Описание на родилната болка. Общ процес - какво казва науката? Контракции. Неконтролируема болка

Още причини

Струва си да се признае фактът, че почти всички жени, които раждат, в една или друга степен изпитват болка, която има обективни причини.

В нашето тяло всички настъпващи изменения, както и всички външни и вътрешни влияния, се улавят от рецептори - специални клетъчни структури. Всеки вид стимул, познат на тялото, може да бъде болезнен. Основната му характеристика е високата интензивност на експозицията, която причинява увреждане на тъканите, води до промяна във всички телесни системи.

Най-дългият и най-болезнен период на раждането е първият, през който редовните, постепенно нарастващи и засилващи се контракции водят до отваряне на шийката на матката. По време на контракциите мускулите на матката се свиват - благодарение на това тя се отваря, давайки проход на детето. Главата на бебето оказва натиск върху тъканите на матката, дразни нервни окончания в тях; маточните връзки са опънати, от рецепторите на които също отиват болкови импулси. В самото начало контракциите могат да наподобяват дърпане болезнени усещания по време на менструация, с увеличаване на интензивността и продължителността на контракциите, болезнените усещания също се увеличават. Въпреки това, обикновено естествените процеси не трябва да причиняват болезнено претоварване на тялото на майката. На втория етап от раждането, когато шийката на матката е напълно отворена, започват опити и плодът се изхвърля. Тази болка е по-ясно очертана, усеща се на мястото на фетален натиск върху нервните окончания в опашната кост, влагалището, перинеума, външните гениталии.

Въпреки това, болката, която жената изпитва при раждането, е само 30% поради дразнене на нервните окончания, влакна, плексуси в резултат на маточните контракции и компресията на представящата част на плода (обикновено главата) на меките тъкани, разтягане на лигаментния апарат на матката, перинеума. В действителност, в тялото на родилка, по време на естествен процес, който е нормална доставка, системата против болка се включва. Ролята на системата против болка в човешкото тяло е да инхибира прекомерния поток от болкови импулси, влизащи в гръбначния мозък и мозъка, и по този начин да предпазва централната нервна система от превъзбуждане, развитие на шокови състояния и хронична болка.

В допълнение, системата против болка играе ролята на един вид филтър: тя включва структури на нервната система, по-специално мозъка, отговорни за емоционалните реакции, при които всички входящи стимули се считат за опасни или неопасни, не изискващи незабавна реакция. Последните се филтрират от системата против болка, а останалите импулси се приемат в центровете за реакция на нервната система. По време на раждането системата против болка блокира прекомерните болкови импулси, насърчава отделянето на естествени анестетични вещества в кръвта.

Природата се погрижи за жените и подготовката женско тяло до раждането, определянето на прага на болката в женското тяло е много по-високо, отколкото при мъжете - само доста силни стимули са в състояние да достигнат това ниво и да предизвикат болкова реакция. Освен това преди раждането чувствителността на матката намалява и прагът на болката се увеличава допълнително. Ето защо безболезненото или по-малко болезнено раждане не е необичайно.

И каква е причината за до 70% болка при раждане? Пред каква мъдра природа е безсилен и може само да помогне лекарства и медицинска намеса? Ако не приемате случаи на тежка акушерска патология, където болката се дължи сериозно нарушение естествен процес на раждане и къде реална заплаха здравето и живота на майките и бебетата, тези 70% се дължат на банален страх. Страх от самото раждане, от непознатото, страх за себе си, безпокойство за здравето си, страх и очакване от онези съвсем „смъртни мъки“, които процесът на раждане на дете носи със себе си. Кулминацията на страха при раждането води до освобождаване на хормона на стреса - адреналин, мускулно напрежение, компресия на съдовете и нервите на матката, поява на исхемия на маточните тъкани (това е името за влошаване на кръвоснабдяването и произтичащия дефицит хранителни вещества и кислород, доставян от кръвта). Освен това страхът води до намаляване на прага на болката: сега дори незначителен стимул може да причини болка и очакването на болка ще доведе до факта, че тези усещания непременно ще се появят и ще бъдат няколко пъти по-силни.

Облекчаване на болката или толериране?

Какво да правя или може би да не правя? Разбира се, в някои ситуации лекарят ще реши този проблем, като приложи един или друг метод за облекчаване на болката. Но заслужава ли си облекчаването на болката при нормален труд?

Съвременната медицина, и по-специално анестезиологията, за последните години пристъпи далеч напред. Техниката на анестезия е подобрена, измислени са нови методи и препарати за анестезия, а сложното оборудване помага за контрол на състоянието на пациента. Въпреки това, организмите на бременна жена и нейното дете са толкова тясно свързани помежду си, че всяко лекарство, приложено на бъдещата майка, дори в малка доза, все пак ще попадне в кръвта на бебето. Лекарствата за болка могат да причинят сънливост, да потиснат дишането на бебето и местните анестетици могат да имат неблагоприятни ефекти върху сърдечносъдова система дете.

По време на раждането страхът и болката не се изпитват само бъдеща майкано и бебе, което се ражда. Следователно спокойният, уверен глас на майка ми, нейната помощ, това, което тя мисли по време на раждането не за болките си, а за него, за детето, успокоява, съжалява и се радва на раждането му - всичко това има безценен ефект върху бебето и помага на жената да понася лесно всичко дискомфорт.

Психопрофилактичната подготовка за раждане е ключът към успеха

Тъй като една от основните причини за болката е страхът, трябва да се опитате да го премахнете. Първо, жената трябва да знае какво ще се случи с нея и бебето й по време на раждане, тъй като липсата на информация само изостря стреса, напрежението и следователно болката. Въпреки това, дори и при пълно осъзнаване (и това не е трудно сега, тъй като има много информация за раждането и най-важното е желанието да се изучи), подсъзнателният животински страх от болка може да остане и да влоши целия естествен процес на раждането.

Методът за психопрофилактична подготовка на бременни жени за раждане у нас започва да се развива през 50-те години на XX век, но по това време той не е широко използван, тъй като изисква индивидуален подход към всяка бременна жена. Понастоящем се предлагат курсове за подготовка на раждане за бъдещи родители. В класната стая бъдещите майки и бащи последователно ще научат характеристиките и на трите периода на раждане: контракции (разширяване на шийката на матката), изгонване на плода (опити), изпускане на плацентата; те се научават на правилното поведение през всеки период, дишане, позиция, методи за контрол на състоянието си, методи за облекчаване на болката в себе си. В същото време бъдещите родители избират родилен дом, решават присъствието на баща или някой от роднини по време на раждането и т.н.

За постигане на максимален емоционален комфорт в съвременните родилни болници са оборудвани отделения, които с отлично техническо оборудване с необходимото медицинско оборудване поддържат уют, приближавайки атмосферата до дома. За психологическа подкрепа на родилката се допуска присъствието на нейния съпруг, други роднини и лични асистенти. След като учат в училището за подготовка за раждане, те ще предоставят безценна услуга, успокояваща, насърчаваща жената, помагаща да диша правилно, правеща анестетичен масаж.

Други методи за самооблекчаване на болката по време на раждането

След като разгледахме причините и механизмите за появата на родилна болка, можем да разберем, че много от намаляването на болезнените усещания по време на раждането зависи от самата жена.

Обикновено най-болезнен е първият стадий на раждането - периодът на дилатация на маточната шийка. Първите контракции могат да приличат на болезнените усещания при менструация. Постепенно контракциите ще зачестяват, стават по-дълги, по-силни. По време на контракциите матката става твърда поради свиването на мускулите и след това се отпуска. Контракциите възникват против волята на жената, независимо от нейното желание и родилката не може да ги контролира.

За облекчаване на болката по време на раждането, при липса на противопоказания и с разрешение на лекаря, родилката може да избере такова положение (седнало, легнало, изправено, облегнато на ръцете) и този вид поведение (активно или пасивно), което е най-удобно за нея. Повечето жени в първия етап на раждането са най-удобни в изправено положение: ходене (ходенето с високи крака е особено ефективно) или изправяне с ръце на стената, таблата. Можете да използвате партньорска поддръжка. Ако все пак предпочитате да лъжете, тогава е по-добре да се обърнете на страна, а не на гръб. В легнало положение матката компресира долната куха вена, предотвратявайки нормалния приток на кръв към сърцето. В резултат на това кръвоснабдяването на много органи се влошава и кръвно налягане, се появяват замаяност, загуба на съзнание. В допълнение, легналото положение намалява интензивните маточни контракции, като по този начин удължава периода на контракциите и дилатацията на маточната шийка.

Правилното дишане има добър аналгетичен и разсейващ ефект. За улесняване на контракциите се използва така нареченото „бавно“ или икономично дишане, характеризиращо се с бавни дълбоки вдишвания и дори по-дълги издишвания.

При продължителни и чести контракции се използва дишане „като куче“, при което тихият бърз дъх и шумният и къс дъх в докс са приблизително еднакви по продължителност, това плитко дишане. Правилното дишане помага за намаляване на болката и спестяване на енергия.

Масажът (направен от вас или от някой друг) може значително да облекчи болката по време на раждането. Основните техники на този масаж включват поглаждане, триене, месене или натискане. Ефективността на всяка техника е доста индивидуална, така че самата жена трябва да избере най-подходящия за нея метод на масаж. Най-често използваните са поглаждане на долната част на корема, натиск и триене в долната част на гърба. Месенето и притискането в страничните ъгли на лумбалния ромб (трапчинки над седалището) също имат добър аналгетичен ефект.

По време на нормалния ход на раждането можете да се възползвате от уникалните свойства за облекчаване на болката на топла вода. Водата има релаксиращ, успокояващ, масажиращ ефект, повишава еластичността, податливостта и разтегливостта на тъканите. Родилката може да вземе душ или вана (някои родилни болници имат специални басейни в родилните отделения). След изливането амниотична течност по-добре е да се въздържате от къпане, тъй като рискът от инфекция по време на раждането се увеличава.

Раждането, особено първото, е доста продължителен процес. Основните сили ще са необходими на бъдещата майка в края - по време на опитите и изгонването на плода. Затова през първия период трябва да използвате всяка възможност да си починете и да дадете на бебето си почивка. Между контракциите човек трябва да се отпусне (използвайки всякакви методи за релаксация: масаж, самохипноза), ако е възможно, да подремне.

Спокойната, релаксираща музика може да има добър ефект.

Оптимално поведение по време на бутане

Във втория етап на раждането, с пълна дилатация на шийката на матката, плодът се изхвърля с помощта на опити - произволни контракции на мускулите на предната коремна стена. За разлика от контракциите, жената може да контролира опитите, например, да ги забави или засили. В този период на раждането, за облекчаване на болката е необходимо да се синхронизират изтласкванията, дишането и да се следват командите на акушерката, които предпазват перинеума от разкъсване, а детето от увреждане, травма по време на раждането. Трябва да натиснете след дълбоко вдишване, сякаш изтласквате детето навън с помощта на диафрагмата, притискаща матката. За да направите това, трябва да насочите усилията си надолу, към перинеума, а не към главата. Не е нужно да напрягате мускулите на лицето си, не е нужно да крещите: ще загубите много енергия, без да помагате на бебето и процеса на раждане по никакъв начин. Издишайте след опит трябва да бъде плавно и не рязко: това помага да се затвърди резултатът от опита, с рязко издишване плодът може да се оттегли в предишните си позиции. След натискане дишането е спокойно, равномерно: вдишайте дълбоко и издишайте напълно. Трябва да се опитате да се отпуснете и да се отпуснете преди следващото напъване.

Третият етап на раждането - раждането на плацентата - обикновено не причинява остри болезнени усещания и не изисква анестезия.

Всяка жена и всяко раждане са индивидуални: трудно е да се намери еднакво ефективен метод за облекчаване на болката без лекарства за всички. Основното нещо - не се страхувайте, слушайте тялото си, помислете за бебето - и тогава всичко ще върви добре!

Неконвенционални методи за облекчаване на болката

Поради широкото разпространение неконвенционални методи методите на ароматерапията, музикалната терапия, рефлексотерапията стават все по-популярни - ефектът върху биологично горещи точки на повърхността на човешкото тяло. Все още обаче има малко специалисти, които познават тези техники, по-специално за облекчаване на болката при раждането. Освен това чувствителността към ефектите от тези методи е силно индивидуална.

Процесът на раждане, за съжаление, почти винаги е придружен от болка. различни степени интензивност. С тях обаче може и трябва да се справя в името на най-красивия момент в живота на жената - раждането на дете. Има много начини за намаляване болка по време на раждане, съставляващи две големи групи - нелекарствени и медикаментозни. При избора на лекарство трябва да се вземе предвид не само избавянето от ненужните страдания на родилката, но и безопасното раждане на бебе.

Страх от болка

Страхът от болката при раждането, като правило, възниква след разказите на приятели или в резултат на собствения не съвсем успешен опит. По време на подготовката за раждане в специални курсове или в лекарски кабинети този проблем също не винаги се обръща достатъчно внимание. Жените се страхуват да задават въпроси, а лекарите и акушерките усърдно заобикалят тази тема, без да искат да плашат бъдещите майки. Отрицателни емоции неизбежно утежняват болката, но в действителност ние се страхуваме най-много от неизвестното.

Психологически фактори, влияещи върху способността да понасят болка по време на раждане:

интензивността на нервното напрежение и страх;
емоционално отношение към раждането и свързаните с него очаквания, спомени от предишно раждане или истории на познати жени;
наличието на фактори, които отвличат вниманието от болката (масаж, водни процедури);
осъзнаване какво се случва с тялото на жената по време на раждането;
осъзнаване на смисъла и целта на страданието, през което преминава родилката.

Труд на майчинството

Само няколко жени раждат с малко или никаква болка. Имате избор: или да бъдете търпеливи и издръжливи, или да се запознаете предварително с методите за облекчаване на родилната болка в арсенала на акушерите и да се подготвите за употреба лекарствени методиако болката се окаже по-силна от вас. Познавайки възможностите си, можете да опитате да го намалите предварително. За съжаление болката не може да бъде напълно елиминирана.

Болка: познат непознат

В очакване на първото дете е трудно да си представим как може да протече раждането. Жените, които вече са преминали този тест, са доста субективни. Това е разбираемо, защото всеки човек има свой праг на чувствителност и реагира по различен начин на болковите стимули. Няма два абсолютно еднакви рода. Не обръщайте внимание на истории, от които настръхват. Родовата болка се влияе от много фактори, например дали е първото раждане; имаше ли жената болезнени менструации; дали окситоцинът е трябвало да се използва за предизвикване на раждане и колко време продължава; как се намира бебето в утробата и др. Културните, семейните и социалните традиции, както и психологическата подготовка на родилката, са от голямо значение. Околната среда и подкрепата на семейството и приятелите също са важни. Любовта и спокойствието на близките, на които жената се доверява и на които се надява, се отразяват положително на нейното състояние: ако болката не отшуми, то поне става много по-поносима.

Какво може да почувства една жена?

В началото родова дейност болковите усещания могат да изглеждат до болка познати, наподобяват дисменорея (болезнена менструални цикли) с тази разлика, че ще са по-интензивни. Такива усещания се причиняват от контракциите на мускулите на шийката на матката, водещи до нейното отваряне. По-късно има болка в корема, която придружава контракциите. Тя е непостоянна и по-скоро като вълни, които растат, достигат най-високата точка и след това постепенно се оттеглят. В пика на контракцията болката може да бъде много силна, но когато контракцията отмине, на практика няма и следа от болка. Понякога освен болки в корема има и мъчителни болки в гърба, причинени от натиска на главата на плода върху нервните окончания в опашната кост. Някои жени образно представят болка при ражданетокато най-силното притискане на обръча, други го сравняват с болезнени крампи в прасците. Понякога обаче родилките дори не помнят болката, но казват, че контракциите водят до необикновен прилив на енергия.

Етапи на болка

В началото на първия период на раждането маточните контракции не се възприемат болезнено, жената може да изпитва само лек дискомфорт. С развитието на раждането интензивността и продължителността на контракциите постепенно се увеличават и продължителността на интервалите между тях намалява, неприятните усещания се усещат все по-ясно, появява се болка.

Критичният момент обикновено се счита за края на първия етап на раждането, в който болезнените контракции се присъединяват от умора и желание всичко да приключи възможно най-скоро. Вторият период, т.е. периодът на изгонване на плода, изглежда е по-лесен от гледна точка на болезнени усещания. Силните контракции на матката в персистиращата фаза могат да бъдат допълнително засилени чрез целенасочени действия. Когато главата на бебето се движи надолу по родовия канал, се появява ново неприятно усещане - спукване и разтягане на тъканите на таза, вагината и перинеума. Самият процес на раждане на главата обикновено е безболезнен, тъй като нервните окончания на максимално разтегнатите перинеални тъкани вече не са в състояние да предават болкови импулси. Ето защо епизиотомията (дисекция на перинеума) не причинява болезнени усещания. Изхвърлянето на плацентата, обикновено няколко минути след раждането на бебето, също не боли. За съжаление, често неприятните спомени на жените не са свързани със самото раждане, а с налагането на конци върху разрези или разкъсвания в перинеума. Лекарите и акушер-гинеколозите са единствено отговорни за тази болка, тъй като те трябва да прилагат местна или обща анестезия за облекчаване на болката преди зашиване.

Защо трябва да боли?

Трудова болка причинени от няколко причини, по-долу ще дадем само основните:

контракции на мускулите на матката, които оказват натиск върху нервните окончания, които навлизат мускулни влакна нейното тяло, както и исхемия (временна липса на кръвоснабдяване) на самия орган; в резултат на това родилката изпитва болка, подобна на тази с инфаркти;
разтягане на шийката на матката при отваряне на родовия канал;
натиск на главата на детето върху нервните окончания в областта на опашната кост, което причинява болка в лумбалната област;
натиск на низходящата глава на плода върху тъканта на влагалището и перинеума по време на втория етап на раждането ( вижте връзката по-долу).

Колкото и да е странно, може да изглежда на пръв поглед, но болката, съпътстваща раждането, е много по-лесна за понасяне от други усещания за болка, с които трябва да се справим в нашите ежедневието, защото:

можете предварително да се подготвите за раждането по време на бременност, като се консултирате със специалисти;
тя не е постоянна: тя се появява и изчезва с определена честота, което позволява на родилката да си почива; най-интензивните болки продължават не повече от 20-30 секунди, а почивките между тях са няколко минути;
тя има своя собствена цел и предназначение, както в буквален, така и в преносен смисъл. Болковите сигнали пораждат редица хормонални промени, настъпващи в тялото на жената и са от голямо значение за процеса на лактация и установяването на силни връзки между майката и детето;
известно е, че няма да продължи вечно и в крайна сметка ще имате прекрасна награда.

Болката е не само физиологично явление, но и психологическо. Интензивността на болката не е пряко свързана със степента на разрушаване на тъканите, а по-скоро е пряко пропорционална на нивото на преживян стрес. Изследванията на учените доказват, че физиологичният праг чувствителност към болка всичко по едно и също. Хората обаче се различават помежду си в реакцията си на болезнени стимули, тоест в това как понасят болката, което зависи от индивидуалното възприятие на всеки човек за текущата ситуация и много други психо-емоционални фактори.

Начини за облекчаване на родилната болка

Като помощ за родилка, можете да предложите много начини за „успокояване“ на болката и болкоуспокояващите, вариращи от естествени и завършващи с лекарства, с използването на мощни лекарства и процедури, извършвани от опитен лекар.

Природните методи, въпреки тяхната безопасност и ефективност, все още не са намерили широко приложение у нас. Повечето родилни болници предлагат само традиционни средства: лекарства или операция.

Естествени начини за справяне с болката

Те са безопасни и често високо ефективни. Преди да поискате повече силно средство за защитаследните методи си струва да се опитат:

масаж - нежното докосване може да осигури облекчение, особено при болки в гърба и напрегнати мускули в раменете и предмишниците; спокойните кръгови движения помагат на родилката да се отърве от мускулното напрежение. За да се извърши масаж, не е необходимо да се вземат специални курсове, достатъчно е да се изслушат молбите на жената;
водни процедури - вана или душ - носят почти незабавно облекчение. Можете да се изкъпете, когато контракциите станат по-болезнени и да прекарате по-голямата част от труда във водата. Водата насърчава по-свободното движение и релаксация, мускулната релаксация, подобреното кръвообращение, което намалява болката по време на контракциите и повишава тяхната ефективност. Някои жени, вдъхновени от благотворното въздействие на водата, искат да останат в нея до самия край. Водата има релаксиращ ефект върху тъканите на перинеума, така че в момента на раждането на бебето става почти безболезнено;
топли и студени компреси - прилага се редуващо, ефективно при болки в гърба; можете да използвате нагревателна подложка и торба с лед;
дълбока релаксация - специални дихателни техники, хипноза и самохипноза са отлични съоръжения контролирайте болката с вътрешния си потенциал. Трябва да се отбележи, че използването им изисква предварителна подготовка и работа върху себе си. Необходимо е да предупредите медицинския персонал, ако ще използвате тези методи;
акупунктура или акупунктура – най-старият метод от арсенала на традиционните китайска медицина, води до намаляване на болката от различен произход... Използването на този метод е възможно само под наблюдението на опитен и доказан специалист в областта на рефлексотерапията;
ароматерапия - методът за лечение с миризми все още е малко известен у нас, използването му също е свързано с професионализма на специалист. Опити за самолечение с вдишване етерични масла по време на бременност може да бъде особено опасно;
хомеопатия - лечение с малки дози лечебни растения и минерали. Сеанс на такава анестезия също трябва да се извършва само след предварителна консултация с опитен специалист.

Методи на лечение

Ако немедикаментозни методи лечение болкови синдроми ще бъде недостатъчен, арсеналът остава широк обхват анестетични лекарства. Повечето родилни болници са снабдени с ефективни лекарства за облекчаване на болката за родилките. Ако планирате да използвате епидурална болест, трябва да потърсите съвет от анестезиолог до края на бременността, за да сте сигурни, че нямате противопоказания за употребата му. Трябва да се направят и тестове за кръвосъсирване и EKG.

Самата процедура се извършва от анестезиолог и се състои във въвеждане на тънък катетър в междупрешленното пространство в лумбалната област, през който се доставя анестетично лекарство. За да се предотврати спад кръвно налягане, в същото време подходящите лекарства се инжектират интравенозно. Болкоуспокояващото средство блокира болката в долната част на тялото, но жената реагира на допир, усеща движение и може да се движи сама, което й позволява да остане активна по време на раждането и да участва в бутане. Когато лекарството изчезне, лекарството за болка се възобновява през катетъра. Обикновено тази анестезия се използва, ако шийката на матката е разширена на 4-5 см и контракциите стават болезнени. Твърде ранният прием на болкоуспокояващи води до инхибиране на раждането. За да постави катетъра, пациентът трябва да заеме седнало положение, като се наведе напред или лежи настрани, силно извивайки рамене и прибирайки коленете си към гръден кош... След като преди това е извършена локална анестезия, се прави пункция с игла на правилното място и лекарството вече се подава през нея. Наличието на катетър трудно се усеща от жена. След доставката катетърът се отстранява.

Медикаментозните методи за премахване на болката се разделят на:

силни болкоуспокояващи (напр. доларган) - лекарства, прилагани интрамускулно или интравенозно, които причиняват отслабване на реакцията на сигнали за болка, понякога сънливост и летаргия, които намаляват способността на жената да възприема адекватно случващото се и активно да си сътрудничи по време на раждането. Лекарствата проникват през плацентарната бариера, действайки върху кръвоносна система плод, който може да причини проблеми с дишането и проблеми със сученето при новороденото;
локална анестезия - въвеждането на анестетик (например лигнокаин) на мястото на предложената хирургическа интервенция; често по този начин обезболяват перинеалната област, която е претърпяла руптура или разрез, преди зашиване;
обща анестезия - интравенозно или инхалиране на анестетично лекарство, което приспива пациента, се използва екстензивно хирургични интервенциикато цезарово сечение, отстраняване на плацентата или почистване на матката след раждане.

Болкоуспокояващи, които могат да се използват за намаляване болка по време на ражданестават все по-достъпни. Медицината направи големи крачки в борбата срещу болката. Все още дава приоритет на раждането здраво дете, лекарите обаче обръщат все повече внимание на благосъстоянието на родилката. Въпреки нарастващата наличност на мощни аналгетици, много жени умишлено избират естествено раждане. Всяка бъдеща майка преминава през трудното изпитание да има бебе по свой начин. Най-важното е да се даде възможност на всички жени да правят информиран и свободен избор.

Бременността е най-непредсказуемият, приятен и вълнуващ период в живота на жената. Това чувство, когато е вътре се ражда нов човек не сравнявайте с нищо. Въпреки честите заболявания, постоянните посещения на консултации и редовните тестове, бъдещите майки все още са доволни. Въпреки това те се страхуват от предстоящите трудности през периода на раждането на бебето. Примипарас не знае как да сравнява болката по време на раждането и колко силна е тя. За да разберете характеристиките на усещанията по време на периода на раждането, трябва да разберете причините за произхода на болката в трудовия акт, неговите разновидности и методи за избавяне от дискомфорта.

Още от детството момичето разбира, че раждането е болезнено, защото майка, баба или леля й поне веднъж са говорили за това колко трудно е да се издържи на процеса на раждане на бебе. Всъщност колко болезнени ще бъдат усещанията по време на раждането зависи от прага на болката на бъдещата майка. Така че е обичайно да се нарича нивото на дразнене, което се причинява от нервната система и причинява болка при жената. Прагът на болката е нисък и висок, нивото му зависи от физическите и психическо състояние човек.

Почти всяка родилка вярва, че няма да може да се справи с болката. Всъщност това мнение е пресилено. В матката, където протича процесът на раждане, има много малко рецептори за болка, точно както в нейната шийка. Има много от тях в провлака, където се комбинират и двата полови компонента. Следователно, генеричният процес идва на това място на етапа на разкриване на 4 см. От този момент лекарите могат да използват анестезия.

Важно е за какво е готова бъдещата майка родово действие, това оказва влияние върху неговия ход. Всички процеси в процедурата по раждане се ръководят от нервна система... Ако майката се страхува и се поддава на паника, централната нервна система е превъзбудена и не позволява на жената да се концентрира, да се събере. В резултат на това тя не може да реагира своевременно на препоръките на медицинския персонал. Страхът понижава прага на болката, така че е важно да бъдете позитивни и да се доверите на вашия акушер.

Как се измерва болката по време на раждане? Няма научно изведен индикатор за болка при раждане. Но в обществото единицата за измерване на болката по време на раждане се нарича децибел (дел). Тези термини се използват само на ниво домакинство, но не и на медицинско ниво.

Колко децибела болка изпитва една жена по време на раждане? Смята се, че човек може да издържи на около 45 неща, но по време на раждането бъдещата майка чувства 51 неща, които трябва да направи. Такава болка по време на раждане е равна на едновременната фрактура на 20 кости. Разбира се, това не означава, че всяка жена изпитва точно адските мъки по време на раждането. Колко силна е болката зависи от много фактори, като: първо или второ раждане, ниско или висок праг издръжливост, върху размера на детето, таза.

Причини за болка

По правило дискомфортните усещания в състоянието на човека показват, че някакъв механизъм или система са се провалили. С помощта на болката тялото дава намек за необходимостта да се вземат мерки за премахване на здравословните проблеми. Това, което жените изпитват по време на раждането, се различава от обикновената болка, тъй като процесът на раждане не е разрушение човешкото тяло, това е абсолютно естествено събитие.

Първият период на раждането е най-много болезнено време... На този етап контракциите стават по-чести, засягайки шийката на матката и степента на дилатация. Главата на бебето започва да притиска матката, като дразни тъканите. Контракциите на матката стават по-болезнени, но те не трябва да надвишават приемливата бариера на скалата.

Можете ли да умрете от болка по време на раждане? Да, когато жената има болезнен шок, но това се случва при патологии на раждането, като руптура на матката или яйчника, а не поради контракции, изтласкване или дилатация на маточната шийка.

Друга причина, поради която жената, когато ражда, изпитва болка, е намаление физическа дейност момичета. Тоест, ако това е селска родилка, свикнала с постоянен стрес върху тялото, за нея е по-лесно да понася родилни болки, отколкото за пасивна градска жителка, която не е преуморена. Физическата подготовка за раждането на бебе ще помогне на шийката на матката да се отвори по-бързо, намалявайки продължителността на процеса на раждане.

Следните фактори са в основата на болезненото раждане:

болезненост на менструацията;
големи плодове;
опит при първо раждане;
дълъг период на контракции;
началото на раждането преди датата на падежа;
липса на подготовка за процеса на раждане на бебе

Най-честата причина за силна болка в раждането е страхът от неизвестното. Това парализира съзнанието на родилката и за нея става трудно да се контролира, така че бъдещата майка допуска грешки, които водят до патологии. Преди да отиде в болницата, жената трябва да се настрои правилно. Неопитно момиче може да заведе партньор в родилната зала: майка, леля или сестра, които имат собствено раждане зад гърба си.

Видове болка

В зависимост от това защо болката е възникнала и на какъв етап от раждането се е случило, има няколко вида. Тази класификация е условна и е предназначена само за бъдещи майки, за да ги улесни в разбирането.

Какви болки се появяват по време на раждане:

по време на контракции;
с опити;
когато се извършва епизиотомия;
при почивки;
при изгонване на детско място

Кое е най-болезненото нещо по време на раждането? Силна болка се усеща през първия период от раждането. Контракциите са дълги. На този етап спазмите се усилват, стават чести и продължителни. Болката се равнява на счупена кост. На този етап е важно да се научите да се контролирате, за да бъдете толерантни. Когато раждате, има чувството, което изпитвате тъпа болка без точно определено местоположение, но даващо в долната част на гърба.

Опити: боли ли? Те са подобни на изгаряния. Пече се в областта на чатала. Това, което е равно на болка по време на раждане, в децибели е 50 случая. Според скалата на болката по време на раждането това е пикът на издръжливостта на човек. Но преди бебето да се роди, тялото на жената се активира защитни функцииследователно родилката усеща само 30% от това, което наистина й се случва.

Епизиотомията също причинява дискомфорт при родилките. Според измерването на болката тя, разбира се, не е същата като при контракциите, тя е като порязване на пръст с нож. Факт е, че на етапа на опитите чувствителността на матката и перинеума значително намалява. Понякога разрезът се зашива без упойка.

Боли ли бебето по време на раждане? Няма категоричен отговор. Но е доказано, че бебето получава колосален стрес при раждането си, който възрастен не може да понесе и умре.
Не се усещат сълзи. Разбира се, неприятно, но не е същото. Когато жената ражда, тя изпитва адски мъки. Просто сълзите се лекуват дълго време.

Раждането на плацентата, в сравнение с болката по време на опити, изобщо не се усеща. На този етап бебето вече е при майка си. Следователно фактът, че боли да имаш деца, става без значение.

Винаги ли е много болезнено раждането? Не, това зависи от женското тяло, неговата готовност за раждане и прага на болката. Психологично състояние бъдещата майка също има значение. Колко болезнено е раждането зависи от големината на плода и навременността на раждането.

Мъжете също се интересуват от това как се чувстват по време на раждането. Но те няма да могат да разберат истинското чувство, тъй като болката при раждането по време на раждане е сравнима само с множество фрактури на костите. Малцина са изпитали това сами. В момента има специално оборудване, с което бащата може да изпробва ролята на родилка. Това се случва по негова воля, експериментът не се прави насила. Тогава родителят ще разбере, че нивото на болка по време на раждането е равно на хирургически разрези без анестезия. Това чувство е трудно да се понесе и да се контролира в точното време.

Каква болка по време на раждане може да се сравни с:

с фрактура;
с изгаряне;
хирургични разрези без анестезия.

Как да намалите болката при раждането

Има няколко метода за избягване на болката по време на раждане или поне намаляване на нейната интензивност. Това изисква спазване на определени правила много преди пътуването до болницата.

Как да се справим с родилната болка:

ходене много по време на бременност;
изберете общо партньорско действие;
дишайте правилно;
настройте се положително.

За да намалите болката по време на раждането, трябва да сте физически подготвени за процеса на раждане. Тук елате на помощ туризъм дори на етапа на бременността. Тази тренировка укрепва мускулите на влагалището и таза, така че е по-лесно за жената да издържи на труда.

Партньорско раждане. Да имате под ръка надежден помощник е чудесен начин да се успокоите и да се отпуснете. Можете да поканите майка, приятелка, сестра, най-важното е, че партньорът се справя със своите задължения и подкрепя родилката.

Правилно дишане също има положителен ефект върху интензивността симптоми на болка... Обикновено дихателна техника научете бъдещите родители в училище в последните уроци. Но, както показва практиката, повечето жени не са в състояние да прилагат знания в родилната зала. Тук на помощ ще се притече акушерът, който ще даде препоръки в точното време.

Масажът на долната част на гърба ще разсее малко жената от процеса на раждането. Това може да се направи както от родилката, така и от нейния партньор. Извършват се кръгови движения в областта на сакрума с палците. Така мускулите се отпускат малко и настъпва временно облекчение.

Коректността е важна психологическа нагласа... Това е половината от успеха на процеса на раждане на бебе. Важно е да се научите да се контролирате и да не изпадате в паника. Тогава ще бъде по-лесно да чуете акушер-гинеколога и да следвате подканите му.
Тези методи за намаляване на болката по време на раждане са ефективни и не увреждат бебето. Ако една жена страда много, по-добре е да информирате лекаря за това.

Медикаменти за облекчаване на болката

В случай, че родилката не може да се справи сама с дискомфорта, лекарствата са свързани. Назначаването се извършва само от лекаря, водещ трудовия процес, въз основа на характеристиките на тялото на жената и интензивността на симптомите.

Как да намалите болката по време на раждане:

използвайте облекчаване на болката при вдишване;
вземете анестезия интрамускулно или във вена;
прилагайте лекарства за локално облекчаване на болката;
въведете регионална анестезия;
предписва обща анестезия.

Вдишване. Тази техника включва вдишване на лекарството чрез маска. Приложимо тази процедура на етапа на контракциите, но не по-рано от 4см. дилатация на шийката на матката. Анестетикът се прилага чрез специален апарат, където лекарството се смесва с въздух. Процедурата се извършва на основата на азотен оксид (най-често), трилен или пантрана. Тези лекарства имат бързо действие... Жената остава в съзнание. Положителната страна на използването на облекчаване на болката при вдишване е, че бъдещата майка решава кога да вдишва лекарството.

Мускулно и интравенозна анестезия - Това е въвеждането на лекарство директно в кръвта (мускул, вена). В този случай се използват лекарства (петидон) заедно с успокоителни (фенозепам). Продължителността на аналгетичния ефект е от 10 до 50 минути. Независимо от това, методът има пряко въздействие върху състоянието на плода.

Локална анестезия - въвеждането на лекарството в желаната област на тялото, в резултат на което болката се намалява. Обикновено методът се прилага в следродилен периодкогато се зашиват сълзи или разрези. Те използват лидокаин, новокаин, ултракаин.

Регионална анестезия - това е почти същото като местното, само че обхваща много по-голяма площ. Това е въвеждане на епидурален и гръбначен катетър с лекарства за болка. Методът се счита за най-оптимален за намаляване на болката по време на раждане. Един от недостатъците е честата мигрена в следродилния период.

Общата анестезия се използва само за цезарово сечение... Този метод е най-вреден, тъй като влияе общо състояние дете. Тази опция не се използва, когато естествено раждане, тъй като родилката е в безсъзнание.

Болката преди раждането като напъване или фрактури на костите не трябва да се облекчава опасни наркотици... Това се отнася за евтини лекарства, които лесно се купуват в аптеката. Те унищожават дихателни пътища дете.

Забранено е използването:

Морфин;
Меперидин;
Фентанил.

В никакъв случай тези вещества не трябва да влизат в тялото на родилката. Тяхното действие унищожава бебето.

Каква болка изпитват жените по време на раждане? Много силна, равна на 20 фрактури, но си заслужава. В крайна сметка в резултат ще се появи дете, което ще зарадва родителите и ще завладее света.
Подготовката за вашето бебе предварително може да помогне за намаляване на болката при раждането. Лекарствено облекчение от мъчения е възможно и когато има индикация за това.

Какво е усещането за свиване? Вярно ли е, че раждането боли толкова, колкото и счупването на двадесет кости наведнъж? Може ли болката да се облекчи? Как се сравнява болката? Сравним ли е с фрактура? Как да обясня на мъж как изглежда тя? Всички тези въпроси често засягат бъдещите майки, особено тези, които са на път да имат първото си раждане.

Какви усещания предизвикват контракциите?

Какви са контракциите? Жените, които вече са изпитали радостта от майчинството, няма да объркат тези чувства с нищо. И все пак е трудно да се каже каква болка ще има преди раждането. На първия етап, в началото на трудовия процес, свиването почти не причинява болка - бременната жена изпитва дискомфорт в долната част на корема. Ако бебето е обърнато към гръбначния стълб на майката, първоначално ще има усещане за притискане в лумбалната област.

Първоначалните контракции не притесняват твърде много бременната жена, затова, след като ги почувствате, не трябва да изпадате в паника - по-добре е да се опитате да се отпуснете и да се успокоите колкото е възможно повече. Скоро бъдещата майка ще се нуждае от всичките си сили. Единственият параметър на контракциите, общ за всички родилки, е тяхната редовност. Истинската битка може да се различи по следните характеристики:

интензивността на болката се увеличава постепенно;
интервалите между "атаките" постепенно стават по-кратки;
контракциите се случват редовно - отначало с интервал от 30-60 минути, а на последния етап - почти всяка минута.

Тази статия разказва за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете от мен как да решите конкретния си проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Болка по време на раждане - как изглежда (повече в статията :)? Наистина ли е толкова непоносима, колкото обичат да говорят на женските форуми и да споменават приятелките, които са родили? Почти всяка жена задава подобни въпроси по време на първата си бременност. Трудно е да се сравнят с нещо болезнените усещания на родилката, още повече да се опишат с думи, защото всяка жена има индивидуален процес на раждане.

Още в началото на раждането родилката изпитва болка различни степени интензивност. На първия етап това са епизодични контракции, с течение на времето продължителността им се увеличава и периодите на „релаксация“ стават по-кратки. На теория жената изпитва най-голяма болка на последния етап по време на самото раждане.

Периодът на „изгнание“, когато детето се ражда, се характеризира с максимална интензивност и продължителност на контракциите - много родилки изобщо не забелязват кратки периоди на отпускане. Някои дами обаче казват, че не са имали силна болка точно на този етап - просто дискомфорт и усещане за дърпане, като по време на менструация.

Общ процес - какво казва науката?

Ако се обърнете към научни факти, може да се отбележи, че почти всички експерти говорят за важността на правилното дишане, спокойствие и присъствието на екип от професионални акушер-гинеколози. Правилна подготовка до доставката е малко вероятно да се обърне изпитание в удоволствие, но може и да облекчи състоянието на майката.

Науката казва, че раждането е преди всичко естествен процес, следователно не трябва да се страхувате от болката при раждане в паника. И все пак способността да понася такава болка е присъща на жената по природа (и ако по някаква причина не се получи, съвременната медицина ще дойде на помощ). Само при малък брой родилки болката наистина е непоносима - в повечето случаи тя е просто много силна.

Възможно е и е необходимо да се стремите да облекчите болката и поне частично да се отървете от дискомфорта по време на раждането. Те започват активно да използват болкоуспокояващи по време на раждането още през 19 век (тогава се използва хлороформ) - дори кралица Виктория високо оценява способността да намалява болката и на нейното мнение като майка на 9 деца може да се вярва.

В допълнение към лекарствата, следните мерки ще помогнат:

правилното дишане помага на жената не само да облекчи болката, но и да спести енергия;
специалните пози помагат за разтоварване на мускулите на тялото, правят възможно избягването на пренапрежение на мускулите, което означава, че болката ще намалее;
масажът е друг начин за бързо и ефективно отпускане на пренапрегнатите мускули (за съжаление родилката няма да може да се масажира сама, затова този метод се използва в повечето случаи за партньорско раждане);
упражнения - има комплекси, които тренират необходимите мускулни групи, но обикновено трябва да започнете да практикувате още 1-2 тримесечия на бременността (ако няма противопоказания);
подкрепа на близки - паника, страхове, стрес влошават състоянието на родилката, за много жени е достатъчно да са близо близък човек (съпруг, майка, сестра или близък приятел), който ще отвлече вниманието от болката, ще държи ръката.

Медикаментозна помощ

Лекарството е бързо и ефективен метод намалете интензивността на болката по време на раждането и раждането (повече в статията :). Въпреки това, акушер-гинеколозите все още се опитват да не прибягват до лекарства ненужно преди раждането, тъй като „размазаната“ картина на усещанията може да попречи на родилката да забележи друго свиване и да започне да натиска навреме.

Вид лекарство	Кратко описание	Забележка
Епидурален комплекс	Лекарството се инжектира в кухината между стените на гръбначния канал и твърдата мозъчна обвивка (за епидурална блокада) или се използва спинална блокада.	За да се ускори ударът, могат да се приложат две блокади в комбинация. На практика е безвреден за детето. Подвижността на родилката се запазва, естественият процес на раждане не се нарушава.
Анестетици или хапчета за сън	Облекчаващите болката или хапчетата за сън помагат за отпускане на коремните мускули и облекчаване на болката. Препоръчително е да влезете на етапа на предварителните контракции, без да чакате непоносима болка.	Основният недостатък е, че жената става сънлива и слаба. Съществува риск от респираторна депресия при майката и детето, ако дозата е твърде висока.
Транквилизатори на барбитурати	Болката не се елиминира. Те помагат за облекчаване на нервното напрежение, освобождават се от страх и паника, които засилват неприятните усещания на родилката.	Те се използват с повишено внимание, тъй като могат да имат отрицателен ефект върху естествения процес на раждане - активността на детето намалява, а жените в някои случаи губят контрол върху случващото се.

Правилни пози

Правилната стойка по време на раждането не само помага за облекчаване на дискомфорта, но също така помага за ускоряване на раждането. Всяка жена трябва индивидуално да избере оптималната позиция на тялото - може да се наложи да смените позицията няколко пъти, в зависимост от етапа на раждането. Експертите препоръчват да се заемат следните позиции за облекчаване на болката, отпускане на мускулите и ускоряване на дилатацията на маточната шийка:

седнал на специален фитбол (обучение на големи топки често се практикува в курсове за бъдещи майки и много модерни майчинство оборудвани с такова оборудване);
коленичи на легло, стол или стол;
подкрепена от таблата на легло или стол (ще се изисква родилката да бъде подкрепена от друго лице);
стоене на четири крака;
ако е възможно, жената по време на раждане се препоръчва да ходи, да се движи, да вземе вертикално положение - това допринася за по-бързо отваряне на шийката на матката.

Специални масажни и дихателни упражнения

В процеса на раждането мускулите в цялото тяло изпитват необичайно силни натоварвания и болката често се причинява не само от процеса на раждане, но и от пренапрежение на мускулите. Можете да облекчите спазма и да облекчите състоянието на родилката с помощта на специален масаж в кръстната кост, долната част на гърба и кръста.

Упражнения за свиване

Има много комплекси, предназначени да улеснят раждането. По-добре е да не експериментирате сами и да се консултирате с вашия акушер-гинеколог. Само специалист ще може да избере ефективен и безопасен комплекс и също така ще вземе предвид противопоказанията. Плуване, дихателни упражненияУпражненията на Кегел не са пълен списък от комплекси за бъдещи майки.

Как да обясня на мъжа какво представляват контракциите?

Много майки мислят как да обяснят на мъжа какви са болките преди раждането на дете. Правят се сравнения с дузина костни фрактури по цялото тяло и дори изгаряне на клада. Опитът да кажеш на бъдещ татко през какво трябва да премине една жена, за да се роди бебе, е много трудно. По-добре е да опитате една от техниките, които позволяват на мъжа да почувства тази болка за себе си.

Защо има болка по време на раждането?

Процесът на раждане се състои от 3 периода:

Контракции и дилатация на шийката на матката
Раждане на дете
Доставка на плацента (бебешка седалка)

Най-болезненият процес при раждането е разширяването на шийката на матката. По време на бременност е плътно и в цервикален канал шийката на матката съдържа лигавица, която предпазва плода от различни видове инфекции. По-близо до раждането шийката на матката постепенно омеква, лигавицата запушва и шийката започва да се свива и отваря под натиска на плода. Отварянето на шийката на матката е болезнено при абсолютно всички, тъй като гладката мускулатура се свива.

С какво е сравнима болката при раждането?

Първоначално контракциите не са интензивни, краткотрайни, болезнените усещания много приличат на болка по време на менструация (собствениците на безболезнена менструация сега не разбират за какво става въпрос). Постепенно контракциите стават по-силни, по-болезнени и има ясна периодичност. Пикът на болката настъпва в края на първия етап на раждането и началото на втория етап. Тази болка е много силна, като болезнена болка с менструация, но няколко пъти по-силна. Искам да вия и да унищожавам всичко по пътя си! Нищо чудно, че казват, че болката по време на контракции може да се сравни с болка с едновременна фрактура на 20 кости. Слава Богу, не счупих кости, но ми се струва, че е така.

Боли ли бутането?

Изтласкването е процес на изтласкване на дете, раждане на бебе. Някой ще каже, че тласкането е най-болезненият процес, но за някой тласкането е просто приказка в сравнение с контракциите в края на 1-ия етап на раждането. Въз основа на чувствата си ще кажа: процесът на преминаване на детето през родовия канал и самото раждане (включително епизиотомията) не се усещаха при мен, усещах само контракции по време на тласъка.

3 етап на раждането - раждането на плацентата. Контракциите вече не са толкова интензивни и плацентата се ражда бързо.

Какви други болки са възможни по време на раждане?

Ако по време на раждането жената е имала сълзи или е било необходимо да се направи епизиотомия (разрез), тогава след раждането всичко това трябва да бъде зашито. Между другото, епизиотомията е напълно безболезнена процедура на фона на продължаващи контракции, просто не я усещате. Но зашиването е много болезнен процес. Въпреки че се използва локална анестезия, все още се усещат жилещи усещания (те се шият с игла), което е доста неприятно.

Как да облекчим болката по време на раждане и раждане?

Като цяло раждането без болка е мит! Отпуснете се, разсейте се, пак боли! Разбира се, можете да облекчите болката. Основното правило, което винаги трябва да се спазва: не се напрягайте по време на битката, отпуснете се възможно най-много. Да, това е трудно да се направи, невъзможно е напълно да преминете от болка към мислене за красивото, но можете да опитате да се отпуснете. Факт е, че ако една жена се напрегне, стане ограничена по време на контракция, отварянето на шийката на матката е по-бавно, което означава, че процесът на раждане ще се забави.

Много е важно да се диша правилно по време на контракцията. В началото на контракцията вдишайте дълбоко с целия си гръден кош, задръжте въздуха за няколко секунди и издишайте бавно. Кога правилно дишане на детето се доставя достатъчно количество кислород и то не страда от хипоксия. Контракциите трябва да се издишват, а не да се извикват!

По-добре е да търпите контракции в изправено положение, облегнати на таблата или перваза на прозореца. В това положение плодът притиска дъното на матката и отворът е по-продуктивен.

Много жени по-лесно издържат на контракции, като се люлеят на топка (фитбол).

Облекчаване на болката по време на раждане

Четейки статии в интернет, можем да заключим, че просто трябва да поискате анестезия и те веднага ще го направят вместо вас. Не беше така! В обикновените родилни болници, където жената не ражда по споразумение с лекар, анестезия не се дава. Може би при изключително трудно раждане анестезиологът ще се смили над родилката. За това има логично обяснение: болката по време на раждането е толкова силна, че никоя жена няма да откаже анестезия. Ако го поставите на всички подред, тогава ще ви излезе скъпо бюджетна организация... От друга страна, лекарите знаят по-добре кой наистина се нуждае от упойка и дали изобщо е необходима.

Раждането е естествен процес, освен това прагът на болката е различен за всеки човек. Не забравяйте, че само чрез тази болка получавате малък пакет от голямо щастие като награда!

До следващия път на страниците на блога ""!