ऑन्कोलॉजी के विकास का इतिहास - सफेद क्लिनिक। रोगी अक्सर उपचार के पारंपरिक तरीकों को गैर-पारंपरिक तरीकों से जोड़ना चाहते हैं। ऐसी स्थिति में डॉक्टर को क्या करना चाहिए? कैंसर क्यों होता है?

मानव ट्यूमर (नियोप्लाज्म) को प्राचीन काल से जाना जाता है। हिप्पोक्रेट्स में ट्यूमर के अलग-अलग रूपों का विवरण पाया जा सकता है। प्राचीन मिस्र की ममियों पर अस्थि वृद्धि पाई गई है।

नियोप्लाज्म के इलाज के सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल प्राचीन मिस्र, चीन, भारत के मेडिकल स्कूलों में पेरू के इंकास और अन्य में किया जाता था।

हालांकि, ट्यूमर के उद्भव और विकास के मुद्दे में महत्वपूर्ण रुचि के बावजूद, उनके इलाज के कई प्रयासों के बावजूद, कई शताब्दियों तक चिकित्सा विज्ञान के स्तर ने इन रोगों के अधिक गहन अध्ययन की अनुमति नहीं दी। यह माइक्रोस्कोप के आविष्कार और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास के बाद ही संभव हो पाया, विशेष रूप से सेलुलर पैथोलॉजी पर विरचो के काम के बाद, यानी 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में। ऑन्कोलॉजी के विकास के लिए जानवरों पर प्रायोगिक अध्ययन अत्यंत महत्वपूर्ण थे।

प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के संस्थापक उत्कृष्ट रूसी रोगविज्ञानी एम.एम. रुडनेव, एक पशु चिकित्सक एम.ए.नोविंस्की के शिष्य हैं, जो 1876 में वयस्क कुत्तों से पिल्लों तक घातक ट्यूमर को सफलतापूर्वक टीका लगाने वाले दुनिया में पहले थे। बाद में, मैं जेन्सेन, एर्लिच, बेशफोर्ड, एन.एन. पेट्रोव और कई अन्य शोधकर्ताओं द्वारा ट्यूमर के प्रत्यारोपण में लगा हुआ था। इन कार्यों ने प्रकृति का अध्ययन करना और ट्यूमर के ऊतकों और कोशिकाओं की कई विशेषताओं को निर्धारित करना संभव बना दिया। विशेष रूप से, उन्होंने ट्यूमर की स्वायत्तता और उनकी दुर्दमता में क्रमिक वृद्धि को साबित किया। प्रतिरोपित नियोप्लाज्म पर ट्यूमर ऊतक की कई रूपात्मक और जैव रासायनिक विशेषताओं का अध्ययन किया गया है। प्रत्यारोपित ट्यूमर ने नए उपचारों का परीक्षण करने और विशेष रूप से कीमोथेरेपी के मुद्दों का अध्ययन करने के लिए काम किया है।

तथाकथित व्यावसायिक कैंसर की टिप्पणियों ने ट्यूमर के कारणों के अध्ययन में एक उत्कृष्ट भूमिका निभाई है। 1775 में, अंग्रेजी सर्जन पी.पॉट ने चिमनी स्वीप में अंडकोश की थैली के त्वचा के कैंसर का वर्णन किया, जो कोयले, कालिख और धुएं के कणों के आसवन के उत्पादों के साथ लंबे समय तक संदूषण का परिणाम था। इन तथ्यों के प्रभाव में, जापानी शोधकर्ता यामागिवा और इचिकावा (1915-1916) ने कोल टार से खरगोशों के कानों की त्वचा को चिकनाई देना शुरू किया और प्रायोगिक कैंसर प्राप्त किया। बाद में, किनवे, हीगर, कुक के कार्यों के लिए धन्यवाद, यह पाया गया कि विभिन्न रेजिन के सक्रिय कार्सिनोजेनिक सिद्धांत पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) और विशेष रूप से बेंजो (ए) पाइरीन (बीपी) हैं। बाद वाला पदार्थ बहुत आम है आसपास का आदमीवातावरण। वर्तमान में, हाइड्रोकार्बन के साथ, अन्य वर्गों से संबंधित कार्सिनोजेनिक पदार्थ ज्ञात हैं। रासायनिक यौगिक- अमीनोजो यौगिक, चक्रीय एमाइन, नाइट्रोसो यौगिक, एफ्लाटॉक्सिन आदि। 1932 में ए। लैकासग्ने ने साबित किया कि कुछ ट्यूमर प्रयोगात्मक रूप से बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेनिक (गर्मी पैदा करने वाले) हार्मोन के कारण हो सकते हैं, और 1944 में सी। हैगिन्स ने इन पदार्थों के साथ कैंसर का इलाज करने का प्रस्ताव रखा। पौरुष ग्रंथिइंसानों में।

अलग-अलग टिप्पणियों के रूप में व्यावसायिक रोगमनुष्यों और जानवरों पर कई प्रयोगों से पता चला है कि एक्स-रे और पराबैंगनी किरणें, रेडियम और रेडियोधर्मी पदार्थ कार्सिनोजेनिक प्रभाव डाल सकते हैं। कृत्रिम रेडियोधर्मिता (आइरीन और फ्रेडरिक जूलियट-क्यूरी) की खोज ने जानवरों में ट्यूमर के कृत्रिम उत्पादन और कार्सिनोजेनेसिस की प्रक्रिया के अध्ययन के लिए रेडियोधर्मी समस्थानिकों का व्यापक रूप से उपयोग करना संभव बना दिया।

ऑन्कोलॉजी के इतिहास में एक महत्वपूर्ण चरण कुछ चिकन सार्कोमा की वायरल प्रकृति की राउकॉम द्वारा खोज थी। इन कार्यों ने कैंसर के एटियलजि की वायरल अवधारणा का आधार बनाया और इस दिशा में कई अध्ययनों की शुरुआत के रूप में कार्य किया, जिसके कारण कई वायरस की खोज हुई जो जानवरों में ट्यूमर का कारण बनते हैं (शॉप खरगोश पेपिलोमा वायरस, बिटनर माउस स्तन ग्रंथि कैंसर वायरस, सकल माउस ल्यूकेमिया वायरस, पॉलीओमा वायरस "स्टुअर्ट एट अल।)।

रूस में कोयला टार और रासायनिक रूप से शुद्ध कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ ट्यूमर के प्रायोगिक प्रेरण पर पहला काम एन.एन.पेत्रोव और जीवी शोर द्वारा किया गया था। ट्यूमर के रोगजनन के अध्ययन पर काम, विशेष रूप से ट्यूमर प्रक्रिया में तंत्रिका तंत्र के कार्यों में गड़बड़ी की भूमिका को स्पष्ट करने पर, रूसी संघ में एम.के. पेट्रोवा, ए.ए. सोलोविएव, एस.आई. लेबेडिंस्की और अन्य द्वारा किया गया था।

ट्यूमर इम्यूनोलॉजी की समस्याएं बढ़ती रुचि की हैं, जो ट्यूमर के विशिष्ट प्रतिजनों के अस्तित्व से जुड़ी हैं [ज़िल्बर एलए, 1948]। A. A. Bogomolets, R. E. Kavetskiy और उनके सहयोगियों के कार्य मेसेनचाइम की भूमिका और ट्यूमर और जीव के बीच संबंधों को स्पष्ट करने के लिए समर्पित थे।

विभिन्न ट्यूमर का एक विस्तृत रूपात्मक अध्ययन एम.एफ. ग्लेज़ुनोव, आई.ए. क्रेव्स्की और अन्य सोवियत रोगविदों के कार्यों में परिलक्षित हुआ। आणविक स्तर (यू.एम. वासिलिव) पर आधुनिक हिस्टोकेमिकल और साइटोलॉजिकल अध्ययन ने ट्यूमर कोशिकाओं के गुणों के बारे में हमारी समझ को गहरा किया।

ट्यूमर के एटियलजि के अध्ययन की दिशा में बहुत प्रयास किए गए हैं। L.A. Zilber ने ट्यूमर की वायरल आनुवंशिक अवधारणा बनाई। ट्यूमर इम्यूनोलॉजी में उनके काम ने ट्यूमर एंटीजन का अध्ययन किया और अंततः, एक विशिष्ट यकृत अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की खोज की, जिसके कारण यकृत कैंसर के लिए एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया का विकास हुआ।

दुनिया में पहली बार रेडियोधर्मी पदार्थों और कार्सिनोजेनिक हाइड्रोकार्बन की मदद से बंदरों में प्रायोगिक घातक ट्यूमर प्राप्त किया गया था।

रासायनिक कार्सिनोजेनिक पदार्थों के अध्ययन से कई प्रगति हुई है। 1937 में, दुनिया में पहली बार, कैंसर से मरने वाले लोगों के ऊतकों से अर्क की शुरूआत के परिणामस्वरूप जानवरों में ट्यूमर प्राप्त करने की संभावना साबित हुई, और इसने अंतर्जात ब्लास्टोमोजेनिक पदार्थों की अवधारणा की नींव रखी। एलएम शबद)। कार्सिनोजेनिक हाइड्रोकार्बन के अध्ययन ने पर्यावरण के विभिन्न तत्वों में उनकी पहचान के लिए सटीक मात्रात्मक तरीकों के विकास को प्रेरित किया। इन अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, कई सिफारिशें विकसित की गईं और कैंसर से बचाव के उपाय किए गए।

ट्यूमर के कीमोथेरेपी पर प्रायोगिक, ऑन्कोलॉजिकल और नैदानिक ​​​​कार्य ने सबसे बड़ा दायरा हासिल किया। ऑन्कोलॉजी की यह नई शाखा तेजी से विकसित हो रही है और पहले ही महत्वपूर्ण परिणाम ला चुकी है। ट्यूमर के इलाज के पारंपरिक तरीकों में ड्रग ट्रीटमेंट को जोड़ा गया है - सर्जरी और रेडिएशन। कई क्लीनिकों में एक साथ और नियंत्रित परिस्थितियों में सहकारी परीक्षण की एक उचित संगठित प्रणाली के साथ नई एंटीकैंसर दवाओं का संश्लेषण और प्रयोगात्मक अध्ययन ट्यूमर कीमोथेरेपी में नई प्रगति का वादा करता है।

रूस में पहला ऑन्कोलॉजिकल संस्थान ट्यूमर के उपचार के लिए संस्थान था जिसका नाम वी.आई. मास्को में मोरोज़ोव। सोवियत वर्षों में, इसे पूरी तरह से पुनर्गठित किया गया और एल ए हर्ज़ेन मॉस्को ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट में बदल दिया गया, जो मॉस्को स्कूल ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट के संस्थापकों में से एक था। 1926 में, एन। एन। पेट्रोव की पहल पर, लेनिनग्राद इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी बनाया गया था, जो अब उनके नाम पर है। 1951 में, मास्को में प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी का एक बड़ा संस्थान, अब रूसी ऑन्कोलॉजिकल संस्थान स्थापित किया गया था। विज्ञान केंद्रमेढ़े.

1954 में रशियन साइंटिफिक सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट का आयोजन किया गया था। इस समाज की शाखाएँ रूसी संघ के कई शहरों में संचालित होती हैं। सभी गणराज्यों में, ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों की भागीदारी के साथ अंतर-क्षेत्रीय या गणतंत्र सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं। रशियन सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट सभी-संघ सम्मेलनों और सम्मेलनों का आयोजन करता है, और अंतर्राष्ट्रीय कैंसर संघ का सदस्य भी है, जो दुनिया के अधिकांश देशों के ऑन्कोलॉजिस्ट को एकजुट करता है। यह अंतर्राष्ट्रीय संगठन 1933 से अस्तित्व में है और इसने 12 अंतर्राष्ट्रीय कैंसर विरोधी कांग्रेस आयोजित की हैं, जिनमें से एक मास्को (1962) में है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के पास कैंसर का एक विशेष विभाग है, जिसकी स्थापना कई वर्षों तक सोवियत ऑन्कोलॉजिस्ट ने की थी। 1965 में, WHO से संबद्ध इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC), ल्यों (फ्रांस) में बनाया गया था, जो कई देशों को एकजुट करते हुए व्यापक वैज्ञानिक और प्रकाशन कार्य करता है।

वर्तमान में, रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट अंतरराष्ट्रीय सम्मेलनों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं, कैंसर, डब्ल्यूएचओ और आईएआरसी के खिलाफ अंतर्राष्ट्रीय संघ के स्थायी आयोगों और समितियों में काम करते हैं, और ऑन्कोलॉजी के विभिन्न मुद्दों पर अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी में सक्रिय भाग लेते हैं।

जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, आधुनिक ऑन्कोलॉजी (ग्रीक से - ऑन्कोस - ट्यूमर, लोगो - शब्द, विज्ञान) एक युवा विज्ञान है - यह 100 वर्ष से अधिक पुराना नहीं है, और इसका विकास केवल XX सदी में हुआ था। इसका मुख्य कार्य नियोप्लाज्म के कारणों को स्पष्ट करना, उनकी घटना और विकास की रोकथाम, प्रारंभिक पहचान और सफल उपचार विकसित करना है।

पहले ट्यूमर का इलाज पूरी तरह से सर्जनों के हाथ में था। भविष्य में, वे अधिक से अधिक विधियों का उपयोग करने लगे विकिरण उपचार, जो कुछ स्थानों और घातक ट्यूमर के चरणों के लिए पसंद का तरीका बन गया है। अंत में, XX सदी के 40 के दशक से, ट्यूमर के दवा उपचार का उपयोग किया जाने लगा। आजकल, अधिक से अधिक बार उपचार के इन सभी तरीकों के संयोजन का सहारा लेना आवश्यक है, जिसमें इम्यूनोथेरेपी भी शामिल है। इस तरह एक बहु-विषयक, लेकिन एकीकृत और स्वतंत्र अनुशासन विकसित हुआ है - आधुनिक ऑन्कोलॉजी।

कैंसर, कारण, रोकथाम, दर्शन, ऑन्कोलॉजी का इतिहास।

कर्क - सामान्य जानकारी

"कैंसर" शब्द शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित करने वाली 100 से अधिक बीमारियों का नाम है। घातक ट्यूमर और नियोप्लाज्म जैसे शब्दों का भी उपयोग किया जाता है। कैंसर के लक्षणों में से एक असामान्य कोशिकाओं का तेजी से गठन है जो उनकी सामान्य सीमाओं के बाहर बढ़ते हैं और शरीर के आस-पास के हिस्सों में प्रवेश कर सकते हैं और अन्य अंगों में फैल सकते हैं (इस प्रक्रिया को मेटास्टेसिस कहा जाता है)।

आंकड़े

कैंसर दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है। 2005 में, दुनिया भर में 7.6 मिलियन लोग (या 13%) कैंसर से मरे समूचामृत लोग, 58 मिलियन की राशि। मृत्यु की ओर ले जाने वाले कैंसर के मुख्य रूप हैं:

फेफड़ों का कैंसर (प्रति वर्ष 1.3 मिलियन मौतें);
पेट का कैंसर (प्रति वर्ष लगभग 1 मिलियन मौतें);
लीवर कैंसर (प्रति वर्ष 662,000 मौतें);
कोलन कैंसर (प्रति वर्ष 655,000 मौतें) और
स्तन कैंसर (प्रति वर्ष 502,000 मौतें)।

2005 में सभी कैंसर से होने वाली मौतों में से 70% से अधिक निम्न और मध्यम आय वाले देशों में हुईं। दुनिया भर में कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या में वृद्धि जारी रहने का अनुमान है। यह अनुमान है कि 2015 में 9 मिलियन लोग कैंसर से और 2030 में 11.4 मिलियन लोग मरेंगे। दुनिया भर में कैंसर के सबसे आम रूप हैं:

पुरुषों में (दुनिया भर में होने वाली मौतों की संख्या के घटते क्रम में): फेफड़े, पेट, यकृत, बृहदान्त्र और मलाशय, अन्नप्रणाली और प्रोस्टेट का कैंसर।
महिलाओं में (दुनिया भर में होने वाली मौतों की संख्या के घटते क्रम में): स्तन, फेफड़े, पेट, बृहदान्त्र और मलाशय और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर।

संक्षिप्त जानकारी

कैंसर के 40% मामलों को रोका जा सकता है (स्वस्थ आहार, शारीरिक गतिविधि और तंबाकू के सेवन से परहेज करके)।
तंबाकू का उपयोग दुनिया भर में कैंसर का सबसे बड़ा रोकथाम योग्य कारण है। तंबाकू के सेवन से फेफड़े, गले, मुंह, अग्न्याशय, मूत्राशय, पेट, यकृत, गुर्दे और अन्य प्रकार के कैंसर का कैंसर होता है। पर्यावरणीय तंबाकू के धुएं (सेकेंडहैंड स्मोक) के संपर्क में आने से फेफड़ों का कैंसर होता है।
दुनिया भर में कैंसर का पांचवां हिस्सा पुराने संक्रमणों से उत्पन्न होता है, जिनमें से मुख्य प्रेरक एजेंट हेपेटाइटिस बी वायरस (यकृत कैंसर), मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) (सरवाइकल कैंसर), हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (पेट का कैंसर), शिस्टोसोम (मूत्राशय का कैंसर), लीवर फ्लूक हैं। (पित्त नली का कैंसर) और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) (कपोसी का सारकोमा और लिम्फोमा)।

कैंसर के कारण

कोशिका वृद्धि और मरम्मत के लिए जिम्मेदार जीन में परिवर्तन के कारण कैंसर विकसित होता है। ये परिवर्तन बाहरी कारकों के साथ शरीर के आनुवंशिक कारकों की बातचीत के परिणामस्वरूप होते हैं, जिन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

तंबाकू का उपयोग एकमात्र महत्वपूर्ण जोखिम कारक है जो विभिन्न प्रकार के विकास की ओर ले जाता है अलग - अलग रूपफेफड़ों, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, पेट, मूत्राशय, मौखिक गुहा और अन्य अंगों के कैंसर जैसे कैंसर।

हालांकि कुछ प्रश्न अभी भी अनुत्तरित हैं, इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि आहार संबंधी कारक भी कैंसर के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। यह मोटापे पर लागू होता है, जो अपने आप में एक बहु जोखिम कारक है, साथ ही साथ आहार संरचना (जैसे, फलों और सब्जियों का अपर्याप्त सेवन, अत्यधिक नमक का सेवन)।

एक गतिहीन जीवन शैली भी कैंसर के लिए एक निश्चित जोखिम कारक है। इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि शराब के सेवन से कैंसर के कुछ रूपों का विकास होता है, जैसे कि अन्नप्रणाली, ग्रसनी, स्वरयंत्र, यकृत, स्तन और अन्य अंगों का कैंसर।

कैंसर कैसे विकसित होता है?

कैंसर एक कोशिका से विकसित होता है। एक सामान्य कोशिका का ट्यूमर कोशिका में परिवर्तन पूर्वकैंसर से घातक ट्यूमर तक विकास की एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है। कैंसर के विकास को बाहरी कारकों और वंशानुगत आनुवंशिक कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। कैंसर के विकास में बुढ़ापा एक और महत्वपूर्ण कारक है।

उम्र के साथ कैंसर की घटनाएं तेजी से बढ़ती हैं, मुख्य रूप से जीवन भर संचित जोखिमों के कारण, और एक व्यक्ति की उम्र के रूप में सेल की मरम्मत के तंत्र की प्रभावशीलता में कमी।

कैंसर सुरक्षा

कैंसर के खतरे को कम करने के उपाय:

धूम्रपान और शराब छोड़ना, अपना आहार बदलना और शारीरिक गतिविधि बढ़ाना
एचपीवी संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण
व्यावसायिक खतरों पर नियंत्रण
धूप में बिताए समय को कम करना
प्रारंभिक पहचान और उचित उपचार।
कैंसर का जल्द पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि कैंसर का जल्द पता चल जाता है, अधिक प्रभावी उपचार... लक्ष्य स्थानीय स्तर पर कैंसर का पता लगाना है। ओ कार्यक्रम जल्दी पता लगाने केकैंसर के दो घटक होते हैं:
सूजन, अल्सर, लगातार पाचन विकार, लगातार खांसी, शरीर के प्राकृतिक छिद्रों से रक्तस्राव जैसे कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगाकर बीमारी की प्रारंभिक पहचान को बढ़ावा देने के लिए शिक्षा; और इन लक्षणों के प्रकट होने पर तत्काल चिकित्सा की मांग करना।
स्क्रीनिंग कैंसर के लक्षण दिखाने से पहले कैंसर या प्रीकैंसर के शुरुआती चरण वाले लोगों की पहचान करने के लिए परीक्षणों का उपयोग है। स्तन कैंसर (मैमोग्राफी) और सर्वाइकल कैंसर (कोशिका विज्ञान परीक्षण) का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट उपलब्ध हैं।
· कैंसर के उपचार का उद्देश्य कैंसर रोगियों को चंगा करना, उनके जीवन को लम्बा करना और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

कुछ सबसे आम कैंसर, जैसे कि स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, और कोलन और रेक्टल कैंसर, के इलाज की दर उच्च होती है जब जल्दी पता लगाया जाता है और सर्वोत्तम प्रमाण के साथ इलाज किया जाता है।

मुख्य उपचार सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी हैं। पर्याप्त उपचार इमेजिंग अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, रेडियोग्राफी) और प्रयोगशाला विधियों (पैथोलॉजी) के आधार पर एक सटीक निदान पर आधारित है।

सेवाएं प्रशामक देखभाल 90% से अधिक मामलों में दर्द को दूर कर सकता है और अन्य समस्याओं को हल कर सकता है। संसाधन-सीमित सेटिंग्स में भी, कैंसर रोगियों और उनके परिवारों के लिए प्रभावी उपशामक देखभाल रणनीतियाँ मौजूद हैं।

कैंसर - कारण और बचाव

यह लेख एंड्री निकोलेवस्की द्वारा विकसित दुनिया की संरचना की एक सामान्य, बहुत ही असामान्य अवधारणा का हिस्सा है।

कई कैंसर से बचे लोगों के साथ-साथ उनके परिवार और दोस्तों को यह जानकर बेहद असहजता होगी कि कैंसर बीमार व्यक्ति के कार्यों का प्रत्यक्ष परिणाम है (बचपन के कैंसर को छोड़कर, नीचे देखें)।

रूढ़िवादी में "नश्वर पाप" कहा जाता है और कैंसर की घटनाओं के बीच लंबे समय से एक मजबूत संबंध रहा है। बिना किसी रहस्यवाद के, हम दिखाएंगे कि कैसे अधिकांश "घातक पाप", साथ ही व्यवहार के कुछ अन्य रूढ़िवादिता, कैंसर कार्यक्रमों के शुभारंभ की शुरुआत करते हैं।

सबसे पहले, किसी को उत्परिवर्तजन कारकों के अत्यधिक संपर्क के कारण होने वाली बीमारियों के साथ कैंसर को भ्रमित नहीं करना चाहिए: पदार्थ जिन्हें दुर्भाग्य से कार्सिनोजेन्स कहा जाता है, साथ ही विकिरण, आदि। इन मामलों में, प्रोटीन अणुओं को इतना नुकसान होता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं कर सकती भार का सामना करना।

यदि उत्परिवर्तजन कारकों की क्रिया, लाक्षणिक रूप से, बाहरी शत्रु का आक्रमण है, तो कैंसर एक नरसंहार है, जो शरीर का एक आंतरिक मामला है, हालांकि दोनों मामलों में लक्षण बहुत समान हो सकते हैं।

आइए उन व्यवहारिक रूढ़ियों को सूचीबद्ध करें जो कैंसर की ओर ले जाती हैं। निराशा को "नश्वर पापों" से त्याग दिया जाना चाहिए; वास्तव में, जीने की अनिच्छा, जो केवल बिजली की आपूर्ति को काट देती है, साथ ही व्यभिचार, जिसका अलग से उल्लेख किया जाएगा।

तो, पहला नश्वर पाप गर्व है (अपने योग्य कर्मों में गर्व से भ्रमित नहीं होना। सच है, गर्व से अभिमान तक एक कदम है)। अभिमान एक सामान्य समस्या है जीनियस के साथ, मान्यता प्राप्त और अपरिचित दोनों। अवमानना, निंदा और नैतिकता के दोहरे मानदंड उसके साथ-साथ चलते हैं ("मैं यह कर सकता हूं, लेकिन आप नहीं कर सकते")।

आगे - लोलुपता, या लोलुपता; मेरा मतलब है कि किसी भी भौतिक वस्तुओं की अत्यधिक खपत दूसरों की हानि के लिए है। इसके अलावा: ईर्ष्या और ईर्ष्या जैसे नश्वर पाप। और दूसरी बात: क्रोध। इस सूची में कैंसर का एक और सामान्य कारण जोड़ा जाना चाहिए: आक्रोश।

इन सभी व्यवहारिक रूढ़िवादों के लिए सामान्य यह है कि उनका उद्देश्य दुनिया के साथ एकता नहीं है, न कि आम अच्छे के लिए काम करना है, बल्कि इसके विपरीत, खुद को पहचानना और दुनिया का विरोध करना, और केवल अपने लिए व्यक्तिगत रूप से काम करना है।

जैसा कि अब हम देखेंगे, इन सिद्धांतों के अनुसार ही कैंसर कोशिका समूह संचालित होता है। अलगाववाद के सिद्धांत, स्वचालित कार्यक्रमों के पैकेज में अनुवादित, का अर्थ है शरीर में इस सिद्धांत के प्रकट होने की संभावना, जो अंततः इस प्रकार होती है। एक ही प्रकार की कोशिकाओं के एक या दूसरे "पृथक" समूह के लिए, समान प्रोटीन से निर्मित (जो एक पूर्ण व्यक्तिगत सेट का केवल एक हिस्सा हैं), इसका अपना प्रतिरक्षा उपतंत्र बनता है।

कृपया ध्यान दें: शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसी कोशिकाओं और प्रोटीनों को "अपने" के रूप में देखना जारी रखती है, और कोशिकाओं के इस पृथक समूह की प्रतिरक्षा उपप्रणाली शरीर की अन्य कोशिकाओं और प्रोटीनों को "विदेशी" मानती है और तदनुसार, उनके खिलाफ लड़ती है।

यह कैंसर का सार है; ट्यूमर के गठन के साथ कैंसर कोशिकाओं का अनियंत्रित प्रसार बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है - "साइलेंट" कैंसर के मामले हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि वयस्कों में, कैंसर मुख्य रूप से उन अंगों और ऊतकों से प्रभावित होता है जो जीवन के दौरान अधिकतम उत्परिवर्तजन प्रभावों के अधीन होते हैं: परिधीय ऊतक - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, पाचन तंत्र, फेफड़े, जननांग, साथ ही शरीर के "फिल्टर" - यकृत और गुर्दे।

कोशिकाओं के किस समूह के लिए प्रतिरक्षा उपप्रणाली का गठन किया जाएगा, यह मानदंड बहुत सरल है - एक के लिए जो सबसे अधिक उत्परिवर्तजन प्रभावों से ग्रस्त है।

विशेष रूप से, स्तन कैंसर के विकास में योगदान देने वाला ऐसा प्रभाव, दुख की बात है, भारी धूम्रपान करने वालों द्वारा स्तनों को "चुंबन" करना। तो, प्रतिरक्षा उपप्रणाली का निर्माण, स्वचालन केवल "पीड़ित" ऊतक के लिए जीवन को आसान बनाता है।

बचपन के कैंसर के मामलों के लिए, ये बीमारी के पुनर्निर्देशन के परिणाम हैं, जो रिश्तेदारों में से एक, अक्सर माता-पिता द्वारा अर्जित किए जाते हैं। एक ऑन्कोलॉजिकल कार्यक्रम, उन माता-पिता के कार्यक्रमों में से एक के रूप में, जो एक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम पैकेज के निर्माण में दोहराया जाता है, कोडिंग प्रक्रिया (ऊपर देखें) से भी गुजरता है और अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में भी काम करना शुरू कर देता है।

वयस्कों में कैंसर के विपरीत, जो उन ऊतकों को प्रभावित करता है जो उत्परिवर्तजनों के संपर्क में रहे हैं, बच्चों में, कैंसर का स्थानीयकरण अलग, गहरा होता है: मांसपेशियां, हड्डियां, तंत्रिका तंत्र, और तरल ऊतक - रक्त और लसीका भी प्रभावित होते हैं।

उपरोक्त के आलोक में, यह स्पष्ट हो जाता है कि कैंसर की रोकथाम में क्या शामिल है: अभिमान, ईर्ष्या, आक्रोश आदि के बिना जीना। (ऊपर देखो)। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को रोकने की विधि जब यह अभी तक शरीर के स्तर तक नहीं उतरी है, साथ ही शरीर को नुकसान के स्तर पर भी उपचार की विधि भी हास्यास्पद रूप से सरल है। इस तकनीक को अनादि काल से जाना जाता है - पश्चाताप। पश्चाताप एक स्वीकारोक्ति नहीं है, यह किसी के लिए आपके पापों की कहानी नहीं है, विशेष रूप से किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो सोचता है कि उसके पास अवसर है और उन्हें जाने देने का अधिकार है। पश्चाताप का मार्ग इस अहसास में निहित है कि इस तरह की और इस तरह की कार्रवाई गलत थी, कि "यह मेरा नहीं है", और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि "मैं इसे अब और नहीं करूंगा"।

केवल इस मामले में आत्मा का प्राकृतिक पुनर्गठन पूरा होता है, जो एक विशिष्ट समय के माध्यम से शरीर में परिलक्षित होता है। कृपया ध्यान दें कि आप न केवल पापों के लिए, बल्कि "अच्छे" कर्मों के लिए भी पश्चाताप कर सकते हैं - संबंधित परिणामों के साथ। यहां सब कुछ सख्त कानूनों के अनुसार होता है जिसे भोली गणनाओं की मदद से दरकिनार नहीं किया जा सकता है, जैसे "मैं पाप करूंगा - मैं पश्चाताप करूंगा, और मैं भी पाप करूंगा - मैं अभी भी पश्चाताप करूंगा"। और अगर उसने खुद नहीं किया - समय में, निश्चित रूप से - अपनी आत्मा में आवश्यक पुनर्गठन, अवचेतन से अपनी गंदगी को दूर नहीं किया, तो अन्य सभी साधन, जिसमें अतिरिक्त प्रभाव शामिल हैं, "एक मृत मुर्गे की तरह" हैं।

दरअसल, कुछ मनोविज्ञान अन्य लोगों की आत्माओं के साथ जबरदस्त तरीकों से काम कर सकते हैं - "ओवरराइट" या "ऐड" प्रोग्राम, लेकिन उसके बाद आत्माएं जल्दी से बहाल हो जाती हैं।

आत्मा में विश्वसनीय परिवर्तन उनके स्वयं के सचेत प्रयासों से ही प्राप्त होते हैं।

यही कारण है कि सम्मोहन की मदद से भी, किसी की आत्मा में ऐसे कार्यों को करने का कार्यक्रम फेंकना बेहद मुश्किल है, जो उसके विश्वासों के विपरीत हैं - यह लाश के विशेषज्ञों के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है। इसलिए, कैंसर से ठीक होने के सभी ज्ञात मामले अनिवार्य रूप से पश्चाताप से पहले थे - आत्मा और विश्वदृष्टि का पुनर्गठन।

चिकित्सा वैज्ञानिक, निश्चित रूप से, उपचार के बहुत ही तथ्यों से इनकार करते हैं। "इसका मतलब है कि यह कैंसर नहीं था," वे कहते हैं। जब उन्हें एक साल पहले किए गए निदान के साथ प्रस्तुत किया जाता है, तो वे खुशी से अपने कंधे उचकाते हैं: "तो हम गलत थे!" वास्तव में, जो लोग अपनी अज्ञानता को हर कीमत पर बनाए रखना चाहते हैं, वे बहुत लगातार कार्य करते हैं।

जब बचपन के कैंसर को ठीक करने की बात आती है, तो चीजें बहुत अधिक जटिल होती हैं। यदि यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती भी है, तो भी इसे रोकने के लिए, बच्चे को कम से कम अपने माता-पिता के पापों का पश्चाताप करना होगा। लेकिन कौन सा बच्चा ऐसा कर सकता है? - आखिरकार, बचपन का कैंसर गर्भ में शुरू होता है, और औसतन छह साल की उम्र तक अपने अंतिम चरण में पहुंच जाता है! हम बचपन के कैंसर के उपचार के किसी भी मामले के बारे में नहीं जानते हैं। ये बच्चे किस लिए पीड़ित हैं? इसके बारे में उनके माता-पिता से पूछें।

ऑन्कोलॉजी का इतिहास

विभिन्न मानव ऊतकों के ट्यूमर (नियोप्लाज्म) प्राचीन काल से ज्ञात हैं। यहां तक ​​​​कि प्राचीन मिस्र की ममियों पर भी हड्डी के रसौली पाए गए थे।

हिप्पोक्रेट्स में कुछ प्रकार के ट्यूमर का विवरण पाया जा सकता है।

नियोप्लाज्म के इलाज के सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल प्राचीन मिस्र, चीन, भारत के मेडिकल स्कूलों में पेरू के इंकास और अन्य में किया जाता था।

लेकिन कई शताब्दियों तक चिकित्सा विज्ञान के स्तर ने इन रोगों के गहन अध्ययन की अनुमति नहीं दी।

यह माइक्रोस्कोप के आविष्कार और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास के बाद ही संभव हुआ, विशेष रूप से सेलुलर पैथोलॉजी पर विरचो के काम के बाद, यानी 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में।

तथाकथित व्यावसायिक कैंसर की टिप्पणियों ने ट्यूमर के कारणों के अध्ययन में एक उत्कृष्ट भूमिका निभाई है। 1775 में, अंग्रेजी सर्जन पी. पोट ने चिमनी स्वीप में अंडकोश की थैली के कैंसर का वर्णन किया, जो कोयले, कालिख और धुएं के कणों के आसवन के उत्पादों के साथ लंबे समय तक संदूषण का परिणाम था।

इन तथ्यों के प्रभाव में, जापानी शोधकर्ता यामागिवा और इचिकावा (1915-1916) ने कोल टार से खरगोशों के कानों की त्वचा को चिकनाई देना शुरू किया और प्रायोगिक कैंसर प्राप्त किया। बाद में, किन्युई, हीगर, कुक और उनके सहयोगियों (1932, 1933) के कार्यों के लिए धन्यवाद, यह पाया गया कि विभिन्न रेजिन का सक्रिय कार्सिनोजेनिक सिद्धांत पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) और विशेष रूप से बेंज़ोपाइरिन है। बाद वाला पदार्थ मानव पर्यावरण में बहुत आम है।

वर्तमान में, हाइड्रोकार्बन के साथ, कार्सिनोजेनिक पदार्थ ज्ञात हैं जो रासायनिक यौगिकों के अन्य वर्गों से संबंधित हैं - अमीनोजो यौगिक, चक्रीय एमाइन, नाइट्रोसो यौगिक, एफ्लाटॉक्सिन, आदि। 1932 में ए। लैकासग्ने ने साबित किया कि कुछ ट्यूमर प्रयोगात्मक रूप से बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेनिक के कारण हो सकते हैं। (एस्ट्रस का कारण) हार्मोन, और 1944 में सी। हगिन्स ने इन पदार्थों के साथ मनुष्यों में प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करने का प्रस्ताव रखा।

प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के संस्थापक उत्कृष्ट रूसी रोगविज्ञानी एम.एम.रुडनेव, एक पशु चिकित्सक एम.ए.नोविंस्की के शिष्य हैं, जो 1876 में वयस्क कुत्तों से पिल्लों तक घातक ट्यूमर को सफलतापूर्वक टीका लगाने वाले दुनिया में पहले थे। बाद में, जेन्सेन, एर्लिच, बेशफोर्ड, एन.एन. पेट्रोव और कई अन्य शोधकर्ता ट्यूमर के प्रत्यारोपण में शामिल थे।

इन कार्यों ने प्रकृति का अध्ययन करना और ट्यूमर के ऊतकों और कोशिकाओं की कई विशेषताओं को निर्धारित करना संभव बना दिया। विशेष रूप से, उन्होंने ट्यूमर की स्वायत्तता और उनकी दुर्दमता में क्रमिक वृद्धि को साबित किया। प्रतिरोपित नियोप्लाज्म पर ट्यूमर ऊतक की कई रूपात्मक और जैव रासायनिक विशेषताओं का अध्ययन किया गया है।

प्रत्यारोपित ट्यूमर ने उपचार के नए तरीकों का परीक्षण करने के लिए और विशेष रूप से, कीमोथेरेपी के मुद्दों का अध्ययन करने के लिए कार्य किया। मनुष्यों में व्यावसायिक रोगों के व्यक्तिगत अवलोकन और जानवरों पर कई प्रयोगों से पता चला है कि एक्स-रे और पराबैंगनी किरणें, रेडियम और रेडियोधर्मी पदार्थ कर सकते हैं एक कार्सिनोजेनिक प्रभाव है।

कृत्रिम रेडियोधर्मिता (आइरीन और फ्रेडरिक जूलियट-क्यूरी) की खोज ने जानवरों में ट्यूमर के कृत्रिम उत्पादन और कार्सिनोजेनेसिस की प्रक्रिया के अध्ययन के लिए रेडियोधर्मी समस्थानिकों का व्यापक रूप से उपयोग करना संभव बना दिया।

ऑन्कोलॉजी के इतिहास में एक महत्वपूर्ण चरण रॉथ (1910, 1911) द्वारा कुछ चिकन सार्कोमा की वायरल प्रकृति की खोज थी। इन कार्यों ने कैंसर के एटियलजि की वायरल अवधारणा का आधार बनाया और इस दिशा में कई अध्ययनों की शुरुआत के रूप में कार्य किया, जिसके कारण कई वायरस की खोज हुई जो जानवरों में ट्यूमर का कारण बनते हैं (शॉप खरगोश पेपिलोमा वायरस, 1933; स्तन बिटनर चूहों में कैंसर वायरस, 1936; ग्रॉस चूहों में ल्यूकेमिया वायरस, 1951; स्टुअर्ट का "पॉलीओमा" वायरस, 1957, और अन्य)।

मानव ट्यूमर के एटियलजि और रोगजनन के मुद्दों का अध्ययन करने के लिए बडा महत्वकैंसर की महामारी विज्ञान पर अध्ययन किया है, जिसमें जलवायु, घरेलू, व्यावसायिक और अन्य बहिर्जात के साथ-साथ घातक ट्यूमर के कुछ रूपों के उद्भव और विकास पर अंतर्जात कारकों का निस्संदेह प्रभाव दिखा रहा है।

वी विभिन्न देशदुनिया के विभिन्न हिस्सों में कैंसर के विभिन्न रूपों के प्रसार में महत्वपूर्ण अंतर पाया गया। इसलिए, उदाहरण के लिए, XX सदी के उत्तरार्ध में, की घटना फेफड़े का कैंसरपश्चिमी यूरोप के देशों में, विशेष रूप से इंग्लैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका में, जो शहरी वायु प्रदूषण और धूम्रपान के प्रसार से जुड़ा है।

कोल टार और रासायनिक रूप से शुद्ध कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ ट्यूमर के प्रायोगिक प्रेरण पर रूस में पहला काम एन.एन.पेत्रोव और जीवी शोर द्वारा सहकर्मियों के साथ किया गया था। ट्यूमर के रोगजनन के अध्ययन पर, विशेष रूप से ट्यूमर प्रक्रिया में तंत्रिका तंत्र की शिथिलता की भूमिका को स्पष्ट करने पर, यूएसएसआर में एम.के. पेट्रोवा, ए.ए. सोलोविएव, एस.आई. लेबेडिंस्की, और अन्य द्वारा किया गया था।

ट्यूमर इम्यूनोलॉजी की समस्याएं बढ़ती रुचि की हैं, जो ट्यूमर के विशिष्ट प्रतिजनों के अस्तित्व से जुड़ी हैं [ज़िल्बर एलए, 1948]। A. A. Bogomolets, R. E. Kavetskiy और उनके सहयोगियों के कार्य मेसेनचाइम की भूमिका और ट्यूमर और जीव के बीच संबंधों को स्पष्ट करने के लिए समर्पित थे।

विभिन्न ट्यूमर का एक विस्तृत रूपात्मक अध्ययन एम.एफ. ग्लेज़ुनोव, एन.ए. क्रेव्स्की और अन्य सोवियत रोगविदों के कार्यों में परिलक्षित हुआ। आणविक स्तर (यू.एम. वासिलिव) पर आधुनिक हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल अध्ययनों ने ट्यूमर कोशिकाओं के गुणों के बारे में हमारी समझ को गहरा किया है।

ट्यूमर के एटियलजि के अध्ययन की दिशा में बहुत प्रयास किए गए हैं। L. A. Zilber ने ट्यूमर की वायरल आनुवंशिक अवधारणा बनाई। ट्यूमर इम्यूनोलॉजी में उनके काम ने ट्यूमर एंटीजन का अध्ययन किया और अंततः एक विशिष्ट यकृत अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की खोज की, जिससे यकृत कैंसर के लिए एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया का विकास हुआ।

दुनिया में पहली बार रेडियोधर्मी पदार्थों और कार्सिनोजेनिक हाइड्रोकार्बन की मदद से बंदरों में प्रायोगिक घातक ट्यूमर प्राप्त किया गया था।

रासायनिक कार्सिनोजेनिक पदार्थों के अध्ययन से कई प्रगति हुई है। 1937 में, दुनिया में पहली बार, कैंसर से मरने वाले लोगों के ऊतकों से अर्क की शुरूआत के परिणामस्वरूप जानवरों में ट्यूमर प्राप्त करने की संभावना साबित हुई, और इसने अंतर्जात ब्लास्टोमोजेनिक पदार्थों की अवधारणा की नींव रखी। एलएम शबद)। इस अवधारणा को आगे USSR (L. M. शबद एट अल।, M. O. Raushenbach) और विदेश (Lakassagne, Boyland) दोनों में विकसित किया गया था।

कार्सिनोजेनिक हाइड्रोकार्बन के अध्ययन ने पर्यावरण के विभिन्न तत्वों में उनकी पहचान के लिए सटीक मात्रात्मक तरीकों के विकास को प्रेरित किया। इन अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, कई सिफारिशें विकसित की गईं और कैंसर से बचाव के उपाय किए गए।

ट्यूमर के कीमोथेरेपी पर प्रायोगिक, ऑन्कोलॉजिकल और नैदानिक ​​​​कार्य ने सबसे बड़ा दायरा हासिल किया। ऑन्कोलॉजी की यह नई शाखा तेजी से विकसित हो रही है और पहले ही महत्वपूर्ण परिणाम ला चुकी है। ट्यूमर के इलाज के पारंपरिक तरीकों में ड्रग ट्रीटमेंट को जोड़ा गया है - सर्जरी और रेडिएशन। कई क्लीनिकों में एक साथ और नियंत्रित परिस्थितियों में सहकारी परीक्षण की एक उचित संगठित प्रणाली के साथ नई एंटीकैंसर दवाओं का संश्लेषण और प्रयोगात्मक अध्ययन ट्यूमर कीमोथेरेपी में नई प्रगति का वादा करता है।

रूस में पहला ऑन्कोलॉजिकल संस्थान ट्यूमर के उपचार के लिए संस्थान था जिसका नाम वी.आई. मास्को में मोरोज़ोव। सोवियत वर्षों में, इसे पूरी तरह से पुनर्गठित किया गया और पीए हर्ज़ेन के नाम पर मास्को ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट में बदल दिया गया, जो 75 वर्षों से अस्तित्व में है, मास्को स्कूल ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट के संस्थापकों में से एक है। 1926 में, एन। एन। पेट्रोव की पहल पर, लेनिनग्राद इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी बनाया गया था, जो अब उनके नाम पर है। 1951 में, मॉस्को में प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी का एक बड़ा संस्थान, अब रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज का ब्लोखिन कैंसर रिसर्च सेंटर स्थापित किया गया था।

ऑन्कोलॉजी संस्थान कीव, मिन्स्क, अल्मा-अता, ताशकंद, येरेवन, त्बिलिसी, बाकू, रोस्तोव-ऑन-डॉन और अन्य शहरों में भी मौजूद हैं। रूस में, कैंसर की देखभाल के आयोजन के लिए एक स्पष्ट प्रणाली विकसित की गई है, जिसका उद्देश्य ट्यूमर को रोकने, उनकी शुरुआती पहचान और सबसे अधिक विकास के उपायों के एक सेट के रूप में विकसित किया गया है। प्रभावी तरीकेइलाज।

ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों की अध्यक्षता वाली यह प्रणाली, ऑन्कोलॉजिकल औषधालयों की एक बड़ी संख्या (लगभग 250) पर निर्भर करती है। अनुसंधान ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों के साथ-साथ एक्स-रे और रेडियोलॉजी के संस्थान, स्नातक स्कूल और निवास के माध्यम से विभिन्न प्रोफाइल के ऑन्कोलॉजिस्ट को प्रशिक्षित करते हैं। ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में डॉक्टरों का सुधार ऑन्कोलॉजी विभागों द्वारा डॉक्टरों के लिए उन्नत प्रशिक्षण संस्थानों (अब - स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी) में किया जाता है।

1954 में ऑल-यूनियन (ऑल-रूसी) साइंटिफिक सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट का आयोजन किया गया था। इस समाज के विभाग कई शहरों में काम करते हैं, हालांकि अब, कुछ परिस्थितियों के कारण, मुख्य रूप से आर्थिक, उनमें से कई ने एक निश्चित स्वतंत्रता हासिल कर ली है, ऑन्कोलॉजिस्टों के संगठित क्षेत्रीय संघ।

ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों की भागीदारी के साथ अंतर्राज्यीय, गणतंत्र सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं। रूस के ऑन्कोलॉजिस्ट की सोसायटी कांग्रेस और सम्मेलनों का आयोजन करती है, और अंतर्राष्ट्रीय कैंसर संघ का सदस्य भी है, जो दुनिया के अधिकांश देशों के ऑन्कोलॉजिस्ट को एकजुट करती है। यह अंतर्राष्ट्रीय संगठन 1933 से अस्तित्व में है और इसने एक दर्जन से अधिक अंतर्राष्ट्रीय कैंसर विरोधी कांग्रेस का आयोजन किया है, जिसमें एक मास्को (1962) में भी शामिल है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने कैंसर का एक विशेष विभाग बनाया है, जो कई वर्षों से रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित और नेतृत्व किया गया था। 1965 में, WHO से संबद्ध इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC), ल्यों (फ्रांस) में बनाया गया था, जो कई देशों को एकजुट करते हुए व्यापक वैज्ञानिक और प्रकाशन कार्य करता है।

रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट अंतरराष्ट्रीय सम्मेलनों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं, कैंसर, डब्ल्यूएचओ और आईएआरसी के खिलाफ अंतर्राष्ट्रीय संघ के स्थायी आयोगों और समितियों में काम करते हैं, और ऑन्कोलॉजी के विभिन्न मुद्दों पर अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी में सक्रिय भाग लेते हैं।

इस प्रकार, आधुनिक ऑन्कोलॉजी (ग्रीक ऑन्कोलॉजी से - ट्यूमर, लोगो - विज्ञान) एक युवा विज्ञान है - यह 100 वर्ष से अधिक पुराना नहीं है, और इसका विकास केवल XX सदी में हुआ था। इसका मुख्य कार्य नियोप्लाज्म के कारणों को स्पष्ट करना, उनकी घटना और विकास की रोकथाम, प्रारंभिक पहचान और सफल उपचार विकसित करना है।

पहले ट्यूमर का इलाज पूरी तरह से सर्जनों के हाथ में था।

भविष्य में, विकिरण उपचार के तरीकों का अधिक से अधिक उपयोग किया जाने लगा, जो कुछ स्थानीयकरणों और घातक ट्यूमर के चरणों के लिए पसंद का तरीका बन गया। अंत में, XX सदी के 40 के दशक से, ट्यूमर के दवा उपचार का उपयोग किया जाने लगा। आजकल, अधिक से अधिक बार उपचार के इन सभी तरीकों के संयोजन का सहारा लेना आवश्यक है, जिसमें इम्यूनोथेरेपी भी शामिल है।

हाल के वर्षों में, यह ऑन्कोइम्यूनोलॉजी की उपलब्धियां हैं, ऑन्कोजेनेटिक्स (यदि सामान्य रूप से कैंसर की बायोथेरेपी नहीं कहा जाता है) ने विज्ञान में "दूसरी" सांस ली है, इस भयानक बीमारी पर अंतिम जीत की नई उम्मीदें हैं। अधिक से अधिक नए टीके, कैंसर के लिए जीन थेरेपी के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं। से संदेश विभिन्न देशऑन्कोलॉजी के संस्थान और केंद्र इतने अधिक हैं कि कभी-कभी सभी समाचारों पर नज़र रखना मुश्किल हो जाता है।

दुर्भाग्य से, रूस की परिधि अभी भी इन सभी सफलताओं से दूर है, अधिकांश अस्पतालों और औषधालयों में उपचार के नए उच्च-तकनीकी तरीकों को लागू करने का कोई अवसर नहीं है। यह आशा की जानी बाकी है कि रूस की आर्थिक समस्याओं के समाधान से इन समस्याओं का अंतत: समाधान हो जाएगा।

कैंसर का एक नया दर्शन

आज, इस तथ्य में कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि "मनोदैहिक" नामक कई बीमारियों का इलाज शब्दों के साथ किया जाता है, न कि केवल शारीरिक हस्तक्षेप से। यह मानव शरीर की पदानुक्रमित संरचना की अभिव्यक्ति है, जहां हर चीज के सिर पर सोच होती है।

किसी व्यक्ति की वैचारिक दुनिया को ठीक करने के कुछ तरीकों को लागू करते हुए, हम उसके मस्तिष्क के काम को बदलते हैं, मस्तिष्क के परिवर्तन से निचले स्तर तक, तंत्रिका तंत्र, चयापचय, स्वर और विभिन्न अंगों की लय ...

और अब इस तरह की प्रतीत होने वाली पूरी तरह से भौतिक घटना, जैसे, उदाहरण के लिए, पेट का अल्सर, विश्लेषणात्मक शब्द के गैर-भौतिक प्रभाव के प्रभाव में पूरी तरह से गायब हो जाता है। बाह्य रूप से यह एक चमत्कार जैसा लगता है, लेकिन यहां कोई रहस्यवाद नहीं है। एक विचार है और एक बात है।

मनुष्य एक प्रकार का सेतु है, एक सेतु है, वैचारिक जगत और भौतिक जगत के बीच संबंध का एक बिंदु है। इसके अलावा, अग्रणी, निर्धारण, अग्रणी भूमिका विचार के साथ रहती है। मनुष्य की द्वैत-भौतिक प्रकृति को समझकर, यह समझना आसान है कि किसी भी विकार या बीमारी का व्यक्ति की सोच में अपना "दर्पण" होता है, और वही रोग समान वैचारिक प्रवृत्ति के अनुरूप होते हैं।

यह वे हैं जो रोग के मूल हैं, और कट्टरपंथी उपचारयह तभी संभव है जब यह विचारधारा, जो विनाशकारी प्रक्रिया की "स्वैप फ़ाइल" के रूप में कार्य करती है, नष्ट हो जाएगी।

इसका उपयोग विचारधारा विश्लेषण जैसी विधि द्वारा किया जाता है, अपने लक्ष्य के रूप में किसी व्यक्ति की सोच की विनाशकारी प्रवृत्तियों को चुनता है, और उन्हें सुधारते हुए, एक व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक समस्या और न्यूरोटिक विकार से बाहर ले जाता है।

एक न्यूरोसिस या मनोदैहिक बीमारी की वैचारिक तस्वीर कमोबेश स्पष्ट है, और इसमें आमतौर पर संबंधों की प्रणाली का विरूपण होता है (एक विचार को संबंधों की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है), आंतरिक और बाहरी दुनिया में संबंधों की विनाशकारी विकृति एक व्यक्ति का। कैंसर एक और मामला है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के मनोविज्ञान पर अध्ययन के एक बड़े और बहुमुखी ढेर से, यह समझना मुश्किल है कि क्या आम है जो उन्हें एकजुट करता है और उन्हें अन्य रोगियों से अलग करता है। हालाँकि, यह वहाँ है, लेकिन इसके लिए और सत्यापन, पुष्टि और गहन शोध की आवश्यकता है।

हम कैंसर की आंतरिक तस्वीर में वास्तव में आमूल-चूल अंतर के बारे में बात कर रहे हैं: यदि अन्य विकारों और बीमारियों के मामले में हम संबंधों की कुछ विशेषताओं के विरूपण से निपट रहे हैं, तो कैंसर की विनाशकारीता एक तरह की "निषिद्ध चाल" बनाती है - वहाँ है संबंधों को पूरी तरह से नकारना, खेल को छोड़कर, सबसे अच्छे मामले में, संबंधों की नकल का निर्माण।

यदि हम व्यक्तित्व को संबंधों की एक प्रणाली के रूप में परिभाषित करते हैं, तो ऐसे पदों से कैंसर मृत्यु है, व्यक्तित्व का परिगलन, अलगाव का एक उत्पाद, आंतरिक और बाहरी दुनिया में मौलिक संबंधों और संबंधों का टूटना, और किसी प्रकार के सतही और औपचारिक के साथ उनका प्रतिस्थापन समानताएं।

कैंसर के वैचारिक सार की परिकल्पना की पुष्टि, संबंधों की प्रणाली से बाहर निकलने के रूप में, नैतिक अलगाव की भौतिक निरंतरता, हालिया डेटा है कि कैंसर कोशिकाओं के नाभिक, सामान्य लोगों के विपरीत, एक विद्युत क्षमता नहीं है और, तदनुसार, एक क्षेत्र। "फ़ील्ड" अनिवार्य रूप से एक ही संबंध है।

कोशिका के साथ, एक सबसिस्टम के रूप में, वही होता है जो जीव के संबंधों की बड़ी प्रणाली के साथ होता है। दूसरी ओर, कैंसर कोशिकाओं के खोल का उच्च नकारात्मक चार्ज एक ही उद्देश्य को पूरा करता है - अन्य कोशिकाओं को पीछे हटाना ताकि उनके साथ संबंध में प्रवेश न करें और एक प्रणाली, किसी प्रकार के संगठित ऊतक का निर्माण न करें। इसके अलावा, कैंसर कोशिकाओं ने कोशिका झिल्ली की सतह पर सूक्ष्म बाल खो दिए हैं - "सिलिया", जिन्हें अन्य कोशिकाओं और बाहरी वातावरण के साथ संवाद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उन अंगों के घातक नवोप्लाज्म के लिए संवेदनशीलता, जिनके कार्यों को दबा दिया गया था और जीवन के दौरान उपयोग नहीं किया गया था, यह भी कैंसर और संबंधों की प्रणाली से बाहर निकलने के बीच संबंध की धारणा की पुष्टि करता है।

उदाहरण के लिए, यह पाया गया है कि स्तन कैंसर उन महिलाओं में अधिक आम है जिनके बच्चे नहीं हुए हैं, या जिन्होंने जन्म दिया है, लेकिन बच्चे को स्तनपान नहीं कराया है। या यूँ कहें कि गर्भाशय या प्रोस्टेट ग्रंथि के प्राकृतिक कार्य के दबने से भी कैंसर हो सकता है।

इसके अलावा, कैंसर कोशिकाओं को विभेदित नहीं किया जाता है - वे रूढ़िवादी हैं और किसी भी कार्यात्मक विशेषज्ञता से रहित हैं; वे सभी शरीर के किसी भी अंग और प्रणालियों के संबंध में समान रूप से अर्थहीन हैं।

एक अमूर्त अर्थ में, एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के तेजी से विकास में, वही प्रकट होता है जो सामग्री से रूप के किसी भी अलगाव के साथ होता है - मुक्त रूप (कैंसर कोशिकाएं जो संबंधों की प्रणाली में शामिल होने से उभरी हैं, में शरीर की प्रक्रियाएं) पहले "क्रोध", छद्म जीवन तेजी से विकसित होता है, इसकी औपचारिक नकल, जो पूरे वास्तविक जीव को बदलने का प्रयास करती है, जो अंततः इसे मार देती है।

हम सामाजिक सहित जीवन के अन्य पहलुओं में, सामग्री से तलाकशुदा रूप का वही "उन्माद" देखते हैं। जब औपचारिक टेक-ऑफ होता है, उदाहरण के लिए, अर्थव्यवस्था, और पैसा (रूप), कमोडिटी सामग्री (सामग्री) से अलग होकर, बंद हो जाता है (पैसा तेजी से अन्य पैसे पैदा करता है), लेकिन ऐसी नकली सफलता अनिवार्य रूप से समाप्त होती है एक संकट, एक डिफ़ॉल्ट ...

फासीवाद के पहले चरण में अविश्वसनीय सफलताओं के साथ फॉर्म भी रोता है - मानव जाति का एक कैंसरयुक्त ट्यूमर ... निर्देशक, अर्थ की बेड़ियों से मुक्त, श्रृंखला के अंतहीन च्यूइंग गम में चला जाता है, और लेखक चालीस उपन्यास लिखना शुरू करता है एक साल, और यह सब अनिवार्य रूप से एक ही घटना है ... विनाश, विचार और पदार्थ दोनों की संपत्ति, एक से दूसरे में लुढ़क सकती है।

उदाहरण के लिए, लेखक डारिया डोनट्सोवा का प्रसिद्ध मामला, जिसने ग्रेड IV कैंसर, 18 सर्जरी, कई विकिरण सत्र और कई कीमोथेरपी होने के कारण, किसी तरह अपने शरीर से एक कैंसर ट्यूमर को साहित्यिक रूप में कम करने (निचोड़ने) में कामयाब रहे। सांकेतिक है: "... मैं इसके पाठकों को प्रेरित करने की कोशिश कर रहा हूं: कुल नकारात्मक होने के बावजूद, सब कुछ ठीक हो जाएगा" यह क्या है यदि किसी प्रकार के औपचारिक सतही महाकाव्य के साथ वास्तविक दृष्टिकोण का प्रतिस्थापन नहीं है - "सब कुछ होगा ठीक "?

यह संभव है कि इस तरह के बाहरी रूप से हानिरहित तरीके से समाज में कैंसर को निचोड़ा गया हो, और यह तथ्य कि रूप पूजा संक्रामक है और कुछ प्रकार के आत्म-विनाश के साथ, एक रिवर्स कमी के साथ पहले से न सोचा पाठकों के लिए समाप्त हो सकता है, अभी भी एक अस्पष्टीकृत प्रश्न है।

इस सवाल का जवाब कि क्या कैंसर अनुपयोगी है या इसके लिए पूर्वनिर्धारित है, अभी तक शोधकर्ताओं द्वारा इसका उत्तर नहीं दिया गया है ...

किसी व्यक्ति के वैचारिक अलगाव के भौतिक अवतार के रूप में कैंसर का प्रदर्शन करने के संदर्भ में, एक निश्चित अलेक्सी बाल्युक का एक उदाहरण, वृत्तचित्र "हर्मिट्स" में दिखाया गया है, जो 20 से अधिक वर्षों से बेलारूसी जंगलों में एक पूर्ण वैरागी के रूप में रह रहा है, दिलचस्प है . 13 साल पहले, उन्हें उसी IV डिग्री के कैंसर का पता चला था।

यह तत्काल मृत्यु की भविष्यवाणी करता है, लेकिन किसी तरह बीमारी की भरपाई की गई, कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि बहुत पहले रुक गई। संभवतः, ए। बाल्युक का आश्रम संबंधों की व्यवस्था से बाहर निकलने के कारण हुआ था, जिस अलगाव से वह मानव समाज में आया था। इसने कैंसर को भी भड़काया। प्रकृति में, बाल्युक ने शुरू से ही नष्ट हुए रिश्ते "अब ओवो" को स्वचालित रूप से बहाल करना शुरू कर दिया - सबसे सरल मजबूर रिश्तों से लेकर स्वाभाविक परिस्थितियां, पौधे, जानवर। फिल्म उल्लेखनीय रूप से दिखाती है कि कैसे बाल्युक, जिसने पूरी दुनिया को अपने आप में छोड़ दिया और अपने लिए एक मकबरा तैयार किया, अंततः संबंधों के सुधार के लिए आता है, अपने डेटा के साथ प्लेट पर शिलालेख को बाधित करता है और इस स्मारक को महान के सैनिकों की कब्र पर रखता है। देशभक्ति युद्ध।

तो प्रतीकात्मक रूप से ए। बाल्युक आत्म-अलगाव से बाहर आए और दूसरों के पास चले गए। गैर-भौतिक कारणों के प्रभाव में, डी। डोनट्सोवा के मामले में कैंसर पीछे हट गया ...

अब, सामान्य तौर पर, यह एक ही विचारधारा के ढांचे के भीतर कोई विशेष कठिनाई पेश नहीं करता है, कैंसर के वैचारिक नाभिक को ठीक करने के लिए एक विशेष विधि को बाहर करने के लिए - मानवीय संबंधों की प्रणाली को बहाल करना, इसे अलगाव से बाहर लाना, लेकिन यह उपाय शायद ही इसका एक भी आवेदन मिलेगा।

यह विश्वास करना भोला है कि कैंसर को रोकने के लिए, जो लोग पूर्वगामी हैं लेकिन अभी तक कैंसर से बीमार नहीं हैं, वे सुधार के लिए आवेदन करेंगे। इसके अलावा, बड़े पैमाने पर चार्लटनवाद के युग में, यह सब आजकल गैर-मौजूद बीमारियों के लिए लोकप्रिय उपचार की बू आती है।

उन मामलों में, जब कोई व्यक्ति मदद मांगता है, तो आमतौर पर बहुत देर हो चुकी होती है, जैसा कि वे ऐसे मामलों में कहते हैं, बोरजोमी पीने के लिए - फैल गया मैलिग्नैंट ट्यूमर, मेटास्टेसिस किसी भी विश्लेषणात्मक सुधार की तुलना में बहुत तेजी से होता है जिसके कुछ दूर के परिणाम होते हैं।

इसके अलावा, एक वास्तविक विश्लेषण किसी प्रकार के अनुभव, अतिरिक्त पीड़ा से जुड़ा है, और कैंसर रोगी द्वारा अनुभव किए गए लोगों के अलावा और क्या पीड़ा हो सकती है?

सब कुछ बताता है कि एक घातक ट्यूमर के शारीरिक स्थानीयकरण के लिए कुछ कट्टरपंथी विधि की आवश्यकता होती है, चिकित्सा भाषा में - एक स्थिर छूट, रोगी को अपनी विचारधारा को पूरा करने और अपनी सोच को क्रम में रखने के लिए पर्याप्त आराम देने के लिए।

एक ही कार्य का सामना करना पड़ा, उदाहरण के लिए, नशीली दवाओं की लत और शराब के साथ रोगियों के सुधार की समस्या के समाधान की तलाश में। एक मादक रोगी जो अपने सामान्य चक्र में है, एक कैंसर रोगी की तरह, उसे पर्याप्त रूप से समझदार और विश्लेषणात्मक हस्तक्षेप के लिए प्रेरित नहीं किया जा सकता है।

व्यसनी की सोच को सामान्य कामकाजी स्थिति में आने के लिए, "विरोधाभासी विचक्रीकरण" की एक विधि पाई गई, जो रोगी की ओर से स्वैच्छिक प्रयासों के उपयोग के बिना, उसे मनमाने ढंग से लंबी "छुट्टी" देने की अनुमति देती है। लत। कैंसर के संबंध में, कुछ इसी तरह की आवश्यकता है, कैंसर के समान ही असामान्य।

कुल विनाशकारी युद्ध के सामान्य तरीके यहां शक्तिहीन हैं, जीव का "पदार्थ" ब्लैक होल की तरह, कैंसर के "एंटीमैटर" में गिर जाता है। यहां हमें "नाइट की चाल" की आवश्यकता है, जो कि विरोधाभासी तरीका है।

विरोधाभासी दृष्टिकोण कहता है कि आक्रमणकारी-विनाशक से लड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है, इस मामले में- मेटास्टेटिक कैंसर कोशिकाएं। इसके विपरीत, कैंसर को हरी बत्ती दी जानी चाहिए, और फिर हमलावर, बाधाओं और दुश्मन को खोकर, अपनी सारी विनाशकारीता को अपने खिलाफ और आत्म-विनाश के लिए मजबूर कर देगा।

यह विनाश का मुख्य गुण है - विनाशकारी सब कुछ देर-सबेर आत्म-विनाश के लिए विवश हो जाता है। केवल एक चीज जिसके लिए कैंसर कोशिकाएं लड़ती हैं वह है पोषण। शरीर में, आपको कार्यात्मक कार्य के साथ पोषण के लिए भुगतान करने की आवश्यकता होती है, और ट्यूमर कोशिकाएं इस उपयोगिता से वंचित होती हैं, केवल एक चीज जो वे कर सकते हैं वह है गुणा करना, इसलिए उन्हें एक निरंतर युद्ध छेड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, अधिक से अधिक नए संसाधनों को जब्त करना और बनना अधिक से अधिक अतृप्त और अतृप्त।

कितना भी घिनौना क्यों न हो, इस "टिड्डी" को हराने के लिए, आपको इसके लिए एक विशेष कृत्रिम फीडर की व्यवस्था करनी होगी, जहाँ कैंसर कोशिकाओं को बिना युद्ध के बढ़ा हुआ पोषण प्रदान किया जाएगा, और इससे बेहतर शरीर खुद दे सकता है, अर्थात , वास्तव में, सभी मेटास्टेटिक कोशिकाओं को खींचने के लिए कृत्रिम रूप से एक ट्यूमर विकसित करें, सभी कैंसर को एक ही स्थान पर स्थानांतरित करें, और फिर उसे खुद को नष्ट करने का अवसर दें।

शरीर के साथ युद्ध से कैंसर को दूर करने के लिए मुफ्त भोजन के साथ "रिश्वत" आवश्यक है, मेटास्टेसिस के "जीभ" और "स्ट्रैंड्स" के विकास को रोकने के साथ-साथ डाकुओं की तरह घूमने वाले कैंसर कोशिकाओं के छोटे समूहों को आकर्षित करने के लिए भी आवश्यक है। रक्त और लसीका वाहिकाओं के नुक्कड़ उन जगहों की तलाश में हैं जहाँ भोजन "बुरी तरह से पड़ा है" ...

एक कैंसर कॉलोनी के आगे के विकास के लिए, यह ज्ञात है कि कैंसर कोशिकाओं के लिए आरामदायक परिस्थितियों में, उनके साथ कायापलट होता है, शरीर की संरचनाओं का एक प्रकार का भेदभाव और नकल - ग्रंथियों, नलिकाओं का आयोजन किया जाता है, किसी प्रकार का संयोजी छद्म- ऊतक - स्ट्रोमा - का आयोजन किया जाता है।

कैंसर "साम्राज्य" की एक पदानुक्रमित संरचना का भी प्रमाण है। यह सब महत्वपूर्ण नहीं है, संक्षेप में - एक कल्पना, एक जीव की दयनीय झलक, लेकिन, इस तरह के निर्माण में लगे, कैंसर कोशिकाएं अपनी आक्रामकता को कम करती हैं, विकास और आक्रमण धीमा हो जाता है - एक स्वस्थ जीव में एक ट्यूमर का प्रवेश।

कैंसर चाहे जो भी हो - जब तक यह मेटास्टेसाइज न हो जाए। मुख्य बात समय हासिल करना है ...

एक विषयांतर के रूप में, आप कल्पना कर सकते हैं - यह नई अवधारणा के अनुसार कैंसर के उपचार की तरह कैसा दिखेगा। संभवतः, दो दिशाओं में कैंसर कोशिकाओं के लिए "खिला कुंड" की व्यवस्था करना उचित है: एक तरफ, ट्यूमर नोड्स को भोजन की आपूर्ति करें, जहां स्ट्रोमा पहले ही बन चुका है (यह नियोप्लाज्म को खिलाने के लिए जिम्मेदार है), और दूसरी तरफ हाथ, शरीर में एक प्रकार के "इनक्यूबेटर्स" को प्रत्यारोपित करना आवश्यक है, कुछ कैवर्नस इम्प्लांट्स (संरचना में स्पंज की तरह कुछ), जो कैंसर कॉलोनी को बसाने और पर्याप्त संख्या में कोशिकाओं के लिए भोजन तक पहुंच प्रदान करने का अवसर प्रदान करते हैं।

इन्क्यूबेटरों को संभवतः न केवल आक्रमण के क्षेत्र के भीतर, बल्कि शरीर के दूरस्थ कोनों में भी पेश किया जाना चाहिए ताकि पूरे शरीर में घूमने वाली मेटास्टेटिक कैंसर कोशिकाओं का अधिकतम सोखना सुनिश्चित हो सके। ट्यूमर "फीडर" और प्रत्यारोपित "इनक्यूबेटर्स" को "पत्रिका" के साथ ट्यूबों के माध्यम से जोड़ा जाना चाहिए जो उन्हें पोषक तत्व प्रदान करता है।

कुछ समय बाद, "स्टोर" को हटाया जा सकता है। कैंसर कोशिकाएं शक्ति से डिस्कनेक्ट हो जाती हैं, भोजन "मुफ्त" के आदी हो जाते हैं, और कायापलट के परिणामस्वरूप अपनी आक्रामकता खो देते हैं, मर जाते हैं। कुछ मामलों में, उन्हें "इनक्यूबेटर्स" के साथ यंत्रवत् हटाया जा सकता है।

शरीर का प्रतिरक्षा हमला शरीर में शेष दुर्लभ "शिशु" कैंसर कोशिकाओं को समाप्त कर देगा। शारीरिक बीमारी विमुद्रीकरण के चरण में जाती है और उपचार के मुख्य भाग के लिए रास्ता खुल जाता है - रोगी की "कैंसरयुक्त" विमुख सोच का व्यावहारिक और अविवेकपूर्ण विचारधारा।

सोच और कैंसर की समस्याओं की अटूट समानता के संबंध में, शिकागो विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों की हालिया खोज संकेत है, जिन्होंने चूहों के साथ प्रयोगों में सहसंबंध को साबित किया, उदाहरण के लिए, भय की भावना और कैंसर का विकास।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डर के विनाश के संबंध में, कहते हैं, न्यूरोसिस के उपचार में, विचारधारा भी एक विरोधाभासी विधि के साथ कार्य करती है - डर से लड़ने के बजाय, इसे "हरी सड़क" दी जाती है, और डर, अपना खो दिया है " दुश्मन", किसी भी विध्वंसक की तरह, अपनी विनाशकारीता को खुद पर मोड़ने और आत्म-विनाश करने के लिए मजबूर है, और केवल इसके अपर्याप्त (विनाशकारी) हिस्से में ...

बेशक, यह सब अभी भी शानदार और अविश्वसनीय रूप से सरल दिखता है, लेकिन यह ऐसी गैर-तुच्छ अवधारणा को छूट देने का कारण नहीं है, जब मृत्यु दर के मामले में कैंसर हृदय रोगों के बाद दूसरे स्थान पर है; जब, पूर्वानुमानों के अनुसार, कैंसर तीन में से एक व्यक्ति को बायपास नहीं करेगा; जब इतने सारे लोगों को एक बर्बाद निदान-निर्णय दिया जाता है; जब उन्हें असहनीय पीड़ा में अपना जीवन समाप्त करने के लिए मजबूर किया जाता है।

साथ ही, कैंसर की प्रकृति की निरंतर अस्पष्टता बताती है कि आज हर मौके का उपयोग किया जाना चाहिए, कैंसर के इलाज के संबंध में एक भी कुछ हद तक सुसंगत विचार को याद करना असंभव है, चाहे वह कितना भी शानदार क्यों न हो।

यहां प्रस्तुत विरोधाभासी दृष्टिकोण प्रणालीगत, तार्किक है, और इसके दैहिक भाग में इसका प्रयोग मनुष्यों पर नहीं, बल्कि प्रयोगशाला जानवरों पर किया जा सकता है। केवल एक चीज जो अब इस तरह की नई अवधारणा के अध्ययन और कार्यान्वयन को बाधित कर सकती है, वह है सोच की जड़ता, बल, संघर्ष, दमन द्वारा सभी समस्याओं को हल करने की आदत, जो कभी-कभी कैंसर जैसे दुश्मन के खिलाफ पूरी तरह से अप्रभावी होती है - युद्ध के लिए, युद्ध में तथ्य, और अनुकूलित, युद्ध और युद्ध के पुनरुत्पादन से प्रेरित।

एक मजबूत दुश्मन को हराने के लिए, आपको सबसे पहले हार को स्वीकार करने में सक्षम होना चाहिए। यह समझना चाहिए कि बल और दमन से इसके खिलाफ लड़ते हुए हम कुछ हद तक गैसोलीन से आग बुझाते हैं, कैंसर बस इसकी जरूरत है।

उदाहरण के लिए, लेखक के रूप में, ओ। सेरेब्रियनया ने कैंसर के कारण के रूप में मनोवैज्ञानिक अलगाव को खूबसूरती से और रूपक रूप से व्याख्यायित किया, फिर भी, वह "सैन्यवादी" जुनून के प्रोक्रस्टियन बिस्तर से विशेष रूप से "कुश्ती" से निपटने के तरीकों से बच नहीं सकता है: "... कैंसर ... एक व्यक्ति के अलगाव, जड़ता, बाँझपन, आवेग और नशा करने में असमर्थता की गवाही देता है। प्रकृति, जो लंबे समय तक आध्यात्मिक अभिव्यक्ति प्राप्त नहीं करती है, लगता है कि वह शारीरिक आत्म-अभिव्यक्ति के लिए प्रयास करना शुरू कर देती है - और अंदर से ट्यूमर के फल, मेटास्टेस के पंजे, असंख्य कोशिकाओं के साथ श्रृंखला को फाड़ देती है। कैंसर पौराणिक कथाओं में, दो मौलिक सामाजिक-ऐतिहासिक रूपक रहते हैं और फलते-फूलते हैं: मानसिक जड़ता के परिणामस्वरूप कैंसर और युद्ध का रूपक। एक कैंसर रोगी, जैसा कि वह था, एक अमानवीय, एक जीवित भावना को जन्म देने के लिए शक्तिहीन है; उसके शरीर की कैंसर कोशिकाएं दुश्मनों की तरह हैं, जो केवल उन्हें ज्ञात एक योजना के अनुसार एक चालाक हमले का नेतृत्व करती हैं। उन्हें सैन्य तरीकों से लड़ना जरूरी है ... कैंसर कोशिकाओं का कुल विनाश एक आशीर्वाद है ... युद्ध अधिक से अधिक निर्दयी हो जाएगा, और कैंसर के कारणों को आम जनता के लिए अधिक से अधिक मनोवैज्ञानिक के रूप में प्रस्तुत किया जाएगा। ... "

भावनाएं जीत के गैर-कुश्ती तरीकों से बचने के लिए मजबूर करती हैं। युद्ध में भी अक्सर शत्रु को जाल में फंसाने की युक्ति का प्रयोग किया जाता है। समस्या का समाधान आमतौर पर वहीं पाया जाता है जहां इसकी सबसे कम उम्मीद की जाती है।

हमें सुसमाचार को नहीं भूलना चाहिए "वह पत्थर जो बिल्डरों द्वारा फेंका गया था, और कोने के सिर पर रखा गया था ..." (मत्ती 21:42) यदि हम सुसमाचार के बारे में बात करते हैं, तो प्रस्तावित विरोधाभासी दृष्टिकोण है आज्ञा का अवतार "... लेकिन कौन तुम्हारे दाहिने गाल पर मारेगा, दूसरे को उसकी ओर मोड़ो।" (मत्ती 5:39) जो किसी भी श्रेष्ठ शक्ति के प्रतिद्वंद्वी को हराने के सार्वभौमिक तरीके को वैध बनाता है, जो निस्संदेह कैंसर है।

लेख को उपचार के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में नहीं माना जा सकता है, यह केवल कुछ प्रारंभिक वैचारिक विचार प्रस्तुत करता है जिन्हें अभी भी व्यापक प्रतिबिंब और शोध की आवश्यकता है।

कैंसर विज्ञान(ग्रीक से। ओंकोस- सूजन और लोगो- शब्द, विज्ञान) - एक विज्ञान जो ट्यूमर के कारणों, विकास का अध्ययन करता है, उनका नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, निदान, उपचार और रोकथाम। ऑन्कोलॉजी का अपना अतीत, वर्तमान और भविष्य है।

कई बीमारियों की तरह, मानव ट्यूमर लंबे समय से ज्ञात हैं। प्राचीन पांडुलिपियों का अध्ययन करते समय, शोधकर्ताओं को विभिन्न नियोप्लाज्म का विवरण मिलता है, साथ ही उनके उपचार के तरीके, जिसमें नियोप्लाज्म की सावधानी, अंगों का विच्छेदन, हर्बल जलसेक का उपयोग आदि शामिल हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट की वर्तमान पीढ़ी के ज्ञान की ऊंचाई से, के बेशक, इन विधियों की असंगति दिखाई दे रही है, वे अविश्वसनीय लगती हैं। हालांकि, उस समय के डॉक्टरों की इन मरीजों के इलाज की इच्छा काबिले तारीफ है.

सूक्ष्मदर्शी के आविष्कार के बाद ट्यूमर में होने वाली घटनाओं के सार को गहराई से देखने का अवसर दिखाई दिया। जानवरों पर प्रयोगों ने भी ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में ज्ञान के विकास में योगदान दिया है।

प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के संस्थापक पशु चिकित्सक एम.ए. नोविंस्की, जो 1876 में वयस्क कुत्तों से लेकर पिल्लों तक के घातक ट्यूमर का टीका लगाने वाले दुनिया के पहले व्यक्ति थे। बाद में, रूस और विदेशों में कई शोधकर्ता ट्यूमर प्रत्यारोपण में लगे हुए थे। उसी समय, ट्यूमर की स्वायत्तता के बारे में बहुत महत्वपूर्ण ज्ञान प्राप्त करना संभव था। प्रतिरोपित नियोप्लाज्म पर ट्यूमर की कई रूपात्मक विशेषताओं का अध्ययन किया गया है; उन्होंने नए उपचारों के परीक्षण के लिए सामग्री के रूप में कार्य किया। वर्तमान में, ऑन्कोलॉजिस्ट अपने अभ्यास में व्यापक रूप से प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के तरीकों का उपयोग कर रहे हैं, जिसकी नींव इसके संस्थापकों द्वारा रखी गई थी।

ऑन्कोलॉजी पर सभी आधुनिक मैनुअल और पाठ्यपुस्तक अंग्रेजी सर्जन पी। पॉट की टिप्पणियों का हवाला देते हैं, जिन्होंने 1775 में पेशेवर कैंसर के एक मामले का वर्णन किया था; इस अवलोकन से

और कार्सिनोजेनेसिस पर शोध शुरू हुआ। उन्होंने चिमनी स्वीप में अंडकोश की थैली के कैंसर का वर्णन किया, जो कोयला आसवन उत्पादों और कालिख के साथ लंबे समय तक संदूषण का परिणाम था। आगे के अध्ययनों ने यह स्थापित करना संभव बना दिया कि पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच), विशेष रूप से बेंज़पाइरीन, सक्रिय कार्सिनोजेनिक सिद्धांत हैं। वर्तमान में, हाइड्रोकार्बन के साथ, रासायनिक यौगिकों के अन्य वर्गों से संबंधित कार्सिनोजेनिक पदार्थ ज्ञात हैं। 1932 में ए। लैकासग्ने ने साबित किया कि कुछ ट्यूमर प्रयोगात्मक रूप से बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के कारण हो सकते हैं।

ऑन्कोलॉजी के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण एफ। राउज़ (1910; 1911) द्वारा कुछ चिकन सार्कोमा की वायरल प्रकृति की खोज थी। इन कार्यों ने बनाया आधार वायरल सिद्धांतकैंसर, और जानवरों पर कई प्रयोगों से पता चला है कि एक्स-रे और पराबैंगनी किरणें, रेडियम और रेडियोधर्मी पदार्थ भी कार्सिनोजेनिक प्रभाव डाल सकते हैं।

रूस में ऑन्कोलॉजी के विकास में एक ऐतिहासिक चरण 1910 में "ट्यूमर के सामान्य सिद्धांत" के पहले मैनुअल का प्रकाशन था। इसके लेखक रूसी ऑन्कोलॉजी के संरक्षक एन.एन. पेट्रोव। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत और मध्य में रूसी ऑन्कोलॉजी की उपलब्धियों में एक महान योगदान एल.ए. ज़िल्बर, एम.एफ. ग्लेज़ुनोव, यू.एम. वासिलिवना। क्राव्स्की और अन्य।

रूस में पहला ऑन्कोलॉजिकल संस्थान ट्यूमर के उपचार के लिए संस्थान था जिसका नाम वी.आई. मास्को में मोरोज़ोव। 1926 में, एन.एन. की पहल पर। पेट्रोव, लेनिनग्राद इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी बनाया गया था, जो अब उनके नाम पर है। 1951 में, मॉस्को में इंस्टीट्यूट ऑफ एक्सपेरिमेंटल एंड क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी की स्थापना की गई थी, अब यह ऑन्कोलॉजिकल साइंटिफिक सेंटर है जिसका नाम वी.आई. एन.एन. ब्लोखिन

RAMS (चित्र 1.1)।

ट्यूमर के उपचार के लिए संस्थान के मास्को विश्वविद्यालय में उद्घाटन। मोरोज़ोव का जन्म 18 नवंबर, 1903 को हुआ था।

एन.एन. पेट्रोव (1876-1964)

चावल। 1.1.रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र। एन.एन. ब्लोखिन RAMS

इसकी रचना मास्को विश्वविद्यालय एल.एल. में अस्पताल सर्जरी विभाग के प्रमुख थे। लेवशिन (1842-1911)। संस्थान के निर्माण के लिए पैसा निर्माता मोरोज़ोव के परिवार द्वारा दान किया गया था। घातक ट्यूमर वाले रोगियों के उपचार के लिए, पहले से ही उस समय न केवल सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता था, बल्कि दवाओं और विकिरण का भी उपयोग किया जाता था। पहली रेडियम की तैयारी संस्थान को 1903 में पति-पत्नी मैरी और पियरे क्यूरी द्वारा दान में दी गई थी।

1911 में, एल.एल. की मृत्यु के बाद। लेवशिन, उनके छात्र प्रोफेसर वी.एम. ज़िकोव। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के प्रोपेड्यूटिक सर्जिकल क्लिनिक I के साथ संस्थान के 1922 में विलय के बाद, संयुक्त संस्थान का नेतृत्व प्रोफेसर पी.ए. हर्ज़ेन। उनके नेतृत्व के वर्षों (1922-1934) के दौरान, प्रमुख वैज्ञानिक परियोजनाएं, कैंसर के निदान और उपचार के नए तरीके पेश किए गए हैं। 1 9 35 में संस्थान को आरएसएफएसआर और मॉस्को सिटी हेल्थ डिपार्टमेंट के स्वास्थ्य के लिए पीपुल्स कमिश्रिएट के सेंट्रल यूनाइटेड ओन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट में बदल दिया गया था। नैदानिक ​​और प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी की समस्याओं का आगे विकास संस्थान के नेतृत्व के वर्षों के दौरान व्यापक रूप से विकसित किया गया था, यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के शिक्षाविद ए.आई. सावित्स्की। उनकी गतिविधि (1944-1953) की अवधि के दौरान, रूस में ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों का एक नेटवर्क आयोजित किया गया था।

पीए हर्ज़ेन (1874-1947)

डेनियम एआई की पहल पर सावित्स्की, यूएसएसआर पीपुल्स कमिश्रिएट फॉर हेल्थ के कैंसर रोधी संस्थानों का विभाग बनाया गया था, और वह खुद हमारे देश में ऑन्कोलॉजिकल सेवा के पहले प्रमुख बने।

30 अप्रैल, 1945 को, यूएसएसआर के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल का एक फरमान जारी किया गया था, और फिर एक राज्य कैंसर विरोधी सेवा के निर्माण पर यूएसएसआर के पीपुल्स कमिश्रिएट ऑफ हेल्थ का एक आदेश जारी किया गया था; RSFSR में प्रमुख संस्थान मास्को ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट था।

1947 में, पी.ए. की मृत्यु के बाद। हर्ज़ेन, संस्थान का नाम उनके नाम पर रखा गया था। 1948 में संस्थान का नाम बदलकर स्टेट ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट कर दिया गया, जिसका नाम वी.आई. पीए हर्ज़ेन। इसका काफी श्रेय उस समय के संस्थान के निदेशक ए.एन. नोविकोव। 1965 से, संस्थान को मॉस्को रिसर्च ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट (MNIOI) के नाम से जाना जाने लगा, जिसका नाम वी.आई. पीए हर्ज़ेन

RSFSR का स्वास्थ्य मंत्रालय (चित्र 1.2)।

संस्थान की वैज्ञानिक दिशाओं को हमेशा मौलिकता और रुचियों की चौड़ाई से अलग किया गया है। इधर, शिक्षाविद एल.ए. ज़िल्बर कैंसर की उत्पत्ति का एक वायरल आनुवंशिक सिद्धांत विकसित करने वाले पहले व्यक्ति थे; कैंसर के छोटे रूपों के निदान और उपचार से संबंधित वैज्ञानिक अनुसंधान को बहुत महत्व दिया गया था विभिन्न स्थानीयकरण(यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य बी.ई. पीटरसन)।

संस्थान के अस्तित्व के दौरान कई जाने-माने शोधकर्ताओं ने इसमें काम किया है: वी.टी. तलालेव, जी.ए. रीनबर्ग, आर.ए. लुरिया, जी.आई. रोस्किन, जी.ई. कोरित्स्की, एस.आर. फ्रेनकेल, आई. जी. लुकोम्स्की; यहां

चावल। 1.2.मास्को ऑन्कोलॉजिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट। पीए हर्ज़ेन

एन.एन. ब्लोखिन (1912-1993)

यूएसएसआर एकेडमी ऑफ साइंसेज के संबंधित सदस्य पी.ए. हर्ज़ेन और एन.एन. पेट्रोव, यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के शिक्षाविद एस.एस. देबोव, एल.ए. ज़िल्बर, बी.आई. ज़बर्स्की, एल.एम. शबद, ए.एम. ज़ाबलुडोव्स्की, वी.आर. ब्रेतसेव, यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य एल.ए. नोविकोवा, बी.वी. ओगनेव। कई वर्षों के लिए, शिक्षाविद ए.आई. अप्रीकोसोव। संस्थान में, रूसी चिकित्सा के कुलपति, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद बी.वी. पेत्रोव्स्की।

के बाद प्रो. एक। नोविकोव, संस्थान के निदेशक पी.एस. पावलोव,

तब - एस.आई. सर्गेव, बी.ई. पीटरसन। 1982 से, संस्थान का नेतृत्व रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर वी.आई. चिस। वर्तमान में एमएनआईओआई उन्हें। पीए हर्ज़ेन देश का अग्रणी अनुसंधान ऑन्कोलॉजिकल संस्थान है, जो "रूसी संघ में घातक नियोप्लाज्म" समस्या पर अग्रणी है। संस्थान कार्यरत हैं: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के 2 संबंधित सदस्य, 26 डॉक्टर और विज्ञान के 73 उम्मीदवार, 19 प्रोफेसर, 17 राज्य पुरस्कार और रूसी संघ की सरकार के पुरस्कार।

संस्थान की बिस्तर क्षमता 300 बिस्तर है। एमएनआईओआई उन्हें। पीए हर्ज़ेन घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों के अंग-संरक्षण, संयुक्त और जटिल उपचार के विकास में अग्रणी है। संस्थान के काम के आधार पर रूसी केंद्रपुराने दर्द सिंड्रोम का उपचार, रूसी रिपब्लिकन सेंटर भौतिक तरीकेउपचार, नई दवाओं (एंटीनियोप्लास्टिक, दर्द निवारक, आदि) और चिकित्सा उपकरणों का नैदानिक ​​परीक्षण किया जाता है। संस्थान उच्च पेशेवर विशेषज्ञों की एक दोस्ताना और उत्साही टीम को नियुक्त करता है, जिसमें प्रोफेसर वी.वी. स्टारिन्स्की, ए.के. ट्रेखटेनबर्ग, आई.जी. रुसाकोव, एस.एल. दरियालोवा, ए.वी. बॉयको, ई.जी. नोविकोवा, जी.ए. फ्रैंक, आई.वी. रेशेतोव, एल.ए. वशकमदज़े और अन्य।

रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र (RONTs) का नाम के नाम पर रखा गया है एन.एन. ब्लोखिन रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी - दुनिया के सबसे बड़े चिकित्सा संस्थानों में से एक

और रूस में अग्रणी। वर्तमान में, लगभग 3,000 लोग यहां काम करते हैं: 7 शिक्षाविदों, लगभग 70 प्रोफेसरों, चिकित्सा विज्ञान के 200 से अधिक डॉक्टरों और 400 से अधिक उम्मीदवारों सहित 700 से अधिक शोध कर्मचारी। वी अलग सालकेंद्र का नेतृत्व प्रमुख रूसी वैज्ञानिक-ऑन्कोलॉजिस्ट और आधुनिक ऑन्कोलॉजिकल सेवा के आयोजकों ने किया था - यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य एम.एम. मेव्स्की, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद और रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी एन.एन. ब्लोखिन, एन.एन. ट्रेपेज़निकोव।

वर्तमान में, रूसी ऑन्कोलॉजी सेंटर के जनरल डायरेक्टर। एन.एन. ब्लोखिन RAMS RAS और RAMS M.I के शिक्षाविद हैं। डेविडोव, जो 2006 में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के अध्यक्ष चुने गए थे।

उन्हें रौंदता है। एन.एन. ब्लोखिन, देश के प्रमुख विशेषज्ञों और अन्य ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों के साथ, संघीय कार्यक्रम "ऑन्कोलॉजी" के विकास का नेतृत्व कर रहा है। केंद्र की मुख्य गतिविधियाँ जीव विज्ञान, जैव रसायन, बायोफिज़िक्स, आकृति विज्ञान, ट्यूमर के वायरोलॉजी का अध्ययन हैं; घातक ट्यूमर के निदान के लिए वैज्ञानिक नींव में सुधार, घातक ट्यूमर के सर्जिकल उपचार के नए तरीकों का प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​विकास, दवा के साधन और तरीके, विकिरण और संयोजन चिकित्सा, आदि।

RCRC RAMS में 4 संस्थान शामिल हैं:

क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी के अनुसंधान संस्थान (NIIKO) एन.एन. ब्लोखिन RAMS (निदेशक - RAS और RAMS के शिक्षाविद, प्रोफेसर M.I.Davydov)। सबसे महत्वपूर्ण कार्य

बीवी पेत्रोव्स्की (1908-2004)

एन.एन. ट्रेपेज़निकोव (1927-2001)

संस्थान मानव घातक ट्यूमर के निदान और उपचार के तरीकों का विकास और सुधार है।

बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी और रुधिर विज्ञान अनुसंधान संस्थान (NII DOiG) एन.एन. ब्लोखिन RAMS (निर्देशक -

अकाद रैम्स, प्रोफेसर एम.डी. अलीव)। नवंबर 1989 में RCRC के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में आयोजित किया गया। इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य बचपन के घातक नवोप्लाज्म के एटियलजि, रोगजनन, निदान, उपचार और रोकथाम के मुद्दों का अध्ययन और रूस में बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिकल सेवा का संगठन है।

अनुसंधान संस्थान कार्सिनोजेनेसिस, रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र। एन.एन. ब्लोखिन रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी (निदेशक - प्रोफेसर बी.पी. कोपिन)। मौलिक ऑन्कोलॉजी के सभी प्रमुख क्षेत्रों को संस्थान की प्रयोगशालाओं में विकसित किया जा रहा है।

प्रायोगिक निदान और ट्यूमर के उपचार के लिए अनुसंधान संस्थान, रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र एन.एन. ब्लोखिन रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी (निदेशक - प्रोफेसर ए.यू। बेरिशनिकोव)। ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान और उपचार के नए तरीके विकसित किए जाते हैं और प्रीक्लिनिकल परीक्षणों से गुजरते हैं, नई मूल एंटीकैंसर दवाएं, इम्युनोप्रोफिलैक्सिस, इम्यूनोबायोलॉजिकल एजेंट बनाए जाते हैं।

उन्हें रौंदता है। एन.एन. ब्लोखिन रूस में ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में सबसे बड़ा शैक्षणिक स्कूल है। इसके आधार पर 5 विभाग हैं: रूसी मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के ऑन्कोलॉजी विभाग, रूसी मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी विभाग, मॉस्को मेडिकल एकेडमी के ऑन्कोलॉजी विभाग। उन्हें। सेचेनोव, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के ऑन्कोलॉजी विभाग, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के जैव चिकित्सा और चरम समस्याओं के संघीय निदेशालय के उन्नत अध्ययन संस्थान के प्रयोगशाला निदान विभाग।

1991 में, यूरोपीय स्कूल ऑफ ऑन्कोलॉजी का कार्यालय, एक प्रसिद्ध अंतरराष्ट्रीय संगठन जो ऑन्कोलॉजी में निरंतर चिकित्सा शिक्षा के एक कार्यक्रम को लागू करता है, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र में खोला गया था। केंद्र वैज्ञानिक पत्रिकाओं को प्रकाशित करता है - "रूसी ऑन्कोलॉजी सेंटर का बुलेटिन। एन.एन. ब्लोखिन रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज "और" चिल्ड्रन ऑन्कोलॉजी ", लोकप्रिय विज्ञान पत्रिका" टुगेदर अगेंस्ट कैंसर " के संस्थापक हैं।

उन्हें रौंदता है। एन.एन. ब्लोखिन रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज कई वर्षों से विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO / \ UNO) में इंटरनेशनल यूनियन अगेंस्ट कैंसर (UICC) का सदस्य है और एसोसिएशन ऑफ यूरोपियन कैंसर इंस्टीट्यूट्स (OECI) का सदस्य है।

जिनेवा में। केंद्र के कई प्रभाग ल्यों में इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IACR) और ब्रसेल्स में कैंसर थेरेपी में अनुसंधान के लिए यूरोपीय संगठन (EORTC) के साथ वैज्ञानिक सहयोग करते हैं।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी ऑन्कोलॉजी की समस्याओं को बहुत महत्व देती है। RAMS के XIX (82वें) सत्र के संकल्प "ऑन्कोलॉजी के विकास के लिए वैज्ञानिक आधार और संभावनाएं" में निम्नलिखित कहा गया है:

"ऑन्कोलॉजी रणनीतिक है राज्य की समस्या, आधुनिक चिकित्सा का एक प्राथमिकता वाला खंड, जिसमें सबसे अधिक विज्ञान-गहन और उन्नत प्रौद्योगिकियां हैं।

घरेलू ऑन्कोलॉजी में महत्वपूर्ण प्रगति हासिल की गई है, जो मौलिक विज्ञान में नई उपलब्धियों और सफल वैज्ञानिक और व्यावहारिक विकास से सुनिश्चित होती है।

आरएएस ऑन्कोजीन, जो ट्यूमर के आक्रमण को रेखांकित करता है, के साथ परिवर्तित ट्यूमर कोशिकाओं के आकार के आंदोलन और नियंत्रण का चरण तंत्र स्थापित किया गया है। स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर के विभेदक निदान के लिए नए मार्कर विकसित किए गए हैं, लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के निदान के लिए इम्युनोग्लोबुलिन पर आधारित जैविक माइक्रोचिप्स। सेलुलर स्तर पर बहुऔषध प्रतिरोध के विकास के लिए प्रणाली की पुष्टि की गई है, और कैंसर के जोखिम को निर्धारित करने वाले कार्सिनोजेनिक पदार्थों के चयापचय की व्यक्तिगत विशेषताओं का अध्ययन किया गया है।

मास स्पेक्ट्रोमेट्री, प्रोटिओमिक प्रौद्योगिकियों, रक्त प्लाज्मा और ट्यूमर ऊतक के मंच पर नैदानिक ​​परीक्षणों में उपयोग के लिए जैविक तरल पदार्थों में ट्यूमर मार्करों की खोज और पहचान के लिए एक सार्वभौमिक तकनीक विकसित की गई है।

स्तन कैंसर के कार्सिनोजेनेसिस में साइटोस्केलेटल संरचनाओं में स्थापित इम्युनोमोर्फोलॉजिकल अंतर, जो ट्यूमर के विभेदक निदान और रोग परिवर्तनों को सामान्य करने के तरीकों की खोज के लिए महत्वपूर्ण है।

पहली बार ओंकोजीन के उत्सर्जन की नियमितता पर प्रारंभिक चरणयकृत कैंसर का विकास।

यह पाया गया कि डीएनए पुनर्निर्माण की विधि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में पेपिलोमावायरस डीएनए का पता लगाने की आवृत्ति में 30% की वृद्धि करती है, जो कैंसर के आणविक निदान के लिए आशाजनक है।

मानव मेसेनकाइमल स्टेम कोशिकाओं के अध्ययन पर उन्नत शोध किया गया है, और निर्देशित भेदभाव की नियमितताओं को दिखाया गया है।

मौलिक, विशेष रूप से, आणविक आनुवंशिक अनुसंधान, ट्यूमर की शुरुआत और जीव विज्ञान के रोगजनक तंत्र से संबंधित किया गया है, जिससे उपचार को व्यक्तिगत बनाने की नई संभावनाएं पैदा हुई हैं। नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी में, विभिन्न ट्यूमर के तर्कसंगत उपचार के लिए आणविक लक्ष्यों का पहले ही सफलतापूर्वक उपयोग किया जा चुका है।

एक महत्वपूर्ण उपलब्धि नए का निर्माण है खुराक के स्वरूप(विभिन्न प्रकार के लिपोसोम), ट्यूमर के ऊतकों को दवा का चयनात्मक वितरण प्रदान करते हैं, जो कैंसर विरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा और उपचार की विषाक्तता को कम करेगा। दिशात्मक वितरण लिपोसोम में नई साइटोस्टैटिक दवाएं प्राप्त की गई हैं।

एक महत्वपूर्ण वैज्ञानिक और तकनीकी उपलब्धि neurooncology में रेडियोसर्जिकल पद्धति का उपयोग है। सबसे महत्वपूर्ण कार्य रेडियोसर्जरी के लिए आधुनिक उपकरणों से लैस वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्रों का निर्माण माना जाना चाहिए।

विज्ञान की उन्नत उपलब्धियों के आधार पर ब्रेन ट्यूमर के रोगियों के उपचार के लिए मानक विकसित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हेमटोलॉजी ऑन्कोलॉजी में, गहन साइटोस्टैटिक थेरेपी की नई योजनाओं ने लिम्फोमा के लिए जीवित रहने की दर (80% तक वसूली) में वृद्धि की है, जो वैश्विक स्तर से अधिक है; गंभीर स्थिति में रोगियों में गहन उपचार आहार लेने की संभावनाओं का विस्तार किया गया है।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी की आम बैठक विज्ञान की उपलब्धियों के आधार पर, घातक ट्यूमर के निदान और उपचार के लिए व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में नई संभावनाओं को महसूस करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण मानती है। निदान और उपचार के आधुनिक तरीके न केवल उन्नत अनुसंधान केंद्रों में उपलब्ध होने चाहिए। हर मरीज को इलाज उपलब्ध होना चाहिए।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी की आम बैठक में निर्णय लिया गया: ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान के विकास के लिए प्राथमिकता के निर्देशों के रूप में निम्नलिखित पर विचार करना:

कैंसर के जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए आणविक आनुवंशिक अध्ययन, इसके जीव विज्ञान, उपचार के वैयक्तिकरण और रोग का निदान;

प्रारंभिक अवस्था में घातक नवोप्लाज्म के लिए स्क्रीनिंग का विकास;

घातक ट्यूमर की रोकथाम पर अनुसंधान।

रूसी ऑन्कोलॉजी का गौरव वी.आई. एन.एन. पेट्रोव। इसे अस्पताल के आधार पर 15 मार्च, 1927 को लेनिनग्राद में खोला गया था। आई.आई. मेचनिकोव; संस्थान के पहले निदेशक प्रोफेसर एन.एन. पेट्रोव। 1935 में संस्थान को RSFSR के NKZ सिस्टम में स्थानांतरित कर दिया गया। इन वर्षों के दौरान, 2-वॉल्यूम मैनुअल "क्लिनिक ऑफ मैलिग्नेंट ट्यूमर्स" और अन्य वैज्ञानिक कार्य सामने आए। 1947 में, संस्थान को यूएसएसआर की ऑन्कोलॉजिकल सेवा के संगठनात्मक, पद्धतिगत और वैज्ञानिक सलाहकार प्रबंधन के साथ सौंपा गया था। 1948 में संस्थान की पहल पर, यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से, कैंसर के उच्च जोखिम वाले समूहों के गठन की अवधारणा के अनुसार जनसंख्या की निवारक परीक्षाओं को व्यवहार में लाया गया था। 1966 में संस्थान का नाम प्रोफेसर एन.एन. पेट्रोव।

कई वर्षों से, विश्व प्रसिद्ध ऑन्कोलॉजिस्ट ए.आई. सेरेब्रोव, एस.ए. होल्डिन, ए.आई. राकोव, एल.एम. शबद, ए.वी. चाकलिन, वी.एम. दिलमैन, एल.यू. डायमार्स्की, वाई। वी। बोहमन, आर.ए. मेलनिकोव, आई.ए. फ्राइड और वी.आई. स्टोलियारोव, के.पी. हैनसन, एन.पी. नेपलकोव और कई अन्य। वर्तमान में, इस संस्थान की गतिविधि के मुख्य क्षेत्र हैं: कार्सिनोजेनेसिस के तंत्र का अध्ययन; जैव रासायनिक, आणविक और प्रतिरक्षात्मक कारकों का अध्ययन, ट्यूमर के पाठ्यक्रम की घटना और विशेषताओं के जोखिम का आकलन करने की अनुमति देता है; नई अत्यधिक प्रभावी दवाओं और उच्च तकनीक विधियों के विकास और कार्यान्वयन के साथ-साथ घातक नियोप्लाज्म के लिए चिकित्सा के नए और मानक तरीकों का जटिल उपयोग।

संस्थान ऐसे विशेषज्ञों को नियुक्त करता है जो नैदानिक ​​और प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के सभी क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं। संस्थान का क्लिनिक, 400 बिस्तरों की संख्या, घातक नवोप्लाज्म के मुख्य रूपों का इलाज करता है; उपचार के एंडोस्कोपिक तरीकों को सक्रिय रूप से पेश किया जा रहा है; यह अंग-संरक्षण, कार्यात्मक रूप से बख्शने और बचत कार्यों को करने के लिए व्यापक रूप से प्रचलित है।

संस्थान अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक कार्यक्रमों में सक्रिय भाग लेता है, इंटरनेशनल यूनियन अगेंस्ट कैंसर (यूआईसीसी) और एसोसिएशन ऑफ यूरोपियन कैंसर इंस्टीट्यूट्स (ईओसीआई) का आधिकारिक सदस्य है, और डब्ल्यूएचओ (\ यूएनओ) के साथ भी सहयोग करता है।

संस्थान के आधार पर, अखिल रूसी पत्रिका "ओन्कोलॉजी के मुद्दे" का संपादकीय बोर्ड काम करता है।

रूस में सबसे बड़े ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों में से एक रोस्तोव रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी (आरएनआईआईओ) है। इसके पहले निदेशक प्रोफेसर पी.आई. बुकमैन। बाद में, विभिन्न वर्षों में, अनुसंधान संस्थानों के प्रमुख ए.आई. डोम्ब्रोव्स्की, पी.एन. स्नेगिरेव, ए.के. पंकोव। 1982 से, संस्थान का नेतृत्व रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद और रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, रूसी संघ के राज्य पुरस्कार के विजेता, रूसी संघ के सम्मानित वैज्ञानिक, प्रोफेसर यू.एस. सिदोरेंको। संस्थान के क्लिनिक में 700 ऑन्कोलॉजिकल और रेडियोलॉजिकल बेड हैं।

RNIIO की मुख्य वैज्ञानिक दिशाएँ घातक नियोप्लाज्म के उपचार के तरीकों का विकास और सुधार हैं, ट्यूमर के विकास और प्रतिगमन की प्रक्रिया में न्यूरोहुमोरल परिवर्तनों का अध्ययन, साथ ही रूस में ऑन्कोलॉजिकल रोगों के प्रसार का अध्ययन। संस्थान ने रोगियों के सर्जिकल उपचार, ड्रग थेरेपी और पुनर्वास के मूल तरीके विकसित किए हैं।

अनुसंधान ऑन्कोलॉजिकल संस्थान, साथ ही रेंटजेनोरेडियोलॉजी के संस्थान, विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों-ऑन्कोलॉजिस्ट को प्रशिक्षित और फिर से प्रशिक्षित करते हैं। ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में डॉक्टरों का सुधार अकादमियों और स्नातकोत्तर शिक्षा संस्थानों में ऑन्कोलॉजी विभागों द्वारा किया जाता है।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी की साइबेरियाई शाखा के टॉम्स्क वैज्ञानिक केंद्र के ऑन्कोलॉजी के अनुसंधान संस्थान की स्थापना 1979 में हुई थी। संस्थान के कर्मचारियों की संख्या 400 से अधिक है; उनमें से - 40 से अधिक डॉक्टर और विज्ञान के उम्मीदवार। विभिन्न वर्षों में संस्थान के निदेशक प्रोफेसर ए.आई. पोतापोव, बी.एन. Zyryanov, वर्तमान में इसका नेतृत्व रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संवाददाता सदस्य, प्रोफेसर ई.एल. चोयनजोनोव। संस्थान के वैज्ञानिकों ने साइबेरिया में ऑन्कोलॉजिकल रुग्णता और मृत्यु दर का अध्ययन किया है सुदूर पूर्व के... टॉम्स्क इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूक्लियर फिजिक्स में यू-120 साइक्लोट्रॉन पर कैंसर रोगियों के इलाज के लिए देश में पहली बार न्यूट्रॉन थेरेपी सेंटर की स्थापना की गई। में पहली बार क्लिनिकल अभ्यासछोटे आकार के बीटाट्रॉन का उपयोग करके अंतःक्रियात्मक विकिरण की एक विधि विकसित की गई थी। मूल लेजर का उपयोग करके लेजर थेरेपी की तकनीक पेश की गई है।

अनुसंधान ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों, केंद्रों और औषधालयों के साथ, रेडियोलॉजिकल संस्थान और केंद्र घरेलू और विश्व विज्ञान के विकास में एक बड़ा योगदान देते हैं; जिनमें से - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी का मेडिकल रेडियोलॉजिकल साइंटिफिक सेंटर, रशियन साइंटिफिक सेंटर फॉर रोएंटजेनोरेडियोलॉजी, सेंट्रल साइंटिफिक रिसर्च रोएंटजेनोग्राफी

डायलॉजिकल इंस्टीट्यूट। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के हेमटोलॉजिकल रिसर्च सेंटर, लेजर मेडिसिन के लिए स्टेट रिसर्च सेंटर, सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स का नाम वी.आई. एन.एन. प्रायरोव, इंस्टिट्यूट ऑफ़ सर्जरी के नाम पर रखा गया ए.वी. विस्नेव्स्की, रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोसर्जरी के नाम पर रखा गया शिक्षाविद एन.एन. बर्डेनको, स्टेट साइंटिफिक सेंटर फॉर प्रॉक्टोलॉजी, आदि। 1934 में वापस, काउंसिल ऑफ पीपुल्स कमिसर्स ने यूएसएसआर एनकेएच - त्सोआई (अब - पीए हर्ज़ेन मॉस्को ऑन्कोलॉजी रिसर्च इंस्टीट्यूट) के सेंट्रल ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट को विशेषज्ञों-ऑन्कोलॉजिस्ट के प्रशिक्षण की जिम्मेदारी सौंपी। एनकेजेड यूएसएसआर के आदेश से? 10/29/39 का 380, सीआईओ के हिस्से के रूप में ऑन्कोलॉजी विभाग का निर्माण 10 नवंबर, 1939 से विनियमित किया गया था। प्रोफेसर वाई.एम. ब्रुस्किन। पहले 20 वर्षों में विभाग की मुख्य गतिविधि ऑन्कोलॉजिस्टों का प्रशिक्षण था। यह एक नई विशेषता के निर्माण, एक नए चिकित्सा विश्वदृष्टि के गठन और एक ऑन्कोलॉजिकल सेवा के संगठन का एक चरण था। 1948 से, विभाग ने निवासियों और स्नातक छात्रों को प्रशिक्षित करना शुरू किया। इन वर्षों में, विभाग का नेतृत्व प्रसिद्ध प्रोफेसरों ए.आई. सावित्स्की, बी.ई. पीटरसन, यू.वी. फालिलेव। वर्तमान में, विभाग का नेतृत्व रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संबंधित सदस्य, प्रोफेसर आई.वी. पोद्दुबनया। विभाग का स्टाफ प्रसिद्ध वैज्ञानिकों और शिक्षकों से बना है।

1974 से, यूएसएसआर के सभी चिकित्सा संस्थानों में, विभागों का संगठन, ऑन्कोलॉजी के पाठ्यक्रम शुरू किए गए थे, जिसका उद्देश्य नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी में छात्रों के प्रशिक्षण में सुधार करना था।

रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए राज्य संस्थान (रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के जीआईयूवी) शक्ति के लिए कर्मियों के प्रशिक्षण और सुधार के लिए देश के अग्रणी शैक्षणिक चिकित्सा संस्थानों में से एक है। रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के मंत्रालय और चिकित्सा संस्थान। 1994 में, मेजर जनरल पी.जी. ब्रायसोव ने 1995-2000 की अवधि के लिए आरएफ सशस्त्र बलों में कैंसर देखभाल के विकास के लिए एक कार्यक्रम प्रस्तुत किया। 1995 में जीवीकेजी के रेडियोलॉजिकल सेंटर के आधार पर रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के मुख्य निदेशालय में इस कार्यक्रम के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में। एन.एन. बर्डेनको, ऑन्कोलॉजी विभाग बनाया गया था - सैन्य चिकित्सा शिक्षा की प्रणाली में पहला और अब तक का एकमात्र विभाग। 1995-2000 में। विभाग का नेतृत्व प्रोफेसर आई.वी. Selyuzhitsky, और 2001 से - रूसी संघ के सम्मानित वैज्ञानिक, USSR और रूसी संघ के राज्य पुरस्कारों के विजेता, प्रोफेसर पी.जी. ब्रायसोव।

विभाग की मुख्य गतिविधि का उद्देश्य गैरीसन स्तर से शुरू होने वाले ऑन्कोलॉजी में सभी सर्जनों में सुधार करना है, जिससे यह काफी सुधार करना संभव हो गया है। शीघ्र निदानकैंसर रोगियों को समय पर, पर्याप्त उपचार प्रदान करने और इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए। 1995 और 2000 में विभाग के नेतृत्व में। अखिल-सेना वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन सामयिक मुद्देरूस में अग्रणी ऑन्कोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी।

ऑन्कोलॉजी विभाग सफलतापूर्वक कार्य कर रहे हैं चिकित्सा विश्वविद्यालयमास्को, सेंट पीटर्सबर्ग और रूस के अन्य क्षेत्रों। वे प्रसिद्ध प्रोफेसरों एम.आई. डेविडोव, वी.आई. चिसोव, यू.एस. सिदोरेंको, वी.पी. खार्चेंको, आई.वी. पोद्दुब्नया, वी.एम. मोइसेन्को, एस.ए. बर्ज़िन, ए.वी. वाज़ेनिन, वी.ए. पोर्खानोव, ओ.ए. ओर्लोव, एस.वी. पुष्करेव, वी.जी. चेरेनकोव और अन्य। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद द्वारा संपादित वी.आई. 2000 में चिसोव, रूस में पहली इलेक्ट्रॉनिक पाठ्यपुस्तक "ऑन्कोलॉजी" प्रकाशित हुई थी, जिसका उद्देश्य विशेषज्ञों के स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के लिए था।

1954 में, ऑल-यूनियन साइंटिफिक सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजिस्ट का आयोजन किया गया था, जो यूएसएसआर के पतन के बाद रूस के ऑन्कोलॉजिस्ट सोसायटी में बदल गया था, जिसे 2000 के अंत में रूस के ऑन्कोलॉजिस्ट एसोसिएशन (एओआर) में पुनर्गठित किया गया था। एसोसिएशन रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट के सम्मेलनों का आयोजन करता है। इस तरह का पहला कांग्रेस 1973 में ऊफ़ा में आयोजित किया गया था, 2000 में कज़ान में ऑन्कोलॉजिस्ट का एक सम्मेलन आयोजित किया गया था, तीन कांग्रेस रोस्तोवेन-डॉन में आयोजित की गई थी, सातवीं कांग्रेस 2009 में मास्को में आयोजित की गई थी। ऑन्कोलॉजी के सामयिक मुद्दों पर प्लेनम और सम्मेलन हैं कांग्रेस के बीच आयोजित AOR इंटरनेशनल यूनियन अगेंस्ट कैंसर का सदस्य है, जो दुनिया के अधिकांश देशों के ऑन्कोलॉजिस्ट को एकजुट करता है। यह अंतर्राष्ट्रीय संगठन 1933 में बनाया गया था, और तब से इसने एक दर्जन से अधिक अंतर्राष्ट्रीय कैंसर विरोधी कांग्रेस का आयोजन किया है, जिसमें एक मास्को (1962) में भी शामिल है।

डब्ल्यूएचओ के पास कैंसर का एक विशेष विभाग है, जिसकी स्थापना और नेतृत्व कई वर्षों तक रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट ने किया था। 1965 में, WHO से संबद्ध इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC), ल्यों (फ्रांस) में बनाया गया था, जो कई देशों को एकजुट करते हुए व्यापक वैज्ञानिक और प्रकाशन कार्य करता है।

रूस में, 100 से अधिक ऑन्कोलॉजिकल औषधालय हैं, जो घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों के लिए विशेष देखभाल प्रदान करते हैं। औषधालयों का बेड फंड 100 से 600 बेड तक है। औषधालय सबसे आधुनिक उपकरणों से लैस हैं, वे 10 हजार लोगों तक उपचार प्राप्त करते हैं।

कैंसर रोगी। रूस में, मुख्य चिकित्सकों की एक वाहिनी बनाई गई है - उच्च शिक्षित, योग्य रूप से संरक्षित और अपने शिक्षकों की गौरवशाली परंपराओं को जारी रखना।

ऑन्कोलॉजी का इतिहास उत्कृष्ट वैज्ञानिकों-ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन, जिनके कार्यों को विभिन्न पुरस्कारों से सम्मानित किया गया है, की गतिविधियों की सार्वजनिक मान्यता का उल्लेख किए बिना अधूरा होगा।

उन्हें पुरस्कार। में और। 23 जून, 1925 को यूएसएसआर के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल द्वारा लेनिन को मंजूरी दी गई थी। विज्ञान, प्रौद्योगिकी, साहित्य और कला के विकास में उत्कृष्ट योगदान के लिए, यह पुरस्कार सितंबर 1956 में दिया जाना शुरू हुआ। 1961 में, लेनिन पुरस्कार वैज्ञानिकों के एक समूह को सम्मानित किया गया: NM अमोसोव, एन.वी. एंटेलाव, एल.के. बोगुश, आई.एस. कोलेनिकोव, बी.ई. लिनबर्ग, वी.आई. स्ट्रुचकोव, एफ.जी. उगलोव - व्यापक रूप से विकास और कार्यान्वयन के लिए मेडिकल अभ्यास करनाफेफड़ों के रोगों के सर्जिकल उपचार के तरीके। 1963 में यह पुरस्कार एन.एन. पेट्रोव को प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी के मुद्दों के लिए समर्पित कार्यों की एक श्रृंखला के लिए, "बंदरों पर एक प्रयोग में शुरुआत और घातक विकास के विकास की गतिशीलता" (1951) में प्रकाशित; "गाइड टू जनरल ऑन्कोलॉजी" (1958); तीन खंडों (1947-1962) में "घातक ट्यूमर"।

स्टालिन पुरस्कार 1940 से 1952 तक प्रदान किया गया था। इस पुरस्कार के विजेता थे: एन.एन. पेट्रोव (1942) - ऑन्कोलॉजी पर कार्यों की एक श्रृंखला के लिए, ए.जी. सविनिख (1943) - मीडियास्टिनल रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार पर काम करने के लिए, एस.एस. युडिन (1949) - अन्नप्रणाली की पुनर्निर्माण सर्जरी पर अपने काम के लिए।

1966 में, यूएसएसआर राज्य पुरस्कार स्थापित किया गया था, जो बाद में रूसी स्तर का पुरस्कार बन गया। 1983 में यूएसएसआर राज्य पुरस्कार से एन.एन. ब्लोखिन, हमारे समय के एक उत्कृष्ट ऑन्कोलॉजिस्ट, ट्यूमर की महामारी विज्ञान में अपने शोध के लिए। बाद के वर्षों में, वैज्ञानिकों के एक समूह को "सहवर्ती हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के सर्जिकल उपचार" के लिए राज्य पुरस्कार (2001) से सम्मानित किया गया। विजेताओं में शामिल थे: आर.एस. अक्चुरिन, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, एम.आई. डेविडोव, आरएएस और रैमएस के शिक्षाविद, बी.ई. पोलोत्स्की, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज। उसी वर्ष, राज्य पुरस्कार चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टरों एम.बी. बायचकोव, ए.एम. गारिन, वी.ए. गोर्बुनोवा, एम.आर. लिचिनित्सर, एन.आई. अनुवादक, बी.ओ. तोलोकनोव, एस.ए. ट्युल्यंडिन, एम.ए. घातक ट्यूमर के लिए दवा चिकित्सा के नए प्रभावी तरीकों के नैदानिक ​​विकास और चिकित्सा पद्धति में परिचय के लिए गेर्शानोविच।

चिकित्सा और शरीर विज्ञान में 2006 का नोबेल पुरस्कार अमेरिकी आनुवंशिकीविद् ई। फायर और के। मेलो को दिया गया था, जिनके शोध आरएनए के गुणों से संबंधित हैं: उनके परिणाम कैंसर और अन्य बीमारियों के उपचार के आगे विकास का कारण बन सकते हैं। एम. कैपेची (यूएसए), एम. इवांस (ग्रेट ब्रिटेन) को चिकित्सा के क्षेत्र में 2007 के नोबेल पुरस्कार के विजेता नामित किए गए हैं

और ओ स्मिथीज (यूएसए) को स्तनधारियों में भ्रूण स्टेम सेल के क्षेत्र में उनकी खोजों के लिए, जो ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में और चिकित्सीय कार्य के लिए जैव चिकित्सा अनुसंधान के लिए एक विश्वसनीय वैज्ञानिक उपकरण बन गए हैं। 2008 का फिजियोलॉजी और मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार जर्मन एच। ज़ुरहाउज़ेन और फ्रांसीसी एफ। बैरे-सिनौसी और एल। मॉन्टैग्नियर को प्रदान किया गया था। हीडलबर्ग में सेंटर फॉर कैंसर रिसर्च के एक जर्मन वैज्ञानिक को ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) की खोज के लिए यह पुरस्कार दिया गया, जो सर्वाइकल कैंसर का कारण बनता है। H. Zurhausen ने सबसे पहले सुझाव दिया था कि कुछ प्रकार के HPV सर्वाइकल कैंसर के एटिऑलॉजिकल एजेंट हैं।

निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि ऑन्कोलॉजी का इतिहास घटनाओं में समृद्ध है, और सबसे महत्वपूर्ण बात - उन लोगों में जो ऑन्कोलॉजी की गंभीर समस्याओं को हल करने के लिए पूरी तरह से समर्पित हैं।

कैंसर विज्ञान- ट्यूमर का सिद्धांत, उनके विकास और उपचार की रोकथाम। एक सामान्य वैज्ञानिक दृष्टिकोण से, कोई भी अभी तक यह परिभाषित करने में सफल नहीं हुआ है कि ट्यूमर क्या है।

ट्यूमर की अवधारणा की सबसे सफल परिभाषा एन.एन. ब्लोखिन द्वारा दी गई थी: "ट्यूमर रोग एक विशेष प्रकार की विकृति है, जो प्रकृति में व्यापक है, जो रोग के फोकस में अनियंत्रित और अपेक्षाकृत स्वायत्त विकास और कोशिकाओं के प्रजनन की विशेषता है। इस मामले में, प्रक्रिया में आसपास की अपरिवर्तित कोशिकाओं को शामिल किए बिना प्राथमिक मूल से ट्यूमर का विकास होता है। लेकिन घातक कोशिकाइसके गुणों और कोशिकाओं की सभी बाद की पीढ़ियों तक बढ़ने की क्षमता को स्थानांतरित करता है। इस मामले में, ऊतकों के एनाप्लासिया का उल्लेख किया जाता है, अर्थात, इसकी अधिक आदिम प्रकार की वापसी। घुसपैठ की वृद्धि और मेटास्टेसिस भी घातक ट्यूमर की विशेषता है ”(क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी, वॉल्यूम। 1. एम।, मेडिसिन, 1971, पी। 6)।

रूस में ऑन्कोलॉजी का विकास। ऑन्कोलॉजी की उत्पत्ति।

घातक नवोप्लाज्म के सिद्धांत की उत्पत्ति प्राचीन काल से होती है।

अपने पूरे इतिहास में, मानव जाति ने कैंसर का सामना किया है। विज्ञान के पास ऐसे तथ्य हैं जो हमारे दूर के पूर्वजों में घातक ट्यूमर के अस्तित्व की पुष्टि करते हैं। इस प्रकार, गीज़ा के पास स्थित क़ब्रिस्तान में प्राचीन मिस्रवासियों के अवशेषों के अध्ययन से पता चला है कि लगभग 5 हज़ार साल पहले (2700 ईसा पूर्व) हड्डी के ट्यूमर थे। घातक ट्यूमर का उल्लेख भारत, मिस्र, चीन के पहले लिखित दस्तावेजों में मिलता है।

प्राचीन ऑन्कोलॉजी के विकास में सबसे बड़ा योगदान डॉक्टरों द्वारा दिया गया था - प्राचीन चिकित्सा हिप्पोक्रेट्स और अबू-अली इब्न-सिना (एविसेना) के क्लासिक्स। हिप्पोक्रेट्स को "कैंसर" और "सारकोमा" की अवधारणाओं का लेखक माना जाता है। मछली के मांस के साथ कुछ ट्यूमर की समानता को देखते हुए, हिप्पोक्रेट्स ने उन्हें मांसल ट्यूमर - सार्कोमा कहने का सुझाव दिया। ट्यूमर, लॉबस्टर पैर फैलाने के रूप में, उन्होंने कैंसर को कॉल करने का प्रस्ताव रखा। पुरातनता के डॉक्टरों के कई अवलोकन कभी-कभी उनकी निष्ठा पर प्रहार करते हैं। उदाहरण के लिए, अबू अली इब्न सिना ने लिखा है कि ट्यूमर को उसके किनारों से काट दिया जाना चाहिए, और फिर घाव के निचले हिस्से को लाल-गर्म लोहे से दागना चाहिए।

ट्यूमर रोगों का पहला विवरण और रूस में उनके कारण और उपचार की व्याख्या करने का प्रयास प्राचीन कालक्रम में पाया जा सकता है। वे अक्सर "डैशिंग वाइल्ड मीट" के साथ अल्सर का उल्लेख करते हैं। "कैंसर" या "कैंसर" शब्द का उल्लेख रूस में पहली बार 18वीं शताब्दी की चिकित्सा पुस्तकों में किया गया है। केवल बाह्य अध्यावरण के अर्बुदों का ही वर्णन है, उनमें आंतरिक अंगों के अर्बुद की बात नहीं है। आंतरिक अंगों के ट्यूमर का विवरण, उनका क्षय और मेटास्टेसिस बाद में प्रकट होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, "द लेजेंड ऑफ व्हाट ए डॉक्टर्स इलनेस इज कॉलेड" पुस्तक में इसके लेखक, डॉ. एंड्रोन और हीलर वुल्फ, लिखते हैं: , कि वेल्मा हानिकारक है। उसी शताब्दी के अंत में, जड़ी-बूटियों और क्लीनिकों में, स्थानीयकरण द्वारा ट्यूमर को विभाजित करने का प्रयास पाया जा सकता है (चेहरे पर, मौखिक गुहा में, बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में)। 1719 की "होम क्लिनिक" पुस्तक में लिखा है: "... एक गले में खराश, जैसे मसूड़ों में, और उन घावों को कैंसर डॉक्टर कहा जाता है"।

सेल्सस (30 ईसा पूर्व - 38 ईस्वी) क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में स्तन कैंसर मेटास्टेस का वर्णन करने वाला पहला व्यक्ति था। गैलेन (एडी 131-203) ने शरीर के उन हिस्सों पर लगातार कैंसर के घावों की ओर इशारा किया जो कपड़ों से ढके नहीं थे - त्वचा, होंठ, और इसके अलावा, स्तन, गर्भाशय और मलाशय के कैंसर का वर्णन किया। ट्यूमर के कारणों के संबंध में, गैलेन ने हिप्पोक्रेट्स के विचारों का पालन किया। XVIJ कला में। डेसकार्टेस ने सुझाव दिया कि लसीका के संघनन और जमावट के परिणामस्वरूप ट्यूमर उत्पन्न होता है। यह धारणा हार्वे (1628) और मालपिगियस (1651) द्वारा खोजे गए रक्त और लसीका परिसंचरण के तंत्र के ज्ञान पर आधारित थी। लगभग 100 साल बाद ही, पोंटर (1728-1794) ने राय व्यक्त की कि अधिकांश ट्यूमर आघात से उत्पन्न होते हैं।

XIII-XX सदियों में रूस में ऑन्कोलॉजी का विकास।

माइक्रोस्कोप के आविष्कार ने ट्यूमर के विज्ञान के आगे विकास में योगदान दिया। तो, 1801 में, बिशा, और फिर 1838 में, मुलर ने नोट किया कि ट्यूमर में एक कोशिकीय संरचना होती है, और उनमें स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा के बीच अंतर होता है। हालांकि, उन्होंने अभी तक ट्यूमर का शरीर के साथ संबंध नहीं देखा था और उनका मानना ​​था कि ट्यूमर कोशिकाएं अंग की स्वस्थ कोशिकाओं के बीच अचानक प्रकट हो जाती हैं। जल्द ही क्रगुवेलियर (1791-1874) ने यह विचार व्यक्त किया कि एक ट्यूमर के विकास के लिए एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान सामान्य कोशिकाओं को "कार्सिनोमेटस डिजनरेशन" के चरण से गुजरना होगा। इस प्रकार, पहली बार यह सुझाव दिया गया था कि ट्यूमर कुछ चरणों में विकसित होते हैं।

रूस में पेट्रिन के बाद की अवधि में "गाइड टू मेडिकल साइंस" में इस बीमारी के विकास के कारण की व्याख्या करने का प्रयास किया गया है। "कैंसर (कैंसर) ज्यादातर ग्रंथियों में होता है, जब एक कठोर ट्यूमर दर्द करना शुरू कर देता है और एक घातक अल्सर में बदल जाता है … , जब यह अल्सर में बदल गया हो। इसके दूर के कारण हैं: तीव्र दवाओं के माध्यम से इन कठोरता की बाहरी जलन, घर्षण और संपीड़न, दीर्घकालिक महान मानसिक गड़बड़ी। ” कैंसर के अल्सर के इलाज के लिए एक संकेत है। इस मामले में, विभिन्न जड़ी बूटियों और जड़ों को जलसेक के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। कैंसर की "रोकथाम" का भी एक संकेत है। "किसी को सावधान रहना चाहिए, ऐसा न हो कि बाहरी तेज, चिपचिपा और बाध्यकारी एजेंटों के उपयोग से चिढ़ हो और स्पर्श के उपयोग से छिपे कैंसर को परेशान न करें, जो कि सबसे अच्छा निवारक उपाय है। इसके अलावा, अंदर के कैंसर के लिए जानी जाने वाली दवाओं का उपयोग करते समय, खाने-पीने की चीजों में नशीला, मसालेदार और तीखा, गर्म हवा, मानसिक चिंता, मजबूत शरीर की गति और कब्ज से भी बचना चाहिए।

1739 अस्पताल से (व्याज़ेम्स्की संग्रह से) आप के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं शल्य चिकित्साकैंसर, जिसे उस समय अच्छी तरह समझा गया था। "कैंसर को पहले से ही काटकर सबसे सही उपचार किया जाता है, लेकिन जब यह पहले ही जड़ ले चुका होता है या आंतरिक कारणों से उत्पन्न होता है, जब रस खराब हो जाता है, तो रोगी थक जाता है और युवा नहीं होता है, जब कैंसर नहीं होता है। एक उपयुक्त स्थान, इसलिए इसे जमीन पर नहीं उतारा जा सकता है, फिर यह ऑपरेशन शायद ही कभी होता है, और बाद के मामले में कभी भी वांछित सफलता नहीं मिलती है। ”

प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी के विकास के लिए एक शक्तिशाली प्रोत्साहन विरचो के जलन के सिद्धांत (1853) द्वारा दिया गया था, जिसके अनुसार आघात (बाहरी कारकों द्वारा जलन) के परिणामस्वरूप ट्यूमर उत्पन्न होता है। विर्खोव ने साबित किया कि ट्यूमर कोशिका, शरीर की हर कोशिका की तरह, केवल एक कोशिका से उत्पन्न होती है, इस प्रकार ट्यूमर के विकास की एक महत्वपूर्ण समस्या को हल करने के लिए एक प्राकृतिक-वैज्ञानिक दृष्टिकोण की नींव रखती है। विरचो के तुरंत बाद, उनके छात्र थिर्श ने साबित कर दिया कि एक कैंसरयुक्त ट्यूमर उपकला से आता है, और एक सारकोमा से संयोजी ऊतक... हैन्समैन (1891) ने विरचो की शिक्षाओं का पालन करते हुए पुष्टि की कि एक ट्यूमर कोशिका शरीर की एक कोशिका है जो रूपात्मक रूप से एक स्वस्थ से भिन्न होती है, और शारीरिक रूप से - विकास की स्वतंत्रता से। नतीजतन, ट्यूमर का विकास एनाप्लासिया पर आधारित होता है, जो कोशिका विभाजन की विषमता के कारण होता है।

विरचो के सहयोगी और छात्र कोंगहेम ने ट्यूमर की उत्पत्ति का एक सिद्धांत सामने रखा, जिसके अनुसार जर्म कोशिकाओं के आइलेट्स जो अंगों के विकास के दौरान अप्रयुक्त रहते हैं, एक ट्यूमर की शुरुआत हैं। शरीर के कार्यों के कमजोर होने के साथ, ये टापू तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे ट्यूमर के नैदानिक ​​विकास को बढ़ावा मिलता है।

रूस में ऑन्कोलॉजी के विकास पर इन कार्यों का बहुत प्रभाव था। रूसी वैज्ञानिकों का वैज्ञानिक विचार कई सैद्धांतिक और नैदानिक ​​दिशाओं में बहुत ही मूल और विशिष्ट तरीके से विकसित हुआ। रूसी वैज्ञानिकों के उन्नत विचारों को अन्य देशों के वैज्ञानिकों ने साझा किया और विश्व विज्ञान के विकास में योगदान दिया। इस प्रकार, P. I. Kubasov (1889), D. I. Ivanovsky (1892), V. V. Podvysotsky (1908), I. I. Mechnikov (1910) के कार्यों ने ट्यूमर की शुरुआत के वायरल सिद्धांत की नींव रखी।

1370 में, एमएम रुडनेव ने पहली बार ट्यूमर कोशिकाओं के अमीबा जैसे आंदोलन की खोज की। इस खोज ने सुझाव देना और बाद में ट्यूमर ग्राफ्टिंग की संभावना को साबित करना संभव बना दिया। साथ ही, उन्होंने यह भी साबित किया कि ट्यूमर के सफल टीकाकरण के लिए, एक ही प्रजाति के जानवरों का उपयोग करना आवश्यक है, और टीकाकरण के लिए प्रारंभिक सामग्री जीवित ऊतक का एक छोटा टुकड़ा होना चाहिए। मेडिकल-सर्जिकल अकादमी के पशु चिकित्सक एम.एम.रुडनेव के एक छात्र एम.ए.नोविंस्की ने पहली बार कुत्तों पर सरकोमा का टीका लगाया। उनके शोध प्रबंध (1877) का दुनिया भर में प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के विकास पर बहुत प्रभाव पड़ा। M.M.Rudnev और M.A.Novinsky के अध्ययन ने उन्हें प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के संस्थापकों पर विचार करने का पूरा कारण दिया। M.M.Rudnev और M.A के तरीके।

I. I. Mechnikov (1883) और, उनसे स्वतंत्र रूप से, V. K. Vysokovich (1885-1886) ने फागोसाइटोसिस की घटना की खोज की और रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के सिद्धांत की नींव रखी। N. N. Anichkov (1930), A. A. Zavarzin (1953), A. A. Bogomolets और कई अन्य वैज्ञानिकों ने इस सिद्धांत के विकास में एक महान योगदान दिया। एए बोगोमोलेट्स और उनके स्कूल ने ट्यूमर और अन्य बीमारियों में रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के कार्यों का विस्तार से अध्ययन किया, जो संयोजी ऊतक प्रणाली के सिद्धांत के आधार के रूप में कार्य करता था। इस शिक्षण के आधार पर, ए ए बोगोमोलेट्स ने एक विशिष्ट प्रतिरक्षा सीरम - एसीएस का उपयोग करके संयोजी ऊतक को उत्तेजित करने की एक विधि विकसित की।

1904 में, एपी ब्राउनस्टीन ने ट्यूमर के उपभेदों के अध्ययन के लिए रूस में पहली प्रयोगशाला बनाई। शरीर की कोशिकाओं और ट्यूमर में चयापचय प्रक्रियाओं का अध्ययन करते हुए, डी. वी. नेन्यूकोव और वी. एम. ज़ायकोव (1911) ने पहली बार एक ट्यूमर सेल में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में कमी की स्थापना की, जिसकी पुष्टि वारबर्ग ने 1924 में की थी।

केपी उलेज़्को-स्ट्रोगनोवा द्वारा ऑन्कोलॉजी के विकास में योगदान, जिसका काम ट्यूमर (1907) के उद्भव में संयोजी ऊतक की भूमिका के लिए समर्पित है, ट्यूमर की उत्पत्ति (1911) में पुनर्योजी और प्रोलिफ़ेरेटिव प्रक्रियाएं, प्रारंभिक स्थितियों का अध्ययन (1914-1916), आदि, बहुत बड़ा है।

घरेलू प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी के विकास को एन.एन. पेट्रोव के काम से काफी हद तक मदद मिली, जिन्होंने प्रीकैंसर की अवधारणा को स्पष्ट किया, सौम्य और घातक ट्यूमर की प्रकृति की एकता। 1910 में वापस, एनएन पेट्रोव चूहों में ट्यूमर के टीकाकरण में लगे हुए थे, जो अब ट्यूमर के विकास के अध्ययन के लिए सबसे महत्वपूर्ण मॉडलों में से एक है। ट्यूमर ग्राफ्टिंग से उनके प्रसार, विकास की स्वायत्तता का अध्ययन करना और नियोप्लाज्म के प्रायोगिक चिकित्सा के प्रश्नों को विकसित करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, 1910 में एनएन पेट्रोव ने ट्यूमर के प्रेरण (प्रजनन) के साथ निपटाया ताकि "जानवरों में सच्चे ट्यूमर को स्पष्ट रूप से और मनमाने ढंग से प्रेरित किया जा सके।" विभिन्न एजेंटों द्वारा नियोप्लाज्म को शामिल करने पर प्रायोगिक अध्ययन के परिणामों ने ट्यूमर की शुरुआत की पॉलीटियोलॉजिकल अवधारणा की पुष्टि की, जिसे एन.पी. पेट्रोव ने कई सामान्यीकरण कार्यों में विकसित किया।

हमारी सदी के बिसवां दशा में, घातक नवोप्लाज्म के विकास पर अंतःस्रावी ग्रंथियों के प्रभाव का एक सफल अध्ययन शुरू हुआ (वी.ए. ओपेल, पी.ए.कुचेरेंको, आदि) उसी समय, साइटोलॉजिकल तरीकेट्यूमर पंचर में कोशिकीय तत्वों का पता लगाने के आधार पर ट्यूमर का निदान।

रूस में नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी के विकास ने शुरू में तथ्यों के धीमे संचय और नैदानिक ​​टिप्पणियों के विवरण के मार्ग का अनुसरण किया। घातक नियोप्लाज्म और नियोप्लाज्म पर पहला प्रकाशन 18 वीं शताब्दी का है। और मुख्य रूप से कैंसर के व्यक्तिगत नैदानिक ​​टिप्पणियों के विवरण के लिए कम कर दिए गए हैं। ऑन्कोलॉजी में पहला डॉक्टरेट शोध प्रबंध एम एल नोबख द्वारा 1740 में इस विषय पर लिखा गया था: "बाएं स्तन का कैंसर, अवलोकन और उपचार।"

एम एल नोबख, हिप्पोक्रेट्स की शिक्षाओं के अनुसार, गुप्त और अल्सरिंग कैंसर के बीच अंतर करते हैं। उन्होंने चिकित्सा की अन्य शाखाओं के बराबर होने के लिए शल्य चिकित्सा के अधिकार का बचाव किया, जो 18 वीं शताब्दी के प्रगतिशील विचारों के अनुरूप था, क्योंकि सामंती युग में शल्य चिकित्सा को एक शिल्प के रूप में देखा जाता था, न कि विज्ञान के रूप में।

1773 में, सर्जन टी. ऐमे का काम प्रकाशित हुआ, जिन्होंने कैंसर के लिए बाएं स्तन को हटा दिया। "ट्यूमर का वजन 10 पूर्ण फार्मास्युटिकल पाउंड" (730 ग्राम) था। टी. ईएमई ने ट्यूमर की सूक्ष्म संरचना का विस्तार से वर्णन किया और इस विवरण के आधार पर यह माना जा सकता है कि हटाया गया ट्यूमर एक पत्ती के आकार का एडेनोमा था।

1798 में, रूसी चिकित्सक आई. फ़िलिपोविच ने पहली बार 28 वर्षीय रोगी में गैस्ट्रिक कैंसर वेध के क्लिनिक का वर्णन किया, और मृतक के खंड और पेट के ट्यूमर की रोग संबंधी तस्वीर का विस्तृत विवरण भी दिया। एक उच्च शिक्षित डॉक्टर होने के नाते, आई। फिलिपोविच ने एमवी लोमोनोसोव के विचारों को साझा करते हुए, मानव स्वास्थ्य को संरक्षित करने और अपने जीवन को लम्बा करने में विज्ञान के कार्यों को देखा। लेखक अपने काम में उपचार के तरीकों को "हत्या" के रूप में मानते हुए, उपचारकर्ताओं का विरोध करता है।

XIX सदी में। रूस में नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी तेजी से विकसित होने लगती है। चिकित्सक, मुख्य रूप से सर्जन, ऑन्कोलॉजी के नए अध्याय विकसित कर रहे हैं - स्तन ग्रंथि, अन्नप्रणाली, पेट, फेफड़े, बृहदान्त्र और मलाशय पर ऑपरेशन। घरेलू सर्जनों ने विश्व ऑन्कोलॉजी के विकास में एक अमूल्य योगदान दिया है, और उनमें से कई सर्जिकल हस्तक्षेप के दायरे, अंगों तक पहुंच और सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों के विकास में अग्रणी थे।

इसलिए, 1806 में, हां. वी. विलिस ने स्तन कैंसर के लिए पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के एक हिस्से के साथ पूरी ग्रंथि को हटाने की सिफारिश की। आईएफ बुश (1807) का मानना ​​​​था कि स्तन ग्रंथि को पहले से हटाना आवश्यक है, जब ग्रंथि अभी भी चल रही है और जब अभी भी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कैंसर का प्रसार नहीं हुआ है। यू। शिमानोव्स्की (1865) ने सिफारिश की कि एक साथ स्तन ग्रंथि को हटाने के साथ, लिम्फ नोड्स का विलोपन किया गया। 1878 में, एन.आई. नोड्स में थोड़ी घुसपैठ होती है। उनका मानना ​​​​था कि ऑपरेशन को वसायुक्त ऊतक और त्वचा को सबसे बड़ा हटाने के साथ किया जाना चाहिए, प्रावरणी और मांसपेशियों, एक्सिलरी और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ, और यदि आवश्यक हो, तो सबक्लेवियन नस के स्नेह के साथ।

इस प्रकार, स्तन कैंसर के लिए कट्टरपंथी संचालन के विकास में घरेलू वैज्ञानिकों की प्राथमिकता पर ध्यान देना आवश्यक है।

निचले होंठ के कैंसर में, रूसी वैज्ञानिकों ने उपचार के मुद्दों को विकसित किया है और ट्यूमर मेटास्टेसिस का अध्ययन किया है। 1856 में वापस, पी। ज़ाब्लोत्स्की ने पहली बार बताया कि निचले होंठ के कैंसर के साथ, ग्रीवा लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। 1894 में एम। रतुल्स्की ने अपने काम "स्टेटिस्टिक्स एंड क्लिनिक ऑफ़ लिप कैंसर" में उन मामलों में भी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाने की सिफारिश की, जब वे मेटास्टेस से चिकित्सकीय रूप से प्रभावित नहीं होते हैं।

S.A.Lubinov (1907) और V.P. Voznesensky (1908) ने इस क्षेत्र की लसीका प्रणाली का विस्तृत अध्ययन किया, जिसने अधिक उन्नत विधियों के विकास में योगदान दिया। शल्य चिकित्साइस स्थानीयकरण का कैंसर। इन अध्ययनों के आधार पर, आर.एक्स. वनाच (1911) ने मैंडिबुलर क्षेत्र के तहत लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए एक नए प्रकार के ऑपरेशन का विकास और प्रस्ताव रखा। ऑपरेशन आर एक्स बनच दुनिया भर के क्लीनिकों में मजबूती से स्थापित हो गया है और आज व्यापक रूप से किया जाता है।

उन्नीसवीं सदी में गैस्ट्रिक सर्जरी के विकास में महत्वपूर्ण योगदान। एम.के.कितावेस्की (1881) द्वारा पेश किया गया, जिन्होंने रूस में पहली बार कैंसर के लिए पेट की लकीर का प्रदर्शन किया। 1888 में, ओडेसा में एस. वी. कलाचेवस्की ने एक अल्सर के लिए पेट का उच्छेदन किया। भविष्य में, पेट की सर्जरी को एस.आई. स्पासोकुकोट्स्की (1889), बोगाएव्स्की (1894) और कई अन्य प्रमुख सर्जनों द्वारा सफलतापूर्वक विकसित किया गया था।

अग्नाशय-ग्रहणी क्षेत्र के कैंसर के उपचार के लिए उपशामक विधियों के विकास में प्राथमिकता भी घरेलू सर्जनों की है। इसलिए, 1887 में, एनडी मोनास्टिर्स्की ने प्रस्तावित किया और पहली बार अग्न्याशय के सिर के कैंसर के लिए कोलेसिस्टोएंटेरोस्टोमी का सफलतापूर्वक प्रदर्शन किया, इसलिए कोपलर को इस ऑपरेशन के संस्थापक पर विचार करने का कोई कारण नहीं है।

1897 में ए.वी. मार्टीनोव ने अपनी थीसिस "अग्न्याशय की सर्जरी" प्रकाशित की, जिसका इस क्षेत्र में शल्य चिकित्सा के विकास के लिए बहुत महत्व था। 1898 में S. I. Spasokukotsky ने cholecystojejunostomy लगाने का ऑपरेशन किया, और 1913 में I. I. Grekov एक अनुकूल परिणाम के साथ pancreatectomy करने वाले पहले व्यक्ति थे, इसके बाद 16 साल तक चले।

1902-1905 में। A. 1 G. Radzievsky ने कुत्तों पर एक प्रयोग में सबसे पहले cholecystectomy के बाद आरोही संक्रमण की समस्या का अध्ययन किया और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि cholecystojejunostomy लगाना खतरनाक नहीं है।

साथ ही बिलरोथ के साथ, लेकिन पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से, सैन्य चिकित्सा अकादमी के सहायक प्रोफेसर ई.वी. पावलोव (1886) ने पेट के कैंसर के लिए एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया। ए.ए. ट्रोयानोव (1893), जीए गोंचारोव (1907) और कई अन्य वैज्ञानिकों जैसे महान सर्जनों ने पेट के कैंसर के लिए सर्जरी के मुद्दों के विकास में एक बड़ा योगदान दिया।

रूसी सर्जनों की बारहवीं और बारहवीं कांग्रेस में, प्रोग्राम संबंधी प्रश्न पेट के कैंसर के बारे में था। 1906 में, ए। वी। क्रचानोव का शोध प्रबंध प्रकाशित हुआ, जिसमें उन्होंने एक और दो-चरण के संचालन को बढ़ावा दिया। 1911 में। II ग्रीकोव ने कोलन कैंसर के लिए एक नए प्रकार की दो-चरणीय सर्जरी का प्रस्ताव रखा। यह विधि अभी भी कुछ सर्जनों द्वारा उपयोग की जाती है। रेक्टल सर्जरी के मामलों में घरेलू सर्जनों ने बहुत कुछ किया है। I.F.Geydiger (1860), A.D. Kni (1880), A.G. पोड्रेज़ (1885), V.R. ब्रेतसेव (1910) ने उच्च स्तर के रेक्टल कैंसर को दूर करने के विभिन्न तरीके विकसित किए।

हमारे घरेलू वैज्ञानिकों ने एसोफैगल सर्जरी के विकास में अमूल्य योगदान दिया है। सबसे बड़े सर्जनों में से एक एसएस युडिन (1954) ने लिखा: "... यह रूसी सर्जन हैं जिनकी प्राथमिकता या तो मुख्य मार्गदर्शक विचार है, जो एसोफैगल सर्जरी में नए रास्ते खोलता है, या उन कार्यों के पहले सफल कार्यान्वयन के लिए है जिनके पास है लंबे समय से पक रहा है, लेकिन एक व्यावहारिक समाधान जो अन्य देशों के सर्जन नहीं दे सके ”।

1842 में वापस, मास्को विश्वविद्यालय के एक प्रोफेसर, सर्जन वी। ए। बसोव ने कुत्तों पर गैस्ट्रोस्टोमी का प्रदर्शन किया। इस ऑपरेशन के विकास ने फिजियोलॉजी और सर्जरी दोनों के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। उसने पाचन के शरीर विज्ञान (आईपी पावलोव के क्लासिक प्रयोगों) के अध्ययन के लिए नींव रखी, जिसका उपयोग अन्नप्रणाली के विभिन्न स्टेनोसिस के लिए किया जाता है। एक व्यक्ति पर यह ऑपरेशन पहले रूस में स्किलीफोसोव्स्की (1879) और फिर स्नेगिरेव (1887) द्वारा किया गया था। बासोव के ऑपरेशन को जल्द ही दुनिया भर के क्लीनिकों में आवेदन मिला।

1888 में, II नासिलोव ने अन्नप्रणाली के वक्ष और पेट के हिस्सों के लिए एक ऑपरेटिव दृष्टिकोण की एक मौलिक रूप से नई विधि का प्रस्ताव रखा, चार पसलियों को काटकर पीछे से तथाकथित अतिरिक्त पहुंच, जिसके स्नेह का स्तर ग्रासनली के स्तर पर निर्भर करता है। घाव। I.I की विधि आई.आई.नासिलोव के तुरंत बाद, उत्कृष्ट रूसी सर्जन पी.आई.डायकोनोव (1893) ने भी फुस्फुस को खोले बिना कॉस्टल आर्क लस के साथ थोरैकोलापरोटॉमी के माध्यम से अन्नप्रणाली के लिए एक नई वीपलुरल पहुंच का प्रस्ताव दिया। हालांकि इस पद्धति ने पेट के अन्नप्रणाली तक अच्छी पहुंच प्रदान की, लेकिन फुस्फुस को बरकरार रखना हमेशा संभव नहीं था। इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया था, हालांकि, इसने अन्नप्रणाली के लिए एक नए शारीरिक दृष्टिकोण की संभावना को दिखाया और इसलिए पेट के अन्नप्रणाली और कार्डिया पर संचालन के नए तरीकों के विकास में सकारात्मक भूमिका निभाई।

1900 के बाद से, एसोफेजेल सर्जरी के विकास में एक नया चरण वीडी डोब्रोमिस्लोव के लिए धन्यवाद शुरू होता है, जिन्होंने प्रयोगात्मक रूप से कुत्तों पर एसोफेजेल स्नेह की एक नई ट्रान्सप्लेरल विधि विकसित और प्रस्तावित की थी। उनके लेख "ट्रांसपल्मोनरी विधि द्वारा अपने वक्ष क्षेत्र में अन्नप्रणाली से एक टुकड़े के छांटने का मामला" ने एसोफैगल सर्जरी के आगे के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। 1913 में, टोरेक एफ ने पहली बार वी.डी. डोब्रोमिस्लोव की विधि का उपयोग करते हुए एक अनुकूल परिणाम के साथ एसोफैगल कैंसर में यह ऑपरेशन किया, लेकिन ऑपरेशन के विवरण में रूसी सर्जन का उल्लेख नहीं किया। जैसा कि ए.ए. पोलियंटसेव ने ठीक ही जोर दिया है, इस ऑपरेशन को डोब्रोमिस्लोव-टोरेक ऑपरेशन कहा जाना चाहिए।

फेफड़े के पोस्टऑपरेटिव पतन और मीडियास्टिनम के विस्थापन को रोकने के लिए, वी.डी. इन दो प्रस्तावों को व्यापक आवेदन मिला है और वर्तमान में दुनिया के सभी क्लीनिकों में उपयोग किया जाता है।

एसोफैगस की सर्जरी के मुद्दों के विकास में एक महान योगदान ऐसे प्रमुख सर्जनों द्वारा किया गया था जैसे पी। हां। मुल्टनोव्स्की (1875), एस.पी. फेडोरोव 0902, 1910), वी.एन. रोज़ानोव "(1904), वी.एल. और कई अन्य। वीएम रोकित्स्की (1906) ने अन्नप्रणाली के स्थानीय त्वचा प्लास्टिक के मुद्दों को विकसित किया, और एसपी फेडोरोव (1908) ने एक लूप के माध्यम से इंट्राथोरेसिक प्लास्टिक का प्रस्ताव रखा। छोटी आंतडायाफ्राम के माध्यम से। इस पद्धति का अब व्यापक रूप से दुनिया के सभी क्लीनिकों में उपयोग किया जाता है जो अन्नप्रणाली की प्लास्टिक सर्जरी से निपटते हैं।

सोवियत सत्ता के वर्षों के दौरान एसोफेजेल सर्जरी के विकास में विशेष योग्यता एजी सविनिख, बीपी पेट्रोवस्की, बी एस रोज़ानोव, एफजी उगलोव, पी.

19वीं सदी के अंत में फेफड़ों की सर्जरी का विकास शुरू हुआ। उसके पहले फेफड़े और छाती की शारीरिक रचना का गहन अध्ययन किया गया था। इस समस्या का विकास जी। श्वाबोव के शोध प्रबंध "छाती की नसों और उनके अंत पर" (1875), केआई सुसलोव "मनुष्यों में ब्रोन्कियल धमनियों की शारीरिक रचना के लिए" (1895), एआर वोइनिच-स्यानोज़ेत्स्की के लिए समर्पित है। "मनुष्यों में सामान्य शरीर रचना के सामने फुफ्फुस सीमाएँ" (1897) और अन्य।

8 जनवरी, 1898 को, P.I.Dyakonov रूस में सबसे पहले फेफड़े के उच्छेदन के साथ 5 वीं, 6 वीं और 7 वीं पसलियों को हटाने के लिए था, और 1901 में, वी.एम. चेकाना ने फेफड़ों में बढ़ने वाले चेस्ट सार्कोमा के लिए फेफड़े के उच्छेदन की सूचना दी।

घरेलू वैज्ञानिकों के कई काम खुले न्यूमोथोरैक्स से निपटने के तरीकों की खोज के लिए समर्पित हैं और प्लुरोपुलमोनरी शॉक की घटना को रोकते हैं। ए.ए. ओपोकिन S1907) ने निमोपेक्सी का प्रदर्शन किया। FRKievsky (1908), 200 विभिन्न जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों, खरगोशों, कबूतरों) पर प्रयोग करने के बाद, इस विश्वास में आया कि फेफड़े की जड़ के तत्वों के अलग-अलग प्रसंस्करण और ड्रेसिंग द्वारा फेफड़े के उच्छेदन में अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, और इसके अलावा, उन्होंने जड़ फुफ्फुस पैदा करने की सिफारिश की। ये दोनों सिफारिशें वर्तमान में दुनिया के सभी क्लीनिकों में उपयोग की जाती हैं और इन्हें उचित माना जाता है।

थोरैसिक सर्जरी के विकास में एक महान योगदान सोवियत सर्जन आई। आई। हर्ज़ेन, ए। आई। बाकुलेव, आई। एस। कोलेसनिकोव, पी। ए। कुप्रियनोव, ए। पी। कोलेसोव, एफ। जी। उगलोव, बी। वी। पेट्रोव्स्की , एन .. 4 द्वारा किया गया था। अमोसोव और कई अन्य प्रमुख वैज्ञानिक जो न केवल ऑन्कोलॉजी के मुद्दों को विकसित कर रहे हैं, बल्कि हृदय शल्य चिकित्सा... थोरैसिक और पेट की सर्जरी में ये सभी प्रगति प्रौद्योगिकी, भौतिकी, रसायन विज्ञान और एनेस्थिसियोलॉजी के तेजी से विकास से संभव हुई।

अन्नप्रणाली, फेफड़े और आहार नहर की सर्जरी के विकास के लिए बहुत महत्व के विभिन्न अंगों को सिलाई करने के लिए उपकरणों का विकास था (पीकेएस -25 - आंत के साथ एसोफैगस सिलाई के लिए, यूकेएल -40 और यूकेएल -60 - टांके लगाने के लिए) फेफड़े की जड़, यूकेबी - ब्रोन्कस स्टंप को सीवन करने के लिए, NZhKA - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एनास्टोमोसिस लगाने के लिए)। यह मलाशय, स्तन और अन्य स्थानीयकरण के कैंसर के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट के सर्जिकल अभ्यास में इलेक्ट्रोसर्जिकल तरीकों को शुरू करने के महत्व पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

रूसी और सोवियत वैज्ञानिकों के कई काम समर्पित हैं विभिन्न तरीकेघातक नियोप्लाज्म का उपचार।

ए.वी. कोज़लोवा (1956), ए.ए. गोरोडेत्स्की (1968), टी.जी. लारोशेंको (1969) के काम ने विकिरण उपचार विधियों के विकास में एक बड़ा योगदान दिया। अंतरालीय और अंतःस्रावी प्रशासन द्वारा रेडियोधर्मी समस्थानिकों के उपयोग ने घातक नवोप्लाज्म के लिए विकिरण चिकित्सा की सीमा का काफी विस्तार किया है। यह आधुनिक तकनीक को व्यवहार में लाने और भौतिकविदों, रेडियोबायोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के साथ ऑन्कोलॉजिस्ट के घनिष्ठ सहयोग के कारण संभव हो गया।

घातक ट्यूमर की कीमोथेरेपी विकसित और बेहतर की जा रही है। नियोप्लाज्म के उपचार की इस पद्धति का विकास 1937 में शुरू हुआ, जब वीजी नेमेट्स ने पहली रासायनिक-चिकित्सीय दवा एम्बीचिया का प्रस्ताव रखा। एलएफ लारियोनोव एक प्रयोग में इस दवा का परीक्षण करने वाले पहले व्यक्ति थे और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के रोगियों के इलाज के लिए क्लिनिक में इसे पेश करने वाले पहले व्यक्ति भी थे। दोनों लेखकों को राज्य पुरस्कार से सम्मानित किया गया। बाद में, नई दवाओं को संश्लेषित किया गया - डोपैन, सरकोलिसिन, आदि। कीव इंस्टीट्यूट ऑफ फार्माकोलॉजी एंड टॉक्सिकोलॉजी ने बेंज़ोटेफ, डायोडोबेंजोटेफ, बीएनफोलर जैसी दवाओं का प्रस्ताव रखा, जो फेफड़े, डिम्बग्रंथि, स्तन और मेलेनोमा कैंसर के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं।

जलसेक के माध्यम से क्षेत्रीय इंट्रा-धमनी कीमोथेरेपी का बहुत महत्व और महान संभावनाएं हैं।

कीमोथेरेपी के समानांतर, हार्मोन थेरेपी भी विकसित हो रही है। हार्मोन थेरेपी का कार्य हार्मोन-उत्पादक अंगों के संबंध को एक प्रकार के रोगजनक चिकित्सा के रूप में सामान्य बनाना है। वर्तमान में, एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन थेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों आदि के हार्मोन के साथ विभिन्न ट्यूमर का उपचार। संयुक्त उपयोगकीमोथेरेपी और हार्मोन चिकित्सीय प्रभाव को काफी बढ़ाते हैं। यह उपचार के इन तरीकों के विकास में और सफलता की कुंजी है।

सोवियत सत्ता के वर्षों के दौरान, जानवरों की विभिन्न प्रजातियों में अनायास विकसित होने वाले ट्यूमर का एक सफल तुलनात्मक रोग संबंधी अध्ययन शुरू हुआ। ये अध्ययन नियोप्लास्टिक रोग के विकास के बारे में हमारे ज्ञान को गहरा करते हैं। ट्यूमर प्रत्यारोपण का सिद्धांत और जानवरों को कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क में लाकर या सहज नियोप्लाज्म का टीका लगाकर ट्यूमर के कई नए उपभेदों को खत्म करने का काम विशेष रूप से तेजी से विकसित होना शुरू हुआ। तो, पहले से ही 1927 में ए.एम. क्रिचेव्स्की और जेड.आई. सिटेलनिकोव ने चूहों के पॉलीमॉर्फिक सेल सार्कोमा का वर्णन किया, जिसे 1934 में मानव मेलेनोसारकोमा के इंजेक्शन द्वारा प्राप्त किया गया था। N.A.Krotkina को प्रत्यारोपण योग्य keratinizing चूहे के कैंसर का एक तनाव प्राप्त हुआ, V.A. Chepurin (1937) को एक नया प्रत्यारोपण योग्य adevdcarcinoma प्राप्त हुआ। 1946 में, S. A. Buvaylo और सह-लेखकों ने चूहों में ट्यूमर के एक तनाव का वर्णन किया - MAP, और F. 3. तराशचन्स्काया (1951) - चूहों के प्रत्यारोपण योग्य पॉलीमॉर्फिक सेल सार्कोमा। एल. एल. माल्युगिना (1954) को ट्रांसप्लांटेबल लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया - एलआईओ-1 का एक स्ट्रेन मिला। निम्नलिखित में, चूहों के एक ट्यूमर का वर्णन किया गया है - एमओपी (एल। एल। माल्युगिना और ई। हां। स्मोइलोव्स्काया, 1954), ऑस्टियो सार्कोमाखरगोश (ए.एफ.कोंद्रायेवा, 1956), आदि। इनमें से कई स्ट्रेन ट्यूमर ने प्रयोगशाला में मजबूती से प्रवेश किया है सोवियत संघऔर विदेशी देशों।

ट्यूमर के विकास के अध्ययन में प्रायोगिक ऑन्कोलॉजी के लिए इन विट्रो में ट्यूमर के विकास के अध्ययन का बहुत महत्व था। ऑन्कोलॉजी के इस हिस्से के विकास में एक महत्वपूर्ण योगदान ए। ए। क्रोनटोव्स्की (1927), ए। डी। टिमोफीव्स्की और उनके छात्रों (1938-1948) के शोध द्वारा किया गया था। इन अध्ययनों ने ऊतकों के विभेदन और डी-विभेदन की संभावना को दिखाया, अर्थात्, ट्यूमर के अस्तित्व की स्थितियों के आधार पर परिवर्तनशीलता साबित हुई। इसने ट्यूमर कोशिका के जीव विज्ञान की समझ में बहुत सी नई चीजें पेश कीं।

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के तुरंत बाद, ट्यूमर कोशिकाओं और ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए गंभीर कार्य शुरू हुआ। सबसे मूल्यवान अध्ययन ए.डी. टिमोफीव्स्की और ए.ए. गोरोडेत्स्की (1949-1950) द्वारा किए गए, जिन्होंने दिखाया कि विकिरण के प्रभाव में, ट्यूमर के विकास में देरी होती है;

एपी विनोग्रादोव (1947), एन.एन.ज़ाइको (1950), ए.ए. गोरोडेट्स्की (1953, 1955), टी.पी. शिवचेंको (1968), वी.ए.पेट्रोव (1970) और कई अन्य वैज्ञानिक।

प्राचीन मिस्र की दफन संस्कृति, न केवल ममीकृत निकायों, बल्कि व्यक्तिगत अंगों को संरक्षित करने की क्षमता के कारण, इस संस्कृति के प्रतिनिधियों में नरम ऊतकों और आंतरिक अंगों के कैंसर के ट्यूमर के मामलों का पता लगाना संभव बनाती है। कम से कम एक मामले में, प्राचीन अवशेष डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण दिखाते हैं। प्राचीन पपीरी में असंख्य के बारे में जानकारी है सौम्य संरचनाएं- हाइड्रोसील, सभी प्रकार के हर्निया, पुरुषों में स्तन वृद्धि के मामले, और इसी तरह। M1 ममी के अध्ययन, एक दफन से लेकर लगभग 250 ईसा पूर्व तक, जो पुरातत्व के लिस्बन संग्रहालय में रखा गया है, ने प्रोस्टेट कैंसर को कई मेटास्टेस के साथ काठ और छाती क्षेत्ररीढ़, साथ ही फीमर और ह्यूमरस।

केस हिस्ट्री के विवरण, कैंसर के लक्षणों के समान, न केवल प्राचीन मिस्र के पपीरी में पाए जाते हैं। प्राचीन चीन, भारत के ग्रंथ, बेबीलोन की क्यूनिफॉर्म टेबल में भयानक, लाइलाज बीमारियों के संदर्भ हैं, जो विभिन्न अव्यवस्थाओं के ट्यूमर की उपस्थिति के साथ और बिना अभिव्यक्तियों की उपस्थिति की विशेषता है।

लोग हमेशा बीमार रहे हैं। सभ्यता के भोर में, भयानक असाध्य रोगों को एक स्वर्गीय दंड के रूप में माना जाता था, और इसलिए, प्राथमिक स्रोतों में उनके संदर्भ वर्णनात्मक हैं, एक नियम के रूप में, उपचार, यदि लागू किया जाता है, रोगसूचक है, सांख्यिकीय डेटा एकत्र करने का प्रयास करता है, उनका विश्लेषण और व्यवस्थित करता है प्राचीन ग्रीस के समय तक ज्ञात नहीं हैं।

चिकित्सा के पिता - हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व), अपने काम "कार्सिनोमा" में - सबसे पूरी तरह से वर्णित नैदानिक ​​तस्वीरएक महिला में एक घातक स्तन ट्यूमर। उन्होंने फॉर्म की समानता पर ध्यान दिया कर्कट रोगएक सूजे हुए आर्थ्रोपोड के आकार के साथ, और ट्यूमर को खिलाने वाले सूजे हुए जहाजों को एक भयानक चेतावनी में रखा गया पिनर्स जैसा दिखता है। इसलिए, इस तरह की बीमारियों को उनका नाम ग्रीक कार्किनो - केकड़ा, कैंसर से मिला।

कैंसर के इलाज की समस्या से निपटने वाले गैलेन और सेल्सस (30 ईसा पूर्व), जिन्होंने लिम्फ नोड्स में कैंसर मेटास्टेसिस के क्लिनिक को रिकॉर्ड किया था।

कैंसर के रोगियों की पीड़ा को देखते हुए, प्राचीन वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने न केवल रोग के पाठ्यक्रम का वर्णन करने का प्रयास किया, बल्कि उपचार के सर्वोत्तम तरीकों को खोजने का भी प्रयास किया। काश, उस समय विज्ञान और चिकित्सा के विकास के स्तर ने भयानक बीमारी का कारण निर्धारित करने की अनुमति नहीं दी, और कट्टरपंथी तरीकों (ट्यूमर का सर्जिकल हटाने) हमेशा नहीं देते थे सकारात्मक नतीजे.

व्यापक शोध के बावजूद, कैंसर के कारण लंबे समय तक अज्ञात रहे हैं। 1775 में अंग्रेजी सर्जन पी. पॉट द्वारा वर्णित चिमनी झाडू में अंडकोश की त्वचा के कैंसर के मामले, दहन उत्पादों के साथ लगातार संपर्क के कारण, कैंसर की उत्पत्ति के एक पेशेवर सिद्धांत को प्राप्त करना संभव बना दिया।

रूस में भी कैंसर पर व्यापक शोध किया गया। तो "गाइड टू मेडिकल प्रैक्टिस" रोग के लक्षणों और अभिव्यक्तियों का वर्णन करता है। ट्यूमर को "छिपे हुए" में विभाजित किया जाता है, जो कि त्वचा के नीचे छिपा होता है और "अभिव्यक्तियों के साथ" होता है। घातक संरचनाओं के विकास के कारणों का वर्णन किया गया है: बाहरी जलन, किसी न किसी कार्रवाई की दवाओं का उपयोग, दिखाई देने वाली मुहरों के निरंतर "घर्षण और संपीड़न", साथ ही साथ "दीर्घकालिक महान मानसिक गड़बड़ी।" उपचार के रूप में, दिशानिर्देश विभिन्न जड़ी-बूटियों और जड़ों के अर्क लेने का सुझाव देते हैं। उपचार विधियों के अलावा, निवारक उपायों का वर्णन किया गया है:

• घावों और "सील" पर तेज, चिपचिपी, तंग ड्रेसिंग और लोशन लगाने से बचें;
• मजबूत मादक पेय, बड़ी मात्रा में मसालों का सेवन कम करें, मसालेदार और बहुत गर्म भोजन से बचें;
• "गर्म हवा" के प्रभाव को खत्म करें;

मानसिक चिंता, कब्ज और "अत्यधिक शरीर की गतिविधियों" से सावधान रहें, कैंसर विरोधी दवाओं के उपयोग के साथ रोकथाम का संयोजन।

1740 में एम एल नोबख ने इस विषय पर पहला शोध प्रबंध लिखा: "बाएं स्तन का कैंसर, अवलोकन और उपचार।" अपने काम में, एम। एल। नोबख ने हिप्पोक्रेट्स की शिक्षाओं के अनुसार, कैंसर के ट्यूमर को "छिपे हुए" और व्यक्त में विभाजित किया।

मध्य युग के दौरान, सर्जनों को वैज्ञानिकों की तुलना में चिकित्सा से अधिक कारीगर माना जाता था। काम "बाएं स्तन का कैंसर, अवलोकन और उपचार" सामान्य रूप से शल्य चिकित्सा के अधिकार की रक्षा करने वाले पहले लोगों में से एक था और विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी को दवा की एक अलग शाखा माना जाता था, न कि किसी न किसी शिल्प।

1773 में, सर्जन टी. ऐम ने एक ट्यूमर के साथ एक बाएं स्तन को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के अपने विवरण में लिखा: "ट्यूमर का वजन 10 पूर्ण फार्मास्युटिकल पाउंड" (लगभग 730 ग्राम) था। श्रम में दिया जाता है विस्तृत विवरणट्यूमर की सेलुलर संरचना, जो इसे पत्ती के आकार के एडेनोमा के रूप में परिभाषित करना संभव बनाती है।

1798 में, रूसी चिकित्सक आई. फ़िलिपोविच ने 1798 में एक 28 वर्षीय पुरुष रोगी में पेट के कैंसर की वेध के साथ नैदानिक ​​तस्वीर का विस्तार से वर्णन किया। अपने काम में, फ़िलिपोविच के बारे में बात करते हैं मुख्य कार्यविज्ञान - मनुष्य के कल्याण और स्वास्थ्य की सेवा करना, और सभी प्रकार के "चिकित्सकों" की गतिविधियों को हत्या के समान माना जाता था।

सर्जन व्यज़ेम्स्की ने अपनी चिकित्सा पुस्तक दिनांक 1739 में, कैंसर के ट्यूमर को समय पर हटाने के द्वारा उसके उपचार की एक विस्तृत विधि दी है।

19वीं शताब्दी के मध्य तक, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के महत्वपूर्ण विकास और सूक्ष्मदर्शी के आविष्कार की प्रक्रिया में, ट्यूमर के अध्ययन और उपचार में एक महत्वपूर्ण छलांग थी।

1801 में बिश और 1838 में मुलर द्वारा किए गए शोध ने आंतरिक सेलुलर संरचना को पहचानना संभव बना दिया कैंसरयुक्त ट्यूमर, उनमें आधार को उजागर करने के लिए, संयोजी ऊतक और विभाजन (स्ट्रोमा) और पैरेन्काइमा कोशिकाओं में सक्षम कोशिकाओं से मिलकर बनता है। एक स्वस्थ शरीर में कैंसर कोशिकाओं के स्वतःस्फूर्त, अचानक प्रकट होने के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी गई थी।

जर्मन वैज्ञानिक रुडोल्फ लुडविग कार्ल विर्चो ने शोध के दौरान सेलुलर (सेलुलर) पैथोलॉजी के सिद्धांत को विकसित किया, जिसने कैंसर के ट्यूमर की प्रकृति के बारे में सट्टा तर्क और धारणाओं से दवा को पूरी तरह से मुक्त कर दिया, जिसमें शामिल हैं। कार्ल विरचो के दृष्टिकोण से, अधिकांश देखे गए और वर्णित ट्यूमर बाहरी क्रियाओं द्वारा आघात या अन्य घोर जलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए। यह सिद्ध हो चुका है कि बाहरी कारकों के प्रभाव में शरीर की एक कोशिका से एक कैंसर कोशिका निकलती है।

विरचो का काम उनके अनुयायी और छात्र, जूलियस कोंगहैम द्वारा जारी रखा गया था।
रूसी वैज्ञानिक पी.आई.कुबासोव (1889), डी.आई. इवानोव्स्की (1892), वी.वी. पॉडविसोस्की (1908), आई.आई.

1904 में, एपी ब्राउनस्टीन के नेतृत्व में, ट्यूमर के उपभेदों का अध्ययन करने वाली दुनिया की पहली प्रयोगशाला बनाई गई थी।

घातक ट्यूमर के अध्ययन के क्षेत्र में जानवरों पर किए गए प्रयोगों से बहुत कुछ पता चला है। पी. पोट की टिप्पणियों के आधार पर, जापानी शोधकर्ता इचिकावा और यामागिवा ने 1915-1916 में कैंसर के ट्यूमर के विकास पर कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क के प्रभाव की पहचान करने के लिए प्रयोग किए - ये एफ्लाटॉक्सिन, अमीनो नाइट्रोजन यौगिक, नाइट्रो यौगिक, चक्रीय एमाइन हैं। , आदि।
एक्स-रे और रेडियोधर्मी पदार्थों की कैंसरजन्यता निर्धारित की गई है।

कई जानवरों के वायरस की खोज की गई जो घातक ट्यूमर के विकास का कारण बनते हैं: चूहों की स्तन ग्रंथियों के कैंसर का वायरस बिटनर, 1936; शूपे खरगोश पेपिलोमा वायरस, 1933; ग्रॉस माउस ल्यूकेमिया वायरस, 1951; स्टुअर्ट का "पॉलिओमा" वायरस, 1957; और कई अन्य प्रकार के वायरस।

कैंसर की वायरल प्रकृति की परिकल्पना का समर्थन किया I.I. मेचनिकोव और एन.एफ. गमलेया।
रूसी प्रायोगिक और नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी के जनक को सही मायने में एन.एन. माना जाता है। पेरोव, जिन्होंने 1910 में "ट्यूमर का सामान्य सिद्धांत" मैनुअल प्रकाशित किया था। अपने कार्यों में, पेरोव पूर्व-कैंसर स्थितियों का सटीक विवरण प्रदान करता है।

सेलुलर स्तर पर अनुसंधान के समानांतर, दुनिया भर के वैज्ञानिकों ने आयोजित किया है महामारी विज्ञान अवलोकनमनुष्यों में कैंसर के विकास को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों को स्पष्ट करना। लंबी अवधि के अवलोकन और विश्लेषण के दौरान, कई जलवायु, व्यावसायिक, सामाजिक और रहने की स्थिति की पहचान की गई, जिसके विशिष्ट संयोग से आबादी के बीच कैंसर के नैदानिक ​​​​रूप से दर्ज मामलों की संख्या में तेज उछाल आ सकता है।

वी सोवियत रूसट्यूमर के रोगजनन का अध्ययन करने के क्षेत्र में काम करता है, विशेष रूप से, ट्यूमर प्रक्रिया में तंत्रिका तंत्र की शिथिलता की भूमिका निर्धारित करने से संबंधित, एम.के. पेट्रोवा, ए.ए. सोलोविएव, एस.आई. लेबेडिंस्की और अन्य।

1948 में, L.A. Zilber ने कैंसर ट्यूमर के इम्यूनोलॉजी और ट्यूमर एंटीजन की विशिष्टता के निर्धारण के क्षेत्र में शोध किया। ए. ए. बोगोमोलेट्स और आर.ई. कावेत्स्की ने भ्रूण के ऊतकों की भूमिका का अध्ययन किया - नियोप्लाज्म के उद्भव और विकास की प्रक्रिया में मेसेनचाइम, साथ ही एक घातक ट्यूमर और मेजबान जीव के बीच संबंधों का सार।

ट्यूमर के कारणों के विस्तृत अध्ययन के क्रम में, एल.ए. ज़िल्बर ने ऑन्कोलॉजी की वायरल आनुवंशिक अवधारणा विकसित की।

सबसे पहला चिकित्सा संस्थान, रूस में कैंसर रोगियों के उपचार में विशेषज्ञता, 1904 में निजी धन, मोरोज़ोव संस्थान के साथ खोला गया था। इसके बाद, वह P. A. Herzen के नाम पर मास्को ऑन्कोलॉजिकल इंस्टीट्यूट बन गया। 1926 से, निकोलाई निकोलाइविच पेट्रोव की पहल पर खोला गया लेनिनग्राद इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी संचालित हो रहा है। रूसी आयुर्विज्ञान अकादमी के कैंसर अनुसंधान केंद्र का नाम एन.एन. ब्लोखिन 1951 में खोला गया। केंद्रीय संस्थानों के अलावा, क्षेत्रों में ऑन्कोलॉजी के संस्थान और निजी क्लीनिक हैं।

सार्वजनिक और निजी संस्थानों में ऑन्कोलॉजिकल सहायता की एक स्पष्ट और अच्छी तरह से समन्वित प्रणाली निवारक उपायों का एक जटिल प्रदान करती है और आधुनिक तरीकेरोग का शीघ्र पता लगाना, और यह भी प्रदान करता है प्रभावी तकनीककैंसर रोगियों का उपचार।

इस स्तर पर, यह तेजी से विकसित होना जारी है। कैंसर ट्यूमर के इलाज के तरीकों में सुधार किया जा रहा है। अब, सर्जिकल और एक्स-रे विधियों के अलावा, विभिन्न प्रकार की कीमोथेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

ऑन्कोलॉजी को अपनी दूसरी हवा ऑन्कोइम्यूनोलॉजी और ऑन्कोजेनेटिक्स के विकास के लिए धन्यवाद मिली। नए टीकों और जीन थेरेपी के अधिक परिष्कृत तरीकों की खोज सक्रिय रूप से की जा रही है। और, हालांकि रोग अभी तक पराजित नहीं हुआ है, सामान्य रूप से चिकित्सा विज्ञान के विकास का वर्तमान स्तर और विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी मानव जाति को भविष्य में साहसपूर्वक देखने की अनुमति देता है।

गैलिना सेमेनोवा विशेष रूप से साइट से चित्र के लिए: