Normalni jajčniki na ultrazvoku (predavanje Diagnostika). Zakaj se opravi ultrazvok jajčnikov pri ženski? Kako poteka ultrazvok jajčnikov?

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) jajčnikov je visoko specializirana diagnostična metoda, ki se izvaja v povezavi z ultrazvokom maternice in dodatkov. Ultrazvočna diagnostika jajčnikov je popolnoma neškodljiva preiskava, zato je ta tehnika uporabna za dekleta in ženske vseh starosti. Ultrazvok jajčnikov otroka lahko opravite tudi v povojih, če obstajajo težave pri določanju spola otroka.

Ultrazvok jajčnikov pri ženskah se lahko izvaja na več načinov. Pri transabdominalnem pregledu se senzor nahaja na telesu v projekciji jajčnikov, pregled pa poteka skozi sprednjo trebušno steno. Transvaginalni ultrazvok jajčnikov vključuje namestitev sonde neposredno v nožnico. Transrektalni (skozi rektum) pregled jajčnikov se uporablja za diagnosticiranje bolezni jajčnikov pri dekletih z ohranjenim himenom.

Indikacije

Indikacije za ultrazvočni pregled jajčnikov pri ženskah so bolečine, lokalizirane v predelu jajčnikov, nepravilnosti ali odsotnosti. menstrualni ciklus, neplodnost in raziskave tehnologij asistirane reprodukcije. Sistematski ultrazvok jajčnikov je indiciran tudi kot kontrolna metoda za ugotavljanje učinkovitosti terapije in dinamično opazovanje pri kronične patologije genitalije.

Priprava

Priprava na ultrazvočni pregled jajčnikov vključuje splošna priporočila in posebna priporočila, ki jih določa uporabljena metoda ultrazvočne diagnostike. TO splošna priporočila vključite uživanje v 3-4 dneh pred diagnozo lahka hrana, ki ne povzroča vetrov in napihnjenosti, ter zahteva, da se pred samim postopkom naredi čistilni klistir. Med ultrazvokom jajčnikov s transvaginalno metodo morate uro pred pregledom piti približno liter. čisto vodo brez plinov.

Več podrobnosti

Cena

Stroški ultrazvoka jajčnikov v Moskvi se gibljejo od 400 do 6200 rubljev. Povprečna cena je 1.570 rubljev.

Kje narediti ultrazvok jajčnikov?

Na našem portalu so vse klinike, kjer lahko opravite ultrazvok jajčnikov v Moskvi. Izberite kliniko, ki ustreza vaši ceni in lokaciji ter se naročite na naši spletni strani ali po telefonu.

Ultrazvok jajčnikov (ehografija, sonografija jajčnikov) je metoda za pregled notranjih spolnih organov ženske, ki omogoča oceno strukture in stanja funkcije tega. reproduktivni organ. Redko se izvaja kot samostojen poseg, pogosteje ga najdemo kot del kompleksnega posega.

Bistvo metode

Ultrazvok, ki prehaja skozi tkiva žleze in okoliških tvorb različnih gostot, se različno odbija, zaradi česar se na zaslonu prikažejo morfološke značilnosti organa, kot so njegov položaj, oblika, velikost, notranja struktura. Na ultrazvoku lahko vidite prisotnost jajčnika itd. Zahvaljujoč ultrazvočnemu pregledu je mogoče izslediti naravo in fiziologijo poteka, ki je urejena zaradi delovanja tega organa kot žleze. notranje izločanje. Na podlagi teh podatkov, obravnavanih v dinamiki, se določi stanje funkcij tega pomembnega organa.

Raziskovalna metodologija

Metode za izvajanje sonografije jajčnikov

Kako poteka ultrazvok jajčnikov? Obstajajo trije načini izvajanja ehografije glede na položaj ultrazvočnega senzorja:

  • — širok senzor se nahaja na koži sprednje površine trebuha ženske. Za dolgo časa je bil edini način za izvedbo ultrazvoka jajčnikov. Danes se vse manj uporablja samostojno, saj omogoča prepoznavanje le hude patologije in postavlja visoke zahteve pri pripravi pacienta: prehrana za odpravo nastajanja plinov, jemanje enterosorbentov ( Aktivno oglje, enterosgel), odvajala, dajanje klistirja za praznjenje črevesja;
  • — majhen senzor se vstavi skozi žensko vagino (namesti se nanj) in se premakne navzgor po genitalnem traktu, da zagotovi najbližji dostop do jajčnikov. Lahko se izvaja brez predhodne priprave. Zdaj je prednostna metoda izvajanja ultrazvoka jajčnikov;
  • Transrectal - s to metodo se ultrazvok jajčnikov izvaja z vstavitvijo senzorja rektalno. Je alternativa prejšnji metodi. Uporablja se, kadar senzorja ni mogoče vstaviti v vagino (na primer, ko je himen nepoškodovan, v primeru krvavitve iz maternice, poškodbe vagine). To se izvaja precej redko.

Časovni okvir študije

Razlikujejo se glede na namen ultrazvočnega pregleda. Če je treba natančno oceniti strukturo in strukturo jajčnika, je najbolje skenirati takoj po menstruaciji, to je ob 5-7 dan cikel. V primeru določanja funkcionalno stanje z ultrazvokom jajčnikov, torej tvorbo rumenega telesca, bi bilo optimalno opraviti študijo z 8 do 10(rast foliklov), s 12 do 14(ovulacija), s 22 do 24(»razcvetenje« rumenega telesca) dni. Za ocenjevanje naprej 19-21 dan cikla.

Indikacije za ultrazvok jajčnikov

Ta pregled se izvaja tako, če obstaja sum kot normalno, na primer za oceno funkcionalnega stanja organa med menstrualnim ciklom z ultrazvokom jajčnikov med menstruacijo.

Sonografija jajčnikov se izvaja, če sumite na naslednja patološka stanja:

  • motnje menstrualnega cikla (amenoreja, dismenoreja, hiper- ali hipomenstruacija, algomenoreja);
  • vnetje (ooforitis, salpingooforitis);
  • tumorji (benigni ali maligni);
  • (fiziološki ali patološki);
  • neplodnost;
  • mamološka patologija (mastopatija, neoplazme);
  • anatomske nenormalnosti (aplazija, hipoplazija jajčnikov);
  • bolečine v trebuhu;

Pregledano je tudi stanje dodatkov in je normalno:

  • presejalni pregled kot del zdravniškega pregleda;
  • dinamično opazovanje delovanja organa;
  • v pripravah na oploditev in vitro.

Normalna ultrazvočna slika z ultrazvokom jajčnikov

Jajčnik je običajno definiran kot ovalna tvorba, ki se nahaja vzdolž reber maternice in rahlo za njo, majhne velikosti z neravno površino zaradi prisotnosti zorenja foliklov, njihova velikost pa je odvisna od časa, ki je pretekel od začetka cikla. Med vsemi folikli je od sredine cikla jasno viden dominantni (ki vsebuje jajčece). Velikosti jajčnikov imajo fiziološke razlike in so odvisne od faze cikla, starosti ženske, števila nosečnosti in vnosa. hormonska zdravila itd. Manjše razlike v velikosti desnega in levega jajčnika so lahko normalne. Ciste in tumorju podobne formacije se ne smejo odkriti.

Normalne velikosti jajčnikov na ultrazvoku:

  • prostornina – 4 – 10 cm3;
  • dolžina – 20 – 37 mm;
  • širina – 18 – 30 mm;
  • debelina –16 – 22 mm.

Normalni parametri foliklov med ultrazvokom jajčnikov:

  • takoj po menstruaciji do 7. dne - 5-10 tvorb v velikosti od 2 do 6 mm;
  • 8-10 dni - določenih je 5-9 foliklov s premerom do 10 mm, prevladujoči - 11-15 mm;
  • 11.-14. dan - dominantni folikel se poveča do 20 mm, vendar pogosteje pri 18 mm poči in jajčece se sprosti - ovulacija;
  • 15.-18. dan – počeni folikel je zamenjan rumeno telesce velikost 14-19 mm;
  • približno do 23. dne gre rumeno telesce skozi svoje stopnje razvoja in doseže največjo velikost 27 mm;
  • po tem se njegova velikost zmanjša - corpus flavum se zmanjša na 10-15 mm.

S kritičnim zmanjšanjem koncentracije luteinizirajočega hormona ("venenje" rumenega telesca) pride do krča endometrijskih žil, zaradi česar se njegova funkcionalna plast zavrne - začne se menstruacija.

Patologija z ultrazvokom jajčnikov

Prirojene malformacije

To je dokaj redka patologija. Razlikujejo se naslednje različice organske disgeneze:

  • monoovarij - na ultrazvoku so našli jajčnik, vendar je samo eden. To je lahko tudi posledica kirurška odstranitev organ;
  • hipoplazija - organ, zmanjšan v velikosti s hipofunkcijo;
  • hiperplazija žleze - jajčniki so povečani na ultrazvoku;
  • anovarija - odsotnost obeh žlez;
  • razcepljeni in dodatni jajčniki - na eni strani sta 2 organa normalne velikosti ali pa je na eni strani majhna dodatna žleza;
  • ptoza (prolaps) jajčnika - če so bili jajčniki vidni na ultrazvoku, vendar se nahajajo nižje od običajnega. V prihodnosti je možen nastanek kile organa.

Ooforitis in salpingooforitis

to vnetne bolezni materničnih dodatkov, ki jih lahko povzroči specifična in nespecifična mikroflora. Diagnoza mora biti, tako kot pri drugih boleznih, vsekakor celovita in upoštevati anamnestične podatke, klinično sliko itd. Na ultrazvoku se vnetje jajčnikov določi z naslednjim:

  • spremenjena oblika organa, ki se približuje sferični, ultrazvok kaže povečan jajčnik;
  • anizoehogenost (heterogenost strukture) z izmenjujočimi se območji s povečanim (hiperehogenost - vnetni infiltrat) in zmanjšanim (hipoehogenost - kopičenje eksudata, cist) signalom;
  • možno je kopičenje eksudata v medenici - predvsem na najnižji točki trebušna votlina— Douglasov prostor;
  • nejasna vizualizacija foliklov.

Vendar je vredno reči, da je "zlati standard" pri diagnozi ooforitisa in salpingooforitisa še vedno laparoskopija. Slednje pa prinaša nekaj tveganj za zaplete. Po drugi strani pa je ultrazvočno skeniranje popolnoma varno in nima kontraindikacij.

Ciste na jajčnikih

Eden najpogostejših izvidov pri ultrazvočni diagnostiki jajčnikov. Na ultrazvočni fotografiji je cista jajčnika videti kot okrogla hipoehogena (temna) tvorba. Njihova vsebina je lahko zelo različna. Toda slike, pridobljene z ultrazvokom, ni mogoče vedno razlagati nedvoumno, saj obstaja več vrst cist, od fizioloških, ki izginejo brez sledi, do malignih cistom.

Najdemo naslednje vrste:

  • lutealna in folikularna cista- To so fiziološke tvorbe, ki najpogosteje izginejo same od sebe. Le včasih lahko spremlja zlom folikulinske ciste ostre bolečine in zahteva posredovanje strokovnjakov;
  • dermoidna cista jajčnika - opredeljena kot tvorba okrogle oblike z debelimi stenami. V njej se vizualizirajo vključki, ki so celice dermoidnega izvora;
  • endometrioidna (čokoladna) cista, ki se je razvila kot posledica endometrioze. Značilna enostranska lokalizacija, neenakomerna debelina stene, hiperehoična vsebina ciste (kri). Med menstruacijo se lahko pojavijo krvavitve v cisti, saj se tudi patološki endometrij ciklično spreminja;
  • policistični jajčniki - s tem sindromom ultrazvočni pregled jajčnikov razkrije več cist. Pogosteje se odkrije pri mladih ženskah;
  • Najresnejša ugotovitev pri ultrazvočnem pregledu jajčnikov je maligni cistom. Z ultrazvokom je nemogoče postaviti dokončno diagnozo. Če pa ultrazvočni pregled jajčnikov razkrije znake, ki omogočajo sum na bolezen: multilokularnost, vsebina je slabo vidna, vdor v sosednje organe, prosta tekočina v trebušni votlini. Če se te stigme odkrijejo, je nujen ciljni pregled - biopsija.

Prednosti in slabosti metode

Z gotovostjo lahko trdimo, da je ultrazvočni pregled v ginekologiji najpogosteje opravljen. To je mogoče pojasniti s številnimi prednostmi: nizki stroški študije (800-1500 rubljev), v predporodnih klinikah ali porodnišnicah pa je popolnoma brezplačna, zelo visoka vsebnost informacij, brez kontraindikacij (lahko se izvaja tudi z

Jajčniki so par žleznih organov, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Njihova naloga je proizvajati hormon, ki je odgovoren posebej za ženske reproduktivna funkcija.

Ultrazvok sklepov ( ultrazvok) jajčnikov in maternice pri ženskah je predpisana, če obstaja sum na obstoj bolezni ali patoloških procesov v reproduktivnih organih.

Ultrazvok jajčnikov je popolnoma neškodljiv diagnostični postopek, ki je za žensko neboleč. Zahvaljujoč ultrazvočnemu pregledu lahko zdravnik opazuje natančno sliko stanja ženski organi, kar je v veliki meri mogoče le z pravilna priprava bolnike na pregled.

Najprej bi morala ženska začeti slediti nekaj dni pred postopkom. posebna dieta. Dejstvo je, da lahko intenzivno nastajanje plinov v trebušni votlini bistveno izkrivlja diagnostični rezultat, zato je treba iz prehrane izključiti živila, ki prispevajo k kopičenju plinov. V teh dneh ne smete jesti:

  • peka iz kvašenega testa;
  • soda;
  • mlečni izdelki;
  • stročnice;
  • sveže sadje, zelenjava, zelišča;
  • sladkarije.

Pred testom lahko nekaj dni jemljete zdravila proti napihnjenju, da utrdite rezultate diete.

Transabdominalni pregled zahteva polnjenje mehurja. Bolnik mora začeti piti nekaj ur pred diagnozo in zaužiti čim več čiste vode. Hkrati prazen mehur je prepovedano.

Pripravljalna faza za transvaginalne in transrektalne metode preiskave se ne razlikuje veliko od priprave na preiskavo z zunanjim senzorjem, razen dejstva, da je potrebno očistiti rektum s klistirjem in izprazniti mehur.

Kdaj je najboljši čas za ultrazvok jajčnikov?

Glede na predhodno diagnozo, ki jo dobi ženska, zdravnik izbere optimalen dan menstrualnega cikla za ultrazvok jajčnikov.

Izredno natančen diagnostični rezultat dobimo od 5. do 7. dne cikla. V teh dneh je bolnik poslan na ultrazvok (ultrazvočna diagnostika), da preveri organ za patologije in oceni morfološko stanje.

Za pregled reproduktivne funkcije se trikrat na mesec opravi ultrazvočni pregled:

  • v obdobju od 8. do 10. dne;
  • sredi cikla;
  • bližje koncu cikla, na predvečer začetka menstruacije.

Takšna večkratna diagnostika omogoča sonologu, da določi število zrelih foliklov in ugotovi vzroke za neplodnost ali hormonsko neravnovesje.

V skrajni nujni situaciji se postopek izvede na kateri koli dan menstruacije.

Indikacije za postopek

  • motnje menstrualnega cikla;
  • bolečine med menstruacijo;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • krvave težave;
  • vnetje kot predhodna diagnoza;
  • sum na cistične ali tumorske formacije;
  • neplodnost;
  • faza priprave na umetno osemenjevanje;
  • preventivna diagnostika.

Zahvaljujoč ultrazvoku jajčnikov zdravniki diagnosticirajo:

  • cistične formacije;
  • polipi;
  • tumorji;
  • akutni vnetni procesi;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • endometrioza;
  • fibrom;
  • fibroidi;
  • teratom;
  • kopičenje tekočine;
  • horionepiteliom;
  • apopleksija novotvorb;
  • Pretresljiv zdrs.

Kakšna je cena

Jajčnike lahko pregledate z ultrazvokom, tako da se obrnete na državo predporodna klinika ali enega od plačljivih medicinski centri. Če je prednostna naloga ženske varčevanje denarja, potem je prva možnost primerna. Vendar mora biti pripravljena na dejstvo, da se bo morala prijaviti na poseg in čakati na vrsto od nekaj dni do nekaj tednov. Poleg tega imajo brezplačne klinike pogosto zastarelo opremo in ni mogoče računati na stoodstotno zanesljivost rezultata.

V plačanih ultrazvočnih sobah se ehografija izvaja hitro, brez registracije ali čakalnih vrst, z uporabo sodobne opreme. Stroški postopka so od 850 rubljev.

Kako narediti ultrazvok jajčnikov

Obstajajo trije načini za preverjanje ženskih jajčnikov z ultrazvokom:

  • transabdominalno. Ta vrsta preiskave je površna skozi trebušno steno s posebnim senzorjem;
  • transvaginalno. To je najbolj informativna od treh metod, ker v tem primeru medenični organi so od senzorja ločeni le z vaginalno steno;
  • transrektalno. Takšna diagnostika je predpisana le v izjemnih primerih, ko je postopek nemogoč na dva druga načina.

Pri skeniranju s katero koli od zgornjih metod pacient ne čuti bolečine ali nelagodja, trajanje postopka ne presega 10-15 minut, zdravniški izvid pa se izda takoj.

Transabdominalno

Ženska opravi transabdominalni pregled leže na hrbtu. Preiskovani predel zdravnik premaže s prevodnim gelom, ki preprečuje motnje v zraku in zagotavlja natančnejši rezultat. Diagnostik premika senzor po koži in beleži rezultate na monitorju. Po končanem posegu pacient prejme zaključek s prepisom podatkov.

Ta ultrazvočna metoda je indicirana za pregled nosečnic, da bi spremljali razvoj ploda in izključili patološke procese.

Transvaginalno

Za transvaginalni pregled mora ženska ležati na hrbtu s pokrčenimi in razmaknjenimi nogami. Zdravnik na senzor namesti poseben kondom s poševnim koncem in nanese gel. Senzor se vstavi v nožnico do globine največ 12 centimetrov in zato povzroči bolečino ali nelagodje. ta postopek ne prinaša. Deset minut po ultrazvoku specialist izda pacientu pisni izvid z izvidom.

Ta oblika ultrazvoka je predpisana za endometriozo za ugotavljanje vzrokov neplodnosti. Nosečnice ga lahko izvajajo le v zgodnjih fazah, saj lahko v prihodnosti takšen postopek povzroči ton maternice in spontani splav.

Transrektalno

Transrektalni ultrazvok jajčnikov je najmanj informativen od treh vrst diagnostike, zato je predpisan v v redkih primerih. Za izvedbo pacientka leži na desni ali levi strani in pokrči kolena. Zdravnik vstavi senzor v rektum največ 6 centimetrov. Senzor je majhen, zato ženska ne čuti bolečine ali nelagodja.

Prednost ta metoda– v možnosti izvajanja pri dekletih in deklicah. Običajno so indikacije za predpisovanje takšne ultrazvočne diagnostike krvavitev iz maternice ali nedolžnost.

Dekodiranje rezultata

Med ultrazvokom naprava prikaže podatke, ki jih specialist beleži in analizira:

  • velikost organa;
  • njegova struktura;
  • lokacija;
  • prisotnost tumorja ali cističnih neoplazem.

Poleg tega se oceni proces nastajanja in razvoja foliklov. To je zelo pomembno pri ugotavljanju vzrokov neplodnosti.

Normalne velikosti za nosečnice in ne

Zdrav jajčnik je videti kot majhna, grudasta struktura ovalne oblike. Točno tako vidi diagnostik na sliki zaslona. Tuberkuloze so folikli. Lahko so manjši ali večji, odvisno od dneva menstrualnega cikla.

Opozoriti je treba, da zdrava ženska, vključno z nosečnicami, se lahko spremeni velikost jajčnikov. To je posledica sprememb hormonske ravni in splošno stanje telesa, odvisno pa je tudi od starosti in tega, kolikokrat je bila ženska noseča. Največja velikost parnega organa je zabeležena pri ženskah, starih od 30 do 40 let.

Tudi razlika v velikosti obeh organov je normalna. Toda znatno nesorazmerje jajčnikov kaže na vnetje in neoplazmo.

Ko govorimo o velikosti jajčnika, strokovnjaki mislijo na njegovo prostornino. Indikator se izračuna kot produkt dolžine, širine, debeline organa in konstantnega koeficienta 0,532.

Velikosti zdravih jajčnikov so glede na rezultate ultrazvoka normalne:

Običajno se med nosečnostjo jajčniki povečajo. Ta sprememba je posledica povečanega pretoka krvi. Spremeni se tudi njihova lokacija. Rastoča maternica dvigne parni organ v trebušno votlino.

Poleg velikosti samega organa jih določa metoda ultrazvočna diagnostika parametri foliklov. Glede na dan menstrualnega cikla se njihovo število in velikost spreminjata:

  • od petega do sedmega dne opazimo do sedem majhnih žlez v velikosti od dveh do šestih milimetrov;
  • od osmega do desetega dne se oblikuje prevladujoča žleza, katere velikost doseže petnajst milimetrov, drugi folikli imajo velikost največ deset milimetrov;
  • v obdobju od enajstega do štirinajstega dne glavni folikel zraste do dva centimetra - to je začetek ovulacije;
  • med petnajstim in osemnajstim dnem glavni folikel poči in nastane dvocentimetrsko rumeno telesce;
  • od devetnajstega do triindvajsetega dne rumeno telo doseže velikost do sedemindvajset milimetrov;
  • Od štiriindvajsetega do sedemindvajsetega dne se folikel zmanjša.

Opazovanje te dinamike sprememb v foliklu nam omogoča, da ugotovimo vzrok neplodnosti in razjasnimo diagnozo.

Vzroki za odstopanja

Kot je navedeno zgoraj, se lahko velikost jajčnikov spreminja glede na dan menstrualnega cikla, starost ženske in tudi med nosečnostjo. Vendar pa so običajno takšne spremembe precej majhne. Ko je velikost za red velikosti večja od običajne, to kaže na razvoj patologije, vnetja ali neoplazme. Uprizoritev natančno diagnozo je treba opraviti šele po dodatnih raziskavah.

Premajhni jajčniki lahko kažejo na poslabšanje reproduktivnega sistema ali menstrualne funkcije.

Kaj še vidi zdravnik?

Primeri prepoznavanja patologij jajčnikov z ultrazvokom so precej pogosti. Na monitorju lahko sonolog vidi naslednje patologije: nejasna kontura, presežek velikosti organa, odsotnost foliklov, povečana ehogenost strome, onkologija.

Zakaj obris ni viden ali nejasen?

Zgodi se, da diagnostik ne zazna žleze z ultrazvokom. Razlogi za takšno odstopanje so lahko naslednji:

  • organ je bil kirurško odstranjen;
  • prirojena anomalija;
  • prezgodnja izčrpanost;
  • napenjanje;
  • adhezije.

Zamegljena kontura se lahko pojavi v ozadju razvoja rumenega telesca in kaže tudi na prisotnost cist in vnetni proces.

Povečanje jajčnikov

Znatno povečanje, odkrito na ultrazvoku, lahko kaže na prisotnost:

  • cista;
  • tumorji različne narave;
  • metastaze;
  • nenormalnosti od rojstva;
  • vnetje.

Brez foliklov

Glavni namen foliklov je osnova jajčeca in njegov razvoj. Če na enem od jajčnikov manjkajo folikli, se sposobnost zanositve zmanjša. Če na obeh žlezah ni foliklov, postane zanositev nemogoča.

Povečana ehogenost strome

Sluznica jajčnika se sicer imenuje stroma. Njegova glavna vloga je hraniti dozorele folikle zaradi številnih žil, ki prodirajo vanj.

Normalna ehogenost membrane je povprečna, povečana vidnost stromalnih žil pa kaže na vnetni proces ali policistično bolezen.

Kako izgleda rak?

Rak je na monitorju prikazan kot večkomorna tvorba z debelimi stenami. Pogosto na maligna tvorba opazimo lahko papilarne izrastke.

Ultrazvok jajčnikov pri ženskah je sodobna in zelo učinkovita metoda pregleda. Ultrazvok omogoča pravočasno diagnosticiranje različnih ginekološke bolezni in patologijo, kar je pomembno za preprečevanje njihovega širjenja in razvoja.

Jajčniki – pomemben organ V žensko telo, navsezadnje so oni zaslužni za hormonsko neravnovesje, podpira reproduktivno funkcijo, tvori jajčece. Delo jajčnikov je tisto, ki določa menstrualni ciklus. Torej, če nenadoma pride do kakršnih koli motenj v telesu (cikel je moten, ni mogoče zanositi), potem zdravniki ženski predpišejo pregled jajčnikov.

Ultrazvok jajčnikov je zelo priročna diagnostika, ki vam omogoča, da ocenite stanje organa, ugotovite njihovo strukturo, normalnost in volumen. Kako pa poteka postopek pregleda in kako se nanj pravilno pripraviti, da bi dobili kar najbolj natančne rezultate?

Za katere simptome se opravi ultrazvok jajčnikov?

Po vizualnem pregledu ženske lahko ginekolog priporoči ultrazvočni pregled, da oceni zdravstveno stanje, velikost jajčnikov pri ženskah in ugotovi, ali so vzrok za slabo zdravje in nezmožnost zanositve. Ultrazvok jajčnikov se priporoča v naslednjih primerih:

  • neredna menstruacija, zapoznela menstruacija;
  • huda bolečina med menstrualnim ciklom;
  • močna ali, nasprotno, redka krvavitev med menstruacijo;
  • madeži med cikli;
  • patologije mlečnih žlez;
  • pojavili so se simptomi, ki kažejo na vnetje jajčnikov;
  • nelagodje v trebuhu, zlasti v spodnjem delu;
  • sum na tumor;
  • pregled pred postopkom IVF;
  • dinamično spremljanje delovanja jajčnikov;
  • če načrtovana spočetje ne pride;
  • presejalno spremljanje zdravja ženskega telesa.

Številne patologije ženskega reproduktivnega sistema je mogoče preprečiti, če jo redno pregleduje zdravnik. Ginekologi svetujejo, da vsaka ženska enkrat letno opravi ultrazvočni pregled. Z njegovo pomočjo ne morete samo določiti velikosti jajčnikov pri ženskah, temveč tudi prepoznati tumorje in druge neoplazme v zgodnjih fazah.

Vrste ultrazvoka in kako poteka posamezen pregled?

Danes lahko pregled z ultrazvočnim aparatom izvajamo na tri različne načine:

  1. Transabdominalno - ta metoda pregleda se izvaja skozi peritonealno steno z uporabo zunanjega senzorja. Ta metoda pregleda je bila v zadnjem času skoraj pozabljena in se uporablja zelo redko, to je posledica dejstva, da je treba bolnika na to temeljito pripraviti. Če žensko pripravite nepravilno, bodo rezultati netočni, velikost, volumen in struktura jajčnikov ne bodo razkriti.
  2. Transvaginalni - natančnost te vrste ultrazvoka je veliko večja kot pri transabdominalnem in ni potrebe po pripravi bolnika na pregled; ta metoda se je nedavno uporabljala velik uspeh. Majhna velikost senzor se vstavi skozi nožnico in omogoča pregled razmnoževalni sistem temeljito.
  3. Obstaja tudi transrektalni pregled, vendar se ga uporablja le v primerih, ko je treba pregledati dekle, ki še ni spolno aktivno - devico.

Kako se pravilno pripraviti na ultrazvok?

Priprava na diagnozo je še posebej pomembna. Posebnih prehranskih omejitev ni, velja tudi to zdravila edina stvar je, da mora ženska upoštevati nekaj osnovnih pravil:

Ultrazvok jajčnikov se izvaja le ob določenih dneh cikla. Najbolje je, da pregled opravite 5-7 dni po koncu menstruacije.

Za določitev funkcionalne aktivnosti je pregled najbolje opraviti tiste dni, ko predpiše zdravnik, le v tem primeru bo mogoče natančno določiti velikost, volumen in ugotoviti, kakšna je struktura jajčnikov. Za natančno odkrivanje vzroka neplodnosti ali hormonskega neravnovesja morate v enem mesecu opraviti 4 študije v različnih fazah in le na podlagi zbranih rezultatov je mogoče postaviti natančno diagnozo.

Če ženska opravi transabdominalni pregled, mora biti njen mehur poln. Uro pred načrtovanim postopkom naj bolnik popije do 1,5 litra negazirane vode ali čaja. Zahvaljujoč polnemu mehurju je mogoče bolje pregledati stanje jajčnikov. Če ni preveč popolna, bo težko pridobiti natančne podatke.

Če je bolniku predpisan transvaginalni ultrazvok, potem to diagnozo ne zahteva priprave. Glavna stvar, za katero mora ženska skrbeti pred pregledom, so izdelki za osebno higieno. Da bi zaščitili žensko in ji preprečili okužbo, je na senzor nameščen kondom.

Če se izvaja transrektalni pregled, je treba rektum očistiti iz blata. Da bi to naredila, si deklica pred odhodom na diagnostiko naredi mini klistir in ne uživa hrane, ki lahko povzroči nastajanje plinov.

Kako poteka ultrazvok?

Transabdominalni pregled jajčnikov se izvaja v ležečem položaju: bolnica se udobno namesti na kavč, pri čemer je izpostavljen trebuh in dimelj. Zdravnik namaže kožo trebuha z gelom in ob dotiku trebuha s senzorjem pogleda na monitorju, kako izgledajo jajčniki in v kakšnem stanju so. Senzor se premika po koži z rahlim pritiskom, vendar ženska ne čuti nelagodja.

Pri transvaginalni metodi se ženska tudi uleže na kavč z rahlo pokrčenimi koleni, ta položaj najbolje pomaga pri vstavitvi senzorja v maternico. Naprava je zelo tanka, zato pacientu ne povzroča nelagodja. Postopek traja približno 15 minut, ta čas je dovolj za razumevanje heterogenega jajčnika ali odkrivanje patologije ali neoplazme.

Kateri rezultati preiskav veljajo za normalne?

Med diagnozo zdravnik določi lokacijo jajčnikov, njihovo velikost, strukturo in volumen.

Jajčniki morajo biti nameščeni na obeh straneh maternice in rahlo zadaj - to je norma. Zaradi tega, ker mejijo na maternico, jih pogosto imenujemo dodatki. Med nosečnostjo se bodo nekoliko zlile navzgor, kar je normalno.

Kar se tiče velikosti jajčnikov, se lahko razlikujejo glede na dan menstrualnega cikla, ki se izvaja diagnoza, starost bolnika, število rojstev, splavov in značilnosti telesa. Norma za ženske, pripravljene na nosečnost:

  • prostornina jajčnikov mora biti od 4 do 10 kubičnih metrov. cm;
  • dolžina približno 35 mm, vendar ne manj kot 20;
  • širina se giblje od 30, vendar ne manj kot 18;
  • debelina cca 20 mm.

Kot je pokazala praksa, je pri večini žensk normalna velikost obeh jajčnikov različna, vendar je ta razlika nepomembna. Ogromne razlike lahko kažejo na prisotnost bolezni. Če se velikost poveča, lahko to kaže na policistično bolezen ali ooforitis.

Zgradba jajčnikov je odvisna od tega, kateri dan je poseg: zdravnik izmeri velikost, prešteje foliklov, ali je dominantni folikel, rumeno telesce in išče cisto ali tumor.

Če struktura ne ustreza normi, lahko to kaže na nerazvite folikle, pozna ovulacija, disfunkcije in bolezni.

Normalne velikosti bodo odvisne od tega, kateri dan cikla je opravljena študija:

  • če pregled poteka od 5 do 7 dni, mora biti folikel približno 10 in se nahajajo v kortikalni plasti, velikost pa je od 5 do 10 mm;
  • od 8 do 10 se bo pojavil 1 dominantni folikel in še približno 9, dimenzije 12-15 mm;
  • od 11 do 14 se prevladujoči poveča na 20 mm, ovulacija se pojavi, ko doseže velikost 18 mm;
  • od 15. do 18. dne se na mestu folikla pojavi rumeno telo, pripravljeno na ovulacijo;
  • od 19 do 23 se rumeno telo poveča in doseže 25–27 mm;
  • od 24 do 27 se rumeno telo zmanjša na 10 mm;
  • menstruacija: rumeno telesce izgine.

Po diagnozi bo zdravnik podal mnenje in natančno diagnosticiral, ali obstaja patologija ali če se odkrijejo nenormalne dimenzije ali struktura. Žensko bo tudi napotil k zdravniku, ki bo nato izbral pravilno zdravljenje.

Ultrazvočni pregled je cenovno ugoden, udoben in varna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje bolezni, preden se pojavijo prvi simptomi. Preiskava se izvede tudi, če obstajajo pritožbe, ki kažejo na okvaro pri delu določenega organa. Razumeti morate, kako ultrazvočni pregled jajčnikov pri ženskah poteka in kaj pokaže, da bi v celoti spoznali celotno vrednost tega diagnostičnega postopka.

Ultrazvočni pregled jajčnikov pri ženskah se izvaja v naslednjih primerih:

  • Menstrualne nepravilnosti: zamuda menstruacije, skrajšanje ali podaljšanje intervala med mesečnimi krvavitvami, sprememba količine izcedka, pojav acikličnega medmenstrualnega izcedka.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha različnih vrst.
  • Videz patološki izcedek iz nožnice (vključno s krvavimi).
  • Priprava na spočetje otroka: spremljanje ovulacije.
  • Neplodnost je nezmožnost spočetja otroka v enem letu redne spolne aktivnosti brez uporabe kontracepcijskih sredstev.
  • Spontani splav: spontani splav v kateri koli fazi.

Pomembno je vedeti: ultrazvok jajčnikov, materničnega vratu in maternice je ultrazvočni pregled medeničnih organov. Zdravnik ne gleda enega organa posebej – skupaj oceni njihovo stanje in ugotovi polna slika bolezni.

Na kateri dan ciklusa se lahko opravi ultrazvok jajčnikov?

V rodni dobi, ko jajčniki delujejo in se pojavi menstruacija, je najbolje opraviti rutinski ultrazvok medeničnih organov na 5-7 dan cikla. V tem obdobju se endometrij stanjša in nič ne preprečuje zdravniku, da oceni stanje maternice in dodatkov. Avtor: posebne indikacijeŠtudija se lahko izvede na drug primeren dan. Na primer, za oceno rasti foliklov se ultrazvok izvaja na 8-12 dan cikla in se ponavlja vsaka 2 dni, dokler ne dobimo želenega rezultata.

Nujni ultrazvočni pregled medeničnih organov se izvede, ko se pojavijo naslednje težave:

  • Hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Krvav izcedek iz genitalnega trakta.
  • Pojav gnojnega izcedka.
  • Povečana telesna temperatura.

V teh primerih lahko ultrazvok opravite na kateri koli primeren dan. Pred nastopom menarhe (prva menstruacija v življenju deklice) in po menopavzi ( zadnja menstruacija) tudi čas študija ni pomemben.

Kako poteka ultrazvok jajčnikov? Ultrazvočne diagnostične metode

V ginekologiji obstajajo tri možnosti:

  • Transvaginalni ultrazvok. Senzor se vstavi v vagino. To je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje patologije jajčnikov, saj se razdalja do medeničnih organov zmanjša. Izvaja se v zgodnji nosečnosti. Ni izvajano na devicah.
  • Transabdominalni ultrazvok. Senzor se nahaja na sprednji strani trebušno steno. Ta metoda ne omogoča prepoznavanja majhnih struktur: maternična ali zunajmaternična nosečnost je zelo zgodnji datumi, . Izvaja se pri ženskah katere koli starosti.
  • Transrektalni ultrazvok. Senzor se vstavi v rektum. Po informativnosti je primerljiva s transvaginalno tehniko. Uporablja se pri devicah.

Izbira metode je odvisna od indikacij za pregled, reproduktivnega statusa ženske in tehničnih zmogljivosti klinike.

Priprava na ultrazvok jajčnikov in maternice

Preden opravite transvaginalni ultrazvok, morate:

  • Iz prehrane izključite živila, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju.
  • Ne jejte 2 uri pred postopkom.
  • Pred obiskom zdravnika se higiensko tuširajte.
  • Neposredno pred začetkom postopka izpraznite mehur.

Priprava na transabdominalni ultrazvok vključuje pitje velike količine tekočine - 1 liter mirne vode eno uro pred pregledom. Ne morete urinirati, dokler postopek ni končan. Ta pripravek vam omogoča, da napolnite svoj mehur. Celoten organ premakne črevesne zanke in medenični organi so jasno vidni. Pri praznem mehurju jajčnikov morda ni mogoče videti.

Kako poteka ultrazvok jajčnikov pri ženskah?

Ultrazvok maternice in jajčnikov se izvaja v posebej opremljenem prostoru. Ženska sedi na kavču in razgrne čisto rjuho ali plenico. Za transabdominalni pregled je dovolj izpostaviti spodnji del trebuh. Zdravnik bo ženski namazal kožo s posebnim gelom za izboljšanje prevodnosti signala, nato pa premaknil senzor po trebuhu v želeno smer. Poseg je popolnoma neboleč, vendar se ob prehodu senzorja pojavi neprijeten občutek vlečenja nad pubisom. Takšni občutki so povezani s prenatrpanostjo mehur, in samo počakati jih morate.

Pri transvaginalnem ultrazvoku se ženska popolnoma sleče do pasu in se uleže na kavč na hrbet, s pokrčenimi in razmaknjenimi koleni. Zdravnik na senzor natakne kondom, ga namaže z gelom in vstavi v nožnico. Postopek je neprijeten, a neboleč. Ženske, ki še niso rodile, poročajo o določenem nelagodju ob vstavitvi senzorja. Ženske, ki so rodile, običajno nimajo nobenih pritožb.

Transrektalni ultrazvok se izvaja v bočnem položaju s pokrčenimi koleni. Pred diagnozo se morate sleči do pasu. Zdravnik v rektum vstavi senzor, ovit v kondom in namazan z gelom. Postopek je zelo neprijeten, vendar ga boste morali potrpeti. Včasih le transrektalni senzor lahko vidi nekatere patološke procese medeničnih organov.

Kaj lahko vidimo z ginekološkim ultrazvokom?

Ultrazvok jajčnikov lahko razkrije različne patologije:

  • Anovulacija kot verjeten vzrok neplodnost.
  • Volumetrične tvorbe spolnih žlez: ciste in tumorji.
  • Vnetne bolezni.
  • Zunajmaternična nosečnost.
  • Anomalije razvoja dodatkov.

Ultrazvočni pregled pomaga ugotoviti vzrok patološki proces in izberite optimalno zdravljenje.

pri ginekološki ultrazvok je mogoče odkriti tudi bolezni maternice in jajcevodih. Tehnika se aktivno uporablja pri diagnosticiranju različnih stanj med nosečnostjo.

Povejte mi, na kateri dan menstrualnega cikla se opravi ultrazvok maternice in jajčnikov? Zdravnik mi je svetoval pregled, vendar datum ni bil naveden v smeri. Svetlana, 20 let.

Ultrazvok maternice in jajčnikov se običajno opravi 5-7 dan cikla, razen če zdravnik ne da drugih navodil.

Velikost jajčnikov je pri ženskah po ultrazvoku normalna

Razlago ultrazvoka opravi ginekolog ob upoštevanju starosti ženske.

Normalne velikosti jajčnikov in maternice v rodni dobi

Razlaga rezultatov pregleda se začne z oceno velikosti maternice. Normalno pri ženskah reproduktivna starost določeni so naslednji parametri:

  • Dolžina - 5-8 cm.
  • Širina - 4-6 cm.
  • Sprednje-zadnja velikost - 3-4 cm.

Dovoljeno je rahlo odstopanje normalne velikosti maternice v kateri koli smeri do 1-1,5 cm.

Običajno se nahaja maternica srednja črta medenice, lahko nagnjena anteflexio (naprej) ali retroflexio (nazaj). Obe možnosti sta sprejemljivi, pomemben je le kot naklona. Z močnim upogibom se lahko razvijejo zapleti, povezani s spočetjem in nosečnostjo.

Na ultrazvoku so jajčniki videti kot jajčaste tvorbe, ki se nahajajo na straneh maternice. V prvi fazi cikla je v stromi organa vidnih 5-12 foliklov. Bližje času ovulacije lahko zdravnik vidi dozorele folikle in med njimi prepozna prevladujočega - nosilca jajčeca.

Normalne velikosti jajčnikov:

  • Dolžina - 2,5-3,5 cm.
  • Širina - 2-3 cm.
  • Antero-posteriorna velikost - 1,7-2,2 cm.

Bližje sredini cikla in ovulacije se jajčniki rahlo povečajo zaradi rasti dominantni folikel. Ta folikel doseže velikost 1,5-3 cm, po zaključku ovulacije se jajčniki zmanjšajo in v stromi se odkrije rumeno telo - začasna žleza, ki izloča progesteron. Ob koncu cikla rumeno telesce nazaduje. Če žleza ostane, morate razmišljati o nosečnosti.

Normalne velikosti maternice in jajčnikov po ultrazvoku pri nosečnici

Maternica nosečnice ostaja znotraj splošno sprejete norme. Dolžina organa je približno 5-8 cm, širina - do 6 cm, debelina - približno 3,5 cm, zmanjšanje teh kazalcev pa lahko kaže prirojena hipoplazija maternica. Preseganje te norme pred rojstvom se pojavi s hiperplastičnimi procesi in vnetnimi spremembami.

Debelina endometrija (sluznice maternice) med menstruacijo je 10-15 mm, nato pa v prvi fazi cikla ne presega 5 mm. V drugi fazi se endometrij postopoma poveča na 10 mm.

Normalne velikosti maternice in jajčnikov glede na ultrazvok pri ženski, ki je rodila

Maternica žensk, ki so rodile, je rahlo povečana:

  • Dolžina - 6-9 cm.
  • Širina - 5-7 cm.
  • Sprednje-zadnja velikost - 4-5,5 cm.

Velikosti endometrija in jajčnikov se ne razlikujejo od velikosti neporodnih žensk.

Normalne velikosti maternice in jajčnikov po ultrazvoku pri ženskah v menopavzi

IN menopavza Velikost maternice se nekoliko zmanjša:

  • Dolžina - 4-7 cm.
  • Širina - 3-5 cm.
  • Sprednje-zadnja velikost - 2-3 cm.

Med menopavzo debelina endometrija ne sme presegati 5 mm.

Med menopavzo se velikost jajčnikov zmanjša:

  • Dolžina - 2-3 cm.
  • Širina - 1,5-2,5 cm.
  • Antero-posteriorna velikost - 1,5-2 cm.

Foliklov in rumenega telesa med menopavzo ne zaznamo.

Kako izračunati volumen jajčnikov z ultrazvokom?

Normalna prostornina jajčnikov je 3-9 kubičnih metrov. cm Prostornino organa lahko izračunate po formuli:

Volumen jajčnika = dolžina × širina × debelina × 0,532

Določanje volumna spolnih žlez je pomembno pri Diagnoza PCOS, ooforitis, endometrioza, ciste, tumorji in druge patologije. Povečanje indikatorja kaže, da se velikost organa poveča, zato je treba iskati vzrok tega stanja.

Interpretacija ultrazvoka maternice in jajčnikov

Ultrazvok lahko razkrije naslednje nepravilnosti:

  • Ciste jajčnikov: folikularne, lutealne, dermoidne, paraovarijske, serozne. Na ultrazvoku je cista jajčnika vidna kot okrogla hipoehogena ali anehogena tvorba, enokomorna ali večkomorna, brez vključkov (z izjemo zrelega teratoma). S cisto se velikost dodatka običajno poveča.
  • Benigni tumorji. Opredeljen kot zaokrožen z različnimi strukturami.
  • Rak jajčnikov. Z ultrazvokom je karcinom viden kot multilokularna okrogla tvorba z neenakomerno konturo in debelimi stenami. Notranjost je razkrita večkratne vključitve.
  • . Definicija govori v prid PCOS velika količina majhne ciste-folikli s premerom do 10 mm in številom najmanj 10 v stromi organa.
  • Ooforitis. V ozadju vnetnega procesa se jajčniki povečajo in pridobijo nejasne konture. Ehostruktura organa je lahko heterogena. V ozadju kroničnega procesa se odkrijejo kalcifikacije.

Zgodi se, da jajčnik na ultrazvoku ni viden. To je mogoče v naslednjih situacijah:

  • Prirojena odsotnost enega jajčnika. Tudi če en privesek ni identificiran, težave pri spočetju in rojevanju otroka običajno ne nastanejo. Parni jajčnik v celoti zagotavlja potrebno proizvodnjo hormonov.
  • Stanje po odstranitvi jajčnika. Namesto organa se oblikuje vezivnotkivna vrvica.
  • Hipoplazija jajčnikov. Organ ni lociran zaradi izrazitega zmanjšanja velikosti. To se zgodi med menopavzo ali v ozadju prezgodnja izčrpanost jajčnikih.
  • Premik spolnih žlez v prisotnosti tumorjev maternice ali drugih medeničnih organov.

Jajčnik morda ne bo viden, če ženska pred študijo ni sledila dieti, ni opravila čistilnega klistirja ali ni napolnila mehurja za transabdominalni ultrazvok. V tem primeru se organ ne vidi za črevesnimi zankami.

Zadnjih šest mesecev nisem mogel razumeti, kaj se mi dogaja. Menstruacije so mi vedno potekale normalno, pravočasno, trajale so 5 dni. V zadnjem času menstruacija pride z večdnevno zamudo, izcedek je majhen, traja komaj 3 dni. Opravila sem ultrazvok. Zdravnik je rekel, da ni patologije maternice, vendar se jajčniki na ultrazvoku ne vidijo. Kaj to pomeni? Elena, 37 let.

Če jajčniki niso vidni na ultrazvoku in operacija za njihovo odstranitev ni bila izvedena, morate razmišljati o hipoplaziji organa. V tem primeru se jajčniki zmanjšajo in jih med ultrazvočnim pregledom ne zaznamo. Ta simptom lahko nakazuje zgodnja menopavza ali patologija endokrini organi. Da bi ugotovili vzrok tega stanja, morate opraviti pregled pri ginekologu.

Postavite brezplačno vprašanje zdravniku

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah