Tuberkuloza. Kako se prenaša na osebo od osebe?

Kako se tuberkuloza prenaša od osebe do osebe? Pot prenosa tuberkuloze prihaja od bolnika z odprto obliko tuberkuloze, skozi dihalne poti... Pri bolniku z odprto obliko so bakterije v sputumu, zato na primer pri kašljanju bolnik z odprto obliko tuberkuloze v okoliški zrak izpusti drobne kapljice, ki vsebujejo bakterije tuberkuloze.

Nevarnost okužbe obstaja le, če stik z osebo z odprto obliko pljučne tuberkuloze... Ta nevarnost je večja, čim daljši in tesnejši je stik. Govorjenje in petje lahko prispevata tudi k širjenju mikobakterij okolje, zlasti v primerih odprte oblike tuberkuloze grla.

Je nalezljiva bolezen, zato se tuberkuloza prenaša po zraku z bakterijami, mikobakterijami tuberkuloze. Okužba se lahko pojavi s prenosom od osebe z odprto obliko človeške tuberkuloze, s slino, kihanjem ali kašljanjem. Možnost prenosa na bolnike s tuberkulozo je neposredno sorazmerna s številom bacilov, prisotnih v izpljunku.

Približno 8 tednov po okužbi lahko Mantoux ali krvni test ugotovi, ali je prišlo do mikobakterijske okužbe. Če po Mantouxu, po 48 -72, pride do utrjevanja na mestu injiciranja, je to prvi znak možne okužbe.

Imunski sistem se namreč lahko bori proti okužbi, bakterije pa lahko mirujejo več let, pripravljene na razvoj bolezni ob prvi oslabitvi obrambe. Ocenjuje se, da le 10-15% ljudi, okuženih z bakterijo, razvije bolezen. Posameznik z odprto obliko pa lahko, če ni ustrezno zdravljen in oskrbovan, okuži 10-15 ljudi na leto.

Sodobne vzroke za širjenje bolezni je poleg znanih vzrokov treba iskati tudi v njeni odpornosti bakterij na protituberkulozna zdravila. Obstajajo dejavniki tveganja za prenos tuberkuloze. Eden od njih je dolgotrajno bivanje v zaprtih prostorih v stiku z osebami, ki trpijo za odprto obliko bolezni. Tudi bolnišnice so najpogostejše mesto okužbe, zlasti v utesnjenih okoljih ali neustreznih sanitarnih pogojih.

Tuberkuloza se običajno prenaša z osebe z odprto obliko tuberkuloze na osebo, redko se okužba prenaša preko kravje mleko in njenih derivatov. To je neverjetno izjemni primeri, saj potekajo številni veterinarski in živilski pregledi, poleg tega pa so mlečni izdelki predmet postopkov pasterizacije in sterilizacije.

Okužba se ne pojavi na soncu, ker so bacili zelo občutljivi na ultravijolične žarke.

TB ne velja:

  • skozi stiske rok,
  • deliti hrano ali pijačo,
  • stranišče,
  • deljenje zobne ščetke,
  • poljubi.

Raziskovalci so pred kratkim odkrili veliko število primerov, odpornih na antibiotike, v Afriki, Aziji, Evropi in Latinski Ameriki. Znanstveniki poudarjajo, da so primeri, o katerih govorimo, vrste MDR-TB, multirezistentna TB in XDR-TB, ekstenzivno odporna tuberkuloza. Poleg tega je 44 % primerov MDR-TB v Estoniji, Latviji, Rusiji, Peruju, na Filipinih, Južna Koreja, Južna Afrika in Tajska sta bili tudi odporni na zdravila druge izbire.

Razširjenost je odvisna od visoka stopnja okužba z bacili, diagnoza, zapozneli terapevtski posegi in neustrezna zdravila. Zdi se, da je še en dejavnik, ki povzroča poslabšanje bolnikovega zdravja, sočasna prisotnost tuberkuloze in virusa HIV. Interakcija med tema dvema mikroorganizmoma je smrtonosna. Virus HIV znižuje imunski sistem, zaradi česar je plodno gojišče za bakterije.

Pogosto se okužba s tuberkulozo pojavi zaradi zlorabe alkohola in drog, podhranjenosti, kemoterapije, od avtoimunske bolezni, AIDS ali ker uporabljate dolgo časa kortikosteroidna zdravila.

Inkubacijska doba je lahko od nekaj tednov do nekaj let, odvisno od osebe in vrste okužbe. V začetna faza, povzročitelj običajno prizadene pljuča, kasneje pa se lahko bolezen s krvnim obtokom razširi tudi na druge dele telesa, kar povzroči različni zapleti, glede na lokacijo izbruha. Poleg poškodb pljuč, ki so pogosto nepopravljive, se lahko manifestirajo v kosteh in celo v centralnem živčnem sistemu.

V hudi primeri to lahko privede do diseminirane ali miliarne tuberkuloze, bolezni, pri kateri se bolezen razširi po telesu, vključno z ledvicami, limfni sistem, obtočni sistem, sečila, hrbtenico, možgane in kožo. Širjenje okužbe na zunajpljučno področje je pogostejše pri otrocih in pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Če se tuberkuloza ne zdravi pravočasno in pravilno, je lahko usodna.

Čeprav je bolezen mogoče preprečiti in ozdraviti, je tuberkuloza trenutno ena najbolj dramatičnih nujne primere z zdravjem. Toda zgodnja diagnoza in uporaba ustreznih in inovativne metode zdravljenje lahko pomembno vpliva na zmanjšanje pojavnosti bolezni.

Simptomi in testi za tuberkulozo

Simptomi bolezni vključujejo kašelj, izguba teže, bolečine v prsih, zvišana telesna temperatura in pogost simptom te bolezni prekomerno znojenje ... Sčasoma lahko kašelj spremlja še en simptom, prisotnost krvi v sputumu.

Najbolj razširjen test za izolacijo okužbe s tuberkulozo je Mantoux. Ta test deluje tako, da se pod kožo roke inokulira snov, imenovana tuberkulin.

Pozitiven odziv vodi v potrebo po radiografiji prsni koš za preverjanje pljučne bolezni. Zgodnja diagnoza prisotnost mikobakterij pa se izvaja na mikroskopski ravni v človeškem izpljunku, v skladu z zahtevami vzpostavljene strategije DOTS mednarodnih priporočil objavljeno leta 1995.

Strokovnjaki izvajajo pacientov sputum (DOTS strategija): neprekinjeno opazovanje 6-8 mesecev. Namesto rentgenskega slikanja se lahko uporablja tudi pregled z računalniško tomografijo ki zagotavlja jasno sliko za prepoznavanje tudi manjših poškodb. V nekaterih primerih je potrebna bronhoskopija za odvzem vzorca v pljučih za histološko analizo.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje z zdravili temelji na antibiotikih, zlasti izoniazidu, rifampicinu, etambutolu (ali streptomicinu) in pirazinamidu (imenovanem zdravila prve izbire), dva meseca.

Naslednjih 4-6 mesecev se zdravljenje nadaljuje z (dvema zdraviloma, v kombinaciji), kot sta izoniazid in etambutol. V primeru odpornosti na zdravila je treba uporabljati tako imenovana zdravila druge izbire, ki so lahko veliko dražja in povzročajo več stranskih učinkov.

Glede na omejeno razpoložljivost učinkovitih zdravil je verjetnost uspešnega zdravljenja odvisna od stopnje odpornosti bakterijskega seva, resnosti bolezni in raven bolnikovega imunskega sistema.

Danes je tuberkuloza zelo razširjena bolezen z visoko stopnjo umrljivosti in predstavlja velika grožnja za družbo. Zato je pomembno, da vsaka oseba razume posebnosti nastanka in razvoja bolezni, najprej pa pozna odgovor na vprašanje, kako se tuberkuloza prenaša od osebe do osebe.

Je kronična okužba ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloze. Leta 1882 jo je odkril nemški znanstvenik Robert Koch, zato je njeno drugo ime Kochova palica. Najpogosteje so prizadeta pljuča. Tudi, odvisno od lokalizacije, tuberkuloza kosti, sklepov, limfnih in genitourinarni sistem, možganske ovojnice, trebušna votlina.

Od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov mine 3-12 mesecev. Glavni simptom je kašljanje z odvajanjem gostega sputuma, pogosto progastega s krvjo in gnojem, težko dihanje. Obstaja dolgo subfebrilno stanje, prekomerno znojenje, močno izčrpavanje telesa, bolečina drugačna lokalizacija povezana s splošno zastrupitvijo.

Bolniki postanejo razdražljivi, hitro razdražljivi z nestabilnim razpoloženjem. Simptomi se razvijajo postopoma. Začetek bolezni je pogosto mogoče zamenjati z akutni bronhitis ali pljučnica. Pogosto opazimo asimptomatski potek, pri katerem prizadetih oseb morda nič ne moti.

Diagnostika je sestavljena iz več stopenj in vključuje niz laboratorijskih in instrumentalnih študij:


Vsi bolniki so podvrženi obvezni hospitalizaciji v specializirani ambulanti zdravstvena ustanova- Tuberkuloza.

Prenos bakterij z okužene osebe

Mycobacterium lahko vstopi v človeško telo na naslednje načine:

  • v zraku;
  • fekalno-oralno;
  • skozi poškodovano kožo;
  • intrauterino, od matere do ploda.

Zaradi njegove razširjenosti in razširjenosti je treba prebivalstvo seznaniti s tem, kako se lahko okuži s tuberkulozo, saj so temu tveganju izpostavljeni vsi.

Glavni vir okužbe je bolnik z odprto obliko. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je takšna oseba sposobna v zunanje okolje sprostiti več kot 5 milijard mikobakterij na dan. Živali, običajno velike govedo, katerih organizem je prizadet z MBT, imajo tudi velik epidemični pomen in lahko širijo Kochove bacile s fiziološkimi iztrebki, mlekom.

Bolna oseba med kašljanjem, kihanjem, govorjenjem, kričanjem, jokom, petjem širi bakterije v zunanje okolje na razdaljo do 3 metrov, kar ustvarja kopičenje okužbe v okoliškem zraku. Nato se pomeša s prahom, usede se na različne površine in se lahko shrani dlje časa. zunanje okolje.

Aerogeni prenos tuberkuloze

Tveganje okužbe nastane, ko:

  • vdihavanje zraka, ki vsebuje kapljice okužene sluzi;
  • tesen stik z uporabnikom;
  • neupoštevanje pravil osebne higiene;
  • pomanjkanje načrtovane dezinfekcije javnih mest;
  • slabo čiščenje prostorov;
  • uživanje hrane bolnih živali;
  • poškodbe kožo predmeti, ki so predhodno dobili izpljunek.

Kako živeti z bolnikom s tuberkulozo?

Zaradi strahu pred okužbo so mnogi zaskrbljeni, kako komunicirati z bolnikom s tuberkulozo, še posebej, če prihaja o otroku oz bližnji sorodnik s katerimi je nemogoče omejiti stike. Ker smo ogroženi, je pomembno razumeti, kako dolgo živi Kochov bacil in kako nevarna je tuberkuloza ob tesnem stiku, saj imajo ljudje strahove in težave pri vodenju skupnega življenja.

Kljub dejstvu, da je bacil zelo trdoživ in lahko leta v latentnem stanju čaka na krilih, zdravniki zagotavljajo, da se zdravi posamezniki ne smejo bati okužbe, če se pravilno držijo priporočil za skrb zase in za bolne. .

Okužene ženske, ki dojijo Materino mleko vaš otrok mora iti polni tečaj protituberkulozno terapijo, ki zagotavlja boljša zaščita majhen organizem.

Zagotavljanje zadovoljivih življenjskih pogojev je zelo pomembno:


Uravnotežena prehrana pomaga povečati odpornost telesa na okužbe. Domača prehrana bolnik mora biti okrepljen, bogat z elementi v sledovih, kot so kalij, magnezij, kalcij in vlaknine.

Dnevna vsebnost kalorij je najmanj 3000 kilokalorij, medtem ko količina porabljene tekočine ni večja od 1 litra. Priporočljivo je omejiti uživanje mastnih rib, jagnjetine in svinjine.

Kako se zaščitite?

V zvezi s povečanjem obolevnosti in poslabšanjem epidemiološke situacije so bili razviti številni preventivni ukrepi, ki omogočajo preprečevanje širjenja okužbe.

Ta tema je pomembno vprašanje nacionalno varnost in ga ne nadzira le zdravstvena služba, ampak tudi javni organi. Odgovor na najpogostejše vprašanje, kako se ne okužiti s tuberkulozo, je v čim večji obveščenosti in izobraževanju prebivalstva o vseh možnih preventivnih ukrepih.

Razvrščamo jih na socialne, sanitarne in specifične metode.


Po nacionalnem programu za obvladovanje tuberkuloze mora vsaka oseba, ki je dopolnila 18 let, opraviti rutinski fluorografski pregled pri zdravstvena ustanova... Hkrati vojaški obvezniki, izseljenci, vsi bolniki, ki so na bolnišnično zdravljenje, porodnice poporodno obdobje in vsi družinski člani novorojenega otroka.

Trenutno so podatki, da so za tuberkulozo bolne le antisocialne skupine prebivalstva, že zdavnaj zastareli. Potencialna žarišča okužbe lahko najdemo povsod. Zato je na pleča družbe položena pomembna naloga, ki je zmanjševanje in preprečevanje nadaljnjega širjenja okužbe s tuberkulozo.

Poznavanje glavnih vzrokov za nastanek, prvih simptomov, osnov diagnostike in preprečevanja ima ključno vlogo v verigi protituberkuloznih ukrepov.

Napovedi

Umrljivost zaradi tuberkuloze še naprej zavzema vodilni svetovni položaj med boleznimi. V večji meri je to posledica izgube občutljivosti Kochovega bacila na kemoterapevtska zdravila, razvoja multirezistentnih oblik bolezni. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je več kot 500.000 novih primerov tuberkuloze z odpornostjo na najbolj močan antibiotik- Rifampicin.

Izid bolezni je odvisen od številnih dejavnikov:

  • individualna raven imunske reaktivnosti telesa;
  • razmere, v katerih živi bolnik;
  • prehrana;
  • starost.

Svetovna prognoza tuberkuloze

Dokazano je, da pri starejših in podhranjenih ljudeh bolezen napreduje v več agresivna oblika... Razpoložljivost sočasne bolezni kot so AIDS, diabetes mellitus, pljučnica, Kronični bronhitis, peptični ulkusželodec, odvisnost od alkohola so sposobne tudi poslabšati klinična slika in vpliva na trajanje okrevanja. Odločilna vloga pripada času zdravstvene oskrbe.

Identifikacija tuberkuloznega procesa na v zgodnji fazi večkrat poveča bolnikove možnosti za popolno okrevanje.

Kot rezultat uspešno zdravljenje pride do popolnega izginotja žarišč okužbe in preostalih učinkov v pljučih v obliki plevralnih adhezij, cist, fibroze, skleroze in cicatricialnih sprememb. Lahko so enojni in večkratni, majhni in velike velikosti... V takih primerih obstaja nevarnost ponovitve bolezni po prenehanju zdravljenja.

Zato morajo biti vsi, ki so okrevali, brez izjeme pod dispanzerski nadzor pri ftiziatru, biti pravočasno na pregledih in se dosledno držati vseh priporočil zdravnikov.

Bolezen, znana v začetku dvajsetega stoletja kot uživanje, ki so jo zdravili s povečano prehrano in bivanjem v toplem podnebju, še danes velja za smrtonosno.

Ne pozna meja med rasami in državami, družbenimi sloji. To bolezen lahko zboli vsak, saj jo povzroča bacil tuberkuloze, ki je izjemno odporen na zunanje vplive in se prenaša s kapljicami v zraku, s kontaktom in s hrano.

Ali so vsi ljudje, okuženi s tuberkulozo, bolni

Široka pojavnost mikobakterije tuberkuloze v okolju ustvarja pogoje za okužbo veliko število ljudi. Toda okužba še ni bolezen. Človeški imunski sistem je zasnovan tako, da ga napadajo virusi in bakterije dobra imuniteta zavira delovanje bacilov tuberkuloze. Mikobakterije samo živijo v človeškem telesu in čakajo na priložnost za napad.

Zahrbtnost je tudi v sposobnosti razvoja odpornosti na zdravila, po kateri jo je izjemno težko uničiti.

Vsak dejavnik, ki vodi v oslabitev obrambe imunskega sistema, sproži mehanizem razmnoževanja mikobakterij, in sicer:

  • Kronični stres
  • kronične bolezni;
  • presnovne bolezni;
  • onkološke bolezni;
  • sindrom imunske pomanjkljivosti;
  • odvisnost od drog in alkoholizem.

Kdo in zakaj je bolan za tuberkulozo

Visoko ogrožene so nosečnice, doječe matere in otroci. Zaščitne sile telo nosečnic in doječih žensk je oslabljeno hormonske spremembe... Otroški imunski sistem je nepopoln, občutljiv na napade vseh vrst bakterij, dodaten dejavnik tveganja za okužbo je nezmožnost otroka, da spoštuje stroga higienska pravila, kar poveča možnost okužbe.

Bolna oseba z aktivno pljučno tuberkulozo nenehno širi mikobakterije s kašljanjem. En sam kašelj povzroči razpršitev več kot tri tisoč mikobakterij v okoliški zrak. Polagajo se na predmete, mešajo se s prahom, nato pa prah vdihujejo zdravi ljudje. To pojasnjuje visoka stopnja okužba ljudi, ki preživijo veliko časa v slabo prezračevanem prostoru.

Obstaja velika verjetnost okužbe s to boleznijo:

  • V bolnišničnem oddelku, kjer se bolniki zdravijo;
  • v vojašnici za vojake;
  • v zaporniški celici, kjer je velika gneča in ni možnosti prezračevanja;
  • v šolskem razredu ali vrtčevski skupini, če dela odrasla oseba aktivna oblika bolezen;
  • v stanovanju, kjer bolnik živi.

Načini okužbe s tuberkulozo

Kako bakterije vstopijo v telo?

  1. Med okužbo so najpogostejše kapljice v zraku. Najpogosteje mikobakterije vstopijo v telo pri vdihavanju.
  2. Obstaja še en način, kako vnesti bacil tuberkuloze Človeško telo: hrana. Mleko in meso bolnih krav lahko postaneta vir bakterij.
  3. Intrauterina pot - je zelo redka, le takrat, ko je posteljica med nosečnostjo ali porodom okužena z mikobakterijami.
  4. Stik je precej redka pot, vendar obstajajo primeri okužbe mlekaric in mesarjev od bolnih živali, tudi z kontaktni način občutljiv na mikobakterijski prenos očesne veznice.

Kakšna je nevarnost okužbe pri stiku

Tesen stik z osebo s tuberkulozo ne vodi vedno do okužbe. Če je bolniku diagnosticirana zaprta oblika bolezni, potem ne sprošča bakterij v zrak, kar pomeni, da ni nalezljiv.

Kochova palica je dobro zaščitena pred zunanji vplivi, saj ko vstopi v telo, tvori okrog sebe gosto in vzdržljivo kapsulo. Prav ona omogoča, da mikobakterije dolgo živijo v človeškem telesu in jih imunski sistem ne more uničiti. Dokler je kapsula zaprta, bakterije niso škodljive za druge.

Takoj ko mikobakterije izgubijo obrambo, se tvorijo v pljučih odprte rane, oseba postane aktivni distributer tuberkuloze. Naključna bližina takšnega prevoznika v avtobusu ali vagonu podzemne železnice ni tako nevarna kot vsakodnevna komunikacija v službi ali z družino.

Tveganje okužbe se poveča s trajanjem in bližino interakcije z bolnikom:

  • Okužba je minimalna pri srečanju na ulici ali potovanju v transportu;
  • grožnja okužbe je veliko večja, če se tuberkuloza v odprti obliki odkrije pri kolegu v službi ali sosedu na verandi. V tem primeru je možen dnevni stik z nosilcem okužbe, stopnišče ali dvigalo je posejano z mikobakterijami;
  • prijazna komunikacija z bolnikom, pogosti sestanki še povečajo možnost okužbe s tuberkulozo;
  • največja nevarnost za okužbo je pri ljudeh, ki živijo v istem bivalnem prostoru z bolnikom, ki je v tesnem sorodstvu. Vsakodnevni stik z bolnimi, skupni obroki, poljubi, spolno življenje- vse to izzove prodiranje Kochovega bacila v krvni in limfni sistem zdrave osebe.

Preventivni ukrepi

Glavni ukrep za preprečevanje tuberkuloze pri otroku je cepljenje... Vsebuje mikobakterije, ki ne morejo izzvati nastanka bolezni, vendar jih imunski sistem prepozna kot sovražne telesu. Hkrati se razvije imuniteta, ki ščiti otroka pred tuberkulozo petnajst let.

Preventivne metode za preprečevanje okužbe niso zapletene in so na voljo vsakomur:

  • Skladnost s higieno. Treba je uvesti pravilo, da si čim pogosteje umivamo roke, zlasti za prebivalce mest, kjer je verjetnost, da bodo srečali nosilca bacila, veliko večja;
  • temeljito mokro dnevno čiščenje hiše s sredstvi, ki vsebujejo klor. Mikobakterije so zelo občutljive na klor, odstranjevanje prahu pa zmanjša tveganje za kopičenje bakterij na površini tal in predmetov;
  • dnevno prezračevanje hiše;
  • dobra prehrana, vključno z mesom, jajci, maščobami in mastnimi mlečnimi izdelki;
  • hodi naprej svež zrak, ukvarjanje s športom, telesna aktivnost- ti ukrepi pomagajo krepiti imunski sistem.


Če obstaja nevarnost okužbe s tuberkulozo, stik z bolno osebo ali odkrivanje nosilca mikobakterij, je zdravljenje s kemoterapijo predpisano kot aktivna profilaksa.


Tuberkuloza je dokaj pogosta nalezljiva bolezen, za katero je značilno nastanek specifičnih vnetnih sprememb predvsem v pljučih, pa tudi v drugih organih. Povzročitelj tuberkuloze je mikobakterija tuberkuloze ali Kochov bacil. Kako lahko dobite tuberkulozo? Glavni vir okužbe s tuberkulozo je oseba, ki zboli. Iz pljuč, zlasti pogosto med kašljem, se izloča sputum, ki vsebuje mikobakterije tuberkuloze. Skupaj z majhnimi kapljicami izpljunka bakterije vstopijo v bližnja pljuča. Upoštevati je treba, da so lahko patogene bakterije v zraku več ur. Obstajajo primeri okužbe od bolnih živali, okužba se pojavi v človeškem telesu, ko se za hrano uporablja meso ali neprekuhano mleko. Obstaja tesna povezava med tuberkulozo in človeškimi boleznimi. V začetku prejšnjega stoletja je bila tuberkuloza.Statistični podatki kažejo, da je razsežnost vpliva te bolezni v tem, da v Evropi vsako leto zaradi tuberkuloze umre okoli milijon ljudi. Žrtve te bolezni so postali predstavniki vseh starosti in družbenih skupin.

Kako se tuberkuloza prenaša? Glavna manifestacija tuberkuloze je okužba osebe od okužene osebe s pomočjo izpljunka, ki vsebuje veliko Kochovih palic. To pomeni, da je odgovor na vprašanje "kako se tuberkuloza prenaša" naslednji - najpogosteje se ta bolezen prenaša s kapljicami v zraku. Prispevajo k prenosu tuberkuloze: kašljanje, kihanje, kapljice sline, ki vsebujejo mikobakterije.

Upoštevati je treba tudi, da mikrobi ostanejo aktivni po dolgotrajnem sušenju izpljunka, zlasti na mestih s šibko svetlobo. Zato se je treba pri kemičnem čiščenju spomniti, kako se tuberkuloza prenaša, pri čiščenju pacientovih predmetov obstaja možnost, da okoliške mikobakterije tuberkuloze pridejo v pljuča. Dolga življenjska doba mikobakterije tuberkuloze v okolju je povezana z možnostjo prenosa tuberkuloze preko različnih stvari bolnika s tuberkulozo. Poleg glavnega načina pridobivanja mikobakterije tuberkuloze obstaja možnost okužbe z uživanjem okuženega mleka in mesa, s poškodbami na koži (to velja za delavce v mesnopredelovalnih obratih, kmetijah itd.).

Kako se tuberkuloza prenaša? Prek bolnikov, predvsem tistih z odprto obliko tuberkuloze, ki izločajo mikobakterije, vstopijo v telo ob vdihavanju mikroskopskih kapljic bolnikovega izločka, ki izstopajo med kašljanjem, kihanjem in celo med pogovorom.

V primeru, da bolnik z odprto obliko tuberkuloze ne uporablja robčka in njegov sputum pade na tla ali tla, se po sušenju spremeni v prah, ki vsebuje mikrobe, ki ob vdihavanju okužijo človeka.

Prav tako v nekaterih primerih obstaja možnost, da zbolite za tuberkulozo zaradi izdelkov, ki vsebujejo kapljice sline bolnika, ob stiku s pacientovimi gospodinjskimi predmeti. Tudi Kochove palčke lahko okužijo zdravega človeka s poljubi, s cigaretami, kozarci itd.

Da ne zbolite za tuberkulozo, morate voditi Hrana mora biti popolna z zadostno količino beljakovin. Prav tako morate spremljati osebno higieno. Upoštevati je treba, da prašni, slabo prezračeni prostori prispevajo k širjenju bakterij tuberkuloze.

Danes je na voljo zadostno število protituberkuloznih zdravil, katerih uporaba omogoča popolno ozdravitev takšne bolezni, kot je tuberkuloza. Pogoj za popolno ozdravitev tuberkuloze je pravočasna diagnoza in zgodnje zdravljenje bolnikov za zdravniško pomoč k zdravniku.

Naše življenje je polno nepredvidljivih trenutkov. Danes absolutno zdrava oseba jutri lahko grem v posteljo resna bolezen... Neodgovoren odnos do sebe je vzrok za številne bolezni, tudi najnevarnejše. Kako se prenaša tuberkuloza, kakšni so njeni vzroki, oblike in izid, bi moral vedeti vsak odrasel. Pravočasno zdravljenje lahko reši življenja.

Tuberkuloza - kakšna bolezen?

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen zgornjega dela dihalnih poti ki jo povzroča Kochov bacil (bakterija, ki jo je odkril nemški biolog). Mikrob je zelo stabilen v zunanjem okolju. Shranjena je tedne, včasih pa tudi mesece, na gospodinjskih predmetih, knjigah, v vodi. Vendar, ko je izpostavljen neposredni sončni svetlobi, umre v manj kot eni uri.

Bolezen tuberkuloze ima lahko različne oblike- pljučni in zunajpljučni. Pljučna tuberkuloza je odprta in zaprta.

Dve fazi bolezni

Tuberkuloza najpogosteje prizadene pljuča. Razlikovati med primarno in sekundarno stopnjo bolezni.

Primarni je prisoten pri ljudeh, ki še nikoli niso bili okuženi. Bolezen se pogosto razvije v zgodnji fazi brez simptomov. Vklopljeno rentgenski žarki opazimo lahko majhna tesnila - to so žarišča vnetja, v katerih dolgo časa Mikrobi so v mirovanju.

Primarni kompleks tuberkuloze - širjenje okužbe skozi limfne žile. Posledično nastanejo žarišča vnetja.

Ko se oseba po popolnem okrevanju ponovno okuži, je vredno govoriti o sekundarni fazi bolezni. Lahko je:

  • Fokalno - nastane majhno število produktivnih žarišč.
  • Razširjena - več žarišč. Razvija se postopoma. Zanj je značilna huda zastrupitev.
  • Infiltrativna - zlitje več žarišč vnetja v eno.
  • Kavernozna - nastanek izolirane razpadne votline pljučno tkivo... Votlina vsebuje mikobakterije z izpljunkom. Kavernozna oblika nastane kot posledica prejšnjih oblik.
  • Tuberkulom - pogosto nima izrazitih simptomov. Najdemo ga predvsem med strokovnim pregledom. Najpogosteje prizadene fizično močne in zdrave ljudi.
  • Vlaknasto-kavernozna je najbolj nevarna.

Odprti in zaprti obrazci

Bolniki s tuberkulozo, ki niso prejeli ustrezne terapije, umrejo. Bolezen lahko povzroči patologijo absolutno katerega koli organa. Vendar pa je najpogostejše mesto lokalizacije zgornji dihalni trakt.

Vsak odrasel bi moral vedeti, kaj je pljučna tuberkuloza, kako se bolezen prenaša in v kakšnih oblikah se lahko razvije.

V zaprti obliki okužba ne presega nastalih tuberkulov. V tem primeru oseba ni nalezljiva. On je samo nosilec. Odprta oblika je težja. Pljučno tkivo razpade, zaradi česar se okužba izloči skupaj s sputumom. Zaprta tuberkuloza je primarna faza bolezni. Odprto - sekundarno.

Znaki in simptomi pljučne tuberkuloze

Primarne faze bolezni pogosto nimajo simptomov in jih je mogoče odkriti šele ob naslednji fluorografiji. Zato ga je treba dokončati vsaj enkrat letno. Za sekundarne stopnje tuberkuloze je značilen pojav naslednjih simptomov:

  • Najprej je dolgotrajen kašelj to ne pride skozi.
  • Izcedek sputuma in bolečine v prsih.
  • V hudih oblikah hemoptiza.
  • Povečano nočno potenje, ki ga včasih spremlja zvišana telesna temperatura.
  • Zmanjšanje teže in apetita.

Videz teh znakov govori le o odprti obliki.

Veliko ljudi zanima, ali se tuberkuloza (zaprta oblika) prenaša ali ne. Odgovor je nedvoumen: ne. Oseba je samo nosilec in je zelo redki primeri je lahko nalezljiva za druge.

Zaprto obliko diagnosticiramo z naslednjimi simptomi:

  • Slabost in utrujenost (stalna).
  • Pri globoko dihanje pojavi v prsih bolečine.
  • Akumulacije tekočine so vidne na rentgenskih žarkih.

Pljučna tuberkuloza - kako se bolezen prenaša?

Simptomi tuberkuloze so pogosto podobni prehlad... Samozdravljenje ima lahko majhen začasni učinek, oseba z odprto obliko pa še naprej okuži druge. Pogosto sploh ne ve za svojo bolezen.

Kako se prenaša odprta tuberkuloza? Lahko se okužijo na naslednji način:

  • Kapljice v zraku. To je kašljanje, kihanje, govorjenje, petje. Pacient v tem primeru spusti v zrak na stotine bakterij, zdrav človek z oslabljenim imunskim sistemom pa jih mirno »oklepa«.
  • Skozi gospodinjske predmete- posoda, posteljnina.
  • Intrauterino. V zelo redkih primerih.
  • Pot prenosa hrane- ko je oseba zaužila kontaminirano hrano.

Če vemo, kaj je pljučna tuberkuloza, kako se bolezen prenaša, se lahko vsakdo zaščiti pred to boleznijo. Če se odkrije dolgotrajen kašelj in slabo počutje, morate nemudoma iti v bolnišnico za diagnozo in zdravljenje. Za preventivne namene morate enkrat letno narediti fluorografijo pljuč.

Prav tako je treba spomniti, da se tuberkuloza (zaprta oblika) prenaša zelo redko, le s tesnim stikom (npr. poročen par), pa tudi takrat ne vedno.

Terapija bolezni

Glede na to, katera oblika bolezni je bila odkrita, je zdravljenje lahko drugačno. Tako ali drugače se izvaja stacionarno. V vsakem mestu obstajajo posebne ambulante za tuberkulozo. Vendar pa se nahajajo na veliki oddaljenosti od stanovanjskih kompleksov, glede na to, kako se tuberkuloza prenaša. Zdravljenje traja najmanj šest mesecev.

Glavna vrsta terapije so antibiotiki v kombinaciji s spoštovanjem sanitarnega in prehranskega režima. Doma se je nemogoče znebiti tuberkuloze. Zato se zdravljenje izvaja le v bolnišnici pod nadzorom izkušenih strokovnjakov. Blage oblike bolezni so popolnoma ozdravljene.

Najbolj natančna diagnoza tuberkuloze je fluorografija, na kateri so jasno vidna vsa žarišča okužbe.

Zdravljenje bolezni poteka v dveh fazah - intenzivna in dolgotrajna terapija. Ko spremembe v pljučih postanejo nepopravljive in kemoterapija ne daje rezultatov, je mogoče uporabiti kirurške metode. Bolnike s tuberkulozo, ki 6-8 mesecev niso prejeli lajšanja antibiotikov, zdravimo takoj.

Tradicionalne metode zdravljenja

Uporabne so lahko le v kombinaciji z kompleksna terapija... Na organizem, okužen s Kochovim bacilom, ugodno vplivajo:

  • Mlečni izdelki, zlasti mleko (do 2 litra na dan).
  • Sokovi in ​​jagode grozdja.
  • Infuzije korenine marshmallowa (izboljšajo izkašljevanje).
  • Decokcije rastlin (mabel, divji rožmarin, borovi brsti).
  • Ribja maščoba.
  • Belo zelje.

Za Ozdravi kmalu bolniki morajo voditi pravilen življenjski slog, opustiti alkohol in droge... Ogroženi so kadilci, odvisniki od alkohola in odvisniki od drog.

Imejte dober učinek pohodništvo in sončenje. Še posebej učinkoviti so pri zunajpljučnih oblikah bolezni (tuberkuloza kože, kosti, sklepov).

Najboljše preprečevanje bolezni je cepljenje z BCG, ki ga dajejo dojenčkom v bolnišnici. Torej, nadaljnje Mantouxove reakcije (tuberkulinski testi) pomagajo odkriti bolezen v zgodnji fazi in takoj začeti zdravljenje. V tem primeru se ne bo pojavilo vprašanje, kaj je tuberkuloza, odprta oblika, kako se prenaša in kako se zdravi. Bolezen je mogoče zdraviti veliko hitreje.

Ekstrapulmonalne oblike tuberkuloze

Zahrbtnost bakterije Koch je, da ko vstopi v telo, lahko okuži popolnoma kateri koli organ. Najpogosteje tuberkuloza napade pljuča, najdemo pa tudi njene zunajpljučne oblike:

  • Tuberkuloza prebavni sistem (Tanko črevo, cekum).
  • Tuberkuloza genitourinarnega sistema (ledvice, genitalije, sečil).
  • Centralna tuberkuloza živčni sistem(hrbtenjača, možgani).
  • Tuberkuloza kosti, sklepov.
  • Tuberkuloza kože, oči.

Posledično se v vsakem od prizadetih organov oblikuje žarišče okužbe. Bolezen v njih povzroča bolečino in moti funkcije.

Simptomi zunajpljučnih oblik

Bolezen lahko prepoznamo s pomočjo rentgenskih žarkov oz tuberkulinski test... Ekstrapulmonalne oblike vodijo v nastanek votlin (kavitet) na katerem koli organu in razpad njihovih tkiv. V tem primeru se lahko bolnik največ pritožuje različne bolezni- konjunktivitis, migrene, cistitis - in sploh ne sumite na razvoj tuberkuloze v telesu.

Znaki bolezni so lahko zelo različni:

  • Bolečina, otekanje kože.
  • Povišana temperatura.
  • Zaspanost in utrujenost.
  • Bolečine v organih.
  • Potenje, zlasti ponoči.
  • Izguba teže in apetita.

Veliko bolnikov zanima vprašanje, kako se zunajpljučna tuberkuloza prenaša. Odgovor je preprost: tako kot druge oblike. Konec koncev je povzročitelj ista mikobakterija.

Zdravljenje zunajpljučne tuberkuloze se izvaja v stacionarnem kompleksu terapije, fizikalnih postopkov in drugih potrebnih ukrepov. Pogosto uporabljajo kirurška metoda, s pomočjo katerega se odstranijo prizadeta območja tkiva.

Tuberkuloza med nosečnostjo

Nošenje otroka je za vsakogar zelo odgovoren proces bodoča mati... Telo ženske med nosečnostjo postane, kot nobena druga, ranljivo in dovzetno za različne okužbe in bolezni. Vse zaradi oslabljene imunosti.

Če poznamo, kako se tuberkuloza prenaša, bi morala biti nosečnica še posebej previdna pri obisku prenatrpanih mest in se še bolj izogiba stiku z okuženimi bolniki. Dejansko pogosto bolnik niti ne sumi, da ima nevarno bolezen.

Vendar pa obstajajo primeri, da se je ženska okužila že dolgo pred nosečnostjo in ves ta čas je bolezen "spala" v telesu in čakala na pravi trenutek.

Najpogosteje se tuberkuloza med nosečnostjo določi v prvem trimesečju, nekoliko redkeje v drugem. Simptomi:

  • Slabo počutje.
  • Povišana temperatura.
  • Mrzlica in vročina.
  • Kašelj (vztrajen in suh).

Vse znake je mogoče zamenjati za toksikozo. Bolezen napreduje in se podaljšuje.

Pri nosečnicah je mogoče diagnosticirati bolezen s tuberkulinskim testom in fluorografijo. Predpisana je v skrajnih primerih. Konec koncev je sevanje nevarno za plod.

Pljučne oblike tuberkuloze, za razliko od zunajpljučnih, ne prodrejo v otroka in ne predstavljajo posebne nevarnosti. Grožnjo pa predstavlja sama terapija, ki vključuje dolge tečaje antibiotikov. Porod pri nosečnicah s tuberkulozo je običajno prezgodnji.

Tuberkuloza pri otrocih

Z Mantouxovim testom lahko sumite na razvoj okužbe pri otrocih. Prvo cepivo - BCG cepljenje- naredite otroka v bolnišnici. Zapleti po preiskavi skoraj vedno kažejo na primarno okužbo s tuberkulozo.

Otrok je pogosto asimptomatski. Vendar pa lahko starši opazijo:

  • Slab spanec.
  • Kapricioznost.
  • Utrujenost.
  • Razdražen želodec.
  • Izguba teže.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Povišana temperatura (do 39 stopinj).
  • Kašelj je lahko blag.
  • Bolečina in kratka sapa sta odsotna.

Zdravljenje bolezni se izvaja bolnišnično z antibiotično terapijo, ki se ne ustavi šest mesecev. Kompleks uporablja tudi fizioterapevtske vaje, dihalne vaje, dietna hrana, voda in drugo wellness tretmaji ki povečajo imuniteto.

Prehrana za tuberkulozo

Velik pomen v primeru tuberkuloze je pravilna prehrana... Ker bolnik nenehno izgublja težo, so vsi napori usmerjeni v stabilizacijo njegove teže. Prehrana mora biti vsaj 4-krat na dan.

Prehrana bolnika vključuje povečan znesek beljakovine, mlečni izdelki, meso in morski sadeži, pa tudi zelenjava, sadje in sokovi. Potrebujete dvakrat več vitaminov, zlasti skupine B in C.

Pogosto so predpisani ljudje s tuberkulozo terapevtska dietašt. 11, ki vključuje uporabo vseh običajnih izdelkov. Vendar je to pod pogojem, da bolnik nima prebavnih težav.

Omejiti je treba uživanje zelo mastnega mesa in rib, čokolade, peciva in krem, pa tudi začinjenega in slanega.

Biti zdrav!

Enaindvajseto stoletje je v znamenju razvoja novih tehnologij, ki niso prizanesle niti medicini. Kljub temu nekatere bolezni ostajajo neozdravljive ali sploh neozdravljive. Tej vključujejo hude oblike tuberkuloza.

Vsak odrasel bi moral vedeti, kaj je tuberkuloza, simptome in kako se bolezen prenaša. To je edini način, da se zaščitite pred resna bolezen... Ne zanemarjajte zdravega načina življenja. Ljudje z slabe navade bolj dovzetni za okužbe.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah