Психология на психопатите. Класификация и клинични признаци на психопатия. Диагностика и лечение на психопатия

психопатипогледнете света по различен начин. За повечето хора в социалните отношения има неща, които се приемат за даденост: състрадание, концепцията за добро и зло и много други, които правят хората адекватни. Психопатите, от друга страна, могат да унищожат друг човек без ни най-малко угризения, без да изпитват съчувствие към жертвата. Не всички психопати са маниаци, престъпници или убийци. Склонността към насилие при психопатията е възможна, но не е задължителна. Психопатът може да има високо културно ниво и определени семейни ценности. Не е толкова трудно да се изчисли психопат, това е особено важно при търсене или при избор на подходящ кандидат за брак.

Причини за психопатия

Най-често психопатията е психично разстройство, което е генетично обусловено. Но психопатията може да бъде и симптом на заболяване. Психични проблеми могат да възникнат, когато мозъчните неврони са увредени от токсични продукти, които или се синтезират в тялото, или влизат в него отвън.

Ако едно дете е отгледано с насилствено възпитание, то може да развие психопатични черти. Такива деца не са уверени в себе си, особено чувствителни са към травматични ситуации, имат подценяване . Като правило, при такива деца в бъдеще не е необичайно да се развиват психастеникпсихопатия: те се страхуват от всичко, изключително несигурни, склонни към мании и обичат да философстват, дъвчат интелектуална дъвка с удоволствие. По-опасен възбудимпсихопати. Те са изключително взискателни към хората около себе си, често страдат от пристъпи на ярост, могат да нанесат жестоки побои в гняв и дори не спират, преди да убият. особено жестоко и епилептоиден

параноичени истериченпсихопатите не са толкова опасни за другите, невъзможно е да се живее или работи заедно с такива типове. Хората с психопатия са конфликтни, обичат да демонстрират превъзходството си по всякакъв начин, имат повишено самомнение и е безполезно да ги разубеждавате. Параноичен съпруг ще ви измъчва с патологична ревност, параноични колеги ще ви измъчват с анонимни доноси.

Шизоидни психопатине изпитват емоционалната болка на друг човек, но самите те са много уязвими, докато могат безцеремонно да нахлуят в живота на някой друг, действайки върху някои свои, неясни за здрав човекмотиви.

Психически здравите хора изпитват инстинктивен страх от психопати, чувстват се застрашени. Ако човек има признаци на психопатия, по-добре е да го заобиколите.

Най-добрият вариант е да не се жениш за психопат. Но какво, ако вече се е случило? На етапа на ухажване психопатите могат да бъдат много привлекателни и очарователни. Жена, която се омъжи за психопат, рискува да бъде подложена на домашно насилие повече от веднъж. Безполезно е да се преправят психопатите, те трябва да бъдат лекувани. Трябва да се опитаме да не раждаме психопати, с надеждата, че с появата на деца човек ще се промени. Не, психопатът ще си остане психопат, ако не се излекува основната болест, която го е причинила. Психопатията се лекува на всяка възраст.

Но ако човек е психопат в живота - бягайте от него, без да поглеждате назад, събирайки волята си в юмрук, започнете нова. щастлив животкъдето психопатите нямат място.

Психопатиите са болезнени промени в личността, с емоционални смущения, волеви разстройства, патологични преживявания и пристъпи на неадекватно поведение. Хората, страдащи от този тип разстройства, могат да запазят интелектуалните способности, но често ги губят. Развитието на психопатията постепенно води до факта, че пациентите развиват неадекватно поведение в обществото, способността за нормална социална адаптация се губи. Психопатичните прояви са особено трудни, ако болезнените промени започнат в детството.

Представителят на немската школа по психиатрия К. Шнайдер твърди, че личността на психопата излага както себе си, така и хората около него на страдание. Психопатичните прояви могат да претърпят динамични промени с възрастта и развитието на човека. Особено клинични симптомиувеличаване в юношеството и при възрастните хора.

Съдържание:

Причини за психопатия

Забележка:тежките заболявания могат да станат провокиращи фактори за развитието на патологични промени вътрешни органи, силен стресови ситуации. По официални данни до 5% от населението страда от психопатия.

Въпреки разпространението на тази патология, нейните причинни фактори не са достатъчно проучени. Учените се различават както по някои въпроси на класификацията, така и по механизмите на развитие на болезнени промени.

В отделна голяма група причини за психопатия се идентифицират мозъчни лезии, причинени от:

• замърсяване на околната среда;
• тежки инфекциозни заболявания;
• травматични наранявания на главата;
• отравяне;
• повишени .

Изброени групи вредни ефективодят до болезнени промени в мозъка, нервна система, и в резултат на това настъпват тежки промени в психиката.

Също така в развитието на патологията голямо значениеимат социални фактори: атмосферата в семейството, училището, работните екипи и др. Особено тези условия играят роля в детство.

Наследственият характер на предаването на психопатията е от немалко значение.

Основните класификации на психопатията

Проблемът с психопатията беше от интерес за много учени от световна класа. Това доведе до създаването на много класификации. Ще разгледаме най-често срещаните, най-често използвани в клиничната медицина.

Според основните групи (O.V. Kebrikov) се разграничават:

• ядрена психопатия(в зависимост от конституционния тип на човек, при който основната роля се отрежда на наследствеността);
• маргинална психопатия(поради проблеми биологична природаи социални причини)
• органична психопатия(причинени от органични лезии на мозъка и се проявяват на етапа на развитие на личността, на възраст 6-10 години).

Допълнителна роля в развитието на психопатичните черти играят:

• отделяне на детето от родителите, семейството;
• свръхпротективност, развиване на болезнено самочувствие;
• липса или пълно отсъствиевнимание към децата си;
• Синдром на "Пепеляшка" - изтласкване на заден план на осиновеното дете или формиране на комплекс у децата поради повишено внимание от страна на родителите на едно дете за сметка на други;
• Феноменът „идол” е болезнено възприемане на грижата за други деца от дете – „любимецът” на семейното общество.

Забележка:съществуващите психопатични черти на характера могат ясно да се проявят с дефекти във възпитанието и да дадат болезнени емоционални реакции и патологично поведение.

Основната медицинска класификация на психопатията разделя заболяването според водещия психопатологичен синдром.

В практическата медицина психопатията се разграничава:

• астеничен;
• психастеник;
• шизоид"
• истеричен;
• епилептоиден;
• параноичен;
• възбудим;
• афективен;
• хебоид;
• със сексуални разстройства и извращения

Симптоми на основните клинични форми на психопатия

Основните прояви на психопатия зависят от вида на развитието на заболяването.

Симптоми на астенична психопатия

Тази форма е характерна за хора със слаб психофизически тип, склонни към повишена уязвимост, свръхчувствителност, бързо изтощени със силна нервна и физическа дейност. Те се характеризират с прекомерна тревожност (страх), страхливи действия, честа нерешителност, ако е необходимо, да поемат отговорност за себе си.

Дълбоките и продължителни преживявания водят до трайно потиснато настроение. С течение на времето се появява прекомерна склонност към грижа за здравето, развива се.

Астеничният психопат е постоянно уморен, добро здравеза него - изключителна рядкост. Прекомерната педантичност, раздразнителност преобладават в чертите на характера, има определен алгоритъм на живот, за пациента е много трудно да излезе извън границите на който.

Тази форма е характерна и за слаб тип нервна система. Основната характеристика на пациентите е преобладаването на втората сигнална система. Характерно е за хората от умствения тип. Поведението на тези психопати е доминирано от корозивност и прекомерен анализ на събития и действия, особено техните собствени. Пациентът е загрижен за абстрактни, маловажни въпроси. Например цвета на ризата, с която трябва да излезете. Разсъжденията дали сега е правилно да отидете в тези дрехи може да доведе човек до задънена улица и той изобщо няма да отиде на мястото, от което се нуждае. Сред основните симптоми на психастеничната психопатия са болезнени съмнения („умствена дъвка“), които възникват по някаква, най-незначителната причина. Психастениците се характеризират с дребнавост и педантичност, които достигат до крайна степен нивото на обсесивни състояния.

Психастениците непрекъснато се занимават със себепреглед. Натрапчивите мисли отвличат вниманието на пациентите от реалния живот. Недостатъчността на първата сигнална система прави пациентите емоционално стеснени, "плоски" и безразлични.

Пациентите с тази форма на заболяването изглеждат затворени, избягват хора и комуникация, склонни са към самопотапяне (изразени интроверти) . Мислите и идеите на пациентите са неясни за другите, много странни. Външен вид, хобитата са необичайни. Има откъсване от интересите на външния свят.

За такива хора казват, че „не са от този свят“, ексцентрични и безразлични към себе си и към другите. Често те имат развити интелектуални способности. . Според И.В. Шахматно разпределение: стениченвид шизоидна психопатия (със симптоми на оттегляне, емоционална тъпота, ригидност и студенина) и астеничентип (затвореността се забелязва, придружена от мечтателство, тревожност и съчетана със странни хобита - „изроди“).

Типология на човек с преобладаване на първата сигнална система. Характерно за артистичния тип нервна дейност. Ярките емоции излизат на преден план в живота на тази категория пациенти. , които са склонни към бързи полярни промени . Това води до промени в настроението, нестабилно поведение.

Болните от тази форма са много горди, егоцентрични, със характерна особеност- постоянно да бъде в центъра на вниманието (демонстративно поведение). Тези пациенти се характеризират с измисляне на истории, склонност към фантазиране и украсяване на факти, понякога те „лъжат“ толкова много, че сами започват да вярват в своите писания. Тази форма на психопатия често развива симптоми .

Хората, страдащи от този тип психично разстройство, имат вискозно мислене, обсебеност от детайлите и изключителна педантичност. Мисленето им е сковано, трудно „люлеещо се“. Сред основните симптоми са дребнавостта, скрупульозността и прекомерната предпазливост. .

Наблюдава се поведение резки смениотношение към хората: от сладникаво раболепие до изблици на гняв и непримиримост. Една от особеностите на типа е неспособността и нежеланието да се прости. Епилептоидните психопати могат да таят гняв и негодувание през целия си живот и при най-малката възможност прибягват до отмъщение. Изблиците на гняв са силни и продължителни. Пациентите с тази форма на заболяването често проявяват садистични наклонности.

Пациентите от тази група са склонни към едностранчиво и обсесивно мислене, склонни са към формиране на свръхценни идеи, които могат напълно да завладеят волевите им и емоционална сфера. Най-честата проява на това болезнено качество е подозрението.

Параноичният психопат може да намери във всеки свой познат чертите на натрапник, който го наблюдава. Често пациентите приписват завист към себе си на хората около тях. На пациента изглежда, че всички искат да му навредят, дори лекарите. Болезнените симптоми на параноидна психопатия често се проявяват в идеи за ревност, фанатични мисли, постоянни оплаквания. Съвсем естествено е, че отношенията на тази категория психопати с други хора са противоречиви.

Тази група пациенти е по-склонна към неконтролирани изблици на гняв, неадекватни действия, атаки на немотивирана и изразена агресия. Психопатите са прекалено взискателни към другите хора, твърде обидчиви и егоистични. Те малко се интересуват от мненията на външни лица.

В същото време пациентите с възбудима психопатия могат да проявят симптоми депресивни състояния, отчаяние. Най-често възбудимият тип е присъщ на алкохолици, наркомани, социално патологични личности (крадци, бандити). Сред тях най-голям е процентът на нарушителите и лицата, прегледани от съдебномедицински експертизи.

Този вид психично разстройство се среща във формата хипертимия- състояние, в което пациентите са постоянно приповдигнато настроениес усещане за безгрижие и активност. Този тип пациенти са склонни да поемат всички случаи подред, но нито един от тях не успява да завърши. Има лекомислие, повишена приказливост, настойчивост и лидерски наклонности. Афективните психопати бързо намират с всички взаимен езики не по-малко бързо се отегчават от тяхната "лепкавост". Имат склонност да попадат в трудни, конфликтни ситуации.

Вторият тип разстройство хипотимия, е обратното на хипертимията. Пациентите с диагноза "афективна психопатия" са в депресивно състояние. са склонни да виждат всичко отрицателни страни, изразяват недоволство от себе си и другите, често имат хипохондрични симптоми, се наблюдават крайни степени на песимизъм. Те са затворени и изпитват чувство за собствена вина пред всички, смятат се за виновни за всичко, което се случва. В същото време хипотимиците изразиха негодувание. Всяка дума може дълбоко да нарани пациента.

тип от него патологичен процессъдържа отклонения в сферата на понятията дълг, чест, съвест. Болен от жесток характер, безмилостен и егоистичен, с атрофирала концепция за срам. За тях не съществуват общочовешки норми. Този тип психопатия винаги протича в тежка форма. Гебоидните психопати се характеризират със садизъм и безразличие към страданието на другите хора.

Симптоми на психопатии със сексуални извращения и разстройства

Клиниката на тези разстройства протича в комбинация с други видове психопатия. Сексуалните перверзии включват педофилия, садомазохизъм, скотоложство, трансвестизъм и транссексуализъм. Формите на тези отклонения се преглеждат постоянно от специалисти, за да се определи границата между симптомите на заболяването и варианта на поведение в рамките на психическата норма.

Психопатиите протичат в цикли. Периодите на подобрение се заменят с обостряне на болестния процес. Психопатиите трябва да се разграничават от личностните акцентуации (крайни степени на проявление на характера).

Забележка:акцентуациите не са патология, въпреки че техните прояви могат да приличат на психопатия. Само квалифициран психиатър може да разграничи психопатията от акцентуацията.

Лечение на психопатия

Терапията на психопатията започва с елиминирането на причината, която е послужила като стимул за развитие клинични проявления (инфекциозни заболяваниянаранявания, стрес, заболявания на вътрешните органи и др.)

Медицинското лечение включва:

• укрепващи средства: витамини, антиоксиданти, имуномодулатори;
• успокоителни (успокояващи при леки форми на патология);
• транквиланти (за стабилизиране на емоционалния фон с постоянно превъзбуждане);
• невролептици (с афективни форми);
• антидепресанти (в случаи на депресия);
• сънотворни (за стабилизиране при възбудими форми на заболяването);
• симптоматично (с проблеми със сърцето, черния дроб, бъбреците).

Лечението на психопатията трябва да бъде придружено от психотерапия (хипноза, внушение за събуждане, рационална психотерапия). Широко се използват акупунктура, физиотерапия, особено електросън.

Предотвратяване на психопатия

Предотвратяването на тази група заболявания е възможно само с широкомащабни мерки на държавно ниво, включително решаването на социално-икономически проблеми, ранно откриванеанормални видове поведение при децата и създаване на благоприятни условия за тяхното развитие, с постепенна адаптация в обществото.

Задачата на медицината е ефективно лечениесоматични заболявания.

Образователните институции трябва да възпитават в децата здравословен начин на животживот, за повишаване на културно-просветното ниво.

| Повече ▼ подробна информацияза хода на психопатията, методите за тяхната диагностика и лечение, ще получите, като гледате този видео преглед:

Лотин Александър, медицински колумнист

Има ли психопати сред моите познати? Със сигурност - достоверни статистически изследвания са правени само в Америка в края на миналия век, но резултатите могат да се прожектират и в други страни, тъй като броят на изследваните е огромен. Признаците на психопатия при жените са завоалирани и се разкриват само при целенасочено търсене. Американците са установили, че 5% от всички жени страдат и само.

Проявите на грозота на характера при мъжете са ясно видими - това е физическо насилие, заплахи, потискане на личността. Жените предпочитат да действат по-изтънчено, тяхната психопатия често води до използване на психологическо насилие срещу другите.

Това състояние е описано най-добре от руския психиатър Пьотр Борисович Ганушкин, който отделя триада от признаци:

Относително казано, в характера на човек има определен патологичен компонент, който „помита“ през живота, като се променя малко под влияние на обстоятелствата.

Има две основни форми на психопатия: вродена или ядрена и придобита, която може да се появи след черепно-мозъчна травма, невроинфекция, отравяне, тежка психологическа травма.

Ядрени или вродени нарушения се проявяват още в детството. Възможностите за педагогическа корекция са ограничени, но някои "ъгли" все още могат да бъдат смекчени.

Психопатиите претърпяват някои промени по време на пубертета и инволюция или изсъхване. В юношеството може да се присъединят алкохолизъм, наркомания или криминални тенденции, а в инволюционния период - ускорен интелектуален спад.

Как да разпознаем психопат?

AT международни класификациитова понятие не съществува, то отговаря на дефиницията на "разстройство на личността". Има няколко типични критерия.

В един човек можете да намерите почти всички знаци наведнъж.

Видове психопатия

Има няколко опции за класификация, но класическата подчертава следните типове:

Да се ​​установи дали човек страда от психопатия може да бъде само психиатър чрез комбинация от признаци. Никой друг лекар няма правни основанияизползвайте този термин.

Какво е акцентиране на характера?

Буквално това е изострянето на личностните черти. по-лошо от нормата, но не до психопатия. Здравият човек с подчертан характер може да има такива черти като психопат, но в много по-слаба, по-лека форма.

Можете да различите психопат от човек с подчертан характер по това как протича социалната му адаптация. Акцентирането на характера ви позволява да останете в обществото, да заемете достойното си място сред хората, да изградите семейство, да отгледате деца и да имате постоянни приятели. Акцентуацията не се възприема като нещо болезнено, обществото оценява такива хора като оригинални. Акцентираните хора никога не надхвърлят общочовешките ценности и граници.

Психопатите, за разлика от акцентираните, винаги се противопоставят на обществото. Неспособността да се „впишат“ в логичния и гладък ход на живота се оказва за тях загуба на първо място от семейството и семейните връзки, невъзможността да се изгради кариера. В много случаи това завършва със социално изключване в неговата крайна форма, а именно загуба на свобода.

При жените всички психопатични черти имат свои собствени характеристики.

Женска истерия

Истеричната психопатия при жените е по-често срещана от другите видове. Това се улеснява от свойствата на женската природа - желанието да се хареса и артистичност, вродената способност да се усещат слабостите на хората, интуитивното възприемане на света наоколо.

Какво обаче има в ежедневиетоправи жената чувствена и неустоима, в случай на истерична психопатия, изтощава другите. Това най-добре се обозначава с израза „спектакъл от един актьор“. При първия контакт с такава жена може да изглежда, че животът ви е сблъскал с чудо, жената се представя толкова привлекателно и ярко и описва всичко, което й се случва. Истинските истерични психопати (според Карл Ясперс, немски философ) страдат от "жажда за признание", за тях е жизненоважно да "изглеждат повече, отколкото са в действителност". Зад думите им не се крие нищо друго освен желанието да се покажат.

Основната страст, която ги завладява, е суетата. Те сякаш забравят, че живеят в подреден свят и се държат като деца, винаги се възхищават. За тях е важно да се говори за тях, няма значение, положително или отрицателно. Основното нещо е фокусът на вниманието, а причината не е важна.

Такива жени намекват за мистериозни покровители, убеждават всеки с помощта на филигранно използвани вечни женски трикове - сълзи и "невинно" изнудване. Те са късогледи - малко ги тревожи какво ще се случи утре, основните събития от живота им се случват в минута на общуване.

Жената истеричен психопат лесно се разделя с мъж, ако той вече не може да я осигури финансово. Тя вече е избрала следващата си жертва.

Епилептоидни жени

Най-колоритно за тези хора се е изказал немският психиатър Емил Крепелин: „С Библията в ръце и камък в пазвата“. В тези жени едновременно съществуват показно лицемерие и злонамерена отмъстителност. Деспотизъм, капризност, експлозивност и доминантност са основните черти. Това са домашни тирани, от чиито погледи и преследвания няма къде да се скрият.

По правило такава дама избира за съпруг съвестен, нежен и срамежлив мъж със слаб характер. Ако такава двойка живее заедно дълго време, тогава мъжът често изпада в алкохолизъм от огромното ежедневно напрежение.

Такива жени са отлични домакини, защото имат педантичност „в комплекта“. Но заедно с добре установен живот като часовник, такава жена носи безчувственост и отмъстителност, лицемерие и страхливост. Тя знае точно кой може да бъде потиснат и кой трябва да бъде благосклонен.

параноични психопати

За такива жени семейството се развива рядко. Егоизмът на такива дами приема толкова грозни форми, че обикновените хораТрудно е да си около тях. Те не признават ничия правота, освен своята. Егоистично своеволие - така можете да кажете за тях. Те радостно вървят „над главите си, като над дините” в името на целта си. Родителите все още някак го издържат, но съпрузите и децата - ако се появят - не издържат дълго време.

Жените от този тип са невероятно свадливи и отмъстителни. Ако по пътя на такава жена тя срещне мъж, когото смята за враг, тогава всички средства са подходящи за отмъщение, до физическо насилие, наети убийци или съдебни спорове. Логическите аргументи тук не работят, имат значение само собствените заключения на нездрав човек.

Това са ревниви жени, които могат да осакатят тази, която събуди съчувствието на нейния мъж. И може да няма причина за това.

Основната им разлика от останалите е формирането на надценени идеи или фикс идеи. Всички околни хора са разделени за такава жена на два лагера - приятели и врагове. За враговете - дори социални работници или касиери - няма милост. По-добре е да не се пречи на такава жена, ако няма надеждни лостове за влияние върху нея.

Психастенични психопати

Това са жени, които цял живот се борят със собствените си комплекси и борбата продължава с променлив успех. Те непрекъснато се ровят в себе си, така че имат малко време и енергия за удоволствие и радост. Те възприемат всяка критика по своя адрес изключително болезнено, по принцип, без да разбират, че мнозина казват неприятни неща от банална завист.

Това са несподелени "коне", които не знаят как да се оправят сами. Мълчаливо теглят всичко, което им е натоварено. Те могат да вършат работата на някой друг за сметка на своето време или семейство. Фактът, че жената трябва да има удоволствие и лично време, те най-често забравят. В същото време те нямат кариерни висоти или специални постижения.

Медицинско лечение

Психопатията не е болест, а деформация на характера. За нея няма лекарства, лекарства са необходими само в периоди на декомпенсация. Да, извършва се лечение с лекарствасиндром на отнемане (синдром на отнемане) при алкохолизъм и наркомания при психопатични индивиди.

При епилептоидите експлозивността или експлозивната агресивност могат да бъдат намалени с медикаменти. Но трябва да се има предвид, че хората, страдащи от психопатия, не се смятат за болни и никога не търсят помощ сами. Те могат да бъдат поставени в специализирана болницасамо правоохранителните органислед неправомерното действие.

Човек, страдащ от психопатия, също може да стигне до психиатър, ако развие психоза. Лечението се провежда по общи правила, по показания се използват ниски дози невролептици, антиконвулсанти или други психоактивни лекарства.

Лекарствата могат да помогнат за справяне с тревожност и разстройства на настроението, агресия и натрапчиви мисли. По време на периода на декомпенсация психопатите са по-достъпни за медицинско лечение, те са измъчвани от собствения си опит. Въпреки това, възможностите за лечение на лекарства са ограничени, те могат да премахнат патологичните прояви, но не могат да коригират характера.

от действащото законодателствочовек може да бъде лекуван от психиатър само по негово желание или по решение на съда. Психопатът може да тормози другите колкото си иска, но докато не е извършил престъпление, не могат да бъдат взети мерки срещу него.

Помощ за близки

Това е основната помощ, която може да окаже психиатърът. Първото нещо, от което се нуждаят роднините и приятелите на психопат, е да изяснят същността на страданието, да разберат механизмите на „ужасната природа“.

Роднините трябва да разберат, че човек с психопатичен характерзавинаги, във всеки екип и семейство играе ролята на "бяла врана". Той винаги ще има трудности в изграждането на отношения. Той никога няма да може да изгради живота си така, както го правят всички останали „нормални“ хора. Това е даденост, с която трябва да се борим.

Родителите на тийнейджъри, особено на момичета, имат някои възможности. Докато характерът не бъде напълно "утвърден", има малко място за подобрение в бъдещия живот. Необходимо е да се помогне на тийнейджър да избере сфера на дейност, която му подхожда, където той може да се реализира колкото е възможно повече.

В момента има методи за точна диагнозапсихофизиологични параметри на личността. За всеки психотип има препоръчителен списък от професии. Насочването на вътрешната енергия на индивида в социално приемлива посока е основата за адаптирането на човек в обществото.

Така че момиче с подчертана истерия може да бъде компенсирано от артистична кариера, в която лесно може да изпревари конкурентите си благодарение на естествените си таланти. Едно епилептоидно момиче може да стане примерен управител на склад или ръководител на търговска компания, където реализира естествената си склонност да „поставя всичко в ред“. Тийнейджър с психастения може отлично да се грижи за животни, които ще отвърнат с всеотдайна любов. Нестабилните психопати са идеални изпълнители под деспотичен лидер. Когато избирате професия, трябва да се основавате на конкретни черти на личността.

Психотерапия

Този метод играе доминираща роля. Задачата, която психотерапията си поставя при жените, е да компенсира изоставането в моралната зрялост. Необходимо е да се научи психопатът не само да разчита на собствените си познания за света, но и да вземе предвид мнението на другите хора.

Основният проблем на психопатите е, че не могат да играят ролята на друг човек. В повечето случаи те дори не подозират, че другите хора също имат свои собствени права на живот и мнение. Психопатите изглеждат заседнали за цял живот в юношеството, те търсят лична изгода, независимо от оценката на другите. Мнението на обществото има значение за тях само ако съвпада с тяхното собствено.

Психопатичните жени стават достъпни за психотерапевтична помощ по време на търсене на съпруг или по време на разпадането на брачните съюзи. Съпругът и децата са онези точки, при работа с които е възможен известен напредък.

Когнитивно-поведенческа психотерапия

Този метод има най-големи перспективи за корекция на психопатията при жените. На начална фазапсихотерапевтът се опитва да преодолее вътрешната съпротива на жената. За да направи това, той анализира нейното детство и младост, като се фокусира върху факта, че всичките й проблеми са възникнали отдавна.

Психотерапевтът играе ролята на огледало, безпристрастен коментатор, който дава на жената обективна оценка на поведението, от което тя толкова се нуждае. В хода на разговорите той може да й обясни и нататък конкретни примерипоказват, че другите хора също имат вярвания и чувства, йерархия от ценности, собствен опит.

Понякога линейните примери, обяснението на причината и следствието помагат. За много психопати е откритие, че хората не трябва да следват примера им, че всеки човек има свои собствени морални ценности и те не могат да бъдат настъпвани.

Върхът на психотерапевтичното взаимодействие е да се научи пациентът да взема конструктивни решения, които биха удовлетворили всички страни. Това не винаги е възможно, но е необходимо да се стремим към това.

Психопатия (дисоциална, антисоциална, психотично разстройство на личността, социопатия) - Разстройство на личността, характеризиращ се с пренебрегване на моралните и социални норми, стандарти и правила на поведение, приети в обществото (антисоциалност), желанието да се противопостави на правилата и традициите на определена социална група. Психопатите не могат да формират емпатия и привързаност, често са импулсивни и дори агресивни.

Антисоциалността не трябва да се бърка с асоциалността. Асоциалните хора, за разлика от психопатите, не противоречат на правилата на обществото и не им се противопоставят, а само не разбират тези норми и защо да се придържат към тях, те са безразлични към обществото.

Остарели имена на психопатия: антисоциална или гебоидна психопатия, разстройство на личността на емоционално увредените. Психопатите са хора с умствени увреждания, при които аномалия на висшата нервна дейност (ВНС) се е появила в ранна детска възраст или е вродена. Тези хора са популярно наричани "психично болни".

Причините

По отношение на причините за психопатията се излагат две версии. Повечето учени и специалисти свързват антисоциалното разстройство с наследяването на дефектен ген или с генна мутация, възникнала по неизвестни причини. Тоест, болестта при конкретния човек вече е програмирана.

Друга част от експертите смятат, че причината се крие в определени моменти от отглеждането и/или престоя на детето в неблагоприятни социални условия (затвор, интернат, „лоша“ среда, физическо или психическо насилие, тормоз в училище, пиянство на родителите , липса на грижи и внимание в семейството) .

Третата страна вярва, че се развива, когато генетично заложени черти на личността се „налагат“ на неблагоприятни обстоятелства.

Наличието на органични мозъчни лезии, наранявания, психични разстройства могат да послужат като рискови фактори за развитието на заболяването или да влошат хода на патологията.

Класификация

Класификацията на психопатията се основава на разнообразието от клинични прояви.

Психастеничната психопатия се характеризира с такива прояви:

• безпокойство (високо ниво);
• съмнение в себе си;
• плахост;
• остра реакция на психотравма;
• душевно търсене;
• слаб спирачен процес;
• мании, от които пациентите могат да бъдат мотивирани.

Епилептоидната психопатия (експлозивна, гранична, възбудима психопатия) се характеризира с висока степенраздразнителност и психически стрес, експлозивно ярко поведение, гневни атаки, гняв, който не съответства на ситуацията. Провокацията може да бъде не само реална, но и пресилена от самите пациенти.

Експлозивната психопатия се проявява чрез страдалческо поведение (дисфория), егоцентризъм, неразумна подозрителност, ревност, гняв.

В пристъп на гняв пациентите могат да проявят крайна степен на агресия, която се изразява в побоища, включително и убийство. В такива случаи се говори за „престъпление в афективно състояние“. По време на убийство или друго тежко престъпление съзнанието на възбудимите психопати е стеснено.

Има и други "крайности" в поведението: необуздан алкохолизъм, скитничество, патологичен хазарт, сексуални извращения и други ексцесии.

Истеричната психопатия или хистероидът се проявява в демонстративно поведение, превъзходство над други хора, патологична нужда от разпознаване на истерични личности. Такива хора се характеризират с театрални ефекти, експресия, прекомерна жестикулация, измама на всяка стъпка, инфантилност, липса на критично мислене. Истеричните психопати трябва да бъдат на фокус.

Параноидната или параноидна психопатия се характеризира с ограниченост на мисленето, патологична подозрителност, егоцентризъм, ревност, конфликтност, висока самонадеяност. Врагове и недоброжелатели параноичните психопати измислят сами и остават с тях в постоянна война.

Шизоидната психопатия се характеризира с изключителна уязвимост, свръхчувствителност с паралелна тирания и емоционална ограниченост. Шизоидните психопати са склонни към враждебност към обществото, педантичност, аутизъм, неспособност за минимална емпатия.

Мозаечната психопатия или смесената се характеризира с наличието на клинични прояви различни видовепсихопатия. За един мозаечен психопат е изключително трудно да се разбира във всяко общество, да се адаптира към правилата на поведение. При този тип социопатия преобладават едни симптоми, след това други, което затруднява диагностицирането.

Нестабилната психопатия се характеризира с лесна бърза внушаемост на пациента, който много лесно може да бъде въвлечен в криминална история. Нестабилният психопат няма воля, човек води празен начин на живот, е абсолютно безразличен към другите, търси приятели според собствените си интереси, обича да живее за собственото си удоволствие днес, не прави планове не само за бъдещето, но дори за утре. Ученето и работата не са за тях, психопатите обичат да харчат много пари за себе си, но не и да печелят.

Дори ако такъв човек работи, една месечна заплата може да бъде похарчена за един ден за приятели и забавления. Безполезно е да увещавате и посочвате лошото поведение, защото пациентите не познават срама и чувството за отговорност. Ако има деца, не им пука какво ще ядат утре. Под лошо влияние може да се промени.

Сексуалната психопатия или сексуалната се проявява в перверзно сексуално влечение, насочено към себе си:

• нарцисизъм;
• хомосексуалност;
• ипсация (мастурбация);
• автоеротизъм (сексуално задоволяване на себе си със собствените части на тялото, без използване на чужди предмети);
• скотство (скотство, интимен контакт с животни);
• педофилия (вид парафилия, която се състои в сексуалното влечение на възрастен към дете);
• садизъм (удоволствие от насилие);
• мазохизъм (удоволствие от унижение).

Сексуална психопатия - относително нов типантисоциално разстройство на личността. Не са включени явления, възникващи на фона на прекомерна сексуална възбудимост при неврастеници, онанизъм при млади мъже и затворници, мастурбация по време на тестове.

Механизмът на развитие на сексуалната социопатия се основава на сексуален опит в ранна детска възраст и забавяне на развитието на този етап. Единственото нещо, което засега „изпада“ от тази теория е хомосексуалността, за причините за чието развитие все още се водят научни спорове.

При астенична психопатия се изразява прекомерна уязвимост, впечатлителност и желание постоянно да се предпазва от всякакъв (физически, психологически) стрес. Среща се предимно при жени. Сериозни заболявания, при които пациентът зависи от други хора, могат да допринесат за развитието на социопатия. В този случай се развива необходимостта по някаква причина да се консултирате с възрастни, да слушате тяхното мнение, да ги идеализирате.

Емоционалната тъпота не е обида, а медицински термин, който характеризира хората с патологично безсърдечие, безразличие, студенина към близките, към тяхната скръб. Емоционално тъпата социопатия е необратима, тъй като се среща главно при хора от шизоидния тип или при други тежки психични разстройства.

Преди това такова състояние се наричаше "морална деменция", "морална анестезия", а пациентът се наричаше психопатична, асоциална, неморална личност. Емоционално глупавите психопати не са привързани към никого, не обичат никого, не показват човешки отношения, не знаят какво е доброта, съпричастност, състрадание, съжаление, отзивчивост и т.н. Постоянно се опитва да причини страдание на другите, умишлено обиждайки дори непознат.

Има афективни видове психопатия, в зависимост от това кой афект преобладава. Дисмитици - характеризират се с песимизъм, скептицизъм, склонност към самобичуване, силно огорчение от неуспехи, раздразнение от радостта или забавлението на някой друг, самите те изключително рядко са щастливи. Хипермитиците са обратното на дисмитиците. Това са хиперактивни хора, активни, оптимистични, винаги весели, приказливи, инициативни, наричат ​​ги „душата на екипа“. Хипермитиците трябва да бъдат в светлината на прожекторите, да се стремят към социална работа, да водят различни секции.

Психопатите със склонност към спорове се характеризират с променливост на настроението, възбудимост, негодувание, впечатлителност, подозрителност, прямота. Пациентите със съдебна дейност изпълняват домакински и трудови задължения, грижат се за близки.

Симптоми

Признаците на психопатията се определят от вида на разстройството на личността. При патология няма органично увреждане на мозъка, което предполага, че психопатите могат да бъдат високо интелигентни хора.

Аномалията се дължи на дисбаланса в процесите на възбуждане на GNI и процесите на инхибиране, значително преобладаване на първата или втората сигнална система в конкретен човек.

Пациентите са в дисонанс волеви качествас емоционалната сфера при запазване на интелектуалните способности. Различни комбинации от тези критерии определят развитието на една или друга форма на разстройство на личността.

Астеничната психопатия при децата може да се забележи в много ранна възраст. Такива деца не са целеустремени, не проявяват инициатива, не са независими, непредприемчиви, лесно поддаващи се на внушения. Изпълнителните обаче могат да проявят топли емоции, чувствителност, преданост към близки хора и екипа.

Граничната форма на разстройството има отличителна черта от другите форми - добра адаптация в обществото. Такива хора лесно намират работа, адаптират се към нови обстоятелства, могат да уредят живота си, да намерят изход от трудна ситуация. Психопатичните симптоми често се появяват под въздействието на неблагоприятни фактори, тежки заболявания на вътрешните органи, бременност.

Хистероидната психопатия се забелязва с ранна възраст. Истероидите изискват внимание само към себе си и към никой друг, не можете да хвалите някого в тяхно присъствие. Играчките не се интересуват много от такива деца, основното е постоянната похвала, възхищение и внимание. Хистероидите имат нужда от публика. За това пациентите са готови да учат добре, да четат стихове на глас, да танцуват, да пеят. Чрез целенасоченост към похвала децата могат да постигнат голям успехв ученето и впоследствие в работата, но само ако бъдат хвалени, държани в светлината на прожекторите, давани за пример.

Параноидната психопатия се отличава с надценени идеи, на които пациентът се закача. Параноиците са егоисти, самодоволни, отмъстителни, свадливи във всеки екип, имат високо мнение за себе си, надценяват способностите си.

За параноиците хората се делят на "добри" и "лоши". Добрите са само добродушни към пациента, които говорят добре за него, внимателни са. Параноиците не прощават дори безразличието към техния човек, те са готови да отмъстят и да направят тези хора свои врагове. Те са капризни, раздразнителни, своенравни, не познават чувство за хумор, не понасят несправедливостта, съвестни са, точни. Виновникът за всякакви параноични проблеми винаги е само някой друг, но не и самият той. Параноиците имат много общо по отношение на клинична картинас шизоидни психопати.

Психопатията при жените се различава от подобна патология при мъжете с по-сложно, „фино“, завоалирано психологическо насилие срещу роднини и всички наоколо. Мъжът психопат е по-склонен да заплашва и да използва физическо насилие.

Психопатията и акцентирането на характера не трябва да се бъркат. Няма условна разлика между акцентирани и нормални хора. Разликата между акцентуациите и психопатията се състои в това, че първото състояние се отнася до характера на човек, по-точно до прекомерното изразяване на неговите индивидуални характеристики.

Акцентуацията може да бъде ясна (една или друга черта на характера постоянно се подчертава) и скрита (една или друга черта на характера е слабо изразена или се проявява под влияние на провокиращи ситуации). Акцентирането може да насърчи развитието и асоциализацията.

Диагностика

За поставяне на диагнозата се използват критериите за психопатия според международната класификация:

1. Асоциалното поведение е ясно изразено, не съответства на социокултурните традиции на обществото.
2. Поведението е постоянно, а не епизодично.
3. Поведението не отговаря на реалността.
4. Постоянното проявление на признаци на социопатия в продължение на дълъг живот.
5. Поведението води до дистрес (процес, който разрушава личността и уврежда физическите и умствените функции).
6. Поведението (не винаги) води до проблеми в социалната сфера и професионалните дейности.

Три критерия са достатъчни за поставяне на диагноза.

Лечение

Малко психопати признават себе си за болни и отиват на лекар поради неспособността си да анализират поведението си. Това е, ако човек забележи различно поведение у другите и разбере, че се ръководи от други принципи.

При лечението на психопатия се използват две основни схеми:

1. Психотерапия.
2. Медицинска терапия.

Назначава:

• антидепресанти - с маниии постоянно лошо настроение;
• невролептици - с повишена възбудимост, инконтиненция, антисоциални прояви, психастения;
• стабилизатори на настроението - с дисфория, постоянни резки промени в настроението.

Транквилизаторите и психостимулантите се предписват в малки дози с повишено внимание поради бързото формиране на зависимост от тези лекарства при психопатите.

Диссоциалното разстройство не е органична патология, а патологични отклонения в характера, следователно никаква терапия не може да промени психопат. С помощта на лекарства и психотерапия е възможно да се намали проявата на отделни, най-изразени симптоми, които най-много увреждат пациента и околните.

Прогнози

Поради завоалираната симптоматика не е възможно точно да се установи съотношението на мъжете социопати и жените социопати. Според някои данни психопатията при мъжете се среща в пъти по-често, отколкото при жените - приблизително 80:20. Според други източници съотношението е 5:1 в полза на жените. Общо 1-2% от населението на света страда от патология.

Психичните аномалии в повечето случаи са обратими, но трябва да се създадат благоприятни условия за пациента. Симптомите няма да изчезнат напълно, но значително ще се изгладят.

Най-неблагоприятни по отношение на прогнозата са шизоидната и параноидна социопатия. При комбинация от обстоятелства пациентите могат да развият суицидни опити, фобии, ( натрапчиви мисли, ниско самочувствие, постоянни съмнения относно действията си, като резултат - влошаване на социалния статус).

Болните хора могат да се „ударят“ в алкохолизъм, наркомания, престъпност или всяка друга зависимост, която се проявява в крайна степен. При истеричните личности суицидните опити са по-скоро „театрална постановка“, със задължително присъствие на „зрители“.

Предотвратяване

Всяка личност трябва да расте и да се развива всестранно в хармония. Необходимо е да се създадат нормални материални условия за детето, да се обяснят духовните ценности и да се придържат към тях в семейството.

Родителите трябва да учат детето от ранна възраст да общува с обществото, да показват какво е любов, грижа, доброта, съучастие, уважение чрез пример. Основите на взаимодействието с обществото трябва да бъдат научени и внушени в семейството.

Какво е психопатия?

Психопатията е вид състояние, в което човек се намира за дълъг период от време. Не е психично заболяване, но най-вероятно личностно разстройство или вродена аномалия на характера. Някои методи за лечение на това заболяване ще попречат на човек да се адаптира нормално в обществото.

Признаци на заболяването:

1. Отклоненията в поведението на човек могат да се проявят независимо от местоположението му (у дома, на работа, на улицата и на други места).
2. Известна неадекватност в поведението започва да се появява при юношите и не изчезва с времето.
3. Социалната дезадаптация вече е следствие тази болест.

Причини за психопатия

Психопатията при децата е по-често срещано състояние, отколкото хората смятат.

Учените, за съжаление, все още не са разбрали основната причина за такова заболяване като психопатия. Някои експерти смятат, че това заболяване възниква поради някои особености в характера на пациента. Други учени казват, че появата на психопатия по някакъв начин е свързана с генетичните характеристики на човек. Има и мнение, че човек може да стане психопат поради факта, че е заобиколен от хора с психични разстройстваили с други проблеми, като алкохолизъм или наркомания. В допълнение, психопатията може да бъде причинена от неразпознат органична лезиямозък.

В повечето случаи човек развива психопатия в юношеска възраст, когато децата обичат да правят луди и необмислени действия. В този момент те могат да започнат да приемат наркотици, да пият алкохолни напитки, а в някои случаи дори да нарушават закона.

Ако детето започне да върши лоши дела, тогава родителите започват да му се карат, регистрират го в детската стая на полицията. И някои родители просто не обръщат внимание на лошото поведение на детето и тогава психопатията започва да се развива в тийнейджър без никакви пречки.

Проявата на болестта

Симптомите на такова заболяване могат да бъдат много различни, тъй като заболяването е разделено на няколко вида. Ето защо е невъзможно да се кажат точните симптоми на психопатия.

Учените разграничават много видове психопатия, като параноична, шизоидна, нестабилна, възбудима, истерична, психастенична и астенична.

Диагностика и лечениепсихопатия

Психопатията се диагностицира по три или повече основания. Ето списък на някои от тях.

1. Безразличие и незачитане на човек към всичко, което се случва (включително хората);
2. Неспазване на социалните норми и правила;
3. Неспособност за общуване и намиране на общ език с други хора;
4. Човек, страдащ от заболяване като психопатия, не може да се справи с неуспехите си и се опитва да постигне целите си, за да спре. Понякога човек, страдащ от психопатия, може да прибегне до насилствени методи;
5. Такива хора нямат чувство за вина и дори след като бъдат наказани, те няма да се покаят за делата си;
6. За да оправдае поведението си, пациентът ще започне да обвинява всички хора около себе си. Такъв човек няма да анализира и да се опита да коригира поведението си.

Ние от своя страна ви предлагаме да направите тест за психопатия директно на нашия уебсайт. Как да направите това, написахме в предишната ни статия.

Психопатията е специално заболяване и в някои случаи не се нуждае от лечение. Но когато лекарят диагностицира това заболяване, тогава в този случай на пациента трябва да бъде предписан курс на лечение.

Лечението на психопатията трябва да се извършва в няколко посоки наведнъж. Съществуват различни методикоито понякога се използват заедно един с друг. Например, с психотерапевтичен ефект върху човек, специалистът използва обяснителна психотерапия, хипноза, автогенно обучение и семейна психотерапия.

Специалист може да предпише лечение с наркотици, когато пациентът има такива чувства като гняв, агресия към хората около него, емоционална нестабилност и т.н. В този случай лекарите предписват на пациента антидепресанти. Но ако човек има изразени признаци на психопатия, тогава в този случай лекарят обикновено предписва на пациента лекарства като сонапакс и неулептил.

При психопатия с тежки астенични реакции на човек се предписват стимуланти, както и други лекарствасъдържащи естествени билки.

Как да се излекува възбудим шизоиден тип психопатия?

Лечение възбудима психопатияизвършва се от висококвалифициран специалист. В повечето случаи хората с това заболяване търсят помощ от психиатър или посещават различни класове в групи. Така се лекува психопатията от възбудим тип.

И за да се облекчи възбудимостта, на пациента ще бъдат предписани лекарства от групата на невролептиците. За да помогне на пациента, лекарят може да предпише лекарства, които премахват чувството на гняв и нормализират вътрешното състояние на човека. Това могат да бъдат лекарства като депакин, карбамазепин, както и други лекарства от групата на валпроатите.

Лечението на шизоидната психопатия се извършва от специалисти като поведенчески терапевти, психолози и когнитивни терапевти. При този вид заболяване лечението с лекарства не помага.

Как да се справим с психопатията при децата?

Лечението на психопатия при деца се извършва предимно с медицински и педагогически методи. Ако детето е постоянно превъзбудено, тогава в този случай лекарят ще предпише лекарства като седуксен, триоксазин, елен и др. В някои случаи се предписват лекарства с бром. Лечението се провежда под наблюдението на психиатър.

Разбира се, методите за лечение на това заболяване ще зависят от вида на психопатията. В допълнение към горните лечения, психопатията може да бъде лекувана народни средства, както и нови методи на лечение, които се прилагат в специализирани клиники.

Причини за нарушаване на психичните граници на индивида