Нормални нива на инсулин в кръвта. Профилактика и лечебна терапия. Значението и основните функции на инсулина

Препоръчително е да се направи инсулинов тест не само за болен човек, но и за здрав. Факт е, че ако това проучване се проведе навреме, тогава неговите резултати ще помогнат за предотвратяване сериозно заболяванеако има някаква аномалия. Когато признаците на здравословни проблеми се открият на ранен етап, има голяма вероятност да се направи корекция и ситуацията да се коригира.

Защо е необходимо?

Инсулинът е протеинов хормон. Той играе важна роля в човешкото тяло. Основната му задача е да транспортира вещества, които хранят клетката. Инсулинът осигурява балансирано състояние на въглехидратите в човешкото тяло.

Производството на този хормон се случва в определени цикли. Например, след като човек яде, нивото му ще бъде значително по-високо, отколкото след въздържане от храна.

Защо да се изследвате за инсулин? Какво показва той?

Инсулинът се произвежда от панкреаса и има протеинова природа... Количеството зависи от това колко глюкоза е в кръвта на човека. Нивата на инсулин показват предразположеността на организма към диабет. Идентифицирането на отклонения от нормата показва, че е необходимо да се вземат подходящи мерки за поддържане на тялото в здраво състояние.

Захарният диабет се счита за много сериозно заболяване... Ако човешкото тяло е изложено това заболяванетогава това означава, че глюкозата не може да влезе в тъканите. Поради факта, че не идва в нужното количество, няма източник на енергия, който е необходим за нормалния живот. В тази връзка може да възникне неизправност на органите и системите на пациента.

Освен това инсулиновият тест ще покаже какъв тип диабет присъства в човешкото тяло. В случай, че панкреасът спре да произвежда инсулин в достатъчни количества, това означава, че има диабетпървият тип.

Трябва да знаете, че пациентът се счита за инсулинозависим, ако количеството на произведения хормон не надвишава двадесет процента от нормата.

Има и втори тип диабет. С него инсулинът се произвежда в точното количество. Но не се усвоява от клетките на тялото. Това заболяване се нарича "неинсулинозависим диабет".

Усложнения на заболяването

Поради наличието на диабет в тялото, в човешкото тяло могат да възникнат следните усложнения:

  1. Сърдечна исхемия.
  2. Ретинопатия, която впоследствие може да доведе до пълна слепотапациентът.
  3. Полиневропатия.
  4. Бъбречна недостатъчност
  5. Трофични промени като гангрена.

Какво трябва да направи човек? Възможни методи

Важен момент е да се диагностицират промените в нивото на инсулин в кръвта на човек. Ако това се открие на ранен етап, тогава следните методи ще помогнат за предотвратяване на развитието на болестта:

  1. Съответствие специална диета... Той ще бъде предписан от лекуващия лекар, въз основа на характеристиките на тялото ви (непоносимост към какъвто и да е продукт и др.).
  2. Физиотерапия.

Ако се придържате към специална хранаи упражнения, тогава можете да се справите с диабета и да върнете въглехидратния метаболизъм към нормалното. Трябва да се наблегне на факта, че това може да се постигне без употребата на каквито и да е лекарства.

Какви признаци показват, че е необходимо да преминете теста? На какво трябва да обърнете внимание?

Обикновено се предписва инсулинов тест, за да се потвърди или отхвърли диагноза като диабет. Също така причината за предаването е наличието или подозрението за ендокринни заболявания... Тези, които следят здравето, трябва да обърнат внимание на следните симптоми, които се появяват в човешкото тяло:

  1. Промяна на теглото както нагоре, така и надолу. Това е особено тревожно, ако не е имало промени в храненето и мобилността в начина на живот на човека. Тоест, ако човек се движи и яде в същия ритъм, както от ден на ден, и телесното му тегло се променя, това означава, че в тялото е възникнала някаква неизправност. За да го идентифицирате, е необходимо да се проведе проучване.
  2. Слабостта, спадът в производителността също са признаци на нарушение на всякакви процеси. За да установите причините за тази ситуация, трябва да се свържете лечебно заведениеза задължителен прегледи вземане на изследвания, включително за инсулин.
  3. Друг признак за нарушение на производството на горния хормон е дългото зарастване на рани. Например порязванията или ожулванията отнемат много време и кървят. Тази функциясъщо така показва промяна в състава на човешката кръв.

Как се прави анализът? Опции за изследване. Описание

Тестът за инсулин може да се направи по два начина:

  1. Първият начин за преминаване на този тип анализ се нарича гладен. Състои се във факта, че материалът се приема на празен стомах. Когато анализирате по този начин, след последна срещахраната трябва да мине 8 часа. В тази връзка доставката на анализа е предвидена за сутрешните часове.
  2. Вторият начин за определяне на предразположеността на човек към захарен диабет е чрез използването на глюкоза. Пациентът изпива определено количество от него, изчаква два часа и след това дарява кръв.

Има и друг вариант за вземане на кръвен тест за инсулин. Състои се в комбиниране на два метода. Тази опция е най-точната. Първо, човек прави кръвен тест за инсулин на празен стомах, след това използва глюкоза, след което изчаква няколко часа и отново дарява кръв. Този метод ви позволява да видите картината на случващото се в тялото по-цялостно. Въпреки това, за профилактичен преглед е достатъчно да дарите кръв само сутрин, на празен стомах.

Подготовка за изследването. Какво трябва да се направи преди анализ? Съвет на лекар

Сега знаете какво е инсулинов тест, как да го вземете. Сега нека поговорим как да се подготвим правилно. Това е необходимо, за да може резултатът да бъде надежден.

  1. Преди да дарите кръв на празен стомах, трябва да се въздържате от храна в продължение на осем часа. През това време не можете да ядете и пиете напитки. Можете да използвате само чиста вода.
  2. Не можете да бъдете тествани, ако пациентът е подложен на някакъв курс на лечение, тоест приема лекарства. Факт е, че те могат да повлияят на получените резултати. Кръв за инсулин трябва да се вземе или преди началото на курса на лечение, или най-малко седем дни след края му. Също така, пациентът трябва да уведоми лекуващия лекар, че се подлага на лечение или когато е спрял да приема средства. В случай, че курсът на терапия е дълъг и анализът за инсулин е важен компонент процес на лечение, е необходимо да се съгласите с лекаря за възможността за прекъсване на срещата медицински изделияс цел събиране на кръв.
  3. В продължение на 24 часа преди изследването трябва да се спазва определена диета, а именно да се въздържат от приема на мазни храни и алкохол. Освен това не е необходимо да упражнявате никаква физическа активност.
  4. В случай, че в допълнение към даряването на кръв на пациента се назначават такива видове изследвания като ултразвукили рентгенова снимка, тогава първо трябва да изпратите материала за изследване и след това да преминете през други видове процедури.

Тест за инсулин (кръвен тест): норма, декодиране на анализ

Както бе споменато по-горе, нивата на инсулин в кръвта на човек могат да варират в зависимост от приема на храна. Ето защо, за точност, инсулинов тест се прави на празен стомах.

Скоростта на поява на това вещество в човешката кръв е 1,9-23 μMU / ml. Това е за възрастен. Нормата при деца е от два до двадесет микрона / ml. Има индикатори за бременни жени. За тях нормата варира от шест до 27 микрона / ml.

Характеристики на стойностите на показателите на инсулина в кръвта. Какво означава, ако този хормон е повече или по-малко?

В случай, че инсулинът в човешката кръв е под най-ниското ниво, това показва, че в тялото има диабет тип 1. И обратно, с повишена стойност, можем да говорим за наличие на инсулинонезависим диабет в организма.

Също така трябва да се помни, че бременните жени имат други показатели за норми, тяхната стойност е надценена.

Малко заключение

Сега знаете как да се изследвате за инсулин. Интерпретацията на анализа и нормите на индикатора са разгледани в тази статия.

Всеки човек трябва да помни, че е по-добре да се диагностицира заболяването на ранен етап, отколкото да се лекува напредналите му форми.

Инсулинът е вещество, синтезирано от бета клетките на островчетата на Лангерханс-Соболев на панкреаса. Този хормон участва активно в метаболитните процеси на тялото. Благодарение на неговото действие клетките и тъканите получават достатъчно количество глюкоза, за да задоволят енергийните си нужди. След това разглеждаме скоростта на инсулин в кръвта при жените на празен стомах, причините за промяната в нивото му и как да се справим с него.

Малко за хормона и неговите функции

Инсулинът се счита за едно от най-изучаваните хормон-активни вещества. Неговите задачи включват следното:

  • повишаване на пропускливостта на клетъчните стени за захар;
  • активиране на ензими, които участват в окисляването на глюкозата;
  • стимулиране образуването на гликоген и отлагането му в чернодробните клетки и мускулите;
  • участие в метаболитните процеси на липидите и протеините.

Най-често срещаното състояние е, че нивото на инсулин в кръвта е недостатъчно. Има две форми на тази патология: абсолютна и относителна недостатъчност. В първия случай инсулин-секреторните клетки на панкреаса не могат да се справят със своите задачи и не могат да произвеждат достатъчно количество от хормона. Проявите са типични за захарен диабет тип 1.

Ако панкреасът синтезира достатъчно количество инсулин, но клетките на тялото губят чувствителността си към него, идваза относителна недостатъчност. Тя участва пряко във формирането на тип 2 "сладка болест".

Бета клетките на островчетата на Лангерханс-Соболев - зона, отговорна за синтеза на инсулин

Кои числа се считат за норма?

Нормата на инсулин в кръвта на празен стомах (при мъже и жени на средна възраст) не надвишава 25 μU / L. Минималната допустима граница е 3 μU / L.

Важно! Тези цифри са характерни само за момента преди храната да влезе в тялото, тъй като на фона на храносмилателните процеси нивото на хормона в кръвта се повишава. Имайте малко дететова правило не се прилага.

При деца под 12-годишна възраст долният праг на инсулиновите стойности обикновено съответства на цифрите на възрастните, а максимално допустимият се спира на около 20 μU / L. При възрастните хора и бременните нещата стоят малко по-различно. Нормалните им нива на хормони са както следва:

  • Бременни жени: максимум - 27 μU / L, минимум - 6 μU / L.
  • Възрастни хора: максимум - 35 μU / L, минимум - 6 μU / L.

Можете да прочетете повече за нивото на инсулин в кръвта при деца.

Как се определят нивата на инсулин?

Има два основни метода, използвани за измерване на нивата на инсулин в кръвта при жените:

  • кръвен тест;
  • тест за натоварване със захар.

В първия случай субектът дарява кръв на празен стомах в лаборатория. За да бъде резултатът правилен, е необходимо да се подготвите за събирането на материал. В продължение на 8-12 часа те отказват да ядат, сутрин можете да пиете само вода (захарта, която е част от чая, компотът може да провокира отделянето на хормонално-активни вещества от панкреаса).

Важно! Също така е необходимо да се откажете от дъвки, миене на зъби и пушене сутрин, преди да вземете материал за изследване.

Тест за глюкозен толеранс

Този диагностичен метод се основава на факта, че кръвта на пациента се взема няколко пъти. Вие също трябва да дойдете в лабораторията, без да закусвате сутрин. Вземете кръв от вена. След това пациентът пие сладък разтвор на базата на глюкоза на прах. На определени интервали (лекуващият лекар може да посочи в посоката желаното време за вземане на проба при повторен анализ) се взема отново венозна кръв.


Глюкоза на прах, която се разрежда във вода за теста, може да бъде закупена в аптеката

В отговор на навлизането на глюкоза в тялото, здравият панкреас трябва да реагира чрез освобождаване на определено количество инсулин в кръвния поток, за да транспортира захарта в клетките и тъканите. В случай на неизправност на жлезата или промяна в чувствителността на клетките към инсулин, тялото ще реагира съответно, което ще се определи в лабораторията според параметрите на биоматериала на пациента.

Използване на измервателния уред

Хората, които се сблъскват с работата на това преносимо устройство, вероятно ще бъдат изненадани да научат, че то може да се използва за определяне на нивото на хормона в кръвта. Устройството няма да показва точните цифри, но ще ви позволи да оцените показателите на захарта, на базата на които може да се заключи дали инсулинът е повишен или намален.

Важно! Ако се наблюдава хипергликемия в кръвта ( висока захар), тогава нивото на хормона е ниско. При хипогликемия (глюкоза под нормата) инсулинът съответно се повишава.

Как да използвате измервателния уред:

  1. Проверете дали машината работи правилно, като я включите и поставите тест лента. Кодът на лентата и на екрана трябва да съвпадат.
  2. Измийте добре ръцете си, обработете пръста си с етилов алкохол или някой от дезинфектантите. Изчакайте кожата да изсъхне.
  3. Използвайте ланцета, включен в комплекта, за да направите пункция. Отстранете стърчащата капка кръв с памучен тампон.
  4. Нанесете втора капка върху посоченото място на тест лентата. Тази зона се третира със специални химични реагенти, които реагират с биоматериала на субекта.
  5. След определено време (посочено в инструкциите, различно за различните модели глюкомери), резултатът се показва на екрана на устройството. Трябва да се запише в личен дневник, за да се сравни по-късно с други показатели или да се покаже на квалифициран специалист.


Определянето на нивата на инсулин е възможно с глюкометър

Хормонът е повишен

В зависимост от причините за възникването, това състояние може да бъде физиологично и патологично. Физиологично повишаване на нивата на хормоните се случва след хранене, когато тялото сигнализира на панкреаса да понижи гликемичните цифри.

Ненормално висок инсулин се нарича хиперинсулинизъм. Според класификацията това състояние може да бъде първично и вторично. Първичният хиперинсулинизъм се развива на фона на нарушения на инсуларния апарат. Етиологичните фактори могат да бъдат:

  • туморни процеси на панкреаса;
  • ранен стадий на захарен диабет;
  • операция на стомаха, в резултат на което хранителната бучка бързо навлиза в тънките черва, което дразни островния апарат;
  • невротични състояния.

Вторичният хиперинсулинизъм не е свързан с работата на панкреаса. Може да се развие на фона на гладуване, продължително хранително отравяне, галактоземия, прекомерна физическа активност.

Важно! Увреждането на черния дроб (туморни процеси, вирусно възпаление) също може да провокира високи нива на инсулин и ниска гликемия.

Симптоми

Ако нивото на инсулин в кръвта при жените е нарушено нагоре, има оплаквания от силна слабост (възможна е дори загуба на съзнание), цефалгия, усещане за силен пулс. Има патологично желание за ядене, треперене в ръцете и краката, потрепване на ъглите на устните.


Признаците на хиперинсулинизъм съответстват на тези на хипогликемия

Специалист може да определи бледността кожа, страх, депресивно състояниепри жена, появата на конвулсивни припадъци. Понякога има нарушение на ориентацията във времето и пространството.

Нивата на инсулин са ниски

Фактът, че скоростта на инсулин при жените е разбита надолу, може да се съди по следните прояви:

  • високи нива на кръвна захар (измерени у дома с глюкомер или в клинична лаборатория с анализатор);
  • пациентът има патологично желание да пие, да яде, да уринира много;
  • в повишен апетитняма увеличение на телесното тегло, напротив, теглото може да намалее;
  • появява се сърбеж и сухота на кожата, периодични обриви, които не заздравяват дълго време.

Важно! Дефицитът на инсулин се счита за опасно състояние, което може да доведе до сериозни последициако медицинска помощ не бъде оказана навреме.

Причините за намаляване на нивото на хормон-активното вещество в кръвта могат да бъдат честото преяждане и злоупотребата с лесно смилаеми въглехидрати. Етиологичните фактори включват също инфекциозни и хронични заболявания, стресови ситуации и липса на адекватна физическа активност.

Как да се справим с отклоненията?

Както дългосрочният дефицит, така и излишъкът на инсулин са патологични състояния, които изискват корекция.

Повишаване на нивата на инсулин

Можете да увеличите нивата на хормоните с помощта на заместваща терапия... Състои се в терапевтично приложение на инсулинови аналози. Има няколко групи такива лекарства, които се комбинират в определени схеми:

  • лекарства с кратко действие (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
  • лекарство със средна продължителност (Protafan NM);
  • дългодействащ инсулин (Lantus, Levemir).


Синтетичен аналог на хормона се използва за възстановяване на нивата на инсулин в организма

Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е друг начин за повишаване на нивата на инсулин в кръвта. Това е начин за коригиране на храненето, при който в тялото на пациента се доставя малко количество въглехидрати. Принципите на диетата са да се избягва захарта, Алкохолни напитки, частични чести хранения. Пациентът трябва да яде приблизително по едно и също време. Това стимулира панкреаса да работи "по график".

Избягвайте пържени, пушени, солени храни. Предпочитание се дава на пара, варени, задушени, печени ястия.

Важно! Работата на жлезата се стимулира от боровинки, билки, ябълки, кефир, зеле, постни меса. Те определено трябва да бъдат включени в ежедневното меню.

Намаляване на показателите

За да се намали нивото на инсулина, е необходимо да се отървете от причината за патологичното състояние. Ако хиперинсулинизмът причини тумор, той трябва да бъде отстранен с допълнителна химиотерапия. Екстрапанкреатичните причини също трябва да бъдат разгледани.

Лекарството се използва само в периоди на хипогликемични атаки. На ранен етап на пациента се дава нещо сладко, по-късно се инжектира глюкоза във вената. На етапа на кома се използват инжекции с глюкагон, адреналин, транквиланти.

През останалото време нивата на инсулин се поддържат в приемливи граници от диетата. Важно е тялото да получава до 150 г въглехидрати на ден, храната е честа и дробна. По-добре е да откажете твърде сладки храни.

Всички промени в тялото трябва да се обсъдят с квалифициран специалист. Това ще помогне да се избегне развитието на усложнения и да се ускори лечебният процес.

За здрави хораскоростта на инсулин в кръвта е 3,0-25,0 μU / ml. При децата този показател е малко по-нисък - 3,0–20,0 μU / ml. | Повече ▼ високи стойностиразрешено при бременни жени (6,0-27,0 mcU / ml.) и възрастни хора над 60-годишна възраст (6,0-35,0 mcU / ml.). Промяната в количеството на този хормон в кръвта може да показва наличието на различни заболявания.

Защо нивото на инсулин е важно?

Основната функция на този хормон е да поддържа правилното нивоколичеството глюкоза в кръвта. Той също така регулира метаболизма на мазнините и протеините, превръщайки се в мускулна масаидва с храна хранителни вещества... Съответно, при нормално ниво на инсулин в нашето тяло:

  • активно се синтезира протеин, който е необходим за изграждане на мускули;
  • поддържа се баланс между протеиновия синтез и катаболизма (тоест повече мускули се създават, отколкото се разрушават);
  • стимулира образуването на гликоген, който е необходим за повишаване на издръжливостта и регенериране на мускулните клетки;
  • клетките редовно получават глюкоза, аминокиселини и калий.

Основните признаци на колебания в количеството на този хормон в кръвта са често уриниране, бавно зарастване на рани, постоянна умора, сърбеж по кожата, липса на енергия и силна жажда. Понякога това води до това или, напротив, липсата му, която често се среща при диабетици, които все още не са се научили да изчисляват правилно дозата на инжектираното лекарство.

Инсулинът е по-висок от нормалното

Дългосрочен излишък нормално нивоинсулинът заплашва необратимо патологични променивъв всички жизненоважни системи човешкото тяло... Високото му съдържание в кръвта може да се дължи на:

  • постоянен стрес;
  • някои чернодробни заболявания;
  • наличието на диабет тип 2;
  • акромегалия (хроничен излишък на растежен хормон);
  • синдром на Кушинг;
  • затлъстяване;
  • дистрофична митотония (невромускулно заболяване);
  • инсулином (тумор, който произвежда инсулин);
  • нарушение на резистентността на клетките към въглехидрати и инсулин;
  • поликистозни яйчници (при жени);
  • неизправност на хипофизната жлеза;
  • ракови и доброкачествени туморинадбъбречни жлези;
  • заболявания на панкреаса (рак, специфични неоплазми).
  • Рязкото повишаване на количеството на този хормон в кръвта причинява спад в нивата на захарта, придружен от тремор, изпотяване, сърцебиене, внезапни пристъпи на глад, гадене (особено на празен стомах), припадък. Предозирането на инсулин също може да бъде причина за това състояние, което означава, че пациентите, използващи това лекарство, трябва да изчислят дозата му възможно най-внимателно.

    Инсулин под нормата

    Ниските нива на инсулин показват аномалии в тялото, които могат да бъдат причинени от:

    • диабет тип 1;
    • заседнал начин на живот;
    • диабетна кома;
    • нарушения в работата на хипофизната жлеза (хипопитуитаризъм);
    • продължителна, непоносима физическа активност, включително на празен стомах;
    • ежедневна консумация на големи количества рафинирани въглехидрати (продукти от бяло брашно, захар);
    • хронични и инфекциозни заболявания;
    • нервно изтощение.

    Липсата на този хормон блокира притока на глюкоза в клетките, повишавайки концентрацията й в кръвта. В резултат на това провокира появата на силна жажда, тревожност, внезапни пристъпи на глад, раздразнителност, често уриниране. Тъй като в някои случаи симптомите на високо и ниско съдържаниенивата на инсулин в кръвта са сходни, диагнозата се извършва чрез провеждане на подходящи кръвни изследвания.

    Как да разберете дали показанията ви за инсулин са нормални?

    Обикновено изследване, което проверява дали количеството инсулин в кръвта при възрастни жени и мъже е нормално, се провежда на празен стомах, тъй като след хранене концентрацията на хормона се увеличава в отговор на приема на въглехидрати. Това правило не важи само за бебета. Нивата на инсулин в кръвта им остават непроменени дори след обилно хранене. Зависимостта на количеството на този хормон от процеса на храносмилане се формира по време на пубертета.

    Също така не се препоръчва да се приемат лекарства 24 часа преди даването на кръв за анализ. Пациентът обаче трябва първо да обсъди тази възможност с лекуващия си лекар.

    Най-точните данни се получават в резултат на комбинация от два вида анализи за инсулин: кръвта се взема сутрин на празен стомах, след това на пациента се дава разтвор на глюкоза за пиене и материалът се взема отново след 2 часа. Въз основа на това се правят заключения за повишаване / намаляване на нивото на този хормон в кръвта. Само по този начин можете да видите пълна картинафункционирането на панкреаса при мъже, жени и деца. И за двата вида изследвания е необходима венозна кръв.

    Инсулин- хормон, за производството на който е отговорен панкреасът. Основната му функция е да транспортира глюкоза, мазнини, аминокиселини и калий до клетките. Освен това веществото контролира нивата на кръвната захар и е отговорно за регулирането на въглехидратния баланс. Всичко това се случва, когато инсулинът в кръвта на жените се съдържа в нормално количество... Но на различни причиниколичеството на хормона може да варира. И това определено ще се отрази на състоянието на здравето и благополучието.

    Каква е нормата на инсулин в кръвта при жени на празен стомах?

    За да получите надеждни данни, е наложително да измервате нивата на инсулин на празен стомах. Ако се анализират след хранене, данните ще бъдат изкривени. Това се случва, защото след хранене панкреасът започва да функционира и много активно произвежда хормона. В резултат на това съдържанието на веществото в кръвта ще се окаже надценено.

    Нормата на хормона инсулин при жените е от 3 до 20 μU / ml. Допуска се леко увеличение на показателите по време на бременност - като правило те варират в диапазона от 6 до 27 μU / ml. Количеството на веществото също се променя при възрастните хора. След 60 години се счита за нормално, ако в кръвта се открият от 6 до 35 μU / ml от хормона.

    Инсулинът в кръвта на жените в нормални количества осигурява изпълнението на жизненоважни процеси:

    1. Благодарение на веществото се изграждат мускули. Той насърчава активирането на рибозомите, които синтезират протеин, който от своя страна участва в изграждането на мускулната тъкан.
    2. Благодарение на инсулина мускулните клетки могат да функционират правилно.
    3. Веществото предотвратява разграждането на мускулните влакна.
    4. В нормални количества инсулинът при жените в тялото повишава активността на ензимите, отговорни за производството на гликоген. Последното от своя страна е основната форма на съхранение на глюкоза.

    Ако жените имат нива на инсулин в кръвта по-високи или по-ниски от нормалното

    Рязкото увеличение на количеството на хормона може да показва за.

    Протеинов хормон, произвеждан в бета клетките на островчетата на Лангерханс в панкреаса. Той засяга метаболизма в почти всички тъкани. Основното действие на инсулина е да понижи концентрацията на глюкоза в кръвта. Освен това инсулинът засилва синтеза на мазнини и протеини и инхибира разграждането на гликоген и мазнини. Нормална концентрацияИмунореактивният инсулин в кръвта на празен стомах варира от 6 до 12,5 μU / ml. Липсата на производство на инсулин (вродена или придобита) води до захарен диабет. Повишаване на концентрацията на инсулин в кръвта се наблюдава при тъканна инсулинова резистентност и е в основата на развитието на метаболитен синдром. Инсулиновите препарати се използват като лекарствасъс захарен диабет.

    Какво знаем за инсулина? Ако тялото изведнъж спре да го произвежда, човекът е обречен на инжекции през целия живот. Наистина изкуственият инсулин при диабет вместо собствения, който е спрял да се произвежда, е спасение за болните. Съвременните фармацевтични продукти предлагат качествени лекарства, които могат напълно да заменят естественото производство на инсулин и да осигурят високо качество на живот на пациента. Изчезнаха обичайните спринцовки и големите бутилки с лекарства, от които е толкова трудно да се извлече точната доза. Днес въвеждането на инсулин не е трудно, тъй като лекарството се произвежда в удобни химикалки за спринцовка с дозатор, а понякога за пациента се инсталира специална помпа, където порциите от лекарството се отмерват и автоматично влизат в кръвния поток.

    Защо инсулинът е толкова важен? Той регулира нивото на глюкозата в човешката кръв и именно глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Действието на инсулина е много многостранно и добре проучено от съвременната наука.

    Инсулин хормон

    Човешкият инсулин се произвежда от специални клетки (бета клетки) в панкреаса. Тези клетки са разположени предимно в опашката на жлезата и се наричат ​​островчета на Лангерханс. Те се намират в панкреаса. Инсулинът е основно отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар. Как се случва това?

    • С помощта на инсулин се подобрява пропускливостта на клетъчната мембрана и глюкозата лесно преминава през нея.
    • Инсулинът участва в преноса на глюкоза до гликогеновите депа в мускулите и черния дроб
    • Инсулинът в кръвта помага за разграждането на глюкозата.
    • Намалява активността на ензимите, които разграждат гликогена и мазнините.

    Намаляването на производството на инсулин от собствените клетки на тялото води до факта, че човек започва диабет тип I. В този случай самите бета клетки са необратимо унищожени, където трябва да се произвежда инсулин по време на нормалния въглехидратен метаболизъм. Човек с такъв диабет изисква постоянно приложение на изкуствено синтезиран инсулин. Ако хормонът се произвежда в правилното количество, но рецепторите на клетките станат нечувствителни към него, това показва развитието на захарен диабет тип 2. Инсулинът не се използва за неговото лечение в ранните етапи, но с напредването на заболяването ендокринологът може да предпише инжекции от него, за да намали натоварването на панкреаса.

    Доскоро при лечението на пациенти се използваше лекарство, направено на базата на животински хормони, или модифициран животински инсулин, в който се заменяше една аминокиселина. Развитието на фармацевтичната индустрия направи възможно получаването на лекарства Високо качествос помощ генното инженерство... Синтезираните по този начин инсулини не предизвикват алергии, за успешна корекция на диабета са необходими по-малки дози.

    Производство на инсулин

    Производството на инсулин е сложен и многоетапен процес. Първо, в тялото се синтезира неактивно вещество, което предшества висококачествен инсулин (препроинсулин), който след това приема активна форма. Структурата на препроинсулина е написана върху специфична човешка хромозома. Едновременно с неговия синтез се образува специален L-пептид, с помощта на който препроинсулинът преминава през клетъчната мембрана, превръща се в проинсулин и остава да узрее в специален клетъчна структура(комплексът Голджи).

    Зреенето е най-дългият етап от инсулиновата верига. През този период проинсулинът се разгражда до инсулин и С-пептид. След това хормонът се присъединява към цинка, който е в йонната форма в тялото.

    Освобождаването на инсулин от бета клетките настъпва след повишаване на количеството глюкоза в кръвта. Освен това, секрецията и освобождаването на инсулин в кръвта зависи от наличието на определени хормони, мастни киселинии аминокиселини, калциеви и калиеви йони в плазмата. Производството му намалява в отговор на освобождаването на друг хормон – глюкагон, който също се синтезира в панкреаса, но в другите му клетки – алфа клетките.

    Секрецията на инсулин също се влияе от човешката автономна нервна система:

    • Парасимпатиковата част влияе върху увеличаването на синтеза на хормона инсулин.
    • За потискането на синтеза отговаря неговата симпатикова част.


    Инсулинът действа като контролира и регулира въглехидратния метаболизъм. Това се постига чрез повишаване на пропускливостта на клетъчните мембрани за глюкоза, което й позволява бързо да навлезе в клетката. Инсулинът в тялото засяга инсулинозависимите тъкани като мускули и мазнини. Заедно тези тъкани съставляват 2/3 от клетъчната маса и са отговорни за най-важните жизненоважни функции (дишане, кръвообращение).

    Действието на инсулина се основава на работата на рецепторен протеин, разположен в клетъчната мембрана. Хормонът се свързва с рецептора и се разпознава от него, задействайки работата на цяла верига от ензими. В резултат на биохимични промени се активира протеин киназа С, която засяга вътреклетъчния метаболизъм.

    Човешкият инсулин засяга редица ензими, но основната функция за намаляване на количеството на кръвната захар се осъществява поради:

    • Повишаване на способността на клетките да абсорбират глюкоза.
    • Ензими за оползотворяване на глюкозата.
    • Ускоряване на образуването на глюкозни депа под формата на гликоген в чернодробните клетки.
    • Намаляване на интензивността на производството на глюкоза в черния дроб.

    В допълнение, действието на инсулина е, че:

    • Увеличава усвояването на аминокиселините от клетките.
    • Подобрява притока на калиеви, фосфорни и магнезиеви йони в клетката.
    • Увеличава производството на мастни киселини.
    • Насърчава превръщането на глюкозата в триглицериди в черния дроб и мастната тъкан.
    • Подобрява репликацията на ДНК (възпроизвеждането).
    • Намалява притока на мастни киселини в кръвния поток.
    • Потиска разграждането на протеините.

    Захар и инсулин

    Инсулинът в кръвта пряко влияе върху усвояването на глюкозата. Как се случва това при здрав човек? Обикновено при продължителна почивка от хранене нивото на кръвната захар остава непроменено поради факта, че панкреасът произвежда малки количества инсулин. Веднага след като храната, богата на въглехидрати, попадне в устата, слюнката ги разгражда до прости молекули глюкоза, които моментално се абсорбират в кръвния поток през устната лигавица.

    Панкреасът получава информация за това какво е необходимо за оползотворяване на доставената глюкоза голям бройинсулин, а той се взема от запасите, натрупани от жлезата по време на прекъсването на храната. Освобождаването на инсулин в този случай се нарича първа фаза на инсулиновия отговор.

    В резултат на освобождаването кръвната захар се понижава до нормалното, а снабдяването с хормони в панкреаса се изчерпва. Жлезата започва да произвежда допълнителен инсулин, който бавно навлиза в кръвния поток – това е втората фаза на инсулиновата реакция. Обикновено инсулинът продължава да се произвежда и освобождава в кръвния поток, докато храната се усвоява. Тялото съхранява част от глюкозата под формата на гликоген в мускулите и черния дроб. Ако няма къде другаде да поставите гликоген и неизползваните въглехидрати остават в кръвта, инсулинът допринася за факта, че те се превръщат в мазнини и се отлагат в мастната тъкан. Когато с течение на времето количеството глюкоза в кръвта започне да пада, алфа клетките на панкреаса ще започнат да произвеждат глюкагон - хормон, който е обратен на инсулина в своето действие: той информира мускулите и черния дроб, че е време да превръщат запасите от гликоген в глюкоза и по този начин поддържат кръвната захар в норма. Тялото ще попълни изчерпаните запаси от гликоген по време на следващото хранене.

    Оказва се, че поддържането на нормално ниво на глюкоза в кръвта е резултат от хормоналната регулация на тялото и има две групи хормони, които влияят на количеството глюкоза по различни начини:

    • Инсулинът има хипогликемичен ефект - намалява количеството захар в кръвта поради отлагането на глюкоза като гликоген в черния дроб и мускулите. Когато нивото на глюкозата се повиши над определено число, тялото започва да произвежда инсулин за изхвърляне на захарта.
    • Глюкагонът е хипергликемичен хормон, произвеждан в алфа клетките на панкреаса, който превръща запасите от чернодробен и мускулен гликоген в глюкоза.


    Инсулин: норма при жените

    Нормалното ниво на инсулин в кръвта на жената показва, че тялото се справя с обработката на глюкозата. Добър индикаторглюкоза на гладно - от 3,3 до 5,5 mmol / l, инсулин - от 3 до 26 μU / ml. Стандартите за възрастни и бременни жени се различават леко:

    • При възрастни хора - 6-35 μU / ml.
    • При бременни жени - 6-28 μU / ml.

    Нормата на инсулин трябва да се вземе предвид при диагностицирането на захарен диабет: заедно с определянето на глюкозата в кръвта, инсулиновият тест ни позволява да разберем дали има заболяване. В този случай, както увеличение, така и намаляване на индикатора спрямо нормални числа... И така, повишеният инсулин показва, че панкреасът работи на празен ход, издавайки излишни дози от хормона, но той не се абсорбира от клетките на тялото. Намаляването на количеството инсулин означава, че бета-клетките на панкреаса не са в състояние да произвеждат необходимото количество хормон.

    Интересното е, че при бременни нивата на кръвната глюкоза и инсулин имат различни норми. Това се дължи на факта, че плацентата произвежда хормони, които увеличават количеството глюкоза в кръвта и предизвиква освобождаването на инсулин. В резултат на това нивото на захарта се повишава, тя прониква през плацентата до детето, принуждавайки панкреаса му да работи в повишен режим и да синтезира много инсулин. Глюкозата се абсорбира и съхранява под формата на мазнини, теглото на плода се увеличава и това е опасно за хода и резултата от бъдещото раждане - голямо бебе може просто да се забие в родов канал... За да се избегне това, жените, които са показали увеличение на количеството инсулин и глюкоза по време на бременност, трябва да бъдат наблюдавани и проследявани от лекар.

    Инсулин: норма при мъжете

    Скоростта на инсулин е еднаква за мъже и жени и е 3-26 μU / ml. Причината за намаляването на секрецията на хормона е разрушаването на клетките на панкреаса. Това обикновено се случва в млада възраст, на фона на остра вирусна инфекция (грип) - заболяването започва остро, често пациентите се приемат в болницата в състояние на хипо- или хипергликемична кома. Заболяването има автоимунна природа (клетките се унищожават под въздействието на собствените клетки-убийци, които се образуват поради срив в имунитета) и се нарича диабет тип 1. Тук може да помогне само доживотно приложение на инсулин и специална диета.

    Когато мъжът има повишени нива на инсулин, може да се подозира тумори на панкреаса, чернодробни и надбъбречни заболявания. Ако според резултатите от изследването не се установи нищо и повишаването на нивата на инсулин е придружено от голям брой нива на кръвната захар, може да се подозира захарен диабет тип II. В този случай рецепторите на клетките губят инсулиновата си чувствителност. Въпреки факта, че панкреасът произвежда голямо количество от него, глюкозата не може да влезе в клетките през клетъчната мембрана. Захарен диабет от втори тип при силния пол се появява с възрастта, затлъстяването, нездравословния начин на живот и лошите навици допринасят за това.

    Какви проблеми води до нарушение на производството и усвояването на инсулин при мъжете? Специфичен мъжки проблемдиабет - импотентност. Поради факта, че глюкозата се използва неправилно, в кръвта се наблюдава нейното повишено ниво, което има лош ефект върху съдовете, нарушава тяхната проходимост и нарушава ерекцията. Освен това се развива увреждане на нервите ( диабетна невропатия), чувствителността на нервните окончания намалява.

    За да не се сблъскат с този деликатен проблем, мъжете с диабет трябва да бъдат наблюдавани от ендокринолог, да изпълняват всичките му назначения и редовно да проверяват нивото на глюкозата и инсулина в кръвта.


    Нормата на инсулин при дете е от 3 до 20 μU / ml. При някои заболявания може да се наблюдава както повишаване, така и намаляване:

    • Захарен диабет тип 1 се характеризира с намаляване на нивата на инсулин.

    Този вид заболяване е основното при децата. Обикновено започва от ранна възраст, има бурно начало и тежко протичане... Бета клетките умират и спират да произвеждат инсулин, така че само инжекциите на хормона могат да спасят болно дете. Причината за заболяването се крие във вродени автоимунни нарушения, всяка детска инфекция може да се превърне в задействащ механизъм. Заболяването започва с рязка загуба на тегло, гадене, повръщане. Понякога децата се приемат в болницата вече в кома (когато тялото не е в състояние да се справи с рязко намаляване или повишаване на нивата на инсулин и глюкоза в кръвта). При юноши началото на заболяването може да бъде замъглено, латентният период продължава до 6 месеца и по това време детето се оплаква от главоболие, умора, неукротимо желание да хапнем нещо сладко. По кожата могат да се появят пустуларни изригвания. Лечението на първия тип детски диабет се състои в назначаването на инсулинови инжекции, за да се компенсира липсата на собствени хормони.

    • При диабет тип 2, хиперплазия на островите на Лангерханс, инсулином, нивото на инсулин в кръвта се повишава.

    Инсулиномът и хиперплазията са редки, а диабетът тип 2 е много често срещан. Различава се по това при повишен инсулинкръвната захар не се използва и остава висока поради нарушена чувствителност на клетъчните рецептори. Лечението на заболяването се състои във възстановяване на чувствителността чрез специални лекарства, диета и физическа активност.

    Повишен инсулин

    Високи нива на инсулин при възрастни

    В здраво тяло всичко трябва да е в баланс. Това важи и за въглехидратния метаболизъм, част от който е производството и оползотворяването на инсулин. Понякога хората погрешно смятат, че високият инсулин е дори добър: тялото няма да страда от високи нива на глюкоза в кръвта. Всъщност не е така. Твърде много инсулин в кръвта е също толкова вредно, колкото и твърде малко инсулин.

    Защо възниква това нарушение? Причината може да бъде промяна в структурата и структурата на самия панкреас (тумори, хиперплазия), както и заболявания на други органи, поради които е нарушен въглехидратният метаболизъм (увреждане на бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези и др.) . Най-често обаче инсулинът става висок поради захарен диабет тип 2, когато панкреасът работи в нормален режим, а клетките на островчетата на Лангерханс продължават да синтезират хормона нормално. Причината за повишаването на инсулина е инсулиновата резистентност - намаляване на чувствителността на клетките към него. В резултат на това захарта от кръвта не може да проникне през клетъчната мембрана и тялото, все още опитвайки се да достави глюкоза в клетката, отделя все повече инсулин, поради което концентрацията му е висока през цялото време. В същото време нарушението на въглехидратния метаболизъм е само част от проблемите: почти всички диабетици тип II имат метаболитен синдром, когато освен висока захар, човек има висок холестерол в кръвта, хипертония, сърдечни заболявания. Рискът от развитие на диабет тип 2 може да бъде посочен чрез:

    • Абдоминално затлъстяване, при което мазнините се отлагат в областта на талията.
    • Високо кръвно налягане.
    • Увеличаване на количеството на "лошия" холестерол в сравнение с нормата.

    Изследователите смятат, че причината за развитието на инсулинова резистентност е генетиката: предполага се, че резистентността е начинът на тялото да оцелее в условия на глад, тъй като нарушението на чувствителността на рецепторите към инсулин ви позволява да съхранявате мазнини в добре хранени проспериращи пъти. Еволюционното предимство в сегашните условия обаче се превърна в проблем: тялото съхранява мазнини, дори когато не са необходими - съвременното развито общество отдавна е забравило за глада, но хората продължават да се хранят с резерв, който след това се "депозира" отстрани.

    Повишено ниво на инсулин (хиперинсулинизъм) може да се диагностицира чрез кръвен тест, взет на празен стомах - нормалната стойност на хормона в кръвната плазма е от 3 до 28 μU / ml. Кръвта се взема стриктно на празен стомах, тъй като след хранене количеството инсулин се променя драстично.

    Ами ако тестът покаже високи нива на инсулин? На първо място, трябва да разберете причината - тактиката за по-нататъшно лечение зависи от това: например, ако нарушението е свързано с наличието на инсулином, на пациента се предлага хирургично отстраняванетумори. Когато количеството на хормона се повиши поради заболявания на надбъбречните жлези и тяхната кора, черен дроб, тумори на хипофизата, е необходимо да се борим с тези заболявания - тяхната ремисия ще доведе до намаляване на нивата на инсулин. Е, ако причината за заболяването е нарушение на въглехидратния метаболизъм и захарен диабет, ще помогне специална диета с ниско съдържание на въглехидрати и лекарства, насочени към подобряване на чувствителността на клетките към инсулин.


    Повишените нива на инсулин са често срещани по време на бременност - в този случай те говорят за развитие на гестационен захарен диабет. Защо такъв диабет е опасен за майката и бебето? Бебето може да бъде много голямо, с прекомерно развити рамене, а това е опасно за бъдещо раждане – бебето може да се забие в родовия канал. Високите нива на инсулин могат да причинят фетална хипоксия. Впоследствие майките могат да развият общ диабет, който не е свързан с бременността.

    Рискът от развитие на гестационен диабет се повишава от:

    • Диабет при минали бременности
    • Наднормено тегло
    • Поликистозен яйчник
    • С диабет в семейството

    Защо има повишено ниво на инсулин и нарушение на въглехидратния метаболизъм по време на бременност?

    При нормални условия количеството глюкоза в кръвта се контролира от инсулин, който се произвежда в панкреаса. Под негово влияние глюкозата се усвоява от клетките и нивото й в кръвта намалява. По време на бременността плацентата произвежда хормони, които причиняват повишаване на кръвната захар. Глюкозата през плацентата навлиза в кръвния поток на бебето, а панкреасът му, опитвайки се да коригира ситуацията, отделя все повече инсулин. От своя страна, прекомерно отделеният хормон насърчава бързото усвояване на глюкозата и превръщането й в мастни депа. В резултат на това теглото на нероденото бебе нараства бързо - възниква макрозомия на плода.

    Как се проявява гестационният диабет при една жена?

    По правило той не се притеснява по никакъв начин. очаквана майка, и се разкрива случайно при доставката планирани анализи, и особено теста за глюкозен толеранс, който се прави на 26-28 гестационна седмица. Понякога болестта се проявява по-ясно: пристъпи на силен глад, постоянна жажда и обилно уриниране.

    Можете да подозирате гестационен диабет чрез ултразвук на плода - напредъкът в размера и теглото може да показва развитието на заболяването.

    Нормалната стойност на нивото на инсулин в кръвната плазма по време на бременност е 6-28 μU / ml, глюкоза - до 5,1 mmol / L. Понякога в допълнение към тези изследвания се предписва изследване на "гликиран хемоглобин" - то показва колко време една жена е развила диабет. Гликираният хемоглобин е хемоглобин, залепен към глюкоза. Образува се, когато нивата на кръвната захар са повишени продължително време (до 3 месеца).

    Как се лекува гестационният диабет?

    На първо място, на една жена се предписва нисковъглехидратна диета и самоконтрол на нивата на кръвната захар с преносими глюкомери, на празен стомах и след хранене. Повечето от нарушенията могат да бъдат коригирани с разумна диета с изключване на "бързи въглехидрати", еднородно хранене и възможна физическа активност (ходене, плуване). Физическото възпитание е много важно – в края на краищата упражненията доставят на тялото кислород, подобряват метаболизма, оползотворяват излишната глюкоза и помагат за нормализиране на количеството инсулин в кръвта. Но ако тези методи не помогнат, бъдещата майка ще получи инсулинови инжекции, разрешени по време на бременност. По правило "късите" инсулини се предписват преди хранене, а "дългите" - преди лягане и сутрин. Лекарствата се използват до края на бременността, а след раждането гестационният диабет преминава от само себе си и по-нататъшно лечениене е задължително.


    Високите нива на инсулин също са проблем при детство... Все повече деца страдат от затлъстяване, причината за което е неправилно хранене, а родителите понякога не се замислят колко опасно е за тялото. Разбира се, има случаи, когато повишаването на нивата на инсулин е свързано с други обстоятелства: децата, както и възрастните, могат да имат тумори и заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и тяхната кора, инсулиноми. Но по-често нарушението на въглехидратния метаболизъм има наследствен характер, който се наслагва върху неправилно хранене, липса на физическа активност, стрес.

    В резултат на това детето развива захарен диабет тип 2, при който въпреки активна работапанкреаса и секрецията на инсулин, клетките губят чувствителност към него. За съжаление, лекарите казват, че диабетът тип 2 е станал "по-млад" в наше време - все повече и повече деца страдат от наднормено тегло, метаболитен синдром и нарушения на въглехидратния метаболизъм.

    Ами ако кръвните изследвания на детето ми покажат високи нива на инсулин? Първо, необходимо е да се изключат заболявания, поради които производството на хормона се увеличава (инсулином, хиперплазия на островите на Лангерханс, увреждане на черния дроб, хипофизата и надбъбречните жлези). Ако след преглед тези заболявания не бъдат открити и има признаци на диабет тип 2, лечението се състои в възстановяване на чувствителността на клетъчните рецептори към инсулин и намаляване на натоварването на панкреаса, така че да не се изчерпва от прекомерен синтез на хормона. Това може да се постигне с помощта на специални лекарства, нисковъглехидратна диета и упражнения. Нарушаването на въглехидратния метаболизъм и затлъстяването при дете е причина да се преразгледа менюто и начина на живот на цялото семейство: да - за спорт и правилно хранене, не - бързо хранене и почивни дни на дивана.

    Причини за високи нива на инсулин

    Високите нива на инсулин на човек могат да бъдат по различни причини. В медицината излишната секреция на хормона се нарича "хиперинсулинизъм". В зависимост от това, което го е причинило, има първични и вторични форми на заболяването:

    Първичният е свързан с липса на секреция на глюкагон и излишък на производство на инсулин от бета клетките на островчетата на Лангерханс на панкреаса. Това се случва, когато:

    • Панкреасът е засегнат от тумор, който увеличава производството на инсулин. Обикновено тези тумори са доброкачествени и се наричат ​​инсулиноми.
    • Островите на Лангерханс в жлезата се размножават, което води до повишено освобождаване на човешки инсулин.
    • В алфа клетките секрецията на глюкагон е намалена.

    Вторичната форма на заболяването не е свързана с проблеми на панкреаса и се обяснява с аномалии във функционирането на нервната система и нарушение на секрецията на други хормони, които влияят на въглехидратния метаболизъм. В допълнение, причината за вторичен (непанкриотичен) хиперинсулинизъм може да бъде промяна в чувствителността на рецепторите, чувствителни към инсулин. Какви нарушения в организма могат да допринесат за развитието на хиперинсулинизъм?

    • Заболявания на хипофизната жлеза.
    • Заболявания (включително доброкачествени и злокачествени тумори) надбъбречни жлези, заболявания на кората на надбъбречната жлеза.
    • Увреждане на черния дроб.
    • Нарушаване на метаболизма на въглехидратите. В този случай при повишен инсулин кръвната захар все още остава висока.
    • Операции на стомашно-чревния тракт(по-специално резекция на стомаха) може да доведе до факта, че въглехидратите се евакуират твърде бързо за тънко червои се абсорбират активно там, което води до рязко увеличаване на количеството захар в кръвта и освобождаването на инсулин.

    Повечето обща причинахиперинсулинизмът днес е нарушение на инсулиновата чувствителност на клетъчните рецептори. Клетките спират да възприемат този хормон и тялото „не разбира“ това и увеличава производството на инсулин, което обаче не понижава кръвната захар - така се образува диабет тип II. По правило той е характерен за хора на средна и по-възрастна възраст и представлява повече от 90% от всички случаи на диабет. И ако за диабет тип 1 можем да кажем, че човек е имал късмет да се роди с дефектен ген, отговорен за развитието на болестта, тогава диабет тип 2 е напълно "заслуга" на самия човек: той се развива при тези, които злоупотребяват с мастни. и сладки, води заседнал животи има лоши навици.


    Понижени нива на инсулин при възрастни

    Пониженото ниво на инсулин, като правило, показва развитието на диабет - поради липса на хормона глюкозата не се използва, а остава в кръвта. Намаляването на нивата на инсулин при диабет води до неприятни симптоми:

    • Повишено уриниране, увеличаване на количеството урина (особено през нощта). Това се дължи на факта, че излишната глюкоза от кръвта се отделя в урината, а глюкозата "взема" вода със себе си, увеличавайки обема на уриниране.
    • Усещане за постоянна жажда (по този начин тялото се опитва да попълни загубата на течност в урината).
    • Хипергликемия - увеличаване на количеството глюкоза: ниско нивоинсулин в кръвта или пълно отсъствиепроизводството му води до факта, че глюкозата не влиза в клетките и те са в дефицит. Липсата на инсулин може да бъде попълнена с постоянни инжекции на инсулинови аналози.

    Причини за ниски нива на инсулин

    Нивата на инсулин в кръвта могат да се понижат по много причини. За да разберете точно защо това се случва, трябва да се свържете с ендокринолог. Основните причини за намаляването на производството на инсулин от жлезата са:

    • Нездравословна диета: съдържанието в диетата на голямо количество висококалорична храна и животински мазнини, "бързи" въглехидрати (захар, брашно). Всичко това води до факта, че произвежданият от панкреаса инсулин е хронично недостатъчен за оползотворяване на входящите въглехидрати и тялото се опитва да увеличи производството му чрез изчерпване на бета-клетките.
    • Неспазване на диетата (преяждане).
    • Намален имунитет поради инфекции и хронични заболявания.
    • Липсата на сън, тревожността, стресът допринасят за намаляване на количеството инсулин, произвеждан от тялото.
    • Липса на активна физическа активност – заради тях се увеличава количеството захар в кръвта и в същото време нивото на инсулина намалява.

    Инсулин за диабет


    Диабет тип 1 се среща при хора ранна възраст... Това е нелечимо заболяване, при което пациентът ще бъде подпомогнат само от редовни инжекции на инсулин, които имитират естественото му производство.

    Учените смятат, че диабетът е причинен от наследствена предразположеност към автоимунно заболяване, а спусъкът може да бъде нараняване или настинка, поради което започва процесът на унищожаване на бета клетките от собствените им клетки убийци. По този начин инсулинът при диабет тип 1 или изобщо престава да се синтезира, или е недостатъчен за оползотворяване на глюкозата.

    Как започва болестта? Пациентът се оплаква, че бързо става слаб и уморен, става раздразнителен, уринира често и изпитва силна жажда, отслабва. Понякога към симптомите се добавят гадене и повръщане.

    При липса на лечение с инсулин човек може да умре от хипер- и хипогликемия. Освен това излишната кръвна захар има токсичен ефект върху тялото: увреждат се кръвоносните съдове (особено бъбреците и очите), нарушава се кръвообращението в стъпалата и може да възникне гангрена, засягат се нервите и се появяват гъбични заболявания по кожата.

    Единственото лечение е да се коригира дозата инсулин, която замества естествения синтез на хормона в организма. Интересен факт е, че при започване на терапията настъпва т. нар. "меден месец", когато нивото на инсулина се нормализира до такава степен, че пациентът може да се справи без инжекции. За съжаление, този период не трае дълго (до голяма степен защото хората спират диетите и не получават предписани инжекции). Ако подходите към лечението разумно, можете да опитате да запазите възможно най-много от собствените си бета клетки, които ще продължат да синтезират инсулин, и ще се справите с малък брой инжекции.

    Захарен диабет тип 2

    Какво е диабет тип 2? При този диабет инсулинът не спира да се произвежда от тялото, но се променя чувствителността на рецепторите към него – възниква инсулинова резистентност. По правило заболяването се развива бавно при хора на възраст 35-40 години и повече, които са с наднормено тегло. Смята се, че диабетът се причинява от:

    • Наследствена предразположеност към развитие на метаболитен синдром и нарушения на въглехидратния метаболизъм.
    • Нездравословна храна с голямо количество"Бързи" въглехидрати.
    • Липса на физическа активност.

    На начална фазаинсулинът при диабет се произвежда от панкреаса в нормални количества, но тъканите не реагират на него. Организмът засилва секрецията на хормона и с времето бета-клетките на панкреаса се изчерпват и човекът се нуждае от инсулинови инжекции, точно както при първия тип диабет.

    Заболяването обикновено няма изразени симптоми. Пациентите се оплакват само от сърбеж, наличие на гъбични инфекции и се обръщат към лекар, когато диабетът е усложнен от ретино-, невропатия и бъбречни проблеми.

    В началото на заболяването диетата и упражненията могат да помогнат на пациента. Обикновено загубата на тегло кара рецепторите да възвърнат инсулиновата чувствителност. Въпреки факта, че вторият тип диабет се нарича инсулинонезависим, по-късно може да се наложи пациентът да бъде инжектиран с човешки инсулин - това се случва, когато бета-клетките са изчерпани от прекомерния синтез на хормона.


    Видове инсулинови препарати

    Лечението с инсулин е основната терапия за диабетици. В зависимост от това как се синтезира лекарството, има:

    • Инсулин голям говеда- може да даде силен алергични реакции, тъй като протеиновият състав е значително различен от този на човека.
    • Препарати, получени от панкреаса на прасе. Те също могат да бъдат алергенни, въпреки че се различават от човешки инсулинсамо с една аминокиселина.
    • Аналози на човешкия хормон инсулин - те се получават чрез заместване на аминокиселината в свинския инсулин.
    • Генетично модифицирани лекарства – хормонът се „произвежда“ от синтеза на ешерихия коли.

    Аналози и генетично модифицирани лекарства - най-добрият изборза инсулиново лечение, тъй като не предизвикват алергии и дават стабилна лечебен ефект... Можете да видите състава на лекарството на опаковката: MC - монокомпонент, NM - аналог или генетично модифициран. Маркирането с цифри показва колко единици от хормона се съдържат в 1 ml от лекарството.

    Инсулините се различават не само по произход, но и по продължителност на действие:

    • "Бързо" или ултра-кратко - започват да работят веднага след въвеждането.

    Максималният ефект се наблюдава след 1-1,5 часа, продължителността е 3-4 часа. Те се прилагат или преди хранене, или веднага след това. Ултракъсият тип инсулин включва Novorapid и Insulin Humalog.

    • "Кратко" - ефективно половин час след приложение, пик на активност - след 2-3 часа, общо действат до 6 часа.

    Такива лекарства се прилагат 10-20 минути преди хранене. По време на пикова активност трябва да планирате допълнителна закуска. Пример за "къс" инсулин е Insulin Actrapid, Insuman Rapid.

    • "Средно" - действат 12-16 часа, започват да действат 2-3 часа след приложението, пикът - след 6-8 часа.

    Такива лекарства се прилагат 2-3 пъти на ден. Пример за лекарства е Protafan, Insulin Humulin NPH.

    • "Long" - има удължен ефект и е аналог на базалното (фоново) производство на инсулин.

    Прилага се 1-2 пъти на ден. Някои лекарства се наричат ​​"no-peak", тъй като нямат изразен пик на активност и напълно имитират производството на хормона при здрави хора. Levemir и Lantus принадлежат към непиковия тип инсулин.

    • Комбинирана или смесена.

    При такъв препарат дозите дългодействащ и краткодействащ инсулин вече се смесват в една спринцовка, така че пациентът трябва да получи по-малко инжекции. Лекарствата се различават по пропорциите, в които се смесват двата вида инсулин. Конкретният вид лекарство, в зависимост от пропорцията, трябва да бъде избран от ендокринолога. Пример за комбиниран тип инсулин е Novomix.


    Инсулиновите инжекции са неразделна част от живота на пациент с диабет тип 1. Колко правилно ги прави човек, зависи от неговото благосъстояние и степента на компенсация на болестта. Обичайно е лекарството да се инжектира в подкожната мастна тъкан - това гарантира равномерното му усвояване в кръвта. Повечето удобни седалкиза инжекции - корема (с изключение на пъпа), седалището, предната част на бедрото и рамото отвън. Във всяка част на тялото инсулинът навлиза в кръвния поток с различна скорост: най-бавно е, когато се инжектира в предната част на бедрото, а най-бързо е от корема. В тази връзка е необходимо "къси" лекарства да се инжектират в корема и рамото, а дози дългодействащ инсулин - в горната странична част на седалището или бедрото. Ако се използва лекарството Novorapid или Lantus, инжекциите могат да се правят във всяка от изброените области.

    Не правете инсулинови инжекции на същото място и на разстояние по-малко от 2 см от предишната инжекция. В противен случай могат да се появят мастни уплътнения, поради което лекарството се абсорбира по-малко в кръвния поток. Процедурата за инжектиране се състои от няколко етапа:

    • Измийте ръцете си със сапун и вода.
    • Избършете кожата си с тампон със спирт (ако не се къпете ежедневно).
    • Спринцовката с дългодействащ инсулин трябва да се обърне няколко пъти, но не и да се разклаща - за по-добро смесване.
    • След това трябва да наберете необходимата доза инсулин, като превъртите циферблата в кръг вляво до желаното число.
    • Направете кожна гънка и вкарайте иглата под ъгъл 45-90º, натиснете буталото и изчакайте 15 секунди.
    • Издърпайте иглата бавно и внимателно, за да предотвратите изтичане на лекарството от пункцията.

    За да се осигури оптимално ниво на инсулин в кръвта, дозата на лекарствата и броят на инжекциите трябва да бъдат избрани съвместно с ендокринолог. Обикновено се използват следните схеми:

    • Три инжекции (закуска, обяд, вечеря) "къс" инсулин и една или две (сутрин и вечер) "дълъг" инсулин. Това лечение най-добре имитира естественото производство на инсулин от жлезата, но изисква чести измервания на кръвната захар, за да се определи правилната доза на лекарството.
    • Две инжекции ("къс" и "дълъг" инсулин) преди закуска и вечеря. В този случай е необходимо стриктно спазване на диетата и храненето по час.

    Ако пациентът е болен от остри респираторни вирусни инфекции или грип, може да се наложи често прилагане на "къс" инсулин, тъй като производството на хормона се инхибира по време на вирусна инфекция.

    Правила за прилагане на инсулин

    Въвеждането на инсулин трябва да се извършва в съответствие с определени правила:

    • Спринцовките с лекарството трябва да се съхраняват при стайна температура. Ако използвате инсулин с продължително действие, той трябва да се смеси чрез завъртане на писалката на спринцовката.
    • Изборът на мястото на инжектиране зависи от това какъв вид инсулин се инжектира („късо“ трябва да се инжектира на места, където се абсорбира бързо, „дълго“ – където бавно).
    • Инжекциите не трябва да се правят в една и съща точка - това води до образуване на уплътнения в подкожната мастна тъкан и нарушава усвояването на лекарството.
    • След като премахнете капачката, трябва да прикрепите иглата към писалката на спринцовката в съответствие с инструкциите. Препоръчително е да използвате нова игла при всяка нова инжекция.
    • Ако в спринцовката има голям въздушен мехур, докоснете цевта, насочена нагоре с иглата, за да изплува мехурчето, и след това пуснете няколко единици лекарство във въздуха. Малките мехурчета не е необходимо да се отстраняват.
    • Дозата на лекарството се задава чрез завъртане на регулатора на спринцовката в съответствие с инструкциите.
    • За правилното инжектиране на инсулин трябва да направите кожна гънка в желаната област и след това да поставите иглата под ъгъл от 45 до 90 градуса. След това трябва плавно и бавно да натиснете бутона на спринцовката, да преброите до 20 и внимателно да я издърпате, като предварително сте освободили гънката на кожата.


    Лечението с инсулин е основният начин за осигуряване на нормален живот на пациент с диабет. За да може терапията да донесе желания ефект, тя трябва да бъде предписана от ендокринолог. Самостоятелният подбор на лекарства и дозировка може да застраши здравето ви!

    Целта на лечението с инсулин е напълно да се замести изкуствено въвежданелекарствата губят собственото си производство на хормони. За да направи това, лекарят избира лекарства, които ще действат най-добре на тялото на пациента. Пациентът от своя страна трябва отговорно да се отнася към лечението: да спазва диетата, диетата и приложението на инсулин.

    За щастие, сегашното ниво на развитие на медицината позволява на пациента да води пълноценен живот: Предлагат се комбинирани и дългодействащи лекарства, могат да се използват помпи. В същото време в съзнанието на мнозина се е вкоренила мисълта: ако започнете да си правите инсулинови инжекции, това означава да признаете, че сте инвалид. Всъщност правилната инсулинова терапия е гаранция, че човек няма да развие сериозни усложнения на диабета, които водят до инвалидност. Адекватното лечение дава възможност да се „разтоварят“ останалите бета-клетки и да се освободят от вредното въздействие на хронично повишената кръвна глюкоза. С течение на времето пациентът може да се нуждае от по-малки дози инсулин.


    Диета с ниско съдържание на инсулин

    Ниските нива на инсулин в човешкото тяло са характерни за захарния диабет. Лечението на диабет изисква назначаването на диета с ниско съдържание на въглехидрати (таблица Pevzner номер 9). Какви са хранителните правила за тази диета?

    • Диетата трябва да бъде балансирана и да се намали съдържанието на калории.
    • При липса на инсулин захарта няма време да се използва в кръвта, така че трябва да ограничите количеството бързо смилаеми въглехидрати, а някои от тях трябва да бъдат изключени напълно: грис, картофи, бял ориз, захар и мед. не е от полза за диабетик.
    • По лекарско предписание вместо захар можете да използвате ксилитол, сорбитол, фруктоза и други подсладители. Те обикновено се абсорбират по-бавно от глюкозата и позволяват по-добър контрол на кръвната захар.
    • Храната трябва да бъде частична и честа, а порциите - малки. Оптималният брой хранения е поне пет пъти и всеки път трябва да се опитате да ядете приблизително същото количество въглехидрати.
    • Необходимо е да се включат в диетата голямо количество фибри, които дават усещане за ситост и насърчават по-доброто усвояване на мазнините и въглехидратите. Фибрите се намират главно в суровите зеленчуци: краставици, зеле, домати, тиквички.
    • Тъй като нарушението на производството и усвояването на хормона инсулин обикновено е придружено от нарушения метаболизъм на мазнините, менюто трябва да съдържа продукти с липотропен (разграждащ мазнините) ефект: извара, постна риба, телешко, овесени ядки.
    • Трябва да откажете ястия с високо съдържаниеживотински мазнини, пържени, богати бульони.

    Диета с високо ниво на инсулин

    Повишено ниво на инсулин в кръвта показва, че панкреасът произвежда твърде много от него. В същото време чувствителността на клетъчните рецептори към него може да бъде нарушена - такъв е случаят с метаболитен синдром, когато човек има едновременно захарен диабет, затлъстяване, нарушен липиден метаболизъм, сърдечни и съдови заболявания и хипертония. Тялото произвежда инсулин напразно, като ненужно стимулира панкреаса. Как може да се коригира подобно нарушение? Обикновено лекарите предписват лекарства, упражнения и диета. Основните принципи на диетата са както следва:

    • Ограничаване на "бързите" въглехидрати, които предизвикват повишено производство на инсулин в организма. Най-добре е напълно да ги изключите, като дадете предпочитание на "бавните" въглехидрати: кафяв ориз, паста от твърда пшеница, елда, пълнозърнест хляб.
    • Контролирайте размера на порциите - количеството храна на хранене трябва да е малко, трябва да ядете често (4-6 пъти на ден).
    • Ако е възможно, по-добре е да използвате подсладители вместо захар.
    • Откажете се от алкохола.
    • Пийте много обикновена вода, за да утолите напълно жаждата си.
    • Намалете количеството сол, която приемате (както в ястия, така и в чист вид).
    • Откажете продукти със високо съдържаниенатрий (солени ядки, колбаси, консерви).

    Какви ястия трябва да има в диетата на човек с висок инсулин?

    • Постно месо (за предпочитане говеждо).
    • Нискомаслени млечни продукти и млечни продукти, извара.
    • Яйца в малки количества.
    • Пълнозърнести храни и зърнени храни.
    • Зеленчуци без нишесте: зеле, тиква, броколи, домати и др.
    • Зеленина.
    • Плодове с нисък гликемичен индекс.


    Ако инсулинът в тялото се произвежда в недостатъчни или, обратно, прекомерни количества, това води до промяна в нивото на глюкозата в кръвта. И въпреки че има висока и ниска захар различни симптоми, регулирането на въглехидратния метаболизъм изисква спазване на определени правила:

    • Ако страдате от нарушено производство и усвояване на инсулин, вземете гривна или поставете бележка в портфейла си, за да могат другите бързо да реагират и да окажат помощ.
    • Посетете редовно вашия ендокринолог и следвайте предписаното лечение.
    • Избягвайте да пиете алкохол, тъй като той причинява драстични промени в нивата на кръвната захар.
    • Опитайте се да водите спокоен, премерен начин на живот - в края на краищата е известно, че производството на хормона инсулин е потиснато по време на стрес. Освен това хората в състояние на стрес могат да пренебрегнат собственото си здраве според принципа „и без това няма да стане по-зле“, причинявайки големи щети.
    • Редовно проверявайте кръвната си захар с преносими устройства (глюкомери) - това може да се използва, за да се прецени дали тялото се справя със стреса или трябва да се промени текущата доза от лекарството. Контролирането на нивата на глюкозата ще помогне за избягване на животозастрашаващи състояния като хипогликемична и хипергликемична кома.
    • Отнасяйте се разумно физическа дейност... Не трябва да поставяте спортни рекорди, тъй като производството на инсулин не се променя по време на тренировка, но усвояването на глюкозата се ускорява и нивата на кръвната захар могат да паднат до неприемливо ниска стойност. Можете да се борите с това, като ядете малко количество въглехидратна храна преди тренировка или като инжектирате по-малко инсулин по време на хранене (ако ви е предписана инсулинова терапия).
    • Не пренебрегвайте превантивни ваксинации, чиято цел е да предпазва организма от грип и пневмококова инфекция, тъй като по време на заболяването се произвеждат хормони, които блокират производството и усвояването на инсулин в организма, а това се отразява зле на здравето и утежнява хода на диабета.

    Инсулинът, произвеждан от панкреаса, е може би най-популярният хормон. Буквално всеки ученик знае това от кога нисък инсулинкръвната захар се повишава и се появява диабет тип 1. Повишаването на нивата на инсулин също може да бъде първоначалният признак на диабет, когато панкреасът приема лошо усвояване на хормона от тъканите поради неговата абсолютна липса и започва да го произвежда дори в излишък - така се появява диабет тип II.

    Лечението на заболявания, свързани с липса или излишък на инсулин, е различно и зависи от конкретната причина:

    • При липса на хормон се предписва инсулинова терапия.
    • При прекомерна секреция на инсулин и липса на тъканна чувствителност към него се използват лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност.

    Важно е да запомните: нарушението на производството на инсулин само по себе си не е присъда, а причина да се свържете с ендокринолог за квалифицирана помощ и да промените навиците си за по-здравословни. Неприемливо е да се самолекувате и да експериментирате с дози и лекарства - цялата терапия трябва да се предписва от лекар, в зависимост от медицинската история и характеристиките на здравословното състояние.

    2021 nowonline.ru
    За лекари, болници, клиники, родилни домове