Prieš anesteziją: anesteziologo konsultacija
Ką reikia padaryti prieš anesteziją? Tiesą sakant, visas mūsų svetainės "" straipsnis yra skirtas šiam anestezijos aspektui, tačiau joje aptariamos problemos paliečia labiau techninę nei praktinę problemos pusę. Pagrindinis šio straipsnio tikslas yra nustatyti pagrindinius dalykus, kurių įgyvendinimas prieš anesteziją suteiks maksimalias sėkmingos planuojamos anestezijos eigos ir rezultato galimybes.
Apskritai anestezijos rezultatą lemia du veiksniai - paciento sveikatos būklė ir anesteziologo darbas. Jei pasirūpinsite šiais dviem dalykais prieš anesteziją, tai būtina svarbūs punktai anestezija, sėkmingo anestezijos kurso tikimybė artės prie 100%.
Sveikatos būklė vaidina svarbų vaidmenį, kaip bus atliekama anestezija (paprastai ar su tam tikrais sunkumais), ar ji vystysis, ir kaip bus patogu pabusti iš anestezijos. Prieš anesteziją svarbu praeiti išsamus egzaminas organizmas, įskaitant konsultaciją su terapeutu, atliekantį daugybę tyrimų (kraujo grupės ir Rh faktoriaus, bendroji analizė kraujas, bendra šlapimo analizė, biocheminė analizė kraujas, koagulograma) ir instrumentiniai tyrimai(EKG po 40 metų).
Prieš atliekant bendrąją nejautrą, visos ūminės ligos, taip pat lėtinių ligų paūmėjimai turi būti kruopščiai gydomi. Atlikti planinę anesteziją galima tik fone stabili būsena- pasirodys blogai gydomos ligos. Dauguma svarbus vaidmuo anestezijos metu priskiriama širdis ir plaučiai, todėl prieš anesteziją šių organų veikla turi būti kuo arčiau patenkinamo - tai reiškia, kad peršalimas, obstrukcinis bronchitas, astma, hipertenzija, krūtinės angina, širdies nepakankamumas - visas šias ligas reikia gydyti kuo geriau.
Kuo didesnis svoris, tuo didesnė tikimybė, kad anestezija bus sunki. Perteklinis svoris taip pat pailgina atsigavimo laiką - sulėtėja žaizdų gijimas, padidėja išsivystymo tikimybė chirurginės komplikacijos... Pabandykite palengvinti prieš bendrąją nejautrą antsvorio- tai bus dar viena pagalba jūsų organizmui siekiant išvengti galimų anestezijos komplikacijų.
Neigiamas veiksmas rūkymas prieš anesteziją nekelia jokių abejonių (daugiau straipsnyje apie), todėl būtų protinga mesti rūkyti prieš anesteziją. Įrodyta, kad metimas rūkyti likus 6 mėnesiams ar 7–10 dienų iki anestezijos žymiai sumažina kvėpavimo takų komplikacijų išsivystymo riziką. Įdomu tai, kad jei mesti rūkyti dieną ar mėnesį prieš anesteziją, rezultatas bus visiškai priešingas - anestezijos komplikacijų skaičius bus didelis. Atkreipkite dėmesį į šį faktą.
Prieš anesteziją būtina atsisakyti alkoholio vartojimo. Alkoholis nenuspėjamai keičia anestezijos eigą: kai kuriems pacientams standartinė švirkščiama anestezijos dozė tampa nepakankama ir rizika yra didelė, o kitiems, atvirkščiai, standartinė dozė sukelia perdozavimą, pasireiškiantį aštria priespauda. širdies ir kraujagyslių sistemos ir kvėpavimas. Manoma, kad alkoholis prieš anesteziją turi būti neįtrauktas likus 24 valandoms iki planuojamos anestezijos.
Pasninkas prieš anesteziją- tai viena iš „auksinių“ saugaus anestezijos taisyklių. Anestezijos metu skrandis turi būti tuščias, kitaip skrandžio turinys gali patekti į plaučius, o tai taps rimta grėsme gyvybei. Anestezijos išvakarėse galite papusryčiauti ir papietauti, tačiau vakarienę geriausia praleisti (arba ji turėtų būti lengva), skystį reikia išgerti normalus režimas... Operacijos dieną negalima valgyti ir gerti.
Todėl atsakymas į tokius dažnai užduodamus klausimus, kaip "ar galiu gerti prieš anesteziją?" arba „ar galiu valgyti prieš narkozę“ bus aiškus ir nedviprasmiškas - griežtai draudžiama gerti ar valgyti prieš anesteziją!
Prieš anesteziją taip pat nebus nereikalinga paklausti, kokia įranga ir vaistai yra klinikoje, kurioje jums bus atlikta operacija ir anestezija.
Dar 1986 metais Europoje buvo įvesti pacientų stebėjimo anestezijos metu standartai, kurių laikantis smarkiai sumažėjo anestezijos komplikacijų skaičius. Vienas iš pagrindinių šių standartų punktų yra kvėpavimo darbo stebėjimas. Šiems tikslams naudojami du prietaisai - pulso oksimetras, nustatantis deguonies kiekį kraujyje (prisotinimas), ir kapnografas, kuris nustato anglies dioksido lygį iškvepiant. Bet kokiai anestezijai reikalingas pulso oksimetras, endotrachėjinei anestezijai - kapnografas.
Paklauskite anesteziologo, kaip bus stebima plaučių funkcija: jei ne (tai yra, be pulso oksimetro ir kapnografo), tada ieškokite kitos klinikos - ji bus saugesnė visą gyvenimą.
Naudota anestezijos rūšis mažai veikia anestezijos komplikacijas, tačiau ji stipriai veikia anestezijos kokybę, kitaip tariant, jūsų savijautą pabudus. Kuo modernesni vaistai, tuo patogiau ir maloniau pabusti iš narkozės. Geras variantas vartojant propofolį, sevofluraną ar izofluraną bus blogai - kalipsolis (ketaminas). Prieš bendrąją nejautrą paklauskite savo anesteziologo, kokie vaistai bus naudojami, nes tai tiesiogiai paveiks jūsų emocinė būsena anestezijos metu ir po jos.
Iki šiol dauguma pacientų ir toliau mano, kad anesteziologas yra tas žmogus, kuris „duoda“ kaukę operacijos metu. Tiesą sakant, taip nėra. Tai gydytojas, kuris užtikrina jūsų gyvybės saugumą operacijos metu. Todėl manau, kad tampa visiškai akivaizdu, kodėl daugeliu atvejų tai lemia anesteziologo profesionalumas ir patirtis, o ne kažkas kitas. Prieš anesteziją bus naudinga išsiaiškinti, kas atliks anesteziją - kieno rankose patikėsite savo sveikatą ir gyvybę? Anesteziologo pasirinkimas turi būti ne mažiau kruopštus nei operacinio chirurgo pasirinkimas. Kvalifikacija, patirtis ir dėmesingumas yra trys pagrindiniai gero anesteziologo bruožai.
Rūpinkitės savo sveikata, pabandykite susirasti gerą anesteziologą - to pakaks, kad anestezija praeitų lengvai, patogiai ir be jokių komplikacijų!
Chirurginė intervencija yra rimtas išbandymas žmogui ir jo kūnui. Daugelis domisi, ar po operacijos leidžiama gerti alkoholį. Svarbu išsiaiškinti atsakymą į šį klausimą profesionalų požiūriu, nes neteisingi veiksmai gali kainuoti sveikatą ir net gyvybę.
Alkoholis prieš operaciją yra draudžiamas visiems pacientams. Nesvarbu, koks rimtas kišimasis. Draudimas yra susijęs su alkoholio poveikiu žmogaus organizmui.
Prieš atliekant procedūrą, būtina specialus mokymas... Paprastai tai apima specialių priemonių naudojimą narkotikus saugantis svarbūs organai nuo anestezijos įtakos. Jei gydytojas numato didelis kraujo netekimas, tada, norėdami išvengti kraujo perpylimo, gydytojai prieš procedūrą dirbtinai padidina jo tūrį.
Vartojant alkoholį paruošimo laikotarpiu, paskirti vaistai gali turėti kitokį poveikį. Kai kurie nustoja veikti sąlytyje su alkoholiu, o kitiems poveikis sustiprėja kelis kartus, o tai sukelia perdozavimą ir sunkius simptomus.
Pacientams draudžiama gerti alkoholį dėl šių priežasčių:
Alkoholiniai gėrimai veikia visą kūną. Netgi mažas chirurginės procedūros atliekami siekiant išsiaiškinti ligą, pavyzdžiui, laparoskopija, nesuderinami su alkoholiu. Jie atliekami naudojant endotrachėjinę nejautrą, todėl draudimas yra aktualus, nes nė vienas gydytojas negali numatyti, kaip elgsis organizmas, gavęs anestezijos ir alkoholio dozę vienu metu.
Alkoholis ir anestezija yra nesuderinamos sąvokos. Tai kupina nemalonių pasekmių:
Nesvarbu, kokia bus operacija. Gėrimai neturėtų būti naudojami įveikti baimę. Gydytojui geriau pasirinkti raminamąjį.
Alkoholio vartojimas po operacijos turės minimalias pasekmes, jei laikysitės rekomenduojamo laiko. Laikas, kai produktas nebebus uždraustas, priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir tipo bei paciento sveikatos.
Po chirurginių procedūrų kai kurie pacientai trečią dieną gali vartoti kokybiškus vynus. Kitais atvejais draudimas galioja visą gyvenimą.
Turėtumėte atidėti gėrimų vartojimą po procedūros tokiose situacijose:
Taip pat reikėtų atsižvelgti į intervencijos tipą:
Po operacijos daugumai skiriama dieta. Tai apima vengimą vartoti alkoholį. Jei asmuo laikosi alkoholio vartojimo taisyklių po chirurginė intervencija, jo sveikata bus saugi.
Ankstyvas gėrimas sukelia šias pasekmes:
Chirurgija yra vienas iš gydymo būdų, kuris naudojamas šiuolaikinėse medicinos įstaigose. Tai yra poveikis organams ir audiniams. Panaši veikla vykdoma kovojant su patologija. Tačiau kartais diagnozei nustatyti atliekama operacija. Jūs turite pasiruošti šiai procedūrai. Yra aspektų, į kuriuos reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį. Pavyzdžiui, klausimas, kodėl prieš operaciją neturėtumėte valgyti, rūkyti ar gerti alkoholio.
Šios medicinos priemonės yra suskirstytos į keletą tipų. Yra 2 kategorijos:
Dauguma šių procesų užtrunka ilgai.
Todėl pacientai, kuriems ketinama atlikti chirurginę intervenciją, turi jiems pasiruošti. Norėdami tai padaryti, prieš medicininį įvykį turite pasitarti su gydytoju apie gyvenimo būdo ir mitybos taisykles. Vienas is labiausiai svarbiais klausimais skamba taip: "Kodėl tu negali valgyti prieš operaciją?" Straipsnio skyriuose pasakojama apie maisto atsisakymo priežastis.
Chirurginės intervencijos yra skubios, skubios ir planuojamos. Pirmoji grupė apima operacijas, kurios atliekamos beveik iš karto po to, kai asmuo buvo pristatytas medicinos įstaiga... Paciento paruošimas Ši byla praeina kuo greičiau. Antroji kategorija apima veiklą, kuri vyksta nuo 24 iki 48 valandų. Šis laikas naudojamas papildomai diagnostinė veikla... Yra tikimybė, kad pacientui nereikės operacijos. Įprastos chirurginės intervencijos yra procedūros, kurioms reikia ilgo pasiruošimo. Priklausomai nuo diagnozės, tai trunka 3 dienas ar ilgiau. Klausimą, kodėl neįmanoma valgyti prieš operaciją, dažniausiai užduoda pacientai, kurie turi skubių ar planuojamų priemonių.
Būtina laikytis dietos ir laikytis tam tikrų gėrimo režimas... Iš tiesų paciento gerovė priklauso nuo šių aspektų.
Prieš planuojamą operaciją specialistas pacientui pasakoja, kada paskutinį kartą prieš procedūrą reikia valgyti, kokie maisto produktai leidžiami ir kokie draudžiami. Gydytojas taip pat paaiškina geriamojo režimo ypatybes. Galų gale ne kiekvienas skystis yra tinkamas naudoti šiuo laikotarpiu. Kodėl negalima valgyti prieš operaciją? Draudimas yra gana akivaizdus. Anestezijos įtakoje pacientas yra gilaus miego būsenoje. Jei jo skrandyje yra maisto, gali prasidėti vėmimo priepuolis. Anestezijos metu pacientas negali kontroliuoti savo kūno. Dėl to patenka virškinimo trakto turinys Kvėpavimo takai ir sukelia rimtų komplikacijų. V sunkiais atvejais procesas baigiasi mirtimi. Norėdami išvengti tokios pavojingos situacijos, ekspertai rekomenduoja valgyti likus 12 valandų iki operacijos, o tada atsisakyti maisto. Kalbant apie skystį, draudimai yra ne tokie griežti. Prieš operaciją galite gerti. Tačiau vanduo leidžiamas likus mažiausiai 2 valandoms iki procedūros. Gydytojai pataria likus 7 dienoms iki medicininio įvykio atsisakyti alkoholio turinčių produktų.
Yra žinoma, kad vanduo yra perdirbamas Virškinimo sistema greičiau nei kietas maistas. Todėl jo draudimas nėra toks griežtas. Skystis turi būti pašalintas likus 2 valandoms iki operacijos. Kodėl prieš operaciją negalima gerti vandens? Šio draudimo paaiškinimas yra toks pat kaip ir maisto. Dėl vėmimo pacientas gali turėti rimtų komplikacijų. Tačiau, nors gerti draudžiama tik likus 2 valandoms iki operacijos, nevalgykite visų skysčių. Soda, kava, pienas ir kefyras neįtraukiami. Leidžiamas vanduo be dujų, skaidrios sultys. Kodėl prieš operaciją negalima gerti alkoholio? Šio draudimo priežastys aptariamos kitame skyriuje.
Rekomenduojama susilaikyti nuo tokių gėrimų 3-7 dienas prieš operaciją.
Laikydamasis šios taisyklės, pacientas gali apsisaugoti nuo komplikacijų vystymosi. Alkoholis gali retinti kraują. Operacijos metu bus sunku jį sustabdyti. Ši situacija dažnai būna mirtina. Be to, alkoholio turintys produktai turi įtakos anestezijai. Be to, kai kuriems žmonėms anestezija gali neturėti jokio poveikio, todėl padidėja rizika pabusti įvykio metu. Kiti, priešingai, patenka į gili svajonė po nedidelės vaistų dozės, ir sunku juos ištraukti iš šios būsenos. Atsižvelgiant į viską, gydytojai rekomenduoja atsisakyti alkoholio.
Tabako vartotojai dažnai užduoda šį klausimą. Cigaretės draudžiamos kelias valandas prieš operaciją. Tačiau geriausia nerūkyti 24 valandas.
Medžiagos, esančios tabako gaminiai gali padaryti kraują storesnį. Nikotinas išprovokuoja nekontroliuojamus kvėpavimo sistemos spazmus, kurie yra pavojingi operacijos metu. Be to, cigaretės veikia centrinės nervų sistemos veiklą. Jų įtakoje žmogus tampa neramus. Tokį ligonį sunku užmigdyti, jam sumažėjęs jautrumo skausmui slenkstis. Šie pacientai dažnai serga sunkiais šalutiniai poveikiai nuo vaistų. Be to, rūkalių kvėpavimo organai yra jautrūs virusinės patologijos.
Jei prieš procedūrą pacientas suserga negalavimu aštrus charakteris, gydytojas yra priverstas atidėti operacijos datą. Kad gydytojui to nereikėtų daryti, asmuo, kuriam bus atlikta procedūra, turi būti dėmesingas savo sveikatai. Kodėl negalite susirgti prieš operaciją? Chirurgija yra stresas organizmui.
Jei tuo pačiu metu pacientas kenčia nuo infekcinės ligos, jo būklė gali labai pablogėti. Dėl to virusas gali sukelti plaučių uždegimą, o sloga - sinusitą. Be to, mikrobai dažnai plinta į tą kūno dalį, kuri yra veikiama chirurginė intervencija... Tai sulėtina atkūrimo procesą. Be to, peršalimas gali sukelti kvėpavimo problemų procedūros metu, o tai yra labai pavojinga. Atsižvelgiant į visą riziką, prieš operaciją reikia vengti infekcijų.
Ekspertai, aiškinantys pacientams, kodėl jie neturėtų valgyti prieš operaciją, pabrėžia, kad ilgas badavimas šiuo laikotarpiu taip pat yra nepageidautinas. Tai gali susilpninti kūną, sumažinti darbo efektyvumą Imuninė sistema... Reikėtų nepamiršti, kad reikėtų vengti kai kurių maisto produktų. Draudžiamų maisto produktų sąrašas apima:
Dietos ypatumai ruošiantis operacijai priklauso nuo procedūros pobūdžio. Gydytojas turėtų pasakyti apie dietą.
Pacientams, kurie klausia, kodėl jie neturėtų valgyti prieš operaciją, atsakoma, kad operacijos metu skrandis turi būti tuščias. Tačiau tai nereiškia, kad visą dieną turite badauti.
Paciento mityba gali apimti:
Anestezija yra procedūra, kuri paprastai yra gerai toleruojama. Atsakymas į klausimą, kodėl neįmanoma valgyti prieš operaciją ir kelias dienas laikytis dietos, yra tas, kad šios taisyklės leidžia išvengti komplikacijų.
Griežtas dietos ir gėrimo režimo laikymasis yra neatskiriama dalis teisingas pasiruošimasį artėjančią invazinę intervenciją. Jei laikomasi šių taisyklių, neigiamų pasekmių atsiradimo rizika sumažėja.
Kaip taisyklė, prieš planuojamą chirurgija anesteziologas-reanimatologas turėtų paaiškinti pacientui, kada tai įmanoma atlikti paskutinis priėmimas maisto, kurį leidžiama valgyti ir gerti.
Pacientui, kuriam dar tik bus atlikta operacija, kyla nemažai klausimų. Kodėl negalima valgyti tą dieną, kai planuojama operacija? Kokius maisto produktus galite valgyti prieš dieną? Kiek valandų iki operacijos pradžios turėtumėte nustoti valgyti?
Jei tai dar labiau suprantama su maistu, tai su gėrimais viskas yra daug sudėtingiau. Pacientai dažniau klausia anesteziologų, kodėl vis dar draudžiama gerti prieš vartojimą. bendra anestezija? Kokie gėrimai yra po griežtas draudimas? Kada leidžiamas paskutinis gėrimas prieš premedikaciją? Kodėl alkoholis buvo uždraustas ilgą laiką?
Iš esmės aišku, kad susilaikymo nuo maisto ir gėrimų tikslas yra ištuštinti skrandį. Tačiau čia yra komplikacijų, kurių anesteziologai stengiasi išvengti operacijos metu ir po jos bendra anestezija? Kodėl būtina laikytis griežtos dietos?
Narkozė centrinis veiksmas dirbtinai panardina pacientą į gilumą vaistų miegas... Paciento sąmonė yra visiškai išjungta. Operacinis, veikiamas bendrosios anestezijos, nejaučia skausmo, diskomforto ir nežino apie operacijas, kurias chirurgas atliko operacinėje.
Operacijos metu, atliekant bendrąją nejautrą, pacientas miega ir nieko nejaučia
Bendrosios anestezijos poveikis pasireiškia etapais. Yra keturios fazės. Pirma, pacientas patiria nuostolių skausmas visame kūne, tačiau išlieka sąmoningas ir gali palaikyti pokalbį su medicinos personalu. Antrasis etapas - yra susijaudinimas iš kūno, kraujo spaudimas padažnėja, padažnėja širdies ritmas ir kvėpavimas. Trečias - operuotam pacientui yra visiškas raumenų atsipalaidavimas, dažnis kvėpavimo judesiai atsigauna ir tampa taisyklingas, judėjimas akių obuoliai lėtėja. Būtent šiuo laikotarpiu galite pradėti chirurginę intervenciją. Ketvirtoji fazė atsiranda, jei paciento smegenys nustoja kontroliuoti kvėpavimo procesą ir kitus gyvybiškai svarbius svarbias funkcijas organizmas. Ši būklė pacientui yra nepageidautina, todėl anesteziologas neleidžia perkelti anestezijos į šią fazę.
Natūralias organizmo funkcijas išjungia centriniai analgetikai. Pavyzdžiui, ryti tampa neįmanoma taikant bendrąją nejautrą, todėl sąmonės netekęs žmogus negali kontroliuoti vėmimo. Todėl, prieš operaciją nesilaikant anesteziologo rekomendacijų, galima išprovokuoti skrandžio turinio išsiskyrimą į kvėpavimo takus.
8-12 valandų prieš naudojant anesteziją draudžiama valgyti, o maždaug dvi valandas turėtumėte susilaikyti nuo gėrimo. Alkoholis yra visiškai draudžiamas likus trims dienoms iki operacijos.
Maistas ir gėrimai draudžiami prieš pat operaciją
Operacijos metu arba ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, veikiant bendrai anestezijai, pacientui gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Kadangi pacientas yra be sąmonės, jis negali kontroliuoti vėmimo proceso. Skrandžio turinys gali patekti į nosiaryklę, paskui į kvėpavimo takus. Dėl to atsiranda mechaninė asfiksija.
Bet koks skystis Virškinimo traktas absorbuojamas greičiau, todėl negalima gerti prieš anesteziją dvi valandas. Tačiau ne visi gėrimai leidžiami dieną prieš planuojamą operaciją. Skaidrus geriamasis gėrimas, kuriame nėra dujų, nėra draudžiamas. Pavyzdžiui, leidžiama gerti vandenį, sultis be minkštimo ir pan. Išgerto skysčio kiekis nėra svarbus, jums leidžiama gerti tiek, kiek norite.
Prieš operaciją ne visi valgiai leidžiami. Iš maisto neįtraukiami nevirškinami maisto produktai (mėsa, grybai ir kiti), taip pat maistas, kuris prisideda prie dujų susidarymo žarnyne (ankštiniai augalai, miltų gaminiai, saldus ir kiti).
Gėrimams, kurių sudėtyje yra alkoholio, taikomas specialus draudimas. Draudžiama juos naudoti tris dienas prieš operaciją. Tai ne anesteziologų užgaida, o pagrindinė taisyklė, kaip sumažinti komplikacijų išsivystymą operacijos metu ir po jos taikant bendrąją ir vietinę nejautrą.
Alkoholiniai gėrimai draudžiami prieš anesteziją, kad būtų išvengta komplikacijų operacijos metu
Alkoholis, kaip ir aspirinas, retina kraują, todėl operacijos metu gali atsirasti didelis kraujavimas. Tokį kraujavimą sunku pašalinti, o kai kuriais atvejais jis yra mirtinas.
Atsakymas: Anestezija yra tam tikra paciento kūno apkrova, kuri yra gyvybiškai svarbi norint ją apsaugoti nuo chirurginės agresijos. Imamės, pavyzdžiui, antibiotikų nuo plaučių uždegimo, kad jį sukėlę mikroorganizmai žūtų. Ir tada kūnas pašalina sunaikintus mikrobus, neutralizuoja ir pašalina patį antibiotiką. Jūs stovėjote spūstyje, įkvėpėte miesto oro - plaučių ir širdies krūvis. Kūnas buvo sukurtas tam, kad išlaikytų pusiausvyrą savyje ir su aplinka... Pasirodo, kad visas gyvenimas yra kūno apkrova. Ko tada visiškai neoperuoti, nekvėpuoti, nevalgyti, negyventi? Pasirinkite ir ieškokite kompromisų. Kur gyventi? Būtų malonu kalnuose. Kas yra? Sveikas maistas... Kokia anestezija? Pagal indikacijas. Alkoholis ir tabakas yra nedidelės priklausomybės. Bet saikingai viskas gerai. Rusiškai medicinos žurnalas Dešimtajame dešimtmetyje skaičiau, kad yra etanolio terapija, tai yra gydymas tam tikrais tam tikrų ligų vynais (beveik kaip vaistažolių gydymas). Tabako rūkymas yra skirtas nespecifiniam gydymui opinis kolitas, bet tai turbūt vienintelė medicininė rūkymo indikacija, kurią žinau.
Atsakymas: Taip, tai įmanoma, jei anestezijos komandos darbe yra klaida. Kartais to reikalauja chirurginės intervencijos taktika, kai būtinas kontaktas su pacientu (jis anestezuojamas), tačiau tai vyksta ne savarankiškai, o pagal anestezijos gydymo planą. Estetinėms operacijoms to nereikia.
Atsakymas: Po operacijos visi pacientai pabunda ant operacinio stalo. Tik įsitikinęs, kad pacientas palaiko ryšį, vykdydamas paprastas komandas, anesteziologas turi teisę jį perkelti į palatą. Kai kurie pacientai to neprisimena. Ir jie dar kurį laiką miega palatoje. Terminas priklauso nuo individualių savybių ir operacijos trukmės. Kitą dieną po operacijos pacientas man sako ir juokiasi: „Vakar aš paskambinau savo vyrui ir išsigandęs jis manęs paklausė:„ Kas atsitiko?
Atsakau: „Skambinu norėdamas pranešti, kad operacija baigta ir viskas gerai“. - Tu mane išgąsdinai - jis atsako - prieš valandą paskambinai ir apie tai jau pasakojai. Pabandykite atsakyti sau, kai ji pabudo.
Atsakymas: Ūminė liga(pavyzdžiui, ūminis rinitas), paūmėjimas lėtinės ligos(pavyzdžiui, paūmėjimas lėtinis gastritas), nepakankamas kompensacijos lygis gretutinė liga(pvz., sunkus širdies nepakankamumas širdies ligoms), menstruacijų pradžia ir daug daugiau. Tai geriausia išsiaiškinti konsultacijos ir tyrimo metu.
Atsakymas: Mes turime viską, ko reikia širdies ir plaučių gaivinimui.
Mums paprasčiausiai nebūtų suteikta licencija, jei jie nebūtų buvę numatyti, tai yra, būtų paremta materialine ir technine baze bei atitinkamų žinių ir kvalifikacijos personalu. Ir ne vienas save gerbiantis gydytojas (išmanantis ir atsakingas) nedirbs kitomis sąlygomis.
Atsakymas: Tyrimo rezultatai vertinami komplekse, kuris daugeliu atvejų yra minimaliai reikalingas anestezijai. Galimas papildomas tyrimas pagal indikacijas.
Atsakymas: Galima derinti 2–3 operacijas, tačiau su išlyga, kokia operacijų apimtis ir kokia paciento sveikatos būklė. Tai turėtų būti sprendžiama individualiai. Vidutiniam pacientui 2-3-4 valandas trunkanti anestezija yra visiškai priimtina (visiškai įmanoma atlikti 2-3 operacijas). Tai taip pat priklauso nuo daugelio veiksnių. Kas sakė, kad rinoplastika trunka 1 valandą 12 minučių ir 22 sekundes? Patikėkite, tai gali būti labai skirtinga. Anestezija, trunkanti 5-6 valandas ir ilgiau, yra priimtinesnė vienai ilgalaikei operacijai (pilvo plastinei operacijai, veido atjauninimui ir kt.). Sunku atsakyti, kas kenkia organizmui. „Pritaikykime“ iki 4 valandų ir tuo pačiu prisiminkime: kuo ilgesnė anestezijos ir operacijos trukmė, kuo daugiau chirurginės intervencijos zonų, tuo didesnė poanestezijos ir pooperacinės komplikacijos, ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.
Atsakymas: Vėlesnės operacijos laikas vėlgi priklausys nuo ankstesnės operacijos apimties ir trukmės, konkretaus paciento regeneracinių galimybių, jo reabilitacijos laiko. Šie laikai gali skirtis. Bet kokiu atveju prieš naują operaciją bus atliktas tyrimas ir bus priimtas tas ar kitas sprendimas. Grubiai tariant, aš rekomenduočiau apie 3–6 mėnesius.
Atsakymas: Yra viliojanti paklausti: "Kokias anestezijos rūšis žinote?" Man visada atrodė, kad to, kas ten buvo, klasifikavimas yra šiek tiek sąlyginis. Kalbant rimtai, mes naudojame šiuolaikinius vaistus intraveninė anestezija, tačiau iš praktikos neatmetame inhaliacinių anestetikų. Kvėpavimo funkcijai palaikyti naudojama endotrachėjinė technika ir gerklų kaukė.
Atsakymas: taip nebūna. Yra vietinė nejautra ir yra anestezija. Žodis anestezija reiškia miegą. Galite užmigdyti pacientą vaistais, anestezuoti vietiniais anestetikais, ir tai yra anestezija. Jei pacientas yra pabudęs ir naudojami vietiniai anestetikai, tai yra vietinė nejautra.
Atsakymas: Ne, nėra skirtumų. Tik paciento nuožiūra. Jei jam patinka žiemos sportas, tada geriau operuoti vasarą, kad žiemą slidinėtumėte ir atvirkščiai.
Atsakymas: tokių apribojimų nėra. Svarbu biologinis amžius, tai yra būsena, paciento sveikatos „saugumas“. Bet aš pagalvočiau, jei, pavyzdžiui, 70–80 metų pacientui, kuriam gana kompensuojama, reikalinga atjauninanti operacija. Be anestezijos, yra pooperacinis laikotarpis, tačiau atsigavimo, atsinaujinimo galimybės vis dar nėra tos pačios.
Atsakymas: Kai kurie pacientai anestezijos metu sapnuoja. Aš niekada neklausiau apie jų spalvą, bet manau, kad taip individualias savybes... Naudojant šiuolaikiniai vaistai, emocinis sapnų „dažymas“, jei toks yra, yra neutralus arba teigiamas, priešingai nei toks vaistas kaip kalipsolis. Kai sapnai naudojami kaip vaistas anestezijai, jie būna ir teigiamų, ir neigiamų emocinių spalvų. Pastarasis ypač nemalonus pacientams. Pabudus dažnai būna psichomotorinis sujaudinimas. Viena pacientė man pasakė, kad išgelbėjo mane nuo CŽV gniaužtų, jai pavyko ir taip buvo teigiamų emocijų... Kitas buvo supamas rankomis ir kojomis ir numestas ledo čiuožykla. Sutinku, jokių teigiamų dalykų.
Atsakymas: Pagrindinis reikalavimas yra nevalgyti ir negerti (net vandens) likus 6 valandoms iki anestezijos. Jūs galite gerti raminamuosius vaistus naktį ir ryte (ryte leidžiama išgerti šiek tiek vandens), kad galėtumėte ramiai praleisti naktį ir per daug nesijaudinti ryte, kai pateksite į kliniką.
Atsakymas: Kontraceptikai turi būti panaikinti. Dėl atšaukimo laiko geriau pasikalbėti su savo ginekologu. Būtina nutraukti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (aspirino, ketoninių, trombozės ir kitų), adrenerginių blokatorių vartojimą per 3-5 dienas. Rekomenduoju tai aptarti su anesteziologu-reanimatologu.
Atsakymas: Asmeniškai aš neprieštarauju, jei net operacijos išvakarėse, vakare prieš miegą, jei tai padės užmigti, bet viena dozė (50 ml. Dvasios, 100 ml. Vynas).
Atsakymas: draudžiama bet kokia veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio per 24 valandas po anestezijos pabaigos.
Atsakymas: Mes rekomenduojame pradėti gerti praėjus 1,5 - 2 valandoms po anestezijos pabaigos. Gerkite ne daug vandens vienu metu, bet 1–2 gurkšnius, su pertraukomis. Jei pykinimas nepasireiškia, galite gerti vis daugiau ir daugiau, atsižvelgdami į savo sveikatą, ir pradėti valgyti.
Atsakymas: Aš girdėjau mitą, kad reikia 10 metų ir 10 tūkstančių neuronų miršta. Aš tiesiog neįsivaizduoju, kaip būtų galima atlikti tokį tyrimą. Kur gauti tokį skaičių identiškų žmonių (idealiu atveju - identiškų dvynių) ir iš jų sukurti kontrolinę grupę, kur nebuvo atlikta anestezija, ir eksperimentinę, kur ji buvo atlikta. Tada atlikite panašias operacijas anestezijoje dėl medicininių priežasčių. Panašūs bent jau operacijos pavadinimu ir trukme bei panaši anestezija. Tada palyginkite šių dviejų grupių gyvenimo trukmę ir, jei kontrolinėje grupėje ji buvo ilgesnė, pabandykite suprasti, ar tai priklauso nuo kitų priežasčių: gyvenamosios vietos, darbo, maisto, šeiminės padėties, išsilavinimo ir pan. ant. Nesu neurofiziologas ir nežinau, ar įmanoma pakankamai tiksliai suskaičiuoti smegenų neuronų skaičių, tačiau klausimas išlieka tas pats. Jei eksperimentinės grupės tiriamųjų jų staiga tapo mažiau, ar dėl anestezijos?
Atsakymas: Aš to nemačiau mokslinėje literatūroje. Bet aš tuo tikiu pasaulis(Mėnulis, saulė, kitos žvaigždės, elektromagnetiniai laukai, kita spinduliuotė ir daug, daug daugiau) veikia žmogaus organizmą nuo pat jo gimimo. Gali būti, kad taip yra, bet tuo nesivadovauja. Nes tada reikia apskaičiuoti Mėnulio ciklo sąveiką su žmogumi, saulės aktyvumą, kuriame name yra jo ženklas, kokiais metais jis gimė (tigras, kiaulė ir pan.), Pažiūrėti, ką rašo druidai ir t.t. . ir kt. Ir raskite palankią dieną. Tada paskaičiuok tokią dieną chirurgui, anesteziologui, operuojančiai slaugytojai, anesteziologei .... Galbūt jie sutaps net ir šiame gyvenime? Svarbu tai, kad kūnas yra „lankstus“ ir gebantis prisitaikyti, gali susidoroti ir susidoroti su daugeliu problemų. Aš tiksliai žinau, kas svarbu - teigiamas paciento požiūris į operaciją ir atsigavimą. Jūs gydote save, mes tik jums padedame. Labai sunku išgydyti žmogų, kuris nenori ir neturi nuotaikos pagerėti.